醫院藥事管理自查報告通用
在現在社會(huì ),接觸并使用報告的人越來(lái)越多,報告中涉及到專(zhuān)業(yè)性術(shù)語(yǔ)要解釋清楚。那么什么樣的報告才是有效的呢?以下是小編整理的醫院藥事管理自查報告通用,僅供參考,歡迎大家閱讀。
醫院藥事管理自查報告通用1
全縣逐步實(shí)施了鄉鎮衛生院規范化管理。通過(guò)召開(kāi)動(dòng)員會(huì )、下發(fā)實(shí)施方案、明確工作目標任務(wù)、制定工作措施等工作方式,先以部分鄉鎮衛生院試點(diǎn)為引導,逐步在全縣推開(kāi)。到目前為止,此項工作已在全縣13個(gè)鄉鎮衛生院全面實(shí)施。按上級要求,現將我縣鄉鎮衛生院規范化管理試點(diǎn)工作的進(jìn)展情況自查匯報如下:
一、工作成績(jì)
1、通過(guò)對衛生院醫療方面各臨床科室和公共衛生方面的預防接種門(mén)診規范化建設以及環(huán)境建設,進(jìn)一步完善了包括科室配置、醫療設備配備及使用、專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員崗位聘任等在內的鄉鎮衛生院基礎設施建設。
2、通過(guò)對鄉鎮衛生院人、才、物的統一管理,使衛生院對本單位及下屬轄區內村衛生室的技術(shù)人才調配、資格準入、經(jīng)費投放、資產(chǎn)管理以及業(yè)務(wù)指導和工作統籌、公共衛生、醫療市場(chǎng)監管等,理順了鄉鎮衛生院的管理體制。
3、完成了鄉鎮衛生院人事分配制度改革,在實(shí)行院長(cháng)任期目標責任制和健全各項管理制度的基礎上,將鄉鎮衛生院科室設置分成了公共衛生和醫療兩部分,明確了各鄉鎮衛生院以公共衛生服務(wù)為主,中心衛生院要在此前提下,進(jìn)一步提高醫療技術(shù)水平,指導周邊一般衛生院的業(yè)務(wù)工作的職能。建立了嚴格的績(jì)效考核制度,人員工資的分配與其所提供的服務(wù)和勞動(dòng)貢獻掛鉤,提高了鄉鎮衛生院的內在活力,激發(fā)了廣大干部職工的工作積極性。
4、在衛生院行政和業(yè)務(wù)兩方面均實(shí)行了制度化管理。設定了院領(lǐng)導和科室負責人的階級性目標任務(wù)。實(shí)行責、權、利相結合的崗位責任制度,建立健全了包括各臨床科室交接班、醫療文書(shū)規范書(shū)寫(xiě)、差錯事故登記、消毒隔離等各項醫療護理工作制度,防范醫療糾紛、杜絕醫療責任事故的發(fā)生。
5、積極開(kāi)展農村衛生機構對口支援工作,安排了5家縣級醫療衛生機構對口支援13所鄉鎮衛生院,安排13所鄉鎮衛生院按其區域劃分,負責全縣248所村衛生室的包片責任制,切實(shí)建立健全了農村三級醫療保健網(wǎng)的基礎建設,最大限度地發(fā)揮了其應有的作用。通過(guò)簽訂對口支援協(xié)議書(shū)的形式明確了工作目標、工作任務(wù)、工作方式、時(shí)間及雙方責任和權力,提高了各級基層醫療衛生機構的管理及服務(wù)能力,從而使受援的鄉鎮衛生院及村衛生室在環(huán)境建設、內涵建設方面有了明顯變化,整改。
6、加強了鄉鎮衛生院會(huì )計、衛防專(zhuān)干、婦幼專(zhuān)干、合療專(zhuān)干等專(zhuān)職人員管理,制定了各專(zhuān)干的聘用及考核管理辦法,所有專(zhuān)干的聘用必須由衛生院申報,衛生局審批后錄用,未經(jīng)上級主管部門(mén)許可,衛生院不得隨意更換,確保了衛生院專(zhuān)職人員隊伍的穩定性,有效地促進(jìn)了財務(wù)及公共衛生等各項工作的順利進(jìn)行。
