醫療質(zhì)控中心年度工作總結
時(shí)光飛逝，如梭之日，辛苦的工作已經(jīng)告一段落了，回想起這段時(shí)間的工作，一定取得了很多的成績(jì)，讓我們對過(guò)去的工作做個(gè)梳理，再寫(xiě)一份工作總結。好的工作總結都具備一些什么特點(diǎn)呢？下面是小編整理的醫療質(zhì)控中心年度工作總結，僅供參考，大家一起來(lái)看看吧。
醫療質(zhì)控中心年度工作總結1
20xx年是醫院三甲復評的關(guān)鍵之年，醫院將面臨一些新的機遇和挑戰。我院新的門(mén)診綜合大樓將啟用，埌東病區業(yè)務(wù)不斷擴大。為進(jìn)一步提高我院醫療質(zhì)量管理和醫療水平，進(jìn)一步加強和規范醫技人員的醫療行為，確保醫療安全，從而促進(jìn)醫療質(zhì)量管理的持續改進(jìn)和全面提高，現結合我院總體工作思路，制定本計劃。
一、發(fā)揮醫院醫療質(zhì)量管理委員會(huì )的作用
質(zhì)控科將每月質(zhì)控管理情況向主管院長(cháng)和醫院醫療質(zhì)量管理委員會(huì )主任匯報，醫院醫療質(zhì)量管理委員會(huì )堅持每季度召開(kāi)一次工作例會(huì )，研究醫療質(zhì)量管理問(wèn)題，部署下一步工作，對存在的問(wèn)題，提出整改和解決的措施，并督促有關(guān)科室及責任人進(jìn)行整改。
二、質(zhì)控管理部門(mén)（質(zhì)控科）重點(diǎn)做好以下工作
1、圍繞“以抓好病歷質(zhì)量為中心”，堅持每月組織專(zhuān)家對各臨床科室架上運行病歷進(jìn)行檢查，對歸檔病歷進(jìn)行抽查，對存在問(wèn)題及時(shí)書(shū)面反饋回科室，并提出進(jìn)行整改措施。每個(gè)月或每季度圍繞抗菌藥物使用、圍手術(shù)期病人、危重病人、新入院病人、臨床路徑病人等進(jìn)行專(zhuān)題檢查，同時(shí)對新開(kāi)設的科室或病區進(jìn)行重點(diǎn)指導。
2、每月組織對臨床科室（包括xx病歷）醫療質(zhì)量管理的各種臺帳進(jìn)行檢查，發(fā)現問(wèn)題及時(shí)要求科室整改。
3、對急診科和醫技科室，包括檢驗科、輸血科、放射科、超聲科、病理科、心電圖室的納入質(zhì)控管理，并定期檢查。
4、繼續對xx分院病歷和臺帳進(jìn)行檢查，納入質(zhì)控分扣罰，與績(jì)效工資掛鉤，對存在問(wèn)題及時(shí)督促進(jìn)行整改。
5、建立缺陷病歷點(diǎn)評制度。堅持每半年至少進(jìn)行一次全院性缺陷病歷點(diǎn)評，要求科室主任或質(zhì)控員參加點(diǎn)評會(huì )議，促進(jìn)病歷質(zhì)量的提高。
6、加強門(mén)診處方質(zhì)量的.管理。認真落實(shí)處方點(diǎn)評制度，同時(shí)與門(mén)診辦、藥劑科、財務(wù)科等部門(mén)加強對門(mén)診處方的檢查力度，發(fā)現問(wèn)題及時(shí)整改。
7、加強培訓工作。對新開(kāi)設的科室、重點(diǎn)科室或新上崗的醫療、醫技人員進(jìn)行質(zhì)量控制方面培訓或講課，培訓后進(jìn)行抽考，保證培訓效果。
8、定期或不定期組織科室主任或質(zhì)控員會(huì )議，反饋醫療質(zhì)量存在的問(wèn)題，協(xié)調各科室在質(zhì)控過(guò)程中遇到的問(wèn)題和矛盾。
9、對檢查過(guò)程中存在的醫療質(zhì)量問(wèn)題，根據科室質(zhì)量控制標準和按有關(guān)規定進(jìn)行扣分或處罰，報財務(wù)科與科室績(jì)效工資掛鉤。
10、加強與紀檢辦、護理部、院感科、醫保辦、科教科、審計科、財務(wù)科等部門(mén)的聯(lián)系，將其管理工作納入質(zhì)控評分內容。
