最新醫院見(jiàn)習個(gè)人總結范文
總結是在某一時(shí)期、某一項目或某些工作告一段落或者全部完成后進(jìn)行回顧檢查、分析評價(jià),從而得出教訓和一些規律性認識的一種書(shū)面材料,它能夠使頭腦更加清醒,目標更加明確,不如靜下心來(lái)好好寫(xiě)寫(xiě)總結吧。你想知道總結怎么寫(xiě)嗎?以下是小編整理的最新醫院見(jiàn)習個(gè)人總結范文,僅供參考,大家一起來(lái)看看吧。
最新醫院見(jiàn)習個(gè)人總結范文1
今年冬天,為了讓自我的醫學(xué)知識豐富,我選擇了到醫院實(shí)踐。
對于我這個(gè)僅有一年半學(xué)醫經(jīng)歷的學(xué)生來(lái)說(shuō),來(lái)到醫院,我對于一切都感到新鮮和畏懼。鏡中的我,穿著(zhù)干凈的白大褂,想想自我第一次穿著(zhù)白大褂走進(jìn)病房的那份自豪,心底的那份堅定與自信猶然而生!見(jiàn)習,是一種磨練,是對自我感受醫院環(huán)境,了解醫院事務(wù)的一種鞏固理論知識的社會(huì )實(shí)踐活動(dòng),更是對自我醫患夢(mèng)想的期前準備。
2月初,我來(lái)到龍陵縣人民醫院醫務(wù)科報名,被分到外二科,我們外二科主要是泌尿系統,骨傷和一般的外傷外理。在科室里面,我的指導教師為人很好,醫術(shù)也很精湛,許多病人都很喜歡找他們看病。剛去的那幾天在醫院里面見(jiàn)習,很多方面的東西都不明白,異常是醫院里面的整個(gè)工作的運作和流程。很多東西我都幫不上忙,我此刻僅有大二的水平,還有很多的專(zhuān)業(yè)知識都還沒(méi)有學(xué),可是,得從最基礎的東西學(xué)起,因為我們以后的職業(yè)就是醫生,救護病人是我們的職責。
我們的每一個(gè)動(dòng)作都會(huì )隨時(shí)危及病人的生命安全。所以我們要認認真真地學(xué)習專(zhuān)業(yè)知識。每一天早上我都會(huì )像醫生那樣按時(shí)來(lái)到醫院。早上,在醫生上班的時(shí)候都會(huì )召開(kāi)一次會(huì )議,首先由當晚值班的護士詳細地說(shuō)明一下當晚病人的情景,然后就由當晚值班的醫生說(shuō)明他們當晚查房的情景。之后,醫生們就開(kāi)始巡查各自的病人。了解病人的病情是醫生巡房的一項重要的工作。
一方面,能夠及時(shí)地了解病人的病情,另一方面,醫生慰問(wèn)病人及其家屬,讓病人有一個(gè)樂(lè )觀(guān)的心理,使病人的病情向好的方向發(fā)展。緊之后醫生就開(kāi)醫囑,寫(xiě)病歷,看病等等。午時(shí)一般沒(méi)什么事,我就借教師的書(shū)看,多了解外科情景盡快進(jìn)入工作狀態(tài)。
跟隨指導教師一齊巡查病房多了,自然接觸病人的機會(huì )也多了。我逐漸了解到:泌尿系統的病人大多數都是一些腎結石,并且骨折的患者相對會(huì )比較多一些。在這些病人當中,來(lái)自農村的占據了大多數。此刻政策好了,人們看病難,看病貴的問(wèn)題基本得到了解決。
時(shí)光流逝,一個(gè)月的時(shí)間很快就過(guò)去了。為期一個(gè)月的社會(huì )實(shí)踐里,我看到了許多,也感受到了許多。這一個(gè)月讓我感受最深的就是:臨床是理論知識的鞏固基地,臨床的實(shí)地見(jiàn)聞,實(shí)地操作,讓我重此刻校那枯燥又頑固的知識時(shí)提出的種種問(wèn)題。例如:每一天應對教師忙碌的身影,我的心里僅有怨嘆,怨自我無(wú)法將理論運用于實(shí)踐。
