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診斷證明書(shū)

時(shí)間:2023-01-31 18:29:18 診斷證明 我要投稿

診斷證明書(shū)【薦】

  在日常學(xué)習、工作和生活中,許多人都寫(xiě)過(guò)證明吧,證明具有憑證作用,持有者可以憑借它證明自己的身份、經(jīng)歷或某事真實(shí)性。那么證明的格式,你掌握了嗎?下面是小編精心整理的診斷證明書(shū),歡迎大家分享。

診斷證明書(shū)【薦】

診斷證明書(shū)1

  城步苗族自治縣中醫醫院醫學(xué)診斷證明書(shū)管理暫行規定 醫學(xué)疾病診斷證明是具有一定法律效用的醫療文件,司法鑒定、因病休息、保險索賠等

  要以診斷證明書(shū)作為依據之一。為了加強醫院管理,嚴格規范出具醫學(xué)疾病診斷證明書(shū),根據我院實(shí)際,特對出具醫學(xué)疾病診斷證明作如下規定:

  一、醫學(xué)診斷證明包括疾病診斷、治療、出生、死亡等證明文件,是重要的法律依據。所有醫生都應本著(zhù)實(shí)事求是,認真嚴肅科學(xué)地做好此項工作。出具診斷證明書(shū)的醫師應對所做出的診斷負法律責任。在本院注冊的執業(yè)醫師有權出具證明,醫師不得出具與自己執業(yè)范圍無(wú)關(guān)的醫學(xué)證明,進(jìn)修醫師、實(shí)習醫師無(wú)權出具任何證明。

  二、醫師必須親自診查患者后方可出具醫學(xué)診斷證明書(shū),醫學(xué)診斷書(shū)應客觀(guān)、全面,每項診斷都應具備科學(xué)的、客觀(guān)的診斷依據,并與病歷中記載的病情和檢查結果相符,主要處理意見(jiàn)也應在病歷中記載備查。不得不見(jiàn)病人出具證明,也不得補開(kāi)證明。屬于公傷、交通事故、醫療糾紛、打架斗毆致傷者,其診斷證明必須由經(jīng)管或經(jīng)治醫師開(kāi)具,方可蓋章。

  三、主治醫師(包括主治醫師)以上資格的醫師在開(kāi)具的'診斷證明書(shū)、休假證明時(shí),日期應填寫(xiě)就診當日,須在二日內蓋章,逾期作廢。原則上,急診開(kāi)具病休假時(shí)間一般不超過(guò)3天,門(mén)診不超過(guò)1周,慢性病不超過(guò)2周,特殊情況不超過(guò)1個(gè)月。門(mén)診病休證明書(shū)僅供病人單位參考。不得開(kāi)具先休后補的證明書(shū)。

  四、各級醫師在門(mén)診病歷及出院記錄中疾病休息的建議權限為:對門(mén)診病人出具休假證明書(shū),應從嚴掌握,住院醫師可出具一周以?xún)茸C明,主治醫師可出具二周以?xún)茸C明,二周以上證明由主任級醫師簽字(對已確診的癌 1癥、骨折及某些傳染病,如肝炎等,住院醫師可出具一月以?xún)茸C明),產(chǎn)假、計劃生育假按國家規定開(kāi)。

  五、醫師只能出具在本院死亡患者的死亡證明文件,醫師未經(jīng)特殊授權不得出具勞動(dòng)能力、傷殘程度及職業(yè)病等專(zhuān)用診斷證明文件。凡涉及司法辦案、醫療鑒定及相關(guān)內容的證明,如傷情診斷、交通事故醫療鑒定、勞動(dòng)力鑒定、病退休、保險理賠病情診斷、殘疾醫療鑒定、學(xué)生免予執行體育等等。我院只寫(xiě)詳細病情和疾病診斷,不提出上述具體建議。辦理不孕癥疾病的診斷證明,由婦產(chǎn)科具備出具不孕癥診斷證明資格的醫師簽字蓋章,并將病歷資料、身份證、疾病診斷證明單復印留底備查。

