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保險自查報告(通用20篇)
在我們平凡的日常里,我們都不可避免地要接觸到報告,報告包含標題、正文、結尾等。你知道怎樣寫(xiě)報告才能寫(xiě)的好嗎?以下是小編幫大家整理的保險自查報告,歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。
保險自查報告 1
根據市人社局《關(guān)于開(kāi)展社會(huì )保險基金風(fēng)險防控專(zhuān)項檢查的通知》(x人社函【20xx】42號)精神,我局高度重視,加強組織領(lǐng)導,及時(shí)安排部署,明確工作重點(diǎn),強化工作責任,按要求開(kāi)展了社會(huì )保險基金風(fēng)險防控自查工作,現將自查情況簡(jiǎn)要匯報如下。
一、組織領(lǐng)導
成立了社會(huì )保險基金風(fēng)險防控自查工作領(lǐng)導小組,局長(cháng)xxx任組長(cháng),副局長(cháng)xxx任副組長(cháng),辦公室主任、財務(wù)股股長(cháng)、征管股股長(cháng)及相關(guān)人員為成員,明確了工作職責,落實(shí)了工作責任。
二、自查情況
20xx年,我局嚴格按照社會(huì )保險基金財務(wù)管理制度,認真貫徹執行國家有關(guān)法律法規和方針政策,加強了基金的監督管理、稽核及審計檢查工作,確保了基金的安全、完整和保值增值。
。ㄒ唬┞毠めt;鹗罩ЫY余情況
1、城鎮職工基本醫療保險基金20xx年滾存結余1034萬(wàn)元,其中基本醫療保險統籌基金上年滾存結余670萬(wàn)元、醫療保險個(gè)人賬戶(hù)基金上年滾存結余364萬(wàn)元
2、20xx年城鎮職工基本醫療保險基金總收入9717萬(wàn)元。其中:
統籌基金收入5614萬(wàn)元,其中基本醫療保險費收入萬(wàn)5603元,利息收入11萬(wàn)元。
基本醫療保險費個(gè)人帳戶(hù)基金收入4102萬(wàn)元,其中基本醫療保險費收入4080萬(wàn)元,利息收入4萬(wàn)元。轉移收入18萬(wàn)元。
3、城鎮職工基本醫療保險基金支出8493萬(wàn)元,其中統籌基金支出4457萬(wàn)元。個(gè)人賬戶(hù)基金支出4002萬(wàn)元。轉移支出34萬(wàn)元。
4、20xx年城鎮職工基本醫療保險基金滾存結余為2258萬(wàn)元,較去年增加1224萬(wàn)元。其中基本醫療保險統籌基金年末滾存結余為1828萬(wàn)元、醫療保險個(gè)人賬戶(hù)基金年末滾存結余為430萬(wàn)元。
5、城鎮職工基本醫療保險基金暫付款733900元。
。ǘ┏青l居民醫;鹗罩ЫY余情況
20xx年我縣城鄉居民醫療保險工作覆蓋全縣31個(gè)鄉鎮、495個(gè)行政村,54個(gè)社區(居委會(huì )),覆蓋率達100%。20xx年我縣城鄉居民參保人數為627019人,代繳費人數43067人,享受待遇人數682588人,大病覆蓋人數627019人。大病報銷(xiāo)人次19183人。其中城鎮居民為54479人,農村居民為572540人,參保率為98%。20xx年,居民個(gè)人繳費9130萬(wàn)元,城鄉醫療救助收入646萬(wàn)元,利息收入71萬(wàn)元,政府補助收入3153萬(wàn)元。其他收入3萬(wàn)元。上級補助收入29500萬(wàn)元。中央省級配套基金由市級統一統籌。20xx年全縣已有627019人次城鄉居民享受醫療待遇補償,住院補償25372萬(wàn)元,門(mén)診統籌基金、門(mén)診慢病補償和門(mén)診一般診療費共5105萬(wàn)元,全年共使用醫療補償基金30477萬(wàn)元,上解上級支出12974萬(wàn)元。本年度支出合計43451萬(wàn)元。年末結余208萬(wàn)元。
。ㄈ┗鹗罩ЫY算情況
我局按規定實(shí)行“收支兩條線(xiàn)”和財政專(zhuān)戶(hù)管理并一律采用轉帳支票,從根源上杜絕了貪污和挪用社會(huì )保險基金。同時(shí)還制定了社保中心規章制度和人員崗位職責制及基金內控制度,相互監督,相互制約。進(jìn)一步加強社會(huì )保險基金管理,確;鹜暾踩。
。ㄋ模┿y行帳戶(hù)管理情況
按照開(kāi)設社會(huì )保險基金帳戶(hù)有關(guān)規定和縣人民政府文件要求,我局在xxx銀行xxx縣支行開(kāi)設了城鄉居民醫療保險基金支出戶(hù)和城鎮醫療保險基金支出帳戶(hù),并與xxx銀行簽訂了基金運作及服務(wù)協(xié)議,實(shí)行了規范管理。
。ㄎ澹⿲~制度和執行情況
我局嚴格按照《社會(huì )保險基金會(huì )計制度》規定,每月和銀行、財政對賬一次,保證了賬賬相符、賬表相符、賬實(shí)相符,做到了基金財務(wù)數據的真實(shí)性、準確性和完整性。
。﹥(yōu)化經(jīng)辦管理
計算機業(yè)務(wù)系統統一由省社保局管控,各經(jīng)辦人員設有密碼和操作權限,做到了計算機處理業(yè)務(wù)的痕跡具有可復核性、可追溯性和責任認定性,使業(yè)務(wù)操作過(guò)程透明化。同時(shí)設立了財務(wù)系統與外部互聯(lián)網(wǎng)完全隔離,有效防止財務(wù)數據外泄,確保數據安全。
。ㄆ撸I(yè)務(wù)流程情況
嚴格執行業(yè)務(wù)初審及復核制度,切實(shí)做到現金、支票保管與賬務(wù)處理相分離,并按照會(huì )計制度進(jìn)行記賬、核算工作,有明確的主管、記賬、復核、出納等崗位責任制,使資金收支的審批與具體業(yè)務(wù)辦理相分離,信息數據處理與業(yè)務(wù)辦理及會(huì )計處理相分離。
三、自查結果
通過(guò)對20xx年內部控制制度建設、經(jīng)辦服務(wù)管理和基金財務(wù)管理等幾個(gè)方面的`內容進(jìn)行自查,我局嚴格遵守社會(huì )保險基金管理各項規定,嚴格執行內部控制制度,沒(méi)有發(fā)現違法違紀違規現象,但社;痫L(fēng)險防控教育工作尚需加強,管理工作的規范化和標準化水平有待提升。
四、下一步打算
繼續堅持嚴格執行社;痫L(fēng)險防控相關(guān)法規,嚴格執行內控制度,堅決防止不按制度辦事、搞變通、暗箱操作等現象發(fā)生,實(shí)現社;鸸芾砉ぷ鞯囊幏痘、標準化和科學(xué)化,同時(shí)加大對職工進(jìn)行社;痫L(fēng)險防控教育力度,進(jìn)一步增強職工風(fēng)險防控意識,確保社;鸢踩暾。
保險自查報告 2
按照政府辦公室《關(guān)于做好迎接全市政務(wù)服務(wù)體系建設工作督查的通知》精神,我局圍繞“六進(jìn)中心”、“兩集中、兩到位”、“六統一”和“六公開(kāi)”的內容認真進(jìn)行自查,現將自查情況匯報如下:
我局在區政務(wù)服務(wù)中心養老保險窗口設置5個(gè)崗位,進(jìn)駐5名工作人員,由1名副局長(cháng)負責窗口管理工作,窗口負責全區企業(yè)養老保險的征收、注冊、轉移和發(fā)放等工作。我們始終以人民群眾滿(mǎn)意為標準,時(shí)刻牢記“為人民服務(wù)”宗旨,堅持優(yōu)質(zhì)服務(wù),切實(shí)維護參保職工的合法權益,嚴格依照政策法規辦事,為廣大企業(yè)職工、個(gè)體靈活就業(yè)人員提供熱情、文明、周到的服務(wù)。促進(jìn)了我區養老保險事業(yè)的健康發(fā)展,樹(shù)立了良好的社會(huì )形象。
一、加強學(xué)習,不斷提高自身素質(zhì)。
我局窗口始終把學(xué)習做為第一要務(wù),不斷加強政治理論和業(yè)務(wù)知識學(xué)習,提高自身修養。自覺(jué)學(xué)習馬列主義、毛澤東思想、鄧小平理論,特別是認真學(xué)習實(shí)踐“三個(gè)代表”重要思想,堅持用科學(xué)發(fā)展觀(guān)理論武裝頭腦,指導行動(dòng),并將學(xué)習貫穿始終;認真貫徹執行黨的`基本路線(xiàn)、方針、政策,在思想上、政治上、行動(dòng)上與黨中央保持高度一致;牢固樹(shù)立共產(chǎn)主義理想信念,樹(shù)立正確的世界觀(guān)、人生觀(guān)、價(jià)值觀(guān),自覺(jué)抵制各種錯誤思想;業(yè)務(wù)知識學(xué)習方面,把《社會(huì )保險法》《社會(huì )保險費征繳暫行條例》、《平頂山市企業(yè)社會(huì )養老保險業(yè)務(wù)辦理程序(試行)》、《市社會(huì )養老保險業(yè)務(wù)辦理責任追究辦法(試行)》等相關(guān)政策、法規做為重點(diǎn),通過(guò)學(xué)習自覺(jué)提高了辦事效率,增強了責任意識。
二、增強紀律觀(guān)念,發(fā)揮黨員模范作用。
我局窗口工作人員大部分是共產(chǎn)黨員,嚴格遵守黨的章程,嚴守黨的紀律;認真履行黨員義務(wù),正確行使黨員權利;服從組織,積極參加黨支部和黨小組組織的各項活動(dòng);模范遵守各項規章制度,自覺(jué)維護政府的良好形象;顧全大局,團結同志,自覺(jué)維護黨的團結;不斷提高服務(wù)群眾的綜合素質(zhì),窗口黨員自覺(jué)起到了模范帶頭的作用。杜絕了工作中的不良習氣,使每個(gè)同志都能做到態(tài)度端正,溫和耐心,細致嚴謹的開(kāi)展窗口經(jīng)辦工作。
三、實(shí)行文明辦公,提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
首先,從抓工作人員的言行入手。實(shí)行工作文明用語(yǔ),杜絕服務(wù)忌語(yǔ),熱情服務(wù)、微笑服務(wù)、主動(dòng)服務(wù)、耐心服務(wù)、文明服務(wù),做到來(lái)有迎聲,問(wèn)有答聲,走有送聲,堅持受理、咨詢(xún)一樣熱情,生人、熟人一樣和氣,干部、群眾一樣尊重,忙時(shí)、閑時(shí)一樣耐心,來(lái)早、來(lái)晚一樣接待。
其次,從細微之處做起。提供便民服務(wù),在服務(wù)窗口放置了休息座椅、為辦事群眾送遞一杯開(kāi)水、為老年人配備老花鏡,充分體現人性化的服務(wù)理念。
第三,擴充服務(wù)功能。推出了首問(wèn)責任制、服務(wù)承諾制、辦事時(shí)限制、一次性告知制等工作制度,使辦事群眾可以享受高效、便捷的服務(wù)。
第四,征求群眾意見(jiàn),不斷改進(jìn)工作。我們牢記宗旨,始終把群眾滿(mǎn)意不滿(mǎn)意作為工作的最高標準;設立監督電話(huà)、服務(wù)評價(jià)器、意見(jiàn)箱,請群眾隨時(shí)對窗口工作提出意見(jiàn)、建議,并及時(shí)歸納,進(jìn)行整改,提高窗口整體服務(wù)水平。
第五,公布窗口服務(wù)電話(huà),方便群眾咨詢(xún)。
四、嚴格辦事程序,狠抓服務(wù)質(zhì)量。
按照市局業(yè)務(wù)規范管理要求,我局制定了詳細的業(yè)務(wù)流程。窗口的主要業(yè)務(wù)是為參保單位和職工辦理注冊、中斷、轉移等業(yè)務(wù)。窗口工作人員能夠時(shí)刻牢記宗旨,嚴格辦事程序,認認真真辦結每項業(yè)務(wù),為參保企業(yè)、職工提供優(yōu)質(zhì)、高效服務(wù)。一是做到辦事內容、辦事程序、辦事依據、辦事時(shí)限、辦事結果“五公開(kāi)”,不斷提高服務(wù)水平。二是對于權限范圍內,靈活掌握方針政策,手續齊全,符合政策規定的業(yè)務(wù),堅持熱情高效的辦事原則,能讓參保職工一次辦完的事,決不讓跑第二趟,當場(chǎng)辦理完畢。對于權限范圍外的業(yè)務(wù),及時(shí)向上一級社保經(jīng)辦機構提出書(shū)面申請辦理或為辦事群眾講明辦事程序和所需辦事資料,想辦法為職工辦理各項業(yè)務(wù)。對于政策不許辦理的,不急不燥、不厭其煩講政策說(shuō)法規,直至辦事群眾明白不予辦理的原因,滿(mǎn)意而歸。三是設立監督電話(huà),實(shí)行透明監督。認真接待參保職工來(lái)電來(lái)訪(fǎng),建立和堅持投訴承辦責任制度、投訴反饋制度等制度,主動(dòng)接受群眾監督。窗口在省、市、區(縣)優(yōu)化辦多次明察暗訪(fǎng)中,從未發(fā)現違規違紀現象。20xx年全年共辦結辦件13866件,無(wú)一錯件,保持著(zhù)“零投訴”的記錄,受到了廣大辦事群眾的好評。
近年來(lái),我局養老保險窗口始終以人民群眾滿(mǎn)意為標準,堅持優(yōu)質(zhì)服務(wù),切實(shí)維護參保職工的合法權益,嚴格依照政策法規辦事,為廣大參保職工提供熱情、文明、周到的服務(wù)。促進(jìn)了我區養老保險事業(yè)的健康發(fā)展,樹(shù)立了良好的社會(huì )形象。區政府多次授予養老保險窗口“紅旗窗口”稱(chēng)號,20xx年市政府授予行政審批服務(wù)工作“優(yōu)質(zhì)服務(wù)窗口”稱(chēng)號,20xx年省優(yōu)化經(jīng)濟發(fā)展環(huán)境工作領(lǐng)導小組授予“省優(yōu)質(zhì)服務(wù)窗口”榮譽(yù)稱(chēng)號,20xx年5月,榮獲區“優(yōu)質(zhì)服務(wù)窗口”稱(chēng)號,12月又被區政務(wù)中心推薦給區委組織部參加市委組織部評比“黨員先鋒崗”稱(chēng)號。