三、加強科室質(zhì)控管理工作
1、各科室要制訂年度質(zhì)控計劃，每半年和年底要做好總結，保證質(zhì)控工作落到實(shí)處。
2、各科室每月要按時(shí)填寫(xiě)醫療質(zhì)量控制記錄本及相關(guān)臺賬記錄本，對存在問(wèn)題要有明確的整改措施。
3、科室主任、質(zhì)控員等質(zhì)控小組成員要認真履行職責，經(jīng)常檢查本科室的病歷、醫囑、處方、治療單以及規章制度的落實(shí)情況，確保醫療質(zhì)量和醫療安全。
4、醫技科室要建立質(zhì)控臺賬，除每月要按時(shí)上報質(zhì)控自查評分表外，要對醫務(wù)部（質(zhì)控科）反饋的問(wèn)題進(jìn)行整改和記錄。
醫療質(zhì)控中心年度工作總結2
質(zhì)控科在院長(cháng)、分管院長(cháng)及醫療質(zhì)量管理委員會(huì )的領(lǐng)導下，積極開(kāi)展醫療質(zhì)量控制工作。以醫療工作為核心，制定醫療質(zhì)量管理辦法，建立醫療質(zhì)量監控指標體系和評價(jià)方法，組織醫療質(zhì)量檢查、考核，評價(jià)醫療指標的完成情況，提出改進(jìn)措施。具體20xx年工作總結如下：
一、制定醫療質(zhì)量考核辦法
為全面落實(shí)醫療核心制度，保障醫療質(zhì)量，我科制定下發(fā)了《醫療質(zhì)量考核辦法與實(shí)施細則（試行）》，各項醫療質(zhì)量檢查結果與綜合目標考核進(jìn)行掛鉤。
二、基礎質(zhì)量的監控
通過(guò)院內講座、崗前培訓的形式提高醫護人員的質(zhì)量意識，上年度質(zhì)控科共進(jìn)行崗前培訓8課時(shí)，住持講座3次，帶領(lǐng)醫護人員學(xué)習衛生部新頒發(fā)的診斷標準，規范病歷的書(shū)寫(xiě)。
三、環(huán)節質(zhì)量的監控
1、定期開(kāi)展醫療質(zhì)量檢查工作
每個(gè)月定期開(kāi)展門(mén)診處方、運行病歷、申請單及報告單檢查。全年共檢查門(mén)診處方6059張，合格率達96%；全年共檢查病歷562份，未發(fā)現丙級病歷；檢查缺陷門(mén)診病歷155份，合格率97%以上；檢查缺陷申請單689份，合格率達96%。
2、開(kāi)展臨床路徑管理工作
通過(guò)開(kāi)展單病種臨床路徑，規范診療過(guò)程，定期檢查臨床路徑登記情況，并組織人員進(jìn)行臨床路徑病歷的`評審。上年度共開(kāi)展？個(gè)病種的臨床路徑管理工作，共有病例xx例。全院平均入組率和完成率均符合要求，但部分病種收治病例較少。
3、開(kāi)展“抗菌藥物整治工作”
與其他職能部門(mén)相配合，結合臨床路徑管理，順利推進(jìn)抗菌藥物專(zhuān)項整治工作，取得較好成效。
4、檢查有關(guān)規章制度的落實(shí)
不定期檢查各科的"軟件登記本，檢查時(shí)發(fā)現軟件本未按要求或規范登記或書(shū)寫(xiě)者，按規定扣除科室質(zhì)控分值。
四、終末質(zhì)量的監控
配合醫務(wù)科對全院各項醫療質(zhì)量指標及歸檔病歷的質(zhì)量進(jìn)行監控。
五、定期通報醫療質(zhì)量檢查情況
通過(guò)院周會(huì )定期公布各項環(huán)節質(zhì)量檢查情況，對存在的問(wèn)題進(jìn)行通報，對各科室提出合理化建議，不斷促進(jìn)醫療質(zhì)量的提高。
六、存在的問(wèn)題
1、臨床工作仍是手工管理，效率低，科室診療計劃常有與表單不符合之處。
2、沒(méi)有定期召開(kāi)質(zhì)控員會(huì )議，及時(shí)聽(tīng)取科室醫療質(zhì)量控制意見(jiàn)。
3、電子病歷實(shí)行時(shí)間較短，尚未制定相關(guān)檢查辦法。
醫療質(zhì)控中心年度工作總結3