我們只能獲得短暫的記憶,不能成為此時(shí)對抗疾病的材料。書(shū)本上所述的那些疾病的癥狀只是聽(tīng)說(shuō),可是來(lái)到醫院,能夠走進(jìn)病房,親眼看見(jiàn)患者的臨床表現。外科要求醫者有異常細致的觀(guān)察本事,要有不怕臟不怕累的精神。如第一個(gè)病案,你僅有經(jīng)過(guò)對患者皮膚的觸診,感受皮下小硬結的體征,才能對這種病有深刻的體會(huì )和了解。
第二個(gè)病案,患者來(lái)就診之前就已經(jīng)在別的科室看過(guò),只開(kāi)了化驗單,沒(méi)循醫囑做化驗就直接看別的醫生。其實(shí),在醫院里這種情景并不少見(jiàn)。在如今這樣的醫療環(huán)境下,很多患者都對醫生抱著(zhù)警惕的心態(tài),在病人與醫生沒(méi)有足夠的交流溝通之下,雙方建立信任關(guān)系比較難。
這種情景下,作為醫生就應更多的與病人耐心溝通,解除病人的擔憂(yōu),說(shuō)明疾病情景,做檢查時(shí)跟病人說(shuō)明檢查的必要性,這樣就能夠減少上述情景的出現。另一方面,有的病人患有內科病,但出現的外科癥狀比較明顯和嚴重而來(lái)外科就診,此時(shí)要善于辨證,看清本質(zhì)。帶教教師提醒我們,學(xué)醫打好基礎十分重要,應當在基礎扎實(shí)前提下再從事專(zhuān)科研究與突破,否則你只會(huì )懂專(zhuān)科的病而其他病種、學(xué)術(shù)的其他層面則缺乏認識。
這一個(gè)月當中,主任及科里醫生對我都挺不錯的。每次跟著(zhù)主任去查房,他都會(huì )提問(wèn)我,對于我不會(huì )的資料都會(huì )耐心的給我講解,盡量讓我多學(xué)些知識。當提問(wèn)時(shí)我好緊張,十幾個(gè)人看著(zhù)我一個(gè)人,聽(tīng)我一個(gè)人講,回答時(shí)聲音都在抖,生怕會(huì )出錯,我就邊想邊回答。這時(shí)我才發(fā)現自我的膽量還是挺小的;氐睫k公室教師說(shuō)挺棒的,沒(méi)關(guān)系以后不用緊張,我們剛開(kāi)始也是這樣的,鍛煉的多了就好了。時(shí)間雖短,但收獲卻很大。
見(jiàn)習期間我學(xué)會(huì )了外傷清創(chuàng )、包扎、縫合及石膏固定等,還多次進(jìn)入手術(shù)室及參加遠程會(huì )診,還明白了一些簡(jiǎn)單的藥品使用,跟著(zhù)帶教教師值班我學(xué)會(huì )了問(wèn)診,會(huì )開(kāi)化驗單,寫(xiě)住院病歷,出院總結……對以后的職業(yè)和崗位有初步的了解。并且對醫療器械有了初步的認識。使我認識到學(xué)習專(zhuān)業(yè)知識和打好扎實(shí)基礎的重要性。
眾所周知建立和諧的醫患關(guān)系,首先要做到將心比心,用一顆博愛(ài)之心,一種換位思考的思維去想象病人的疼與痛,矛盾與徘徊,將病人的疼痛看作自我的疼痛,用心去體會(huì )病人的茫然與不知所措,只要你及時(shí)伸出一雙溫暖的手,病人就能感受來(lái)自你手心的力量,也許他們就會(huì )獲取一份戰勝病魔的決心和信心。
病人的肯定是醫生最大的成就;病人的稱(chēng)贊是醫生最大的光榮;病人的痛惜是醫生最溫暖的寬慰;病人的微笑是醫生最好的回饋……在那里,我不僅僅真正學(xué)到了知識,還明白了一些道理,踏踏實(shí)實(shí)做人,認認真真做事,提高自我與病人的溝通本事,建立良好的醫患關(guān)系,理論聯(lián)系實(shí)際。感激這一個(gè)月主任和帶教教師,是他們給了我鍛煉的機會(huì ),教會(huì )了我這么的知識。
