科室護理質(zhì)控年終工作總結范文（通用23篇）
時(shí)間總是這樣的快，眨眼間，一年就這樣毫無(wú)聲息的走了，回望過(guò)去一年的工作，收獲的不僅歲月，還有成長(cháng)，現在就讓我們對過(guò)去的工作做一個(gè)詳實(shí)的總結吧。相信寫(xiě)年終總結是一個(gè)讓許多人都頭痛的問(wèn)題，下面是小編整理的科室護理質(zhì)控年終工作總結范文，歡迎大家借鑒與參考，希望對大家有所幫助。
科室護理質(zhì)控年終工作總結 1
一年來(lái)，在護理部的領(lǐng)導下，在科護士長(cháng)的業(yè)務(wù)指導下，在各質(zhì)控小組的督導下，在全科護士姐妹們的共同努力下，走過(guò)了忙忙碌碌的xx年，圓滿(mǎn)完成了年初工作計劃，現將我科xx年的工作情況匯報總結如下：
一、在工作中成長(cháng)
回顧過(guò)去的一年，護士姐妹們忙碌的身影不時(shí)地在眼前晃動(dòng)，想說(shuō)的話(huà)太多太多。寫(xiě)總結要言簡(jiǎn)意賅，將個(gè)人感情參雜在里面不合適我知道，但此時(shí)此刻，我還是想把這一年來(lái)大家的真實(shí)表現、特別是年輕護士的成長(cháng)歷程展現給各位領(lǐng)導。
1、工作態(tài)度方面：
我們科的護士，倒班護士平均年齡23—25歲，工作時(shí)間基本在1—2年，年齡小，資歷淺。白班護士最大的張姐50歲了，只有一名主管護師，缺少中間力量，梯隊建設跟不上。以老帶新的任務(wù)只好由唯一的一名主管護師和我這個(gè)護士長(cháng)來(lái)承擔了。護士長(cháng)在香港被稱(chēng)作經(jīng)理，在內地是管家婆的角色，每天呼來(lái)喚去，就連門(mén)鎖壞了，廁所堵了也要喊護士長(cháng)來(lái)解決的，這些事務(wù)性工作就占了一大半時(shí)間，再加上科里和院里的質(zhì)控工作，真的沒(méi)有太多的時(shí)間帶新人了，多數是利用床頭交接班時(shí)間、查房時(shí)間對新護士進(jìn)行有針對性的提問(wèn)，然后就著(zhù)問(wèn)題進(jìn)行一些適當的拓展，講解一些專(zhuān)科知識，作為培訓的一種手段。
其他的分層次培訓和護理教學(xué)工作，我們的主管護師是功不可沒(méi)的。好在護士們工作態(tài)度積極，有強烈的學(xué)習愿望，而且從不計較個(gè)人得失，小姐妹們配合默契，只要工作需要，沒(méi)有講條件的，無(wú)論是科里的還是院里的業(yè)務(wù)學(xué)習，保證接到通知就到。對于上級領(lǐng)導的批評和指正，都能夠正確理解，虛心接受。
護士們的工作態(tài)度，還體現在服從分配方面。今年四月份，全國百日安全大檢查期間，我科重患是最多的時(shí)候，為了支援icu工作，將我科最優(yōu)秀的護士借調至icu支持兄弟科室的工作；甲流病房成立，一個(gè)月內，我們科去了兩名護士，同時(shí)期，另一名主力護士又調到骨外科工作，給我科分配一名新人，不能獨立值班！人員的短缺程度可想而知了，但我們的護士們毫無(wú)怨言，將上級的人員調動(dòng)當作一種使命來(lái)完成，做到了：大敵當前，大局為重！所有人員都放棄了休息時(shí)間，加班加點(diǎn)的才能完成本班次的工作任務(wù)。這期間，甲流病房最重的患者排除甲流后轉至我們病房，重患一個(gè)接一個(gè)的到來(lái)，天使們因為疲憊，面容憔悴，有時(shí)候夜班護士工作16個(gè)小時(shí)才能放心的下班回家！我更是時(shí)刻準備著(zhù)：每當年輕護士遇到技術(shù)性問(wèn)題的時(shí)候，無(wú)論幾點(diǎn)，接到求援電話(huà)，即刻前往科室。
今年，我院落實(shí)了帶薪休假制度，這對職工是個(gè)好消息，而對科室管理者是個(gè)難題。我們科除了年薪假，今年還有三位休婚假的，再加上病事假及借調人員、不能獨立值班的新人，我初略統計一下：相當于一年內，始終有一個(gè)半人在休息，而我們的病人數，卻比去年增加了300多人，工作負荷可以想象的出！今年下半年，我科新病房裝修、搬遷期間，正值主任外出，我真的怕非常時(shí)期，科里出錯——怎么搬這個(gè)家，大動(dòng)了一番腦筋��！那些日子天天失眠，睡了也象睜只眼睛似的。我們的護士真的好可愛(ài)呀，搬家那兩天，全都到科室：看東西的，搬東西的、跟車(chē)的`、擺放物品的，值班的，就像自己家搬遷一樣，病了也不和我請假，堅持上班，怕我著(zhù)急上火，使我們的患者個(gè)個(gè)安全到達新病室。
在大家的努力下，一年來(lái)，無(wú)一例差錯事故發(fā)生，無(wú)投訴糾紛事件，這對于我們這種重患多、病人周轉快的大科室來(lái)講，取得這樣的成績(jì)是非常難能可貴的！
2、三基三嚴方面：
提到這個(gè)話(huà)題，心情總是很復雜。院里、護理部和科里組織的理論學(xué)習、技術(shù)考核，大家都積極參加。只是每次迎檢，看著(zhù)孩子們無(wú)助的眼神，仿佛要崩潰的神經(jīng)，都讓我這個(gè)當護士長(cháng)的格外心疼！她們都怕因為自己影響了醫院和科室的驗收和成績(jì)，我每看到她們如此，就安慰她們：做的如何是我們的能力問(wèn)題，不行再努力。只要盡力了，領(lǐng)導會(huì )理解的，不會(huì )怪你們的，這么重視檢查，說(shuō)明我們態(tài)度是認真的，對醫院是負責的，別緊張，咱是七仙女呀！
但說(shuō)心里話(huà)：就技術(shù)操作來(lái)看，護士們完成的還可以，但就理論知識的掌握和迎檢能力來(lái)講，年輕護士肯定不占優(yōu)勢的，我心里還真沒(méi)底！不過(guò)經(jīng)過(guò)這一年的努力，大家的進(jìn)步還是很明顯的：大科第一季度理論考試：四個(gè)人沒(méi)及格；在就是這次半年的理論考試有一名不及格的，及格率還是在提高的；而且這一年里，我們科有四名護士被院考核組選中，去為全院護士做示教，這給年輕護士很大的鼓勵！
至于“三基三嚴”的培訓次說(shuō)，我認為準確的數字一定是虛假的，是按年初計劃數出來(lái)的，我覺(jué)得我們的培訓隨時(shí)隨地都在進(jìn)行，是計數不出來(lái)的�！耙粚σ弧毖a課，也是常有的事，所以就不計數這個(gè)數字了，覺(jué)得沒(méi)實(shí)際意義。
3、在實(shí)踐的過(guò)程中領(lǐng)會(huì )核心制度的內容：
“制度”的意義，很多新上崗的護士并不理解，只停留在會(huì )背的程度。并不清楚它的約束作用和指導作用，掌握的比較機械。今年我換了一種方式，行政查房的內容，主要就是檢查核心制度在工作中的落實(shí)情況。然后就著(zhù)問(wèn)題給予講解，活學(xué)活用。這樣的方式改變了護士的思維方式。今年《遼寧省護理工作標準與規范》三個(gè)小冊子下發(fā)后，就新增添的內容，比如“腕帶標識制度”，邊實(shí)踐邊領(lǐng)會(huì )，增加了工作的趣味性。
二、法律意識增強
護理風(fēng)險管理是護理管理工作的重要內容。今年在這方面我們花費的精力和時(shí)間比較多。因為新護士多，最怕出現“初生牛犢不怕虎”這樣的情況發(fā)生，為了給她們養成嚴謹的工作習慣，質(zhì)控小組成員加大了質(zhì)控力度，未雨綢繆，防患于未然，實(shí)行“獎優(yōu)罰劣”的糾偏措施。出現差錯、考試不及格者取消評選優(yōu)秀護士資格。
針對科室管理的實(shí)際經(jīng)驗和參與院里表格組的質(zhì)控工作，今年我寫(xiě)了兩篇關(guān)于護理病歷書(shū)寫(xiě)的論文：《從舉證責任倒置淺談護理病歷的書(shū)寫(xiě)》已在國家核心期刊發(fā)表，《護理程序在護理病歷書(shū)寫(xiě)中的應用》一文被推薦至當地會(huì )學(xué)術(shù)論文中心，在這篇論文當中，我提到一些書(shū)寫(xiě)規范中沒(méi)有提到問(wèn)題，如能得到同行們的認可，將是我一年來(lái)在這方面的一個(gè)創(chuàng )新和收獲。護理病歷是重要的法律性文件，事關(guān)舉證的結果呀；“壓瘡”本身就是護理缺陷，怎樣預防和治療，我作為“壓瘡”管理組組長(cháng)，及時(shí)的和內外科相關(guān)科室取得聯(lián)系，護理部領(lǐng)導也在這方面傾注了大量的精力，使我們在這方面的護理理念不斷更新，方法不斷增加，取得了良好的效果，一年來(lái)，我們科無(wú)一例壓瘡發(fā)生，院外帶入的，通過(guò)精心的護理，也都好轉、痊愈，減輕了患者的痛苦，減少了住院的費用，受到患者和家屬好評。這對我們這樣臥床病人如此之多的大科室來(lái)講，這樣的成績(jì)，很難得！
只有有了具體的規范和要求，護士才有了指導方針。只有護士們知道怎樣做是對的，才能少犯和不犯錯誤！這話(huà)聽(tīng)起來(lái)像廢話(huà)，卻是我一年來(lái)的體會(huì )和總結。我們的護士缺少法律常識，才會(huì )缺少法律意識的。所以，“引領(lǐng)和學(xué)習”是非常必要的。每個(gè)月，我們召開(kāi)一次科務(wù)會(huì )，對出現的問(wèn)題和存在的隱患進(jìn)行分析，大大提高了護士們的法律意識，她們常常有恍然大悟的感覺(jué)：啊呀，原來(lái)這件事若發(fā)生了，后果會(huì )如此嚴重��！慎獨精神增強了，孩子們成長(cháng)了。一年來(lái)，我科無(wú)一例糾紛和上訴事件發(fā)生，實(shí)在讓人欣慰！
三、在工作中體現人文關(guān)懷
患者的滿(mǎn)意率，很大程度存在于護患溝通的過(guò)程中。很多護患糾紛，強調的也就是個(gè)態(tài)度問(wèn)題。職業(yè)情感要求我們“換位思考、同理他人”。我們把這項工作具體的融入于“健康教育”這項工作中，在為患者和家人講解健康知識的時(shí)候，注意“因人施護”，多方式溝通，注重效果評價(jià)，有了效果了，讓患者感受到你的真誠了，才會(huì )取得他們的配合和信任。一年來(lái)，健康教育覆蓋率100%，效果比較滿(mǎn)意。護患溝通良好，人文關(guān)懷在工作中得以體現，病房始終洋溢著(zhù)和諧的氛圍。
四、病房管理方面
我認為，比較而言，這方面的問(wèn)題相對多些。因為在護士的意識當中，病房管理就是護士長(cháng)的工作，與自己關(guān)系不大，忽略了這方面的職責。所以，一旦節假日、雙休日，護士長(cháng)不在的時(shí)候，病房就顯得特別亂。新下發(fā)的《遼寧省護理工作標準與規范》明確指出：交、接班者共同巡視、檢查病房整潔、安靜、安全情況！這就告訴護士們，護士參與病房管理，是交接班制度的內容與要求。這項工作，我們將作為明年的工作重點(diǎn)在計劃中提出，并對護士提出具體工作要求。
20xx年，帶著(zhù)我們的汗水，載著(zhù)我們的收獲就要離我們遠去了。在過(guò)去的一年里，我們取得了一些成績(jì)，這與護理部的領(lǐng)導和指導是分不開(kāi)的，我們還有許多不足，但我們不驕傲、不氣餒，大家已經(jīng)在運籌來(lái)年的工作計劃了。20xx年，我們將以更好的工作狀態(tài)、更高的工作熱情、更合理的工作方案，使我們科室的護理工作邁上一個(gè)新臺階！
科室護理質(zhì)控年終工作總結 2
20xx年很快過(guò)去了，在過(guò)去的一年里，在院領(lǐng)導、護士長(cháng)及科主任的正確領(lǐng)導下，我堅持“以病人為中心”的臨床服務(wù)理念，發(fā)揚救死扶傷的革命人道主義精神，立足本職崗位，善于總結工作中的經(jīng)驗教訓，踏踏實(shí)實(shí)做好醫療護理工作。在獲得病員廣泛好評的同時(shí)，也得到各級領(lǐng)導、護士長(cháng)的認可。較好的完成了20xx年度的工作任務(wù)�，F將本年度個(gè)人工作總結報告呈現如下：
一、思想道德、政治品質(zhì)方面：
遵紀守法，認真學(xué)習法律知識；愛(ài)崗敬業(yè)，具有強烈的責任感和事業(yè)心，積極主動(dòng)認真的學(xué)習護士專(zhuān)業(yè)知識，工作態(tài)度端正，認真負責。在醫療實(shí)踐過(guò)程中，嚴格遵守醫德規范，規范操作。
二、專(zhuān)業(yè)知識、工作能力方面：
我本著(zhù)“把工作做的更好”這樣一個(gè)目標，開(kāi)拓創(chuàng )新意識，積極圓滿(mǎn)的完成了以下本職工作：協(xié)助護士長(cháng)做好病房的管理工作及醫療文書(shū)的整理工作。認真接待每一位病人，把每一位病人都當成自己的朋友，親人，經(jīng)常換位思考別人的苦處。認真做好醫療文書(shū)的書(shū)寫(xiě)工作，醫療文書(shū)的書(shū)寫(xiě)需要認真負責，態(tài)度端正、頭腦清晰。我認真學(xué)習科室文件書(shū)寫(xiě)規范，認真書(shū)寫(xiě)一般護理記錄，危重護理記錄及搶救記錄。遵守規章制度，牢記三基（基礎理論、基本知識和基本技能）三嚴（嚴肅的態(tài)度、嚴格的要求、嚴密的方法）。
護理部為了提高每位護士的理論和操作水平，每月進(jìn)行理論及操作考試，對于自己的工作要高要求嚴標準，做好護士工作計劃，工作態(tài)度要端正，“醫者父母心”，本人以千方百計解除病人的疾苦為己任。我希望所有的患者都能盡快的康復，于是每次當我進(jìn)入病房時(shí)，我都利用有限的時(shí)間不遺余力的鼓勵他們，耐心的幫他們了解疾病、建立戰勝疾病的信心，當看到病人康復時(shí)，覺(jué)得是非常幸福的事情。護理事業(yè)是一項崇高而神圣的事業(yè)，我為自己是護士隊伍中的一員而自豪。在今后工作中，我將加倍努力，為人類(lèi)的護理事業(yè)作出自己應有的貢獻！
在即將迎來(lái)的20xx年，我會(huì )繼續發(fā)揚我在過(guò)去的一年中的.精神，做好我自己的工作，急病人之所急，為病人負責，絕對不要發(fā)生因為我的原因而使病人的病情惡化，我對自己的工作要做到絕對負責，這才是一名救死扶傷的好護士應該做的最起碼的工作。
作為一名護士，我時(shí)刻的意識到我擔子上的重任，我不會(huì )為醫院抹黑，我只會(huì )來(lái)激勵我更加努力的工作。在生活中我也是會(huì )嚴格要求自己，我相信我會(huì )做到！
科室護理質(zhì)控年終工作總結 3
這一年，內科護理遵循醫院管理年活動(dòng)提倡的以“病人為中心，以提高醫療護理服務(wù)質(zhì)量，夯實(shí)基礎護理，建立平安醫院”的服務(wù)宗旨，認真執行本年度護理計劃，按醫院護理服務(wù)質(zhì)量評價(jià)標準的基本要求及標準，完善各項護理規章制度，改善服務(wù)流程，改善住院環(huán)境，加強護理質(zhì)量控制，持續護理質(zhì)量持續改善�，F將20xx年護理工作總結如下：
一、落實(shí)護理人才培訓計劃，提高護理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)
