醫院的工作計劃

　　時(shí)間過(guò)得真快，總在不經(jīng)意間流逝，我們的工作又將在忙碌中充實(shí)著(zhù)，在喜悅中收獲著(zhù)，該為接下來(lái)的學(xué)習制定一個(gè)計劃了。相信大家又在為寫(xiě)計劃犯愁了？下面是小編為大家收集的醫院的工作計劃，希望對大家有所幫助。

醫院的工作計劃1

　　xx年，為鞏固我院愛(ài)嬰醫院創(chuàng )建成果，使愛(ài)嬰醫院管理各項制度措施執行到位。我院繼續全面貫徹實(shí)施《中華人民共和國母嬰保健法實(shí)施辦法》、《重慶市兒童發(fā)展綱要》、《重慶市婦女發(fā)展綱要》確定的促進(jìn)母嬰哺養目標。圍繞長(cháng)效管理，可持續保護、促進(jìn)和支持母乳喂養，提高母乳喂養率，以降低嬰兒發(fā)病率和死亡率，推動(dòng)愛(ài)嬰醫院進(jìn)一步建設和發(fā)展，特制定愛(ài)嬰醫院工作計劃：

　　一、完善創(chuàng )愛(ài)的組織機構

　　鞏固愛(ài)嬰醫院成果是一項永久的艱苦工程，為了避免“創(chuàng )愛(ài)”后思想松懈，工作下滑，扎實(shí)有效的開(kāi)展工作，繼續設立以邱鳳院長(cháng)為組長(cháng)的鞏固愛(ài)嬰醫院領(lǐng)導小組，把愛(ài)嬰行動(dòng)的工作列為全院工作的管理目標，加強督導與考核，形成長(cháng)效管理機制，使愛(ài)嬰醫院工作得到可持續性發(fā)展。

　　二、重點(diǎn)培訓，確保質(zhì)量

　　1、為了確保鞏固愛(ài)嬰醫院成果，要加強對醫護人員的強化培訓和復訓工作，使標準一致，認識一致，目標一致，質(zhì)量一致，效果一致。

　　2、對新上崗人員進(jìn)行操作指導并在半年內進(jìn)行愛(ài)嬰醫院知識培訓，考核合格后方可上崗。

　　3、對原在崗人員進(jìn)行復訓，并與三基考核相結合，進(jìn)行一次理論考核，不合格立即進(jìn)行強化培訓。

　　4、具體培訓計劃如下：詳見(jiàn)附頁(yè)

　　三、加強產(chǎn)兒科感染管理，確保母嬰安全

　　1、設置感染管理小組，在院感科的領(lǐng)導下，負責科室內院感工作。

　　2、設置產(chǎn)房和隔離產(chǎn)房并實(shí)行嚴格的消毒隔離制度，嚴格控制入房人數，對隔離孕婦按隔離技術(shù)規程進(jìn)行接生和護理，接生完畢后按要求對產(chǎn)房進(jìn)行擦拭和消毒。

　　3、新生兒恒溫箱按規程進(jìn)行消毒和管理。

　　4、對嬰兒淋浴用具做到一用一消毒，并使用一次性用品，淋浴完畢，進(jìn)行紫外線(xiàn)空氣消毒。

　　四、加強產(chǎn)兒科急救和規范化建設

　　1、為認真體現“兒童優(yōu)先，母嬰安全”的宗旨，今后的工作重點(diǎn)立足于產(chǎn)兒科急救及規范化建設，開(kāi)通孕產(chǎn)婦綠色通道，繼續實(shí)施孕產(chǎn)婦免費接送。

　　2、產(chǎn)科在崗人員全部持有執業(yè)醫師證和母嬰保健證，為醫療安全提供必要的.技術(shù)保障。

　　3、提高產(chǎn)兒科技術(shù)水平，降低剖宮產(chǎn)率，加強高危妊娠的篩選、管理和監護，降低孕產(chǎn)婦及嬰幼兒死亡率。

　　4、對產(chǎn)婦母乳喂養指導實(shí)行責任制護士管理，對母乳喂養中存在的問(wèn)題及時(shí)進(jìn)行指導。

　　5、繼續落實(shí)三級醫師查房制，抓好病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量，做到認真如實(shí)、及時(shí)記錄。

