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醫院信息化建設工作計劃

時(shí)間:2023-11-18 16:22:05 醫院信息化建設工作計劃 我要投稿

醫院信息化建設工作計劃

  醫院信息化建設是現代醫院發(fā)展的必然趨勢,對提高醫院管理效率和醫療質(zhì)量具有重要意義。以下是小編為大家整理的醫院信息化建設工作計劃(精選5篇),歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。

  醫院信息化建設工作計劃1

  醫院信息化建設是一項復雜而龐大的系統工程,21世紀是信息的世紀,這是因為以信息技術(shù)革命為標志的信息化浪潮席卷全球,信息化建設已成為發(fā)展世界經(jīng)濟戰略的核心,在新形勢下醫院管理智能化是醫院現代化的基本條件之一,以HIS為基礎的各種醫院管理系統如雨后春筍般迅速發(fā)展,該系統基本實(shí)現對全院行政、財務(wù)、預防、醫療、護理、藥品、后勤等的全程自動(dòng)化管理,已成為醫院各種信息資料的核心。在醫院管理中,信息管理系統起著(zhù)越來(lái)越重要的作用,醫療衛生管理對信息系統的要求也越來(lái)越高,新醫改將醫療衛生信息化建設確定為醫療衛生改革的重要支柱之一。 20xx年是我院二甲等級醫院復審關(guān)鍵的一年,為進(jìn)一步加快數字化醫院建設,更好的為醫院信息化建設服務(wù),主要計劃如下:

  一、完成以電子病歷系統為核心,協(xié)助整合現有HIS系統軟、硬件資源的建設工作。

  二、改造住院部網(wǎng)絡(luò ),所有線(xiàn)路拆除更換為新的雙絞屏蔽線(xiàn),多點(diǎn)式樓層交換機分布。

  三、積極配合相關(guān)技術(shù)工程人員對醫保病人就診數據的傳輸、對賬故障進(jìn)行處理,確保醫院與醫保中心財務(wù)結算工作順利進(jìn)行。

  四、及時(shí)收集匯總醫療、業(yè)務(wù)信息,為醫院領(lǐng)導的決策提供數據支持。

  五、繼續做好各項管理工作

  1、科室管理,健全各項管理制度。為保障數據安全,明確權限劃分,設立監督機制及管理辦法。

  2、設備管理,定期檢查、保養,做好設備的檢修記錄,保證設備正常運行。

  3、跟蹤醫保信息工作,保證醫保數據及時(shí)、準確上傳。

  4、加強學(xué)習培訓,盡可能參加信息化相關(guān)培訓及會(huì )議,開(kāi)闊視野、學(xué)習技能。

  5、合理分配、使用信息化資源,盡可能為醫院節省成本支出。

  醫院信息化建設工作計劃2

  一、背景

  信息技術(shù)已日益成為提高醫院科學(xué)管理水平、醫療服務(wù)質(zhì)量和醫療工作效率的有力手段,加快信息化建設是深化醫院改革、促進(jìn)醫院發(fā)展的必然要求。醫院制定五年發(fā)展規劃,把信息化醫院建設作為了其中的一項重要內容。為配合醫院建設發(fā)展戰略,明確未來(lái)五年醫院信息化建設發(fā)展的方向、目標和重點(diǎn),特制定本計劃。

  二、醫院信息化發(fā)展現狀

 。ㄒ唬┌l(fā)展基礎

  今后一段時(shí)期我國醫療服務(wù)信息系統建設的目標是在全面應用管理信息系統的基礎上,創(chuàng )造條件,重點(diǎn)加強臨床信息系統的建設和應用。如電子病歷、數字化醫學(xué)影像、醫生和護士工作站等;醫院信息化發(fā)展的趨勢;加快醫院信息化、數字化建設步伐。目前國內各級醫院將醫院信息系統從以收費管理物資管理為中心的管理信息系統向以病人為中心、以“一卡通”系統、條碼技術(shù)、電子病歷、HIS系統、PACS系統、LIS系統為核心應用的臨床信息系統快速推進(jìn);二級醫院大多也在積極探索適合自身信息化建設發(fā)展的方法和途徑,努力擴展信息化技術(shù)在醫院應用的廣度和深度。

 。ǘ┐嬖趩(wèn)題

  1、網(wǎng)絡(luò )基礎設施需要擴充改造

  目前我院有那么幾臺舊電腦,用于醫保結算和新農合報銷(xiāo)等。無(wú)法滿(mǎn)足醫院信息化建設五年規劃的需求。

  2、其它制約醫院信息化建設發(fā)展的因素

  信息化建設需要投入大量資金,醫院近幾年資金的壓力本身已經(jīng)十分嚴重,所以未來(lái)幾年資金問(wèn)題將是制約醫院信息化發(fā)展持續存在的主要問(wèn)題。

  信息化建設要靠意識推動(dòng),靠需求推動(dòng)。信息化建設本身非但不能賺錢(qián)而且還要花掉不少的錢(qián),部分臨床科室的負責人本來(lái)就有重業(yè)務(wù)輕管理的傾向,這是制約醫院信息化建設發(fā)展的另一重要因素。