對各級護理人員進(jìn)行三基培訓，組織全科護士學(xué)習各種護理風(fēng)險應急預案及護理核心制度，并在護理早查房和晨會(huì )進(jìn)行各種基礎理論知識、院感知識和專(zhuān)科知識的提問(wèn)，每月進(jìn)行理論與技術(shù)操作考核。各護理人員積極參加醫院組織的各種業(yè)務(wù)及技能操作培訓，每位護士都能熟練掌握心肺復蘇急救技術(shù)及各種搶救操作技能與流程。其中護理理論知識考核全科平均分xx分以上；技能操作考核：口腔護理平均分xx分、吸痰護理平均分xx分、心肺復蘇平均分xx分。
二、改善服務(wù)流程，提高服務(wù)質(zhì)量
規范接待新入院病人服務(wù)流程，推行服務(wù)過(guò)程中的規范用語(yǔ)，為病人帶給各種生活上的便利，廣泛聽(tīng)取病人及陪護對護理服務(wù)的'意見(jiàn)，對存在的問(wèn)題查找原因，提出整改措施，不斷提高服務(wù)質(zhì)量。全年中無(wú)發(fā)生病人及家屬對護理的投訴及護理糾紛，病人滿(mǎn)意度率達xx%以上。
三、完善各項護理規章制度及操作流程，杜絕護理差錯事故發(fā)生
每周護士會(huì )進(jìn)行安全意識教育，查找工作中存在的安全隱患，提高整改措施，消除差錯事故隱患，認真落實(shí)各項護理規章制度及操作流程，發(fā)揮科內質(zhì)控小組作用，定期和不定期檢查各項護理制度的執行狀況，護理差錯事故發(fā)生率為零。
四、加強和提高護理文書(shū)書(shū)寫(xiě)質(zhì)量要求，力求做到準確、客觀(guān)及連續
護理文書(shū)也是法律文書(shū)，也是判定醫療糾紛的客觀(guān)依據，在書(shū)寫(xiě)過(guò)程中每位護士都能認真的根據自已所觀(guān)察到病人狀況進(jìn)行書(shū)寫(xiě)，能夠客觀(guān)、真實(shí)、準確、及時(shí)、完整的反映病人的病情變化，不斷強化護理文書(shū)正規書(shū)寫(xiě)的重要好處，使每位護士能端正書(shū)寫(xiě)態(tài)度，同時(shí)加強監督檢查力度，每班檢查上一班記錄有無(wú)紕漏，質(zhì)控小組定期檢查，護士長(cháng)定期和不定期檢查及出院病歷終末質(zhì)量檢查，發(fā)現問(wèn)題及時(shí)糾正，每月進(jìn)行護理文書(shū)質(zhì)量分析，對存在問(wèn)題提出整改措施，并繼續監控，今年x月至x月出院病歷x份，護理文書(shū)書(shū)寫(xiě)質(zhì)量到達了x分以上。
五、規范病房管理，建立以人為本的住院環(huán)境，使病人到達理解治療的最佳身心狀態(tài)
病房每日定時(shí)通風(fēng)，持續病室安靜、整潔、空氣新鮮，對意識障礙病人帶給安全有效的防護措施，按分級護理標準護理病人，落實(shí)健康教育，加強基礎護理及重危病人的個(gè)案護理，滿(mǎn)足病人及家屬的合理需要。20xx年（x月至x月）住院病人x人次，同比去年住院病人x人次，增長(cháng)x人次；出院病人x人，同比去年出院病人x人次，增長(cháng)x人次；一級護理及基礎護理合格，無(wú)發(fā)生護理并發(fā)癥，褥瘡發(fā)生率為x。
急救物品完好率到達100%，急救物品進(jìn)行“四定”管理，每周專(zhuān)管人員進(jìn)行全面檢一次，護士長(cháng)每周檢查并不定時(shí)進(jìn)行抽查，保證了急救物品始終處于應急狀態(tài)。
按醫院內感染管理標準，重點(diǎn)加強了醫療廢物管理，完善了醫療廢物管理制度，組織學(xué)習醫療廢物處理流程，院感監控護士能認真履行自身職責，使院感監控指標到達質(zhì)量標準。
六、工作中還存在很多不足
1、基礎護理落實(shí)不到位，個(gè)別班次新入院病人衛生處置不及時(shí)，臥位不舒適。病房管理有待提高，病人自帶用品較多。
2、個(gè)別護士無(wú)菌觀(guān)念不強，一次性無(wú)菌物品用后處理不及時(shí)。學(xué)習風(fēng)氣不夠濃厚，無(wú)學(xué)術(shù)論文；護理文書(shū)有漏項、漏記、資料缺乏連續性等缺陷；健康教育不夠深入，缺乏動(dòng)態(tài)連續性。
我們在持續原有的成績(jì)的基礎上，將繼續努力：繼續加強業(yè)務(wù)技能學(xué)習與培訓，提高護理技能；進(jìn)一步完善護理服務(wù)流程與質(zhì)控方案并認真貫徹執行；加強基礎護理的落實(shí)，加強病區安全管理，創(chuàng )優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。
科室護理質(zhì)控年終工作總結 4
20xx年，在護理部的領(lǐng)導下，根據護理部工作計劃目標，大內科圓滿(mǎn)完成了全年各項工作任務(wù)�，F總結如下：
一、加強護理安全管理
有計劃地督查各項核心制度的執行情況，及時(shí)發(fā)現問(wèn)題，分析整改。
�。ㄒ唬┎閷χ贫葓绦星闆r：檢查發(fā)現臨時(shí)醫囑擺藥后雙人核對不到位，輸液主動(dòng)核對不到位，標簽粘貼不規范等。對查對出現的問(wèn)題進(jìn)行了持續改進(jìn)，規范了各個(gè)環(huán)節的查對流程，查對缺陷較前明顯減少。
�。ǘ┙唤影嘀贫葓绦星闆r
1、交接報告書(shū)寫(xiě)存在楣欄填寫(xiě)不完整，入院情況未描述或描述不具體，未進(jìn)行各項評分，護理措施不全面，下一班無(wú)連續病情觀(guān)察等。通過(guò)培訓、講評、不斷檢查反饋等持續改進(jìn)措施，交班報告較前規范。
2、床邊交班存在交班主體不清，以護士長(cháng)檢查為主，責任護士不能主動(dòng)接分管病人，不主動(dòng)自我介紹，了解病情，臥床病人皮膚交接不認真，夜班護士不能整理好危重病人床單元再交班等問(wèn)題，通過(guò)培訓交接班規范、跟班檢查和指導，床邊交接班較前規范。
�。ㄈ┓旨壸o理制度執行情況
1、分級護理執行存在不按級別護理進(jìn)行巡視，特別是化療病人，交接班不認真檢查液體輸入情況、局部皮膚情況，不能每小時(shí)巡視記錄，特別是中午和下午。病情觀(guān)察內容不清，執行口服給藥醫囑時(shí)，護士對病人服藥情況不能掌握，病人不能掌握藥物作用、副作用、服藥方法，腹水病人測腹圍、禁食病人口腔護理等護囑下達不到位，健康教育效果差等問(wèn)題，通過(guò)明確責任護士、責任組長(cháng)職責，跟班檢查指導，分級護理制度執行情況較前規范。
2、完善應急預案，加強應急預案演練和定位搶救演練，提高了護士的應急處理能力。大內科組織了低血糖跌倒的應急演練一次和過(guò)敏性休克的應急演練一次，各病區根據本病區的特點(diǎn)組織了相應內容演練，三病區成功搶救了2例過(guò)敏性休克患者，一病區發(fā)生一例病人自殺事件，護士能按預案有序搶救、上報，各病區護士搶救時(shí)能按定位搶救預案有條不紊進(jìn)行，提高了搶救成功率，得到了醫生的肯定。
3、定期組織安全會(huì )議，對督查中發(fā)現的缺陷及時(shí)分析，認真整改。
二、持續改進(jìn)護理質(zhì)量
各項護理質(zhì)量考核達標。
�。ㄒ唬┳o理文件書(shū)寫(xiě)質(zhì)量：培訓了護理文件書(shū)寫(xiě)的格式要求，制訂了各科常見(jiàn)病病情觀(guān)察要點(diǎn)，培訓了各種評分的方法和應用，制訂了常見(jiàn)病護理記錄書(shū)寫(xiě)模板，年輕護士書(shū)寫(xiě)質(zhì)量較前提高。
�。ǘ⿹尵任锲匪幬锕芾恚簱尵溶�(chē)改為封條式管理，規范了封條的粘貼、交接、檢查的方法。
�。ㄈ┳o士長(cháng)的'管理：對年輕護士長(cháng)進(jìn)行了各種記錄本的書(shū)寫(xiě)培訓，規范了護士長(cháng)工作流程，跟班檢查和指導，提高了護士長(cháng)的管理能力。
�。ㄋ模┘訌妷函徃呶２∪说脑u估、預警，跟蹤檢查，重視病情變化時(shí)壓瘡評分的動(dòng)態(tài)觀(guān)察，除難免壓瘡外，院內壓瘡發(fā)生率為0。
�。ㄎ澹┗A護理質(zhì)量：通過(guò)規范入院評估，交接班時(shí)的評估，及時(shí)發(fā)現基礎護理問(wèn)題。如指甲是否修剪、床單元是否整潔、臥位是否合適、輸液是否規范等。每組護士有治療護理單，責任組長(cháng)、護士長(cháng)發(fā)現的問(wèn)題及時(shí)形成護囑，交代護士寫(xiě)在治療護理單上有計劃地實(shí)施，及時(shí)檢查、督促，基礎護理質(zhì)量較前提高。
�。┪Ｖ匕Y護理質(zhì)量：對每例危重癥進(jìn)行了檢查和指導，著(zhù)重培養護士評估、病情觀(guān)察能力，找護理問(wèn)題的能力，正確實(shí)施護理措施的能力和與病人及家屬溝通的能力等。列出危重病人病情觀(guān)察要點(diǎn)和時(shí)段護理要點(diǎn)，交代護士哪些病情變化需要匯報醫生，對可能出現的情況進(jìn)行預見(jiàn)性的培訓，便于年輕護士對照執行，提高了危重癥護理水平。
�。ㄆ撸┲嗅t護理質(zhì)量：根據護理部制訂的各病區中醫護理方案病種，進(jìn)行了培訓，組織實(shí)施，凡指定方案病種必須有中醫護理措施、中醫治療技術(shù)，護士能掌握中醫辨證的方法，中醫護理技術(shù)的使用率較前提高。
三、切實(shí)實(shí)施責任制整體護理，提高護理服務(wù)質(zhì)量
各病區配備了相對合理的人力資源，每個(gè)病區分為兩大責任組，每組分為若干小組，每個(gè)責任護士根據能力水平分管一定數量的病人，明確了責任組長(cháng)和責任護士的職責，指導護士合理規劃工作時(shí)間，有計劃地進(jìn)行各項治療和護理，主動(dòng)巡視病人，減少了拉鈴次數，主動(dòng)和病人溝通，密切了和病人的關(guān)系，護患關(guān)系較前融洽。加強專(zhuān)科疾病常規的學(xué)習，護士病情觀(guān)察能力，發(fā)現問(wèn)題和處理問(wèn)題的能力都較前提高，加強基礎護理的操作和專(zhuān)科護理操作的培訓及現場(chǎng)指導，操作較前規范。
四、加強培訓和考核，提高護理能力水平
共組織全院護理查房x次，全科護理查房x次，專(zhuān)科護理培訓x次。主講的各級護士業(yè)務(wù)學(xué)習培訓x次，考核護士操作x余人次，年輕護士臨床能力考核x余人次，指導護士參加xx市急救技術(shù)操作比賽，獲得了團體x等獎的好成績(jì)。
五、存在不足
1.學(xué)術(shù)風(fēng)氣不夠，無(wú)課題論文。
2.低年資護士溝通能力不足，病人滿(mǎn)意度有待提高。
科室護理質(zhì)控年終工作總結 5
20xx年的護理工作以創(chuàng )建三級醫院為目標，緊密?chē)@衛生部制訂的《xx年患者安全目標》為標準，開(kāi)展科內護理工作，現總結如下：
一、護理質(zhì)量管理及安全管理
1、在護理部及科主任的正確領(lǐng)導下，按照創(chuàng )建三級醫院質(zhì)量考核為標準，根據護理質(zhì)量管理的總的指導思想，認真執行醫院對科室的各項要求，制定了一系列獎懲制度、考評制度，加大和細化對護理人員的考核，落實(shí)醫院規范化管理的要求，以保證護理質(zhì)量和安全；對新員工加強服務(wù)規范及相關(guān)規章制度的學(xué)習、
2、“安全第一、以人為本”組織定期、不定期的質(zhì)量管理查房，每月進(jìn)行討論總結一次。強調護理安全學(xué)習，提高護理法律意識。要求所有的護士時(shí)刻把好安全關(guān)，注重安全護理前饋控制，抓好三高“高危人群重點(diǎn)教育、高危環(huán)節嚴格控制、高危時(shí)段嚴格警示”堅持護士長(cháng)每日兩次查房，督促檢查護理人員在崗及崗位職責履行情況，及時(shí)發(fā)現護理工作中存在的偏差，及時(shí)給予糾正處理，重點(diǎn)查新入、轉入、術(shù)前、術(shù)后、危重和生活不能自理、有發(fā)生醫療糾紛傾向的病人。
3、優(yōu)化各班職責，統一各班流程，合理利用人力資源，實(shí)行彈性排班，保證工作質(zhì)量，合理安排人員休息，以充分發(fā)揮其主觀(guān)能動(dòng)性，排班以規律、平等、彈性、科學(xué)合理為原則，以護理質(zhì)量及安全檢查為核心，以提高病人滿(mǎn)意度為目標。注重終末質(zhì)量，緊抓環(huán)節質(zhì)量；培養員工“慎獨”精神。
二、優(yōu)化護理組結構，重視人才培養
1、提高護理隊伍素質(zhì)。兼顧現有護理人員結構，高年資護士帶領(lǐng)低年資護士，力求共同提高業(yè)務(wù)水平，豐富工作經(jīng)驗。強化創(chuàng )新意識：加強新知識、新理論、新技術(shù)的學(xué)習，鼓勵服務(wù)創(chuàng )新、技術(shù)創(chuàng )新。
2、灌輸整體護理的理念，每月組織業(yè)務(wù)查房一次，并積極參與院內學(xué)習及業(yè)務(wù)查房。要求本病區護士按護理程序的思維及方式進(jìn)行工作。
3、為提高病區護士護理質(zhì)量，組織護士參加醫務(wù)部和護理部的業(yè)務(wù)學(xué)習，每周一次，每月至少四次，要求每位護士參加，利于提高護士素質(zhì)，提高教學(xué)質(zhì)量。定期晨會(huì )抽查提問(wèn)，對于業(yè)務(wù)水平較差者，反復督查。鼓勵落后者學(xué)習奮起，營(yíng)造良好的學(xué)習氛圍。征訂護理科研雜志——《實(shí)用護理雜志》《中華護理雜志》和《齊魯護理雜志》，定期組織學(xué)習討論精品護理論文，從而提高護理科研水平。要求主管護理人員寫(xiě)學(xué)習記錄。今年全科護理人員在省級和核心期刊發(fā)表護理論文4篇。
4、鼓勵護士進(jìn)行護理大專(zhuān)及護理本科的學(xué)習，在排班上盡量滿(mǎn)足護士學(xué)習的需要鼓勵。
5、加強臨床教學(xué)，為培養優(yōu)秀護理人員而努力：為加強臨床教學(xué)水平，做好臨床護士的規范化培訓，讓護生盡快熟悉各班工作流程，外科常見(jiàn)病、多發(fā)病的護理。隨時(shí)召開(kāi)座談會(huì )，征求意見(jiàn)。并積極參與護理部組織的帶教老師授課比賽，以進(jìn)一步提高護生的授課技巧。
三、團隊建設：
1、本人在行政管理中以身作職，要求別人做的首先自己做到，做到表率作用：工作中做到公平、公正、公開(kāi)，注重自身綜合素質(zhì)的提高。
2、在全年全院醫護人均工作量均為第一的情況下，協(xié)助科主任穩定人心，帶動(dòng)全科人員戒驕戒躁，以每天都能見(jiàn)到一點(diǎn)成績(jì)?yōu)槟繕�，上下一條心全心打造普外科。
3、主動(dòng)為病人及家屬解決生理、心理、社會(huì )及精神文化方面的問(wèn)題，提倡主動(dòng)服務(wù)、悟性服務(wù)、人性化、個(gè)性化服務(wù)；做到“護理服務(wù)零距離，護理工作零投訴，護理操作零差錯”，讓全科護士了解對于有重大差錯事故、投訴者采取退回護理部及人力資源部的政策；提高服務(wù)意識，規范護士禮儀，讓護士良好的儀容儀表，塑造瑞慈醫院的美好形象
4、加強員工瑞慈理念，鼓勵護理人員積極參與科內、院內活動(dòng)，增強了工作的積極主動(dòng)性，培養勇于奉獻，熱愛(ài)集體的精神，員工積極參與獻血等公益活動(dòng)。