  六、規范醫療管理,避免法律糾紛,門(mén)(急)診病人每次就診、住院病人出院只能出具一次疾病證明書(shū),遺失不補。醫師在開(kāi)具疾病證明書(shū)時(shí)應向病人及家屬交代清楚,囑其妥善保管。特殊情況,對于患者要求補辦的證明書(shū),住院病人由主管醫生須憑本院原始病歷,證明書(shū)須有科主任簽名批準,門(mén)診病人憑門(mén)診病歷、門(mén)診處方及發(fā)票處具診斷證明書(shū)。

  七、醫學(xué)診斷證明嚴禁涂改、偽造、弄虛作假,凡利用工作之便,開(kāi)假疾病證明書(shū)者,要嚴肅查處,自行承擔由此引發(fā)的后果;造成重大后果者,除追究責任外,醫院有權吊銷(xiāo)醫師處方權,并根據執業(yè)醫師法有關(guān)規定給予處分。本規定在下發(fā)日起執行

診斷證明書(shū)2

  門(mén)診號:

  清 華 大 學(xué) 玉 泉 醫 院

  出 院 診 斷 證 明 書(shū) 住院號:

  姓名: 性別:

  男 年齡:16歲

  入院日期:

  出院日期:20xx-12-22

  住院天數:21天

  出院診斷:兒童廣泛發(fā)育障礙-孤獨癥,伴攻擊行為

  出院建議:

  1. 注意休息,適宜活動(dòng),避免過(guò)度勞累等。

  2.定期復查,精神內科門(mén)診藥物配合治療。

  3.繼續口服抗癲癇藥物丙戊酸鈉500mg Bid(自備), 堅持規律用藥,服用丙戊酸鈉期間根據情況監測肝腎功能和血常規,必要時(shí)查血藥濃度。

  醫師簽名:

診斷證明書(shū)3

  姓 名

  醫保證號 主要病史及治療經(jīng)過(guò) 診斷部門(mén)

  意見(jiàn)縣醫保專(zhuān)委會(huì )意見(jiàn)

  性別 年 齡

  人員類(lèi)別 單位名稱(chēng)

  醫師簽字: 年月日

  醫師簽字: 年月日 (章) 年月日

  縣醫保中心審批意見(jiàn)

  審核簽字: 年 月 日

  負責人簽字: 年 月 日

  注:⒈此表由基本醫療保險特殊疾病診斷機構相應專(zhuān)科副主任以上的醫師填寫(xiě)。

 、病爸饕∈芳爸委熃(jīng)過(guò)”應簡(jiǎn)要記錄病史、癥狀、體征及輔助檢查結果和治療 經(jīng)過(guò)。

 、场霸\斷部門(mén)意見(jiàn)”一欄要明確疾病的.名稱(chēng)、分期、分型及并發(fā)癥診斷書(shū)。

  

診斷證明書(shū)4

  臨湖社區衛生服務(wù)中心

  疾病診斷證明書(shū) NO。

  姓名 性別 年齡 電話(huà) 單位 門(mén)診或住院號 地址 病情摘要:

  診斷:

  醫囑及建議:

  年 月 日

  注:1、未蓋本醫院醫療章無(wú)效。

  2、涂改無(wú)效。

  3、只作疾病證明,不得作其它證明使用。

  XXXX醫院

診斷證明書(shū)5

  茲證明病人AAA,男,41歲,因患急性闌尾炎,于-X年3月6日住院。經(jīng)立即施行手術(shù)和十天治療后,現已痊愈,將于-X年3月16日出院。建議在家休息一個(gè)星期后再上班工作。

主治醫生:---

  -X年3月16日

診斷證明書(shū)6

  姓名xxx

  性別xxx

  年齡xxx

  電話(huà)xxx

  單位xxx

  門(mén)診或住院號xxx

  地址xxx

  病情摘要:xxx

  診斷:xxx

  醫囑及建議:xxx

  注:1、未蓋本醫院公章無(wú)效。

  2、涂改無(wú)效。

  3、只作疾病證明,不得作其它證明使用。

  科醫師

  x年x月x日

診斷證明書(shū)7

  開(kāi)具疾病診斷證明書(shū)規定 ? 疾病診斷證明書(shū)是臨床醫生出具給病人,用以證明其所患疾病的具有法律效力的證明文書(shū),常常作為病休、病退、傷殘鑒定、保險索賠等的重要依據