  在醫院信息化建設、數字化醫院工程實(shí)施過(guò)程中,要求大部分職工尤其是臨床專(zhuān)業(yè)人員能熟練地操作使用計算機,但目前醫院能熟練運用計算機的職工數量非常有限。

  三、醫院信息化建設指導思想、基本原則及目標

 。ㄒ唬┲笇枷

  以醫院五年發(fā)展規劃為依據,以建立信息系統為方向,以實(shí)現數字化醫院為長(cháng)遠目標,以打好數字化醫院建設網(wǎng)絡(luò )基礎為重點(diǎn),穩步實(shí)效地推進(jìn)醫院信息化建設。充分利用信息技術(shù)促進(jìn)醫院管理,提高醫院現代化管理水平和競爭實(shí)力,為醫院的發(fā)展及各項工作的正常運轉提供信息化方面的有力保障。

 。ǘ┗驹瓌t

  按照醫院信息化建設的指導思想,醫院信息化建設應遵循以下基本原則。

  1、保證整體協(xié)調和可持續發(fā)展。醫院信息化建設是醫院整體建設與發(fā)展的一部分,醫院信息化建設必須適應醫院的整體建設和長(cháng)遠發(fā)展。信息化建設本身是一個(gè)龐大復雜的系統工程,建設周期較長(cháng),各個(gè)階段各個(gè)項目方案的制定和具體實(shí)施必須充分考慮其整體適應性和是否便于長(cháng)遠發(fā)展,以免對醫院造成不必要的經(jīng)濟損失。

  2、基礎設施尤其是網(wǎng)絡(luò )建設要超前,新技術(shù)、新應用的采用要切合實(shí)際。計算機網(wǎng)絡(luò )的機房、網(wǎng)絡(luò )布線(xiàn)是信息化建設重要的基礎設施,機房的定位、網(wǎng)絡(luò )布線(xiàn)一定要充分考慮未來(lái)的發(fā)展,為未來(lái)的發(fā)展留足空間、留足余地。

  3、突出重點(diǎn),分步實(shí)施。醫院信息化建設是一項長(cháng)期艱巨的任務(wù),不可能一步到位,所以必須堅持分步實(shí)施的原則,確定醫院信息化建設發(fā)展的順序,促使醫院信息化建設有序地、高質(zhì)量高水平地向前發(fā)展。

  4、堅持標準化先行。在醫院信息化每個(gè)環(huán)節的系統實(shí)施前,必須先完成管理流程的標準化、信息編碼的標準化、基礎數據的標準化,確定好系統的接口標準。

  5、高度重視軟件的地位和作用,融先進(jìn)的管理思想于軟件當中。信息化建設要提高醫院的管理水平,關(guān)鍵在于軟件蘊含的管理方式、管理思想是否先進(jìn)合理。因此,一定要高度重視軟件的地位和作用,不斷完善軟件的功能,通過(guò)軟件實(shí)現的自己的管理方法和思想,只有這樣才能通過(guò)信息化的這一途徑使醫院管理水平真正得到提高。

  6、切實(shí)保證系統安全與穩定。醫院信息化系統的建設必須切實(shí)保證和落實(shí)系統的各項安全保護措施,確保系統運行中的安全與穩定。

 。ㄈ┙ㄔO目標

  今后五年醫院信息化建設發(fā)展的目標是:選好一個(gè)軟件商,選好一個(gè)醫院管理信息系統(His),為臨床信息系統建設的起步、數字化醫院工程的實(shí)施打好數據庫建設及His應用基礎;擴充完善管理信息系統(His)功能,為今后臨床信息系統、數字化醫院的建設打造好先進(jìn)的計算機網(wǎng)絡(luò )平臺;職工計算機應用能力得到較大程度的普及和提高。

  四、醫院信息化建設具體任務(wù)

  1、提高對醫院信息化建設的認識,向已經(jīng)建設信息系統的醫院學(xué)習及借鑒經(jīng)驗,購買(mǎi)所需設備,為信息化建設做好準備。完成信息中心機房及主干網(wǎng)線(xiàn)的升級及改造,門(mén)診、住院、行政區網(wǎng)絡(luò )改造。20xx年完成。

  2、初步建成HIS系統、PACS系統、LIS系統三大系統,為建設信息化、數字化醫院打好基礎。

  HIS系統要具備醫生工作站、護士工作站、醫技科室、住院、門(mén)診、藥房管理、藥庫管理、后勤管理、新農合接口、醫保接口、醫療統計、電子病歷等模塊。20xx年完成。

  3、初步建立遠程醫療會(huì )診系統20xx年完成。

  4、建立醫院網(wǎng)站。

  作為醫院對外宣傳重要途徑和窗口之一,同時(shí)配合醫院今后的專(zhuān)科建設,建立醫院網(wǎng)站,積極加大對外宣傳,擴大醫院社會(huì )影響。20xx年完成。