5、全年無(wú)收受紅包想象，退回紅包多起、收到感謝信、錦旗多次。
6、20xx年本科室接受了二甲醫院和省護理專(zhuān)項的檢查，取得的'一些成績(jì)，受到了專(zhuān)家組的好評。
7、配合市場(chǎng)部進(jìn)行多次到社區義診和大型腫瘤回訪(fǎng)活動(dòng)。
四、彰顯優(yōu)質(zhì)服務(wù)，提高患者滿(mǎn)意度。
1、以樹(shù)立良好護士形象為重點(diǎn)，以提高護理服務(wù)為目標，以社會(huì )和患者滿(mǎn)意為標準，切實(shí)轉變服務(wù)理念，將“以病人為中心”的服務(wù)理念落實(shí)到服務(wù)于病人的各項工作中，從維護病人權益和促進(jìn)醫院健康發(fā)展的角度出發(fā)，在臨床護理工作中體現“病人第一、質(zhì)量第一、服務(wù)第一”。
在護理工作中，要一切從“以病人為中心”要做到四到位：
一是心到位，具有高度責任心；
二是說(shuō)到位，加強溝通做到解釋工作，做好心理護理和健康教育；
三是做到位，措施檢查落實(shí)到位；
四是管理到位，督促檢查抓好落實(shí)；以健康為例，健康教育內容更加個(gè)體體化、具體化，健康教育的形式更加多元化，應充分利用報紙宣傳欄，編制豐富多彩的宣傳資料，病房服務(wù)按指南、健康處方、出院指導，并編印成冊，有資料表明個(gè)體化、全面化的教育形式，效果較傳統的方式更加顯著(zhù)，使廣大病人及家屬受益。對乳腺癌病人率先在南通市實(shí)行個(gè)案管理。
2、把換位思考放在首位：每當看到病人無(wú)助的躺在病床上向你投來(lái)求助眼神的時(shí)候，每當想到病人還在忍受疼痛帶來(lái)的痛苦時(shí)，想到自己是一名護士，可以為他們排憂(yōu)解難、解除病痛，心中充滿(mǎn)了驕傲。反之，如果我們自己是病人，渴望得到不是來(lái)自醫護人員的真誠的服務(wù)嗎？誰(shuí)不渴望得到關(guān)心照顧呢？
總之，“病人滿(mǎn)意”這四個(gè)字看似簡(jiǎn)單，但完全達到標準，的確是件不容易的事，它需要護理人員的愛(ài)崗敬業(yè)、無(wú)私奉獻的精神，包含著(zhù)護理人員的兢兢業(yè)業(yè)，腳踏實(shí)地的辛勤勞動(dòng)，這里有汗水，甚至還包含著(zhù)委屈的淚水。作為一名護士，我們應該用真誠的服務(wù)贏(yíng)得病人的熱愛(ài)。
3、以五心規范服務(wù)行為，即情系蒼生，愛(ài)心是關(guān)系的源泉；尊重生命，真心是美好的祝愿；關(guān)懷備至，細心是應有的素質(zhì)；溫暖如春，熱心是人真心的美德；矢志不愉，耐心是對事業(yè)的執著(zhù)。
4、平凡的工作中做出不平凡，現在每個(gè)住院病人在出院前收到至少2張名片，一張是主診醫生。另一張是護士長(cháng)。使病人在住院期間和出院后有疑問(wèn)能及時(shí)反饋，及時(shí)得到指導。
五、20xx年四病區護理工作計劃
1、加強病房基礎護理質(zhì)量管理與考核工作。每月按要求完成各項護理質(zhì)量檢查及上報對檢查中存在的問(wèn)題，及時(shí)反饋，盡早整改，以便能夠持續改進(jìn)護理質(zhì)量。
2、由于四病區是高�？剖�，我病房年輕護士增多，臨床護理經(jīng)驗缺乏，應對臨床突發(fā)事件的能力相對不足，故而定期組織護士學(xué)習核心制度、護理文件書(shū)寫(xiě)規范及各項護理風(fēng)險緊急預案等，并且請病房年資長(cháng)的護士結合自己的臨床經(jīng)驗，言傳身教，不斷提高年輕護士安全護理意識與臨床應急能力。
3、每月完成各級護理人員三基三嚴培訓考核。對于護士三基三嚴培訓考核中成績(jì)不合格者及在各項護理理論操作比賽中成績(jì)優(yōu)異者，充分發(fā)揮獎懲機制，提高護士的榮譽(yù)感及工作的積極性。
4、按照病房制定的特色護理工作計劃，深入開(kāi)展病房特色護理工作。并定期組織病房護理質(zhì)控人員對開(kāi)展的特色護理工作加以總結與改進(jìn)。
5、加強專(zhuān)科護士的培養與培訓，定期組織專(zhuān)科護士學(xué)習專(zhuān)科理論，并鼓勵其結合臨床專(zhuān)科護理經(jīng)驗，撰寫(xiě)專(zhuān)科護理論文。
6、認真做好上一屆帶教總結及下一屆帶教計劃工作，及時(shí)征求實(shí)習同學(xué)意見(jiàn)，考核各帶教老師，努力提高帶教工作質(zhì)量。爭取在xx年能夠進(jìn)入優(yōu)秀帶教科室。
7、根據各級護理人員崗位考核標準，配合人事科等相關(guān)部門(mén)做好病房護理人員的定崗定編工作。
科室護理質(zhì)控年終工作總結 6
時(shí)光荏苒，20xx年已經(jīng)過(guò)去了，回首過(guò)去的一年，內心不禁感慨萬(wàn)千，在這一年里，我在院領(lǐng)導、科主任和護士長(cháng)的關(guān)心與直接領(lǐng)導下及同事們的關(guān)心與幫助下，本著(zhù)“一切以病人為中心，一切為病人”的服務(wù)宗旨，刻苦鉆研業(yè)務(wù)知識，努力提高理論知識和熟練地掌握了各項臨床操作技能充分發(fā)揮崗位職能，并以“服從領(lǐng)導、團結同志、認真學(xué)習、扎實(shí)工作”為準則，始終堅持高標準、嚴要求，始終把“安全第一”放在首位。較好的完成了各級院領(lǐng)導布置的各項護理工作，在同志們的關(guān)心、支持和幫助下，思想、學(xué)習和工作等方面取得了新的進(jìn)步，現工作總結如下：
一、在思想政治方面，積極擁護醫院的各項方針和規章制度。
以病人為中心，嚴格按一名優(yōu)秀合格護士的標準要求自己，視病人如親人，堅持以質(zhì)量為核心，病人的滿(mǎn)意度為標準，牢固樹(shù)立團隊精神。
二、積極學(xué)習各項新技術(shù)、新業(yè)務(wù)。
作為一名外科護士，在工作中嚴格執行各項操作規程，遵守醫院科室的規章制度，時(shí)刻注意保持無(wú)菌觀(guān)念，對待工作認真負責，一絲不茍，加班加點(diǎn)，樹(shù)立高度的集體責任感和榮譽(yù)感，團結同志，凡事以工作為重。為患者提供全方位優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
三、工作中，積極進(jìn)取，嚴格查對，嚴謹細致，杜絕差錯事故的發(fā)生。
在這一年的工作中我將克服自身的一切不足，取長(cháng)補短，戒驕戒躁，不斷完善自己，提高自己業(yè)務(wù)水平，爭取在新的一年在各方面都更上一層樓，取得輝煌業(yè)績(jì)。
四、為做好基礎工作，我堅持嚴格要求自己，注重以身作則，以誠待人。
一是愛(ài)崗敬業(yè)講奉獻。我正確認識自身的工作和價(jià)值，正確處理苦與樂(lè )，得與失、個(gè)人利益和集體利益的關(guān)系，堅持甘于奉獻、誠實(shí)敬業(yè)，二是錘煉技能講提高。經(jīng)過(guò)一年的學(xué)習和鍛煉，細心學(xué)習他人長(cháng)處，改掉自己不足，并虛心向領(lǐng)導、工程師和同事請教，在不斷學(xué)習和探索中使自己在技術(shù)上有所提高。
五、嚴于律已，不斷加強作風(fēng)建設。
一年來(lái)我對自身嚴格要求，始終把耐得平淡、舍得付出、默默無(wú)聞作為自己的準則，始終把作風(fēng)建設的重點(diǎn)放在嚴謹、細致、扎實(shí)、求實(shí)腳踏實(shí)地埋頭苦干上。在工作中，以制度、紀律規范自己的一切言行，嚴格遵守各項規章制度，尊重領(lǐng)導，團結同志，謙虛謹慎，不斷改進(jìn)工作作風(fēng)；堅持做到不利于班組事不做。與班組成員心往一處想，勁往一處使，不會(huì )計較干得多，干得少，只希望把所有工作圓滿(mǎn)完成。
護理事業(yè)是一項崇高而神圣的事業(yè)，我為自己是護士隊伍中的一員而自豪。在即將過(guò)去的一年里，要再次感謝院領(lǐng)導、科主任和護士長(cháng)給予的教育、指導、批評和幫助，感謝同事們給予的關(guān)心和支持�；仡欉^(guò)去，有許多進(jìn)步和提高，同時(shí)也存在一些不足；主要是學(xué)習、技術(shù)上還不夠努力，和有經(jīng)驗的同事比較還有一定差距，在今后工作中，我一定認真總結經(jīng)驗，克服不足，努力把工作做得更好。
在即將迎來(lái)的.20xx年，我會(huì )繼續發(fā)揚我在過(guò)去的一年中的精神，做好我自己的工作，急病人之所急，為病人負責，絕對不要發(fā)生因為我的原因而使病人的病情惡化，我對自己的工作要做到絕對負責，這才是一名救死扶傷的護士應該做的最起碼的工作。
作為一名護士，我時(shí)刻的意識到我擔子上的重任，我不會(huì )為醫院抹黑，我只會(huì )來(lái)激勵我更加努力的工作。在生活中我也是會(huì )嚴格要求自己，我相信我會(huì )做到為人類(lèi)的護理事業(yè)作出自己應有的貢獻！
科室護理質(zhì)控年終工作總結 7
隨著(zhù)人事制度改革的進(jìn)一步深化，護理部在醫院領(lǐng)導的帶領(lǐng)和支持下，重點(diǎn)規范了護理文件書(shū)寫(xiě)，提高了護理人員法制觀(guān)念；加強監督管理，保障了護理安全；加大了護理質(zhì)量監控力度；重視護理骨干的培養，優(yōu)化了護理隊伍，提升了護理服務(wù)質(zhì)量。全院護理服務(wù)質(zhì)量穩中有升，病人滿(mǎn)意度高�，F將一年來(lái)臨床護理部工作總結如下：
一、規范護理文件書(shū)寫(xiě)，強化護理法制意識
隨著(zhù)人們法律意識的提高，新醫療事故處理條例的頒布，如何在護理服務(wù)中加強法制建設，提高護理人員法制意識，已成為護理管理的一個(gè)重要環(huán)節。護理部于今年嚴格按照相關(guān)要求，制定了醫院護理文件書(shū)寫(xiě)實(shí)施細則，采取集中講座、分病區學(xué)習等形式進(jìn)行培訓，使護理人員更加明確了護理文件書(shū)寫(xiě)的意義，規范了護士的行為，保障了護理安全，提高了護理質(zhì)量。
為護理科研積累了寶貴的資料，促進(jìn)護理學(xué)科的發(fā)展；完整、客觀(guān)的護理記錄，為舉證提供了法律依據，保護了護患的合法權益。明確了怎樣才能書(shū)寫(xiě)好護理文件，以達標準要求。在組織講座時(shí)，還結合我院書(shū)寫(xiě)護理文件的實(shí)際情況，進(jìn)行了總結和分析，提出了相應對策。為了強化護理人員盡快熟練掌握規范要求，組織了全院護理人員進(jìn)行理論考試，成績(jì)合格率為100%。
二、加強監督管理保障護理安全
1、定期督促檢查醫療安全，重點(diǎn)加強了節前安全檢查，增強醫務(wù)人員防范意識，杜絕事故隱患，規范了毒麻藥品的管理，做到了專(zhuān)柜專(zhuān)人管理，搶救車(chē)內藥品做到了“四定”：專(zhuān)人管理、定點(diǎn)放置、定量、定數，班班交接，有記錄。搶救設備及時(shí)維修、保養、保證功能狀態(tài)備用。
2、堅持護士長(cháng)夜查房，督促檢查護理人員在崗及崗位職責履行情況，及時(shí)發(fā)現護理工作中存在的偏差，及時(shí)給予糾正處理，堅持每月召開(kāi)護士長(cháng)例會(huì )，對工作中的不足作出針對性、實(shí)效性改進(jìn)措施，以確保護理質(zhì)量及護理安全。
3、深入科室督促護士長(cháng)每日工作安排。重點(diǎn)查新入、轉入、手術(shù)前、手術(shù)后、危重和生活不能自理、有發(fā)生醫療糾紛潛在危險的病人，督促檢查護理工作的落實(shí)，加強環(huán)節質(zhì)量控制，減少了護理缺陷的發(fā)生。
4、組織了新聘用護士進(jìn)行崗前培訓，通過(guò)培訓，使她們樹(shù)立法律意識、質(zhì)量意識、安全意識，在崗位中認真遵守各項規章制度及操作規程，履行好白醫天使的神圣職責。
三、加強了質(zhì)量管理監控力度
1、護理部按照護理文件書(shū)寫(xiě)規范，及時(shí)修訂完善了各種護理文件質(zhì)量標準及考核項目，檢查考核中均嚴格按標準打分。
2、加強了消毒供應室無(wú)菌物品的洗滌、消毒存放、下收下送工作管理，保證了消毒物品的質(zhì)量和醫療護理安全。
3、加強了醫院感染控制管理，織了護士長(cháng)及全院護理人員學(xué)習新消毒技術(shù)規范、環(huán)境衛生學(xué)監測的方法及重要意義、醫院感染控制對策、醫院感染管理規范，其內容納入了“三基”、年終理論考試，無(wú)菌技術(shù)操作等納入平時(shí)護理操作考試，通過(guò)每月質(zhì)量檢查和護士長(cháng)夜查房，對護理人員消毒執行情況進(jìn)行了檢查考核，重點(diǎn)加強了一次性無(wú)菌物品、無(wú)菌技術(shù)、衛生學(xué)洗手、環(huán)境衛生學(xué)、消毒監測的管理和考核。
四、重視人才培養，優(yōu)化護理隊伍
加強護理管理培訓。對未進(jìn)行崗前培訓的護士長(cháng)及老護士長(cháng)進(jìn)行了培訓。為提高護理人員的素質(zhì)，優(yōu)化護理隊伍，選派骨干外出進(jìn)修專(zhuān)科知識。今繼續實(shí)行多渠道的學(xué)歷培養。加強了新業(yè)務(wù)、新技術(shù)開(kāi)展。完成了年青護士的輪轉工作，重點(diǎn)加強基礎理論及基本操作技術(shù)的提高，使年輕護理人員理論與實(shí)踐相結合，掌握多學(xué)科知識和能力。圓滿(mǎn)完成各項繼教培訓。規范教學(xué)，加強對護校實(shí)習生的帶教工作。
五、提升服務(wù)質(zhì)量，塑造醫院形象
護理人員是與病人接觸最多、最早，最密切的工作者，護理人員的素質(zhì)和形象，直接影響醫院形象。
1、護理部首先從業(yè)務(wù)素質(zhì)抓起，按年初制訂的'“三基”培訓計劃組織實(shí)施，堅持了每季度進(jìn)行操作及理論考試，每月由科室組織業(yè)務(wù)學(xué)習及一項操作技術(shù)培訓和考核，要求人人過(guò)關(guān)，成績(jì)納入個(gè)人檔案，作為個(gè)人考評的客觀(guān)依據，形成一種比、學(xué)、趕、幫的氛圍，培養護理人員有一套過(guò)硬的業(yè)務(wù)技術(shù)，使病員放心，促醫院振興。
2、規范護理人員著(zhù)裝、要求文明用語(yǔ)，接聽(tīng)電話(huà)規范，讓護理人員以端裝、和藹、親切、大方的形象和飽滿(mǎn)的精神面貌投入工作中，用文明禮貌的語(yǔ)言熱情接待病人，為病人提供滿(mǎn)意的服務(wù)。
3、繼續加強主動(dòng)服務(wù)意識，貫徹“以病人為中心”的思想，讓護理人員改變思想，提高認識，及時(shí)滿(mǎn)足病人的要求，不斷改善服務(wù)態(tài)度，提升護理服務(wù)質(zhì)量，注重護患溝通，從單純的責任制護理轉換到了以人性化護理為中心的整體護理。
科室護理質(zhì)控年終工作總結 8
根據經(jīng)驗所得，對20xx年的工作做出如下總結：
一、熱愛(ài)兒童事業(yè)，全心全意為患兒著(zhù)想