教師還告訴我,要珍惜每次的實(shí)踐機會(huì ),多問(wèn),多看,多寫(xiě),多想,多動(dòng)手,實(shí)踐中能夠學(xué)習很多的知識。十分期待每年都有這樣的機會(huì ),經(jīng)過(guò)這次見(jiàn)習活動(dòng)我明白了:理論與實(shí)踐相結合是如此重要。還發(fā)現了做一名醫生簡(jiǎn)單,可是想做一名好醫生真的好難。
經(jīng)過(guò)此次的見(jiàn)習,我對外科病有了進(jìn)一步的感性認識和理性的思考。雖然書(shū)本上還沒(méi)講到這部分資料,但經(jīng)過(guò)預習也略有了解,將見(jiàn)習所見(jiàn)到的皮損以及癥狀、檢查等與書(shū)上的知識比較起來(lái)學(xué)習,讓我印象更加深刻。在以后的見(jiàn)習中,我會(huì )更加主動(dòng)思考,把臨床和書(shū)本結合起來(lái)。
最新醫院見(jiàn)習個(gè)人總結范文2
短暫的見(jiàn)習時(shí)間就這樣過(guò)去了,十分感謝貴醫院給我提供了這樣的機會(huì ),同時(shí)也要感謝老師和各位共事的護士姐姐對我的教導和信任,讓我在以后踏上崗位前擁有如此好的時(shí)間機會(huì ),也讓原本迷茫和無(wú)知的我現如今確是收獲滿(mǎn)滿(mǎn)。靜下來(lái)回想這次見(jiàn)習,可真是感受頗深!從不會(huì )到會(huì ),從陌生到熟悉,就這樣一點(diǎn)一點(diǎn)的掌握。
第一天去,護士長(cháng)給我介紹了環(huán)境,護理任務(wù),交接班和一些護理程序,同時(shí)還要去了解病人的情況。在我看來(lái)臨床的實(shí)習是對理論知識學(xué)習階段的鞏固與加強,也是對護理技能操作的培養和鍛煉。所以能有到這一次實(shí)踐的機會(huì ),也讓我倍加珍惜。剛進(jìn)入醫院,確實(shí)有一些興奮和激動(dòng),同時(shí)又有十分的膽怯與緊張,興奮的是可以讓我真正的去體會(huì )臨床護理操作,緊張的是會(huì )在病房里接觸到社會(huì )各種各樣的人與他們交流。當然這些種種都是我自己的心里想法,最后的結果也是一個(gè)未知的。在醫院遇到了慈祥的主任,還問(wèn)了我想去那個(gè)科室,我就選擇了兒科,就被分到了兒科。
第二天,我被要求參加交班,我按照要求八點(diǎn)到了護士站,而這一次參加交班我才發(fā)現,與我以前所認為的完全不一樣,不是大家聚在一起說(shuō)一下就完了,而是一件嚴肅的事情,醫生和護士都端端的站著(zhù)沒(méi)有任何小動(dòng)作,一個(gè)護士拿著(zhù)一份報告大聲念著(zhù),每個(gè)人都仔細聽(tīng)著(zhù),念完后還要挨個(gè)去每個(gè)病房查房,他們這一團隊做到了真正了解每一位病人。最后一聲接過(guò)話(huà):“今天交班到這里,大家去忙吧!”我就準備走開(kāi),結果護士長(cháng)卻把我們留下來(lái)了,我才知道護士姐姐會(huì )每隔兩天抽背一次,一直保持這學(xué)習狀態(tài),簡(jiǎn)直和我了解的完全不一樣。雖然我不用背,但也忐忑的不行呀!這也算是我第一天上班,真讓我打開(kāi)眼界。就這樣早上的這些小例會(huì )也開(kāi)完了。接下來(lái),護士姐姐們帶我進(jìn)了配藥室,這里地方不大,卻放滿(mǎn)了東西,每個(gè)柜子里也裝的滿(mǎn)滿(mǎn)的,每一位病人都有一個(gè)專(zhuān)屬放藥盒放著(zhù)他們一天的藥,而每個(gè)盒子后面都立著(zhù)一張單子,看起來(lái)井然有序的,每個(gè)人做著(zhù)不一樣的事,卻都很仔細,快速。就這樣開(kāi)始了今天的配藥工作,他們動(dòng)作很熟練,注射器在他們手中像一只飛舞的蝴蝶一樣,美妙極了!瓶瓶罐罐一下子整整齊齊的羅列在臺上,在小心的轉移到治療車(chē)上,我暗自佩服他們的熟練與速度,做完一切準備,還要一個(gè)個(gè)核查一遍,極其的認真負責,他們即使這樣的速度也一刻不能休息,因為她們總是有做不完的事。
