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心理咨詢(xún)中心實(shí)習報告
在我們平凡的日常里，大家逐漸認識到報告的重要性，報告具有雙向溝通性的特點(diǎn)。一聽(tīng)到寫(xiě)報告就拖延癥懶癌齊復發(fā)？以下是小編幫大家整理的心理咨詢(xún)中心實(shí)習報告，歡迎閱讀與收藏。
實(shí)習學(xué)員：
實(shí)習基地：
督導老師：
統計數字：
我的實(shí)習從5月21日到11月21日，歷時(shí)6個(gè)月�，F將實(shí)習內容統計如下：
1、個(gè)別或婚姻家庭咨詢(xún)20xx人次：
其中青少年個(gè)案15例，最小的是5歲，幼兒園大班沖動(dòng)行為問(wèn)題，最大的是高三學(xué)生，學(xué)習壓力問(wèn)題。青少年問(wèn)題主要集中在學(xué)習壓力、厭學(xué)、焦慮和抑郁上，還有一例六年級兒童性困惑；
婚姻咨詢(xún)3例；其他成年人咨詢(xún)有，依賴(lài)型人格障礙1例，抑郁癥3例，強迫癥1例，驚恐發(fā)作1例；還有因生活事件導致、軀體不適（如失眠）導致、認知歪曲，負性的成長(cháng)經(jīng)驗導致的心理問(wèn)題6例。
最少的個(gè)案做一次，最多的做24次，目前還在繼續。
2、團體咨詢(xún)84小時(shí)，完成實(shí)習內容的“父母這個(gè)職業(yè)—稱(chēng)職父母訓練營(yíng)”24小時(shí)；其他團體60小時(shí)，分別是“心理咨詢(xún)師個(gè)人成長(cháng)小組36小時(shí)”、“無(wú)結構心理咨詢(xún)師成長(cháng)團體9小時(shí)” （計劃36小時(shí)，目前處在階段中）、“心理咨詢(xún)師實(shí)操技能團體3小時(shí)” （計劃50小時(shí)，目前處在初期階段）、“自我認識成長(cháng)小組12小時(shí)”為副領(lǐng)導者。
其他活動(dòng)還有出席個(gè)案研討會(huì )7次，出席專(zhuān)業(yè)研討會(huì )16次累計25小時(shí)。
3、督導8次，督導師是王麗文老師，有3次的人格障礙個(gè)案的督導，2、5次抑郁癥個(gè)案的督導，1次兒童性心理個(gè)案的督導，1次團體方案的督導，最后0、5次是個(gè)案督導的總結反饋及對我咨詢(xún)技能的建議。
01 實(shí)習的意義與價(jià)值
這次實(shí)習對我來(lái)說(shuō)很順暢，我想是因為在自己的機構實(shí)習，個(gè)案和團體都是穩定的，所以實(shí)習要求的個(gè)案人次、團體小時(shí)數都很容易做到。
這讓我想起了當年，心理咨詢(xún)師證考試過(guò)后，我找了本地的心理機構去實(shí)習，但卻被種種的理由拒絕，最后在一家網(wǎng)絡(luò )咨詢(xún)平臺做實(shí)習咨詢(xún)師。他們也有定期的個(gè)案督導，但那個(gè)時(shí)候個(gè)案太少，加上網(wǎng)絡(luò )咨詢(xún)的設置并不嚴謹，自己學(xué)的也不系統，基本上都是一次結案。
想一想，和現在的實(shí)習、督導根本沒(méi)有可比性。后來(lái)，我不斷摸索，去學(xué)習各種工作坊、各種咨詢(xún)技術(shù)，什么都學(xué)了一些，但用的時(shí)候也是磕磕絆絆。