　　五、抓好產(chǎn)前宣教及咨詢(xún)工作，努力辦好孕婦學(xué)校

　　1、抓好門(mén)診宣教工作，每月集中進(jìn)行孕婦學(xué)校知識講座，對婦女及孕婦進(jìn)行全方位的健康知識教育，并作好登記。

　　2、深化乳房門(mén)診工作，對問(wèn)題乳房進(jìn)行有效的指導并落實(shí)糾正措施，確保分娩后母嬰喂養能順利實(shí)施。

　　3、繼續搞好母乳喂養咨詢(xún)門(mén)診，開(kāi)通，對產(chǎn)婦在母乳喂養中存在的問(wèn)題要給予及時(shí)的指導。

　　4、繼續作好葉酸的發(fā)放工作，使其知曉率和依從率達目標要求。

　　5、作好艾滋病、梅毒、乙肝的咨詢(xún)檢測工作，預防母嬰傳播。

　　鞏固愛(ài)嬰醫院成果是一項重要工程，全院醫護人員要不斷提高業(yè)務(wù)水平，杜絕的發(fā)生，保障母嬰安全，以達到提高醫院的整體形象。

醫院的工作計劃2

　　20xx年上半年經(jīng)過(guò)大家的不懈努力，目前我院職工思想穩定，工作秩序井然，醫德醫風(fēng)有較大轉變，醫院文化氛圍濃厚，業(yè)務(wù)收入逐年增加，重樹(shù)了縣醫院良好形象。但成績(jì)的背后，我們清醒的認識到還存著(zhù)很多問(wèn)題與困難，如醫療技術(shù)隊伍整體素質(zhì)有待提高，醫德醫風(fēng)有待進(jìn)一步改善，人才梯隊建設后勁不足，專(zhuān)科設不全，不能滿(mǎn)足不同類(lèi)型病人的'醫療需求。20xx下半年我們將主要開(kāi)展以下幾個(gè)方面工作

　　(一)繼續努力拼搏，一舉成功創(chuàng )下“三甲”醫院

　　我們深知，通過(guò)創(chuàng )“三甲”，我院各項工作將會(huì )有較大的提升，因此，我們要繼續努力拼搏，不松懈，不驕傲，全院廣大職工要繼續努力奮斗，認真對照標準，針對存在的問(wèn)題，積極落實(shí)整改措施，一舉創(chuàng )下“三甲”醫院，實(shí)現醫院持續發(fā)展。

　　(二)加強二級學(xué)科建設，繼續落實(shí)人才培養規劃

　　按照創(chuàng )等級醫院要求，全面優(yōu)化全院醫療資源配，完善二級學(xué)科建設，突出重點(diǎn)專(zhuān)科培養。順利完成大外、大內科分科工作，為遷建早作準備。繼續加大招聘人才力度，千方百計引進(jìn)人才，特別是引進(jìn)高層次人才，為醫院的發(fā)展做好人才儲備工作。進(jìn)一步拓展新項目、新技術(shù)，使我院整體醫療水平上一個(gè)新臺階。

　　(三)加快我院五星病區建設，全面實(shí)施并完善各項配套工程

　　積極配合縣重點(diǎn)工程，加快我院五星病區工程建設速度，并根據工程進(jìn)度要求，加派人員，現場(chǎng)辦公，高標準開(kāi)展各項配套工程建設，確保工程順利實(shí)施。

　　(四)深化公立醫院改革，打造群眾滿(mǎn)意醫院

　　認真貫徹執行醫改的各項政策，按照公立醫院改革的要求，積極謀劃，努力把各項工作開(kāi)展好落實(shí)好。繼續深入開(kāi)展“三好一滿(mǎn)意”活動(dòng)，加強醫德醫風(fēng)建設，創(chuàng )建“平安醫院”，努力為廣大人民群眾提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。

