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工傷事故協(xié)商處理簡(jiǎn)單協(xié)議書(shū)

時(shí)間:2022-11-04 19:33:21 協(xié)議書(shū) 我要投稿

工傷事故協(xié)商處理簡(jiǎn)單協(xié)議書(shū)(精選10篇)

  在發(fā)展不斷提速的社會(huì )中,協(xié)議書(shū)起到的作用越來(lái)越大,簽訂協(xié)議書(shū)可以約束雙方履行責任。我敢肯定,大部分人都對擬定協(xié)議書(shū)很是頭疼的,下面是小編精心整理的工傷事故協(xié)商處理簡(jiǎn)單協(xié)議書(shū)(精選10篇),歡迎大家借鑒與參考,希望對大家有所幫助。

工傷事故協(xié)商處理簡(jiǎn)單協(xié)議書(shū)(精選10篇)

  工傷事故協(xié)商處理簡(jiǎn)單協(xié)議書(shū)1

  用人單位:

  勞動(dòng)者:

  根據《中華人民共和國勞動(dòng)法》、《中華人民共和國勞動(dòng)合同法》等法律、法規的規定,用人單位與勞動(dòng)者在平等、自愿的基礎上,就工傷賠償事宜,達成如下協(xié)議,以共同遵守、履行。

  第一條:__年__月__日,在__工作時(shí)發(fā)生__,導致__。

  第二條:經(jīng)雙方充分協(xié)商,勞動(dòng)者同意放棄申請工傷傷殘評定的權利,由用人單位參照有關(guān)標準給予勞動(dòng)者相應的一次性賠償。

  第三條:經(jīng)用人單位與勞動(dòng)者雙方的充分協(xié)商,勞動(dòng)者同意由用人單位給予其如下工傷待遇:

  (1)后續治療和康復費用為:__元(前期的醫療費用人單位已經(jīng)墊付);護理費:__元;含住院伙食補助費:__元;交通費:__元;

  (2)其他費用(誤工費、一次性傷殘補助金、一次性傷殘醫療補助金、一次性傷殘就業(yè)補助金等)為:__元;

  (3)以上費用計人民幣:__萬(wàn)元。

  對于前款約定的賠償款,甲方應于本協(xié)議生效之日全額支付給勞動(dòng)者;

  第四條:自本協(xié)議生效之日起,用人單位與勞動(dòng)者之間的勞動(dòng)合同關(guān)系即行終止解除,各項社會(huì )保險關(guān)系也同時(shí)終止,雙方之間也無(wú)其他任何其他債權、債務(wù)關(guān)系。

  第五條:勞動(dòng)者在本協(xié)議生效后,同意不再就此事以任何理由向用人單位主張任何賠償請求。

  第六條:本協(xié)議約定的前述賠償為一次性賠償,勞動(dòng)者在取得賠償款后,同意不再以此為由要求用人單位支付其他費用或者補償,也不再以此為由妨礙用人單位正常的生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)活動(dòng),否則,應當補償因此給用人單位造成的經(jīng)濟損失。

  第七條:本協(xié)議一式三份,用人單位執二份,勞動(dòng)者執一份,具有同等法律效力,自雙方簽章之日起生效。

  用人單位(蓋章):

  勞動(dòng)者(簽字):

  _____年____月____日

  工傷事故協(xié)商處理簡(jiǎn)單協(xié)議書(shū)2

  甲方:

  乙方:

  性別:

  年齡:

  身份證號:

  住址:

  聯(lián)系電話(huà):

  乙方于________年____月____日發(fā)生傷害事故,依據國家法律法規及地方法規等有關(guān)規定,甲、乙雙方對相關(guān)的法律法規和是否屬于工傷及其處理結果均已清楚的了解。為了解決賠償事宜,雙方本著(zhù)公平合理、互諒互讓、誠實(shí)守信的原則,經(jīng)自愿、平等協(xié)商一致,根據相關(guān)法律法規之規定,達成如下協(xié)議內容:

  一、賠償金額:甲方向乙方支付醫療費x元;其他費用x元,共計x元。乙方在簽訂本協(xié)議時(shí)已將全部款項x元取得。

  二、乙方應將涉及本事故的醫療、交通、陪護等一切票據,以及工傷認定報告,鑒定書(shū)等一切文書(shū)同時(shí)交與甲方。

  自本協(xié)議簽訂之日起,乙方自愿放棄其他賠償要求。乙方自愿放棄基于雙方勞動(dòng)關(guān)系發(fā)生、解除所產(chǎn)生的各項權利,乙方不得另行向甲方主張任何權利,甲方也不再承擔任何義務(wù),雙方再無(wú)任何糾紛,并且一方放棄追究另一方的一切法律責任。

  三、違約責任:

  因任何情形一方違約,應當向對方支付x元的費用,包括但不限于調查取證費、交通、通訊費、誤工費、公證費、律師費。

  甲方:

  乙方:

  時(shí)間:20__年x月x日

  工傷事故協(xié)商處理簡(jiǎn)單協(xié)議書(shū)3

  甲方:身份證碼:電話(huà):

  乙方:身份證碼:電話(huà):

  乙方于 年 月 日在甲方工地工作期間,不慎造成腳步受傷,事發(fā)后,甲方第一時(shí)間將乙方送到醫院進(jìn)行治療,并妥善處理與解決乙方受傷事宜。甲乙雙方為解決乙方一次性賠償事宜,依據國家相關(guān)法律及地方相關(guān)法規等有關(guān)規定,雙方本著(zhù)公平合理、互諒互讓、誠實(shí)守信的原則,自愿達成如下協(xié)議:

  一、賠償金額

  1、自己方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實(shí)際發(fā)生的和其它應當由甲方支付的醫療費、交通費等各項費用,共計人民幣x元(大寫(xiě):x元整)。在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清,協(xié)議簽訂之后乙方不再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費用。

  2、經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意,甲方再向乙方一次性支付各項賠償金(包括但不限于一次性傷殘補助金、工傷醫療補助金、一次性傷殘就業(yè)補助金、停工留薪工資、伙食補助、醫療費、傷殘津貼、生活護理費、工傷復發(fā)醫療費、后續醫藥費、醫療器具費等相關(guān)費用)共計人民幣人民幣x元(大寫(xiě):x元整),乙方自愿放棄其他請求,雙方從此無(wú)涉。

  二、付款期限

  本協(xié)議第一條第2項確認的款項,甲方在本協(xié)議簽定之日起按月份,分十次給付人民幣x元/月。即于 年 月 日前開(kāi)始第一次支付,于 年 月 日付清。

  乙方接受甲方通過(guò)銀行、微信或支付寶等支付上述款項。

  三、違約責任

  1、甲方需按照合同規定的支付方式,每月按時(shí)支付協(xié)議的款項。甲方遲延付款的,乙方有權要求乙方一次性支付余款,并有權要求乙方按照銀行同期貸款利息支付利息。

  2、乙方收到一次性賠償金后,自行決定分配、處理。但應當自覺(jué)留足可能發(fā)生的后續治療、康復、生活等費用。后果由乙方自行承擔。

  3、因任何一方違約而導致訴訟、仲裁或申請強制執行的,應當向對方支付實(shí)現債權的費用,包括但不限于調查取證費、交通、通訊賽、誤工費、公證費、律師費。

  四、本協(xié)說(shuō)為一次性終結處理協(xié)議,雙方當事人須以此為斷,全面切實(shí)履行合同,不得再以任何形式、任何理由互相攪擾。

  五、本協(xié)議為雙方平等自愿協(xié)商的結果,是雙方真實(shí)意思表示,且公平合理。本協(xié)議內容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀,并理解無(wú)誤,甲乙雙方明此協(xié)議所涉及的內容,甲乙雙方對此處理結果完全滿(mǎn)意。

  六、本協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。本協(xié)議一式貳份,甲乙雙方各執壹份,具有相等的法律效力。

  甲方簽字:

   年 月 日

  乙方簽字:

   年 月 日

  工傷事故協(xié)商處理簡(jiǎn)單協(xié)議書(shū)4

  甲方:劉某,男,年 月 日出生

  電話(huà):

  身份證號:

  乙方:

  住所地

  法定代表人:

  針對甲方于 年 月 日在北京市朝陽(yáng)區因不慎摔傷導致骨折一事,鑒于雙方對相關(guān)的國家法律法規、是否屬于工傷及其處理結果均已清楚的了解,為解決甲方工傷事宜,甲、乙雙方本著(zhù)實(shí)事求是、誠實(shí)守信的精神,平等協(xié)商、互諒互讓?zhuān)罁嘘P(guān)法律規定,達成協(xié)議如下:

  一、賠償金額

  1、甲、乙雙方一致確認:乙方于本協(xié)議簽訂日之前已經(jīng)支付甲方醫療費、住院伙食補助費、住宿費、營(yíng)養費、護理費、交通費、誤工費等各項費用共人民幣x元(大寫(xiě):x元整)以及工傷發(fā)生之日起至本協(xié)議簽訂之日止的全額工資共x元(大寫(xiě):x元整)。

  2、在本協(xié)議第一條第1項確認各項費用的基礎上,甲、乙雙方同意:乙方再一次性支付甲方下列各項賠償金:包括但不限于解除勞動(dòng)關(guān)系之經(jīng)濟補償金、一次性傷殘補助金、一次性工傷醫療補助金、一次性傷殘就業(yè)補助金、停工留薪工資、護理費、住院伙食補助費、傷殘津貼、生活護理費、工傷復發(fā)醫療費、工傷康復費、后續醫療費、輔助器械費、精神撫慰金及其他費用,共計人民幣x元整(大寫(xiě):圓整)。

  二、付款期限

  在本協(xié)議簽訂之日起,乙方通過(guò)現金方式支付上述款項。

  三、甲、乙雙方一致同意:

  自本協(xié)議簽訂之日起,雙方勞動(dòng)關(guān)系解除。

  四、自本協(xié)議簽訂之日起,甲方自愿放棄賠償差額的權利。

  五、甲方自愿放棄基于雙方勞動(dòng)關(guān)系發(fā)生、解除所產(chǎn)生的各項權利。

  六、因為自甲方到乙方公司工作至工傷發(fā)生之日未滿(mǎn)一個(gè)月,乙方尚未完成甲方社會(huì )保險的辦理。所以,甲方自愿放棄如下權利:

  1、要求乙方為其辦理社會(huì )保險的權利;

  2、依照社會(huì )保險而享有各項權益的權利。

  七、本協(xié)議簽訂后

  甲、乙雙方終結有關(guān)工傷事故賠償問(wèn)題的一切權利義務(wù)關(guān)系,甲方不得另行向乙方主張任何權利,乙方也不再承擔任何義務(wù),雙方再無(wú)任何糾紛,并且一方放棄追究另一方的一切法律責任。同時(shí),自簽訂本協(xié)議之日起,甲方自愿放棄就雙方解除勞動(dòng)關(guān)系及工傷賠償事宜所享有的一切仲裁、訴訟等權利。

  八、違約責任

  1、乙方遲延付款的,甲方有權要求乙方一次性支付余款,并有權要求乙方按照人民銀行同期貸款利率支付利息。

  2、因任何一方違約而導致仲裁、訴訟或者申請強制執行的,應當向對方支付實(shí)現債權的費用,包括但不限于調查取證費、交通費、通訊費、誤工費、公證費、律師費,及其他經(jīng)濟損失。

  九、以上條款,甲、乙雙方自愿遵守、履行。

  十、本協(xié)議自甲、乙雙方簽字、蓋章之日起生效,本協(xié)議(共三頁(yè))一式兩份,甲、乙雙方各持一份。

  甲方:

  乙方:

  工傷事故協(xié)商處理簡(jiǎn)單協(xié)議書(shū)5

  甲方(單位):_____地址:法定代表人:

  乙方(工人):_____身份證號:_____家庭住址:__________

  乙方于__年__月__日發(fā)生傷害事故,經(jīng)治療后復查,現已康復。為妥善解決乙方受傷事宜,甲乙雙方本著(zhù)平等自愿、互諒互讓的.原則,經(jīng)友好協(xié)商達成如下協(xié)議:

  1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實(shí)際發(fā)生的和其它應當由甲方支付的醫療費、交通費等各項費用共計______元(大寫(xiě):________人民幣),在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清,協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費用。

  2、經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意,甲方再向乙方一次性支付傷殘待遇、解除勞動(dòng)關(guān)系一次性醫療補助金和傷殘就業(yè)補助金等依法應由甲方支付的全部費用(以下合并簡(jiǎn)稱(chēng)一次性補助金),合計人民幣____元(大寫(xiě):________)。

  3、本協(xié)議簽訂后__日內,甲方通過(guò)銀行卡匯款向乙方支付人民幣合計_______元(大寫(xiě)_____:),乙方賬戶(hù)號:________

