醫院醫療高質(zhì)量發(fā)展方案（通用23篇）

　　為了確保事情或工作得以順利進(jìn)行，時(shí)常需要預先開(kāi)展方案準備工作，方案的內容和形式都要圍繞著(zhù)主題來(lái)展開(kāi)，最終達到預期的效果和意義。那要怎么制定科學(xué)的方案呢？以下是小編為大家收集的醫院醫療高質(zhì)量發(fā)展方案，僅供參考，希望能夠幫助到大家。

　　醫院醫療高質(zhì)量發(fā)展方案 1

　　一、市場(chǎng)分析

　　我縣總人口23.8萬(wàn)人，鎮內人口7.8萬(wàn)人，其余人口分別分布于五十家子鎮、新林鎮、統部鎮、大營(yíng)子鄉、官地鎮、大井鎮、新城子鎮。林西鎮企事業(yè)單位近200個(gè)，人口相對集中。林西縣中蒙醫院為二級甲醫院，金城醫院為民營(yíng)醫院，社區服務(wù)中心1所，社區服務(wù)站16所。民營(yíng)醫院主要以廣告宣傳和外請專(zhuān)家會(huì )診治療打折為主，社區服務(wù)中心及社區服務(wù)站以社區服務(wù)為主，同樣享受醫保、社保、新型農村合作醫療項目。近年來(lái)衛生事業(yè)發(fā)展迅速，新型農村合作醫療常住人口參合率達94.9%。農民看病難、看病貴的問(wèn)題得到初步解決。中蒙醫院6800平方米的綜合樓整體搬遷，鄉鎮衛生院醫療用房擴建。面對醫療市場(chǎng)競爭愈來(lái)愈激烈的時(shí)候，消極地等待顧客(病患)上門(mén)，醫院很可能面臨顧客流失。這一切給醫院的生存和發(fā)展帶來(lái)了很大的壓力。醫院要發(fā)展靠的是經(jīng)營(yíng)，經(jīng)營(yíng)講策略，經(jīng)營(yíng)管理的實(shí)質(zhì)是想方設法吸引病人。要想立于不敗之地，就必須在不斷完善綜合管理、提高業(yè)務(wù)水平的基礎上，通過(guò)多方潛移默化的宣傳，建立和諧的醫患關(guān)系，樹(shù)立良好的社會(huì )形象，做到外樹(shù)形象、內強素質(zhì)、取信于民。

　　二、醫院現狀

　　(一)我院自遷入新址后，在經(jīng)營(yíng)上上了一個(gè)大臺階，但是有很多細節上還沒(méi)有達到醫院規模相匹配的效益。目前醫院市場(chǎng)營(yíng)銷(xiāo)的管理和資料收集貧乏，社會(huì )服務(wù)部作為醫院一個(gè)部門(mén)的成立，必須發(fā)揮它的功能，對內了解與宣傳，對外營(yíng)銷(xiāo)與調查，拉攏病人和挖掘潛在的客戶(hù)。

　　(二)內部宣傳內容太少，各科室有形的宣傳內容少，如：宣傳欄、宣傳板塊。對外宣傳不夠，面對醫療市場(chǎng)競爭日趨激烈，構建媒體宣傳平臺是有必要的，然而近年來(lái)因為廣告不實(shí)宣傳，療效與承諾不相符，埋下了患者不信任的重重危機，醫院可以利用現有的很多資源和方式去對外宣傳醫院內部形象。媒體宣傳只是外在手段，醫院的長(cháng)遠發(fā)展和日常經(jīng)營(yíng)主要還是依賴(lài)正確的市場(chǎng)定位、超前的服務(wù)理念、先進(jìn)的`管理模式。

　　(三)沒(méi)有維護好醫院自己的顧客，有些顧客失去了永遠都不會(huì )再回來(lái)。醫院的管理和服務(wù)有待提高，“以病人為中心”作為服務(wù)理念沒(méi)有落到實(shí)處。例如：前幾天我在一樓門(mén)診遇到一位老太太正在問(wèn)一位工作人員病理科在幾樓，但那位工作人員很不耐煩地說(shuō)：“不知道，問(wèn)導診護士去”。其實(shí)當時(shí)我在想：身為一名醫院職工怎么可能不知道病理科在幾樓!而且態(tài)度非常生硬!就是因為這種態(tài)度有可能永遠失去這位顧客，甚至更多。病人可以沒(méi)有我們醫院，但是我們醫院萬(wàn)萬(wàn)不能沒(méi)有病人。

　　三、市場(chǎng)營(yíng)銷(xiāo)策劃方案

　　(一)營(yíng)銷(xiāo)思路

　　以醫院總體工作思路和醫院發(fā)展規劃為指導，堅持“內抓管理強素質(zhì)，外拓市場(chǎng)樹(shù)行象”為思路，一方面以林西鎮社區為主攻方向，逐步向鄉鎮衛生院、村衛生室擴展，強化“林西縣醫院”特色品牌，加大品牌推廣力度，通過(guò)品牌戰略吸引廣大患者。另一方面以林西地區農村醫療條件相對落后的鄉鎮為主攻方向，通過(guò)宣傳介紹醫院特色科室吸引廣大患者。

　　(二)具體實(shí)施方案

　　1、根據“林西縣醫院”的醫療特色，以林西縣各社區為目標地，逐步開(kāi)發(fā)醫療市場(chǎng)。以宣傳專(zhuān)科、專(zhuān)病為切入點(diǎn)，加大力度宣傳我院優(yōu)勢科室，同時(shí)帶動(dòng)其他科室的發(fā)展。通過(guò)舉辦健康講座、健康檢查、社區義診、廣場(chǎng)義診咨詢(xún)等多種活動(dòng)為渠道，加強對外宣傳、聯(lián)絡(luò )，把醫療服務(wù)直接送到顧客身邊，進(jìn)而吸引更多的患者來(lái)醫院進(jìn)一步診治，擴大醫療市場(chǎng)。

　　2、把醫療市場(chǎng)的目光轉向農村，直接與各鄉鎮衛生院、村衛生室建立合作關(guān)系，以互惠互利為前提，增進(jìn)業(yè)務(wù)平臺，實(shí)施資源共享、優(yōu)勢互補，讓農民在家門(mén)口享受到二級醫院診療水平，可間接加深對林西縣醫院品牌的認知。

　　3、建立完善的服務(wù)體系，種種服務(wù)活動(dòng)如同醫院的營(yíng)銷(xiāo)策略一樣，始終圍繞一個(gè)中心展開(kāi)的，這個(gè)中心就是讓顧客滿(mǎn)意，真正體現“以病人為中心”，不斷提高服務(wù)質(zhì)量，規范服務(wù)行為，改善服務(wù)態(tài)度。

　　(1)醫院應設立投訴接待處，負責接待處理病人的投訴，有效解決患者投訴的問(wèn)題，會(huì )對患者滿(mǎn)意度、忠誠度、信任感產(chǎn)生最大影響，從而將轉變成醫院的信譽(yù)度和盈利。

　　(2)提高差異化服務(wù)。為了吸引更多的顧客，應為其提供一些區別于其他醫院的服務(wù)，使他們的不同需求都得到相應滿(mǎn)足，并超越他們需求的期望值，達到高度滿(mǎn)意，以差異取勝。如：保證醫院的醫療服務(wù)方便快捷，努力消除“三長(cháng)一短”(掛號收費時(shí)間長(cháng)、候診時(shí)間長(cháng)、取藥時(shí)間長(cháng)、診療時(shí)間短)現象，方便廣大患者就醫。隨著(zhù)社會(huì )的發(fā)展，文明程度不斷提高，人們對環(huán)境質(zhì)量的要求越來(lái)越高，維護好醫院醫療環(huán)境的衛生，為患者提供舒適、整潔、溫馨、順暢的就醫空間，是醫院生存發(fā)展的需要;推行面帶微笑服務(wù)，注重病人的感受，以稱(chēng)呼全名或尊稱(chēng)，而不是號。這些親情化服務(wù)會(huì )讓患者體會(huì )到醫院的人文關(guān)懷，提高顧客滿(mǎn)意度。

　　(3)建立“以病人為核心、以質(zhì)量為關(guān)鍵、以服務(wù)為重點(diǎn)、以營(yíng)銷(xiāo)為目的”的滿(mǎn)意度調查。定期對住院、門(mén)診病人進(jìn)行滿(mǎn)意度調查，收集全院出院患者信息做客戶(hù)電話(huà)回訪(fǎng)。將滿(mǎn)意度調查結果進(jìn)行統計、分析、公布，并提出改進(jìn)意見(jiàn)，不斷地提高醫療質(zhì)量和醫療服務(wù)水平，擴大醫院病人收容量，實(shí)現醫院持續健康發(fā)展。

　　4、向亞健康市場(chǎng)進(jìn)軍。衛生部組織資料報告：只有5%是健康的人，20%是有疾病需要治療的人，其中大部分75%的人都處于亞健康。隨著(zhù)人們健康意識越來(lái)越強，人們通過(guò)體檢來(lái)了解自己身體狀況，做到預防為主，治療為輔。我院體檢中心以?xún)?yōu)惠卡的形式從單一的針對單位職工體檢向社區、農村發(fā)展，策劃推出系列體檢卡，卡上所有項目均按醫院規定價(jià)格給予一定的折扣優(yōu)惠。針對不同人群設置不同名稱(chēng)、體檢內容和價(jià)格，比如針對普通人群的常規體檢、針對老年人的保健體檢、針對女性健康體檢、針對工薪階層的健康體檢，體檢結果由資深醫生進(jìn)行解讀，并以書(shū)面形式寫(xiě)出保健建議。如果發(fā)現體檢者有潛在病癥，醫院將指派專(zhuān)家或專(zhuān)科醫生幫助其制定個(gè)性化的保健與治療方案，來(lái)吸引龐大的社會(huì )群體，拓展醫院業(yè)務(wù)，提高醫院經(jīng)濟效益和品牌效益。

　　5、有針對性地做一些宣傳。任何一個(gè)公司或者醫院要長(cháng)期穩定發(fā)展，宣傳是不可缺少的。構建媒體宣傳平臺，與林西地區媒體建立好關(guān)系，采取媒體報道、宣傳欄、宣傳手冊、宣傳片等不同的宣傳方式，面向社會(huì )大力宣傳醫院特色專(zhuān)科、品牌服務(wù)、新技術(shù)、新項目、醫院名醫等。利用大型活動(dòng)及社會(huì )公益行為宣傳醫院，規范科室宣傳欄制作，引導患者方便就醫，達到不斷塑造醫院良好社會(huì )形象，提升醫院核心競爭力。

　　醫院醫療高質(zhì)量發(fā)展方案 2

　　一、研究方案意義：

　　1、背景：

　　近年來(lái)，我行的個(gè)人理財業(yè)務(wù)得到了迅速發(fā)展。個(gè)人理財產(chǎn)品不斷豐富，從單一產(chǎn)品發(fā)展到產(chǎn)品組合；各行紛紛推出個(gè)人理財中心、個(gè)人理財工作室、金融超市等。據悉，我行金融產(chǎn)品研發(fā)中心成立后，有計劃、有步驟地開(kāi)發(fā)適合在全國或部分地區推廣的個(gè)人金融產(chǎn)品，同時(shí)探討出一條高效的、快速的個(gè)人金融產(chǎn)品研發(fā)機制，為個(gè)人金融業(yè)務(wù)的快速發(fā)展提供保障，并將主要在個(gè)人財富管理、個(gè)人資產(chǎn)、負債、支付結算等業(yè)務(wù)領(lǐng)域進(jìn)行產(chǎn)品研發(fā)。新氛圍和政府寬松的政策環(huán)境，為個(gè)人金融產(chǎn)品創(chuàng )新提供了良好的外部生長(cháng)環(huán)境，這也是我行建設的探索方案。針對人民醫院的發(fā)展，各類(lèi)費用繁多等等問(wèn)題，我行向人民醫院營(yíng)銷(xiāo)poss機（針對個(gè)人金融產(chǎn)品代發(fā)工資業(yè)務(wù)，代收費用的條件下提出）。

　　2、研究現狀：

　　從我行實(shí)際情況看來(lái)，

　�。�1）營(yíng)銷(xiāo)力度低，目前我行主要是單位形象宣傳，個(gè)人金融產(chǎn)品特征宣傳的較少；主要服務(wù)對象為低端客戶(hù)，高端客戶(hù)不多、不強；

　�。�2）技術(shù)含量上，個(gè)人金融產(chǎn)品存在“三低”，即技術(shù)含量低，個(gè)人金融產(chǎn)品不是建立在以科技為主導的平臺上；

　�。�3）特別要注重創(chuàng )新的金融產(chǎn)品必須既要建立在農村信用社現有的基礎條件上，又有別于已推出的個(gè)人金融產(chǎn)品，使產(chǎn)品推廣更便捷，客戶(hù)接受也容易。

　�。�4）經(jīng)濟市場(chǎng)上的競爭越來(lái)越激烈，特別是金融危機的影響；我行圍繞著(zhù)我行發(fā)展的目標，從人民醫院開(kāi)發(fā)個(gè)人金融產(chǎn)品

　　二、目的：

　　1、從銀行的角度來(lái)看，只要保護投資者尤其是中低收入投資者的利益，自從金融危機以來(lái)，有些銀行的理財產(chǎn)品出現了零收益和虧損，根據專(zhuān)家分析，出臺這個(gè)辦法主要是規范我行個(gè)人理財業(yè)務(wù)的投資管理，銀監會(huì )認為這樣的理財產(chǎn)品有些過(guò)于激進(jìn)，風(fēng)險控制過(guò)于松散，這種虧損也遠遠超出了一般人對銀行理財產(chǎn)品的預期和理解，在中國的來(lái)看來(lái)，銀行應該是安全的投資場(chǎng)所，銀行理財產(chǎn)品起碼應該是能夠滿(mǎn)足投資者止損的要求，因此，銀監會(huì )認為有必要發(fā)這樣一個(gè)通知，規范銀行的理財產(chǎn)品，增強商業(yè)銀行對風(fēng)險的管控能力。

　　2、從人民醫院的角度來(lái)看，社會(huì )發(fā)展，越來(lái)越多的人珍惜自己的生命，從而人民醫院的發(fā)展越來(lái)越快，特別涉及到個(gè)人理財方面也變得越來(lái)越復雜。向人民醫院營(yíng)銷(xiāo)poss機一方面可以方便個(gè)人理財，另一方面可以推廣我行的個(gè)人金融產(chǎn)品。

　　3、從總體看來(lái)，由于經(jīng)市場(chǎng)的競爭，我行要從實(shí)際出發(fā)，針對我國的銀行發(fā)展方針和經(jīng)濟的效益問(wèn)題，進(jìn)行合理的宣傳和創(chuàng )新。在人民醫院中以我行發(fā)展的宗旨出發(fā)，在人民醫院群體中發(fā)展個(gè)人金融產(chǎn)品。

　　三、推廣主要內容：

　　1、我行的目標；隨著(zhù)經(jīng)濟的發(fā)展，人們的資金積累，理性理財逐漸成為了當今人們的一種悠閑方式，近年來(lái)，由于市場(chǎng)的競爭，各個(gè)銀行都開(kāi)始尋找自己的出路，特別的受到金融危機的影響，我行更是重視個(gè)人理財方面，希望從個(gè)人金融理財方面尋找熱點(diǎn)，為此我行已將個(gè)人金融業(yè)務(wù)作為戰略性發(fā)展業(yè)務(wù)，目標是成為國際一流的零售銀行。

　　2、目標之路；市場(chǎng)機遇與競爭并存；我行確立了建設個(gè)人金融理財之路，本文著(zhù)重的是針對醫院個(gè)人金融產(chǎn)品營(yíng)銷(xiāo)，向醫院營(yíng)銷(xiāo)poss機（針對代收醫院各種費用，代發(fā)工資業(yè)務(wù)）。

　　3、針對我行的目標談及個(gè)人金融產(chǎn)品的作用；近年來(lái)，我行將個(gè)人金融業(yè)務(wù)作為戰略發(fā)展重點(diǎn)之一，解放思想、轉變觀(guān)念，堅持長(cháng)期穩健經(jīng)營(yíng)，改革創(chuàng )新，集約化經(jīng)營(yíng)和一體化管理，真正做到關(guān)注民生，服務(wù)百姓，實(shí)現了個(gè)人金融各項業(yè)務(wù)又好又快發(fā)展。poss機能幫助個(gè)人更好的理清自己的財務(wù)。針對醫院來(lái)說(shuō)，既可以方便快速的理清工資，又可以方面的支付各種費用。

　　四、市場(chǎng)的戰略：

　　1、市場(chǎng)定位；我行個(gè)人金融業(yè)務(wù)秉承“以客戶(hù)為中心”的經(jīng)營(yíng)理念，創(chuàng )新服務(wù)形式，存貸款業(yè)務(wù)均取得可喜成績(jì)。但是隨著(zhù)金融危機的影響，我行針對市場(chǎng)越來(lái)越激烈的競爭，于20xx年底在業(yè)內首創(chuàng )推出中銀理財、財富管理、私人銀行三級財富管理服務(wù)體系，以“創(chuàng )富共贏(yíng)”的理念，針對不同人生階段的客戶(hù)推出差異化個(gè)人理財服務(wù)，加強理財產(chǎn)品創(chuàng )新，幫助客戶(hù)實(shí)現財產(chǎn)保值增值。

　　2、服務(wù)人群；我行針對的是大多數收入低下人群，這里主要是針對醫院各個(gè)基層的工作人員。因為競爭的激烈性，我行針對更廣泛的人群。

　　3、宣傳方式：

　�。�1）確定對象；

　�。�2）宣傳方式：

　　a、有效利用廣播、電視、報紙等強勢媒體，加強某一項個(gè)人金融產(chǎn)品特點(diǎn)宣傳，使客戶(hù)了解并能接受該產(chǎn)品。

　　b、還可以采取發(fā)放宣傳單、掛橫幅、貼標語(yǔ)等形式進(jìn)行全面、立體宣傳；

　　c、加強員工培訓，建立一支高素質(zhì)的客戶(hù)經(jīng)理，為客戶(hù)做好個(gè)人金融產(chǎn)品服務(wù)。

　　d、加強信息反饋搜集，積極聽(tīng)取和采納客戶(hù)意見(jiàn)，進(jìn)一步完善個(gè)人金融產(chǎn)品功能，提高個(gè)人金融產(chǎn)品的知名度與美譽(yù)度。

　�。�3）產(chǎn)品的介紹；

　　a、產(chǎn)品的構造原理、性能；

　　b、產(chǎn)品對個(gè)人金融產(chǎn)品理解；

　　c、產(chǎn)品的作用；

　　d、醫院的政策。

　　4、宣傳策略；

　�。�1）宣傳我行的宗旨；

　�。�2）宣傳個(gè)人金融產(chǎn)品的一些內容

　�。�3）注意事項：a確定宣傳對象；

　　b、制定宣傳的方案（包括時(shí)間、地點(diǎn)的制定，各類(lèi)人員的營(yíng)銷(xiāo)）

　　五、活動(dòng)過(guò)程；

　　1、撰寫(xiě)對象；（人民醫院個(gè)人金融）

　　2、資料收集過(guò)程；

　�。�1）首先在人民醫院營(yíng)銷(xiāo)個(gè)人金融產(chǎn)品

　�。�2）再次一定時(shí)期對我行推出政策以后在人民醫院的宣傳工作總結。

　�。�3）最后，通過(guò)結果數據顯示，人民醫院大力支持個(gè)人的金融產(chǎn)品的熱情與熱度。

　　3、宣傳冊編撰過(guò)程

　�。�1）對市場(chǎng)調查；看看哪種宣傳方式更適應大眾？哪種宣傳方式的力度最好？成本最低？哪種方式對我行最有效？

　�。�2）規定管理人員處理數據（包括收集，分類(lèi)，處理）

　�。�3）針對人民醫院的現狀試著(zhù)撰寫(xiě)宣傳冊

　�。�4）加派人員到各大人民醫院進(jìn)行宣傳

　�。�5）通過(guò)消息會(huì )應，看看哪種宣傳方式最有效

　�。�6）全力投入。

　　六、活動(dòng)效果反饋、評價(jià)工作。

　�。�1）首先向人民醫院營(yíng)銷(xiāo)個(gè)人金融產(chǎn)品，試著(zhù)在醫院實(shí)行，可以的話(huà)，我行提供更多的優(yōu)惠政策，例如：

　　a、方便人員辦理。

　　b、對醫院工作者提供一定的優(yōu)惠。

　�。�2）通過(guò)調查，分析；

　　a、到底多少人參與？

　　b、他們?yōu)槭裁磪⑴c？（通過(guò)哪些途徑？對我行金融產(chǎn)品的理解？）

　　c、嘗試方法收到的成效

　　七、工作進(jìn)度表

　　時(shí)間研究進(jìn)度

　　20xx年7月—6月首先到市場(chǎng)調查，確定人民醫院為目標調查。到圖書(shū)館和上網(wǎng)查找相關(guān)資料，閱讀相關(guān)文獻

　　20xx年7月—9月到人民醫院大搞宣傳活動(dòng)、實(shí)踐，搜集材料，調研，技術(shù)交流，還與相關(guān)人員探討

　　20xx年7月10—20xx年8月初人民醫院的'宣傳工作進(jìn)行分析，并且開(kāi)始實(shí)行新方案。

　　20xx年8月—10月大力在各人民醫院個(gè)人金融理財普及工作

　　20xx年10月——20xx年2月進(jìn)行分析評價(jià)，我行自從在人民醫院推行個(gè)人金融產(chǎn)品后對我行的影響。

　　20xx年2月—5月完成各人民醫院的工作，把個(gè)人金融產(chǎn)品推向更廣的地區。

　　八、項目預算：

　　成本核算：對我行推向個(gè)人金融產(chǎn)品在人民醫院的政策以來(lái)開(kāi)始，考慮到直接的預算和間接預算；例如宣傳的費用和其他的公告費，在實(shí)行期間，我行的間接損失。

　　收益核算：對我行對個(gè)人金融產(chǎn)品在人民醫院推廣，我行的知名度影響，另外我行在未來(lái)的一定時(shí)間內的存款和貸款業(yè)績(jì)分析，特別金融危機影響下，我行的營(yíng)業(yè)對比，還有就是各類(lèi)銀行之間的競爭存在著(zhù)哪些差異，看看我行是否比其他銀行更有市場(chǎng)效應（營(yíng)在醫院銷(xiāo)個(gè)人金融產(chǎn)品后）

　　九、總結：

　　國內銀行的品牌意識近年來(lái)日漸加強，我行樹(shù)立的品牌個(gè)人金融理財已經(jīng)得到了市場(chǎng)的認可，我行在金融產(chǎn)品創(chuàng )新方面也作了很多嘗試。在目前銀行理財產(chǎn)品同質(zhì)化現象嚴重的情況下，我行把金融產(chǎn)品向人民醫院營(yíng)銷(xiāo)，力爭在同業(yè)中保持領(lǐng)先。在我行poss機的營(yíng)銷(xiāo)宗旨中，保證我行的效益同時(shí)，為廣大的人民提供更多的方便，讓我行的金融產(chǎn)品在人民醫院中茁壯成長(cháng)。

　　醫院醫療高質(zhì)量發(fā)展方案 3

　　一、概況分析

　　以廣告宣傳為主，這似乎是民營(yíng)醫院營(yíng)銷(xiāo)的“潛規則”。除了傳統的電視、報刊、戶(hù)外、網(wǎng)絡(luò )等媒體，雜志、短信、公益活動(dòng)等宣傳方式近年來(lái)也已是數見(jiàn)不鮮，醫院廣告在傳統媒體出現頻次過(guò)多過(guò)于密集，已達到泛濫的地步，受眾由“審美疲勞”到“免疫力”增強，甚至不信任，反感和排斥，這已成醫療廣告營(yíng)銷(xiāo)的迫在眉睫的問(wèn)題。作為20xx年底落成的民營(yíng)專(zhuān)業(yè)男科醫院，如何抓住消費人群的眼球，度過(guò)“營(yíng)銷(xiāo)瓶頸”？這是xx現代男科企劃部一直都在深思的問(wèn)題。

　　發(fā)展靠經(jīng)營(yíng)，經(jīng)營(yíng)講策略。廣告的無(wú)序的競爭導致市場(chǎng)的萎縮。民營(yíng)醫院與公立醫院的競爭最大的軟肋是沒(méi)有歷史的沉淀和醫療技術(shù)基礎。優(yōu)勢在于“專(zhuān)”字和優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，樹(shù)立品牌形象至關(guān)重要。品牌可以為醫院帶來(lái)穩定及上升的銷(xiāo)售業(yè)績(jì)，醫院企劃營(yíng)銷(xiāo)的實(shí)質(zhì)除了想方設法吸引病人，還要“苦練內功”，“以不變應萬(wàn)變”，即以不變的目標，活躍的思維，不斷的創(chuàng )新，適合不斷變化的市場(chǎng)。

　　二、醫院整體形象定位

　　讓患者記住醫院品牌識別其他醫療機構，這是醫院的整體形象定位。雖然民營(yíng)男科醫院在宣傳上面對的是所有男科疾病患者，但并非所有的受眾都是我們的目標消費群體，“面面俱到、鋪天蓋地”的觀(guān)念已不適合于當前市場(chǎng)，因此理性的市場(chǎng)細分是關(guān)鍵。醫院在宣傳方面的定位，可以細分為如下幾方面：

　　1、清晰的市場(chǎng)定位

　　“專(zhuān)科、專(zhuān)病、專(zhuān)治”是民營(yíng)專(zhuān)科醫院的賣(mài)點(diǎn)，民營(yíng)醫院要與公立名牌醫院抗爭，最銳利的武器之一就是：明晰而準確的市場(chǎng)定位。換言之，就是民營(yíng)醫院應該清楚自己的優(yōu)勢在哪，劣勢在哪；自己能做什么，不能做什么；堅持有所為有所不為。()醫院始終將“本地區首家專(zhuān)業(yè)品牌男科”和“專(zhuān)科、專(zhuān)病、專(zhuān)治”的理念優(yōu)勢貫穿于廣告宣傳中，進(jìn)行科學(xué)的市場(chǎng)細分和目標市場(chǎng)的選擇。不盲目跟風(fēng)，不走綜合醫院男科婦科通吃的“免費普查、優(yōu)惠診療”的低價(jià)路線(xiàn)，鎖定目標消費人群，在來(lái)診數量上升趨勢同時(shí)確�；颊哔|(zhì)量，力求實(shí)現利潤最大化。

　　2、訴求準確的廣告策略

　　醫院市場(chǎng)份額的擴大與廣告運做是密不可分的，在廣告宣傳方面我們總結出四點(diǎn)側重：一是訴求獨特而單一，即體現“專(zhuān)”的優(yōu)勢；二是優(yōu)化和整合媒體，不能泛泛選擇；三是堅持廣告的執行力，即在投入的持續性。四是廣告內容新穎而獨特，避免同其他醫院廣告的雷同，“不走尋常路”。

　　3、有層次、分步的廣告投放

　　醫院成立之初，以電視、報紙、電臺、車(chē)體、戶(hù)外等傳統媒體為主進(jìn)行市場(chǎng)預熱，隨后輔以網(wǎng)絡(luò )、雜志、114冠名、短信等宣傳。以電視廣告為例，起初以15秒、30秒的品牌、功能廣告和電視劇場(chǎng)的角標為主，逐漸加入3分鐘的電視專(zhuān)題片，5秒形象廣告及電視短劇，并在一些區級電視臺投放角標和字幕廣告，在受眾對本院有一定認知，樹(shù)立起醫院的品牌形象之后，推出“看男科，到現代”的10秒品牌廣告，以簡(jiǎn)潔的廣告語(yǔ)濃縮了廣告主題，加大播放的頻率，加深受眾印象。

　　4、多渠道的營(yíng)銷(xiāo)渠道和公關(guān)手段

　　隨著(zhù)新醫院廣告管理政策的出臺，廣告宣傳開(kāi)始由傳統媒體向終端、地面的推廣。需與本地區較高檔酒店、洗浴等娛樂(lè )場(chǎng)所和各機關(guān)、企事業(yè)單位、學(xué)校建立良好的客情關(guān)系，及時(shí)回訪(fǎng)發(fā)送宣傳資料，力求把市場(chǎng)這塊蛋糕做大。

　　三、廣告整體策略

　　廣告是爭奪市場(chǎng)的重要手段，但并非營(yíng)銷(xiāo)的唯一手段，通過(guò)對營(yíng)銷(xiāo)體系的整合，思考如何在降低廣告費用同時(shí)提高宣傳效果。通過(guò)分析對比，我們采取如下宣傳方式：

　�。�1）院內宣傳

　　1、在院內向來(lái)診患者贈送健康手冊和本市健康教育機構出版的《健康教育報》，因手冊具有較長(cháng)時(shí)間的保留價(jià)值，向來(lái)診及潛在患者宣傳本院。

　　2、醫院走廊、侯診室、輸液室、各科室等懸掛展板，設X展架，在采血窗口、洗手間等設微型提示牌、漫畫(huà)等，增添溫馨氣氛。讓患者隨時(shí)觸摸醫院的專(zhuān)業(yè)品牌形象。

　�。�2）媒體廣告

　　A、平面廣告：

　　平面廣告版面力求宣傳主題明確，有吸引力，版式設計獨特，在眾多的醫療廣告中體現自己的特色。

　　a.統一VI系統、統一版面整體形象，明確規定版式設計；

　　b.圖文并茂，插圖使用醫院外景及統一形象廣告圖片，盡量避免使用不相關(guān)圖片；

　　c.淡化廣告色彩，與報紙內容形勢、字體以及色調保持一致；

　　d.專(zhuān)業(yè)方面的內容力求簡(jiǎn)單易懂，不要把相關(guān)資料不加修改直接利用；

　　e.內容要貼近生活真實(shí)感人，體現人性化特點(diǎn)。不是為了廣告而做廣告，增強受眾的閱讀性。主打廣告語(yǔ)簡(jiǎn)潔有力，通過(guò)主題的宣傳，系統和全面介紹醫院的整體形象和經(jīng)營(yíng)項目。

　　具體分類(lèi)：

　　形象類(lèi)：根據整體宣傳定位體現標本兼治，主題與醫院診療緊密結合，重復受眾這樣的概念--“營(yíng)口現代男科醫院，因為只看男科，所以更加專(zhuān)業(yè)”。

　　醫技類(lèi)：主推專(zhuān)家與高端技術(shù)，以我院權威專(zhuān)家和技術(shù)為賣(mài)點(diǎn)，簡(jiǎn)潔扼要地進(jìn)行介紹。

　　設備類(lèi)：以國際先進(jìn)水平的高科技、現代化診療器械證實(shí)醫院的醫療實(shí)力，保證確診和治療效果。

　　服務(wù)篇：以醫院環(huán)境、人性化的優(yōu)質(zhì)服務(wù)為核心，突出我院全程陪診，病癥的化驗結果更加保密，讓患者有溫馨如家之感。

　　療效篇：借鑒醫藥廣告，以大量的診斷治療案例，說(shuō)明診療效果。解決存在百姓心中的疑慮，讓他們看病更安心。

　　科普篇：對醫院主要治療的男科疾病進(jìn)行科普宣傳，講解它的發(fā)病原因和治療方法。

　　體檢篇：塑造醫院保護男科健康的形象，為某一目標消費群體免費體檢，并說(shuō)明男性體檢的重要性。

　　B、影視廣告

　　在當地的醫療廣告中短篇形象廣告基本上占據了所有時(shí)段，營(yíng)口地區此類(lèi)廣告成為了所有民營(yíng)醫院的主要宣傳手段，大量的同類(lèi)同質(zhì)醫療廣告充實(shí)了黃金時(shí)段，為加深受眾印象，醫院在年初將所有15秒、30秒廣告改為10秒形象篇，加大播發(fā)頻率。

　�。�3）其它類(lèi)廣告

　　A.戶(hù)外媒體廣告：

　　在車(chē)輛出入市區的門(mén)戶(hù)位置設擎天柱廣告，在繁華街道設護欄廣告；市區主要干線(xiàn)發(fā)布車(chē)體廣告。

　　B.網(wǎng)絡(luò )媒體：

　　定期更新網(wǎng)站文章，對品牌、功能進(jìn)行全方位宣傳，及時(shí)為咨詢(xún)患者解答，通過(guò)病理分析，告誡其及早治療，吸引其來(lái)院就診。

　　C.廣播媒體：

　　以功能品牌為主，在交通文藝頻道播放，吸引城市周邊地帶的病源。

　　D.雜志：

　　《男人一生必須知道的100個(gè)問(wèn)題》在各消費場(chǎng)所、沿街門(mén)市贈閱，加大終端覆蓋面。

　　E.公益活動(dòng)：

　　通過(guò)免費為出租車(chē)司機體檢，借電臺宣傳造勢，吸引潛在消費人群�；蚺c機關(guān)、企事業(yè)單位聯(lián)合舉辦健康專(zhuān)家講座，同時(shí)發(fā)放宣傳資料，擴大醫院知名度。

　　F.短信息：

　　在重要傳統節日設置區域短信，向手機用戶(hù)問(wèn)候并簡(jiǎn)介各診療科目；設置移動(dòng)、聯(lián)通、小靈通用戶(hù)均可發(fā)送的短信咨詢(xún)平臺，及時(shí)回復解答病情。

　　四、關(guān)于醫療企劃的幾點(diǎn)心得：

　　心得一：樹(shù)立自己的特色品牌，不斷創(chuàng )新，不能拾人牙慧。若想從眾多民營(yíng)醫院的廣告戰中脫穎而出，須根據醫院的服務(wù)特點(diǎn)和服務(wù)性質(zhì)，以多渠道的宣傳和理性的取舍來(lái)創(chuàng )造經(jīng)營(yíng)奇跡。

　　心得二：廣告宣傳不能盲目追求短期效益。營(yíng)銷(xiāo)不等于廣告+促銷(xiāo)，短期的'經(jīng)營(yíng)上的成功不是真正意義上的成功。只求拉動(dòng)消費，不注重長(cháng)遠品牌效益，反復的降價(jià)、優(yōu)惠、打折，自夸百分之百的療效和治愈率，只能陷入低價(jià)促銷(xiāo)和自降形象的誤區，雖一時(shí)提高營(yíng)業(yè)額，卻無(wú)異于飲鴆止渴。

　　心得三：在市場(chǎng)預熱，品牌形象樹(shù)立，企業(yè)知名度上升后，應適當調整廣告頻率和內容，樹(shù)立公益形象，建立信譽(yù)度和美譽(yù)度。當然，這與醫療管理是息息相關(guān)的，如此，企業(yè)才會(huì )有長(cháng)久的生命力和廣闊的市場(chǎng)。

　　心得四：良好的口碑傳播比大量廣告更為有效。一次醫療事故可能帶來(lái)大量負面效應。在廣告宣傳同時(shí)，以醫務(wù)人員的服務(wù)理念、技能提升為根本，著(zhù)力構建完善的服務(wù)品質(zhì)管理系統；提高員工醫德及素質(zhì)，提升病人及社會(huì )滿(mǎn)意度，減少投訴和醫療事故。

　　心得五：優(yōu)良的服務(wù)品質(zhì)是民營(yíng)醫院的立業(yè)之本。通過(guò)定期專(zhuān)業(yè)技能培訓，提高醫務(wù)人員的專(zhuān)業(yè)素質(zhì)、服務(wù)理念、溝通技巧，改善護理服務(wù)，全面提升醫院的服務(wù)水平，讓患者切實(shí)感受到溫暖和尊重，真正得到患者的信任和擁戴。宣傳與品質(zhì)的“組合拳”，這才是醫院的立業(yè)之本。

　　心得六：打破“營(yíng)銷(xiāo)是企劃部的事”的慣性思維。營(yíng)銷(xiāo)是民營(yíng)醫院的龍頭，決定一個(gè)醫院的興衰存亡。需要醫院各部門(mén)的有機配合，各環(huán)節的協(xié)同發(fā)展。如一個(gè)活動(dòng)方案的策劃，掛號、咨詢(xún)、醫生、導醫組、治療組都要明確活動(dòng)主旨，營(yíng)銷(xiāo)理念與醫療服務(wù)貫穿始終，所有部門(mén)都圍繞企劃策略這一核心作戰，實(shí)現“全員營(yíng)銷(xiāo)”。

　　綜上所述，在廣告投入前對自身的準確定位，明確廣告目標，清楚市場(chǎng)容量，預測盈利能力，找準與本地同行業(yè)的差異性，找準賣(mài)點(diǎn)，方能經(jīng)過(guò)實(shí)戰關(guān)。創(chuàng )造自己的品牌特色，不斷提升醫院的服務(wù)品質(zhì)，這才能保證民營(yíng)專(zhuān)科醫院的市場(chǎng)競爭力。

　　醫院醫療高質(zhì)量發(fā)展方案 4

　　現如今民營(yíng)醫院網(wǎng)絡(luò )營(yíng)銷(xiāo)，日益盛行，大型的醫院一般都是做傳統的電視廣告，這樣效果比較直接。但畢竟做電視廣告成本還是很高的，對于一些民營(yíng)醫院來(lái)說(shuō)也是個(gè)不小的問(wèn)題，所以民營(yíng)醫院進(jìn)行網(wǎng)絡(luò )營(yíng)銷(xiāo)無(wú)疑是最好的選擇。今年以來(lái)在中小企業(yè)開(kāi)展比較火的微信營(yíng)銷(xiāo)大家再熟悉不過(guò)了，不少民營(yíng)醫院也快速參與其中，經(jīng)過(guò)調查發(fā)現，多數民營(yíng)企業(yè)在做微信營(yíng)銷(xiāo)時(shí)，都只是簡(jiǎn)單地注冊了一個(gè)公眾賬號，更談不上運營(yíng)了，即便是那些通過(guò)認證的微信公眾賬號，也只是簡(jiǎn)單是信息推送，沒(méi)有真正弄懂微信營(yíng)銷(xiāo)。那么如何利用微信營(yíng)銷(xiāo)，擴大醫院的影響力呢？

　　一、信息認證策略。

　　作為一家醫院一定要盡快通過(guò)認證，這樣能提高醫院的信任度，同時(shí)可以幫助醫院帶來(lái)更多的潛在顧客。因為有很多想嘗鮮的顧客，會(huì )通過(guò)微信搜索“醫院”這個(gè)關(guān)鍵詞。醫院要通過(guò)認證并不難，邀請老顧客加關(guān)注微信，再加上醫院的工作人員邀請親朋、好友一起來(lái)關(guān)注醫院公眾平臺，就可以快速通過(guò)認證。

　　二、自動(dòng)回復策略。

　　醫院的公眾賬號需要滿(mǎn)足潛在顧客的核心需求。通過(guò)關(guān)鍵詞自動(dòng)回復功能，潛在顧客可以迅速找到自己想了解的內容�？梢越鉀Q大家生活中遇到的健康問(wèn)題，比如有人身體不適，就可以通過(guò)醫院的公眾賬號咨詢(xún)得到就醫的建議。()再比如遇到打電話(huà)不便開(kāi)口的問(wèn)題，也可以用微信詢(xún)問(wèn)了解。還有一部分人群不顧自身健康，甚至是顧不上自身健康的，可以推送健康知識、適當地教育顧客，可以放大顧客的潛在需求，凸顯醫院的價(jià)值。這是一個(gè)慢慢培養的過(guò)程，一步一步的建立與顧客之間的信任關(guān)系，這樣再推送一些醫院的正面信息比如這家醫院都有哪些專(zhuān)家？醫院的環(huán)境怎樣？醫院的地址在哪？醫院的聯(lián)系方式是什么？這樣才能使效果最大化。

　　三、推送內容策略。

　　微信公眾賬號的內容是比較重要的，內容以精為主，要足夠吸引人，不要每天大量推送沒(méi)有價(jià)值的信息，這反倒引起顧客的反感。醫院公眾賬號可以先普及一些健康知識，可以做好規劃從健康知識入手，因為醫院不同于個(gè)體企業(yè)，內容可以以偽原創(chuàng )為主，提前做好規劃，才能每一步都走穩，如果能與顧客互動(dòng)就再好不過(guò)了，公眾賬號有一個(gè)好處，就是可以打造一個(gè)和顧客快速溝通互動(dòng)的平臺。所以在推送內容時(shí)，可以多創(chuàng )造和顧客溝通互動(dòng)的話(huà)題，這樣能快速拉近和顧客的距離，久而久之就成了你的忠實(shí)顧客。另外就是信息的推送要符合顧客的生活習慣，一些重要的活動(dòng)要提前早一些發(fā)，一些健康知識可以晚一些，等大家都不忙了才有時(shí)間看你的信息。在宣傳的'信息中加入，醫院真實(shí)的成功病例，以及康復病人的反饋信息，這樣效果更佳。

　　四、顧客分組策略。

　　分組的好處是就是能系統的管理好顧客，最好能區分新顧客和老顧客。老顧客通常要減少推送的次數，因為他們已經(jīng)信任醫院了，只要他有需求，自然會(huì )跟醫院取得聯(lián)系，我們要做的就是做到讓老顧客幫助我們做宣傳、轉介紹，鼓勵老顧客分享文章到他們自己的朋友圈。千萬(wàn)不要老顧客推送次數和新顧客的一樣，這樣通常會(huì )打擾顧客的生活，新顧客通常在2到3天送一次內容，老顧客通常5至6天推送一次內容最好。

　　民營(yíng)醫院微信營(yíng)銷(xiāo)，還需要進(jìn)一步完善，有的民營(yíng)醫院，還沒(méi)有專(zhuān)門(mén)的網(wǎng)絡(luò )營(yíng)銷(xiāo)執行人員，所以效果并不樂(lè )觀(guān)，但還是需要做一個(gè)細致的規劃和市場(chǎng)分析，更需一定的執行力度，不能忽略其中的每一個(gè)細節，做到精益求精，即便是一個(gè)小小的微信營(yíng)銷(xiāo)，只要足夠的重視，還是能創(chuàng )造很大價(jià)值的。

　　醫院醫療高質(zhì)量發(fā)展方案 5

　　一、醫療市場(chǎng)總分析

　　近2年來(lái)，由于國家對醫療機構的嚴格控制，從民營(yíng)醫療機構的審批到醫療廣告的監督控制，再到醫療機構的檢查，致使市整個(gè)醫療市場(chǎng)趨于穩定，各民營(yíng)醫院的經(jīng)營(yíng)在平衡發(fā)展，從以下幾個(gè)方面分析：

　　1、媒體宣傳從大面積硬性廣告趨于版面軟文和新聞，更有與報社合作開(kāi)展各項目活動(dòng)，如：中山醫院開(kāi)展的美麗媽媽活動(dòng)，紅十字會(huì )醫院開(kāi)展的博愛(ài)在江淮活動(dòng)，長(cháng)征醫院開(kāi)展的免費體檢活動(dòng)，長(cháng)城醫院不間斷抓住社會(huì )熱點(diǎn)開(kāi)展的各項活動(dòng)等。這種宣傳形式已逐漸被廣大百姓所認可，已逐漸成為醫院營(yíng)銷(xiāo)宣傳的首選方式。

　　2、市場(chǎng)開(kāi)拓在媒體宣傳大受控制的政策形式下，市場(chǎng)人員的業(yè)務(wù)開(kāi)拓逐漸被各醫療機構提上了營(yíng)銷(xiāo)的首要位置，各單位的市場(chǎng)隊伍不斷壯大，市場(chǎng)業(yè)務(wù)開(kāi)拓的范圍越來(lái)越廣，其業(yè)務(wù)對象不僅僅只局限于以及三縣地區，全省范圍的市場(chǎng)開(kāi)拓逐漸擴大，已占據了近一半的業(yè)務(wù)營(yíng)業(yè)額。

　　4、醫療質(zhì)量隨著(zhù)醫療機構的規范化經(jīng)營(yíng)，醫療質(zhì)量也在逐漸提高，民營(yíng)醫院的不良現象正逐漸屏棄；再加上民營(yíng)醫院良好的醫療服務(wù)，廣大百姓的思想意識已逐漸轉變，由原先的抵觸到認可，再到現在的接受去民營(yíng)醫院就診。同時(shí)各民營(yíng)醫院也在積極與政府協(xié)商溝通，爭取最多的行政支持，使得民營(yíng)醫院在醫療保險、社會(huì )保險等各方面的待遇基本相同，因而醫院的就診人群逐漸增多。民營(yíng)醫療機構的暗涌競爭相當激烈！

　　二、醫院目前現狀分析

　　我院自搬入新院以后，在經(jīng)營(yíng)上上了一個(gè)大臺階，但是有很多細節上遠遠沒(méi)有達到與院規模相匹配的效益，如醫院統一管理、門(mén)診量、病床使用率、介入手術(shù)量、外科手術(shù)量等。這些都迫切需要建立一整套的管理和營(yíng)銷(xiāo)體系，來(lái)充實(shí)醫院的經(jīng)營(yíng)，從而達到理想的營(yíng)業(yè)業(yè)績(jì)。

　　1、統一管理上在進(jìn)入新院以后，由于分科更加詳細，人員變動(dòng)較大等實(shí)際因素，使得科室與科室之間、醫生與護士之間、醫生與患者之間、護士與患者之間、院領(lǐng)導與員工之間等的磨合存在一定程度上的溝通不暢和溝通不力，對具體工作存在一定影響。

　　2、門(mén)診量在門(mén)診量上，醫院一直都比較差，從整個(gè)星期的7天來(lái)看，星期一、二、三、四上午門(mén)診量相對比較好，平均在20人左右，但是余下的三天正常情況下都很少。每天下午門(mén)診量都不好，基本上很少有病人來(lái)就診。