7、制定下發(fā)了《華縣鄉鎮衛生院院長(cháng)規范十條》,加強了衛生院院長(cháng)的管理工作。明確要求衛生院院長(cháng)要按照國家的有關(guān)法律、法規開(kāi)展各項工作,服從衛生局管理,確保政令暢通,按照《華縣鄉鎮衛生院院長(cháng)規范十條》要求嚴以律己,按期完成各項工作任務(wù)。
二、存在問(wèn)題
1、由于歷史原因,個(gè)別鄉鎮衛生院技術(shù)人員短缺、規模小,現有醫療設備不能發(fā)揮其應有作用。解決辦法:正在通過(guò)臨時(shí)借調、委托培訓等方式予以解決衛生院。
2、醫療設備資源分布不平衡。解決辦法:衛生局通過(guò)調查摸底統計,將全縣鄉鎮衛生院所有損壞、閑置的醫療設備進(jìn)行統一登記、維修、保養、調試后,重新調配使用。以提高設備使用率,方便群眾就醫。
3、將村衛生室規范化建設、鄉鎮衛生院規范化管理及鄉村衛生服務(wù)一體化管理三項工作中的內在共同點(diǎn)有效結合,齊抓共管,科學(xué)合理安排部署,大幅度提高了工作效率。
醫院藥事管理自查報告通用2
為全面了解全縣醫院管理年活動(dòng)第一階段工作情況,督促、指導和幫助各單位醫院管理年活動(dòng)扎實(shí)有效開(kāi)展,發(fā)現、樹(shù)立和推介好的做法、先進(jìn)典型和成功經(jīng)驗,根據自治區衛生廳(廳衛醫[x]59號)文件精神和《x縣衛生局關(guān)于開(kāi)展以病人為中心,以提高醫療服務(wù)質(zhì)量為主題的醫院管理年活動(dòng)實(shí)施方案》的要求,縣衛生局要求各醫療單位于x年10月下旬,采取自查的方式,對醫院管理年活動(dòng)第一階段工作情況進(jìn)行了自查。
全縣x家醫療機構均進(jìn)行自查、總結匯報,現將自查情況通報如下:
一、主要成績(jì)
總體上來(lái)看,各醫院結合自身實(shí)際,在開(kāi)展醫院管理年活動(dòng)中,創(chuàng )造性地開(kāi)展了工作,各有特色,成效顯著(zhù)。
。ㄒ唬╊I(lǐng)導重視,機構健全。各醫院、衛生院均成立了醫院管理年活動(dòng)領(lǐng)導小組,一把手為第一責任人?h人民醫院班子成員在醫院管理年活動(dòng)中起到了表率作用,將醫院管理年活動(dòng)作為醫院工作的重中之重,以開(kāi)展醫院管理年活動(dòng)為契機和切入點(diǎn),全面加強醫院內涵建設;縣人民醫院、縣第二人民醫院、縣中醫院、縣婦幼保健院都專(zhuān)門(mén)抽調了一名辦公室主任負責醫院管理年工作,為醫院管理年活動(dòng)的有效開(kāi)展提供了充分的組織保障。
。ǘ┤珕T動(dòng)員,精心部署。多數醫院對醫院管理年活動(dòng)高度重視,按照衛生部和衛生廳、市、縣衛生局的要求,進(jìn)行了層層動(dòng)員和部署,結合實(shí)際制定醫院和科室管理年活動(dòng)實(shí)施方案,目標明確,任務(wù)具體。
。ㄈ┐罅π麄,強化教育。各醫院均不同程度地開(kāi)展了院內和社會(huì )宣傳,都利用固定式橫幅、標語(yǔ)、宣傳櫥窗等進(jìn)行院內宣傳,大部分醫院創(chuàng )辦了醫院管理年活動(dòng)簡(jiǎn)報,及時(shí)傳達上級衛生行政部門(mén)有關(guān)精神和報道本單位管理年活動(dòng)開(kāi)展情況。部分醫院還利用身邊的先進(jìn)人物和典型事跡,加強了對醫務(wù)人員的職業(yè)道德教育,開(kāi)展了假如我是病人等主題討論。通過(guò)這些活動(dòng),促使醫務(wù)人員換位思考,改變服務(wù)觀(guān)念,增強以病人為中心的主動(dòng)性和自覺(jué)性。