保險自查報告 3
在市醫保中心的指導下,在各級領(lǐng)導、各有關(guān)部門(mén)的高度重視支持下,我們嚴格按照國家、市、區有關(guān)城鎮職工醫療保險的政策規定和要求,做了大量有益的工作。經(jīng)本站相關(guān)工作人員的共同努力,20xx年的醫保工作總體運行正常,未出現費用超標、借卡看病、超范圍檢查等情況,在一定程度上配合了市醫保中心的.工作,維護了基金的安全運行。按照市醫保精神,對20xx年度醫保工作進(jìn)行了自查,對照評定辦法認真排查,積極整改,現將自查情況報告如下:
一、提高對醫療保險工作重要性的認識
為加強對醫療保險工作的領(lǐng)導,我站成立了有關(guān)人員組成的醫保工作領(lǐng)導小組,明確分工責任到人,從制度上確保醫保工作目標任務(wù)的落實(shí)。多次組織全體人員認真學(xué)習有關(guān)文件,并按照文件的要求,針對本院工作實(shí)際,查找差距,積極整改。著(zhù)眼未來(lái)與時(shí)俱進(jìn),共商下步醫保工作大計,開(kāi)創(chuàng )和諧醫保新局面。我站把醫療保險當作大事來(lái)抓,積極配合醫保部門(mén)對不符合規定的治療項目及不該使用的藥品嚴格把關(guān),不越雷池一步,堅決杜絕弄虛作假惡意套取醫;疬`規現象的發(fā)生。對其它定點(diǎn)醫療機構的違規案例,從中吸取教訓,引以為戒,打造誠信醫保品牌,加強自律管理、推動(dòng)我院加強自我規范、自我管理、自我約束。進(jìn)一步樹(shù)立醫保定點(diǎn)醫院良好形象。
二、從制度入手加強醫療保險工作管理
為確保各項制度落實(shí)到位,我站健全各項醫保管理制度,結合本站工作實(shí)際,突出重點(diǎn)集中精力抓好上級安排的各項醫療保險工作目標任務(wù)。制定了關(guān)于進(jìn)一步加強醫療保險工作管理的規定和獎懲措施,同時(shí)規定了各崗位人員的職責。各項基本醫療保險制度健全,相關(guān)醫保管理資料具全,并按規范管理存檔。認真及時(shí)完成各類(lèi)文書(shū)、書(shū)寫(xiě)病歷、護理病歷及病程記錄,及時(shí)將真實(shí)醫保信息上傳醫保部門(mén)。定期組織人員分析醫保享受人員各種醫療費用使用情況,如發(fā)現問(wèn)題及時(shí)給予解決。
三、從實(shí)踐出發(fā)做實(shí)醫療保險工作管理
我社區衛生服務(wù)站結合本院工作實(shí)際,嚴格執行基本醫療保險用藥管理規定。抽查門(mén)診處方、檢查配藥情況都按規定執行。所有藥品、診療項目和醫療服務(wù)設施收費實(shí)行明碼標價(jià),并提供費用明細清單。并反復向醫務(wù)人員強調、落實(shí)對就診人員進(jìn)行身份驗證,杜絕冒名就診等現象,并要求對就診人員要求需用目錄外藥品、診療項目事先都征求參保人員同意。經(jīng)藥品監督部門(mén)檢查無(wú)藥品質(zhì)量問(wèn)題。
本站信息管理系統能滿(mǎn)足醫保工作的需要,今年我站在人、財、物等方面給予了較大的投入。日常維護系統較完善,新政策出臺或調整政策及時(shí)修改,能及時(shí)報告并積極排除醫保信息系統故障,保證系統的正常運行。對醫保窗口工作人員加強醫保政策學(xué)習,并強化操作技能。本院信息系統醫保數據安全完整,與醫保中心聯(lián)網(wǎng)的服務(wù)定時(shí)實(shí)施查毒殺毒。
保險自查報告 4
根據《關(guān)于開(kāi)展社會(huì )保險基金安全檢查工作的通知》文件要求,我局領(lǐng)導高度重視,組織召開(kāi)自查工作會(huì )議要求個(gè)相關(guān)科室人員積極開(kāi)展自查工作,現自查事項作如下報告:
一、社會(huì )保險收入情況
1、我局嚴格按照文件要求執行養老保險補費政策,符合規范,首先接收人社局開(kāi)具的補繳單,其次填寫(xiě)社會(huì )保險關(guān)系接續申請表,經(jīng)辦人員打印征集計劃單,由社保經(jīng)辦人、科室負責人、局領(lǐng)導先后簽字審核通過(guò),然后到財務(wù)科結算。
收入出納根據已發(fā)生的經(jīng)濟業(yè)務(wù),及時(shí)辦理各項基金收入工作,并實(shí)事求是、客觀(guān)、公正地記錄收入情況,妥善保管票據,按照銀行制度的規定,加強管理,進(jìn)行個(gè)體靈活就業(yè)、城鎮居民、補費、各單位工傷結算及各工地農民工工傷,全縣行政事業(yè)單位工資、各企業(yè)條管單位、下崗失業(yè)人員醫療結算,結算金額與審核金額核對一致后,打印繳費結算單及基金劃繳憑證,按照劃繳憑證金額用POS機刷卡或通過(guò)全程電子化系統批量代扣,確認基金進(jìn)帳后,進(jìn)行內部交接。
登記各類(lèi)收款臺賬(五險,行政事業(yè)單位工資)并進(jìn)行核對,每月末與銀行進(jìn)行對帳,做到帳帳相符后,把收入戶(hù)轉財政專(zhuān)戶(hù),無(wú)挪用、載留、擠占、貪污現象發(fā)生。
劃繳憑證設專(zhuān)人進(jìn)行管理,實(shí)行崗位責任制,基金劃繳憑證的領(lǐng)購、保管、使用及核銷(xiāo)全部登記在冊,所有票據采取連號使用,杜絕出現跳號、斷號現象。
2、城鄉居民養老繳費情況,根據《吉木乃縣城鄉居民養老實(shí)施辦法》規定了各鄉(鎮)登記核定、社保部門(mén)征收、相關(guān)部門(mén)共同監督管理的職責明確、分工有序、相互配合的部門(mén)聯(lián)動(dòng)機制,搭建了核定、征收、監管三個(gè)平臺。在登記核定和征收平臺建設上,嚴格執行登記、核定、繳費、開(kāi)具稅票和領(lǐng)取繳費證程序。規定參保人持本人戶(hù)口簿和第二代居民身份證,先到戶(hù)籍所在村辦理繳費登記;村代辦點(diǎn)對初次參保人員的相關(guān)信息進(jìn)行認真審核,在村委會(huì )工作人員的輔導下填寫(xiě)《城鄉居民養老保險參保登記表》;村委會(huì )工作人員把相關(guān)材料上報鄉(鎮)勞動(dòng)保障服務(wù)站逐項錄入到信息管理系統,核定繳費金額,并開(kāi)具《專(zhuān)用繳費收據》;之后鄉(鎮)工作人員根據《繳費核定結算單》核定的金額,在指定的農村信用社繳費。
二、社會(huì )保險支出情況
按照政策要求及時(shí)審核個(gè)體、企業(yè)、機關(guān)事業(yè)退休人員養老初始待遇并兌現,首先由初審人員收取退休人員基本資料及退休審批相關(guān)文件資料,各項數據核實(shí)正確后,進(jìn)行初始待遇審核,待審核完成簽字,交由復核人員進(jìn)行復核并簽字、再由科室長(cháng)對各項信息進(jìn)行審核并簽字,最后交由領(lǐng)導審核簽字確認后,交給待遇發(fā)放人員當月兌現待遇。企事業(yè)待遇在上月的工資基礎上,當月有變動(dòng)的,手工和系統全部進(jìn)行變動(dòng)后,對每個(gè)單位按照變動(dòng)過(guò)的'當月的手工工資表和系統內的數據進(jìn)行核對,準確無(wú)誤后進(jìn)行打印,交由復核人員進(jìn)行變動(dòng)復核簽字后,領(lǐng)導審核簽字,最后財務(wù)進(jìn)行發(fā)放。目前全部通過(guò)電子銀行平臺發(fā)放各類(lèi)養老待遇。
1、醫療、生育保險待遇支付,由審核醫生對患者發(fā)生的醫療費用進(jìn)行初審,交復核人員進(jìn)行核算,完成后由復核人員進(jìn)行手工復審核算,再交審核醫生將相關(guān)費用錄入程序進(jìn)行審核結算并簽字確認,復核人員在程序中確認無(wú)誤后復核通過(guò)再簽字確認,最后主管領(lǐng)導簽字確認后方可由財務(wù)科支付。
2、工傷保險待遇支付由審核醫生對工傷人員的醫療費用進(jìn)行初審,審核員將支付費用錄入程序進(jìn)行工傷人員待遇核定,再由復核人員在程序中進(jìn)行復核,完成后簽字確認交審核人員進(jìn)行工傷人員待遇支付審核結算,最后由主管領(lǐng)導審核簽字后交財務(wù)科支付。
3、失業(yè)保險待遇支付由失業(yè)保險待遇核定人員按照下崗失業(yè)人員提交的相關(guān)資料進(jìn)行待遇核定,核定完成后交給主管領(lǐng)導再次復核后簽字蓋章,按照核定好的待遇支付標準,對本月領(lǐng)取失業(yè)金的人員進(jìn)行造冊,再由復核人員、主管領(lǐng)導依次簽字確認,交財務(wù)科支付。
4、城鄉居民養老保險資格認證和重復領(lǐng)取待遇方面,我縣城居保資格認證工作是每年的4月份開(kāi)始和企業(yè)養老資格認證同時(shí)進(jìn)行,未及時(shí)進(jìn)行資格認證的領(lǐng)取待遇人員我們及時(shí)核查處理。待遇審核和發(fā)放平臺建設上規定,符合退休待遇享受條件的人員,須嚴格履行個(gè)人申請、經(jīng)鄉鎮勞動(dòng)保障所初審、縣社保局審核、社會(huì )化發(fā)放的程序。參保人持《繳費證》,到所在行政村填寫(xiě)《待遇申報表》,由所在行政村簽署意見(jiàn)并加蓋公章后,報鄉鎮代辦點(diǎn)初審。鄉鎮代辦點(diǎn)根據相關(guān)政策初審確認后,為待遇享受對象換發(fā)《待遇領(lǐng)取證》,從信息系統中點(diǎn)擊“人員領(lǐng)取待遇申請”實(shí)行網(wǎng)上初審,并于每月15日前上報《待遇申報表》到縣社保局?h社保局根據鄉鎮代辦點(diǎn)上報的《待遇申報表》逐一審核確認,從信息系統中自動(dòng)生成發(fā)放報表報送縣財政局審核?h財政局根據社保局提供的發(fā)放報表,結合退休年齡審核后,由信用社實(shí)行社會(huì )化發(fā)放。由于電子銀行發(fā)放和POS機收費是一體的、我縣POS機目前正式安裝完畢,準備20xx年1月開(kāi)始按電子銀行發(fā)放工資。
三、社會(huì )保險基金財務(wù)管理內控機制情況
根據《社會(huì )保險基金財務(wù)制度》、《社會(huì )保險基金會(huì )計制度》,為進(jìn)一步規范財務(wù)管理,加強社會(huì )保險基金管理工作,我局制定了內部財務(wù)管理制度,要求工作人員遵守財經(jīng)紀律、加強監督檢查、確;鸢踩。
基金收入出納做內部交接,支出出納做外部交接,基金會(huì )計做回單確認,形成了相互監督制約的管理機制強化業(yè)務(wù)崗位制約關(guān)系,預防風(fēng)險的發(fā)生;鹭攧(wù)與業(yè)務(wù)每月進(jìn)行對賬,做到賬賬相符、賬證相符、賬實(shí)相符,確保社會(huì )保險基金財務(wù)數據的真實(shí)、準確和完善。
財務(wù)專(zhuān)用章由專(zhuān)人保管,個(gè)人名章由本人或其授權人員保管,嚴禁一人保管支付款項所需的全部印章。財務(wù)收入章由收入出納保管,財務(wù)支出章由支出出納保管,U盾分為管理員、錄入、復核三種,管理員的由會(huì )計保管,錄入的為支出出納用來(lái)支付藥費使用,復核的由收入出納對支出出納錄入的藥費進(jìn)行監督,檢查數字是否準確無(wú)誤,然后做復核。
根據《社會(huì )保險基金管理財務(wù)制度》和收支兩條線(xiàn)管理的規定加強社會(huì )保險基金銀行賬戶(hù)管理,社會(huì )保險經(jīng)辦機構必須設立收入戶(hù)和支出戶(hù),規范賬戶(hù)設置。征收的社會(huì )保險費要按規定及時(shí)繳入財政專(zhuān)戶(hù);財政專(zhuān)戶(hù)和支出戶(hù)在同一國有商業(yè)銀行只能各開(kāi)設一個(gè)賬戶(hù);財政專(zhuān)戶(hù)、支出戶(hù)、收入戶(hù)都要按規定及時(shí)結轉、劃撥資金,嚴禁坐支;支出戶(hù)的基金不得轉為定期存款;存入財政專(zhuān)戶(hù)、支出戶(hù)中的社會(huì )保險基金,要按中國人民銀行規定的優(yōu)惠利率計息,各項社會(huì )保險基金要分別計息、分賬核算。
社會(huì )保險基金嚴格按照收支兩條線(xiàn)管理,專(zhuān)款專(zhuān)用、分別建帳、分帳核算、自求平衡,不得相互擠占調劑。支出的各項社會(huì )保險待遇由財政專(zhuān)戶(hù)核撥后撥入支出戶(hù)方可支付;收入的社會(huì )保險費按時(shí)轉入財政專(zhuān)戶(hù),由財政專(zhuān)戶(hù)統一管理。
我局建立了與財政定期對帳制度,每月我局定時(shí)到縣財政局對帳,保證了社;鹬Ц兜臏蚀_安全。財務(wù)人員將每季度財政專(zhuān)戶(hù)產(chǎn)生的利息直接做為收入計入財政專(zhuān)戶(hù),支出戶(hù)的利息按季轉入財政專(zhuān)戶(hù)。
四、基金專(zhuān)項檢查中提出的問(wèn)題進(jìn)行整改情況
1、與財政每月對賬一次,對完賬在財政專(zhuān)戶(hù)余額表上讓社?平(jīng)辦人員進(jìn)行簽字、蓋章。