　　3、病床使用率全院共有5個(gè)科和一個(gè)icu，總共病床在160左右。除4、5、6、10、11、12這幾個(gè)月病床使用多一點(diǎn)以外，其他月份都比較差，總平均使用率只在50%-60%左右。而且在住院病人中，并不完全是實(shí)際治療的病人，有相當一部分是醫保病人，這種住院率遠遠不能與實(shí)際住院率相比較。

　　4、介入手術(shù)量和外科手術(shù)量醫院的手術(shù)量在穩步提升，但遠遠不能達到目前醫院手術(shù)室和導管室的需求，部分時(shí)間段手術(shù)空缺比較嚴重。在醫院各手術(shù)量上，市場(chǎng)部在這方面起到很重要的作用，通過(guò)市場(chǎng)部的外圍聯(lián)系和市場(chǎng)宣傳，全省轉診手術(shù)病人數量在一步一步增加，同時(shí)隨著(zhù)市場(chǎng)部最近一段時(shí)間部分地區新農合轉診協(xié)議的簽定，轉診病人將可能越來(lái)越多。

　　以上院目前情況分析不一定完全正確，但能總體上反映院目前存在的問(wèn)題：門(mén)診量低、病床使用率低、手術(shù)臺數少、市場(chǎng)部外圍聯(lián)系力度不夠等。

　　三、其他醫療機構市場(chǎng)操作解析

　　在的醫療機構中，實(shí)行市場(chǎng)化操作的單位越來(lái)越多，很多單位的市場(chǎng)部已經(jīng)從過(guò)去的媒體市場(chǎng)聯(lián)絡(luò )轉向直接面對網(wǎng)絡(luò )醫生的聯(lián)絡(luò )，象省立醫院、省立友誼醫院等都開(kāi)設市場(chǎng)部，并且花大力氣去進(jìn)行市場(chǎng)公關(guān)工作。同時(shí)，在地區逐漸出現體檢中心和檢驗中心，他們的市場(chǎng)開(kāi)拓分去一部分潛在亞健康患者。在整個(gè)市場(chǎng)工作中具體方式主要有：

　　1、轉診提成這是目前各醫療機構通用的市場(chǎng)爭奪方式，但在實(shí)際操作過(guò)程中區別相當大，以中山醫院、友好醫院、長(cháng)征醫院等作為代表，轉診提成相當高，在及三縣地區，很多網(wǎng)絡(luò )醫生都積極介紹，致使此類(lèi)醫院門(mén)診和住院率增加比較快。象長(cháng)征醫院，除給網(wǎng)絡(luò )醫生的高額提成外，直接給患者也提出很多優(yōu)惠，部分檢查項目實(shí)行半價(jià)收費，憑網(wǎng)絡(luò )醫生開(kāi)局的單據和宣傳文件，還可享受相應的優(yōu)惠金額。同時(shí)他們與三縣地區的農村合作醫療簽定轉診協(xié)議，在院看病后可回醫院直接報銷(xiāo)，象同仁康復醫院，與肥東簽定的協(xié)議是患者就診后由醫院和肥東農合辦進(jìn)行報銷(xiāo)結算，省去了患者報銷(xiāo)的麻煩。種種方式都是為了在積極爭取患者，提高門(mén)診量和住院率。

　　2、市場(chǎng)開(kāi)拓方式各醫院在市場(chǎng)部組織上都下了很大投入，一般市場(chǎng)部人員都在5-7人左右，市場(chǎng)部相關(guān)設施配備都比較完整，在人員選擇和人員分工上都發(fā)揮最大的潛能，同時(shí)在市場(chǎng)公關(guān)方面給予的支持力度很大。

　　3、與各地相關(guān)衛生單位的合作在醫保、城鎮居民醫保、農村合作醫療相繼開(kāi)展的情況下，各醫療機構紛紛行動(dòng)，花大力氣去與之接洽，有的單位從院長(cháng)自身做起，與各地相關(guān)衛生單位聯(lián)系，進(jìn)行公關(guān)，最終取得協(xié)議的簽定。更有甚者是當地衛生主管部門(mén)以公文的形式聚集相關(guān)合作醫院的領(lǐng)導及主管醫生，為此單位提供更方面的公關(guān)時(shí)間和公關(guān)基礎。

　　四、我院市場(chǎng)操作解讀

　　我院市場(chǎng)部是醫療機構中擁有最早的，在最初的市場(chǎng)部工作上還是處于摸索狀態(tài)，但隨著(zhù)醫院的發(fā)展和整個(gè)民營(yíng)醫療的發(fā)展，我院市場(chǎng)部沒(méi)有得到長(cháng)足的進(jìn)步和發(fā)展，仍處于最初狀態(tài)，甚至還比最初的市場(chǎng)部運作更差，市場(chǎng)開(kāi)拓沒(méi)有有序開(kāi)展，員工工作的系統性和積極性較差，就目前的醫院市場(chǎng)部存在一下幾個(gè)方面的問(wèn)題：

　　1、市場(chǎng)部團隊建設院市場(chǎng)部沒(méi)有一個(gè)完整的團隊，沒(méi)有系統的市場(chǎng)營(yíng)銷(xiāo)思路對其進(jìn)行指導和監督，員工工作積極性沒(méi)有得到穩步提高，而且部分員工存在消極懈怠思想，對市場(chǎng)開(kāi)拓的積極性不高，沒(méi)有很好的與網(wǎng)絡(luò )醫生進(jìn)行溝通協(xié)調，得到轉診的最終目的。

　　2、市場(chǎng)部轉診提成由于我院開(kāi)展的項目差別，在轉診提成上采取統一費用，這個(gè)方式是非常正確的，但是部分檢查項目的轉診提成則相對便少，這對門(mén)診檢查的轉診非常不利；同時(shí)院存在門(mén)診檢查的提成不能及時(shí)，部分科室對提成存在不滿(mǎn)現象。

　　3、市場(chǎng)開(kāi)拓公關(guān)費用公關(guān)費用是市場(chǎng)部開(kāi)拓市場(chǎng)所必不可少的，因此費用的使用就成為重大問(wèn)題，這就要求市場(chǎng)部人員和院方共同配合，才能得到控制和放開(kāi)的很好結合。但我院在這一方面控制相對比較死，不能靈活運用招待費用，市場(chǎng)人員在與人交流十代表的是整個(gè)醫院的形象，如果因為存在招待費用這方面的死控制，在具體做事過(guò)程中就有可能出現一些弊端。公關(guān)費用不能完全控制也不能完全放開(kāi)，最好的方法是采取費用提留和直接撥給2種相結合的方法。

　　4、與各地區衛生主管單位接觸不到位這是院外圍市場(chǎng)開(kāi)拓的關(guān)鍵，城鎮醫療、新農村合作醫療等，這些都要求市場(chǎng)人員下足工夫的.情況才能與之相簽約，同時(shí)醫院在這方面的帶頭作用要充分體現，在人員和經(jīng)費投入上要適當增加，把投入和辦事成功率相結合，得到事半功倍的效果。以上是市場(chǎng)部存在的最主要問(wèn)題，這些問(wèn)題跟隨院市場(chǎng)部時(shí)間之久，有時(shí)候也嚴重影響了市場(chǎng)部人員工作的充分開(kāi)展，導致市場(chǎng)部業(yè)績(jì)一直不理想。從以上分析來(lái)看，現注重提出對醫院門(mén)診量的提高和市場(chǎng)部外圍市場(chǎng)的進(jìn)一步有效開(kāi)展做詳細闡述！

　　五、醫院門(mén)診量提高操作方式

　　本院地處十里廟，是區和.高新區接壤地區，從醫療單位分布來(lái)看，西3500米有市第一人民醫院分院，東3000米有紅十字會(huì )醫院，北3000米有腫瘤醫院和第一人民醫院體檢中心，南面目前還沒(méi)有較大的衛生單位，我院處于醫療機構環(huán)繞；而且我院處于的高新區是企業(yè)林立的地區，老生活區基本沒(méi)有，新生活區入住率較差，并且該區是示范區，轄區內的衛生服務(wù)中心和衛生服務(wù)站配備比較多，他們的衛生服務(wù)工作做的相當細，因此大部分居民門(mén)診就直接去了他們那，幾個(gè)方面重疊引起院門(mén)診量低，門(mén)診病人少，改善方法：

　　1、周遍社區的廣告宣傳作為居民最直接的接觸方式--小區廣告，在宣傳上是必不可少的，廣告的強制作用能夠讓居民重復接受和認可，這樣在最后的選擇上就傾向于我院。

　　2、宣傳單頁(yè)的發(fā)放制作具有針對性的醫院就診指南，在指南中明確寫(xiě)出院治療科目和檢查項目，并標出優(yōu)惠措施。

　　3、社區義診活動(dòng)的開(kāi)展聯(lián)合各小區居委會(huì )，定期每周三、六于各社區做循環(huán)義診活動(dòng)，活動(dòng)不在于能義診多少人，重在于做宣傳工作，同時(shí)在義診時(shí)開(kāi)具檢查單、化驗單等，進(jìn)一步做目標深入工作。

　　4、開(kāi)展社區衛生教育工作聯(lián)合有意向的社區服務(wù)中心和社區衛生服務(wù)站，開(kāi)展宣傳教育工作，加深居民對醫院的認知度和認可度，從而達到來(lái)院就診的目的。

　　六、醫院外圍市場(chǎng)營(yíng)銷(xiāo)方式

　　醫院市場(chǎng)部的外圍營(yíng)銷(xiāo)是醫院介入手術(shù)量和外科手術(shù)量提高的關(guān)鍵，針對目前院市場(chǎng)部的現狀，在營(yíng)銷(xiāo)上要建立完整的市場(chǎng)營(yíng)銷(xiāo)方案和完成計劃，這樣才能最大限度的發(fā)揮市場(chǎng)部的作用，達到增加手術(shù)量的目的。

　　1、網(wǎng)絡(luò )醫生的范圍擴大目前市場(chǎng)部開(kāi)拓的網(wǎng)絡(luò )醫生主要以市、縣醫院的內科醫生為主，在對象上抓科主任或科負責人，這樣對醫院的網(wǎng)絡(luò )醫生拓展來(lái)說(shuō)具有很大的局限性，因此在進(jìn)一步的市場(chǎng)開(kāi)拓上要加大力度。從區域來(lái)看，要加大對各縣大一點(diǎn)的鄉鎮醫院進(jìn)行聯(lián)絡(luò )，可直接找其院長(cháng)或坐診的全科或內科醫生；從對象來(lái)看，要增加聯(lián)絡(luò )的醫生數量，不能重復單調抓某一個(gè)人，如果一旦聯(lián)絡(luò )出現問(wèn)題這樣可能讓一個(gè)地區的病人都無(wú)法轉診。

　　2、與各地衛生主觀(guān)部門(mén)的聯(lián)系緊密各地衛生主管部門(mén)是當地衛生單位的行政領(lǐng)導，抓住他們的優(yōu)勢可以為院帶來(lái)更多利益，與衛生局簽定醫保報銷(xiāo)協(xié)議，與農合辦簽定新農合報銷(xiāo)協(xié)議，通過(guò)合作利用他們的名義下發(fā)許多有利于我院的文件，舉辦有利于我院的會(huì )議等。與政府部門(mén)的公關(guān)，不能只單單靠院市場(chǎng)部人員的單線(xiàn)聯(lián)絡(luò )，更多的是院領(lǐng)導能積極參與，并主動(dòng)發(fā)揮人際關(guān)系，爭取做到聯(lián)絡(luò )一個(gè)辦成一個(gè)，這樣對市場(chǎng)部下一步的工作將帶。

　　醫院醫療高質(zhì)量發(fā)展方案 6

　　一、市場(chǎng)分析：

　　在我校發(fā)行的有關(guān)英語(yǔ)學(xué)習的報紙和雜志有21世紀報、英語(yǔ)周報、英語(yǔ)輔導報、瘋狂英語(yǔ)等七種，競爭異常激烈，目前我又了解到學(xué)習報的英語(yǔ)版正在大量進(jìn)入我校市場(chǎng)。據了解他們的銷(xiāo)售模式只是單純的在大學(xué)校園宿舍進(jìn)行推銷(xiāo)，但覆蓋面不廣，往往是各據一方。但后期報紙或雜志的發(fā)送成了最大的問(wèn)題，往往出現發(fā)送報紙或雜志不及時(shí)，或報紙積壓的問(wèn)題，沒(méi)有給學(xué)生留下好的印象。這對于剛進(jìn)入我校市場(chǎng)的新東方英語(yǔ)是一個(gè)不錯的有利條件。

　　二、推銷(xiāo)對象分析：

　　推銷(xiāo)對象：西北工業(yè)大學(xué)20xx級本科新生

　　對象總人數：預計本科新生在3600人左右

　　對象需求分析：

　�。�1）對于剛踏入象牙塔里的大學(xué)生來(lái)說(shuō)，他們心中早已經(jīng)有了自己的英語(yǔ)學(xué)習目標，考過(guò)英語(yǔ)四六級，然后像更高的目標奮斗。

　�。�2）在我校，由于新生進(jìn)校十天左右會(huì )有一個(gè)英語(yǔ)分班測試，對于遠離考試幾個(gè)月的學(xué)生來(lái)說(shuō)會(huì )比較重視此次考試。然而事先不知情的他們很少有人會(huì )帶上以前的課本或者資料，因此這也是新東方英語(yǔ)推銷(xiāo)的有利切入點(diǎn)。

　�。�3）現在英語(yǔ)四六級的試題改革，對當代大學(xué)生英語(yǔ)水平有了更高的要求。提高英語(yǔ)成績(jì)的有效方法也是最基礎的方法就是擴大詞匯量。尋找一份有效地能幫助自己擴大詞匯量并提高自己英語(yǔ)整體能力的資料是許多剛進(jìn)校的學(xué)生想知道的，同時(shí)考過(guò)英語(yǔ)四級也成了學(xué)生學(xué)習英語(yǔ)的目標。

　　三、推銷(xiāo)市場(chǎng)實(shí)地與人員：

　�。�1）推銷(xiāo)市場(chǎng)實(shí)地分析：西北工業(yè)大學(xué)地域廣闊，宿舍分布較為集中。

　�。�2）推銷(xiāo)人員：為了進(jìn)行較好的市場(chǎng)宣傳與推銷(xiāo)，推銷(xiāo)人員應遍布學(xué)校新生各個(gè)宿舍區，這樣才能做到有利的宣傳與推銷(xiāo)，在第一時(shí)間搶占校內較多市場(chǎng)，同時(shí)為以后報紙的配送提供了更多的方便。同時(shí)考慮到男生進(jìn)入女生宿舍不方便，推銷(xiāo)人員應有一定的男女比例，通過(guò)這些建立有利的地理優(yōu)勢！

　�。�3）鑒于對市場(chǎng)實(shí)地的分析，估計總共需要40人左右的推銷(xiāo)員分布在校園各個(gè)新生宿舍進(jìn)行宣傳與推銷(xiāo)，至于后期發(fā)送雜志大概需要5人。

　　四、宣傳與推銷(xiāo)：

　　宣傳主題：讀新東方英語(yǔ)，做未來(lái)的主人！

　　推銷(xiāo)宗旨：誠實(shí)守信，服務(wù)至上，讓顧客滿(mǎn)意！

　　前期準備：

　�。�1）人員招募：考慮到前期推銷(xiāo)的艱難性，我將招募比較有責任心的、想做的并且想執著(zhù)地干下去的同學(xué)和朋友，特別是以前有過(guò)推銷(xiāo)經(jīng)驗的同學(xué)和朋友優(yōu)先。同時(shí)也要考慮到人員地域的分布和性別比列，將招募的人員分為5個(gè)小團隊，其中一個(gè)小團隊為女生，并選擇能力較強的人為隊長(cháng)。

　�。�2）人員培訓及經(jīng)驗交流：作為推銷(xiāo)團隊，就應該有團隊精神，同心協(xié)力將推銷(xiāo)的事情做好。團隊精神的培養需要團隊成員更多的相處和彼此的了解。為了獲得更好的推銷(xiāo)成果，掌握一定的推銷(xiāo)技巧是不可少的。雖然個(gè)人的智慧或者經(jīng)驗是有限的，但積水成河，聚沙成塔，團結的力量是無(wú)窮無(wú)盡的，要求我們能夠廣泛的汲取經(jīng)驗并互相交流。除此之外，更要努力學(xué)習理論知識，多學(xué)習有關(guān)推銷(xiāo)的技巧。

　　五、推銷(xiāo)準備工作：

　�。�1）提前兩天到校，制定推銷(xiāo)詳細規劃步驟。

　�。�2）協(xié)調組織成員，鼓舞士氣！

　　六、宣傳推銷(xiāo)階段：

　�。�1）定點(diǎn)宣傳：新生入學(xué)階段，在宿舍的主要路口設接待點(diǎn)。為新生及其家長(cháng)提供免費飲水并制作相應的宣傳版進(jìn)行平面宣傳。同時(shí)如果條件允許可以適量地提供免費報紙。

　�。�2）宣傳與推銷(xiāo)：新生入學(xué)的時(shí)段到新生宿舍進(jìn)行宣傳推銷(xiāo)。

　�。�3）抓住老鄉會(huì )的時(shí)機，幫忙新生了解大學(xué)生活及英語(yǔ)學(xué)習，為新生對大學(xué)的諸多困惑進(jìn)行解答，同時(shí)對英語(yǔ)的重要性和學(xué)習方法進(jìn)行講解，借助推銷(xiāo)我們的報紙。

　　七、營(yíng)銷(xiāo)策略：重在抓住推銷(xiāo)對象的心理。

　�。�1）首先要給人一種親切的.感覺(jué)，自我介紹很重要，帶上學(xué)生證是必須的，作為學(xué)長(cháng)或學(xué)姐的我們要在新生們眼中是很值得信賴(lài)的�？梢砸詫W(xué)長(cháng)或學(xué)姐的身份向他們介紹學(xué)校情況，像交朋友一般。交談時(shí)要面帶微笑，拉近彼此間的距離，言語(yǔ)中透露大學(xué)英語(yǔ)學(xué)習的重要性：作為我校的大一新生，進(jìn)校后會(huì )有一個(gè)英語(yǔ)分班考試，這將決定他們在那個(gè)級別的班里學(xué)英語(yǔ)。講清楚分班考試的重要性，快班的同學(xué)的英語(yǔ)老師較好，有利于他們的英語(yǔ)成績(jì)的提升，更早的參加英語(yǔ)四級考試。而且很多同學(xué)來(lái)校時(shí)沒(méi)帶任何與英語(yǔ)有關(guān)的書(shū)或資料，買(mǎi)了這份雜志可以為考試做些準備，找回英語(yǔ)的感覺(jué)，同樣可以受用于以后大學(xué)英語(yǔ)課程及英語(yǔ)四級的學(xué)習。

　�。�2）推銷(xiāo)時(shí)要帶上一份樣品，言談應盡量言簡(jiǎn)意賅，切入推銷(xiāo)主題時(shí)不能表現得太商業(yè)化，這會(huì )使得新生們顯得反感。

　�。�3）如果能順利的推銷(xiāo)出一份雜志，一定要開(kāi)正規的訂閱發(fā)票，最好該雜志專(zhuān)用的。還要留下校園主管的聯(lián)系方式，如有任何報紙發(fā)送方面的問(wèn)題可以向校園主管反映。同時(shí)推銷(xiāo)人員還要主動(dòng)留下自己的聯(lián)系方式，主動(dòng)提出什么問(wèn)題都可以找我們學(xué)長(cháng)或學(xué)姐。即使在某個(gè)宿舍沒(méi)能推銷(xiāo)成功，同樣要以學(xué)長(cháng)或學(xué)姐的身份留下聯(lián)系電話(huà)，一來(lái)可以留給新生回頭機會(huì )，二來(lái)可以向他或她的室友進(jìn)行宣傳，為以后征訂的人留下途徑。

　　醫院醫療高質(zhì)量發(fā)展方案 7

　　一、市場(chǎng)分析

　　xxx市隸屬河北省地處渤海灣分轄三區四縣，是全國著(zhù)名的旅游城市，現人口總數230萬(wàn)人，其中近一半的人口為東北移民。海港區為第一行政區，北戴河區和山海關(guān)區為旅游度假區，著(zhù)名上市公司耀華玻璃就在xxx市。港城三區中海港區作為市中心，人口相對集中，所有市級政府機關(guān)及主要醫療單位集中于此；北戴河區作為京津周邊地區療養勝地，是以賓館、飯店、休養院為主的旅游服務(wù)產(chǎn)業(yè)區；山海關(guān)區同樣作為旅游地區但因其靠近遼寧省，比較集中發(fā)展了港城原始重工業(yè)。

　　皇島市主要的甲級醫院為人民醫院、海港醫院、中醫醫院、婦幼保健醫院、二中心醫院、三中心醫院、公安醫院、鐵路醫院及軍隊所屬醫院。公立醫院占據xxx市90％以上的市場(chǎng)份額，以全市規模最大的人民醫院為例，日平均門(mén)診量可以達到20xx人次以上。民營(yíng)醫院近幾年發(fā)展迅速，xxxx醫院作為第一家民營(yíng)醫院開(kāi)業(yè)后，友好醫院、鐵路醫院、公安醫院、生殖專(zhuān)業(yè)醫院、百姓醫院、一中心二分院等民營(yíng)醫院先后落戶(hù)港城。民營(yíng)醫院都為專(zhuān)科醫院，專(zhuān)科主要涉及婦科、男科、耳鼻喉科、肛腸科、骨科、神經(jīng)科等。其中婦科、男科相關(guān)的生殖疾病和不允不育均為民營(yíng)醫院主打科室。同時(shí)在全市分布了幾百家私人診所，以社區醫療服務(wù)為主，但同樣可以享受醫保項目。

　　民營(yíng)醫院在經(jīng)營(yíng)上主要以廣告宣傳和醫療專(zhuān)家會(huì )診治療打折為主。宣傳上主要依靠廣告，媒體以電視、報刊、戶(hù)外為主，因為幾家醫院廣告在當地媒體出現頻次過(guò)多過(guò)于密集，已達到廣告泛濫的地步。致使其廣告對當地民眾已經(jīng)不起任何作用直至麻木，甚至對廣告內容產(chǎn)生極大的不信任，對民營(yíng)醫院非常反感和排斥。由此可見(jiàn)單一的營(yíng)銷(xiāo)手段在xxx這個(gè)相對封閉的市場(chǎng)環(huán)境內出現了業(yè)務(wù)瓶頸，加之廣告上無(wú)序的競爭導致市場(chǎng)的萎縮。民營(yíng)醫院與公立醫院的競爭最大的軟肋是沒(méi)有歷史的沉淀和醫療技術(shù)基礎。畢竟公立醫院現有的社會(huì )地位除了計劃經(jīng)濟、壟斷身份的幫助外與它們幾十年的醫療實(shí)踐積累是密不可分的。

　　民營(yíng)醫院的患者90％以上來(lái)源于周邊地區的農民，因所開(kāi)科室以男女生理疾病為主，大部分的患者因缺少相應的科學(xué)知識，以及對此類(lèi)病癥感到難言不會(huì )選擇在大的正規醫院就診，這樣就形成了醫院的主要病源。

　　二、醫院現狀

　　xxxx醫院交通相對便利，距xxx火車(chē)站和長(cháng)途汽車(chē)站僅1、5公里，連接山海關(guān)區和北戴河區的33路、34路公交車(chē)都可以從醫院附近經(jīng)過(guò)，全市各區縣患者到達醫院最長(cháng)路程時(shí)間在40分鐘以?xún)�，這樣的選址位置是非常便于患者出行就醫。醫院先后在婦科、男科、耳鼻喉科治療中心建立后，在今年又斥巨資新建微創(chuàng )手術(shù)治療中心和住院部，使我院整體規模又上了一個(gè)較高的臺階�，F我院日平均門(mén)診量在50人次左右，月廣告費用在20萬(wàn)左右，平均人均廣告成本134元，公攤醫院營(yíng)運費用平均人均成本200元左右（預估值）。醫院經(jīng)營(yíng)最好時(shí)期為20xx年7、8月份，但是現在醫院經(jīng)營(yíng)狀況與歷史同期相比整體業(yè)績(jì)下滑。

　　業(yè)績(jì)下滑與市場(chǎng)環(huán)境有著(zhù)很大的關(guān)聯(lián)，但是在2年的運營(yíng)過(guò)程中醫院內部在管理上同樣存在了大量的問(wèn)題，致使醫院綜合發(fā)展速度減緩，根據我的觀(guān)察得出以下幾點(diǎn)關(guān)鍵問(wèn)題：

　　1、沒(méi)有整體戰略和長(cháng)遠規劃

　　我院是家族式管理，所謂戰略也只是一個(gè)僅存在于最高決策人自己腦子里的很模糊的概念，沒(méi)有經(jīng)過(guò)管理層的集體努力和系統分析，往往是見(jiàn)機行事，說(shuō)變就變了。所謂專(zhuān)科醫院也只是在醫療范圍上做出了定位，沒(méi)有整體戰略思考，缺乏科學(xué)、系統的規劃和高效的經(jīng)營(yíng)管理體制，不能有效利用現有資源把自己的特色充分發(fā)揮出來(lái)，所以即使維持下來(lái)，也難以做大。

　　2、專(zhuān)家非專(zhuān)家，影響醫療質(zhì)量

　　依賴(lài)外聘人員而忽視自有人才的`培養，業(yè)務(wù)骨干和學(xué)科帶頭人多是公立醫院退下來(lái)的，年事高，無(wú)法和醫院經(jīng)營(yíng)產(chǎn)生同步效應堅持下來(lái)是心有余而力不足。對于醫院所開(kāi)專(zhuān)業(yè)科室，年輕醫技人員中高素質(zhì)的少，很少是真正的學(xué)科帶頭人，致使醫療糾紛頻增，給醫院聲譽(yù)帶來(lái)極大的負面影響。

　　3、管理滯后，運營(yíng)效率較低

　　我院的經(jīng)營(yíng)管理層從整體上講還缺乏現代醫院管理理念，管理的制度化、科學(xué)化、規范化方面明顯不足，主要表現在：

　　a、組織結構過(guò)于簡(jiǎn)化，責權不明，一人多職；

　　b、業(yè)務(wù)流程較亂，缺乏作業(yè)標準及相關(guān)管理制度，特別是在醫療質(zhì)量方面；

　　c、醫院發(fā)展過(guò)分依賴(lài)最高領(lǐng)導者；

　　d、人、財、物資源使用不合理導致成本較高。

　　4、營(yíng)銷(xiāo)手段有限，過(guò)分依賴(lài)廣告

　　廣告對于醫院發(fā)展的作用之大是毋庸置疑的，但當前的問(wèn)題是：

　　a、醫院經(jīng)營(yíng)嚴重依賴(lài)廣告的作用，而忽視多種營(yíng)銷(xiāo)手段的綜合運用；

　　b、價(jià)格和服務(wù)只是在對抗公立醫院的初級競爭上有一定作用，是求生存的手段，卻不是發(fā)展的主要手段；

　　c、單就廣告宣傳而言也缺乏系統策劃，內容單一、投入盲目。

　　通過(guò)幾日來(lái)的觀(guān)察，不難發(fā)現其中存在的諸多問(wèn)題，但是因管理的性質(zhì)和管理者的素質(zhì)局限，功利心過(guò)強，忽視醫院長(cháng)久的發(fā)展規劃，導致院內從業(yè)人員對醫院沒(méi)有歸屬感，也就不會(huì )對工作中產(chǎn)生的問(wèn)題提出異議，只是為了工作而在這里工作，普遍缺乏責任心。這些都直接導致了經(jīng)營(yíng)狀況的每日具下，無(wú)法提高營(yíng)業(yè)額也是情理之中的事情。

　　如果采用承包診室的經(jīng)營(yíng)方法來(lái)經(jīng)營(yíng)醫院，就好像是個(gè)體商戶(hù)和企業(yè)，無(wú)論從管理上還是經(jīng)營(yíng)上兩者都有著(zhù)本質(zhì)的區別。家族企業(yè)在發(fā)展初期依靠情感和吃苦耐勞的精神可以賺到幾千萬(wàn)，但是當擴大經(jīng)營(yíng)賺取更大利潤的時(shí)候整個(gè)企業(yè)就會(huì )舉步維艱�？v觀(guān)中國民營(yíng)企業(yè)20幾年的發(fā)展不難得出答案，家族企業(yè)家長(cháng)式的管理必然導致經(jīng)營(yíng)發(fā)展的瓶頸。

　　三、數字診斷

　　以上數據并沒(méi)有得到院方的明確答復，在市場(chǎng)競爭日益加劇的今天，信息化戰略已經(jīng)充分體現出其重要的地位。我們去買(mǎi)衣服的時(shí)候都會(huì )記下自己身體的尺寸，這些數字可以使我們在最短的時(shí)間里挑選到適合自己的服裝。在醫院體檢也是需要通過(guò)檢測得到身體各項基礎數據，通過(guò)分析得知我們是否健康。同樣數字化分析報告在企業(yè)管理中也是起到了了解市場(chǎng)、分析對手、檢測自身的作用�，F代化管理是在科學(xué)化和經(jīng)驗化的基礎上發(fā)展起來(lái)的，不關(guān)心自己身體數據的企業(yè)，就不可能制定出切實(shí)可行戰略方案用于戰勝對手占領(lǐng)市場(chǎng)。

　　在了解信息調查的重要性后，我還要強調一點(diǎn)就是數字出來(lái)后的科學(xué)分析，要從中了解我們在執行策劃過(guò)程中又沒(méi)有出現問(wèn)題，哪里是我們需要及時(shí)修正的問(wèn)題，哪次廣告或者活動(dòng)在當地起到了預想不到的效果，這些數據都會(huì )告訴我們。但是在醫院大部分數據丟失或延遲，說(shuō)明我們缺少專(zhuān)業(yè)的數據統計和分析人員。

　　另外在當地競爭對手的情況以及他們的數據就更不用說(shuō)統計了，根本就沒(méi)有進(jìn)行過(guò)細致的調查。經(jīng)營(yíng)市場(chǎng)不是看出來(lái)的，是調查出來(lái)的，“知己知彼，百戰百勝”要在當地做大做強，這個(gè)功課是不可缺少的。

　　四、醫院管理思想

　　因我院近段時(shí)間內出現了患源減少的現象，患者少、經(jīng)濟效益就下降，成本就上升。這一切給醫院的生存和發(fā)展帶來(lái)了很大的壓力。我們要發(fā)展靠的是經(jīng)營(yíng)，經(jīng)營(yíng)講策略。而醫院的經(jīng)營(yíng)管理實(shí)質(zhì)是想方設法的吸引病人，醫院發(fā)展的核心問(wèn)題是要千方百計把自己做強。我院要想立于不敗之地，就必須在“苦練內功”(不斷完善綜合管理、提高業(yè)務(wù)水平)的基礎上，通過(guò)多方位潛移默化的宣傳，建立和諧的醫患關(guān)系，樹(shù)立良好的社會(huì )形象，推崇健康積極的醫院文化，形成獨具特色的辦醫理念。做到外樹(shù)形象、內強素質(zhì)、取信于民。

　　醫院要做到經(jīng)營(yíng)與管理分開(kāi)，設專(zhuān)職負責經(jīng)營(yíng)的總經(jīng)理，醫政管理及科室管理由院長(cháng)負責�？偨�(jīng)理負責整個(gè)醫院內部經(jīng)營(yíng)和整體宣傳策劃，院長(cháng)負責醫療行政。院長(cháng)不是擺設也不是擋箭牌，他的職能就好像是工業(yè)中的生產(chǎn)部長(cháng)，主抓醫療質(zhì)量及服務(wù)體系。

　　企業(yè)化內部經(jīng)營(yíng)的根本之道在于建立成本會(huì )計及責任中心，訂立年度目標，達到目標有獎賞，達不到目標則輔導。同時(shí)運用科責任經(jīng)營(yíng)制來(lái)刺激大家的榮譽(yù)心和責任感以發(fā)揮最大的潛能。最重要的是計算單項服務(wù)的成本，并計算出合理的利潤作為營(yíng)運的參考。醫院企業(yè)化經(jīng)營(yíng)的要素有成本管理、目標管理、績(jì)效管理、科責任經(jīng)營(yíng)制等。

　　醫院醫療高質(zhì)量發(fā)展方案 8

　　公立醫院是我國醫療服務(wù)體系的主體，在持續改善基本醫療衛生服務(wù)公平可及性、防控新冠肺炎等重大疫情、保障人民群眾生命安全和身體健康等方面發(fā)揮了重要作用。為有效推動(dòng)我市公立醫院向更高質(zhì)量發(fā)展，更好滿(mǎn)足人民日益增長(cháng)的醫療衛生服務(wù)需求，根據《廣東省人民政府辦公廳關(guān)于推動(dòng)公立醫院高質(zhì)量發(fā)展的實(shí)施意見(jiàn)》（粵府辦〔2022〕4號）精神，結合實(shí)際，制定本實(shí)施方案。

　　一、總體要求

　�。ㄒ唬┲笇�思想。全面落實(shí)黨中央、國務(wù)院和省委、省政府決策部署，堅持以人民健康為中心，堅持政府主導、公益性主導、公立醫院主導，堅持醫防融合、平急結合、中西醫并重，以建立健全現代醫院管理制度為目標，強化體系創(chuàng )新、技術(shù)創(chuàng )新、模式創(chuàng )新、管理創(chuàng )新，加快優(yōu)質(zhì)醫療資源擴容和區域均衡布局，推動(dòng)我市公立醫院高質(zhì)量發(fā)展。

　�。ǘ�）發(fā)展目標。力爭通過(guò)5年時(shí)間，公立醫院發(fā)展方式從規模擴張轉向提質(zhì)增效，運行模式從粗放管理轉向精細化管理，資源配置從注重物質(zhì)要素轉向更加注重人才技術(shù)要素；公立醫院服務(wù)能力明顯提升，為更好提供優(yōu)質(zhì)高效醫療衛生服務(wù)、防范化解重大疫情和突發(fā)公共衛生風(fēng)險、推進(jìn)健康清遠行動(dòng)提供有力支撐。到2025年，全市市域內住院率達到95%以上，各縣（市）縣域內住院率達90%以上。

　　二、重點(diǎn)任務(wù)

　�。ㄒ唬�強化公立醫院高質(zhì)量發(fā)展服務(wù)體系建設

　　1.推動(dòng)優(yōu)質(zhì)醫療資源擴容和均衡布局。圍繞重大疾病、醫學(xué)技術(shù)、平臺專(zhuān)科，科學(xué)規劃市、縣公立醫院功能布局。加強公立醫院能力建設，根據轄區外轉率高的病種，以專(zhuān)科發(fā)展帶動(dòng)診療能力和水平提升，切實(shí)提高腫瘤、心腦血管、呼吸、消化和感染性疾病等防治能力，逐步實(shí)現常見(jiàn)病、多發(fā)病在市、縣解決。加快推進(jìn)市、縣質(zhì)控中心建設，強化區域質(zhì)控協(xié)同。加強醫療衛生基礎設施建設，新建清遠市省職教城醫院（清遠市公共衛生醫學(xué)中心，暫命名，下同），推動(dòng)清遠市第二人民醫院升級為三級醫院，支持英德市人民醫院、英德市中醫院、連州市人民醫院創(chuàng )建為三甲醫院，推進(jìn)優(yōu)撫醫院建設。加強中醫優(yōu)勢專(zhuān)科建設，打造一批中醫特色突出、臨床療效顯著(zhù)、示范帶動(dòng)作用明顯的中醫科室�！藏熑螁挝唬菏行l生健康局、市發(fā)展改革局、市財政局，各縣（市、區）人民政府，列第一位的為牽頭部門(mén)，下同〕

　　2.全面提升市級高水平醫院。進(jìn)一步落實(shí)城市三級醫院功能定位，在疑難疾病、重大疾病、重大疫情的醫療救治、大數據集成、科研成果轉化等方面發(fā)揮協(xié)同作用，將發(fā)展重心轉移到提升內涵、優(yōu)化存量、下沉增量的發(fā)展軌道上，避免無(wú)序競爭，推進(jìn)建立銜接有序的雙向轉診機制和診療服務(wù)體系，帶動(dòng)城鄉醫療服務(wù)體系實(shí)現高質(zhì)量發(fā)展�！藏熑螁挝唬菏行l生健康局、市科技局〕

　　3.建設由公立醫院牽頭的緊密型城市醫療集團。按照網(wǎng)格化布局管理，探索組建由轄區內三級公立醫院（含中醫醫院等）或代表轄區醫療水平的醫院（含社會(huì )辦醫院等）為牽頭單位，其他若干家醫院、基層醫療衛生機構、公共衛生機構等為成員的緊密型城市醫療集團，統籌負責網(wǎng)格內居民預防、治療、康復、健康促進(jìn)等一體化、連續性醫療衛生服務(wù)。推動(dòng)建立集團各成員單位資源共享、錯位發(fā)展、有序競爭、協(xié)作共贏(yíng)的發(fā)展機制。推進(jìn)以全科醫生為主體、全科專(zhuān)科有效聯(lián)動(dòng)、醫防有機融合的家庭醫生簽約服務(wù)。加強公立醫院公共衛生科室標準化建設，提升公共衛生服務(wù)能力。以危害群眾健康的重大疾病和看病就醫需求多的學(xué)科為重點(diǎn)，加強專(zhuān)科聯(lián)盟建設。（責任單位：市衛生健康局、市醫保局、市人力資源社會(huì )保障局，各區人民政府）

　　4.推進(jìn)緊密型縣域醫共體提標擴能。積極發(fā)展以縣級醫院為龍頭的緊密型縣域醫共體建設，落實(shí)地方政府主體責任，進(jìn)一步深化下放醫共體自主權限，推進(jìn)縣域醫共體內部行政、人事、財務(wù)、信息、質(zhì)量、藥械管理“六統一”和縣域醫療服務(wù)同質(zhì)化。加快縣域優(yōu)質(zhì)醫療衛生資源下沉，實(shí)行縣、鎮利益增量共享分配，暢通雙向轉診渠道，加大醫保支付政策支持，促進(jìn)分級診療制度的落實(shí)。探索縣域醫防協(xié)同工作機制，落實(shí)平急結合工作措施，提高縣域健康管理和應急處置能力�！藏熑螁挝唬菏行l生健康局、市財政局、市醫保局、市人力資源社會(huì )保障局，各縣（市、區）人民政府〕

　　5.強化重大疫情救治體系建設。堅持中西醫并重，加強突發(fā)公共衛生事件防控和突發(fā)事件緊急醫療救援能力建設，持續強化醫院感染防控和實(shí)驗室生物安全管理，提高重大疫情應對、保障能力和衛生應急綜合救援能力。加快推進(jìn)清遠市省職教城醫院等項目建設，依托市人民醫院建成清遠市人民醫院公共衛生應急醫療中心，鼓勵并支持市中醫院打造市級中醫疫病防治隊伍，籌建英德市公共衛生臨床中心。依托以市人民醫院、市中醫院、清遠省職教城醫院為支撐，縣級公共衛生防控為補充的清遠市重大疫情醫療救治體系，有效提升我市突發(fā)公共衛生事件醫療救治處置能力。清遠市疾病預防控制中心要建成達到生物安全二級（P2）水平的實(shí)驗室，推動(dòng)縣級公共衛生實(shí)驗室建設，打造市、縣兩級公共衛生實(shí)驗室檢驗檢測體系，重點(diǎn)提升疫情發(fā)現和現場(chǎng)處置能力，加強基礎設施建設，完善設備配置，滿(mǎn)足現場(chǎng)檢測檢驗、流行病學(xué)調查、應急處置等需要�！藏熑螁挝唬菏行l生健康局、市發(fā)展改革局、市科技局、市財政局、各縣（市、區）人民政府〕

　�。ǘ�）加快公立醫院高質(zhì)量發(fā)展技術(shù)模式創(chuàng )新

　　1.加強臨床專(zhuān)科建設。到2025年，全市新增建設3個(gè)省級臨床重點(diǎn)專(zhuān)科、24個(gè)市級臨床重點(diǎn)專(zhuān)科。依據區域疾病譜特點(diǎn)、域外就醫主要疾病等實(shí)際情況，以群眾就醫需求為導向，重點(diǎn)打造與地方臨床需求相適應的市、縣兩級臨床特色專(zhuān)科，如心腦血管疾病、惡性腫瘤、呼吸疾病、腎臟疾病等。探索市級臨床重點(diǎn)專(zhuān)科動(dòng)態(tài)管理，大力扶持具有發(fā)展潛力和影響力的市級以上臨床重點(diǎn)專(zhuān)科。加大對中醫醫院的支持力度，加強中醫醫院和中醫優(yōu)勢專(zhuān)科建設，實(shí)施“中醫名院名科名醫”建設工程。培養中醫名家，以中醫名科名醫提升我市中醫診療能力�！藏熑螁挝唬菏行l生健康局、市科技局，各縣（市、區）人民政府〕

　　2.鼓勵推進(jìn)醫學(xué)科技創(chuàng )新。加強基礎和臨床研究，加大對基礎研究和應用基礎研究的投入力度。聚焦疑難重雜癥，支持開(kāi)展疑難重癥等診療技術(shù)攻關(guān)，組織實(shí)施科技創(chuàng )新項目。強化科研攻關(guān)對重大疫情和突發(fā)公共衛生事件應對的支撐作用。鼓勵并支持市人民醫院等單位，創(chuàng )建省級以上重點(diǎn)實(shí)驗室、臨床醫學(xué)研究中心等。完善醫學(xué)創(chuàng )新激勵機制和以應用為導向，深化科技成果使用權、處置權、收益權改革，推動(dòng)科技成果轉化，所獲收益主要用于對作出重要貢獻的人員給予獎勵。健全落實(shí)職務(wù)發(fā)明制度。加快發(fā)展商業(yè)健康保險，促進(jìn)醫療新技術(shù)進(jìn)入臨床使用�！藏熑螁挝唬菏行l生健康局、市科技局、市財政局、市市場(chǎng)監管局（市知識產(chǎn)權局）、清遠銀保監分局，各縣（市、區）人民政府〕

　　3.推進(jìn)醫療服務(wù)模式創(chuàng )新。推廣多學(xué)科診療模式。提高日間手術(shù)占擇期手術(shù)的比例。做實(shí)責任制整體護理，在全市二級以上公立醫療機構開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，探索開(kāi)展“互聯(lián)網(wǎng)＋護理服務(wù)”工作，進(jìn)一步將延續護理落到實(shí)處。開(kāi)設合理用藥咨詢(xún)或藥物治療管理門(mén)診，開(kāi)展精準用藥服務(wù)。大力推進(jìn)市、縣、鎮三級院前醫療急救網(wǎng)絡(luò )建設，實(shí)行統一管理、統一調度，有效提升全市院前醫療急救服務(wù)能力。構建以信息互聯(lián)互通為支撐，多部門(mén)協(xié)作聯(lián)動(dòng)、監督監管相互制約的醫防協(xié)同機制。推廣中醫綜合診療模式、多專(zhuān)業(yè)一體化診療模式、全鏈條服務(wù)模式，建立中西醫臨床協(xié)作長(cháng)效機制，支持開(kāi)展重大疑難疾病中西醫臨床協(xié)作試點(diǎn)�！藏熑螁挝唬菏行l生健康局、市醫保局，各縣（市、區）人民政府〕

　　4.促進(jìn)中醫藥傳承創(chuàng )新發(fā)展。以市中醫院為依托單位，籌建市級中醫臨床研究基地，積極創(chuàng )建省級以上中醫藥傳承創(chuàng )新中心，加大中醫藥經(jīng)典名方研發(fā)力度，建設區域中藥制劑中心。支持清遠市中醫院創(chuàng )建省級高水平中醫醫院，力爭2025年前進(jìn)入全國三級公立中醫醫院績(jì)效考評排名百強行列，以中醫名院帶動(dòng)區域中醫發(fā)展；支持英德市中醫院創(chuàng )建三級甲等中醫醫院。支持清城區、清新區、連南瑤族自治縣、連山壯族瑤族自治縣中醫醫院建設，到2025年基本實(shí)現縣辦中醫醫療機構全覆蓋，30萬(wàn)以上常住人口縣二甲中醫醫院全覆蓋，縣級中醫醫院成為基層中醫藥服務(wù)龍頭，連州市、佛岡縣、陽(yáng)山縣中醫院升級建設項目完成、投入使用并形成服務(wù)能力。到2025年清城區、清新區中醫醫院達到二級甲等中醫醫院水平。鼓勵縣級中醫醫院牽頭組建緊密型縣域中醫醫共體，有效建立起以健康為中心、防治結合的縣、鎮、村三級整合型中醫藥服務(wù)新體系。加強綜合醫院、專(zhuān)科醫院和婦幼保健院中醫藥服務(wù)能力提升，完善中西醫結合工作機制，構建中西協(xié)作、優(yōu)勢互補、特色明顯、效果顯著(zhù)的醫療模式。支持連山壯族瑤族自治縣、連南瑤族自治縣建設“民族醫院”，打造瑤、壯族特色中醫院。支持清遠市中醫院、英德市中醫院中醫藥文化主題公園建設，打造中醫藥文化傳播基地�！藏熑螁挝唬菏行l生健康局、市發(fā)展改革局、市文化廣電旅游體育局負責，各縣（市、區）人民政府〕