一、藥事管理醫療質(zhì)量控制中心工作總結
1、20xx年共召開(kāi)xx市藥事管理醫療質(zhì)量控制中心工作會(huì )議3次，建立xx市二級以上公立醫療機構藥事管理質(zhì)量體系，設定質(zhì)控指標60多項；建立xx市靜脈藥物調配中心的質(zhì)量控制體系；開(kāi)展xx市民營(yíng)醫療機構的專(zhuān)項培訓與督導檢查。
2、組織開(kāi)展xx地區麻藥品、第一類(lèi)精神規范化管理培訓，對xx地區醫療機構藥學(xué)人員、管理人員培訓500人次。
3、20xx年4月16日-19日，舉辦了20xx年國家級繼續醫學(xué)教育項目《醫療機構藥事管理全程質(zhì)量控制規范化培訓》暨全市醫療機構藥房負責人及骨干藥師培訓班。全市73家市屬醫院、縣區醫院及民營(yíng)醫院的150多名醫務(wù)人員參加了培訓。培訓完成后發(fā)放了學(xué)分和培訓合格證。
4、20xx年10月23日，舉辦了省級繼續醫學(xué)教育項目藥品風(fēng)險管理與臨床用藥安全研討》暨“匯聚藥師愛(ài)的力量”安全用藥科普骨干培訓活動(dòng)。全市20余家市屬醫院、縣區醫院及民營(yíng)醫院的100多名醫務(wù)人員及骨干藥師參加了本次培訓，有效促進(jìn)了我省藥品風(fēng)險管理，為建設一支穩定的具有較高水平的藥學(xué)科普骨干隊伍，以及我省各基層醫療機構能夠開(kāi)展常態(tài)化的安全用藥藥學(xué)服務(wù)奠定了扎實(shí)的專(zhuān)業(yè)化基礎。
5、20xx年12月2日下午-12月4日，舉辦市級繼續醫學(xué)教育項目《等級醫院評審—藥事和藥物使用管理與持續改進(jìn)培訓班》暨醫院發(fā)展人才培養項目藥事管理專(zhuān)業(yè)人才培訓班，共有近30家市屬醫療機構，120余名相關(guān)專(zhuān)業(yè)醫、藥、管理人員及其他從事藥學(xué)工作的相關(guān)人員參加。
6、組織xx地區優(yōu)勝杯藥師技能大賽參賽選手遴選工作，派出優(yōu)秀青年藥師參加省級、國家級競賽工作。
7、組織專(zhuān)家對xx地區靜脈藥物調配中心建設預評估、審核驗收工作。20xx年共完成5家醫療機構靜脈藥物調配中心建設預評估、審核驗收工作，分別是：xx市兒童醫院、石林縣人民醫院、富民縣人民醫院、祿勸縣中醫院、xx昆鋼醫院（xx市第四人民醫院）。
8、完成xx市衛計委委派的指令性活動(dòng)，組織專(zhuān)家參加等級醫院評審指導工作，多名專(zhuān)家到基層醫療機構進(jìn)行專(zhuān)項培訓和指導。
9、初步建立了xx市靜脈藥物調配中心質(zhì)量管理控制體系。
10、為更好的促進(jìn)xx地區醫療機構合理用藥、提升管理水平，為衛生行政部門(mén)提供決策依據，質(zhì)控中心承擔并完成xx市科技計劃項目《xx市區域性藥事管理質(zhì)量控制監測管理平臺建設及應用拓展項目》。
11、完成質(zhì)控中心日常管理工作，如：
�。�1）xx地區麻藥品電子印鑒卡管理。
�。�2）xx地區麻藥品使用情況月報表報送管理。
�。�3）xx地區民營(yíng)醫院抗菌藥物采購目錄備案管理工作。
�。�4）xx地區醫療機構合理用藥調研工作。
二、醫院感染質(zhì)量控制中心工作總結
1、召開(kāi)市質(zhì)量控制中心工作會(huì )議。
2、與全國兒童醫師協(xié)會(huì )、市延安醫院、市兒童醫院聯(lián)合舉辦醫院感染培訓班。
3、匯總總結20xx年組織的市縣區醫院現患率調查及結果分析及反饋。
4、組織市縣區醫院、部分民營(yíng)醫院開(kāi)展20xx年度現患率調查。
5、授市衛計委委托參與市醫管局組織的埃博拉、禽流感傳染病醫院感染預防控制專(zhuān)題培訓。
6、參與市醫管局組織的市、縣區級等級醫院追蹤檢查工作。