  臨床醫生開(kāi)具疾病診斷證明書(shū)規定

  疾病診斷證明書(shū)是臨床醫生出具給病人,用以證明其所患疾病的具有法律效力的證明文書(shū),常常作為病休、病退、傷殘鑒定、保險索賠等的重要依據。因此,開(kāi)具疾病診斷證明書(shū)是一件政策性很強的醫療工作,每一位臨床醫生均應本著(zhù)實(shí)事求是和對國家、單位及個(gè)人負責的精神,認真、嚴肅、科學(xué)地做好此項工作。為進(jìn)一步加強我院疾病診斷書(shū)的管理工作,特作如下規定:

  一、每位醫生都要以科學(xué)、嚴謹、求實(shí)的態(tài)度,親自診察病人,認真開(kāi)具疾病診斷證明書(shū),每項診斷都應具備科學(xué)、客觀(guān)的診斷依據。

  二、一般診斷證明書(shū)須由具有執業(yè)醫師資格的'醫師簽字,由院收費處蓋章后方能生效;特殊疾病證明書(shū)須由具有執業(yè)醫師資格的專(zhuān)科醫師簽字,由醫務(wù)科蓋章后方能生效。開(kāi)具診斷書(shū)的醫生應對所作出的診斷負法律責任。

  三、病休證明的時(shí)限:原則上急診一般不超過(guò)三天,門(mén)診不超過(guò)一周,慢性病不超過(guò)一個(gè)月,特殊情況不超過(guò)三個(gè)月。

  四、診斷證明書(shū)的內容應有病歷記載,并與門(mén)診病歷或出院小結相符。醫生不得開(kāi)具與自己執業(yè)范圍無(wú)關(guān)或者與執業(yè)類(lèi)別不相符的診斷證明書(shū)。

  五、診斷證明書(shū)(病休證明)日期應填寫(xiě)就診當日,且三日內蓋章有效

診斷證明書(shū)8

  精神病醫院診斷證明

  姓名_______性別____年齡____住址_____________病案_____號 扼要病情及診斷:

  處理意見(jiàn)____________________________________________

  診斷證明章

  醫師: 年 月 日

  聯(lián)系電話(huà):

  聯(lián)系人:

  年月 日

診斷證明書(shū)9

  醫學(xué)診斷證明書(shū)是具有一定法律效用的醫療文件,是醫生根據病情為病人開(kāi)具的各種診斷醫療文書(shū)生效的最后憑證,維護著(zhù)醫生和病人雙重的合法權益,并直接反映了醫院的診療水平。為進(jìn)一步加強管理,根據《中華人民共和國執業(yè)醫師法》及《醫療機構病歷管理規定》等有關(guān)文件精神,特規定如下。

  一、醫學(xué)診斷證明書(shū)是包括疾病診斷、治療、出生、死亡等的證明文件,是重要的法律依據。

  二、出具醫學(xué)診斷證明書(shū)的'人員應為在本醫療機構注冊的執業(yè)(助理)醫師,出具診斷證明書(shū)的醫生對所做出的診斷負法律責任。醫師不得出具與自己執業(yè)范圍無(wú)關(guān)或者與執業(yè)類(lèi)別不相符的醫學(xué)證明文件。

  三、醫師必須親自診查患者并有我院的相關(guān)檢驗、檢查結果后方可出具醫學(xué)診斷證明書(shū)。醫學(xué)診斷書(shū)應客觀(guān)、全面,每項診斷都應具備科學(xué)的、客觀(guān)的診斷依據,并與病歷中記載的病情和檢查結果相符,主要處理意見(jiàn)也應在病歷中記載備查。