　　5.強化信息化支撐作用。持續推動(dòng)“互聯(lián)網(wǎng)+醫療健康”便民惠民服務(wù)向縱深發(fā)展，落實(shí)省衛健委信息便民“五個(gè)一”攻堅行動(dòng)，實(shí)現“一碼通用”、“一網(wǎng)聯(lián)通”、“一鍵診療”、“一站會(huì )診”及“一體服務(wù)”。推進(jìn)醫院信息化建設，提供信息提醒、自助查詢(xún)打印等服務(wù)，完善遠程醫療服務(wù)體系和平臺建設，加快5G+遠程醫療場(chǎng)景落地推廣，提升基層醫院信息化水平及遠程醫療水平。深化遠程醫療服務(wù)應用，豐富業(yè)務(wù)場(chǎng)景，提升平臺服務(wù)能力。大力開(kāi)展市級全民健康信息綜合管理平臺建設，實(shí)現健康服務(wù)信息互聯(lián)互通互認，推進(jìn)醫療衛生機構信息的開(kāi)放共享和廣泛應用�！藏熑螁挝唬菏行l生健康局、市醫保局、市發(fā)展改革局、市政務(wù)服務(wù)數據管理局，各縣（市、區）人民政府〕

　�。ㄈ�）推動(dòng)公立醫院高質(zhì)量發(fā)展效能提升

　　1.健全醫院運營(yíng)管理體系。全面落實(shí)基本醫療衛生與健康促進(jìn)法等法律法規，為提升醫院治理能力和水平提供法治保障。充分發(fā)揮醫療質(zhì)量、醫院感染防控、藥事管理、醫療技術(shù)臨床應用管理等專(zhuān)業(yè)委員會(huì )和職能部門(mén)作用，推進(jìn)核心業(yè)務(wù)工作與運營(yíng)管理工作深度整合，將現代醫院管理理念、方法和技術(shù)融入運營(yíng)管理的各領(lǐng)域、層級和環(huán)節，通過(guò)完善管理制度、再造業(yè)務(wù)流程、優(yōu)化資源配置、強化分析評價(jià)等手段，將運營(yíng)管理轉化為價(jià)值創(chuàng )造。對醫院病例組合指數（CMI）成本產(chǎn)出、醫生績(jì)效等進(jìn)行監測評價(jià)，引導醫院回歸功能定位，提高效率、節約費用，減輕患者就醫負擔。建立全業(yè)務(wù)、全流程閉環(huán)管理體系，強化醫療服務(wù)全成本核算和成本控制，形成符合醫療發(fā)展規律的人、財、物等資源配置體系。健全完善公立醫院總會(huì )計師制度，落實(shí)總會(huì )計師進(jìn)入醫院領(lǐng)導班子規定，充分發(fā)揮總會(huì )計師崗位職能�！藏熑螁挝唬菏行l生健康局、市財政局，各縣（市、區）人民政府〕

　　2.嚴格執行全面預算管理制度。實(shí)行全口徑、全過(guò)程、全員性、全方位管理，貫穿預算編制、審批、執行、監控、調整、決算、分析、考核等各環(huán)節，強化預算約束，加強資金預算執行監測分析，對績(jì)效實(shí)現程度和預算執行進(jìn)度實(shí)行“雙監控”，將評價(jià)結果、項目執行進(jìn)度與預算安排掛鉤�！藏熑螁挝唬菏行l生健康局、市財政局，各縣（市、區）人民政府〕

　　3.完善內部控制制度。以業(yè)務(wù)管理和經(jīng)濟管理的重大風(fēng)險、重大事件、重要流程為重點(diǎn)，開(kāi)展風(fēng)險評估和內部控制評價(jià)，防范財務(wù)風(fēng)險、醫療風(fēng)險、法律風(fēng)險和廉政風(fēng)險。探索醫院后勤“一站式”服務(wù)，建設后勤智能綜合管理平臺，全面提升后勤管理的精細化和信息化水平。強化成本消耗關(guān)鍵環(huán)節的流程管理，降低萬(wàn)元收入能耗支出�！藏熑螁挝唬菏行l生健康局、市財政局，各縣（市、區）人民政府〕

　　4.優(yōu)化績(jì)效評價(jià)體系。堅持和強化公益性導向，全面開(kāi)展公立醫院績(jì)效考核，持續優(yōu)化績(jì)效考核指標體系，重點(diǎn)考核醫療質(zhì)量、運營(yíng)效率、持續發(fā)展、滿(mǎn)意度評價(jià)等，強化考核結果在公立醫院薪酬總量、財政補助、領(lǐng)導班子年度考核等方面的運用。改革公立醫院內部績(jì)效考核辦法，以聘用合同為依據，以崗位職責完成情況為重點(diǎn)，將考核結果與薪酬分配掛鉤。建立完善醫聯(lián)體（醫共體）績(jì)效考核制度，促進(jìn)資源下沉，提高基層服務(wù)能力和居民健康水平�！藏熑螁挝唬菏行l生健康局、市財政局、市人力資源社會(huì )保障局，各縣（市、區）人民政府〕

　�。ㄋ模┘訌姽�立醫院高質(zhì)量發(fā)展人力資源保障

　　1.加快改革人事管理制度。按照公立醫院人員編制標準，建立動(dòng)態(tài)核增機制。逐步探索實(shí)行員額制管理，推動(dòng)實(shí)行員額制管理的公立醫院的人員控制總量根據相關(guān)指標變化情況實(shí)行動(dòng)態(tài)管理。落實(shí)公立醫院用人自主權，統籌考慮編制內外人員待遇，力爭實(shí)現同崗同績(jì)同酬。落實(shí)崗位管理制度，按照醫、護、藥、技、管等不同類(lèi)別合理設置崗位，科學(xué)編制崗位責任書(shū)，健全崗位設置動(dòng)態(tài)調整機制。優(yōu)化崗位聘用考核機制，加強人員聘后管理，推動(dòng)建立競爭擇優(yōu)、能上能下工作機制。增加護士配備，逐步使公立醫院醫護比總體達到1：2左右。結合緊密型縣域醫共體建設，積極推進(jìn)基層醫療衛生人才“縣招縣管鎮用”�！藏熑螁挝唬菏形�編辦，市人力資源社會(huì )保障局、市衛生健康局，各縣（市、區）人民政府〕

　　2.深入推進(jìn)薪酬分配制度改革。細化和落實(shí)“兩個(gè)允許（允許醫療衛生機構突破現行事業(yè)單位工資調控水平，允許醫療服務(wù)收入扣除成本并按規定提取各項基金后主要用于人員獎勵）”要求，合理確定、動(dòng)態(tài)調整公立醫院薪酬水平。拓寬公立醫院薪酬制度改革的經(jīng)費渠道，在確保收支平衡的前提下，力爭到2025年人員支出占公立醫院業(yè)務(wù)支出的比例提高至45%左右，之后按照國家衛生健康委要求爭取逐步達到60%左右。在核定的薪酬總量?jì)�，公立醫院可自主確定分配模式，合理確定內部薪酬結構，逐步建立主要體現崗位職責和知識價(jià)值的薪酬體系，實(shí)行以崗定責、以崗定薪、責薪相適、考核兌現，更加注重發(fā)揮薪酬制度的保障功能。公立醫院可自主設立體現醫療行業(yè)特點(diǎn)、勞動(dòng)特點(diǎn)和崗位價(jià)值的薪酬項目，探索實(shí)行年薪制、協(xié)議工資制、項目工資等靈活多樣的`分配形式。合理確定公立醫院主要負責人的薪酬水平，健全激勵約束機制，鼓勵對主要負責人實(shí)行年薪制�！藏熑螁挝唬菏腥肆�資源社會(huì )保障局、市財政局、市衛生健康局、市醫保局，各縣（市、區）人民政府〕

　　3.加強醫學(xué)人才隊伍培養制度。落實(shí)黨管人才要求，公立醫院黨委要切實(shí)發(fā)揮領(lǐng)導作用。完善人才培養引進(jìn)和使用管理。培育高精尖缺人才，繼續實(shí)施名醫培養工程，培養學(xué)科創(chuàng )新團隊和人才梯隊，創(chuàng )建“名醫工作室”。落實(shí)住院醫師規范化培訓，專(zhuān)科醫師規范化培訓，全科、兒科、婦產(chǎn)科轉崗培訓和繼續醫學(xué)教育制度，加強中醫藥師承教育。鼓勵公立醫院將住培師資的帶教工作量納入職稱(chēng)晉升、績(jì)效分配體系。保障住培醫師待遇，落實(shí)“兩個(gè)同等對待（面向社會(huì )招收的普通高校應屆畢業(yè)生培訓對象培訓合格當年在醫療衛生機構就業(yè)的，在招聘、派遣、落戶(hù)等方面，按當年應屆畢業(yè)生同等對待；對經(jīng)住培合格的本科學(xué)歷臨床醫師，在人員招聘、職稱(chēng)晉升、崗位聘用、薪酬待遇等方面，與臨床醫學(xué)、中醫專(zhuān)業(yè)學(xué)位碩士研究生同等對待）”。加強老年、兒科、產(chǎn)科、麻醉、重癥、病理、精神、康復、全科、傳染病、中醫藥等急需緊缺專(zhuān)業(yè)人才及專(zhuān)業(yè)護士的培養培訓。開(kāi)展醫防融合培訓，建立面向醫護人員的流行病學(xué)、傳染病學(xué)、醫院感染控制全員培訓制度。加強公立醫院行政管理人才培養，探索推進(jìn)公立醫院領(lǐng)導人員職業(yè)化、專(zhuān)業(yè)化�！藏熑螁挝唬菏腥肆�資源社會(huì )保障局、市教育局、市衛生健康局、市財政局，各縣（市、區）人民政府〕

　　4.落實(shí)醫學(xué)人才隊伍評價(jià)制度。堅持分層分類(lèi)評價(jià)，建立以醫德、能力、業(yè)績(jì)?yōu)橹攸c(diǎn)的人才評價(jià)體系。合理設置評價(jià)標準，破除唯學(xué)歷、唯論文、唯獎項、唯“帽子”傾向，增加臨床工作數量和質(zhì)量指標，突出技術(shù)性、實(shí)踐性和創(chuàng )新性評價(jià)，實(shí)行業(yè)績(jì)成果代表作制度。對基層一線(xiàn)衛生健康專(zhuān)業(yè)人員繼續實(shí)行“定向評價(jià)、定向使用”。繼續支持高水平醫院組織高級職稱(chēng)自主評審�！藏熑螁挝唬菏薪逃�局、市人力資源社會(huì )保障局、市衛生健康局，各縣（市、區）人民政府〕

　�。ㄎ澹┤诤瞎�立醫院高質(zhì)量發(fā)展多方聯(lián)動(dòng)

　　1.有序深化醫療服務(wù)價(jià)格改革。落實(shí)價(jià)格動(dòng)態(tài)調整機制，定期開(kāi)展調價(jià)評估，達到啟動(dòng)調整條件的要穩妥有序調整醫療服務(wù)價(jià)格，符合標準時(shí)集中啟動(dòng)和受理公立醫療機構提出的價(jià)格建議，理順優(yōu)化醫療服務(wù)比價(jià)關(guān)系，支持公立醫院優(yōu)化收入結構，提高醫療服務(wù)收入（不含藥品、耗材、檢查、化驗收入）占醫療收入的比例，更好體現醫務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價(jià)值。繼續落實(shí)新增醫療服務(wù)項目管理，及時(shí)審核新增醫療服務(wù)價(jià)格項目�！藏熑螁挝唬菏嗅t保局、市衛生健康局，各縣（市、區）人民政府〕

　　2.持續深化醫保支付方式改革。系統推進(jìn)以按病種付費為主的多元復合式醫保支付方式，開(kāi)展按疾病診斷相關(guān)分組付費試點(diǎn)及區域點(diǎn)數法總額預算和按病種分值付費試點(diǎn)，醫療康復、慢性精神疾病等長(cháng)期住院按床日付費，門(mén)診特殊慢性病按人頭或病種付費。積極推進(jìn)緊密型醫聯(lián)體以績(jì)效為導向的醫保支付方式綜合改革試點(diǎn)工作。完善按病種分值付費方式和支付標準動(dòng)態(tài)調整機制，支持醫療新技術(shù)發(fā)展，使用全省統一的病種分值庫�？茖W(xué)制定醫�？傤~預算，合理確定、動(dòng)態(tài)調整按床日、按人頭等方式的付費標準。規范醫保協(xié)議管理，明確結算時(shí)限，細化結算規則，確�；�金及時(shí)足額撥付。完善適宜基層醫療機構開(kāi)展的基層病種范圍，實(shí)行不同等級醫療機構同病同分值。推動(dòng)落實(shí)符合中醫藥、瑤醫藥特點(diǎn)的醫保支付政策，按全省統一的中醫特色治療病種分值庫實(shí)施�！藏熑螁挝唬菏嗅t保局、市衛生健康局，各縣（市、區）人民政府〕

　　3.落實(shí)藥品耗材采購制度。推動(dòng)我市藥品、醫用耗材集中帶量采購常態(tài)化制度化開(kāi)展。認真貫徹落實(shí)國家、省集中帶量采購，積極參與廣州等地市聯(lián)盟集團帶量采購，鼓勵以醫聯(lián)體、醫共體、醫院聯(lián)合為單位實(shí)施藥品集團采購。發(fā)揮“互聯(lián)網(wǎng)+醫藥”在藥品采購中的作用，確保藥品供應價(jià)格、質(zhì)量層次等公開(kāi)透明。建立配送企業(yè)信用管理機制、銀行擔保機制、藥品集團采購周轉金制度，推進(jìn)醫�；�金與醫藥企業(yè)直接結算，提高藥品貨款支付效率。落實(shí)國家、省組織藥品耗材集中帶量采購醫保資金結余留用政策，加強留用資金管理，推動(dòng)公立醫院在合理用藥基礎上優(yōu)先使用中選藥品。完善國家組織藥品耗材集中采購醫保資金結佘留用激勵約束機制，指導醫療機構利用好增加的可支配收入，推進(jìn)薪酬制度改革。促進(jìn)基本藥品優(yōu)先配備使用，逐步實(shí)現政府辦基層醫療機構、二級公立醫院、三級公立醫院基本藥品配備品種數量占比原則上分別不低于90%、80%、60%。推動(dòng)醫療機構加大對療效確切、質(zhì)量可控、供應穩定的創(chuàng )新藥品和醫療器械的采購比重。深入開(kāi)展藥品臨床綜合評價(jià)，完善結果轉化應用機制。完善重點(diǎn)監控合理用藥藥品目錄、儲備藥品目錄，做好短缺藥品、防護物資等儲備工作�！藏熑螁挝唬菏嗅t保局、市衛生健康局、市人力資源社會(huì )保障局、市工業(yè)和信息化局、市發(fā)改局（市糧食和儲備局）〕

　�。�六）豐富公立醫院高質(zhì)量發(fā)展文化內涵建設

　　1.持續改善患者就醫體驗。持續改善醫療服務(wù)，推動(dòng)公立醫院“以疾病為中心”向“以健康為中心”的轉變，推廣“一站式服務(wù)中心”模式，進(jìn)一步推行分時(shí)段預約診療和檢查檢驗集中預約服務(wù)，開(kāi)展診間（床旁）結算服務(wù)，優(yōu)化線(xiàn)上線(xiàn)下支付流程，開(kāi)展一站式繳費改革試點(diǎn)。建立針對疑難復雜疾病、重大突發(fā)傳染病等重大疾病的救治與管理制度，形成患者接診、治療、轉診等科學(xué)流程。加強患者隱私保護。開(kāi)展公益慈善和社工、志愿者服務(wù)。建立完善患者投訴處理機制，暢通醫患溝通渠道，構建和諧醫患關(guān)系�！藏熑螁挝唬菏行l生健康局、市醫保局、市委宣傳部，各縣（市、區）人民政府〕

　　2.強化醫院文化建設。挖掘醫院文化底蘊，凝練升華醫院的文化精神、管理理念和核心價(jià)值觀(guān)，凝聚支撐醫院高質(zhì)量發(fā)展的精神力量。大力弘揚偉大抗疫精神和崇高職業(yè)精神，激發(fā)醫務(wù)人員對工作極端負責、對人民極端熱忱、對技術(shù)精益求精的不竭動(dòng)力。持續打造行業(yè)黨建特色品牌，深化醫院黨建“四有（班子有作為、支部有方法、黨建有品牌、單位有典型）”工程建設�！藏熑螁挝唬菏行l生健康局、市委宣傳部，各縣（市、區）人民政府〕

　　3.關(guān)心關(guān)愛(ài)醫務(wù)人員。建立健全保護關(guān)心愛(ài)護醫務(wù)人員的長(cháng)效工作機制。改善醫務(wù)人員工作環(huán)境和條件，減輕工作負荷，落實(shí)學(xué)習、工作、休息和帶薪休假制度，維護醫務(wù)人員合法權益。提升醫院安全防范能力，完善安檢設施配備，強化安保隊伍建設，建立重點(diǎn)人群預警機制。推進(jìn)“平安醫院”建設，建立健全解決醫療糾紛行政執法與刑事司法銜接機制，強化多部門(mén)聯(lián)合打擊防范治理，健全完善醫療糾紛預防和處理機制，預防和減少醫鬧發(fā)生。加快發(fā)展醫療責任保險、醫療意外保險，分擔醫療執業(yè)風(fēng)險，保障醫患雙方合法權益。健全職工關(guān)愛(ài)幫扶機制，切實(shí)解決醫務(wù)人員實(shí)際困難。建立醫務(wù)人員職業(yè)榮譽(yù)制度。廣泛動(dòng)員社會(huì )各界參與醫師節、護士節等活動(dòng)，持續營(yíng)造尊醫重衛的良好氛圍�！藏熑螁挝唬菏行l生健康局、市人力資源社會(huì )保障局、市中級人民法院、市公安局、市財政局、市委宣傳部、清遠銀保監分局，各縣（市、區）人民政府〕

　�。ㄆ撸﹫猿趾图訌婞h對公立醫院的全面領(lǐng)導

　　1.全面落實(shí)黨委領(lǐng)導下的院長(cháng)負責制。二級及以上公立醫院、市屬及以上公立醫院、設黨委的公立醫院應當實(shí)行黨委書(shū)記、院長(cháng)分設。公立醫院黨委等院級黨組織切實(shí)發(fā)揮領(lǐng)導作用，集體研究決定重大問(wèn)題和重大事項，做到把方向、管大局、作決策、促改革、保落實(shí)。根據國家衛生健康委制定的范本，修訂完善醫院章程，明確黨建工作的內容和要求以及黨委研究決定醫院重大問(wèn)題的機制。根據中央組織部、國家衛生健康委黨組制定的示范文本，修訂完善黨委會(huì )和院長(cháng)辦公會(huì )議事決策規則。建立書(shū)記、院長(cháng)定期溝通和黨委領(lǐng)導下的院長(cháng)負責制執行情況報告制度，切實(shí)推動(dòng)黨的領(lǐng)導融入醫院治理全過(guò)程各方面各環(huán)節�！藏熑螁挝唬菏形�組織部、市委編辦、市衛生健康局，各縣（市、區）人民政府〕

　　2.加強公立醫院領(lǐng)導班子和干部人才隊伍建設。選優(yōu)配強醫院黨政領(lǐng)導班子成員特別是書(shū)記和院長(cháng)。黨委書(shū)記和院長(cháng)分設的，黨委書(shū)記一般不兼任行政領(lǐng)導職務(wù)，院長(cháng)是中共黨員的同時(shí)擔任黨委副書(shū)記。堅持黨管干部原則，醫院黨委要按照干部選拔任用有關(guān)規定，制定實(shí)施醫院內部組織機構負責人選拔任用具體辦法。堅持黨管人才原則，完善人才培養、使用和引進(jìn)管理辦法，加強公立醫院行政管理人才培養，尤其要加強負責醫院運營(yíng)、信息化建設、經(jīng)濟管理等精細化管理人才隊伍建設。建立醫院領(lǐng)導班子成員聯(lián)系服務(wù)高層次人才制度，突出以醫德、能力、業(yè)績(jì)?yōu)橹攸c(diǎn)的人才評價(jià)導向�！藏熑螁挝唬菏形�組織部、市委編辦、市衛生健康局、市人力資源社會(huì )保障局，各縣（市、區）人民政府〕

　　3.全面穩步提升公立醫院黨組織和黨員隊伍建設質(zhì)量。堅持“把支部建在科室上”，推進(jìn)黨支部標準化規范化建設。建立黨支部參與人才引進(jìn)、隊伍建設、職稱(chēng)職級晉升、績(jì)效考核、薪酬分配、評獎評優(yōu)等重大事項討論決策的制度機制，把好政治關(guān)、醫德醫風(fēng)關(guān)。實(shí)施黨支部書(shū)記“雙帶頭人”培育工程（即在臨床醫技科室中，把黨建帶頭人培育成學(xué)科帶頭人，把學(xué)科帶頭人培育成黨建帶頭人）。建立健全把業(yè)務(wù)骨干培養成黨員、把黨員培養成業(yè)務(wù)骨干的“雙培養”機制，注重在醫療專(zhuān)家、學(xué)科帶頭人、優(yōu)秀青年醫務(wù)人員中發(fā)展黨員，引導黨員立足崗位發(fā)揮先鋒模范作用�！藏熑螁挝唬菏形�組織部、市衛生健康局，各縣（市、區）人民政府〕

　　4.扎實(shí)落實(shí)公立醫院黨建工作責任。健全各級黨委統一領(lǐng)導，組織部門(mén)牽頭抓總，衛生健康部門(mén)具體負責，形成齊抓共管的責任體系。公立醫院黨委承擔黨建工作主體責任，黨委書(shū)記是黨建工作第一責任人，領(lǐng)導班子其他成員落實(shí)“一崗雙責”。開(kāi)展公立醫院黨組織書(shū)記抓基層黨建述職評議考核，把黨建工作成效納入醫院等級評定和巡視巡察工作內容，作為年度考核和干部選拔任用的重要依據�！藏熑螁挝唬菏形�組織部、市衛生健康局，各縣（市、區）人民政府〕

　　三、組織實(shí)施

　�。ㄒ唬┞鋵�(shí)領(lǐng)導責任。各縣（市、區）人民政府、市直各部門(mén)要把推動(dòng)公立醫院高質(zhì)量發(fā)展作為深化醫改重點(diǎn)任務(wù)，強化領(lǐng)導責任、保障責任、管理責任、監督責任，統籌推進(jìn)公立醫院高質(zhì)量發(fā)展與體制機制改革。各有關(guān)單位要密切溝通、協(xié)調推進(jìn)，進(jìn)一步深化三醫聯(lián)動(dòng)和“放管服”改革，按照職責分工加強業(yè)務(wù)指導，在規劃編制、政策實(shí)施、項目安排、體制機制創(chuàng )新等方面給予積極支持。各縣（市、區）人民政府要切實(shí)承擔起主體責任，結合實(shí)際抓好工作落實(shí)。

　�。ǘ�）落實(shí)政府投入責任。要按規定落實(shí)政府對符合區域衛生規劃公立醫院財政投入責任，落實(shí)對中醫醫院、婦幼保健院和傳染病醫院、精神病醫院等專(zhuān)科醫院的投入傾斜政策。

　�。ㄈ�）強化考核評價(jià)。各縣（市、區）人民政府、市直各部門(mén)要按照屬地原則，根據國家制定的公立醫院高質(zhì)量發(fā)展評價(jià)指標體系，結合公立醫院績(jì)效考核，對轄區內公立醫院高質(zhì)量發(fā)展進(jìn)行評價(jià)，充分考慮各級各類(lèi)公立醫院實(shí)際情況，做好統籌謀劃和指導推進(jìn)工作，不搞“一刀切”。對評價(jià)結果優(yōu)秀的，給予表彰激勵。

　�。ㄋ模┛偨Y推廣經(jīng)驗。各地衛生健康部門(mén)要會(huì )同有關(guān)部門(mén)加強調研指導，積極創(chuàng )新公立醫院提質(zhì)增效措施，通過(guò)大力推進(jìn)現代醫院管理制度建設，及時(shí)挖掘、總結、提煉、推廣典型經(jīng)驗，以點(diǎn)帶面推動(dòng)全市公立醫院高質(zhì)量發(fā)展取得實(shí)效。

　　醫院醫療高質(zhì)量發(fā)展方案 9

　　為貫徹落實(shí)國務(wù)院辦公廳《關(guān)于推動(dòng)公立醫院高質(zhì)量發(fā)展的意見(jiàn)》（國辦發(fā)〔20xx〕18號），結合本市實(shí)際，制定如下實(shí)施方案。

　　一、總體要求

　�。ㄒ唬┲笇�思想

　　堅持以人民健康為中心、以首都發(fā)展為引領(lǐng)，堅持政府主導、公益性主導，加強公立醫院主體地位，以建立健全現代醫院管理制度為目標，強化體系創(chuàng )新、技術(shù)創(chuàng )新、管理創(chuàng )新，加強醫學(xué)科技創(chuàng )新能力建設，推動(dòng)公立醫院發(fā)展方式從規模擴張轉向提質(zhì)增效、運行模式從粗放管理轉向精細化管理、資源配置從注重物質(zhì)要素轉向更加注重人才技術(shù)要素，更好服務(wù)首都功能，更好服務(wù)人民健康，打造公立醫院高質(zhì)量發(fā)展北京模式。

　�。ǘ�）發(fā)展目標

　　到2025年，公立醫院分級分類(lèi)功能定位更加明確，分級診療體系更加健全，醫患關(guān)系更加和諧，醫療服務(wù)流程不斷優(yōu)化，醫療服務(wù)質(zhì)量加快提升，在疑難危重癥診斷治療、醫學(xué)科技成果轉化應用、高層次醫學(xué)人才培養等方面有力發(fā)揮牽頭作用，信息化、精細化、科學(xué)化管理水平明顯提高，醫防協(xié)同、平急結合、中西醫并重的重大疫情防控體系更加健全。

　　二、重點(diǎn)任務(wù)

　�。ㄒ唬�構建高質(zhì)量發(fā)展新體系

　　1.加快優(yōu)質(zhì)醫療資源均衡布局。分類(lèi)分級分區統籌規劃、合理配置醫療衛生資源，有序調整中心城區醫療資源規模，規范公立醫院分院區管理，推進(jìn)區屬醫院提質(zhì)改建。推動(dòng)優(yōu)質(zhì)中醫、中西醫結合資源均衡布局。提升區域醫療救治能力，重點(diǎn)在康復護理、精神衛生、婦幼保健、中醫藥等領(lǐng)域填平補齊資源缺口，推進(jìn)婦幼保健院標準化建設，有序推動(dòng)醫療資源豐富地區的部分一級、二級醫院轉型為康復醫院。到2025年，優(yōu)化安貞醫院通州院區等10個(gè)以上醫療資源均衡布局項目，努力形成與首都功能定位相匹配的醫療資源布局。

　　2.完善分級診療體系。實(shí)施非急診全面預約，推進(jìn)基層預約轉診，二、三級公立醫院號源優(yōu)先向基層醫療衛生機構開(kāi)放。完善基層預約轉診和雙向轉診工作機制。加強醫療聯(lián)合體建設，完善腫瘤、腎病等專(zhuān)科醫療聯(lián)合體建設。健全“區辦市管”等合作模式，帶動(dòng)提升基層醫療服務(wù)能力。鼓勵公立醫院符合條件的人員到基層醫療衛生機構提供多種方式簽約服務(wù)。持續提高醫療服務(wù)質(zhì)量，優(yōu)化號源供給，改善就醫體驗，進(jìn)一步提升人民群眾就醫獲得感。加強公立醫院公共衛生科室標準化建設，提升公共衛生服務(wù)能力。到2025年，分級診療體系更加科學(xué)合理，基層診療人次占總診療人次比例進(jìn)一步提升。

　　3.健全重大疫情防控和應急醫療救治體系。完善傳染病救治定點(diǎn)醫院布局，加快傳染病專(zhuān)科醫院和重大疫情救治基地建設，做好輕癥方艙儲備。規劃建設北京佑安醫院新院區。加強傳染病國家醫學(xué)中心建設。持續強化醫院感染防控管理，加快二、三級公立綜合醫院和婦幼保健院發(fā)熱門(mén)診規范化建設，推進(jìn)有條件的綜合醫院設立感染性疾病科病房。發(fā)揮中醫藥在疫情防控救治中的獨特作用，建設中醫疫病防治及緊急醫學(xué)救援基地，打造高水平中醫疫病防治隊伍。

　　4.加強中醫藥傳承創(chuàng )新發(fā)展。強化中醫優(yōu)勢專(zhuān)科建設，打造中醫藥臨床服務(wù)優(yōu)質(zhì)品牌。推廣中醫綜合診療等模式，開(kāi)展疑難疾病中西醫臨床協(xié)作試點(diǎn)。建立中西醫結合臨床研究體系。加強中醫藥師承教育。建設中醫藥科技成果轉化平臺，加強中西醫結合研究所建設，圍繞癌癥、心腦血管病、糖尿病、阿爾茨海默病等疾病開(kāi)展攻關(guān)。到2025年，爭創(chuàng )2—3個(gè)國家中醫藥傳承創(chuàng )新中心，攻關(guān)50種以上中醫專(zhuān)科疑難病種。

　�。ǘ�）引領(lǐng)高質(zhì)量發(fā)展新趨勢

　　5.大力推進(jìn)醫學(xué)技術(shù)創(chuàng )新。加強醫藥健康領(lǐng)域的應用基礎研究、臨床研究和轉化研究，爭創(chuàng )國家臨床醫學(xué)研究中心和國家重點(diǎn)實(shí)驗室，針對醫藥健康領(lǐng)域“卡脖子”問(wèn)題，集中力量開(kāi)展重大疾病防控等關(guān)鍵領(lǐng)域醫療技術(shù)攻關(guān)，推動(dòng)疾病預防診斷治療新技術(shù)、新方案等的產(chǎn)出。加強研究型病房示范建設，推進(jìn)研究型醫院建設，加快醫學(xué)創(chuàng )新成果落地。支持公立醫院與企業(yè)、高等院校、科研院所等合作，加強醫研企協(xié)同創(chuàng )新基地建設。落實(shí)《北京市促進(jìn)科技成果轉化條例》，完善鼓勵支持政策，促進(jìn)科技成果轉化。探索將醫療新技術(shù)等應用納入商業(yè)健康保險保障范圍，促進(jìn)醫療新技術(shù)進(jìn)入臨床使用。到2025年，在“三城一區”建設1—2家國際一流的研究型醫院，示范性研究型病房覆蓋主要疾病領(lǐng)域，引領(lǐng)全市臨床研究高質(zhì)量發(fā)展。

　　6.高質(zhì)量建設國家醫學(xué)中心。強化現有國家醫學(xué)中心建設，爭取中醫、骨科、綜合等更多國家醫學(xué)中心落地北京，加強疑難危重癥診斷治療技術(shù)攻關(guān)，推動(dòng)前沿醫學(xué)科技創(chuàng )新研究和成果轉化。到2025年，共爭創(chuàng )10家以上引領(lǐng)醫療技術(shù)提升、有國際競爭力的國家醫學(xué)中心。

　　7.建設國際一流臨床專(zhuān)科群。推動(dòng)臨床重點(diǎn)專(zhuān)科全面發(fā)展，重點(diǎn)發(fā)展重癥、急診、腫瘤、心腦血管、呼吸、消化、內分泌、感染、老年醫學(xué)、兒科、康復、麻醉、影像、病理、檢驗等臨床專(zhuān)科。加快布局建設國際一流臨床學(xué)科和臨床、中醫重點(diǎn)專(zhuān)科項目。持續改進(jìn)醫療質(zhì)量管理體系和標準體系，整體提升公立醫院臨床學(xué)科水平和醫療服務(wù)同質(zhì)化水平。到2025年，建成一批國家級和市級臨床重點(diǎn)專(zhuān)科。

　　8.創(chuàng )新醫療服務(wù)模式。推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫療健康”，加強互聯(lián)網(wǎng)醫療監管平臺和互聯(lián)網(wǎng)醫院建設，探索線(xiàn)上線(xiàn)下一體化醫療服務(wù)模式。加強智慧院前急救，推進(jìn)院前院中聯(lián)動(dòng)醫療服務(wù)。推廣多學(xué)科診療、專(zhuān)家團隊診療，大力推行日間手術(shù)，鼓勵有條件的醫院設置日間病房。加強老年、兒科等緊缺護理專(zhuān)業(yè)護士的培養培訓，做實(shí)責任制整體護理，鼓勵開(kāi)展上門(mén)護理、遠程護理等延續護理。支持開(kāi)設合理用藥咨詢(xún)或藥物治療管理門(mén)診，開(kāi)展精準用藥服務(wù)。推行檢查檢驗集中預約服務(wù)，逐步實(shí)現各級各類(lèi)醫療機構檢查檢驗結果互認。

　　9.健全質(zhì)量管理與控制體系。加強臨床路徑和醫療質(zhì)量管理，完善醫療服務(wù)規范，促進(jìn)合理醫療檢查。健全藥學(xué)服務(wù)，推廣應用處方審核點(diǎn)評系統，規范臨床用藥。加強高值醫用耗材管理和規范化使用，守牢醫療質(zhì)量安全底線(xiàn)。

　�。ㄈ�）提升高質(zhì)量發(fā)展新效能

　　10.加強公立醫院建設和運營(yíng)管理。完善醫療衛生項目功能建設標準清單，加強項目規模和成本的管控。健全公立醫院科學(xué)決策和運營(yíng)管理體系。探索建立公立醫院專(zhuān)家委員會(huì )和公眾參與委員會(huì )，完善治理機制。強化預算約束，構建全面預算績(jì)效管理體系。定期公開(kāi)醫院相關(guān)財務(wù)信息，主動(dòng)接受社會(huì )監督。完善內部控制制度，加強風(fēng)險評估和內部控制評價(jià)，規范重點(diǎn)領(lǐng)域、重要事項、關(guān)鍵崗位的流程管控和制約機制，及時(shí)防范化解各類(lèi)風(fēng)險。

　　11.完善績(jì)效評價(jià)體系。堅持和強化公益性導向，落實(shí)國家二、三級公立醫院績(jì)效考核。優(yōu)化公立醫院內部績(jì)效考核辦法，將考核結果與薪酬分配掛鉤。完善醫療聯(lián)合體評價(jià)指標，促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫療資源下沉，提高基層服務(wù)能力和居民健康水平。

　　12.強化信息化支撐作用。推進(jìn)健康醫療數據互聯(lián)互通和共享應用，推行“一人一碼”數字健康管理。推進(jìn)智慧醫院建設和醫院信息標準化建設。支持智能醫學(xué)影像設備、手術(shù)機器人、康復機器人、AI輔助診斷系統等智能醫療設備和智能輔助診療護理系統的研發(fā)與應用。推動(dòng)大數據、物聯(lián)網(wǎng)、人工智能、云計算、區塊鏈等新一代信息技術(shù)與醫療服務(wù)深度融合。建設醫保電子處方流轉平臺。

　�。ㄋ模┏珜Ц哔|(zhì)量發(fā)展新理念

　　13.樹(shù)立健康至上的文化理念。加大健康教育和宣傳，傳播科學(xué)的生命觀(guān)、醫學(xué)觀(guān)，引導公眾科學(xué)理性就醫。加強醫德醫風(fēng)建設，鼓勵醫務(wù)人員參與醫學(xué)人文傳播。開(kāi)展老年友善醫院、母嬰友好醫院和兒童友好醫院建設。

　　14.打造有溫度的醫院。弘揚偉大抗疫精神和崇高職業(yè)精神，提煉醫院院訓、愿景、使命，強化人文醫院建設。支持有條件的三級醫院設立醫務(wù)社工部門(mén)，配備專(zhuān)職醫務(wù)社工。完善醫患溝通制度，構建和諧醫患關(guān)系。推動(dòng)醫院做好接訴即辦工作，持續解決人民群眾“急難愁盼”問(wèn)題。

　　15.關(guān)心關(guān)愛(ài)醫務(wù)人員。改善醫務(wù)人員工作環(huán)境和條件，關(guān)心醫務(wù)人員心理健康，健全職工關(guān)愛(ài)幫扶機制。建立健全醫務(wù)人員榮譽(yù)激勵機制。推進(jìn)“平安醫院”建設，加強公立醫院安防體系建設，依法嚴厲打擊涉醫違法犯罪行為，切實(shí)保障醫務(wù)人員安全，營(yíng)造尊醫重衛的'良好社會(huì )氛圍。

　�。ㄎ澹┘せ罡哔|(zhì)量發(fā)展新動(dòng)力

　　16.完善公立醫院投入機制。落實(shí)政府辦醫責任，優(yōu)化公立醫院財政分類(lèi)補償機制，落實(shí)對中醫醫院、傳染病醫院、婦幼保健院、康復醫院等投入傾斜政策，強化績(jì)效考核結果在財政補償中的應用。建立健全公立醫院捐贈管理制度，支持和規范公立醫院接受并使用社會(huì )捐贈。

　　17.深化醫療服務(wù)價(jià)格改革。完善醫療服務(wù)價(jià)格形成機制和動(dòng)態(tài)調整機制，定期開(kāi)展調價(jià)評估，理順比價(jià)關(guān)系，穩步有序實(shí)施醫療服務(wù)項目?jì)r(jià)格調整。優(yōu)化中醫價(jià)格項目。逐步優(yōu)化公立醫院收入結構，提高醫療服務(wù)收入（不含藥品、耗材、檢查、化驗收入）占醫療收入的比例。加快審核新增醫療服務(wù)價(jià)格項目，將符合條件的診療項目納入醫保支付范圍。

　　18.改革人事管理制度。合理確定公立醫院人員編制，建立動(dòng)態(tài)核增機制。落實(shí)公立醫院用人自主權，按規定自主確定崗位標準。深化衛生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員職稱(chēng)制度改革，探索將科技成果轉化作為醫生職稱(chēng)評定的重要依據。落實(shí)住院醫師、專(zhuān)科醫師規范化培訓及繼續醫學(xué)教育制度。分級分類(lèi)優(yōu)化公立醫院醫護比。到2025年，基本形成一支有力支撐公立醫院高質(zhì)量發(fā)展的專(zhuān)業(yè)技術(shù)和醫院管理人才隊伍。

　　19.深化公立醫院薪酬制度改革。合理確定、動(dòng)態(tài)調整公立醫院薪酬水平，優(yōu)化薪酬結構。公立醫院在核定的績(jì)效工資總量?jì)�，結合本單位實(shí)際自主確定有效分配方式。合理設置體現行業(yè)特點(diǎn)、勞動(dòng)特點(diǎn)和崗位價(jià)值的工資項目及工資結構比例，充分發(fā)揮各項目的保障和激勵作用，體現醫務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價(jià)值。注重醫務(wù)人員的穩定收入和有效激勵，逐步提高基礎性績(jì)效工資占比。建立健全公立醫院主要負責人薪酬激勵約束機制，鼓勵對主要負責人實(shí)行年薪制。

　　20.培養和引進(jìn)高層次醫學(xué)人才和管理人才。推進(jìn)學(xué)科交叉融合，加強公共衛生、臨床醫學(xué)與醫學(xué)工程等復合型人才培養。改革完善人才評價(jià)機制，探索實(shí)行成果代表作制度。充分發(fā)揮特設崗位的引才作用，支持公立醫院引進(jìn)高水平國際化醫學(xué)人才和管理人才，并給予相應保障。

　　21.持續深化醫保支付方式改革。在總額預算下，不斷完善按疾病診斷相關(guān)分組付費、定額付費等多種方式并存的多元復合式醫保支付方式。加快探索門(mén)診慢性病按人頭付費，研究探索對緊密型醫療聯(lián)合體實(shí)行總額付費。推動(dòng)公立醫院積極參與國家組織藥品和醫用耗材集中采購使用改革，探索實(shí)施集中采購藥品醫保支付標準。研究制定符合中醫特色的醫保支付方式。推廣住院按疾病診斷相關(guān)分組付費，將病種實(shí)施范圍擴大至全病組，到2025年，按疾病診斷相關(guān)分組或按病種付費的醫�；�金占全部符合條件的住院醫�；�金支出的比例達到70%。

　�。�六）堅持和加強黨對公立醫院的全面領(lǐng)導

　　22.全面落實(shí)黨委領(lǐng)導下的院長(cháng)負責制。公立醫院黨委發(fā)揮把方向、管大局、作決策、促改革、保落實(shí)的領(lǐng)導作用，集體研究決定重大問(wèn)題。嚴格醫院黨委會(huì )和院長(cháng)辦公會(huì )議事決策制度，堅持黨委領(lǐng)導下的院長(cháng)負責制執行情況報告制度，落實(shí)公立醫院黨委討論決定事項清單及程序，構建黨委統一領(lǐng)導，黨政分工合作、協(xié)調運行的工作機制。在公立醫院章程中明確黨建工作的內容和要求，明確黨委研究決定醫院重大問(wèn)題的機制，把黨的領(lǐng)導融入醫院治理全過(guò)程各方面各環(huán)節，把黨的建設各項要求落到實(shí)處。

　　23.加強公立醫院領(lǐng)導班子和干部人才隊伍建設。組織人事部門(mén)按照干部管理權限，選優(yōu)配強領(lǐng)導班子成員特別是黨委書(shū)記和院長(cháng)。黨委書(shū)記和院長(cháng)分設的，黨委書(shū)記一般不兼任行政領(lǐng)導職務(wù)，院長(cháng)是中共黨員的同時(shí)擔任黨委副書(shū)記。堅持黨管干部原則，醫院黨委要制定實(shí)施醫院內部組織機構負責人選拔任用具體辦法。堅持黨管人才原則，完善人才培養、使用和引進(jìn)管理辦法。

　　24.全面加強公立醫院黨組織和黨員隊伍建設。推進(jìn)黨支部標準化規范化建設。建立黨支部參與重大事項討論決策的制度機制。實(shí)施黨支部書(shū)記“雙帶頭人”培育工程。建立健全把業(yè)務(wù)骨干培養成黨員、把黨員培養成業(yè)務(wù)骨干的“雙培養”機制。

　　25.落實(shí)公立醫院黨建工作責任。建立健全各級黨委統一領(lǐng)導、組織部門(mén)牽頭抓總、衛生健康部門(mén)具體負責、有關(guān)部門(mén)齊抓共管，一級抓一級、層層抓落實(shí)的責任體系和工作格局。加強公立醫院黨建工作指導委員會(huì )建設。全面開(kāi)展公立醫院黨組織書(shū)記抓基層黨建述職評議考核，把黨建工作成效納入醫院等級評定和巡視巡察工作內容，作為年度考核和干部選拔任用的重要依據。

　　三、保障措施

　�。ㄒ唬┞鋵�(shí)工作責任

　　各區要把推動(dòng)公立醫院高質(zhì)量發(fā)展作為深化醫藥衛生體制改革的重點(diǎn)任務(wù)，統籌協(xié)調、整體推進(jìn)。各有關(guān)部門(mén)要加強聯(lián)動(dòng)配合，確保政策措施落地見(jiàn)效。

　�。ǘ�）推動(dòng)試點(diǎn)示范

　　推進(jìn)公立醫院高質(zhì)量發(fā)展試點(diǎn)，逐步擴大范圍，加快探索高質(zhì)量發(fā)展模式和路徑，率先突破瓶頸，充分發(fā)揮引領(lǐng)帶動(dòng)作用。

　�。ㄈ�）加大投入保障

　　按照事權和支出責任等劃分，各區、各有關(guān)部門(mén)依規落實(shí)對公立醫院的投入政策，重點(diǎn)向資源均衡布局、學(xué)科建設、科研創(chuàng )新、人才培育等方面傾斜。

　�。ㄋ模�強化科學(xué)評價(jià)

　　按照屬地原則組織開(kāi)展對轄區內公立醫院高質(zhì)量發(fā)展的績(jì)效評價(jià)，注重評價(jià)結果合理應用，充分考慮各級各類(lèi)公立醫院實(shí)際情況，不搞“一刀切”。

　�。ㄎ澹�廣泛宣傳引導

　　各區、各有關(guān)部門(mén)要加強政策解讀和輿論引導，營(yíng)造良好氛圍；加強調研指導，及時(shí)總結經(jīng)驗、樹(shù)立先進(jìn)典型，以點(diǎn)帶面推動(dòng)公立醫院高質(zhì)量發(fā)展。

　　醫院醫療高質(zhì)量發(fā)展方案 10

　　按照“觀(guān)念能力作風(fēng)建設年”活動(dòng)安排，根據市《“轉作風(fēng)、提效能、促發(fā)展”作風(fēng)建設集中整頓實(shí)施方案》要求，結合醫院實(shí)際，特制定本方案。

　　一、目標要求

　　按照“六個(gè)破除”“七個(gè)明顯增強”要求，著(zhù)力解決紀律不嚴、履職不力、作風(fēng)不實(shí)、效率不高等“庸懶散慢拖”問(wèn)題，根除作風(fēng)頑瘴痼疾，正院風(fēng)、促學(xué)風(fēng)，弘揚新風(fēng)正氣，凝聚發(fā)展合力。

　�。ㄒ唬┕ぷ髯黠L(fēng)更加務(wù)實(shí)。嚴肅整治機關(guān)作風(fēng)、醫德醫風(fēng)，引導和促使廣大黨員干部、員工增強責任意識、服務(wù)意識、拼搶意識，干工作盡力到最大限度、努力到無(wú)能為力、拼搏到實(shí)現第一，讓主動(dòng)作為、擔當干事、逢一必爭、逢冠必奪成為思想共識和行動(dòng)自覺(jué)。

　�。ǘ�）工作落實(shí)更加高效。嚴格“13710”工作制度，醫院各部門(mén)迅速提升執行力，對重大決策、重點(diǎn)工作、急難險重任務(wù)，大抓落實(shí)快抓落實(shí)狠抓落實(shí)，把工作標準調整到最高、精神狀態(tài)調整到最佳、自我要求調整到最嚴，做到分秒必爭、雷厲風(fēng)行、馬上就辦、優(yōu)質(zhì)高效。