  5、進(jìn)一步發(fā)展HIS系統。

  增加病案管理,醫療成本核算系統,包括醫療、護理、院感在內的醫療及病歷質(zhì)量檢查登記統計模塊。20xx年完成。

  6、建立病人咨詢(xún)服務(wù)系統(觸摸系統)。20xx年完成。

  7、建立醫院辦公自動(dòng)化系統,使各類(lèi)辦公文檔的草擬、傳閱、存檔和管理通過(guò)計算機處理和管理,通知、公告、檢索等均通過(guò)網(wǎng)絡(luò )進(jìn)行。20xx年完成。

  8、建立電子圖書(shū)館,實(shí)現電子圖書(shū)、電子期刊全文檢索與瀏覽。

  9、建立數據倉庫等工具,輔助醫院管理與決策,進(jìn)行員工數字化績(jì)效評價(jià)。20xx年完成。

  10、不斷普及和提高職工計算機應用能力。

  五、保障措施

  1、加強組織領(lǐng)導

  院領(lǐng)導高度重視,親自決策、親自推動(dòng),在人力、物力、財力上得到保障,處理好重點(diǎn)項目、難點(diǎn)項目的協(xié)調,保證建設的順利進(jìn)行。為切實(shí)加強醫院信息化建設工作的組織領(lǐng)導,醫院成立以院長(cháng)為組長(cháng),分管院長(cháng)為副組長(cháng),各相關(guān)部門(mén)負責人為成員的信息化建設工作領(lǐng)導小組。領(lǐng)導小組結合醫院的辦院思想和發(fā)展戰略,制定醫院信息化建設發(fā)展計劃,指導和督促醫院信息化建設項目的實(shí)施。

  2、規范、完善并嚴格落實(shí)信息化建設的各項管理規章制度

  建立健全和落實(shí)信息化建設的各項管理規章制度是確保醫院信息系統建設順利發(fā)展和安全運行的一項重要保障措施,要盡快完善落實(shí)相關(guān)的規章制度。

  3、認真借鑒其他醫院信息化建設發(fā)展的經(jīng)驗

  全面深入了解國內醫院信息化建設發(fā)展的現狀和趨勢,認真借鑒其他醫院信息化建設發(fā)展的經(jīng)驗,力爭不走彎路,少走彎路,加快建設發(fā)展步伐,減少甚至完全避免投資浪費,提高建設效率和效益。

  4、厲行節約、努力保證信息資金的投入

  醫院克服一切困難,盡量保證信息化建設的資金投入。同時(shí),在信息化建設過(guò)程始終堅持節約的原則,盡量壓縮投資規模,減少浪費。

  5、切實(shí)加強計算機網(wǎng)絡(luò )及數據安全保護措施

  為增強醫院信息系統網(wǎng)絡(luò )和數據的安全性,醫院在中心機房易址改造時(shí)增加對安全保護方面的資金投入,用于設備安全系統、防火墻系統、防病毒系統、數據備份和恢復系統的建設。同時(shí)嚴格控制各類(lèi)操作人員的訪(fǎng)問(wèn)權限,完善落實(shí)各項安全管理制度。

  6、加強職工信息化知識技術(shù)培訓、提高全員信息化意識和信息技術(shù)應用水平。

  采取多種渠道和方式加強對各類(lèi)人員信息化知識技術(shù)的培訓。努力使全體職工信息化意識和信息技術(shù)應用水平適應醫院信息化建設發(fā)展的要求。

  醫院信息化建設工作計劃3

  今年以來(lái),我院領(lǐng)導非常重視醫院信息化建設工作,通過(guò)增加醫院信息化建設資金投入,在全院?jiǎn)T工的努力下,取得了一定的成績(jì)。

  一、主要成績(jì):

  1、加強信息化建設,今年以來(lái)已投入資金余約250萬(wàn)元,進(jìn)行了機房服務(wù)器、核心交換機及全院舊計算機、打印機的更新工作,已正常投入運行。目前正在進(jìn)行醫院信息系統升級和電子病歷系統上線(xiàn)、調試和人員培訓工作,下月初將進(jìn)行匯集交換機、接入層交換機安裝和全院的千兆網(wǎng)絡(luò )改造、安裝檢驗系統和中科美侖公司的影像系統,初步實(shí)現以電子病歷為中心的醫院信息化建設。

  2、加強網(wǎng)絡(luò )維護,保證全院信息系統和醫保系統、農保系統,居民健康檔案系統、婦幼信息系統、財務(wù)管理系統正常運行。移動(dòng)公司已在我院安裝了無(wú)線(xiàn)網(wǎng)絡(luò ),基本實(shí)現全院的外網(wǎng)的無(wú)線(xiàn)網(wǎng)絡(luò )覆蓋。

  3、加強醫院信息系統安全等級保護工作,已安裝防火墻、桌面管理軟件,下月初將安裝數據庫安全審計系統,確保信息系統安全,防止信息泄密。

  二、目前存在的問(wèn)題:

  1、我院目前正在進(jìn)行醫院信息系統升級和上電子病歷系統,目前新舊系統都在運行,因數據庫不相同,無(wú)法同時(shí)上傳新舊系統的數據,可能造成上傳數據不完整,要到8月底才能完成改成。

  2、檢驗系統要下月才能安裝,暫時(shí)不能上傳檢驗檢測結果。

  三、下半年信息化建設工作計劃:

  1、下月初將進(jìn)行全院的網(wǎng)絡(luò )改造、安裝檢驗系統和中科美侖公司的影像系統,初步實(shí)現以電子病歷為中心的醫院信息化建設。

  2、下月初將安裝數據庫安全審計系統。

  3、下半年完成病案管理系統的升級工作。

  4、年底至明年上半年進(jìn)行新內科病房的弱電安裝和新機房的建設、搬遷工作。

  醫院信息化建設工作計劃4

  在全國互聯(lián)網(wǎng)+的大背景下,加強醫院信息化建設,為各項工作提供系統性、基礎性和服務(wù)性的技術(shù)支撐,也促使醫院的文化內涵發(fā)生了改變。

  而在大多數的醫院信息化建設中,都存在著(zhù)重啟動(dòng)、輕規劃現象。

  1項目的規劃的意義

  項目規劃涉及項目管理的各個(gè)方面,包括項目范圍的定義、整個(gè)項目管理計劃的`制定、項目活動(dòng)的定義和優(yōu)先級排序、估算項目建設需要的資源、估算項目建設需要的時(shí)間、估算完成項目需要的成本、制定人力資源管理的計劃并組建項目團隊、制定溝通方案和計劃、識別分析和評估項目建設中的風(fēng)險及制定相應策略、編制招標采購計劃等。

  項目規劃過(guò)程組在醫院信息化建設的項目管理中,根據項目的建設目標,預測將來(lái)可能會(huì )遇到的各種問(wèn)題,制定相應的方案和措施并擇優(yōu)選取最佳解決方案。

  在管理項目進(jìn)度保證項目工期,合理使用項目資金節省開(kāi)支,減輕或轉移項目的風(fēng)險減少項目的損失,規范項目建設中的執行標準保障項目質(zhì)量等方面具有重要的意義。

  2項目規劃的內容

  2.1制定項目管理的規劃。

  在醫院信息化建設的項目立項確定后,我們通過(guò)制定項目管理計劃來(lái)對各管理領(lǐng)域的所有子項目的計劃進(jìn)行定義、編制、整合和協(xié)調,而得到整個(gè)項目的管理總計劃。

  項目管理的總計劃能夠提供項目在進(jìn)行規劃、執行、監控和收尾過(guò)程中的主要信息來(lái)源。

  2.2項目范圍的規劃。

  通過(guò)需求收集,可以得到各干系人對于項目建設最終要達到目標的要求和期望值。

  對收集到的需求進(jìn)行分類(lèi)和整理匯總后,根據總體設計的架構圖,利用WBS(創(chuàng )建工作分解結構)來(lái)逐層的分解項目的內容。

  把項目最終可交付的成果和項目建設工作分解成為比較小的和更容易管理的部分,但是制定范圍的規劃也不是越細化越好,一般細化到能夠突出各子系統與子模塊的重點(diǎn)功能和單位需要解決的重點(diǎn)問(wèn)題時(shí)就可以了。

  范圍的管理將貫穿于整個(gè)項目的建設之中,不是確定了就不在變化了。

  2.3項目進(jìn)度(時(shí)間)的規劃。

  項目進(jìn)度的規劃并不能簡(jiǎn)單的理解為項目各個(gè)子系統的上線(xiàn)時(shí)間表。

  而是通過(guò)識別完成項目可交付的成果進(jìn)行活動(dòng)的定義,記錄各活動(dòng)之間的邏輯關(guān)系并進(jìn)行優(yōu)先級活動(dòng)排序。

  估算各項活動(dòng)需要的各種資源種類(lèi)和數量,根據估算的資源來(lái)估算完成每項活動(dòng)所用的時(shí)間,編制項目的進(jìn)度計劃。

  2.4項目成本的規劃。

  我們常把成本局限于某一方面,而忽略了一些其他的開(kāi)銷(xiāo)。

  項目總的成本應該包括每一項活動(dòng)產(chǎn)生的費用,如考察、招標、工資等費用。

  一般制定預算時(shí)使用兩種方法,一種是通過(guò)估算完成各子項目所需要的資金,再把各項費用匯總后得到的費用總和做為本項目的投資總額;

  另一種是直接指定本項目的投資總額,比如投資350萬(wàn)元。

  為了保證醫院信息化建設項目的順利進(jìn)行,在進(jìn)行成本的規劃時(shí),要與項目的范圍、項目建設的排序和重要程度相結合,整體規劃,分步驟進(jìn)行,優(yōu)先建設重要的基礎設施和成熟的軟件,并將經(jīng)過(guò)審批后的投資資金單列賬戶(hù)、專(zhuān)款專(zhuān)用。

