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度臨床路徑工作總結

時(shí)間:2022-06-24 04:37:41 總結 我要投稿
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度臨床路徑工作總結

  充實(shí)的工作生活一不留神就過(guò)去了,回顧這段時(shí)間的工作,相信你有很多感想吧,需要認真地為此寫(xiě)一份工作總結。那么如何把工作總結寫(xiě)出新花樣呢?以下是小編為大家收集的度臨床路徑工作總結,歡迎大家借鑒與參考,希望對大家有所幫助。

度臨床路徑工作總結

  度臨床路徑工作總結1

  我院于對臨床路徑進(jìn)行試運行以來(lái),通過(guò)對部分病種的具體統計,對臨床路徑進(jìn)行了實(shí)踐,取得了一些成績(jì)和經(jīng)驗,總結匯報如下:

  一、工作開(kāi)展情況及成效

  1、建立管理組織,健全工作制度。根據衛生部頒布的《臨床路徑管理指導原則》和市衛生局《關(guān)于實(shí)施臨床路徑管理試點(diǎn)工作的通知》等文件精神,我院成立了臨床路徑管理小組,制定了臨床路徑管理制度,明確了實(shí)施方案,定期與醫院個(gè)案管理員溝通、協(xié)調工作。

  2、確定病種,實(shí)踐臨床路徑。根據衛生部《臨床路徑管理指導原則》和衛生局相關(guān)通知,及醫院指導意見(jiàn),結合實(shí)際,確定病種:TAI、腹股溝疝、急性闌尾炎、下肢靜脈曲張、慢性硬膜下血腫、急性左心衰竭、結核性胸膜炎、高血壓腦出血外科治療、膽總管結石、卵巢囊腫、子宮肌瘤、腰椎間盤(pán)突出、股骨干骨折開(kāi)始實(shí)施臨床路徑管理試點(diǎn)工作。下面就近半年來(lái)我院路徑情況進(jìn)行分析。

  3、實(shí)施效果評價(jià)及分析。我院對實(shí)施臨床路徑的試點(diǎn)病種相關(guān)指標進(jìn)行收集、整理,對中途退出路徑的病例,科室臨床路徑管理小組織對相關(guān)病例進(jìn)行討論,分析退出路徑原因及存在問(wèn)題。對成功實(shí)施的病例,通過(guò)分析治療過(guò)程、患者轉歸情況、總體費用對比情況、患者滿(mǎn)意度及認可度等指標實(shí)施效果評價(jià)。

  通過(guò)臨床路徑試點(diǎn)工作的.開(kāi)展,我們進(jìn)一步優(yōu)化了醫療流程,規范了醫護人員的醫療行為,提高了整體醫療質(zhì)量,減少了不合理的檢查、治療、用藥,降低了總體治療費用,縮短了平均住院天數,病種同比總費用、住院天數均較未進(jìn)入路徑者減少,提高了工作效率。進(jìn)一步增強了醫患溝通,科室醫務(wù)人員醫患溝通能力有了明顯提高,密切了醫患關(guān)系,減少了醫療投訴和糾紛,上述病例未發(fā)生一起醫療事故及糾紛。

  20xx年上半年,全院共入徑病例130例,其中TAI39例、腹股溝疝24例、急性闌尾炎52例、下肢靜脈曲張4例、卵巢囊腫2例、股骨干骨折6例、子宮平滑肌瘤2例、腰椎間盤(pán)突出1例,變異8例。通過(guò)臨床路徑管理使我院提高了工作效率和病歷內涵質(zhì)量,醫護人員行為更加規范化、標準化,有效避免亂開(kāi)藥、濫檢查等過(guò)度治療現象,同時(shí)增進(jìn)醫患溝通,建立和諧醫患關(guān)系,減少醫患糾紛,合理使用醫療資源,控制非必要醫療支出。使經(jīng)濟效益和社會(huì )效益得到了雙豐收。

  二、經(jīng)驗及體會(huì )

  1、常見(jiàn)病、多發(fā)病更適宜推廣應用臨床路徑。

  一是治療方案及治療技術(shù)相對成熟,同時(shí)有衛生部公布的規范文本及治療程序為參考,可控性強。

  二是診斷及病情變化預見(jiàn)更為準確,進(jìn)入路徑后實(shí)施成功率較高。

  三是能在較短時(shí)間里更快的積累數據和經(jīng)驗,完善臨床路徑流程及文本,更好的進(jìn)行效果分析及評價(jià)。

  2、加強醫療質(zhì)控是成功推行臨床路徑的基礎。臨床路徑的實(shí)施本身就是以提高醫療質(zhì)量,規范醫療流程為目的,在實(shí)施過(guò)程中

  一是要嚴把路徑準入關(guān),接診醫師要及時(shí)和專(zhuān)科經(jīng)治醫師溝通,詳細詢(xún)問(wèn)病史,準確分析病情,判斷是否符合進(jìn)入臨床路徑的要求。

  二是要密切觀(guān)察病情變化,隨時(shí)發(fā)現、處置、干預出現的異常情況,及時(shí)組織病例討論,不能只是生搬硬套路徑文本的治療規程和醫囑內容。