　�。ㄈ�）推動(dòng)發(fā)展更加有力。圍繞建設學(xué)科建設上檔升級、三大中心建設和省級區域醫療中心建設、推動(dòng)醫院高質(zhì)量跨越式發(fā)展等大事要事，凝聚共識、提振士氣，破除制約因素、激發(fā)創(chuàng )新創(chuàng )造活力，使廣大黨員干部、職工真正躬身入局、擔當作為，自覺(jué)知責于心、擔責于身、履責于行，以實(shí)際行動(dòng)為醫院發(fā)展獻智獻力。

　　二、整頓重點(diǎn)

　　聚焦中央、省、市部署要求解決的作風(fēng)頑疾，聚焦妨礙醫院高質(zhì)量發(fā)展的體制機制頑疾，聚焦損害群眾利益的作風(fēng)頑疾，開(kāi)展大排查、大整治、大掃除，從根本上清除作風(fēng)之弊、行為之垢。

　�。ㄒ唬┪冯y畏險、擔當不足問(wèn)題。重點(diǎn)是政令不暢，落實(shí)不力，干工作挑三揀四、討價(jià)還價(jià)，面對任務(wù)左躲右閃、瞻前顧后等；在崗不敬業(yè)，履職不盡責，工作只求過(guò)得去，不求過(guò)得硬，只守攤子，不思進(jìn)取，業(yè)績(jì)平平，無(wú)所建樹(shù)等；存在避責思維，怕?lián)�當、怕受累，�?jiàn)到困難就躲，碰到麻煩就繞，遇到阻力就退，等靠要思想嚴重，一提干事先擺困難，一讓擔當躲避退讓?zhuān)�一味上交矛盾、下卸責任等�?/p>

　�。ǘ�）標準不高、動(dòng)力不足問(wèn)題。重點(diǎn)是對上級政策研究把握不準，外院先進(jìn)經(jīng)驗學(xué)習借鑒不夠，專(zhuān)業(yè)化水平不高，本職工作業(yè)務(wù)不精；責任感、使命感不強，工作“庸懶散”，缺乏“拼搶爭”；學(xué)習不積極主動(dòng)，心浮氣躁，一知半解，知其然不知其所以然，知識匱乏、本領(lǐng)恐慌，導致工作能力不足、辦法不多，思路提不出，對策想不出，局面打不開(kāi)；工作的積極性、主動(dòng)性不強，工作不推不動(dòng)，甚至推而不動(dòng)，消極應付等。

　�。ㄈ�）敷衍塞責、執行不力問(wèn)題。重點(diǎn)是落實(shí)“13710”制度不到位、落實(shí)醫院各項制度和具體工作任務(wù)不到位，做事拖拉，執行力差；對醫院的決策部署口號喊得多、實(shí)際行動(dòng)少，不推不動(dòng)，一推一動(dòng)、甚至推而不動(dòng)；滿(mǎn)足于口頭布置、紙上檢查，把說(shuō)了當做了，把做了當做成了，過(guò)分依賴(lài)微信群、釘釘群，搞“指尖上的形式主義”。

　�。ㄋ模﹦�(chuàng )新不足、效率低下問(wèn)題。重點(diǎn)是開(kāi)拓創(chuàng )新意識不強，發(fā)展理念、工作思路、研究課題不能與時(shí)俱進(jìn)，對新形勢新情況醫院發(fā)展、專(zhuān)業(yè)建設不熟悉不掌握，對新常態(tài)新決策不適應，習慣憑經(jīng)驗考慮問(wèn)題和辦事，缺乏開(kāi)拓創(chuàng )新活力和爭創(chuàng )一流的精神；對推進(jìn)重大任務(wù)，工作抓得不緊不實(shí)，推進(jìn)工作的辦法措施不多，工作效果不明顯等。

　�。ㄎ澹┞楸孕傅�、服務(wù)不夠問(wèn)題。重點(diǎn)是宗旨意識樹(shù)立不牢固，主動(dòng)聯(lián)系群眾、服務(wù)群眾的意識不強，方法簡(jiǎn)單、態(tài)度冷漠、語(yǔ)言生硬，甚至一推二拖三刁難，使得辦事群眾多次跑；作風(fēng)漂浮，工作不在狀態(tài)，得過(guò)且過(guò)，在其位不謀其政，思想上不求實(shí)，行動(dòng)上不落實(shí)，工作上不扎實(shí)等。

　�。�六）紀律不嚴、散漫松懈問(wèn)題。重點(diǎn)是組織紀律意識淡薄，不講法紀、不講規矩、不按程序辦事，執行政策搞變通，有令不行、有禁不止等；工作紀律松懈，自由散漫、遲到早退，擅離職守，上班時(shí)間從事與工作無(wú)關(guān)的事情等。

　　三、實(shí)施方法

　　把學(xué)習教育、查擺檢視、整改落實(shí)、建章立制貫穿始終。

　�。ㄒ唬�學(xué)習教育。采取集中學(xué)習、專(zhuān)家授課、專(zhuān)題研討、個(gè)人自學(xué)相結合的方式，學(xué)習黨章黨規，學(xué)習省、市黨代會(huì )精神以及南陽(yáng)建設副中心城市部署；學(xué)習市委、市政府關(guān)于加強作風(fēng)建設、優(yōu)化營(yíng)商環(huán)境的有關(guān)要求；學(xué)習復建張仲景國醫大學(xué)的重要部署等。在持續學(xué)習的基礎上，開(kāi)展“六對照六看”，即對照入黨誓詞看初心使命、對照外院先進(jìn)看自身差距、對照醫院發(fā)展目標看思路舉措、對照工作職責看服務(wù)質(zhì)量、對照“13710”工作制度看效率效果、對照群眾反映問(wèn)題看工作短板。

　�。ǘ�）查擺問(wèn)題。采取“內查”和“外查”相結合的方式，深入查找作風(fēng)方面存在的突出問(wèn)題，確保找全找準查透�！皟炔椤奔丛陬I(lǐng)導班子內部和領(lǐng)導干部個(gè)人，對照整治重點(diǎn)，逐一進(jìn)行認真審視、仔細對照、全面檢查，綜合運用自己找、領(lǐng)導點(diǎn)、互相幫、集體議等方式，實(shí)事求是查找自身存在的作風(fēng)問(wèn)題�！巴獠椤奔赐ㄟ^(guò)多種渠道發(fā)動(dòng)管理和服務(wù)對象幫助查找問(wèn)題，主要是：分層開(kāi)設專(zhuān)門(mén)舉報電話(huà)、信箱、電子郵箱，在門(mén)戶(hù)網(wǎng)站、微信公眾號開(kāi)辟舉報專(zhuān)區，組織管理服務(wù)對象提意見(jiàn)，廣泛收集問(wèn)題和意見(jiàn)建議。對查找出的問(wèn)題不足，領(lǐng)導班子和黨員干部分別進(jìn)行認真梳理，列出問(wèn)題清單，形成查擺檢視材料。醫院主要負責同志要主持研究（黨政領(lǐng)導班子）院班子問(wèn)題清單和查擺檢視材料。

　�。ㄈ�）整改落實(shí)。在查擺問(wèn)題的基礎上，針對存在的問(wèn)題提出解決對策，制定整改方案。建立整改臺賬，按照即時(shí)整改、階段整改、長(cháng)期整改三類(lèi)事項，分別明確目標要求、方法措施、時(shí)限進(jìn)度和責任主體，實(shí)行整改工作領(lǐng)導負責制，以上率下、緊盯不放、強力整改，確保條條落實(shí)、件件落地。堅持開(kāi)門(mén)整改，根據整改工作進(jìn)度，適時(shí)公示整改情況，主動(dòng)接受監督，讓群眾切實(shí)感受到真改的態(tài)度和實(shí)改的成效。實(shí)行問(wèn)題整改銷(xiāo)號管理，完成整改一項、核對銷(xiāo)號一項，確保清零見(jiàn)底。對各部門(mén)的問(wèn)題整改情況，不定期開(kāi)展抽查核實(shí)，對搞虛假整改、遲滯整改的嚴肅處理。

　�。ㄋ模┙ㄕ铝⒅�。堅持破立并舉、邊改邊建，著(zhù)眼于建立健全作風(fēng)建設長(cháng)效機制，針對集中整頓中反映出的問(wèn)題和工作薄弱環(huán)節，加強源頭治理和有效預防，建立完善規章制度，確保從根本上扶正祛邪；召開(kāi)總結提升會(huì )議，認真梳理總結一些好做法、新經(jīng)驗，用制度形式固定下來(lái)、堅持下去，鞏固拓展集中整頓成果，對常態(tài)化作風(fēng)建設作出安排，把好作風(fēng)在新時(shí)代持續弘揚。

　　在集中整頓結束前，各部門(mén)要對集中整頓情況進(jìn)行認真總結、開(kāi)展自查自評。把群眾滿(mǎn)意不滿(mǎn)意、實(shí)際問(wèn)題解決沒(méi)解決、對醫院發(fā)展促進(jìn)作用大不大，作為衡量標準，針對不同部門(mén)，分別進(jìn)行滿(mǎn)意度測評，并公布測評結果。

　　四、推進(jìn)措施

　�。ㄒ唬┟鞑榘翟L(fǎng)“抓督導”。堅持把明查暗訪(fǎng)、真查實(shí)督貫穿集中整頓工作全過(guò)程。突出“檢查、核實(shí)、督促”職能，不間斷地隨機隨地開(kāi)展查訪(fǎng)，并全程錄音錄像，精準發(fā)現作風(fēng)方面的問(wèn)題，對群眾舉報反映的重要情況進(jìn)行現場(chǎng)查核，督導查找出問(wèn)題的整改。對于明查暗訪(fǎng)發(fā)現的一般性問(wèn)題，及時(shí)反饋給有關(guān)單位和部門(mén)進(jìn)行處理、整改；對于重大、典型問(wèn)題，嚴格督辦，限期整改。

　�。ǘ�）曝光典型“促整改”。堅持每?jì)蓚�(gè)月召開(kāi)一次全院作風(fēng)建設集中整頓典型問(wèn)題曝光會(huì )，對每個(gè)階段發(fā)現的突出問(wèn)題、查處的典型案件及處理結果，采取多種方式予以曝光，并由被曝光部門(mén)的.主要負責人做檢討發(fā)言，深刻剖析原因，明確自身責任，作出整改表態(tài)，警示警醒，促進(jìn)作風(fēng)問(wèn)題整改。

　�。ㄈ�）疑難問(wèn)題“提級管”。實(shí)行首問(wèn)負責制，推動(dòng)全院構建“首問(wèn)責任人——部門(mén)負責人——分管領(lǐng)導——主要領(lǐng)導”四級責任鏈條，對疑難事項、棘手問(wèn)題實(shí)行提級管理，下級向上級領(lǐng)導報告，由其上一級領(lǐng)導研判處理，使有關(guān)事項盡可能在本單位內部閉環(huán)解決。

　�。ㄋ模┲攸c(diǎn)處室“群眾評”。為有效破解“中梗阻”問(wèn)題，采取群眾評議的方法，倒逼中層干部轉作風(fēng)、優(yōu)服務(wù)。對承擔人財物管理、患者就診以及職工工作、學(xué)習、生活、密切相關(guān)的部門(mén)主要負責人，院黨委定期組織有關(guān)人員對其履職盡責、服務(wù)質(zhì)量、工作作風(fēng)、廉潔自律等情況進(jìn)行“背靠背”民主評議，凡評議結果屬于差檔次的，首次的發(fā)函提醒，連續兩次的誡勉談話(huà)，連續三次以上的調離崗位或予以免職。

　�。ㄎ澹┚劢箚�(wèn)題“專(zhuān)項治”。針對貫徹落實(shí)上級決策部署不力、不擔當不作為慢作為亂作為假作為問(wèn)題、困擾基層的形式主義官僚主義問(wèn)題，以“切口小、發(fā)力準、效果好”為原則，分別確定目標任務(wù)，明確責任主體、進(jìn)度時(shí)限和工作措施，糾正違規和偏差行為，查處違紀違法問(wèn)題，推動(dòng)舉一反三、以案促改、系統整改，全面提升各部門(mén)治理能力。

　�。�六）嚴格問(wèn)責“強震懾”。對作風(fēng)集中整頓中發(fā)現和暴露出的違規違紀問(wèn)題，建立快查快辦綠色通道，先受理、先研判、先處置。對作風(fēng)問(wèn)題的當事人、責任人嚴肅追責，對問(wèn)題嚴重的，實(shí)行“一案雙查”，同時(shí)追究相關(guān)領(lǐng)導責任，發(fā)揮好執紀問(wèn)責的強大震懾作用。

　　醫院醫療高質(zhì)量發(fā)展方案 11

　　一、總體要求

　　堅持以人民健康為中心，堅持政府主導、公益性主導，堅持醫防融合、平急結合、中西醫并重，加強公立醫院主體地位，強化體系創(chuàng )新、技術(shù)創(chuàng )新、模式創(chuàng )新、管理創(chuàng )新。力爭通過(guò)5年時(shí)間，推動(dòng)優(yōu)質(zhì)醫療資源科學(xué)擴容和區域均衡布局，推進(jìn)公立醫院發(fā)展方式從規模擴張轉向提質(zhì)增效，運行模式從粗放管理轉向精細化管理，資源配置從注重物質(zhì)要素轉向更加注重人才技術(shù)要素，為更好提供優(yōu)質(zhì)高效的醫療衛生服務(wù)、防范化解重大疫情和突發(fā)公共衛生風(fēng)險、建設健康云南提供有力支撐。

　　二、構建公立醫院高質(zhì)量發(fā)展新體系

　�。ㄒ唬┐蛟旄咚�平醫院。以省域內死亡率高、外轉率高的疾病為重點(diǎn)，加快建設國家心血管病、呼吸、腫瘤區域醫療中心和省級臨床醫學(xué)中心（含中醫臨床醫學(xué)中心）；爭取國家創(chuàng )傷、神經(jīng)等區域醫療中心和國家臨床重點(diǎn)專(zhuān)科建設項目，打造云南省第一人民醫院、昆明醫科大學(xué)第一附屬醫院等一批省級高水平醫院。加快推進(jìn)州市臨床醫學(xué)分中心、省級區域醫療中心和省級臨床重點(diǎn)專(zhuān)科建設，推動(dòng)優(yōu)質(zhì)醫療資源向州、市擴容，補齊重點(diǎn)專(zhuān)業(yè)專(zhuān)科短板。加強與國家級高水平醫院（醫學(xué)院校）合作，提升重大疑難疾病診療救治能力，減少跨區域就醫。（省衛生健康委、省發(fā)展改革委、省財政廳，各州、市人民政府按照職責分工負責）

　�。ǘ�）發(fā)揮州市級醫院在城市醫療集團中的牽頭作用。由州、市三級公立醫院或代表轄區醫療水平的醫院（含社會(huì )辦醫院、中醫醫院）牽頭，其他若干家醫院、基層醫療衛生機構、公共衛生機構等為成員，按網(wǎng)格化布局組建緊密型城市醫療集團，統籌負責預防、治療、康復、健康促進(jìn)等一體化、連續性醫療服務(wù)。集團內各醫院加強協(xié)作，形成特色鮮明、專(zhuān)業(yè)互補、錯位發(fā)展、有序競爭的發(fā)展格局，帶動(dòng)基層醫療衛生機構提升服務(wù)能力和管理水平。推進(jìn)以全科醫生為主體、全科專(zhuān)科有效聯(lián)動(dòng)、醫防有機融合的家庭醫生簽約服務(wù)。到20xx年，80%的州、市有不少于一所醫院達到三級綜合醫院醫療服務(wù)能力指南推薦標準，80%的州、市中醫醫院達到三級甲等醫院標準。（省衛生健康委，各州、市人民政府按照職責分工負責）

　�。ㄈ�）發(fā)揮縣級醫院在縣域醫共體中的龍頭作用。全面推進(jìn)以縣級醫院為龍頭的緊密型縣域醫共體建設，加強縣級醫院對基層醫療衛生機構的統籌管理，發(fā)揮對基層醫務(wù)人員的技術(shù)支撐作用，提升居民健康“守門(mén)人”能力。支持邊境縣、市公立醫院適度提標擴容，加強邊境口岸城市公立醫院建設。提升省際邊界縣級公立醫院服務(wù)能力。到20xx年，95%以上的縣級公立醫院建成“五大中心”（胸痛、卒中、創(chuàng )傷、危重孕產(chǎn)婦和危重新生兒救治中心），60%以上的縣域有一所縣級公立綜合醫院達到《縣醫院醫療服務(wù)能力推薦標準》要求，50%以上的縣級中醫醫院達到《縣級中醫醫院醫療服務(wù)能力推薦標準（試行）》要求，提高縣域和基層就診率。（省衛生健康委、省發(fā)展改革委、省財政廳，各州、市人民政府按照職責分工負責）

　�。ㄋ模┲�牢平急結合公共衛生防護網(wǎng)。加強公立醫院公共衛生科室標準化建設，完善公立醫院公共衛生服務(wù)補償機制，加強各級公立醫院與公共衛生機構的分工協(xié)作和業(yè)務(wù)融合。持續強化醫院感染防控管理。健全分級、分層、分流、中西醫協(xié)同的重大疫情救治體系。建設云南省第一人民醫院、昆明醫科大學(xué)第一附屬醫院、昆明醫科大學(xué)第二附屬醫院等重大疫情救治基地，承擔危重癥患者集中救治和應急物資集中儲備任務(wù)。推進(jìn)中醫疫病防治基地建設，提高中醫藥應急救治能力。各州、市和人口大縣完成傳染病醫院建設，其他縣、市、區綜合醫院完成相對獨立的傳染病區建設。支持部分邊境地區公立醫院儲備一定規�？裳杆俎D換的傳染病房、重癥病房、醫療物資和人力資源。創(chuàng )新醫防協(xié)同機制，建立人員通、信息通、資源通和監督監管相互制約的機制。（省衛生健康委、省發(fā)展改革委、省工業(yè)和信息化廳、省財政廳，各州、市人民政府按照職責分工負責）

　　三、引領(lǐng)公立醫院高質(zhì)量發(fā)展新趨勢

　�。ㄒ唬┘訌娕R床專(zhuān)科建設。針對嚴重影響全省健康水平的主要疾病，提升各級公立醫院心腦血管、呼吸、腫瘤、消化、重癥、急診、感染、精神、康復等核心專(zhuān)科能力，夯實(shí)麻醉、影像、病理和檢驗等支撐專(zhuān)科基礎。做優(yōu)做強骨傷、肛腸、針灸等中醫傳統優(yōu)勢專(zhuān)科。在“雙一流”建設中加強醫學(xué)相關(guān)學(xué)科建設。有計劃地加強臨床重點(diǎn)專(zhuān)科分層分類(lèi)建設，以專(zhuān)科發(fā)展帶動(dòng)診療能力提升，提高醫療服務(wù)同質(zhì)化水平。（省衛生健康委、省教育廳、省財政廳，各州、市人民政府按照職責分工負責）

　�。ǘ�）提高醫學(xué)技術(shù)創(chuàng )新能力。提升高水平臨床醫療水平，加強醫學(xué)應用基礎研究和臨床研究，開(kāi)展群醫學(xué)研究，鼓勵開(kāi)展新技術(shù)、新產(chǎn)品、中醫先進(jìn)設備、中藥新藥創(chuàng )制研究。強化科研攻關(guān)對重大疫情和突發(fā)公共衛生事件應對的支撐作用。推動(dòng)科技成果轉化，所獲收益主要用于獎勵作出重要貢獻的人員。探索開(kāi)展公立醫院科技創(chuàng )新能力評價(jià)。健全職務(wù)發(fā)明制度。加快發(fā)展商業(yè)健康保險，促進(jìn)新技術(shù)進(jìn)入臨床使用。（省衛生健康委、省科技廳、省人力資源社會(huì )保障廳、省醫保局、省藥監局按照職責分工負責）

　�。ㄈ�）不斷拓展創(chuàng )新醫療服務(wù)模式。優(yōu)化服務(wù)流程，推行分時(shí)段預約診療和檢查檢驗集中預約服務(wù)，開(kāi)展診間（床旁）結算、檢驗檢查結果互認等服務(wù)。開(kāi)設多學(xué)科診療門(mén)診，建立多學(xué)科聯(lián)合診療和查房制度。逐步擴大日間手術(shù)范圍，提高日間手術(shù)占擇期手術(shù)的比例。二級及以上公立醫院實(shí)現優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)全覆蓋，實(shí)施責任制整體護理，鼓勵開(kāi)展延續護理服務(wù)。開(kāi)設合理用藥咨詢(xún)或藥物治療管理門(mén)診，引導優(yōu)質(zhì)藥學(xué)服務(wù)向基層延伸。完善院前急救網(wǎng)絡(luò )，探索院前急救機構與“五大中心”信息實(shí)時(shí)交換，提升急救效率與能力。推廣中醫綜合診療模式、多專(zhuān)業(yè)一體化診療模式、全鏈條服務(wù)模式，實(shí)施重大疑難疾病中西醫協(xié)作試點(diǎn)。（省衛生健康委、省醫保局、省藥監局，各州、市人民政府按照職責分工負責）

　�。ㄋ模�強化信息化支撐作用。推進(jìn)智慧醫院建設和醫院信息標準化建設，確保網(wǎng)絡(luò )安全、數據安全和醫患個(gè)人信息依法合規使用。依托全民健康信息平臺，加快推進(jìn)全省公立醫院信息共享。推動(dòng)遠程醫療全覆蓋，加快發(fā)展互聯(lián)網(wǎng)醫院。推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫療健康”服務(wù)。建立藥品追溯制度，探索公立醫院處方信息與藥品零售消費信息互聯(lián)互通。推進(jìn)統一的醫保藥品、醫用耗材分類(lèi)與編碼標準。推進(jìn)醫療器械唯一標識應用。（省衛生健康委、省委網(wǎng)信辦、省工業(yè)和信息化廳、省商務(wù)廳、省醫保局、省藥監局按照職責分工負責）

　　四、提升公立醫院高質(zhì)量發(fā)展新效能

　�。ㄒ唬┙∪�運營(yíng)管理體系。全面落實(shí)基本醫療衛生與健康促進(jìn)法等法律法規，提升法治保障水平。整合業(yè)務(wù)系統和資源系統，建立醫院運營(yíng)管理決策支持系統，推動(dòng)醫院運營(yíng)管理的`科學(xué)化、規范化、精細化。在二級及以上公立醫院設置總會(huì )計師崗位。以大數據方法建立病種組合標準體系，形成疾病嚴重程度與資源消耗在每一個(gè)病組的量化治療標準、藥品標準和耗材標準等，對醫院病例組合指數、成本產(chǎn)出、醫生績(jì)效等進(jìn)行監測評價(jià)，引導醫院回歸功能定位，減輕患者就醫負擔。（省衛生健康委、省委網(wǎng)信辦、省財政廳、省醫保局、省藥監局按照職責分工負責）

　�。ǘ�）加強全面預算管理�？茖W(xué)制定醫院戰略發(fā)展規劃和年度計劃，實(shí)行全口徑、全過(guò)程、全員性、全方位預算管理，貫穿預算編制、審批、執行、監控、調整、決算、分析、考核等各環(huán)節，從數量、質(zhì)量、實(shí)效、成本、效益等方面實(shí)施預算績(jì)效管理，強化預算約束，促進(jìn)資源有效配置和使用。完善全面預算管理評價(jià)體系。定期公開(kāi)醫院相關(guān)財務(wù)信息，主動(dòng)接受社會(huì )監督。（省衛生健康委、省財政廳按照職責分工負責）

　�。ㄈ�）完善內部控制制度。以業(yè)務(wù)管理和經(jīng)濟管理的重大風(fēng)險、重大事件、重要流程為重點(diǎn)，開(kāi)展風(fēng)險評估和內部控制評價(jià)。強化內部授權審批控制、預算控制、資產(chǎn)控制、會(huì )計控制、政府采購控制、信息公開(kāi)控制等，防范財務(wù)風(fēng)險、業(yè)務(wù)風(fēng)險、法律風(fēng)險和廉政風(fēng)險。強化成本消耗關(guān)鍵環(huán)節的流程管理，降低萬(wàn)元收入能耗支出。推廣醫院后勤“一站式”服務(wù)。（省衛生健康委、省財政廳按照職責分工負責）

　�。ㄋ模┙∪�績(jì)效評價(jià)機制。以國家公立醫院績(jì)效考核為導向，堅持和強化公立醫院的公益性，全面開(kāi)展公立醫院績(jì)效考核，持續優(yōu)化績(jì)效考核指標體系，從醫療質(zhì)量、運營(yíng)效率、持續發(fā)展、滿(mǎn)意度評價(jià)等維度進(jìn)行綜合績(jì)效評價(jià)。引導公立醫院改革完善內部績(jì)效考核辦法，以聘用合同為依據，以崗位職責完成情況為重點(diǎn)，將考核結果與薪酬分配掛鉤。建立健全城市醫療集團和縣域醫共體績(jì)效考核制度，加強績(jì)效監測評價(jià)分析。（省衛生健康委、省委組織部、省發(fā)展改革委、省財政廳、省人力資源社會(huì )保障廳、省醫保局按照職責分工負責）

　　五、激活公立醫院高質(zhì)量發(fā)展新動(dòng)力

　�。ㄒ唬└母锶耸鹿芾碇贫�。全面貫徹落實(shí)《云南省促進(jìn)衛生健康人才隊伍發(fā)展三十條措施》。貫徹落實(shí)公立醫院人員編制標準，建立動(dòng)態(tài)核增機制。推進(jìn)公立醫院人員總量管理試點(diǎn)工作。落實(shí)公立醫院用人自主權，完善公開(kāi)招聘政策，對急需緊缺專(zhuān)業(yè)或崗位在公開(kāi)招聘中不設開(kāi)考比例。落實(shí)崗位管理制度，按照醫、護、藥、技、管等不同類(lèi)別合理設置崗位，科學(xué)編制崗位責任書(shū)，實(shí)行競聘上崗、合同管理，激勵人才脫穎而出。增加護士配備，逐步使公立醫院醫護比總體達到1∶2左右。（省人力資源社會(huì )保障廳、省委編辦、省衛生健康委、省教育廳、省財政廳，各州、市人民政府按照職責分工負責）

　�。ǘ�）改革薪酬分配制度。落實(shí)“兩個(gè)允許”要求，貫徹《關(guān)于深化公立醫院薪酬制度改革的指導意見(jiàn)》要求，合理確定、動(dòng)態(tài)調整公立醫院薪酬水平。建立主要體現崗位職責和知識價(jià)值的薪酬體系，實(shí)行以崗定責、以崗定薪、責薪相適、考核兌現。在核定的績(jì)效工資總量?jì)�，醫院可自主設立體現醫療行業(yè)特點(diǎn)、勞動(dòng)特點(diǎn)和崗位價(jià)值的薪酬項目，充分發(fā)揮保障和激勵作用。鼓勵探索公立醫院主要負責人和高層次專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員實(shí)行年薪制。（省人力資源社會(huì )保障廳、省衛生健康委、省財政廳，各州、市人民政府按照職責分工負責）

　�。ㄈ�）健全醫務(wù)人員培養評價(jià)制度。強化醫學(xué)生早臨床、多臨床、反復臨床，加強醫學(xué)人文教育。加強住院醫師規范化培訓基地、助理全科醫生培訓基地臨床技能中心建設。落實(shí)住院醫師規范化培訓、專(zhuān)科醫師規范化培訓和繼續醫學(xué)教育制度，開(kāi)展中醫藥師承教育。加強老年、兒科、重癥、傳染病等緊缺護理專(zhuān)業(yè)護士培養培訓，推動(dòng)護理崗位科學(xué)管理，提升護理服務(wù)水平。改革完善人才評價(jià)機制，堅持分層分類(lèi)評價(jià)，合理設置評價(jià)標準，突出品德能力業(yè)績(jì)導向，增加臨床工作數量和質(zhì)量指標，淡化論文數量要求。分類(lèi)修訂完善衛生專(zhuān)業(yè)高級職稱(chēng)評審標準。穩慎下放職稱(chēng)評審權限，探索在崗位設置合理、人事管理完善、具有自主評審意愿的三級公立醫院試點(diǎn)自主開(kāi)展高級職稱(chēng)評審。（省教育廳、省衛生健康委、省委組織部、省人力資源社會(huì )保障廳按照職責分工負責）

　�。ㄋ模┥罨�醫療服務(wù)價(jià)格改革。穩妥推進(jìn)醫療服務(wù)價(jià)格改革，建立健全科學(xué)合理的醫療服務(wù)價(jià)格形成機制。建立靈敏有序的價(jià)格動(dòng)態(tài)調整機制，定期開(kāi)展調價(jià)評估，達到啟動(dòng)條件的要穩妥有序調整醫療服務(wù)價(jià)格，理順比價(jià)關(guān)系，支持公立醫院優(yōu)化收入結構。加快審核新增和修訂醫療服務(wù)價(jià)格項目。完善中醫（民族醫）、互聯(lián)網(wǎng)等醫療服務(wù)價(jià)格政策。到20xx年，公立醫院醫療服務(wù)收入（不含藥品、耗材、檢查、化驗收入）占醫療收入的比例達到國家要求或評價(jià)水平。（省醫保局、省衛生健康委、省發(fā)展改革委、省財政廳按照職責分工負責）

　�。ㄎ澹┥罨�醫保支付方式改革。推行以按病種付費為主的多元復合式醫保支付方式，開(kāi)展按疾病診斷相關(guān)分組付費試點(diǎn)、區域點(diǎn)數法總額預算和按病種分值付費試點(diǎn)工作，探索按床日付費、門(mén)診按人頭付費。推進(jìn)縣域醫共體醫保資金打包付費改革，探索對緊密型醫療聯(lián)合體實(shí)行總額付費，加強監督考核，結余留用、合理超支分擔，結余資金作為醫共體（城市醫療集團）成員單位醫療服務(wù)收入，主要用于績(jì)效分配、人才培養、專(zhuān)科建設等�？茖W(xué)制定醫�？傤~預算，合理確定和動(dòng)態(tài)調整按病種、按床日、按人頭等的付費標準。健全公立醫院與醫保經(jīng)辦機構協(xié)商談判制度，規范醫保協(xié)議管理，明確結算時(shí)限，細化結算規則，逐步規范醫保支付審核標準，確�；�金及時(shí)足額撥付。健全重大疫情醫療救治醫保支付政策，探索符合中醫藥服務(wù)、“互聯(lián)網(wǎng)+醫療服務(wù)”等服務(wù)特點(diǎn)的醫保支付方式。推動(dòng)公立醫院積極參與國家組織藥品和醫用耗材集中采購使用改革，落實(shí)醫保資金結余留用政策。（省醫保局、省衛生健康委、省財政廳、省人力資源社會(huì )保障廳按照職責分工負責）

　　六、建設公立醫院高質(zhì)量發(fā)展新文化

　�。ㄒ唬�強化患者需求導向。堅守純粹醫者信念，尊重醫學(xué)科學(xué)規律，遵守醫學(xué)倫理道德，遵循臨床診療技術(shù)規范，為人民群眾提供安全、適宜、優(yōu)質(zhì)、高效的醫療衛生服務(wù)。加強患者隱私保護，開(kāi)展公益慈善和社工、志愿者服務(wù)，建設老年友善醫院。加大健康教育和宣傳力度，加強醫患溝通交流，構建和諧醫患關(guān)系。（省衛生健康委、省委宣傳部、省教育廳、省民政廳、省紅十字會(huì )按照職責分工負責）

　�。ǘ�）建設特色鮮明的醫院文化。以社會(huì )主義核心價(jià)值觀(guān)為引領(lǐng)，提煉醫院院訓、愿景、使命，多角度講好醫院故事，凝聚支撐醫院高質(zhì)量發(fā)展的精神力量。大力弘揚偉大抗疫精神和崇高職業(yè)精神，激發(fā)醫務(wù)人員對工作極端負責、對人民極端熱忱、對技術(shù)精益求精的不竭動(dòng)力，傳播大醫精誠、醫者仁心主旋律，提高職工價(jià)值認同感。塑造行業(yè)清風(fēng)正氣，建設清廉醫院。（省衛生健康委、省委宣傳部、省教育廳按照職責分工負責）

　�。ㄈ�）建立健全保護關(guān)心愛(ài)護醫務(wù)人員長(cháng)效機制。為醫務(wù)人員提供良好的工作環(huán)境和條件，加強職業(yè)暴露防護設施建設和防護設備配置。落實(shí)學(xué)習、工作、休息和帶薪休假制度，維護醫務(wù)人員合法權益。鼓勵醫院通過(guò)設立青年學(xué)習基金，在思想引領(lǐng)、青年組織建設、職業(yè)技能培養、科研創(chuàng )新、婚戀交友等方面服務(wù)青年醫務(wù)人員成長(cháng)。健全職工關(guān)愛(ài)幫扶機制，切實(shí)解決醫務(wù)人員實(shí)際困難。強化醫院安全防范，加強人防、物防、技防建設，落實(shí)安全保衛責任制。將解決醫療糾紛納入法治軌道，健全完善醫療糾紛預防和處理機制，依法嚴厲打擊醫鬧、暴力傷醫等涉醫違法犯罪行為，堅決保護醫務(wù)人員安全。落實(shí)醫療責任險。（省衛生健康委、省教育廳、省公安廳、省人力資源社會(huì )保障廳、團省委按照職責分工負責）

　　七、堅持和加強黨對公立醫院的全面領(lǐng)導

　�。ㄒ唬┤�面執行和落實(shí)黨委領(lǐng)導下的院長(cháng)負責制。公立醫院黨委發(fā)揮把方向、管大局、作決策、促改革、保落實(shí)的領(lǐng)導作用，集體研究決定重大問(wèn)題。健全完善醫院黨委會(huì )和院長(cháng)辦公會(huì )議事決策規則，建立書(shū)記、院長(cháng)定期溝通和黨委領(lǐng)導下的院長(cháng)負責制執行情況報告制度，著(zhù)力構建黨委統一領(lǐng)導、黨政分工合作、協(xié)調運行的工作機制。在公立醫院章程中明確黨組織設置形式、地位作用、職責權限和黨務(wù)工作機構、經(jīng)費保障等內容要求，明確黨委等院級黨組織研究決定醫院重大問(wèn)題的機制，把黨的領(lǐng)導融入醫院治理和現代醫院管理各環(huán)節，把黨的建設各項要求落到實(shí)處。（省委組織部、省委省直機關(guān)工委、省衛生健康委、省教育廳、省人力資源社會(huì )保障廳按照職責分工負責）

　�。ǘ�）加強公立醫院領(lǐng)導班子和干部人才隊伍建設。選優(yōu)配強醫院領(lǐng)導班子成員特別是黨委書(shū)記和院長(cháng)，強化領(lǐng)導班子政治建設、思想建設和黨風(fēng)廉政建設。按要求完成黨委書(shū)記和院長(cháng)分設、領(lǐng)導班子成員選配調整等工作，黨委書(shū)記一般不兼任行政領(lǐng)導職務(wù)，院長(cháng)是中共黨員的同時(shí)擔任黨委副書(shū)記。堅持黨管干部原則，醫院黨委要按照干部選拔任用有關(guān)規定，制定實(shí)施醫院內設機構負責人選拔任用具體辦法。加強對人才的政治引領(lǐng)、政治吸納和政治把關(guān)，堅持黨管人才原則，完善人才培養、使用和引進(jìn)管理辦法，建立醫院領(lǐng)導班子成員聯(lián)系服務(wù)高層次人才制度，探索建立以醫德、能力、業(yè)績(jì)?yōu)橹攸c(diǎn)的人才評價(jià)體系。（省委組織部、省委編辦、省衛生健康委、省教育廳、省人力資源社會(huì )保障廳按照職責分工負責）

　�。ㄈ�）全力提升公立醫院基層黨建工作質(zhì)量。健全黨支部標準化規范化建設長(cháng)效機制，建立黨支部參與科室業(yè)務(wù)發(fā)展、人才引進(jìn)、隊伍建設、職稱(chēng)職級晉升、績(jì)效考核、薪酬分配、評獎評優(yōu)、設備配置等重大事項討論決策的制度機制，把好政治關(guān)、醫德醫風(fēng)關(guān)。實(shí)施臨床醫技科室黨支部書(shū)記“雙帶頭人”培育工程。推行把黨員培養成業(yè)務(wù)骨干、把業(yè)務(wù)骨干培養成黨員、把黨員業(yè)務(wù)骨干培養成管理骨干和學(xué)科帶頭人的“三培養”機制。（省委組織部、省委省直機關(guān)工委、省衛生健康委、省教育廳、省人力資源社會(huì )保障廳按照職責分工負責）

　�。ㄋ模┞鋵�(shí)公立醫院黨建工作責任。組織部門(mén)要履行牽頭抓總責任，加強政策指導和工作協(xié)調。衛生健康、教育、國有資產(chǎn)監管等部門(mén)要具體負責。公立醫院黨委承擔黨建工作主體責任，黨委書(shū)記是黨建工作第一責任人，領(lǐng)導班子其他成員落實(shí)“一崗雙責”。全面開(kāi)展公立醫院黨組織書(shū)記抓基層黨建述職評議考核，把黨建工作成效納入醫院等級評定和巡視巡察工作內容，作為年度考核和干部選拔任用的重要依據。（省委組織部、省委省直機關(guān)工委、省衛生健康委、省教育廳、省國資委按照職責分工負責）

　　八、加強組織實(shí)施

　�。ㄒ唬┞鋵�(shí)工作責任。各地要把推動(dòng)公立醫院高質(zhì)量發(fā)展作為深化醫藥衛生體制改革的重點(diǎn)任務(wù)，加強組織領(lǐng)導，強化統籌協(xié)調、壓實(shí)各方責任。各地、有關(guān)部門(mén)要切實(shí)履行職責，形成協(xié)同聯(lián)動(dòng)的工作合力，推進(jìn)公立醫院高質(zhì)量發(fā)展。

　�。ǘ�）落實(shí)投入責任。按規定落實(shí)政府對符合區域衛生規劃公立醫院的投入政策，落實(shí)對中醫醫院和傳染病醫院、精神病醫院、兒童醫院、婦幼保健院、邊境地區醫院等投入傾斜和保障政策。

　�。ㄈ�）加強監測評價(jià)。建立全省公立醫院高質(zhì)量發(fā)展評價(jià)指標體系，與公立醫院績(jì)效考核等有機結合。各地按照屬地原則對轄區內公立醫院高質(zhì)量發(fā)展進(jìn)行評價(jià)，充分考慮各級各類(lèi)公立醫院實(shí)際情況，不搞“一刀切”。

　�。ㄋ模┛偨Y推廣經(jīng)驗。各級衛生健康行政部門(mén)要會(huì )同有關(guān)部門(mén)加強調研指導，挖掘、總結、提煉、推廣典型經(jīng)驗，以點(diǎn)帶面推動(dòng)全省公立醫院高質(zhì)量發(fā)展取得實(shí)效。

　　醫院醫療高質(zhì)量發(fā)展方案 12

　　為貫徹落實(shí)《國務(wù)院辦公廳關(guān)于推動(dòng)公立醫院高質(zhì)量發(fā)展的意見(jiàn)》(國辦發(fā)〔20xx〕18號)，推動(dòng)全省公立醫院進(jìn)入高質(zhì)量發(fā)展階段，更好滿(mǎn)足人民群眾日益增長(cháng)的健康需求和海南自由貿易港建設需要，結合我省實(shí)際，制定本方案。

　　一、主要目標

　　堅持以人民健康為中心，堅持政府主導、公益性主導、公立醫院主導，堅持醫防融合、平急結合、中西醫并重，堅持“補短強基”和“創(chuàng )新引領(lǐng)”雙輪驅動(dòng)，建立健全現代醫院管理制度，強化體系創(chuàng )新、技術(shù)創(chuàng )新、模式創(chuàng )新和管理創(chuàng )新，加快我省優(yōu)質(zhì)醫療資源擴容和區域均衡布局。力爭通過(guò)3—5年努力，公立醫院體制機制逐步完善，制度短板基本補齊，發(fā)展方式從規模擴張轉向提質(zhì)增效，運行模式從粗放管理轉向精細化管理，資源配置從注重物質(zhì)要素轉向更加注重人才技術(shù)要素，讓人民群眾更好享受公共醫療資源，不斷提高全省百姓看病就醫的獲得感、幸福感和安全感，為海南自由貿易港建設提供優(yōu)質(zhì)高效醫療衛生服務(wù)、防范化解重大疫情和突發(fā)公共衛生風(fēng)險、建設健康海南提供有力保障。

　　二、重點(diǎn)任務(wù)

　　(一)完善機制，推動(dòng)建立健全現代醫院管理制度。

　　1.加強公立醫院黨的建設。全面執行和落實(shí)黨委領(lǐng)導下的院長(cháng)負責制，按要求完成黨委書(shū)記和院長(cháng)分設。黨委書(shū)記和院長(cháng)分設的，黨委書(shū)記一般不兼任行政領(lǐng)導職務(wù)，院長(cháng)是中共黨員的同時(shí)擔任黨委副書(shū)記。健全醫院黨委會(huì )和院長(cháng)辦公會(huì )議事決策制度，集體研究決定重大問(wèn)題，建立書(shū)記、院長(cháng)定期溝通和黨委領(lǐng)導下的院長(cháng)負責制執行情況報告制度。選優(yōu)配強醫院領(lǐng)導班子成員，強化領(lǐng)導班子政治建設、思想建設和黨風(fēng)廉政建設。強化公立醫院基層黨組織建設，實(shí)施黨支部書(shū)記“雙帶頭人”培育工程，健全“雙培養”機制，落實(shí)黨支部參與科室重大事項討論決策制度和基層黨支部書(shū)記向醫院黨委述職制度。(責任單位：省衛生健康委、省委組織部、省委編辦，各市縣政府)

　　2.健全公立醫院治理體系。完善公立醫院政事分開(kāi)、管辦分開(kāi)的實(shí)現形式，創(chuàng )新公立醫院管理體制，探索建立各級公立醫院政事權限清單，強化政府辦醫責任，理順管理職能。健全綜合監管制度，強化行業(yè)管理，明確政府部門(mén)的監督職責。(責任單位：省委編辦、省衛生健康委，各市縣政府)

　　3.完善公立醫院管理制度。推動(dòng)公立醫院全面完成醫院章程制定，全面落實(shí)民主管理、醫療質(zhì)量安全管理、人力資源管理、財務(wù)資產(chǎn)管理、績(jì)效考核、人才培養培訓管理、科研管理、后勤管理、信息管理、醫院文化、便民惠民服務(wù)等管理制度。(責任單位：省衛生健康委，各市縣政府)

　　4.完善公立醫院運行機制。推進(jìn)公立醫院去行政化改革，取消公立醫院的行政級別，逐步推行院長(cháng)職業(yè)化和聘任制，全面落實(shí)公立醫院的經(jīng)營(yíng)管理自主權，實(shí)行全員聘用管理。行政部門(mén)負責人一律不得兼任公立醫院領(lǐng)導職務(wù)。探索三級公立醫院總會(huì )計師委派制度。(責任單位：省委組織部、省委編辦、省人力資源社會(huì )保障廳、省衛生健康委、省財政廳，各市縣政府)

　　5.強化政府投入責任。按規定落實(shí)政府對符合區域衛生規劃的.公立醫院投入政策，加強財政項目支出管理，完善設備購置、學(xué)科人才建設等重點(diǎn)項目支出標準，保障公立醫院發(fā)展建設支出。創(chuàng )新投入方式，積極推進(jìn)“以事定費、購買(mǎi)服務(wù)、專(zhuān)項補助”的財政補助機制。落實(shí)對中醫、傳染病、精神病、兒童、婦產(chǎn)、婦幼保健和康復等專(zhuān)科醫院的投入傾斜政策。全面鎖定和化解符合規定的公立醫院債務(wù)。(責任單位：省財政廳、省衛生健康委，各市縣政府)

　　(二)強基擴能，全面提升醫療衛生服務(wù)能力。

　　1.加強省市三級公立醫院布局調整。優(yōu)化省市三級公立醫院空間布局，實(shí)現部分三級公立醫院外遷到主城區外交通干道、自由貿易港重點(diǎn)功能新區。此輪調整后，嚴格控制三級公立醫院數量和規模，從嚴開(kāi)展醫院等級評定，對超出規模標準和實(shí)際需求的三級公立醫院要逐步壓縮床位。(責任單位：省衛生健康委、省發(fā)展改革委，各有關(guān)市縣政府)

　　2.實(shí)施縣級公立醫院能力提升行動(dòng)。針對縣域疾病譜和患者外轉情況健全診療科目，通過(guò)引進(jìn)人才、改善設施、配置設備、對口支援等方式提升縣級公立醫院專(zhuān)科水平。開(kāi)展縣級中醫醫院中醫藥優(yōu)勢重點(diǎn)專(zhuān)科(專(zhuān)病)建設。建設臨床服務(wù)“五大中心”，建強急診急救“五大中心”，組建醫療資源共享“五大中心”，持續改善硬件設施設備條件，加快推進(jìn)國家衛生健康委“千縣工程”項目試點(diǎn)醫院建設。(責任單位：省衛生健康委，各有關(guān)市縣政府)

　　3.推動(dòng)省市優(yōu)質(zhì)醫療資源下沉。探索建立“省屬縣用”工作機制，推動(dòng)省市三級公立醫院人才、技術(shù)、管理等優(yōu)質(zhì)資源向縣域下沉，補齊縣級公立醫院醫療服務(wù)和管理能力短板。逐步取消三級公立醫院普通門(mén)診。(責任單位：省衛生健康委、省委編辦，各市縣政府)