經(jīng)過(guò)了1879計劃三年的學(xué)習，我才知道當時(shí)的基本功不扎實(shí)，連基礎的傾聽(tīng)、共情、反應、概述都做不到位，咨詢(xún)設置也不清晰。
所以，當我知道1879計劃中，不僅有全面系統的理論知識部分，也有實(shí)習和督導部分，我就立即報名參加了，這是吸引我的關(guān)鍵。
雖然沒(méi)能到其他機構去學(xué)習一下，小有遺憾，但是1879計劃扶植我們機構走上軌道，并申請了實(shí)習基地�！靶睦碜稍�(xún)機構的開(kāi)設與經(jīng)營(yíng)”這門(mén)課，讓我改進(jìn)了機構許多不完善的地方。我為自己的機構能成為實(shí)習基地而高興，為來(lái)實(shí)習的同學(xué)有明顯的進(jìn)步，感到高興又自豪，還有一絲絲的羨慕。
羨慕她們從一開(kāi)始就走了一條正確的路，先系統學(xué)習理論知識，了解各大流派，練習咨詢(xún)實(shí)務(wù)，再進(jìn)入見(jiàn)習實(shí)習，把學(xué)到的理論技術(shù)用在實(shí)踐個(gè)案中，遇到問(wèn)題，及時(shí)向督導尋求幫助。
實(shí)習，能夠讓咨詢(xún)師不斷了解自己的優(yōu)勢和弱勢，進(jìn)一步夯實(shí)咨詢(xún)技術(shù)，當真正進(jìn)入到心理咨詢(xún)這一行時(shí)，才會(huì )從容面對來(lái)訪(fǎng)者的各類(lèi)問(wèn)題，不會(huì )慌張，不會(huì )犯實(shí)質(zhì)性的錯誤，既保護來(lái)訪(fǎng)者，也保護自己。
這樣來(lái)說(shuō)：實(shí)習的意義是深遠的，對心理咨詢(xún)師的價(jià)值和意義是巨大的。
02 個(gè)體咨詢(xún)概括與心得
我將分兩個(gè)部分來(lái)討論：一是系統學(xué)習前，二是1879計劃系統學(xué)習后（事實(shí)上，在學(xué)習的過(guò)程中，每學(xué)完一門(mén)課，我都在有意識的運用，實(shí)習期間，會(huì )更強調自己有目的的做）。
我在系統學(xué)習前的個(gè)案咨詢(xún)，程序是這樣的：接待上門(mén)來(lái)訪(fǎng)者，了解情況。來(lái)訪(fǎng)的人有時(shí)候會(huì )緊接著(zhù)就做咨詢(xún)，有時(shí)候會(huì )考慮再說(shuō)。我主要的工作內容就是，了解來(lái)訪(fǎng)的問(wèn)題是否在咨詢(xún)范圍，以及介紹咨詢(xún)設置。
簽訂咨詢(xún)協(xié)議書(shū)的時(shí)候，有的個(gè)案會(huì )拒絕，我也就不勉強，會(huì )直接開(kāi)始咨詢(xún)。咨詢(xún)過(guò)程也更在意解決個(gè)案的問(wèn)題。對結束的時(shí)間，把控并不嚴格，有時(shí)會(huì )延時(shí)20分鐘以上。
在1879的學(xué)習過(guò)程中，我不斷規范咨詢(xún)設置，并嚴謹的要求自己。實(shí)習期間，我更是刻意修正之前不妥的做法，并且感覺(jué)到咨詢(xún)有明顯的進(jìn)展：
1、重視咨詢(xún)開(kāi)始的場(chǎng)面構成
不論是初訪(fǎng)接待的個(gè)案，還是其他咨詢(xún)師轉介過(guò)來(lái)的個(gè)案，首次咨詢(xún)時(shí)，我一定要先做咨詢(xún)的場(chǎng)面構成。告知個(gè)案的責任、權利、義務(wù)，告知保密原則及保密例外，幫助個(gè)案了解他們在咨詢(xún)中的角色，可以做什么，也讓個(gè)案知道我能在咨詢(xún)中幫到他們什么。