在我以前的印象中,護士就是耐心和細心的代名詞,我一直以為他們的工作很輕松,很簡(jiǎn)單,只需要執行醫生的醫囑,“照方抓藥”就行了。其他的工作也就是一些瑣碎的小事情,而這一次的見(jiàn)習也讓我第一次深入到護士的日常工作中,親身體會(huì )了一回做護士的苦辣酸甜,才發(fā)現原來(lái)護士并沒(méi)有我想象中的那么簡(jiǎn)單。她們不僅要在病房中頻繁走動(dòng),還需要給病人加藥,換藥,拿藥。剛開(kāi)始我什么都不會(huì )所以沒(méi)怎么體會(huì )到,到了后面也真正體會(huì )到了。今天一天,護士姐姐帶我把各種針管,基本操作的用具認識了一遍,又教我認識了醫囑,還有一些用藥的注意事項,接下來(lái),護士姐姐又教我配液體和配霧化,還教我了一些配液體的技巧,如何在短時(shí)間內把幾個(gè)人的藥能一起準備好,就這樣前兩三天我學(xué)了這些基本操作,對于其他得更多的就是跟隨者護士姐姐們看,所以作為一個(gè)一直期待操作的我也總想到臨床上去試一試。
有一次,我在看護士姐姐姐姐給新病人打針時(shí),她看我如此著(zhù)迷便熱心的講了起來(lái)“我們在輸液時(shí),首先要選擇病人的血管,進(jìn)針的部位要選擇粗且直的地方,并以進(jìn)針部位為中心順時(shí)針轉動(dòng)棉簽消毒,消毒的范圍在5厘米左右,同樣的方法沾取兩次,要注意兩快一慢:進(jìn)針和出針要快準確,注射液體時(shí)要慢。然后順勢江鋼針取走留下軟針”。我點(diǎn)了點(diǎn)頭,發(fā)現打針也不是一件容易的事呀!其實(shí)打針真的很痛,所以也告訴了我健康的重要,而作為一個(gè)護士更是,這樣才能更加好的去照顧病人。
有一天,護士長(cháng)突然把我叫去,問(wèn)我這幾天學(xué)的怎么樣,在輸液這一操作上,我心想看了幾天應該差不多吧,我就給老師說(shuō)了一遍“因為小孩子用的留置針,所以輸液只用在留置針上面就可以了,首先對進(jìn)針孔進(jìn)行消毒,對輸液管排空氣,將針頭戳進(jìn)留置針孔,打開(kāi)開(kāi)關(guān),最后再打開(kāi)輸液管。取針嘛,就先關(guān)閉輸液開(kāi)關(guān),從輸液袋下可開(kāi)通口注射肝素進(jìn)行封管,最后關(guān)閉留置針開(kāi)關(guān),就可以取針了!崩蠋煗M(mǎn)意的點(diǎn)了點(diǎn)頭,就讓我下午和護士姐姐們去操作一下,我一聽(tīng)激動(dòng)的飛起來(lái)了,下班后,回到家,我就反復的回想那些姐姐的操作過(guò)程,尤其是一些細微處和消毒方法。我也在電話(huà)上問(wèn)過(guò)一個(gè)姐姐,她告訴我操作很重要,而且我們在病人和家屬面前操作更要做到?jīng)]有失誤,聽(tīng)了這些我突然就緊張起來(lái)了。下午上班緊張伴隨著(zhù)激動(dòng)。當第一次拿起輸液袋,拿起碘酒去消毒,真的因為不熟悉,輸液管都解不開(kāi)手忙腳亂的,然后對它進(jìn)行排空氣,注射進(jìn)留置針孔,打開(kāi)各個(gè)開(kāi)關(guān),最后用膠布粘好,就這樣順利完成了我平生的第一次輸液,雖然不太順利但也好好的做完了,后面多做了幾個(gè),自然也就上手了,也不會(huì )再出現這些情況了。
