點(diǎn)開(kāi)展臨床路徑工作的病種從路徑準入、病例文書(shū)、報告、醫患溝通、合理用藥等方面加強醫院兩級質(zhì)量監控，確保臨床路徑工作順利開(kāi)展實(shí)施。下面小編為您精心整理的2017臨床路徑工作總結，希望對大家有幫助!

　　篇一：2017臨床路徑工作總結

　　臨床路徑管理工作的實(shí)施，規范了臨床醫療行為，體現了合理檢查、合理治療、合理用藥、合理收費，縮短了住院天數，降低了醫療費用，同時(shí)醫療活動(dòng)公開(kāi)透明，密切了醫患關(guān)系�，F將近三年臨床路徑工作總結如下：

　　一、臨床路徑管理工作組織實(shí)施情況：

　　近三年來(lái)我市臨床路徑試點(diǎn)病種數150余個(gè)，進(jìn)入路徑人數64741人，完成路徑人數58218人，完成率89.92%，退出人數4366人，退出率6.7%，平均住院日9.5日，平均住院費用8653.66元。

　　二、已開(kāi)展試點(diǎn)病種單病種質(zhì)量管理與控制情況：

　　各醫療機構均成立了臨床路徑管理領(lǐng)導小組，由院長(cháng)任組長(cháng)，分管院長(cháng)分管院長(cháng)為副組長(cháng)，醫、護、藥、信息、病案等職能部門(mén)負責人為成員，分工負責，責任到人。同時(shí)各臨床科室成立臨床路徑實(shí)施小組，組長(cháng)為實(shí)施臨床路徑的臨床科室主任或負責人，成員為該臨床科室醫療、護理人員和相關(guān)科室人員。加強了組織領(lǐng)導，明確了工作職責。

　　三、臨床路徑工作中取得的成效：

　　1、帶動(dòng)了住院病人的整體費用的更趨合理，依托臨床路徑管理手段，堅持合理檢查、合理治療、合理用藥、合理收費，全院門(mén)診平均人次費用和住院平均人次費用更趨合理。

　　2、帶動(dòng)了服務(wù)效率的提高，縮短了平均住院天數：在保障醫療安全的前提下最大限度地縮短住院天數，要求各臨床、醫技科室和后勤保障部門(mén)全力配合臨床路徑的開(kāi)展，從而帶動(dòng)了全院服務(wù)效率的提高，縮短了平均住院天數。

　　3. 促進(jìn)了醫療質(zhì)量持續改進(jìn)：臨床路徑的制定是依據“疾病診療指南”和“操作規范”，體現診療行為的規范化、標準化。近年來(lái)我市重視基礎醫療質(zhì)量和醫務(wù)人員的基本功培訓，為加強基礎醫療質(zhì)量，落實(shí)醫療核心制度的執行，積極配合臨床路徑的開(kāi)展。

　　4、加強了醫患溝通，和諧了醫患關(guān)系：實(shí)施臨床路徑管理，所有的診療行為均公開(kāi)、透明，每天的診療活動(dòng)在入院時(shí)已告知患者和家屬，并且需要患者和家屬簽字認可，同時(shí)需要患者參與和配合，醫務(wù)人員、患者、家屬都清晰了解整個(gè)診療流程和安排，有利于醫務(wù)人員間的協(xié)調和醫患間的良好溝通，促進(jìn)了醫患和諧，得到了廣大群眾的認可。

　　四、臨床路徑存在的問(wèn)題：

　　1、信息化程度滯后于臨床路徑單病種質(zhì)量管理

　　大部分醫院信息系統支持不夠，信息化程度不高，統計工作還處于手工操作階段，導致數據整理、分析工作量大，相當多的項目數據還無(wú)法提供，國家無(wú)統一建設標準和要求。也不利于試點(diǎn)工作后期相關(guān)資料的收集、利用。

