某區衛生調研情況報告
某區衛生調研情況報告
為了進(jìn)一步提高我區衛生服務(wù)體系建設的能力，保障人民群眾身體健康和生命安全，維護社會(huì )穩定，促進(jìn)經(jīng)濟社會(huì )全面、協(xié)調、可持續發(fā)展。根據區委、區政府通知精神，對公共衛生服務(wù)體系建設情況進(jìn)行了調研，具體調研情況如下：
一、**區衛生系統基本情況
二、近年來(lái)的衛生工作開(kāi)展情況
(一)社會(huì )衛生工作不斷提高
(二)推進(jìn)衛生事業(yè)單位人事制度和經(jīng)營(yíng)機制改革。
從2002年底起我區開(kāi)展了以院(站、所、校)長(cháng)聘任制為主要內容的人事制度改革。城里6個(gè)醫療衛生單位和鄉鎮3個(gè)中心衛生院推行了領(lǐng)導聘任制、專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員聘用制的人事和工資分配制度。在經(jīng)營(yíng)機制上，對撤鄉并鎮后的丁莊、張坪、下坪、碾莊四個(gè)衛生院實(shí)行了委托經(jīng)營(yíng)；對瀕臨倒閉的**辦事處衛生院實(shí)行了接管經(jīng)營(yíng)。通過(guò)改革，扭轉了這些單位的被動(dòng)局面，面貌發(fā)生很大變化，兩個(gè)效益顯著(zhù)提高，達到了國家提出的“保機構、保職能、放經(jīng)營(yíng)、放辦醫體制、加強預防保健”目的，對全區衛生工作起到了重要推動(dòng)作用。
�。ㄈ�)積極促進(jìn)經(jīng)濟健康運行。近年來(lái)，衛生局堅持把加大公共積累和固定資產(chǎn)增長(cháng)作為考核鄉鎮衛生院的重要指標,對獎金的發(fā)放、業(yè)務(wù)招待費、醫療設備購置、債務(wù)償還及會(huì )計履行財務(wù)監督職能問(wèn)題作了明確規定，提出了具體要求，并且長(cháng)抓不懈。從2003年起，衛生局對基層醫療單位實(shí)行財務(wù)集中結算制度，設立1名總會(huì )計師和4名片會(huì )計，徹底改變了多年以來(lái)基層單位財務(wù)管理薄弱問(wèn)題，使鄉鎮衛生院理財能力明顯提高,醫院發(fā)展后勁得到增強。
三、目前存在的問(wèn)題
盡管近年來(lái)，在各級政府的大力支持下，我區的衛生工作取得了較好的成績(jì)，我區的衛生事業(yè)得到了較快的發(fā)展，但仍然存在不少的困難和問(wèn)題。
1．農村群眾的自我保健的意識還不夠強，仍存在小病拖的現象，凡到醫院來(lái)看病，大部分為病情較重者，農村因病致貧、返貧現象仍有存在。
2．資金不足，衛生事業(yè)的發(fā)展不能滿(mǎn)足人民群眾日益增長(cháng)的醫療、保健需求。近年來(lái)，人民群眾的生活條件日益改善，生活水平日益提高，對醫療保健的需求也隨之不斷提高。但由于資金的不足，我區的醫療條件還不十分好，尤其是部分邊遠鄉鎮衛生院的醫療條件（房屋、設備）還較差，部分業(yè)務(wù)開(kāi)展困難，如元龍寺、官莊等衛生院，還無(wú)法滿(mǎn)足群眾醫療、保健的需求。
3．人才匱乏，尤其是農村衛生院缺乏業(yè)務(wù)技術(shù)骨干和學(xué)科帶頭人。自2003年以來(lái)，各級政府非常重視衛生工作，大力加強了農村衛生基礎設施和設備的建設，衛生服務(wù)能力得到很大程度的提高。但人才缺乏，尤其是農村衛生院缺乏業(yè)務(wù)骨干和學(xué)科帶頭人，是目前制約衛生事業(yè)發(fā)展最大的困難，在部分衛生院甚至沒(méi)有一名執業(yè)醫師。究其原因，一方面是因為近年來(lái)大中專(zhuān)學(xué)生招聘不足，力量得不到有效的補充；另一方面由于基層條件相對較差難以留住人才。
4．社區衛生服務(wù)機構建設存在困難較多，影響社區衛生服務(wù)工作的發(fā)展。按照中、省、市發(fā)展城市社區衛生服務(wù)工作的有關(guān)文件精神，**區需設置社區衛生服務(wù)中心5個(gè)（即南市、鳳凰、柳林、棗園、橋溝社區衛生服務(wù)中心），社區衛生服務(wù)站30個(gè)。由于我區三辦衛生院在延安城市改造時(shí)，均被無(wú)償拆除，現無(wú)辦公場(chǎng)所，均需新建。但新建存在困難較多，主要有以下幾方面：
�。�1）社區衛生服務(wù)機構建設的規劃、選址困難。由于城區規劃建設基本已滿(mǎn)，加之規劃、土地、建設等部門(mén)屬市上直管，社區衛生服務(wù)機構建設上規劃、選址難度非常大。
�。�2）現準備轉型為社區衛生服務(wù)中心的柳林、南市、鳳凰、**等衛生院為財政差額預算單位，影響社區衛生工作的發(fā)展。
�。�3）社區衛生服務(wù)機構人員不足，工作難以開(kāi)展。
�。�4）無(wú)專(zhuān)門(mén)的社區衛生服務(wù)指導機構，僅靠衛生局2-3名工作人員去管理，力量不足。
�。�5）社區衛生服務(wù)宣傳不夠，城市居民對社區衛生服務(wù)了解不夠，認識不夠，不能較好地支持、配合社區衛生服務(wù)工作。尤其是在建檔時(shí)，居民家難進(jìn)問(wèn)題突出。
5．我區無(wú)衛生監督和食品藥品監管職能，致使此兩項工作監管不力，存在不安全隱患。
四、今后工作建議
1．加大衛生知識普及宣傳的力度，提高廣大群眾的自我保健意識。
2．爭取省、市、區項目的支持，加大對衛生工作的投入，促進(jìn)衛生事業(yè)的發(fā)展。
3．繼續按照一補充、二培養、三引進(jìn)的辦法，加強人才培養的力度，解決農村衛生人員缺乏的問(wèn)題。
4．爭取與市、區政府的支持和各部門(mén)之間的配合，解決社區衛生服務(wù)工作中存在的問(wèn)題，加快社區衛生服務(wù)的發(fā)展。
5．繼續加強社會(huì )衛生工作，深化城鄉免疫規劃改革，鞏固提高農村政府購買(mǎi)婦幼衛生服務(wù)工作，加強城市婦幼衛生工作力度，扭轉城市婦幼衛生落后的局面。
6．加強同市上協(xié)調，建議成立**區衛生監督所和**區食品藥品監督管理局，以加強公共衛生、食品衛生及藥品的管理。
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