  四、醫師開(kāi)具的診斷證明書(shū)、休假證明,當日蓋章有效。診斷證明書(shū)必須填寫(xiě)完整(包括姓名、性別、年齡、職別、疾病標準全稱(chēng)、建議、當日時(shí)間及醫生簽字)。開(kāi)具病休假時(shí)間不超過(guò)3天,超過(guò)3天應有醫院領(lǐng)導審批。門(mén)診病休證明書(shū)僅供病人單位參考。

  五、診斷證明、休假證明只證明病人疾病診斷和是否需要病休以及時(shí)間或醫療建議,不得出現療養、免夜班等非臨床醫學(xué)治療內容,不應提及與醫療不相關(guān)的其他處理意見(jiàn)。

  六、醫師只能出具在本醫療機構死亡患者的死亡證明文件;醫師不得出具勞動(dòng)能力、傷殘程度及職業(yè)病等專(zhuān)用診斷證明文件;醫師不得出具因病休學(xué)、傷害、殘疾、工傷、勞動(dòng)鑒定、保險索賠、辦理低保、生育第二胎等特殊診斷證明。

  八、醫學(xué)診斷證明書(shū)出具后應至醫務(wù)科加蓋印章方為有效,醫務(wù)科應嚴格按照規定對診斷證明審核、把關(guān)、登記。(門(mén)診患者醫學(xué)診斷證明必需附門(mén)診病歷)

  九、醫學(xué)診斷證明書(shū)嚴禁涂改、偽造、弄虛作假、偷蓋公章,以權謀私,開(kāi)具虛假診斷證明的醫師須承擔相應的法律責任。

  十、門(mén)(急)診病人每次就診、住院病人出院只能出具一次醫學(xué)診斷證明書(shū),遺失不補。醫師在開(kāi)具醫學(xué)診斷證明書(shū)時(shí)應向病人及家屬交代清楚,囑其妥善保管。

診斷證明書(shū)10

  姓名: 性別: 男 年齡: 歲 歲 身份證號碼: 工作單位/家庭住址:

  檢查結果:診斷意見(jiàn):

  處理建議: . 醫生簽名: 簽發(fā)時(shí)間: 年 月 日 備 注:

  1、本證明僅反映患者就診時(shí)(或就診期間)的情況

  2、涂改或者未蓋病情證明章無(wú)效。(病情證明章)篇二:門(mén)診診斷證明書(shū)管理規定 門(mén)診診斷證明書(shū)管理規定診斷證明書(shū)是具有一定法律效力的醫療文件,司法鑒定、因病退休、工傷、殘疾鑒定、保險索賠等要以診斷證明書(shū)作為依據之一。因此,開(kāi)具診斷證明是政策性很強的醫療工作,為進(jìn)一步加強管理,特作如下規定:

  一、臨床醫生要以科學(xué)、嚴謹、求實(shí)的態(tài)度,認真開(kāi)具診斷證明書(shū)和病休證明書(shū)。每項

  診斷都應具備科學(xué)的客觀(guān)的診斷依據。

  二、診斷證明書(shū)必須由本院醫師開(kāi)具并加蓋個(gè)人簽章,臨床醫師不得開(kāi)具非本專(zhuān)科病人

  的診斷,出具診斷證明書(shū)的醫師應對所做出的診斷負法律責任。

  三、臨床醫生開(kāi)具疾病診斷書(shū)和病假證明書(shū),應字跡清楚,項目填寫(xiě)齊全,病休時(shí)限必

  須大寫(xiě),不得涂改。門(mén)診醫師開(kāi)具病休證明,原則上,急診開(kāi)具病休假時(shí)間一般不超過(guò)3天,門(mén)診不超過(guò)1周,慢性病不超過(guò)2周。

  四、門(mén)診醫師為門(mén)診病人開(kāi)具疾病診斷證明書(shū),必須有本院相應的檢查報告,診斷明確、依據充分,并在門(mén)診病歷中做相應的.記錄。加蓋公章時(shí)須持門(mén)診病歷及相關(guān)輔助檢查,在病休時(shí)間內有效,過(guò)期不予蓋章,不補開(kāi)病休證明。