　　2、能成功完成臨床路徑的病例較少，分析原因主要是臨床純粹的單病種患者較少，多數病人都合并其他疾病，或有并發(fā)癥，無(wú)法按照歷經(jīng)要求實(shí)施診治。

　　3、部分醫院、部分科室臨床路徑工作執行力度缺乏。

　　由于實(shí)施臨床路徑增加了管理成本，臨床路徑需要專(zhuān)人審核，流程需要不斷維護升級，增加了科室的工作量，導致部分科室對臨床路徑重視程度不夠，積極性不高，有抵觸情緒。同時(shí)，一些部門(mén)之間支持協(xié)調不到位，出現手術(shù)不能按期安排、藥品斷貨、路徑要求檢查的設備和技術(shù)缺乏等，阻礙了臨床路徑單病種試點(diǎn)工作的順利實(shí)施。試點(diǎn)科室之間工作推進(jìn)程度參差不齊，部分試點(diǎn)科室進(jìn)入臨床路徑管理試點(diǎn)的病例數量不符合相關(guān)要求，工作滯后，工作執行不到位。

　　五、下一步工作安排：

　　1、加快電子化臨床路徑進(jìn)程。下一步將逐步實(shí)現電子化路徑管理覆蓋所有路徑病種，實(shí)現全面電子化、信息化、智能化，為建立科學(xué)高效、特色鮮明的臨床路徑管理模式提供支持。

　　2、深入宣傳和推廣臨床路徑工作。要繼續加強臨床路徑工作的宣傳教育工作，使醫務(wù)人員掌握更多的臨床路徑管理知識，使更多患者知道、了解臨床路徑工作。同時(shí)，在穩定開(kāi)展好現有試點(diǎn)病種的基礎上，及時(shí)搞好分析、總結，為全面推行臨床路徑工作打下堅實(shí)基礎。?

　　3、繼續加強臨床路徑實(shí)施過(guò)程中的質(zhì)量控制。對試點(diǎn)開(kāi)展臨床路徑工作的病種從路徑準入、病例文書(shū)、報告、醫患溝通、合理用藥等方面加強醫院兩級質(zhì)量監控，確保不出現醫療事故及糾紛，確保臨床路徑工作順利開(kāi)展實(shí)施。

　　篇二：2017臨床路徑工作總結

　　一、基本作法

　　1、加強宣傳教育，統一思想認識。作為一種好的診療模式，臨床路徑管理的實(shí)施與推進(jìn)需要一個(gè)過(guò)程，其中最關(guān)鍵的是醫院領(lǐng)導重視，醫護人員要有主動(dòng)參與的熱情。醫院于2017年3月3日召開(kāi)全院動(dòng)員大會(huì )，使全體醫護人員認識到實(shí)施臨床路徑管理是醫院由注重規模擴張、硬件建設的粗放式管理模式向注重內涵建設、服務(wù)水平、服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)效益的精細化管理轉變的必由之路;是規范服務(wù)，提高效率，控制成本，降低不合理費用，適應醫改需要的有效手段，增強了全員實(shí)施臨床路徑管理的自覺(jué)性和主動(dòng)性。會(huì )上，安排部署了我院臨床路徑管理具體工作。

　　2、加強組織領(lǐng)導，明確工作職責。為了加強臨床路徑實(shí)施領(lǐng)導工作，我院成立了臨床路徑管理委員會(huì )，由張建榮院長(cháng)擔任主任，胡貴仲、支小衛副院長(cháng)擔任副主任，職能部門(mén)負責人及臨床專(zhuān)家擔任成員，明確了管理委員會(huì )職責。管理委員會(huì )下設臨床路徑指導評價(jià)小組、臨床路徑實(shí)施小組、臨床實(shí)施小組個(gè)案管理員，由業(yè)務(wù)院長(cháng)任組長(cháng)，相關(guān)職能部門(mén)負責人任成員，履行對臨床路徑文本的開(kāi)發(fā)，實(shí)施技術(shù)指導，制訂臨床路徑評價(jià)指標及評價(jià)程序，實(shí)施過(guò)程和實(shí)施效果進(jìn)行評價(jià)分析，根據分析結果對臨床路徑管理進(jìn)行改進(jìn)。各臨床科室成立以科主任任組長(cháng)的臨床路徑實(shí)施小組，負責各科室路徑病種的選擇、路徑文本的制訂。各臨床路徑實(shí)施小組中設立由主治醫師擔任個(gè)案管理員，負責匯總分析本科室臨床路徑執行情況及變異分析。