由于是兒科，液體量少而組數多，許多藥計量難算；嬰幼兒好動(dòng)，液體滲漏多，工作量大而繁瑣，往往是這邊剛加藥，那邊又腫了，不滴了，到處都在喊你，且又是一樣的著(zhù)急。往往從上班忙到下班，一刻鐘也沒(méi)停過(guò)，甚至到下班時(shí)所有護理記錄都沒(méi)來(lái)得及寫(xiě)。久而久之，容易使護士產(chǎn)生厭倦、不滿(mǎn)情緒，覺(jué)得兒科護士太累了，跑斷了腿，有時(shí)還要受家屬的氣。如果把情緒帶到工作中，就會(huì )產(chǎn)生消極應付的想法，覺(jué)得工作永遠也沒(méi)可能干完、干好，只要當班時(shí)沒(méi)出問(wèn)題就算了。針對這種情況，我認為護士首先必須要有熱愛(ài)兒童護理事業(yè)的思想，要有堅定的敬業(yè)和獻身精神，堅信自己所做的事業(yè)是人類(lèi)最崇高的事業(yè)，因為兒童是祖國的花朵，祖國的未來(lái)，而熱愛(ài)，關(guān)心兒童是熱愛(ài)祖國的表現，要一切都以患兒為中心，處處為患兒著(zhù)想。只要從內心熱愛(ài)兒童護理事業(yè)，才不會(huì )因工作繁瑣而厭倦；才能全心全意為患兒服務(wù)；才能有利于患兒的治療和護理；才能促進(jìn)患兒早日康復。
二、理解家屬，正確處理好護患關(guān)系
許多護士不愿在兒科工作的一個(gè)重要原因就是認為家屬難纏，易受氣，因為現在都是獨生子女，是“小寶貝”、“小皇帝”，一但生病，是爺爺、奶奶、外公、外婆、爸爸、媽媽等一大群人前呼后擁，就怕寶貝遭罪。一針沒(méi)扎到血管，就罵你，認為你是在練手藝，不負責任，不當一回事，把你氣得難受、憋悶，還不能發(fā)火，針對這一情況，我們首先要保持平和心態(tài)，多從患兒父母角度來(lái)看待，考慮他們，理解他們的心情，要采取寬容與忍耐的態(tài)度，畢竟“可憐天下父母心”嘛！其次，要做好解釋與安慰工作，要多說(shuō)“對不起”，使家屬也理解兒科護士的工作，減少不必要的誤會(huì )或過(guò)激行為的發(fā)生。
三、勤學(xué)苦練，有過(guò)硬的穿刺技術(shù)
我認為，這一點(diǎn)是特別重要，有了這一點(diǎn)，上面的第二點(diǎn)也就迎刃而解了。在兒科，沒(méi)有過(guò)硬的穿刺技術(shù)是不行的，“一針見(jiàn)血”在兒科更顯突出，尤為重要，因為患兒都是爸媽的心頭肉，打在兒身上，痛在爸媽心上嘛！而許多護患糾紛也是因為這個(gè)原因。所以我們要勤學(xué)苦練，多總結多摸索，“熟能生巧”的道理也在這里得以體現。只要我們肯下苦工夫，多學(xué)多看多練，頭皮穿刺也是容易一次成功的，而能做到“一針見(jiàn)血”在兒科干護理工作也容易多了，輕松多了。
四、努力學(xué)習，能及時(shí)、準確觀(guān)察病情并發(fā)現病情變化
前面已講了由于是兒科，許多患兒是有口難言，一切的病情都有待于護士在工作的過(guò)程中要勤于、善于觀(guān)察，才能及時(shí)地掌握患兒的病情變化，作出準確判斷，并及時(shí)向醫生匯報，使病兒能轉危為安，從而有利于治療和護理。而要做到善于觀(guān)察，就要求護士必須有扎實(shí)的`醫學(xué)基本知識和技能，根據患兒的疾病有的放矢地進(jìn)行觀(guān)察，減少不必要的疏忽。因此護士在工作的同時(shí)必須不斷認真學(xué)習和總結經(jīng)驗，才能更好地工作，更好地為患兒服務(wù)。綜上所述，要把兒科的護理工作做好，護士必須要有熱愛(ài)兒童護理事業(yè)的思想，能正確處理好護患關(guān)系，有過(guò)硬的穿刺技術(shù)和善于觀(guān)察病情變化的本領(lǐng)。只有這樣，才能做好本職工作，才能成為一名合格的兒科護士。
科室護理質(zhì)控年終工作總結 9
一年的工作和學(xué)習已接近尾聲，雖然我剛到特診科，但在主任和同事們的幫助和指導下，使我的工作很快上手，現將我一年來(lái)思想、工作、生活上總結如下：
1、思想上：
我熱愛(ài)黨，具有堅定的政治立場(chǎng)，時(shí)刻牢記人民的利益為第一，能為每個(gè)患者解除痛苦是我們每個(gè)護理人員的神圣使命。積極向黨組織靠攏，今年光榮的加入了中國共產(chǎn)黨。
2、工作上：
我安心工作，積極參加醫院和科室的理論學(xué)習和政治教育活動(dòng)，并認真做好記錄，作為一名醫護人員，不應該好高騖遠，要立足本職，專(zhuān)心工作，作到需患者所需，急患者所急。在工作中我從不遲到早退，值班時(shí)從不擅離崗位及外出不歸等。能全心全意為病員服務(wù)，對待病員我能像對待親人一樣，從不跟病員吵架。每一天上班，我能夠保持甜蜜的笑容，對軍、地方病員，我都一視同仁，不弄虛作假；對發(fā)生差錯和糾紛，從不欺，積極向領(lǐng)導匯報，從不接受患者吃請，不收紅包。
3、生活上：
我對待病員真誠熱心，不嫌貧愛(ài)富、唯利是圖，生活作風(fēng)嚴肅，無(wú)對外不純潔交往，從不與地方不三、不四的人員交往。
今后的目標：我決心進(jìn)一步振奮精神，加強個(gè)人世界觀(guān)的.改造，努力克服自己存在的問(wèn)題，作到：
1、扎實(shí)抓好理論學(xué)習，保持政治上的堅定性。
2、在院領(lǐng)導、科主任的關(guān)心和指導下，順利完成醫療護理工作任務(wù)，認真履行職責，愛(ài)崗敬業(yè)。
3、以科室為家，工作積極主動(dòng)，對待病員熱情、耐心，滿(mǎn)足病人的需要。
科室護理質(zhì)控年終工作總結 10
日月交替，歲月如歌，我們在工作中走過(guò)了20xx年，這一年在護理部的領(lǐng)導和大力支持下，緊緊圍繞“以病人為中心，以質(zhì)量為核心”的工作原則，結合科室工作實(shí)際，進(jìn)一步完善了科室工作流程，細化管理，認真落實(shí)各項工作制度，逐步提高護理質(zhì)量，現總結如下：
一、加強病區管理，夯實(shí)基礎護理，為患者創(chuàng )造良好的就醫環(huán)境。
今年，我科加強了病區的管理，注重晨晚間護理，使床單平整無(wú)皺折，并確保床單、被褥無(wú)血跡、污漬，隨臟隨換，制定每周一大換床單制度，確保每位患者床單元平整、清潔、舒適；做到“三短”、“六潔”；并堅持為產(chǎn)婦清洗外陰，直至出院，保證患者的清潔無(wú)污染。
二、今年隨著(zhù)優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)在我院的深入開(kāi)展，結合我科實(shí)際情況，從以下幾個(gè)方面制定優(yōu)質(zhì)護理措施。
1、轉變服務(wù)理念，在科室里劉主任經(jīng)常強調，我們的護理工作就是服務(wù)工作，我們要更新觀(guān)念，做好服務(wù)工作，在服務(wù)中不僅要做到文明用語(yǔ)、還要語(yǔ)言溫暖，表情親切。因此，在實(shí)際工作中，我們不僅對婦科病人以“阿姨”、“婆婆”稱(chēng)呼，對產(chǎn)科病人更是用“乖乖”來(lái)作為對她的尊稱(chēng)。
2、改變組織結構。今年4月開(kāi)始在科內實(shí)行責任制護理，將病區分為A1、A2兩個(gè)責任區，分別設兩名責任護士，責任護士負責對所分管病人的病情觀(guān)察，落實(shí)治療性護理和健康教育、心理護理、生活護理，做到全程全方位護理，保證責任護士管床到位，責任到人，大大改變了以前功能制護理的局限性，盡心盡力在自己的崗位上為所管病人提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，并參與一些管理工作，提高了自己的綜合素質(zhì)，同時(shí)也得到了一些病人家屬的好評！
3、改變排班模式，在護理排班上為了適應中午手術(shù)交接多，減輕中午護理工作壓力，由原來(lái)的一名護士上8AM到4PM的模式，改成讓兩名責任護士上8AM到4PM的.模式，減少中間交接，既讓護理人員接受，又保證了護理安全。
三、加強護士的繼續教育，培養專(zhuān)科護理人才。
在本年度初我們就制定了本專(zhuān)業(yè)的人才培訓計劃，有科內學(xué)習和外出學(xué)習參加培訓班等形式，均已完成培訓計劃。
科內學(xué)習是利用每天晨會(huì )時(shí)間進(jìn)行基礎護理、護理常規、健康教育等護理知識和技術(shù)的強化訓練，從而不斷提高科內護士的專(zhuān)科知識水平。今年外出培訓產(chǎn)科專(zhuān)科護士一名，已能單獨上崗。
另外，對新入科護士有一對一的護理老師帶教，盡快適應本職工作，對工作一年以上的護士積極鼓勵其繼續學(xué)習，并讓她們以各種形式自學(xué)，提高學(xué)歷，今年有兩名護士取得專(zhuān)科學(xué)歷，護士長(cháng)取得主管護士職稱(chēng)。
四、嚴格核心制度的落實(shí)，減少護理差錯的發(fā)生。
1、嚴格床頭交接班，堅持每日由夜班對全部住院患者的診斷、治療、手術(shù)等情況進(jìn)行梳理、登記，使晨間交班更詳細、嚴謹，并隨時(shí)檢查基礎護理情況，及時(shí)指出存問(wèn)題及時(shí)改正，確�；颊甙踩�。
2、完善護理查對制度，針對我科醫生停醫囑不定時(shí)的情況，特制定了雙人雙班查對制度，即每天下午白班和總務(wù)查對醫囑后，夜間上夜和助產(chǎn)士再次查對醫囑，避免了漏執行和重復執行的現象。
五、創(chuàng )新服務(wù)形式，讓患者切實(shí)的感受到我們的關(guān)心與關(guān)懷。
為了增強我科優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的內涵，特制定了一些新的服務(wù)措施，讓病人真正感受到我們的醫護服務(wù)，品味出我們的優(yōu)質(zhì)所在，如：
1、特向醫院申請電磁爐一個(gè)，為分娩產(chǎn)婦提供方便。
2、在新生兒的護理上，不僅嚴格執行母嬰同室，完成每天的洗浴，而且在院期間由助產(chǎn)士親自對新生兒進(jìn)行喂奶、更換尿片。
3、加強出院隨訪(fǎng)，及時(shí)了解出院后患者、產(chǎn)婦及新生兒遇到的護理問(wèn)題，進(jìn)行電話(huà)咨詢(xún)，對特殊問(wèn)題，請其及時(shí)來(lái)院檢查，今年共電話(huà)隨訪(fǎng)221人，受到了患者及家屬的廣泛好評。
六、加強產(chǎn)房的管理，積極控制醫院感染。
嚴格按照醫院重點(diǎn)部門(mén)管理標準，規范各種急救流程及各種急危重癥的應急預案，在搶救車(chē)里添加產(chǎn)科各種急危重癥的專(zhuān)科用藥，落實(shí)各項消毒隔離制度，加強各種感染監測，完善了產(chǎn)房工作質(zhì)量檢查標準。定期召開(kāi)助產(chǎn)士會(huì )議，反饋工作中出現的問(wèn)題，認真總結分析，制定下一步整改措施，并進(jìn)行質(zhì)量缺陷跟蹤檢查，提高了助產(chǎn)士的質(zhì)量意識和管理意識，并順得通過(guò)了產(chǎn)科護理質(zhì)量檢查。
科室護理質(zhì)控年終工作總結 11
經(jīng)過(guò)近一年的研究，我認真學(xué)習醫療事故處理“條例”及其法律和法規，對醫療的積極參與醫院組織學(xué)習活動(dòng)，以豐富的法律知識，增強安全法規自我保護意識。在積極和護士長(cháng)嚴格的指導下，我在許多方面取得了長(cháng)足的進(jìn)步和改善，以下是我今年的工作總結。
一、腳踏實(shí)地，從護理基礎工作做起
首先，科室人員偏年輕化，工作經(jīng)驗不足，專(zhuān)科知識欠缺，為提高護理服務(wù)質(zhì)量，從基礎護理工作入手，嚴格執行查房程序和交班制度，將晨間護理與交接班作為交流平臺，深入細致的開(kāi)展專(zhuān)科健康知識教育，和人性化溝通，有效的提高病人滿(mǎn)意度，取得良好效果。同時(shí)，將核心制度落實(shí)作為本年度考核重點(diǎn)，每周考核一項，逐步規范工作流程。另外，提高服務(wù)質(zhì)量，從改進(jìn)工作細節入手。
二、抓制度落實(shí)，明確工作分工
將工作細化，進(jìn)行分工，文書(shū)書(shū)寫(xiě)由責任護士和質(zhì)檢員三人負責，開(kāi)成管床護士責任下完成病歷，責任護士把管，質(zhì)檢員質(zhì)控的三級質(zhì)控模式，有效的控制書(shū)寫(xiě)錯誤和不規范書(shū)寫(xiě)，提高書(shū)寫(xiě)質(zhì)量。工休座談、搶救藥品、實(shí)習生講課、業(yè)務(wù)學(xué)習分別責任到人，形成人人有事管，事事有人負責，大家共同參與科室管理，有效提高了大家的積極性。
三、嚴格產(chǎn)房管理，完成布局改造
加強產(chǎn)房管理，印制產(chǎn)科常見(jiàn)急癥搶救流程，張貼在產(chǎn)房?jì)葔�，強化操作流程化，落�?shí)腕帶識別制度，嚴格執行新生兒腕帶配戴工作，建立產(chǎn)房交接流程并督導實(shí)施，有效加強產(chǎn)婦及新生兒安全管，同時(shí)完善疫苗上報及查對程序，加強疫苗管理。另外，根據管理年驗收標準，再次進(jìn)行產(chǎn)房改進(jìn)，配置消毒用品，調整待產(chǎn)室、隔離產(chǎn)房、及隔離待產(chǎn)室位置，以達到標準要求。
在一年的'工作，可總是愛(ài)和奉獻精神，貫徹“以病人為中心，為核心”的服務(wù)理念，提高自身素質(zhì)和應急能力的質(zhì)量。當然，我發(fā)現還有一些不足之處應予改善。在工作中，有時(shí)存在著(zhù)標準不高的現象，雖然基本上能夠履行其職責和義務(wù)，但在行動(dòng)方面也得到進(jìn)一步改善，這是需要改進(jìn)和加強我的未來(lái)發(fā)生。
科室護理質(zhì)控年終工作總結 12
我院為加強護理質(zhì)量管理，保障醫療護理安全，提高社會(huì )及患者對護理服務(wù)的滿(mǎn)意度，于20xx年成立了護理質(zhì)量控制委員會(huì )， 20XX年修訂并完善了護理質(zhì)量與護理安全管理委員會(huì )，對全院各病區護理質(zhì)量進(jìn)行統一標準、定期或不定期檢查、督導，解決護理管理工作過(guò)程中存在的問(wèn)題�，F將20XX年工作總結如下：
一、修訂完善護理質(zhì)量與護理安全管理委員會(huì )管理體系。
在院級領(lǐng)導指導下，實(shí)行護理部主任責任制，實(shí)行護理部—片區護士長(cháng)—病區護士長(cháng)三級質(zhì)量管理，質(zhì)控管理委員會(huì )成員分組分工合作，定期或不定期下病房檢查，院質(zhì)檢小組每月抽查兩次，護理部每月抽項查、每季度實(shí)行全面綜合檢查。并對病區管理，護士長(cháng)管理，基礎護理、等級護理、急救藥品物品等指標進(jìn)行考核；病區實(shí)行護士長(cháng)責任制，質(zhì)控由科室質(zhì)控小組負責執行，并有記錄。質(zhì)量管理委員會(huì )成員定期召開(kāi)會(huì )議，總結質(zhì)量檢查中存在的問(wèn)題，分析原因，提出改進(jìn)措施并反饋到各科室。并將護理工作質(zhì)量檢查結果作為科室進(jìn)一步質(zhì)量改進(jìn)及護士長(cháng)管理考核重點(diǎn)
