家庭醫生簽約服務(wù)工作實(shí)施方案3篇（通用）

　　為有力保證事情或工作開(kāi)展的水平質(zhì)量，通常需要提前準備好一份方案，方案是解決一個(gè)問(wèn)題或者一項工程，一個(gè)課題的詳細過(guò)程。制定方案需要注意哪些問(wèn)題呢？以下是小編為大家收集的家庭醫生簽約服務(wù)工作實(shí)施方案，僅供參考，希望能夠幫助到大家。

家庭醫生簽約服務(wù)工作實(shí)施方案1

　　根據《關(guān)于做實(shí)做好20xx年家庭醫生簽約服務(wù)工作的通知》（國衛基層函20xxxx4號）和《關(guān)于開(kāi)展城鄉居民健康簽約服務(wù)試點(diǎn)的指導意見(jiàn)》（豫發(fā)改醫改〔20xx〕 2xx3號）要求,結合我縣工作實(shí)際，制定本方案。

　　一、目標人群

　　我縣范圍內的建檔立卡貧困人口和重慢病人群（包括高血壓、糖尿病、重性精神病、計劃生育特殊人群）等。

　　二、目標任務(wù)

　　20xx年力爭實(shí)現重慢病人（在家常住人口為主）家庭醫生簽約服務(wù)率達90%,建檔立卡貧困人口在家人員簽約服務(wù)達100%。

　　三、服務(wù)內容

　　簽約享受?chē)�家規定的基本公共衛生和基本醫療服務(wù)，至少包括以下內容。

　�。ㄒ唬┗�本公共衛生服務(wù)按照《國家基本公共衛生服務(wù)規范》提供鄉村醫生有能力承擔的基本公共衛生服務(wù)，鄉村醫生要以簽約居民需求為導向，以建立與動(dòng)態(tài)管理居民健康檔案為基礎，協(xié)助鄉鎮衛生院做好病人的篩查、隨訪(fǎng)、健康生活行為干預指導以及健康教育等工作，對于有需求的重點(diǎn)人群提供上門(mén)健康咨詢(xún)和指導服務(wù)。各項服務(wù)記錄作為績(jì)效考核依據。

　�。ǘ�）基本醫療服務(wù)鄉村醫生為簽約居民提供一般診療服務(wù)，協(xié)助開(kāi)展院前急救，規范服藥，健康知識宣教，提高病人規范服務(wù)的依從性。簽約醫生服務(wù)的檔案由村衛生室統一存檔，鄉鎮衛生院每月進(jìn)行審核，作為對鄉村醫生績(jì)效考核和執業(yè)考核的依據。

　�。ㄈ�）健康評估以居民健康簽約信息為基礎，在縣鄉健康服務(wù)團隊專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員指導下，每年對簽約居民進(jìn)行不少于1次健康狀況評估，及時(shí)發(fā)現存在的健康危險因素、危害健康行為等健康問(wèn)題，并根據評估結果，量體制訂個(gè)性化健康方案，使居民既了解自己的健康狀況，也掌握常見(jiàn)的預防保健措施。

　�。ㄋ模┺D診服務(wù)如遇有疑難、急重癥或受條件限制，需要轉上級醫院診療的病例，鄉村醫生要為簽約居民及時(shí)提供向上級醫院預約診療和雙向轉診服務(wù)，并履行轉診手續，引導患者合理有序就醫。

　　鼓勵鄉村醫生開(kāi)展以健康管理為主要內容、以主動(dòng)服務(wù)為主要形式的其它個(gè)性化服務(wù)。

　　四、簽約模式

　　根據我縣衛生服務(wù)的特點(diǎn)和國家基本公共衛生服務(wù)的要求以及鄉鎮衛生院的職責，簽約服務(wù)由縣鄉兩級組建健康服務(wù)團隊包鄉，鄉鎮衛生院班子成員包片，專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員包村、村衛生室鄉村醫生包戶(hù)、包人的原則，在全縣范圍內將簽約服務(wù)形成網(wǎng)格化管理，建立穩定的契約型服務(wù)關(guān)系。