當然輸完液姐姐們對我也很相信,就把做霧化,量體溫的小任務(wù)就交給我了,就這樣一直走走走,拿藥,準備用具。小孩子液體少沒(méi)一會(huì )兒就輸完了,因為我去的那些天醫院有活動(dòng),所以下午的護士就沒(méi)有早上,以前那么多,今天下午恰好又要收新的病人,所以就比較忙了,姐姐看我也領(lǐng)悟的差不多了,就把去液體的任務(wù)交給我了,我自己想著(zhù)應該沒(méi)什么問(wèn)題吧?姐姐也把大概的步驟給我說(shuō)了一遍,我反復回想,拿上一只肝素就走了,我就按照護士姐姐說(shuō)的步驟,開(kāi)始的一切都很順利,雖然操作不怎么熟悉,擔當我準備取走肝素時(shí),那個(gè)小孩子的管子里面竟然回血了,還很多,我一下子手足無(wú)措的,慌忙按了護士鈴,給家屬也下了一跳,生氣的大吼,護士姐姐急忙趕過(guò)來(lái),又重新封管還沒(méi)關(guān)閉,最后姐姐又給家屬解釋了一遍沒(méi)什么大礙的,讓不要擔心;氐阶o士站,護士姐姐問(wèn)我到底怎么回事,我才知道我是把開(kāi)關(guān)關(guān)錯了,所以管口沒(méi)封嚴實(shí),才會(huì )導致回血,她哭笑不得說(shuō)你呀天天看著(zhù)都沒(méi)看明白呀!就去給我拿了一個(gè)留置針讓我好好研究一下,有告訴我每個(gè)人都有第一次,都會(huì )緊張的,多操作幾次就好了。這位小姐姐也依舊讓我去弄,不過(guò)她先和我一起,看我后面也會(huì )了就讓我獨自去了。
這一次的'有驚無(wú)險讓我心有余悸,這也讓我深知作為護士的責任和工作態(tài)度,責任是要對每一位病人認真負責,不能有錯誤,也不能馬虎;態(tài)度是在面臨任何情況下都要沉著(zhù)冷靜,不能表現自己的慌張這樣才能使病人和家屬放心,安心。
護士的工作時(shí)間很多,一天三班倒,熬夜再正常不過(guò)了,又有誰(shuí)知道白衣天使背后的辛酸,晚班、早班、夜班,日夜顛倒如此的辛苦,可依舊要打起百倍的精神,也讓我深深感受到了護士的使命感和責任感。這些美麗的姐姐們雖然很累,但是每一次輸液都會(huì )為每一位病人的家屬說(shuō)明藥品的名詞及其作用,讓每一位家長(cháng)心中都了如指掌。在這幾天的見(jiàn)習中,也充滿(mǎn)了一些有趣的事情,一些小孩子看見(jiàn)護士不是跑就是哇哇大哭,想和這些小孩子玩一玩,結果人家哭的更厲害了。
在這幾天的見(jiàn)習中,讓我知道了好好學(xué)習的重要性,每一個(gè)操作都要會(huì ),都要做的好,其實(shí)總的來(lái)說(shuō)這些工作也是一個(gè)熟能生巧的過(guò)程,只有我們不斷的去做,去學(xué)習,才能有更加牢固的技能。當你面對什么也不懂的病人時(shí),你必須用你的耐心去解釋。
在見(jiàn)習期間有一位病人的家長(cháng)讓我印象深刻,他因為自己的疏忽讓孩子的液體管中進(jìn)入了空氣,每次都特別不好意思得叫我去幫忙,次數多了他也就不好意思了,我便教他了一下怎樣排空氣,所以后來(lái)就基本沒(méi)去過(guò)了,當然他自己也更加注意了。在與這些病人家屬相處過(guò)程中,其實(shí)也沒(méi)有那么的難,因為只有你真正的用心了,每個(gè)人也都會(huì )為你考慮,正所謂“我為人人,人人為我”,什么都是相互的。而在我們踏入社會(huì )中,我們就必須去適應,去融入。在面對每一個(gè)陌生的環(huán)境,陌生的面孔,可能會(huì )害怕,害怕自己會(huì )出錯,害怕自己被批評,更害怕自己做的比別人差,也正因為有這樣的想法才讓我更加渴望學(xué)到這些技巧能力,因為超越別人也是一種挑戰的成功。