  4、乙方收到一次性補助金后,應當合理分配、處理,自覺(jué)留足可能發(fā)生的后續治療、康復、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定,后果由乙方自行承擔。

  5、甲乙雙方簽署本協(xié)議后,勞動(dòng)關(guān)系即行終止。同時(shí)乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動(dòng)有關(guān)的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔任何責任。

  6、若甲方遲延向乙方支付本協(xié)議約定的一次性補助金,則每遲延一日甲方應向乙方支付一次性補助金的3作為滯納金,滯納金總額最多不超過(guò)一次性補助金總額的20%。

  7、乙方領(lǐng)取甲方支付的一次性補助金后,又以任何理由向甲方提出任何費用和責任要求的,乙方應當退還甲方為解決本事宜所支付的全部費用,并承擔因違約而給甲方造成的全部損失,同時(shí)應向甲方支付一次性補助金的20%的違約金。

  8、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結果,是雙方真實(shí)意思的表示,并且公平、合理。

  9、本協(xié)議內容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無(wú)誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結果完全滿(mǎn)意。

  10、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執一份,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。

  11、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議,雙方當事人應以此為斷,全面切實(shí)履行合同,不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現任何問(wèn)題均與甲方無(wú)關(guān)。

  甲方簽章:乙方簽字:時(shí)間:時(shí)間:見(jiàn)證人:

  附:乙方身份證復印件

  工傷事故協(xié)商處理簡(jiǎn)單協(xié)議書(shū)6

  協(xié)議書(shū)編號:

  茲有:用人單位_____(以下簡(jiǎn)稱(chēng)甲方),與其單位職工_____(□男□女,出生__年__月__日:_____,身份證號碼:_____,戶(hù)籍地址:__________,籍貫:_____。)(以下簡(jiǎn)稱(chēng)乙方)自_____年_____月_____日起開(kāi)始發(fā)生勞動(dòng)合同關(guān)系。

  _____年__月__日__分,乙方在工作期間發(fā)生工傷事故,其結果__________受到傷害_____。事故發(fā)生后甲方立即對乙方采取了積極的醫救措施,并已承擔了乙方醫療期間所發(fā)生的所有醫療、護理及其他相關(guān)費用。

  年月__日,_____勞動(dòng)和社會(huì )保障分局依法出具了《工傷認定決定書(shū)》。乙方工傷醫療期屆滿(mǎn)后,____年_____月_____日經(jīng)無(wú)錫市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì )依法鑒定為勞動(dòng)功能障礙(傷殘)_____級。并于_____年_____月_____日送達《無(wú)錫市勞動(dòng)能力鑒定結論》至乙方。乙方對其鑒定結論無(wú)異議,決定不申請重新鑒定基于乙方主動(dòng)提出要求,繼續留職公司原部門(mén)工作。為此,甲方也尊重其意愿,并對其原就職職位與現就職職位作考量,結果為乙方能繼續勝任原職位工作。因此,雙方協(xié)定_____勞動(dòng)合同關(guān)系。雙方現依法就乙方勞動(dòng)功能障礙(傷殘)_____級補償達成如下一致條款,并特簽訂本協(xié)議,以資共同信守。

  第一條:乙方確認:在簽署本協(xié)議前,甲方已經(jīng)承擔支付了乙方醫療期間所發(fā)生的所有醫療、護理及其他相關(guān)費用。

  第二條:甲方于本協(xié)議簽署之日起三日內,一次性支付_____工傷待遇,該款項之金額合計為(RMB)_____元(_____仟_____佰_____拾_____整)。乙方收到相應款項后應簽署收款憑據;否則甲方有權拒絕支付。

  第三條:乙方同意在勞動(dòng)合同期滿(mǎn)或本人提出解除勞動(dòng)合同關(guān)系時(shí),甲方一次性支付工傷待遇,該款項之金額合計為(RMB)_____元_____(_____萬(wàn)____仟______佰_____拾_____元_____角_____分),乙方收到相應款項后應簽署收款憑據;否則甲方有權拒絕支付。

  第四條:本協(xié)議簽訂后,除本協(xié)議規定的賠償金額外,乙方不再向甲方主張其本次工傷依法可獲得的其他工傷待遇,亦不得主張其他與勞動(dòng)關(guān)系相關(guān)的工傷待遇權利,雙方之間無(wú)其他糾葛。