　　(三)網(wǎng)格布局，構建公立醫院高質(zhì)量發(fā)展新體系。

　　1.推進(jìn)醫學(xué)、醫療雙中心建設。以外轉率和病死率高的疾病為重點(diǎn)，建設3—5個(gè)國家區域醫療中心和50個(gè)省級臨床醫學(xué)中心，支持建設一批省級區域醫療中心。引進(jìn)國內高水平醫院對口幫扶，提升省域診療能力，減少患者出島就醫。(責任單位：省衛生健康委、省發(fā)展改革委)

　　2.推進(jìn)城市醫療集團建設。在�？�、三亞和儋州等地級市，按照網(wǎng)格化布局管理，由地級市公立醫院牽頭組建公益性城市醫療集團，為網(wǎng)格內居民提供一體化、連續性醫療衛生服務(wù)。(責任單位：省衛生健康委，�？谑姓�府、三亞市政府、儋州市政府)

　　3.推進(jìn)縣域醫共體建設。由縣級公立醫院牽頭組建緊密型縣域醫共體，實(shí)行一體化管理。推進(jìn)三級公立醫院與縣域醫共體牽頭醫院建立對口幫扶和雙向轉診關(guān)系，推進(jìn)分級診療。(責任單位：省衛生健康委，各有關(guān)市縣政府)

　　4.推進(jìn)重大疫情救治體系建設。將公共衛生部門(mén)設置和履職情況作為公立醫院等級評審重要內容，推進(jìn)省和三亞市公共衛生臨床中心、重點(diǎn)區域醫療中心和縣級醫院感染性疾病科以及傳染病區建設，構建“2+3+N”的分級分層分流的重大疫情救治體系。(責任單位：省衛生健康委，各市縣政府)

　　5.推動(dòng)重大慢性病防治體系建設。構建省、市縣、鄉鎮、村四級重大慢性疾病防治體系，實(shí)施“2+3”健康服務(wù)包防治項目，推動(dòng)重大慢性疾病防治力量重心下沉、關(guān)口前移。(責任單位：省衛生健康委，各市縣政府)

　　(四)創(chuàng )新驅動(dòng)，引領(lǐng)公立醫院高質(zhì)量發(fā)展新趨勢。

　　1.推動(dòng)醫學(xué)技術(shù)創(chuàng )新。加強科研攻關(guān)與科技成果轉化，提升全省臨床科研水平。發(fā)揮博鰲樂(lè )城國際醫療旅游先行區政策優(yōu)勢，支持公立醫院牽頭或參與建立研發(fā)機構，開(kāi)展臨床技術(shù)成果轉化應用，同步開(kāi)展特許經(jīng)營(yíng)；支持按規定申報開(kāi)展干細胞臨床研究和轉化應用；支持參與真實(shí)世界數據研究。(責任單位：省衛生健康委、省科技廳、省藥監局、博鰲樂(lè )城國際醫療旅游先行區管理局)

　　2.推動(dòng)醫療服務(wù)模式創(chuàng )新。實(shí)現門(mén)診一站式服務(wù)中心全覆蓋，鼓勵建立住院一站式服務(wù)中心，積極推行日間手術(shù)。以器官系統疾病為中心，推行多學(xué)科診療模式，建立心臟、神經(jīng)、腫瘤、呼吸、腎臟、消化系統等疑難復雜專(zhuān)病臨床診療中心。(責任單位：省衛生健康委，各市縣政府)

　　3.強化信息化支撐作用。充分依托“三醫聯(lián)動(dòng)一張網(wǎng)”項目和基于5G物聯(lián)網(wǎng)的基層醫療衛生機構能力提升工程，大力發(fā)展遠程醫療和互聯(lián)網(wǎng)診療，推進(jìn)電子病歷、智慧服務(wù)、智慧管理“三位一體”的智慧醫院建設，逐步實(shí)現醫療機構間信息共享互通、檢查結果互認。支持公立醫院參與海南電子處方中心建設。(責任單位：省衛生健康委、省大數據管理局，各市縣政府)

　　(五)精細管理，提升公立醫院高質(zhì)量發(fā)展新效能。

　　1.健全運營(yíng)管理體系。推動(dòng)公立醫院成立運營(yíng)管理部門(mén)，建立健全運營(yíng)管理制度體系，建設基于數據循證的醫院運營(yíng)管理決策支持系統。以大數據方法建立病例組合標準體系，加強醫院病例組合指數(CMI)、成本產(chǎn)出、醫生績(jì)效等監測評價(jià)。推廣醫院后勤“一站式”服務(wù)，建設后勤智能綜合管理平臺，強化成本消耗關(guān)鍵環(huán)節的流程管理，降低萬(wàn)元收入能耗支出。(責任單位：省衛生健康委，各市縣政府)

　　2.加強全面預算管理。建立健全公立醫院預算管理組織制度和體系，推動(dòng)全面預算管理工作覆蓋人、財、物等全部資源，貫穿預算編制、審批、執行、監控、調整、決算等各個(gè)環(huán)節，強化預算分析報告和績(jì)效考核，加強信息化建設和預算信息公開(kāi)，提高醫院預算透明度。(責任單位：省衛生健康委、省財政廳，各市縣政府)

　　3.完善內部控制制度。加強公立醫院多層次內部控制制度建設，實(shí)現醫院經(jīng)濟事項全過(guò)程管控。建立日常監督機制。建設耗材和藥品入銷(xiāo)存、物價(jià)、特殊醫保提示、項目?jì)群�、基本藥物提示等全鏈條信息管理體系，實(shí)現閉環(huán)管理。加強債務(wù)風(fēng)險管理，嚴禁舉債建設。(責任單位：省衛生健康委、省財政廳，各市縣政府)

　　4.健全績(jì)效評價(jià)機制。全面開(kāi)展公立醫院績(jì)效考核。推動(dòng)公立醫院建立內部綜合績(jì)效考核指標體系，從醫教科防以及學(xué)科建設等方面全方位開(kāi)展績(jì)效評價(jià)工作，并將考核結果與改善內部管理有機結合。適時(shí)整合基于病種分值付費(DIP)和疾病診斷相關(guān)分組(DRG)的績(jì)效評價(jià)機制。(責任單位：省衛生健康委、省醫保局，各市縣政府)

　　(六)賦能增效，激活公立醫院高質(zhì)量發(fā)展新動(dòng)力。

　　1.改革編制管理方式。試點(diǎn)推進(jìn)公立醫院實(shí)行人員總量管理。在人員總量?jì)刃抡衅傅娜藛T，在公開(kāi)招聘、崗位聘用、職稱(chēng)評定、考核獎懲、薪酬分配、社會(huì )保險、住房公積金、解除聘用等方面統一適用事業(yè)單位人事管理規定。(責任單位：省委編辦、省衛生健康委、省人力資源社會(huì )保障廳，各市縣政府)

　　2.創(chuàng )新人事管理制度。支持公立醫院在機構編制部門(mén)核定的編制總量或人員總量?jì)茸灾髦朴啀徫辉O置(調整)方案，實(shí)行自主設崗、自主聘用、自主管理。健全以合同管理為基礎的用人機制，全面實(shí)行競聘上崗制度。支持公立醫院自主開(kāi)展人才引進(jìn)和招聘工作。(責任單位：省人力資源社會(huì )保障廳、省委人才發(fā)展局、省衛生健康委，各市縣政府)

　　3.改革薪酬分配制度。落實(shí)“兩個(gè)允許”要求，合理確定、動(dòng)態(tài)調整公立醫院薪酬水平。支持以人員總量為基數自主核定績(jì)效工資總量，自主核定高層次人才、急需緊缺人才和科研項目績(jì)效工資。支持實(shí)行靈活多樣的工資分配形式引進(jìn)或聘用高層次人才、急需緊缺專(zhuān)業(yè)技術(shù)人才、重點(diǎn)專(zhuān)業(yè)、學(xué)科帶頭人或團隊核心成員。不斷擴大公立醫院院領(lǐng)導年薪制實(shí)施范圍。(責任單位：省人力資源社會(huì )保障廳、省財政廳、省衛生健康委，各市縣政府)

　　4.完善衛生人才評價(jià)制度�？茖W(xué)設置評價(jià)標準，把醫德醫風(fēng)放在人才評價(jià)首位，注重臨床實(shí)踐能力業(yè)績(jì)導向，充分應用醫院病例組合指數(CMI)等信息。三級公立醫院突出疑難雜癥臨床診治能力、基層服務(wù)實(shí)績(jì)和科研水平等業(yè)績(jì)成果，支持有條件的三級公立醫院開(kāi)展衛生系列高級職稱(chēng)自主評聘。探索在城市醫療集團和縣域醫共體內開(kāi)展職稱(chēng)自主評審。(責任單位：省衛生健康委、省委人才發(fā)展局)

　　5.深化醫療服務(wù)價(jià)格改革。在醫療費用總體增長(cháng)水平控制在合理范圍的前提下，每年開(kāi)展一次醫療服務(wù)價(jià)格評估和調整工作，逐步提高體現醫務(wù)人員勞務(wù)價(jià)值的診療、護理、手術(shù)、部分中醫服務(wù)等醫療服務(wù)項目?jì)r(jià)格，逐步降低檢查、檢驗等服務(wù)價(jià)格，優(yōu)化公立醫院收入結構。(責任單位：省醫保局、省衛生健康委)

　　6.深化醫保支付方式改革。推進(jìn)區域總額預算管理下的以按病種付費為主的多元復合式醫保支付方式改革，逐步擴大區域點(diǎn)數法總額預付和按病種分值付費試點(diǎn)范圍，探索公立醫院開(kāi)展門(mén)診打包收付費改革，完善精神、康復類(lèi)按床日付費和門(mén)診按人頭付費制度。支持緊密型醫聯(lián)體建設，落實(shí)醫�；�金“總額預算，加強監督考核，結余留用、合理超支分擔”政策。(責任單位：省醫保局、省衛生健康委，各市縣政府)

　　(七)兩“心”引領(lǐng)，建設公立醫院高質(zhì)量發(fā)展新文化。

　　1.堅持以患者為中心。以患者為中心設計服務(wù)流程和服務(wù)項目，持續開(kāi)展醫療服務(wù)改善行動(dòng)，推行便民惠民服務(wù)，打造舒適的就醫環(huán)境，做好醫患溝通交流，加強患者隱私保護，開(kāi)展公益慈善和社工、志愿者服務(wù)，建設老年友善醫院。(責任單位：省衛生健康委，各市縣政府)

　　2.堅持以醫護為核心。針對醫護人員，不斷改善工作環(huán)境和條件，努力解決合理訴求和實(shí)際困難，提供公平競爭的機會(huì )和平臺，落實(shí)帶薪休假等制度，暢通培訓、學(xué)習和晉升通道。加強醫院安全防范系統標準化建設，依法嚴厲打擊涉醫違法犯罪行為。(責任單位：省衛生健康委、省公安廳，各市縣政府)

　　3.打造特色醫院文化�？偨Y提煉具有醫院特色的核心價(jià)值體系，大力弘揚偉大的抗疫精神和崇高的職業(yè)精神，踐行人文醫療，打造溫馨和諧、積極向上、有溫度的醫院。(責任單位：省衛生健康委，各市縣政府)

　　三、工作要求

　　(一)加強組織領(lǐng)導。各市縣要把推進(jìn)公立醫院高質(zhì)量發(fā)展作為今后一段時(shí)期深化醫改的重點(diǎn)任務(wù)，切實(shí)履行領(lǐng)導責任、管理責任、保障責任和監管責任，結合本地實(shí)際研究制定行動(dòng)計劃，補齊短板弱項，穩步推進(jìn)公立醫院進(jìn)入高質(zhì)量發(fā)展階段。

　　(二)明確目標責任。各市縣要把公立醫院高質(zhì)量發(fā)展與網(wǎng)格化緊密型醫療衛生服務(wù)體系等重點(diǎn)工作緊密結合，明確目標任務(wù)和時(shí)序進(jìn)度。各有關(guān)部門(mén)要根據職責分工，加強體制機制改革和配套政策研究，為公立醫院高質(zhì)量發(fā)展創(chuàng )造良好政策環(huán)境。

　　(三)堅持示范引領(lǐng)。省衛生健康委要在前期改革的基礎上，遴選3—5家條件較好的公立醫院作為綜合改革和高質(zhì)量發(fā)展示范醫院；遴選若干個(gè)改革意愿較強的市縣作為綜合改革和高質(zhì)量發(fā)展示范市縣。同時(shí)，建立激勵和退出機制，形成先進(jìn)引領(lǐng)、示范帶動(dòng)、爭先創(chuàng )優(yōu)的生動(dòng)局面。

　　(四)做好督導評價(jià)。省衛生健康委要發(fā)揮省深化醫藥衛生體制改革領(lǐng)導小組辦公室統籌協(xié)調和督導落實(shí)的職責，督促各市縣和各有關(guān)部門(mén)強化責任意識，落實(shí)落細各項措施。同時(shí)要結合國家要求，做好各級各類(lèi)公立醫院高質(zhì)量發(fā)展的考核評價(jià)。

　　(五)強化宣傳推廣。各市縣、各有關(guān)部門(mén)要加強對公立醫院高質(zhì)量發(fā)展相關(guān)政策文件的解讀、宣傳和培訓，不斷總結推廣先進(jìn)經(jīng)驗，創(chuàng )新完善配套政策和支持措施，營(yíng)造有利于公立醫院高質(zhì)量發(fā)展的輿論氛圍。

　　醫院醫療高質(zhì)量發(fā)展方案 13

　　浙江省推動(dòng)公立醫院高質(zhì)量發(fā)展實(shí)施方案為貫徹落實(shí)《國務(wù)院辦公廳關(guān)于推動(dòng)公立醫院高質(zhì)量發(fā)展的意見(jiàn)》（國辦發(fā)〔2021〕18號），結合我省高質(zhì)量發(fā)展建設共同富裕示范區等有關(guān)要求，制定本實(shí)施方案。

　　一、總體要求

　　堅持以人民健康為中心，以推動(dòng)高質(zhì)量發(fā)展為主題，以數字化改革為引領(lǐng)，強化公立醫院主體地位和公益屬性，堅持醫防融合、平急結合、中西醫并重，圍繞建立健全現代醫院管理制度，強化體系創(chuàng )新、技術(shù)創(chuàng )新、模式創(chuàng )新、管理創(chuàng )新、機制創(chuàng )新和治理創(chuàng )新，加快優(yōu)質(zhì)醫療資源擴容和區域均衡布局。到2025年，各級各類(lèi)公立醫院高質(zhì)量發(fā)展格局基本形成，公立醫院發(fā)展方式從規模擴張轉向提質(zhì)增效，運行模式從粗放管理轉向精細化管理，資源配置從注重物質(zhì)要素轉向更加注重人才技術(shù)要素，讓人民群眾享有更加優(yōu)質(zhì)高效的醫療衛生服務(wù)，更加有效防范化解重大疫情和突發(fā)公共衛生風(fēng)險，為加快衛生健康現代化和促進(jìn)共同富裕提供有力支撐。

　　二、重點(diǎn)任務(wù)

　�。ㄒ唬﹥�(yōu)質(zhì)醫療資源擴容計劃。

　　1.超常規推進(jìn)“醫學(xué)高峰”建設。爭取國家醫學(xué)中心和國家區域醫療中心布局浙江。爭取國家級中醫類(lèi)別的醫學(xué)中心、基地和特色醫院達到5個(gè)以上。到2025年，推動(dòng)建設一批疑難復雜疾病診療能力拔尖、科研能力突出、管理水平較高、輻射影響較大的高水平醫院，三甲綜合醫院三級、四級手術(shù)占比達到45%以上，省域外轉住院病人的全國占比實(shí)現下降。（責任單位：省衛生健康委〔省中醫藥局〕、省發(fā)展改革委、省科技廳。列第一位的為牽頭單位，下同）

　　2.高質(zhì)量建設省級區域醫療中心。支持寧波、溫州、湖州和金華等地依托高水平綜合醫院建設省級區域醫療中心。推進(jìn)杭嘉湖、杭紹、甬舟、溫衢麗、溫臺、金義等地高水平醫院協(xié)同發(fā)展。支持溫州、湖州、嘉興、衢州、麗水等地建設省際邊界醫療服務(wù)高地。建設20家左右省級中醫特色醫院。推進(jìn)醫療衛生山海提升工程，32家山區海島縣級醫院醫療服務(wù)能力達到國家推薦標準。（責任單位：省衛生健康委〔省中醫藥局〕、省發(fā)展改革委、省財政廳，各市、縣〔市、區〕政府。以下均需各市、縣〔市、區〕政府落實(shí)，不再列出）

　　3.全面深化縣域醫共體和城市醫聯(lián)體建設。推動(dòng)縣域醫共體牽頭醫院提標擴能，縣級公立醫院中的三級醫院占比達到30%、床位占比達到60%以上，提檔升級胸痛、卒中、創(chuàng )傷、危重孕產(chǎn)婦救治、危重兒童和新生兒救治等五大中心，推進(jìn)縣級重點(diǎn)專(zhuān)科和專(zhuān)病中心建設。深化縣域醫共體“一盤(pán)棋、一家人、一本賬”改革，實(shí)質(zhì)性推進(jìn)資源重組、體系重構和制度重塑。網(wǎng)格化推進(jìn)城市醫聯(lián)體建設，創(chuàng )新城市醫療衛生服務(wù)體系、管理體制和運行機制。到2025年，縣域醫共體、城市醫聯(lián)體制度體系和發(fā)展模式基本成熟，縣域就診率達到90%以上，基層就診率達到65%以上。（責任單位：省衛生健康委）

　�。ǘ�）醫療技術(shù)能力提升計劃。

　　1.提高重大疾病臨床救治能力。支持國家臨床醫學(xué)研究中心、國家中醫臨床研究基地和臨床重點(diǎn)專(zhuān)科建設，新增國家級中醫類(lèi)學(xué)科（專(zhuān)科）8個(gè)以上。新建省臨床醫學(xué)研究中心15個(gè)以上，實(shí)施品牌學(xué)科、優(yōu)勢學(xué)科、特色學(xué)科、潛力學(xué)科計劃，規劃30—40個(gè)省級醫學(xué)重點(diǎn)學(xué)科，優(yōu)先發(fā)展10個(gè)醫學(xué)重點(diǎn)培育專(zhuān)科，布局一批省市共建學(xué)科、縣級龍頭學(xué)科。實(shí)施兒科醫療服務(wù)發(fā)展行動(dòng)計劃，出臺加強中醫藥服務(wù)能力建設意見(jiàn)。推廣50項重大疑難疾病中西醫結合診療技術(shù)和100個(gè)優(yōu)勢病種中醫診療方案。（責任單位：省衛生健康委〔省中醫藥局〕、省發(fā)展改革委、省科技廳）

　　2.提升科研創(chuàng )新能力。加快中國科學(xué)院基礎醫學(xué)與腫瘤研究所二期項目建設，支持核酸適體與臨床診治重點(diǎn)實(shí)驗室發(fā)展，爭取建設生命健康領(lǐng)域國家實(shí)驗室基地。支持省工程研究中心建設，爭創(chuàng )國家工程研究中心項目。出臺提升醫療衛生機構科研創(chuàng )新能力實(shí)施方案，開(kāi)展研究型醫院和病房建設，健全職務(wù)發(fā)明制度，完善科技成果轉化與收益分配激勵機制，做強中國（浙江）衛生健康科技研發(fā)與轉化平臺。到2025年，全省醫院科技人才影響力進(jìn)入全國第一陣營(yíng)，成為全國衛生健康重要科技中心和創(chuàng )新策源地。（責任單位：省衛生健康委、省發(fā)展改革委、省科技廳）

　　3.提升重大疫情防控救治水平。建設省公共衛生臨床中心和突發(fā)公共衛生事件創(chuàng )傷危急重癥立體救治中心，建設3個(gè)省級重大疫情救治基地，推動(dòng)建設國家緊急醫學(xué)救援基地和中醫疫病防治基地。新建在浙國家緊急醫學(xué)救援隊、國家中醫疫病防治隊、國家中醫緊急醫學(xué)救援隊各1支。每個(gè)設區市依托1家三甲綜合醫院或傳染病醫院，規范設置傳染病定點(diǎn)收治院區（病區）；每個(gè)縣（市）依托轄區實(shí)力最強的縣級醫院，規范設置傳染病院區（病區）。（責任單位：省衛生健康委〔省中醫藥局〕、省發(fā)展改革委）

　　4.加強高層次衛生人才培養。實(shí)施衛生高層次人才培養工程，落實(shí)“醫學(xué)高峰”項目引進(jìn)高層次人才類(lèi)別與引才獎補標準，國家級衛生人才數達到350人以上。落實(shí)住院醫師規范化培訓、專(zhuān)科醫師規范化培訓和繼續醫學(xué)教育制度。深入實(shí)施“杏林工程”“岐黃使者”培育項目，新增國醫大師1-2名、全國名中醫3名左右、省級名中醫60名以上。（責任單位：省衛生健康委〔省中醫藥局〕、省財政廳、省人力社保廳）

　�。ㄈ�）改善醫療衛生服務(wù)行動(dòng)計劃。

　　1.創(chuàng )新醫療服務(wù)模式。全面推行分時(shí)段預約診療、多學(xué)科診療、精準用藥、優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)、醫院志愿者服務(wù)和一站式綜合服務(wù)，探索推進(jìn)無(wú)陪護病房建設，全面推進(jìn)醫療機構間醫學(xué)影像檢查資料和醫學(xué)檢驗結果互認共享，省級三甲綜合醫院日間手術(shù)比例達到25%以上。建設國家智能社會(huì )治理實(shí)驗基地（衛生健康行業(yè)），推進(jìn)國家“5G+醫療健康”應用項目。推動(dòng)醫防機構人員通、信息通、資源通，推進(jìn)醫共體公共衛生管理中心實(shí)體化運作。建設一批中西醫協(xié)同旗艦醫院和科室。（責任單位：省衛生健康委〔省中醫藥局〕、省醫保局）

　　2.打造“健康大腦+”多跨場(chǎng)景應用。以重大需求、多跨場(chǎng)景、重大改革等三張清單為抓手，迭代看病就醫“一件事”場(chǎng)景，打造院前醫療急救“一件事”“數字健康進(jìn)社區”和“疫情精密智控”等一批標志性應用。到2025年，全面建成運行高效的“健康大腦+”體系，智慧醫療、數字健康管理和智慧公共衛生等領(lǐng)域率先實(shí)現流程再造、模式創(chuàng )新和制度重塑，深化“互聯(lián)網(wǎng)+醫療健康”建設，打造“浙里健康”金名片。（責任單位：省衛生健康委、省醫保局）

　　3.營(yíng)造良好服務(wù)氛圍。建設特色鮮明的醫院文化，提煉醫院院訓、愿景、使命，傳承優(yōu)秀醫德、醫風(fēng)、醫訓，弘揚偉大抗疫精神。實(shí)施醫務(wù)人員關(guān)心關(guān)愛(ài)行動(dòng)，落實(shí)工作生活保障、臨時(shí)性工作補助發(fā)放、職業(yè)榮譽(yù)激勵等措施。深入開(kāi)展平安醫院建設，加強人防、物防、技防，完善醫院安防系統，提升智防能力，優(yōu)化醫療糾紛預防和處理機制，依法嚴厲打擊各類(lèi)涉醫違法犯罪行為。（責任單位：省衛生健康委、省公安廳、省財政廳、省人力社保廳）

　�。ㄋ模┽t院運營(yíng)管理能力提升計劃。

　　1.健全運營(yíng)管理體系。常態(tài)化推進(jìn)公立醫療機構經(jīng)濟管理年活動(dòng)，規范和加強政府采購管理，推進(jìn)業(yè)務(wù)管理與經(jīng)濟管理深入融合。實(shí)行公立醫院全口徑、全過(guò)程、全員性、全方位預算管理。定期公開(kāi)醫院財務(wù)信息。健全內部審計，加強授權審批、預算、資產(chǎn)、會(huì )計、政府采購、信息公開(kāi)等內控制度。強化臨床、醫技等業(yè)務(wù)科室運營(yíng)指導，探索運營(yíng)助理員制度。加強醫院運營(yíng)管理信息系統建設。（責任單位：省衛生健康委）

　　2.加強醫療質(zhì)量安全管理。完善醫療質(zhì)量控制體系，嚴格落實(shí)醫療質(zhì)量安全核心制度。全面開(kāi)展醫療質(zhì)量提升行動(dòng)，持續推進(jìn)臨床路徑管理，落實(shí)處方點(diǎn)評制度，強化合理用藥管理。推進(jìn)醫療技術(shù)臨床應用分類(lèi)管理和藥品不良反應、醫療器械不良事件監測管理。（責任單位：省衛生健康委、省藥監局）

　　3.完善績(jì)效評價(jià)機制。全面開(kāi)展公立醫院績(jì)效考核，完善激勵獎懲掛鉤機制。優(yōu)化省醫院質(zhì)量管理與績(jì)效評價(jià)平臺，做好合理用藥、醫用耗材、醫療核心數據監測。加強公立醫院內部績(jì)效管理，強化考核結果與醫務(wù)人員薪酬分配掛鉤。完善城市醫聯(lián)體和縣域醫共體績(jì)效考核制度。（責任單位：省衛生健康委）

　�。ㄎ澹┥罨�體制機制改革計劃。

　　1.深化醫療服務(wù)價(jià)格改革。落實(shí)醫療服務(wù)價(jià)格動(dòng)態(tài)調整機制，每年開(kāi)展調價(jià)評估，達到啟動(dòng)條件的穩妥調價(jià)。落實(shí)分級定價(jià)機制，到2025年，全省公立醫院醫療服務(wù)收入占比達到35%以上。規范醫療服務(wù)項目準入辦法。加快審核新增醫療服務(wù)價(jià)格項目。（責任單位：省醫保局、省衛生健康委）

　　2.深化醫保支付方式改革。完善醫�？傤~預算管理下的按病種（病組）、按人頭、按床日等多元復合式醫保支付方式。健全集體談判協(xié)商機制，合理確定醫�；�金總額預算，完善結余留用、合理超支分擔的激勵約束機制。全面實(shí)施住院費用按疾病診斷相關(guān)分組點(diǎn)數法付費。探索總額預算下門(mén)診費用按人頭包干結合門(mén)診病例分組點(diǎn)數法付費。建立符合中醫藥特點(diǎn)的支付方式。（責任單位：省醫保局、省衛生健康委〔省中醫藥局〕）

　　3.深化人事薪酬制度改革。完善公立醫院人員編制動(dòng)態(tài)核增機制，出臺省屬公立醫院機構編制管理規定。落實(shí)公立醫院用人自主權，統籌考慮編制內外人員待遇。落實(shí)崗位管理制度，實(shí)行分類(lèi)設置、競聘上崗、合同管理。加強縣域醫共體統一招聘、培訓、使用和調配管理。落實(shí)“兩個(gè)允許”（允許醫療衛生機構突破現行事業(yè)單位工資調控水平，允許醫療服務(wù)收入扣除成本并按規定提取各項基金后主要用于人員獎勵）政策，出臺深化公立醫院薪酬制度改革實(shí)施意見(jiàn)。拓寬薪酬制度改革經(jīng)費渠道。鼓勵實(shí)施公立醫院主要負責人年薪制，探索醫務(wù)人員協(xié)議工資制、項目工資等多種薪酬分配形式，適當提高低年資醫生的薪酬水平。到2025年，公立醫院人員薪酬中固定部分不斷提高，力爭人員支出占業(yè)務(wù)支出的比例達到45%左右。（責任單位：省人力社保廳、省財政廳、省衛生健康委）

　�。�六）治理能力提升計劃。

　　1.加強黨對公立醫院的'全面領(lǐng)導。把黨的領(lǐng)導貫穿于推動(dòng)公立醫院高質(zhì)量發(fā)展的全過(guò)程、各領(lǐng)域、各環(huán)節。落實(shí)黨委領(lǐng)導下的院長(cháng)負責制，健全重大事項議事決策機制。實(shí)施公立醫院“院科兩優(yōu)、德醫雙強”工程。（責任單位：省衛生健康委）

　　2.深入推進(jìn)清廉醫院建設。落實(shí)清廉醫院建設五年行動(dòng)計劃（2021—2025年）。建立公立醫院清廉建設指數評價(jià)體系，有序推進(jìn)公立醫院巡查工作，深入開(kāi)展醫療服務(wù)行業(yè)腐敗問(wèn)題專(zhuān)項整治。到2025年，醫療領(lǐng)域不正之風(fēng)和腐敗問(wèn)題得到進(jìn)一步遏制，清廉行醫的良好風(fēng)氣更加濃厚，清廉建設指數逐年提升。（責任單位：省衛生健康委）

　　3.強化衛生健康整體智治。以數字化引領(lǐng)、撬動(dòng)、賦能公立醫院高質(zhì)量發(fā)展，實(shí)施衛生健康“云網(wǎng)計劃”，建立全省醫療健康大數據中心和數據服務(wù)能力體系。推進(jìn)省醫療衛生資源配置管理系統、互聯(lián)網(wǎng)醫院平臺、診療行為綜合監管系統等建設。加強醫療健康和醫保公共數據共享，明確醫療數據標準、統一接口技術(shù)規范，分級分類(lèi)推動(dòng)數據共享開(kāi)放。到2025年，整體智治的衛生健康數據治理體系基本形成。（責任單位：省衛生健康委、省醫保局）

　　4.改革完善綜合監管制度。強化全行業(yè)、全要素、全流程綜合協(xié)同監管，建立機構自治、行業(yè)自律、政府監管、社會(huì )監督相結合的多元化綜合監管體系。常態(tài)化實(shí)施“雙隨機、一公開(kāi)”監管和部門(mén)聯(lián)合雙隨機抽查。建立公立醫院依法執業(yè)管理體系和“一承諾三制度”（依法執業(yè)承諾和法律法規知識培訓制度、提醒告誡制度、依法執業(yè)述職制度）工作機制。持續打擊欺詐騙保行為，加大對假病人、假病情、假的發(fā)票等的專(zhuān)項整治力度。推進(jìn)醫共體醫保行業(yè)自律體系建設。（責任單位：省衛生健康委、省醫保局、省藥監局）

　　三、保障措施

　　省政府主要領(lǐng)導擔任省醫改聯(lián)席會(huì )議召集人。各地要嚴格落實(shí)黨中央、國務(wù)院有關(guān)加強醫改工作領(lǐng)導的要求，由黨委和政府主要領(lǐng)導或其中一位主要領(lǐng)導擔任醫改議事協(xié)調機構主要負責人，督促責任落實(shí)，推進(jìn)公立醫院高質(zhì)量發(fā)展。加強與國家衛生健康委合作共建高質(zhì)量發(fā)展試點(diǎn)醫院，在全省選擇若干公立醫院先行先試。建立工作指標和評價(jià)體系并納入健康浙江考核，評價(jià)考核結果與資源配置、醫院等級評審、項目申報、資金獎補等掛鉤。加強宣傳引導，做好典型的培養、樹(shù)立和推廣工作。

　　醫院醫療高質(zhì)量發(fā)展方案 14

　　為貫徹落實(shí)黨中央、國務(wù)院和自治區關(guān)于深化醫藥衛生體制改革總體部署，加快推進(jìn)我縣公立醫院高質(zhì)量發(fā)展，持續改善基本醫療衛生服務(wù)公平性可及性，滿(mǎn)足人民群眾日益增長(cháng)的醫療衛生服務(wù)需求，根據《自治區人民政府辦公廳關(guān)于推動(dòng)公立醫院高質(zhì)量發(fā)展的實(shí)施意見(jiàn)》（寧政辦發(fā)〔2021〕74號）精神，2022年4月1日，出臺了《涇源縣推動(dòng)公立醫院高質(zhì)量發(fā)展實(shí)施方案》，為使各相關(guān)部門(mén)、單位及社會(huì )公眾更好地了解意見(jiàn)內容，現對《實(shí)施方案》解讀如下：

　　一、出臺背景及過(guò)程

　　2021年5月14日，國務(wù)院辦公廳印發(fā)《關(guān)于推動(dòng)公立醫院高質(zhì)量發(fā)展的意見(jiàn)》（國辦發(fā)〔2021〕18號），2021年10月，自治區人民政府辦公廳印發(fā)了《自治區人民政府辦公廳關(guān)于推動(dòng)公立醫院高質(zhì)量發(fā)展的實(shí)施意見(jiàn)》（寧政辦發(fā)〔2021〕74號），2021年12月，自治區醫改領(lǐng)導小組印發(fā)了《自治區深化醫藥衛生體制改革工作領(lǐng)導小組印發(fā)關(guān)于推動(dòng)公立醫院高質(zhì)量發(fā)展的實(shí)施方案的通知》（寧醫改發(fā)〔2021〕2號），明確了公立醫院高質(zhì)量發(fā)展的目標、方向、舉措，是新階段公立醫院改革發(fā)展的根本遵循。為貫徹落實(shí)自治區文件精神，結合我縣實(shí)際，研究起草了《涇源縣推動(dòng)公立醫院高質(zhì)量發(fā)展實(shí)施方案》，先后書(shū)面征求縣醫改領(lǐng)導小組各成員單位和各醫療機構意見(jiàn)，縣醫改辦進(jìn)一步進(jìn)行了修改完善。2022年4月，經(jīng)涇源縣政府常務(wù)會(huì )議研究審議通過(guò)，印發(fā)實(shí)施。

　　二、總體要求

　　堅持政府主導、堅持分類(lèi)指導、堅持因地制宜、堅持醫防融合。平急結合、中西醫并重，以健全現代醫院管理制度為目標，強化體系創(chuàng )新、技術(shù)創(chuàng )新、模式創(chuàng )新、管理創(chuàng )新，進(jìn)一步加強公立醫院主體地位。力爭到2025年實(shí)現縣域醫共體下醫療綜合業(yè)務(wù)均衡發(fā)展，縣醫院發(fā)展方式以提質(zhì)增效為主，運行模式從粗放管理轉向精細化管理，資源配置從注重物質(zhì)要素轉向更加注重人才技術(shù)要素，醫療服務(wù)結構更加合理優(yōu)化，為更好提供優(yōu)質(zhì)高效醫療衛生服務(wù)、防范化解重大疫情和突發(fā)公共衛生風(fēng)險、建設健康涇源提供有力支撐。

　　三、主要任務(wù)

　　面向“十四五”乃至更長(cháng)時(shí)期，推動(dòng)公立醫院高質(zhì)量發(fā)展重點(diǎn)推進(jìn)6個(gè)方面工作：

　　一是提高縣級公立醫院綜合服務(wù)能力。包括組建縣域緊密型醫共體、實(shí)施縣醫院達標工程、推動(dòng)醫防融合發(fā)展、推動(dòng)臨床專(zhuān)科建設、加強對口幫扶、實(shí)施縣人民醫院急救救治能力提升項目、實(shí)施中醫藥康復提升工程等內容，推動(dòng)從以治病為中心轉向以健康為中心，促進(jìn)優(yōu)質(zhì)資源下沉，形成“常見(jiàn)病不出縣、一般病在基層”的就醫新格局。建立健全重大疫情救治體系。

　　二是推進(jìn)公立醫院醫療服務(wù)模式創(chuàng )新。推進(jìn)公立醫院臨床重點(diǎn)專(zhuān)科和薄弱專(zhuān)科建設。推行預約診療、檢查檢驗結果互認、日間手術(shù)等服務(wù)模式。推進(jìn)院前醫療急救網(wǎng)絡(luò )建設。推進(jìn)智慧醫院建設，建成縣域內緊密型醫共體信息化平臺，實(shí)現縣域內醫療服務(wù)、公共衛生、醫療保障、綜合管理系統的互聯(lián)互通、信息共享。

　　三是深化公立醫院體制機制改革。改革人事管理制度，落實(shí)公立醫院人員總量管理和動(dòng)態(tài)調整政策。改革薪酬分配制，建立主要體現崗位職責和知識價(jià)值的薪酬體系。健全醫務(wù)人員培養評價(jià)制度，強化人才隊伍建設，培養高層次、高質(zhì)量、高素質(zhì)臨床、中醫、護理、管理等領(lǐng)域人才。深化醫療服務(wù)價(jià)格改革，建立靈敏有度的`醫療服務(wù)價(jià)格動(dòng)態(tài)調整機制，提高醫療服務(wù)收入占醫療收入的比例。深化醫保支付方式改革，推動(dòng)縣域緊密型醫共體實(shí)行總額付費，加強監督考核，結余留用、合理超支分擔。

　　四是提高公立醫院運行管理水平。健全醫院運營(yíng)管理體系，推動(dòng)公立醫院建立健全現代醫院管理制度。加強全面預算管理，推動(dòng)縣域醫療健康總院落實(shí)總會(huì )計師制度。完善內部控制制度，建立健全公立醫院內部審計和重大風(fēng)險評估機制。健全績(jì)效評價(jià)機制，堅持和強化公益性導向，引導醫院提高效能、節約費用、回歸公益性、保障可持續。

　　五是加強公立醫院文化建設。強化患者需求導向，持續改善醫療服務(wù)，做好醫患溝通交流，增進(jìn)理解與信任。大力弘揚偉大抗疫精神和崇高職業(yè)精神，激發(fā)醫務(wù)人員對工作極端負責、對人民極端熱忱、對技術(shù)精益求精的不竭動(dòng)力。關(guān)心關(guān)愛(ài)醫務(wù)人員，關(guān)心年輕醫務(wù)人員成長(cháng)，維護醫務(wù)人員合法權益，堅決保護醫務(wù)人員安全。

　　六是堅持和加強黨對公立醫院的全面領(lǐng)導。全面執行和落實(shí)黨委領(lǐng)導下的院長(cháng)負責制，充分發(fā)揮公立醫院黨委把方向、管大局、作決策、促改革、保落實(shí)的領(lǐng)導作用，健全完善醫院黨委會(huì )和院長(cháng)辦公會(huì )議事決策制度，把黨的領(lǐng)導融入醫院治理全過(guò)程各方面各環(huán)節。加強公立醫院領(lǐng)導班子和干部人才隊伍建設。全面提升公立醫院黨組織和黨員隊伍建設質(zhì)量。落實(shí)公立醫院黨建工作責任。

　　四、組織實(shí)施

　　把推動(dòng)公立醫院高質(zhì)量發(fā)展作為深化醫藥衛生體制改革重點(diǎn)任務(wù)，納入政府年度目標管理考核和縣委深改委全面深化改革考核重要內容，縣衛生健康局牽頭抓總，各有關(guān)部門(mén)各司其職，落實(shí)責任，縣醫改辦建立任務(wù)臺賬，對推進(jìn)公立醫院高質(zhì)量發(fā)展目標任務(wù)落實(shí)情況動(dòng)態(tài)監測，根據自治區公立醫院高質(zhì)量發(fā)展評價(jià)指標體系，對縣公立醫院實(shí)行考評，推動(dòng)公立醫院高質(zhì)量發(fā)展取得實(shí)效。

　　醫院醫療高質(zhì)量發(fā)展方案 15

　　為貫徹落實(shí)《國務(wù)院辦公廳關(guān)于推動(dòng)公立醫院高質(zhì)量發(fā)展的意見(jiàn)》（國辦發(fā)〔20xx〕18號）要求，鞏固“進(jìn)一步改善醫療服務(wù)行動(dòng)計劃”積極成果，為實(shí)現公立醫院高質(zhì)量發(fā)展提供持續動(dòng)力，充分發(fā)揮公立醫院在保障和改善民生中的重要作用，現決定實(shí)施公立醫院高質(zhì)量發(fā)展促進(jìn)行動(dòng)。

　　一、總體要求

　　全面貫徹黨的十九大和十九屆二中、三中、四中、五中全會(huì )精神，在“十四五”期間，高舉公益性旗幟，堅持新發(fā)展理念，以改革創(chuàng )新為動(dòng)力，以國家醫學(xué)中心和國家區域醫療中心建設和設置為引領(lǐng)，以學(xué)科、人才隊伍和信息化建設為支撐，以醫療質(zhì)量、醫療服務(wù)、醫學(xué)教育、臨床科研、醫院管理提升為重點(diǎn)，以公立醫院高質(zhì)量發(fā)展指數為標尺，促進(jìn)我國公立醫院醫療服務(wù)和管理能力再上新臺階。通過(guò)打造一批醫療技術(shù)頂尖、醫療質(zhì)量過(guò)硬、醫療服務(wù)高效、醫院管理精細、滿(mǎn)意度較高的公立醫院，推動(dòng)我國公立醫院整體進(jìn)入高質(zhì)量發(fā)展階段。到20xx年，初步構建與國民經(jīng)濟和社會(huì )發(fā)展水平相適應，與居民健康新需求相匹配，上下聯(lián)動(dòng)、區域協(xié)同、醫防融合、中西醫并重、優(yōu)質(zhì)高效的公立醫院體系，為落實(shí)基本醫療衛生制度提供更加有力的保障。

　　二、重點(diǎn)建設行動(dòng)

　�。ㄒ唬┙ㄔO高水平公立醫院網(wǎng)絡(luò )。加快優(yōu)質(zhì)醫療資源擴容和區域均衡布局，在“十四五”時(shí)期圍繞重大疾病、醫學(xué)前沿、平臺專(zhuān)科推進(jìn)國家醫學(xué)中心（含國家中醫醫學(xué)中心）、國家區域醫療中心（含國家區域中醫醫療中心）、省級區域醫療中心（含省級區域中醫醫療中心）建設設置和管理工作，新建一批國家醫學(xué)中心、國家區域醫療中心、省級區域醫療中心。實(shí)施“千縣工程”縣醫院能力建設項目，縣級中醫醫院提標擴能項目，發(fā)揮公立醫院在醫療聯(lián)合體中的牽頭引領(lǐng)作用。開(kāi)展中醫特色重點(diǎn)醫院、中西醫協(xié)同“旗艦”醫院、國家中醫疫病防治和緊急醫學(xué)救援基地等項目建設，促進(jìn)中醫醫院特色發(fā)展，發(fā)揮中西醫協(xié)同引領(lǐng)作用。到20xx年，形成國家級醫學(xué)中心和國家級、省級區域醫療中心為骨干，高水平市級和縣級醫院為支點(diǎn)，緊密型城市醫療集團和縣域醫共體為載體的高水平公立醫院網(wǎng)絡(luò )，在疑難疾病、重大疾病、重大疫情的醫療救治、多中心研究、大數據集成、科研成果轉化等方面發(fā)揮協(xié)同作用，帶動(dòng)城鄉醫療服務(wù)體系實(shí)現高質(zhì)量發(fā)展。

　�。ǘ�）建設臨床重點(diǎn)專(zhuān)科群。以滿(mǎn)足重大疾病臨床診療需求為導向，實(shí)施臨床重點(diǎn)專(zhuān)科建設“百千萬(wàn)工程”，建設國家臨床重點(diǎn)專(zhuān)科群，加強特色專(zhuān)科、平臺專(zhuān)科、薄弱專(zhuān)科建設，以專(zhuān)科發(fā)展帶動(dòng)診療能力和水平提升，加強中醫優(yōu)勢專(zhuān)科建設，提升中醫內涵和療效，為開(kāi)展先進(jìn)醫療技術(shù)、高難度手術(shù)和疑難復雜疾病診療提供支撐。加強對中西部地區薄弱專(zhuān)科建設的政策傾斜力度。依托國家醫學(xué)中心、國家區域醫療中心與高等院校、科研機構開(kāi)展合作，探索多學(xué)科交叉融合，培育一批在醫療技術(shù)、醫療質(zhì)量、臨床研究等方面具有國內外一流水平的優(yōu)勢專(zhuān)科，引領(lǐng)我國醫療技術(shù)快速發(fā)展。到20xx年，建成一批國家級、省級和市縣級臨床重點(diǎn)專(zhuān)科，區域專(zhuān)科醫療服務(wù)同質(zhì)化水平顯著(zhù)提升。

　�。ㄈ�）建設高質(zhì)量人才隊伍。深化醫教協(xié)同，強化醫院教學(xué)和人才培養職能，對接醫療技術(shù)、臨床科研、醫院運營(yíng)等不同領(lǐng)域人才需求，加快公立醫院高質(zhì)量人才隊伍建設。加強急需緊缺專(zhuān)業(yè)人才的培養，支撐相應高水平臨床專(zhuān)科能力建設。加強公共衛生與臨床醫學(xué)復合型人才培養，支撐公立醫院實(shí)現醫防融合。建立符合中醫藥特點(diǎn)的人才培養模式，強化中醫藥特色人才隊伍建設。加強國家中醫疫病防治和緊急醫學(xué)救援隊伍建設，打造高水平中醫疫病防治隊伍。優(yōu)化專(zhuān)業(yè)技術(shù)人才隊伍結構，形成專(zhuān)科發(fā)展互相支撐、專(zhuān)業(yè)結構配比合理的人才隊伍。加強公立醫院行政管理人才培養，尤其要加強負責醫院運營(yíng)、信息化建設、經(jīng)濟管理等精細化管理人才隊伍建設，不斷提高管理人員的政治素質(zhì)、專(zhuān)業(yè)能力和管理水平。到20xx年，基本建成支持公立醫院高質(zhì)量發(fā)展的專(zhuān)業(yè)技術(shù)和醫院管理人才隊伍。

　�。ㄋ模┙ㄔO“三位一體”智慧醫院。將信息化作為醫院基本建設的優(yōu)先領(lǐng)域，建設電子病歷、智慧服務(wù)、智慧管理“三位一體”的智慧醫院信息系統，完善智慧醫院分級評估頂層設計。鼓勵有條件的公立醫院加快應用智能可穿戴設備、人工智能輔助診斷和治療系統等智慧服務(wù)軟硬件，提高醫療服務(wù)的智慧化、個(gè)性化水平，推進(jìn)醫院信息化建設標準化、規范化水平，落實(shí)國家和行業(yè)信息化標準。到20xx年，全國二級和三級公立醫院電子病歷應用水平平均級別分別達到3級和4級，智慧服務(wù)平均級別力爭達到2級和3級，智慧管理平均級別力爭達到1級和2級，能夠支撐線(xiàn)上線(xiàn)下一體化的醫療服務(wù)新模式。到20xx年，建成一批發(fā)揮示范引領(lǐng)作用的智慧醫院，線(xiàn)上線(xiàn)下一體化醫療服務(wù)模式形成，醫療服務(wù)區域均衡性進(jìn)一步增強。

