護理服務(wù)優(yōu)秀心得體會(huì )
通過(guò)開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，護理質(zhì)量有了明顯提高。以下是小編為大家準備的護理服務(wù)優(yōu)秀心得體會(huì )，希望對大家有幫助！
護理服務(wù)優(yōu)秀心得體會(huì )
通過(guò)本科階段護理理論的學(xué)習，我認識到隨著(zhù)現代醫學(xué)模式的轉變，我國護理模式逐步從以疾病為中心轉向以病人為中心，用整體護理模式替代傳統功能制的護理模式，而與患者時(shí)時(shí)溝通交流是關(guān)鍵，也是做好整體護理的關(guān)鍵。
首先需要轉變觀(guān)念，加強整體護理理論的學(xué)習。觀(guān)念的轉變首先是認識的轉變，通過(guò)學(xué)習整體護理理論，學(xué)習與之相關(guān)的護理程序、護理哲理及護士行為準則，了解國內外護理學(xué)發(fā)展的動(dòng)態(tài)，明確開(kāi)展整體護理的意義。同時(shí)根據病人的特點(diǎn)，學(xué)習相關(guān)心理特征、營(yíng)養知識、預防保健知識、疾病護理等有關(guān)專(zhuān)科理論的新進(jìn)展，使護士在短期內逐步進(jìn)入了角色，在觀(guān)念上得到了根本轉變，開(kāi)闊視野與思路，進(jìn)而做到以點(diǎn)帶面，為整體護理的開(kāi)展奠定了思想基礎。
其次，調整組織結構，建立合理的工作程序�？茖W(xué)的組織結構和合理的工作程序是開(kāi)展整體護理模式病房的重要保證。護士長(cháng)可根據住院病人的病情及工作量，調整當天責任班護士人數，保證整體護理的質(zhì)量。重視與病人及家屬的溝通，采取有針對性的整體護理。
護理病歷的表格從傳統式的直接記錄法改為問(wèn)題記錄法及表格記錄法。
病人入院評估表：病人入院后2 h內完成入院評估及病史的收集，要求記錄完整、真實(shí)、全面。護理診斷和病人問(wèn)題項目表：要求護士按照病人的首優(yōu)（威脅生命需立即解決的問(wèn)題）、中優(yōu)（雖不威脅生命，但能導致身體上的不健康或情緒上的問(wèn)題）、次優(yōu)（指人們在應付發(fā)展和生活變化時(shí)所發(fā)生的問(wèn)題）的順序排列記錄，完整陳述各種護理診斷的相關(guān)因素和危險因素，采取PES形式記錄（P即健康問(wèn)題，E即病因，S即癥狀、體征），用二段式（即PE或PS，適用于潛在性或可能性的護理診斷的敘述）或三段式（即PES，適用于現存護理診斷的敘述）記錄。按北美護理協(xié)會(huì )的護理診斷要求書(shū)寫(xiě)，并根據護理診斷制定相應的護理計劃。病人住院評估表：改變以往按護理級別進(jìn)行評估的方法，每天對每個(gè)病人要有評估記錄，病危病人則每班都有評估記錄。護理記錄單：采取PIO形式記錄，按當天病人出現的主要問(wèn)題解決的過(guò)程進(jìn)行記錄。P即問(wèn)題，應與護理診斷一致;I即措施，不是標準計劃中的護理措施，而是具體的實(shí)施內容;O即結果，不代表護理診斷的最后結果，而為本班實(shí)施的護理措施的結果。出院評估表：記錄病人出院當天的護理評估及對病人出院的健康教育與指導。
根據病人特點(diǎn)采取有針對性的整體護理。
“病人角色”雖然來(lái)自社會(huì )的不同階層，但在醫院這個(gè)特定的環(huán)境中，他們的心理需要還是有許多共同之處。（1）需要安全的住院環(huán)境。安全感是病人最普遍、最重要的心理需要。病人對醫院的第一印象是從對環(huán)境的評價(jià)中得出的。環(huán)境的好壞不僅反映物質(zhì)條件、管理水平和文明程度，也包括反映工作人員的責任感。安全良好的住院環(huán)境、醫護人員美好的語(yǔ)言和行為規范，在一定程度上能夠左右病人的感情，增強病人的安全感。（2）需要被悅納和有所屬。病室內的住院病人是不斷更新、流動(dòng)的。對新病人來(lái)說(shuō)，通常都有一種盡快地適應新環(huán)境，從情感上被病友所接納，并成為群體中受歡迎的一員的愿望。因此，護士在接診時(shí)，要將新病人介紹給同病室的病友，并請大家相互關(guān)照。病室內良好的人際關(guān)系有助于病人較快地從陌生和孤獨中解脫出來(lái)。