  2.5項目質(zhì)量的規劃。

  在醫院信息化建設項目質(zhì)量的規劃工作中,通過(guò)參考衛生部下發(fā)的文件和行業(yè)的相關(guān)標準,我們要明確質(zhì)量管理的范圍和目標并識別出哪些標準是適合于本項目的,然后與其它項目的規劃相結合,確定我們應該怎么做才能滿(mǎn)足這些標準的要求,并制定符合本單位項目要求的標準和質(zhì)量規劃。

  2.6制定人力資源管理的規劃。

  在現階段的醫院信息化建設中,單位的IT技術(shù)人員都存在嚴重配置不足,而信息化系統建成之后,后期的運維工作才是關(guān)鍵任務(wù)。

  這就要求我們在組建項目的團隊時(shí),要對項目組織的架構,包括角色、崗位的職責、崗位對技能的要求以及相互間的關(guān)系界定等進(jìn)行詳細的規劃,如成立信息化領(lǐng)導小組等。

  2.7項目溝通的規劃。

  在進(jìn)行醫院的信息化建設項目溝通的規劃時(shí),為了方便管理我們可以對各干系人溝通的需求和溝通的信息,溝通時(shí)對語(yǔ)言、內容、格式等方面的要求,負責管理和執行溝通信息的頻率、方法、流程等構建一個(gè)簡(jiǎn)單的溝通計劃表格來(lái)代替文字的描述內容。

  另外也可以定制一些會(huì )議的指南和方便溝通的模板用于各種會(huì )議的溝通當中。

  2.8項目風(fēng)險管理的規劃。

  在進(jìn)行醫院信息化項目的建設時(shí),我們必須想到項目的風(fēng)險規劃,如果沒(méi)有制定相應的風(fēng)險規劃,那么在后面項目執行過(guò)程當中,就必然會(huì )因考慮不夠周全而處于被動(dòng)的狀態(tài)。

  這就要求所有的項目干系人全員參與,加強全員的風(fēng)險意識,通過(guò)對信息收集、假設條件的分析、類(lèi)似項目的經(jīng)驗判斷等方法識別出項目潛在的風(fēng)險并進(jìn)行登記。

  然后對已登記的風(fēng)險進(jìn)行評估和分析,按照發(fā)生的概率和影響大小進(jìn)行排序,根據風(fēng)險的優(yōu)先級來(lái)制定不同的應對策略,減輕或規避風(fēng)險帶來(lái)的損失,并在做好風(fēng)險規劃的同時(shí),預算好應對風(fēng)險的準備金。

  2.9項目采購的規劃。

  醫院信息化建設項目采購的規劃涉及到是否需要進(jìn)行采購、采購種類(lèi)、數量、時(shí)間等方面的內容。

  一般情況下的采購會(huì )通過(guò)招標的形式進(jìn)行,我們要確定項目的需求,采購的種類(lèi)、數量、交貨時(shí)間,編制項目的招標書(shū),并制定招標采購時(shí)用于評標的方案和評分標準。

  3結論

  由此可見(jiàn),項目的規劃涉及到信息化建設的各個(gè)方面,如果不對項目進(jìn)行規劃,項目在執行中就會(huì )變得混亂不堪。

  所以實(shí)際工作中,我們應制定符合自己要求的標準,優(yōu)化管理的流程,遵循先進(jìn)實(shí)用性的原則,減少信息的重疊避免“信息孤島”的產(chǎn)生。

  通過(guò)制定適合自己的相關(guān)標準和評分細則,在進(jìn)行醫院信息化項目建設時(shí)按照項目規劃的內容去執行,規劃做的越完善,執行的過(guò)程就越容易,監控的過(guò)程和收尾的過(guò)程就會(huì )變得很輕松。

  因此,項目規劃的應用對保障醫院信息化成功建設具有重要指導意義。

  醫院信息化建設工作計劃5

  為適應全國衛生行業(yè)信息化建設發(fā)展的需要,結合實(shí)際情況,我院計劃按照“整體規劃,急用現行,分步實(shí)施”的原則,在滿(mǎn)足我院當前所急需解決問(wèn)題的前提下實(shí)施信息化建設工程,逐步趕上同行業(yè)信息化建設的步伐,并不斷更新,最終完善我院信息化整體建設目標。

  第一節、總體規劃

  一、管理系統總體規劃

 。ㄒ唬┫到y總體目標及原則我院醫院信息系統建設的目標:

  實(shí)現以提高病人醫療服務(wù)質(zhì)量為中心,以經(jīng)濟管理為主導,支持醫院醫療事務(wù)處理,醫療質(zhì)量的監督與控制,支持醫院經(jīng)濟核算,將以信息手工處理為主的模式轉變?yōu)閷?shí)現人、財、物計算機網(wǎng)絡(luò )化為主的新型管理模式;具有國內先進(jìn)、省內領(lǐng)先水平基本完整的醫院信息系統;實(shí)現醫院完全數字化的最終目標。

  系統具體任務(wù)體現如下:

  1)突出“以病人為中心”,改變目前系統強調經(jīng)濟核算為重點(diǎn)的管理思想,注重提高為病人服務(wù)的質(zhì)量,加強醫療質(zhì)量管理,簡(jiǎn)化病人診療流程,縮短病人等待時(shí)間、住院停留時(shí)間,提高醫療資源的利用率。

  2)調動(dòng)與發(fā)揮醫務(wù)人員與全員職工的積極性,為他們的信息加工處理及傳遞提供良好服務(wù),以發(fā)揮工作人員的服務(wù)效率。為提高醫院科學(xué)管理水平,實(shí)現醫療質(zhì)量監督與控制和決策科學(xué)化提供基礎。

  3)門(mén)診病人信息處理的時(shí)間性強,系統要為門(mén)診病人的各種信息數據入口提供方便的采集控制方法。要為門(mén)診信息處理提供足夠快的時(shí)間響應。

  4)系統除能實(shí)現對住院病人一般的登記收費處理外,要能實(shí)現病房的醫囑處理。

  5)系統要能實(shí)現自動(dòng)化檢查診斷儀器的數據、圖像的采集及臨床申請與報告的快速傳遞。

  6)系統應方便用戶(hù)使用簡(jiǎn)化操作,漢字輸入除具有常用輸入法外,要為用戶(hù)保留擴充約定的輸入法。

  本系統總的開(kāi)發(fā)原則是突出“以病人為中心”,在提高醫院經(jīng)濟和社會(huì )效益及科學(xué)管理水平的總目標下,采取平行、分步實(shí)施的步驟盡可能實(shí)現一個(gè)準確、規范、使用、先進(jìn)、安全可靠、靈活方便的系統。

  具體指導原則如下:

  1)整體一致性。

  本系統應在整體結構上體現出一個(gè)基本完整的HIS體系。

  系統的實(shí)現應基本滿(mǎn)足各醫院的總體需求。

  2)開(kāi)放集成性。

  系統應實(shí)現利用現有成熟產(chǎn)品和提供其他產(chǎn)品利用本系統的接口。

  目前已有或即將開(kāi)發(fā)完成的一些比較規范的程序,本系統應能夠直接利用。

  3)安全可靠性。

  系統應保證數據的安全可靠、保證系統環(huán)境、各類(lèi)操作人員操作維護的安全可靠。

  4)先進(jìn)性。

  本系統地完成,應具有國內領(lǐng)先的水平。

  5)靈活性。

  系統可以擴縮增減,模塊合理分解與合并,以便能適應不同醫院用戶(hù)的現實(shí)要求。

 。ǘ┫到y功能結構

  隨著(zhù)信息化時(shí)代的來(lái)臨與醫療衛生事業(yè)的發(fā)展,醫院的信息處理量不斷增加,信息之間的相互關(guān)系也不斷復雜化,因此要求從醫院整體信息處理的角度出發(fā),分析全院的信息構成與聯(lián)系。

  在全面分析的基礎上,利用計算機網(wǎng)絡(luò )、數據庫、設備互連標準化、信息標準化、數據實(shí)時(shí)統計分析處理、圖象數據處理等多項高新技術(shù)手段,構造全面的醫院信息管理系統。

  此系統應把醫院的各種信息流有機地組合成一個(gè)高度共享的信息系統網(wǎng)絡(luò ),使醫院眾多的部門(mén)、科室、各社區醫療點(diǎn)甚至病人可以在各自的權限范圍內取得需要的信息,或輸入必要的信息,實(shí)現信息的實(shí)時(shí)交流。

  同時(shí),系統應方便醫院采集、檢索其他醫療機構的衛生醫療信息,方便加入國家衛生區域性網(wǎng)絡(luò )建設,充分共享全社會(huì )的醫療資源。

 。ㄈ┪以汗芾硇畔⑾到y主要組成部分及其功能說(shuō)明

  根據我院發(fā)展規劃的需求,我院管理信息系統在建設初級階段將以下幾個(gè)部分為主:

  經(jīng)濟管理部分

  1、門(mén)診掛號/劃價(jià)收費分系統

  2、門(mén)診中/西藥房管理分系統

  3、病區藥房管理分系統

  4、病區護士工作站分系統

  5、住院結算管理分系統

  藥品管理部分(即中/西藥庫管理分系統)

  藥庫是醫院一個(gè)重要部門(mén),是保證醫院各部門(mén)正常用藥的基地,藥品收入也是醫院一大經(jīng)濟來(lái)源。

  藥庫管理的好壞與否直接影響醫院其它部門(mén)的正常工作。

  傳統的手工管理模式已難于適應現代醫院管理的要求。

  具體表現在工作人員很難準確掌握庫存情況,藥品的價(jià)格和效期心中無(wú)數。

  把計算機用于藥庫管理已勢在必行,它不僅提供準確的庫存,及時(shí)掌握藥品的效期,有效地避免了藥品價(jià)格的混亂,而且每月的統計報表工作實(shí)現了電腦化,大大減輕了工作人員的勞動(dòng)強度。