　　三、能力提升行動(dòng)

　�。ㄒ唬�實(shí)施醫療質(zhì)量提升行動(dòng)。完善醫療質(zhì)量管理與控制體系，加強各級質(zhì)控中心建設與管理，進(jìn)一步完善醫療質(zhì)量控制指標體系，十八項醫療質(zhì)量安全核心制度不斷鞏固。以年度“國家醫療質(zhì)量安全改進(jìn)目標”為指引，推進(jìn)目標管理。實(shí)施手術(shù)質(zhì)量安全、病案內涵提升等相關(guān)專(zhuān)項行動(dòng)。推進(jìn)二級及以上公立醫院病案首頁(yè)、醫學(xué)名詞、疾病診斷編碼、手術(shù)操作編碼實(shí)現“四統一”，充分利用信息化手段開(kāi)展醫療質(zhì)量管理與控制，加快公立醫院臨床路徑管理制度建設，鼓勵醫院利用信息化技術(shù)擴大處方審核和點(diǎn)評的范圍，合理診療和合理用藥指標不斷改善。公立醫院通過(guò)國家級、省級臨床實(shí)驗室室間質(zhì)評的項目數和通過(guò)率持續提升，不斷推進(jìn)檢驗結果互認和檢查資料共享。認真開(kāi)展醫療機構依法執業(yè)自查工作，落實(shí)依法執業(yè)主體責任。

　�。ǘ�）實(shí)施患者體驗提升行動(dòng)。推動(dòng)公立醫院“以疾病為中心”向“以健康為中心”的轉變，建立患者綜合服務(wù)中心（窗口），推進(jìn)健康管理、健康教育、疾病預防、預約診療、門(mén)診和住院等一體化服務(wù)，形成公立醫院醫防融合服務(wù)新模式。建立健全預約診療、遠程醫療、臨床路徑管理、檢查檢驗結果互認、醫務(wù)社工和志愿者、多學(xué)科診療、日間醫療服務(wù)、合理用藥管理、優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)、滿(mǎn)意度管理等醫療服務(wù)領(lǐng)域十項制度，中醫醫院深入實(shí)施“方便看中醫，放心用中藥”行動(dòng)，醫療服務(wù)指標持續改善。建立針對疑難復雜疾病、重大突發(fā)傳染病等重大疾病的救治與管理制度，形成患者接診、治療、轉診、管理的科學(xué)流程。不斷加強胸痛、卒中、創(chuàng )傷、危重孕產(chǎn)婦、危重兒童和新生兒等救治中心建設，構建快速、高效、廣覆蓋的急危重癥醫療救治體系。以醫聯(lián)體為載體、以信息化為支撐，不斷增強醫療服務(wù)連續性，將患者安全管理融入醫院管理各個(gè)環(huán)節，實(shí)現持續改進(jìn)。做好醫患溝通，完善醫療糾紛預防和處理機制。

　�。ㄈ�）實(shí)施醫院管理提升行動(dòng)。提升醫院內部管理規范化水平，堅持和加強黨對公立醫院的全面領(lǐng)導，健全現代醫院管理制度，凝練支撐高質(zhì)量發(fā)展的醫院先進(jìn)文化。明確公立醫院工作制度和崗位職責，落實(shí)各崗位工作要求和重點(diǎn)任務(wù)，形成分工明確、密切協(xié)作、高效運行的管理體系。提升醫院管理精細化水平，建立基于數據循證的醫院運營(yíng)管理決策支持系統。建設耗材和藥品入銷(xiāo)存、物價(jià)、特殊醫保提示、項目?jì)群�、基本藥物提示等全鏈條信息管理體系，實(shí)現閉環(huán)管理。以大數據方法對醫院病種組合指數、成本產(chǎn)出、醫生績(jì)效等進(jìn)行從定性到定量評價(jià)，提高效率、節約費用。探索醫院后勤“一站式”服務(wù)，建設后勤智能綜合管理平臺，全面提升后勤管理的'精細化和信息化水平，降低萬(wàn)元收入能耗支出。提升醫院運營(yíng)管理水平，建立健全全面預算管理、成本管理、預算績(jì)效管理、內部審計機制，規范開(kāi)展風(fēng)險評估和內部控制評價(jià)，優(yōu)化醫院內部輔助性、支持性服務(wù)流程，促進(jìn)資源有效分配和使用，確保醫院管理科學(xué)化、規范化、精細化。加強醫院安防系統建設，提升醫院安全秩序管理法治化、專(zhuān)業(yè)化、智能化水平。

　�。ㄋ模�實(shí)施臨床科研提升行動(dòng)。建立臨床需求導向的科研機制，對接生命科學(xué)和生物醫藥領(lǐng)域前沿科技，聚焦新發(fā)突發(fā)重大傳染病、罕見(jiàn)病、心腦血管疾病和惡性腫瘤等重大疾病，瞄準精準醫學(xué)、再生醫學(xué)、人工智能、抗體與疫苗工程、3D打印等，有效解決醫學(xué)科學(xué)領(lǐng)域的“卡脖子”問(wèn)題。強化科研攻關(guān)對重大公共衛生事件應對的重要支撐作用，堅持臨床研究和臨床診療協(xié)同，科研成果服務(wù)臨床和疾病防控一線(xiàn)。完善醫學(xué)創(chuàng )新激勵機制和以應用為導向的成果評價(jià)機制。依托國家醫學(xué)中心和國家區域醫療中心建設一批高水平的醫藥、醫療設備和器械的臨床研究基地和科研成果轉化基地。支持公立醫院牽頭或參與聯(lián)合建立研發(fā)機構、科研成果轉移轉化中心。

　　四、組織實(shí)施

　�。ㄒ唬┘訌娊M織領(lǐng)導。各省級衛生健康行政部門(mén)（含中醫藥主管部門(mén)，下同）要充分認識促進(jìn)公立醫院高質(zhì)量發(fā)展的重要意義，結合實(shí)際研究制定推進(jìn)各項重點(diǎn)任務(wù)的時(shí)間表、路線(xiàn)圖，積極協(xié)調相關(guān)部門(mén)為公立醫院高質(zhì)量發(fā)展創(chuàng )造良好的政策環(huán)境。各公立醫院要把握發(fā)展契機，主要負責同志親自抓，結合現狀加強統籌謀劃，明確階段目標，努力實(shí)現“三個(gè)轉變、三個(gè)提高”，為廣大人民群眾提供優(yōu)質(zhì)高效的醫療服務(wù)。

　�。ǘ�）建立評估機制。國家衛生健康委和國家中醫藥管理局將結合公立醫院高質(zhì)量發(fā)展評價(jià)指標體系與公立醫院績(jì)效考核指標體系，研究形成公立醫院高質(zhì)量發(fā)展指數并進(jìn)行年度評估。評估通過(guò)線(xiàn)上線(xiàn)下相結合、以線(xiàn)上為主的方式，避免增加基層負擔，評估結果以適當方式公布。

　�。ㄈ�）同步推進(jìn)改革。地方各級衛生健康行政部門(mén)要在抓好公立醫院高質(zhì)量發(fā)展的同時(shí)，通過(guò)深化改革破解體制機制問(wèn)題。要大力推進(jìn)分級診療體系和醫聯(lián)體建設，解決分級診療體系和醫聯(lián)體建設面臨的體制機制問(wèn)題。深入推進(jìn)公立醫院績(jì)效考核，發(fā)揮績(jì)效考核與高質(zhì)量發(fā)展促進(jìn)行動(dòng)的協(xié)同作用，形成推動(dòng)公立醫院改革發(fā)展的合力。

　�。ㄋ模┳龊每偨Y宣傳。各級衛生健康行政部門(mén)要及時(shí)總結工作經(jīng)驗，加強對工作成效的宣傳，為公立醫院高質(zhì)量發(fā)展營(yíng)造良好的社會(huì )輿論環(huán)境。國家衛生健康委和國家中醫藥管理局將結合發(fā)展指數年度評估結果，對高質(zhì)量發(fā)展的醫院典型經(jīng)驗進(jìn)行宣傳推廣，發(fā)揮示范引領(lǐng)作用，帶動(dòng)公立醫院整體實(shí)現高質(zhì)量發(fā)展。

　　醫院醫療高質(zhì)量發(fā)展方案 16

　　根據《安徽省人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)安徽省推動(dòng)公立醫院高質(zhì)量發(fā)展實(shí)施方案的通知》（皖政辦秘〔2021〕120號）精神，結合我市實(shí)際，制定本方案。

　　一、工作目標

　　到2025年，各級各類(lèi)公立醫院高質(zhì)量發(fā)展格局基本形成，診療能力和管理水平全面提高，省域內就診（住院）率提高到94%以上，市域內就診（住院）率持續提升；醫院精細化管理更加高效，物耗成本降至50%以下；學(xué)科水平明顯提升，積極申請省級重點(diǎn)專(zhuān)科，建成5個(gè)以上省管市建重點(diǎn)專(zhuān)科；綜合能力顯著(zhù)增強，國家三級公立醫院績(jì)效考核市級排名有所提升。

　　二、重點(diǎn)任務(wù)

　�。ㄒ唬�擴容提標優(yōu)質(zhì)醫療資源。

　　1.打造市級高水平公立醫院。有序擴容市域優(yōu)質(zhì)醫療資源，以三級公立醫院為重點(diǎn)，積極引進(jìn)高層次人才，疑難危重癥診療能力達省內同類(lèi)醫院水平，推動(dòng)市中醫醫院安徽省中醫醫療中心建設，打造皖北中醫醫療新高地；在市人民醫院國家住院醫師規范化培訓基地基礎上，爭取再創(chuàng )建國家培訓基地1家，可持續發(fā)展能力達省內同類(lèi)培訓基地水平。到2025年，跨省就醫人次占比降低到4%左右�！藏熑螁挝唬菏行l生健康委、市發(fā)展改革委、市財政局（國資委）、市人力資源社會(huì )保障局，列第一位的為牽頭單位，下同〕

　　2.構建整合型服務(wù)體系。加快推進(jìn)市人民醫院新院區、濉溪縣婦幼保健院新院區、濉溪縣南部次中心醫院、杜集區人民醫院新院區、烈山區人民醫院新院區等重點(diǎn)項目建設。加強醫共體牽頭醫院能力建設，濉溪縣中醫院達到三級醫院標準，濉溪縣醫院爭創(chuàng )三級甲等醫院，縣域醫共體內建成整合型醫療衛生服務(wù)體系，縣域內就診率達到90%左右。網(wǎng)格化布局建設2家三級綜合醫院牽頭的緊密型城市醫聯(lián)體，落實(shí)“五包十統一”建設要求，分工負責網(wǎng)格內居民連續性醫療衛生服務(wù)。支持市級高水平醫院擴容增效，適度發(fā)展多院區，實(shí)行管理一體化、行政扁平化、服務(wù)同質(zhì)化，發(fā)生重大疫情時(shí)單個(gè)院區迅速轉換功能。持續推進(jìn)“千醫下鄉”工作，市縣級醫院每年安排40名人員下沉衛生院幫扶，將城市三級公立醫院以慢病為主的普通門(mén)診逐步下沉，對急性期治療后病情穩定的患者轉診到基層醫療機構，到2025年，三甲綜合醫院普通門(mén)診量減少30%以上。建設智聯(lián)網(wǎng)醫院，深度融合“人工智能+互聯(lián)網(wǎng)醫院+醫聯(lián)體”，2023年智聯(lián)網(wǎng)醫院建設覆蓋各級公立醫院�！藏熑螁挝唬菏行l生健康委、市發(fā)展改革委、市醫保局、市財政局（國資委）、各縣區政府〕

　　3.完善傳染病醫療救治體系。強化公立醫院公共衛生職能，建成市傳染病醫院新院區，二級及以上綜合醫院傳染病獨立院區達到標準，市人民醫院、淮北礦工總醫院建設或完善傳染病獨立院區，濉溪縣依托縣醫院、縣中醫院建設相對獨立的傳染病院區2個(gè)，加強我市省級中醫疫病防治隊伍建設，提升中醫藥應急和救治能力。到2025年，全市平戰結合和分級、分層、分流的重大疫情救治機制進(jìn)一步完善。（責任單位：市衛生健康委、濉溪縣政府）

　　4.加強專(zhuān)科醫院建設。鼓勵二級綜合醫院向專(zhuān)科醫院轉型，建成二級公立口腔專(zhuān)科醫院1家，推進(jìn)市婦幼保健院規范化建設，打造具有“大專(zhuān)科小綜合”特色專(zhuān)科醫院，服務(wù)能力達到皖北同類(lèi)醫院先進(jìn)水平，到2025年達到三級甲等婦幼保健院標準。加快市傳染病醫院新院區項目進(jìn)度，爭取2022年10月份搬遷并投入使用。（責任單位：市衛生健康委、市發(fā)展改革委）

　　5.建設特色鮮明的中醫醫院。依托國家中醫特色重點(diǎn)項目建設，全面提升市中醫醫院中醫藥醫療保障能力，重點(diǎn)進(jìn)行省級中醫醫療中心項目建設，縣中醫醫院達到三級中醫醫院標準，建成2—4個(gè)省級中醫優(yōu)勢專(zhuān)科和特色專(zhuān)科。（責任單位：市衛生健康委、市發(fā)展改革委）

　　6.減少跨省異地就醫。加強市內高水平醫院建設，針對省外就醫人次排名前列的病種，建設一批優(yōu)勢明顯的臨床重點(diǎn)專(zhuān)科，強化醫保政策聯(lián)動(dòng)，落實(shí)不同級別醫療機構之間、市內和省外之間的差別化醫保報銷(xiāo)政策，嚴格轉診備案管理和專(zhuān)項考核�！藏熑螁挝唬菏行l生健康委、市醫保局、市財政局（國資委）〕

　�。ǘ�）提高公立醫院技術(shù)水平。

　　7.加強臨床專(zhuān)科建設�！笆�四五”期間，如獲得中央、省級財政支持，市級財政按不低于省級補助標準支持，各承建單位按不少于1:1比例配套項目資金。積極申請省級重點(diǎn)專(zhuān)科，建成省管市建重點(diǎn)專(zhuān)科5個(gè)以上、市級重點(diǎn)專(zhuān)科20個(gè)、市管縣建重點(diǎn)專(zhuān)科10個(gè)，濉溪縣建立獨立的緊急醫療救援中心。推進(jìn)“全市院前醫療急救規范管理年”活動(dòng)，打造城市15分鐘和農村30分鐘急救圈，有條件的二級以上綜合醫院規范化建設胸痛中心、卒中和創(chuàng )傷中心，加強危重孕產(chǎn)婦救治中心、危重新生兒救治中心建設�！藏熑螁挝唬菏行l生健康委、市財政局（國資委）、濉溪縣政府〕

　　8.創(chuàng )新醫學(xué)技術(shù)。積極爭取省、市級科研項目，到2025年，承擔的市級以上科研項目不少于100個(gè)，部分臨床學(xué)科達到省內先進(jìn)水平。拓展院企合作，科技成果轉化收益主要用于獎勵作出重要貢獻人員；支持臨床單中心、多中心研究，支持公立醫院開(kāi)展藥物臨床試驗，承擔仿制藥一致性評價(jià)。鼓勵高水平醫院開(kāi)展技術(shù)攻關(guān)，及時(shí)引進(jìn)省內先進(jìn)醫療技術(shù)，支持醫療新技術(shù)價(jià)格立項，促進(jìn)醫療新技術(shù)與滬蘇浙等高對接�！藏熑螁挝唬菏行l生健康委、市科技局（外國專(zhuān)家局）、市市場(chǎng)監管局（知識產(chǎn)權局）、市醫保局〕

　　9.優(yōu)化醫療服務(wù)。推行預約診療服務(wù)，三級醫院門(mén)診號源網(wǎng)上開(kāi)放比例穩定在80%以上。設置入院準備中心，提供“一站式”診療服務(wù)，全面開(kāi)展多學(xué)科聯(lián)合診療，臨床藥師為患者提供合理化用藥指導；加強責任制整體護理，逐步實(shí)現優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)全覆蓋。逐步擴大日間手術(shù)病種范圍，日間手術(shù)占擇期手術(shù)比例達10%以上，三級醫院達20%以上。（責任單位：市衛生健康委、市醫保局）

　　10.加強信息化建設。到2025年，全市三甲醫院達到電子病歷應用分級評價(jià)5級以上，二級以上醫院達到4級以上；三級醫院院內信息互聯(lián)互通標準化達到四級甲等以上，二級醫院達到四級乙等以上；三級醫院智慧醫院覆蓋率達50%。推進(jìn)數據共享，“十四五”期間，實(shí)現本市公立醫院信息互聯(lián)互通，數據共享互認。推動(dòng)市全民健康平臺與省平臺對接，推進(jìn)公共衛生數據和醫療數據互聯(lián)互通，2023年，實(shí)現電子病歷和電子健康檔案調閱共享。建設市級電子健康卡卡管平臺，推進(jìn)用卡環(huán)境改造，做好電子健康卡與安康碼互通互認。提升網(wǎng)絡(luò )安全保護，開(kāi)展醫療機構網(wǎng)絡(luò )安全等級保護備案定級、測評和網(wǎng)絡(luò )安全工作�！藏熑螁挝唬菏行l生健康委、市數據資源局（政務(wù)服務(wù)管理局）〕

　�。ㄈ�）增強公立醫院發(fā)展效能。

　　11.完善公立醫院運營(yíng)管理體系。成立醫院運營(yíng)管理委員會(huì )，將現代醫院管理理念融入醫院管理，常態(tài)化推進(jìn)公立醫院經(jīng)濟管理年活動(dòng)。規范政府采購管理，推進(jìn)業(yè)務(wù)管理與經(jīng)濟管理融合，強化成本管控與投入產(chǎn)出評價(jià)，看齊長(cháng)三角地區同類(lèi)醫院，平均住院日、百元資產(chǎn)醫療收入、病例組合指數（CMI）、萬(wàn)元收入能耗等指標達到蘇浙同類(lèi)醫院水平，物耗成本降至50%以下�！藏熑螁挝唬菏行l生健康委、市財政局（國資委）、市醫保局〕

　　12.健全內部控制機制。發(fā)揮總會(huì )計師在醫院經(jīng)濟管理中作用，參與擬訂醫院中長(cháng)期發(fā)展和年度運行規劃，監督經(jīng)濟事項等執行，鼓勵有條件的'醫院設立總會(huì )計師崗位。對經(jīng)濟和業(yè)務(wù)活動(dòng)的重點(diǎn)領(lǐng)域、重要事項和關(guān)鍵崗位定期開(kāi)展風(fēng)險評估與內控評價(jià)，強化內部決策、執行監督的制衡�！藏熑螁挝唬菏行l生健康委、市財政局（國資委）、市人力資源社會(huì )保障局〕

　　13.落實(shí)績(jì)效考核管理。全面啟動(dòng)二級公立醫院績(jì)效考核，指導三級公立醫院參加國家三級公立醫院績(jì)效考核，等次達到B等級以上，考核結果作為公立醫院發(fā)展規劃、項目立項、財政投入、經(jīng)費核撥、薪酬分配、院長(cháng)年薪、評優(yōu)評先等重要依據。到2025年，全國公立醫院績(jì)效考核排名中，市中醫醫院排名穩定在全省第一方陣，其他公立醫院在2021年基礎上每年提升2個(gè)位次以上�！藏熑螁挝唬菏行l生健康委、市發(fā)展改革委、市財政局（國資委）、市人力資源社會(huì )保障局〕

　�。ㄋ模┘ぐl(fā)公立醫院發(fā)展活力。

　　14.深化人事薪酬制度改革。實(shí)行編制保障和社會(huì )化用人相結合的人員編制制度，將社會(huì )化用人員額納入崗位基數，實(shí)施周轉池編制使用評估，合理制定落實(shí)公立醫院人員編制標準并建立動(dòng)態(tài)核增機制。落實(shí)公立醫院用人自主權，實(shí)行崗位管理。合理配備護士，科學(xué)測算護理服務(wù)成本，合理確定護理服務(wù)價(jià)格，2025年底，公立醫院醫護比總體達到1:2左右。培養一批達到省內先進(jìn)水平的學(xué)科帶頭人，遴選中青年骨干外出深造，選拔培養3—5名德藝雙馨的“江淮名醫”。在省級部門(mén)指導下，自主開(kāi)展衛生系列高級職稱(chēng)評審，不再把論文、科研項目等作為申報必要條件，突出業(yè)績(jì)評價(jià)、實(shí)際貢獻、科研誠信等。落實(shí)“兩個(gè)允許”，根據公立醫院績(jì)效考核結果，合理確定、動(dòng)態(tài)調整醫院獎勵性績(jì)效薪酬水平和主要負責人年薪水平，人員支出占比達到40%以上。合理確定臨床執業(yè)醫師、其他醫務(wù)人員、行政后勤人員薪酬水平，在核定的薪酬總量?jì)�，公立醫院可自主設立體現行業(yè)特點(diǎn)、勞動(dòng)特點(diǎn)和崗位價(jià)值的薪酬項目，注重向臨床一線(xiàn)、關(guān)鍵崗位、業(yè)務(wù)骨干、支援基層及做出突出貢獻等人員傾斜。2022年，公立醫院全面推開(kāi)主要負責人年薪制。（責任單位：市衛生健康委、市委編辦、市人力資源社會(huì )保障局）

　　15.加大高層次人才引進(jìn)力度。市級醫院大力引進(jìn)高層次臨床專(zhuān)家團隊、博士，縣級醫院引進(jìn)高水平碩士，鼓勵柔性長(cháng)期引進(jìn)省級以上學(xué)術(shù)帶頭人、中華醫學(xué)會(huì )專(zhuān)科常務(wù)委員、省級醫學(xué)會(huì )副主委以上人才，創(chuàng )新“星期六醫師”制度，柔性短期引進(jìn)專(zhuān)家來(lái)淮坐診。強化政策保障，對引進(jìn)的高層次醫學(xué)人才落實(shí)工資報酬、職稱(chēng)晉升、安家落戶(hù)、子女入學(xué)等保障措施。各級醫院高層次人才引進(jìn)，納入縣、區政府和市屬醫院考核。力爭“十四五”期間，造就一批具有省內領(lǐng)先水平的領(lǐng)軍人才和創(chuàng )新團隊�！藏熑螁挝唬菏行l生健康委、市人力資源社會(huì )保障局、市委督查考核辦（市政府督查考核辦）〕

　　16.深化醫療服務(wù)價(jià)格改革。優(yōu)化醫療服務(wù)價(jià)格調整程序，提高調整時(shí)效，開(kāi)展價(jià)格專(zhuān)項調整和個(gè)別調整，緩解價(jià)格突出矛盾，逐步理順醫療服務(wù)價(jià)格比價(jià)關(guān)系，加快新增醫療服務(wù)價(jià)格項目申報和新項目試行價(jià)格審核，促進(jìn)新技術(shù)臨床應用。（責任單位：市醫保局、市衛生健康委）

　　17.深化醫保支付方式改革。開(kāi)展按疾病診斷分組付費（DRG）試點(diǎn)，2022年完成試運行試點(diǎn)，2023年啟動(dòng)實(shí)際付費，繼續推行精神病和安寧療護按床日付費試點(diǎn)，總結經(jīng)驗并推廣。落實(shí)緊密型縣域醫共體按人頭總額預付政策，探索緊密型縣域醫共體和緊密型城市醫聯(lián)體“打包”付費與DRG付費方式有效銜接，加強監督考核，嚴禁挪用醫共體內醫保結余資金。實(shí)施符合中醫特點(diǎn)的醫保支付方式，支持中醫藥事業(yè)發(fā)展。（責任單位：市醫保局、市衛生健康委、濉溪縣政府）

　　18.優(yōu)化醫保管理改革。制定區域總額預算，合理確定、動(dòng)態(tài)調整付費標準，規范協(xié)議管理，明確結算時(shí)限，細化結算規則，確�；�金及時(shí)足額撥付。全面執行國家、省藥品（耗材）集中采購中選結果，積極落實(shí)采購任務(wù)，推動(dòng)集中采購擴面擴圍，落實(shí)醫保資金結余留用配套政策，加強醫�；�金監管，嚴厲打擊各類(lèi)欺詐騙保行為。（責任單位：市醫保局）

　�。ㄎ澹﹦�(chuàng )新公立醫院文化發(fā)展。

　　19.堅持患者需求導向。把“以患者為中心”理念貫穿醫療服務(wù)各環(huán)節，實(shí)現檢驗檢查結果互認，為人民群眾提供更高水平、更加滿(mǎn)意的衛生健康服務(wù)。（責任單位：市衛生健康委）

　　20.建立關(guān)愛(ài)職工的長(cháng)效機制。改善醫務(wù)人員工作環(huán)境和條件，減輕工作負荷，落實(shí)帶薪休假等制度，鼓勵提供托幼等服務(wù)，設立青年學(xué)習基金，支持年輕醫務(wù)人員進(jìn)修培訓。提升醫院安全秩序管理，嚴懲涉醫違法犯罪行為。（責任單位：市衛生健康委）

　　21.突出醫院文化特色。培育單位特色文化，樹(shù)立良好品牌形象，加強醫德醫風(fēng)建設，弘揚救死扶傷精神，構建和諧醫患關(guān)系，為醫療機構長(cháng)期穩定健康發(fā)展奠定基礎。（責任單位：市衛生健康委）

　�。�六）加強公立醫院黨的建設。

　　22.落實(shí)黨委領(lǐng)導下的院長(cháng)負責制。市衛生健康行業(yè)黨建工作委員會(huì )指導行業(yè)黨的建設。完善醫院黨委會(huì )和院長(cháng)辦公會(huì )議事決策制度，建立書(shū)記、院長(cháng)定期溝通和黨委領(lǐng)導下的院長(cháng)負責制執行情況報告制度。（責任單位：市衛生健康委）

　　23.加強領(lǐng)導班子和干部人才隊伍建設。選優(yōu)配強醫院領(lǐng)導班子，符合條件的醫院實(shí)行黨委書(shū)記、院長(cháng)分設，配備紀委書(shū)記，堅持黨管干部和黨管人才原則，制定實(shí)施醫院內部組織機構負責人選用辦法，建立領(lǐng)導班子成員聯(lián)系服務(wù)高層次人才制度，建立人才評價(jià)體系，積極推薦人選加入省公立醫院領(lǐng)導人員人才儲備庫。（責任單位：市衛生健康委、市委編辦、市委組織部）

　　24.提升黨組織和黨員隊伍建設質(zhì)量。提升黨支部戰斗力，推進(jìn)基層黨建“領(lǐng)航”計劃，建立黨支部參與科室重大事項決策制度。實(shí)施黨支部書(shū)記“雙帶頭人”培育工程，建立“雙培養”機制，注重發(fā)展醫療專(zhuān)家、學(xué)科帶頭人、優(yōu)秀青年醫務(wù)人員入黨。（責任單位：市衛生健康委）

　　三、保障措施

　�。ㄒ唬�強化組織領(lǐng)導。凝聚“三醫聯(lián)動(dòng)”合力，高位推進(jìn)公立醫院高質(zhì)量發(fā)展，縣（區）要明確一位政府負責同志分管醫療、醫保、醫藥工作。各相關(guān)部門(mén)對確定的重點(diǎn)任務(wù)和配套措施，要定期研究推進(jìn)。將公立醫院高質(zhì)量發(fā)展納入對縣區政府目標管理考核�！藏熑螁挝唬菏嗅t改辦、市委督查考核辦（市政府督查考核辦）〕

　�。ǘ�）履行政府辦醫職能。落實(shí)政府對公立醫院投入，落實(shí)對專(zhuān)科醫院傾斜投入。參照滬蘇浙做法，逐步提高對公立醫院財政投入，財政補助占比逐步達到滬蘇浙平均水平，公立醫院長(cháng)期負債率逐步降至全國平均水平以下�！藏熑螁挝唬菏胸斦�局（國資委）、各縣區政府〕

　�。ㄈ�）建立監測評價(jià)體系。各級公立醫院按季、按年開(kāi)展自評，市、縣（區）按年對所屬公立醫院評價(jià)，公立醫院年度自評和縣區評價(jià)結果納入年度目標考核。鼓勵各醫院積極探索創(chuàng )新，及時(shí)總結經(jīng)驗并復制推廣�！藏熑螁挝唬菏行l生健康委、市委督查考核辦（市政府督查考核辦）、各縣區政府〕

　　醫院醫療高質(zhì)量發(fā)展方案 17

　　近日，西雙版納州人民政府辦公室印發(fā)了《關(guān)于推動(dòng)公立醫院高質(zhì)量發(fā)展的實(shí)施方案》（以下簡(jiǎn)稱(chēng)《實(shí)施方案》），明確了我州推動(dòng)公立醫院高質(zhì)量發(fā)展的時(shí)間表、路線(xiàn)圖、監測臺賬、責任分工，對于系統推進(jìn)我州公立醫院發(fā)展，深化醫改工作，切實(shí)提高人民群眾就醫獲得感、幸福感、安全感具有重要意義。

　　一、《實(shí)施方案》出臺的背景和目的

　　20xx年xx月xx日國務(wù)院辦公廳印發(fā)《關(guān)于推動(dòng)公立醫院高質(zhì)量發(fā)展的意見(jiàn)》（國辦發(fā)〔20xx〕18號）；20xx年1月13日云南省人民政府辦公廳印發(fā)《關(guān)于推動(dòng)公立醫院高質(zhì)量發(fā)展的實(shí)施意見(jiàn)》（云政辦發(fā)〔20xx〕3號）。

　　我州出臺《實(shí)施方案》，主要有三個(gè)方面的考慮：一是落實(shí)十九屆五中全會(huì )精神的.重要舉措。公立醫院是我國醫療服務(wù)體系的主體，是全面推進(jìn)健康中國建設的重要力量。提高衛生健康供給質(zhì)量和服務(wù)水平，必須把公立醫院高質(zhì)量發(fā)展放在更加突出的位置。二是推動(dòng)各族群眾健康福祉達到新水平的根本要求。困擾我州千百年的絕對貧困問(wèn)題已得到基本解決，基礎醫療衛生能力已得到明顯增強，有必要也有基礎進(jìn)一步提升衛生健康發(fā)展，提高優(yōu)質(zhì)醫療資源供給可及性，滿(mǎn)足全州人民更加高質(zhì)量的醫療衛生需求。三是公立醫院改革發(fā)展的必然選擇。經(jīng)過(guò)改革開(kāi)放多年來(lái)醫院能力建設、10年來(lái)深化醫藥衛生體制改革的實(shí)踐探索，公立醫院已經(jīng)到了從“量的積累”轉向“質(zhì)的提升”的關(guān)鍵期，必須把發(fā)展的方向和重點(diǎn)放到提升質(zhì)量和效率上。

　　二、主要內容和任務(wù)目標

　　《實(shí)施方案》分3大版塊，共24條意見(jiàn)：

　�。ㄒ唬┑谝徊糠郑汗ぷ髂繕�，高質(zhì)量推進(jìn)健康西雙版納建設。堅持醫防融合、平急結合、中（傣）西醫并重，加強公立醫院主體地位，強化體系創(chuàng )新、技術(shù)創(chuàng )新、模式創(chuàng )新、管理創(chuàng )新。力爭通過(guò)5年時(shí)間，推動(dòng)優(yōu)質(zhì)醫療資源科學(xué)擴容和區域均衡布局，推進(jìn)公立醫院發(fā)展方式從規模擴張轉向提質(zhì)增效，運行模式從粗放式管理轉向精細化管理，資源配置從注重物質(zhì)要素轉向更加注重人才技術(shù)要素，有效防范化解重大疫情和突發(fā)公共衛生風(fēng)險，為全州提供更加優(yōu)質(zhì)高效的醫療衛生服務(wù)，高質(zhì)量推進(jìn)健康西雙版納和“一城兩區”建設提供有力支撐。

　�。ǘ�）第二部分：具體措施。分別從構建公立醫院高質(zhì)量發(fā)展新體系、引領(lǐng)公立醫院高質(zhì)量發(fā)展新趨勢、提升公立醫院高質(zhì)量發(fā)展新效能、激活公立醫院高質(zhì)量發(fā)展新動(dòng)力四個(gè)方面共24條具體措施，明確了重點(diǎn)任務(wù)，細化了責任分工。24條具體措施共涉及衛健、醫保、財政、人社、編辦、發(fā)改、工信、市場(chǎng)監管等18家單位或部門(mén)。具體包括：人才培養、重點(diǎn)臨床專(zhuān)科建設、臨床醫學(xué)分中心、城市醫療集團、緊密型縣域醫共體建設、基本公共衛生服務(wù)、提升醫院信息化水平、深化人事管理、醫療服務(wù)價(jià)格調整、醫保支付方式改革等多層次、全方位的做了詳細分工，明確各部門(mén)的具體任務(wù)，確保落實(shí)到位。

　�。ㄈ�）第三部分：實(shí)施保障。明確了強化組織領(lǐng)導、落實(shí)投入責任、加強檢測評價(jià)、總結推廣經(jīng)驗四方面保障要求。

　　各縣（市）、各部門(mén)要把推動(dòng)公立醫院高質(zhì)量發(fā)展作為深化醫藥衛生體制改革的重點(diǎn)任務(wù)，建立全鏈條推進(jìn)改革落實(shí)工作機制，加強組織領(lǐng)導，強化統籌協(xié)調，形成協(xié)同聯(lián)動(dòng)的工作合力，推進(jìn)公立醫院高質(zhì)量發(fā)展。

　　三、實(shí)施保障

　�。ㄒ唬�強化組織領(lǐng)導。各縣（市）、各部門(mén)要把推動(dòng)公立醫院高質(zhì)量發(fā)展作為深化醫藥衛生體制改革的重點(diǎn)任務(wù)，建立全鏈條推進(jìn)改革落實(shí)工作機制，加強組織領(lǐng)導，強化統籌協(xié)調，形成協(xié)同聯(lián)動(dòng)的工作合力，推進(jìn)公立醫院高質(zhì)量發(fā)展。

　�。ǘ�）落實(shí)投入責任。按規定落實(shí)政府對符合區域衛生規劃公立醫院的投入政策，落實(shí)對中（傣）醫醫院和傳染病醫院、精神病衛生防治中心、兒童醫院、婦幼保健院等投入傾斜和保障政策；探索創(chuàng )新投入模式，強化對公立醫院高質(zhì)量發(fā)展的投入保障。

　�。ㄈ�）加強監測評價(jià)。建立完善全州公立醫院高質(zhì)量發(fā)展評價(jià)指標體系，與公立醫院績(jì)效考核及深入推廣三明醫改經(jīng)驗任務(wù)臺賬等工作有機結合，按照屬地原則，由各縣（市）結合實(shí)際分類(lèi)對轄區內公立醫院高質(zhì)量發(fā)展進(jìn)行評價(jià)，不搞“一刀切”。

　�。ㄋ模┛偨Y推廣經(jīng)驗。各級衛生健康行政部門(mén)要會(huì )同有關(guān)部門(mén)加強調研指導，挖掘、總結、提煉、推廣典型經(jīng)驗，以點(diǎn)帶面推動(dòng)全州公立醫院高質(zhì)量發(fā)展取得實(shí)效。

　　醫院醫療高質(zhì)量發(fā)展方案 18

　　為推動(dòng)全區公立醫院高質(zhì)量發(fā)展，根據《國務(wù)院辦公廳關(guān)于推動(dòng)公立醫院高質(zhì)量發(fā)展的意見(jiàn)》（國辦發(fā)〔20xx〕18號）、《安徽省人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)安徽省推動(dòng)公立醫院高質(zhì)量發(fā)展實(shí)施方案的通知》（皖政辦秘〔20xx〕120號）、《亳州市人民政府辦公室關(guān)于印發(fā)亳州市推動(dòng)公立醫院高質(zhì)量發(fā)展實(shí)施方案的通知》（亳政辦秘〔20xx〕25號）精神，結合我區實(shí)際，特制定本實(shí)施方案。

　　一、主要目標

　　力爭“十四五”末，實(shí)現以下主要目標：

　�。ㄒ唬┚C合實(shí)力提級，診療能力明顯提升，縣域內就診（住院）率提升至90%以上；

　�。ǘ�）精細管理提級，綜合效益明顯提升，物耗成本降至50%以下；

　�。ㄈ�）要素配置提級，學(xué)科水平明顯提升，綜合醫院建成省級醫學(xué)重點(diǎn)專(zhuān)科項目1個(gè)以上、市級重點(diǎn)專(zhuān)科項目5個(gè)以上，中醫醫院建成省級中醫重點(diǎn)（特色）專(zhuān)科1個(gè)以上；

　�。ㄋ模┏掷m推進(jìn)區級醫院服務(wù)能力提升，鼓勵支持亳州市華佗中醫院完成三級創(chuàng )建工作。

　　二、重點(diǎn)任務(wù)

　�。ㄒ唬�構建高質(zhì)量發(fā)展新體系。

　　1.打造市級高水平醫院。統籌資金、項目、政策等資源，集中支持區級公立醫院，重點(diǎn)打造優(yōu)勢學(xué)科群，疑難危重癥診療能力基本達到市同類(lèi)醫院水平。

　　2.構建整合型服務(wù)體系。

　�。�1）鞏固完善緊密型縣域醫共體。建設高水平區級公立醫院，根據縣域病種外轉情況，建設重點(diǎn)專(zhuān)科，柔性引才引智，落實(shí)“兩包三單六貫通”政策，建設縣鄉一體、鄉村一體、醫防融合的整合型縣域醫療衛生服務(wù)體系，縣域內就診率達到90%左右。

　�。�2）建設緊密型城市醫聯(lián)體。集中力量支持亳州市華佗中醫院建設成高水平市級公立醫院，提升疑難危重癥診療能力。按照網(wǎng)格化布局要求和“五包十統一”路徑，高水平建設市人民醫院、市中醫院2個(gè)緊密型城市醫聯(lián)體。

　�。�3）促進(jìn)醫療資源下沉。醫共體牽頭單位將以慢病為主的普通門(mén)診逐步下沉基層，到2025年三甲綜合醫院普通門(mén)診服務(wù)量減少30%以上。持續推進(jìn)亳州市人民醫院、亳州市中醫院、亳州市華佗中醫院“千醫下鄉”工作。

　�。�4）建設智聯(lián)網(wǎng)醫院。深度融合“人工智能+互聯(lián)網(wǎng)醫院+醫聯(lián)體”，構建不同層級醫療機構互聯(lián)互通、覆蓋院前院中院后和全生命周期的整合型服務(wù)體系，并逐步拓展到各級公立醫院。按照上級要求，做好“智慧中藥房”建設。

　　3.構建“1+5+N”傳染病醫療救治體系。全區二級以上公立醫院全部建設相對獨立的傳染病病區和可轉換病區。

　　4.加強專(zhuān)科醫院建設。推進(jìn)區級公立醫院精神專(zhuān)科、口腔專(zhuān)科建設，實(shí)現區級精神衛生、口腔專(zhuān)科全覆蓋。推進(jìn)婦幼保健院規范化建設，逐步提升婦幼保健機構服務(wù)能力。

　　5.建設更有特色的中醫醫院。亳州市華佗中醫院建成“三級”中醫醫院。力爭建設1-2個(gè)省級中醫優(yōu)勢專(zhuān)科和特色專(zhuān)科，建設有中醫藥特色的服務(wù)體系。

　　6.減少跨省異地就醫。依托高水平醫院，健全工作機制，強化醫保政策聯(lián)動(dòng)、轉診備案管理和專(zhuān)項考核，力爭到2025年縣域內就診（住院）率提升至90%以上。

　�。ǘ�）引領(lǐng)高質(zhì)量發(fā)展新趨勢。

　　7.提升臨床專(zhuān)科能力與水平。

　�。�1）加強臨床專(zhuān)科建設。以滿(mǎn)足重大疾病臨床需求為導向，建設省、市級臨床重點(diǎn)專(zhuān)科�！笆�四五”期間，建成省級醫學(xué)重點(diǎn)專(zhuān)科項目1個(gè)以上、市級重點(diǎn)專(zhuān)科項目5個(gè)以上。

　�。�2）加強急危重癥患者救治能力建設。力爭建立區級緊急救援中心和隊伍，加強院前急救轉運與院內救治協(xié)同銜接，打造城市15分鐘和農村30分鐘急救圈。二級以上公立醫院初步建設胸痛、卒中和創(chuàng )傷中心，加強危重孕產(chǎn)婦救治中心、危重新生兒救治中心建設。

　　8.推進(jìn)醫學(xué)技術(shù)創(chuàng )新。

　�。�1）實(shí)施科研強院。爭取到2025年，申報獲批省衛生健康委科研項目立項項目不少于1個(gè)。加強臨床醫學(xué)研究中心建設，以技術(shù)創(chuàng )新推進(jìn)高水平研究型醫院建設，部分臨床學(xué)科達到省內先進(jìn)水平。

　�。�2）推動(dòng)科技成果轉化。積極與省級高水平醫學(xué)轉化中心對接，拓展院、校、企合作，爭創(chuàng )科研成果轉化；科技成果轉化收益主要用于獎勵做出重要貢獻人員。大力支持臨床單中心、多中心研究，支持公立醫院開(kāi)展藥物臨床試驗，承擔仿制藥一致性評價(jià)。逐步提高科技成果轉化收入占比。

　�。�3）促進(jìn)醫院新技術(shù)臨床應用。及時(shí)學(xué)習、引進(jìn)國內、省內先進(jìn)成熟醫療技術(shù)用于臨床。積極支持醫院開(kāi)展的醫療新技術(shù)價(jià)格立項，加快審批，促進(jìn)醫療新技術(shù)臨床運用、收費內容與標準與滬蘇浙等地醫院對接。

　　9.創(chuàng )新醫療服務(wù)模式。

　�。�1）綜合醫院全面開(kāi)展多學(xué)科診療，中醫醫院推廣中醫綜合診療和重大疑難疾病中西醫臨床協(xié)作。

　�。�2）建立臨床藥師下臨床制度，臨床藥師參與疑難復雜疾病多學(xué)科診療。

　�。�3）加強責任制整體護理，開(kāi)展延續護理服務(wù)。

　�。�4）規范開(kāi)展日間手術(shù)，日間手術(shù)占擇期手術(shù)比例達10%以上。

　�。�5）優(yōu)化預約診療服務(wù)流程，設置入院準備中心，提供入院一站式服務(wù)。推廣院前院中院后一體化服務(wù)。

　　10.信息化賦能高質(zhì)量發(fā)展。

　�。�1）加快推進(jìn)智慧醫院建設。2025年，三級公立醫院電子病歷應用水平分級評價(jià)達到5級以上，二級以上公立醫院達到4級以上，全區二級和三級公立醫院智慧服務(wù)平均級別達到2級和3級，智慧管理平均級別達到1級和2級，三級公立醫院院內信息互聯(lián)互通標準化成熟度測評達到四級甲等以上水平，二級以上公立醫院達到四級乙等以上水平，能夠支撐線(xiàn)上線(xiàn)下一體化的醫療服務(wù)新模式。推動(dòng)醫療、醫保、醫藥等信息系統互聯(lián)互通，加強醫療、醫保、醫藥大數據分析，賦能智慧醫療體系。

　�。�2）落實(shí)國家和行業(yè)信息化標準，鼓勵有條件的公立醫院加快應用智能可穿戴設備、人工智能輔助診斷和治療系統等智慧服務(wù)軟硬件，提高醫療服務(wù)的智慧化、個(gè)性化水平和醫院信息化建設的標準化、規范化水平。

　�。�3）加快推進(jìn)公立醫院間信息共享。落實(shí)全省醫療機構信息互通共享實(shí)施方案工作要求，“十四五”期間實(shí)現公立醫院跨地區、跨機構信息系統互聯(lián)互通、數據共享互認。20xx年，實(shí)現醫共體遠程心電平臺應用；完成區域影像中心建設，基本覆蓋本地區二級以上公立醫院、衛生院（社區衛生服務(wù)中心），并接入市全民健康信息平臺和安徽省影像云平臺。

　�。�4）加快推進(jìn)全系統數據資源整合應用。探索融合新一代信息技術(shù)，加快全民健康信息平臺建設，推進(jìn)基于平臺的互聯(lián)互通和數據資源整合，推進(jìn)等級保護測評，提升醫療健康信息互聯(lián)互通標準化成熟度和網(wǎng)絡(luò )安全水平。2023年實(shí)現電子病歷和電子健康檔案居民授權調閱共享。2025年實(shí)現醫療服務(wù)、醫療保障、公共衛生和綜合管理等數據資源互聯(lián)互通。改造用卡環(huán)境，推進(jìn)電子健康卡（碼）運用，與安康碼互通互認，實(shí)現區內不同醫療衛生機構醫療服務(wù)、健康管理、疫情防控、信息查詢(xún)等一卡（碼）通用。

　�。ㄈ�）提升高質(zhì)量發(fā)展新效能。

　　11.健全公立醫院運營(yíng)管理體系。成立運營(yíng)管理委員會(huì )，建立科學(xué)決策、分工負責、協(xié)同落實(shí)、分析評價(jià)、溝通反饋的高效運營(yíng)管理機制。加強全面預算管理，強化預算約束，促進(jìn)資源有效分配和使用。推動(dòng)運營(yíng)管理全面融入現代醫院管理理念方法技術(shù)，深度融合醫院核心業(yè)務(wù)，強化成本管控與投入產(chǎn)出評價(jià)，提升運營(yíng)管理科學(xué)化規范化精細化水平。