（3）需要被了解和被尊重。任何一位意識清醒的病人都希望得到別人的尊重。病人常認為，能夠盡早地被醫護人員了解，是受到了重視的象征，從而有可能得到較好的治療和護理待遇。尊重的需要若不能滿(mǎn)足會(huì )使病人產(chǎn)生自卑、無(wú)助感，或者變得不滿(mǎn)和憤怒。因此，護士應注意尊重病人，任何時(shí)候都不做有損病人自尊心的事情。（4）需要了解疾病知識。人一旦生病，就會(huì )感到格外需要了解有關(guān)疾病的知識，希望醫護人員在同情和理解的基礎上多講解疾病診斷、轉歸和預后，希望了解各項檢查、治療的意義及注意事項。他們期待著(zhù)醫護人員能以最好的療法、最高明的技術(shù)、最特效的藥品、最快的速度，達到最理想的效果。（5）需要親友的探望。對住院病人來(lái)說(shuō)，親友的關(guān)懷、愛(ài)護和支持是不可缺少的。病人通過(guò)與家人和親友的交談，不僅可以從中獲得對過(guò)去生活的回味，還能由此體會(huì )到自我價(jià)值的社會(huì )意義。尤其對新入院病人，這是一種穩定治療信心的心理?yè)嵛�。對于無(wú)親友探視者，護士一方面要主動(dòng)關(guān)心，另一方面要盡力協(xié)助病人獲得社會(huì )支持。（6）需要適當的活動(dòng)與刺激。醫院是個(gè)狹小的天地，新病人住院后往往會(huì )產(chǎn)生單調和乏味感，需要適當的活動(dòng)與刺激。因此，應根據病人的具體情況和醫院的客觀(guān)條件，組織適當的活動(dòng)和有新鮮感的`刺激，以滿(mǎn)足病人的精神需求。這樣，不僅可以安定病人的情緒，也有利于病人康復后較快地適應社會(huì )生活。
由于個(gè)體差異的存在，不同個(gè)體在患病以至住院后，會(huì )產(chǎn)生不同的心理反應，其表現也千差萬(wàn)別，但一般病人具有如下共同特征。（1）主觀(guān)感覺(jué)異常。病人患病后，注意力很快從外界客觀(guān)事物轉向自身的體驗和感覺(jué)。往往只關(guān)心本身的機能狀態(tài)，對各種癥狀的敏感度增強，甚至對呼吸、心跳、胃腸蠕動(dòng)的聲音都異常敏感。病人常感覺(jué)不適，精神緊張或驚慌、恐懼時(shí)，還可能發(fā)生錯覺(jué)。（2）情緒不穩定，容易沖動(dòng)。病人患病后，往往心境不佳，情緒不穩定，易激動(dòng)，甚至與周?chē)娜税l(fā)生沖突。多表現任性、愛(ài)發(fā)脾氣，男性常為一點(diǎn)小事吵吵嚷嚷，女性則抑郁哭泣，特別是在病情有變化或做特殊檢查及準備手術(shù)時(shí)，情緒更易激惹。（3）自尊心增強。由于患病而暫時(shí)或長(cháng)期離開(kāi)自己的工作崗位，使其自我價(jià)值感受挫，自尊心也會(huì )不同程度地受到傷害。因此病人常變得很敏感，周?chē)藢λ杂械÷�，便�?huì )感到自尊心受到傷害而感到不舒服。（4）被動(dòng)和依賴(lài)。一個(gè)健康人一旦生病，往往受到家人及周?chē)镜恼疹�。有些病人�?huì )因此而變得順從被動(dòng)、缺乏主見(jiàn)和信心，進(jìn)而要求更多的關(guān)心與同情，并且會(huì )事事都依賴(lài)他人去做。有的病人為了喚起別人的注意，會(huì )故意呻吟不止。（5）焦慮和恐懼。病人患病后，由于身體的不適及對診斷結果的猜測，常感到生死未卜，面臨巨大威脅。入院后面對陌生的環(huán)境，常感到焦慮不安，加之疾病的痛苦以及害怕手術(shù)、擔心術(shù)后留下后遺癥等，使病人整日憂(yōu)心忡忡，而產(chǎn)生恐懼心理。（6）孤獨與絕望。病人生病住院后，由于人地生疏常感到與世隔絕、度日如年，很容易產(chǎn)生孤獨感。另外，生病后總希望能遇到技術(shù)高明的醫生，希望能盡早康復。這種愿望若難以實(shí)現，則往往陷入無(wú)可奈何、自悲、自憐的境地，而產(chǎn)生絕望感。護士在對病人的護理過(guò)程中，除了掌握上述共同特征外，還應掌握每個(gè)病人不同的個(gè)性心理特征，以便有的放矢、卓有成效地實(shí)施心理護理。
