養老機構調研報告（精選15篇）

　　隨著(zhù)人們自身素質(zhì)提升，報告使用的次數愈發(fā)增長(cháng)，通常情況下，報告的內容含量大、篇幅較長(cháng)。那么報告應該怎么寫(xiě)才合適呢？以下是小編精心整理的養老機構調研報告，僅供參考，希望能夠幫助到大家。

　　養老機構調研報告 1

　　近幾年來(lái)，浙江省遵循市場(chǎng)經(jīng)濟規律，在鼓勵民營(yíng)資本參與興辦養老機構，推進(jìn)養老服務(wù)產(chǎn)業(yè)化等項中，進(jìn)行大膽探索，創(chuàng )造了多種養老機構經(jīng)營(yíng)模式，引起社會(huì )各界的高度關(guān)注。我們通過(guò)對浙江省杭州、溫州、臺州、寧波等地的養老機構進(jìn)行的實(shí)地考察調研，有了一些新的思考。

　　浙江省養老機構大致分為以下幾種：

　　一、國家或集體興辦。溫州的紅景天養老院是由街道開(kāi)辦的，為充分發(fā)揮投入的國有資本效能，提高管理和運營(yíng)水平，獲取最的大經(jīng)濟效益和社會(huì )效益，讓人住老年人得到最好的照料，享受最好的服務(wù)，主管部門(mén)采取了產(chǎn)權與經(jīng)營(yíng)權分離的方式，公開(kāi)招聘經(jīng)營(yíng)管理人員。招投標結束，雙方簽訂合同。中標方在滿(mǎn)足五保、特困老人入�。ㄊ兆∥灞�、特困老人，政府給予補貼）的前提下，招收社會(huì )老人入住，享受?chē)�家非營(yíng)利機構所有優(yōu)惠政策。期間，經(jīng)營(yíng)者以租金形式分批向主管部門(mén)上交部分經(jīng)營(yíng)利潤。

　　二、集資興辦。溫州永嘉的康樂(lè )山莊、玉環(huán)的夕陽(yáng)紅山莊是由老年人自發(fā)組織起來(lái)，在集體的土地上個(gè)人集資興建的老年人社區。溫州的紅楓山莊也應歸人此類(lèi)，所不同的是該山莊由私營(yíng)業(yè)主出面策劃，政府劃撥土地，私營(yíng)業(yè)主只投入少量啟動(dòng)資金，辦妥手續，然后按每平方米1700—2200元不等收取老人的資金建房�，F紅楓山莊的經(jīng)營(yíng)者已經(jīng)由民政登記的民辦非企業(yè)改為工商登記營(yíng)利企業(yè)。上述山莊均享受?chē)�家非營(yíng)利機構所有優(yōu)惠政策。

　　三、非營(yíng)利機構經(jīng)辦。寧波市的頤樂(lè )園是由政府出面協(xié)調，政府劃撥土地100余畝，并出面協(xié)調市財政、市慈善總會(huì )、大紅鷹集團共同出資1．3億元興建的。該院建筑規范，環(huán)境幽雅，條件優(yōu)越。出資方共同組建管理公司，在工商局登記，享受?chē)�家非營(yíng)利機構所有優(yōu)惠政策待遇。該院吸納了400多老人入住，80％以上是離休老干部。因為條件好、收費低，老人常常排隊等候人住，床位供不應求。

　　四、民間資本興辦。溫州的水心老年公寓是由一對熱心老齡事業(yè)的下崗夫婦租用閑置的廠(chǎng)房開(kāi)辦的，年租金15—16萬(wàn)元，收住老人70—80位，滿(mǎn)負荷運轉。年盈余六七千元。此種形式在浙江全省還有很多。奉化的99老人樂(lè )園是私營(yíng)業(yè)主王雪飛夫婦賣(mài)掉了經(jīng)營(yíng)良好的企業(yè)，投資1400多萬(wàn)元興建的全省規模最大的民營(yíng)老年公寓，所用土地為協(xié)議出讓。公寓條件較好，現收住100多位老人。臺州市崇德山莊由臺州著(zhù)名民營(yíng)企業(yè)九州藥業(yè)集團出資興建，政府劃撥用地274畝。規劃有高檔老年人住宅、老年公寓、老年護理院、老年活動(dòng)中心等，是一個(gè)設計超前、功能完備的老年人社區，現企業(yè)已投入4000多萬(wàn)元，建設總投資約需3—4億元。

　　縱觀(guān)以上四種興辦模式，我們以為第一種模式代表著(zhù)社會(huì )福利機構改革的方向，是盤(pán)活存量資產(chǎn)，有效利用現有養老資源，提高資金利用效能有效模式。第二、三種模式不僅不宜推廣，而且應該嚴格限制或者禁止。因為這兩種模式養老隱含著(zhù)較為嚴重的問(wèn)題：

　　國有土地資源的流失。土地是我國極為稀有且不可再生的資源，國家對土地資源的保護極其重視，頒布了《中華人民共和國土地管理法》等多部法律法規。永嘉和玉環(huán)的少數老年人自己組織起來(lái)，沒(méi)有經(jīng)任何土地部門(mén)審批并未辦理嚴格的用地手續，即自己動(dòng)手在集體的土地上集資蓋房，建起子康樂(lè )山莊和夕陽(yáng)紅山莊，嚴格意義上講是土地使用的違法行為。

　　導致不當受益�？禈�(lè )山莊、夕陽(yáng)紅山莊和紅楓山莊集資蓋房，由于沒(méi)有計人土地成本，所造房屋與房地產(chǎn)開(kāi)發(fā)房屋存在相當可觀(guān)的差價(jià)，這部分差價(jià)構成了不當受益。例如一位老人幾年前出資5．6萬(wàn)元購買(mǎi)了一套80多平米住房的使用權，現轉手出讓賣(mài)到20多萬(wàn)元，自己僅需向山莊管理機構上繳2800元的管理費即可。還有一位老人以每平方米1200元的價(jià)格，花30萬(wàn)元擁有了一棟250多平方米帶車(chē)庫獨立別墅的使用權，裝修費卻花了60多萬(wàn)，而在其對面僅一路之隔的房地產(chǎn)開(kāi)發(fā)房產(chǎn)則為每平方米4000—5000元。

　　社會(huì )再分配不公�？禈�(lè )山莊、夕陽(yáng)紅山莊和紅楓山莊集資蓋房，參與的老人不是也不可能是最需要關(guān)注的貧困老人，多數是離退休干部、教師或者是收入較高并有一定積蓄的老人；而真正貧困需要福利照顧的老人卻無(wú)力集資蓋房，無(wú)法享受此等優(yōu)惠。結果是貧者愈貧，富者愈富。寧波市頤樂(lè )園人住的80％以上是離休老干部。其中有位離休的局級干部，夫婦二人在此居住帶有衛生間和廚房的套房，連吃帶住加上衛生保潔等費用，每月僅需開(kāi)支2000元，還不到其離休金的一半，享受著(zhù)超值的服務(wù)。他家里原有的住房則可租可售，兩頭獲利，無(wú)形中每月增加了不菲的收入。社會(huì )福利屬于社會(huì )再分配的范疇，其出發(fā)點(diǎn)是扶危濟困，是幫助社會(huì )上最需要幫助的人群，起到穩定社會(huì )的作用�？墒侨俗≈T如寧波市頤樂(lè )園之類(lèi)高檔老年公寓的人員原本享受了應得的福利，再來(lái)這里以較小的代價(jià)獲得超值的服務(wù)，實(shí)際上是社會(huì )福利享受對象的錯位，既違背了社會(huì )福利的本意，也造成了事實(shí)上的再分配不公。

　　隱含著(zhù)不安定因素。溫州出臺以在工商登記和在民政登記為標準來(lái)區分營(yíng)利養老企業(yè)或非營(yíng)利養老機構的文件以后，由政府劃撥土地集資蓋房的紅楓山莊私營(yíng)老板立即提出改“民非”登記為工商企業(yè)登記，這樣就需要補交土地出讓金，該老板表示這筆出讓金肯定會(huì )轉嫁到人住在該山莊的老人頭上，無(wú)形中把政府推到了山莊老人的對立面，導致政府與老年人的直接對立。對此當地有關(guān)部門(mén)深表憂(yōu)慮。

　　存在國際化養老的誤區。浙江省有的養老機構為了增加收入，提出吸收港、澳、臺甚至外國老年人來(lái)人住。如果該機構是按完全成本計價(jià)接收入住，則無(wú)可厚非，但如果是按目前通行的不計地價(jià)和造價(jià)，僅按運營(yíng)成本計價(jià)的方式接納入住，就值得商榷。

　　第四種模式恰恰是應該大力提倡和推廣的。因為它是真正的民間資本投入，自主經(jīng)營(yíng)、自負盈虧，既彌補了政府社會(huì )福利的不足，又為社會(huì )老人提供了養老服務(wù)，滿(mǎn)足了日益增長(cháng)的老年人的需求，同時(shí)也吸納了很多下崗女工和民工，完全符合我國政府大力發(fā)展社會(huì )服務(wù)業(yè)的指導思想，理應給予扶持和推廣。但也恰恰是該種模式遇到了政策瓶頸：只有登記為民辦非企才能享受?chē)�家的�?yōu)惠政策，可是登記為民辦非企又給這些企業(yè)帶來(lái)許多麻煩和困難。如在溫州開(kāi)辦水心老年公寓的一對夫婦，以公寓為家，吃住在公寓，親自買(mǎi)菜、做飯，慘淡經(jīng)營(yíng)，年盈余僅六七千元。即便如此，按照民辦非企業(yè)的管理規定，這盈余的六七千元也歸該公寓所有，而不能屬于個(gè)人。奉化的99老人樂(lè )園因為登記為民辦非企業(yè)，受政策限制，投入大量資金蓋好的房產(chǎn)成為“福利機構所有”（寧波房管所、民政局出具的不能抵押貸款說(shuō)明），資金問(wèn)題凸現，舉債無(wú)門(mén)，經(jīng)營(yíng)陷入困境。臺州市崇德山莊由臺州著(zhù)名民營(yíng)企業(yè)九州藥業(yè)集團出資興建，建設總投資約需3—4億元。由于臺州市發(fā)文將該山莊定性為“民辦非營(yíng)利福利事業(yè)單位”，土地不能抵押貸款，將來(lái)土地上的建筑物也不能抵押貸款，致使企業(yè)資金運作困難，且其投入資金將不能收回，投資商如今是進(jìn)退維谷，騎虎難下。

　　我們發(fā)現各地對什么是社會(huì )福利、什么是老齡產(chǎn)業(yè)不甚明晰。有的地方把所有養老機構都看作是老齡產(chǎn)業(yè)，也有的地方把所有養老機構（老年公寓、老年住宅區）都視為社會(huì )福利事業(yè)；有的以在工商還是在民政登記為標準來(lái)區分社會(huì )福利和老齡產(chǎn)業(yè)；有的又以營(yíng)利或非營(yíng)利來(lái)區分社會(huì )福利和老齡產(chǎn)業(yè)。我們認為上述看法都是錯誤的。

　　首先，社會(huì )福利與老齡產(chǎn)業(yè)有著(zhù)本質(zhì)的區別。

　　社會(huì )福利是國家在法律和政策范圍內，向全體公民普遍提供資金幫助和優(yōu)待服務(wù)的社會(huì )制度。它表現為國家及社會(huì )團體興辦的多種福利設施、提供的.社會(huì )服務(wù)以及各項社會(huì )福利事業(yè)，講求的是公平與公正，是不計成本和盈利的。比如國家辦的養老院、福利院，國家投入了土地、資金等大量的人力物力，決不是為了盈利，而是為了扶危濟困，穩定社會(huì )。而產(chǎn)業(yè)則不同，產(chǎn)業(yè)是指生產(chǎn)事業(yè)，是經(jīng)營(yíng)活動(dòng)，提供的是商品，追求的是利潤和效益。老齡產(chǎn)業(yè)是隨著(zhù)人口老齡化而出現的新興產(chǎn)業(yè)，是為老年人提供特殊商品、設施和服務(wù)，滿(mǎn)足老年人特殊需求的行業(yè)和企業(yè)經(jīng)濟活動(dòng)的集合。

　　其次，以在工商還是在民政登記為標準來(lái)區分社會(huì )福利和老齡產(chǎn)業(yè)，不僅不科學(xué)，而且容易造成混亂。

　　比如，寧波市的頤樂(lè )園組建了管理公司，在工商局進(jìn)行了登記，對外介紹其經(jīng)營(yíng)是盈利的。那么能否據此斷定它是養老產(chǎn)業(yè)呢？結論是否定的。因為它的投資主體是國家、非營(yíng)利機構（寧波慈善分會(huì )）和社會(huì )捐贈（大紅鷹集團），仍然是社會(huì )福利的性質(zhì)。所謂的盈利是建立在對原始投入不計成本、不計利息、不算折舊、不求回報的基礎之上的，是僅僅以充分享受政府免稅等優(yōu)惠政策之后的運營(yíng)成本為起算點(diǎn)的盈利，并不是真正意義上的盈利。極而言之，不過(guò)是福利機構管理方式的改進(jìn)、福利資源利用率的提高而已。而登記為民辦非企的溫州水心老年公寓、奉化的99老人樂(lè )園恰好應該定性為老齡產(chǎn)業(yè)，也是國家應該重點(diǎn)扶持的對象。

　　通過(guò)調研，我們感到：國家出臺政策扶持老齡產(chǎn)業(yè)的發(fā)展很有必要。

　　適時(shí)出臺相關(guān)政策，吸引大量民間資本進(jìn)入養老服務(wù)業(yè)，鼓勵、扶持以養老服務(wù)為主體的老齡產(chǎn)業(yè)大力發(fā)展，既可以彌補國家福利資金投入的不足，又可以為廣大的老年人提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，促進(jìn)社會(huì )服務(wù)業(yè)的發(fā)展，保持社會(huì )經(jīng)濟協(xié)調、穩定、持續的發(fā)展，對于提高老年人的生命、生活質(zhì)量，拉動(dòng)經(jīng)濟增長(cháng)，促進(jìn)社會(huì )就業(yè)，都具有極其重要的意義。

　　政策扶持的重點(diǎn)和對象應該是民營(yíng)養老產(chǎn)業(yè)。

　　有投入，有產(chǎn)出，才能稱(chēng)之為產(chǎn)業(yè)。如果只有投入而不求回報，不計成本，不講產(chǎn)出，那是慈善事業(yè)，而不是老齡產(chǎn)業(yè)。經(jīng)濟學(xué)原理告訴我們，資本是具有逐利性的。民間資本進(jìn)入養老服務(wù)領(lǐng)域，獲取合理的經(jīng)營(yíng)利潤。既然我們認定老齡產(chǎn)業(yè)是第三產(chǎn)業(yè)和社會(huì )服務(wù)業(yè)的重要組成部分，就應當把養老服務(wù)業(yè)當作產(chǎn)業(yè)來(lái)對待，就應當出臺真正意義上的“老齡產(chǎn)業(yè)政策”，重點(diǎn)扶持民營(yíng)養老產(chǎn)業(yè)。其最終目的就是吸引大量民營(yíng)資本進(jìn)入養老服務(wù)業(yè)，讓所有熱心為老服務(wù)，積極投身養老服務(wù)業(yè)的民營(yíng)業(yè)主明明白白辦企業(yè)，在市場(chǎng)調節、公平競爭的基礎上，在講求社會(huì )效益的同時(shí)，堂堂正正地賺取合理的利潤，為日益增多的老年人提供優(yōu)質(zhì)的養老服務(wù)，最終使更多的老人受惠。

　　現行老年社會(huì )福利實(shí)施方式很有改革的必要。

　　我國現行社會(huì )福利制度及其實(shí)施方式是在長(cháng)期的計劃經(jīng)濟條件下形成的，基本上是由國家投資興建養老機構，不計成本，管辦一體。調查中我們發(fā)現，由于多數國辦的養老機構沒(méi)有進(jìn)入市場(chǎng)，沒(méi)有競爭，經(jīng)營(yíng)者沒(méi)有壓力，其經(jīng)營(yíng)狀況往往不如非公有制養老機構�？傮w來(lái)說(shuō)投資大，經(jīng)營(yíng)效益差，并存在不當享受社會(huì )福利、社會(huì )二次分配不公的現象。許多地方民政部門(mén)已經(jīng)覺(jué)察端倪，開(kāi)始探索社會(huì )福利實(shí)施的新方式、新辦法，如遼寧省提出，要“轉變政府投資觀(guān)念，今后政府原則上不再興辦國有獨資的養老機構”，“要實(shí)行錢(qián)隨人走的貨幣化養老方式”，采取政府購買(mǎi)公益性崗位、購買(mǎi)服務(wù)的辦法，發(fā)揮資金使用的最大效應，讓老年人獲取優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。上海、大連市采取的居家養老模式就是政府購買(mǎi)公益性崗位、購買(mǎi)服務(wù)，使老年人和下崗職工雙受益的經(jīng)典模式，政府的一份投資收到了雙倍的投資效益。溫州實(shí)行投資與經(jīng)營(yíng)分離、辦管分離、公開(kāi)招聘經(jīng)營(yíng)管理人員，有效地盤(pán)活了福利機構存量資產(chǎn)，提高了資本利用效能，既減輕了政府管理負擔，又使老年人享受到了優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。因此，建議相關(guān)部門(mén)借鑒遼寧、上海等地的做法，改革以往國家辦福利機構、管辦一體的實(shí)施方法，改為以甄別、確定福利對象，實(shí)行貨幣化補助養老。對于已建好的社會(huì )福利設施，也應參照溫州的做法，實(shí)行辦管分離，最大限度地發(fā)揮現有社會(huì )福利設施的投資效能。這樣，不僅可以使國家節約大量的固定資產(chǎn)投資，還可以充分利用稀缺的社會(huì )福利資源，讓更多的老年人享受更多的優(yōu)質(zhì)服務(wù)。

　　養老機構調研報告 2

　　鄭州的人口老齡化近年來(lái)有愈演愈烈的趨勢。鄭州市人口基數大，而獨生子女政策和近些年相對安逸的生活環(huán)境，使得鄭州市人口平均年齡延長(cháng)。人口老齡化現象以及人們對于高生活水準的追求，建設更多更好的養老機構，成為大勢所趨。

　　鄭州市的養老機構，大致有民辦養老機構和政府養老院兩種。鄭州市現有養老機構157家，共有床位21000張，每千名老人擁有床位20張，其中民辦45家，床位8500張，分別占總數的29%、40%，全部是民辦非企業(yè)單位。僅20xx年，鄭州市新增民辦養老機構6家、床位20xx多張，分別占民辦總量的13%、24%，民辦機構發(fā)展勢頭明顯加快。

　　鄭州市的民辦養老機構中，鄭州市扶持民辦養老機構最給力的。

　　政策是對養老機構的建設補貼和運營(yíng)補貼。20xx年，鄭州市在河南省率先出臺補貼政策，對養老機構給予3000元/床的一次性建設補貼、150元/月/床的運營(yíng)補貼，截止目前已發(fā)放養老機構補貼資金共計1158萬(wàn)元。其它扶持政策則基本沒(méi)有，有的市級文件雖有規定，但均難以落實(shí)。如鄭州市在土地供應方面，至今沒(méi)有養老機構建設的'年度用地計劃，用地問(wèn)題是制約該市民辦養老機構發(fā)展的首要障礙。在稅費方面，鄭州市目前有30%的民辦養老機構沒(méi)有享受水、電、氣、寬帶與居民同價(jià)政策。在投融資方面，“貸款難”一直困擾著(zhù)鄭州的民辦養

　　老機構，養老服務(wù)的補貼制度也是剛剛建立，標準偏低。在人才培養方面，鄭州市民辦養老機構尚未引入公益性崗位，補貼力度不夠，致使養老護理員難招難留，護理隊伍不穩定、服務(wù)人員流動(dòng)快，這直接影響了民辦養老機構的發(fā)展。在組織領(lǐng)導方面，目前，鄭州市的養老服務(wù)工作由老齡辦牽頭負責，但由于多數縣（市、區）老齡辦（或老齡科）都是掛牌機構、虛設單位，老齡工作人員身兼數職，工作繁重，有的縣市區只有一人從事老齡工作，嚴重制約了該市養老服務(wù)業(yè)的發(fā)展。

　　鄭州市的這種情況在我國不少地方尤其是中部地區具有代表性、典型性。在座談互動(dòng)中，我們了解到除了地方和基層財力有限，從而限制財力對養老服務(wù)發(fā)展的支持外，關(guān)鍵是地方領(lǐng)導的思想認識，在財力有限的情況下，錢(qián)往哪里投，主要取決于領(lǐng)導同志的主觀(guān)認識和政績(jì)標準。

　　鄭州市的老年人口已經(jīng)突破百萬(wàn)，民營(yíng)養老院存在價(jià)位偏高的狀況，而醫療不對口，飯菜質(zhì)量以及服務(wù)質(zhì)量的提升難度較大，成為制約的瓶頸。

　　鄭州還需要建多少養老機構、增加多少養老床位，才能實(shí)現“每千名老人擁有養老床位30張”的目標？這些養老機構建在哪里更合適？這些事關(guān)社會(huì )養老服務(wù)體系建設的導向性問(wèn)題，很快將有“指路明燈”。昨天，大河報記者從鄭州市老齡辦獲悉，鄭州市專(zhuān)門(mén)成立工作領(lǐng)導小組，統一編制鄭州市養老服務(wù)機構設施規劃。

　　“鄭州每千名老人大致?lián)碛叙B老床位20張，離目標還有差距�！编嵵菔欣淆g辦工作人員說(shuō)，養老服務(wù)機構設施包含社會(huì )福利院、敬老院、老年養護院、老年公寓、光榮院、托老所、老年人日間照料中心等。根據目前的測算，鄭州市有60歲以上老人108萬(wàn)人，隨著(zhù)人口老齡化的加劇，養老機構、養老床位遠遠不能滿(mǎn)足現實(shí)需要。

　　統一編制鄭州市養老服務(wù)機構設施規劃，首先需要統計部門(mén)統計、預測各縣（市、區）的人口數量，尤其是老年人口，以及到20xx年末會(huì )有多少老年人。

　　同時(shí)，由民政部門(mén)統計、調查各區域養老機構設施現狀，已有和籌建的養老機構床位數，比照“每千名老人擁有養老床位30張”的目標，規劃下一步如何建設養老機構。

　　此外，土地、規劃、建委等部門(mén)，要根據土地性質(zhì)和相關(guān)規定，預留并規劃養老服務(wù)設施用地，確保能滿(mǎn)足本區域內老年人的養老及服務(wù)需求，并向民政部門(mén)提供每個(gè)區域規劃和預留的養老服務(wù)設施用地情況。這對有意投身養老行業(yè)者來(lái)說(shuō)，有很大指導意義。

　　養老機構調研報告 3

　　老齡化的趨勢，是經(jīng)濟發(fā)展、社會(huì )進(jìn)步、科技發(fā)達（尤其是醫療技術(shù)水平的進(jìn)步和醫療條件的改善）等諸多條件綜合作用下的產(chǎn)物。我國人口老齡化將帶來(lái)一些新的矛盾和壓力，對經(jīng)濟和社會(huì )的發(fā)展提出新的挑戰：在建立適應社會(huì )主義市場(chǎng)經(jīng)濟要求的社會(huì )保障制度方面，養老、醫療等社會(huì )保障的壓力巨大；在建立滿(mǎn)足龐大老年人群需求的養老社會(huì )服務(wù)體系方面，加快社會(huì )資源合理配置，增加養老服務(wù)設施，健全養老服務(wù)網(wǎng)絡(luò )的壓力巨大。

　　家庭規模日趨小型化，結構趨于核心化的“4—2—1”模式，使得機構養老成為一種不可缺少的養老模式選擇。機構養老有別于傳統意義上的居家養老，但是，從現實(shí)發(fā)展的狀況來(lái)看，機構養老模式并沒(méi)有完全超越傳統的“居家養老”和“社會(huì )養老”模式，而僅僅是體現在養老地點(diǎn)的不同以及看護人員的區分。

　�、俣�且，機構養老作為一種補充性的養老模式，它的發(fā)展起步較晚，基礎較為薄弱，相關(guān)的法律法規不盡完善。

　　養老機構的經(jīng)營(yíng)能力較弱，常年處于虧損的邊緣。在實(shí)際運行過(guò)程中，由于財政投入力度有限，在機構設施上的配置較差，缺少相應的醫療服務(wù)條件，而且國家對于養老機構的稅收優(yōu)惠力度有限，導致養老機構的收費較高，養老服務(wù)水平較低，加上養老機構所處的地理位置偏僻，老年人的入住率常年在較低水平徘徊，機構的生存壓力巨大。所以，養老機構往往通過(guò)壓低看護人員工資福利，降低服務(wù)標準，減少服務(wù)數量的辦法來(lái)縮減巨大的營(yíng)業(yè)開(kāi)支，這在很大程度上制約了養老機構的發(fā)展，形成了一個(gè)“營(yíng)業(yè)能力差—降低服務(wù)質(zhì)量—入不敷出—虧損—退出養老產(chǎn)業(yè)”的惡性循環(huán)。

　　專(zhuān)業(yè)養老看護人員的職業(yè)地位較低，護理人才十分短缺：

　　首先，養老機構的護理人員所享受的工資較低，大多處于2000元左右的水平；

　　其次，工作十分辛苦，工作量很大，而且工作環(huán)境較差；

　　第三，由于養老機構的工作屬于服務(wù)業(yè)屬性，是一項“伺候人”的工作，往往會(huì )對護工的心理產(chǎn)生一定負面影響，導致產(chǎn)生一定的隱形“職業(yè)心理傷害”。這些因素導致了我國養老機構的專(zhuān)業(yè)護理人才十分短缺，難以滿(mǎn)足日益增長(cháng)的養老服務(wù)需求。