　�。ㄒ唬┖灱s主體鄉村醫生是簽約服務(wù)的主體和第一責任人，負責對轄區簽約居民提供服務(wù)。所屬鄉鎮衛生院采取技術(shù)人員包村的管理方式與村衛生室結成對子，與縣鄉健康管理服務(wù)團隊共同負責對簽約鄉村醫生進(jìn)行業(yè)務(wù)指導。

　�。ǘ�）簽約形式為保證簽約服務(wù)得到有效落實(shí)，簽約的對象既可是鄉村醫生個(gè)人，也可是由鄉村醫生組成的.團隊，但應明確負責人與聯(lián)系人，便于群眾聯(lián)系。簽約醫生免費為居民提供基本衛生服務(wù)，對新農合服務(wù)項目按照有關(guān)規定收取一般診療費，自費部分自交或扣減家庭賬戶(hù)。對于簽約服務(wù)居民，在服務(wù)項目、收費、優(yōu)先等方面給予一定優(yōu)惠、便利。

　　在雙方充分了解簽約服務(wù)內涵的前提下，由居民自愿選擇醫生，簽訂相關(guān)服務(wù)協(xié)議，享受簽約服務(wù)。村衛生室負責人可根據轄區內居民數和鄉村醫生的服務(wù)能力，引導居民選擇鄉村醫生簽約。對尚未簽約的居民仍按規定提供基本公共衛生、基本醫療服務(wù)。原則上，每位鄉村醫生簽約的人數控制在1000人左右。

　�。ㄈ�）簽約周期家庭醫生簽約服務(wù)協(xié)議原則上一年一簽。期滿(mǎn)后居民可選擇自動(dòng)續（解）約或另選鄉村醫生簽約，如沒(méi)有提出解約視為自動(dòng)續約。鄉村醫生要履行協(xié)議規定的服務(wù)承諾，并根據農民的意見(jiàn)，及時(shí)調整服務(wù)方式，提高服務(wù)質(zhì)量和居民滿(mǎn)意度。

　�。ㄋ模┖灱s責任鄉村醫生負責為簽約居民提供基本醫療、基本公共衛生等各項服務(wù)，并獨立承擔醫療責任。在為居民提供服務(wù)過(guò)程中，因居民隱瞞病史信息、不執行鄉村醫生制定的防治方案、不聽(tīng)從指導意見(jiàn)而影響到服務(wù)質(zhì)量以及因病情超出鄉村醫生診療水平和能力而造成不良后果的，鄉村醫生不承擔責任。

　　五、補償與考核

　　各鄉鎮要進(jìn)一步完善簽約服務(wù)的補償機制，簽約鄉村醫生的補助水平與對應的簽約數量、服務(wù)質(zhì)量和公共衛生服務(wù)提供量掛鉤，鼓勵多勞多得、優(yōu)績(jì)優(yōu)酬，確保鄉村醫生應得報酬及時(shí)、足額到位。轄區內簽約服務(wù)人口不再重復拉入公共衛生服務(wù)考核和經(jīng)費補償

　�。ㄒ唬┭a償方式按照上級簽約服務(wù)補償標準執行。

　�。ǘ�）績(jì)效考核縣衛計委建立簽約鄉村醫生考核制度，由鄉鎮衛生院組織考核，考核結果與鄉村醫生補助掛鉤。要完善鄉村醫生簽約服務(wù)激勵機制，鼓勵多勞多得、優(yōu)績(jì)優(yōu)酬，確保簽約鄉村醫生應獲得的補償及時(shí)足額到位，充分調動(dòng)鄉村醫生為群眾提供基本醫療和基本公共衛生服務(wù)的積極性。簽約服務(wù)工作考核內容包括鄉村醫療衛生機構日常管理和常規檢查情況、鄉村醫生的簽約服務(wù)數量、質(zhì)量和簽約對象滿(mǎn)意度等，其結果作為補助資金撥付的依據。