  五、對學(xué)術(shù)上有爭議的診斷,病情復雜、涉及多專(zhuān)科等特殊鑒定需開(kāi)診斷證明者,應組織會(huì )診,經(jīng)討論后,慎重開(kāi)出診斷證明書(shū)并加蓋醫務(wù)科章。

  六、凡屬公傷、交通事故、打架斗毆致殘者,診斷證明只寫(xiě)病情和診斷,不寫(xiě)致殘原因,

  涉及法律的診斷證明,經(jīng)醫務(wù)科審查,專(zhuān)人辦理,并詳細記錄。

  七、復工、復學(xué)證明,須經(jīng)本院臨床醫師檢查認可后,方可出具證明。

診斷證明書(shū)11

  茲我轄區居民(身份證:0000000000000)與廣東省深圳市南山區居民(身份證號:000000000000000)于20xx年2月19日登記結婚。男方初婚未育,沒(méi)抱養小孩,沒(méi)有違反計劃生育政策。此證明為女方戶(hù)籍地辦理壹孩生育證之計劃生育證明,證明自出具之日起六個(gè)月內有效。

  經(jīng)辦人:

  聯(lián)系電話(huà):

診斷證明書(shū)12

  姓 名 :

  住 所 :

  診 斷 :

  病案號:

  年 齡 : 歲

  職 業(yè) :

  性 別 :

  入 院 日 期 : 自

  年 月 日 起

  共 住 院 天

  出 院 日 期 : 至 年 月 日 止

  治 療 結 果 :

  出 院 后 注 意 事 項 :

  科主治醫師 :

  年 月 日

診斷證明書(shū)13

  病情證明書(shū)是具有一定法律效用的醫療文件,是作為司法鑒定、保險索賠、休假等重要依據之一。為做好此項工作、進(jìn)一步加強病情證明書(shū)的管理,根據《中華人民共和國執業(yè)醫師法》及《醫療機構病歷管理規定》,結合我院實(shí)際情況,特作如下規定:

  1、病情證明書(shū)用于門(mén)(急)診及出院病人的病情、診斷、休假證明,由經(jīng)治醫師開(kāi)具并簽字,非經(jīng)治醫師及無(wú)處方權醫師無(wú)權出具。

  2、凡需出具疾病證明書(shū)的患者,由經(jīng)治醫師核對其身份,根據病情開(kāi)具相關(guān)證明,字跡清楚、內容準確,不得涂改,不得弄虛作假;經(jīng)治醫師簽字后,在門(mén)診導醫臺處蓋章生效。

  3、臨床醫師要以科學(xué)、嚴謹、實(shí)事求是的態(tài)度,認真開(kāi)具診斷證明書(shū)和病假證明書(shū),每項診斷都應具備客觀(guān)、科學(xué)的診斷依據,經(jīng)治醫師對所做的診斷負責。

  4、開(kāi)具病假天數為3天(婦產(chǎn)科人工流產(chǎn)及骨科部分病種除外)。期滿(mǎn)仍需繼續休息者,應在門(mén)診隨診后由接診醫師重新出具。

  5、病情證明書(shū)上只能寫(xiě)病情、診斷及與病情診斷相關(guān)的醫囑、建議。我院診斷證明書(shū)不涉及職業(yè)病的診斷和病人傷殘情況、勞動(dòng)能力(病退)判定。

  6、導醫臺須對醫師開(kāi)具的疾病診斷書(shū)和病假證明書(shū)認真審核,嚴格把關(guān),遇有異議,可請示門(mén)診部主任或醫務(wù)科科長(cháng)決定。

  7、導醫臺應加強對印章的管理,必須在醫師已填寫(xiě)完畢并簽名的`前提下方可在病情證明書(shū)上加蓋“病情介紹專(zhuān)用章”,空白病情證明書(shū)一律不得給予蓋章。導醫臺做好加蓋“病情介紹專(zhuān)用章”相關(guān)登記工作。