。ㄋ模└纳品⻊(wù),降低費用。部分醫院把改善醫療服務(wù)、降低醫療費用等工作融入到了醫院管理年活動(dòng)第一階段的工作中,起步早、行動(dòng)快,并初見(jiàn)成效,贏(yíng)得了社會(huì )的好評?h人民醫院開(kāi)通綠色通道,對殘疾人、70歲以上老人實(shí)行優(yōu)先就診及優(yōu)惠就診,免費為病人提供輪椅、推車(chē)等,醫技科室、藥房、收費室的上下班時(shí)間實(shí)行彈性管理,優(yōu)化了服務(wù)流程、疏通了服務(wù)環(huán)節等措施為患者就醫提供便捷服務(wù);縣第二人民醫院為使醫療服務(wù)更貼近患者、貼近群眾,實(shí)現以病人為中心優(yōu)質(zhì)服務(wù),醫院在精神科住院部宣傳欄上編印了《辦理住院手續須知》、《醫院便民服務(wù)就診流程圖》等,極大地方便了病人?h婦幼保健院實(shí)施惠民政策,合理檢查,開(kāi)展優(yōu)質(zhì)誠信服務(wù)活動(dòng),實(shí)施入院有人接,手續有人辦,檢查有人陪、出院有人送等服務(wù),提升了服務(wù)質(zhì)量,促進(jìn)了醫院文明建設全面協(xié)調發(fā)展?h中醫院圍繞醫院管理年活動(dòng)主題,制定了活動(dòng)細化措施,制訂了操作性強的量化管理指標,落實(shí)了便民措施,設立導醫咨詢(xún),提供人性化服務(wù)。
。ㄎ澹┱J真總結,及時(shí)轉段。大部分醫院、衛生院的管理年活動(dòng)辦公室工作到位,材料詳實(shí),檔案管理完善,并按照根據自治區衛生廳文件精神對第一階段工作進(jìn)行了認真的自查、總結。
二、問(wèn)題與不足
由于檢查的形式是自查,對各個(gè)醫院取得的成績(jì),肯定了解不全面、不深入,還有許多好的做法、經(jīng)驗沒(méi)有發(fā)現。
希望大家以后通過(guò)簡(jiǎn)訊等方式加強交流,互相借鑒、學(xué)習。從這次自查的總結匯報情況來(lái)看,成績(jì)是主要的,但也還存在一些問(wèn)題與不足。
少數單位領(lǐng)導對醫院管理年活動(dòng)的重要性認識不到位,被動(dòng)應付。沒(méi)有把醫院管理年活動(dòng)作為促進(jìn)醫院內部管理,提高醫院服務(wù)水平和管理水平的良好機遇和手段;不是把它與醫院整體工作有機地結合起來(lái),而是將其作為與醫院工作不相關(guān)聯(lián)的活動(dòng)簡(jiǎn)單應付,僅從形式上成立了醫院管理年活動(dòng)領(lǐng)導小組及辦公室,無(wú)專(zhuān)職人員責任,領(lǐng)導思想認識上出現偏差,使醫院管理年活動(dòng)從一開(kāi)始就流于形式。
醫院管理年活動(dòng)第一階段的工作主要是宣傳發(fā)動(dòng)與組織部署,檢查方式和內容相對簡(jiǎn)單,自查的目的一是要發(fā)現、樹(shù)立和推介各醫院開(kāi)展管理年活動(dòng)的好的做法、先進(jìn)典型和成功經(jīng)驗,二是要引起醫院全體干部職工對醫院管理年活動(dòng)的高度重視,為下一步工作打下基礎,全面推進(jìn)醫院管理年活動(dòng)。針對本次抽查的情況,就醫院管理年活動(dòng)下一階段工作提出如下要求:
各醫院、衛生院要切實(shí)加強組織領(lǐng)導,端正思想,明確目標。醫院管理年活動(dòng)與醫院整體工作密切相關(guān),涉及到醫院的各個(gè)科室、各個(gè)部門(mén)與各個(gè)環(huán)節,其內容、要求、指標豐富而具體。做好醫院管理年活動(dòng)工作,是促進(jìn)醫院內部管理,提高醫院服務(wù)水平和管理水平的良好契機,各醫院要本著(zhù)求真務(wù)實(shí)的精神,把不斷提高廣大醫務(wù)人員的思想認識貫穿始終,宣傳動(dòng)員不夠的單位要補課,要充分運用橫幅、宣傳櫥窗、宣傳手冊等媒體,大力宣傳開(kāi)展醫院管理年活動(dòng)的重大意義,宣傳典型、經(jīng)驗和成效,為醫院管理年活動(dòng)營(yíng)造良好的輿論氛圍,形成人人重視、人人參與、人人爭做貢獻的良好氛圍,把醫院管理年活動(dòng)不斷推向深入。各醫院要建立自己的專(zhuān)家督導組,進(jìn)行自身工作的督導檢查與工作改進(jìn)情況的縱向比較,把抓落實(shí)、求實(shí)效貫穿醫院管理年活動(dòng)始終,堅決避免走過(guò)場(chǎng)。
各醫院要結合本單位實(shí)際,積極探索,創(chuàng )新性地開(kāi)展工作。要運用行之有效的活動(dòng)方式和載體,豐富活動(dòng)內容,強化活動(dòng)效果,使醫院管理年活動(dòng)充分體現出各個(gè)醫院的自己特色,體現出時(shí)代性和創(chuàng )造性;要切實(shí)總結有效的好思路、好做法,建立機制,形成制度,通過(guò)醫院管理年活動(dòng)的開(kāi)展,使醫院管理水平與醫療服務(wù)水平邁上一個(gè)新的臺階。
醫院藥事管理自查報告通用3
按照上級關(guān)于開(kāi)展醫院感染專(zhuān)項檢查指示精神,深入貫徹落實(shí)《醫院感染管理辦法》認真查找醫療機構在院內感染管理,報告和處置方面存在的問(wèn)題,進(jìn)一步加強醫院感染管理,有效預防和控制傳染病病原體,耐藥菌,條件致病菌及其他病原微生物的醫院感染和醫源性感染,增強醫院防治能力,保障人民群眾的健康和生命安全。院領(lǐng)導高度重視,院長(cháng)親自組織,抓好落實(shí),從建立組織、完善制度、職責,到一線(xiàn)督察,有重點(diǎn),有部位,有措施,全面規范科學(xué)的開(kāi)展了院內感染管理,自查自糾工作
一、加強組織領(lǐng)導、保證院內感染管理工作的順利開(kāi)展。
我院成立了醫院感染管理委員會(huì ),設有醫院感染管理科,科室設有醫院感染管理小組,完善了感染管理的三級網(wǎng)絡(luò )。
在以一把手院長(cháng)為首的院感負責全院的控制工作,并對下級科室進(jìn)行指導。認真抓好日常工作,定期、不定期對各科的院內感染控制工作進(jìn)行督促、檢查,對全院的相關(guān)數據進(jìn)行收集、統計,并向醫院領(lǐng)導小組匯報。各臨床科室有專(zhuān)人負責本科室的監控工作,按時(shí)向院感組匯報有關(guān)情況。由于工作層層落實(shí),保證了我院院內感染管理工作的順利開(kāi)展。
二、認真開(kāi)展自查自糾。通過(guò)自查我們還存在諸多問(wèn)題:
、怕毠ぴ簝雀腥局R與控制意識淺薄。
、撇糠挚剖蚁居布鋫洳蝗。
、鞘中g(shù)室、產(chǎn)房建筑設計不夠合理。
、仍簝雀腥究刂萍毠澴龅貌粔。
、稍簝雀腥镜怯洸蝗。
針對我院存在的'問(wèn)題院內感染管理小組逐一進(jìn)行分析,想辦法,找措施,解決存在的實(shí)際問(wèn)題:
、沤⒔M織明確職責,責任到人。
、平∪晟浦贫燃s束人。
、羌哟笸度,購買(mǎi)了3臺空氣消毒機,各科室配置手消毒液等,提高醫務(wù)人員手衛生的依從性。
、戎贫ㄔ簝雀腥九嘤栍媱,定期培訓,提高職工思想意識。
、砷_(kāi)展室內室外衛生大清掃,整頓死角。