　　主要的問(wèn)題有如下幾點(diǎn)：

　　第一，護理人員的絕對數量嚴重不足，不能應付巨大的養老需求；

　　第二，現有的護理人員的專(zhuān)業(yè)護理水平較低，缺少熟練的專(zhuān)業(yè)護理人才；

　　第三，養老機構對于護理人員的培訓處于空白狀況，對于護理人員人力資本的開(kāi)發(fā)產(chǎn)生制約作用。機構養老的功能過(guò)于單一，不能滿(mǎn)足老年人多元化的養老服務(wù)需求。廣義上的養老服務(wù)是指一切為滿(mǎn)足老年人特殊需要而提供產(chǎn)品和服務(wù)的行業(yè)總稱(chēng)，包括家政服務(wù)、醫療護理、保險、老年理財、老年休閑、老年用品、旅游、教育、文化、心理咨詢(xún)和體育等行業(yè)。

　　此外，湖南省第三產(chǎn)業(yè)領(lǐng)導小組辦公室在專(zhuān)題報告《養老服務(wù)與產(chǎn)業(yè)發(fā)展》中提出：養老服務(wù)要包括老年食品、產(chǎn)品、醫療保健、保險、旅游和文化教育業(yè)等服務(wù)。但是由于我國養老機構的發(fā)展起步較晚，基礎薄弱，加之財政投入力度有限，導致了養老機構的'功能單一，難以滿(mǎn)足老年人多元化的服務(wù)需求，特別是心理、精神的服務(wù)需求，導致老年人缺少歸屬感。養老機構的資源利用效率低下。

　　在現實(shí)情況中存在一個(gè)值得思考的現象：

　　一方面我國的養老需求和養老缺口都較大；但是另一方面，養老機構的入住率卻很低，往往只有50%左右，閑置狀況較為嚴重。

　　究其原因，主要有以下幾點(diǎn)：

　　一是服務(wù)品質(zhì)較低。老年人的養老服務(wù)需求不單單存在于衣食住行這幾個(gè)方面，而是有很大的外延性，要涵蓋精神需要、心理健康、身心康復和社交活動(dòng)等方面的需要。但是，現實(shí)中的養老機構往往在服務(wù)項目、服務(wù)水平和服務(wù)設施等方面的能力十分有限，在服務(wù)項目供給上表現為服務(wù)內容單一，服務(wù)方式簡(jiǎn)單，服務(wù)人員專(zhuān)業(yè)素質(zhì)低，養老設施陳舊等現象。

　　二是老年人對于傳統的家庭養老觀(guān)念根深蒂固，難以適應機構養老模式。調查發(fā)現，80%的老年人更加傾向于和家人住在一起，而且自評健康和養老滿(mǎn)意度要遠遠高于機構養老模式。老年人對于家具有極強的留戀感，加上養老機構對于老年人的心理需要關(guān)注不足和幫助有限，而且在養老機構里生活會(huì )讓老年人覺(jué)得缺少必要的親情。

　　三是由于養老機構處于虧本邊緣，其住院收費較高，迫使有意愿入住養老機構的老年人選擇其他養老方式。

　　養老機構的醫療配置低下，缺少疾病治療功能模塊。依據20xx年中國老齡科研中心發(fā)布的《全國城鄉失能老年人狀況研究》的專(zhuān)題報告中數據顯示：現有的養老機構擁有醫療衛生室的比例小于60%，擁有疾病康復理療功能的比例低于20%；而且有超過(guò)50%的養老機構沒(méi)有醫生的配置，擁有護理專(zhuān)業(yè)的人員以及接受過(guò)專(zhuān)業(yè)訓練的護士的機構比例低于30%。學(xué)者何文炯對浙江省內杭州市、溫州市等地進(jìn)行調研分析，發(fā)現大多數養老機構無(wú)法提供老年人最需要的醫療護理服務(wù)，護理型養老機構的比例在浙江省低于20%。

　�、谖覈鴻C構養老模式加快發(fā)展的政策建議

　　針對目前日趨增長(cháng)的養老服務(wù)需求和面臨困境的機構養老模式，我們需要在全社會(huì )樹(shù)立起積極的養老觀(guān)，體現古代社會(huì )的“老吾老，以及人之老”的社會(huì )理念，要通過(guò)實(shí)踐，通過(guò)規范化、科學(xué)化和專(zhuān)業(yè)化的模式，充分調動(dòng)福利三角模式中的各方力量，解決老年人多元化的養老服務(wù)需求，探索出一條符合我國特殊國情的機構養老發(fā)展路徑。筆者認為，要加快我國機構養老模式發(fā)展，必須要做好以下幾點(diǎn)：

　　政府要加大對機構養老模式的宣傳，引導老年人合理選擇機構養老服務(wù)。針對目前老年人對機構養老模式的認同度較低的現狀，政府需要加大對機構養老模式的宣傳力度，在全社會(huì )創(chuàng )造一種支持機構養老模式的氛圍，加強對機構養老模式的認可度，弱化傳統的養老觀(guān)念，進(jìn)一步消除對機構養老的誤解和偏見(jiàn)，引導老年人合理地選擇機構養老模式。進(jìn)一步鼓勵社會(huì )資本投資，調動(dòng)市場(chǎng)力量推動(dòng)力機構養老模式發(fā)展。政府要進(jìn)一步放寬準入門(mén)檻，鼓勵社會(huì )資本參與到機構養老的活動(dòng)中來(lái)，充分調動(dòng)民間力量，壯大機構養老的規模。政府要借助民間資本和社會(huì )資本的元素，通過(guò)政策法規的杠桿作用，進(jìn)行行政監督，來(lái)協(xié)調各方力量參與機構養老的發(fā)展。比如，上海市積極調動(dòng)社會(huì )力量參與機構養老事業(yè)，全市共有養老機構615家，其中有321家是由社會(huì )資本經(jīng)營(yíng)辦理，對于機構養老的發(fā)展起到了重要的作用。

　�、蹚娀�養老護理人才隊伍建設，促進(jìn)養老服務(wù)的專(zhuān)業(yè)化和規范化。首先，政府要加大力度進(jìn)行養老護理的職業(yè)化和專(zhuān)業(yè)化，即在衛生、醫學(xué)、職業(yè)院校開(kāi)設養老護理專(zhuān)業(yè)，強化其職業(yè)化屬性，加大力度推進(jìn)老年護理專(zhuān)業(yè)的教學(xué)和研究工作，為機構養老模式的發(fā)展提供優(yōu)秀的人才。其次，針對現有養老護理人員專(zhuān)業(yè)素質(zhì)低、缺少正式護理培訓的現狀，政府要聯(lián)合養老機構和社會(huì )教育培訓部門(mén)，加大對現有工作人員的培訓力度，提高養老機構護理人員的專(zhuān)業(yè)素質(zhì)和服務(wù)理念，完善機構養老的服務(wù)體系。最后，要加大財政投入力度，改善現有護理人員的工作待遇和工作環(huán)境，在全社會(huì )樹(shù)立起尊敬養老護理人員的社會(huì )氛圍，提升其職業(yè)形象和社會(huì )地位，使得護理人員的工作得到社會(huì )的尊重和認可，使其“體面”地工作。

　　政府要對有機構養老服務(wù)需求的老年人提供一定的補助。針對目前養老機構的入住收費遠遠高于普通老年人的收入水平的現狀，可以考慮根據各地財政能力、物價(jià)指數、人均收入水平等指標的變動(dòng)情況，適當給予老年人一定的補助，為老年人選擇機構養老模式提供必要的經(jīng)濟支持和物質(zhì)基礎，進(jìn)一步緩解社會(huì )養老壓力。

　　家庭養老也要配合機構養老，一起履行養老的責任。從嚴格意義上說(shuō)，機構養老是家庭養老社會(huì )化的體現，是家庭養老的進(jìn)一步延伸，并不意味著(zhù)家庭作為養老的主體之一就不再承擔養老的責任了。而且，家庭的某些養老功能是養老機構所無(wú)法取代的，也是無(wú)法超越的。家人的關(guān)懷和精神鼓勵，對于提高老年人機構養老的生活質(zhì)量具有明顯的相關(guān)性，可以在很大程度上降低老年人的死亡率和發(fā)病率，提高老年人的養老滿(mǎn)意度。

　　養老機構調研報告 4

　　我縣現有養老機構17家，其中縣福利院1家、鄉鎮敬老院16家。共有在院老人535名，其中失能、失智老人93名。為深刻吸取河南省平頂山市魯山縣康樂(lè )園老年公寓“5.25”特大火災事故教訓，消除養老機構火災隱患，杜絕類(lèi)似事件發(fā)生，縣民政局聯(lián)合縣消防大隊對全縣養老機構進(jìn)行了全面的消防安全排查，現將有關(guān)情況匯報如下：

　　一、存在的問(wèn)題：

　　1、沒(méi)有辦理消防審批。全縣17家養老機構均未辦理消防審核、驗收(備案)手續，均在運營(yíng)中。

　　2、火災隱患突出。大部分敬老院都在十多年前建設或由舊校舍、鄉鎮辦公樓改建，建筑物不符合國家強制要求。如：桐村鎮、馬金鎮、馬金鎮塘塢、村頭鎮等4家敬老院未按國家規范(4米寬、4米高)設置消防車(chē)道;芹陽(yáng)辦事處、華埠鎮、桐村鎮、池淮鎮、馬金鎮、村頭鎮、張灣等7家敬老院二樓只設置了一個(gè)安全出口、一部疏散樓梯，未形成封閉樓梯間;馬金鎮、蘇莊鎮敬老院采用可燃材料裝修吊頂;大部分敬老院離城鎮建成區較遠，除張灣敬老院設有一個(gè)600立方蓄水池、蘇莊敬老院正在籌建消防水池外，其余敬老院附近均無(wú)天然水源，也未設置人工蓄水池，個(gè)別敬老院未設置室內外消火栓，消防用水嚴重不足。

　　3、設施管理滯后。根據國家規定：老年人建筑應設置火災自動(dòng)報警系統，總建筑面積大于500平方米的老年建筑應設置自動(dòng)滅火系統。從檢查情況看，除蘇莊敬老院設有火災自動(dòng)報警系統外，其他敬老院均未設置火災自動(dòng)報警及自動(dòng)滅火系統;大部分敬老院滅火器、疏散指示標志、應急照明燈等消防器材配置數量不足。

　　4、安全工作責任制落實(shí)不到位。絕大部分敬老院未制訂完善的消防安全管理制度，未明確消防安全責任人、管理人及各崗位的消防安全職責，未簽訂消防安全責任書(shū)，無(wú)相應的考評問(wèn)責機制，未制訂突發(fā)事件應急疏散預案。

　　5、消防安全防范意識不足。絕大部分敬老院無(wú)安全用火、用電，禁止臥床吸煙、亂扔煙頭，違規使用大功率電器，亂拉電線(xiàn)等提示、警告標識，未落實(shí)日常消防安全巡查。如：芹陽(yáng)辦事處、池淮鎮敬老院存在私拉電線(xiàn)、使用發(fā)熱白熾燈、電線(xiàn)接頭裸露等現象;華埠鎮敬老院存在部分入住人員使用電飯煲單獨做飯現象;大部分敬老院存在室內吸煙、甚至臥床吸煙現象。個(gè)別敬老院在疏散通道、疏散樓梯間內堆放雜物、電動(dòng)車(chē)、摩托車(chē)等，無(wú)人員制止管理，影響疏散。決大部分敬老院?jiǎn)T工未掌握基本的消防安全知識，不能熟練使用滅火器材;未對入住人員開(kāi)展消防常識教育，火災防范意識不足，逃生自救能力較差;未針對老年人行動(dòng)不便的特點(diǎn)，開(kāi)展疏散逃生演練。

　　二、工作舉措：

　　1、加強領(lǐng)導，增強消防安全工作意識。

　　一、是健全領(lǐng)導組織。我局對消防安全工作高度重視，成立了由局長(cháng)任組長(cháng)，分管副局長(cháng)任副組長(cháng)，科室負責人為成員的消防安全生產(chǎn)領(lǐng)導小組,切實(shí)加強對消防工作的領(lǐng)導。

　　二、是加大經(jīng)費投入。按照消防安全工作要求，完善消防設施。定期對全縣養老機構的電源線(xiàn)進(jìn)行檢查和維修，對老化的電線(xiàn)、插座等及時(shí)進(jìn)行更換。安裝應急燈和疏散指示牌，增配滅火器、消防水帶、消防扳手等消防器材。同時(shí)對全縣13家養老機構安裝智慧用電設施進(jìn)行資金補助，并有計劃的扶持個(gè)別敬老院進(jìn)行消防池建設。

　　三、是完善應急預案。全縣養老機構嚴格執行消防安全工作等有關(guān)規定，制訂消防應急預案，并落實(shí)消防應急管理工作的責任人和管理措施，杜絕消防安全事故發(fā)生。

　　2、健全制度，落實(shí)消防安全工作責任。

　　一、是強化責任落實(shí)。我局與直屬養老機構簽訂消防安全工作目標管理責任書(shū)，明確工作內容，落實(shí)工作責任。并督促各鄉鎮與所屬鄉鎮敬老院簽訂消防安全工作目標管理責任書(shū)，確保將工作落到實(shí)處。

　　二、是加強宣傳引導。節假日及干旱、雨雪、臺風(fēng)季節，向各鄉鎮養老機構下發(fā)防災文件，杜絕事故發(fā)生。辦公室以短信形式，經(jīng)常向養老機構工作人員發(fā)送消防安全知識短信，切實(shí)增強消防意識。

　　3、突出重點(diǎn)，強化監督檢查常態(tài)化管理。

　　一、是加強督導。由于福利養老機構的服務(wù)對象主要是老年人、殘疾人等特殊群體，大多行動(dòng)不便，一旦發(fā)生火災難以逃生自救，極易發(fā)生重大人員傷亡。我局將根據局黨組和上級有關(guān)部門(mén)的統一部署，提高認識，克服麻痹思想，牢牢繃緊安全管理這根弦，加強對福利養老機構的監督指導，切實(shí)做到防微杜漸、防患與未然。

　　二、是強化落實(shí)整改。對前期排查發(fā)現的`火災隱患，我局聯(lián)合縣消防大隊下發(fā)整改督辦單，逐一督促制定整改計劃，明確責任人和整改時(shí)限，建立專(zhuān)項檔案，限期消除隱患。對通過(guò)整改仍不具備消防安全條件的養老機構，及時(shí)專(zhuān)題向政府報告，提請協(xié)調解決。對無(wú)視有關(guān)法律法規要求、拒不整改、帶病運行的養老機構，將會(huì )同有關(guān)部門(mén)采取堅決有效的措施，該轉型的轉型、該關(guān)停的關(guān)停，嚴防亡人火災事故的發(fā)生。三是加強業(yè)務(wù)培訓。在檢查同時(shí)，現場(chǎng)向養老機構工作人員普及消防安全、應急救護逃生等知識。將消防知識納入養老護理員培訓課程，提高自主安全意識和應急能力。

　　三、主要困難：

　　(一)建筑合法性問(wèn)題。大部分敬老院為舊建筑改造，耐火等級低，土地、房產(chǎn)手續、建筑圖紙不全，無(wú)法申報消防審核、驗收手續。

　　(二)工作人員問(wèn)題。絕大部分敬老院配備的工作人員在5人以下，夜間值班人員更少。發(fā)生緊急情況時(shí)，撲救初期火災、引導人員疏散的人員嚴重不足，特別是不能自理人員的疏散存在較大困難。

　　以上困難建議提請政府統籌協(xié)調解決。

　　養老機構調研報告 5

　　這個(gè)寒假雖然短暫，但我過(guò)得很充實(shí)。經(jīng)村委的介紹，我有幸和村上的獨孤老人接觸，并向他們了解了一些生活情況，還帶給他們一些生活用品，最重要的是豐富了他們的精神家園。這次假期社會(huì )實(shí)踐我以“善用知識，增加社會(huì )經(jīng)驗，提高實(shí)踐能力，豐富假期生活”為宗旨，利用假期參加有意義的社會(huì )調查，接觸社會(huì )，了解社會(huì )，從社會(huì )實(shí)踐中檢驗自我。

　　在這次實(shí)踐過(guò)程中，我獲益匪淺。我學(xué)到了在書(shū)本上學(xué)不到的知識。讓我深入生活的每個(gè)角落里，真正體會(huì )到老人們的生活的艱辛。同時(shí)也認識到農村存在的問(wèn)題。

　　由于老人們身體都不是很好，行動(dòng)也不怎么方便，為他們打掃，整理房間成為了我第一個(gè)工作。過(guò)程中雖然挺煩挺累的，但看到老人們可愛(ài)又可親的臉龐，我又有動(dòng)力了，而且想想做這些也挺有意思的。在整理房間的時(shí)候我發(fā)現以普遍的問(wèn)題，那就是他們的家都缺少生氣，本來(lái)房子就挺舊了，所以就更應該裝飾一些東西來(lái)使房間里充滿(mǎn)活力和朝氣。這樣老人的生活條件改善了，那么身體狀況也會(huì )有所好轉的�？墒俏遗龅搅艘粋�(gè)很棘手的問(wèn)題，者買(mǎi)東西的錢(qián)從哪來(lái)��？于是我思考了一番之后，我準備去向村委干部商量，向他們要錢(qián)。在我娓娓道來(lái)之后我順利的拿到了錢(qián)并置辦了一些好彩頭的物品以及一些盆栽。老人東夸我們呢！最后我們在村委的幫助下為老人辦了一場(chǎng)精彩的“交談會(huì )”，大家都圍著(zhù)一圈邊吃瓜果點(diǎn)心邊暢所欲言，“會(huì )”間還有同學(xué)自愛(ài)唱歌表演，真正讓老人感受到我們的愛(ài)。

　　雖然這次實(shí)踐我沒(méi)有去我所學(xué)的專(zhuān)業(yè)知識的地方實(shí)踐，但是我用我所學(xué)的專(zhuān)業(yè)技術(shù)幫助了許多身體不好的年邁老人，同時(shí)也增強了我的辦事能力與交往能力，同時(shí)也讓我懂得了來(lái)之不易，而且作為子女的人們應該多多想想在家的父母親們，要�；丶铱纯�。

　　在實(shí)踐的這段時(shí)間里我穿街走巷，接觸了各種各樣的人和事，做著(zhù)自己計劃好的事。在學(xué)校里也許有老師分配說(shuō)今天要做什么明天做什么，但這次的實(shí)踐中不會(huì )有人告訴我這些，我必須要知道什么時(shí)候要做什么，而且要自己做，并盡自己最大的努力做到最好。同時(shí)也培養了我獨立思考的能力，也鍛煉了我的思維，讓我思想更深一層。 在與老人交談中我了解到他們的很多生活趣事，也知道了他們最需要的不是什么物質(zhì)財富，而是精神上的滿(mǎn)足。從他們身上我還學(xué)到 了挺多生活經(jīng)驗和為人處世的方法。同時(shí)我也和他們交流了我所學(xué)到的一些知識。

　　當然這次我學(xué)到的更重要的還是如何與他人溝通。一直以來(lái)我的口語(yǔ)交際能力東不是很好，與別人對話(huà)時(shí)不會(huì )隨機應變，往往會(huì )使談話(huà)時(shí)有冷場(chǎng)，這是非常尷尬的事情。在實(shí)踐中我深刻的體會(huì )到了這一點(diǎn)，所以我抓住這次機會(huì )努力與他人交談，效果真的很不一樣誒。

　　這次的親身體驗讓我有了深刻的感觸，這不僅僅是我的一次實(shí)踐還是一次人生經(jīng)歷 ，而且是我一生中最寶貴的財富之一。當然這次社會(huì )實(shí)踐之后，我掩卷深思，思緒萬(wàn)千。我在思考幾個(gè)問(wèn)題。嗯我覺(jué)得這些老人真的很可憐的。他們是社會(huì )上的弱勢群體，卻很少受到社會(huì )的關(guān)心與照顧。我還經(jīng)�？吹嚼先藗冏约禾羲�喝，還要去城里為了生活而去賣(mài)東西賺錢(qián)，這些我看了好是心疼和心痛。心疼的是那些老人，而為那些對這些漠不關(guān)心的人而感到心痛和可悲。最讓人難過(guò)的是政府對者些也視而不見(jiàn)，以點(diǎn)都不重視這些。雖然中央有說(shuō)對老人的補貼，可是天高皇帝遠，等到了老百姓這里就是岌岌可危的一點(diǎn)點(diǎn)東西而已罷了。物質(zhì)上的資助沒(méi)有也就算了可連精神上的安慰和關(guān)心也很少。還有就是子女沒(méi)有盡到義務(wù)與責任。這種風(fēng)氣真的非常的嚴重。就讓我們一起努力吧，從身邊的小事做起。

　　這幾天實(shí)踐下來(lái)，我也充分的認識到我的不足之處。我覺(jué)得我需要學(xué)的東西還很多，也明白了一個(gè)人的力量是多么的微不足道啊。只有大家齊心協(xié)力，團結合作，才能把事情做好。而且出門(mén)在外，朋友很重要，偶爾遇到困難的事情或者傷心難過(guò)時(shí)，朋友是最好的依靠�？傊�我會(huì )再接再厲，為自己而奮斗，對自己的人生負責。

　　柔性延遲申請養老金意愿”調查報告

　　人口老齡化進(jìn)程加快、人口預期壽命延長(cháng)以及經(jīng)濟增長(cháng)速度放慢，使世界各國的養老保險面臨巨大的壓力―養老保險支出的增加和收入的減少，收不抵支現象越為嚴重。而作為發(fā)展中國家的中國也面臨著(zhù)這一嚴重問(wèn)題的影響。上海作為全國經(jīng)濟最發(fā)達的地區，人口老齡化程度、養老保險基金收支壓力最為嚴重。為了應對養老保險基金空缺日益增大、城市老齡化結構的加速，2010年10月1日，上海啟動(dòng)試行《企業(yè)各類(lèi)人才柔性延遲辦理申領(lǐng)基本養老金手續的試行意見(jiàn)》。

　　上�！镀髽I(yè)各類(lèi)人才柔性延遲辦理申領(lǐng)基本養老金手續的試行意見(jiàn)》的試行，引起了社會(huì )的極大關(guān)注和熱烈討論，柔性延遲申請養老金與延遲退休年齡究竟存在何種聯(lián)系，兩者是否等同，值得思考。因此，課題擬對上海市民對柔性延遲申請養老金制度的意愿及具體實(shí)施的情況開(kāi)展社會(huì )調查分析，發(fā)現存在的問(wèn)題，并提出相應的對策和建議。

　　一、調查對象

　　1）從年齡上來(lái)講，我們主要調查18-50歲的公民。處于此年齡段的公民對社會(huì )的貢獻最大，創(chuàng )造的社會(huì )財富最多，對服務(wù)社會(huì )的責任更大。因此，在這個(gè)年齡段的公民對本次調查的意義最大。同時(shí)，為了使調查更加全面，得到的`結論更具有說(shuō)服力，我們對各個(gè)年齡段的人群均進(jìn)行了調查。

　　2）在地域上，我們主要調查地區為上海的松江區和長(cháng)寧區。受到人力、物力的限制，我們不可能對上海所有地區進(jìn)行全面的調查，我們選取了松江區和長(cháng)寧區作為主要的調查區域。

　　二、調查方法

　　1）問(wèn)卷法

　　通過(guò)問(wèn)卷法，我們不僅能節約時(shí)間、經(jīng)費和人力，而且使調查結果更容易量化，使我們對調查結果的處理與分析更加方便，提高調查結果的準確性。在本次調查中，我們對松江區和長(cháng)寧區等居民進(jìn)行了詳細的問(wèn)卷調查，其中有效份數為506份，調查問(wèn)卷的主要內容：

　　1.養老金申請/退休政策的現狀。

　　2.柔性延遲申請養老金的人群偏好。

　　3.柔性延遲申請養老金居民的就業(yè)選擇。

　　4.柔性延遲申請養老金與延遲退休年齡的關(guān)聯(lián)分析。

　　5.居民對柔性延遲申請養老金的預期要求。

　　6.居民柔性延遲申請養老金的需求意愿。

　　2）訪(fǎng)談法

　　我們主要訪(fǎng)談的對象是松江區和長(cháng)寧區的各個(gè)公司的在職人員、經(jīng)理等， 訪(fǎng)談法使我們更加深入地去了解人們對該制度的真實(shí)意愿，提高了調查的有效性和可靠性。

　　三、調查過(guò)程

　　問(wèn)卷設計：2010年11月-2010年12月。完成課題思路的框架設計，制定柔性延遲申請養老金的意愿調查問(wèn)卷，編寫(xiě)詳細的個(gè)案訪(fǎng)談提綱，確定個(gè)案訪(fǎng)談對象。

　　第一次調查：2010年12月-2011年02月。主要在松江區展開(kāi)調查，對松江區各個(gè)不同的小區居民進(jìn)行了約300份問(wèn)卷調查，對松江區內公司內部人員進(jìn)行了實(shí)地訪(fǎng)談。