二、認真執行優(yōu)質(zhì)護理的檢查與督導工作。
優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的開(kāi)展始于20XX年 7月，由最初的內科逐漸在80%以上科室開(kāi)展，護理服務(wù)理念改變了，護理質(zhì)量提高了，醫患關(guān)系逐步得到各諧，病人滿(mǎn)意度得到提高�；踩|(zhì)量管理工作總結礎護理、病區管理、護理文書(shū)、健康教育、出院指導質(zhì)量等得到了進(jìn)一步提高。
三、規范病區管理。
定期或不定期對臨床科室進(jìn)行檢查，發(fā)現臟亂差現象，要求整改，并進(jìn)一步規范，先進(jìn)科室試點(diǎn)，優(yōu)秀科室獎勵。
四、制度建設方面繼續完善各項護理規章制度、崗位職責、工作流程，護理常規，狠抓落實(shí)，持續改進(jìn)護理質(zhì)量
�。ㄒ唬┒ㄆ谫|(zhì)量檢查：護理質(zhì)管會(huì )對全院各臨床科室進(jìn)行質(zhì)量檢查，把護理質(zhì)量的.核心制度和流程納入質(zhì)量檢查內容：查對制度、值班交接班制度、分級護理、應急預案流程、不良事件處置流程；
�。ǘ┒酱俑骺剖腋鶕究剖姨攸c(diǎn)，制定并實(shí)施整體護理個(gè)性化護理和臨床路徑，全院護理方面有單個(gè)病種有臨床路徑。
�。ㄈ┘訌娮o理安全管理。對高�；颊哌M(jìn)行入院評估；20XX年1—XX月份收治病人總數：17843人。共計評估在院高風(fēng)險病人管道脫落294例，其中3例發(fā)生脫管，脫管發(fā)生率0.51%；評估墜床/跌倒病人XXXX例，其中發(fā)生墜床1例，發(fā)生跌倒2例；評估壓瘡病人553例，其中2例發(fā)生難免性壓瘡例3，發(fā)生率xx‰；院外帶入壓瘡XX例，治愈5例，未治愈因病情需要轉院2例，因病情危重而死亡2例。
�。ㄋ模┳o理工作中存在的不良事件和安全隱患要求科室
積極上報；質(zhì)管會(huì )經(jīng)過(guò)開(kāi)會(huì )討論給予定性和處理。20XX年1—XX月份共計發(fā)生護理差錯23例，高�；颊甙l(fā)生管道脫落3例；發(fā)生藥物不良反應2例，護理不良事件共計20例。無(wú)重大護理事故發(fā)生。
五、定期組織護士長(cháng)會(huì )議
每月反饋各臨床科室存在的護理質(zhì)量問(wèn)題，給予科室指導分析，進(jìn)行整改。對護士長(cháng)進(jìn)行階段檢查、指導。對存在的問(wèn)題限期進(jìn)行整改。
六、對護士和護士長(cháng)進(jìn)行考核，培訓，不斷提高護理工作水平。
護理工作中存在不足，也是20XX年工作努力方向。例如在開(kāi)展護理工作中缺乏條理性，不能很好的把握細節；溝通協(xié)調不是很到位，有些工作處理不及時(shí)；制度，流程有待于進(jìn)一步完善等。
科室護理質(zhì)控年終工作總結 13
在20xx年，我所在的科室在院領(lǐng)導的支持和護理部門(mén)的領(lǐng)導幫助下，共同努力完成了年初下達的護理工作計劃。與此同時(shí)，我們還投入了“醫院管理年”活動(dòng)中，逐項檢查并完善各項工作，為我科護理管理的制度化和規范化奠定了基礎�，F對此做出總結如下：
一、護理質(zhì)量穩步提高
為了滿(mǎn)足護理質(zhì)量管理標準的要求，我科在年初成立了護理質(zhì)量控制小組，組織小組成員和科內護士進(jìn)行學(xué)習和培訓。這些努力促進(jìn)了科內護理質(zhì)量的提高。在“醫院管理年”活動(dòng)中，全體護理人員更加深刻地認識到，只有嚴格執行規章制度，才能提高護理質(zhì)量和確保醫療安全。通過(guò)對病室管理、基礎護理、分級護理等方面的改善工作，加強消毒隔離等細節護理措施，有效提高了護理質(zhì)量和護理文書(shū)質(zhì)量。在全年的工作中，沒(méi)有發(fā)生嚴重的差錯事故。
二、提高了護理人員素質(zhì)
我科護理人員全面完成了護理部下發(fā)的各級護理人員培訓考核要求，并主動(dòng)參加院內的業(yè)務(wù)學(xué)習和護理查房。每月堅持進(jìn)行科內業(yè)務(wù)學(xué)習和護理查房，同時(shí)進(jìn)行理論提問(wèn)和操作考試，要求護理人員認真做好筆記。在參加護理部門(mén)組織的“三基”理論和操作考試中，所有護理人員都取得了100%的合格率。
此外，我們選派了一名護理人員到區醫院進(jìn)行進(jìn)修，并將該醫院先進(jìn)的護理理念和臨床護理方法運用到實(shí)際工作中，進(jìn)一步提高了護理人員的觀(guān)念和專(zhuān)科技術(shù)水平。專(zhuān)科理論學(xué)習的`提高也促進(jìn)了整體護理方面的進(jìn)步，使患者得到了更加完善的服務(wù)和健康教育。
三、加強了護理人員醫德醫風(fēng)建設
我科注重與職業(yè)道德教育、形勢教育、人事制度改革等相關(guān)工作結合，以更好地調動(dòng)護理人員的積極性和端正工作和服務(wù)態(tài)度。今年，我們成功地完成了人事制度改革，使護理人員更加穩定和有信心，同時(shí)也增強了危機感。我們堅信，未來(lái)的護理工作將會(huì )更加精彩和有成效。
XXX主管護師發(fā)揮了護理骨干的作用，工作認真負責，主動(dòng)細致地對待病人服務(wù)，多次獲得病人及家屬的表?yè)P。她為全科護理人員樹(shù)立了榜樣，因此病人的滿(mǎn)意度也有了提高。
四、加強了院內感染管理
我們認真落實(shí)了消毒隔離制度，做好一次性物品的使用及管理工作，重點(diǎn)做好了一次性物品、內窺鏡、眼科器械、耳鼻喉科器械、吸引用物、吸氧用物、無(wú)菌包的消毒管理工作。同時(shí)，認真進(jìn)行空氣監測及紫外線(xiàn)燈強度監測，記錄保證監測符合衛生學(xué)要求。
我們還加強了護理人員職業(yè)防護技能的培訓，強化自我防護意識，要求人人熟悉職業(yè)防護的有關(guān)預案，并力求杜絕職業(yè)傷害事件的發(fā)生。
五、基本完成科研及護理教學(xué)工作
今年年初，我們制定了護理科研新項目，并對立項項目《扁桃體切除術(shù)后飲食研究》進(jìn)行記錄、總結成論文。通過(guò)進(jìn)行科研，我科護理人員不斷提高了觀(guān)察潛質(zhì)及鉆研意識，將工作經(jīng)驗記錄及分享，讓護理水平共同提高。在今年的護生帶教工作中，我們也取得了較好的成果。
六、較出色地完成了護理任務(wù)
我們始終堅持以“病人為中心”，以“質(zhì)量為核心”為病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。認真地完成了上級下達的各種任務(wù)，并積極參與到建立“醫院管理年”活動(dòng)中來(lái)。在今年，我們科室病人出院數創(chuàng )下歷史新高，超過(guò)XXXX人，工作量巨大。尤其是在政府陽(yáng)光工程“白內障復明工程”開(kāi)展期間，我們僅用了不到一個(gè)月，就完成了XXX多例白內障復明手術(shù)，同時(shí)科室內其他病人數不減少。護理人員付出了巨大的努力和毫無(wú)怨言的奮斗，使這項工作得到了很好的完成。
七、存在問(wèn)題
盡管我們取得了一定成績(jì)，但仍需提高我們護理人員的整體素質(zhì)，尤其需要加強“三基”及專(zhuān)科理論知識的學(xué)習。我們還需要進(jìn)一步提高護理質(zhì)量和個(gè)別護理人員工作主動(dòng)性，同時(shí)，還需要加強醫療護理安全，尤其是健康教育。
在過(guò)去的一年中，護理行業(yè)在護理質(zhì)量和職業(yè)道德建設方面取得了顯著(zhù)進(jìn)步，但仍然存在一些值得改善的問(wèn)題。
科室護理質(zhì)控年終工作總結 14
一、提高護理服務(wù)質(zhì)量，強化基礎護理。
在全國掀起的“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范醫院”和“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范病房”競賽中，我們科室組織全體護理人員認真學(xué)習了住院患者基礎護理服務(wù)項目、基礎護理服務(wù)規范、常用臨床護理技術(shù)服務(wù)規范等資料。
通過(guò)學(xué)習，我們要求每位職責護士熟悉服務(wù)范圍、服務(wù)項目和工作標準。在臨床護理工作中，為了能提高患者的生活自理能力，我們要求護理人員對康復期患者進(jìn)行指導和協(xié)助。對于生活不能自理、病情穩定或危重、臥床不起的患者，我們要求定期為其修剪指甲、理發(fā)、喂水喂飯、大小便等，確�；A護理的落實(shí)和服務(wù)的質(zhì)量。
二、加強護理質(zhì)量控制，提升工作水平。
我們科室認真貫徹護理部和科室雙重護理質(zhì)量管理網(wǎng)絡(luò )，選派部分有責任心的護理人員參加科一級的護理質(zhì)量管理，實(shí)行每周、每月的自查和抽查，及時(shí)反饋并糾正發(fā)現的問(wèn)題。同時(shí)，簡(jiǎn)化護理文書(shū)后，進(jìn)一步加強了文書(shū)書(shū)寫(xiě)的規范自查。
此外，我們還加強了對白天、夜班、雙休日、節假日的查房頻次，以便及時(shí)發(fā)現存在的問(wèn)題和缺陷，予以糾正。
三、提高患者生活自理潛能，開(kāi)展康復訓練。
針對科室患者的特殊需求，我們精心設計組織了各種康復訓練活動(dòng)，包括大賽、棋類(lèi)競賽，以及洗臉、刷牙、洗衣、整理床鋪等日常生活技能的.訓練。通過(guò)這些活動(dòng)和訓練，我們大大提高了患者的生活自理潛能和社會(huì )適應潛能。
四、提升護理隊伍素質(zhì)，開(kāi)展多種形式的學(xué)習。
科室根據患者特點(diǎn)定期開(kāi)展專(zhuān)業(yè)業(yè)務(wù)學(xué)習。每月的護理工作會(huì )上，護理人員相互交流工作感受和經(jīng)驗。交流的內容包括如何適應不同患者的需要以及如何進(jìn)行操作來(lái)提高患者的舒適程度等。個(gè)性化的學(xué)習方式包括護士出外學(xué)習、參觀(guān)和進(jìn)修，回來(lái)后則要向其他同事分享他們學(xué)習的經(jīng)驗和感受。這種多元化的學(xué)習形式在提高護理人員素質(zhì)的同時(shí)，也促進(jìn)了護理團隊的溝通。
五、加強科室考核以促進(jìn)管理。
為了落實(shí)各項臨床護理工作，科室制定了《五病區護理人員考核細則》。此規章制度覆蓋勞動(dòng)紀律、護理質(zhì)量、護理安全和服務(wù)態(tài)度等方面，并包含了明確的懲罰金額和規避護理安全風(fēng)險以及出色表現得到醫院和護理部表彰的獎勵措施。這種獎懲兼并的規章制度不僅提升了管理水平，而且也提高了所有科室員工的積極性。
六、存在的缺陷及問(wèn)題。
雖然我們在20xx年的工作中表現出色，沒(méi)有發(fā)生醫療糾紛或投訴事件，但仍存在以下問(wèn)題：
1、個(gè)別護士沒(méi)有良好的無(wú)菌操作意識，不戴口罩進(jìn)行無(wú)菌操作，并且無(wú)法及時(shí)處理一次性無(wú)菌物品。
2、缺乏濃厚的學(xué)習氛圍，科研成果很少。
3、健康教育需要更深入，連續性需要加強。
4、病房管理需要提高。
科室護理質(zhì)控年終工作總結 15
我科于20xx年初成立了質(zhì)控護理小組，經(jīng)過(guò)2年的質(zhì)控工作，現將這一年的質(zhì)控工作做一簡(jiǎn)單總結
1、建立健全護理質(zhì)量管理小組，各質(zhì)控組員分工明確，組織每月質(zhì)控會(huì )議一次，加強護理質(zhì)量管理，促進(jìn)護理質(zhì)量持續改進(jìn)。
2、加強制度管理，進(jìn)一步完善護理工作制度、護理人員職責、護理質(zhì)量標準等，不良事件上報制度、口服藥發(fā)放制度、護理質(zhì)量目標管理持續改進(jìn)記錄單、制定了周重點(diǎn)工作，并組織實(shí)施，抓好落實(shí)。
3、制訂護理質(zhì)量管理方案和護理質(zhì)控計劃，并組織實(shí)施。
4、制訂護理質(zhì)量管理目標及護理質(zhì)量評價(jià)標準，并組織實(shí)施。
5、各級護理管理人員及各級質(zhì)控人員認真履行職責，抓好自己所分管護理質(zhì)控工作。
6、質(zhì)控小組每月進(jìn)行召開(kāi)全科護理質(zhì)量會(huì )議，把質(zhì)控情況進(jìn)行反饋，針對存在問(wèn)題進(jìn)行原因分析，提出整改措施，復查整改效果，每月做好質(zhì)控小結，加強環(huán)節質(zhì)量管理。達到質(zhì)量管理成效。
7、加強薄弱環(huán)節、危重病人管理，檢查、指導、協(xié)助夜班護士工作，檢查督促危重病人護理措施的落實(shí)。
8、強化護理人員質(zhì)量意識，提高護理人員自我質(zhì)量控制的自覺(jué)性，嚴格執行護理工作規章制度及護理技術(shù)操作規程，從思想上重視醫療護理安全，嚴格執行查對制度，無(wú)重大護理差錯事故發(fā)生。
9、建立護理人員考核評價(jià)機制，對不良事件積極上報及隱瞞不報有考核機制
10、加強護理信息管理。對每月不良事件及護理缺陷有數據的`統計、上報工作，注重信息的收集、分析、研究、總結，注重質(zhì)量?jì)群ㄔO，達到質(zhì)量管理成效。
11、我科護理質(zhì)量控制指標達標情況：
�。�1）基礎護理合格率100%；
�。�2）特、一級護理合格率100%；
�。�3）急救物品完好率100%
�。�5） 消毒隔離工作質(zhì)量合格率100%；
�。�6） 壓褥發(fā)生次數為“0”；
�。�7）嚴重護理差錯事故發(fā)生次數為“0”。
一是強化護理人員自我質(zhì)控的自覺(jué)性，將以定期對技術(shù)力量薄弱的護理人員，加強培訓護理規章制度及護理技術(shù)操作流程，從思想上重視醫療護理安全，嚴格查對制度，無(wú)重大醫療護理事故發(fā)生。
二是強化患者安全保障，重點(diǎn)是加強關(guān)鍵流程規范，如血標本采集、約束帶使用規范等。
科室護理質(zhì)控年終工作總結 16
20xx年感控科在所領(lǐng)導的正確領(lǐng)導和各科室的大力支持配合下，加強醫院感染管理，確保感控科各項工作的順利開(kāi)展，取得了一些成績(jì)，但仍存在著(zhù)若干問(wèn)題需要解決和改進(jìn)�，F將20xx年的醫院感染管理工作總結如下：
一、更新完善各級各類(lèi)醫院感染管理人員職責和工作制度，打造安全的就醫環(huán)境。
年初制定了醫院感染管理工作計劃并逐一落實(shí)。感控科受醫院感染管理委員會(huì )的委托，更新完善了醫院感染管理各級各類(lèi)人員職責共計13個(gè)，各項管理工作制度共計33個(gè)，傳染病管理各級各類(lèi)人員職責和制度共計11個(gè)已出版所內發(fā)行。使醫務(wù)人員在工作中有章可循。
二、加強院感質(zhì)控工作，特別是對重點(diǎn)科室和重點(diǎn)環(huán)節的管理和監督