醫院的工作計劃3

　　一、內控體系建設工作總體目標

　　根據省財政廳、省監察廳、省審計廳及省衛計委文件的要求，結合蚌醫二附院“十三五”發(fā)展戰略的要求，提高效益，回報社會(huì )，惠及職工。按照“全面啟動(dòng)、分批實(shí)施、務(wù)求實(shí)效”的原則，以全面測試、梳理醫院內部控制現狀為基礎，以防范風(fēng)險和提高效率為重點(diǎn)，以分析單位內部控制缺陷、補充修訂管理制度、職責分工和業(yè)務(wù)流程為手段，建立涵蓋本單位的決策層、執行層、業(yè)務(wù)層等各個(gè)層級的全員、全過(guò)程內控體系。從而有效保證醫院經(jīng)營(yíng)管理合法合規，資產(chǎn)安全，財務(wù)報告及相關(guān)信息真實(shí)完整，提高經(jīng)營(yíng)效率和效果，促進(jìn)實(shí)現醫院發(fā)展戰略。

　　醫院內部控制體系建設的總體目標是：按照醫院內控建設工作的整體部署，于20xx年年底前完成內部控制的建設和實(shí)施工作，力爭到20xx年底，遵照《行政事業(yè)單位內部控制規范》（試行）和《醫院內部控制制度（試行）》、《蚌醫二附院內部控制體系建設實(shí)施方案》，在全院范圍內建立統一、規范、完善的內部控制體系并使之有效運行。

　　二、內部控制體系建設原則及要素

　　內部控制體系建設的主要任務(wù)是：建立覆蓋醫院各項經(jīng)營(yíng)管理活動(dòng)的內部控制體系；制定評價(jià)標準、監督檢查并促進(jìn)內部控制制度有效執行；實(shí)現內部控制與全面風(fēng)險管理有機結合，提高基礎管理水平和風(fēng)險防控能力。此次內控建設具體包括全面預算、收支管理、采購業(yè)務(wù)、資產(chǎn)管理、建設項目管理、合同管理、財務(wù)報告、內部信息傳遞和信息系統等在內的醫院運營(yíng)管理的各個(gè)方面。

　　按照《安徽省財政廳、安徽省監察廳、安徽省審計廳關(guān)于全面推進(jìn)行政事業(yè)單位內部控制建設的實(shí)施意見(jiàn)》（財會(huì )〔20xx〕212號）的要求，以《行政事業(yè)單位內部控制規范》（試行）為統領(lǐng)，梳理、修訂、健全單位現有各項規章制度，細化、完善各項經(jīng)營(yíng)管理業(yè)務(wù)（工作）流程，建立適應醫院經(jīng)營(yíng)管理實(shí)際需要的內部控制制度體系。

　　1、建立內控體系的必要性：完善的內部控制制度體系是約束、規范醫院管理行為的準則，是減少風(fēng)險、風(fēng)險防控的基本保證，可以保障經(jīng)營(yíng)管理合法合規、資產(chǎn)安全、財務(wù)報告及相關(guān)信息真實(shí)完整，提高經(jīng)營(yíng)效率和管理水平，促進(jìn)醫院發(fā)展戰略和目標的實(shí)現。

　　2、建立與實(shí)施內部控制遵循下列基本原則：

　�。�1）全面性原則。內部控制應當貫穿決策、執行和監督全過(guò)程，覆蓋醫院的各種業(yè)務(wù)和事項。

　�。�2）重要性原則。內部控制應當在全面風(fēng)險管理控制的基礎上，關(guān)注重點(diǎn)領(lǐng)域和高風(fēng)險領(lǐng)域。

　�。�3）制衡性原則。內部控制應當在醫院治理結構、機構設置及權責分配、業(yè)務(wù)流程等各方面相互制約、相互監督，同時(shí)兼顧運營(yíng)效率。

　�。�4）適應性原則。內部控制應當與經(jīng)營(yíng)規模、業(yè)務(wù)范圍、競爭狀況和風(fēng)險水平等相適應，根據業(yè)務(wù)發(fā)展和管理需要持續改進(jìn)內部控制制度，并隨著(zhù)情況的變化及時(shí)加以調整，建立動(dòng)態(tài)調整機制，防止制度缺失和流程缺陷。