　　3、合理選擇病種，科學(xué)制訂文本。在衛生部公布的76個(gè)病種中，結合我院實(shí)際情況，以常見(jiàn)病、多發(fā)病為重點(diǎn)，以治療方案相對明確、技術(shù)相對成熟、診療過(guò)程中變異相對較少的疾病為原則，選擇適合三級醫院開(kāi)展的37個(gè)病種，在衛生部公布的文本基礎上，結合本院實(shí)際組織相關(guān)專(zhuān)家討論，進(jìn)一步明確診療時(shí)間、診療內容，根據本院基本用藥目錄明確治療藥物，以達到臨床路徑“本土化”。37個(gè)病種均制訂了醫師版臨床路徑、護理版臨床路徑文本、患者版臨床路徑文本。

　　4、加強人員培訓，促進(jìn)工作開(kāi)展。臨床路徑是規范化、標準化的診療計劃，涉及諸多管理與技術(shù)要點(diǎn)，這就要求執行臨床路徑工作的相關(guān)人員必須熟悉臨床路徑的基礎理論、管理方法和相關(guān)制度，臨床路徑的主要內容、實(shí)施方法及評價(jià)制度。2011年3月15日我們組織全體醫護人員學(xué)習臨床路徑文本及有關(guān)管理要求，不僅做到培訓工作的經(jīng)常性，而且針對實(shí)施過(guò)程中存在問(wèn)題進(jìn)行相關(guān)人員專(zhuān)題培訓。為方便實(shí)施管理，我們將37個(gè)病種管理標準按專(zhuān)業(yè)在內網(wǎng)公布，有效指導醫護人員按照標準規范操作。

　　5、制訂評估方案，落實(shí)獎懲制度。對進(jìn)入路徑管理的病例，由主管醫生對實(shí)施情況進(jìn)行記錄，填寫(xiě)臨床路徑表，對變異情況進(jìn)行分析。臨床路徑實(shí)施小組每月統計相關(guān)指標，醫院每月組織對臨床路徑實(shí)施效果進(jìn)行評價(jià)、分析并提出改進(jìn)建議。對照臨床路徑標準，重點(diǎn)考核合理檢查、合理治療和醫療護理核心制度落實(shí)情況，對進(jìn)入臨床路徑管理每例給實(shí)施科室獎勵100元，對應進(jìn)入而未將納入的每例處罰100元。醫院將上述情況及時(shí)統計，定期通報，按月兌現，促使醫護人員自覺(jué)落實(shí)規范

　　6、定期總結經(jīng)驗，不斷改進(jìn)工作。醫院每季度召開(kāi)臨床路徑領(lǐng)導小組會(huì )議，分析總結前期臨床路徑工作實(shí)施效果，對存在的問(wèn)題和不足提出改進(jìn)建設，不斷完善臨床路徑管理工作。

　　二、 主要成效

　　從近兩年來(lái)的工作情況看，我們認為實(shí)施臨床路徑主要成效體現在以下幾個(gè)方面：

　　1、有利于規范醫療行為，提高醫療質(zhì)量。實(shí)施臨床路徑對診療程序均有具體明確標準。在臨床路徑實(shí)施前，醫生往往根據自己的工作經(jīng)驗開(kāi)展診療活動(dòng)，相同疾病不同醫生往往有不同的檢查治療行為，導致病人住院時(shí)間、醫藥費用相差懸殊，既影響了醫療效果，也容易引起醫患矛盾。實(shí)施臨床路徑后，由于臨床路徑文本對同一疾病的診療程序標準統一，要求統一，因此克服了醫療行為的差異，提高了醫療行為的規范及醫療質(zhì)量。