2、3POSS機刷卡小票進(jìn)行簽字,已進(jìn)行整改,個(gè)體人員繳費未采取電子銀行代扣。
3、xx%預留保證金賬套,20xx賬補做到6月份。
4、定點(diǎn)醫療機構結算發(fā)票,改為全額發(fā)票。
保險自查報告 5
根據自治區社保局《關(guān)于組織開(kāi)展城鄉居民社會(huì )保險費收據管理使用情況檢查的通知》(寧社保發(fā)[20xx]43號精神,我局于20xx年5月份對我縣20xx年度《城鄉居民社會(huì )保險費收據》管理使用情況進(jìn)行了自查,現就自查情況匯報如下:
一、20xx年收費工作以及票據使用情況。
20xx年我局共從縣財政局領(lǐng)取《城鄉居民社會(huì )保險費收據》50000份。發(fā)出《城鄉居民社會(huì )保險費收據》132045份,其中發(fā)出20xx年舊版票據52045份;開(kāi)出票據25960份,其中有效票25177份,作廢票據1163份;開(kāi)具金額4347900元。
二、20xx年城鄉居民社會(huì )保險費收據管理情況
。ㄒ唬┙⒔∪似睋芾碇贫,明確了票據管理職責。
一是建立健全了票據管理的各項內部制度。對票據的購領(lǐng)、發(fā)放、保管、核銷(xiāo)的程序和要求都作了明確的規定,并制定了《票據管理制度》;二是按要求設立了票據臺賬,及時(shí)記錄了票據購領(lǐng)、發(fā)放、庫存、核銷(xiāo)等業(yè)務(wù)信息,定期核對臺賬庫存票據數量,確保了賬庫相符。三是做到了專(zhuān)人專(zhuān)庫保管票據,確保了票據安全。限于我單位的辦公條件,城鄉居民社會(huì )保險費收據暫時(shí)存放在檔案室,按照檔案管理的有關(guān)規定進(jìn)行管理,其它人員非允許一律不準入內。通過(guò)采取以上防盜、防火、防蟲(chóng)、防潮等各項措施,確保了城鄉居民社會(huì )保險費收據的管理工作萬(wàn)無(wú)一失,從未出現過(guò)因保管措施不到位而造成票據毀損和滅失現象。
。ǘ┘訌娖睋褂帽O督檢查,規范收費行為。
為了做好20xx年城鄉居民社會(huì )保險費收費工作,我局將11個(gè)鄉鎮分為六個(gè)組,每個(gè)組由一名農?乒ぷ魅藛T具體負責收費工作的協(xié)調、指導、業(yè)務(wù)對賬工作。同時(shí)由局主管領(lǐng)導、財務(wù)、業(yè)務(wù)人員組成督導組,不定期的對各鄉鎮收費工作以及票據使用情況進(jìn)行檢查,通過(guò)檢查規范了城鄉居民社會(huì )保險費的收費行為,確保了資金的安全與完整。在收費檢查中,各鄉鎮基本上能夠嚴格按照城鄉居民社會(huì )保險費收據的使用規定,出具城鄉居民社會(huì )保險費收據,沒(méi)有發(fā)現多收少開(kāi)、票據混用、不按時(shí)解繳入庫的行為。
。ㄈ┙⑵睋芾硎褂眠^(guò)錯追究制度。
由于社會(huì )保險費是一項嚴肅的工作,事關(guān)廣大參保群眾的切身利益。而城鄉居民社會(huì )保險費收據的管理使用,又是整個(gè)收費工作的基礎。為了加強對收費工作環(huán)節的監督與管理,明確各工作人員的職責,我局制定了嚴厲的.處罰措施。措施規定,因工作不到位、敷衍塞責造成不能按期完成20xx年城鄉居民社會(huì )保險費收費工作的鄉鎮,不予撥付20xx年社保工作經(jīng)費;對不按時(shí)解繳入庫造成資金損失的,由當事人或鄉鎮按照開(kāi)出票據金額予以全部賠償;因管理不善造成票據丟失的,視責任大小,給予相應的罰款。根據平時(shí)檢查以及這次自查,我們沒(méi)有發(fā)現在票據使用過(guò)程中的違法違紀行為,以及違反票據管理規定出具票據的行為。
三、存在的問(wèn)題
1、未實(shí)行機打票據。所有鄉鎮在使用過(guò)程中,均采用手工開(kāi)票的方式,沒(méi)有嚴格按照社保票據開(kāi)具規定實(shí)行機打票。造成這方面的原因一是20xx年新票據印制滯后。我縣20xx年城鄉居民社會(huì )保險費收費工作于6月份正式啟動(dòng),而《城鄉居民社會(huì )保險費收費收據》在20xx年xx月份才印制出來(lái)。二是在收費方式上,我縣采取的是由社保局負責指導,各鄉(鎮)人民政府組織實(shí)施,民生保障中心具體負責,村隊干部予以配合的收費模式。限于人員編制、辦公條件以及工作進(jìn)度,在收費過(guò)程中均采取手工開(kāi)票的方式予以收費。
2、出票不夠規范。限于各鄉鎮民生保障服務(wù)中心工作人員與村隊干部文化素質(zhì)參差不齊,責任心不強,在開(kāi)票中個(gè)別工作人員沒(méi)有嚴格按照《城鄉居民社會(huì )保險費收費收據》開(kāi)具規定進(jìn)行開(kāi)票,主要表現在項目不全、跳號使用、書(shū)寫(xiě)不夠規范,甚至有刮擦涂改的現象。
四、下一步打算
一是進(jìn)一步完善《城鄉居民社會(huì )保險費收據》的管理使用制度,加強對城鄉居民社會(huì )保險費收費工作的主導地位,積極做好參保群眾的宣傳教育工作,增強廣大參保群眾的維權意識。
二是改變收費模式,規范收費行為。20xx年我縣城鄉居民社會(huì )保險費收費工作將改變過(guò)去的收費模式,由縣農村信用聯(lián)社(黃河銀行)進(jìn)行代收。我局主要負責票據的計劃、票據的領(lǐng)用協(xié)調以及收費行為的全程監督與指導工作。收費工作主要由信用聯(lián)社及下屬各網(wǎng)點(diǎn)完成,同時(shí)由信用聯(lián)社負責其所領(lǐng)票據的保管以及其下屬各網(wǎng)點(diǎn)票據的領(lǐng)用與繳銷(xiāo)工作。
三是加強城鄉居民社會(huì )保險費收費對賬工作,做到日清月結、周核對,確保城鄉居民社會(huì )保險基金安全、完整。
四是加強收費督導,明確職責。尤其是嚴格把好票據核銷(xiāo)環(huán)節,將票據核銷(xiāo)工作細化到了每個(gè)經(jīng)辦網(wǎng)點(diǎn)的每份票據,改變票據核銷(xiāo)時(shí)“只銷(xiāo)不核”的做法;其次,要求信用聯(lián)社對收費過(guò)程中長(cháng)、短票據的行為,要及時(shí)查明原因,劃分責任,分別處理:屬操作技術(shù)上的差錯,要及時(shí)予以糾正,屬票管員保管不善等原因造成的短票情況,則要求責任人寫(xiě)出書(shū)面材料,詳細說(shuō)明情況,報社保局存檔,嚴格按照票據核銷(xiāo)程序給予核銷(xiāo)。
保險自查報告 6
按照xxx省人力資源和社會(huì )保障廳《關(guān)于開(kāi)展第二批新農保試點(diǎn)督導工作的通知》(x人社發(fā)20xx48號)文件要求,結合工作實(shí)際,現將xx鎮新農保工作自查報告如下:
一、基本情況
xx鎮共10個(gè)村48個(gè)組1128戶(hù)5589人,其中16歲以下357人,16—59歲2598人(含在校學(xué)生142人)、60歲以上634人已核定養老待遇557人;應參保交費者2456人(含78名空掛在內)。
二、工作進(jìn)展情況
自新農保工作在我區啟動(dòng)后,為確保xx鎮新農保參保率達到85%的目標任務(wù),在xx鎮黨委、政府的高度重視下,做到了“四個(gè)到位”。
一是領(lǐng)導到位。全區新農保會(huì )議在松柏召開(kāi)之后,xx鎮迅速成立以黨委書(shū)記任組長(cháng),分管領(lǐng)導為副組長(cháng),各村支部書(shū)記為成員的領(lǐng)導小組。隨即組織召開(kāi)新農保業(yè)務(wù)培訓班,參訓人員為各村書(shū)記及具體從事此項工作的人員,參訓人員達到20人次。在此次培訓班上社保局領(lǐng)導及業(yè)務(wù)科負責人親臨現場(chǎng)指導培訓,使培訓達到了預定效果。
二是組織到位。20xx年03月14日人力資源和社會(huì )保障服務(wù)中心掛牌成立,明確為承擔新農保業(yè)務(wù)工作具體部門(mén)。工作網(wǎng)絡(luò )體系基本形成,層層分解目標任務(wù),鎮黨委書(shū)記為新農保的'第一責任人,分管領(lǐng)導具體負責,人社中心具體承擔業(yè)務(wù)工作;各村村書(shū)記為新農保工作的第一責任人,經(jīng)管員為具體經(jīng)辦人員。
三是宣傳到位。鎮黨委、政府在召開(kāi)各村“協(xié)管員”會(huì )議時(shí),以會(huì )代訓,發(fā)放“新型農村社會(huì )養老保險政策問(wèn)答”1500多份;借全區上下如火如茶開(kāi)展“三萬(wàn)活動(dòng)”的契機,將新農保政策印制到每位三萬(wàn)活動(dòng)工作人員手冊中,各工作組將新農保政策宣傳到田間地頭、每一戶(hù)老百姓家中。
四是措施到位。摸清底數,全鎮共有2378人應參保人員已全部登記造冊,對634名60歲以上應享受待遇者除有關(guān)必備資料不全者外,已有557享受到待遇,享受率達87。85%。定期督辦,定期向各村了解情況,幫助解決工作進(jìn)展過(guò)程中存在的問(wèn)題,推進(jìn)工作開(kāi)展。部門(mén)配合,唐扎營(yíng)福利院的老人因沒(méi)有身份證而造成審批出現問(wèn)題,經(jīng)過(guò)協(xié)商,xx鎮派出所派專(zhuān)人帶上照相器材上門(mén)為老人服務(wù),目前身體證正在辦理過(guò)程中。
三、存在的問(wèn)題
1、信息化配套服務(wù)與新農保業(yè)務(wù)不相適應。
2、長(cháng)期床臥不起的老齡人沒(méi)有身份證及照片且取證困難。
3、缺少必要的工作經(jīng)費保障,造成新農保工作推進(jìn)緩慢。
四、下一步工作安排
。ㄒ唬┱匍_(kāi)新農保推進(jìn)工作會(huì )議,明確任務(wù)。
。ǘ┌l(fā)放養老待遇卡,確保60歲以上老齡人享受到養老金待遇。
。ㄈ┐蚝霉詰,用一個(gè)月的時(shí)間集中全力做好應參保對象養老保險費的征收工作。
。ㄋ模┮幏痘(gè)人檔案,包括紙質(zhì)與電子檔的歸檔和管理。
。ㄎ澹┘訌姌I(yè)務(wù)學(xué)習,確保新農保業(yè)務(wù)信息網(wǎng)絡(luò )暢通。
保險自查報告 7
圍繞今年重點(diǎn)工作,業(yè)管部認真計劃,重點(diǎn)落實(shí),積極主動(dòng)加強前端服務(wù),開(kāi)展業(yè)務(wù)管理和承保管理工作創(chuàng )新,對公司科學(xué)發(fā)展提供有力支撐。
一、承保主要工作開(kāi)展情況
1、20xx年初,根據分公司及總經(jīng)理室的相關(guān)要求,我公司對4s店渠道業(yè)務(wù)進(jìn)行了規范的管理,重新梳理了對4s渠道店業(yè)務(wù)簽單規范,同時(shí),在特別約定中均注明4s店名稱(chēng)、聯(lián)系電話(huà)及指定受益人,既加快了我公司后期理賠質(zhì)量也方便了顧客;為進(jìn)一步客觀(guān)全面的了解當地保險市場(chǎng)運營(yíng)狀況,及時(shí)掌握運營(yíng)主體市場(chǎng)銷(xiāo)售費用的配置及發(fā)展動(dòng)向。
2、我公司下發(fā)了關(guān)于《建立保險市場(chǎng)信息采集報送制度》的通知,要求每月填寫(xiě)市場(chǎng)信息反饋表,通過(guò)個(gè)人代理、代理公司、車(chē)商(含4s店)、銀行等多個(gè)渠道對當地市場(chǎng)進(jìn)行費用情況了解;
3、為加強我公司承保序列人員的責任心,實(shí)現承保管理工作的統一化、規范化、標準化,我公司特制定《xx財險xx中支承保序列崗位人員考核管理辦法》;
4、為進(jìn)一步提升非車(chē)險承保工作質(zhì)量,規范非車(chē)險投保單使用,對分公司在《關(guān)于下發(fā)財產(chǎn)綜合險等51個(gè)產(chǎn)品投保單、保單格式的通知》文件基礎上,我公司對《關(guān)于規范非車(chē)險投保單使用的通知》的通知進(jìn)行了主要學(xué)習;
5、自非營(yíng)業(yè)客車(chē)交強險業(yè)務(wù)自動(dòng)核保以來(lái),針對工作要求,我公司每月20日向分公司承保中心上報《非營(yíng)業(yè)客車(chē)交強險自動(dòng)核保業(yè)務(wù)自查報告》;按照分公司工作要求,每月20日向分公司承保中心上報《承保業(yè)務(wù)分析》,每月25日上報《非車(chē)險影像自查報告》,每季度上報《季度小企財風(fēng)險排查報告》;
6、為提高我公司承保業(yè)務(wù)質(zhì)量的提升,加強業(yè)務(wù)合規性及數據真實(shí)性,我公司下發(fā)了《關(guān)于展開(kāi)對承保業(yè)務(wù)復檢工作的通知》的通知,定期由我公司業(yè)管部專(zhuān)人執行,實(shí)行一周一復查制度,復查結果定于每周三下發(fā)并且于次周二反饋上周整改情況,復查工作主要以投保單規范、驗車(chē)照片、影像上傳等方面;
7、為更好實(shí)現承保檔案管理工作的統一化、規范化、標準化,我公司年初特制定了《xx聯(lián)合財產(chǎn)保險股份有限公司xx中支承保業(yè)務(wù)檔案管理辦法》。