7、參與市醫管局組織的市、縣區級改善服務(wù)行動(dòng)計劃的檢查工作。
8、參與市醫管局組織的醫院現場(chǎng)驗收工作。
9、參與市血透質(zhì)量控制中心質(zhì)量管理標準制定。
10、參與完成市衛計委委托xx市民營(yíng)醫院人才培養項目系列培訓班工作。
11、授云南省xx空港經(jīng)濟區社會(huì )事務(wù)管理局委托做xx空港經(jīng)濟區醫務(wù)人員感染知識培訓。
12、聯(lián)合市藥事質(zhì)量控制中心參與靜脈配置中心驗收工作及質(zhì)量檢查工作。
13、組織并聯(lián)合市護理質(zhì)量控制中心完成對富民縣區域《富民縣基層醫療機構基層人員醫院感染防控技術(shù)培訓班》。
14、組織完成《呈貢縣基層醫療機構基層人員醫院感染防控技術(shù)培訓班》。
三、臨床病理質(zhì)控中心總結
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1、全面開(kāi)展并分級完成全市各級醫院年度室間質(zhì)控評價(jià)工作。
2、積極加強全市各病理科室間聯(lián)系，加強上級醫院對地區醫院的指導與監督。
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1、少量單位和科室領(lǐng)導依法行醫、依法執業(yè)理念仍淡薄，對病理科的整體管理不足。
2、xx市各病理科普遍存在科室房屋面積嚴重不足，很難符合三級醫院≥500㎡，二級醫院≥250㎡的標準，直接影響到科室生物安全布局與有毒、有害試劑的存放，同時(shí)造成病理科從業(yè)人員的生命安全及科室財物的安全存在隱患。
3、各級醫院病理科人材短缺、人材難求或人材難留現象仍不同程度存在，尤其在基層縣級及以下病理科更為突出，需要各級領(lǐng)導加強關(guān)注和支持，使病理科的人材培養和梯隊建設落到實(shí)處。
四、病案質(zhì)控中心工作總結
1、20xx年質(zhì)控中心組織對全市所轄醫療機構（病案管理現狀和病案信息統計水平進(jìn)行問(wèn)卷調查，以了解全市病案質(zhì)量控制和病案信息利用現狀。
2、通過(guò)QQ聯(lián)絡(luò )平臺轉發(fā)病案管理新進(jìn)展、相關(guān)規定標準、評價(jià)情況等信息，同時(shí)答疑解惑，增進(jìn)各醫院間的聯(lián)系交流，進(jìn)病案管理水平的提升。
3、20xx年借衛計委等級醫院復審的'東風(fēng)，對尋甸縣人民醫院、東川區人民醫院、晉寧縣人民醫院、晉寧縣二院、西山區醫院、五華區醫院、石林縣醫院、宜良縣醫院、宜良二院等9家醫院進(jìn)行了病案首頁(yè)填寫(xiě)質(zhì)量、病案管理質(zhì)量、統計數據質(zhì)量等方面進(jìn)行了檢查，并提出了意見(jiàn)和建議。
4、為xx市衛生信息中心信息平臺建設提出病案管理相關(guān)要求和建議，為信息平臺涉及病案管理指標的建立提供幫助。
5、在xx市衛計委的領(lǐng)導組織下完成了對民營(yíng)醫院進(jìn)行的病案管理專(zhuān)業(yè)的授課培訓任務(wù)。
6、20xx組織舉辦市繼教項目“病案管理質(zhì)量提升與病案信息利用”培訓。
7、市質(zhì)控中心成員作為督導檢查專(zhuān)家，參與了省衛計委組織的病案首頁(yè)填報質(zhì)量督導檢查，為提高病案首頁(yè)填寫(xiě)質(zhì)量，推進(jìn)DRGs工作取到積極作用。
8、延安醫院作為xx市病案管理質(zhì)控中心的掛靠單位，對我市多家醫院提供了學(xué)習培訓條件，本年度接受了市轄區內的6家醫院的參觀(guān)學(xué)習，對1家醫院進(jìn)行了現場(chǎng)人員培訓。
五、超聲診斷質(zhì)量控制中心工作總結
1、質(zhì)控中心自身建設情況