我發(fā)現當我把協(xié)議書(shū)的內容，用語(yǔ)言描述給個(gè)案聽(tīng)的時(shí)候，沒(méi)有人拒絕簽協(xié)議書(shū)了。個(gè)案主動(dòng)參與咨詢(xún)的程度明顯提高，咨詢(xún)會(huì )談更加順暢，同時(shí)我也發(fā)現，個(gè)案更加開(kāi)放了。
舉個(gè)例子：
一個(gè)高一女生個(gè)案，因為對新的學(xué)習方式不適應，要求退學(xué)，被媽媽帶來(lái)咨詢(xún)。她在第一次咨詢(xún)結束后，對我進(jìn)行了反饋，她說(shuō)“最開(kāi)始，我是害怕來(lái)做咨詢(xún)的，因為不知道會(huì )遇到什么事。但你在咨詢(xún)一開(kāi)始就告訴了我，我們在一起會(huì )做什么，你不會(huì )強迫我說(shuō)什么，還會(huì )保密，我就放心多了，我知道我可以做什么�！�
她從一開(kāi)始的害怕、抗拒到開(kāi)放，只用了很短的時(shí)間。我們談的很融洽，經(jīng)過(guò)三次咨詢(xún)，她很快選擇了新的學(xué)校去上學(xué)了。告訴一個(gè)不熟悉這里的人，我可以怎樣，會(huì )一定程度上減輕他對未知的焦慮，更加主動(dòng)敘述自己的故事。
2、重視過(guò)程中的陪伴和內容情感反應
這部分是我在個(gè)體咨詢(xún)中最大的心得。之前的我，以快速解決來(lái)訪(fǎng)者的問(wèn)題為自豪。咨詢(xún)中語(yǔ)言指導和行為指導的成分很多，經(jīng)常有來(lái)訪(fǎng)者結束咨詢(xún)后，不久就又來(lái)了。
有一個(gè)高三女生個(gè)案，強迫性思維，第一次來(lái)咨詢(xún)是初三。我教會(huì )她放松技術(shù)后，她感覺(jué)很好，就沒(méi)再來(lái)了。這次來(lái)已經(jīng)高三了，還是同樣的問(wèn)題。這次我讓自己慢下來(lái)，就像是第一次咨詢(xún)一樣，從頭開(kāi)始了解她的情況。
我發(fā)現她在思想上不允許自己想學(xué)習以外的事，認為那是會(huì )影響學(xué)習的。上下學(xué)的路上，如果遇到了不是平時(shí)常遇到的人，就會(huì )不斷地想，接著(zhù)會(huì )自責：干嘛這么想，浪費時(shí)間，該看的書(shū)又沒(méi)有看成，又在浪費時(shí)間。
我看到這是她的過(guò)度要求和控制，她必須控制生活中的每件事，必須控制自己的思想，否則就會(huì )自責內疚，這就導致了強迫性思維的出現。
針對這種情況，我不再馬上處理她的焦慮，讓她覺(jué)得我對她的癥狀，是不接受的狀態(tài)，更加自責。而是從認知角度調整，讓她先去了解、認識強迫癥，學(xué)會(huì )樹(shù)立對強迫癥正確的態(tài)度，不覺(jué)得自己沒(méi)救了，也不執拗其中。
我在這個(gè)過(guò)程耐心的陪伴，及時(shí)的反應她的苦惱，讓她的焦慮減少不少。她反饋給我的是，本來(lái)不想來(lái)，媽媽非要讓她來(lái)，她擔心我會(huì )怎樣想她，沒(méi)想到我這么接納她。她的反饋給了我很大的觸動(dòng)。
另外還有一個(gè)女性來(lái)訪(fǎng)者，事業(yè)做的很成功，但是下級員工都很怕她，夫妻關(guān)系很糟糕，丈夫不斷地有外遇。當我想了解她的成長(cháng)經(jīng)歷時(shí)，她說(shuō)的最多的是：不記得了�？此谋砬�，確實(shí)是在認真的想，但她坐在我面前，就像一尊沒(méi)有七情六欲的佛。