1、為了落實(shí)年初醫院感染管理工作計劃，制定了《醫院感染控制方案》和各科室醫院感染管理考核標準，根據考核標準每月對各科室院感控制工作，尤其是手術(shù)室、產(chǎn)房、婦產(chǎn)科、口腔科等重點(diǎn)科室進(jìn)行不定期檢查、督導，發(fā)現問(wèn)題和院感隱患，及時(shí)進(jìn)行現場(chǎng)指導和書(shū)面反饋，所科兩級找出原因，制定整改措施進(jìn)行整改，感控科跟蹤改進(jìn)效果。
2、加強對重點(diǎn)環(huán)節的監督、檢查，重點(diǎn)抓了手衛生規范、消毒隔離制度、無(wú)菌操作技術(shù)、無(wú)菌物品（包括一次性使用無(wú)菌物品）管理以及醫療廢物管理規范的落實(shí)，發(fā)現問(wèn)題，及時(shí)反饋、制止。減少交叉感染和院感發(fā)生的幾率。
因單位人力物力所限，沒(méi)有設立消毒供應中心，沒(méi)有規范的器械清洗設備和工作室，只能盡力改善工作方法和手段，使之規范。監督各科室正確刷洗保養醫療器械，保證臨床診療安全。
三、加強醫院感染監測
1、根據《中華人民共和國傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛生事件應急條例》、《醫院感染暴發(fā)報告及處置管理規范》等法律法規，結合我所實(shí)際，制定了《醫院感染暴發(fā)報告及緊急處置預案及流程》，其目的為預防、控制醫院感染暴發(fā)事件，指導和規范醫院感染暴發(fā)事件的衛生應急處置工作，保護患者和醫務(wù)人員身體健康。
2、進(jìn)行了醫院感染發(fā)病率調查，全年出院病人為xx人，醫院感染發(fā)病2例，感染率為xxx%。對住院病歷進(jìn)行了回顧性院內感染調查，以便及時(shí)發(fā)現院內感染漏報病例，共查閱病歷xxx份，漏報率為0。
3、開(kāi)展了手術(shù)切口目標性監測、監測周期為六個(gè)月，自20xx年5月1日開(kāi)始至20xx 年10月31日止，六個(gè)月共收集觀(guān)察67例剖宮產(chǎn)病人，65例病人切口預期愈合，有2例出現脂肪液化，婦產(chǎn)科患者是一個(gè)特殊人群，大多數孕婦體質(zhì)偏胖，腹部脂肪較厚，部分孕婦存在著(zhù)不同程度的低旦白水腫等不利因素。
4、進(jìn)行環(huán)境衛生學(xué)監測。根據工作需求不定期對重點(diǎn)科室、每季度對非重點(diǎn)科室進(jìn)行空氣、物體表面、壓力蒸汽滅菌器、消毒液、工作人員手等環(huán)境進(jìn)行采樣，監測細菌生長(cháng)情況及消毒滅菌效果監測并進(jìn)行總結。
5、口腔科壓力蒸汽滅菌器工作時(shí)，每鍋進(jìn)行化學(xué)、工藝檢測并記錄監測結果，生物監測共6次，合格率為100%，物品滅菌效果的監測合格率為100%；手術(shù)室空氣細菌培養共5次，有1次監測報告結果不合格，整改后再次監測合格率為100%；其它部位空氣細菌培養合格率為100%；上半年全所物體表面細菌培養合格率100%，醫務(wù)人員手細菌培養合格率100%，消毒液監測合格率100%，有時(shí)出現濃度過(guò)高的'現象。
四、傳染病管理
1、全年門(mén)診診療人數為xxxxx人次，傳染病信息網(wǎng)絡(luò )報告xxx人。無(wú)漏報、遲報、瞞報現象發(fā)生。相關(guān)業(yè)務(wù)指導部門(mén)來(lái)檢查督導共xx次，對我所的傳染病管理工作表示滿(mǎn)意。同時(shí)對我們的管理工作給予了指導，根據反饋意見(jiàn)，感控科在門(mén)診大廳制作了《發(fā)熱病人就診流程圖》和《發(fā)熱及傳染病預檢分診流程圖》，印刷了《發(fā)熱病人就診須知》，告知工作人員做好發(fā)熱門(mén)診病人日志登記工作。
2、3月30日開(kāi)展了《傳染病信息報告管理規范》和《性傳播性疾病基本知識》講座，4月17日開(kāi)展了《急性弛緩性麻痹的鑒別診斷》講座，6月3日至6月25日期間共開(kāi)展了4次關(guān)于《中東呼吸綜合征》診療方案及預防控制技術(shù)指南的培訓學(xué)習。
3、為及時(shí)發(fā)現、有效控制突發(fā)性的傳染病，規范突發(fā)性的傳染病發(fā)生后的報告、診治、調查和控制等應急處置技術(shù)，我們重新制定了《傳染病防控應急預案》指導突發(fā)性的傳染病事件的應急處置工作。
4、為加強對全所傳染病暴發(fā)事件、聚集性癥候群等異常情況應急處置工作的領(lǐng)導和管理，我們重新制定了《傳染病爆發(fā)事件、聚集性癥候群等異常情況處理機制及流程》，其目的是提高應急反應能力和技術(shù)水平，及時(shí)、有效、有序地處置傳染病暴發(fā)事件、聚集性癥候群等異常情況，努力避免和減少人員傷亡，有效防止和控制事件進(jìn)一步擴散，保護群眾身體健康和生命安全。
五、加強醫療廢物管理
重新制定完善了6項醫療廢物管理的各項規章制度和流程，重點(diǎn)加強了日常對醫療廢物收集、轉運和處置工作的督導，使醫療廢物在產(chǎn)生科室做到分類(lèi)收集，規范包裝，標識清楚，按時(shí)密閉轉送，醫療廢物在暫存處按規定及時(shí)處置，定期下科室檢查此類(lèi)制度的落實(shí)情況，發(fā)現問(wèn)題，及時(shí)反饋整改，確保了醫療廢物管理的有效性。
為防止醫療廢物處置過(guò)程中由于醫療廢物遺撒、流失、泄漏、擴散導致的傳染病傳播或環(huán)境污染事故，我們更新了《醫療廢物處置意外事故應急預案與流程》，指導意外事故發(fā)生時(shí)，得到有效控制和處理。
六、加強職業(yè)安全防護
為維護醫務(wù)人員的職業(yè)安全，有效預防醫務(wù)人員在工作中發(fā)生職業(yè)暴露，保證醫務(wù)人員發(fā)生職業(yè)暴露后能夠得到有效的處理，依據《醫院感染管理辦法》、《醫務(wù)人員艾滋病病毒職業(yè)暴露防護工作指導原則》，完善了《職業(yè)暴露防護應急預案》，為高風(fēng)險人員進(jìn)行了體檢并進(jìn)行了預防注射。
七、加強醫院感染知識的學(xué)習與培訓
根據年初制定的醫院感染知識培訓計劃，組織全體護士和工勤人員分別開(kāi)展了《醫院感染基礎知識培訓》講座，組織全體醫務(wù)人員開(kāi)展了《醫院感染診斷常見(jiàn)問(wèn)題的探討》講座和《醫院感染預防和控制的重要性》講座等院感防控知識培訓共四次，并進(jìn)行了考試，既增長(cháng)了知識，又提高了醫護人員對醫院感染控制工作重要性的認識。
八、存在的問(wèn)題
1、醫務(wù)人員執行手衛生規范的依從性仍然不高，部分醫務(wù)人員“六步洗手法”的前后順序掌握的不準確。
2、部分醫務(wù)人員對醫院感染知識培訓熱情不高，中途早退。
3、臨床科室個(gè)別醫生對醫院感染的診斷標準缺乏學(xué)習，不能完全掌握該標準。對病原學(xué)檢查重視程度不夠。
4、科室醫院感染管理質(zhì)量檢查內容循規蹈矩，對新出現的問(wèn)題和漏洞缺乏敏感性。
科室護理質(zhì)控年終工作總結 17
按照20xx年工作計劃和護理質(zhì)量檢查“月重點(diǎn)、季覆蓋”的原則，護理部組織護理質(zhì)量與安全質(zhì)控組、護理文書(shū)書(shū)寫(xiě)質(zhì)控組、消毒隔離質(zhì)控組、護理資料控制組，進(jìn)行全院檢查4次，專(zhuān)項檢查12次，對每次檢查發(fā)現的問(wèn)題匯總進(jìn)行原因分析，提出整改措施并進(jìn)行持續改進(jìn)追蹤，臨床護理質(zhì)量較前明顯提升，具體情況匯總如下：
一、質(zhì)控成效
1、護理質(zhì)量與安全質(zhì)控組：
本年度共檢查住院病人1560人次，其中特、一級護理病人占80%，通過(guò)檢查促進(jìn)了臨床護理質(zhì)量的全面提升。
�。�1）、持續改進(jìn)效果明顯的方面：
�、�、全員安全防范意識增強，各種管道標識、警示標識使用意識增強。
�、�、各科室的健康教育處方逐步規范，健康宣教覆蓋率達到100%，大多數科室健康教育工作到位，病人熟知分管護士，掌握所患疾病的相關(guān)知識，知識掌握率達到99%。
�、�、從分管護士填寫(xiě)掌握病人病請調查表情況看，第四季度合格率為95%，護士護理病人的能力有所提高，能針對性的找出重點(diǎn)的護理問(wèn)題，采取有效的'護理措施，而不是機械的執行醫囑。
�。�2）、目前仍存在的問(wèn)題：
�、�、各類(lèi)危險因素評估細則掌握不全面，有的高危病人未篩查出來(lái)，科室需結合實(shí)際病例加強培訓。
�、�、基礎護理工作重視程度降低，未形成常態(tài)。
�、�、吸氧、霧化病人管理不到位：吸氧、霧化患者不掛四防牌；吸氧患者氧流量不符。
2、護理文書(shū)書(shū)寫(xiě)質(zhì)控組：
本年度共抽查歸檔病歷630余份，運行病歷1200份，護理文書(shū)書(shū)寫(xiě)合格率由最初的86.4%提高至98%。
�。�1）、持續改進(jìn)效果明顯的方面：
�、偬岣唧w溫圖繪制正確率
結合臨床工作實(shí)際情況，護理部制定無(wú)懲罰性三日內體溫圖修改規定，分兩次進(jìn)行專(zhuān)項培訓，全員參加。質(zhì)控組對各科室并進(jìn)行專(zhuān)項檢查，抽查195份體溫單，合格率100%。
�、谖Ｖ刈o理記錄單書(shū)寫(xiě)質(zhì)量明顯提高
a、對icu、nicu重點(diǎn)特殊科室危重護理記錄單反復修改認證，即達到臨床要求又減輕護士重復記錄的項目，檢查、抽查120份，合格率99%。
b、針對普通科室危重護理記錄單的記錄弱項，特別對記錄格式、頻次、內容、方法等進(jìn)行了專(zhuān)項培訓，并要求嚴格運用信息化準確記錄危重護理記錄單，經(jīng)過(guò)檢查，合格率已提高至99.8%。
�、圩远x危險因素評估表逐步實(shí)施：
icu、泌尿外科、呼吸內科等科室結合本專(zhuān)業(yè)特點(diǎn)，啟用了《深靜脈血栓形成危險因素評估表》、《窒息/誤吸危險因素評估表》、《泌尿系感染危險因素評估表》，邊學(xué)習邊使用，由淺入深，強化培訓，對復雜病例，護理部、護士長(cháng)和護士一起討論進(jìn)行評估，收到良好效果。通過(guò)檢查考核，以上科室80%的護士能運用自如，檢查30份評估表，合格率90%。
�。�2） 、目前仍存在的問(wèn)題：
�、� 部分病人危險因素評估結果與病人實(shí)際情況不相符。
�、� 危重護理記錄單，普通科室存在部分年輕護士運用不夠熟練，記錄內容無(wú)針對性。
�、� 住院評估結果個(gè)別項目，與病人實(shí)際病情不相符。
3、消毒隔離質(zhì)量控制分析：
遵照消毒隔離質(zhì)控標準及細則，對全院26個(gè)臨床科室進(jìn)行檢查。檢查內容分六個(gè)方面：
�、�、環(huán)境的清潔與消毒
�、�、消毒隔離
�、�、手衛生
�、�、標準預防與隔離
�、�、職業(yè)暴露與職業(yè)健康安全
�、�、醫療廢物分類(lèi)處置
�。�1）、持續改進(jìn)效果明顯的方面：
�、侪h(huán)境的清潔與消毒提高至100%
�、谧o理人員洗手依從性由第一季度檢查70.8%提高至96%。
�、劾骱械氖褂寐�100%。
�、芨黝�(lèi)消毒劑的存放、使用合格率98%。
�。�2）、目前仍存在的問(wèn)題：
�、�、部分人員部分科室職業(yè)暴露與職業(yè)健康安全意識較差，職業(yè)傷害時(shí)有發(fā)生。
�、�、標準預防與隔離落實(shí)力度需要加強。
�、�、少部分科室醫療廢物處置不規范。
3、護理資料控制組：
每季度對科室資料（護理質(zhì)量檢查記錄、不良事件討論分析、業(yè)務(wù)學(xué)習、考核記錄等）進(jìn)行督查，不斷完善、修訂，更加貼近三級醫院評審要求。通過(guò)以上檢查手段，使護理質(zhì)量有追蹤、有評價(jià)，確保了護理質(zhì)量持續改進(jìn)。
�。�1）、持續改進(jìn)效果明顯的方面：
�、�、運用各類(lèi)《查檢表》正確、規范，抽查《查檢表》148份，合格率98%。
�、�、護理應急預案演練落實(shí)率由第一季度60%提高至100%。
�、�、科室護士長(cháng)護理質(zhì)量檢查規范、多數人員正確運用pdca質(zhì)量管理工具。
�、�、科室業(yè)務(wù)學(xué)習、護理查房落實(shí)率100%。
�、�、科室對每例上報的護理不良事件都組織討論分析，有記錄。
�。�2）、目前仍存在的問(wèn)題：
�、�、多數科室存在護理不良事件漏報現（科室護理質(zhì)量檢查記錄發(fā)現的護理不良事件未上報）。
�、�、應急預案演練與臨床工作實(shí)際結合不緊密，存在著(zhù)為演練而演練。
�、�、科室質(zhì)控小組檢查頻次少、記錄不規范，存在應付現象。
�、�、部分護士學(xué)習筆記內容簡(jiǎn)單、字跡潦草。
�、�、少部分科室無(wú)培訓計劃和記錄
�、�、《患者滿(mǎn)意度調查》發(fā)放形式、匯總分析不規范。
二、原因分析：
1、護理部因素：
�、�、護理質(zhì)量控制督查未形成常態(tài)化，跟蹤檢查持續改進(jìn)效果不明顯。
�、�、護理部培訓計劃不詳細，落實(shí)不到位，培訓內容需要調整。
�、�、部分護理資料、警示標識未制定全院統一的標準。
�、�、質(zhì)控檢查獎罰力度不夠。
2、護士長(cháng)因素：
�、�、護士長(cháng)對護理質(zhì)控標準要求理解不到位
�、�、護士長(cháng)執行力不足，工作上存有應付心理。
�、�、因護理人員配備不足，護士長(cháng)忙于臨床工作，疏于管理。
3、護理人員因素：
�、�、遵守執行制度標準意識不足，護理安全意識差，存有僥幸心理。
�、�、專(zhuān)業(yè)理論知識基礎較差，理解能力有限，主動(dòng)學(xué)習不強。
�、�、護理人員自我價(jià)值感低，缺乏工作熱情和主動(dòng)學(xué)習積極性。
三、整改措施
1、護理部修訂護理質(zhì)控標準，完善護理質(zhì)量持續改進(jìn)流程。
2、各護理質(zhì)控組結合工作實(shí)際，制定月檢查重點(diǎn)，并體現持續改進(jìn)。護理部將每季度目標考核成績(jì)與科室績(jì)效考核掛鉤
3、嚴格落實(shí)《醫療安全（不良）事件上報制度》，獎罰分明，減少護理不良事件漏報率。
4、制定切實(shí)可行護理業(yè)務(wù)知識培訓標準及考核辦法（分崗位、分階段、分內容）。
5、舉辦提升護士長(cháng)管理能力培訓班，安排外出學(xué)習、進(jìn)修。
6、選派護理骨干進(jìn)行專(zhuān)科護士培訓，以點(diǎn)帶面，提升護理人員整體業(yè)務(wù)水平。
7、進(jìn)行職業(yè)道德素質(zhì)教育，激勵護士熱愛(ài)本職工作。
8、向院方申請，按臨床工作需求配備人員，提高護理人員待遇。
9、加強護理質(zhì)控人員的管理和培訓，力求做到以下幾點(diǎn)：
�、�、轉變質(zhì)控理念，以檢查促提高而不是單純?yōu)榱丝鄯?/p>