　　第二次調查：2011年03月-2011年04月。主要對長(cháng)寧區的居民進(jìn)行了問(wèn)卷調查和實(shí)地訪(fǎng)談。

　　數據處理：2011年04月-2011年07月。對調查數據進(jìn)行處理，做調查總結。

　　撰寫(xiě)調查報告：2011年08月-2011年11月。撰寫(xiě)“柔性延遲申請養老金”調查報告。

　　四、數據分析及調查總結

　　對調查得到的數據進(jìn)行處理，發(fā)現在所有的被調查對象中有24.60%的選擇延遲退休，75.40%的沒(méi)有選擇延遲退休。

　　對居民延遲退休的現狀進(jìn)行調查：

　　選擇了延遲退休的居民中，有32.3%希望以后可以多領(lǐng)取養老金；24.7%的身體健康，以后可以繼續工作；16.1%希望繼續工作，保障生活質(zhì)量；14.0%是企業(yè)的需求造成的；11.8%的希望自己能繼續發(fā)揮余熱；還有一些其他情況。

　　沒(méi)有選擇延遲退休的居民中，有33.9%的是想早點(diǎn)退休，領(lǐng)取養老金；29.0%是由于以前制度沒(méi)有涉及；21.8%是因為身體情況不太好；8.9%是自己有意愿，但企業(yè)沒(méi)有意向；6.5%的其他情況。

　　對調查得到的數據進(jìn)行處理，發(fā)現在所有的被調查對象中有34.5%的愿意延遲退休，65.5%的不愿意延遲退休。

　　對居民對延遲退休的意愿進(jìn)行調查：

　　愿意延遲退休的原因：12.7%的想繼續奉獻社會(huì )；21.9%的想讓自己才干得帶充分發(fā)揮；32.9%的認為延遲領(lǐng)取養老金等于延遲退休年齡，想自己多掙點(diǎn)錢(qián)；22.9%的認為自己身體健康，仍可繼續工作；還有一部分其他情況。

　　不愿意延遲退休的原因：32.5%的想早點(diǎn)退休，領(lǐng)取養老金；28.0%的覺(jué)得占據了年輕人的崗位，就業(yè)更加困難；30.1%的認為可增加收入，保障生活水平。

　　關(guān)于延遲申領(lǐng)養老金對社會(huì )帶來(lái)的損益問(wèn)題：34.4%認為申領(lǐng)養老金等于延遲退休年齡，使部分群體獲得利益，較不公平；26.0%認為減少了政府養老金缺口，卻損害了大部分人的利益；25.7%的認為有利于部分人才的有效利用；10.1%的認為有利于社會(huì )保障制度的完善；3.8%的屬于其他情況（滋生官員腐�。�。

　　在所有的被調查人中，有13.83%的基本內容都清楚；32.16%的沒(méi)關(guān)注；14.43%的只是略知一二；39.13%的對此政策根本不了解。

　　居民對此試行意見(jiàn)的了解方式：57.71%通過(guò)電視、網(wǎng)絡(luò )、報紙等媒體宣傳；13.44%的通過(guò)小區居委會(huì )；16.21%的通過(guò)社保中心；12.65%的通過(guò)其他一些渠道。

　　關(guān)于對現行養老金制度的意見(jiàn)：33.4%希望提高養老保險水平；32.6%的希望擴大養老保險覆蓋面；25.9%的希望完善居家養老制度；7.3%的希望延長(cháng)法定退休年齡。

　　五、總結

　　從得出的數據中我們可以看出，選擇延遲退休的居民占得比例較少。通過(guò)分析，我們可以發(fā)現造成這一現象的主要原因是以前的制度沒(méi)有涉及和身體狀況不太樂(lè )觀(guān)，還有部分是想早些領(lǐng)取養老金。但還是有部分居民在身體狀況允許的情況下，有強烈的意愿選擇了延遲退休。由此數據我們可以看出采取“柔性”延遲退休的必要性。

　　在居民對延遲退休的意愿調查中，有意愿延遲退休的是希望利用自己的才干在社會(huì )上繼續發(fā)光發(fā)熱。在調查中，我們可以看到收入較低、工作難度比較消耗體力的居民想延遲退休來(lái)早點(diǎn)領(lǐng)取養老金，保障生活水平。還有延遲退休帶來(lái)了年輕人就業(yè)的困難也不容忽視。

　　對于柔性延遲養老金帶來(lái)的損益問(wèn)題，大部分是對此制度有不滿(mǎn)的趨勢。此制度雖然彌補了養老金缺口，給部分人帶來(lái)了收益，卻損害了大部分人的利益，認為此制度較不公平，還有可能帶來(lái)官員腐敗的問(wèn)題等等。因此對于群眾對此制度的意見(jiàn)也是我們接下來(lái)應該解決的問(wèn)題。

　　對此制度的推廣情況，我們可以明顯看出有很多居民對此制度了解甚少，了解渠道也主要是電視、網(wǎng)絡(luò )等，了解的渠道比較少。

　　從整個(gè)調查來(lái)看，大部分居民還是都希望完善現今的養老保險制度。

　　因此，我們看到了柔性延遲申請養老金的必要性，此制度有利于部分人的才干得到更充分的發(fā)揮，并且對養老金缺口的減少有很大的幫助。但我們更應該看到此制度會(huì )帶來(lái)很多的社會(huì )問(wèn)題：年輕人就業(yè)問(wèn)題更加嚴重；引起社會(huì )不滿(mǎn)；可能帶來(lái)官員腐敗問(wèn)題等等。養老金制度的推廣情況也不太樂(lè )觀(guān)。解決這些社會(huì )問(wèn)題，對完善該制度有很大作用。

　　1.嚴格限制申請條件。通過(guò)我們的調查，可以看到很多居民反應這項制度會(huì )帶來(lái)腐敗現象，對大多數人不公平。我們可以對進(jìn)行高科技研究的對國家科技進(jìn)步方面有重大貢獻的人才放寬限制，而對處在企業(yè)或政府較高職位卻無(wú)所事事的人員進(jìn)行嚴格的限制。這樣，我們可以防止腐敗現象的滋生，而且使人才的才能得到充分的利用，給社會(huì )帶來(lái)更大的好處另外，對申請人數進(jìn)行限制，減輕年輕人的就業(yè)負擔。

　　1）首先考慮在國家研究所工作的高科技人員，條件滿(mǎn)足對國家科技方面有重大貢獻的、工作業(yè)績(jì)突出者優(yōu)先，申請人員名單應由研究所經(jīng)過(guò)嚴格審核。

　　2）根據對國家經(jīng)濟建設貢獻的不同對企業(yè)的名額進(jìn)行分配，企業(yè)內部也必須進(jìn)行嚴格審核，以工作業(yè)績(jì)突出，綜合能力較強者優(yōu)先。另外限制企業(yè)領(lǐng)導的人數，做到領(lǐng)導、職工人數均衡分配。

　　3）對延遲申請的年限進(jìn)行限制。在考慮個(gè)人申請年限的情況下，根據個(gè)人才能的情況，來(lái)限制延遲申請領(lǐng)取養老金的時(shí)間。

　　2.制度施行的過(guò)程中要堅持公平公正的原則。

　　3.將制度更大范圍的推廣。在調查中，我們不難發(fā)現很多居民對此政策了解程度不深，了解渠道也很單一。我們應該將此政策盡快在居民生活中推廣，推廣渠道也應該增多，除了電視、網(wǎng)絡(luò )等基本方式，我們可以通過(guò)企業(yè)、學(xué)校渠道來(lái)推廣。由于該政策是對在職人員推行，所以企業(yè)、學(xué)校的推廣使制度更有價(jià)值。此外，還可以通過(guò)戶(hù)外廣告、報紙等媒體使制度受到更大的關(guān)注。

　　1）電視、網(wǎng)絡(luò )的傳播。居民了解信息最基本的渠道是電視、網(wǎng)絡(luò )，在制度的推廣階段，應繼續加大在電視、網(wǎng)絡(luò )渠道上的投資。

　　2）制度可以通過(guò)像企業(yè)、學(xué)校下發(fā)推廣制度的文件，做到讓企業(yè)、學(xué)校的每位職工都能更好地了解該制度，并開(kāi)展有關(guān)該制度的培訓會(huì )議，向職工傳達有關(guān)制度的信息。

　　3）戶(hù)外廣告、報紙也是推廣制度的重要渠道。報紙和戶(hù)外廣告對制度的推廣起到輔助作用，讓居民在業(yè)余休息的時(shí)間便能了解到該制度。

　　關(guān)于養老護理員隊伍建設的調查報告

　　隨著(zhù)全球老齡化社會(huì )的到來(lái)，__高齡、失能、失獨老年人大幅增加、空巢化和小型化趨勢日益突出，需要進(jìn)入養老機構照料的老人日益增多，養老護理員作為新興職業(yè)，呈現需求大于供給的總趨勢。培養造就數量充足、素質(zhì)優(yōu)良、技能精湛的養老服務(wù)人員是解決我國養老問(wèn)題、提高養老服務(wù)水平的必要前提，也是實(shí)現養老服務(wù)事業(yè)可持續發(fā)展的重要保證。但目前山區養老護理的隊伍中存在專(zhuān)業(yè)養老護理員數量嚴重不足問(wèn)題，是什么導致這一原因呢？在山區想做一名專(zhuān)業(yè)的養老護理員并不是一件容易的事情，面臨著(zhù)世俗觀(guān)念、收入低、壓力重、沒(méi)有職業(yè)認同感等諸多困難，直接影響了福利事業(yè)的健康快速發(fā)展。

　　專(zhuān)業(yè)知識的欠缺養老護理是一項專(zhuān)業(yè)性、技術(shù)性較強的工作，不僅僅是簡(jiǎn)單的日常照料，還包括老年人的生理、心理及康復等方面的內容，需要專(zhuān)業(yè)的知識和技能�，F實(shí)工作中護理員經(jīng)過(guò)短暫的崗前培訓就上崗了，原則上是老護理員帶班1～2周就開(kāi)始獨立工作，僅局限于實(shí)際操作的學(xué)習，一般都是邊做邊學(xué)，理論上的培訓很少。我院就存在養老護理隊伍中專(zhuān)業(yè)醫護人員不愿意進(jìn)養老機構，而招進(jìn)的養老護理人員中年齡普遍較大、文化水平低、沒(méi)有受過(guò)專(zhuān)業(yè)的日常生活和醫療護理技能培訓，出現了“專(zhuān)業(yè)的人不肯干，肯干的人不專(zhuān)業(yè)”。護理員對素質(zhì)與行為規范、心理護理知識、一般護理知識、營(yíng)養與飲食、患者的基本生命體征觀(guān)察、常見(jiàn)癥狀、老年病護理等知識掌握膚淺，不能全方位應對各種老年人的整體護理，提升服務(wù)質(zhì)量就成了紙上談兵。

　　社會(huì )地位的低下受傳統世俗、家庭觀(guān)念的影響，山區縣對養老護理員的職業(yè)存在著(zhù)一定的歧視現象，大多數人不愿意從事養老護理工作，當前不僅護理學(xué)院的學(xué)生對養老護理敬而遠之，就連“4050”人員也對此退避三舍。很多人認為服侍老人又臟又累，是低人一等的工作，收入低、壓力大、工作臟、社會(huì )地位低，稍有條件的人尤其是年輕人不愿意從事護理老人的行當。因此，從事該行業(yè)的人主要是年齡大的下崗、失業(yè)人員和一些農村務(wù)工人員，女性占絕大多數，而男性少有問(wèn)津。對護理員的職業(yè)歧視同樣存在于一些入住老人及其家屬的觀(guān)念中。不尊重護理員，當自家的保姆一樣對待。甚至遭受來(lái)自老人的猜疑、誤解和不文明行為的侵擾，以及老人親屬的斥責和上訪(fǎng)，這也是影響養老護理員隊伍發(fā)展壯大的最主要因素。

　　工作責任壓力重大養老護理服務(wù)是一項長(cháng)期、連續的工作，不僅工作量大，而且異常繁瑣。面對的是癡、呆、傻的肢殘、智殘、失能的弱勢群體，護理員每天的工作就是給老年人洗澡洗衣、清理大小便、喂飯、翻身、喂藥、打掃衛生等，為照顧好老人一天24小時(shí)他們都是忙上忙下，不敢有絲毫懈怠，加上老人的行為舉止、性格脾氣表現各異，護理員只有通過(guò)長(cháng)期的觀(guān)察、接觸和溝通才能掌握。碰上老年癡呆嚴重的老人，會(huì )經(jīng)常亂發(fā)脾氣，甚至還會(huì )打罵護理員。另外老人身體比較脆弱，突發(fā)性和不可預見(jiàn)性問(wèn)題發(fā)生率高，護理員的神經(jīng)隨時(shí)處于緊繃狀態(tài)，必須時(shí)刻保持高度警覺(jué)，避免老人發(fā)生意外，特別是遇到老人正�；蛞馔馑劳黾凹覍贌o(wú)理取鬧時(shí)，護理員更要承受巨大的責任壓力和精神壓力，所以擔驚受怕成了這個(gè)行業(yè)從業(yè)者的一個(gè)心理特征。怕老人生病，怕老人受傷，怕老人在院里去世。養老護理員基本沒(méi)有節假日和八小時(shí)內外之分，五一、十一、春節等重大節假日，由于許多老人在福利院生活習慣了，都不愿回家，而有些家屬也不愿老人“侵占”他們得來(lái)不易的長(cháng)假，于是，假日對養老護理員們來(lái)說(shuō)就成了“奢侈品”，他們不得不犧牲自己與親人團聚的機會(huì )陪護老人們。在院里護理員沒(méi)有固定的假期，要休息還得履行請假手續辦好老人護理交接。

　　1、轉變思想觀(guān)念。

　　養老服務(wù)是一項社會(huì )急需的新型職業(yè)，也是各級黨委政府應高度重視的社會(huì )事業(yè)，政府部門(mén)應大力弘揚敬老愛(ài)老的傳統美德，倡導尊老愛(ài)老的社會(huì )風(fēng)氣，營(yíng)造尊重老人，尊重養老護理員的社會(huì )氛圍，教育人們摒棄職業(yè)貴賤之分的觀(guān)念，樹(shù)立養老護理工作是平凡而偉大的，是上為政府分憂(yōu)、下為百姓解愁的崇高職業(yè)理念，把養老服務(wù)行業(yè)建設成為社會(huì )上一項受人尊敬、令人羨慕的職業(yè)，提高社會(huì )的認知度。另外福利院領(lǐng)導要注重提升養老護理員的幸福指數，在生活上對他們多關(guān)心，精神上多鼓勵，物質(zhì)上多支持，才能使他們安心工作，并在為老服務(wù)工作中實(shí)現自己的人生價(jià)值，在和諧社會(huì )建設中體現養老護理員職業(yè)的重要社會(huì )價(jià)值。

　　2、加強業(yè)務(wù)培訓。

　　一是專(zhuān)業(yè)隊伍培訓。高度重視養老護理員教育、培訓工作，與人事、教育部門(mén)研討在當地職業(yè)院校開(kāi)展養老護理專(zhuān)業(yè)，加快培養老年醫學(xué)、護理、營(yíng)養和心理等方面的專(zhuān)業(yè)人才，對在崗的護理員通過(guò)“送出去、請進(jìn)來(lái)”方式讓護理員積極參加培訓，增強業(yè)務(wù)技能知識，定期組織開(kāi)展養老護理技能競賽，激發(fā)員工學(xué)技術(shù)、練技能的熱情，促進(jìn)養老護理員隊伍建設和服務(wù)質(zhì)量的全面提升；二是職業(yè)道德培訓。正確對待自己的工作崗位，樹(shù)立干一行愛(ài)一行，干一行鉆一行的思想�？吹闷鹱约旱墓ぷ�，熱愛(ài)自己的工作，樹(shù)立職業(yè)的責任感和榮譽(yù)感；三是心理素質(zhì)培訓。教育大家深刻地認識到這一點(diǎn)，生老病死是自然規律，每個(gè)人都有老的時(shí)候，要教育服務(wù)人員把老人當作親人那樣對待，通過(guò)思想政治工作，轉變大家鄙視看不起這項工作的思想，樹(shù)立正確的人生觀(guān)和價(jià)值觀(guān)，在平凡的崗位作出非凡的業(yè)績(jì)，只要是為人民服務(wù)，就是最崇高的理想。

　　3、建立激勵機制。

　　建立激勵機制針對養老護理員隊伍難招人，難留住人的現狀，以及現有隊伍素質(zhì)與當前需要不相匹配的問(wèn)題，各級應加強養老護理激勵機制建設。

　　一是物質(zhì)激勵。物質(zhì)需要是人的最基本的需要。覺(jué)悟是從物質(zhì)利益中產(chǎn)生出來(lái)的，物質(zhì)的滿(mǎn)足可以調動(dòng)人的積極性。對工作中作出較大成績(jì)和貢獻的人員，給予物質(zhì)獎勵，滿(mǎn)足他們的物質(zhì)需要；

　　二是待遇激勵。發(fā)揮養老護理員的能動(dòng)性，有效激發(fā)護理員創(chuàng )造性的工作，關(guān)鍵是要加強績(jì)效考核，建立一個(gè)科學(xué)的績(jì)效評價(jià)體系，并不斷完善激勵機制。目前護理員的收入并不太高，養老機構可以采取護理崗位津貼、護理員職業(yè)技能職稱(chēng)津貼、提高加班夜班費用等手段，提高護理員的待遇；

　　三是感情激勵。領(lǐng)導者要與職工在感情上多相互溝通交流，注意融洽上下級關(guān)系，學(xué)會(huì )以情動(dòng)人，用欣賞的眼光去看待員工，時(shí)時(shí)處處尊重、關(guān)心、理解他們，當他們在學(xué)習和工作中，哪怕只有點(diǎn)滴的進(jìn)步和起色，領(lǐng)導都應及時(shí)給予肯定和鼓勵。使他們能從微小進(jìn)步中體驗到成功的喜悅。不能忽略細節，舍小求大，要隨時(shí)注意捕捉員工身上的閃光點(diǎn)。只有這樣，才能使員工不斷擰緊上進(jìn)的發(fā)條；

　　四是榮譽(yù)激勵。榮辱之心，人皆有之。從理論上講，人們的需要是從生理需要到社會(huì )需要再到精神需要，不斷由低級向高級發(fā)展的，當個(gè)人的物質(zhì)利益得到滿(mǎn)足后，社會(huì )需要和精神需要就占據主要地位。只有當工作得到上級領(lǐng)導的信任、表?yè)P和榮譽(yù)后，才能促進(jìn)個(gè)人不斷進(jìn)度，將自己對工作的滿(mǎn)腔熱情和聰明才智發(fā)揮的淋漓致盡。

　　4、加大行業(yè)宣傳：

　　一是強化養老行業(yè)自身建設。注重“素質(zhì)”意識，德才兼備，首先要加強自身法律道德素質(zhì)，做到依法行事、無(wú)愧于心。其次加強業(yè)務(wù)培訓，把護理做到規范化、標準化，學(xué)會(huì )不斷總結不斷提高。最后，要努力提高人際關(guān)系處理能力，能融洽的和周?chē)�同事相處，和老人相處，和家屬相處，懂得護理老人要察言觀(guān)色，和家屬交流要善于理解言下之意、弦外之音；

　　二是大力宣傳養老行業(yè)工作。政府部門(mén)要對尊老愛(ài)幼的傳統美德進(jìn)行宣傳教育，利用新聞媒體宣傳養老護理工作人員的先進(jìn)事跡，讓人們了解養老護理工作既是一項集養老知識與護理技能于一體的技術(shù)工作，更是一份集傳承孝道與弘揚美德于一身的高尚職業(yè)，他們小到替不能在父母身邊照顧的兒女盡孝，大到為政府、社會(huì )及家庭緩解養老壓力，其社會(huì )價(jià)值不言而喻。

　　三是培育和宣傳行業(yè)典型。搞好對內對外宣傳，樹(shù)立良好的福利院形象抓好以點(diǎn)帶面，發(fā)揮黨員的先鋒模范作用，樹(shù)立艱苦奮斗、不怕苦累、一心撲在事業(yè)上的好典型，發(fā)揮榜樣的帶頭示范作用，“點(diǎn)亮一盞燈，照亮一大片”，把本單位涌現出來(lái)的先進(jìn)人物、先進(jìn)事跡，通過(guò)報紙、廣播、電視宣傳出去，既鼓勵了本人，教育了大家，又提高了單位的知名度和美譽(yù)度。

　　養老機構調研報告 6

　　重陽(yáng)節是我國第一個(gè)法定的老年節，之所以設置這個(gè)節日是基于中國已轉入老齡化社會(huì )的現實(shí)，以及呼吁全社會(huì )關(guān)注老年人養老等問(wèn)題。今年重陽(yáng)節期間，我深入街辦轄區，就居家養老服務(wù)體系建設進(jìn)行調研，充分聽(tīng)取各方面的意見(jiàn)，形成調研報告如下：

　　一、街辦在居家養老方面取得的成績(jì)

　　自XX年以來(lái)，我街辦積極推動(dòng)居家養老服務(wù)工作，取得一定的成效，形成良好的發(fā)展態(tài)勢，初步呈現出以下三方面的特點(diǎn)：

　　1、轄區情況基本摸清。

　　成立了街辦社會(huì )事務(wù)辦公室，主抓居家養老工作，同時(shí)街辦還成立了居家養老服務(wù)工作領(lǐng)導小組，有我任組長(cháng)，分管領(lǐng)導任組長(cháng)，相關(guān)職能部門(mén)負責人為成員，形成一級抓一級，層層抓落實(shí)的工作機制。對轄區內老年人的家庭狀況、身體狀況、居住狀況、

　　2、基礎設施初步建立。

　　去年街辦投入巨資，對破敗的車(chē)庫及附屬設施進(jìn)行改造，建設了xx社區居家養老服務(wù)站，面積達x平方米。設有男、女休息室，閱覽室，診療，娛樂(lè )室，心理咨詢(xún)室并配有教為健全的體育健身器材，居家養老服務(wù)站集老年日托、配餐送餐、文體活動(dòng)、休閑娛樂(lè )、康復保健于一體吸引老人從家中走進(jìn)社區，得到區有關(guān)領(lǐng)導的好評，并擬申報市級居家養老示范點(diǎn)。

　　3、保障水平促步邁進(jìn)。

　　xx社區居家養老服務(wù)站因天寧路以北舊城改造而拆除，街辦不等不靠，而是想方設法在異地重建上做文章。建設居家養老服務(wù)中心的請示經(jīng)區政府第xx次常務(wù)會(huì )通過(guò)，區發(fā)改委在今年重陽(yáng)節前夕印發(fā)了《關(guān)于xx區幸福街道便民服務(wù)中心(居家養老服務(wù)中心)立項的批復》。居家養老服務(wù)中心建筑面積為x平方米，比原地擴大6倍，現在用地已落實(shí)，相信不久的將來(lái)，這里將是我區乃全市居家養老建設的示點(diǎn)。

　　二、存在的困難和問(wèn)題。

　　從調研情況來(lái)看，我街辦居家養老服務(wù)還存在一些不足和制約因素，主要有以下四個(gè)方面：

　　1、社會(huì )認知不到位。

　　社會(huì )各方對加強居家養老服務(wù)工作的總體認識尚未提高到一定高度，孝老敬老的意識日漸淡化，行政推動(dòng)和宣傳尚欠力度。調查發(fā)現，有些老年人對居家養老服務(wù)的概念不甚了解，其中有的更對社區開(kāi)展的居家養老服務(wù)內容聞所未聞。老年人“花錢(qián)買(mǎi)服務(wù)”的生活理念不強，對政府提供的無(wú)償服務(wù)接受快，對有償、低償服務(wù)接受慢，有時(shí)還存在質(zhì)疑心理。一位基層工作人員向我道出苦衷：“我們能做好無(wú)償服務(wù)，難做好有償、低償服務(wù)�！币恍┤藢︷B老服務(wù)工作存在偏見(jiàn)，大多年紀輕和文化程度較高的人不愿意從事此項工作，認為伺候老人的工作臟，收入低，地位不高。有的人員在參加家政培訓后，寧愿當孩子保姆，不愿從事居家養老服務(wù)。

　　2、人員配備不能完全到位。

　　居家養老服務(wù)中站的服務(wù)人員主要以下崗失業(yè)人員、低齡老人為主，普遍老化，文化程度相對較低，基本沒(méi)有居家養老服務(wù)方面的專(zhuān)業(yè)技能，服務(wù)水平和質(zhì)量打了折扣。服務(wù)人員只能應付一般的生活料理和家政服務(wù)，居家養老服務(wù)檔次不高，功能不全。居家養老服務(wù)中站存在專(zhuān)職管理人員少、工作任務(wù)重的窘境。

　　3、服務(wù)質(zhì)量不能完全到位。

　　xx社區居家養老服務(wù)站因場(chǎng)地、人員等因素制約，設施相對匱乏，活動(dòng)開(kāi)展不經(jīng)常，服務(wù)內容單一，接受服務(wù)的人群只有本社區居民，其他幾個(gè)社區缺乏服務(wù)用房，有的連居委會(huì )正常辦公用房都非常緊缺，加上今年各社區都接收了2-3名網(wǎng)格員，社區辦公和服務(wù)用房更顯得提襟見(jiàn)肘，這已經(jīng)成為社區進(jìn)一步推進(jìn)居家養老服務(wù)工作的普遍難題。一些新建小區對幼兒園、會(huì )所等均進(jìn)行了配套，但老年活動(dòng)場(chǎng)所的建設和規劃大多缺乏。有的即使預留了場(chǎng)地，在小區建成后便改為他用。政府購買(mǎi)服務(wù)的對象僅為“三無(wú)”、80歲以上、重點(diǎn)優(yōu)撫人員，許多處于邊緣的老人還不能享受此項服務(wù)。