　　六、工作要求

　�。ㄒ唬┘訌娊M織領(lǐng)導各醫療機構要高度重視簽約服務(wù)工作，要成立“家庭醫生簽約服務(wù)工作領(lǐng)導小組”，要把簽約服務(wù)與健康扶貧政策、村衛生室標準化建設和示范鄉鎮衛生院創(chuàng )建活動(dòng)相結合。要層層落實(shí)工作責任，組織動(dòng)員鄉村和社會(huì )各方力量積極參與支持這項工作。要組成專(zhuān)門(mén)管理組織，明確專(zhuān)人負責，加強組織宣傳，落實(shí)工作責任�？h鄉健康管理團隊要對簽約鄉村醫生進(jìn)行業(yè)務(wù)指導和考核，建立日常工作制度和獎懲激勵機制，推動(dòng)簽約服務(wù)工作穩步開(kāi)展。

　�。ǘ�）落實(shí)經(jīng)費保障簽約服務(wù)的補償經(jīng)費來(lái)源由公共衛生服務(wù)補助、個(gè)人付費和財政專(zhuān)項補助等組成。補助額度與簽約數量、醫療服務(wù)提供量、公共衛生服務(wù)提供量、居民滿(mǎn)意度等緊密掛鉤。用于鄉村醫生公共衛生服務(wù)補償的基本公共衛生服務(wù)經(jīng)費，根據各村衛生室簽訂的服務(wù)數量和質(zhì)量，通過(guò)考核結果，給予補助，鼓勵多勞多得，優(yōu)勞優(yōu)酬；用于鄉村醫生的診療服務(wù)的新增的新農合補償費用，按照實(shí)際簽約服務(wù)量進(jìn)行撥付。補助經(jīng)費實(shí)行預撥制，每年年初由縣衛計委將一定比例的補償經(jīng)費撥付鄉鎮衛生院，再有衛生院撥到鄉村醫生，余額經(jīng)績(jì)效考核后發(fā)放。

　�。ㄈ�）加強考核激勵要完善簽約服務(wù)的補償機制，根據鄉村醫生的服務(wù)數量、質(zhì)量、簽約對象滿(mǎn)意度進(jìn)行綜合測評，并作為基本補助經(jīng)費分配、獎勵的依據。鼓勵多勞多得、優(yōu)績(jì)優(yōu)酬，確保簽約鄉村醫生應獲得的報酬及時(shí)足額到位，調動(dòng)鄉村醫生主動(dòng)做好簽約服務(wù)的積極性。要將簽約服務(wù)開(kāi)展情況作為鄉村醫生聘用的重要條件，對于服務(wù)不到位、群眾不認可的鄉村醫生可實(shí)行緩聘或解聘�？h衛計委將建立定期報表制度和定期通報制度，及時(shí)掌握工作開(kāi)展情況，對于完成工作任務(wù)好的予以通報表?yè)P，對于工作進(jìn)展較慢、達不到規定要求的，予以通報批評。

　�。ㄋ模┮幏斗�務(wù)模式各鄉鎮衛生院要不斷完善家庭醫生簽約服務(wù)工作內涵、規范標準、工作流程、培訓要求和考核指標，形成具體實(shí)施細則和工作手冊，指導鄉村醫生工作。要認真開(kāi)展簽約服務(wù)相關(guān)內容培訓，使開(kāi)展簽約服務(wù)的鄉村醫生能全面掌握服務(wù)標準、服務(wù)流程和考核要求，全面勝任健康管理職責。加快簽約服務(wù)信息化開(kāi)發(fā)力度，為簽約服務(wù)提供技術(shù)支撐。

　�。ㄎ澹�廣泛宣傳發(fā)動(dòng)各地要注重宣傳引導，努力為簽約服務(wù)營(yíng)造良好氛圍。要在村委會(huì )和村衛生室公示簽約服務(wù)鄉村醫生的基本情況和簽約服務(wù)的特點(diǎn)、內容，充分告知群眾與鄉村醫生簽訂服務(wù)協(xié)議的好處，使簽約服務(wù)工作家喻戶(hù)曉，讓更多的居民自覺(jué)接受簽約服務(wù)。及時(shí)公布工作進(jìn)展，主動(dòng)接受農村居民、新聞媒體和社會(huì )各界的監督，解答社會(huì )各界關(guān)心的問(wèn)題。加強正面引導，堅持典型引路，樹(shù)立簽約服務(wù)良好形象，積極培育簽約服務(wù)活動(dòng)中涌現出的先進(jìn)個(gè)人，使簽約服務(wù)工作真正貼近百姓、深入人心。