前五次咨詢(xún)，我都在聽(tīng)她評價(jià)家里的事，評價(jià)老公的外遇，以及她如何設計捉奸，老公如何不承認。她仿佛在說(shuō)別人的故事，沒(méi)有一點(diǎn)情緒表現。我不斷地反應她，對她的處境表達理解。
當我問(wèn)她：“聽(tīng)起來(lái)像是別人的事，這種發(fā)生在自己身上的，難過(guò)或生氣的事，你卻沒(méi)有回避的感覺(jué)，以前有過(guò)嗎？”
這時(shí)，她回憶起5、6歲時(shí)的一件事。我不斷對這件事做情感反應，終于看見(jiàn)她的眼圈紅了，同時(shí)也看見(jiàn)她在克制。我依然在做情感反應，她哭了出來(lái)，沒(méi)有聲音的流眼淚。我感覺(jué)到了她情緒的活化，那一刻我是欣喜的，高興她的真實(shí)反應出來(lái)了，也高興我坐住了。
我用這兩個(gè)例子，來(lái)說(shuō)明過(guò)程中的陪伴和反應的重要意義。這讓我體會(huì )到，作為咨詢(xún)師，不能比來(lái)訪(fǎng)者更快，又不能離來(lái)訪(fǎng)者太遠。只要不斷地、正確反應出來(lái)訪(fǎng)者的當下?tīng)顟B(tài)及情緒，就會(huì )讓他們覺(jué)察自己，成為他們自己?jiǎn)?wèn)題的解決專(zhuān)家。
這個(gè)咨詢(xún)態(tài)度的轉變，讓我體會(huì )到了咨詢(xún)的新感受，讓我每次都帶著(zhù)欣喜等待來(lái)訪(fǎng)者。咨詢(xún)中努力體會(huì )對方的感受，找適合對方的語(yǔ)言去反應，而且我發(fā)現，反應做的好，來(lái)訪(fǎng)者的表現和自我覺(jué)察也特別不一樣。
3、重視咨詢(xún)結束的個(gè)案反饋
這也是一個(gè)很不同的改變。之前做咨詢(xún)，我在結束時(shí)，會(huì )總結一下這次咨詢(xún)的重點(diǎn)。后來(lái)在課上看老師演練時(shí)，問(wèn)個(gè)案對這個(gè)過(guò)程的感受，頓時(shí)這樣做很溫暖，就開(kāi)始嘗試改變做法。
這樣做的好處是，能及時(shí)聽(tīng)到個(gè)案的反饋，了解個(gè)案對咨詢(xún)的感覺(jué)，對咨詢(xún)師的感覺(jué)，對某些地方的不滿(mǎn)，以及對下次咨詢(xún)的期待，讓我更加有目標的準備下次咨詢(xún)。
上面那個(gè)高一女生的例子，讓我知道咨詢(xún)開(kāi)始的場(chǎng)面構成很有用，但如果沒(méi)有結束時(shí)的反饋，她大概沒(méi)有機會(huì )和我說(shuō)這些，我也不會(huì )知道如何改進(jìn)自己，改進(jìn)后的成效怎樣。讓個(gè)案有機會(huì )表達自己的感受，也是尊重個(gè)案的表現。
03 團體咨詢(xún)概括與心得
在上1879之前，我接受過(guò)清華大學(xué)樊富珉老師的團體培訓42小時(shí)，也接受過(guò)曾奇峰老師動(dòng)力取向的團體36小時(shí)。我所在的機構，主要針對學(xué)生和企、事業(yè)員工群體，做結構式的團康；也對心理咨詢(xún)師群體和要成長(cháng)的其他群體，做無(wú)結構的團體。