　　4、運作機制不到位。

　　目前，我區設立居家養老服務(wù)站的只有我街辦一家，別的鎮街都沒(méi)有涉足，其他社會(huì )力量沒(méi)有涉及這個(gè)領(lǐng)域，因為采取的不是市場(chǎng)化運作模式，導致資金投入主體單一、數量不足。xx社區居家養老服務(wù)站僅僅在吃、醫、娛等基本生活方面提供服務(wù)，缺乏更高層次的消費項目，老年人很難從市場(chǎng)上買(mǎi)到滿(mǎn)意的服務(wù)品種。同時(shí)因為采用的不是市場(chǎng)化運作的模式，所以很難維持它的長(cháng)久性。

　　三、今后努力的方向。

　　據有關(guān)部門(mén)統計，截止XX年底，我國60歲及以上老年人口已達1.49億，占總人口的14.3%。目前我國各級養老機構的床位僅400萬(wàn)個(gè)，近2億老齡人口“搶”400萬(wàn)張床位，平均每50個(gè)老人才能“攤”到一個(gè)床位。據調查，有90%的老年人在養老方式上首選居家養老模式。在高度發(fā)達的美國有95%的`老人過(guò)著(zhù)居家養老生活，英國只有占2%的老人住在養老院里。居家養老，逐漸替代傳統家庭養老而成為主流養老方式。在居家養老服務(wù)事業(yè)上，政府、社會(huì )、社區、家庭均應釋放最大的誠意和人情溫暖，要讓老人們生活得更有意義、更有尊嚴。我覺(jué)到在居家養老服務(wù)工作應該在以下六個(gè)方面予以加強。

　　1、強化宣傳，推進(jìn)服務(wù)意識自覺(jué)化。

　　要在擴大宣傳的廣度、增強宣傳的深度上下功夫，盡快形成“政府熱心、部門(mén)齊心、群眾關(guān)心”的居家養老服務(wù)工作新格局。

　　一是完善宣傳網(wǎng)絡(luò )。居家養老服務(wù)的宣傳不僅僅是街辦的獨角戲，要建立健全民政、老齡委等涉老部門(mén)單位共同參與配合的宣傳體系，完善市、區、街道、社區四級宣傳網(wǎng)絡(luò )，做到集中宣傳和經(jīng)常性宣傳相結合，切實(shí)提高社會(huì )各界的關(guān)注和參與率，盡快形成有利于居家養老服務(wù)發(fā)展的社會(huì )環(huán)境。

　　二是塑造先進(jìn)典型。要開(kāi)展居家養老服務(wù)先進(jìn)鎮街評比活動(dòng)，大力宣傳各地居家養老服務(wù)中涌現出來(lái)的先進(jìn)典型和先進(jìn)經(jīng)驗，在典型選取、典型塑造、典型宣傳上下功夫。每年“五一”表彰大會(huì )、各級勞模評選等要增加一批居家養老服務(wù)工作者的身影，扎實(shí)推動(dòng)城鎮居家養老服務(wù)工作深入開(kāi)展。

　　三是創(chuàng )新宣傳手段。我國自漢代以后就有了“舉孝廉”的做法，孝順父母的人經(jīng)推薦可直接入朝為官�，F階段，要加強《老年人權益保障法》的宣傳，從法律層面啟發(fā)人們增強養老、助老的自覺(jué)性。要積極引導老年人樹(shù)立新的養老消費觀(guān)念，擴大居家養老服務(wù)需求，為發(fā)展居家養老服務(wù)市場(chǎng)創(chuàng )造條件。在五好家庭和優(yōu)秀共產(chǎn)黨員的評比中，要把敬老養老助老列為考核內容，各級部門(mén)務(wù)必把好入圍關(guān)口。

　　2、打造隊伍，推進(jìn)服務(wù)人才專(zhuān)業(yè)化。

　　造就一支職業(yè)化、專(zhuān)業(yè)化的隊伍，是居家養老服務(wù)成敗的關(guān)鍵。一是打造專(zhuān)業(yè)化的居家養老護理員隊伍。這支隊伍應具備家政服務(wù)、康復服務(wù)等專(zhuān)業(yè)知識，能滿(mǎn)足老人多方面的服務(wù)需求�？梢杂尚l校學(xué)生、社區下崗待業(yè)人員、居家養老服務(wù)機構的護工等組成，由政府為他們提供公益性崗位，并適當給予基本養老、醫療保險等補貼。對這支隊伍要定期進(jìn)行專(zhuān)業(yè)培訓，采取持證上崗的辦法，保證為老服務(wù)的質(zhì)量。二是打造社區專(zhuān)職的管理人員隊伍。通過(guò)公開(kāi)招考、招聘和定向培養，吸收一批學(xué)歷較高、年輕優(yōu)秀的人才充實(shí)到居家養老服務(wù)的隊伍中來(lái)。要逐步提高居家養老服務(wù)機構的工作人員工資標準，建議采用XX年我區招聘鎮敬老院院長(cháng)、會(huì )計的做法，提高其待遇。只有這樣，才能吸引更多的人才愿意從事居家養老服務(wù)事業(yè)。三是打造社區志愿者隊伍。對社區黨員，可將其納入黨員志愿者活動(dòng)，作為社區黨員必須完成的活動(dòng)內容并列入入黨積極分子、預備黨員轉正的“必修課“。對在校學(xué)生，可采取將為居家養老服務(wù)納入學(xué)生社會(huì )實(shí)踐和德育教育的重要內容，明確規定一定的時(shí)間量。對社區低齡老人，可采用“時(shí)間銀行”的辦法，進(jìn)行“勞務(wù)儲蓄”，通過(guò)對社區高齡和困難老人服務(wù)以換取將來(lái)別人為自己的服務(wù)。

　　3、細化政策，推進(jìn)服務(wù)支撐長(cháng)期化。

　　一是保證建設用地。根據老年人口數量，在城市建設規劃中，要予以?xún)?yōu)先規劃居家養老服務(wù)設施點(diǎn)，預留居家養老服務(wù)設施的面積。新建小區應將居家養老服務(wù)用房統一納入社區公共服務(wù)設施配套內容。鼓勵通過(guò)整合、置換或轉變用途等方式，將閑置的企業(yè)、學(xué)校、小旅館、小招待所等設施資源改造用于居家養老服務(wù)。

　　二是實(shí)行收費優(yōu)惠。政府主辦和特許經(jīng)營(yíng)的供水、供電、供氣、通信、有線(xiàn)(數)電視等經(jīng)營(yíng)單位，對居家養老服務(wù)站一律按居民收費標準執行，電話(huà)、網(wǎng)絡(luò )、電視安裝實(shí)行半價(jià)優(yōu)惠。公辦居家養老服務(wù)站的收費標準要按補償成本原則確定，報同級發(fā)改、財政、民政部門(mén)核準。

　　三是適當減免稅費。對新設立的以居家養老服務(wù)為主要內容的社會(huì )服務(wù)結構，應參照發(fā)展現代服務(wù)業(yè)、社會(huì )福利事業(yè)、老齡事業(yè)和就業(yè)再就業(yè)等有關(guān)稅費扶持政策執行。要按規定減免征收福利性、非營(yíng)利性城鎮居家養老服務(wù)站的營(yíng)業(yè)稅，符合條件的免征企業(yè)所得稅。要通過(guò)稅收優(yōu)惠，發(fā)展龍頭服務(wù)企業(yè)，促進(jìn)開(kāi)展連鎖經(jīng)營(yíng)，提高居家養老服務(wù)產(chǎn)業(yè)化水平。

　　4、加大投入，推進(jìn)服務(wù)資金多元化。

　　應以財政投入為主，輔以社會(huì )資助和民間資本投入，加大對城鎮居家養老服務(wù)建設的資金投入和扶持力度。一是增加財力投入。各級政府要根據經(jīng)濟發(fā)展和老年人口增長(cháng)的實(shí)際情況，安排適當的老齡工作經(jīng)費，并將其列入財政預算予以保證。要明確將財政收入增長(cháng)的一定比例，用于持續加大城鎮居家養老服務(wù)設施的投入。二是推動(dòng)社會(huì )共建。建議通過(guò)發(fā)展民間資本，吸引各商家加盟等辦法，鼓勵社會(huì )各類(lèi)資本多形式、多渠道地參與城鎮居家養老服務(wù)，不斷滿(mǎn)足老人多層次的服務(wù)需求。按照互惠互利的原則，通過(guò)建立準入制度、項目管理制度，以“購買(mǎi)服務(wù)”、“合同外包”、“委托”等多種形式進(jìn)行鼓勵和支持。加強同國內知名城鎮居家養老服務(wù)機構聯(lián)盟，投資設施、提供的獎項可以冠名，充分利用其資源開(kāi)展居家養老服務(wù)工作。對社會(huì )組織興辦或者運營(yíng)的，要通過(guò)政府購買(mǎi)服務(wù)或政府補貼等多種方式予以支持。三是挖掘慈善資源。積極宣傳《公益事業(yè)捐贈法》，制定具體、可操作的實(shí)施性意見(jiàn)，鼓勵和發(fā)動(dòng)有能力的團體和個(gè)人居家養老服務(wù)進(jìn)行捐資。每年都要從福利彩票公益金、體育彩票公益金中，安排一定比例用于發(fā)展居家養老服務(wù)。

　　5、整合資源，推進(jìn)服務(wù)平臺一體化。

　　按照“政府主導、社會(huì )參與、多方協(xié)同”的工作思路，致力使街辦、社區單位以及個(gè)人等為老服務(wù)資源在社區各盡其能、優(yōu)勢互補、合理配置。一是優(yōu)化政府敬老資源。要建立完善的街道、社區運作平臺和支持系統，多渠道、多形式、多方位開(kāi)展居家養老服務(wù)。盡快整合基層民政、勞動(dòng)、衛生以及教育、體育、文化等公共服務(wù)資源，對社區老人實(shí)行免費開(kāi)放，最大程度地發(fā)揮現有設施的功效。二是整合社會(huì )服務(wù)資源。要完善部門(mén)結對幫扶制度，鼓勵轄區內的學(xué)校、醫院、企事業(yè)單位結對共建，提供適當的資金、場(chǎng)地、設施等，并定期開(kāi)展法律咨詢(xún)和援助、保健知識講座、健康體檢等活動(dòng)。積極挖掘社區為老服務(wù)資源，開(kāi)展項目化簽約承諾制服務(wù)，向資質(zhì)高、信譽(yù)好的社會(huì )服務(wù)機構購買(mǎi)老人日常必需的送餐、理發(fā)、洗浴等服務(wù)，拓寬居家養老服務(wù)的供給面。構建信息服務(wù)平臺，將簽約單位的各類(lèi)服務(wù)信息在平臺上公開(kāi)，架設起社區老人與服務(wù)單位的需求對接平臺，為社區老人提供適需服務(wù)。

　　養老機構調研報告 7

　　一、內蒙古農村牧區養老保障現狀及存在問(wèn)題

　　目前全區參與“農村牧區社會(huì )養老保險”方案的農牧民人數約有85萬(wàn)人，還不到全區農牧業(yè)人口的7%，而90%以上農村牧區人口的老年保障，幾乎全部依靠家庭保障。而隨著(zhù)城鎮工業(yè)化進(jìn)程的加快，農村牧區富余勞動(dòng)力不斷向城鎮轉移，農村牧區面臨的人口老齡化壓力與日俱增，傳統的家庭養老面臨挑戰，現有的農村社會(huì )養老保障制度不能更好的適應當前農村經(jīng)濟社會(huì )的進(jìn)展。

　�。ㄒ唬┘彝ヰB老功能日漸弱化，農村老年人賴(lài)以養老的主要模式受到挑戰

　　一是農村牧區人口的老齡化日趨嚴峻。據抽樣調查數據顯示，截至20xx年底，農村牧區人口中60歲以上老人的比重為6.2%，估計到20xx年前后，農村人口老齡化的程度將比現在高出2—6個(gè)百分點(diǎn)。

　　二是農村牧區家庭結構日趨小型化。隨著(zhù)方案生育政策的實(shí)施，農村牧區家庭結構消失了小型化的趨勢。據抽樣調查統計20xx年農村牧區家庭戶(hù)均人口下降為3、72人。家庭小型化使農村牧區老年人“養兒防老”的壓力增大。這種壓力一方面表現為經(jīng)濟供給，另一方面是與父母分開(kāi)居住，越來(lái)越多的老年人獨自生活。

　　三是土地養老功能弱化。家庭聯(lián)產(chǎn)承包責任制后，農牧民擁有了土地使用權，但沒(méi)有全部權。這不利于農村老年人利用土地全部權的置換為養老供應肯定的保障。由于土地比較收益不斷降低，土地在農牧民家庭總收入中的比重不斷下降，進(jìn)一步降低了土地的保障功能，農牧民難于完全依靠土地實(shí)現養老保障。 四是農村牧區勞動(dòng)力流淌的增加，快速變化的外部環(huán)境，弱化了家庭的內聚力，也淡化了孝敬老人、贍養父母的傳統觀(guān)念。

　�。ǘ�）農村社會(huì )養老保險制度進(jìn)展滯后，不能適應經(jīng)濟社會(huì )進(jìn)展的需要

　　一是農村牧區社會(huì )養老保險籌資模式單一。1992年民政部制定了《縣級農村社會(huì )養老保險基本方案》，方案中確定的繳費原則是：“堅持資金以個(gè)人繳納為主，集體補助為輔，國家賜予政策支持�！钡�是在實(shí)際操作中，由于欠發(fā)達地區的經(jīng)濟基礎薄弱，根本無(wú)法兌現集體補助和國家賜予的政策支持，絕大多數一般農牧民得不到任何補貼，在這種資金籌集方式下的農村牧區社會(huì )養老保險實(shí)際上是一種強制性?xún)π詈凸奈栊詢(xún)π�。既未體現“社會(huì )保險”，也未體現“社會(huì )共濟”，名不符實(shí)的“養老保險”使農牧民難以接受和認同。

　　二是保障水平低。民政部門(mén)實(shí)施的《基本方案》考慮到農村牧區進(jìn)展條件的差異，規定了農夫交納保險費時(shí)，可以依據自己的實(shí)際狀況分2元、4元、6元、8元……20元10個(gè)檔次繳費。但是由于農村牧區經(jīng)濟進(jìn)展普遍水平低，家庭生活困難，再加上農牧民對農村牧區社會(huì )養老保險制度缺乏信念等緣由，大多數地區農夫投保時(shí)都選擇了保費最低的檔次。這樣低標準、短周期的資金周轉難以達到養老保障作用。

　　三是體制不順，管理混亂。從目前已建立農村養老保險地區的狀況看，農村社會(huì )保險機構只在縣級以上才設立，鄉鎮還沒(méi)有健全機構，行政村也沒(méi)有設立代辦員，專(zhuān)業(yè)人員更是寥寥無(wú)幾。由于技術(shù)落后，管理混亂，還消失了個(gè)別違規操作的挪用和擠占行為。

　　四是經(jīng)費短缺，工作開(kāi)展困難。依據《基本方案》規定允許從基金中提取3%的管理費來(lái)彌補業(yè)務(wù)經(jīng)費的不足，許多經(jīng)辦部門(mén)就是依靠這筆費用來(lái)維持日常的業(yè)務(wù)工作。而在實(shí)施過(guò)程中，許多地區的同級財政從未劃撥過(guò)農保工作的專(zhuān)項經(jīng)費，致使工作開(kāi)展的難度加大。

　　另外，隨著(zhù)我區工業(yè)化、城鎮化的快速進(jìn)展，農村牧區大量集體土地被征用，大批農夫工進(jìn)城務(wù)工，失地農牧民和進(jìn)城務(wù)工農牧民的養老保障問(wèn)題日益突出。尤其是失地農牧民，由于征地的安置補償機制不健全、社會(huì )保障缺位，其中相當多的人成為“無(wú)地、無(wú)業(yè)、無(wú)社會(huì )保障”的“三無(wú)”人員，直接影響了被征地農夫的切身利益和社會(huì )穩定。失地農牧民問(wèn)題已經(jīng)成為一個(gè)比下崗工人問(wèn)題更為嚴峻的社會(huì )問(wèn)題，各級政府和社會(huì )各界應給于更多地關(guān)注。

　　二、建立和完善我區農村牧區養老保障的政策建議

　　1、提高對農村牧區養老問(wèn)題和完善農村社會(huì )保障體系重要性的熟悉。這主要指各級政府和村民委員會(huì )應當對農村養老問(wèn)題有一個(gè)正確的熟悉，決不能將養老仍舊看成是一家一戶(hù)自己的事情。老齡化是大勢所趨，勢不行擋，家庭養老勢單力薄，難以為繼。我們必需對農村養老保障體系建設保持足夠糊涂的熟悉。多年來(lái)將老年社會(huì )保障視為城鎮居民的專(zhuān)利，這不符合社會(huì )保障的公正價(jià)值原則，這與全面建設小康社會(huì )重點(diǎn)在農村和農夫的進(jìn)展思路相背離。因此，我們要充分熟悉建立農村養老保障體系的重大意義、存在問(wèn)題、潛在危機，萬(wàn)萬(wàn)不行持無(wú)關(guān)緊要的態(tài)度。

　　2、鞏固和完善家庭養老機制。家庭養老是我國傳統的養老方式，是與傳統大家庭和以家庭為單位的小生產(chǎn)相聯(lián)系的一種方式，也是老年人最感舒適的一種方式。雖然現代的'生產(chǎn)生活方式使家庭養老受到嚴峻挑戰，社會(huì )養老成為現代必不行少的養老方式。但是家庭養老并不是就要消亡，相反，它還是一種很重要和最主要的養老方式。這是由我國處于社會(huì )主義初級階段的基本國情打算的。我國目前經(jīng)濟基礎還比較薄弱，國家不行能拿出足夠的資金用于養老方面，而且，中國人傳統的親情養老，不管社會(huì )如何進(jìn)展，也無(wú)法取代。因此，家庭養老仍具有強大的生命力，不會(huì )被社會(huì )養老完全代替。在目前我們應樂(lè )觀(guān)培育、進(jìn)展和完善它。要樂(lè )觀(guān)建設和宣揚新的養老觀(guān)，鼓舞和支持簽定養老協(xié)議書(shū)，充分發(fā)揮老年協(xié)會(huì )組織對強化家庭養老的重大作用，加大執法力度，對不贍養老人的子女嚴格執法等等。

　　長(cháng)期以來(lái)，我國農村社會(huì )保障始終處于中國社會(huì )保障體系的邊緣，農牧民游離于社會(huì )的保障網(wǎng)外，他們的生、老、病、死基本上由個(gè)人或家庭來(lái)?yè)�當。隨著(zhù)市場(chǎng)經(jīng)濟的不斷深化，特殊是非農化與城鎮化進(jìn)程的加快，農牧民也同樣面臨市場(chǎng)風(fēng)險和程度同等的生活風(fēng)險，對社會(huì )保障的需求也大大提高，而目前以城鄉屬性分層社會(huì )保障的做法既不合理，也不公正。建立和完善農村牧區社會(huì )保障制度是全面建設小康社會(huì )的需要，本文僅就內蒙古農村牧區養老保障現狀、問(wèn)題進(jìn)行了討論探討，并提出了一些建議。

　　養老機構調研報告 8

　　是我國進(jìn)入老齡社會(huì )較早的城市之一，XX年已進(jìn)入老齡化社會(huì )，比全國提前XX年左右。以銅梁為例：據統計，我縣共有60周歲以上老年人15.4萬(wàn)人，占全縣總人口的18.4%，比全市高1.2個(gè)百分點(diǎn)，比全國高4.7個(gè)百分點(diǎn)。老年人每年以6%的速度持續增長(cháng)，已提前XX年達到全國老齡化水平。全縣有空巢老人8萬(wàn)余人，占全縣老年人口的52%。老齡人口總體呈現出規模大、增速快、空巢老人多的特點(diǎn)。隨著(zhù)人口老齡化程度日益加劇、家庭小型化、空巢化以及年輕一代面臨的巨大社會(huì )競爭，單純由政府提供機構養老已不能滿(mǎn)足養老需求，實(shí)施養老服務(wù)社會(huì )化已成為大勢所趨。

　　一、養老服務(wù)社會(huì )化的基本內涵

　　養老服務(wù)是指為滿(mǎn)足老年人物質(zhì)、精神、文化等方面的需求為其提供的服務(wù)。養老服務(wù)社會(huì )化主要是指服務(wù)對象和服務(wù)提供主體的社會(huì )化轉變，不再是原來(lái)單一的政府福利供給方式，它是養老事業(yè)的發(fā)展方向。主要內涵包括以下幾個(gè)方面：

　　(一)投資主體多元化。打破由政府和福利機構包辦養老事業(yè)的格局，鼓勵社會(huì )組織、企業(yè)和個(gè)人共同參與，投資興辦社會(huì )化、市場(chǎng)化的養老機構，形成多渠道、多元化投資，多種所有制形式共同發(fā)展的格局。

　　(二)服務(wù)對象公眾化。改變傳統養老模式主要由福利機構向“三無(wú)”老人、“五�！崩先说忍厥馊巳禾峁�養老服務(wù)的局面，面向全社會(huì )老人并根據服務(wù)對象的不同情況，實(shí)行有償、減負或無(wú)償等多種服務(wù)。

　　(三)運營(yíng)模式多樣化。改變以往養老福利機構全部由政府投資、政府管理的模式，引入政府投資建設，委托專(zhuān)業(yè)化管理，政府不投資建設而補貼部份入住老人費用;民間投資建設，按照市場(chǎng)化模式運營(yíng)等多種運營(yíng)模式。

　　(四)服務(wù)形式多樣化。通過(guò)拓展養老機構社區服務(wù)等服務(wù)項目，增加如托管、心理咨詢(xún)、康復治療等各種養老服務(wù)，為家庭提供支持。

　　(五)服務(wù)參與公共化。養老服務(wù)網(wǎng)絡(luò )的.構建，除了政府的主導和非營(yíng)利組織的運作外，廣大志愿者的參與也是一個(gè)重要的系統支持，特別是在社區養老服務(wù)中大力開(kāi)展志愿服務(wù)活動(dòng)，不僅可以通過(guò)互幫互助為老年人提供便利，而且還有利于加強社區的精神文明建設。

　　二、我縣實(shí)施養老社會(huì )化開(kāi)展的主要工作

　　(一)全面落實(shí)各項養老政策。我縣始終以科學(xué)發(fā)展觀(guān)為指導，堅持“以民為本，為民解困，為民服務(wù)”的宗旨，把社會(huì )養老工作擺在民政工作的突出位置，采取切實(shí)有效的措施，抓好五保供養、高齡補貼等政策的落實(shí)。全縣現有五保戶(hù)2599人，城市三無(wú)人員1754人。自XX年10月起，農村五保供養標準由原240元/人·月調整為270元/人·月，城市三無(wú)人員供養標準由原370元/人·月調整為415元/人·月，均達到市政府規定的供養標準。全縣1686名90歲以上老年人每月按時(shí)領(lǐng)取了高齡生活補貼，其中，90—99周歲老人每人每月200元，百歲老人每人每月400元，補貼標準居全市前列。

　　(二)統籌推進(jìn)養老服務(wù)設施建設。XX年，籌集資金1500萬(wàn)元修建銅梁縣福利中心，采取慈善損贈、市級支持、自籌等方式，籌集資金940余萬(wàn)元，新建了土橋、二坪、安溪、白羊、蒲呂、圍龍敬老院;XX年，投資690萬(wàn)元，新建少云、安居和石魚(yú)3所敬老院，擴建高樓敬老院;目前公辦養老機構74所，共有床位2400張。同時(shí)，鼓勵發(fā)展民辦養老機構。目前民辦養老機構共6所，有床位800張，入住率達90%。我縣還建成老年大學(xué)1所、老年活動(dòng)中心1所。

　　(三)順利推進(jìn)社區養老。XX年以來(lái)，我縣相繼建成巴川街道正街、和平、龍山、東方4個(gè)社區老年人日間照料所，為老年人提供文體娛樂(lè )、培訓和免費體檢等服務(wù)。XX年，又在8個(gè)鎮街各選定1個(gè)社區或村作為全縣社區養老示范點(diǎn)建設，建成10個(gè)星光老年之家和12個(gè)社區綜合服務(wù)站，為老年人開(kāi)展健康娛樂(lè )活動(dòng)提供了陣地保障，為XX年前實(shí)現全縣50%的村、100%的社區建成社區養老服務(wù)站做好示范、引領(lǐng)。

　　(四)多舉措提高服務(wù)質(zhì)量。一是加強養老服務(wù)機構管理。敬老院實(shí)施“268”管理制度，進(jìn)一步規范了敬老院的組織建設和日常管理。對民辦老年公寓實(shí)施“兩規范一標準”(即：老年人建筑設計規范、老年人社會(huì )福利機構基本規范、養老護理員國家職業(yè)標準)。每年對全縣老年公寓和敬老院進(jìn)行全面檢查，加強對社會(huì )養老服務(wù)機構的監管，切實(shí)維護老年人的合法權益。二是加強從業(yè)人員培訓。每年選送部分養老機構從業(yè)人員到市局進(jìn)行培訓，縣民政局每年采取參觀(guān)見(jiàn)學(xué)、集中培訓、崗位練兵等形式對養老機構從業(yè)人員進(jìn)行培訓，不斷提高養老服務(wù)人員的服務(wù)水平。三是提高從業(yè)人員待遇。XX年以來(lái)，兩次提高養老機構從業(yè)人員待遇。從XX年7月1日起，按院民50人以上、20人-50人(不含)、20人以下(不含)的院長(cháng)，每月工資分別由1200元、1000元、1000元提高到1470元、1365元、1260元，敬老院炊事員、護理員由900元提高到1155元。今后，建立與最低工資標準聯(lián)動(dòng)機制，從重慶市人力資源和社會(huì )保障局發(fā)布我縣最低工資標準生效之月起，以上四類(lèi)人員分別按最低工資標準的1.4倍、1.3倍、1.2倍、1.1倍調整工資待遇。四是組織志愿服務(wù)活動(dòng)。全縣組織志愿者隊伍500余名聯(lián)系了306名空巢老人，在農村實(shí)行了鄰里親友結對幫扶空巢老人的制度，定期看望、生活照料、解決糾紛等，極大地發(fā)揮了社會(huì )的關(guān)愛(ài)，提高了老人對社會(huì )的認可度。