家庭醫生簽約服務(wù)工作實(shí)施方案2

　　為做好我縣20xx年度家庭醫生簽約服務(wù)評價(jià)工作，進(jìn)一步規范實(shí)施好家庭醫生簽約服務(wù)，加強我縣家庭醫生簽約服務(wù)管理，提高服務(wù)質(zhì)量和效果，促進(jìn)20xx年家庭醫生簽約服務(wù)目標任務(wù)的全面落實(shí)，切實(shí)增強群眾獲得感和滿(mǎn)意度，根據本縣實(shí)際情況，特制定本評價(jià)方案。

　　一、考評依據

　　《關(guān)于做好20xx年家庭醫生簽約服務(wù)工作的通知》（國衛辦基層函[20xx]388號）、《關(guān)于印發(fā)廣東省家庭醫生簽約服務(wù)評價(jià)方案（20xx-20xx年）的通知》(粵衛函〔20xx〕205號)。

　　二、考評目的

　　根據20xx年度家庭醫生簽約服務(wù)目標任務(wù)，了解各鎮（鄉）家庭醫生簽約服務(wù)組織管理、項目任務(wù)完成情況和實(shí)施效果，總結經(jīng)驗和亮點(diǎn)，發(fā)現問(wèn)題，提出改進(jìn)意見(jiàn)，促進(jìn)項目規范管理和服務(wù)質(zhì)量提高。

　　三、考評原則

　　堅持公平、公正、公開(kāi)，做到科學(xué)可行、嚴謹規范；要求逐級評估，持續改進(jìn)項目；突出重點(diǎn)、亮點(diǎn)，鼓勵創(chuàng )新模式；實(shí)施獎罰并重、落實(shí)跟蹤整改。

　　四、考評對象

　　考核評估對象包括各鎮（鄉）承擔家庭醫生簽約服務(wù)的基層醫療衛生機構和其他相關(guān)服務(wù)提供機構。

　　五、考評內容

　　考核評估內容包括20xx年家庭醫生簽約服務(wù)制度建設、軟硬件建設、履約服務(wù)等三個(gè)部分�？己嗽u估實(shí)行百分制，縣級組織的現場(chǎng)評估中，制度建設、軟硬件建設和履約服務(wù)三部分參考分值分別為16分、18分和66分。各鎮（鄉）可結合本地實(shí)際情況，制定并細化轄區家庭醫生簽約服務(wù)績(jì)效考核評估方案和考核指標體系。

　　六、考評周期

　　20xx年1月1日至12月31日為評估年度周期。

　　七、考評程序

　�。ㄒ唬┗鶎俞t療衛生機構和其他相關(guān)服務(wù)提供機構定期開(kāi)展自查自評。鄉鎮衛生院原則上每季度組織一次對家庭醫生團隊評估。

　�。ǘ�）縣級至少每年對轄區內承擔家庭醫生簽約服務(wù)的基層醫療衛生機構進(jìn)行考核評估，考核機構覆蓋面應當達到100%，并按照指標體系進(jìn)行全面考核。年終考核后形成年度考核報告上報市衛生健康局。

　　八、考核方法

　　考核采取查閱資料、座談訪(fǎng)談、問(wèn)卷調查等方法，注重關(guān)鍵指標完成情況及資料真實(shí)性復核。具體方法包括：

　�。ㄒ唬┎殚嗁Y料。收集、查閱和核實(shí)項目組織管理、自查評估報告及有關(guān)數據，查閱和核實(shí)會(huì )計憑證、健康檔案和其他項目工作記錄。

　�。ǘ�）座談訪(fǎng)談。聽(tīng)取有關(guān)家庭醫生簽約服務(wù)執行情況的簡(jiǎn)要介紹，與項目相關(guān)人員進(jìn)行訪(fǎng)談，了解項目實(shí)施進(jìn)展情況，交流有關(guān)意見(jiàn)，收集項目工作有關(guān)建議。