　�。�5）成本效益原則。內部控制應當權衡實(shí)施成本與預期效益，以適當的成本實(shí)現有效控制。

　　3、建立與實(shí)施有效的內部控制涵蓋如下五要素：

　�。�1）內部環(huán)境。內部環(huán)境是實(shí)施內部控制的基礎，主要包括治理結構、機構設置及權責分配、人力資源政策、企業(yè)文化等。

　�。�2）風(fēng)險評估。風(fēng)險評估是醫院及時(shí)識別、系統分析經(jīng)營(yíng)活動(dòng)中與實(shí)現內部控制目標相關(guān)的風(fēng)險，合理確定風(fēng)險應對策略。

　�。�3）控制活動(dòng)�？刂苹顒�(dòng)是醫院根據風(fēng)險評估結果，采用相應的控制措施，將風(fēng)險控制在可承受度之內。

　�。�4）信息與溝通。即及時(shí)、準確地收集、傳遞與內部控制相關(guān)的信息，確保信息在醫院內部、醫院與外部之間進(jìn)行有效溝通。

　�。�5）監督。內部監督是對內部控制體系建立與實(shí)施情況進(jìn)行監督檢查，評價(jià)內部控制的有效性，發(fā)現內部控制缺陷時(shí)，應當及時(shí)加以改進(jìn)。

　　4、以?xún)r(jià)值管理為主線(xiàn)，以風(fēng)險管理為導向，全面梳理和優(yōu)化各項業(yè)務(wù)（工作）流程，明確關(guān)鍵領(lǐng)域和控制點(diǎn)，制定修訂完善制度流程，制作內部控制制度匯編，建立形成內部控制制度體系。

　　5、按照管理制度化、制度流程化、流程信息化的要求，推進(jìn)內部控制信息化建設，各業(yè)務(wù)流程嵌入信息系統，實(shí)現控制措施在線(xiàn)運行。

　　三、建立內部控制組織體系

　　為確保醫院內控建設工作順利推進(jìn)，保證內控機制有效運行，醫院將建立內部控制組織體系，通過(guò)建立健全內部控制的組織體系，使管理層及決策層能及時(shí)獲得適當信息；全體員工能共同參與內部控制建設，共擔內部控制責任；各層級、各部門(mén)、各崗位明確內部控制職責。

　　內部控制的組織架構有四個(gè)層面，分別是決策、管理、執行、監督。決策層面包括：院長(cháng)辦公會(huì )、內部控制建設領(lǐng)導小組；管理層面包括：內部控制建設執行小組；執行層面包括醫院內部各職能部門(mén)和各業(yè)務(wù)部門(mén)；監督層面是單位審計部門(mén)。

　　（一）院長(cháng)辦公會(huì )

　　是醫院最高決策機構，負責內部控制的建立健全和有效實(shí)施；審議年度內控評估報告；審議內控與風(fēng)險管理的重大策略，重大風(fēng)險及內控缺陷的解決方案；審議內部控制建設領(lǐng)導小組設置及其職責方案；審批內控最終工作成果；有關(guān)內部控制及風(fēng)險管理的其他事項。

　　（二）內部控制建設領(lǐng)導小組職責

　　醫院將設立內控建設領(lǐng)導小組，待領(lǐng)導過(guò)會(huì )討論通過(guò)后實(shí)施。

　　內控建設領(lǐng)導小組組長(cháng)由醫院院長(cháng)擔任，是醫院內控體系建設的第一責任人。內控建設領(lǐng)導小組對內控工作實(shí)施進(jìn)行全面領(lǐng)導、決策、部署和指揮。

　　內控建設領(lǐng)導小組

　　組長(cháng)：崔 虎 趙東城

　　副組長(cháng)：鄒 杰 張春福

　　成員：關(guān) 超 楊青揚 王 群 李傳輝

　　主要職責：

　　1）負責確定內控體系建設的總體目標、政策、制度、工作范圍；

　　2）負責明確內控體系建設的整體部署及內控工作的運行管理；

　　3）負責針對內控管理缺陷提出合規性管理建議及改進(jìn)方案并推進(jìn)整改；

　　4） 有關(guān)內部控制管理的其他事項。

　�。ㄈ�）內控工作小組職責

　　內控建設領(lǐng)導小組下設內控建設執行辦公室，內控建設執行辦公室設在財務(wù)部門(mén)，由財務(wù)科科長(cháng)擔任主任，執行辦公室負責內部控制體系建設工作的具體開(kāi)展。