　　三、推進(jìn)養老服務(wù)社會(huì )化存在的主要問(wèn)題

　　(一)法規政策滯后，配套政策難落實(shí)。當前對養老服務(wù)機構管理的法規如《民辦非企業(yè)單位登記管理暫行條例》、《社會(huì )福利機構管理暫行辦法》等等大都是1998年至XX年期間制訂發(fā)布的。在實(shí)際執行中，由于涉及的單位多，沒(méi)有詳細的實(shí)施細則，兌現優(yōu)惠政策的難度比較大，主要表現在落實(shí)土地難、享受補助難、審批時(shí)間長(cháng)，嚴重制約了民辦養老機構的發(fā)展。

　　(二)布局規劃隨意，投資回報周期長(cháng)。地方政府對養老服務(wù)社會(huì )化發(fā)展缺乏統一整體的規劃，沒(méi)有具體的網(wǎng)點(diǎn)布局，民辦養老機構在設點(diǎn)、數量、規模等方面的隨意性比較大，致使民辦養老機構的建設與發(fā)展比較零星，沒(méi)有統一的標準。另外，養老服務(wù)業(yè)初期投入較大、服務(wù)成本較高、投資回報周期較長(cháng)、經(jīng)營(yíng)風(fēng)險較大，致使投資者思想顧慮較大，投資積極性不高。據測算，新建養老機構平均每個(gè)床位要投入3萬(wàn)元(不含土地費)，辦一個(gè)100張以上床位的養老機構投資要300萬(wàn)以上。目前的補助標準是：新建100張床位以上且符合條件的每張給予4000元的補助，租房新建且租期在5年以上辦50張以上床位的每張給予1000元的補貼，補助標準很低。

　　(三)服務(wù)內容單一，從業(yè)人員水平低。目前，社會(huì )養老機構提供的服務(wù)仍側重于生活起居、日常護理，而對醫療保健、精神慰藉、文化娛樂(lè )、體育健身、法律維權等其它項目的服務(wù)重視不夠，難以滿(mǎn)足老年人的多層次需求;從業(yè)人員大多以臨時(shí)招聘為主，未經(jīng)專(zhuān)業(yè)培訓，邊干邊學(xué)，同時(shí)因為待遇不高、勞動(dòng)強度大、社會(huì )偏見(jiàn)等原因，專(zhuān)業(yè)的養老服務(wù)從業(yè)人才引不起、留不住，從業(yè)人員流動(dòng)頻繁，工作穩定性不高。

　　四、推進(jìn)養老服務(wù)社會(huì )化的對策建議

　　(一)把養老服務(wù)體系建設納入經(jīng)濟社會(huì )發(fā)展總體規劃。一是要制定科學(xué)系統的養老服務(wù)體系總體規劃。結合經(jīng)濟社會(huì )發(fā)展現狀，站在養老產(chǎn)業(yè)化的高度，以適度普惠為目標，建立與人口老齡化相適應、與當地經(jīng)濟社會(huì )發(fā)展水平相協(xié)調，基本滿(mǎn)足老年人的服務(wù)需求、覆蓋城鄉的基本養老服務(wù)體系總體規劃。要把養老服務(wù)體系建設作為剛性指標，統盤(pán)考慮，同步實(shí)施。二是要把養老服務(wù)體系建設納入城鄉建設總體規劃。根據人口老齡化的發(fā)展趨勢，規劃好養老機構、養老設施的整體布局，在土地劃撥、建設標準設置等方面進(jìn)行宏觀(guān)考慮，項目設施要納入地方城鄉建設總體規劃，項目用地要納入土地使用總體規劃，多方籌措資金，保證項目如期實(shí)施。三是要細化各項指標，分步實(shí)施。政府要積極承擔養老事業(yè)的公共服務(wù)和市場(chǎng)監管職能，建立養老事業(yè)考核激勵機制，將養老服務(wù)體系建設納入年度考核指標。

　　(二)政策層面給予足夠支持。要結合實(shí)際，制定出臺操作性很強的相關(guān)配套政策，不斷豐富和擴大養老服務(wù)社會(huì )化的政策體系�？梢钥紤]制定為民辦養老機構服務(wù)人員購買(mǎi)公益性崗位、提高床位補助費。對社會(huì )力量興辦的養老機構，要幫助落實(shí)優(yōu)惠政策，在審批、各種手續辦理等方面建立綠色通道，對有關(guān)手續費用給予減免。

　　(三)拓寬投資渠道。要充分發(fā)揮政府的主導作用，根據經(jīng)濟社會(huì )發(fā)展需要，在資金投入上對養老服務(wù)機構配套設施予以?xún)A斜，逐年增加對養老服務(wù)事業(yè)的投入，重點(diǎn)建設一批基礎性、示范性的社會(huì )養老機構。同時(shí)，積極動(dòng)員民間力量，鼓勵社會(huì )組織和個(gè)人以投資、承包、租賃、托管、股份制等形式參與養老服務(wù)業(yè)的發(fā)展，形成投資主體多元化，解決社會(huì )養老投資難的問(wèn)題。

　　(四) 積極鼓勵居家養老。居家養老是由家庭養老向社會(huì )化養老過(guò)渡的一種養老方式，是今后老齡化社會(huì )的一種主要養老方式。一是加大政府投入。建設社區居家養老服務(wù)中心(站)，充分發(fā)揮社區在居家養老中的基礎性作用。有關(guān)部門(mén)要采取有效措施，積極推進(jìn)養老服務(wù)中心(站)建設�？捎伤�在街道解決活動(dòng)場(chǎng)所，市、區(縣)兩級財政補助必要的開(kāi)辦資金。同時(shí)動(dòng)員社會(huì )力量積極參與并募捐，用于居家養老服務(wù)補貼，帶動(dòng)居家養老服務(wù)社會(huì )化，以適應居家養老服務(wù)發(fā)展需要。二是完善社區服務(wù)。社區居家養老服務(wù)需要服務(wù)平臺，其基本功能要滿(mǎn)足老年人多層次的需求。

　　要充分利用現有的社區老年娛樂(lè )活動(dòng)中心，提供菜單式的服務(wù);要整合現有養老資源向社區延伸，開(kāi)設老年人日間照料中心，接收附近社區的老年人;結合社區衛生服務(wù)機構的新、擴、改建，探索建立社區衛生服務(wù)型的養老機構，既滿(mǎn)足社會(huì )對托老機構的需求，又實(shí)現醫療機構非衛生渠道的床位擴張和社區衛生服務(wù)功能的完善。三是推進(jìn)農村老年公寓建設。政府要予以鼓勵和支持，出臺具體扶持政策，在土地、規劃、消防以及財力方面制定相關(guān)規定，在土地方面，對符合條件的可以劃撥方式供地;在規劃方面，對發(fā)展養老設施等社會(huì )公共事業(yè)在審批上予以支持;在財政方面，對村辦老年公寓給予資金補助，以推動(dòng)農村老年公寓的建設。

　　養老機構調研報告 9

　　根據《四川省衛生廳關(guān)于開(kāi)展鄉村醫生養老保險調研的通知》（川衛辦發(fā)[2009]164號）精神，為真實(shí)反映我區鄉村醫生現狀，為政府決策提供參考，我局成立調研領(lǐng)導小組，選派專(zhuān)人進(jìn)行了調研，現報告如下。

　　一、基本情況

　　順慶區地處南充市中心城區，是南充市政治、經(jīng)濟、文化中心，面積555平方公里，人口63.5萬(wàn)人。轄20個(gè)鄉鎮，254個(gè)行政村，農村人口27.9萬(wàn)人。全區共20個(gè)鄉鎮（中心）衛生院，有在編在職職工187人；248個(gè)村衛生室，有鄉村醫生359人。鄉村醫生中小學(xué)學(xué)歷4人，初中學(xué)歷80人，高中學(xué)歷21人，職高4人，中專(zhuān)學(xué)歷165人；50歲以下49人，50歲以上310人；男性309人，女性50人。

　　二、村衛生站設置及標準化建設情況

　　順慶區20個(gè)鄉鎮衛生院均是1993年南充市區劃調整時(shí)，由原南充縣（現高坪區）劃歸順慶區管轄。當時(shí)各鄉鎮衛生院及村衛生室基本上是以家庭式的方式分散經(jīng)營(yíng)，管理混亂，公共服務(wù)功能弱化，醫療服務(wù)能力薄弱，設施設備落后。2004年國家要求鄉鎮衛生院上收上劃，衛生行政主管部門(mén)加大了對鄉鎮衛生院及村衛生室的管理，我區鄉鎮衛生院的公共衛生和基本醫療服務(wù)能力大幅提高，但村衛生室的情況并未得到根本性改變。全區大多數行政村雖然設置有村衛生室，卻全部由鄉村醫生個(gè)人舉辦，所有村衛生室設施設備落后，房屋簡(jiǎn)陋破舊，面積不達標，且全部為鄉村醫生私房或租賃房屋，基本沒(méi)有任何診療器具，不符合醫療規范。由于政府沒(méi)有任何資金投入，標準化建設無(wú)法實(shí)施，其醫療條件已不能滿(mǎn)足農民群眾日益提高的醫療服務(wù)需求。

　　三、順慶區鄉村醫生工作現狀

　　鄉村醫生是農村衛生工作中一支不可忽視的重要隊伍，他們客觀(guān)上承擔了公共衛生體系網(wǎng)底建設的職能職責，但他們的工作環(huán)境和生活環(huán)境現狀堪憂(yōu)，急待國家給予大力扶持，以保證這支隊伍穩定。

　�。ㄒ唬┛陀^(guān)上承擔了公共衛生的職責

　　我區各村衛生室鄉村醫生承擔著(zhù)本村基本公共衛生服務(wù)，在鄉鎮衛生院指導下，負責本行政村傳染病防治、預防接種、健康教育及基本的婦幼衛生保健工作，盡管這些工作做得還不夠，還不能達到黨委政府的要求，但他們客觀(guān)上承擔起了公共衛生體系網(wǎng)底建設的職責。

　�。ǘ�）為農民群眾提供了最基本的醫療服務(wù)

　　我區鄉村醫生工作年限大部分都有20多年，他們基本上能獨立開(kāi)展常見(jiàn)病的診治，農民群眾對常見(jiàn)病、慢性病會(huì )首先選擇到村衛生室就診。由于鄉村醫生學(xué)歷低、年齡大，醫療技術(shù)更新慢、水平低，農民群眾遇到急性病會(huì )選擇更上一級醫院就診；加之近幾年新農合開(kāi)展后，農民群眾為方便醫療費用報銷(xiāo)，到村衛生室就診的病人大幅減少。

　�。ㄈ�）鄉村醫生面臨難以生存的困境

　　鄉村醫生收入實(shí)行自負盈虧，年收入由預防保健費（即計免工作勞務(wù)費）、醫療收入、藥品收入組成，收入來(lái)源單一，大多數是邊看病、邊務(wù)農，以解決難以生存的窘境，收入不穩定，生活沒(méi)有保障，嚴重影響了鄉村醫生的工作積極性，影響到整個(gè)鄉村醫生隊伍的穩定。

　　四、鄉村醫生面臨的主要困難和問(wèn)題

　�。ㄒ唬┼l村醫生收入低，無(wú)保障，面臨生存壓力

　　我區一批上世紀60、70年代的赤腳醫生，他們的年齡大都在65歲以上，這部分人由于年老體弱，已不能行醫和務(wù)農，由于沒(méi)有任何待遇和經(jīng)濟來(lái)源，只有依靠?jì)号�贍養，如果沒(méi)有兒女的贍養，他們的生活非常困難，有的老人只能以每月幾十、上百元的低保費維持生活。這部分人為我們的農村衛生工作，為廣大農民群眾的身體健康、為農村社會(huì )穩定和經(jīng)濟發(fā)展做出了巨大貢獻，老了卻沒(méi)有任何社會(huì )保障，生活艱辛。2008年順慶區低標準啟動(dòng)了農村戶(hù)口人員養老保險，但所繳費用對于年齡大、收入低的鄉村醫生是一個(gè)巨大的負擔，而且每個(gè)月的養老金太低，不能保障基本生活。2009年通過(guò)我局與相關(guān)部門(mén)協(xié)調，解決了27名到退休年齡的.鄉村醫生自費參加城市居民養老保險，其余鄉村醫生均未參加。而我區86%的鄉村醫生將在近10年內達到退休年齡，他們現在靠一邊承擔鄉村醫生職責，一邊務(wù)農保生存，而這些鄉村醫生一旦步入老齡后，生存問(wèn)題令人擔憂(yōu)。由于收入低，沒(méi)有社會(huì )保障，對退休后能否得到穩定的維持生計的收入沒(méi)有把握，已有部分年輕的鄉村醫生另謀出路或到條件好的地方從業(yè)，鄉村醫生隊伍存在流失現象。通過(guò)了解，區上原有的民辦教師、獸醫、村干部等政府已根據上級相關(guān)部門(mén)的剛性政策解決了相關(guān)待遇，其養老保險得到解決，并且還有保障性工資。因此，我們請求上級衛生部門(mén)協(xié)調人事、財政部門(mén)，通過(guò)上級政府對衛生人事工資性保障制定剛性政策，以使下級政府予以落實(shí)。

　�。ǘ�）醫學(xué)知識更新及醫療水平提高所面臨的困難

　　我區鄉村醫生大部分學(xué)歷低，醫療水平不高，知識更新慢，參加培訓機會(huì )少，培訓方式單一，缺乏系統培訓，鄉村醫生學(xué)習意愿淡薄。

　　五、幾點(diǎn)建議

　�。ㄒ唬┙�立鄉村醫生社會(huì )保障制度，使鄉村醫生病有所醫、老有所養。

　　一是建立與城鎮居民相一致的鄉村醫生養老保險制度及醫療保障制度，為鄉村醫生退休后的生活提供制度性保障。

　　二是對在職鄉村醫生給予工作補貼，使鄉村醫生有最基本的生活保障。通過(guò)建立基本的鄉村醫生生活、養老保障制度，逐步加大財政對農村社會(huì )保障的投入，建立與農村經(jīng)濟發(fā)展水平相適應、與其它保障措施相配套的農村社會(huì )養老保險制度，一方面可以穩定醫生隊伍，減少鄉村醫生流失，提高農民群眾醫療保障水平；另一方面可以改善鄉村醫生的工作、生活條件，減少鄉村醫生“邊勞動(dòng)邊行醫”的狀況，使鄉村醫生把全部精力都投入到醫療衛生工作中，以促進(jìn)和諧農村建設。

　�。ǘ�）努力提高現有鄉村醫生隊伍素質(zhì)目前，我區鄉村醫生隊伍現狀是年齡老化，學(xué)歷偏低，醫療水平低，素質(zhì)不高。要改變這種現狀。

　　一要實(shí)施人才培訓計劃，增加政府的財政投入；

　　二要拓寬培訓領(lǐng)域，讓鄉村醫生在臨床實(shí)踐中長(cháng)知識、見(jiàn)世面、學(xué)技術(shù)，全面豐富和提高鄉村醫生對農村多發(fā)病、常見(jiàn)病的診療水平和操作技能；

　　三要創(chuàng )新培訓模式，根據鄉村醫生工作實(shí)際，注重培訓可操作性和實(shí)踐性，把法律法規、職業(yè)道德、操作技能以及農村常見(jiàn)病、多發(fā)病的診斷、治療作為主要內容，出臺具體的培訓方法。

　　養老機構調研報告 10

　　據2014年底統計數據,我市60歲以上老年人287150人，占全市總人口的13.4%。其中，60－69歲老人占全市總人口的8.2%；70－79歲老人占全市總人口的3.8%；80－89歲老年人占全市總人口的1.2%；占全市總人口的0.2%；100歲以上老年人27人。

　　一、養老院數量

　　全市養老院數量為125家，其中公辦養老院（含敬老院）6家，民辦養老院119家。

　　二、床位數量

　　公辦養老院（含敬老院）床位數總計752張，民辦床位數總計5823張。其中，床位數在100張以上的養老院數量為14家，50張以上的養老院數量為38家，30張床位以上的為44家，不足30張床位的為18家。

　　三、入住率

　　公辦養老院入住率約為70%左右，民辦養老院入住率約為20%~30%。

　　四、價(jià)格

　　公辦養老院價(jià)格較高，包括吃住水電熱費用在內的，能自理的，一般為1000元以上/人月，民辦養老院一般在400元/人月~600元/人月。

　　五、入住人群

　　公辦養老院入住人員一般為退休的公務(wù)員、事業(yè)單位人員等退休金較高的人群，包括有自理、半自理和失能老人，而民辦養老院入住人員一般為企業(yè)單位退休，或者是無(wú)職業(yè)等退休金較低的人群，包括能自理、半自理老人。另外，老人一般都來(lái)自本市或附近郊區。幾乎沒(méi)有外縣老年人。

　　六、居住環(huán)境及設施

　　公辦養老院有良好的居住環(huán)境，房間空間大，不潮濕，有的含客廳，并有獨立衛生間和電視，衛生條件好，附屬設施齊全，每周可免費洗澡一次，而這些條件是絕大多數民辦養老機構所不具備的。

　　七、護理人員

　　公辦養老院有專(zhuān)業(yè)的護理人員，月工資一般為1500元左右，工作24小時(shí)后休息24小時(shí)，包吃住。而民辦養老院很少有護理人員，其月工資為2014元。

　　八、飲食情況

　　不論公辦還是民辦養老院的老人，對養老院提供的飲食均滿(mǎn)意。當然公辦的飲食衛生條件要遠好于民辦養老院。

　　九、醫療保健情況

　　公辦養老院一般含有簡(jiǎn)單的.醫療機構，并提供基本醫療服務(wù)，而民辦養老院均不含此項功能。

　　十、入住之前的體檢

　　公辦養老院在老年人入住之前，要進(jìn)行精神神經(jīng)和傳染病方面的體檢，而民辦養老院一般不進(jìn)行相關(guān)檢查。

　　十一、管理水平

　　顯然，公辦養老機構的管理水平遠遠高于民辦養老機構。

　　分析：

　　一、 需求

　　隨著(zhù)老齡人口的日益增多和“421家庭”（即兩位成年人贍養4位老人和1個(gè)孩子）的逐步增加，養老服務(wù)市場(chǎng)的供給缺口日趨明顯。來(lái)自中國老齡科學(xué)研究中心的統計稱(chēng)，到2014年底，我國60歲及以上老年人口已達到1．43億，占總人口的10．97％，其中大約有3250萬(wàn)老年人需要不同形式的長(cháng)期護理。到2014年，中國老年人口將占總人口的25%。但目前，專(zhuān)為老年人提供服務(wù)的設施嚴重不足，養老院床位的缺口異常之大。據統計，發(fā)達國家養老床位數約為老年人口總數的3％－5％，而我國僅為0．8％，遠遠不能滿(mǎn)足市場(chǎng)需要。

　　二、養老服務(wù)

　　老人選擇養老機構時(shí)最關(guān)心的是收費和服務(wù)質(zhì)量，收費標準最好以中檔為主，服務(wù)質(zhì)量要保證老年人住得放心、開(kāi)心；其次是一定的醫療配備，能保證小病不出院，大病馬上送醫院。

　　事實(shí)上，服務(wù)是所有養老院最弱的一塊。因為收費價(jià)格不高，自然請不起專(zhuān)業(yè)的醫護人員，只能以下崗工人或農民工充數。培訓1-2周，就更談不上掌握衛生護理常識。而且大多數養老院要求護工們24小時(shí)住在養老院里，很多城市內的居民無(wú)法接受這種工作。

　　三、養老院地點(diǎn)選擇

　　子女給老人選擇養老院，還要交通便利，方便經(jīng)常去探望。有的養老院設在郊區，風(fēng)景秀麗的地方。這些地方風(fēng)景和環(huán)境是很好，但是如果長(cháng)期這種“隱居”生活，對喜歡熱鬧的中國老人來(lái)說(shuō)有些偏僻。

　　四、消費人群定位

　　入住養老院的老人80%以上超過(guò)70歲。絕大多數健康老人不希望住養老院，而需要養老院護理的老人中，也只有三成同意入住養老院。再考慮到收入、文化歸屬感、疾病、親屬等因素，如果將目標人群定位太窄，很可能出現床位大量空閑的現象。

　　五、消費能力：

　　目前，佳木斯市區老年人收入并不高，多數在2014元左右，少數在3000元以上。對于絕大多數自費的老人，在扣除老人的衣食行醫以及必要的交際費用及留一些備用金外，養老機構收費最好不超過(guò)老人養老金的一半。

　　六、 養老院檔次設定

　　目前我市的養老需求處于較低層次。過(guò)于先進(jìn)的理念引入只能說(shuō)“超前”了，暫時(shí)只能是擺設而已。相反，街道養老院好管理，就像家人一樣，對老人來(lái)說(shuō)比較受用。

　　養老院的硬件環(huán)境達到安全、衛生、整潔、考慮到老人的身體需求就足夠了。對年齡超過(guò)70歲的老人們來(lái)說(shuō)，健康和精神上的充實(shí)快樂(lè )是最重要的。過(guò)于追求硬件的豪華，一是浪費投資，增加成本；二是沒(méi)有真正抓住老人的需求�？傊�，養老產(chǎn)業(yè)不是高回報產(chǎn)業(yè)，建設上應避免過(guò)度高檔。

　　七、微利中堅持

　　民辦養老機構既不是純粹的社會(huì )福利，否則會(huì )失之根本。養老產(chǎn)業(yè)具有投資大、風(fēng)險大、長(cháng)效微利的特點(diǎn)，發(fā)展初期特別需要政策法規支持。當前，養老機構的土地、水電氣費、稅收等方面都可享受到特殊優(yōu)惠政策。民辦養老院正是看好了這些優(yōu)惠政策和將來(lái)的市場(chǎng)潛力，才在微利中堅持。

　　結論：

　　一、養老行業(yè)前景喜人，可以進(jìn)入。但最好的進(jìn)入時(shí)機應該是在3~5年之后；如果沒(méi)有

　　二、養老地址最好選擇在距離市區較近的位置；

　　三、建設檔次要適中，不宜豪華奢侈；

　　四、建設過(guò)程中，就要研究養老院經(jīng)營(yíng)的商業(yè)模式。

　　養老機構調研報告 11

　　人口老齡化問(wèn)題已經(jīng)成為現今中國甚至世界各國廣泛關(guān)注的社會(huì )性問(wèn)題之一。據國家統計局人口和就業(yè)統計司XX年全國人口變動(dòng)情況抽樣調查數據顯示，我國65歲及以上人口占全國總人口比重已經(jīng)達到8.1%，而世界平均水平約為7.0%，我國的老年人口所占總人口的比重高于世界平均水平。而據估計，到2020年，我國65歲及以上人口所占比重將達到11.92%。人口老齡化仍處于快速發(fā)展階段。人口老齡化帶來(lái)諸多社會(huì )問(wèn)題，如醫療保障，老年人居住以及生活來(lái)源等養老問(wèn)題。我國作為發(fā)展中國家，不同于發(fā)達國家，有深厚的經(jīng)濟基礎，這些問(wèn)題所帶來(lái)的矛盾尤為突出。

　　本次調研報告調研范圍雖然僅限于我所在的xx市xx區xx社區，卻在一定程度上反映了現今我國的人口老齡化情況和老年人養老方式情況。報告將從整體和部分角度，社區和個(gè)體層次來(lái)全面分析我家所在的xx社區人口老齡化及其養老方式情況。

　　一、社區基本情況簡(jiǎn)介

　　我家所在的xx社區位于xx省xx市xx區，周?chē)�有xx五校，xxx中學(xué)，xx中學(xué)，xx大學(xué)等知名學(xué)校，是xx市有名的文化教育區；臨街就是xx區的經(jīng)濟中心之一——長(cháng)江街北行商圈，北行農貿大廳，千盛百貨，北京華聯(lián)，國美蘇寧，地一大道等商場(chǎng)購物中心使得這里的居民消費購物生活很是方便；社區處在一環(huán)以?xún)�，周�(chē)�公交線(xiàn)路四通八達，出行非常方便；碧塘公園、百鳥(niǎo)公園等廣場(chǎng)公園更是為居民提供了夏日消暑冬日散步的好去處。居民們在這樣一個(gè)安全方便的社區生活都很舒心祥和。

　　xx社區是個(gè)年頭較久的社區，從低矮破舊的平方動(dòng)遷改建成居民樓開(kāi)始于1982年，三年后的1985年居民開(kāi)始回遷，之后就建立了街道辦事處，1999成立xx社區。社區管轄著(zhù)周?chē)?8棟居民樓，共3371戶(hù)居民，約10500人。