　�。ㄈ�）問(wèn)卷調查。問(wèn)卷主要包括核實(shí)各類(lèi)服務(wù)真實(shí)性及服務(wù)質(zhì)量的問(wèn)卷、居民知曉率滿(mǎn)意度問(wèn)卷等兩類(lèi)。主要通過(guò)電話(huà)訪(fǎng)談、入戶(hù)訪(fǎng)談、現場(chǎng)測試等方式進(jìn)行調查。居民知曉率滿(mǎn)意度調查，根據實(shí)際情況，由現場(chǎng)評估組同步實(shí)施。

　�。ㄋ模┲笜藦秃恕，F場(chǎng)抽取指標進(jìn)行復核，復核結果計入最終成績(jì)。

　　九、考核評估結果應用

　�。ㄒ唬┰u估結果及時(shí)全縣通報并向市匯報。

　�。ǘ�）對年度考核結果排名最后3名的鄉鎮衛生院的主要領(lǐng)導、分管領(lǐng)導、科主任由縣衛生健康局直接約談，要求查找原因，提出整改意見(jiàn)，限時(shí)整改。對限時(shí)整改仍不重視，工作仍不到位，在上級考核中成績(jì)較差的鄉鎮衛生院，以縣、鎮（鄉）兩級有關(guān)部門(mén)名義向本級干部管理權限的組織人事部門(mén)提出對該單位主要領(lǐng)導進(jìn)行組織問(wèn)責處理。

　�。ㄈ�）縣級考核結果作為績(jì)效工資和年度考核依據�？h級考核結果作為發(fā)放基層醫療衛生機構主要領(lǐng)導以及工作人員績(jì)效工資、評定年度考核等級的`依據。

　　十、保障措施

　�。ㄒ唬┘訌娊M織領(lǐng)導。實(shí)施家庭醫生簽約服務(wù)，是深入推進(jìn)醫藥衛生體制改革的重要工作。衛健部門(mén)要高度重視家庭醫生簽約服務(wù)評價(jià)工作，將其納入項目年度工作計劃，加強合作，共同組織實(shí)施。

　�。ǘ�）規范考評工作。衛健部門(mén)要加強對考評工作的管理和指導，健全管理制度和工作流程，提高項目管理和評估能力。培養家庭醫生簽約服務(wù)管理人才，加強以簽約協(xié)議書(shū)、健康檔案為基礎的信息系統在項目管理和評價(jià)中的應用，充分聽(tīng)取評估人員和被評估機構的意見(jiàn)，不斷完善和改進(jìn)績(jì)效評估工作。

　�。ㄈ�）落實(shí)監督管理。衛健部門(mén)要加強對評估工作的監督，建立評估質(zhì)量負責制，組織專(zhuān)人對評估現場(chǎng)進(jìn)行巡查，監督評估的質(zhì)量和效率。嚴格評估紀律，要輕車(chē)簡(jiǎn)從，嚴禁超標準接待、贈送禮品，杜絕提供虛假材料、妨礙評估工作正常開(kāi)展等影響評估秩序的情況發(fā)生。

家庭醫生簽約服務(wù)工作實(shí)施方案3

　　為扎實(shí)做好“醫衛融合”試點(diǎn)和家庭醫生簽約服務(wù)工作，充分調動(dòng)院村醫務(wù)人員參與家庭醫生簽約服務(wù)的積極性，提高轄區建檔立卡貧困戶(hù)和重點(diǎn)人群等家庭醫生簽約服務(wù)的受益面，經(jīng)院班子研究決定特制定本績(jì)效考核方案。