總而言之,這十天的鍛煉,是一個(gè)對這個(gè)崗位的適應過(guò)程,很多不足之處還需要改進(jìn),這也是一個(gè)學(xué)習的過(guò)程,很多的觀(guān)念得到了修正。今后還需要我不斷的去摸索,去學(xué)習。所以也必須對自己要有所要求,這樣才會(huì )有收獲,并好好把握現在在學(xué)校的學(xué)習機會(huì ),具備更扎實(shí)牢固的基礎,更豐富的理論知識和操作技能,再走上以后工作崗位時(shí)具有豐富的臨床護理經(jīng)驗,對以后護理事業(yè)盡自己的一份力量。
最新醫院見(jiàn)習個(gè)人總結范文3
本次見(jiàn)習,我很幸運的被安排到精神衛生中心,這是一所集醫、防、教、研為一體的國際級乙等專(zhuān)科醫院,內設神經(jīng)科、精神科、心身科、外科、婦科等。我們此次去的是精神科,這是一個(gè)龐大的科室,分為6個(gè)小科室,里面大多是住院病人,而且是男女病人分開(kāi)。我見(jiàn)習的是精神科第四科(婦女精神科),治療的疾病主要是重性精神疾病,包括精神分裂癥、雙相情感障礙、躁狂癥和抑郁癥,治療手段主要是藥物治療,改善患者身體狀態(tài),穩定情緒,恢復社會(huì )功能,患者即使出院,也需堅持服藥,病情較長(cháng)者還需終身服藥。
得知去精神衛生中心見(jiàn)習后,心里既高興又迷茫,還有點(diǎn)害怕。高興的是可以和精神病人接觸,豐富專(zhuān)業(yè)知識,感受醫院環(huán)境,迷茫的是我應該做些什么。
帶我們的是陳主任,是個(gè)很負責的老師。報到的第一天,主任就問(wèn)我們來(lái)見(jiàn)習的目的是什么,當時(shí)我也不知道,就只是按自己的想法說(shuō),心里就只是想在實(shí)踐中學(xué)習精神疾病方面知識。他首先給我們講解精神病和神經(jīng)病的區別,以及兩者的治療方法。他還建議我們多去和病人接觸,了解她們的癥狀,也可以應用心理學(xué)知識開(kāi)導她們。他還說(shuō)兩個(gè)周的時(shí)間,我們并不能學(xué)到很多東西,就只需要弄清楚基本概念,辨別典型癥狀。陳主任不在的時(shí)候,就是劉主任帶我們,他曾經(jīng)教過(guò)精神病學(xué),每次查房結束后,他會(huì )問(wèn)我們有什么收獲,有什么不明白的地方,及時(shí)給我們講解我們困惑的地方,他會(huì )結合臨床病例仔細的跟我們講。當他知道我們是師范生后,他還教我們如何鑒別學(xué)生是否有精神疾病,處理辦法,注意事項等。
每天早上八點(diǎn),開(kāi)完會(huì )以后就是跟著(zhù)主任查房,重點(diǎn)詢(xún)問(wèn)新病人和病情異常的病人,關(guān)心病人的飲食和睡眠狀況,觀(guān)察病人癥狀是否改善。這時(shí),主任會(huì )仔細地講解患者的具體病癥,治療原則,具體治療方法,治療中的注意事項以及患者的預后情況。遇到特殊病人時(shí),主任還會(huì )結合其他的類(lèi)似病人進(jìn)行分析。接著(zhù),主任會(huì )詢(xún)問(wèn)患者本人,了解患者病癥是否改善,從而決定是否需要換藥,或加減藥量,再指導醫生開(kāi)醫囑。醫生在查房過(guò)程中也會(huì )重點(diǎn)關(guān)注自己的病人,病人也會(huì )和醫生溝通。遇到緊急情況時(shí),主任還會(huì )講解應急處理方法。查房結束時(shí),老師會(huì )向我們推薦幾個(gè)典型病例,讓我們自己去探索病人的癥狀。老師還教我們如何和病人交流,從哪些方面了解病人。查房結束后,我會(huì )及時(shí)做筆記,梳理主要內容,以及自己所學(xué)到的東西,將知識及時(shí)消化。此外,老師還會(huì )為我們講解臨床工作的相關(guān)知識,包括填寫(xiě)病程記錄。