　　2、有利于醫療管理工作的開(kāi)展，提高管理水平。實(shí)施臨床路徑前，醫療行為隨意性較大，醫療處置中的重要步驟很容易被遺忘或被忽視，而醫療質(zhì)量管理又缺乏權威而準確的評價(jià)標準，難以對每名醫生的醫療行為進(jìn)行客觀(guān)而權威評價(jià)，導致醫療管理工作難度很大。臨床路徑為醫療管理提供了一套規范權威評價(jià)標準，各科室、各專(zhuān)業(yè)質(zhì)量水平有了可比性，有利于醫療管理工作的開(kāi)展。

　　3、有利于增進(jìn)醫患溝通，保障醫療安全。由于診療程序的規范，醫護人員按要求及時(shí)溝通并記錄，患者入院后對自己住院過(guò)程中的診療過(guò)程能充分了解，實(shí)質(zhì)上充分賦予了患者對診療工作的知情權、監督權，方便了醫患溝通，患者比過(guò)去更加理解醫生的醫療行為，因而能主動(dòng)配合醫護人員的治療，明顯減少了醫患糾紛。到目前為止，我院進(jìn)入路徑管理的病例無(wú)一例發(fā)生醫療糾紛，住院患者滿(mǎn)意度調查滿(mǎn)意率達100%。

　　4、有利于規范青年醫生執業(yè)行為，促進(jìn)人才成長(cháng)。實(shí)施臨床路徑后，醫療行為有一套明確的程序規范，青年醫生較容易適應掌握，從而有利于青年醫生養成嚴謹的工作作風(fēng)、嚴格的醫療行為規范，同時(shí)也縮短了青年醫師成長(cháng)周期。

　　5、有利于減少病人住院時(shí)間，降低醫藥費用。由于臨床路徑對病人住院時(shí)間有明確規定，克服以前住院時(shí)間的隨意性，診療項目及治療用藥均得到有效控制。

　　6、有利于醫療業(yè)務(wù)工作良性開(kāi)展，促進(jìn)事業(yè)發(fā)展。由于實(shí)施臨床路徑后，患者住院費用下降，滿(mǎn)意率提高，醫院的公信度得到社會(huì )和患者的廣泛認可，因此業(yè)務(wù)量得到提升，進(jìn)而促進(jìn)了醫院事業(yè)健康協(xié)調可持續發(fā)展，達到了醫患雙贏(yíng)的預期目標。

　　三、幾點(diǎn)體會(huì )

　　在三級醫院全面推行臨床路徑管理是醫院改革全新的嘗試，通過(guò)近兩年的運作，我們有幾點(diǎn)體會(huì )：

　　1、提高認識是前提。剛試行時(shí)，我們不少的醫護人員甚至部分領(lǐng)導成員由于認識不夠，對實(shí)施臨床路徑顧慮重重。一是站在本位主義角度，擔憂(yōu)全院整體收入會(huì )下降，影響到各科和個(gè)人的績(jì)效考核;二是受傳統管理模式制約，怕因為推行臨床路徑增加工作量而帶來(lái)麻煩，不僅醫護人員記錄表單增加了額外的工作量，還有許多需要醫技、后勤等部門(mén)不斷溝通協(xié)調才能完成路徑內容。我們通過(guò)分析醫院發(fā)展現狀，認真學(xué)習標準，加強宣傳教育，不僅加深了醫護人員對當前醫療衛生體制改革嚴峻形勢的認識，也更加明確了臨床路徑試點(diǎn)工作開(kāi)展的重要意義，找到了今后工作努力的方向，解除了存在的顧慮和抵觸情緒，使大家有信心更有決心在院領(lǐng)導的帶領(lǐng)下正確面對醫改的挑戰，作好病種的臨床路徑管理工作。