嚴格質(zhì)控，保證整體護理質(zhì)量。開(kāi)展以病人為中心的整體護理，護士長(cháng)進(jìn)行嚴格質(zhì)控。護士長(cháng)每日堅持參加責任護士的護理查房，運用護理程序指導護理工作;堅持對在架病歷及出院病歷進(jìn)行質(zhì)量控制，及時(shí)修正護理診斷;嚴格督促檢查各項護理管理制度的落實(shí)。由護士長(cháng)及責任小組長(cháng)組成的科內質(zhì)控小組，按照質(zhì)量控制標準進(jìn)行日查、周查、月查，對每個(gè)住院病人進(jìn)行滿(mǎn)意度調查，發(fā)現缺陷及時(shí)反饋，并提出有效的整改措施，保證整體護理工作順利開(kāi)展。
實(shí)施整體護理通過(guò)有效的護患溝通可以提高病人滿(mǎn)意度。以滿(mǎn)足患者需要為宗旨，以方便患者、家屬為前提，各級護理人員嚴格執行崗位職責和整體護理工作程序，主動(dòng)、熟練地運用護理程序解決患者所需，使患者身心護理落到實(shí)處，因此，密切了護士與患者、護士與家屬的關(guān)系，從而增強了患者及家屬對護士的信任感。
實(shí)施整體護理還提高了護士素質(zhì)，加強了護士的責任心，改善溝通技巧，促進(jìn)護患關(guān)系。整體護理實(shí)施中，溝通貫穿于整個(gè)護理程序，用有效的溝通去廣泛收集資料，制定護理計劃，用有效溝通去做好患者的心理護理及健康教育，使患者的心身處于最佳狀態(tài)。由于家屬的年齡、文化、語(yǔ)言的不同，往往需要重復多次進(jìn)行不同層次人員的健康教育。只有全面掌握疾病基礎知識、社會(huì )學(xué)、心理學(xué)、營(yíng)養學(xué)知識及合適的健康教育技巧，才能解答患者及家屬提出的問(wèn)題，并根據患者年齡及家長(cháng)年齡、文化、職業(yè)、家庭、宗教、疾病而采取不同的語(yǔ)言、不同的交流方式，避免說(shuō)教，消除患者及家屬的陌生感和不信任感，從而達到有效及成功的溝通。
實(shí)施整體護理提高了護理診斷的準確性。整體護理實(shí)施中，溝通貫穿于整個(gè)護理程序，用有效的溝通去廣泛收集資料，制定護理計劃，用有效溝通去做好患者的心理護理及健康教育，使患者的心身處于最佳狀態(tài)。護士除了與患者溝通外，還要與患者家屬溝通。由于家屬的年齡、文化、語(yǔ)言的不同，往往需要重復多次進(jìn)行不同層次人員的健康教育。只有全面掌握疾病基礎知識、社會(huì )學(xué)、心理學(xué)、營(yíng)養學(xué)知識及合適的健康教育技巧，才能解答患者及家屬提出的問(wèn)題，并根據患者年齡及家長(cháng)年齡、文化、職業(yè)、家庭、宗教、疾病而采取不同的語(yǔ)言、不同的交流方式，避免說(shuō)教，消除患者及家屬的陌生感和不信任感，從而達到有效及成功的溝通。護理診斷提供了選擇護理措施的基礎，是實(shí)施護理程序的核心。在整體護理中，我們不斷加強專(zhuān)科理論知識學(xué)習，正確掌握和運用護理程序，認真做好入院及住院評估。護士長(cháng)及小組長(cháng)每天了解和掌握新病人、危重病人、疑難病人的病情，及時(shí)指導并修改護理診斷，并進(jìn)行整體護理業(yè)務(wù)查房，以達到共識，從而提高了護理人員的護理診斷水平。
做為一名護士，由于我們的工作，使患者重新樹(shù)起戰勝疾病的信心時(shí)，我們無(wú)比欣慰;看到患者全愈出院時(shí)，我感到自己職業(yè)的神圣，我為此而自豪;當把病人從死亡線(xiàn)上搶救過(guò)來(lái)時(shí)，我感受更深的是肩負的重任。在從事護理工作七年中，我深深地體會(huì )到了"救死扶傷"這四個(gè)字的意義重大。只有在各方面不斷錘煉及提高自我，才能真正地領(lǐng)悟到"救死扶傷"的精髓，樹(shù)立全心全意為人民服務(wù)的思想，以身作則盡心盡職，要有敬業(yè)愛(ài)崗及勇于開(kāi)拓、創(chuàng )新的精神，。其次要不斷提高自身的文化和業(yè)務(wù)素質(zhì)，通過(guò)查房與書(shū)寫(xiě)護理心得體會(huì )不斷積累臨床經(jīng)驗，從理論到實(shí)踐再升華到理論中，掌握醫學(xué)及護理學(xué)的基礎理論、基本知識和基本技能，了解護理理論和技術(shù)的新進(jìn)展，才能在醫療護理工作中發(fā)揮應有的作用。
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