  8、為本院職工開(kāi)具的診斷證明書(shū)和病假證明書(shū),必須由醫師所在科室主任簽字后蓋章。本院職工持病假證明書(shū)請病假的,必須攜帶門(mén)診病歷(或出院病情證明)、檢查報告單及疾病診斷書(shū)。

  9、凡復印件、復寫(xiě)件均不予蓋章。

  10、不按上述規定開(kāi)具疾病證明書(shū)或開(kāi)具虛假病證者,每次發(fā)現將給予本人200元罰款;情節嚴重,導致糾紛者,上報醫務(wù)科及辦公室,給予嚴懲!

  11、為規范醫療管理,避免法律糾紛,門(mén)(急)診病人每次就診、住院病人出院只能出具一次病情證明書(shū),遺失不補。醫師在開(kāi)具病情證明書(shū)時(shí)應向病人及家屬交代清楚,囑其妥善保管。

  12、本制度自下發(fā)之日起執行,既往與本制度不一致的,一律以本制度為準。

診斷證明書(shū)14

  診斷證明一般包括兩部分:1.診斷:這個(gè)可以按照你的出院診斷證明寫(xiě);2.治療建議,可以寫(xiě)上建議休學(xué)幾個(gè)月,疾病診斷證明書(shū)。再簽上醫生的名字、蓋上醫生的章,和醫院的章就可以了。

  姓名:xx-x 性別:男/女 科室:心內科 病案號 :可以不寫(xiě)

  臨床診斷:陣發(fā)性室上速 (或寫(xiě)全稱(chēng):陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速 )

  陣發(fā)性室上速: 是心律失常的一種,表現為突然發(fā)作的心悸、胸悶、焦慮不安、頭暈、少見(jiàn)有暈厥、心絞痛、心力衰竭與休克。一般突然發(fā)作突然中止,持續時(shí)間長(cháng)短不一,短者數秒鐘,長(cháng)者可持續數小時(shí)至數天。病理診斷報告沒(méi)有醫生簽字是無(wú)效的,肝癌的病情證明到手術(shù)醫院去可能才會(huì )開(kāi)給你,住院病歷是要保存十多年的,隨時(shí)去你爸爸的`主管醫師都有義務(wù)為他開(kāi)具,而當地縣級醫院沒(méi)有上級醫院有效證明或本院的檢查報告不會(huì )為你開(kāi)證明。個(gè)醫院的疾病診斷證明書(shū)都有其規定的格式,直接問(wèn)下醫生,讓他幫忙開(kāi)證明就可以拿到手了病理診斷報告沒(méi)有醫生簽字是無(wú)效的,肝癌的病情證明到手術(shù)醫院去可能才會(huì )開(kāi)給你,住院病歷是要保存十多年的,隨時(shí)去你爸爸的主管醫師都有義務(wù)為他開(kāi)具,而當地縣級醫院沒(méi)有上級醫院有效證明或本院的檢查報告不會(huì )為你開(kāi)證明,證明書(shū)《疾病診斷證明書(shū)》。

  姓名:xx-x 性別:男/女 科室:心內科 病案號 :可以不寫(xiě)

  臨床診斷:陣發(fā)性室上速 (或寫(xiě)全稱(chēng):陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速 )

  陣發(fā)性室上速: 是心律失常的一種,表現為突然發(fā)作的心悸、胸悶、焦慮不安、頭暈、少見(jiàn)有暈厥、心絞痛、心力衰竭與休克。一般突然發(fā)作突然中止,持續時(shí)間長(cháng)短不一,短者數秒鐘,長(cháng)者可持續數小時(shí)至數天。

診斷證明書(shū)15

  蘆草衛生院

  疾病診斷證明書(shū)

  姓名 性別 年齡 身份證號碼 單位 門(mén)診或住院號 地址 病情摘要:

  診斷:

  醫囑及建議:

  年 月 日

  注:1、未蓋本醫院醫療章無(wú)效。

  2、涂改無(wú)效。

  3、只作疾病證明,不得作其它證明使用。

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