工傷事故協(xié)商協(xié)議書(shū)（通用5篇）
在當今社會(huì )生活中，需要使用協(xié)議書(shū)的場(chǎng)合越來(lái)越多，簽訂協(xié)議書(shū)能夠較為有效的約束違約行為。那么協(xié)議書(shū)怎么寫(xiě)才能發(fā)揮它最大的作用呢？以下是小編為大家收集的工傷事故協(xié)商協(xié)議書(shū)（通用5篇），希望對大家有所幫助。
工傷事故協(xié)商協(xié)議書(shū)1
甲方（用人單位）：_____
乙方（勞動(dòng)者）_____
身份證號：_____
電話(huà)：_____
根據《中華人民共和國勞動(dòng)法》等法律、法規的規定，用人單位與勞動(dòng)者在平等、自愿的基礎上，就勞動(dòng)者傷殘補償事宜，達成如下協(xié)議，以共同遵守、履行。
第一條 _____年_____月_____日____時(shí)左右，乙方在_________做_________工作時(shí)，發(fā)生__________。經(jīng)西安市人社局認定，勞動(dòng)者的此次事故屬于工傷事故。
第二條 經(jīng)雙方充分協(xié)商，勞動(dòng)者同意放棄申請工傷傷殘評定的權利，由用人單位參照有關(guān)標準給予勞動(dòng)者相應的`一次性補償。
第三條 經(jīng)用人單位與勞動(dòng)者雙方的充分協(xié)商，勞動(dòng)者同意由用人單位給予其如下工傷待遇：
�。�1）醫療費及后續治療費用為：__________ ；
�。�2）誤工費（含醫療期間及出院之后的康復期）為：__________ ；
�。�3）其他費用（含住院伙食補助費、護理費、一次性傷殘補助金、一次性傷殘醫療補助金、一次性傷殘就業(yè)補助金等）為：_______________ ；
�。�4）前述費用計人民幣：_______________。
對于前款約定的補償款，甲方應于本協(xié)議生效之日起____日內全額支付給勞動(dòng)者，不得拖延；勞動(dòng)者本人應領(lǐng)取該補償款，不得委托他人代為領(lǐng)取，若委托他人，應提供經(jīng)公證的授權委托書(shū)。
第四條 自_____年_____月_____日起，用人單位與勞動(dòng)者之間的勞動(dòng)合同關(guān)系即行終止，各項社會(huì )保險關(guān)系也同時(shí)終止，雙方之間也無(wú)其他任何其他債權、債務(wù)關(guān)系。勞動(dòng)者應當于本協(xié)議生效之日起3日內辦理解除勞動(dòng)關(guān)系的相關(guān)手續（如工作交接等）。
第五條 勞動(dòng)者在本協(xié)議生效后，同意不再就此事以任何理由向用人單位主張任何補償請求，若勞動(dòng)者違反本協(xié)議的約定，則同意由將已經(jīng)收取的前述補償費用全額退還給用人單位。
第六條 本協(xié)議約定的前述補償為一次性補償，勞動(dòng)者在取得補償款后，同意不再以此為由要求用人單位支付其他費用或者補償，也不再以此為由妨礙用人單位正常的生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)活動(dòng)，否則，應當補償因此給用人單位造成的一切經(jīng)濟損失。
第七條 本協(xié)議自雙方簽章之日起生效。
第八條 本協(xié)議一式二份，用人單位執一份，勞動(dòng)者執一份，具有同等法律效力。
第九條 因本協(xié)議發(fā)生的爭議，由用人單位所在地勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì )進(jìn)行仲裁。
第十條 本協(xié)議于_____年_____月_____日簽訂于甲方辦公室。
用人單位（蓋章）：_____
經(jīng)辦人（簽字）：_______
勞動(dòng)者（簽字）：_______
工傷事故協(xié)商協(xié)議書(shū)2
甲方：
身份證號碼：
聯(lián)系號碼：
乙方：
身份證號碼：
聯(lián)系號碼：
法定代表人：
身份證號碼：
聯(lián)系號碼：