  總而言之,藥庫計算機管理不僅是醫院的需要,是實(shí)現醫院全方位的現代化管理的重要步驟,同時(shí)也是實(shí)現社會(huì )醫療保險的基本保證。

  臨床診療部分

  此部分主要實(shí)現的功能是圍繞“以病人為中心,以醫療為核心”的主題,收集病人在就診過(guò)程中所有消費活動(dòng)的資料,包括個(gè)人基本情況、病情變化情況、治療經(jīng)過(guò)、各種檢查結果等信息。

  主要包括以下幾個(gè)方面:

  1.門(mén)診醫生工作站分系統

  2.門(mén)診醫技管理分系統

  3.住院醫生工作站分系統

  4.手術(shù)、麻醉管理分系統

  5.臨床檢驗系統(LIS)

  6.放射科管理系統(RIS)

  7.電子病歷系統(EPR)

  8.醫學(xué)影像存儲與傳輸系統(PACS)

  綜合管理與統計分析部分

  此部分主要功能是滿(mǎn)足全院范圍內包括臨床業(yè)務(wù)、人事管理、日常辦公事物、基礎資料管理、經(jīng)濟核算、科技信息等等各種綜合信息的管理,為領(lǐng)導決策提供依據。

  主要包括以下幾個(gè)方面:

  1.醫務(wù)管理分系統

  2.護理部管理分系統

  3.病案管理分系統

  4.全院綜合查詢(xún)系統

  5.全院經(jīng)濟核算系統

  外部接口外部接口是為了方便對外數據的傳輸和交換,主要包括醫療保險接口系統、社區衛生服務(wù)接口系統、財務(wù)接口系統、遠程醫療接口系統等。

  其他主要有管理員維護系統,用于對整個(gè)系統的維護,對各崗位賦予權限。

  注:

  各部分詳細功能詳見(jiàn)附件一《醫院信息系統基本功能規范》的說(shuō)明。

  二、網(wǎng)絡(luò )結構總體規劃醫院網(wǎng)絡(luò )建設也遵循“總體規劃,分步實(shí)施”的原則,按照管理信息系統建設的步伐配套進(jìn)行網(wǎng)絡(luò )建設。

 。ㄒ唬┚W(wǎng)絡(luò )設計原則

  網(wǎng)絡(luò )作為整個(gè)醫院信息系統運行的物理平臺,應首先考慮速度、安全性、可靠性、開(kāi)放性,支持系統軟件的廣泛性。

  事務(wù)處理模式采用C/S結構,事務(wù)由服務(wù)器與客戶(hù)機共同完成。

  網(wǎng)絡(luò )設計應避免瓶頸點(diǎn)的出現,網(wǎng)絡(luò )流量應保持平衡。

  應支持多種網(wǎng)絡(luò )協(xié)議和遠程通信規程,建立高效率的數據交換網(wǎng)絡(luò ),實(shí)現高速數據傳送,支持多媒體信息傳送。

  建立高性能的可延伸網(wǎng)絡(luò ),支持于國際、國內各信息網(wǎng)絡(luò )的連接,并具備簡(jiǎn)單、經(jīng)濟地升級到未來(lái)高速網(wǎng)絡(luò )能力。

  同時(shí),網(wǎng)絡(luò )系統設計應保證不間斷通信能力,有避免單點(diǎn)故障能力。

  網(wǎng)絡(luò )容錯功能是實(shí)現網(wǎng)絡(luò )可靠性的重要途徑;確保網(wǎng)絡(luò )的可靠性;采取必要措施如雙機備份、防火墻技術(shù)、用戶(hù)權限分配等,最大程度上保證系統的安全性。

  網(wǎng)絡(luò )結構具有開(kāi)放性,通信和協(xié)議應符合國際標準及事實(shí)上的工業(yè)標準,以便各類(lèi)設備可以方便的聯(lián)入網(wǎng)絡(luò )并且與其他類(lèi)型網(wǎng)絡(luò )的互連;從網(wǎng)絡(luò )結構、技術(shù)、設備類(lèi)型、廠(chǎng)商服務(wù)技術(shù)水平等綜合考慮,充分利用公網(wǎng)、現有資源、成熟技術(shù)以降低建設成本。

  支持多種方式的遠程連接,實(shí)現國內外遠程聯(lián)機查詢(xún)及移動(dòng)辦公。

  任何一個(gè)網(wǎng)絡(luò )都有出現故障的可能,大型網(wǎng)絡(luò )出現故障問(wèn)題更為嚴重,所以先進(jìn)的網(wǎng)絡(luò )管理能實(shí)時(shí)監控整個(gè)網(wǎng)絡(luò )的運行情況,在網(wǎng)絡(luò )出現故障時(shí),能立即反應出故障的節點(diǎn)和原因,對于恢復網(wǎng)絡(luò )運行具有重大意議。

