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檢查結果的報告時(shí)間是什么時(shí)候

時(shí)間:2024-10-29 03:57:48

檢查結果的報告時(shí)間是什么時(shí)候

檢查結果的報告時(shí)間是什么時(shí)候

檢查結果的報告時(shí)間是什么時(shí)候

  一 總則

  1 各輔助檢查部門(mén)必須在醫院規定的時(shí)間范圍內為患者及臨床醫生提供各種檢查報告,使患者得到及時(shí)診治。

  2 由于某些原因如設備故障、需進(jìn)行疑難病例討論等而不能在規定時(shí)間內出報告,輔助檢查科室必須主動(dòng)聯(lián)系主管醫生,告知不能及時(shí)出報告的原因及可能出報告的時(shí)間,并向患者做好解釋工作。

  3 檢查報告原則上一式兩份:一份放入病歷中,一份檢查科室留底(進(jìn)行數據備份)。如果患者需要,為其提供復印件或直接從電腦中打印。

  4 患者就診時(shí),門(mén)診護士應要求患者正確完整填寫(xiě)門(mén)診首頁(yè),以便在必要時(shí)及時(shí)聯(lián)系患者,并提供接受患者查詢(xún)的咨詢(xún)電話(huà)。

  5 醫生根據患者的疾病及所需做的檢查的報告時(shí)間,告知患者隨訪(fǎng)時(shí)間,并在病歷中記錄。

  6 門(mén)診醫生開(kāi)出的檢查單,如報告在17:00以后出來(lái),需由急診醫生幫助分析報告結果時(shí),門(mén)診醫生必須口頭通知急診醫生,進(jìn)行交班(患者姓名、病歷號、檢查項目及病情等)。

  二 各相關(guān)部門(mén)檢查結果報告時(shí)間

  1 臨床檢驗:

  1.1 報告時(shí)間的起止計算原則:

  1.1.1 門(mén)診標本:門(mén)診標本采集室標本采集時(shí)起到報告審核發(fā)布止;

  1.1.2 住院和急診室標本:檢驗科標本接收起到報告審核發(fā)布止。

  1.2 急診范圍標準:

  1.2.1 一般的急診范圍按浙江省醫療機構管理與診療技術(shù)規范叢書(shū)《臨床檢驗管理與技術(shù)規范》中的規定:血型、血常規、尿常規、大便常規+隱血、凝血酶、腦脊液常規、電解質(zhì)、血糖、淀粉酶、心肌酶譜、血氣;

  1.2.2 提供24小時(shí)服務(wù)。

  1.3 報告時(shí)間:

  1.3.1 門(mén)診常規標本:一般在1小時(shí)內完成;

  1.3.2 住院常規標本:常規標本原則上當日報告,早上9點(diǎn)以前收到的標本在下午1點(diǎn)出報告,早上9點(diǎn)以后至中午12點(diǎn)之前送來(lái)的標本其報告在下午4點(diǎn)左右發(fā)出;

  1.3.3 急診標本:接到急診標本后在半小時(shí)到1小時(shí)出報告;

  1.3.4 免疫項目一周內出報告,細菌檢驗72小時(shí)出報告,外送項目一周內出報告。

  2 放射檢查:

  2.1 急診(包括常規X線(xiàn)檢查、CT等)于完成檢查后30分鐘內在電腦中查看報告。

  2.2 X線(xiàn)常規攝片:

  2.2.1 7:30一10:30檢查,于1小時(shí)半內取報告;

  2.2.2 10:30后檢查,于下午2:00取報告;

  2.2.3 13:30—16:00檢查,于1小時(shí)半內取報告;

  2.2.4 16:00后檢查,于第二天上午8:00取報告

  2.3 CT、MR平掃

  2.3.1 上午檢查下午3:00后取報告

  2.3.2 下午檢查第二天9:00取報告。

  2.4 X線(xiàn)造影、CT及磁共振增強檢查第二天10:00取報告。

  2.5 乳腺鉬靶檢查由攝片醫生通知取片時(shí)間。

  2.6 特殊疑難病例另行通知。

  2.7 取報告地點(diǎn)在放射科服務(wù)臺取。

  3 超聲檢查:

  3.1 急診報告:檢查結束后15分鐘內出報告。

  3.2 常規報告:檢查結束后30分鐘內出報告。

  3.3 疑難復雜病例報告:需要上級醫生會(huì )診或討論者,檢查后出具臨時(shí)報告,會(huì )診結束后換取正式報告。

  3.4 術(shù)中檢查報告:術(shù)中或術(shù)后即刻口頭報告,24小時(shí)內出具正式報告。

  4 病理檢查:

  4.1 手術(shù)標本處理的基本步驟:

  4.2 下午4:30前收到的當日內窺鏡活檢、門(mén)診活檢、門(mén)診手術(shù)室標本,大部分組織較小,不需長(cháng)時(shí)間固定,當日即可取材;較大的組織固定至次日取材。

  4.3 出報告時(shí)間:

  4.3.1 常規手術(shù)標本:收到標本后5個(gè)工作日;

  4.3.2 活檢小標本:收到標本后3個(gè)工作日;

  4.3.3 冰凍切片:收到組織標本后30分鐘內完成,并電話(huà)告知;

  4.3.4 細胞學(xué):收到標本后2個(gè)工作日。

  4.4 以下情況可能延遲出報告時(shí)間:

  4.4.1 疑難病例;

  4.4.2 需加做免疫組化/特染等項目或需重新取材/制片等;

  4.4.3 下午4:30后送來(lái)的組織和細胞學(xué)標本;

  4.4.4 皮膚切取標本;

  4.4.5 帶骨質(zhì)或鈣化的標本需有一定天數脫鈣;

  4.4.6 同時(shí)或短時(shí)間內有多例組織標本需做冰凍切片檢查;

  4.4.7 儀器故障、停電等不可預料的原因;

  4.4.8 臨時(shí)要求的夜間冰凍切片。

  5 神經(jīng)電生理檢查:常規腦電圖、肌電圖:檢查后30分鐘內出報告。

  6 心臟電生理檢查:

  6.1 常規檢查項目,如常規心電圖、床邊心電圖、心率變異、阿托品試驗在檢查結束后30分鐘內出報告。

  6.2 運動(dòng)平板在檢查后1小時(shí)內出報告。

  6.3 動(dòng)態(tài)心電圖和動(dòng)態(tài)血壓:

  6.3.1 檢查預約時(shí)間安排:周一至周日(8:00—11:00,14:00—16:00);

  6.3.2 出報告時(shí)間:檢查結束后4小時(shí)取報告;

  6.3.3 以下情況可能延遲出報告時(shí)間:

  a 疑難復雜病例;

  b 下午4點(diǎn)后送來(lái)的記錄儀。

  7 肺功能檢查:患者檢查結束后30分鐘內出報告。

  8 內窺鏡檢查:胃鏡、腸鏡、ERCP、纖維支氣管鏡檢查后30分鐘內給予臨時(shí)報告,取組織做病理檢查者,病理檢查報告見(jiàn)本制度4之規定。

  獲經(jīng)批準

  院長(cháng)

  日期201X.08.01

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