2、質(zhì)控中心活動(dòng)開(kāi)展工作情況及承擔政府委托相關(guān)工作
3、科研工作及其他工作
六、傳染性疾病醫療質(zhì)量控制中心工作總結
1、申報云南省傳染性疾病診療質(zhì)量控制中心
2、完善規章制度，扎實(shí)推進(jìn)中心工作
3、積極開(kāi)展各類(lèi)學(xué)術(shù)活動(dòng)
4、開(kāi)展對基層醫院的對口幫扶工作，提高基層醫院傳染性疾病的診療水平
5、積極開(kāi)展各類(lèi)突發(fā)公共衛生事件的應急演練和醫療救援工作
七、護理質(zhì)量控制中心工作總結
1、健全組織管理體系
2、積極參加xx市衛生計生委組織相關(guān)工作會(huì )議，認真完成指令性任務(wù)
3、承辦繼續醫學(xué)教育
4、履行監管職能，積極配合衛生行政部門(mén)對省市醫院進(jìn)行檢查、驗收及指導
5、發(fā)揮醫院專(zhuān)業(yè)技術(shù)和人才優(yōu)勢，強化對口幫扶，支持基層醫院共同發(fā)展
6、設計調查問(wèn)卷，積極開(kāi)展護理科研
八、急診醫學(xué)質(zhì)量控制中心工作總結
1、召開(kāi)質(zhì)控中心成員會(huì )議，討論健全急診醫學(xué)質(zhì)量控制體系和質(zhì)量控制工作制度。
2、成功舉辦《xx市第二屆危急重癥診治新進(jìn)展暨急診護理安全培訓班》。
3、邀請省級醫院急診專(zhuān)家共同探討急診急救質(zhì)量控制體系的完善，加強與省級質(zhì)控中心和市內各級醫院的聯(lián)系。
4、定期由高年資醫師到縣區級、民營(yíng)醫院進(jìn)行急診急救專(zhuān)業(yè)知識講座、技能培訓。重點(diǎn)對急性心肌梗死、急性腦卒中的相關(guān)指南和急救流程進(jìn)行具體培訓和指導，保證患者在基層醫院得到準確、及時(shí)的救治。
5、召開(kāi)質(zhì)控工作研討交流會(huì )，探討現有急診醫學(xué)質(zhì)量控制體系實(shí)際操作中存在的問(wèn)題及解決辦法，相互促進(jìn)，共同提高。
6、不足之處：對我市二級以上醫院急診科現狀調研工作，急診科人員、設備、技術(shù)、制度、規范、科研等情況的數據統計尚未完成，需在下一年繼續完善。
九、口腔疾病診療質(zhì)量控制中心工作總結
1、組織本質(zhì)控中心成員不定期學(xué)習貫徹執行醫療衛生有關(guān)方針、政策、法律、法規、規章、技術(shù)規范、指南和標準，同時(shí)對口腔疾病診療新技術(shù)進(jìn)行學(xué)習和交流。
2、參照“《臨床技術(shù)操作規范-口腔醫學(xué)分冊》，中華醫學(xué)會(huì )編著(zhù)，人民軍醫出版社，第1版”和“《臨床診療指南-口腔醫學(xué)分冊》，(中華醫學(xué)會(huì )編著(zhù),人民衛生出版社，第1版”，組織xx市口腔疾病診療質(zhì)控中心成員繼續完善制訂與修訂口腔醫學(xué)專(zhuān)業(yè)臨床診療指南和技術(shù)操作規范，為xx市區域內口腔疾病診療的規范化開(kāi)展提供了理論依據。
3、20xx年3月舉辦國家級醫學(xué)教育項目1項（現代根管治療臨床實(shí)戰，參會(huì )學(xué)員近百人）促進(jìn)了xx區域口腔臨床醫生對現代根管治療技術(shù)水平的提高。
4、20xx年8月舉辦省級繼續教育項目1項（咬合功能與美學(xué)修復統一的合學(xué)研討會(huì )，參會(huì )學(xué)員百余人），介紹與修復緊密相關(guān)的臨床咬牙合風(fēng)險管理問(wèn)題，包括前牙磨耗的美學(xué)修復方案，種植修復的美學(xué)重建，顳下頜關(guān)節的臨床檢查，鼾癥、阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的臨床診療，修復中的咬合設計及影像學(xué)防控咬合風(fēng)險，影響椅旁系統修復療效的因素，提高了參會(huì )口腔臨床醫師對修復相關(guān)牙合學(xué)重要性的認識水平。