　　內控體系建設執行辦公室

　　主任：王 瑞

　　副主任：趙玉娟 江本釵

　　成員： 劉 霞 王迪生 劉傳高 張紀銳 毛炳飛 張 瑜

　　主要職責：

　　1）負責內控體系建設成員的職責分工；

　　2）負責確定內控體系建設的具體時(shí)間安排；

　　3）負責組織醫院內部資源的對接、溝通、協(xié)調；

　　4）記錄或更新業(yè)務(wù)流程圖、評估內控設計及操作的'有效性；

　　5）反饋內控缺陷、上報內控工作執行情況及重大問(wèn)題、將年度內控評估報告提交內部控制建設領(lǐng)導小組審閱；

　　6）內控工作文檔管理；

　　7）負責本次內控體系建設的其他實(shí)施工作。

　�。ㄋ模﹥葘彶块T(mén)職責

　　作為內部審計職能部門(mén)，審計科室要對內控建設實(shí)施情況進(jìn)行日常監督和專(zhuān)項檢查，配合內控執行小組對本院內控建設工作進(jìn)行評估。

　�。ㄎ澹└髀毮懿块T(mén)及業(yè)務(wù)部門(mén)

　　為內控工作小組開(kāi)展工作提供支持和協(xié)助，組織安排本部門(mén)或單位涉及內控工作所需資源，協(xié)調本部門(mén)或單位內控工作開(kāi)展的各項重要事宜。

　　各職能部門(mén)及業(yè)務(wù)部門(mén)應由專(zhuān)人兼職負責本部門(mén)的內控管理工作，即內控管理員。內控管理員職責包括：

　　1、聯(lián)系本單位內控建設執行辦公室相關(guān)人員，提供工作所需各項資料；

　　2、協(xié)助組織描述本單位的主要業(yè)務(wù)流程、關(guān)鍵控制點(diǎn)及重要的控制措施，協(xié)助內控問(wèn)題記錄，提出整改建議或方法等；

　　3、 協(xié)助本單位內控缺陷的整改，及時(shí)反饋缺陷整改情況以及內部控制的主要情況等；

　　4、 編制本部門(mén)內控評價(jià)報告。

　　5、組織安排與內控管理相關(guān)的其他工作。

　　由于內控管理員是內控工作辦公室與各職能部門(mén)或業(yè)務(wù)部門(mén)對接溝通的紐帶，起到承上起下的作用，所以?xún)瓤毓芾韱T的工作需要各部門(mén)領(lǐng)導的大力支持，需要全體員工的積極參與與通力協(xié)作。

　　四、內控體系建設工作步驟

　　內控建設工作涉及醫院運營(yíng)管理的全過(guò)程，包括各個(gè)層面、各類(lèi)業(yè)務(wù)、各項制度流程，涉及面廣，內容龐雜，按照省衛計委通知要求，計劃于20xx年5月至20xx年底完成內部控制體系構建工作。

　　實(shí)施步驟

　　根據《安徽省財政廳、安徽省監察廳、安徽省審計廳關(guān)于全面推進(jìn)行政事業(yè)單位內部控制建設的實(shí)施意見(jiàn)》（財會(huì )〔20xx〕212號）要求，結合醫院的業(yè)務(wù)及管理情況實(shí)際，在原有內控制度的基礎上進(jìn)行改進(jìn)，內控體系建設工作計劃20xx年5月初啟動(dòng)，具體按以下步驟實(shí)施：

　　項目時(shí)間工作內容階段成果120xx。5—20xx。6啟動(dòng)部署階段成立醫院內控建設領(lǐng)導小組及執行辦公室，召開(kāi)啟動(dòng)會(huì )議，做好動(dòng)員工作220xx。7—8現狀分析階段內控測評報告320xx。9—10制定內控實(shí)施方案階段內部控制實(shí)施方案420xx。11—20xx。10內控方案實(shí)施階段內控測評報告52017。11—20xx。12內控缺陷整改與優(yōu)化階段形成年度內控評價(jià)報告 （1）前期準備（20xx。5—6月）