　　二、社區人口老齡化問(wèn)題

　　XX年8月17日，我來(lái)到位于xx區烏江街的xx社區辦事處咨詢(xún)情況。社區的王主任熱情地接待了我，并且很耐心的解答了我的一些問(wèn)題，給予我很多這方面的相關(guān)數據。

　�。ㄒ唬�、基本情況

　　據了解，xx社區共有3371戶(hù)居民，其中有65歲及以上老年人的家庭有XX多戶(hù)，占總人口比重約為60%，老年人口比較多，可以說(shuō)我們社區人口老齡化問(wèn)題已經(jīng)很突出了。

　�。ǘ�）、老年人口較多的原因

　　現階段xx社區老年人口較多的原因有很多，我總結為以下幾點(diǎn)：

　　一是社區建立時(shí)間較長(cháng)，人口密度較大。據了解，動(dòng)遷之前這里原來(lái)就是工人聚居的地方，大量冶煉廠(chǎng)，紡織廠(chǎng)，建筑公司等工廠(chǎng)的工人及其家庭成員在這里居住，因此這里原本人口密度就較大，加之從回遷到現在已經(jīng)過(guò)去了將近二十五年的時(shí)間，自然老年人較多。

　　二是周邊生活方便，消費水平較低。xx社區位于一環(huán)以?xún)�，道路四通八達，一級馬路、二級馬路和眾多小街小巷在經(jīng)過(guò)近幾年的改造修繕后硬件條件大有改觀(guān)，以前的沙土路變成了現在的柏油馬路，曾經(jīng)擁堵混亂，狹窄臟亂的街路變成了現在秩序井然，干凈整潔的寬闊的大馬路；附近公交線(xiàn)路眾多，去xx的任何地方都很方便，更是有直通北站xx站的公交車(chē)，方便居民出行；附近的北行商圈給居民的購物消費生活帶來(lái)極大方便，而且，北行地區較xx其他地區，如太原街商圈、中街商圈，物價(jià)水平較低，加上第四人民醫院等醫院距離社區較近，因此大量老年人選擇這里來(lái)度過(guò)他們的晚年，近年來(lái)更是有不少老年人搬到這里生活，這也加大了老年人的比重。

　　三是房?jì)r(jià)水平低。xx的房?jì)r(jià)雖然和全國同等城市相比較低，但還是有很大一部分人對著(zhù)日益增長(cháng)的房?jì)r(jià)望洋興嘆。xx社區的居民樓不是最近幾年新蓋成的，而是有著(zhù)二十多年歷史的老舊樓，因此房?jì)r(jià)相較xx同類(lèi)地區偏低，這也是很多老年人居住在此的原因之一。

　　正像我熟悉的鄰居劉爺爺說(shuō)的那樣“這里到哪都近，買(mǎi)東西也便宜，在這里住著(zhù)挺好！”

　�。ㄈ�）、老年人口較多帶來(lái)的問(wèn)題

　　社區的老年人口較多，這也給社區的工作帶來(lái)了更多挑戰。

　　王主任說(shuō)，老年人口多主要會(huì )帶來(lái)以下一些問(wèn)題：

　　一是環(huán)境問(wèn)題。說(shuō)到環(huán)境問(wèn)題，主要還是老年人擅自圈占公共綠地，在里面種地養花，甚至還有放養雞鴨鵝狗的�！霸谇萘鞲酗L(fēng)行的那一年，我們曾經(jīng)下大力氣對這些私自占用公共用地的居民進(jìn)行規勸和強制沒(méi)收那些雞鴨等禽類(lèi)，當時(shí)就有好多老人不愿意，他們中的一些人將這些雞鴨當成寵物養，完全不管那些雞鴨帶來(lái)的糞便污染和噪聲污染。本來(lái)禽流感弄的大家都不敢弄這些東西了，這幾年又開(kāi)始養這些雞鴨鵝了，現在更有的一邊侵占公用綠地開(kāi)辟菜園，一邊肆意養雞鴨，這些都給環(huán)境帶來(lái)很大破壞，居民們也都因為他們是老人就對他們睜一只眼閉一只眼了�！蓖踔魅斡行�無(wú)奈的對我說(shuō)。

　　二是養老帶來(lái)的一系列問(wèn)題。這些問(wèn)題中很大部分是老人和子女或是子女之間為了老人的養老金而產(chǎn)生的。有些問(wèn)題是子女不工作賺錢(qián)反而要年邁的老人拿錢(qián)養活他們，而他們卻不知滿(mǎn)足貪得無(wú)厭引發(fā)的家庭爭吵，有些是子女間為爭取更多的老人的養老金假借贍養老人而引發(fā)的矛盾。另外，有些老人既沒(méi)有子女贍養，也沒(méi)有離退休金養老金，他們的生活來(lái)源主要是撿拾廢品，打更等簡(jiǎn)單工作得來(lái)的收入，這些老年人一旦出現健康等問(wèn)題，也會(huì )給社區帶來(lái)很大影響。

　　三、社區老年人養老方式調研

　　在去社區辦事處的同一天，我對社區所轄居民樓其中的一棟中的一個(gè)單元中的所有65歲及以上老人的養老方式進(jìn)行了調研。

　�。ㄒ唬�、社區老年人養老方式現狀

　　在我所調研的24戶(hù)居民中，有8戶(hù)家中有65歲及以上老人，共11人，而這8戶(hù)中有3戶(hù)家中有兩名老人，其余5戶(hù)家中有一名老人。

　　而在這11名65歲及以上老年人中，只有兩名老年人沒(méi)有離退休金養老金，靠?jì)号�贍養，占老年人口的比重約為18%；其余9人的生活來(lái)源主要是離退休金養老金，所占比重約為82%；有離退休金養老金的9名老人中，女性有3人，男性有6人，可見(jiàn)男性與女性老年人的主要生活來(lái)源也存在明顯差別。在主要生活來(lái)源方面，女性老年人比男性更多的依賴(lài)家庭其他成員供養。

　　從全國的平均水平來(lái)看，65歲及以上老年人的生活來(lái)源，46%的老年人主要靠家庭其他成員供養，其次是靠勞動(dòng)收入和離退休金養老金生活，分別占25.9%和23.6%。在主要生活來(lái)源上，城鎮中48.6%的老年人靠離退休金養老金來(lái)生活，其次是家庭其他成員供養和勞動(dòng)收入，分別占35.6%和10.5%。我們社區的數據表明我們社區的老年人的晚年生活是比較有保障的，基本每個(gè)老人都有固定的生活來(lái)源。

　�。ǘ�）、奶奶們的老年生活

　　住在我家樓下的莽奶奶跟我們一家關(guān)系很好，因此我向她詢(xún)問(wèn)了她每月的大致生活和支出情況。

　　莽奶奶年輕時(shí)是冶煉廠(chǎng)的工人，因此現在每個(gè)月能得到固定的一定數量的養老金。莽奶奶和他的兒子兒媳和小孫子住在一起，雖然房子不大，祖孫三代住在一起卻也其樂(lè )融融。莽奶奶每月能得到1181元左右的養老金，她不用負擔水電等費用，因此每月只有150元左右的米面支出以及平時(shí)約200元錢(qián)用來(lái)買(mǎi)菜，老太太好抽煙，為了省錢(qián)她只抽散裝的旱煙，大概每月需要支出15元，這樣每個(gè)月莽奶奶其實(shí)只花了400元左右。省下來(lái)的`錢(qián)她就給他的小孫子當做上大學(xué)的學(xué)費。老人家窮了一輩子，晚年終于能過(guò)上富足的日子，她卻還是改不掉省錢(qián)的習慣，兒女們的工作雖然能獲得一定的收入，但還要供他們的子女上學(xué)，因此生活并不富裕，甚至有時(shí)還要花老人的養老金，因此莽奶奶平時(shí)就不敢多花錢(qián)，省下來(lái)大部分的錢(qián)都給了孫子，供他上大學(xué)。

　　而住在一樓的趙奶奶就比莽奶奶困難許多。

　　她年輕時(shí)就沒(méi)有固定的工作，現在上了年紀，只有靠自己的兒女，可惜她的兒女也都生活不易，老人只能靠年輕時(shí)積攢下來(lái)的一些微薄積蓄生活，并且老人出租了她唯一擁有的財富——兩室的房子——其中的一間，這樣每月能得到約700元的租金，無(wú)奈兒女們不僅不給趙奶奶生活費，還經(jīng)常因為誰(shuí)多得了趙奶奶的租金而爭得面紅耳赤甚至大打出手。后來(lái)兒女們更是將臥病在床的趙奶奶送到了敬老院，擅自把她的房子租出去獲得租金。后來(lái)趙奶奶回到家里，就再沒(méi)和兒女聯(lián)系，靠著(zhù)每月微薄的租金收入支持每日的開(kāi)支和支付醫藥費。

　　可見(jiàn)，同樣是居住在社區里的老年人，晚年的養老方式及生活方式也不盡相同，有的老年人有固定的養老金，而有些則沒(méi)有每月固定的生活來(lái)源，他們要靠社會(huì )的資助和他們個(gè)人的勞動(dòng)獲得生活來(lái)源。而即使是有養老金的老年人，他們的晚年生活也并不全是安樂(lè )富足的，其中不乏生病看不起病或者身邊沒(méi)有人照看或是生活費不足以負擔吃穿用行和就醫用藥所要花費的費用的老年人。

　　四、調研總結——老年群體更需要我們的關(guān)注

　　據資料顯示，中國的人口老齡化具有以下三個(gè)特點(diǎn)：

　　一是老年人口數量大。據XX年人口變動(dòng)情況抽樣調查資料顯示，XX年我國65歲及以上老年人口已達1.1億，占世界老年人口的23%，占亞洲的38%。

　　二是人口老齡化的速度快、來(lái)勢猛。我國人口年齡結構從成年型進(jìn)入老年型僅用了18年左右的時(shí)間，與發(fā)達國家相比，速度十分驚人。據預測，到2020年，我國65歲及以上老年人口所占比重將達到11.92%，比XX年提高4.96個(gè)百分點(diǎn)，屆時(shí)每8個(gè)人中就有一個(gè)65歲及以上老年人。2020年以后老齡化程度繼續提高，到21世紀中葉，老年人口比重將達到25%，每4個(gè)人中就有一個(gè)老年人。

　　三是人口老齡化超前于經(jīng)濟發(fā)展。發(fā)達國家的人口老齡化是在經(jīng)濟發(fā)達時(shí)期出現的，對老齡化的承受力強。同時(shí)，由于發(fā)達國家的老齡化速度較慢，允許其有一段較長(cháng)時(shí)間的準備和適應。

　　中國人口老齡化是由于生育率急劇下降造成的，老齡化超前于經(jīng)濟發(fā)展，即“未富先老”，薄弱的經(jīng)濟基礎尚不具備供養老年人口的能力。

　　目前，中國雖已步入老年型社會(huì )，但尚處于人口老齡化的早期，未來(lái)中國人口類(lèi)型將從輕度老齡化轉變成深度老齡化，進(jìn)而轉化成重度老齡化，“銀發(fā)潮”將成為21世紀我國主要的人口問(wèn)題之一。要減輕人口老齡化問(wèn)題，還要繼續實(shí)行計劃生育國策。

　　老年人是社會(huì )的重要組成部分，因此使得老年人生活穩定健康是社會(huì )的責任和義務(wù)。雖然人口老齡化給發(fā)展中的中國帶來(lái)了很多不利影響，但還應該看到現階段我國近五成老年人主要靠家庭其他成員供養，從65歲及以上老年人的生活來(lái)源看，46%的老年人主要靠家庭其他成員供養，其次是靠勞動(dòng)收入和離退休金養老金生活，分別占25.9%和23.6%。老年人的生活來(lái)源并不固定和穩定，他們還需要社會(huì )給予更多關(guān)注。

　　首先，社會(huì )應繼續加強對老年人的幫助扶植力度。切實(shí)實(shí)行各種針對老年人的福利制度，如廉價(jià)乘車(chē)，免費參觀(guān)等制度；完善養老保險等社會(huì )保障制度，讓老年人有固定的收入；

　　其次，加強社區醫療站，鄉村醫療所等基礎醫療單位的建設和完善，方便老年人的就醫；完善老年人的醫療保險制度，讓老年人生病看得起病，方便就醫；

　　再次，社會(huì )應對那些既無(wú)養老金有沒(méi)有兒女供養的老人給予一定的經(jīng)濟上的幫助，使他們能有起碼的溫飽和健康；

　　最后，社會(huì )和社區應該加強各種方便老年人生活的基礎設施的建設，如輪椅專(zhuān)用道，適合老年人的健身設施，公園廣場(chǎng)，老年人活動(dòng)室建設等，讓老年人的晚年生活充實(shí)幸福。

　　老年是每個(gè)人都會(huì )經(jīng)歷的人生階段，要讓每個(gè)老年人都能享受到“老有所養，老有所依，老有所為，老有所樂(lè )”的晚年生活，需要社會(huì )每個(gè)人的共同努力。

　　社區是社會(huì )的組成部分，是社會(huì )的縮影。雖然我調研的范圍僅限于xx社區，因此得出的結論有其局限性，但也有相應的代表性。從我了解和調研的數據、例子來(lái)看，我家所在的xx社區確實(shí)存在著(zhù)人口老齡化問(wèn)題，而且老年人口所占總人口的比重不低，人口老齡化問(wèn)題比較嚴重。同時(shí)，盡管大多數老年人有較固定的生活來(lái)源，但老年人的養老方式參差不齊，老年人的晚年生活也不盡相同。這些在我們社區出現的問(wèn)題和現象也在一定程度上反映了我國現階段人口老齡化問(wèn)題的嚴重性以及城鄉、地區老年人養老方式存在的差距。

　　養老機構調研報告 12

　　為積極探索和推進(jìn)我縣養老服務(wù)體系建設，根據政協(xié)年初工作安排，我們就此項工作進(jìn)行了專(zhuān)題調研。先后到有關(guān)村鎮，了解敬老院、農村互助幸福院、日間照料中心的運行現狀,并到閻良區德瑞養老中心、安康市康復托養中心、漢陰縣城關(guān)鎮、澗池鎮等相關(guān)機構進(jìn)行考察�，F將調研情況匯報如下：

　　一、全縣社會(huì )養老服務(wù)體系建設現狀

　　(一)老年人狀況

　　截至20底，全縣總人口342141人，96819戶(hù)，戶(hù)均3.5人，其中：60歲及以上老年人口53698人，占全縣總人口的15.7 %，超過(guò)全國15.5%和全省15.48%的老齡化水平。其中，65歲及以上有 34100人，占全縣總人口的9.6%，70歲及以上有24000人，占全縣總人口的7 %，百歲老人8人，有留守老人8110人,享受農村五保供養對象5401人�？傮w情況是全縣老齡人口規模大、增速快,日趨高齡化的特點(diǎn)。

　　(二)養老服務(wù)體系建設現狀

　　縣委、政府堅持“黨委領(lǐng)導、政府主導、社會(huì )參與、全民行動(dòng)”的工作方針，把養老服務(wù)體系建設納入社會(huì )經(jīng)濟發(fā)展規劃，把加快養老服務(wù)業(yè)發(fā)展作為改善民生、構建和諧社會(huì )的重要著(zhù)力點(diǎn)，穩步推進(jìn)我縣“以居家養老為基礎、社區養老為依托、機構養老為支撐”的社會(huì )養老服務(wù)體系建設。

　　1、落實(shí)政策，有序推進(jìn)社會(huì )養老服務(wù)工作。

　　圍繞“老有所養、老有所醫、老有所教、老有所學(xué)、老有所樂(lè )、老有所為”工作目標，積極落實(shí)惠老優(yōu)待政策，先后出臺了《關(guān)于加快養老事業(yè)發(fā)展的意見(jiàn)》、《紫陽(yáng)縣老齡事業(yè)發(fā)展“十三五”規劃》、《關(guān)于進(jìn)一步加強敬老院工作的通知》等文件�？h、鎮兩級設置了養老工作機構，制度、機制健全。將供養經(jīng)費納入財政預算，全縣“五�！崩先思�中供養經(jīng)費增加到5800元/年/人，分散供養經(jīng)費增加到5300元/年/人。在有條件的10個(gè)集鎮設立“一站式”醫療救助業(yè)務(wù)，對“五�！崩先藢�(shí)行全免費醫療。結合城鄉低保及醫療救助、高齡補貼等制度，對特困老人予以?xún)?yōu)先救助，老年人的基本生活得到保障。

　　2、加大投入，逐步改善社會(huì )養老服務(wù)機構設施建設。

　　全縣累計投入資金5000萬(wàn)元，修改擴建了22所農村敬老院、34所農村互助幸福院、3個(gè)日間照料中心。配備床位2676張，集中供養農村五保老人2499人。投資1500萬(wàn)元、建筑面積4000平方米的養老公寓項目，已完成項目選址、征地、規劃設計等工作。吸納社會(huì )資本進(jìn)入養老領(lǐng)域，江南華陽(yáng)醫院項目的動(dòng)工，標志我縣“醫養結合”模式的啟動(dòng)。

　　3、增加覆蓋面，穩步推進(jìn)社會(huì )養老保障制度建設。

　　全縣城鎮企業(yè)職工基本養老保險參保人數11574人，機關(guān)事業(yè)單位養老保險參保人數5810人。新型農村社會(huì )養老保險人數190300人，其中60周歲以上發(fā)放基礎養老金人數49636人。低保標準和補助水平逐步提高，有4439名符合條件的老年人列入農村低保，“五�！惫�養全面落實(shí)，基本醫療保障體系初步形成。實(shí)現了城鎮基本醫療保險的全覆蓋，參保人數8人。參加新型農村合作醫療人數269230人，參合率99.91 %。

　　二、當前我縣養老服務(wù)體系建設面臨的困難和問(wèn)題

　　全縣養老服務(wù)體系建設雖然取得了一定成效，但與經(jīng)濟社會(huì )發(fā)展還不相適應，與廣大老年人的需求還存在差距。主要表現在：

　　(一)家庭養老功能趨于弱化。長(cháng)期以來(lái)，我國傳統的以家庭養老為主的養老模式，隨著(zhù)家庭規模的小型化而弱化。目前，我縣戶(hù)均人口3.5人，老年人能夠在家養老的比例在減少。隨著(zhù)社會(huì )的轉型，競爭的激烈和生活節奏的加快，中青年人的工作和生活壓力在增大，部分子女不可能留在父母身邊，無(wú)暇也無(wú)力對老年人進(jìn)行周全的照料，“空巢老人”日益增多�！梆B兒防老”的傳統模式正面臨瓦解,因此社會(huì )各界應更加關(guān)注社會(huì )養老問(wèn)題。

　　(二)養老機構不夠完善。主要表現在：一是全縣敬老院總體上規模小、床位少，功能不全，服務(wù)能力有限。目前，入住敬老院的主要是“三無(wú)”、“五�！崩先说让裾�救助對象，覆蓋面偏窄;敬老院主要為老人提供吃、住和看護等基本服務(wù)，休閑娛樂(lè )、醫療康復等服務(wù)缺失，難以滿(mǎn)足日益增長(cháng)的社會(huì )養老服務(wù)需求。二是社會(huì )力量參與養老機構運作難，市場(chǎng)運行機制尚未形成。三是農村互助幸福院缺乏項目支撐，建設資金不足，無(wú)法形成必要規模。四是社區居家養老服務(wù)水平較低。社區居家養老服務(wù)以居家養老的老人為服務(wù)對象，具有社區日間照料和居家養老雙重功能，是解決家庭日間無(wú)人或者無(wú)力照護老年人的重要平臺。目前，建成的3個(gè)日間照料中心，正常運轉的只有1個(gè)(會(huì )仙橋)。醫養結合尚未起步，所有養老機構都沒(méi)有醫療人員。

　　(三)養老機構管理人員無(wú)編制，服務(wù)人員待遇落實(shí)不到位。在全縣21所敬老院中，只有6所敬老院院長(cháng)由鎮干部兼任。按照省編辦50號文件要求，縣級中心敬老院管理人員按每百名設1名事業(yè)編制配置，鎮敬老院管理人員按2名事業(yè)編制配置。聘用人員的工資(平均年收入約2.3萬(wàn)余元)與上級文件規定有一定差距(基本工資1300元/月、生活補貼1000元/月、年終一次性獎金加發(fā)一個(gè)月基本工資)，工傷保險沒(méi)有辦理(由政府補助、農村五保供養服務(wù)機構代繳)，敬老院的養老護理隊伍人員不足、年齡偏大、收入偏低，存在招聘困難、隊伍不穩定等問(wèn)題。

　　(四)養老政策宣傳不到位。參保單位對養老保險政策宣傳工作缺乏主動(dòng)性，對政策內容宣傳不到位，參保對象對政策了解不夠，影響了參保人員的主動(dòng)性、積極性，而且參保的類(lèi)型單一。

　　(五)監管責任不到位。目前已運營(yíng)的21個(gè)敬老院，有15個(gè)敬老院的管理人員屬于臨聘人員，因部分鎮對敬老院的監管工作不到位，管理水平低，公共設施維護不及時(shí)，生活環(huán)境和服務(wù)態(tài)度差。

　　三、建議

　　根據我縣養老服務(wù)體系建設中存在的困難和問(wèn)題，為積極探索適宜紫陽(yáng)縣情的養老服務(wù)體系建設。特提出如下建議：

　　(一)加大宣傳教育活動(dòng)，營(yíng)造良好的社會(huì )養老氛圍。一要通過(guò)各種宣傳形式，廣泛宣傳老有所養、老有所醫及社會(huì )化服務(wù)的重要性，增強全社會(huì )對養老事業(yè)的關(guān)注和支持。二要通過(guò)多種形式加大對新修訂的《老年人權益保障法》等法規的宣傳力度和執法監督力度，進(jìn)一步提高全體公民維護老年人合法權益的自覺(jué)性和法律意識。三要擴大宣傳面,增加宣傳頻率,讓廣大群眾全面了解政策，積極參加養老保險。使養老保險走上規范化、法制化的軌道，力爭達到應保盡保，多渠道，全覆蓋的目標。四要開(kāi)展評選“敬老好兒女”、“尊老孝親模范”等活動(dòng)，弘揚孝道文化，促進(jìn)家庭和諧，營(yíng)造濃厚的尊老敬老愛(ài)老助老的社會(huì )氛圍。

　　(二)加強養老機構服務(wù)體系建設，積極探索和創(chuàng )新運營(yíng)監管模式。我縣公辦敬老院承擔著(zhù)“三無(wú)”、五保以及低收入的.高齡、獨居、失能老年人的養護、康復、托管等任務(wù)，發(fā)揮著(zhù)托底保障與基礎支撐作用。因此，要進(jìn)一步加強公辦養老機構的基礎設施建設步伐，加大農村敬老院維修和改擴建力度，完善配套設施，創(chuàng )造良好的養老環(huán)境，使分散供養的老年人能夠自愿到敬老院安度晚年。創(chuàng )新管理機制，探索“公建民營(yíng)”管理模式，鼓勵社會(huì )力量參與運營(yíng)，通過(guò)免租金、提供運營(yíng)補貼、購買(mǎi)服務(wù)等方式，支持“公建民營(yíng)”。同時(shí)加強監督管理，明晰權責關(guān)系，確保國有資產(chǎn)不流失，養老用途不改變，增強公辦養老服務(wù)機構的生機與活力。引導和鼓勵社會(huì )中介組織、家政服務(wù)等參與居家養老服務(wù)，為在家的老人提供生活照料、家政服務(wù)、文體娛樂(lè )、康復護理和精神慰藉等服務(wù)，使有限的資源發(fā)揮最大的效益，確保老年人在自己的社區和家庭安度晚年。建議在會(huì )仙橋社區日間照料中心抓點(diǎn)示范，總結經(jīng)驗，以期盡早在全縣推廣。住建、國土、民政、扶貧等部門(mén)，要結合遷移式扶貧集中安置房、城鎮建設，將農村互助幸福院、日間照料中心建設納入整體規劃，同步建設。要積極開(kāi)展養老服務(wù)平臺建設，為老年人提供有效的求助和信息溝通等服務(wù)。

　　(三)堅持“公辦”、“民辦”兩條腿走路，高起點(diǎn)建設好縣養老公寓和江南華陽(yáng)醫院建設。建議以縣養老公寓為突破口，在明晰產(chǎn)權的基礎上，以承包、合資等方式，通過(guò)公開(kāi)招標，鼓勵有一定經(jīng)濟實(shí)力、有資質(zhì)的社會(huì )組織、企業(yè)、個(gè)人來(lái)運營(yíng)�？h養老公寓和江南華陽(yáng)醫院從規劃建設到管理服務(wù)都要高起點(diǎn)、高標準、高要求，完善配套服務(wù)體系。對兩個(gè)示范點(diǎn)堅持“配套政策、加大扶持、加強監管、市場(chǎng)運作”，在地點(diǎn)選址、建設規劃、配套設施等方面均需立足市場(chǎng)“創(chuàng )一流”，將縣養老公寓、江南華陽(yáng)醫院建成省內外有影響力的養老服務(wù)機構，引領(lǐng)我縣養老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。

　　(四)堅持標準化體系建設，抓好養老服務(wù)的規范提升。認真貫徹落實(shí)《養老護理員國家職業(yè)標準》，做好對管理服務(wù)人員的業(yè)務(wù)培訓;根據入住老人的生活自理能力和護理等級，規范、科學(xué)地實(shí)施分級護理、分類(lèi)管理，為老年人提供舒適、到位的服務(wù);根據老人的心理特點(diǎn)，適時(shí)進(jìn)行交流溝通，定期開(kāi)展文體娛樂(lè )活動(dòng)和心理咨詢(xún)，為老年人提供必要的心理慰籍服務(wù);加強對入住老年人的身體健康狀況評估，做好各項緊急狀態(tài)的告知、紀錄和應對預案。完善自查自糾制度，加強督查，及時(shí)發(fā)現隱患，使糾錯、整改常態(tài)化。市場(chǎng)監管、消防等部門(mén)要加大對安全、環(huán)境衛生、食品衛生的監督檢查力度，為老年人提供安全、健康的生活環(huán)境。