�、�、對檢查出的問(wèn)題進(jìn)行現場(chǎng)反饋，現場(chǎng)整改，存在爭議的問(wèn)題根據相關(guān)標準進(jìn)行討論后再進(jìn)行反饋，確保存在的問(wèn)題能夠得到解決。
�、�、在檢查過(guò)程中及時(shí)收集各科室好的建議和做法進(jìn)行討論后推廣，促進(jìn)全院整體護理質(zhì)量提升。
�、�、整理檢查中存在的共性問(wèn)題護理部組織學(xué)習討論，在流程、系統上找原因，從根本上解決科室、護士的難題。
科室護理質(zhì)控年終工作總結 18
20xx年我科護理工作在院領(lǐng)導的關(guān)心、重視，護理部的領(lǐng)導、支持下，在全科護士的共同努力下，完成了年初下達的護理工作計劃，同時(shí)，積極參與護理部的各種活動(dòng)，對照標準，逐條逐項抓好各項工作，通過(guò)這個(gè)活動(dòng)，有效的促進(jìn)我科護理管理制度化、規范化，無(wú)論科室的管理，醫療安全、業(yè)務(wù)技能、服務(wù)質(zhì)量及總體效益等方面，均取得了一定成績(jì)，現總結如下：
1、順利完成科室分流和搬遷：由于醫院病員爆發(fā)式增長(cháng)，今年上半年內一科顧全大局，服從醫院統一安排，對內一科病員進(jìn)行分流及搬遷，科室全體工作人員為不影響正常工作，保障病員就醫質(zhì)量，主動(dòng)放棄休息時(shí)間，加班加點(diǎn)，順利完成了科室搬遷工作，不僅做到物品、器械無(wú)損壞，而且實(shí)現了搬遷工作和日常工作兩不誤。
2、圓滿(mǎn)完成全年醫療任務(wù)，提高靜脈穿刺技術(shù)及留置針技術(shù)，并進(jìn)一步健全并執行各項規章制度，全方面提高醫療質(zhì)量，組織并認真學(xué)習了《病例處方書(shū)寫(xiě)規范》、《醫療事故處理辦法》、等法規，積極參與“三好一滿(mǎn)意”、“三比三評”、“創(chuàng )先爭優(yōu)”等活動(dòng)。規范了廣大醫護人員的醫療行為，教育大家學(xué)法，懂法，守法，依法的保護醫患雙方的合法權益。同時(shí)，全科人員能自覺(jué)遵守院內各項規章制度和勞動(dòng)紀律，從不鬧無(wú)原則的糾紛，工作中相互支持，相互理解，做到分工明確，各司其職，團結務(wù)實(shí)，克服人手少，任務(wù)雜，人員結構不合理的狀況，保證正常醫療服務(wù)工作的順利開(kāi)展。
3、加強醫療質(zhì)量檢查和醫療安全管理：今年，我科積極響應院方精神，狠抓醫療質(zhì)量，建立醫療質(zhì)量管理小組，定期對醫療文書(shū)及軟件資料等方面進(jìn)行檢查評比，同時(shí)，為加強醫療安全，每周進(jìn)行一次病區危險物品收查，定期組織科室人員參加會(huì )議，就科室存在或出現的弊端及醫療安全隱患，加以討論，商量下一步的工作及防患措施。做到了全年無(wú)一醫療責任事故發(fā)生。
4、努力提高服務(wù)態(tài)度及服務(wù)質(zhì)量：強化職業(yè)道德和醫德醫風(fēng)教育是全科人員必須清醒認識到的重要任務(wù)，強化責任感，認真落實(shí)整體護理，真真切切地在每個(gè)工作人員中樹(shù)立視患者為親人，一切為了患者的服務(wù)思想。采取各種形式強化職業(yè)道德教育，不斷促進(jìn)全科服務(wù)意識和綜合素質(zhì)的提高。
5、護理中存在的問(wèn)題
�。�1）護理人員的整體素質(zhì)仍有待進(jìn)一步提高，仍需要加強“三基”及專(zhuān)科理論知識學(xué)習。
�。�2）護理質(zhì)量仍需進(jìn)一步提高。
�。�3）個(gè)別護理人員危機感不強，存在工作欠主動(dòng)的現象
�。�4）年內有二起一般護理差錯的發(fā)生，醫療護理安全有待加強。
�。�5）整體護理，尤其健康教育有待進(jìn)一步加強。一年來(lái)護理工作在護理質(zhì)量、職業(yè)道德建設上取得了一定成績(jì)，但也存在一定缺點(diǎn)，有待進(jìn)一步改善
6、對于在護理過(guò)程中取得的成績(jì)做到不驕傲，對于在護理過(guò)程中不足之處要積極的進(jìn)行反思，彌補其中的不足。對于本科室的以后護理工作計劃，加強學(xué)習護理知識，遵守醫院的規章制度，加強整體護理的`落實(shí)，堅持以病人為中心的護理理念，杜絕護理糾紛，提高護理質(zhì)量。
總之，20xx年工作中有得有失，今后的工作中需要繼續努力，內一科是個(gè)工作較瑣碎，壓力也較大的科室。內一科工作的特殊性，我們長(cháng)期面對年老體弱，合并許多內科疾病，甚至日常生活完全不能自理不的病人，實(shí)屬不易，但看著(zhù)病員及家屬滿(mǎn)意的笑臉，我們的精神上應感到滿(mǎn)足。
科室護理質(zhì)控年終工作總結 19
在本年度為保證我院醫療質(zhì)量，提高醫療水平，加強醫務(wù)人員職業(yè)素質(zhì)，規范醫療行為，質(zhì)控辦緊緊圍繞醫院工作重點(diǎn)和目標，認真落實(shí)醫院各項要求，在鞏固“二甲”醫院創(chuàng )建成果的基礎上，認真做好各項工作與安排，持續改進(jìn)各項工作，現將20xx年工作總結如下：
一、加強醫療質(zhì)量管理，保證醫療安全
1、為適應我院快速發(fā)展的需要，完善醫院管理機制，加強醫院管理，增強醫院執行力，切實(shí)提高工作效率，確保各項工作落實(shí)到位，促進(jìn)醫院快速、健康、可持續發(fā)展，按照醫院領(lǐng)導要求，制定了醫院職能科室的考核方案報院領(lǐng)導審定。
2、根據醫院質(zhì)量考評方案，各職能科室對照四川省人民醫院出版的《醫院質(zhì)量評價(jià)體系與考核標準》和結合醫院實(shí)際修訂考核細則，完善考評項目，使考評工作更具有針對性，科學(xué)性，客觀(guān)性，保證醫療質(zhì)量、安全落實(shí)到醫院工作的每一個(gè)環(huán)節。
3、根據醫院醫療質(zhì)量考評方案每月收集、匯總醫院醫療質(zhì)量考核情況，將考核結果上報至醫院考核管理辦公室，根據考核情況寫(xiě)全院醫療質(zhì)量匯總分析并通報全院。
4、按照醫院年初制定的x年法律法規教育培訓計劃，質(zhì)控辦6月19日下午在醫院會(huì )議室就我院目前的質(zhì)控體系、影響醫療質(zhì)量與醫療安全管理的因素、提高醫療安全管理水平和醫療質(zhì)量的對策和質(zhì)量控制PDCA循環(huán)步驟進(jìn)行了學(xué)習與討論，讓科室質(zhì)控小組更好的開(kāi)展科內質(zhì)控工作。
二、落實(shí)專(zhuān)項檢查
1、根據醫院文件《關(guān)于進(jìn)一步規范處方點(diǎn)評工作的通知》、《處方點(diǎn)評制度（20xx年）》、《x醫院處方點(diǎn)評制度實(shí)施細則》、《抗菌藥物臨床應用指導原則》、《抗菌藥物臨床應用管理辦法》、《衛生部辦公廳關(guān)于抗菌藥物臨床應用管理有關(guān)問(wèn)題的通知》（衛辦醫發(fā)【20xx】38號）和及藥品說(shuō)明書(shū)，每月同醫務(wù)科、藥學(xué)科一起隨機抽取每月份終末病歷對其合理用藥進(jìn)行了檢查與討論，從適應癥不適宜、選藥不適宜、劑型或給藥途徑不適宜、無(wú)理由不首選國家基本藥物、用法用量不合理、聯(lián)合用藥不適宜、重復給藥、配伍禁忌或者不良相互作用、中藥或中成藥未按辯證施治、書(shū)寫(xiě)不規范處方、無(wú)適應癥用藥、無(wú)理由開(kāi)具高價(jià)藥物、無(wú)理由超說(shuō)明書(shū)用藥等方面檢查了藥物使用的合理性，并提出了合理用藥的意見(jiàn)和建議，對未使用抗菌藥物的`病歷填寫(xiě)《處方點(diǎn)評個(gè)案反饋表》，使用了抗菌藥物的病歷重點(diǎn)檢查了抗菌藥物使用的合理性，分為內科和外科制定了點(diǎn)評表格。
2、根據醫院文件《抗菌藥物臨床應用專(zhuān)項整治方案》及衛生部《抗菌藥物臨床應用管理有關(guān)問(wèn)題的通知》、衛生部醫政司《抗菌藥物臨床應用指導原則》、《醫院處方點(diǎn)評規范》、《抗菌藥物臨床應用管理辦法》、衛生部《臨床路徑》及藥品說(shuō)明書(shū)，同醫務(wù)科、藥學(xué)科、檢驗科、院感辦一起進(jìn)行抗菌藥物專(zhuān)項點(diǎn)評。
三、積極準備，落實(shí)創(chuàng )建工作
1、按照執法監督支隊下發(fā)的關(guān)于召開(kāi)貫徹四川省衛生廳《醫療機構現場(chǎng)監督檢查標準（試行）》的會(huì )議通知（樂(lè )衛監支【20xx】19號）文件要求，將標準分解、下發(fā)，具體到牽頭人、責任科室、責任人，層層落實(shí)。對照“標準”進(jìn)行了嚴格自查、打分，將自查報告、檢查中存在的問(wèn)題及整改情況交郵箱。
2、為加快醫院信息化建設步伐，適應新形勢對醫院發(fā)展和建設的要求，醫院今年申報了數字化醫院評審，按照四川省衛生廳《關(guān)于開(kāi)展數字化醫院評審工作的通知》和醫院要求，將標準要求分解、下發(fā)，具體到責任科室、責任人，層層落實(shí)，并協(xié)助病案信息科完成資料的收集、歸檔。
四、認真整改，全面提高醫療質(zhì)量
20xx年“二甲”評審后，對專(zhuān)家組提出的諸多問(wèn)題進(jìn)行了匯總，擬定了《關(guān)于“二甲”評審后存在問(wèn)題的整改計劃》及《“二甲”評審存在問(wèn)題、原因分析及整改要求一覽表》，對需立即整改到位的問(wèn)題、需醫院投入解決的問(wèn)題、需逐步解決的問(wèn)題、需持續改進(jìn)的工作等明確規定了完成時(shí)限。根據整改計劃，質(zhì)控辦分時(shí)間段進(jìn)行了檢查，能立即整改的問(wèn)題各科室已立即整改，需逐步解決、持續改進(jìn)的問(wèn)題規定科室在限定期限內整改，需醫院投入解決的問(wèn)題已上報院領(lǐng)導。
五、工作中存在的不足：
1、每季度都未對醫療質(zhì)量指標進(jìn)行評估和原因分析。
2、未參與每月醫療質(zhì)量考核的具體考核工作。
在過(guò)去的一年里質(zhì)控辦的工作在大家的支持和協(xié)助下質(zhì)控工作順利進(jìn)行，在以后的工作中將進(jìn)一步從深度上推進(jìn)質(zhì)控工作的全面開(kāi)展。
科室護理質(zhì)控年終工作總結 20
再次分揀收獲和缺乏就像整理自己?jiǎn)⒊痰男心�，回憶這一年的工作成長(cháng)經(jīng)受。為新的征途帶來(lái)才智和航標。一年馬上完畢。為自己能有很大的進(jìn)步深深感謝我所在體外循環(huán)團隊以及手術(shù)室全體同仁和教師。特殊要感謝我尊敬的主任和牛教師。
一、仔細認真完成每臺手術(shù)的體外輔機工作。
從物品的預備到機器的裝置。嚴謹工作，以患者的手術(shù)需要和醫生的`手術(shù)習慣為重，克制困難保證轉機的順當和安全。
二、強化體外循環(huán)和心外科的專(zhuān)業(yè)學(xué)習。
不斷總結不斷穩固和提高自己的業(yè)務(wù)力量，對自己的專(zhuān)業(yè)進(jìn)展和進(jìn)步有目標有規劃，用的學(xué)習心態(tài)來(lái)完成。
三、主任和牛教師的指導和幫忙下。
這近60臺手術(shù)的主機鍛煉中，筆記每一次的收獲和啟發(fā)，嚴格剖析自身存在不利于專(zhuān)業(yè)要求的習慣和思維缺乏，讓自己每一步都走得扎實(shí)，穩健。
四、虛心學(xué)習才能逐步完善自己。
不管是心外科、麻醉科還是體外循環(huán)自己的同事，每個(gè)人身上都有很多好的習慣和工作品質(zhì)，對待病人、對待專(zhuān)業(yè)、對待遇到問(wèn)題都有過(guò)不同的處理方法，做個(gè)有心人，會(huì )思索會(huì )比擬，才會(huì )進(jìn)步。性格打算命運。這是主任身邊工作學(xué)習的心靈收獲。主任轉機時(shí)的嚴謹。
五、細節打算成敗。
巡察各臺手術(shù)時(shí)發(fā)覺(jué)缺乏的視力和速度，遇到手術(shù)困立刻主任診斷緣由的精確和處理到位，這些的每一次經(jīng)過(guò)都使我深受感動(dòng)和震撼，因而鼓勵我肯定要讓自己養成最慎密的工作態(tài)度，主任話(huà)不多但身教重于言教。
科室護理質(zhì)控年終工作總結 21
流云系不住，清風(fēng)帶走了歲月。20xx年已是歲末，在這一年里，在科主任、護士長(cháng)的帶著(zhù)下，作為一個(gè)兒科護士，我收獲許多，進(jìn)步許多，感受也許多，結合工作實(shí)際及所見(jiàn)所想，現總結如下：
在這一年里，我遵守院紀院規，以嚴格的標準要求自己，聽(tīng)從院里的各項安排，在科主任及護士長(cháng)的領(lǐng)導下，仔細工作每一天，以患兒的利益為中心，以高度的責任心要求自己，保證自己所分管的護理工作扎實(shí)到位，以?xún)?yōu)質(zhì)效勞理念指導自己的工作，讓患兒及家屬滿(mǎn)足。兒科是一個(gè)簡(jiǎn)單產(chǎn)生醫患沖突的地方，我把每一個(gè)孩子都當做自己的親人，為他們供應的護理�？捎袝r(shí)候還是有許多家屬不協(xié)作和理解，越干越感覺(jué)，責任巨大。
在這一年里，我虛心向老護士請教，仔細熬煉和提高臨床業(yè)務(wù)水平，特別是小兒頭皮針穿刺的水平，危重患兒的搶搶救理，各種搶救設備的應用，患兒病情變化的準時(shí)觀(guān)看發(fā)覺(jué)等等，都有了顯著(zhù)的提高。兒科是一個(gè)很簡(jiǎn)單的科室，也比擬難干，責任巨大，孩子是祖國的花朵，是我們的將來(lái)，他們不會(huì )用語(yǔ)言表達疾病的臨床表現(甚至不會(huì )說(shuō)話(huà))，兒科所以又叫“啞科”，這就需要兒科醫護人員要有全面的醫學(xué)學(xué)問(wèn)和豐富臨床閱歷去推斷，這是其他成人內科難以相比的，兒科在用藥方面更是要“斤斤計較”，少一分則影響療效，多一份則產(chǎn)生毒副反響。對護士的加藥、注射都是一個(gè)很大的考驗，只有付出百分之二百的`仔細和努力，才能把工作做好。
隨著(zhù)年齡和閱歷的增長(cháng)，我感覺(jué)自己越來(lái)越成熟，個(gè)人修養和素養在不斷提高，我仔細做到在工作時(shí)間儀表端莊、著(zhù)裝干凈、禮貌待人、態(tài)度和氣、語(yǔ)言標準，時(shí)刻貫徹“以病人為中心”的效勞理念，仔細工作，踏實(shí)做人，我信任：沒(méi)有，只有更好。積極參與院里的一些活動(dòng)，全力支持主任和護士長(cháng)的工作。
我知道她們學(xué)生都不簡(jiǎn)單，我也是從學(xué)生時(shí)代過(guò)來(lái)的，仔細的教她們自己所懂所學(xué)，做到放手不放眼，親自示范操作，直到同學(xué)弄懂弄通為止，盡快提高她們的水平，讓她們在以后的工作中更加得心應手。
20xx年馬上過(guò)完，回憶一年的工作歷程,有勞累,辛酸,無(wú)奈和痛心，也有勝利的喜悅和歡樂(lè )和成就感。目前我院的進(jìn)展速度快速，醫院水平日新月異，在今后的工作中，我將更加的努力要求自己，適應快節奏的工作要求，為我院的進(jìn)展壯大奉獻自己的一份力氣!