二、在分公司的勞動(dòng)競賽中所取得的成績(jì)
我公司在分公司舉行的“xx亮劍開(kāi)門(mén)紅”活動(dòng)中,順利完成分公司下達的`任務(wù)目標,以xx萬(wàn)元的成績(jì)勇奪“xx亮劍開(kāi)門(mén)紅”第二名。
三、承保單證及承保檔案管理情況
我公司承保單證及承保檔案管理一直以來(lái)都得到分公司各級領(lǐng)導的認可,公司設立單證管理崗,專(zhuān)人專(zhuān)管;對單證庫存、發(fā)放、盤(pán)存、回收、登記嚴格按照要求操作。二季度公司經(jīng)理室安排了對所屬機構和各簽單點(diǎn)有價(jià)單證的領(lǐng)用、發(fā)放、系統及實(shí)物使用、核銷(xiāo)等情況進(jìn)行了為期4天的檢查。通過(guò)開(kāi)展自查工作發(fā)現不足,及時(shí)整改;查漏補缺;同時(shí)業(yè)管部協(xié)助計財部已對各展業(yè)機構作出工作安排,要對照自己存在的問(wèn)題和不足進(jìn)行再自查、再梳理、再整改;月底中支又進(jìn)行一次徹底復查,對于整改不及時(shí)、不到位的單位進(jìn)行了通報批評。
承保檔案管理按照要求回收、裝訂、存檔,提供了專(zhuān)門(mén)存放承保檔案的檔案室;對檔案室的環(huán)境、衛生、安全等問(wèn)題作出嚴格要求,出入檔案室或借閱承保檔案均需要按要求登記,明確記錄借閱時(shí)間、借閱人、歸還時(shí)間、檔案歸還狀態(tài),是否完好無(wú)損等要素。為加強保險業(yè)務(wù)有價(jià)單證的管理,規范有價(jià)單證管理流程,完善內控機制,嚴把承保檔案規范管理等方面工作提供有力保障。
四、上半年承保kpi指標分析
(略)
五、近期承保風(fēng)險排查情況匯報
1、車(chē)險業(yè)務(wù)方面
根據xx財險豫(車(chē)險)字[20xx]29號文件精神,我公司對全轄區車(chē)險業(yè)務(wù)進(jìn)行了排查工作,對車(chē)險有無(wú)違反當地行業(yè)協(xié)會(huì )有關(guān)最低折扣自律規定、有無(wú)違規套用系數因子行為、有無(wú)套用費率行為、有無(wú)套用車(chē)型承保業(yè)務(wù)行為、有無(wú)存在惡意降低新車(chē)購置價(jià)的行為、有無(wú)存在車(chē)險協(xié)議承保擴大保險責任的行為、有無(wú)與4s店(車(chē)商)等簽訂合作協(xié)議、有無(wú)存在陰陽(yáng)保單/撕?jiǎn)?埋單等惡性違規行為、手續費標準是否嚴格遵守當地行業(yè)自律規定等問(wèn)題進(jìn)行了全方面的排查;
為迎接“20xx年二次財險自律檢查工作”,確保檢查工作順利進(jìn)行,我公司調取了業(yè)務(wù)清單,對車(chē)船稅信息、影像補傳情況、承保信息錄入錯誤批改情況進(jìn)行了逐單排查;針對非營(yíng)業(yè)客車(chē)交強險自動(dòng)核保業(yè)務(wù)自查文件要求,對其五月份非營(yíng)業(yè)客車(chē)業(yè)務(wù)進(jìn)行了復檢,對六月份非營(yíng)客車(chē)業(yè)務(wù)進(jìn)行了逐筆核查。
2、電銷(xiāo)業(yè)務(wù)方面
為了提高電銷(xiāo)業(yè)務(wù)質(zhì)量,加強電銷(xiāo)風(fēng)險死角排查,我公司針對《關(guān)于展開(kāi)電銷(xiāo)車(chē)險業(yè)務(wù)自查自糾工作的通知》文件進(jìn)行了電銷(xiāo)業(yè)務(wù)跟蹤排查,對電銷(xiāo)業(yè)務(wù)中承保資料、影像上傳、費率規章、費用問(wèn)題、投保單簽章問(wèn)題進(jìn)行了逐筆排查,并且針對保監會(huì )“三個(gè)文件”要求對承保序列人員進(jìn)行了文件宣導、學(xué)習。
3、非車(chē)險業(yè)務(wù)方面
近期我公司對上半年承保的非車(chē)險業(yè)務(wù)進(jìn)行了“系統內查風(fēng)險,實(shí)物中查漏洞”的工作方法,對非車(chē)險業(yè)務(wù)投保單簽章、資料手續、影像上傳等問(wèn)題進(jìn)行了檢查。并根據情況對個(gè)別承保財產(chǎn)險的單位和企業(yè)進(jìn)行了防災、防損講解,疏導在企業(yè)正常生產(chǎn)中可能發(fā)生的潛在風(fēng)險。
六、下半年承保工作思路
一)堅持合規經(jīng)營(yíng)與搶抓效益為導向,促進(jìn)公司業(yè)務(wù)健康發(fā)展
xx中支將在總經(jīng)理室的領(lǐng)導下,堅持以效益為中心,堅決落實(shí)保監會(huì )各項文件規定,嚴格執行xx保險行業(yè)自律公約及核保標準件,自覺(jué)規范經(jīng)營(yíng)行為,防范經(jīng)營(yíng)風(fēng)險,提高承保質(zhì)量,提升服務(wù)水平,為樹(shù)立xx形象、實(shí)現公司全面協(xié)調可持續發(fā)展做出應有的貢獻。
二)認真有效的落實(shí)三季度推動(dòng)方案
xx中支根據分公司即將在三季度推出的方案,認真研究、分析,并細化分解各項任務(wù)目標,并將分公司的激勵措施落實(shí)到位,制定符合我公司的推動(dòng)、激勵方案,確保三季度工作的有效落實(shí),保證全年工作目標的順利實(shí)現。
三)做好農險承保工作。
根據我公司20xx年上半年農險的工作經(jīng)驗,針對今年的農險監管形勢和省公司對農險承保的審核要求,我公司梳理出來(lái)了一套結合x(chóng)x中支自身情況的農險操作流程和農險承保管理辦法,為推進(jìn)三季度的農險業(yè)務(wù)承保工作打下堅實(shí)基礎。
四)將業(yè)務(wù)結構調整與區域結構調整相結合
20xx年將根據上級公司的經(jīng)營(yíng)指導原則,通過(guò)各種措施,實(shí)現“做強車(chē)險,做專(zhuān)農險、做精人險”的戰略目標,實(shí)現承保效益的全面提升,實(shí)現各展業(yè)機構在區域市場(chǎng)上的明確定位,體現區域競爭優(yōu)勢。
保險自查報告 8
我單位自接到《xx保險行業(yè)治理整頓工作方案》后,立即按照工作方案中相關(guān)要求,隨即召開(kāi)開(kāi)展自查自糾工作指導會(huì )議,要求公司各部門(mén)把自查自糾當做整頓和規范工作的一個(gè)重要環(huán)節,作為改善公司經(jīng)營(yíng)管理水平、提供公司整體經(jīng)濟效益的一個(gè)重要環(huán)境。同時(shí)成立自查自糾小組。以工作方案中治理整頓工作重點(diǎn)內容為檢查工作重點(diǎn),客觀(guān)反映自身存在問(wèn)題,并采取具有針對性的有力措施進(jìn)行整改。
一、保險企業(yè)證照手續:
我單位各種經(jīng)營(yíng)證照手續齊全,具有中國保險監督管理委員會(huì )頒發(fā)的保險經(jīng)營(yíng)許可證,xx工商局頒發(fā)的營(yíng)業(yè)執照,xxx質(zhì)量技術(shù)監督局頒發(fā)的組織機構代碼證以及xx國稅、地稅頒發(fā)的`國稅、地稅相關(guān)證件。營(yíng)業(yè)執照以及組織機構代碼證每年按時(shí)到工商局、質(zhì)監局進(jìn)行年檢,并且年檢合格。
二、納稅情況:
自20xx年xx【20xx】14號文件下發(fā)后,我單位即按照屬地管理的原則,向當地地稅局繳納代扣代繳的車(chē)船稅以及營(yíng)業(yè)稅及其他附加稅種。自文件下發(fā)至今,我單位應繳代扣代繳車(chē)船稅108.71萬(wàn)元及營(yíng)業(yè)稅等其他各項稅費總計56.76萬(wàn)元,實(shí)繳車(chē)船稅108.71萬(wàn),營(yíng)業(yè)稅及其他附加稅費合計56.76萬(wàn)元。
三、理賠服務(wù)問(wèn)題:
理賠服務(wù)流程以及承諾均張貼在我單位職場(chǎng)顯著(zhù)位置,讓客戶(hù)監督我們理賠服務(wù),同時(shí)客戶(hù)承保時(shí)由出單人員提供報案、投訴便捷卡片,可以讓客戶(hù)在最短的時(shí)間內享受到我們最便捷的理賠服務(wù)。
四、中介市場(chǎng)情況:
我單位共有中介代理人23人,均具有有效的保險代理人從業(yè)資格證書(shū),同時(shí)在保險監管系統內登記展業(yè)證合格。自20xx年底,我單位即按照總、分公司要求車(chē)險實(shí)行“見(jiàn)費出單”,且自我單位成立至今,無(wú)保費超期應收問(wèn)題存在。本次自查自糾工作結束后,各部門(mén)針對工作方案中治理整頓工作重點(diǎn)內容有了更深的認識,各部門(mén)承諾要以此次自查自糾整規檢查為契機,加強學(xué)習,切實(shí)提高依法合規經(jīng)營(yíng)意識,嚴格自律,進(jìn)一步規范經(jīng)營(yíng)行為,確保持續、健康發(fā)展。
保險自查報告 9
工傷保險作為一項重要的社會(huì )保險制度,對于保障企業(yè)員工的利益,促進(jìn)工作場(chǎng)所安全生產(chǎn)起著(zhù)至關(guān)重要的作用。為了更好地落實(shí)工傷保險制度,保障工人員工的權益,各企業(yè)需要認真開(kāi)展工傷保險自查工作,及時(shí)發(fā)現并解決存在的問(wèn)題,確保員工的權益受到保護。
一、自查的目的
工傷保險自查的目的在于發(fā)現和解決工作場(chǎng)所中存在的安全生產(chǎn)隱患和制度漏洞,從而減少事故的發(fā)生,最終保障員工的安全和利益。通過(guò)自查,能夠及時(shí)了解企業(yè)的工傷保險制度和實(shí)行情況,加強對工作場(chǎng)所安全生產(chǎn)的管理和控制,提高員工的工作保障和滿(mǎn)意度,為企業(yè)的可持續發(fā)展創(chuàng )造更加穩定有序的工作環(huán)境。
二、自查的范圍
工傷保險自查是一項綜合性的工作,需要從多個(gè)方面進(jìn)行檢查。首先,要對員工的勞動(dòng)保護設施、消防安全設施等進(jìn)行清晰詳細的檢查,確保這些設施的齊全性和有效性。其次,還需要仔細研究員工的工作環(huán)境和生活區域,保障員工的基本保障條件。另外,還要根據員工的工齡、年齡、性別等情況開(kāi)展養老、醫療、失業(yè)保險等方面的自查,確保員工的社保權益。
三、自查的方法
工傷保險自查的方法多種多樣,請企業(yè)根據自身的`具體情況和需求,選擇合適的自查方法。比如,可以采用檢查、調研等方法對員工的工作場(chǎng)所、生活環(huán)境、養老、醫療、失業(yè)保險等進(jìn)行詳細檢查。借助計算機、網(wǎng)絡(luò )平臺等方式,開(kāi)展員工的保險繳費、賠付追溯等方面的自查。同時(shí),需要建立相應的自查檔案和記錄,把自查工作的后續處理情況寫(xiě)成報告,及時(shí)監督和掌握自查工作的進(jìn)展。
四、自查需要注意的問(wèn)題
自查工作是一項綜合性的工作,需要注意很多問(wèn)題。首先,要堅持公正、公開(kāi)、透明的原則。自查工作應當規范、嚴密、有序、公正公開(kāi),從統計、分析、整理各項指標入手,對各項數據和信息進(jìn)行科學(xué)立體的分析,發(fā)現工作場(chǎng)所的安全隱患、保險制度漏洞等。其次,要全面了解員工的需求和建議,注重員工需求的考慮,及時(shí)跟蹤員工權益保障工作的進(jìn)展,確保員工權益得到有效保障。
五、自查的必要性
自查工作的開(kāi)展,是企業(yè)建立健全工傷保險制度、維護員工權益的必要手段。只有通過(guò)自查工作,才能發(fā)現和解決工作場(chǎng)所的安全隱患和制度漏洞,最終確保員工的安全和利益。同時(shí),自查工作還能促進(jìn)管理和控制的提高,促進(jìn)企業(yè)的可持續發(fā)展。
六、結論
通過(guò)對工傷保險自查的認真研究,可以看出,工傷保險自查作為一項重要的保險制度檢查工作,對于企業(yè)的可持續發(fā)展、員工的權益保障有著(zhù)重要的作用。但同時(shí)也要注意,自查工作的開(kāi)展需要在方方面面都充分認識到自身存在的問(wèn)題,把自查工作做得更為細致完善,通過(guò)自查工作發(fā)現和解決工傷保險制度實(shí)施過(guò)程中的短板和缺陷,不斷完善企業(yè)的工傷保險制度和體系,讓員工真正享受到保險制度的利益。
保險自查報告 10
為落實(shí)中國保監會(huì )xx監管局的要求,確保我行代理保險業(yè)務(wù)合規文件運行,根據地區分行指示中北支行開(kāi)展了了一次自查活動(dòng),具體自查情況如下:
一、組織領(lǐng)導
1、建立了代理保險業(yè)務(wù)風(fēng)險排查工作領(lǐng)導小組
2、明確各相關(guān)部門(mén),各組織層級、各具體崗位在防范化解代理保險業(yè)務(wù)風(fēng)險中的職責。
二、內控管理風(fēng)險
1、代理協(xié)議管理支行為一級支行,與保險公司簽訂的代理協(xié)議都是由地區分行帶頭簽訂的。