　　2、制度管理是基礎。醫院臨床科室初具規模，但人員專(zhuān)業(yè)素質(zhì)、專(zhuān)科發(fā)展參差不齊，推行一項新的制度具有一定的難度。我們緊密結合實(shí)施，制定實(shí)施方案，加強檢查督辦，對科室和個(gè)人落實(shí)獎罰兌現，完善的激勵機制有效地推動(dòng)了工作的開(kāi)展。

　　3、因地制宜是關(guān)鍵。由于臨床路徑是新事物，其發(fā)展必然要經(jīng)歷“制訂——執行——檢查——修正”不斷循環(huán)和完善提高的過(guò)程。在實(shí)施過(guò)程中，我們結合本院實(shí)際，選擇合適的病種，對方案更加具體化、明細化，并在實(shí)踐中適當加以調整，持續改進(jìn)，使臨床路徑更具有科學(xué)性、規范性和可操作性，增加了醫護人員執行的順從性，從而保證了這一新型管理制度健康可持續發(fā)展。

　　總之，通過(guò)近兩年的運行，我們在推行臨床路徑管理方面取得了一定成效，但還有很多實(shí)際問(wèn)題須在下段工作中加以改進(jìn)，以使實(shí)施臨床路徑管理工作更好地為我院進(jìn)一步提升管理水平、服務(wù)水平，主動(dòng)適應醫藥衛生體制改革形勢要求發(fā)揮更大的作用。

　　篇三：2017臨床路徑工作總結

　　一、試點(diǎn)工作開(kāi)展情況

　　(一)制定部分病種臨床路徑�？茖W(xué)合理的選擇各專(zhuān)業(yè)常見(jiàn)病、多發(fā)病、診療流程較為明確的疾病作為重點(diǎn)病種，組織臨床專(zhuān)家按照循證醫學(xué)證據、最新的指南和規范等，起草各病種臨床路徑初稿，由衛生部臨床路徑技術(shù)審核委員會(huì )審核把關(guān)。2009年3月至2011年底，衛生部共制定下發(fā)22個(gè)專(zhuān)業(yè)331個(gè)病種的臨床路徑。

　　(二)推進(jìn)臨床路徑管理試點(diǎn)。2009年，衛生部在23個(gè)省份110家醫院開(kāi)展臨床路徑管理試點(diǎn)，組織召開(kāi)了相關(guān)會(huì )議，建立了臨床路徑管理質(zhì)控數據網(wǎng)絡(luò )上報平臺，開(kāi)展了業(yè)務(wù)培訓、督導調研和總結評估等工作。各地也積極開(kāi)展試點(diǎn)，不斷擴大試點(diǎn)范圍。截至2011年底，全國已有3467家醫療機構，共計25503個(gè)科室開(kāi)展臨床路徑管理。天津、上海、江蘇、河南等省(市)二級以上醫院均開(kāi)展了臨床路徑管理工作。北京大學(xué)人民醫院、中山大學(xué)中山眼科中心、濟寧醫學(xué)院附屬醫院2011年臨床路徑管理入組的病例數均超過(guò)了1萬(wàn)例。

　　(三)完善臨床路徑管理配套措施。一是完善組織管理制度。各地建立完善了組織管理、評估反饋、績(jì)效考核、信息上報、培訓交流等一系列機制。河南省制定下發(fā)了《臨床路徑操作手冊》，指導各醫院科學(xué)開(kāi)展工作。二是加大監督檢查力度。北京、黑龍江、江蘇、浙江等省(市)將臨床路徑管理與醫院等級評審、推薦國家臨床重點(diǎn)專(zhuān)科、“三好一滿(mǎn)意”活動(dòng)等工作相結合，同步推進(jìn)。江蘇、浙江、江西等省的試點(diǎn)醫院，將臨床路徑管理列為科室年度綜合目標考核、科主任目標責任制的重要考核內容。三是整合醫療資源。各試點(diǎn)醫院充分整合現有的醫療資源，理順內部管理，協(xié)調醫技、護理、檢查檢驗、后勤保障等科室關(guān)系，優(yōu)化醫療服務(wù)流程，保障臨床路徑順利完成。四是提高信息化程度。部分試點(diǎn)醫院積極探索臨床路徑電子化管理，利用已有的醫院信息系統，建立了科學(xué)、有效的臨床路徑信息化管理系統。北京大學(xué)人民醫院建立了“學(xué)習型”臨床路徑管理系統，實(shí)現了臨床路徑表單和醫生工作站的有效銜接;中國醫科大學(xué)附屬盛京醫院等試點(diǎn)醫院，建立了臨床路徑管理電子化系統。天津泰達國際心血管病醫院逐步實(shí)現了全院、全部病種信息系統臨床路徑管理，路徑管理病種覆蓋全院80%的住院病人。