　　12.完善內部控制機制。健全機制，發(fā)揮總會(huì )計師在醫院經(jīng)濟管理中的主導作用。建立決策執行監督相互制衡內控機制，對經(jīng)濟和業(yè)務(wù)活動(dòng)的重點(diǎn)領(lǐng)域重要事項關(guān)鍵崗位定期開(kāi)展風(fēng)險評估與內控評價(jià)，有效防范管控風(fēng)險，提升醫院服務(wù)效能和內部治理水平。

　　13.實(shí)行績(jì)效考核目標管理。將市級和區級績(jì)效考核結果作為公立醫院發(fā)展規劃、重大項目立項、財政投入、經(jīng)費核撥、薪酬分配、院長(cháng)年薪制、評優(yōu)評先等重要依據。公立醫院達到B等級及以上。

　�。ㄋ模┘せ罡哔|(zhì)量發(fā)展新動(dòng)力。

　　14.改革人事薪酬制度。

　�。�1）深化公立醫院編制周轉池制度建設。加強制度規范管理，優(yōu)化運行管理機制，將社會(huì )化用人員額納入崗位基數，開(kāi)展周轉池編制使用評估。根據公立醫院發(fā)展需要，合理制定落實(shí)公立醫院人員編制標準并建立動(dòng)態(tài)核增機制，實(shí)行編制動(dòng)態(tài)調整。落實(shí)公立醫院用人自主權，合理設置崗位，科學(xué)編制崗位責任書(shū)，競聘上崗、合同管理、動(dòng)態(tài)考核。

　�。�2）增加護士配備�？茖W(xué)測算護理服務(wù)成本，合理確定護理服務(wù)價(jià)格標準。按照崗位標準，合理配備護士，2025年底前公立醫院醫護比總體達到1:1.3左右。

　�。�3）加強高層次人才培養。實(shí)施人才強區戰略，著(zhù)力培養達到省內、市內先進(jìn)水平的學(xué)科帶頭人。遴選綜合素質(zhì)優(yōu)秀、發(fā)展潛力大的中青年骨干到國內外高水平醫院或科研機構深造培養。實(shí)施“江淮名醫”“徽鄉名醫”“安徽省名中醫”、“安徽省基層名中醫”培養工程，培養一批德藝雙馨的“江淮名醫”“安徽省名中醫”。

　�。�4）改革薪酬制度。落實(shí)“兩個(gè)允許”要求，根據公立醫院績(jì)效考核結果，合理確定、動(dòng)態(tài)調整醫院獎勵性績(jì)效薪酬水平和主要負責人年薪水平，人員支出占比力爭達到40%。建立主要體現崗位職責和知識價(jià)值的薪酬體系，逐步提高固定薪酬比例，合理確定臨床執業(yè)醫師、其他醫務(wù)人員、行政后勤人員薪酬水平。在核定的薪酬總量?jì)�，公立醫院可自主設立體現行業(yè)特點(diǎn)、勞動(dòng)特點(diǎn)和崗位價(jià)值的薪酬項目，采取多種方式自主分配。20xx年，公立醫院全面推開(kāi)主要負責人年薪制。

　　15.大力引進(jìn)高層次人才。

　�。�1）實(shí)施衛生招才引智工程。區級公立醫院積極引進(jìn)高學(xué)歷人才；鼓勵柔性長(cháng)期引進(jìn)高層次人才；創(chuàng )新“星期六醫師”制度，柔性短期引進(jìn)省外專(zhuān)家來(lái)我區開(kāi)展疑難病例會(huì )診和手術(shù)等。

　�。�2）落實(shí)人才保障措施。加大政府投入，強化政策保障，積極支持公立醫院引進(jìn)來(lái)、留得住高層次人才和專(zhuān)科團隊，按規定對引進(jìn)人才落實(shí)安家費、生活補助、工資報酬、職稱(chēng)晉升、安家落戶(hù)、子女入學(xué)等保障措施，為引進(jìn)人才開(kāi)展臨床新技術(shù)、新項目和科研等創(chuàng )造寬松的政策環(huán)境和工作環(huán)境。

　�。�3）加強引進(jìn)人才目標考核。區級公立醫院高層次人才引進(jìn)情況，納入目標考核。力爭“十四五”期間，區臨床專(zhuān)科醫療水平顯著(zhù)提升。

　　16.深化醫療服務(wù)價(jià)格改革。對照滬蘇浙醫療服務(wù)價(jià)格項目、內涵、水平和報銷(xiāo)比例，穩妥有序優(yōu)化醫療服務(wù)價(jià)格，對新增醫療服務(wù)價(jià)格項目，積極申報調整醫療服務(wù)價(jià)格。學(xué)習三明經(jīng)驗，改革優(yōu)化調價(jià)規則和程序，建立靈敏有度的價(jià)格動(dòng)態(tài)調整機制，定期開(kāi)展調價(jià)評估，重點(diǎn)提高體現技術(shù)勞務(wù)價(jià)值的醫療服務(wù)價(jià)格，重點(diǎn)支持公立醫院開(kāi)展標志性領(lǐng)先技術(shù)，對于技術(shù)難度大、外轉率高的.項目，優(yōu)先調整醫療服務(wù)價(jià)格；支持兒童專(zhuān)科等薄弱學(xué)科發(fā)展；支持中醫傳承創(chuàng )新發(fā)展，積極申報國家中醫藥綜合改革試驗區。提高技術(shù)勞務(wù)性收入占比，逐步達到30%以上。積極申報國家深化醫療服務(wù)價(jià)格改革試點(diǎn)。

　　17.深化醫保支付方式改革。推行以按病種付費為主的多元復合式醫保支付方式，積極穩妥開(kāi)展按疾病診斷相關(guān)分組付費（DRG）、區域點(diǎn)數法總額預算和按病種分值付費（DIP）試點(diǎn)。探索按床日付費。落實(shí)緊密型縣域醫共體按人頭總額（含外轉病人額度）預付政策，加強監督考核，結余留用、合理超支分擔，嚴禁挪用醫共體內醫保結余資金。實(shí)施符合中醫藥特點(diǎn)的醫保支付方式。

　　18.優(yōu)化醫保管理改革�？茖W(xué)制定區域總額預算，合理確定、動(dòng)態(tài)調整付費標準。規范協(xié)議管理，明確結算時(shí)限，細化結算規則，確�；�金及時(shí)足額撥付。指導推動(dòng)公立醫院積極參與藥品（耗材）集中采購使用改革，簡(jiǎn)化考核流程，嚴格落實(shí)醫保資金結余留用政策。規范醫療服務(wù)行為，加強醫�；�金監管。

　�。ㄎ澹┙ㄔO高質(zhì)量發(fā)展新文化。

　　19.持續改善醫療服務(wù)，始終堅持把“以患者為中心”的服務(wù)理念貫穿于醫療服務(wù)的各環(huán)節和全流程，推動(dòng)醫療服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展，建設患者友好、老年友善醫院。改善醫務(wù)人員工作環(huán)境和條件，減輕工作負荷，落實(shí)帶薪休假等制度。提供年輕醫務(wù)人員進(jìn)修培訓機會(huì )，構建多層次、多渠道職業(yè)成長(cháng)通道。開(kāi)展平安醫院創(chuàng )建，依法嚴厲打擊涉醫違法犯罪行為。加強公立醫院人文關(guān)懷制度建設，構建和諧醫患關(guān)系。弘揚偉大抗疫精神和崇高職業(yè)精神，注重文化傳播和品牌塑造，加強愛(ài)崗愛(ài)院教育，創(chuàng )建人文關(guān)懷醫院，提高公立醫院公信度美譽(yù)度軟實(shí)力。

　�。�六）堅持和加強黨對公立醫院的全面領(lǐng)導。

　　20.衛生健康行政部門(mén)黨組織建立衛生健康行業(yè)黨建工作指導委員會(huì )，督促指導行業(yè)黨的建設，確保相應的機構、人員、工作機制落實(shí)，符合條件的醫院配備紀委書(shū)記；建立黨支部參與科室重大事項決策制度，注重發(fā)展醫療專(zhuān)家、學(xué)科帶頭人、優(yōu)秀青年醫務(wù)人員入黨。

　　三、保障措施

　�。ㄒ唬┘訌娊M織領(lǐng)導。各單位要高度重視，強化組織領(lǐng)導，明確一位政府負責同志統一分管醫療醫保醫藥工作，統籌協(xié)調“三醫”聯(lián)動(dòng)改革。要確定重點(diǎn)任務(wù)和配套措施清單，定期研究推進(jìn)，健全工作機制，落實(shí)工作保障。要加強督查考核，區政府將公立醫院高質(zhì)量發(fā)展納入區直相關(guān)部門(mén)目標管理績(jì)效考核。

　�。ǘ�）落實(shí)投入責任。按規定落實(shí)政府對符合區域衛生規劃公立醫院的投入政策，落實(shí)對中醫醫院專(zhuān)科醫院的投入傾斜政策。參照滬蘇浙有關(guān)做法，結合地方實(shí)際，合理有效、逐步提高公立醫院財政投入力度，財政補助收入占比逐步提高。公立醫院長(cháng)期負債率逐步降至全國平均水平以下。

　�。ㄈ�）建立監測評價(jià)體系。區級公立醫院要對照公立醫院高質(zhì)量發(fā)展監測評價(jià)指標體系，按季度開(kāi)展自評；區政府按年度對所屬公立醫院進(jìn)行評價(jià)，評價(jià)結果納入年度目標考核。鼓勵各醫院積極探索創(chuàng )新，及時(shí)總結經(jīng)驗并復制推廣，培育名院名科名醫，促進(jìn)公立醫院高質(zhì)量發(fā)展。

　　醫院醫療高質(zhì)量發(fā)展方案 19

　　為貫徹落實(shí)《河北省人民政府辦公廳關(guān)于推動(dòng)公立醫院高質(zhì)量發(fā)展的實(shí)施意見(jiàn)》（冀政辦字〔2021〕124號），推動(dòng)我市公立醫院高質(zhì)量發(fā)展，更好地滿(mǎn)足人民群眾日益增長(cháng)的醫療衛生服務(wù)需求，近日，市政府辦公室印發(fā)《邢臺市推動(dòng)公立醫院高質(zhì)量發(fā)展的實(shí)施方案》（以下簡(jiǎn)稱(chēng)《實(shí)施方案》）。

　　一、出臺背景

　　黨的十九屆五中全會(huì )指出，我國已轉向高質(zhì)量發(fā)展階段，“十四五”時(shí)期經(jīng)濟社會(huì )發(fā)展要以推動(dòng)高質(zhì)量發(fā)展為主題。公立醫院是醫療服務(wù)體系的主體，提高衛生健康供給質(zhì)量和服務(wù)水平，必須把公立醫院高質(zhì)量發(fā)展放在突出位置。2021年9月20日，省政府辦公廳印發(fā)《關(guān)于推動(dòng)公立醫院高質(zhì)量發(fā)展的實(shí)施意見(jiàn)》。按照市政府工作安排，市衛生健康委研究起草了《實(shí)施方案》，在征求意見(jiàn)和反復修改完善的基礎上，經(jīng)市政府同意后，以市政府辦公室文件印發(fā)實(shí)施。

　　二、主要內容

　　《實(shí)施方案》分為三部分。

　　第一部分：總體要求。

　　堅持以人民健康為中心，以建立健全現代醫院管理制度為目標，強化體系創(chuàng )新、技術(shù)創(chuàng )新、模式創(chuàng )新、管理創(chuàng )新，推動(dòng)我市公立醫院高質(zhì)量發(fā)展。到2025年，每千人口公立醫院（含中醫類(lèi)醫院、婦幼保健院，下同）床位數達到5.37張（含醫聯(lián)體的基層醫療衛生機構），每千人口擁有執業(yè)（助理）醫師數達到3.36人，每千人口注冊護士數達到3.64人，每千人口藥師數達到0.45人。不斷滿(mǎn)足人民群眾日益增長(cháng)的多層次、多樣化的健康服務(wù)需求。

　　第二部分：重點(diǎn)任務(wù)。包括6個(gè)方面具體任務(wù)。

　　一是優(yōu)化公立醫院資源布局。推進(jìn)現有醫療資源提質(zhì)增效，推動(dòng)有實(shí)力的市級醫院向城市中心區以外擴容。推進(jìn)醫聯(lián)體規范發(fā)展，完善醫聯(lián)體運行管理機制。以滿(mǎn)足重大疾病臨床需求為導向，以專(zhuān)科發(fā)展帶動(dòng)診療能力和水平提升。依托邢臺市人民醫院，建設市級重大疫情救治基地，加強基礎設施建設和設備改造升級，提升傳染病救治能力。每個(gè)縣（市、區）依托1個(gè)縣級醫院，加強感染性疾病科和相對獨立的傳染病病區建設。

　　二是提高公立醫院醫療服務(wù)水平。推進(jìn)醫療服務(wù)模式創(chuàng )新，以腫瘤、疑難復雜疾病、多系統多器官疾病為重點(diǎn)，推廣門(mén)診和住院多學(xué)科診療模式，將中醫納入多學(xué)科會(huì )診體系。推進(jìn)醫學(xué)領(lǐng)域技術(shù)創(chuàng )新，加快科技成果轉移轉化。推動(dòng)第五代移動(dòng)通信（5G）等新一代信息技術(shù)與醫療服務(wù)深度融合。完善中醫醫療服務(wù)網(wǎng)絡(luò )，逐步實(shí)現縣辦中醫醫療機構全覆蓋，提升中醫藥急危重癥和疑難復雜疾病診療能力。

　　三是加強公立醫院運營(yíng)管理。落實(shí)公立醫院內部人事管理、中層干部聘任、人員招聘和人才引進(jìn)、內部績(jì)效考核與分配等經(jīng)營(yíng)管理自主權。三級公立醫院以及有條件的醫院落實(shí)總會(huì )計師制度。推動(dòng)醫院運營(yíng)管理的科學(xué)化、規范化、精細化，加強全面預算管理。堅持和強化公益性導向，扎實(shí)推動(dòng)公立醫院績(jì)效考核。

　　四是提升公立醫院治理效能。建立醫療服務(wù)價(jià)格動(dòng)態(tài)調整機制。推行以區域點(diǎn)數法總額預算和按病種分值（DIP）付費為主的多元復合式醫保支付方式，探索按床日付費、門(mén)診按人頭付費，科學(xué)制定付費標準。深化人事薪酬制度改革，落實(shí)“兩個(gè)允許”要求，公立醫院在保障單位正常運轉和事業(yè)可持續發(fā)展的前提下，合理確定、動(dòng)態(tài)調整公立醫院薪酬水平。健全公立醫院引才、育才機制，加快培養引進(jìn)高層次復合型醫學(xué)人才，打造一批市級杰出專(zhuān)業(yè)技術(shù)人才、領(lǐng)軍人物和創(chuàng )新團隊。

　　五是提升公立醫院服務(wù)品質(zhì)。建設特色鮮明的醫院文化，大力弘揚抗疫精神和崇高職業(yè)精神，增強醫務(wù)人員職業(yè)榮譽(yù)感。實(shí)施改善醫療服務(wù)行動(dòng)，推行分時(shí)段預約診療、檢驗檢查結果互認等服務(wù)，開(kāi)展診間結算、床旁結算等多元化服務(wù)。糾正醫藥購銷(xiāo)領(lǐng)域不正之風(fēng)，保持打擊回扣行為高壓態(tài)勢。依法依規妥善處理醫療糾紛，構建和諧醫患關(guān)系。

　　六是堅持和加強黨對公立醫院的.全面領(lǐng)導。全面執行和落實(shí)黨委領(lǐng)導下的院長(cháng)負責制，加強公立醫院領(lǐng)導班子和干部人才隊伍建設。落實(shí)公立醫院黨建工作責任，推進(jìn)黨支部標準化、規范化建設，黨組織全面覆蓋醫院各內設機構及所屬單位。

　　第三部分：保障措施。

　　把公立醫院高質(zhì)量發(fā)展作為深化醫改重點(diǎn)任務(wù)統籌推進(jìn)。按規定落實(shí)政府對符合區域衛生規劃的公立醫院六項投入政策，確保公立醫院良性發(fā)展。加強對公立醫院高質(zhì)量發(fā)展的評價(jià)監測，適時(shí)通報進(jìn)展。

　　三、出臺意義

　　《實(shí)施方案》有利于持續深化公立醫院改革，優(yōu)化資源配置，提升運營(yíng)效能，為建成適應新時(shí)代要求的公立醫院服務(wù)體系提供制度依據，是新階段公立醫院改革發(fā)展遵循的主題。為公立醫院發(fā)展方式從規模擴張轉向提質(zhì)增效、運行模式從粗放管理轉向精細化管理、資源配置從注重物質(zhì)要素轉向更加注重人才技術(shù)要素指出路徑。為更好提供優(yōu)質(zhì)高效醫療衛生服務(wù)、防范化解重大疫情和突發(fā)公共衛生風(fēng)險、建設健康邢臺提供有力支撐。

　　醫院醫療高質(zhì)量發(fā)展方案 20

　　20xx年－20xx年是實(shí)現全面建設小康社會(huì )奮斗目標的關(guān)鍵時(shí)期，是深入貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀(guān)、構建社會(huì )主義和諧社會(huì )的重要時(shí)期，也是深化醫藥衛生體制改革的攻堅時(shí)期。在“十二五”期間，醫療市場(chǎng)面臨更激烈的競爭，醫院要大踏步發(fā)展才能應對這一挑戰。因此，我們要堅持科學(xué)的發(fā)展觀(guān)，不斷深化醫院改革，強化人才梯隊建設，優(yōu)化學(xué)科結構，完善醫院管理體制，全面提高我院的競爭力，向現代化、綜合性醫院快速邁進(jìn)�，F制訂我院“十二五”發(fā)展規劃如下：

　　一、指導思想及奮斗目標：

　　堅持以鄧小平理論和“三個(gè)代表”重要思想為指導，深入貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀(guān)，適應國家醫療衛生體制改革和民政優(yōu)撫事業(yè)發(fā)展形勢新變化，堅持“全心全意為復退軍人服務(wù)，為優(yōu)撫對象服務(wù)”的辦院宗旨，以?xún)?yōu)撫醫療工作為重心，針對優(yōu)撫對象的實(shí)際狀況和迫切需求，創(chuàng )新機制，擴大服務(wù)，為榮復軍人提供更加優(yōu)質(zhì)的醫療生活條件。加強社會(huì )醫療工作，狠抓人才培養和技術(shù)進(jìn)步，加快基礎設施和醫療設備建設，強化制度建設和質(zhì)量管理，不斷提高醫院的核心競爭力，實(shí)現管理基礎的夯實(shí)，整體運營(yíng)效率的提高，診療技術(shù)的升級，品牌學(xué)科的形成和醫療服務(wù)質(zhì)量的提高，同時(shí)為職工謀求更好的福利待遇，贏(yíng)得更佳的社會(huì )聲譽(yù)，培植更優(yōu)的的人文環(huán)境和成長(cháng)平臺。力爭在此期間年達到二級甲等綜合醫院的基本要求，跨入全國優(yōu)撫醫院先進(jìn)行列。

　　主要發(fā)展指標

　　1、20xx年醫院總床位達1000張。

　�、賰�(yōu)撫床位達400張。

　　醫院自1990年開(kāi)業(yè)以來(lái)，優(yōu)撫對象的住院年齡從平均60歲上升到現在的平均年齡為81歲以上。多數休養人員患有多種疾病，并不斷有突發(fā)重病發(fā)生，針對這種情況，優(yōu)撫醫院作為體現黨和政府溫暖與關(guān)懷的特殊陣地及載體，應擴大床位，改善設施，提高診斷治療水平，滿(mǎn)足優(yōu)撫對象住院休養需要。計劃做如下安排：

　�。ㄒ唬�擴大優(yōu)撫慢性病休養床位到200張；

　�。ǘ�）擴大優(yōu)撫精神病治療休養床位到100張，優(yōu)撫精神病軀體疾病治療床位50張，建立覆蓋全體優(yōu)撫對象的精神病防治網(wǎng)絡(luò )；

　�。ㄈ�）設置優(yōu)撫老年病臨終關(guān)懷單元，床位50張。

　�、谏鐣�(huì )床位達500張。

　　實(shí)踐證明，堅持向社會(huì )開(kāi)放，發(fā)展社會(huì )醫療，不僅是醫院生存和發(fā)展的需要，而且是提高優(yōu)撫醫療水平的有力保障。近幾年，在我院休養的優(yōu)撫對象因突發(fā)各種疾病。有300多人次及時(shí)轉入重癥監護室及普通病房救治，均取得很好療效。增加了優(yōu)撫對象的安全感，所以，在這個(gè)五年計劃中，我們要繼續抓好對社會(huì )的醫療服務(wù)。做到科有特色，人有專(zhuān)長(cháng)，不斷提高技術(shù)水平和在醫療市場(chǎng)的競爭能力。具體安排如下：

　�。ㄒ唬﹥瓤葡到y150張；

　�。ǘ�）外科系統100張；

　�。ㄈ�）神經(jīng)科系統50張；

　�。ㄋ模�婦科、產(chǎn)科、兒科50張；

　�。ㄎ澹┢渌�50張。

　�、劾夏旯�寓100張。

　　做為一所民政系統的醫院，我們理應為落實(shí)星光計劃，實(shí)現老有所養，老有所醫做出應有貢獻，目前，我們已開(kāi)放老年公寓床位20張，取得了很好的社會(huì )影響和一定的工作經(jīng)驗，五年內要將床位擴大到100張。

　　三、基礎設施建設：

　　計劃在新門(mén)診樓南側建現代化優(yōu)撫病房樓一座，面積10000一15000平方米，20xx年動(dòng)工。

　　四、醫療設備建設：

　　1、建ICU病房，配置ICU的各種設備器械。購置高端胃鏡，進(jìn)口呼吸機、麻醉機、64層螺旋CT及熱療治療腫瘤設備。

　　2、購置五分類(lèi)血球技術(shù)儀、鉬靶X光線(xiàn)機、1.5T磁共振。

　　3、建獨立查體中心，配置常規設備、DR、全自動(dòng)尿沉渣、生物磁共振及超低溫水箱。

　　購置小腸鏡或膠囊腸鏡、直線(xiàn)加速器、后裝機、C型臂等治療設備。購置高檔彩超、平板大C（DSA）PET等設備。

　　五、人才隊伍建設：

　　1、醫療隊伍建設：

　　醫療隊伍建設的關(guān)鍵是人才的引進(jìn)與培養。五年規劃期間，將完善、制定人才強院政策，逐步建立健全選人、用人、育人機制。以用好現有人才、引進(jìn)急需人才、激活優(yōu)秀人才、培養未來(lái)人才為重點(diǎn)，大力實(shí)施“人才戰略”，構建“人才高地”強化隊伍建設。

　�。ㄒ唬┤瞬诺囊�進(jìn)：

　�。�1）學(xué)科帶頭人（6一8名）：內、外、婦、兒、影像、麻醉；

　�。�2）技術(shù)骨干（20一30名）：內、外、婦、兒、影像、病理、麻醉、精神專(zhuān)業(yè)、老年��；

　�。�3）碩士、博士、研究生30一40名。

　�。ǘ�）人才培養：

　�。�1）鼓勵在職醫療人員參加學(xué)歷教育（專(zhuān)升本、本讀碩、碩讀博）；

　�。�2）鼓勵在職醫療人員參加各類(lèi)學(xué)術(shù)、科研活動(dòng)，競賽活動(dòng)，爭做市級名醫、名家。

　�。�3）堅持對住院醫療人員進(jìn)行崗位規范化培訓；

　�。�4）對外技術(shù)協(xié)作，與北京、濟南等上級醫院進(jìn)行技術(shù)協(xié)作，請專(zhuān)家來(lái)院授課、手術(shù)、坐診進(jìn)行直接的傳幫帶。

　�。�5）選送本科以上學(xué)歷的年輕醫師到上級醫院進(jìn)修，派技術(shù)骨干和學(xué)科帶頭人出國深造；

　�。�6）資助技術(shù)骨干參加國內外高層學(xué)術(shù)交流會(huì )。用5年時(shí)間在臨床醫師中，本科以上學(xué)歷者達95%，其中碩士研究生占30%一40%，博士研究生占10%一15%。

　　護理隊伍建設：

　�。ㄒ唬┳o士依法執業(yè)，持證上崗率達到100%，注冊有效率達到100%，護士實(shí)現同工同酬；

　�。ǘ�）到20xx年底，醫院患護比達到1：0.6，各專(zhuān)科護士人力配比符合省廳要求，全院一線(xiàn)護士占總護士數95%。

　�。ㄈ�）實(shí)現護理垂直管理體制，全面實(shí)施責任制整體護理的護理模式，通過(guò)崗位管理實(shí)現住院病人包干的護士責任制，深化護理內涵，提供從入院到出院的全程優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)；大力開(kāi)展護理服務(wù)志愿者活動(dòng)，到20xx年全院、全過(guò)程、全方位開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。

　�。ㄋ模﹦�(chuàng )建護理重點(diǎn)示范專(zhuān)科6～10個(gè)，培養相應學(xué)科專(zhuān)科護理專(zhuān)家6—10名，解決專(zhuān)科護士的崗位設置和臨床使用。并在部分高�？剖遥↖CU、急診、血透、新生兒、產(chǎn)科、手術(shù)室等）建立專(zhuān)科準入制度。

　�。ㄎ澹�20xx年前，醫院每年護理獨立完成科研項目1～2項，共計5—10項。

　�。�六）開(kāi)發(fā)網(wǎng)絡(luò )管理，向智能化管理邁進(jìn)。

　�。ㄆ撸┘訌娀颊甙踩�目標管理，做好用藥錯誤、墜床、跌倒、壓瘡、管路滑脫的防護措施，確�；颊甙踩�。

　�。ò耍┩怀龇�務(wù)特色，爭創(chuàng )護理服務(wù)品牌，完善本院護理文化。經(jīng)過(guò)五年的發(fā)展，使醫護隊伍建設、人才與技術(shù)、水平、服務(wù)質(zhì)量跨入三級醫院行列。

　　3、管理隊伍建設：

　�、偌訌姽芾碇�識培訓，提高全院職工的管理理念。通過(guò)各種渠道對行政及醫療護理各類(lèi)人員進(jìn)行系統培訓，使之掌握現代管理的理念、方法，科學(xué)進(jìn)行管理，自覺(jué)接受管理，把醫院管理提高到一個(gè)新水平。

　�、谔岣吖芾黻犖檎�體素質(zhì)，實(shí)現醫院管理現代化。建立一支現代化的醫院管理隊伍，到五年規劃期末，行政及醫療護理科室負責人90%具備本科以上學(xué)歷，掌握現代化管理的知識，實(shí)現醫院管理現代化。

　�、奂訌姽芾碇贫冉ㄔO，理順醫院運行機制。

　　完善與現代化管理相適應的各項規章制度，實(shí)現醫院管理的制度化、科學(xué)化、專(zhuān)業(yè)化，管理隊伍能掌握，并運用現代管理知識，實(shí)施科學(xué)決策和經(jīng)營(yíng)管理，建立一個(gè)符合優(yōu)撫醫院要求，與市場(chǎng)經(jīng)濟體制相適應的醫院管理體制和運行機制。

　　六、學(xué)科建設：

　　1、在2一3年內，將內、外、婦產(chǎn)科的二級專(zhuān)業(yè)組培養形成梯隊。

　　2、4一5年時(shí)間，將內、外科、婦產(chǎn)科二級專(zhuān)業(yè)組發(fā)展成二級學(xué)科，分別成立心內科、呼吸內科、腎內科、內分泌科、消化科、普外、胸外、骨外、神經(jīng)外科、泌尿外科、婦科、產(chǎn)科，各科技術(shù)水平指標跨入三級甲等醫院行列。

　　3、針對優(yōu)撫醫院的醫療特點(diǎn)，依托優(yōu)撫病房及精神病房，成立三個(gè)研究中心。

　�。ㄒ唬├夏瓴⊙芯恐行�；

　�。ǘ�）精神病研究中心；

　�。ㄈ�）臨終關(guān)懷研究中心。并在各個(gè)研究領(lǐng)域取得階段性成果，處于本市領(lǐng)先水平。

　　4、五年內爭創(chuàng )2一3個(gè)市級重點(diǎn)學(xué)科或特色專(zhuān)科，1一2個(gè)省級重點(diǎn)學(xué)科或特色專(zhuān)科，技術(shù)水平處于市內領(lǐng)先地位。

　　5、科研教學(xué)：

　　以臨床需要為出發(fā)點(diǎn)，按照三級醫院的要求，加大科研工作力度，五年內計劃在心臟介入治療，腫瘤介入治療，糖尿病的研究治療，老年病及各種精神疾病的研究治療及外科、婦產(chǎn)科、五官科的新技術(shù)引進(jìn)及研究治療方面，加大科研投入和研究力度，不斷取得新進(jìn)展。同時(shí)與有關(guān)院校加強聯(lián)系，成為泰山醫學(xué)院教學(xué)醫院。

　　七、醫療質(zhì)量管理：

　　醫療質(zhì)量與醫療安全事關(guān)患者安危，事關(guān)社會(huì )和諧，事關(guān)醫院聲譽(yù)，是醫療單位的生命線(xiàn)。尤其我們優(yōu)撫醫院，擔負著(zhù)黨與政府的重托，以?xún)?yōu)撫醫療為載體，主要服務(wù)于優(yōu)撫對象、革命功臣，這對如何提高醫療質(zhì)量，確保醫療安全更為重要，要努力實(shí)現以下目標：

　　認真開(kāi)展“醫療質(zhì)量管理萬(wàn)里行”活動(dòng)，繼續提升醫療質(zhì)量，保障醫療安全，圍繞“持續改進(jìn)質(zhì)量，保障醫療安全”的主題，強化重點(diǎn)環(huán)節和關(guān)鍵部位監管，大力加強內涵建設，嚴格落實(shí)醫療質(zhì)量和醫療安全各項核心制度，規范各項醫療工作行為，杜絕差錯、事故，充分調動(dòng)醫務(wù)人員的積極性，進(jìn)一步提升醫療質(zhì)量，做好醫療安全。完善醫療質(zhì)量控制體系，加大對醫療質(zhì)量的監督檢查力度；實(shí)行醫療質(zhì)量檢查結果書(shū)面反饋制度和獎懲制度，促進(jìn)全院職工質(zhì)量意識的不斷提高。

　　按照上級要求，制定醫院等級建設規劃，參加醫院等級評審工作。

　　1、抓好醫院感染管理工作。健全組織，明確職責，落實(shí)各項制度和措施，最大限度的降低醫院感染率，達到國家要求的各項標準。重點(diǎn)做好血液透析中心、消毒供應室、新生兒室、手術(shù)室等重點(diǎn)部位和重點(diǎn)環(huán)節院感管理工作。

　　2、開(kāi)展優(yōu)質(zhì)服務(wù)，努力滿(mǎn)足病人需求，實(shí)現服務(wù)服務(wù)流程便捷化；服務(wù)溝通親情化；服務(wù)收費公開(kāi)化；服務(wù)行為規范化；服務(wù)延伸社會(huì )化。

　　3、實(shí)施全方位社會(huì )評價(jià)制度，促進(jìn)醫療質(zhì)量的不斷提高。落實(shí)好醫療服務(wù)入戶(hù)調查制度；電話(huà)回訪(fǎng)調查制度；門(mén)診和住院患者滿(mǎn)意度調查制度；院務(wù)公開(kāi)；優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)；預約診療；志愿者服務(wù)；臨床路徑實(shí)施；新農合病人優(yōu)惠治療；遠程醫療會(huì )診等制度，努力提高醫院的社會(huì )滿(mǎn)意度。

　　八、醫院信息現代化建設：

　　完善LIS信息系統和電子病歷系統，籌備電子圖書(shū)系統，PACS系統，藥物咨詢(xún)系統等相關(guān)軟件，監控抗生素、毒麻等控制藥品的使用情況，加強和改進(jìn)信息共享。繼續完善醫院信息系統的各個(gè)模塊的功能，滿(mǎn)足不斷發(fā)展的臨床工作的需要，提高臨床工作質(zhì)量和效率。同時(shí)為科研學(xué)術(shù)、績(jì)效評價(jià)提供科學(xué)數據，促進(jìn)醫院內涵建設，提高綜合效益。建立遠程會(huì )診中心，可以實(shí)現遠程會(huì )診及遠程教育，實(shí)現與區域醫療平臺的對接（接口）。實(shí)現與居民健康檔案信息系統、婦幼保健信息系統、基層醫療機構信息系統等信息化平臺的無(wú)縫接口，提高新農合工作效率和服務(wù)水平。

　　九、醫院文化建設：

　　醫院文化是社會(huì )文化的重要組成部分，是醫院精神文明建設的重要內容。它以形成團隊精神為追求，以體現“以人為本”完整概念的理解為共識，是醫院發(fā)展的強大動(dòng)力。

　　優(yōu)撫醫院更要堅持全心全意為優(yōu)撫對象服務(wù)為宗旨，圍繞讓優(yōu)撫對象住院舒心，家屬省心，社會(huì )放心，營(yíng)造和諧醫院文化氛圍。

　　1、五年規劃期間，要大力加強醫院文化建設，塑造團隊精神，高度重視職工業(yè)余文化娛樂(lè )活動(dòng)；拓寬“職工之家”活動(dòng)場(chǎng)所；成立職工權益保障機構；努力為醫院干部職工和廣大患者營(yíng)造一個(gè)富有生機、積極向上、文明健康的良好氛圍，增強全體員工的凝聚力和向心力，為建設現代化醫院提供思想保證，精神動(dòng)力和智力支持。

　　2、加強優(yōu)撫對象文化娛樂(lè )工作：

　　進(jìn)一步加強與聊城大學(xué)等共建單位的'合作，建好教育基地，利用“五一”“七一”“八一”“十一”“元旦”“春節”，開(kāi)展形式多樣的愛(ài)心獻功臣活動(dòng)，為優(yōu)撫對象提供豐富的文化生活和精神慰藉。

　　20xx年在新建優(yōu)撫精神病房樓一樓，設立榮復軍人娛樂(lè )之家，配備座椅及相關(guān)設施，能夠放電影、錄像、電視，開(kāi)展網(wǎng)絡(luò )服務(wù)、文化演出、棋類(lèi)比賽、書(shū)畫(huà)展覽等。

　　2012年建設榮復軍人康復治療中心，添置室內外健身器械、理療設備、康復與訓練設備，培養引進(jìn)康復訓練專(zhuān)業(yè)人員，解決榮復軍人、殘疾軍人的康復訓練問(wèn)題。

　　20xx一2012年新設社區醫療服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)4一5處。建立全市優(yōu)撫對象上門(mén)服務(wù)系統，增添榮軍醫療服務(wù)車(chē)1一3臺、心電、B超、腦電、簡(jiǎn)易手術(shù)臺，開(kāi)展全市8縣市區優(yōu)撫對象醫療上門(mén)服務(wù)活動(dòng)。

　　十、落實(shí)各項規劃的意見(jiàn)和措施：

　　1、以“三個(gè)代表”重要思想為指針，加強學(xué)習，提高素質(zhì)，認清形勢，落實(shí)全心全意為人民服務(wù)的宗旨。

　　深入學(xué)習、領(lǐng)會(huì )和實(shí)踐“三個(gè)代表”重要思想，堅持以?xún)?yōu)撫對象和病人利益為最高準則，以安全、高效為目標，把為病人提供“價(jià)格合理、優(yōu)質(zhì)安全”使病人滿(mǎn)意，家屬放心，社會(huì )信賴(lài)的醫療服務(wù)作為醫院的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)。

　　2、堅持發(fā)展是“第一要務(wù)”，樹(shù)立發(fā)展是硬道理觀(guān)念。解放思想，抓住機遇，堅持“三個(gè)有利于”標準，堅持發(fā)展做為興院的第一要務(wù)，樹(shù)立全面、協(xié)調、可持續的發(fā)展觀(guān)，正確處理積累和消費、長(cháng)期利益和短期利益之間的關(guān)系，正確處理改革、發(fā)展和穩定之間的關(guān)系，一切以發(fā)展和穩定為大局，堅持社會(huì )效益第一的原則，合理調整收入結構，保持醫院持續健康快速的發(fā)展

　　3、堅持以法治院、以德治院，加強制度建設，建設和諧醫院。堅持以法治院與以德治院，二者相輔相成、相互促進(jìn)。建立符合客觀(guān)規律和醫院發(fā)展的規章制度，并在實(shí)踐中嚴格遵守，要克服有章不循、有令不止的做法。堅持民主集中制，嚴格決策程序，防止工作的盲目性和隨意性。

　　4、加快人才培養步伐，積極開(kāi)展技術(shù)協(xié)作交流。醫院的競爭，關(guān)鍵是人才、技術(shù)的競爭，因此醫院要采取各種形式，加快人才的培養和引進(jìn)，并積極與上級醫院開(kāi)展技術(shù)協(xié)作交流，提高醫院醫療技術(shù)水平，增強醫院競爭力。

　　5、堅持以醫療質(zhì)量為核心。

　　醫療質(zhì)量是醫院立院之本，是醫院的生命線(xiàn)。要不斷強化質(zhì)量意識，建立以醫療質(zhì)量為核心的管理體系，建立規范的醫療秩序，培養科學(xué)嚴謹的醫療作風(fēng)，認真落實(shí)醫療規章制度，嚴格按照醫療診療常規和操作規范從事醫療活動(dòng)，減少醫療糾紛，杜絕醫療事故的發(fā)生，確保醫療安全。

　　6、加強黨風(fēng)廉政建設，確保規劃順利實(shí)施。

　　在實(shí)施醫院規劃過(guò)程中，醫院投資大，項目多，必須切實(shí)做好黨風(fēng)廉政建設，充分發(fā)揮黨委的政治核心作用，黨支部的戰斗堡壘作用，共產(chǎn)黨員的模范帶頭作用，以確保規劃順利實(shí)施。

　　7、堅持勤儉辦院，多渠道籌集資金，確保各項規劃落到實(shí)處。

　　用足用好各項政策，以實(shí)際工作業(yè)績(jì)爭取各級政府和民政主管部門(mén)的大力支持，同時(shí)，加大對社會(huì )開(kāi)放的力度，多渠道籌集資金，在充分論證，嚴格管理的基礎上，精打細算，用好一筆資金，培植醫院發(fā)展后勁，靠多方面的積極性，保證各項規劃的如期實(shí)現。

　　8、優(yōu)化醫院內、外部環(huán)境，穩定職工隊伍。

　　在發(fā)展醫院的同時(shí)，努力協(xié)調好方方面面的關(guān)系，營(yíng)造穩定和諧的工作生活環(huán)境，關(guān)心職工生活，改善職工的福利待遇，穩定職工隊伍，保持全體職工的旺盛工作熱情。

　　醫院醫療高質(zhì)量發(fā)展方案 21

　　為貫徹落實(shí)《國務(wù)院辦公廳關(guān)于推動(dòng)公立醫院高質(zhì)量發(fā)展的意見(jiàn)》（國辦發(fā)〔20xx〕8號）等文件精神，切實(shí)推動(dòng)我市醫院高質(zhì)量、特色化發(fā)展，特制訂本方案。

　　一、總體要求

　�。ㄒ唬┲笇�思想。堅持以人民健康為中心、以社會(huì )需求為導向、以改革創(chuàng )新為動(dòng)力、以能力提升為重點(diǎn)，強化公立醫院技術(shù)創(chuàng )新、模式創(chuàng )新、服務(wù)創(chuàng )新、管理創(chuàng )新。堅持政府主導，堅持醫院的公益性導向，把社會(huì )效益放在首位。通過(guò)升級改造硬件條件，引進(jìn)培養高端人才，優(yōu)化完善配套政策，提升特色服務(wù)技術(shù)水平，以專(zhuān)科建設和學(xué)科發(fā)展帶動(dòng)醫院整體實(shí)力提升，增強醫院特色化發(fā)展輻射能力。

　�。ǘ�）建設目標。堅持“一院一特色”“一院一策”，按照“強專(zhuān)科大綜合”的發(fā)展思路，遴選具有發(fā)展潛力和特色技術(shù)的醫院實(shí)施特色化建設，力爭到20xx年，全市建成一批全國排名靠前、綜合實(shí)力強、專(zhuān)科特色鮮明、品牌效應凸顯的高水平、現代化醫院。新增2—3個(gè)國家臨床重點(diǎn)專(zhuān)科，8個(gè)專(zhuān)科進(jìn)入全國前15名；集聚頂尖醫學(xué)人才擔當特色專(zhuān)科學(xué)科帶頭人，引進(jìn)和培養10名以上國家級領(lǐng)軍人才，大力引進(jìn)和培養國家級和省級高層次人才，至少6個(gè)特色優(yōu)質(zhì)專(zhuān)科學(xué)科帶頭人達到中華醫學(xué)會(huì )專(zhuān)委會(huì )常委及以上級別；力爭1家以上醫院電子病歷系統應用水平分級評價(jià)達到7級，4家醫院達到6級（特色化發(fā)展方向具體名單附后）。

　　二、建設重點(diǎn)

　　綜合醫院在壯大整體實(shí)力、高質(zhì)量發(fā)展的同時(shí)，實(shí)現特色化發(fā)展。市第一醫院、市中心醫院、市第三醫院、市第四醫院、市中醫醫院、市漢口醫院、市武昌醫院、市東湖醫院、市第六醫院、市第七醫院、市第八醫院、長(cháng)江航運總醫院等12家醫院在皮膚、心血管、燒傷、骨科、中醫藥、康復、腦血管病、醫養結合、老年醫學(xué)、肝病、肛腸、神經(jīng)外科領(lǐng)域診療能力、慢病防控、臨床研究以及轉化能力達到全國先進(jìn)水平，能夠輻射帶動(dòng)區域內整體醫學(xué)水平提升。

　　專(zhuān)科醫院立足原有專(zhuān)業(yè)特色，在強基創(chuàng )優(yōu)上提檔升級、做實(shí)做強，實(shí)現精細化發(fā)展。武漢兒童醫院、市金銀潭醫院、市肺科醫院、市精神衛生中心、武漢亞洲心臟病醫院重點(diǎn)建設兒科、傳染病、肺結核、精神醫學(xué)、心外科，上述5家醫院要建成具有鮮明特色的高水平專(zhuān)科醫院，在各專(zhuān)業(yè)領(lǐng)域中凸顯品牌，躋身全國前列。

　　三、工作任務(wù)

　�。ㄒ唬�實(shí)施學(xué)科能力提升行動(dòng)。深入推進(jìn)“名醫院、名專(zhuān)科、名醫師”工程，堅持“一院一特色”“一院一策”的原則，深化績(jì)效管理，開(kāi)展學(xué)科人才梯隊培養計劃、學(xué)科輻射帶動(dòng)計劃、新技術(shù)應用以及推廣計劃，主持開(kāi)展臨床研究并制訂臨床診療規范，實(shí)現學(xué)科技術(shù)進(jìn)步、人才優(yōu)化以及管理創(chuàng )新。加強特色專(zhuān)科重點(diǎn)學(xué)科建設，實(shí)施醫學(xué)重點(diǎn)學(xué)科建設計劃，在既往專(zhuān)科（專(zhuān)�。┰\療中心基礎上，全市市、區級醫院再布局新增5—6個(gè)專(zhuān)病診療中心。

　�。ǘ�）實(shí)施人才隊伍建設行動(dòng)。支持專(zhuān)科特色化醫院引進(jìn)高層次人才，賦予其人才舉薦權，醫院特色專(zhuān)科引進(jìn)的學(xué)科帶頭人，經(jīng)舉薦可直接入選“武漢英才”產(chǎn)業(yè)領(lǐng)軍人才，并按照我市有關(guān)規定給予一次性資金資助和相應人才政策支持。實(shí)施武漢衛生健康人才培養工程，優(yōu)先支持專(zhuān)科特色化醫院領(lǐng)軍人才、中青年骨干人才和優(yōu)秀管理人才的引進(jìn)和培養。

　�。ㄈ�）實(shí)施人事薪酬改革行動(dòng)。對特色專(zhuān)科開(kāi)通進(jìn)編綠色通道，簡(jiǎn)化招聘流程。對特色專(zhuān)科發(fā)展亟需人才，可采取考核、專(zhuān)家評價(jià)等方式進(jìn)行專(zhuān)項招聘。積極爭取人社部門(mén)支持，對符合條件的特色專(zhuān)科醫院下放職稱(chēng)評審權。專(zhuān)業(yè)技術(shù)崗位等級符合行業(yè)主管部門(mén)制定并經(jīng)同級事業(yè)單位人事綜合管理部門(mén)備案越級條件的優(yōu)秀專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員，可以越級晉升。落實(shí)“兩個(gè)允許”要求，科學(xué)合理確定并動(dòng)態(tài)調整公立醫院的薪酬水平，在核定的薪酬總量?jì)�，公立醫院可結合實(shí)際自主確定分配模式，對特色優(yōu)質(zhì)專(zhuān)科學(xué)科帶頭人探索實(shí)行年薪制、協(xié)議工資制等分配形式。公立醫院內部分配應當充分體現知識、技術(shù)、管理等要素價(jià)值，可以針對特色專(zhuān)科合理確定薪酬項目和適度傾斜辦法，充分體現專(zhuān)業(yè)特點(diǎn)、勞動(dòng)特點(diǎn)和崗位價(jià)值，積極發(fā)揮薪酬制度保障功能和激勵作用。

