在農漁村社區衛生服務(wù)工作會(huì )議上的交流發(fā)言
近幾年來(lái)，我們按照“政府花錢(qián)購買(mǎi)服務(wù)”的原則和“服務(wù)網(wǎng)絡(luò )化、責任網(wǎng)格化、管理一體化、信息現代化”的要求，抓規劃、建制度、強投入，全力構建農漁村社區衛生服務(wù)網(wǎng)絡(luò )，強化社區責任醫生隊伍建設，確�！罢鲥X(qián)、衛生出力、百姓受益”的政策落到實(shí)處。目前，全區共設立農漁村社區衛生服務(wù)中心12個(gè)，社區衛生服務(wù)站23個(gè)；共有農漁村社區衛生服務(wù)機構衛技人員262人，全科醫師培訓率達到60.79，社區護士崗位培訓率達到83；農漁村社區衛生服務(wù)覆蓋人口達18萬(wàn)人，占全區農漁村總人口的95％，20分鐘社區衛生服務(wù)圈基本形成。去年11月，我區通過(guò)了省社區衛生服務(wù)評估組評估驗收，成為了全省第一批社區衛生服務(wù)先進(jìn)區。
一、農漁村社區衛生服務(wù)工作主要做法
�。ㄒ唬┨岣哒J識，加強領(lǐng)導，高度重視農漁村社區衛生服務(wù)工作。
區委、區政府把發(fā)展農漁村社區衛生服務(wù)工作納入社會(huì )經(jīng)濟發(fā)展總體規劃，納入鄉鎮（街道）工作目標考核內容；把發(fā)展農漁村社區衛生服務(wù)工作作為實(shí)施統籌城鄉發(fā)展、緩解“看病難、看病貴”問(wèn)題的有效手段來(lái)抓。為加強對全區社區衛生服務(wù)工作的領(lǐng)導，區政府成立了社區衛生服務(wù)工作領(lǐng)導小組，各鄉鎮政府、街道辦事處也都成立了相應的組織領(lǐng)導機構，定期召開(kāi)會(huì )議，解決工作中出現的新情況、新問(wèn)題，逐步建立起“政府領(lǐng)導、衛生主管、部門(mén)配合、社會(huì )支持”的工作格局。
�。ǘ┛茖W(xué)規劃，完善機制，全力構建農漁村社區衛生服務(wù)網(wǎng)絡(luò )。
按每個(gè)鄉鎮（街道）設置一個(gè)社區衛生服務(wù)中心、一個(gè)社區設置一個(gè)社區衛生服務(wù)站的要求，全區共規劃設置農漁村社區衛生服務(wù)中心12個(gè)，社區衛生服務(wù)站43個(gè)（臨近社區衛生服務(wù)中心的社區不再另設社區衛生服務(wù)站）。在具體實(shí)施過(guò)程中，我們采用“試點(diǎn)引路、積累經(jīng)驗，穩步推進(jìn)”的方法，堅持“低成本、高標準、廣覆蓋”的原則，對村衛生室、衛生院采取“建、調、并、轉”等措施，實(shí)現了農漁村社區衛生服務(wù)機構工作用房標準化，管理規范化和設備設施齊全化，從而在全區農漁村形成了結構合理、布點(diǎn)均勻、區域負責、全方位覆蓋的社區衛生服務(wù)網(wǎng)絡(luò )。同時(shí)，健全社區衛生服務(wù)各項管理規章制度，建立“按需聘人、競聘上崗、崗位管理、績(jì)效考核”的用人機制，出臺《關(guān)于深化社區衛生服務(wù)機構職工分配制度改革的指導意見(jiàn)》、《責任醫生工作考核評分細則》等一系列文件，并根據文件制訂相應的考核辦法來(lái)確定社區責任醫生的工資收入和福利分配，提高了社區責任醫生的工作責任性和積極性，提升了農漁村社區衛生服務(wù)水平。
�。ㄈ⿵娀熑�，深化內涵，不斷提高農漁村社區衛生服務(wù)水平。
我們按照“整合資源，分片包干，團隊合作，責任到人”的原則，建立社區責任醫生制度，實(shí)行每1000—1500人配備1名責任醫生，并根據工作需要適量配置社區責任護士，全區共配備194名社區責任醫生和護士，推行“定期＋按需”的服務(wù)模式，使全區18萬(wàn)農漁民都擁有自己的保健醫生，并通過(guò)給社區責任醫生和護士統一印發(fā)名片，在××日報公示社區責任醫生和護士姓名、聯(lián)系電話(huà)，將社區責任醫生和護士的聯(lián)系電話(huà)納入“xx”查詢(xún)系統等措施，積極推行社區責任醫生進(jìn)家庭制度，努力實(shí)現“醫生知人人，人人識醫生”的目標。今年，區政府已將“百名社區責任醫生進(jìn)家庭服務(wù)”列為政府“十項實(shí)事工程”之一，作為構建海島和諧社會(huì )、加快新農村建設的品牌工程之一。