我帶團體的經(jīng)驗，已經(jīng)有上百小時(shí)，但面臨實(shí)習，我該怎么做？用正在進(jìn)行的團體咨詢(xún)嗎？經(jīng)過(guò)深思熟慮，還詢(xún)問(wèn)了督導意見(jiàn)，最終選擇重新招募團體成員，開(kāi)始實(shí)習期的新團體。
我將《親職教育理論與方案》課程里，Glasser現實(shí)治療模式的親職教育觀(guān)加以改動(dòng)，設計“父母這個(gè)職業(yè)——稱(chēng)職父母訓練營(yíng)”團體。
親職教育觀(guān)，在內地是一個(gè)很新鮮的說(shuō)法，這個(gè)觀(guān)點(diǎn)能給問(wèn)題孩子的父母以希望，幫助他們通過(guò)訓練成為心理健康者，擔負起父母這個(gè)角色的責任，從而幫助到孩子。
這次的團體課內容設計一環(huán)套一環(huán)，下一次團體內容是在上一次內容的基礎上完成的。我個(gè)人覺(jué)得，帶團體時(shí)，我能夠及時(shí)看到并反應團員的需求，做到摘要總結，轉移話(huà)題，激發(fā)團員之間相互支持。
這次團體，我在理論部分、團體內容熟悉程度上，著(zhù)實(shí)下了功夫。每一次我都提前先做作業(yè)，特別是和孩子有互動(dòng)的部分，我都請女兒幫忙一起完成。
在有效行為父母——向子女傳達愛(ài)與接納一課中，父母需要學(xué)習四種，向孩子傳達愛(ài)與接納的有效方法。我分別和女兒討論，并向她表達四種方法后，聽(tīng)她的感受。我也在女兒的微信群里，和她的幾個(gè)好朋友討論。我發(fā)現不同年齡的孩子，喜歡的傳達愛(ài)與接納的方式不同：
年紀小的孩子喜歡父母直接說(shuō)和動(dòng)作表達，但青少年期的孩子更喜歡父母給一定的自由和傾聽(tīng)。我回到團體里，把這樣的經(jīng)驗分享給成員們，大家覺(jué)得更有操作性。
這次團體參加人數24人，結束時(shí)22人，1人是因為工作調動(dòng)到鄭州無(wú)法繼續參加，另1人是剛結婚還沒(méi)有孩子的女性，作業(yè)無(wú)法完成而退出，其他成員都堅持到最后。大家在結束時(shí)分享，她們在團體期間接收到來(lái)自團員的支持，也分享親子關(guān)系的變化。
這讓我感覺(jué)到，全身心投入所帶來(lái)的愉悅感和滿(mǎn)足感�，F在新的親職教育團體，在12月中旬就要開(kāi)班了，這個(gè)團體讓我有很足的底氣，能理論聯(lián)系實(shí)際，給大家帶來(lái)切實(shí)的福祉。
04 其他實(shí)習心得
通過(guò)1879計劃課程的學(xué)習，我越來(lái)越覺(jué)察到自己懶的部分，不管是學(xué)習、咨詢(xún)還是團體都是學(xué)的差不多就好，對自己并沒(méi)有嚴格的要求過(guò)，也不積極。我只覺(jué)得做好自己，就是不給別人添麻煩。
在上課時(shí)聽(tīng)到老師講自己的學(xué)習故事，就開(kāi)始反思自己，我一直都知道自己的理論基礎太過(guò)貧乏，理論書(shū)籍都沒(méi)有看透，大致知道就好，這都是懶的緣故，卻沒(méi)有要求自己改變。
這次實(shí)習中，有1879的同學(xué)一起實(shí)習，他們所表現出來(lái)的認真和堅持讓我敬佩。尤其是楊海菊老師，她參加學(xué)生成長(cháng)夏令營(yíng)，主帶一個(gè)隊，吃住都和孩子們在一起，親切隨和，孩子們不懂的地方，她都很耐心的解答，在一個(gè)活動(dòng)中還趴在地上親自感受。