　�。ㄋ模�實(shí)施科技創(chuàng )新能力提升行動(dòng)。支持醫院結合特色專(zhuān)科發(fā)展方向，建立醫院層面的臨床醫學(xué)研究中心；鼓勵醫院整合相關(guān)優(yōu)勢資源，積極創(chuàng )建省級、市級臨床醫學(xué)研究中心，加快推動(dòng)臨床新技術(shù)研發(fā)和臨床應用，打造臨床醫學(xué)和轉化醫學(xué)研究的推廣平臺；鼓勵三級醫院設立研究型病房，研究型病房不納入醫療機構床位數管理，病床效益、周轉率、使用率等指標不納入考核范籌，并由醫院結合自身實(shí)際給予一定經(jīng)費支持。鼓勵醫院圍繞特色專(zhuān)科發(fā)展方向，與高校院所、企業(yè)聯(lián)合成立新型研發(fā)機構，協(xié)同開(kāi)展關(guān)鍵共性技術(shù)攻關(guān)；鼓勵醫院在特色專(zhuān)科發(fā)展方向承擔國家級、省級、市級科技計劃項目，積極與全市特色領(lǐng)域醫藥企業(yè)開(kāi)展臨床試驗研究，加快重大科技成果在漢轉化和先進(jìn)診療技術(shù)應用示范；建立市場(chǎng)化的績(jì)效評估與收入分配激勵機制，通過(guò)競爭性課題、市場(chǎng)化服務(wù)收入等方式，拓展資金來(lái)源渠道。

　�。ㄎ澹�實(shí)施醫院管理能力提升行動(dòng)。推動(dòng)醫院質(zhì)量管理和績(jì)效評價(jià)體系科學(xué)化，按照國家三級醫院評審標準，積極推動(dòng)和建立科學(xué)、高效、優(yōu)質(zhì)的醫院評價(jià)和管理體系。建立現代醫院管理制度，承擔重點(diǎn)建設任務(wù)的'醫院要積極爭創(chuàng )國家、省級現代醫院管理制度建設示范醫院，每家醫院要形成1—2項在全國有影響力的醫院管理新模式、新經(jīng)驗；推動(dòng)特色專(zhuān)科和多學(xué)科診療模式（MDT）和團隊建設。推進(jìn)“智慧醫院”建設，嚴格落實(shí)全市衛生健康信息化“十四五”規劃目標，凡納入特色專(zhuān)科建設范圍的醫院，要達到信息安全等級保護3級、互聯(lián)互通測評4級、電子病歷應用評價(jià)5級，逐步在醫療、管理和數據應用等方面實(shí)現智能化。

　　四、保障措施

　�。ㄒ唬┘訌娊M織領(lǐng)導。各區、市直各有關(guān)部門(mén)和單位要將推動(dòng)市、區級醫院特色化發(fā)展作為深化醫改的重點(diǎn)任務(wù)，強化領(lǐng)導，統籌推進(jìn)醫院特色化發(fā)展與體制機制改革。各區要結合實(shí)際，比照制訂出臺本區特色化醫院發(fā)展目標，將醫院特色化發(fā)展納入本區“十四五”發(fā)展規劃，制定具體實(shí)施細則，落實(shí)各項投入政策和配套措施，充分調動(dòng)醫院特色化建設積極性。市直各有關(guān)部門(mén)和單位在制定相關(guān)規劃和政策時(shí)，要結合本方案，優(yōu)先支持醫院特色化發(fā)展。市衛健委負責統籌協(xié)調全市醫院特色化發(fā)展工作。市委編辦負責配合做好公立醫院特色化發(fā)展機構名稱(chēng)調整相關(guān)工作。市招才局負責完善醫院特色化發(fā)展人才引進(jìn)有關(guān)扶持政策。市發(fā)改委負責優(yōu)先開(kāi)展公立醫院建設項目審批、備案或者核準工作。市科技局、市科協(xié)負責按照職責分工對相關(guān)醫院科研重大項目給予指導。市公安局負責加強醫院安全防范，依法嚴厲打擊醫鬧、暴力傷醫等涉醫違法犯罪行為。市財政局負責按照規定做好公立醫院特色化發(fā)展的經(jīng)費保障工作。市自然資源規劃局負責醫院特色化發(fā)展用地保障工作，簡(jiǎn)化審批手續。市人社局負責制定促進(jìn)醫院特色化發(fā)展的人才引進(jìn)、職稱(chēng)評審、薪酬制度改革等具體措施。市醫保局負責按照國家、省有關(guān)要求，在保障參保人待遇的前提下，積極推動(dòng)“三醫”聯(lián)動(dòng)，助力醫院特色化發(fā)展。

　�。ǘ�）落實(shí)經(jīng)費保障。20xx—20xx年，由市財政每年籌措1億元資金作為醫院特色專(zhuān)科發(fā)展專(zhuān)項經(jīng)費，并按照每年10%的比例遞增。新增的專(zhuān)項經(jīng)費優(yōu)先用于現有政策未覆蓋、經(jīng)費未保障的項目。相關(guān)醫院需制訂醫院建設方案，明確建設總目標及分年度建設目標，制定任務(wù)清單等，分年度、分渠道編報年度預算。在資助總額度內，相關(guān)醫院的實(shí)際資助額度，由市衛健委會(huì )同市財政局、市發(fā)改委等部門(mén)根據各醫院建設方案、具體預算和績(jì)效目標申報表進(jìn)行審核后，納入市衛健委年度部門(mén)預算。專(zhuān)項經(jīng)費重點(diǎn)用于特色專(zhuān)科學(xué)科建設、人才引進(jìn)和培養、教學(xué)科研平臺建設、信息化建設、高端醫療設備配置、小型修繕或者改造工程等。各醫院每年自主安排不低于年醫療收入的2%用于支持特色專(zhuān)科發(fā)展，其中，科研經(jīng)費支出不低于醫院年支出總額的1%。專(zhuān)項資金管理辦法由市衛健委會(huì )同市財政局、市發(fā)改委另行制定。

　�。ㄈ�）強化醫院管理。各醫院要嚴格落實(shí)醫院特色化發(fā)展的主體責任，將特色化建設納入醫院“十四五”發(fā)展總體規劃統籌部署，成立黨政主要負責人牽頭的特色化發(fā)展領(lǐng)導小組，統籌調配全院人財物資源，分步驟、分年度組織實(shí)施，努力實(shí)現醫院特色化發(fā)展目標。武漢市區級醫院特色化發(fā)展方向（17家）

　　醫院醫療高質(zhì)量發(fā)展方案 22

　　為推動(dòng)全省公立醫院高質(zhì)量發(fā)展，根據《國務(wù)院辦公廳關(guān)于推動(dòng)公立醫院高質(zhì)量發(fā)展的意見(jiàn)》（國辦發(fā)〔20xx〕18號）精神，結合我省實(shí)際，制定以下實(shí)施方案。

　　一、總體要求

　�。ㄒ唬┲笇�思想。

　　落實(shí)“三高四新”戰略定位和使命任務(wù)，堅持政府主導、公益性主導、公立醫院主導，堅持醫防融合、平急結合、中西醫并重，強化體系創(chuàng )新、技術(shù)創(chuàng )新、模式創(chuàng )新、管理創(chuàng )新，以人民為中心，全面加強黨對公立醫院的領(lǐng)導，推動(dòng)公立醫院發(fā)展方式從規模擴張轉向提質(zhì)增效，運行模式從粗放管理轉向精細化管理，資源配置從注重物質(zhì)要素轉向更加注重人才技術(shù)要素，更好滿(mǎn)足人民群眾日益增長(cháng)的醫療衛生服務(wù)需求，為健康湖南建設提供有力支撐。

　�。ǘ�）基本原則。

　　堅持政府主導。強化政府對公立醫院發(fā)展的領(lǐng)導責任、保障責任、管理責任、監督責任，推進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫療資源擴容和區域均衡布局，加強公立醫院主體地位，維護公立醫院的公益性。

　　堅持分類(lèi)指導。充分考慮各級各類(lèi)公立醫院實(shí)際，圍繞推動(dòng)公立醫院高質(zhì)量發(fā)展的總體目標要求，分級分類(lèi)明確功能定位、具體目標、重點(diǎn)任務(wù)，強化工作指導和政策保障。

　　堅持因地制宜。結合經(jīng)濟社會(huì )發(fā)展水平、群眾需求和改革基礎等，制定改革舉措、實(shí)施路徑和發(fā)展指標，按屬地原則對公立醫院高質(zhì)量發(fā)展進(jìn)行評價(jià)，不搞“一刀切”。

　�。ㄈ�）總體目標。

　　以建立健全現代醫院管理制度為目標，力爭通過(guò)5年努力，在全省建成30家省級公立醫院高質(zhì)量發(fā)展示范性醫院，率先形成符合我省實(shí)際的公立醫院高質(zhì)量發(fā)展的經(jīng)驗和模式，實(shí)現省域內優(yōu)質(zhì)醫療資源均衡布局，構建有序就醫和診療新格局。全省公立醫院人員支出占業(yè)務(wù)支出比例、人員薪酬中固定部分占比逐步提高，門(mén)診患者滿(mǎn)意度、住院患者滿(mǎn)意度和員工滿(mǎn)意度持續提升。

　　二、重點(diǎn)任務(wù)

　�。ㄒ唬﹪�家醫學(xué)中心和國家區域醫療中心建設

　　1．建設目標。牽頭開(kāi)展國際國內高水平臨床研究，解決一批醫療領(lǐng)域“臨門(mén)一腳”和“卡脖子”問(wèn)題，推動(dòng)醫學(xué)進(jìn)步，帶動(dòng)全省醫療水平不斷提升。國家醫學(xué)中心建設單位醫院病例組合指數（CMI）值力爭達到1.8，國家區域醫療中心建設單位醫院病例組合指數（CMI）值力爭達到1.5。平均住院日控制在8天以?xún)�，四級手術(shù)占比和技術(shù)服務(wù)性收入占醫療收入比例力爭達到50%。電子病歷系統應用水平達到5級及以上。

　　2．建設任務(wù)。支持中南大學(xué)湘雅醫院創(chuàng )建國家醫學(xué)中心，開(kāi)展國家衛生健康委與湖南省人民政府共建高質(zhì)量發(fā)展醫院試點(diǎn)。圍繞精神、腫瘤、心血管病、創(chuàng )傷、神經(jīng)疾病、兒科、骨科、呼吸、傳染病、婦產(chǎn)、老年病等重點(diǎn)專(zhuān)科方向，爭取與國家衛生健康委共建國家醫學(xué)中心和國家區域醫療中心。發(fā)揮湖湘中醫優(yōu)勢，創(chuàng )建國家中醫藥傳承創(chuàng )新中心。加強國家緊急醫學(xué)救援基地和救援隊建設，推進(jìn)陸空一體醫療轉運與救治。

　�。ǘ�）省級區域醫療中心建設

　　1．建設目標。建成一批省級高水平醫院，提升省域診療能力，實(shí)現大病重病在本省解決。醫院病例組合指數（CMI）值力爭達到1.3，平均住院日控制在8天以?xún)�，四級手術(shù)占比力爭達到35%，技術(shù)服務(wù)性收入占醫療收入比例力爭達到40%。電子病歷系統應用水平達到5級及以上。

　　2．建設任務(wù)。依托國家級高水平醫院的技術(shù)人才支持，規劃設置若干個(gè)省級綜合性和傳染病、創(chuàng )傷、重大公共衛生事件等專(zhuān)科區域醫療中心。開(kāi)展疑難重癥等診療技術(shù)攻關(guān)，設立一批省級多學(xué)科疑難病診療中心，啟動(dòng)一批重大疾病診療技術(shù)創(chuàng )新項目建設。推進(jìn)臨床重點(diǎn)專(zhuān)科建設，全省建設50個(gè)國家級、300個(gè)省級和1200個(gè)市（縣）級臨床重點(diǎn)專(zhuān)科，建設10大中醫優(yōu)勢專(zhuān)科，建立規范高效的多學(xué)科協(xié)作機制。

　�。ㄈ�）地市級公立醫院（城市公立醫院）建設

　　1．建設目標。發(fā)揮公立醫院在城市醫療集團中的牽頭作用，每個(gè)市州至少建成1個(gè)緊密型城市醫療集團。城市三級公立醫院的醫院病例組合指數（CMI）值達到1.1，平均住院日控制在8天以?xún)�，四級手術(shù)占比力爭達到30%，技術(shù)服務(wù)性收入占醫療收入比例力爭達到35%。電子病歷系統應用水平達到4級及以上。

　　2．建設任務(wù)。按照網(wǎng)格化布局管理，組建由三級公立醫院或代表本行政區域醫療水平的醫院牽頭，其他若干家醫院、基層醫療衛生機構、公共衛生機構等醫療機構為成員的緊密型城市醫療集團，統籌負責網(wǎng)格內居民預防、治療、康復、護理、健康促進(jìn)等一體化、連續性醫療服務(wù)。固化地市級定點(diǎn)醫院集中收治模式，各市州依托綜合實(shí)力強的城市三級醫院建成市級重大疫情救治中心。加強公共衛生科室標準化建設，強化公立醫院公共衛生服務(wù)職能，推進(jìn)醫防協(xié)同。推進(jìn)以全科醫生為主體、全科專(zhuān)科有效聯(lián)動(dòng)、醫防有機融合的家庭醫生簽約服務(wù)。

　�。ㄋ模┛h級公立醫院建設

　　1．建設目標�？h級醫院綜合能力全面提升，縣域內就診率達到95%左右。醫院病例組合指數（CMI）值達到0.8左右，平均住院日控制在7天以?xún)�，三、四級手術(shù)占比和技術(shù)服務(wù)性收入占醫療收入比例力爭達到40%。電子病歷系統應用水平達到4級以上。全省所有縣人民醫院、縣中醫院實(shí)現“二甲”全覆蓋，50%的縣人民醫院、35%的縣中醫院達到三級醫院醫療服務(wù)能力水平。

　　2．建設任務(wù)。發(fā)揮縣級醫院在縣域醫共體中的龍頭作用，推進(jìn)緊密型縣域醫共體建設，帶動(dòng)提升基層醫療衛生機構基本醫療服務(wù)能力。實(shí)施“強邊”計劃，支持湘贛邊界等省際邊界的縣級公立醫院建設，打造5—10個(gè)省際邊界地區醫療服務(wù)高地。實(shí)施“強基”計劃，重點(diǎn)建設急診急救、重癥、腫瘤、心腦血管、呼吸、消化、兒科、麻醉、康復、精神心理和感染性疾病等11個(gè)臨床專(zhuān)科和中醫特色專(zhuān)科，補齊縣級公立醫院專(zhuān)科服務(wù)能力短板。實(shí)施“強鏈”計劃，依托大型公立醫院，建設一批縣級醫院緊缺人才與適宜技術(shù)培訓推廣基地，提升縣級醫院能力，推進(jìn)全省醫療服務(wù)同質(zhì)化。加強縣級醫院與專(zhuān)業(yè)公共衛生機構的分工協(xié)作和業(yè)務(wù)融合，推行終末期腎病等疾病“縣治、鄉管、村訪(fǎng)”和高血壓、糖尿病等慢性病醫防融合等模式，強化縣級醫院對家庭醫生團隊的技術(shù)支撐，提升簽約服務(wù)質(zhì)量�？h域內依托1家縣級醫院，完善重癥、呼吸、麻醉、感染性疾病等學(xué)科建設，建設獨立的傳染病病區。

　　三、保障措施

　�。ㄒ唬┘訌娊M織領(lǐng)導。

　　健全組織領(lǐng)導體制和工作推進(jìn)機制。堅持黨政一把手親自抓，政府主要負責同志擔任深化醫藥衛生體制改革領(lǐng)導小組組長(cháng)，統籌推進(jìn)公立醫院高質(zhì)量發(fā)展。堅持由一位政府負責同志統一分管醫療、醫保、醫藥工作，統籌協(xié)調“三醫”聯(lián)動(dòng)改革，強化部門(mén)協(xié)同，落實(shí)工作保障。

　�。ǘ�）落實(shí)投入責任。

　　按規定落實(shí)政府對符合區域衛生規劃公立醫院的投入政策，落實(shí)對中醫醫院和傳染病醫院、精神病醫院、兒童醫院、婦幼保健院等專(zhuān)科醫院的投入傾斜政策。支持國家醫學(xué)中心、國家和省級區域醫療中心建設。

　�。ㄈ�）強化醫療服務(wù)支撐

　　1．加強臨床專(zhuān)科建設。以滿(mǎn)足重大疾病臨床需求為導向建設臨床專(zhuān)科，重點(diǎn)發(fā)展重癥、腫瘤、心腦血管、呼吸、消化、感染、兒科、麻醉、影像、病理、檢驗等臨床專(zhuān)科和中醫優(yōu)勢專(zhuān)科。支持高等院校在“雙一流”建設中開(kāi)展前沿科技創(chuàng )新，建設高水平的臨床學(xué)科。

　　2．加強醫療質(zhì)量管理。建設醫療質(zhì)量管理與控制信息化平臺，健全覆蓋主要專(zhuān)業(yè)的.省、市、縣三級醫療質(zhì)量管理標準和控制體系。強化醫療技術(shù)臨床應用管理，降低重點(diǎn)病種和重點(diǎn)手術(shù)死亡率。持續強化醫院感染防控管理，提高重大疫情應對能力。加強用藥監測與處方點(diǎn)評，提升臨床合理用藥水平。

　　3．強化醫學(xué)技術(shù)創(chuàng )新。加強國家級和省級臨床醫學(xué)研究中心、重點(diǎn)實(shí)驗室等科技創(chuàng )新平臺建設。實(shí)施省科技創(chuàng )新計劃，重點(diǎn)開(kāi)展腦科學(xué)、重大疾病發(fā)病機理與防治、創(chuàng )新藥物和高端醫療器械等方面的研究和成果轉化；加快復合手術(shù)、微創(chuàng )手術(shù)、介入手術(shù)、手術(shù)機器人等臨床治療新技術(shù)的推廣應用；推動(dòng)再生醫學(xué)、精準醫學(xué)、人工智能輔助醫學(xué)發(fā)展。推動(dòng)重大疾病中醫藥防治技術(shù)創(chuàng )新，發(fā)展中藥材精深加工。鼓勵商業(yè)健康保險參與特需服務(wù)，促進(jìn)醫療新技術(shù)進(jìn)入臨床使用。推動(dòng)醫、教、研、產(chǎn)結合，打造醫學(xué)科技創(chuàng )新應用平臺與產(chǎn)業(yè)鏈。

　　4．創(chuàng )新醫療服務(wù)模式。推進(jìn)預約診療與線(xiàn)上分診，推行“預住院”、日間手術(shù)服務(wù)。做實(shí)責任制整體護理，開(kāi)展無(wú)陪護病房試點(diǎn)，開(kāi)展延續護理服務(wù)。推進(jìn)建設胸痛、卒中、創(chuàng )傷、危重孕產(chǎn)婦救治、危重兒童和新生兒救治“五大中心”市、縣全覆蓋。推廣中醫綜合診療模式、多專(zhuān)業(yè)一體化診療模式、全鏈條服務(wù)模式，實(shí)施重大疑難疾病中西醫臨床協(xié)作試點(diǎn)。開(kāi)設合理用藥咨詢(xún)或藥物治療管理門(mén)診，開(kāi)展精準用藥服務(wù)。

　　5. 構建分級分層分流的重大疫情救治體系。支持符合條件的公立醫院在控制單體規模的基礎上，采取新設或并購、重組等方式適度建設發(fā)展多院區，發(fā)生疫情時(shí)迅速轉換功能。健全中西醫結合的重大疫情防控救治機制，提升中醫藥應對突發(fā)公共衛生事件救治能力。發(fā)揮軍隊醫院在重大疫情防控救治和國家生物安全防御中的作用。

　　6．強化信息化支撐作用。加強公立醫院信息化標準化規范化建設，推進(jìn)電子病歷、智慧服務(wù)、智慧管理“三位一體”的智慧醫院建設，推進(jìn)公立醫院電子病歷系統應用水平分級評價(jià)。推進(jìn)人工智能、第五代移動(dòng)通信（5G）、區塊鏈、物聯(lián)網(wǎng)等新一代信息技術(shù)與醫療服務(wù)融合發(fā)展。支持智能醫療設備和智能輔助診療系統的研發(fā)與應用。推進(jìn)智慧醫共體建設，發(fā)展遠程醫療和互聯(lián)網(wǎng)診療，健全完善互聯(lián)網(wǎng)醫療服務(wù)監管平臺，推進(jìn)互聯(lián)網(wǎng)醫院建設，推動(dòng)同級醫療機構檢查檢驗結果互認，推行“基層檢查、上級診斷”。建立藥品追溯制度，探索推行公立醫院處方流轉。

　�。ㄋ模┥罨�體制機制改革

　　1．改革人事管理制度。全面落實(shí)國家公立醫院人員編制標準，建立動(dòng)態(tài)調整機制。落實(shí)公立醫院人員招聘、職稱(chēng)評審自主權，穩妥推進(jìn)三級公立醫院自主開(kāi)展高級職稱(chēng)評審試點(diǎn)。改革完善人才評價(jià)機制，探索實(shí)行成果代表作制度，建立以臨床需求為導向、符合醫療衛生行業(yè)特點(diǎn)的職稱(chēng)評定體系。完善崗位管理制度，進(jìn)一步優(yōu)化公立醫院醫、藥、護、技、管人員比例和專(zhuān)業(yè)技術(shù)崗位結構比例，提高高級專(zhuān)業(yè)技術(shù)崗位占比。公立醫院醫護比逐步達到1∶2左右。

　　2．改革薪酬分配制度。落實(shí)“允許醫療衛生機構突破現行事業(yè)單位工資調控水平，允許醫療服務(wù)收入扣除成本并按規定提取各項基金后主要用于人員獎勵”要求，建立健全主要體現崗位職責和知識價(jià)值的薪酬體系，落實(shí)公立醫院內部分配自主權。合理核定和動(dòng)態(tài)調整公立醫院薪酬總量，合理確定人員支出占公立醫院業(yè)務(wù)支出的比例，允許公立醫院在核定的薪酬總量?jì)茸灾髟O立薪酬項目。落實(shí)科技創(chuàng )新激勵政策，科技成果轉化所獲收益主要用于對完成、轉化該項科技成果作出重要貢獻人員的獎勵。鼓勵推行公立醫院主要負責人年薪制。

　　3．完善醫務(wù)人員培養使用政策。健全以職業(yè)需求為導向的人才培養體系，強化醫學(xué)生職業(yè)素養教育，推動(dòng)醫學(xué)生早臨床、多臨床、反復臨床。落實(shí)住院醫師規范化培訓、專(zhuān)科醫師規范化培訓和繼續醫學(xué)教育制度，落實(shí)“面向社會(huì )招收的普通高校應屆畢業(yè)生培訓對象培訓合格當年在醫療衛生機構就業(yè)的，在招聘、派遣、落戶(hù)等方面，按當年應屆畢業(yè)生同等對待。對經(jīng)住培合格的本科學(xué)歷臨床醫師，在人員招聘、職稱(chēng)晉升、崗位聘用、薪酬待遇等方面，與臨床醫學(xué)、中醫專(zhuān)業(yè)學(xué)位碩士研究生同等對待”要求。加強中醫藥師承教育。加強老年、兒科、重癥、傳染病等緊缺護理專(zhuān)業(yè)護士的培養培訓。加強縣級醫院醫務(wù)人員培訓和向上級醫院跟班學(xué)習，提升醫務(wù)人員能力。持續實(shí)施高層次衛生人才“2xx”工程，加大海內外高層次醫學(xué)人才引進(jìn)，培養一批高層次復合型醫學(xué)人才和具有國際水平的戰略人才、領(lǐng)軍人才、創(chuàng )新團隊。對醫療衛生領(lǐng)域優(yōu)秀青年人才申報省級人才工程予以適當傾斜。

　　4．深化醫療服務(wù)價(jià)格改革。建立價(jià)格科學(xué)確定、動(dòng)態(tài)調整機制，定期調整醫療服務(wù)價(jià)格，持續優(yōu)化醫療服務(wù)價(jià)格結構。完善基本醫療服務(wù)價(jià)格政府定價(jià)和特需服務(wù)價(jià)格市場(chǎng)調節機制。規范醫療服務(wù)價(jià)格項目管理，優(yōu)化對技術(shù)成熟、臨床療效確切的新技術(shù)新項目和特需醫療服務(wù)項目的審核程序，加快審核新增醫療服務(wù)價(jià)格項目。

　　5．深化醫保支付方式改革。推行以按病種付費為主的多元復合式醫保支付方式，推廣按疾病診斷相關(guān)分組付費、區域點(diǎn)數法總額預算和按病種分值付費改革，推進(jìn)醫療康復、慢性精神疾病等長(cháng)期住院按床日付費，門(mén)診特殊慢性病按人頭付費。探索符合中醫藥特點(diǎn)的醫保支付方式和中醫特色的門(mén)診、住院按病種付費管理。規范醫保協(xié)議管理，確�；�金及時(shí)足額撥付。建立健全綜合考核機制，做好國家組織藥品和醫用耗材集中采購使用常態(tài)化管理工作。探索對緊密型醫療聯(lián)合體實(shí)行總額付費，加強監督考核，結余留用、合理超支分擔。

　�。ㄎ澹┨岣哚t院運營(yíng)管理水平

　　1．健全醫院運營(yíng)管理體系。加強法制建設，強化公立醫院法治保障。落實(shí)公立醫院總會(huì )計師制度。建立完善醫院運營(yíng)管理決策支持系統，推動(dòng)醫院運營(yíng)管理科學(xué)化、規范化、精細化。以大數據方法建立病種組合標準體系，形成疾病嚴重程度與資源消耗在每一個(gè)病組的量化治療標準、藥品標準和耗材標準等，對醫院病例組合指數（CMI）、成本產(chǎn)出、醫生績(jì)效等進(jìn)行監測評價(jià)，引導醫院回歸功能定位，提升管理效益。

　　2．加強全面預算管理。建立醫院全面預算和績(jì)效管理信息系統，以醫院戰略發(fā)展規劃和年度計劃目標為依據，實(shí)現預算編制、預算執行和績(jì)效評價(jià)全過(guò)程的預算管理。強化預算績(jì)效約束，規范績(jì)效目標的設定、審核、監控、評價(jià)、應用，推進(jìn)預算和績(jì)效管理相融合，促進(jìn)資源有效分配和使用。定期公開(kāi)醫院財務(wù)信息，主動(dòng)接受社會(huì )監督。

　　3．完善內部控制制度。以業(yè)務(wù)管理和經(jīng)濟管理的重大風(fēng)險、重大事件、重要流程為重點(diǎn)，開(kāi)展風(fēng)險評估和內部控制評價(jià)，強化內部授權審批控制、預算控制、資產(chǎn)控制、合同控制、會(huì )計控制、政府采購控制、信息公開(kāi)控制等，防范財務(wù)風(fēng)險、業(yè)務(wù)風(fēng)險、法律風(fēng)險和廉政風(fēng)險。強化成本消耗關(guān)鍵環(huán)節的流程管理，降低萬(wàn)元收入能耗支出。推行醫院后勤“一站式”服務(wù)。

　　4．強化績(jì)效考核和結果運用。健全績(jì)效評價(jià)機制，突出醫療質(zhì)量、運營(yíng)效率、持續發(fā)展、滿(mǎn)意度評價(jià)，改革完善公立醫院內部績(jì)效考核辦法。全面推進(jìn)公立醫院績(jì)效考核，將績(jì)效考核結果作為公立醫院發(fā)展規劃、重大項目立項、財政投入、經(jīng)費核撥、績(jì)效工資總量核定、醫保政策調整的重要依據，作為選拔任用醫院黨組織書(shū)記、院長(cháng)和領(lǐng)導班子成員的重要參考。

　�。�六）加強醫院文化建設

　　1．強化患者需求導向。堅持生命至上、人民至上，弘揚人文情懷，聚焦群眾看病就醫“急難愁盼”問(wèn)題，優(yōu)化就醫流程，改善就醫環(huán)境。設立一站式服務(wù)中心，開(kāi)通軍人、老年人、殘疾人、孕婦等特殊群體便捷就醫通道，為患者提供預約、醫保、財務(wù)、病案、投訴等多種安全、適宜、優(yōu)質(zhì)、高效的醫療衛生服務(wù)。探索開(kāi)展醫生醫療服務(wù)滿(mǎn)意度評價(jià)，突出品德能力和業(yè)績(jì)評價(jià)。

　　2．建設特色鮮明的醫院文化。大力弘揚偉大抗疫精神和醫療衛生崇高職業(yè)精神，挖掘整理體現醫院發(fā)展歷史、技術(shù)特色、價(jià)值取向等各方面的文化特征，凝練成戰略目標、精神品質(zhì)、服務(wù)理念、品牌形象、服務(wù)特色和院訓、院徽、院歌等文化共識，凝聚支撐醫院發(fā)展的精神力量。

　　3．關(guān)心關(guān)愛(ài)醫務(wù)人員。建立健全保護關(guān)愛(ài)醫務(wù)人員長(cháng)效機制，推進(jìn)臨床一線(xiàn)醫務(wù)人員辦公室現代化、值班室舒適化、帶薪休假常態(tài)化。推動(dòng)建立醫務(wù)人員職業(yè)榮譽(yù)制度，宣傳表彰先進(jìn)典型，提升醫務(wù)人員職業(yè)使命感。加強醫院安全防范能力建設，完善醫療糾紛預防和處理機制，全面開(kāi)展醫院安檢工作，嚴厲打擊醫鬧、暴力傷醫等涉醫違法犯罪行為，保護醫務(wù)人員安全。

　�。ㄆ撸﹫猿趾图訌婞h對公立醫院的全面領(lǐng)導

　　1．全面執行和落實(shí)黨委領(lǐng)導下的院長(cháng)負責制。充分發(fā)揮公立醫院黨委把方向、管大局、作決策、促改革、保落實(shí)的領(lǐng)導作用，集體研究決定醫院重大問(wèn)題。健全醫院黨委會(huì )和院長(cháng)辦公會(huì )議事決策制度，建立書(shū)記、院長(cháng)定期溝通和黨委領(lǐng)導下的院長(cháng)負責制執行情況報告制度，構建黨委統一領(lǐng)導、黨政分工合作、協(xié)調運行的工作機制，把黨的領(lǐng)導融入醫院治理全過(guò)程各方面各環(huán)節。把黨的建設有關(guān)要求寫(xiě)入醫院章程，落到實(shí)處。

　　2．加強公立醫院領(lǐng)導班子和干部人才隊伍建設。按規定設置醫院黨組織領(lǐng)導職數，選優(yōu)配強醫院領(lǐng)導班子特別是黨組織書(shū)記和院長(cháng)。黨組織書(shū)記和院長(cháng)分設的，黨組織書(shū)記一般不兼任行政領(lǐng)導職務(wù)，院長(cháng)是中共黨員的同時(shí)擔任黨組織副書(shū)記。堅持黨管干部、黨管人才原則，醫院黨委按照干部選拔任用有關(guān)規定，制定實(shí)施醫院內部組織機構負責人選拔任用具體辦法，完善人才管理機制，建立醫院領(lǐng)導班子成員聯(lián)系服務(wù)高層次人才制度。

　　3．全面提升公立醫院黨組織和黨員隊伍建設質(zhì)量。實(shí)施黨支部“五化”建設提質(zhì)工程和基層黨建工作示范點(diǎn)建設，推進(jìn)基層黨組織建設標準化、規范化。強化基層黨組織政治功能，建立黨支部參與人才引進(jìn)、隊伍建設、職稱(chēng)職務(wù)晉升、績(jì)效考核、薪酬分配、評獎評優(yōu)等重大事項討論決策的制度機制。實(shí)施黨支部書(shū)記“雙帶頭人”培育工程，建立健全“雙培養”機制。

　　4．全面落實(shí)公立醫院黨建工作責任。建立健全各級黨委統一領(lǐng)導、組織部門(mén)牽頭抓總、衛生健康部門(mén)具體負責、相關(guān)部門(mén)齊抓共管的黨建工作責任體系和聯(lián)席會(huì )議制度。醫院黨組織承擔黨建工作主體責任，黨組織書(shū)記是第一責任人，黨政領(lǐng)導班子其他黨員成員要嚴格落實(shí)“一崗雙責”。全面開(kāi)展公立醫院黨組織書(shū)記抓基層黨建述職評議考核，把黨建工作成效納入醫院等級評定和巡視巡察工作內容，作為年度考核和干部選拔任用的重要依據。

　　四、組織實(shí)施

　�。ㄒ唬┞鋵�(shí)責任分工。各地要加強組織領(lǐng)導，統籌推進(jìn)公立醫院高質(zhì)量發(fā)展與體制機制改革。各級醫改牽頭協(xié)調部門(mén)要牽頭抓總，協(xié)調各部門(mén)按照分工積極配合，調整完善相關(guān)政策，為公立醫院高質(zhì)量發(fā)展創(chuàng )造良好環(huán)境。各級各類(lèi)公立醫院要結合實(shí)際，制定推動(dòng)高質(zhì)量發(fā)展的具體目標和實(shí)施細則并認真組織實(shí)施。

　�。ǘ�）完善督導評價(jià)機制。建立科學(xué)合理的考核評價(jià)機制，圍繞《公立醫院高質(zhì)量發(fā)展監測評價(jià)指標體系》建立工作臺賬，定期調度、動(dòng)態(tài)監測，與公立醫院績(jì)效考核等有機結合，適時(shí)開(kāi)展評估。進(jìn)一步健全多元化綜合監管機制，加強醫療衛生行業(yè)作風(fēng)建設。

　�。ㄈ�）總結推廣經(jīng)驗。各級衛生健康行政部門(mén)、中醫藥主管部門(mén)要會(huì )同有關(guān)部門(mén)加強調研指導，總結推廣典型經(jīng)驗。加強輿論引導，強化示范引領(lǐng)，重點(diǎn)培育一批示范性醫院，以點(diǎn)帶面推動(dòng)公立醫院高質(zhì)量發(fā)展取得實(shí)效。

　　醫院醫療高質(zhì)量發(fā)展方案 23

　　現將甘南州人民政府辦公室《關(guān)于推動(dòng)公立醫院高質(zhì)量發(fā)展的實(shí)施方案》編制情況作以簡(jiǎn)要說(shuō)明。

　　一、起草的背景

　　黨的十九屆五中全會(huì )指出，我國已轉向高質(zhì)量發(fā)展階段，“十四五”時(shí)期經(jīng)濟社會(huì )發(fā)展要以推動(dòng)高質(zhì)量發(fā)展為主題。20xx年5月14日，國務(wù)院辦公廳印發(fā)了《關(guān)于推動(dòng)公立醫院高質(zhì)量發(fā)展的意見(jiàn)》，7月28日，任振鶴省長(cháng)召集召開(kāi)省深化醫藥衛生體制改革領(lǐng)導小組會(huì )議，專(zhuān)題研究公立醫院高質(zhì)量發(fā)展，隨后省政府辦公廳印發(fā)《關(guān)于推動(dòng)公立醫院高質(zhì)量發(fā)展的實(shí)施意見(jiàn)》，進(jìn)一步明確了我省公立醫院高質(zhì)量發(fā)展的目標、方向、舉措。制定出臺我州《關(guān)于推動(dòng)公立醫院高質(zhì)量發(fā)展的實(shí)施方案》是落實(shí)國家、省政府工作要求，推廣福建省和三明市醫改經(jīng)驗，把公立醫院高質(zhì)量發(fā)展放在更加突出的位置,擴大優(yōu)質(zhì)醫療資源供給，增進(jìn)人民健康福祉的根本要求和必然選擇。實(shí)施方案的制定和實(shí)施必將對推動(dòng)我州公立醫院高質(zhì)量發(fā)展，防范化解重大疫情和突發(fā)公共衛生風(fēng)險，全面推進(jìn)健康甘南建設，更好滿(mǎn)足人民日益增長(cháng)的醫療衛生服務(wù)需求產(chǎn)生重要現實(shí)意義。

　　二、起草的過(guò)程

　　州衛生健康委（州醫改辦）收到州政府批轉文件后，我們認真組織學(xué)習,研究借鑒近年來(lái)國家、省上出臺的相關(guān)文件精神，重點(diǎn)參照學(xué)習借鑒了福建省和三明市深化醫藥衛生體制改革經(jīng)驗和相關(guān)文件精神，全面領(lǐng)會(huì )省人大常委會(huì )副主任、州委書(shū)記俞成輝同志對醫改工作和公立醫院高質(zhì)量發(fā)展的指示精神，州委副書(shū)記、州長(cháng)楊武同志調研州人民醫院時(shí)提出的工作要求和州委常委、副州長(cháng)馮小林同志及副州長(cháng)王芳同志對醫改工作的相關(guān)要求。參考了四川省、陜西省和隴南市出臺的'有關(guān)醫改的一些政策文件，結合我州實(shí)際，堅持因地制宜、強化部門(mén)聯(lián)動(dòng)、突出量力而行的原則，為全面推廣三明醫改經(jīng)驗，進(jìn)一步明確全州公立醫院高質(zhì)量發(fā)展目標、方向和舉措，健全完善統籌領(lǐng)導和日常監管工作機制，著(zhù)力健全與群眾健康需求相匹配的醫療服務(wù)體系，防范化解重大疫情和突發(fā)公共衛生風(fēng)險，讓人民群眾享受到更加公平可及的健康服務(wù)。將省上《實(shí)施意見(jiàn)》重點(diǎn)工作任務(wù)進(jìn)行了細化和調整，起草了《關(guān)于推動(dòng)公立醫院高質(zhì)量發(fā)展的實(shí)施方案（征求意見(jiàn)稿）》，并征求了州醫改領(lǐng)導小組成員單位意見(jiàn)。

　　三、我州《實(shí)施方案》細化內容情況

　　為使我州《實(shí)施方案》既落實(shí)國家、省上要求又切合我州衛生健康工作實(shí)際，對各項工作任務(wù)進(jìn)行了拓展和細化：

　　一是“總體目標”中增加了州人民醫院鞏固三級醫院創(chuàng )建成果的內容。

　　二是“重點(diǎn)任務(wù)”中對具體工作任務(wù)進(jìn)行細化、補充和調整。其中：

　　加強公立醫院高質(zhì)量發(fā)展服務(wù)體系建設版塊，在積極推進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫療資源提質(zhì)增效中增加了加強縣域內胸痛、創(chuàng )傷、卒中、危重孕產(chǎn)婦、新生兒急救中心建設力度的內容。在加強高質(zhì)量緊密型醫聯(lián)體建設中細化增加了充分發(fā)揮專(zhuān)科（技術(shù)）聯(lián)盟牽頭單位作用，科學(xué)配置醫療資源，落實(shí)質(zhì)控工作督導，與牽頭醫院實(shí)現同質(zhì)化服務(wù)。并增加了統籌負責居民預防、治療、康復、護理、健康促進(jìn)等一體化、連續性醫療服務(wù)和全面推行公立中藏醫院改革，建立州縣兩級中藏醫醫院醫聯(lián)體的內容。在強化高質(zhì)量縣域醫共體建設中增加了積極推進(jìn)夏河縣國家級緊密型縣域醫共體建設，優(yōu)先選擇碌曲縣開(kāi)展試點(diǎn)的內容。在構建重大疫情救治體系中細化增加了持續強化醫院感染防控管理，提高重大疫情應對能力等內容。

　　加快公立醫院高質(zhì)量發(fā)展技術(shù)模式創(chuàng )新版塊，增加了推動(dòng)落實(shí)甘南州中藏醫藥重點(diǎn)專(zhuān)科建設項目，啟動(dòng)實(shí)施甘南州名中藏醫評選工作，協(xié)調推進(jìn)中藏醫藥事業(yè)產(chǎn)業(yè)融合發(fā)展。實(shí)現全州每個(gè)縣市有1所二級甲等中藏醫院目標。在推進(jìn)醫學(xué)技術(shù)創(chuàng )新中增加了建立多學(xué)科交叉的中藏西醫結合臨床研究體系，制定一批中藏醫特色診療方案，轉化形成一批中藏醫新藥。在推進(jìn)醫療服務(wù)模式創(chuàng )新中調整細化了進(jìn)一步推進(jìn)分時(shí)段預約診療和集中預約檢查檢驗服務(wù)，完善“互聯(lián)網(wǎng)+”醫療在線(xiàn)支付工作，改善結算模式，開(kāi)展診間（床旁）結算的內容。在強化信息化支撐作用中修改為加快甘南州全民健康信息平臺項目建設，積極爭取“甘南州衛生健康系統互聯(lián)網(wǎng)+醫療健康信息化建設項目”和“甘南州人民醫院智慧醫院建設和縣域緊密型醫共體建設項目”實(shí)施，加快消除全州衛生健康系統信息堡壘和信息孤島現象。加強州縣遠程醫療服務(wù),推動(dòng)縣鄉兩級公立醫療機構遠程醫學(xué)信息平臺全覆蓋，并向村一級延伸。卓尼縣試點(diǎn)開(kāi)展智慧遠程醫療，縣、鄉兩級推行5G+WeLink+遠程醫療，推進(jìn)遠程窺鏡、遠程查房、遠程探視應用。

　　健全公立醫院高質(zhì)量發(fā)展運營(yíng)管理體系版塊，在加強醫院科學(xué)管理中調整為推動(dòng)醫療、教學(xué)、科研等業(yè)務(wù)系統和人、財、物等資源系統融合。在加強全面預算管理中增加了三級醫院必須設立總會(huì )計師，主抓全面預算管理工作；細化了健全“預算編制有目標、預算執行有監控、預算完成有評價(jià)、評價(jià)結果有反饋、反饋結果有應用”的全過(guò)程預算績(jì)效管理機制。在完善內部控制制度中增加了定期編制內部控制和評價(jià)報告。在優(yōu)化績(jì)效評價(jià)體系中增加了持續優(yōu)化績(jì)效考核指標體系，充分應用績(jì)效考核結果與強化分工協(xié)作，促進(jìn)資源共享，發(fā)揮技術(shù)輻射等內容。

　　加強公立醫院高質(zhì)量發(fā)展人力資源保障版塊，在改革薪酬分配制度中增加了健全公立醫院負責人薪酬激勵機制。在加大醫療衛生人才培養增加了州級名中藏醫評選，加強中藏醫藥師承教育，推進(jìn)省、州級名中藏醫學(xué)術(shù)經(jīng)驗傳承和名中藏醫傳承工作室建設。在完善醫療衛生人才評價(jià)中調整為堅持分層分類(lèi)評價(jià)，進(jìn)一步細化以品德能力、業(yè)績(jì)貢獻為導向的職稱(chēng)評價(jià)標準，并增加了按照省上試點(diǎn)要求的內容。

　　完善公立醫院高質(zhì)量發(fā)展多方聯(lián)動(dòng)機制版塊，在深化醫療服務(wù)價(jià)格改革中調整為新增醫療服務(wù)價(jià)格項目準入制度，加快審核新增醫療服務(wù)價(jià)格項目，支持臨床新技術(shù)、新項目的開(kāi)展。結合中藏醫診療特點(diǎn)，對中藏醫醫療服務(wù)項目單獨開(kāi)展立項評審。在深化醫保支付方式改革中細化調整為科學(xué)制定醫�？傤~預算，合理確定動(dòng)態(tài)調整按病種、按床日、按人頭等的付費標準。按照省級試點(diǎn)規劃，分步推進(jìn)按病種分值付費（DIP），探索推進(jìn)按疾病診斷相關(guān)分組（DRGs）付費和區域點(diǎn)數法總額預算國家試點(diǎn)經(jīng)驗。增加了將中藏醫優(yōu)勢病種納入支付方式改革范圍，實(shí)現中藏西醫同病同效同價(jià)等內容。

　　豐富公立醫院高質(zhì)量發(fā)展文化內涵建設版塊，在關(guān)心關(guān)愛(ài)醫務(wù)人員中增加了通過(guò)改善辦公條件、落實(shí)休假制度等方式和鼓勵公立醫院通過(guò)設立青年學(xué)習基金等多種方式，關(guān)心年輕醫務(wù)人員成長(cháng)。參加重大自然災害或突發(fā)公共衛生事件的一線(xiàn)醫務(wù)人員在職稱(chēng)評聘及國家級、省級、州級人才項目選拔中優(yōu)先申報、優(yōu)先參評、傾斜支持。以及將解決醫療糾紛納入法治軌道，依法嚴厲打擊醫鬧、暴力傷醫等涉醫違法犯罪行為等內容。

　　堅持和加強黨對公立醫院的全面領(lǐng)導版塊，在加強黨的全面領(lǐng)導制度化中補充了把黨建工作要求寫(xiě)入醫院章程，明確黨組織的設置形式、地位作用、職責權限和黨務(wù)工作機構、經(jīng)費保障等內容和要求。在堅持黨管干部黨管人才中充實(shí)了加強醫院班子建設，各公立醫院實(shí)行黨組織書(shū)記、院長(cháng)分設，選優(yōu)配強醫院領(lǐng)導班子成員，實(shí)行院長(cháng)聘任制，逐步去行政化。增加了嚴格執行醫療衛生人員定期到基層和艱苦邊遠地區從事醫療衛生工作制度。在落實(shí)黨建工作責任中細化了建立健全一級抓一級、層層抓落實(shí)的責任體系和工作格局。公立醫院黨組織承擔黨建工作主體責任，黨組織書(shū)記是黨建工作第一責任人，領(lǐng)導班子其他成員落實(shí)“一崗雙責”。落實(shí)公立醫院黨建目標責任制和黨建工作質(zhì)量評價(jià)考核制度等內容。

　　三是“組織保障”中增加了加強組織領(lǐng)導的內容。在強化考核評價(jià)中細化了分級分類(lèi)制定公立醫院高質(zhì)量發(fā)展評價(jià)指標體系和評估辦法，不搞“一刀切”。強化評價(jià)結果合理應用，與公立醫院績(jì)效考核、公立醫院評先評優(yōu)、重大項目安排等掛鉤等內容。

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