同時(shí)，堅持以預防保健為重點(diǎn)，以健康教育為先導，全面發(fā)揮基本醫療、預防、保健、康復、健康教育和計劃生育技術(shù)服務(wù)等“六位一體”功能。20xx年，全區農漁村社區衛生服務(wù)機構共建立家庭健康檔案5.65萬(wàn)戶(hù)、個(gè)人健康檔案17.2萬(wàn)份、上門(mén)服務(wù)6.2萬(wàn)余次、發(fā)放《××居民健康讀本》8萬(wàn)余本，農漁民對社區衛生服務(wù)中心的滿(mǎn)意率和知曉率均達90以上。全區農漁村社區衛生服務(wù)機構還全面讓利廣大農漁民患者，通過(guò)采取對常用藥品給予20—40不等的降價(jià)、對參加新型農村合作醫療的群眾10的普通門(mén)診報銷(xiāo)、對特困戶(hù)、老年人采取“三免一降”等措施，20xx年，全區農漁村社區衛生服務(wù)機構共讓利患者15.6萬(wàn)人次，讓利金額180余萬(wàn)元。農漁村社區衛生服務(wù)已成為居民尤其是老年人最受歡迎的社區綜合服務(wù)項目之一。
�。ㄋ模┘哟笸度�，強化保障，確保農漁村社區衛生服務(wù)工作健康持續發(fā)展。
建立健全與全區經(jīng)濟發(fā)展增長(cháng)相適應的.財政保障機制，對農漁村社區衛生服務(wù)機構的基礎設施修建、設備更新、人員全科醫學(xué)培訓等提供專(zhuān)項經(jīng)費補助，并根據我區經(jīng)濟發(fā)展增長(cháng)態(tài)勢，逐步提高補助額度。對農漁村社區衛生服務(wù)機構離退休人員的工資，由財政全額撥付，并納入社保集中支付范圍；對社區衛生服務(wù)機構中從事疾病預防控制、婦幼保健、健康教育的人員經(jīng)費，由財政全額保障；對農漁村社區衛生服務(wù)機構的工作用房，由鄉鎮（街道）、社區予以解決；同時(shí)還規定，在新建漁農村社區工作用房時(shí)，要預留社區衛生服務(wù)機構用房。20xx年，我區共投入農漁村社區衛生經(jīng)費987萬(wàn)元，主要用于社區衛生服務(wù)機構人員經(jīng)費、工作經(jīng)費和機構標準化建設經(jīng)費等，目前，全區12個(gè)農漁村社區衛生服務(wù)中心和23個(gè)服務(wù)站都通過(guò)了標準化建設評估驗收。
二、做好農漁村社區衛生服務(wù)工作的幾點(diǎn)體會(huì )
�。ㄒ唬┱匾�、政策落實(shí)是開(kāi)展農漁村社區衛生服務(wù)的首要前提。社區衛生服務(wù)作為一項社會(huì )系統工程，涉及面廣、政策性強、制約因素多，必須堅持政府主導和行政推動(dòng)，必須要有穩定的投入保障機制、切實(shí)可行的人才引進(jìn)和培養機制等政策支持，才能確保農漁村社區衛生服務(wù)工作健康有序發(fā)展，更好地滿(mǎn)足廣大群眾多層次、多樣化的醫療衛生服務(wù)需求。
�。ǘ┮匀藶楸臼羌訌娹r漁村社區衛生服務(wù)建設的核心。在農漁村社區衛生服務(wù)工作中，必須把是否有利于提高群眾健康素質(zhì)、滿(mǎn)足群眾衛生需求作為評判工作成效的重要標準之一，從解決群眾“看病難”、“看病貴”等問(wèn)題入手，堅持以民為本和公共服務(wù)的公益性原則，不斷健全農漁村社區衛生服務(wù)體系，進(jìn)一步提高農漁村社區衛生服務(wù)的可及性和公平性，確保廣大群眾的身體健康和生命安全。
�。ㄈ┳⒅刭|(zhì)量、監管到位是確保農漁村社區衛生服務(wù)可持續發(fā)展的有力保證。必須嚴格按照農漁村社區衛生服務(wù)工作的各項要求，把質(zhì)量管理作為農漁村社區衛生服務(wù)建設的主題，加強農漁村社區衛生服務(wù)規范化、標準化、科學(xué)化建設，健全工作制度，保證醫療安全，提高服務(wù)質(zhì)量。
雖然我區的農漁村社區衛生服務(wù)工作取得了一些成績(jì)，但社區衛生服務(wù)是一項“民心”工程，要求高，覆蓋廣，任務(wù)重。會(huì )后，我們將認真貫徹本次會(huì )議精神，將農漁村社區衛生服務(wù)工作作為政府重點(diǎn)工作來(lái)抓，不斷加大財政投入，扎實(shí)開(kāi)展“百名社區責任醫生進(jìn)家庭”工作，全面落實(shí)“六位一體”社區衛生服務(wù)，為不斷提高全區人民的健康水平，全面推進(jìn)新農村和小康社區建設提供強有力的衛生保障。
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