　　(五)開(kāi)展養老服務(wù)專(zhuān)業(yè)培訓，加強專(zhuān)業(yè)養老服務(wù)隊伍建設。一是強化從業(yè)人員專(zhuān)業(yè)化培訓。將養老服務(wù)機構負責人、養老護理員及其他各類(lèi)從業(yè)人員納入政府培訓規劃，加強對老年服務(wù)從業(yè)人員的職業(yè)技能培訓和職業(yè)道德教育，不斷提高養老服務(wù)人員的綜合素質(zhì)和服務(wù)水平。二是積極引進(jìn)人才。制定優(yōu)惠政策，鼓勵大專(zhuān)院校對口專(zhuān)業(yè)畢業(yè)生從事養老服務(wù)工作，重點(diǎn)引進(jìn)醫生、護士、康復醫師、康復治療師等具有執業(yè)或職業(yè)資格的專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員。三是充分吸納社會(huì )力量參與養老事業(yè)。在養老機構和社區設置必要的公益崗位。堅持“培養、選拔、使用、激勵”并重的原則，在養老服務(wù)領(lǐng)域建設一支專(zhuān)兼結合，結構合理、素質(zhì)過(guò)硬、以專(zhuān)業(yè)為主體，慈善義工、社工、志愿者廣泛參與的人才隊伍。積極開(kāi)展老年文化娛樂(lè )活動(dòng)、志愿者服務(wù)活動(dòng)、老年法律援助。搭建平臺，讓志愿者有渠道、有路徑，將愛(ài)心投入到養老服務(wù)中來(lái)。健全完善志愿者激勵和培訓機制，使志愿者在養老服務(wù)中發(fā)揮更大的作用。

　　(六)進(jìn)一步加強組織領(lǐng)導，為社會(huì )養老服務(wù)體系建設提供更加有力的保障。一要完善領(lǐng)導機制。加強對養老服務(wù)體系建設的組織領(lǐng)導，把養老服務(wù)體系建設納入經(jīng)濟社會(huì )發(fā)展的總體規劃，納入科學(xué)發(fā)展的考評體系。二要建立部門(mén)協(xié)調機制。要建立養老服務(wù)體系建設工作協(xié)調機構，制定協(xié)調工作制度，積極整合資源，加強銜接，形成工作合力。三要健全經(jīng)費保障機制。進(jìn)一步加大經(jīng)費投入，逐步形成以政府投入為主、社會(huì )廣泛參與的多渠道的經(jīng)費投入保障機制。

　　養老工作事關(guān)廣大老年人的切身利益，事關(guān)經(jīng)濟發(fā)展與社會(huì )和諧穩定。著(zhù)力加強社會(huì )養老服務(wù)體系建設，是保障老年人合法權益和共享改革發(fā)展成果的必然要求。因此我們要進(jìn)一步提高認識、統一思想，切實(shí)增強責任感和緊迫感，采取有力措施，在貫徹落實(shí)《老年人權益保障法》、《養老機構管理辦法》的基礎上，結合縣情，查漏補缺，以高度的政治責任感，以時(shí)不我待的緊迫感，以“老吾老以及人之老”關(guān)愛(ài)情懷來(lái)全面推進(jìn)我縣社會(huì )養老服務(wù)體系建設。

　　養老機構調研報告 13

　　養老機構是指為老年人提供集中居住和照料服務(wù)的機構，如老年社會(huì )福利院、養老院、老年公寓、敬老院等，主要承擔孤老優(yōu)撫對象和經(jīng)濟困難的孤寡、失能、高齡以及其他有機構養老需求老年人的養老服務(wù)�！秶鴦�(wù)院關(guān)于加快發(fā)展養老服務(wù)業(yè)的若干意見(jiàn)》明確提出要加快建設以居家養老為基礎、社區養老為依托、機構養老為支撐的社會(huì )養老服務(wù)體系，省委、省政府把養老機構建設列為全面建成小康社會(huì )和基本實(shí)現現代化的監測指標體系，市委、市政府也把養老機構建設作為落實(shí)民生幸福工程、構建社會(huì )建設“十大體系”的重要內容統籌謀劃、重點(diǎn)推進(jìn)。為加快推進(jìn)全市養老機構建設，全面提升養老服務(wù)水平，我們通過(guò)召開(kāi)座談會(huì )、實(shí)地調查等形式對我市養老機構建設情況進(jìn)行了全面深入的調研。

　　一、基本情況

　　我市是全國進(jìn)入老齡社會(huì )最早、人口老齡化程度最高的地區之一。截止6月底，全市60周歲以上常住老年人口(預測數)192萬(wàn)。近年來(lái)，在市委、市政府的正確領(lǐng)導下，經(jīng)過(guò)全市上下共同努力，全市養老機構建設進(jìn)程明顯加快，今年全市共新建改擴建各類(lèi)養老機構項目45個(gè)，總投資11.5億元、總床位數11085張。截止今年6月底，全市共有養老機構230家(公辦養老機構110家、民辦養老機構120家)，床位總數5.46萬(wàn)張，位居全省第二。如東縣馬塘敬老院、港閘區陳橋敬老院等25家養老機構被評為全國模范敬老院、省級文明敬老院，市社會(huì )福利中心等11家養老機構被評為省示范性養老機構，啟東市榮獲全國農村五保工作先進(jìn)集體，如皋市被評為全國第三批示范養老活動(dòng)單位，啟東市的農村關(guān)愛(ài)之家建設經(jīng)驗被國家民政部向全國推廣，海安縣曲塘鎮敬老院榮獲全國農村五保工作先進(jìn)單位。

　　(一)公辦養老機構加快推進(jìn)，示范托底能力不斷增強。目前，全市共有公辦養老機構110家，其中城鎮社會(huì )福利中心13家，床位數3726張;農村敬老院97家，床位數23428張。一是城鎮社會(huì )福利中心建設進(jìn)程加快�！笆�二五”以來(lái)，全市累計投入近5億元，通州區社會(huì )福利中心、港閘區市北養老服務(wù)中心、海門(mén)市養老中心、崇川區觀(guān)音山鎮社會(huì )福利中心等一批規模大、設施新、檔次高的城市社會(huì )福利中心相繼開(kāi)工建設。目前，市社會(huì )福利中心(陽(yáng)光老年公寓)三期工程開(kāi)業(yè)運營(yíng)，如東縣社會(huì )福利中心工程已竣工驗收，開(kāi)發(fā)區星湖護理院主體已建成。二是農村敬老院達標改造力度加大。今市共有70家敬老院達到“三有三能六達標”標準，占敬老院總數的72%。啟東市注重加強敬老院管理服務(wù)工作，制定了249項敬老院管理服務(wù)標準，通過(guò)了“國家級養老服務(wù)標準化試點(diǎn)”驗收，全省僅此一家。三是公辦護理型養老機構建設加快推進(jìn)。目前已建成護理型養老機構(護理院)16家;在建護理型養老機構(護理院)14家。截止目前，全市“三無(wú)”、“五�！崩先嘶�本實(shí)現了應保盡保。

　　(二)民辦養老機構快速發(fā)展，多元服務(wù)格局初步形成。目前，全市共有民辦養老機構120家，床位數12695張。政策扶持力度不斷加大。在全國率先出臺《關(guān)于銀行業(yè)扶持養老服務(wù)業(yè)發(fā)展指導意見(jiàn)》，省民政廳通報轉發(fā)了文件做法。截止今年11月底，全市已有12家銀行向各類(lèi)養老機構發(fā)放貸款7500萬(wàn)元。一是促進(jìn)了閑置資源轉化利用。全市已累計發(fā)放貸款2200多萬(wàn)元，支持7家小企業(yè)改建為養老機構，盤(pán)活社會(huì )存量閑置資產(chǎn)超億元。二是加快了醫養融合發(fā)展。不少銀行對護理院和護理型養老機構建設投貸實(shí)行傾斜，如皋農商行對如皋博愛(ài)醫院發(fā)放貸款1000萬(wàn)元，支持其推進(jìn)老年護理院建設。三是推動(dòng)了養老機構轉型升級。郵儲銀行啟東市支行向下崗女工盛葉紅發(fā)放貸款15萬(wàn)元，支持其在創(chuàng )辦愛(ài)心托老所的基礎上，又成功創(chuàng )辦該市首個(gè)老年關(guān)愛(ài)之家;郵儲銀行海門(mén)市支行向海門(mén)康福托老院投資人發(fā)放貸款8萬(wàn)元，支持其對床位、安全設施等進(jìn)行升級改造并獲頒經(jīng)營(yíng)許可證。制定完成市區養老服務(wù)設施布局規劃，對市區各類(lèi)養老服務(wù)設施的近期、遠期()建設確定空間布局，做到“四定”(定點(diǎn)、定量、定序、定位)。各縣(市、區)也結合實(shí)際組織開(kāi)展了養老服務(wù)設施布局規劃編制工作，啟東市在全省縣級市率先出臺《社會(huì )養老設施布局專(zhuān)項規劃》，為養老機構發(fā)展預留了生存空間。積極探索公辦民營(yíng)模式。在堅持“原人員性質(zhì)不變、老人生活質(zhì)量不變、原有房屋性質(zhì)不變”原則的前提下，積極推進(jìn)養老機構公建民營(yíng)改革試點(diǎn)，目前如皋市社會(huì )福利中心、海門(mén)市老年活動(dòng)中心、余東鎮敬老院公建民營(yíng)已取得良好成效。民辦護理院發(fā)展勢頭良好。我市長(cháng)青樂(lè )齡護理院、大生護理院等民辦護理院運營(yíng)情況較好，入住率均達到50%左右，入住老人95%以上為失能、半失能老人，較大程度上解決了失能、半失能老人生活問(wèn)題，減輕其家人的負擔。

　　(三)管理服務(wù)水平持續提升，社會(huì )認可程度不斷提高。一是加強機構監管服務(wù)。在蘇中蘇北率先出臺《南通市養老機構建設管理服務(wù)標準(試行)》，規范了公辦、民辦養老機構的內部管理，不斷提高全市公辦、民辦養老機構規范化、標準化、精細化服務(wù)水平。不定期開(kāi)展養老機構安全檢查，最大限度消除安全管理隱患。對全市84家未注冊民辦養老機構進(jìn)行了全面整治，共清理整改未注冊民辦養老機構35家。二是提高專(zhuān)業(yè)服務(wù)水平。今年以來(lái)，積極組織開(kāi)展養老護理從業(yè)人員技能培訓和鑒定考核工作，依托體臣衛校和科技人員進(jìn)修學(xué)院對養老護理員進(jìn)行培訓，今年 586名養老護理員接受了老年人心理、生理、護理等20項專(zhuān)業(yè)知識培訓，超額完成市下達的培訓任務(wù)，養老護理員持證上崗率70.04%，有效提升養老護理員專(zhuān)業(yè)服務(wù)水平。三是積極培育機構品牌。通過(guò)開(kāi)展養老機構服務(wù)品牌創(chuàng )建活動(dòng)，培育發(fā)展南通市養老機構的各類(lèi)典型，涌現出南通市社會(huì )福利中心(陽(yáng)光老年公寓)、啟東市中心敬老院、海安縣社會(huì )福利中心、常青樂(lè )齡護理院等一批在業(yè)內有較大影響、社會(huì )認可度較高的養老機構品牌。

　　二、存在問(wèn)題

　　近年來(lái)養老機構建設盡管取得一些成績(jì)，但與上級要求和市委市政府目標任務(wù)相比、與我市實(shí)際情況相比，還存在不少問(wèn)題。

　　一是養老床位建設任務(wù)重。從我市人口老齡化程度看，按照民政部提出的社會(huì )養老服務(wù)體系建設“9073”格局(即至20，全市老年人口中，90%的老年人由家庭自我照顧，7%享受社區居家養老服務(wù)，3%享受機構養老服務(wù))和下一步“9064”格局(即至20，全市老年人口中，90%的老年人由家庭自我照顧，6%享受社區居家養老服務(wù)，4%享受機構養老服務(wù))的要求，我市養老床位總數還明顯不足。根據“十二五”目標，年每千名老人擁有床位數要達到30張，今明兩年全市需新增養老床位約1萬(wàn)張以上，任務(wù)非常艱巨。

　　二是養老床位結構不合理。公辦養老床位占比高、社會(huì )力量興辦的養老床位占比偏低，一般性養老床位占比高、護理型養老床位占比偏低。目前社會(huì )力量投資興辦的養老機構床位數僅占40.1%(2015年目標為50%)，護理型養老床位數平均占比僅為21.7%(2015年目標為30%)。

　　三是專(zhuān)業(yè)服務(wù)力量比較薄弱�，F有護理員隊伍存在文化水平較低、專(zhuān)業(yè)技能不熟、護理水平不高、性別比例失調等問(wèn)題，整體水平滯后于養老服務(wù)業(yè)的發(fā)展。另外，由于待遇和社會(huì )地位不高、工作苦臟累等因素，愿意從事護理工作的人很少。我市雖然實(shí)施了護理員崗位補貼政策，但由于門(mén)檻較高，文化程度低無(wú)法通過(guò)國家職業(yè)資格考試、超過(guò)法定勞動(dòng)年齡的護理員無(wú)法享受崗位補貼。一些養老機構管理服務(wù)水平較低。

　　四是瓶頸制約問(wèn)題突出。第一，用地難。由于認識問(wèn)題和其他一些客觀(guān)原因，導致養老服務(wù)用地性質(zhì)及指標等瓶頸因素長(cháng)期得不到突破，制約了養老服務(wù)特別是民辦養老服務(wù)的發(fā)展。第二，融資難。由于民辦養老機構的資產(chǎn)屬性(租賃)和單位性質(zhì)(民非)等原因，市場(chǎng)融資難度較大。第三，達標難。由于歷史的原因，過(guò)去養老機構在土地利用、規劃許可、建設等方面存在審批手續不齊全及消防不達標等情況，不少敬老院和民辦養老機構整改換證、達到新設立養老機構的條件難度較大。

　　三、對策建議

　　今后我們將以十八屆三中、四中全會(huì )精神為引領(lǐng)，認真貫徹落實(shí)《國務(wù)院關(guān)于加快發(fā)展養老服務(wù)業(yè)的若干意見(jiàn)》(國發(fā)〔〕35號)，按照“政府主導、社會(huì )主體”的指導思想，確保托底功能、立足服務(wù)本地，以滿(mǎn)足經(jīng)濟困難的孤寡、失能、高齡老年人需求為重點(diǎn)，堅持盤(pán)活存量與發(fā)展增量并重，規范管理與改革創(chuàng )新并舉，統籌推進(jìn)各類(lèi)養老服務(wù)機構建設，努力滿(mǎn)足不同層次養老服務(wù)需求，真正讓老年人老有所養、頤養天年。2015年目標任務(wù)是：全市每千名老人擁有床位數達到30張，社會(huì )力量投資興辦養老服務(wù)機構床位數占養老機構床位總數的50%，護理型床位占養老機構床位總數的30%，養老護理人員持證上崗率達到85%以上。年目標任務(wù)是：養老床位總數達到每千名老年人40張，社會(huì )力量舉辦或經(jīng)營(yíng)的養老機構床位數占比達到70%以上，護理型床位占養老床位總數達到50%以上，養老護理人員崗前培訓率達到100%、持證上崗率達到90%以上。

　　(一)著(zhù)力健全完善規劃體系，引領(lǐng)養老機構科學(xué)發(fā)展。一是按照定點(diǎn)、定量、定序、定位的“四定”要求，制定出臺市區養老設施布局規劃，科學(xué)指導各類(lèi)養老機構建設，加快形成覆蓋城鄉、區域均衡、層級清晰、功能完善、適度超前、全民共享的養老服務(wù)設施網(wǎng)絡(luò )。二是指導各縣(市)制定至2020年的養老設施布局規劃，重點(diǎn)把土地、資金等資源要素落實(shí)到規劃和具體項目上，確保規劃指標落實(shí)到位，具體項目落地生根。三是充分利用閑置學(xué)校、衛生院(社區衛生服務(wù)中心)和城中村改造等現有資源建設養老機構，使養老機構布局更加合理、方便入住。

　　(二)大力加強養老機構建設，積極發(fā)揮支撐服務(wù)作用。一是加快城市社會(huì )福利中心建設。加快推進(jìn)通州區社會(huì )福利中心、海門(mén)市養老中心、港閘區市北養老服務(wù)中心建設，爭取早日建成運營(yíng)，著(zhù)力辦好公辦保障性養老機構，充分發(fā)揮公辦養老機構的托底作用，重點(diǎn)為城鄉特困老人、低收入老人、經(jīng)濟困難的失能半失能老人提供無(wú)償或低收費的供養、護理服務(wù)。落實(shí)好入住養老機構的低保低收入家庭失能老人的定額補貼。二是繼續推進(jìn)農村敬老院升級改造。圍繞省、市相關(guān)目標任務(wù)，安排市級福彩公益金并爭取省級資金扶持，加大農村敬老院升級改造力度，2015年全市所有敬老院均達到三有三能六達標標準。在確保五保供養對象生活的前提下，拓展社會(huì )寄養、日托照料等多種功能，逐步向區域性養老服務(wù)中心轉型。加大投入，擴大收住對象，無(wú)償或低收費收住低保低收入家庭失能半失能老人。力爭選擇1家較好的敬老院作為試點(diǎn)，更新設施設備，老人房間內配備空調、電視機等電器，在確保安全的前提下進(jìn)行地暖改造。三是加快發(fā)展民辦養老機構。充分發(fā)揮市場(chǎng)在資源配置中的決定性作用，逐步使社會(huì )力量成為發(fā)展養老服務(wù)業(yè)的主體。完善、落實(shí)各項民辦養老機構扶持政策，在資金、場(chǎng)地、人員等方面，進(jìn)一步降低社會(huì )力量準入門(mén)檻，為其舉辦養老機構提供便捷服務(wù)。將養老機構建設納入全市服務(wù)業(yè)發(fā)展規劃，鼓勵個(gè)人舉辦家庭化、小型化的養老機構，社會(huì )力量舉辦規�；�、連鎖化的養老機構。同時(shí)鼓勵民間資本對企業(yè)廠(chǎng)房、商業(yè)設施及其他可利用的社會(huì )資源進(jìn)行整合和改造，用于發(fā)展養老機構。新建的養老機構可設立單人間、雙人間、套間等不同房間，從而滿(mǎn)足老年人多元化、多層次的需求。公辦養老機構要充分考慮社會(huì )承受能力，合理定價(jià);民辦養老機構要考慮可持續發(fā)展，不斷提升服務(wù)水平，從而不斷提高入住率和老人滿(mǎn)意率。

　　(三)穩步推進(jìn)養老機制改革，逐步實(shí)施公建民營(yíng)試點(diǎn)。認真貫徹十八屆三中、四中全會(huì )精神和《國務(wù)院關(guān)于加快發(fā)展養老服務(wù)業(yè)的若干意見(jiàn)》(國發(fā)〔2013〕35號)，積極探索公辦養老機構轉制運營(yíng)的具體辦法，對政府投資興辦的養老床位逐步通過(guò)公建民營(yíng)等方式管理運營(yíng)。重點(diǎn)支持鼓勵社會(huì )力量通過(guò)合作經(jīng)營(yíng)、承包經(jīng)營(yíng)、委托管理等方式運營(yíng)公有產(chǎn)權的養老服務(wù)設施，今后新建公辦養老機構首選公建民營(yíng)方式。逐步推進(jìn)改革試點(diǎn)。對已投入運營(yíng)的公辦養老機構(福利院、敬老院)進(jìn)行認真調研分析，逐步推進(jìn)運營(yíng)機制的改革試點(diǎn)，發(fā)揮市場(chǎng)(社會(huì ))主體作用。在認真推廣如皋、海門(mén)公建民營(yíng)試點(diǎn)做法的基礎上，積極鼓勵各地民間資本通過(guò)公建民營(yíng)、委托管理等方式運營(yíng)公有產(chǎn)權的養老服務(wù)設施。每個(gè)縣(市)和通州區年內至少選擇1家敬老院進(jìn)行公建民營(yíng)試點(diǎn)，進(jìn)一步激活機制，提高入住率。

　　(四)積極招引機構養老項目，努力打造養老服務(wù)園區。將招引養老服務(wù)項目納入招商引資的大盤(pán)子統籌考慮，重點(diǎn)招引品牌信譽(yù)好、連鎖規模大、服務(wù)能力強、市場(chǎng)開(kāi)拓廣的護理型、醫養結合型養老服務(wù)企業(yè)和項目到本地落戶(hù)，帶動(dòng)本地養老服務(wù)水平實(shí)現跨越式發(fā)展。按照集中、集聚、集約發(fā)展的要求，合理規劃布局養老服務(wù)業(yè)集聚區和養老服務(wù)特色產(chǎn)業(yè)基地，培育打造一批主導產(chǎn)業(yè)突出、產(chǎn)業(yè)鏈條完整、服務(wù)功能完善的養老服務(wù)業(yè)園區。認真落實(shí)《國土資源部辦公廳關(guān)于印發(fā)〈養老服務(wù)設施用地指導意見(jiàn)〉的通知》，強化各項扶持政策措施的落實(shí)，積極化解養老服務(wù)項目用地難、融資難等問(wèn)題。積極推動(dòng)將養老服務(wù)產(chǎn)業(yè)重點(diǎn)項目納入省現代服務(wù)業(yè)“十百千”行動(dòng)計劃，大力支持養老服務(wù)業(yè)企業(yè)創(chuàng )建“現代服務(wù)業(yè)創(chuàng )新示范企業(yè)”，推進(jìn)品牌及標準化建設，爭取省級現代服務(wù)業(yè)發(fā)展專(zhuān)項引導資金支持。

　　(五)大力推進(jìn)醫養融合發(fā)展，加快護理型養老機構建設。一是推進(jìn)醫養資源有效銜接。構建養老、醫護、康復、臨終關(guān)懷服務(wù)相互銜接模式，科學(xué)統籌規劃醫療設施和養老設施布局，實(shí)現老年人在養老機構醫療衛生機構之間的衛生健康服務(wù)便捷對接。支持社會(huì )資本舉辦護理院、康復醫院和提供臨終關(guān)懷服務(wù)的醫療機構。鼓勵一、二級醫院和鄉鎮衛生院(社區衛生服務(wù)中心)轉型或增掛、增設護理院，政府舉辦的鄉鎮衛生院及二級以下醫院新建或擴建床位中不少于50%的床位為養老護理床位。支持有條件的養老機構設置醫療機構，100張床位及以上的'護理型養老機構應單獨設置衛生所(醫務(wù)室)，條件具備的可申請設立醫院;100張床位以下的護理型養老機構和助養型養老機構可單獨設置衛生所(醫務(wù)室)，也可與周邊醫院、社區醫療衛生服務(wù)機構合作。二是健全醫療保險機制。對于養老機構內設的醫療機構，符合城鎮職工(居民)基本醫療保險和新型農村合作醫療定點(diǎn)條件的，可申請納入定點(diǎn)范圍。完善老年人意外傷害保險制度。建立養老機構綜合責任保險和居家養老服務(wù)組織責任險。積極探索建立老年護理保險制度，研究起草建立長(cháng)期護理保險制度的政策意見(jiàn)，增強老年人接受護理照料的支付能力。三是提高老年人健康服務(wù)水平。提高社區為老年人健康管理和服務(wù)水平，建立老年人健康檔案，開(kāi)展健康教育和咨詢(xún)、慢性病管理等社區衛生服務(wù)。市區老年人每年安排一次免費健康體檢。政府為經(jīng)濟困難的失能半失能老人配備康復輔助器具。

　　(六)認真研究落實(shí)相關(guān)政策，努力破解發(fā)展要素瓶頸。一是研究落實(shí)相關(guān)政策。認真落實(shí)《國務(wù)院關(guān)于加快發(fā)展養老服務(wù)業(yè)的若干意見(jiàn)》和省政府《關(guān)于加快發(fā)展養老服務(wù)業(yè)完善養老服務(wù)體系的實(shí)施意見(jiàn)》，研究、完善我市鼓勵扶持政策。同時(shí)，充分利用南通陸海統籌綜合改革試驗區的契機，加強上級政策對接，積極爭取中央和省對我市養老機構建設的政策扶持和資金支持，推動(dòng)全市機構養老健康、快速發(fā)展。二是努力破解土地瓶頸。將養老機構用地納入年度用地計劃，推廣啟東經(jīng)驗，加快研究出臺廠(chǎng)房、學(xué)校、衛生院等用地改為養老服務(wù)用地的具體政策措施，在土地出讓金和建設配套費征繳等方面給予優(yōu)惠。三是著(zhù)力加大監管力度。認真執行新實(shí)施的《養老機構設立許可辦法》和《養老機構管理辦法》，確保養老機構規范運營(yíng)和管理。督促所有養老機構提高安全防范意識，嚴格執行安全管理規范，細化預案措施，防止發(fā)生各類(lèi)安全責任事故。積極培育和發(fā)展養老服務(wù)行業(yè)協(xié)會(huì )，發(fā)揮行業(yè)自律作用。四是努力破解換證難題。對已經(jīng)運營(yíng)較長(cháng)時(shí)間的養老機構相關(guān)手續不完備的，可明確替代辦法，在確保安全的前提下，適當降低消防標準。