5、20xx年8月與常青藤培訓合作舉辦了“日本口腔咨詢(xún)師論中國口腔醫療機構發(fā)展及未來(lái)”培訓班，內容涵蓋了“中國口腔醫療市場(chǎng)的分析報告、CPTP口腔機構管理體系說(shuō)明”等內容，參會(huì )學(xué)員近70人，使學(xué)員在口腔機構管理水平方面得到了提高和進(jìn)步。
6、20xx年9月，我中心根據市衛生局工作安排和要求，制定了20xx年xx地區民營(yíng)口腔醫院（診所）疾病診療質(zhì)量控制培訓方案；20xx年11月，受市衛生局委托，為了進(jìn)一步提高民營(yíng)口腔醫院(診所)醫護人員的專(zhuān)業(yè)素質(zhì)和技術(shù)水平，推動(dòng)民營(yíng)口腔醫院(診所)加快發(fā)展，我中心于20xx年11月30日至12月1日舉辦了xx市民營(yíng)醫院發(fā)展人才培養項目口腔疾病診療專(zhuān)業(yè)人才培訓班。
十、臨床檢驗質(zhì)量控制中心工作總結
1、繼續推進(jìn)了“依法依規、規范臨床檢驗質(zhì)量控制與管理”工作。重點(diǎn)培訓國家的規范性文件和技術(shù)指南、等級醫院標準等，提高對臨床檢驗質(zhì)量控制的管理和技術(shù)知識與認知，實(shí)訓質(zhì)量控制操作技術(shù)。
2、開(kāi)展了部分綜合性二級甲等和三級甲等醫院檢驗科的臨床檢驗質(zhì)量現場(chǎng)調查和實(shí)地指導工作。
3、為科學(xué)規范管理檢驗質(zhì)量并得到有效的持續改進(jìn)，中心20xx年積極開(kāi)展檢驗質(zhì)量指標管理軟件平臺，由于所涉及的管理范圍廣，內容多，目前該平臺建設基本完成了比較難的`室內質(zhì)量控制數據的自動(dòng)提取與與自動(dòng)分析模塊的開(kāi)發(fā)，處于試運行階段。下一步將進(jìn)入國家衛計委要求的其它質(zhì)量指標管理模塊的建設。
十一、臨床營(yíng)養質(zhì)控中心工作總結
1、對xx市第一人民醫院、xx市第三人民醫院、xx市兒童醫院和xx市延安醫院臨床營(yíng)養科的醫院定位、人員基本配備、腸內外營(yíng)養及飲食管理及營(yíng)養科會(huì )診、查房、門(mén)診等情況進(jìn)行調研分析，完成了xx市臨床營(yíng)養科現狀調查報告，針對我市營(yíng)養科存在的問(wèn)題提出了改進(jìn)措施。
2、編制了《xx市臨床營(yíng)養質(zhì)控中心手冊》，完善了臨床營(yíng)養專(zhuān)業(yè)的質(zhì)量控制標準和技術(shù)操作規范，改進(jìn)了臨床營(yíng)養專(zhuān)業(yè)質(zhì)量控制，督查方案，制定方案實(shí)施路徑。xx市臨床營(yíng)養質(zhì)量控制中心在對每一個(gè)醫療單位臨床營(yíng)養工作進(jìn)行管理和質(zhì)量控制及業(yè)務(wù)指導、技術(shù)培訓等方面發(fā)揮了積極作用，從而使xx市臨床營(yíng)養工作逐步規范，促進(jìn)了臨床營(yíng)養工作的發(fā)展。
3、20xx年9月通過(guò)講座培訓方式，對臨床營(yíng)養從業(yè)人員及食堂管理人員進(jìn)行了六步洗手法培訓。既有理論知識，又有實(shí)踐經(jīng)驗的介紹，使工作人員學(xué)有所用，為今后醫院食堂質(zhì)量控制打下良好的基礎。
4、20xx年12月召開(kāi)了年度成員會(huì )議。完善本年度中心工作制度及實(shí)施路徑，進(jìn)一步明確崗位職責，人員分工。并向上級衛生行政部門(mén)、質(zhì)控對象、中心成員匯報本年度質(zhì)控中心工作，聽(tīng)取各方面的意見(jiàn)和建議，不斷改進(jìn)中心工作。