他們是來(lái)實(shí)習的，完全不需要跟著(zhù)機構的時(shí)間走，可是他們從來(lái)都是堅持一起來(lái)一起走。很多時(shí)候路燈都已經(jīng)亮了，他們還在寫(xiě)心得、寫(xiě)記錄、看書(shū)。幾十天的日子里，我們同吃同住，相互學(xué)習、相互討論。
每一次咨詢(xún)結束，當來(lái)訪(fǎng)者反饋變化時(shí)，我看到他們的興奮，分享他們的快樂(lè )，好像回到了中學(xué)時(shí)代，讓我變得自覺(jué)。我在日歷上列好實(shí)習規劃，圈好每一個(gè)發(fā)送實(shí)習歷程的日子，提醒自己提前完成。
我會(huì )重新把學(xué)過(guò)的書(shū)找出來(lái)，實(shí)習中遇到的問(wèn)題會(huì )回書(shū)中找答案，也和同學(xué)們一起討論。這期間，我感覺(jué)到了自己的變化，變得自覺(jué)、也更加細致。在實(shí)習中收獲了知識的鞏固，收獲了友誼，還收獲了成長(cháng)。
05 自我改進(jìn)計劃
我們是一線(xiàn)心理機構，直接面向問(wèn)題群體。我們還處在河南省精神衛生中心附近，全省甚至省外的精神疾患都來(lái)看病，我們有機會(huì )接觸到很多的精神病患。
青少年患精神障礙的很多，他們的家長(cháng)都非常心急。我在大量的接觸中發(fā)現，孩子最初的發(fā)病，大多都是在學(xué)習上、人際交往上遇到了困難，不會(huì )處理，承受不了壓力而導致的。
在治療的康復期，心理咨詢(xún)有著(zhù)重要的意義。從心理問(wèn)題到心理障礙康復，要求心理咨詢(xún)師診斷要準確，咨詢(xún)技術(shù)要全面而熟練，對各個(gè)流派的治療方法都要能掌握。
在接受督導時(shí)，我發(fā)現自己診斷的準確性不夠，重視程度也不夠。督導老師推薦了一些書(shū)給我，雖然實(shí)習結束了，新的任務(wù)才剛剛開(kāi)始。我要加強自己的業(yè)務(wù)學(xué)習，把重點(diǎn)放在基本咨詢(xún)技術(shù)操練上。
對人際歷程、認知行為、焦點(diǎn)治療、家庭治療、兒童游戲治療等療法，做更深入的學(xué)習和練習，讓基本功和咨詢(xún)技術(shù)相結合。
我想克服我的懶，首先要把學(xué)過(guò)的書(shū)重新認真的看。學(xué)完之后，如果書(shū)只是在書(shū)柜中放著(zhù)，知識放放就忘了。我每回爐一本書(shū)，就和機構團隊分享一下，把書(shū)里的知識講給大家聽(tīng)，以此來(lái)約束自己，讓自己的理論基礎更加扎實(shí)。
其次，和來(lái)實(shí)習的王芳、于凱等約好，成立同伴督導群，定期講講自己的案例，一起學(xué)習。這個(gè)活動(dòng)已經(jīng)開(kāi)展一次，收獲很大。
地面的個(gè)案討論會(huì )，每半月1次，每次都會(huì )邀請省精神病院的一位精神科醫生，還有機構外有經(jīng)驗的心理咨詢(xún)師一起參加。目前已經(jīng)定期開(kāi)展了3期，大家反饋良好，對我本人來(lái)說(shuō)，我自己的實(shí)戰技術(shù)訓練的更加扎實(shí)了。
最后，我已經(jīng)和自己的督導老師約好，會(huì )持續的接受督導。我想通過(guò)這樣的方式，自我督促，讓自己成為更優(yōu)秀的心理咨詢(xún)師。
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