剛見(jiàn)習兩天,覺(jué)得新鮮,病人也很熱情,喜歡湊過(guò)來(lái)和我們聊天,和我們分享她們的故事。第一次接觸兩個(gè)年齡較小的患者,我們聊得很開(kāi)心,她們說(shuō)話(huà)和正常人沒(méi)什么差別,感覺(jué)不到她們有病,聊著(zhù)聊著(zhù),發(fā)現她們確實(shí)有點(diǎn)不正常,是典型的精神分裂癥,具有妄想癥狀。和病人聊完以后,感慨蠻多的,主要覺(jué)得自己專(zhuān)業(yè)知識還不夠牢固,實(shí)踐能力欠缺。除了通過(guò)聊天掌握患者癥狀,我們還得看病歷,然后再和醫生交流。
我們接觸的病人大多是精神分裂癥,而且病程較長(cháng)。目前,精神分裂癥沒(méi)有明確的病因,主要是遺傳和環(huán)境因素影響,在我所了解的病例中,有七八個(gè)具有家族遺傳史。與神經(jīng)病不同的是,精神分裂癥沒(méi)有器質(zhì)性損害,患者無(wú)自知力。精神分裂癥的主要臨床表現為幻覺(jué)、妄想、情緒以及思維四個(gè)方面,大多數患者有幻聽(tīng)、被害妄想、情緒高漲或低落、思維散漫等典型癥狀。此外,精神分裂癥預后差,醫學(xué)上稱(chēng)為保留三分之一,即只有三分之一的可以痊愈,還有三分之一的人需長(cháng)期堅持服藥,另外三分之一終身患病,還可能越來(lái)越差。目前對于精神分裂癥主要是進(jìn)行藥物治療,以第二代抗精神病藥為主,常用藥物有利培酮、氟哌啶醇、安定、氯氮平以及舒必利,然后輔助行為治療、心理治療。但是,抗精神病藥物的副反應重,長(cháng)期服用容易發(fā)胖,對于有其他病癥患者還需謹慎用藥,必須遵循醫生的安排服藥。
見(jiàn)習將結束時(shí),我們聽(tīng)了一堂講座,關(guān)于預防精神疾病。老師講了精神疾病的危害、治療方法和原則、注意事項以及如何預防。對于大學(xué)生,預防精神疾病也是非常必要的,結婚之前必須做婚檢,然后就是懷孕期間要保證胎兒的健康發(fā)育,孕婦必須保持良好的情緒,孩子出生以后,注意孩子性格的培養,培養孩子的三大能力:獨立生活能力、心理承受能力、社會(huì )交往能力。青春期是精神疾病高發(fā)期,原因也是多方面的,所以,青春期的教育也是非常重要的。除此以外,個(gè)人還需具有良好的心態(tài),正確處理消極情緒,緩解壓力。
病房里有幾個(gè)和我們年齡相仿的女孩子,她們的病程有幾年了,并且多次住院,有的結了婚,甚至還有孩子。有一天,一位母親帶著(zhù)女兒來(lái)開(kāi)藥,看到之我們后,她就特別難過(guò),說(shuō)自己的女兒連生活都不能自理,更不用說(shuō)工作,父母也不能陪她一輩子。像這樣的家長(cháng)比比皆是,他們大多來(lái)自農村,沒(méi)什么收入,幸好還可以報銷(xiāo)一部分。