  三是要搞好數據收集、分析及效果評價(jià),及時(shí)總結經(jīng)驗,完善臨床路徑流程及文本。四是要重視和患者的溝通解釋工作。

  三、存在問(wèn)題及下一步工作

  存在問(wèn)題:

  1、臨床路徑準入把關(guān)不嚴。主要原因是科室醫療人員對臨床路徑相關(guān)政策、知識還不熟悉,對路徑準入標準不清楚,在判斷患者是否符合準入標準時(shí),常常忽視合并癥的治療和疾病的轉歸變化。

  2、醫患溝通有待加強。臨床路徑的實(shí)施,也是加強醫患溝通的過(guò)程,我們部分醫護人員對于這一點(diǎn)缺乏深刻認識,不重視同患者交流,不能很好向患者解釋介紹臨床路徑的基本知識和實(shí)施目的,患者對診療基本方案和每日治療流程不清楚,嚴重影響了臨床路徑實(shí)施效果的評價(jià)和改進(jìn)工作。

  3、能成功實(shí)施臨床路徑的病例較少,分析原因主要是臨床上純粹的單病種患者較少,多數病人都合并有其他疾病或有并發(fā)癥,無(wú)法按照路徑要求實(shí)施診治。

  下一步工作:

  1、深入宣傳和推廣臨床路徑工作。醫院要繼續加強臨床路徑工作的宣傳教育工作,使醫務(wù)人員掌握更多的臨床路徑管理知識,使更多患者知道、了解臨床路徑工作,及時(shí)搞好分析、總結,為今后深入執行臨床路徑工作打下堅實(shí)基礎。

  2、繼續加強臨床路徑實(shí)施過(guò)程中的質(zhì)量控制。對開(kāi)展臨床路徑工作的病種從路徑準入、病例文書(shū)、警告值報告、醫患溝通、合理用藥等方面加強質(zhì)量監控,確保不出現相關(guān)醫療糾紛及事故,確保試點(diǎn)工作順利開(kāi)展實(shí)施。

  度臨床路徑工作總結2

  本季度全院質(zhì)量與安全管理工作緊緊圍繞“二甲”展開(kāi),根據《二級綜合醫院評審標準實(shí)施細則》要求,我院加強臨床路徑管理工作,臨床路徑是規范臨床診療行為,提高醫療質(zhì)量,保障醫療安全的有利舉措,F將第一季度具體工作情況總結如下:

  一、上半年臨床路徑病例匯總

  20xx年第一季度我院住院患者總人數407人,進(jìn)入路徑330例,進(jìn)入率81.08%,比去年同期增長(cháng)9.96%,完成274例,完成率83.03%,比去年同期增長(cháng)6.09%。退出路徑56例,小兒肺炎因為轉院退出2例、慢性阻塞性肺氣腫因為轉院退出1例、剖宮產(chǎn)因為血象高退出44例,切口感染退出2例,切口脂肪液化退出1例、并發(fā)卵巢囊腫退出1例,并發(fā)上呼吸道感染退出1例,并發(fā)泌尿系感染退出1例、急性心梗因為并發(fā)心衰、心律失常死亡退出1例、腹股溝疝合并癥1例、未手術(shù)1例。

  二、上半年醫院臨床路徑管理工作存在問(wèn)題

  我院自20xx年6月實(shí)施臨床路徑管理工作并取得了一定的成績(jì),但是由于對臨床路徑的實(shí)施還處于探索階段,認識還存在一定的局限性,不可避免的在工作過(guò)程中會(huì )出現一些問(wèn)題,具體分析如下:

  1.對工作重視程度不夠

  各科室對臨床路徑管理的重視及認識的程度存在較大的差異,部分科室對臨床路徑文本甚至臨床路徑本身實(shí)施的目的和意義的`認識存在一定的誤區,與衛生部實(shí)施臨床路徑的初衷有較大差別,對開(kāi)展臨床路徑管理工作的積極性不高,致使對臨床科室、相關(guān)職能部門(mén)提出的管理工作中存在的系列問(wèn)題沒(méi)有及時(shí)研究解決,某種程度上影響了工作的順利實(shí)施。

  2.對工作執行力度存在缺陷

  部分科室醫務(wù)人員短缺,阻礙了臨床路徑管理工作的順利實(shí)施。各科室之間工作推進(jìn)程度參差不齊,部分科室進(jìn)入臨床路徑管理的病例數量不符合相關(guān)要求,工作滯后,工作執行不到位。

  3.臨床路徑管理工作得不到病人及家屬的支持 有些病人及家屬認為臨床路徑中檢查項目太多,擔心會(huì )增加醫療費用,因而退出臨床路徑。

  4.臨床路徑工作再培訓不夠到位 個(gè)別科室主要負責人因故沒(méi)能參加醫院統一組織的培訓,導致對臨床路徑管理工作理解不到位,部分科室沒(méi)有開(kāi)展臨床路徑管理再培訓工作,甚至存在一定的認識誤區。個(gè)別科室還存有實(shí)施臨床路徑管理會(huì )影響科室收入、降低醫務(wù)人員待遇的顧慮,不利于臨床路徑管理工作如期、順利進(jìn)行。