2、代理產(chǎn)品管理上級機構能夠及時(shí)補充修改代理協(xié)議中的銀保產(chǎn)品目錄,未超出銷(xiāo)售代理協(xié)議中產(chǎn)品。
3、單證管理銀保單證管理制定由總行統一制定,上級機構下發(fā)的'所有空白都納入銀行重要空白憑證進(jìn)行管理,下發(fā)憑證也都按重要空白憑證進(jìn)行管理,并有相應的登記本進(jìn)行登記。
三、滿(mǎn)期給付及退保風(fēng)險
風(fēng)險排查在銀行公示欄張貼了保險公示咨詢(xún)投訴電話(huà)告知客戶(hù)如何實(shí)施自己的權利。
四、銷(xiāo)售誤導風(fēng)險
1、教育培訓支行理財經(jīng)理在進(jìn)行保險銷(xiāo)售時(shí)都有保險公司客戶(hù)經(jīng)理在場(chǎng)進(jìn)行銷(xiāo)售指導,保險公司在我支行還定期開(kāi)展保險知識的培訓講座。不存在銷(xiāo)售誤導行為,能正確解釋保險產(chǎn)品,明確告知客戶(hù)退保條件及可能帶來(lái)的損失。
2、銷(xiāo)售行為支行現共有五人取得保險銷(xiāo)售從業(yè)資格證。
3、不存在保險公司工作人員駐點(diǎn)銷(xiāo)售的情況。
4、所以保險宣傳材料都由上級機構下發(fā)。
保險自查報告 11
今年以來(lái),在市人社局的正確領(lǐng)導下,在市工傷經(jīng)辦中心的精心指導下,我工傷保險開(kāi)發(fā)區辦事處認真貫徹落實(shí)市工傷保險工作會(huì )議精神,以“鞏固成果,穩步擴面,強化管理,規范運作”為指導;以有關(guān)法律法規為依據,認真履行工作職能,不斷增強服務(wù)意識、強化管理、狠抓落實(shí)、與時(shí)俱進(jìn)、努力工作,使我區工傷保險經(jīng)辦工作得到了健康有序發(fā)展。
一、制度建設及執行情況
為確保工傷保險基金的安全性,我辦積極組織開(kāi)展社會(huì )保險基金管理、基金安全培訓教育,完善了基金內控制度,建立健全了財務(wù)管理制度,制訂和完善了《統籌基金管理制度》和《工傷保險儲備金制度》等一系列規章制度,從源頭上做到了用制度約束人,用制度管理人,用制度辦理各項業(yè)務(wù)的要求,使我區的工傷保險基金管理工作走上良性發(fā)展的軌道。在工作中認真執行人力資源部《社會(huì )保險經(jīng)辦機構內控制度暫行辦法》切實(shí)做好了組織機構控制、業(yè)務(wù)運行控制、基金財務(wù)控制、信息控制等項工作。
在工傷保險業(yè)務(wù)經(jīng)辦上,按照操作規程要求設置了工傷保險參保登記崗、申報核定崗、待遇核定崗、待遇支付崗等四個(gè)崗位,挑選責任心強、業(yè)務(wù)熟練的經(jīng)辦人員放到工傷保險登記崗和待遇核定崗位,把住了工傷保險的.進(jìn)口和出口,無(wú)混崗現象發(fā)生,對現金、票據、印章固定專(zhuān)人管理。待遇審核支付程序,嚴格執行復核制度,形成了費用撥付業(yè)務(wù)股室具體經(jīng)辦人初審,分管領(lǐng)導復審,經(jīng)辦機構主要負責人審批,財務(wù)撥付的四級控制機制,嚴防一人審核業(yè)務(wù)和費用撥付業(yè)務(wù),使各項業(yè)務(wù)工作有序、安全、高效開(kāi)展,確保工傷保險基金的征繳和各項工傷保險待遇的安全支付。
二、工傷保險基金規范運行
工傷保險基金是廣大參保職工合理就診就醫的財力保障,為管好用好這項基金,我們嚴格按照《會(huì )計法》、《社會(huì )保障法》和《社會(huì )保險基金管理制度》的規定和要求,管理和支配使用基金,真正達到為參保職工提供方便的目的。同時(shí)將工傷保險基金納入財政專(zhuān)戶(hù)管理,做到專(zhuān)款專(zhuān)用,收支兩條線(xiàn)管理,并按照各項基金以收定支的原則分別建立健全了統籌基金支出、收入賬戶(hù),基金帳戶(hù),實(shí)行各項收支分別記賬,分別核算。對各項收支情況進(jìn)行審核,嚴把收支關(guān),并建立完善了《基金管理制度》,做到了基金規范運作,專(zhuān)款專(zhuān)用,做到帳與帳、帳與證、帳與表相符。確保了財務(wù)資料和財務(wù)數據的真實(shí)、可靠,杜絕了擠占挪用現象的發(fā)生。暫存、暫收科目無(wú)大額賬目,開(kāi)戶(hù)銀行未直接從基金中扣除手續費、工本費、購買(mǎi)支票費等;財政專(zhuān)戶(hù)基金也未購買(mǎi)國債。按時(shí)編制基金年度預、決算及基金會(huì )計報表,確保了基金規范安全有效運營(yíng)。
截止20xx年5月底我區工傷保險累計參保人數6265人,征繳基金10萬(wàn)元,工傷保險基金支出20萬(wàn)元,收繳基金全部如期上解。
三、工傷保險稽核情況
一是積極參加工傷認定調查。每次工傷認定調查我們都堅持提前介入,及時(shí)掌握情況,發(fā)揮監督作用;二是加強稽核工作。為加大工傷保險的依法征收力度,規范企業(yè)征繳行為,確保用人單位和參保員工的合法權益,我辦成立了工傷保險稽核工作領(lǐng)導小組,開(kāi)展了工傷保險專(zhuān)項稽核檢查工作。我辦積極配備業(yè)務(wù)骨干,按照平時(shí)掌握的情況,有計劃、有步驟、有重點(diǎn)地對河南穎泰化工有限責任公司、龍山湖勞務(wù)派遣有限公司、河南華峰制藥有限公司等3家單位481人的工傷保險開(kāi)展實(shí)地稽核。通過(guò)實(shí)地查看職工花名冊、工資發(fā)放表、勞資報表、會(huì )計賬簿等原始資料,重點(diǎn)檢查工傷保險的參保人數和繳費基數,沒(méi)有發(fā)現少繳、瞞報等違法行為。
四、業(yè)務(wù)信息化建設情況及檔案管理情況
今年我辦多方籌集資金加強業(yè)務(wù)信息化建設,有效保證工傷保險業(yè)務(wù)開(kāi)展。我辦將工傷保險參保資料全部進(jìn)行微機化管理,規范業(yè)務(wù)流程,分別建立了《工傷保險參保繳費電子臺帳》、《工傷保險基金支付電子臺帳》、確保了業(yè)務(wù)工作健康、有效開(kāi)展。
在檔案管理上我們對參加工傷保險人員資料檔案按照行業(yè)分類(lèi)進(jìn)行歸檔編號,對發(fā)生工傷保險檔案資料按照工傷鑒定級別分類(lèi)歸檔。達到了操作便捷,服務(wù)高效的目的。
總之,我區工傷保險工作運行幾年來(lái),取得了一定的成績(jì),得到了各級領(lǐng)導和參保人員的充分肯定,但距上級的要求還相差甚遠,在實(shí)際工作中還存在著(zhù)很多的困難和問(wèn)題,工作任務(wù)仍然十分艱巨。今后,我們將認真總結、分析原因,找出差距,制定措施,建立多層次的保障體系,以完善制度、強化管理、優(yōu)化服務(wù)、擴大范圍為重點(diǎn),一是繼續加大政策法規的宣傳力度。通過(guò)印發(fā)宣傳資料、召開(kāi)座談會(huì )等形式加強參保人對工傷保險工作的認識,充分調動(dòng)各企業(yè)參保的積極性。二是研究新特點(diǎn),采取靈活方式擴面。下一步我們在農民工參保辦法上提高政策吸引力,讓雇用農民工的企業(yè)自覺(jué)為農民工參保。建筑施工企業(yè)實(shí)行“項目參保、造價(jià)提取、一次繳納、全員覆蓋”的辦法。為工傷擴面工作打好基礎。三是加強部門(mén)協(xié)作,共同推進(jìn)參保。對內加強與勞動(dòng)監察的配合,對那些拒不參保的企業(yè),運用行政手段,責令限期整改,形成合力,推進(jìn)擴面工作。
保險自查報告 12
一、前言
工傷保險是我國社會(huì )保險制度的一項重要組成部分,旨在保障勞動(dòng)者的權益,減輕企業(yè)用工成本,改善勞動(dòng)關(guān)系,促進(jìn)經(jīng)濟發(fā)展。為了進(jìn)一步加強工傷保險管理,確保省級行政區域內的企業(yè)、事業(yè)單位和個(gè)體工商戶(hù)全面參保、遵規守紀,我們組織了一次自查活動(dòng),希望通過(guò)此次自查能夠及時(shí)發(fā)現和解決問(wèn)題,保障勞動(dòng)者的權益,促進(jìn)企業(yè)的良性發(fā)展。
二、自查內容
本次自查主要包括以下幾個(gè)方面:
1.工傷保險的參保情況
2.工傷保險的繳費情況
3.工傷保險基金的管理和使用情況
4.工傷保險待遇的發(fā)放情況
5.工傷保險理賠的處理情況
6.工傷保險的宣傳與培訓情況
三、自查結果
1.工傷保險的參保情況
通過(guò)自查發(fā)現,企業(yè)、事業(yè)單位和個(gè)體工商戶(hù)參保率普遍較高,但仍有少數單位和個(gè)人未參加工傷保險,需要及時(shí)加強宣傳和勸導,讓更多人認識到參保的重要性和必要性,進(jìn)一步提高參保率。
2.工傷保險的繳費情況
通過(guò)自查發(fā)現,大部分企業(yè)和個(gè)體工商戶(hù)按時(shí)繳納工傷保險費,但也有少數單位存在未按規定繳費的`情況,需要及時(shí)糾正,確保企業(yè)用工成本合理、穩定、可持續發(fā)展。
3.工傷保險基金的管理和使用情況
通過(guò)自查發(fā)現,工傷保險基金的管理和使用情況普遍符合規定,沒(méi)有出現較大的問(wèn)題,但也需要加強監管,確;鸬陌踩、穩定和有效運轉,為勞動(dòng)者提供更加豐富的保障。
4.工傷保險待遇的發(fā)放情況
通過(guò)自查發(fā)現,工傷保險待遇的發(fā)放情況較好,基本覆蓋了所有符合條件的勞動(dòng)者,但也存在一些問(wèn)題,如工傷待遇的標準不夠明確、發(fā)放的速度不夠快捷等,需要及時(shí)改善,進(jìn)一步提高勞動(dòng)者的待遇水平。
5.工傷保險理賠的處理情況
通過(guò)自查發(fā)現,工傷保險理賠的處理情況良好,業(yè)務(wù)能力扎實(shí),勞動(dòng)者的合法權益得到了有效保障。但也存在一些問(wèn)題,如理賠時(shí)間較長(cháng)、理賠標準過(guò)于嚴格等,需要進(jìn)一步改進(jìn),讓勞動(dòng)者感受到更大的溫暖和保障。
6.工傷保險的宣傳與培訓情況
通過(guò)自查發(fā)現,工傷保險的宣傳和培訓情況普遍較好,企業(yè)、事業(yè)單位和個(gè)體工商戶(hù)都能夠及時(shí)了解政策和法規,提高參保意識和理解能力。但也存在一些問(wèn)題,如宣傳形式單一、培訓內容不夠靈活等,需要進(jìn)一步改進(jìn),提高效果。
四、自查結論
通過(guò)本次自查,我們認為工傷保險在省級行政區域內得到了全面有效的實(shí)施和管理,勞動(dòng)者的權益得到了有效保障,企業(yè)、事業(yè)單位和個(gè)體工商戶(hù)的發(fā)展也獲得了重要支持。但也存在一些問(wèn)題需要及時(shí)解決,繼續加強對工傷保險的管理和監管,優(yōu)化服務(wù),保障勞動(dòng)者和企業(yè)的健康發(fā)展。我們將要求相關(guān)部門(mén)和單位結合自查結果,進(jìn)一步研究完善制度、加強監管、細化管理,確保工傷保險制度的穩健健康發(fā)展。
保險自查報告 13
今年以來(lái),在地區、縣人社局的正確領(lǐng)導、指導下,我縣認真貫徹落實(shí)工傷保險工作,以“鞏固成果,穩步擴面,強化管理,規范運作”為指導‘’以有關(guān)法律法規為依據,認真履行工作職能,不斷增強服務(wù)意識、強化管理、狠抓落實(shí)、與時(shí)俱進(jìn)、努力工作,使我縣工傷保險經(jīng)辦工作得到了健康有序發(fā)展。
一、制度建設及執行情況
為確保工傷保險基金的安全性,我局積極組織開(kāi)展社會(huì )保險基金管理、基金安全培訓教育,完善了基金內控制度,建立健全了財務(wù)管理等一系列規章制度,從源頭上做到了用制度約束人,用制度管理人,用制度辦理各項業(yè)務(wù)的要求,使我縣的工傷保險基金管理工作走上良性發(fā)展的軌道。在工作中認真執行工傷保險相關(guān)政策,切實(shí)做好了組織機構控制、業(yè)務(wù)運行控制、基金財務(wù)控制、信息控制等項工作。
在工傷保險業(yè)務(wù)經(jīng)辦上,按照操作規程要求設置了工傷保險參保登記、申報核定、待遇核定、待遇支付等四個(gè)崗位,并按照工傷待遇業(yè)務(wù)相關(guān)工作要求制定了業(yè)務(wù)操作工作流程、辦理流程、待遇審核流程等業(yè)務(wù)標準。挑選責任心強、業(yè)務(wù)熟練的經(jīng)辦人員放到工傷保險登記和待遇核定崗位,把住了工傷保險的進(jìn)口和出口,無(wú)混崗現象發(fā)生,對現金、票據、印章固定專(zhuān)人管理。待遇審核支付程序,嚴格執行復核制度,形成了待遇支付業(yè)務(wù)科室具體經(jīng)辦人初審,科室負責人復審,經(jīng)辦機構主要負責人審批,財務(wù)撥付的四級控制機制,嚴防一人審核業(yè)務(wù)和費用撥付業(yè)務(wù),使各項業(yè)務(wù)工作有序、安全、高效開(kāi)展,確保工傷保險基金的征繳和各項工傷保險待遇的安全支付。