　　(七)不斷加強人才隊伍建設，提高養老專(zhuān)業(yè)服務(wù)水平。一是加強技能培訓。繼續加大對養老服務(wù)管理人才的職業(yè)技能培訓力度，目前全市養老機構護理人員持證上崗率達70.1%。加強繼續教育培訓力度，提高中高級以上職稱(chēng)護理員的比重。二是強化內部管理。不斷強化護理人員職業(yè)道德教育，增強主人翁意識和責任意識，妥善處理護理人員之間以及護理人員與老人之間的矛盾，同時(shí)加強對老人的精神關(guān)愛(ài)，不斷豐富老人的日間生活，創(chuàng )造和諧養護環(huán)境。三是提高人才待遇。落實(shí)好持證護工的特殊公益性崗位補貼，降低崗位補貼門(mén)檻，適時(shí)提高崗位補貼標準，對取得中高級以上職稱(chēng)和護理工齡較長(cháng)的護理員加大崗位補貼力度。落實(shí)養老機構醫護人員與醫療機構醫護人員同等待遇的具體措施。增加敬老院服務(wù)人員的工資待遇，確保敬老院服務(wù)人員工資不低于最低工資標準的1.5倍。四是營(yíng)造社會(huì )氛圍。通過(guò)一年一度的“敬老月”等活動(dòng)，開(kāi)展優(yōu)秀護理員或“最美護工”等評比活動(dòng)，積極營(yíng)造全社會(huì )關(guān)愛(ài)、尊重養老服務(wù)從業(yè)人員的良好社會(huì )氛圍。

　　養老機構調研報告 14

　　隨著(zhù)我市人口老齡化趨勢日益加劇，養老服務(wù)已成為一個(gè)突出的社會(huì )問(wèn)題，如何加強養老機構建設成為社會(huì )廣泛關(guān)注的民生大事。9月中旬，由市政協(xié)葉樂(lè )安副主席牽頭組成專(zhuān)題調研組，就我市養老機構建設與管理情況開(kāi)展了為期2個(gè)月的調查研究。調研組通過(guò)實(shí)地察看、座談和學(xué)習考察等方式，了解相關(guān)情況和收集數據�，F將調研情況報告如下：

　　一、基本情況

　　我市于進(jìn)入人口老齡化城市行列，近年來(lái)老齡人口呈現出增長(cháng)快、壽齡高、空巢多等特點(diǎn)。據統計，截至底，全市60周歲以上老年人為18.36萬(wàn)人，占全市總人口的14.37%。我市老年人口以年均4%的速度增長(cháng)，預計到2015年將達到19.8萬(wàn)人。隨著(zhù)我市人口老齡化趨勢日益加劇，老年人生活照料、醫療健康、精神文化等養老服務(wù)需求日益增長(cháng)，養老服務(wù)問(wèn)題日趨嚴峻。

　　近年來(lái)，市委、市政府重視養老服務(wù)事業(yè)的發(fā)展，不斷完善養老服務(wù)體系建設，加大對養老服務(wù)機構建設的支持力度。目前，我市共有養老機構22家，其中鎮(街)敬老院20家，國辦社會(huì )福利院1家(市社會(huì )福利中心)，合法民辦養老院1家。共擁有養老床位2731張，占老年人口總數的1.5%;較好地解決了500多名農村五保對象的集中供養問(wèn)題，其中城鎮“三無(wú)”和農村五保集中供養率分別達到100%和99.65%。同時(shí)引導社會(huì )力量參與養老機構建設，興樂(lè )集團投資5000萬(wàn)建設溫州市首家高端養老機構——余霞樂(lè )園，20建成后無(wú)償捐贈給市慈善總會(huì )。民辦養老機構翁垟頤和老年公寓、北白象頤養老年公寓也已建成運行。

　　二、存在的問(wèn)題

　　(一)缺少科學(xué)規劃。目前，我市尚沒(méi)有一個(gè)養老機構建設發(fā)展總體規劃，對市、鎮(街道)、社區(村)三級養老服務(wù)機構的合理設置布局，以及在數量、規模上的標準都沒(méi)有明確，使得養老機構建設發(fā)展在一定程度上存在著(zhù)主觀(guān)隨意性，也導致了養老機構的用地無(wú)法得到保證。此外，由于養老機構未能像學(xué)校、幼兒園、菜場(chǎng)等納入小區建設的配套規劃之中，使得養老機構建設缺乏剛性規定，造成養老機構建設遠遠不能滿(mǎn)足需求。

　　(二)資源投入不足。一是政府資金投入不足。我市養老公共服務(wù)事業(yè)發(fā)展的費用投入在社會(huì )事業(yè)發(fā)展支出中所占比例偏低。2013年市財政投入到社會(huì )養老事業(yè)的經(jīng)費僅為386萬(wàn)元，其中用于農村五保老人和城鎮“三無(wú)”對象集中供養的經(jīng)費310萬(wàn)元，鄉鎮敬老院建設經(jīng)費76萬(wàn)元。對民辦社會(huì )養老機構的投入和補助幾乎沒(méi)有，如運營(yíng)資助、投資獎勵、從業(yè)人員培訓獎勵、貸款貼息補助等，均沒(méi)有落實(shí)到位。二是用地保障不足。新建民辦養老服務(wù)機構受到規劃、土地等政策的制約，土地指標難以落實(shí)。政府部門(mén)沒(méi)有按照《浙江省人民政府關(guān)于加快發(fā)展養老服務(wù)業(yè)的實(shí)施意見(jiàn)》(浙政發(fā)〔〕13號)規定預留、落實(shí)年度建設用地指標，新建養老機構落地難。三是優(yōu)惠政策不到位。2013年溫州市委、市政府下發(fā)的《關(guān)于鼓勵社會(huì )力量興辦養老機構的若干意見(jiàn)》“1+5”文件制定了相應的優(yōu)惠措施，但我市沒(méi)有出臺配套文件，養老機構在用水、用電、用氣(燃料、燃氣)、通信、有線(xiàn)(數字)電視優(yōu)惠等扶持政策落實(shí)不到位。同時(shí)養老機構本應享受的各項稅費優(yōu)惠難以到位，大大挫傷了民辦養老機構的積極性。

　　(三)監管服務(wù)缺位。一是管理標準缺乏。我市尚未制定符合我市實(shí)際的養老機構管理標準和行業(yè)管理規范，對養老機構的建設和服務(wù)運營(yíng)缺乏一套完整的準入、監控、管理標準和體系，在行業(yè)指導、接受監督和行業(yè)自律上非常欠缺。二是日常監管不到位。我市現有的一些民辦養老院硬件條件不達標，消防安全不合格，無(wú)證經(jīng)營(yíng)現象較普遍。如在大荊鎮一些小規模、小作坊式的家庭養老院，消防不達標，安全隱患嚴重。民政、消防等有關(guān)部門(mén)由于執法力量不足，未能進(jìn)行必要的`日常監管服務(wù)和指導。三是審批手續辦理緩慢。利用閑置房屋以租賃等形式舉辦的養老機構，由于房產(chǎn)功能的變更，補辦審批手續辦理緩慢，住建、消防、發(fā)改、環(huán)保等部門(mén)協(xié)調配合不夠，導致養老機構審批手續很難落實(shí)。

　　(四)隊伍建設落后。一是從業(yè)人數匱乏。我市各類(lèi)養老服務(wù)機構供養老年人多人，而現有的工作人員不足300人，供養人數與工作人員數約為7:1，遠不能滿(mǎn)足老年人特別是失能老人的服務(wù)需求。養老服務(wù)機構專(zhuān)業(yè)護理人員缺乏，特別是鎮(街)敬老院未能按規配備養老護理員，專(zhuān)業(yè)服務(wù)人員嚴重短缺。二是專(zhuān)業(yè)素質(zhì)不高。養老機構為降低運行成本，聘請的大部分工作人員、護工都是年齡偏大、沒(méi)有接受專(zhuān)業(yè)服務(wù)培訓的農村婦女，大多負責買(mǎi)菜、燒飯和打掃衛生等工作，只能對老年人進(jìn)行最基本的生活照料。三是工資待遇偏低。社會(huì )養老服務(wù)人員待遇總體偏低，大部分工作人員工資待遇沒(méi)有達到我市最低工資標準，也沒(méi)有參加各種保險，工作積極性普遍不高，難以提供專(zhuān)業(yè)化的服務(wù)。

　　三、幾點(diǎn)建議

　　(一)強化政府主導，加強養老機構規劃和組織體系建設

　　一是加強規劃引導。根據我市老年人口發(fā)展速度和養老服務(wù)需求狀況，加快制訂落實(shí)養老服務(wù)體系建設總體發(fā)展規劃和養老服務(wù)設施布點(diǎn)規劃，將各類(lèi)養老機構建設布局納入市政基礎設施統一規劃，科學(xué)統籌安排養老服務(wù)設施建設，合理配套各類(lèi)資源，實(shí)現養老服務(wù)資源優(yōu)化配置，為未來(lái)養老服務(wù)事業(yè)發(fā)展預留空間。

　　二是健全組織體系。構建相應的養老服務(wù)平臺，建立具有組織、協(xié)調、指導、服務(wù)、培訓等功能的社會(huì )養老服務(wù)指導中心，完善市、鎮(街)、社區(村)三級網(wǎng)絡(luò )，強化對全市養老服務(wù)機構的管理和指導。加快出臺和完善我市的各項養老服務(wù)政策措施，明確目標、要求、任務(wù)、扶持政策等。

　　三是加大政府投入。市政府要加大對養老服務(wù)事業(yè)發(fā)展的投入，將社會(huì )養老服務(wù)所需經(jīng)費列入財政預算，建立與人口老齡化和養老服務(wù)發(fā)展需求相適應的財政投入的穩定增長(cháng)機制。設立專(zhuān)項發(fā)展資金，積極支持鎮(街)福利院改擴建項目建設。加大對公辦養老機構特別是農村敬老院的資金支持力度，抓好硬件改造，改善環(huán)境，提升服務(wù)水平。

　　(二)加大扶持力度，加快民辦養老機構建設步伐

　　一是落實(shí)配套補貼。對符合建設標準、運營(yíng)規范、合法登記的非營(yíng)利性民辦養老服務(wù)機構，在省財政按照核定的床位數給予補助的基礎上，按照省政府文件要求由市財政再給予配套補助到位。實(shí)施養老服務(wù)補貼制度。做好對于重點(diǎn)項目一次性獎勵，新增護理型床位補助，收住本市戶(hù)籍失能、半失能老年人運營(yíng)資助，從業(yè)人員培訓獎勵，貸款貼息等。

　　二是落實(shí)優(yōu)惠政策。認真落實(shí)國家、省、溫州市對養老服務(wù)機構的稅費扶持和融資優(yōu)惠政策，對養老服務(wù)機構提供的養老服務(wù)免征營(yíng)業(yè)稅，對非營(yíng)利性養老服務(wù)機構免征企業(yè)所得稅和自用房產(chǎn)、土地的房產(chǎn)稅、城鎮土地使用稅。同時(shí)，加大資源供給政策扶持，對社會(huì )力量參與養老服務(wù)事業(yè)，要在土地規劃、稅費優(yōu)惠、財政補獎、投資權益、金融信貸、收費價(jià)格等方面進(jìn)一步給予政策扶持。

　　三是落實(shí)土地指標。市政府要根據省政府《關(guān)于加快發(fā)展養老服務(wù)業(yè)的實(shí)施意見(jiàn)》要求規劃養老機構設置，預留和落實(shí)年度建設用地指標，切實(shí)落實(shí)養老服務(wù)業(yè)建設用地指標單列要求，對納入規范建設的非營(yíng)利性養老服務(wù)機構建設用地應當采取行政劃撥的方式供地，并優(yōu)先予以保障。

　　(三)加強服務(wù)管理，推動(dòng)養老機構規范發(fā)展

　　一是健全管理制度。出臺我市城鄉養老機構服務(wù)管理辦法、養老機構管理和服務(wù)基本標準等相關(guān)行業(yè)指導性文件，建立健全養老服務(wù)標準體系。完善包括機構質(zhì)量要求、發(fā)展規劃、服務(wù)管理、人事管理、安全管理、捐贈管理以及民主管理等配套管理制度。加快研究制定養老機構人身意外傷害事故的保險和處理辦法，為保護老年人的合法權益和養老機構的利益提供基本依據。

　　二是加強分類(lèi)指導。規范民辦養老服務(wù)機構的管理，對全市范圍內養老機構進(jìn)行全面排查，協(xié)調有關(guān)部門(mén)對民辦養老機構補辦相關(guān)手續。對有些確實(shí)無(wú)法取得完備手續的，在能確保建筑合格、消防、衛生安全的前提下，有關(guān)部門(mén)要給予協(xié)調配合，方便辦理相關(guān)手續;對于不符合安全要求且整改無(wú)效的，要由養老機構所在地鎮(街)牽頭組織有關(guān)部門(mén)及時(shí)予以取締，同時(shí)穩妥處置好被撤銷(xiāo)、取締后民辦養老機構內供養的老人轉移安置問(wèn)題。

　　三是建立協(xié)調機制。要建立養老服務(wù)體系建設工作協(xié)調機構，制定部門(mén)協(xié)調工作制度，積極整合資源，加強相關(guān)政策銜接，形成工作合力。同時(shí)，建立健全部門(mén)考核機制，在細化養老服務(wù)業(yè)主管部門(mén)的考核指標的基礎上，將土地、規劃、消防等相關(guān)涉老部門(mén)所承擔的養老工作內容列入年度工作目標考核，落實(shí)責任。

　　(四)加強隊伍建設，提高專(zhuān)業(yè)化養老服務(wù)水平

　　一是加大培訓力度。開(kāi)展機構負責人培訓，提高管理者素質(zhì)，增強管理能力;加強專(zhuān)項業(yè)務(wù)培訓，針對老年人的生理和心理特點(diǎn)，對醫護人員、護工進(jìn)行專(zhuān)業(yè)培訓，實(shí)行持證上崗、規范服務(wù)，從而實(shí)現人性化關(guān)懷和專(zhuān)業(yè)化服務(wù)。

　　二是提高工資待遇。建立養老機構護理員最低工資保障制度和相適應的工資標準和福利待遇，實(shí)施護理員特殊崗位補貼制度，對取得《養老護理員職業(yè)資格證書(shū)》并從事養老護理崗位的從業(yè)人員，按照不同等級，分別予以補貼。逐步提高養老機構服務(wù)管理人員的工資待遇，完善醫療、養老等基本保障，以解除他們的后顧之憂(yōu)，保持養老服務(wù)隊伍的穩定。

　　三是培育志愿者隊伍。倡導社會(huì )各界志愿者與養老服務(wù)機構開(kāi)展結對活動(dòng)，建立起專(zhuān)業(yè)人員與志愿者相結合的養老服務(wù)群體。鼓勵老年人加入到志愿者隊伍中，鼓勵健康老人、低齡老人為高齡老人服務(wù)。努力形成以專(zhuān)業(yè)人員為骨干、服務(wù)從業(yè)人員為主體、志愿者為補充的社會(huì )養老服務(wù)隊伍。

　　《養老機構建設發(fā)展情況的調研報告》

　　養老機構調研報告 15

　　住得最差的是老人，穿得最破的是老人，吃得最不好的還是老人……。我村總人口1070人，其中60歲到70歲的老人有73人，70歲到90歲以上的老人有33人，其中孤寡老人16人。從小到大令我耳濡目染的是老人遭受兒媳唾罵，無(wú)人養老的事件屢見(jiàn)不鮮，讓人心痛。老人為子女忙碌一生，到頭來(lái)卻落得無(wú)人養老，遭人嫌棄……于是，我針對壩上老農的養老問(wèn)題作了調查，調查報告如下：

　　一、農村養老問(wèn)題現狀

　　無(wú)兒無(wú)女的老人怎樣養老?針對這個(gè)問(wèn)題，我對本村孤寡老人周占富進(jìn)行了采訪(fǎng)。周占富，男，64歲，無(wú)兒無(wú)女、雙目失明，不從事任何勞動(dòng)，生活完全靠別人給養。從談話(huà)中得知他的8畝口糧田已被弟弟耕種，每年弟弟給他兩袋麥粒兒，最多300斤。除了大隊每年給的4袋面粉，再無(wú)其他收入。當問(wèn)及這些東西是否夠吃時(shí)，周老漢哽噎了，“餓不死就可以了!”這就是他隨后的回答。而她的醫療保障也只不過(guò)是撿破爛換來(lái)10塊錢(qián)的止痛片。我為這樣的回答而心痛，但傷心存疑惑：縣里有養老院，村支部為什么不將他送到那里呢?

　　帶著(zhù)這樣的問(wèn)題，我又采訪(fǎng)了村支書(shū)張守玉。他說(shuō)，我們縣是貧困縣，我們村是貧困村。村里的收入甚微，全村的孤寡老人的面粉目前就將村支部的收入花去一大半，那么多人的養老費哪里掏得出呀，國家頒布了減負政策，也不敢往人頭上均攤啊，再說(shuō)村民們也不同意嘛，村里管的也只能這么多了。

　　有兒有女的老人怎樣養老?針對這個(gè)問(wèn)題，我又走訪(fǎng)了村里的馮瑞蓮老人。馮瑞蓮，女，80歲。在農村80歲已是高齡，而她的養老問(wèn)題卻成了全村人的話(huà)柄。她有5個(gè)兒子1個(gè)女兒，當她被問(wèn)及關(guān)于養老問(wèn)題時(shí)，老人就一個(gè)勁兒的哭，不作任何回答;當再問(wèn)及關(guān)于兒女的贍養問(wèn)題時(shí)，老人就開(kāi)始裝聾了，回答了一些不相干的話(huà)。我想老人的兒女很是不孝順，老人受了很大的委屈，但又顧及面子或是怕子女們知道自己說(shuō)他們的壞話(huà)便難以啟齒。對她的了解卻是從旁人口中得知的。老人的口糧地讓給二兒子種了，當她拿著(zhù)口袋向二兒子要糧食的時(shí)候，遭來(lái)的總是二兒媳的一頓臭罵;再去其他的幾個(gè)兒子那里，得到的卻是同樣的結果，還怪她把地給別人種了。老人有兩個(gè)兒子住在城里卻很少回來(lái)看望她，沒(méi)辦法只好去了總給自己臉色看的女婿家。吃的問(wèn)題是解決了，可是老人每天還得干繁重的家務(wù)活，打掃家，喂雞、豬，做飯……樣樣離不開(kāi)她啊。溫飽問(wèn)題好不容易才解決，更不用提醫療費了。當然有的老人兒女好些，可是老人的醫療問(wèn)題卻得不到保障，往往是病了無(wú)人管。父母為子女操勞一輩子，到頭來(lái)無(wú)人養老，或是看臉色活著(zhù)，為什么呢?

　　二、農村養老難的原因分析

　　首先，其實(shí)無(wú)論老人有無(wú)兒女，養老難的原因是一樣的——農村人口素質(zhì)低。沒(méi)文化使得媳婦女婿們不懂得愛(ài)屋及烏，沒(méi)有愛(ài)心，也使得村民們毫無(wú)同情心，我們的禮儀之邦禮儀何在?沒(méi)有文化使得人們不知親情的可貴，不知友情、鄉情的重要，使得人們不知什么是同情。人需要的不僅是物資的供應，還需要兒女的理解、關(guān)愛(ài)，以及心與心的交流。無(wú)知讓老人們的這點(diǎn)需要成為奢求，不可得;無(wú)知也讓鄉親們變成了吝嗇鬼，舍不得掏出均攤在自己頭上的幾十塊錢(qián)……硬是變成了魯迅筆下麻木不仁的人了。人口素質(zhì)低下已是農民養老難的根本原因。

　　其次，農村經(jīng)濟落后，這是直接原因。我村以農業(yè)為主，牧業(yè)為輔，土地貧瘠，又沒(méi)有草坡，農業(yè)收入微乎其微，全村幾乎家家入不敷出。如果家里再供個(gè)高中以上的學(xué)生，就得靠借貸度日了。用一位農民的話(huà)來(lái)說(shuō)就是“我連自己都顧不過(guò)來(lái)，哪里顧得上我老媽呀!”

　　是啊!如果真是這種情況，即使是有孝心可也無(wú)能為力啊。難怪媳婦見(jiàn)了婆婆就像見(jiàn)了仇家似的，是貧窮讓人變成了吝嗇鬼。

　　第三，國家的分配制度不公平。建國初期，為了推進(jìn)工業(yè)的發(fā)展，國家頒布了好多有利于工人的政策，其中一條就是工人退休之后可以向國家領(lǐng)取退休金。我們不得不承認：最受苦、受累的是農民;經(jīng)濟收入低，地位最低還是農民。農民同樣會(huì )退休，但不會(huì )領(lǐng)取退休金，所以靠的依舊是田地、兒子啊!農業(yè)是國家的根本，民以食為天，農民做著(zhù)最平凡但又最根本的貢獻，農民老了之后卻得不到最起碼的生活保障，這就是不公平。如果農民也可以領(lǐng)取退休金，那些老人就不必為衣食而擔憂(yōu)了，更不會(huì )擠在兒女屋檐下忍氣吞聲了。

　　三、如何解決農村養老問(wèn)題

　　針對以上原因，我們可以采取相應的措施。我們都知道教育與經(jīng)濟一環(huán)緊扣一環(huán)，一環(huán)影響一環(huán)�？萍际堑谝簧�產(chǎn)力，所以我們要實(shí)實(shí)在在落實(shí)物資文明與精神文明兩手抓，兩手都要硬，實(shí)踐“”創(chuàng )建和諧農村氛圍。我國一部分地區、一部分人民已經(jīng)先富起來(lái)了�，F在先富的人和地區要充分發(fā)揮他們的帶頭作用。各鄉政府的基層干部、黨員更應該發(fā)揮領(lǐng)導作用，積極地為農民拓出一條致富路。

　　在分配制度上，國家應盡快地做出調整�，F在國家雖然也頒布了一些有利于農民的政策，收效卻甚微。國家干預經(jīng)濟，提高了農產(chǎn)品的價(jià)格，而工業(yè)產(chǎn)品的價(jià)格也相應得提高了，所以，農產(chǎn)品的價(jià)格相對沒(méi)有改變多少。國家連續降低了3個(gè)百分點(diǎn)的農業(yè)稅，農民的農業(yè)負擔減輕了，可這點(diǎn)負擔分攤到每個(gè)人的身上也沒(méi)幾個(gè)錢(qián)，效果也不明顯。希望國家的經(jīng)濟專(zhuān)家們同時(shí)考慮到宏觀(guān)調查市場(chǎng)的經(jīng)濟作用，探索出一條直接有效且明顯的提高農民經(jīng)濟收入的通道。

　　今年農村已在統計年過(guò)六旬的老人，據估計要給予這一部分人最低生活保障金。雖然，這制度尚未落實(shí)，但人心已是一片沸騰。希望國家盡快實(shí)施并將此制度改為農民退休金制度，相信這一制度的'落實(shí)會(huì )成為農民歷史上的一大進(jìn)步。

　　我地區現行的養老方式仍然是家庭養老，既由子女向自己年老的父母提供經(jīng)濟支持、日常照顧及精神上的慰藉，其存在可以從經(jīng)濟和社會(huì )兩個(gè)層面上認識。

　　現階段我國的經(jīng)濟發(fā)展還不高，也不平衡，尤其是在我村，經(jīng)濟水平極低。農村老人的經(jīng)濟來(lái)源都靠中青年的兒女，在中青年的兒女中，“重小輕老”的現象還是很?chē)乐氐�，小的還沒(méi)錢(qián)照顧呢，何況老的?有些老人的兒女因生活瑣事，不履行贍養義務(wù);有些老人的兒女惡性攀比，“你不管，我也不管!”結果誰(shuí)也不管這些老人。這樣不僅老人經(jīng)濟困難，同時(shí)也給老人帶來(lái)了精神方面的痛苦。

　　社會(huì )養老雖然初見(jiàn)端倪，但不是主流。社會(huì )福利體制還不健全，社會(huì )保障體系的框架還沒(méi)有搭建起來(lái)，加之尊老敬老、孝敬老人的中華傳統美德也在日趨喪失，老農的養老問(wèn)題不容忽視。

　　綜觀(guān)這兩個(gè)層面，還是社會(huì )的物質(zhì)文明建設和精神文明建設。二者是相輔相成、互相影響的，所以我們得繼續堅持黨的基本路線(xiàn)，堅持四項基本原則，堅持“兩手抓，兩手都要硬”的方針。只有這樣我們才能從根本上解決問(wèn)題。

　　對于此次調查，雖然調查范圍有局限性，但是對我自己而言是感受頗深。首先，我初步了解到“從群眾中來(lái)，到群眾去”的群眾思想，自己在社會(huì )上發(fā)現問(wèn)題、分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的進(jìn)程中都在無(wú)形的用運馬克思主義原理，從而加深了我對馬克思主義的認識。其次，我認識到中國的農村老人養老問(wèn)題是不容忽視的大問(wèn)題，如果任由農村的老人像現在這樣生活下去，不僅是中國人性的退化，也是社會(huì )不和諧、不穩定的重大因素。最后，我覺(jué)得自己是真正以主人翁的地位來(lái)發(fā)現問(wèn)題，并絞盡腦汁的思考解決問(wèn)題的措施。雖然現在我還是一名學(xué)生，但是我將在以后的學(xué)習中努力提高文化水平，培養道德品行，為社會(huì )主義現代化建設奉獻自己微薄之力。

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