　　二、取得的成效

　　(一)保障醫療安全。各試點(diǎn)醫院在開(kāi)展臨床路徑管理過(guò)程中，醫療質(zhì)量和醫療安全指標控制良好。入徑人數和完成人數排前10位病種的病死率、醫院感染率、手術(shù)病人手術(shù)部位感染率等指標發(fā)生率均為零。隨機抽取的病種病死率下降了0.12%-1.34%。

　　(二)提高醫療服務(wù)效率。一是平均住院日下降。90%的試點(diǎn)病種平均住院日呈下降趨勢，如乳腺癌的平均住院日由19.44天降至14.99天，降幅達19.86%;子宮平滑肌瘤的平均住院天數由10.10天降至8.77天，降幅為13.17%。二是手術(shù)等待時(shí)間縮短。如計劃性剖宮產(chǎn)、結節性甲狀腺腫和慢性鼻竇炎術(shù)前住院日下降了0.06-0.16天。

　　(三)規范臨床合理用藥。隨機抽取的病種中66%病種次均藥品費用下降了4.5%-65%，部分病種藥品費用持平或輕度增加(3.9%-23%)，80%病種抗菌藥物次均費用下降了9%-65%。隨機抽取的5種行手術(shù)治療病種，4個(gè)病種術(shù)前抗菌藥物使用合格率較試點(diǎn)前升高了6%-37%。四川、甘肅等省開(kāi)展臨床路徑管理的病例，術(shù)前0.5-2小時(shí)應用抗菌藥物率為100%。甘肅省各試點(diǎn)醫院藥占比下降了1.78%-16.33%。

　　(四)控制不合理醫療費用。實(shí)施臨床路徑管理的病例次均住院總費用和次均藥品費用絕大部分下降或持平，個(gè)別病種診療費用上升，但漲幅減小。路徑完成人數排前10位病種中，90%的病種臨床路徑組次均住院費用增長(cháng)幅度低于非臨床路徑組。

　　(五)提高患者滿(mǎn)意度。開(kāi)展臨床路徑管理得到了患者的肯定和好評，患者和家屬滿(mǎn)意度明顯提高。第三方評估數據顯示，臨床路徑管理患者滿(mǎn)意度為97.3%，未開(kāi)展臨床路徑的對照組為95.6%。河南省臨床路徑患者滿(mǎn)意度為99.12%。

　　(六)為支付方式改革奠定基礎。開(kāi)展臨床路徑管理是進(jìn)行醫療成本核算、測定單病種費用標準的基礎，也為單病種付費、按疾病診斷相關(guān)組付費(DRGs)等付費方式的改革奠定了基礎。北京市已將北京協(xié)和醫院等7家醫院作為DRGs試點(diǎn)醫院，把臨床路徑管理和DRGs工作相結合。

　　下一步，衛生部將在總結經(jīng)驗的基礎上，協(xié)調推動(dòng)醫保支付方式改革，修訂和完善相關(guān)績(jì)效考核指標，優(yōu)化服務(wù)流程，建立多專(zhuān)業(yè)協(xié)作機制，加強信息化管理，繼續深入推進(jìn)臨床路徑管理工作。