  第五條:本協(xié)議自雙方代表簽字之日起生效。本協(xié)議一式三份,雙方各執一份,由甲方向有關(guān)部門(mén)備案一份。

  用人單位(甲方):

  代表:(簽字)簽署日期:20__年__月__日

  勞動(dòng)者(乙方):(簽字)簽署日期:20__年__月__日

  工傷事故協(xié)商處理簡(jiǎn)單協(xié)議書(shū)7

  協(xié)議人:__廠(chǎng)(以下簡(jiǎn)稱(chēng)甲方)

  協(xié)議人:__(以下簡(jiǎn)稱(chēng)乙方)

  乙方于____年被甲方聘為該廠(chǎng)工人。____年____月____日____,乙方在工作的車(chē)間廠(chǎng)房蓋瓦時(shí),不慎從房頂上摔下致頭部受傷。事發(fā)后,甲方將乙方送到醫院進(jìn)行治療15日,并支付了全部醫療費用。____年____月____日,乙方再次到醫院做后續醫療手術(shù),現已痊愈。為解決乙方工傷事宜,甲、乙雙方方本著(zhù)平等協(xié)商、互諒互讓的原則,依據《工傷保險條例》,經(jīng)協(xié)商達成協(xié)議如下:

  一、由甲方一次性賠償乙方后續醫療費、工傷傷殘補助金、一次性醫療和就業(yè)補助業(yè)、工傷期間工資、護理費、伙食費、交通費、經(jīng)濟補償等各項費用共計__元整(小寫(xiě));

  二、乙方領(lǐng)取上述各項費用后,雙方勞動(dòng)關(guān)系立刻解除;

  三、乙方領(lǐng)取上述各項費用后,乙方自愿放棄賠償差額權利;

  四、乙方自愿放棄基于雙方勞動(dòng)關(guān)系發(fā)生及解除所產(chǎn)生的各項權利;

  五、本協(xié)議一式叁份,雙方各持一份,律師事務(wù)所留存一份備查,自雙方簽章之日起生效。

  甲方: ____年____月____日

  乙方:____年____月____日

  工傷事故協(xié)商處理簡(jiǎn)單協(xié)議書(shū)8

  甲方:X 乙方:X

  甲、乙雙方因乙方工傷事故賠償問(wèn)題,經(jīng)自愿、平等協(xié)商一致,簽訂本協(xié)議,并嚴格按照本協(xié)議書(shū)條款執行:

  1、乙方于今年進(jìn)入甲方維修隊任職雜工員工。于20__年5月19日在深圳市____________工程施工時(shí),由于乙方擅自操作抽水機并導致其右手被嚴重擠傷(第2-5指毀損傷)。后甲方及時(shí)送往深圳市____X人民醫院接受治療,治療期間甲方派專(zhuān)人對乙方進(jìn)行護理,并已支付其在工傷治療期間的一切費用(含醫療費),F已愈合出院。

  2、現乙方要求甲方就上述工傷事故給予其賠償并提出離職。雙方經(jīng)協(xié)商一致,確定由甲方支付給乙方一次性工傷賠償款(包括后續醫療費、工傷傷殘補助金、一次性醫療和就業(yè)補助金、工傷期間工資、護理費、經(jīng)濟補償等各項費用)共計人民幣貳拾萬(wàn)元整(現金付款),以終結雙方有關(guān)工傷事故賠償問(wèn)題的`一切權利義務(wù)關(guān)系,并放棄追究甲方的一切法律責任。自簽訂本協(xié)議之日起,乙方不得就上述賠償問(wèn)題另行主張任何權利,甲方也不再承擔任何義務(wù)。如乙方違背上述約定給甲方造成損失,甲方將依法追究乙方賠償責任。

  3、甲方應在簽訂本協(xié)議后三天內一次性向乙方支付上述賠償費,乙方自收到甲方的賠償款之日搬離甲方維修隊。

  4、本協(xié)議自簽訂時(shí)生效。

  甲方(簽字) 乙方(簽字按手模)