甲方于 __年 __月 __日在乙方公司工作時(shí)發(fā)生工傷事故，經(jīng)勞動(dòng)局鑒定為工傷五級傷殘，現雙方就工傷待遇賠償問(wèn)題友好協(xié)商，自愿達成如下協(xié)議：
甲乙雙方自簽訂本協(xié)議時(shí)自動(dòng)解除勞動(dòng)關(guān)系；
甲方自受傷之日起到本協(xié)議簽訂時(shí)止，實(shí)際產(chǎn)生的醫藥費、交通費等必要的治療費用共計人民幣 元，由乙方在簽訂本協(xié)議時(shí)一并付清，協(xié)議簽訂后甲方不得再以任何理由向乙方主張治療費用。（醫藥費最好單獨算，不包含在30萬(wàn)里面）
乙方補償甲方：一次性傷殘補助金（本人工資__18個(gè)月）、傷殘津貼（本人工資__70%）、一次性醫療補助金（年齡差__1.4__當地平均工資）、一次性傷殘就業(yè)補助金，合計人民幣__________元，在簽訂本協(xié)議時(shí)一并付清。（最好簽訂協(xié)議時(shí)一并付清，省得后續麻煩）協(xié)議簽訂后甲方不得再以任何理由向乙方主張賠償。
乙方承諾安排甲方日后工作，于本協(xié)議簽訂之日起一個(gè)月內安排到位。
甲方達到退休年齡后，乙方每月給付甲方 元退休養老金，于每月 日前達到甲方銀行開(kāi)上，銀行卡賬號：
如若一方違約，違約方必須補償守約方違約金 元。
本協(xié)議書(shū)一式三份，甲乙雙方各執一份，見(jiàn)證人執一份，具有同等的法律效力，自簽訂之日起生效。
甲方： 乙方：
�。ê炞稚w章） （簽字蓋章）
__年 __月 __日 __年__ 月__ 日
工傷事故協(xié)商協(xié)議書(shū)3
甲方：
乙方：
甲、乙雙方因乙方工傷事故賠償問(wèn)題，經(jīng)自愿、平等協(xié)商一致，簽訂本協(xié)議，并嚴格按照本協(xié)議書(shū)條款執行：
乙方于今年進(jìn)入甲方維修隊任職雜工員工。于20____年5月19日在深圳市________________________工程施工時(shí)，由于乙方擅自操作抽水機并導致其右手被嚴重擠傷（第2-5指毀損傷）。后甲方及時(shí)送往深圳市__________人民醫院接受治療，治療期間甲方派專(zhuān)人對乙方進(jìn)行護理，并已支付其在工傷治療期間的`一切費用（含醫療費）�，F已愈合出院。
現乙方要求甲方就上述工傷事故給予其賠償并提出離職。雙方經(jīng)協(xié)商一致，確定由甲方支付給乙方一次性工傷賠償款（包括后續醫療費、工傷傷殘補助金、一次性醫療和就業(yè)補助金、工傷期間工資、護理費、經(jīng)濟補償等各項費用）共計人民幣貳拾萬(wàn)元整（現金付款），以終結雙方有關(guān)工傷事故賠償問(wèn)題的一切權利義務(wù)關(guān)系，并放棄追究甲方的一切法律責任。自簽訂本協(xié)議之日起，乙方不得就上述賠償問(wèn)題另行主張任何權利，甲方也不再承擔任何義務(wù)。如乙方違背上述約定給甲方造成損失，甲方將依法追究乙方賠償責任。
甲方應在簽訂本協(xié)議后三天內一次性向乙方支付上述賠償費，乙方自收到甲方的賠償款之日搬離甲方維修隊。
本協(xié)議自簽訂時(shí)生效。
甲方（簽字）
乙方（簽字按手模）
工傷事故協(xié)商協(xié)議書(shū)4
協(xié)議書(shū)編號：
茲有：用人單位_____（以下簡(jiǎn)稱(chēng)甲方），與其單位職工_____（□男□女，出生____年____月____日：_____，身份證號碼：_____，戶(hù)籍地址：__________，籍貫：_____。）（以下簡(jiǎn)稱(chēng)乙方）自_____年_____月_____日起開(kāi)始發(fā)生勞動(dòng)合同關(guān)系。