十二、內分泌疾病診療控制中心工作總結
1、成立并完善質(zhì)控中心專(zhuān)家組
2、協(xié)助xx市其它醫院內分泌專(zhuān)業(yè)建設，有效促進(jìn)內分泌疾病診療水平。并加強技術(shù)隊伍人才建設，全面實(shí)施開(kāi)展各項技術(shù)培訓工作。
3、xx市內分泌診療控制中心為加強對基層醫院支持，全面有效開(kāi)展內分泌科科的質(zhì)量控制工作，定期派專(zhuān)家到基層醫院指導協(xié)助工作。對xx市內分泌科的管理、質(zhì)控、運作進(jìn)行調研，采用多形式進(jìn)行現場(chǎng)督導檢查。
4、在修訂質(zhì)控標準方面，建立內分泌科專(zhuān)業(yè)醫療、護理方面各種診療常規、規章制度和工作職責，并不斷修訂完善；落實(shí)執行有關(guān)的技術(shù)標準、準入制度和操作規范，嚴格執行手術(shù)分級授權制度；目前已完善的有2型糖尿病診療的質(zhì)控標準。目前已開(kāi)展臨床路徑（2型糖尿病、1型糖尿病、Graves�。┖蛦尾》N管理，規范醫療行。
十三、眼科疾病診療質(zhì)量控制中心20xx年工作總結
1、已經(jīng)召開(kāi)質(zhì)控中心成立大會(huì )，正式任命質(zhì)控中心成員并發(fā)放聘書(shū)，組織學(xué)習《xx市醫療質(zhì)量控制評價(jià)中心建設實(shí)施方案》，明確本中心的定位和職責，制定《xx市眼科醫療質(zhì)量控制中心工作制度》；
2、積極準備建立全市各級各類(lèi)醫療機構眼科醫療質(zhì)量監控網(wǎng)絡(luò )和信息點(diǎn)，準備進(jìn)行全市各級各類(lèi)醫療機構眼科現狀調研工作，制定《xx市眼科醫療機構現狀調查表》，對全市范圍內眼科進(jìn)行摸底調查，根據調研結果書(shū)寫(xiě)xx市眼科專(zhuān)業(yè)醫療質(zhì)量評估報告，提出客觀(guān)的建設意見(jiàn)，并上報醫院管理局。
3、積極準備本中心信息數據上報系統（擬設立群QQ號或微信號），準備開(kāi)展本專(zhuān)業(yè)數據及資料的建立工作，準備做好全市各級各類(lèi)醫療機構眼科人員、設備、技術(shù)、制度、規范、科研等情況的數據統計，制定《xx市眼科醫療質(zhì)控分析表》。定期向市醫院管理局上報質(zhì)量分析評估情況并同時(shí)向各醫療單位反饋，通報全市眼科醫療質(zhì)控情況。
4、繼續進(jìn)行規范眼科臨床路徑和單病種管理統一眼科臨床路徑質(zhì)量控制標準、臨床路徑表單、臨床路徑實(shí)施效果評價(jià)表、單病種質(zhì)量控制標準、單病種質(zhì)量控制評估表；下一步需進(jìn)行協(xié)助并督導全市各級各類(lèi)醫療機構眼科成立臨床路徑和單病種質(zhì)量控制實(shí)施小組，根據自身實(shí)際情況開(kāi)展一個(gè)至多個(gè)病種臨床路徑和單病種管理；各醫療機構定期向中心上報臨床路徑和單病種質(zhì)量控制信息，中心組織專(zhuān)家組對信息報表進(jìn)行檢查和考評，根據預先制定的評價(jià)標準，定期或不定期地檢查該病種是否已達到規定標準，進(jìn)行狀態(tài)分析和反饋，促使各全市級各類(lèi)醫療機構眼科不斷改進(jìn)，規范其醫療行為。
6、繼續做好本年度眼科專(zhuān)業(yè)知識、技能培訓，依據《眼科臨床診療規范》中眼科醫護人員應當掌握的技術(shù)及技能，按照“由易到難”的原則，在醫院管理局的指導下、以舉辦培訓班等形式開(kāi)展一至兩次眼科知識或技能培訓。
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