、首龊迷簝雀腥鞠嚓P(guān)活動(dòng)的登記工作等。
三、進(jìn)一步完善管理制度并貫徹落實(shí)
醫院感染管理制度是搞好醫院感染的基礎和重要保證。制定一整套科學(xué)實(shí)用的管理制度,健全完善了院內感染管理、各科室消毒隔離、院內感染報告、危重急死亡病例討論,特殊病例轉診,污水污物處理等制度。來(lái)規范醫院有關(guān)人員的行為。加強制度的建設和學(xué)習,并認真貫徹執行,對于提高防范意識、降低醫院感染的發(fā)病率極為重要。充分發(fā)揮制度的約束作用,使各項工作落實(shí)到實(shí)處。
四、繼續抓好臨床各科室消毒隔離、感染監控工作。
1、根據《傳染病防治法》、《消毒管理辦法》、《院內感染的規定》等,醫院加強了對各臨床科室的消毒隔離、感染監控工作。定期不定期檢查,對發(fā)現的問(wèn)題及時(shí)處理。發(fā)現傳染病人,要及時(shí)登記報告疫情。有毒有害和有傳染性的污水污物必須經(jīng)過(guò)消毒處理。除對查重復使用的物品嚴格按要求消毒外,增加了一次性使用無(wú)菌醫療用品的使用率,大大降低了院內感染的可能性。
2、對臨床科室護理人員的手表面、物品表面、空氣、消毒劑、高壓滅菌包等的監測。
3、院感染科每天到科室了解有無(wú)院內感染病例,有無(wú)漏報、錯報等。各科對發(fā)現的院內感染病例,及時(shí)進(jìn)行登記并上報院辦,并進(jìn)行相應處理。
4、醫院應認真搞好環(huán)境衛生、室內衛生、個(gè)人衛生和飲食衛生,加強對病人的衛生宣傳教育,為病人創(chuàng )造一個(gè)整潔、肅靜、舒適、安全的醫療環(huán)境。
五、管好一次性用品,保證病員的醫療安全及防止社會(huì )污染。
在一次性用品購進(jìn)中,院領(lǐng)導更加強了這方面的管理工作,嚴格查證、檢查質(zhì)量。院領(lǐng)導與庫房保管負責對購進(jìn)的一次性用品進(jìn)行檢查、登記,把好一次性用品、消毒藥械購進(jìn)關(guān)口,嚴防不合格產(chǎn)品進(jìn)入我院。在本年度中,我院購進(jìn)的一次性用品無(wú)一樣不合格產(chǎn)品。加強了一次性使用無(wú)菌醫療用品的貯存管理,按要求離地離墻存放。院內每季度對庫房及各科室存放的一次性使用無(wú)菌醫療用品檢查一次,護理人員在使用前嚴格查對,以防將過(guò)期、失效等的一次性用品給病人使用。由于嚴格把關(guān),無(wú)一例病人使用不合格的一次性使用無(wú)菌醫療用品。對使用過(guò)的一次性用品,各科一直堅持毀形、消毒并記錄,因此,我院的一次性空針、輸液器、尿袋等的毀形率達100%。
六、加強院感知識培訓,提高全院職工控制院內感染意識。
結合本院實(shí)際,院感委員會(huì )組織開(kāi)展了預防院內感染的專(zhuān)題講座和學(xué)術(shù)交流,如醫療事故處理條例,消毒、安全知識培訓,輸血有關(guān)法律、法規及輸血知識學(xué)習等,對全院醫務(wù)人員進(jìn)行預防、控制醫院感染相關(guān)知識培訓,增強大家預防、控制醫院感染意識。提高我院預防、控制醫院感染水平。但由于我院牽涉到搬遷、企業(yè)改制遺留問(wèn)題,經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所不確定等因素,還存在有不足的地方,有待今后不斷完善和提高。我們相信,只要我們不斷總結經(jīng)驗、虛心學(xué)習,我們將把院內感染控制工作做得更好。
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