科室護理質(zhì)控年終工作總結 22
門(mén)診護理工作在院領(lǐng)導的關(guān)懷支持下，在護理部和門(mén)診部主任的直接領(lǐng)導和業(yè)務(wù)指導下，在醫院各科室的大力支持協(xié)助下，通過(guò)門(mén)診人員的齊心協(xié)力，配合醫院當前開(kāi)展的“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作”等活動(dòng)內容，緊緊圍繞醫院的中心工作，門(mén)診護理管理有了明顯改變，今年門(mén)診護理人員從醫療質(zhì)量、服務(wù)態(tài)度、精神風(fēng)貌等各個(gè)方面都有了明顯的進(jìn)步�，F總結如下：
1、堅持行風(fēng)建設，不斷提高護理人員的服務(wù)質(zhì)量，強化護理安全的思想教育，加強責任心，嚴格執行各項規章制度，避免護理缺陷和差錯的發(fā)生，杜絕醫療事故，確保醫療安全。
2、根據衛生部《關(guān)于在公立醫院實(shí)行預約診療服務(wù)工作的意見(jiàn)》的要求，結合我院開(kāi)展預約診療服務(wù)工作的'實(shí)際情況，制定開(kāi)展預約診療服務(wù)工作實(shí)施方案，取得了良好效果。
3、改善門(mén)診服務(wù)、方便患者就醫，延伸優(yōu)質(zhì)護理的精神，門(mén)診部在高峰時(shí)段全面加強門(mén)診各科室的協(xié)調；不同時(shí)段堅持多項預約措施；和中國聯(lián)通xx分公司合作開(kāi)展116114預約平臺工作，方便患者就診，和亞新網(wǎng)合作為患者提供咨詢(xún)服務(wù)，保證了我院門(mén)診醫療質(zhì)量，縮短了患者就診、檢查、治療、取藥的等候時(shí)間，極大的提高患者對門(mén)診診療工作的滿(mǎn)意度。我們對門(mén)診流量實(shí)行實(shí)時(shí)監測，根據門(mén)診流量監測獲得等候診療的患者數量、實(shí)際提供服務(wù)的醫生人數或窗口數，判段是否需要增加工作人員或服務(wù)窗口，每月對門(mén)診服務(wù)質(zhì)量工作、門(mén)診管理工作、出診醫師管理工作做出分析評價(jià)與持續改進(jìn)，因而有效縮短了患者就診等候的時(shí)間。
4、認真做好門(mén)診行風(fēng)投訴接待工作，給投訴患者做好協(xié)調及解釋工作，及時(shí)化解醫患矛盾，對投訴意見(jiàn)及時(shí)檢查，盡量把醫療糾紛消滅在萌芽狀態(tài)。同時(shí)開(kāi)展門(mén)診、醫技、住院和職能科室滿(mǎn)意度調查，每月發(fā)放滿(mǎn)意度調查表150份，及時(shí)將信息反饋上報給院領(lǐng)導和護理部，對門(mén)診護理工作中的不足之處及時(shí)調整和整改。
5、門(mén)診的等級醫院評審工作，始終和醫院迎評辦的要求和任務(wù)同步，認真細致的完成每次的任務(wù)。
6、平時(shí)做好門(mén)診各窗口科室的協(xié)調工作，如遇門(mén)診患者高峰期窗口較擁擠時(shí)。導診護士及時(shí)維持秩序、排隊就診，并提醒病人防偷防盜。
7、每周進(jìn)行護理安全隱患檢查，科內人人參與，對工作中存在或潛在的護理安全隱患，及時(shí)上報護理部并及時(shí)整改。1月—9月，門(mén)診護理人員無(wú)護理差錯事故發(fā)生，無(wú)有效投訴。
8、鼓勵護士主動(dòng)報告不良事件，對可能存在的隱患進(jìn)行原因分析，并積極改進(jìn)工作。
9、門(mén)診護士按照學(xué)歷、工作年限、職稱(chēng)及綜合素質(zhì)評價(jià)分為N3級別，完成門(mén)診護士的培訓計劃，今年門(mén)診護士2次參加醫院組織的急救培訓，開(kāi)展①氣管插管配合；②除顫儀、監護儀、心電監護、簡(jiǎn)易呼吸機的使用；③心肺復蘇；④急救模擬演練；通過(guò)培訓，護士急救技能得到了很大提高。
10、深化“創(chuàng )優(yōu)”工作，健全門(mén)診護理的各項規章制度，不斷優(yōu)化就醫環(huán)境，在門(mén)診開(kāi)展各項便民措施，人性化服務(wù)，提高了滿(mǎn)意度。導診人員，能正確引導患者就醫，提供主動(dòng)服務(wù)。
11、加強護理隊伍建設，提升專(zhuān)業(yè)水平與素質(zhì)內涵，深化“創(chuàng )優(yōu)”工作，健全門(mén)診各項護理工作的規章制度，在1月—9月期間，完善輸液等流程，使病人就診更快捷、方便，提高了工作效率。在1月—9月期間，開(kāi)展了出院患者電話(huà)隨訪(fǎng)工作等服務(wù)，極大地提高了患者的滿(mǎn)意度。10月，為了降低醫療風(fēng)險，減少人力資源的浪費，積極配合衛計委的三級診療方案，醫院在權衡利弊之后關(guān)閉了門(mén)診注射室的工作，將注射室護理人員轉至導診崗位，以加強門(mén)診窗口的工作。
10月因導診的工作性質(zhì)，已不符合兼職出院患者電話(huà)回訪(fǎng)這一工作，故在申報院領(lǐng)導之后，門(mén)診已停止出院患者電話(huà)回訪(fǎng)這一工作。
12、配合醫院護理部完成了xx專(zhuān)科護理學(xué)習班的工作，得到了好評和認可。
13、不足之處護理科研工作開(kāi)展力度不足，論文發(fā)表不盡人意。在今后的工作中，門(mén)診護理人員會(huì )更加努力工作，做優(yōu)秀的白衣天使！
科室護理質(zhì)控年終工作總結 23
20xx年護理部在醫院領(lǐng)導下僅僅圍繞“提服務(wù)、控制量、抓落實(shí)、保安全”等中心重點(diǎn)工作，更新管理模式，創(chuàng )新服務(wù)理念，凝聚護理隊伍，深入推進(jìn)各項護理工作。
一、提高服務(wù)質(zhì)量
按照三好一滿(mǎn)意要求，護理部要求各護理單元根據自己特點(diǎn)制定不同特色的護理服務(wù)目標：病房紅燈零呼喚、入出院護士全程陪同，門(mén)診全程快準、無(wú)憂(yōu)，手術(shù)室溫馨、無(wú)懼，供應室收送及時(shí)，根據上述目標高標準、嚴要求，力爭實(shí)現護理服務(wù)零投訴。并以此為切入點(diǎn)在5.12開(kāi)展服務(wù)禮儀知識競賽，評選出優(yōu)秀職業(yè)團體。促使每位護理人員注重自己在工作中的儀表儀態(tài)，提升了護理人員的職業(yè)形象。開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)滿(mǎn)意度調查，三個(gè)病區每月進(jìn)行一次，護理部每季度進(jìn)行一次，每次調查有總結有分析，針對調查中反應的突出問(wèn)題護理部及時(shí)提出整改意見(jiàn)，協(xié)調解決。
二、嚴格護理質(zhì)量控制，保證護理質(zhì)量持續改善
針對20xx年護理一級質(zhì)控相對薄弱問(wèn)題，20xx年初護理部及時(shí)召開(kāi)護士長(cháng)會(huì )議，確定20xx年護理質(zhì)量的目標、任務(wù)及發(fā)展方向，重新制定重點(diǎn)科室護理質(zhì)量標準，護士長(cháng)參照護理質(zhì)量控制標準周檢查、月總結，護理部每月對重點(diǎn)科室進(jìn)行質(zhì)控大檢查，并在護士長(cháng)會(huì )議上進(jìn)行反饋分析，及時(shí)擬定整改措施進(jìn)行改善。做到有執行標準，有檢查落實(shí)，有總結分析，有信息反饋，有整改措施，有詳實(shí)記錄。體現護理質(zhì)量持續不斷改善。(參照標準：整體護理質(zhì)量檢查記錄，優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)病房管理質(zhì)量督導記錄，一級護理質(zhì)量控制改善記錄，護理文書(shū)書(shū)寫(xiě)標準，各科護理質(zhì)量考核檢查標準，護理核心制度)。
針對20xx年底檢查中出現問(wèn)題，20xx年重點(diǎn)加強職責護士?jì)?yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作質(zhì)量督導，病區護士長(cháng)優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作質(zhì)量督導。
三、具體工作抓落實(shí)
影響護理工作持續改善的突出問(wèn)題是：
1、沒(méi)有目標計劃；
2、有目標計劃但沒(méi)有落實(shí)；
3、有工作落實(shí)卻沒(méi)有詳實(shí)記錄和臺賬。
針對上述問(wèn)題，20xx年護理部真抓實(shí)干，要求各護理單元年有計劃，月有安排，周有重點(diǎn)，日有記錄，資料分類(lèi)管理。在三大病區及重點(diǎn)科室順利完成一級質(zhì)控的建設及管理工作。
四、監測護理質(zhì)量相關(guān)標準，落實(shí)風(fēng)險防范措施
1、保證護理安全重點(diǎn)制定患者身份識別、治療、用藥、手術(shù)、預防感染、預防跌倒等重點(diǎn)環(huán)節的安全工作程序和措施。每月監測院內跌倒、墜床、壓瘡、擇期手術(shù)并發(fā)癥、管道滑脫的質(zhì)控指標及防范措施的落實(shí)，20xx年全院無(wú)一例上述事件發(fā)生。
2、建立全院統一的搶救車(chē)管理制度，高危藥品和備用藥品分開(kāi)存放，標示清楚。
3、建立全院統一的`重點(diǎn)環(huán)節應急管理制度和風(fēng)險預案(用藥、輸血、治療、標本采集、圍手術(shù)期、護理操作等)，并定期進(jìn)行培訓和演練。
4、有院內緊急意外事件的護理工作應急預案和處理流程。
5、有全院統一的護理不良事件上報制度及上報流程。
6、護理部要求護士對護理不良事件報告制度知曉率到達xxxx%，上報率大于等于xxxx%，對輸血反應、輸液反應的處理預案知曉率到達100%，手術(shù)安全核查率xxxx%，患者身份識別核查制度落實(shí)xxxx%。
五、重視護理隊伍建設，落實(shí)層級培訓，提高護士素質(zhì)
20xx年全院進(jìn)行護理培訓4次，理論考核2次，技術(shù)考核2次，資料涵蓋搶救藥品、儀器設備、危重病人、應急預案、護理禮儀等，人員包括新入職人員、護理骨干人員、護理管理人員等。護理部要求各科室每月進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習及培訓2次，考核1次，公休座談會(huì )1次。
20xx年即將過(guò)去，對過(guò)去工作的總結和分析，是為了在新的20xx年我們的腳步走的更扎實(shí)更穩健，我們的工作目標更清晰，更有的放矢。20xx年我們有很多不足，也暴露了很多問(wèn)題，期望在新的一年里，有意愿的堅強領(lǐng)導，有全院護士的團結努力，我們的護理工作能躍上一個(gè)新的臺階。
【科室護理質(zhì)控年終工作總結】相關(guān)文章：
科室護理質(zhì)控年終工作總結02-09
科室護理質(zhì)控年終工作總結02-09
科室護理質(zhì)控年終總結05-18
科室護理質(zhì)控工作計劃04-06
科室質(zhì)控工作總結02-16
2023年度科室護理質(zhì)控工作總結（精選6篇）01-13
護理質(zhì)控工作總結05-28