  20__年8月19日 20__年8月19日

  附:乙方身份證復印件

  工傷事故協(xié)商處理簡(jiǎn)單協(xié)議書(shū)9

  甲方(用人單位):?jiǎn)挝幻Q(chēng)、營(yíng)業(yè)地主、法定代表人

  乙方(勞動(dòng)者):姓名、身份證號、住所地

  乙方于 年 月 日在工作過(guò)程中發(fā)生人身傷害事故。為妥善解決乙方受傷事宜,甲乙雙方經(jīng)協(xié)商一致,達成如下協(xié)議:

  一、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日,甲方已替乙方支付醫療費、護理費、交通費等計 元,協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間所發(fā)生的費用。

  二、自本協(xié)議簽訂之日起 日內,甲方應向乙方支付人民幣 元,作為乙方一次性傷殘補助金、一次性醫療補助金、撫養費等應由甲方支付的全部費用。

  三、乙方收到上述第二條所規定的費用后,應當合理分配,自覺(jué)留足可能發(fā)生的后續治療、康復、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定,后果由乙方自行承擔。

  四、自該協(xié)議簽訂之日起,雙方勞動(dòng)關(guān)系解除,甲乙雙方不得以任何理由主張對方履行與勞動(dòng)合同有關(guān)的各項義務(wù)。

  五、甲方違約責任:若甲方遲延向乙方支付上述第二條約定的費用,則每遲延一日需向乙方支付該費用的萬(wàn)分之 作為違約金。

  六、乙方違約責任:若乙方領(lǐng)取甲方支付的上述第二條約定的費用后,又以此次受損害事宜為由向甲方提出任何費用和責任要求的,乙方應當退還甲方第一條和第二條所述全部費用,并承擔該全部費用的百分之 作為違約金。

  七、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執一份,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。

  八、本協(xié)議履行過(guò)程中產(chǎn)生的糾紛,由甲乙雙方協(xié)商解決,協(xié)商不成,可向甲方所在地法院提起訴訟。

  甲方:(蓋章) 乙方:(簽名) 見(jiàn)證人:(簽名)

  年 月 日

  工傷事故協(xié)商處理簡(jiǎn)單協(xié)議書(shū)10

  甲方:

  乙方:

  身份證號碼:

  乙方系甲方職工, 年 月 日在工作期間發(fā)生工傷事故,事故發(fā)生后甲方對乙方采取了積極的醫救措施,并承擔了乙方醫療期間所發(fā)生的醫療、護理及其他相關(guān)費用。為妥善解決乙方工傷待遇及善后有關(guān)事宜,甲乙雙方本著(zhù)平等協(xié)商的原則,依據有關(guān)法律規定,經(jīng)協(xié)商達成以下協(xié)議,共同遵守:

  第一條、 乙方確認甲方已經(jīng)承擔支付了乙方醫療期間所發(fā)生的所有醫療、護理及其他相關(guān)費用。

  第二條、 乙方主動(dòng)要求繼續留在甲方工作,甲方承諾提供合適的崗位給乙方,并按以下第三、第四條的約定分次補償乙方,直到乙方主動(dòng)要求離職。

  第三條、 于本協(xié)議簽訂之日起三日內,甲方支付乙方工傷補償金金額共計 元(人民幣 元整),乙方收到款項后應簽署收據憑證,否則甲方有權拒絕支付。

  第四條、 在乙方主動(dòng)甲方解除勞動(dòng)關(guān)系,或者出現勞動(dòng)合同法規定甲方可解除勞動(dòng)關(guān)系的情況,或者因為甲方經(jīng)營(yíng)不善或者不可抗拒原因導致關(guān)閉時(shí),甲方再一次性支付乙方補償費用 元(人民幣 元整),乙方收到款項后應簽署收據憑證,否則甲方有權拒絕支付。

  第五條、 本協(xié)議賠償數額由雙方根據現行工傷標準協(xié)商確定,屬雙方自愿一次性了斷。協(xié)議生效后,除雙方在本協(xié)議中約定的賠償金額外,乙方不再向甲方主張其因本次工傷依法可獲得的其他工傷待遇,也不再主張與其他勞動(dòng)關(guān)系相關(guān)的工傷待遇權利,雙方之間無(wú)其他爭議。

  第六條、 違約責任:甲方延遲付款,乙方有權要求甲方及時(shí)付清款項,并有權要求甲方按照銀行同期貸款利息的2倍支付逾期付款利息。

  第七條、 本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執一份,協(xié)議自簽字之日起生效。

  甲方: 乙方:

  代表人(簽字):

  時(shí)間: 年 月 日

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