_____年__月__日__分，乙方在工作期間發(fā)生工傷事故，其結果__________受到傷害_____。事故發(fā)生后甲方立即對乙方采取了積極的醫救措施，并已承擔了乙方醫療期間所發(fā)生的所有醫療、護理及其他相關(guān)費用。
年月__日，_____勞動(dòng)和社會(huì )保障分局依法出具了《工傷認定決定書(shū)》。乙方工傷醫療期屆滿(mǎn)后，____年_____月_____日經(jīng)無(wú)錫市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì )依法鑒定為勞動(dòng)功能障礙（傷殘）_____級。并于_____年_____月_____日送達《無(wú)錫市勞動(dòng)能力鑒定結論》至乙方。乙方對其鑒定結論無(wú)異議，決定不申請重新鑒定基于乙方主動(dòng)提出要求，繼續留職公司原部門(mén)工作。為此，甲方也尊重其意愿，并對其原就職職位與現就職職位作考量，結果為乙方能繼續勝任原職位工作。因此，雙方協(xié)定_____勞動(dòng)合同關(guān)系。雙方現依法就乙方勞動(dòng)功能障礙（傷殘）_____級補償達成如下一致條款，并特簽訂本協(xié)議，以資共同信守。
第一條：乙方確認：在簽署本協(xié)議前，甲方已經(jīng)承擔支付了乙方醫療期間所發(fā)生的所有醫療、護理及其他相關(guān)費用。
第二條：甲方于本協(xié)議簽署之日起三日內，一次性支付_____工傷待遇，該款項之金額合計為（RMB）_____元（_____仟_____佰_____拾_____整）。乙方收到相應款項后應簽署收款憑據；否則甲方有權拒絕支付。
第三條：乙方同意在勞動(dòng)合同期滿(mǎn)或本人提出解除勞動(dòng)合同關(guān)系時(shí)，甲方一次性支付工傷待遇，該款項之金額合計為（RMB）_____元_____（_____萬(wàn)____仟______佰_____拾_____元_____角_____分），乙方收到相應款項后應簽署收款憑據；否則甲方有權拒絕支付。
第四條：本協(xié)議簽訂后，除本協(xié)議規定的賠償金額外，乙方不再向甲方主張其本次工傷依法可獲得的其他工傷待遇，亦不得主張其他與勞動(dòng)關(guān)系相關(guān)的工傷待遇權利，雙方之間無(wú)其他糾葛。
第五條：本協(xié)議自雙方代表簽字之日起生效。本協(xié)議一式三份，雙方各執一份，由甲方向有關(guān)部門(mén)備案一份。
用人單位（甲方）：
代表：（簽字）簽署日期：20____年____月____日
勞動(dòng)者（乙方）：（簽字）簽署日期：20____年____月____日
工傷事故協(xié)商協(xié)議書(shū)5
甲方：
乙方：
身份證號：
住址：
乙方（身份證號：于__年__月__日在發(fā)生工傷，經(jīng)住院治療現已出院。依據相關(guān)法律和規定，經(jīng)雙方友好協(xié)商一致后，達成如下賠償協(xié)議：
甲方一次性賠償乙方工傷醫療補助金、誤工費、營(yíng)養費、護理費、交通費、精神損失費、傷殘就業(yè)補助金、后續醫療、醫藥費等等所有費用共計人民幣元整，協(xié)議簽訂日起天內。
自本協(xié)議簽定之日起，雙方勞動(dòng)關(guān)系解除，甲乙雙方終結有關(guān)補償問(wèn)題的一切權利義務(wù)關(guān)系，乙方不得另行向甲方主張任何權利，甲方也不再承擔任何義務(wù)，雙方再無(wú)任何糾紛，并且一方放棄追究另一方的一切法律職責，同時(shí)，自簽定本協(xié)議之日起，乙方自愿放棄就雙方解除勞動(dòng)關(guān)系及補償事宜所享有的一切仲裁、訴訟等權利。
本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議，雙方當事人應以此為斷，全面切實(shí)履行合同，不得再以任何理由糾纏，乙方今后所有發(fā)生的事情（包括身體出現任何問(wèn)題等）均與甲方無(wú)關(guān)。本協(xié)議資料甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無(wú)誤，甲乙雙方對此協(xié)議處理結果完全滿(mǎn)意。
本協(xié)議一式兩份甲乙雙方各執一份，協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。
甲方：
時(shí)間：
乙方：
時(shí)間：
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