過(guò)去的兩周,既有快樂(lè ),也有難過(guò)。其實(shí),病人沒(méi)有傳說(shuō)中的那么可怕,只要沒(méi)有發(fā)病,大多還是可以正常交流。她們很善良,相互關(guān)心,相互幫助。有的興奮躁狂,有的沉默寡言,有的自言自語(yǔ)。每當看到家屬見(jiàn)病人的場(chǎng)面,就有種難受的感覺(jué)。這里的病人都是被強行帶進(jìn)來(lái)的,隔一段時(shí)間家屬就會(huì )過(guò)來(lái)看她們。那天,一個(gè)五十多歲的老太太,背著(zhù)一個(gè)兩歲多的孩子,提了一袋衣服、兩袋吃的和一盒飯,來(lái)看她的兒媳婦,但孩子的母親似乎沒(méi)有什么胃口,飯也沒(méi)怎么吃,那位婆婆收拾好東西準備走時(shí),可愛(ài)的孩子又把飯盒拿給他媽媽?zhuān)吹侥莻(gè)場(chǎng)面,我心里酸酸的,這么小的孩子,母親卻不能陪在身邊,不能照顧他。
孩子的媽媽見(jiàn)到醫生就說(shuō)要出院,說(shuō)回去看兒子,但她最近的病情并不穩定,甚至比前一周更嚴重,老是錯認人,行為怪異而且幼稚。和她一樣的還有另外一位母親,她有個(gè)正在上初三的兒子,家里只有年邁的母親和兒子,丈夫多年前已出軌,現已重組家庭。她之所以被送進(jìn)來(lái),是她因為離婚受了刺激,患上了精神分裂癥,而且有將近十年的病史,前段時(shí)間,她母親不能忍受她黑白顛倒的生活習慣,加上一些奇怪的行為,于是又把她送回來(lái)了。每次見(jiàn)到我們見(jiàn)習生,她就讓我們幫她給醫生說(shuō),幫她給家里打電話(huà),讓她出院,說(shuō)兒子要中考了非常著(zhù)急。她的職業(yè)是老師,但是已經(jīng)很久沒(méi)讓她上課了,所以生活也很困難。雖然只見(jiàn)習了兩周,卻讓我聽(tīng)聞了很多像這樣悲傷的故事。
精神科還有另外幾個(gè)科室,有的時(shí)候我們也會(huì )去其他科室看看,比如精六科,那里的病人病情相對較輕,病程較短。除了了解精神科的病人,我們還去了心身疾病科和心理測量室。心身科里住的大多是抑郁癥患者,或者是有家屬陪同的精神分裂癥患者。他們病情更輕,也愿意和我們交談,通過(guò)交談,讓我們更加了解他們的癥狀以及內心想法,也學(xué)到了心理學(xué)之外的知識經(jīng)驗。
在醫院,在帶教老師的指導下,學(xué)到如何與病人家屬打交道,首先我們所作得一切都應以病人的身體健康,疾病轉歸為目的;真誠的為他們考慮;態(tài)度一定要好,要讓他們感覺(jué)到身為醫護人員的我是真的在為他們考慮,說(shuō)話(huà)的技巧更是應該注意的。比如;面對一些家長(cháng)的為了治療時(shí)間的斤斤計較,首先我采取理解的態(tài)度,并嚴格遵守醫院得規章制度,在此基礎上,盡自己的能力。當然,有些家屬的計較是很不可理喻的,面對來(lái)這樣的家屬也不必多說(shuō)什么,一切按照規定做(在規定的時(shí)間段治療,不給于縮短或延長(cháng)任何一丁點(diǎn)兒的時(shí)間)。這培養和增加了我門(mén)獨立思考和獨立工作得能力。
在這段短暫得實(shí)習時(shí)間里,我的收獲許多許多,如果用簡(jiǎn)單得詞匯來(lái)概括就顯得言語(yǔ)得蒼白無(wú)力,至少不能很準確和清晰得表達我門(mén)受益匪淺.我的學(xué)習生涯還在繼續,我相信在接下來(lái)的時(shí)間里我可以學(xué)到更多的知識。見(jiàn)習期間得收獲將為我門(mén)今后工作和學(xué)習打下堅實(shí)的基礎,讓我深入地了解醫院,了解醫生,了解精神病人,豐富了相關(guān)專(zhuān)業(yè)知識,接觸了各種病例,體驗了人間歡樂(lè )與疾苦。
在此,非常感謝南充市精神衛生中心,為我提供了見(jiàn)習機會(huì ),感謝各位老師的指導。在今后的學(xué)習和工作中,我將以更積極主動(dòng),扎實(shí)牢固得操作技能,更豐富深厚得理論知識。
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