  5.入徑率低,退出率高 婦產(chǎn)科剖宮產(chǎn)退出率高,退出原因主要為血象高,查看病歷大部分病歷中白細胞正常,中性粒細胞偏高;個(gè)別科室符合入徑條件的病歷少,甚至連續幾個(gè)月無(wú)符合入徑條件的病例。

  三、整改措施

  針對費用高問(wèn)題,由醫務(wù)科組織培訓,嚴格按照“抗菌藥物臨床應用指導原則”及藥品說(shuō)明書(shū)適應癥規范用藥,合理檢查,質(zhì)控部門(mén)進(jìn)行督導檢查,做到合理檢查、合理用藥,避免無(wú)指征檢查及用藥,提高醫療質(zhì)量,減輕患者經(jīng)濟負擔;針對婦產(chǎn)科退出率高問(wèn)題,與婦產(chǎn)科主任溝通,化驗結果應與臨床癥狀、體征等相結合,嚴格掌握適應癥;針對個(gè)別科室進(jìn)入路徑病例少問(wèn)題,分析原因:其一,個(gè)別病種符合入徑病歷確實(shí)少,其二,醫生對實(shí)施臨床路徑的認識不足。

  要求相關(guān)科室認真查找原因,科室臨床路徑管理員要切實(shí)做好對臨床路徑的評估和審核,必要時(shí)組織相關(guān)人員進(jìn)行討論,分析所選病種的合理性,適期進(jìn)行修改,確保臨床路徑有效合理順利開(kāi)展;定期對臨床路徑實(shí)施情況進(jìn)行督導,保障進(jìn)入路徑的病例嚴格按照路徑規程診療;進(jìn)一步完善獎懲制度,更好的督促臨床路徑的落實(shí)執行。

  四、下季度工作安排

  1、我院有關(guān)臨床路徑管理工作要持續改進(jìn),根據《二級綜合醫院評審標準實(shí)施細則》要求完善相關(guān)資料。

  2、繼續完善各項制度,狠抓落實(shí),持續改進(jìn)臨床路徑方案。

  度臨床路徑工作總結3

  我科卵巢良性腫瘤為臨床路徑病種,本季度我科入臨床路徑例數8人,其中1例因術(shù)中盆腔黏連較重,滲血較多變異,其余7例均正常完成路徑程序,F將7例總結如下:

  項目 1月份(無(wú)) 2月份(2例) 3月份(5例)

  平均住院天數(天) 無(wú) 5 5.6

  平均住院總費用(元) 無(wú) 4169.99 3905.26

  診療效果 無(wú) 痊愈 痊愈

  綜上數據可以看出,自第一季度臨床路徑管理中,病人平均住院總費用成下降趨勢;平均住院日稍增加,但在標準住院日內;此外我科臨床路徑治愈率,手術(shù)前、后診斷符合率,甲級切口愈合率,住院患者滿(mǎn)意率可達100%;術(shù)前檢查項目選擇合理。臨床路徑管理規范了我科的診療,避免了濫檢查、亂用藥,提高了病人就診滿(mǎn)意率。

  但從此資料中我們也發(fā)現以下問(wèn)題:

  1、臨床路徑入住率不高,第一季度僅有8例,其中變異1例。這主要與科室人員對臨床路徑管理工作的重視程度不夠有關(guān),部分科室人員對臨床路徑管理工作的目的認識不清,醫療行為中對臨床路徑工作有抵觸情緒。

  2、能夠成功實(shí)施臨床路徑的`病例較少,分析原因主要是臨床上能入住臨床路徑的患者較少,多數病人都合并其他疾病或有并發(fā)癥,無(wú)法按照路徑要求實(shí)施診治,或需要中途變異;另外我縣一些病人得知自己患有卵巢腫瘤后一部分人轉至上級醫院就診也是病源少的原因。

  3、醫患溝通有待加強。臨床路徑的實(shí)施也是加強醫患溝通的過(guò)程,我科部分醫務(wù)人員對這一點(diǎn)認識不足,與患者及家屬交流不夠,不能很好的向患者及家屬解釋介紹臨床路徑的基本知識和實(shí)施目的,患者對基本治療方案和每日治療流程不清楚,嚴重影響了臨床路徑實(shí)施效果的評價(jià)和改進(jìn)工作。

  針對問(wèn)題我可準備采取以下針對性措施:

  1、科室進(jìn)一步加強臨床路徑管理培訓工作,深入宣傳和推廣臨床路徑工作,增加入住率。

  2、繼續加強婦科卵巢良性腫瘤臨床路徑實(shí)施過(guò)程中的質(zhì)量控制。對開(kāi)展臨床路徑工作的病例從路徑準入、病歷書(shū)寫(xiě)、醫患溝通、合理用藥等方面加強醫療質(zhì)量監控,降低醫療事故及糾紛的發(fā)生。

  3、做好醫患溝通,使更多患者知道、了解臨床路徑工作:在確保醫療安全的前提下,減少檢查項目、平均住院天數和費用等指標。

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