　　成立醫院內控項目工作小組，召開(kāi)啟動(dòng)會(huì )議，做好動(dòng)員工作

　�。�2）現狀分析階段（20xx。7—8月）

　　通過(guò)訪(fǎng)談、會(huì )議研討和審閱主要內控文檔等方式，針對現有內部控制規范手冊（試行）中關(guān)鍵內控點(diǎn)與實(shí)際工作情況經(jīng)行分析，了解內控要素現狀， 編制內控測評報告。

　�。�3）制定內控實(shí)施方案階段（20xx。9—10月）

　　在對內控現狀評價(jià)分析的基礎上，制定切實(shí)可行的內部控制實(shí)施方案并交領(lǐng)導小組審閱。

　�。�4）內控實(shí)施階段（20xx。11—20xx。10月）

　　各部門(mén)根據內控實(shí)施方案開(kāi)展本部門(mén)的內控工作，并對實(shí)施階段內部控制體系建設工作進(jìn)行回顧總結，重點(diǎn)圍繞健全內控體系建設、管理提升、風(fēng)險防控和經(jīng)營(yíng)管理成效等方面總結經(jīng)驗做法，形成科室內部控制自查報告及醫院內控有效性評價(jià)報告。

　�。�5）內控缺陷整改與優(yōu)化階段（20xx。11—12月）

　　針對自查、檢查結果，整改完善內控體系建設。對重要業(yè)務(wù)流程和管理缺陷，隨著(zhù)整改的不斷推進(jìn)，學(xué)習先進(jìn)單位經(jīng)驗，提高管理標準，細化流程操作，完善制度規章，改進(jìn)控制措施，實(shí)現風(fēng)險與收益平衡、促進(jìn)管理提升，形成年度內控評價(jià)報告。領(lǐng)導小組將結合年度內控評價(jià)報告，部署下一年度內部控制體系建設任務(wù)。

醫院的工作計劃4

　　和諧創(chuàng )新、貼近病人、貼近臨床、貼近社會(huì )、全面鞏固和提升護理服務(wù)質(zhì)量是20xx年護理工作的主題。提高患者就醫感受，是我們的目標。

　　一、加強醫德醫風(fēng)教育

　　1、樹(shù)立全心全意為病人服務(wù)的理念，進(jìn)一步改善護理服務(wù)態(tài)度，構建和諧的護患關(guān)系。

　　2、發(fā)放各種護理工作滿(mǎn)意度調查問(wèn)卷，每季度一次。

　　3、“5.12國際護士節”舉辦護理人員技術(shù)練兵比武，獎勵優(yōu)秀。

　　二、護理工作方面

　　1、加強護理安全管理，完善護理風(fēng)險防范措施，有效的回避護理風(fēng)險，為病人提供優(yōu)質(zhì)、安全有序的護理服務(wù)。

　�、�、不斷強化護理安全教育，把安全護理作為護士例會(huì )常規主題之一，將工作中的`不安全因素及時(shí)提醒，并提出整改措施，以院內、外護理差錯、事故為實(shí)例討論借鑒，使護理人員充分認識差錯、事故的因素、新情況、新特點(diǎn)，從中吸取教訓，使安全警鐘常鳴。

　�、�、將各項規章制度落實(shí)到實(shí)處，定期和不定期檢查，并有監督檢查記錄。

　�、�、加強重點(diǎn)環(huán)節的風(fēng)險管理，如夜班、節假日等。減少交接班的頻次，減少工作中的漏洞，合理搭配年輕護士和老護士值班，同時(shí)注意培養護士獨立值班時(shí)的慎獨精神。

　�、�、加強重點(diǎn)管理：如病重病人交接、壓瘡預防、輸血、特殊用藥、病人管道管理以及病人現存和潛在風(fēng)險的評估等。

　�、�、加強重點(diǎn)病人的護理：如手術(shù)病人、危重病人、老年病人，在早會(huì )或交接班時(shí)對上述病人做為交接班時(shí)討論的重點(diǎn)，對病人現存的和潛在的風(fēng)險作出評估，達成共識，引起各班的重視。