認真抓好服務(wù)大廳建設,樹(shù)立文明窗口形象。為進(jìn)一步提高服務(wù)質(zhì)量和優(yōu)化服務(wù)環(huán)境,20xx年7月,我局新建立了高標準社會(huì )保險服務(wù)大廳,基本設施配備齊全,按業(yè)務(wù)流程設置崗位,崗位有明確的標識,外來(lái)辦理業(yè)務(wù)工作的可以一目了然。工作人員全部掛牌上崗,嚴格按優(yōu)質(zhì)服務(wù)的標準開(kāi)展工作,實(shí)行“一站式”服務(wù)。
二、工傷保險基金規范運行
工傷保險基金是廣大參保職工發(fā)生工傷保險時(shí)的有力保障,為管好用好這項基金,我們嚴格按照《會(huì )計法》、《社會(huì )保險法》和《社會(huì )保險基金管理制度》的規定和要求,管理和支配使用基金,真正達到為參保職工提供方便的目的。同時(shí)將工傷保險基金納入財政專(zhuān)戶(hù)管理,做到專(zhuān)款專(zhuān)用,收支兩條線(xiàn)管理,分別記賬,分別核算。對各項收支情況進(jìn)行審核,嚴把收支關(guān),并建立健全基金內控制度,做到了基金規范運作,專(zhuān)款專(zhuān)用,做到帳與帳、帳與證、帳與表相符。確保了財務(wù)資料和財務(wù)數據的`真實(shí)、可靠,杜絕了擠占挪用現象的發(fā)生。不存在暫存、暫收款項,開(kāi)戶(hù)銀行未直接從基金中扣除手續費、工本費、購買(mǎi)支票費等。按時(shí)編制基金年度預、決算及基金會(huì )計報表,確保了基金規范安全有效運營(yíng)。20xx年待遇發(fā)放支付截止到5月,完成49名新增工傷人員待遇發(fā)放工作,共計發(fā)放醫療待遇、住院伙食、一次性傷殘補助金248.06萬(wàn)元;4名工亡人員,共計發(fā)放一次性工亡補助金、喪葬補助金281.1萬(wàn)元。發(fā)放116人(人數為5月當月人數)工傷定期待遇101.51萬(wàn)元(1-5月累計發(fā)放金額)。同時(shí)根據新人社【20xx】80號文件精神,對符合待遇調整的85人/次(有部分人享受傷殘津貼和生活護理費兩項待遇)進(jìn)行了及時(shí)調整,增發(fā)待遇金額9390元。
三、待遇支付管理工作
。ㄒ唬┓婪镀墼p冒領(lǐng),把好生存認證關(guān)。利用地區生存認證系統,對享受工傷定期待遇人員全部錄入系統,廣泛使用指紋認證、頭像認證以及其他認證方式開(kāi)展待遇領(lǐng)取人員生存認證,對于預防冒領(lǐng)虛領(lǐng)養老金、防止基金流失發(fā)揮了重要作用。
。ǘ┘訌姶稣{整審核。根據上級的有關(guān)規定,及時(shí)準確的對待遇調整做好相關(guān)審核、報批等工作。
。ㄈ┐鲋Ц。根據政策規定,確保待遇支付做到及時(shí)足額發(fā)放,工傷保險待遇實(shí)現社會(huì )化發(fā)放,真正達到一人不漏、一分不少、一天不拖的目標要求。
四、工傷保險稽核情況
一是加強稽核工作。為加大工傷保險的依法征收力度,規范企業(yè)征繳行為,確保用人單位和參保員工的合法權益,我局征繳科與稽核科開(kāi)展了稽核檢查工作。按照平時(shí)掌握的情況,有計劃、有步驟、有重點(diǎn)地開(kāi)展稽核。通過(guò)查看職工花名冊、工資發(fā)放表、勞資報表、會(huì )計賬簿等原始資料,重點(diǎn)檢查工傷保險的參保人數和繳費基數,沒(méi)有發(fā)現少繳、瞞報等違法行為。二是切實(shí)加強日常監督和檢查,做到了縣內住院實(shí)地稽核、縣外住院電話(huà)查問(wèn),工傷沒(méi)有發(fā)現違規就醫現象。
五、業(yè)務(wù)信息化建設情況及檔案管理情況
一是我局為加強業(yè)務(wù)信息化建設,為工傷經(jīng)辦崗位和人員配備電腦、文件柜、更換辦公桌等設施,有效保證工傷保險業(yè)務(wù)開(kāi)展。二是加強工傷保險業(yè)務(wù)管理檔案工作。今年以來(lái),我局實(shí)行業(yè)務(wù)檔案由經(jīng)辦本人歸檔制度,從業(yè)務(wù)辦理結束開(kāi)始整理檔案到電子掃描歸檔,檔案室上架,全程由窗口經(jīng)辦人員一手包辦,確保檔案歸檔過(guò)程中正確完整。并實(shí)行一月一歸檔制度,不能延遲。
六、下一步工作計劃及措施
一是繼續加大政策法規的宣傳力度。通過(guò)印發(fā)宣傳資料、召開(kāi)座談會(huì )、開(kāi)設宣傳專(zhuān)欄等形式加強參保人對工傷保險工作的認識,充分調動(dòng)各企業(yè)參保的積極性。
二是研究新特點(diǎn),采取靈活方式擴面。在農民工參保辦法上提高政策吸引力,讓雇用農民工的企業(yè)自覺(jué)為農民工參保。建筑施工企業(yè)實(shí)行“項目參保、造價(jià)提取、一次繳納、全員覆蓋”的辦法。為工傷擴面工作打好基礎。
三是加強部門(mén)協(xié)作,共同推進(jìn)參保。對外我們將加強與城建、煤炭管理、工商等部門(mén)的溝通與合作,借助他們的管理系統和強制手段,共同推進(jìn)參保工作。對內加強與勞動(dòng)監察的配合,對那些拒不參保的企業(yè),運用行政手段,責令限期整改,形成合力,推進(jìn)擴面工作。
總之,我縣工傷保險工作幾年來(lái)取得了一定的成績(jì),但距上級的要求還相差甚遠,在實(shí)際工作中還存在著(zhù)很多的困難和問(wèn)題,工作任務(wù)仍然十分艱巨。今后,我們將認真總結、分析原因,找出差距,制定措施,建立多層次的保障體系,以完善制度、強化管理、優(yōu)化服務(wù)、擴大范圍為重點(diǎn),在以后的工作當中,將繼續加大自查力度、抓教育、重防范、抓制度、重規范、抓查處、重落實(shí)、把本局的各項工作再上一個(gè)臺階。
保險自查報告 14
作為一個(gè)企業(yè),我們一直以來(lái)都非常重視員工的健康和安全。為了保障員工的權益和企業(yè)的發(fā)展,我們逐步建立并完善了一套完整的工傷保險制度,通過(guò)不斷的自查和改善,為員工提供更加安全和健康的工作環(huán)境。在此,我們特別撰寫(xiě)了一份工傷保險自查報告,以便于更加全面和深入了解企業(yè)的工傷保險制度和運作情況,同時(shí)也為我們今后的發(fā)展提供有力的指導。
一、工傷保險制度及運作情況
1.工傷保險制度
我們的工傷保險制度主要包括勞動(dòng)保護措施、勞動(dòng)者工傷事故報告、醫療和康復救治、工傷經(jīng)濟補償等四方面內容。具體措施如下:
。1)勞動(dòng)保護措施:我們在企業(yè)內部制定了一套完整的勞動(dòng)保護規章制度,對各種勞動(dòng)危害做了全面和詳細的防范措施,并且對員工進(jìn)行了災害事故和安全生產(chǎn)的培訓與教育,以確保員工的安全和健康。
。2)勞動(dòng)者工傷事故報告:一旦出現工傷事故,我們會(huì )盡快向當地工商管理部門(mén)及時(shí)報告,同時(shí)告知員工和家屬,立即開(kāi)展救援和應急處置工作,確保及時(shí)有效的救治。
。3)醫療和康復救治:我們與醫院合作,建立了專(zhuān)門(mén)的工傷診療中心,并向員工提供了免費醫療和康復救治。員工可以獲得及時(shí)和全面的醫療服務(wù)和康復救治。
。4)工傷經(jīng)濟補償:我們按照國家有關(guān)規定,對因工傷造成的員工損失進(jìn)行了經(jīng)濟補償,補償標準合理公正,并且在員工的生活和工作上給予了相應的幫助和支持。
2.工傷保險運作情況
我們的工傷保險運作情況良好,相關(guān)政策和措施得到了廣泛的宣傳和落實(shí)。同時(shí),我們定期組織相關(guān)部門(mén)進(jìn)行工傷保險制度的'深度自查和驗收,發(fā)現并糾正了相關(guān)的問(wèn)題,保證了企業(yè)的運作的正常和順暢。
二、存在的問(wèn)題及建議
1.存在的問(wèn)題
盡管我們的工傷保險制度已經(jīng)相對成熟,但是仍然存在一些問(wèn)題:
。1)企業(yè)內部的安全教育不夠充分,某些員工缺乏正確的安全生產(chǎn)意識,容易對自身安全形成潛在危險。
。2)對于特殊人員和特殊行業(yè)的工傷保險規定不夠詳細,導致相關(guān)處理不夠合理和公正。
。3)員工對工傷保險的了解不夠透徹,絕大部分員工對他們應該獲得的工傷保險和健康救助并不十分清楚。
2.建議
。1)加強企業(yè)內部的安全教育,針對特殊行業(yè)和特殊人員提出相應安全標準,提高員工安全生產(chǎn)意識和能力。
。2)加強對工傷保險制度的完善,尤其是針對特殊行業(yè)和人員,特別需要制定更加詳細和可操作的政策和措施。
。3)加強對員工的宣傳和教育,讓員工更加充分了解工傷保險的含義和作用,提高員工的責任感和參與度。
三、總結
經(jīng)過(guò)深度自查和分析,我們發(fā)現企業(yè)的工傷保險制度和運作情況較為良好,但仍然存在一些問(wèn)題。我們將努力改善勞動(dòng)保護措施和工傷保險體系,持續提高員工安全意識和保障工作的可靠性。我們將全力以赴,把工傷保險制度建設得更加完善和健全,以確保員工的權益和企業(yè)的長(cháng)遠發(fā)展。
保險自查報告 15
在上級的正確領(lǐng)導下,我院嚴格遵守國家、省、市有關(guān)醫療保險的法律法規,認真執行醫療保險政策。根據任遠社會(huì )發(fā)展(xx)79號文件要求,認真開(kāi)展自查工作,現將自查情況報告如下:
一、是高度重視,加強領(lǐng)導,完善醫療保險管理責任制
我院接到通知后,立即成立了以xxx為組長(cháng),醫務(wù)處、醫保處工作人員為組員的自查領(lǐng)導小組,對照相關(guān)標準,發(fā)現不足,積極整改。我們知道基本醫療是社會(huì )保障體系的重要組成部分。深化基本醫療保險制度政策是社會(huì )主義市場(chǎng)經(jīng)濟發(fā)展的必然要求,是保障職工基本醫療、提高職工健康水平的重要舉措。我院一貫高度重視醫療保險,成立了專(zhuān)門(mén)的管理團隊,完善了管理制度,召開(kāi)專(zhuān)題會(huì )議進(jìn)行研究部署,定期對醫生進(jìn)行醫療保險培訓。年初規劃醫保工作,定期總結醫保工作,分析參;颊叩尼t療待遇和費用。
二、規范管理,實(shí)現醫療保險服務(wù)的規范化、制度化和標準化
幾年來(lái),在區勞動(dòng)和社會(huì )保障局的正確領(lǐng)導和指導下,建立和完善了基本醫療保險轉診管理制度、住院程序和醫療保險工作制度等各項規章制度。設置“基本醫療保險政策宣傳欄”和“投訴箱”;基本醫療保險宣傳材料;熱心為參保人員提供咨詢(xún)服務(wù),妥善處理參;颊叩耐对V。在醫院顯著(zhù)位置公布醫療保險流程,方便參;颊呔歪t和購藥;為醫療保險病人的支付和結算設立專(zhuān)門(mén)的窗口。簡(jiǎn)化流程,提供便捷優(yōu)質(zhì)的醫療服務(wù)。參保職工住院時(shí)應嚴格識別身份,杜絕虛假就診和虛假住院,停止名義住院和分解住院。嚴格掌握患者入院、入院和重癥監護室標準,落實(shí)因病施治原則,做到合理檢查、合理治療、合理用藥;沒(méi)有偽造或篡改病歷。積極配合醫療保險經(jīng)辦機構對診療過(guò)程和醫療費用進(jìn)行監督和審核,及時(shí)提供病歷和需要查閱的相關(guān)資料。嚴格執行有關(guān)部門(mén)制定的收費標準,不得對獨立項目收費或提高收費標準。
加強醫療保險政策宣傳,以部門(mén)為單位定期組織學(xué)習,讓每一位醫務(wù)人員更加熟悉目錄,成為醫療保險政策的宣傳者、解釋者和執行者,受到參保人員的好評。
三、加強管理,為參保人員就醫提供質(zhì)量保證
第一,嚴格執行診療護理常規和技術(shù)操作規程。認真落實(shí)首診醫師負責制、三級醫師查房制、交接班制、疑難危重死亡病例討論制、術(shù)前討論制、病歷書(shū)寫(xiě)制、會(huì )診制、手術(shù)分級管理制、技術(shù)準入制等醫療核心制度。
第二,在加強核心制度實(shí)施的基礎上,注重醫療質(zhì)量的提高和持續改進(jìn)。醫療質(zhì)量管理控制體系、考核評價(jià)體系和激勵約束機制普遍完善,醫院、科室、集團三級醫療質(zhì)量管理責任制得到落實(shí)。醫療質(zhì)量管理目標層層分解,責任落實(shí)到人,檢查監督關(guān)口前移,醫療工作中存在的問(wèn)題和隱患得到及時(shí)發(fā)現和解決。規范早班換班、主任查房、病例討論流程。對醫生的處方權進(jìn)行了重新規范,經(jīng)審查授予醫生一般處方權、醫療保險處方權、醫療特殊處方權和輸血處方權。為加強作業(yè)安全風(fēng)險控制,認真組織作業(yè)資格準入考試,對作業(yè)人員進(jìn)行理論考試和作業(yè)觀(guān)察。
第三,員工熟記核心醫療制度,并在實(shí)際臨床工作中嚴格執行。積極學(xué)習先進(jìn)的醫學(xué)知識,提高專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平,提高醫療質(zhì)量,更好地為患者服務(wù),同時(shí)加強人文知識和禮儀知識的學(xué)習和培養,增強溝通能力。