　　一、家庭醫生簽約的考核目標

　　1.建立健全領(lǐng)導組織和督察考核機制

　　2.將各團隊家庭醫生簽約服務(wù)情況納入年終年度績(jì)效考核

　　3.每一團隊的服務(wù)數量，服務(wù)質(zhì)量，群眾滿(mǎn)意度，將作為崗位績(jì)效考核工資分配的主要依據和聘用崗位的參考依據。

　　4.鼓勵家醫團隊各成員多勞多得，優(yōu)勞優(yōu)得。充分調動(dòng)團隊各成員的參與積極性和簽約居民的滿(mǎn)意度。

　　二、家庭醫生簽約的服務(wù)任務(wù)指標

　　完成團隊轄區戶(hù)籍人口數的30%，完成轄區建檔立卡貧困戶(hù)的100%，完成重點(diǎn)人群簽約的.60%。

　　三、家庭醫生簽約服務(wù)的人員構成

　　我院現有4個(gè)家庭醫生服務(wù)團隊，各團隊包含隊長(cháng)一名，家庭全科醫生一名，注冊護士2名，公衛人員2到3名，鄉醫若干名，為更好的做好醫衛融合工作，調動(dòng)全院職工的積極性，其余各科室人員及村網(wǎng)格員婦幼專(zhuān)干也可以參與工作，由各團隊隊長(cháng)負責安排協(xié)調工作。

　　四、家庭醫生簽約團隊的績(jì)效考核內容和辦法

　　1.實(shí)現百分制考核制度�？己藘热莅�括簽約服務(wù)數量，下鄉履約服務(wù)量化管理，履約服務(wù)質(zhì)量管理，簽約服務(wù)群眾知曉率，簽約服務(wù)效果滿(mǎn)意度等方面。具體考核分值以院辦公室考核細則為準。

　　2.簽約服務(wù)履約質(zhì)量核查要求

　　按（國家基本公共衛生服務(wù)規范）的要求，對國家基本公共衛生服務(wù)的14項服務(wù)內容進(jìn)行分類(lèi)規范落實(shí)。鄉村醫生以前承擔的基本公共衛生服務(wù)也納入團隊進(jìn)行考核，由院考核小組分別對各家醫團隊服務(wù)情況進(jìn)行考核。

　　3簽約服務(wù)績(jì)效考核管理

　　按上級家庭醫生簽約服務(wù)管理要求，院考核小組對各團隊考核實(shí)行百分制（具體考核方案見(jiàn)院辦公室考核細則）。達到考核標準后予以發(fā)放考核經(jīng)費，做到專(zhuān)款專(zhuān)用，合規使用。衛生院對服務(wù)團隊簽約履約服務(wù)考核原則上每季度考核一次，履約服務(wù)質(zhì)量分半年考核和年終考核，按考核結果及時(shí)發(fā)放服務(wù)團隊的考核績(jì)效。（績(jì)效考核的發(fā)放以上年下?lián)芄�共衛生經(jīng)費及今年縣醫共體對我院考核及發(fā)放公共衛生資金為基礎）

　　4.服務(wù)團隊的二次分配管理

　　服務(wù)團隊的二次分配管理以量化評分為參考標準。服務(wù)團隊成員之間要互相配合，認真履約服務(wù)，提高家庭醫生簽約履約服務(wù)質(zhì)量。成員間按一定比例確定考核系數，鼓勵“多勞多得，優(yōu)勞優(yōu)得”。成員的考核細則采取積分制，以工作量和工作完成記錄為考核依據。團隊績(jì)效杜絕以下鄉補貼，工作餐，加班費等進(jìn)行開(kāi)支。

　　五、家庭醫生簽約服務(wù)要求

　　1.加強組織領(lǐng)導。院成立了“醫衛融合”辦公室，工作領(lǐng)導小組，績(jì)效考核小組。各團隊要明確分工，落實(shí)職責，確保家庭醫生簽約工作取得實(shí)效。

　　2.廣泛發(fā)動(dòng)宣傳。充分利用家醫團隊入戶(hù)，宣傳欄，宣傳單，建立健康群等多種方式開(kāi)展宣傳活動(dòng)。家醫團隊要充分告知簽約群眾簽約的目的和意義，使簽約服務(wù)工作家喻戶(hù)曉，讓更多的居民接受簽約服務(wù)。

　　3.加強經(jīng)費管理。嚴格按照縣衛建委，醫共體及上級主管部門(mén)對專(zhuān)項資金管理的要求，專(zhuān)款專(zhuān)用。

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