　�、�、對重點(diǎn)員工的管理：如實(shí)習護士、輪轉護士及新入科護士等對他們進(jìn)行法律意識教育，提高他們的抗風(fēng)險意識及能力，使護生明確只有在帶教老師的指導或監督下才能對病人實(shí)施護理。同時(shí)指定有臨床經(jīng)驗、責任心強具有護士資格的護士做帶教老師，培養護生的溝通技巧、臨床操作技能等。

　�、�、進(jìn)一步規范護理文書(shū)書(shū)寫(xiě)，減少安全隱患，重視現階段護理文書(shū)存在問(wèn)題，記錄要“客觀(guān)、真實(shí)、準確、及時(shí)完整”，避免不規范的書(shū)寫(xiě)，如錯字、涂改不清、前后矛盾、與醫生記錄不統一等，使護理文書(shū)標準化和規范化。

　�、�、完善護理緊急風(fēng)險預案，平時(shí)工作中注意培養護士的應急能力，對每項應急工作，如輸血、輸液反應、特殊液體、藥物滲漏、突發(fā)停電等，都要做回顧性評價(jià)，從中吸取經(jīng)驗教訓，提高護士對突發(fā)事件的反應能力。

　　2、以病人為中心，提倡人性化服務(wù)，加強護患溝通，提高病人滿(mǎn)意度，避免護理糾紛。

　�、�、責任護士真誠接待病人，把病人送到床前，主動(dòng)做入出院病人健康宣教。

　�、�、加強服務(wù)意識教育，提高人性化主動(dòng)服務(wù)的理念，認真做好健康宣教，各個(gè)班次隨時(shí)做好教育指導及安全防范措施。

　�、墙�立健康教育處方，發(fā)放護患聯(lián)系卡，定期召開(kāi)工休座談會(huì )，征求病人及家屬意見(jiàn)，對服務(wù)質(zhì)量好與壞的護士進(jìn)行表?yè)P和批評教育。

　　3、加強專(zhuān)科護理業(yè)務(wù)的學(xué)習，提高臨床護士的實(shí)際工作能力，培訓專(zhuān)科護理骨干。

　　4、加強病人重點(diǎn)環(huán)節的管理，如病人轉運、交接、壓瘡等，建立并完善護理流程及管理評價(jià)程序。

　　5、落實(shí)二級護理質(zhì)量評價(jià)，全年護理部質(zhì)控組評價(jià)4次。

　　三、建立檢查、考評、反饋制度，設立可追溯制度，護理部經(jīng)常深入病室檢查、督促、考評。

　　考評方式以現場(chǎng)考評護士及查看病人、查看記錄、聽(tīng)取醫生意見(jiàn)，發(fā)現護理工作中的問(wèn)題，提出整改措施。

　　四、加強“三基”培訓計劃，提高護理人員整體素質(zhì)。

　　1、組織全院護士業(yè)務(wù)學(xué)習及講座每月1次。

　　2、對畢業(yè)5年內護士分層次進(jìn)行操作技能培訓。

　　3、加強對重點(diǎn)科室如急診室、手術(shù)室、血液透析室等專(zhuān)科護士的專(zhuān)業(yè)技能培訓，并制定專(zhuān)科崗位的技能要求。

　　4、以科室為單位對護士進(jìn)行專(zhuān)科業(yè)務(wù)考核和護理操作考核四次。

　　5、每周晨間提問(wèn)，內容為基礎理論知識，專(zhuān)科理論知識，院內感染知識等。

　　6、進(jìn)行心肺復蘇演示，熟悉掌握急救器材及儀器的使用。

　　7、每周至少一次利用晨會(huì )為護理藥理知識小課堂，由治療班搜集本科現用藥說(shuō)明書(shū)，并給大家講解藥理作用及注意事項。并提問(wèn)醫院核心制度，使每個(gè)護士都能熟練掌握并認真落實(shí)。

　　8、經(jīng)常復習護理緊急風(fēng)險預案并進(jìn)行模擬演示，提高護士應急能力。

　　護理部

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