第四,應將醫療文書(shū)作為控制醫療質(zhì)量、防范醫療糾紛的重要環(huán)節。住院病歷評分,科室主任評審初評,再次評審醫院質(zhì)控。同時(shí),積極開(kāi)展病案質(zhì)量檢查鑒定活動(dòng),病案質(zhì)量和運行得到有效監控,醫療質(zhì)量明顯提高。
第五,強化安全意識,醫患關(guān)系日趨和諧。我院不斷加強醫療安全教育,提高質(zhì)量責任意識,規范醫療操作流程,建立健全醫患溝通制度,采取多種方式加強與患者溝通,耐心細致地向患者講解病情。術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后都要小心。進(jìn)一步優(yōu)化服務(wù)流程,方便患者就醫。通過(guò)調整科室布局,增加服務(wù)窗口,簡(jiǎn)化就醫環(huán)節,縮短患者等待時(shí)間。門(mén)診大廳設有帶飲用水、電話(huà)、輪椅等服務(wù)設施的醫生引導臺。設立門(mén)診服務(wù)臺,為患者提供信息指導和醫療服務(wù),及時(shí)解決患者遇到的各種困難。實(shí)行導醫服務(wù)、陪診服務(wù)、首診負責制,規范服務(wù)條款,加強護理禮儀培訓,杜絕生、冷、硬、推、推現象。通過(guò)一系列貼心服務(wù),客服部門(mén)定期進(jìn)行患者滿(mǎn)意度調查,患者滿(mǎn)意度已經(jīng)達到98%以上。
四、加強住院管理,規范住院程序和費用結算
為了加強醫療保險的規范化管理,醫療保險的政策法規得到了全面落實(shí)。所有主治醫師都要因病施治,合理檢查,合理使用。加強病歷質(zhì)量管理,嚴格落實(shí)首診醫師負責制,規范臨床用藥。主治醫師應根據臨床需要和醫療保險政策,自覺(jué)使用《藥品目錄》中安全、有效、價(jià)格合理的藥品。因病確需使用《藥品目錄》以外的自費藥品,[特別]開(kāi)具“乙類(lèi)”藥品的,對于需自行承擔部分費用的.藥品、醫用材料及相關(guān)自費項目,主治醫師應向參保人員說(shuō)明理由并填寫(xiě)“自費知情同意書(shū)”,由患者或其家屬簽字并附住院病歷,嚴格執行“五率”標準,自費藥品占藥品總費用的10%以下;個(gè)人平均負擔不得超過(guò)所發(fā)生醫療費用的30%。
五、嚴格執行省、市物價(jià)部門(mén)的收費標準
醫療費用是參;颊哧P(guān)注的另一個(gè)焦點(diǎn)。我院堅持費用清單制度,讓參保人員清楚了解消費情況。
醫院高度重視保險信息管理系統的維護和管理,及時(shí)排除醫院信息管理系統的障礙,保證系統的正常運行。根據社保局的要求,醫保專(zhuān)用電腦要求嚴格按照規定使用專(zhuān)機。如有問(wèn)題,及時(shí)聯(lián)系醫保部門(mén),使醫療費用因程序問(wèn)題無(wú)法結算,被保險人也能及時(shí)快速結算。
我們始終堅持以患者為中心,以質(zhì)量為核心,以全心全意為患者服務(wù)為出發(fā)點(diǎn),努力實(shí)現規章制度建立的規范化、服務(wù)理念的人性化、醫療質(zhì)量的規范化、道德矯正的自覺(jué)化,積極為參保人員提供優(yōu)質(zhì)、高效、廉價(jià)的醫療服務(wù)和溫馨的醫療環(huán)境,受到參保人員的好評,收到了良好的社會(huì )效益和經(jīng)濟效益。
經(jīng)對照《xx市城鎮職工基本醫療保險定點(diǎn)醫療機構管理辦法》等文件要求進(jìn)行嚴格自查,我院符合醫療保險定點(diǎn)醫療機構的設置和要求。
保險自查報告 16
在上級醫保部門(mén)的正確領(lǐng)導下,我中心嚴格遵守國家、省、市的有關(guān)醫保法律、法規,認真執行醫保政策。根據安人社{20xx}18號文件要求,經(jīng)過(guò)認真自查,現將自查情況報告如下:
一、高度重視,加強領(lǐng)導,完善醫保管理責任體系
接到通知后,我中心立即成立了以付主任為組長(cháng),醫?萍肮ぷ魅藛T為組員的自查領(lǐng)導小組,對照有關(guān)標準,查找不足,積極整改。我們知道基本醫療是社會(huì )保障體系的一個(gè)重要組成部分,深化基本醫療保險費制度政策,是社會(huì )主義市場(chǎng)經(jīng)濟發(fā)展的必然要求,是保障職工基本醫療,提高職工健康水平的重要舉措。我中心歷來(lái)高度重視醫療保險工作,成立了專(zhuān)門(mén)的管理小組,健全管理制度,多次召開(kāi)專(zhuān)題會(huì )議進(jìn)行研究部署,定期對醫師進(jìn)行醫保培訓。
二、規范管理,實(shí)行醫保服務(wù)標準化、制度化、規范化
近年來(lái),在市醫保局的正確領(lǐng)導 及指導下,建立健全各項規章制度,如基本醫療保險轉診管理制度,住院流程,醫療保險工作制度。設置“基本醫療保險政策宣傳欄”和投訴箱,編印基本醫療保險宣傳資料,熱心為參保人員咨詢(xún)服務(wù),妥善處理參;颊叩耐对V。在中心顯要位置公布醫保就醫流程,方便職工就診就醫購藥;簡(jiǎn)化流程,提供便捷、優(yōu)質(zhì)的醫療服務(wù)。參保職工住院時(shí)嚴格進(jìn)行身份識別,杜絕冒名就診和冒名住院現象。嚴格病人收治、出入院及監護病房收治標準,貫徹因病實(shí)治原則,做到合理檢查、合理治療、合理用藥,無(wú)偽造、更改病歷現象。積極配合醫保經(jīng)辦機構對診療過(guò)程及醫療費用進(jìn)行監督、審核并及時(shí)提供需要查閱的醫療文檔及有關(guān)資料。嚴格執行有關(guān)部門(mén)制定的`收費標準,無(wú)自立項目收費或抬高收費標準。
加強醫療保險政策宣傳,以科室為單位經(jīng)常性組織學(xué)習,使每位醫護人員更加熟悉目錄,成為醫保政策的宣傳者,講解者,執行者。
三、強化管理,為參保人員就醫提供質(zhì)量保證
一是嚴格執行診療護理常規和技術(shù)操作規程。認真落實(shí)首診醫師負責制度、三級醫師查房制度,交接班制度。疑難、病重、死亡病例討論制度、病歷書(shū)寫(xiě)制度、會(huì )診制度、技術(shù)準入制度、醫療核心制度。二是在強化核心制度落實(shí)的基礎上,注重醫療質(zhì)量的提高和持續改進(jìn)。健全完善了醫療質(zhì)量控制體系,考核評價(jià)體系及獎勵約束機制,實(shí)行中心、科、組三級醫療質(zhì)量管理責任制,把醫療質(zhì)量管理目標層層分解,責任到人,將檢查、監督關(guān)口前移,深入到臨床一線(xiàn)及時(shí)發(fā)現、解決醫療工作中存在的問(wèn)題和隱患。規范交接班、主任查房及病例討論流程。對抗生素的使用,按照醫師權限,分級審核使用。三是員工熟記核心醫療制度,并在實(shí)際的臨床工作中嚴格執行。積極學(xué)習先進(jìn)的醫學(xué)知識,提高自身的專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平,提高醫療質(zhì)量,為患者服好務(wù),同時(shí)加強人文知識和禮儀知識的學(xué)習和培養,增強自身的溝通技巧。四是把醫療文書(shū)當作控制醫療質(zhì)量和防范醫療糾紛一個(gè)重要環(huán)節來(lái)抓,嚴格執行《病歷書(shū)寫(xiě)基本規范》、《處方管理辦法》等醫療文書(shū)管理規定,同時(shí)積極開(kāi)展病歷質(zhì)量檢查和評比活動(dòng),病歷質(zhì)量和運行得到了有效監控,醫療質(zhì)量有了顯著(zhù)提高,有效的杜絕了偽造醫療文書(shū)、虛構醫療服務(wù)、虛記費用,騙取社;鸬那闆r發(fā)生。五是強化安全意識,醫患關(guān)系日趨和諧。我中心不斷加強醫療安全教育,提高質(zhì)量責任意識,規范醫療操作規程,建立健全醫患溝通制度,采取多種方式加強與病人的交流,耐心細致地向病人交待或了解病情。進(jìn)一步優(yōu)化服務(wù)流程,方便病人就醫。通過(guò)調整科室布局,簡(jiǎn)化就醫環(huán)節,縮短病人等候時(shí)間。門(mén)診大廳設立導醫咨詢(xún)臺,配備飲水、電話(huà)、輪椅等服務(wù)設施。設立門(mén)診總服務(wù)臺為病人提供信息指導和就醫服務(wù),及時(shí)解決病人就診時(shí)遇到的各種困難。實(shí)行導醫服務(wù)、陪診服務(wù)和首診負責制,規范服務(wù)用語(yǔ),加強護理禮儀的培訓,杜絕生、冷、硬、頂、推現象。通過(guò)一系列的用心服務(wù),病人滿(mǎn)意度有了很大的提高。
四、加強住院管理,規范了住院程序及收費結算
為了加強醫療保險工作規范化管理,使醫療保險各項政策規定得到全面落實(shí)。經(jīng)治醫師均做到因病施治,合理檢查,合理用藥。強化病歷質(zhì)量管理,嚴格執行首診醫師負責制,規范臨床用藥,經(jīng)治醫師要根據臨床需要和醫保政策規定,自覺(jué)使用安全有效,價(jià)格合理的《藥品目錄》內的藥品。因病情確需使用《藥品目錄》外的自費藥品,經(jīng)主治醫師向參保人講明理由,經(jīng)患者或其家屬同意后方可使用。
五、嚴格執行省、市物價(jià)部門(mén)的收費標準
醫療費用是參保病人另一關(guān)注的焦點(diǎn)。我中心嚴格執行藥品及醫用材料進(jìn)銷(xiāo)存臺賬管理制度,嚴把制度關(guān),無(wú)賬證不符的情況發(fā)生。讓參保人安安心心消費。
六、系統的維護及管理
中心重視保險信息管理系統的維護與管理,及時(shí)排除中心信息管理系統障礙,保證系統正常運行,根據社保局的要求由計算機技術(shù)專(zhuān)門(mén)管理人員負責,要求醫保專(zhuān)用計算機嚴格按規定專(zhuān)機專(zhuān)用,遇有問(wèn)題及時(shí)與醫療保險處聯(lián)系,不能因程序發(fā)生問(wèn)題而導致醫療費用不能結算問(wèn)題的發(fā)生,保證參保人及時(shí)、快速的結算。
我們始終堅持以病人為中心,以質(zhì)量為核心,以全心全意為病人服務(wù)為出發(fā)點(diǎn),努力做到建章立制規范化,服務(wù)理念人性化,醫療質(zhì)量標準化,糾正行風(fēng)自覺(jué)化,積極為參保人提供優(yōu)質(zhì)、高效、價(jià)廉的醫療服務(wù)和溫馨的就醫環(huán)境,受到了廣大參保人的贊揚,收到了良好的社會(huì )效益和經(jīng)濟效益。
七、存在的問(wèn)題
通過(guò)自查發(fā)現,我中心醫保工作雖然取得了一定的成績(jì),但距上級要求還有一定的差距,如相關(guān)基礎工作、思想認識、業(yè)務(wù)水平還有待進(jìn)一步加強和夯實(shí)等,主要發(fā)現存在以下問(wèn)題:
1、就醫核查表未填寫(xiě),醫?莆瓷w章
2、化驗單未及時(shí)粘貼
3、醫生開(kāi)具檢驗報告單填寫(xiě)不全
4、檢查報告單病人信息填寫(xiě)不全、不清晰
5、入院宣教及評價(jià)記錄個(gè)別無(wú)護士簽名
八、下一步的措施
通過(guò)此次認真自查,在看到成績(jì)的同時(shí),我們也發(fā)現了不少管理上的 問(wèn)題,我們將在今后的工作中進(jìn)一步強化質(zhì)量管理,提高服務(wù)意識和服務(wù)水平,落實(shí)各項規章制度,完善各項服務(wù)設施,使醫保工作真正成為參保人員的可靠保障。
保險自查報告 17
按照xx區勞動(dòng)和社會(huì )保障局[xx]15號文件精神,我所認真對照通知要求,進(jìn)行了一次全面的自我檢查,現將自查情況報告如下:
一、我所城鄉居民社會(huì )養老保險參保繳費基本情況
我所轄區范圍內有33個(gè)村和一個(gè)敬老院共計34個(gè)參保單位,xx年度參保有效總人數為12863人,其中16-59周歲為10213人,市戶(hù)156人,繳費金額總計26100元,農戶(hù)10057人,繳費金額總計1428200元,60周歲以上為2650人,市戶(hù)30人,農戶(hù)2620人。
二、我所城鄉居民社會(huì )養老保險金領(lǐng)取情況
截止到xx年6月20日,我所通過(guò)逐村入村入戶(hù)及向村委會(huì )了解情況等方式對轄區內60周歲城鄉居民社會(huì )養老保險金領(lǐng)取人員的領(lǐng)取資格進(jìn)行查證審核,經(jīng)認證原有2711名領(lǐng)取人員經(jīng)審核有2558名符合領(lǐng)取條件繼續享受養老保險金待遇,另有52人因為各種原因未能及時(shí)認證報區農村養老保險中心和區農?茣和O硎莛B老金待遇,101人因為死亡原因取消養老保險金的領(lǐng)取資格,經(jīng)審查不存在欺詐冒領(lǐng)等違規問(wèn)題,對養老金待遇享受人員要求各村進(jìn)行公示,接受村民監督。
三、制度建設情況
xx年后半年,豆羅鎮勞動(dòng)保障所在接到xx區勞動(dòng)社會(huì )保障局的通知后,對所轄范圍內的各村組進(jìn)行了城鄉居民社會(huì )養老保險的摸底征繳工作,經(jīng)過(guò)與豆羅鎮鎮政府溝通,在上級各部門(mén)的領(lǐng)導支持下,我所積極開(kāi)展了城鄉居民社會(huì )養老保險的參保繳費工作,并結合自身實(shí)際進(jìn)行了工作制度的建設:
1、領(lǐng)導到位,經(jīng)過(guò)xx區勞動(dòng)和社會(huì )保障局的溝通協(xié)調,勞動(dòng)保障所所長(cháng)的努力,建立了由xx區勞動(dòng)和社會(huì )保障局和豆羅鎮鎮政府牽頭,實(shí)行鎮長(cháng)總負責,主管副鎮長(cháng)領(lǐng)導,保障所具體承辦業(yè)務(wù),各村負責人輔助配合,各村協(xié)管員協(xié)辦的工作制度,鎮長(cháng)帶頭簽訂責任書(shū)并將工作開(kāi)展情況納入對各村負責人的年度考核內容并確定了人員配備,保障所現有工作人員2名,每個(gè)村確定協(xié)辦員一名。
2、公布業(yè)務(wù)流程,制作業(yè)務(wù)流程圖,發(fā)放城鄉居民社會(huì )養老保險業(yè)務(wù)操作手冊,發(fā)放宣傳資料及入村宣傳,培訓"業(yè)務(wù)知識明白人",使參保人員及協(xié)辦人員辦事明明白白,參保清清楚楚。
3、完善參保登記及待遇領(lǐng)取審查手續,對參保人員及待遇領(lǐng)取人員的.領(lǐng)取資格進(jìn)行嚴格審核,由各村協(xié)辦員進(jìn)行初審后保障所進(jìn)行復審,杜絕資料不全或有其他問(wèn)題的參保人和待遇領(lǐng)取人違規參保和欺詐冒領(lǐng)現象的發(fā)生。
4、建立健全檔案管理制度,對參保人員的參保檔案進(jìn)行分村整理存放,并制作電子檔案,方便參保人員的待遇核定領(lǐng)取、參保人員的參保繳費及各種問(wèn)題的查詢(xún)。
5、保費征繳的互相監督制度,對參保人員繳納的保費,由各村協(xié)辦員統一收齊出具收據,并于當日內存入xx區城鄉居民社會(huì )養老保險基金賬戶(hù),并將存款憑證交回勞動(dòng)保障所,由勞動(dòng)保障所向區農保中心換取城鄉居民社會(huì )養老保險正式收據,并接受參保人的監督。
保險自查報告 18
我單位自接到《20xx保險行業(yè)治理整頓工作方案》后,立即按照工作方案中相關(guān)要求,隨即召開(kāi)開(kāi)展自查自糾工作指導會(huì )議,要求公司各部門(mén)把自查自糾當做整頓和規范工作的一個(gè)重要環(huán)節,作為改善公司經(jīng)營(yíng)管理水平、提供公司整體經(jīng)濟效益的一個(gè)重要環(huán)境。同時(shí)成立自查自糾小組。以工作方案中治理整頓工作重點(diǎn)內容為檢查工作重點(diǎn),客觀(guān)反映自身存在問(wèn)題,并采取具有針對性的有力措施進(jìn)行整改。
一、保險企業(yè)證照手續:
我單位各種經(jīng)營(yíng)證照手續齊全,具有中國保險監督管理委員會(huì )頒發(fā)的保險經(jīng)營(yíng)許可證,20xx工商局頒發(fā)的營(yíng)業(yè)執照,20xx質(zhì)量技術(shù)監督局頒發(fā)的組織機構代碼證以及20xx國稅、地稅頒發(fā)的國稅、地稅相關(guān)證件。營(yíng)業(yè)執照以及組織機構代碼證每年按時(shí)到工商局、質(zhì)監局進(jìn)行年檢,并且年檢合格。
二、納稅情況:
自【20xx】14號文件下發(fā)后,我單位即按照屬地管理的原則,向當地地稅局繳納代扣代繳的車(chē)船稅以及營(yíng)業(yè)稅及其他附加稅種。自文件下發(fā)至今,我單位應繳代扣代繳車(chē)船稅108.71萬(wàn)元及營(yíng)業(yè)稅等其他各項稅費總計56.76萬(wàn)元,實(shí)繳車(chē)船稅108.71萬(wàn),營(yíng)業(yè)稅及其他附加稅費合計56.76萬(wàn)元。
三、理賠服務(wù)問(wèn)題:
理賠服務(wù)流程以及承諾均張貼在我單位職場(chǎng)顯著(zhù)位置,讓客戶(hù)監督我們理賠服務(wù),同時(shí)客戶(hù)承保時(shí)由出單人員提供報案、投訴便捷卡片,可以讓客戶(hù)在最短的時(shí)間內享受到我們最便捷的.理賠服務(wù)。
四、中介市場(chǎng)情況:
我單位共有中介代理人23人,均具有有效的保險代理人從業(yè)資格證書(shū),同時(shí)在保險監管系統內登記展業(yè)證合格。自20xx年底,我單位即按照總、分公司要求車(chē)險實(shí)行“見(jiàn)費出單”,且自我單位成立至今,無(wú)保費超期應收問(wèn)題存在。
本次自查自糾工作結束后,各部門(mén)針對工作方案中治理整頓工作重點(diǎn)內容有了更深的認識,各部門(mén)承諾要以此次自查自糾整規檢查為契機,加強學(xué)習,切實(shí)提高依法合規經(jīng)營(yíng)意識,嚴格自律,進(jìn)一步規范經(jīng)營(yíng)行為,確保持續、健康發(fā)展。
保險自查報告 19
根據《關(guān)于督查全市社會(huì )保險基金自查整改工作的通知》(大人社發(fā)〔x〕x號)要求,連日來(lái),由我局牽頭,聯(lián)合財政局、審計局和社會(huì )保險基金經(jīng)辦機構等部門(mén),對全市社會(huì )保險基金工作進(jìn)行了全面自查,現就自查情況報告如下:
一、基本情況
我局負責社會(huì )保險基金征繳和支付的單位共有x個(gè),即市就業(yè)服務(wù)中心、社會(huì )保險基金管理中心、機關(guān)事業(yè)單位社會(huì )保險中心和職工醫療保險管理中心和新型農村合作醫療管理中心。目前,全市企業(yè)養老保險參保x人,工傷保險參保x人,生育保險參保x人,失業(yè)保險參保x人。機關(guān)事業(yè)單位參加養老保險x人,參加失業(yè)保險x人,參加生育保險x人,參加工傷保險x人。醫療保險參保x人(其中,城鎮居民基本醫療保險參保x人,參保率為x%)。今年上半年,共征繳社會(huì )保險費x萬(wàn)元(其中,征繳企業(yè)養老保險費x萬(wàn)元、工傷保險費x萬(wàn)元、生育保險費x萬(wàn)元、失業(yè)保險費x萬(wàn)元,征繳機關(guān)事業(yè)單位養老保險費x萬(wàn)元、工傷保險費x萬(wàn)元、生育保險費x萬(wàn)元、失業(yè)保險費x萬(wàn)元,征繳醫療保險費x萬(wàn)元),支付各項社會(huì )保險金x萬(wàn)元(其中,支付企業(yè)養老保險金x萬(wàn)元、工傷保險金x萬(wàn)元、生育保險金x萬(wàn)元、失業(yè)保險金x萬(wàn)元,支付機關(guān)事業(yè)單位養老保險金x萬(wàn)元、失業(yè)保險金x萬(wàn)元、生育保險金x萬(wàn)元、工傷保險金x萬(wàn)元,支付醫療保險金x萬(wàn)元)。20xx年,有x人參加了新型農村合作醫療(含低保、五保x人),參合率為農村常住人口的xx%;I集新型農村合作醫療基金x萬(wàn)元,已有x人次住院就醫,支付住院醫療費補助x萬(wàn)元,人均補助x元。
二、自查工作
。ㄒ唬┨岣咚枷胝J識,加強組織領(lǐng)導社會(huì )保險基金是社會(huì )保險的生命線(xiàn),基金安全關(guān)乎廣大參保人員的切身利益,影響社會(huì )和諧穩定,也事關(guān)黨和政府的執行力和公信力。我局高度重視社會(huì )保險基金自查整改工作,接到《通知》后,立即召開(kāi)專(zhuān)題會(huì )議進(jìn)行安排部署。會(huì )上,主要領(lǐng)導向經(jīng)辦機構主要負責人和財務(wù)科長(cháng)會(huì )議傳達了《通知》精神,并將任務(wù)逐一分解,明確責任,落實(shí)任務(wù)。同時(shí),成立社會(huì )保險基金自查整改工作領(lǐng)導小組,局長(cháng)任組長(cháng),各副局長(cháng)任副組長(cháng),各經(jīng)辦機構負責人和相關(guān)科室科長(cháng)為成員。根據《通知》要求,各經(jīng)辦機構結合自身實(shí)際情況,制定了自查計劃和整改方案,重點(diǎn)圍繞社會(huì )保險基金的'征繳、管理和支付等方面,認真開(kāi)展自查和整改工作。
。ǘ┙∪幷轮贫,嚴格規范管理一是建立財務(wù)、會(huì )計制度。為規范和加強社會(huì )保險基金的管理使用,各經(jīng)辦機構認真貫徹執行國家有關(guān)法律法規,并通過(guò)ISOx質(zhì)量管理體系認證,進(jìn)一步健全了財務(wù)管理制度,實(shí)行收支兩條線(xiàn),對征收的各項社會(huì )保險費均單獨核算,分開(kāi)管理,專(zhuān)款專(zhuān)用,沒(méi)有社會(huì )保險基金之間相互串用問(wèn)題。在銀行建立社會(huì )保險資金財政專(zhuān)戶(hù),各經(jīng)辦機構征繳的社會(huì )保險基金全部存入財政專(zhuān)戶(hù),做到專(zhuān)款專(zhuān)用,沒(méi)有挪用問(wèn)題。設立財務(wù)管理機構,配備具有專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平的管理人員,建立健全統計臺賬,加強財務(wù)管理,做到日清月結。嚴格執行社會(huì )保險基金會(huì )計制度,規范會(huì )計核算,做到社會(huì )保險基金會(huì )計報表編報及時(shí)、數字真實(shí)、內容完整、說(shuō)明清楚、手續齊備。努力做好社;鸬挠媱、控制、核算、分析和考核工作,如實(shí)反映基金收支狀況。二是建立內部監督制度。各經(jīng)辦機構建立內部控制制度,防止出現紕漏。機關(guān)事業(yè)單位社會(huì )保險中心建立層層報批制度。職工基本醫療保險管理中心在基金征繳和支付方面建立了部門(mén)間相互監督機制,征繳科與基金科每天核對應收款項與開(kāi)出的票據,保證了票款賬相符,并建立了領(lǐng)取、收回簽章負責制。市就業(yè)服務(wù)中心失業(yè)保險科制定了計算機收繳管理制度、基金上繳制度、審核認定發(fā)放制度,銀行進(jìn)賬單全部實(shí)行計算機網(wǎng)絡(luò )化管理。
保險自查報告 20
根據威信縣教育局《關(guān)于轉發(fā)市教育局學(xué)生保險違紀違法案件及減負規定通報文件的通知》的要求。我校立即召開(kāi)全鄉校長(cháng)會(huì )議,成立以中心校長(cháng)楊文任組長(cháng),吳軍任副組長(cháng),辦公室其他教師為成員的領(lǐng)導組,對學(xué)生保險工作進(jìn)行自查自糾,F將自查情況匯報如下:
一、學(xué)生參加保險基本情況。
我校學(xué)生的平安保險由中國人壽保險公司威信分公司承保,20xx年度我校學(xué)生總人數2837人,參保學(xué)生1558人,投保率54.9%,保險費每生30元。20xx年度我校學(xué)生總人數2799人,參保學(xué)生1658人,投保率59.2%,保險費每生50元。
二、學(xué)生保險工作
我校做到了“一執行” 、“三沒(méi)有”。在學(xué)生保險工作中,我校認識十分到位,學(xué)生平安保險屬商業(yè)保險范疇,始終本著(zhù)一個(gè)平等自愿的原則,由學(xué)生及家長(cháng)自主選擇投保。不管是學(xué)校還是承擔我校學(xué)生保險的中國人壽保險公司威信分公司都是嚴格按照有關(guān)法律、法規規定做好了一些必要的宣傳,正面引導,有效防止了學(xué)生平安保險工作中的不正當行為,在整個(gè)工作中我們做到了一個(gè)“執行”。
一個(gè)“執行”:
嚴格貫徹執行云南省物價(jià)局、云南省教育廳下發(fā)《關(guān)于進(jìn)一步規范我省中小學(xué)校服務(wù)性收費和代收費管理有關(guān)問(wèn)題的通知》(云價(jià)收費[20xx]30號)的精神,在學(xué)生保險中不存在政府及有關(guān)部門(mén)的行政干預,作為學(xué)校更是讓學(xué)生、家長(cháng)自愿參加,尊重家長(cháng)及學(xué)生的意愿、選擇。
三個(gè)“沒(méi)有”:
1、沒(méi)有以任何形式強制學(xué)生保險或要求學(xué)生在指定的.保險機構投保。目前我校學(xué)生投保的中國人壽保險公司威信分公司在保險工作中講信譽(yù),堅持原則,且對學(xué)生意外傷害后賠償及時(shí),讓廣大參保的學(xué)生及家長(cháng)十分滿(mǎn)意,自愿在該公司投保,我校學(xué)生投保率在55%左右,所占比例為總人數一半左右,學(xué)校沒(méi)有強制學(xué)生交保險。
2、沒(méi)有與保險機構利益分成行為。學(xué)校所有教職工也從沒(méi)有接受保險機構吃請或收受回扣的情況,從保險公司看也沒(méi)有向學(xué)校教職工請客送禮、返還回扣的現象,一切均按原則辦理。
3、沒(méi)有學(xué)校教職工參與保險費收取,由保險公司業(yè)務(wù)員自己收取。
總之,通過(guò)自查,我校學(xué)生平安保險工作一切正常,有效貫徹執行了有關(guān)的法律法規,有效維護了學(xué)生家長(cháng)的利益,同時(shí)化解矛盾、轉嫁學(xué)校風(fēng)險。
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