 。ǘ┤壕W(wǎng)絡(luò )分布平面示意圖

 。ㄈ┕ぷ髡驹O置及設備說(shuō)明

  1、工作站設置根據目前業(yè)務(wù)的需要和醫院未來(lái)發(fā)展規劃,全院計劃設置20個(gè)工作站,包括臨床醫療各科室的醫生工作站(含病區醫生工作站和門(mén)診醫生工作站)、護士工作站、醫技科室工作站、門(mén)診掛號收費工作站、藥品庫房工作站、門(mén)診藥房工作站(含中藥房和西藥房)、醫保工作站、住院結算工作站、查詢(xún)臺、行政辦公工作站(含財務(wù)、各部門(mén)行政人員、臨床科主任)、系統管理員工作站、對外信息交換工作站(如遠程會(huì )診、區域衛生信息溝通)等等。

  2、設備及相關(guān)技術(shù)說(shuō)明

  1)服務(wù)器服務(wù)器系統是整個(gè)計算機信息系統的核心部位,采用先進(jìn)有效的服務(wù)器系統能大大提高醫院的日常工作效率,提高醫院的服務(wù)水平,取得更好的經(jīng)濟效益與社會(huì )效益。

  選型:

  采用IBM作為醫院醫院信息管理系統的中心服務(wù)器。

  其最大的優(yōu)點(diǎn):

  一是維護方便;

  二是綜合造價(jià)不高。

  并且,目前隨著(zhù)計算機技術(shù)的不斷發(fā)展,IBM的性能、可靠性、可擴展性等方面都達到了一定的要求。

  服務(wù)器設備可采用進(jìn)口設備如HP、IBM等。

  數據備份:

  采用雙服務(wù)器加磁盤(pán)陣列組成的雙機熱備系統。

  所謂雙機熱備份就是一臺主機為工作機,另一臺主機為備份機,在系統正常情況下,工作機為信息系統提供支持,備份機監視工作機的運行情況(工作機也同時(shí)監視備份機是否正常,有時(shí)備份機因某種原因出現異常,工作機會(huì )盡早通知系統管理員解決,確保下一次切換的可靠性)。

  當工作機出現異常,不能支持信息系統運營(yíng)時(shí),備份機主動(dòng)接管工作機的工作,繼續支持信息的運營(yíng),從而保證信息系統能夠不間斷的運行。

  工作機經(jīng)過(guò)修復正常后,系統管理員通過(guò)管理命令或經(jīng)由以人工或自動(dòng)的方式將備份機的工作切換回工作機;也可以激活監視程序,監視備份機的運行情況,此時(shí),原來(lái)的備份機就成了工作機,而原來(lái)的工作機就成了備份機。

  2)交換機根據網(wǎng)絡(luò )功能及實(shí)際需要選擇相關(guān)產(chǎn)品(見(jiàn)分步實(shí)施計劃內容)。

  3)打印機根據不同工作站的功能選擇不同類(lèi)型的打印機,如收費使用票據打印機EPSON LQ 680KII,行政辦公可選用激光打印機等。

  4)存儲器選用IBM或相關(guān)性能型號。

  5)工作站工作站是醫院信息管理系統中的客戶(hù)端機器,采用Intel奔騰處理器,主頻e6600以上,內存不小于1G,硬盤(pán)容量不小于360M,顯示要求達到1600*900的分辨率、真彩色。

  6)UPS(在線(xiàn))中心機房使用STK 3KVA-2H電源,并對機房進(jìn)行雙電源供電;

  7)服務(wù)器、工作站操作系統——MS WINDOWS 2003其特點(diǎn)是:

  先進(jìn)的Client/Server分布式計算平臺

  廣泛的互操作性

  創(chuàng )建與支持工業(yè)標準

  對開(kāi)發(fā)群體的支持

  傾聽(tīng)用戶(hù)意見(jiàn),即時(shí)集成最新技術(shù)

  8)中心數據庫管理系統:MS SQL SVR 2008企業(yè)版

  9)防病毒軟件及防火墻可選用趨勢網(wǎng)絡(luò )版防病毒軟件等產(chǎn)品。

  三、醫院管理信息系統建設注意事項

  信息系統的建設是一項復雜、龐大的系統工程,醫院需投入大量的人力、物力、財力,其實(shí)施過(guò)程幾乎涵蓋醫院所有經(jīng)營(yíng)管理活動(dòng)的每一個(gè)環(huán)節,需要各部門(mén)密切配合,而且需要統一部署,長(cháng)遠規劃,分布實(shí)施。

  因此,在整個(gè)的建設過(guò)程中,我們應注意以下幾點(diǎn):

  1、加強領(lǐng)導,成立由院領(lǐng)導和相關(guān)科室負責人組成的醫院信息化建設領(lǐng)導小組,負責信息化建設的規劃、實(shí)施等工作。

  2、信息化建設是一個(gè)長(cháng)期的過(guò)程,其表現出的效益周期較長(cháng),需要醫院不斷地投入,因此應爭取足夠的資金。

  3、應注意培養醫院自我開(kāi)發(fā)、維護信息管理系統的技術(shù)力量,以保證系統的正常運行、升級,并不斷地滿(mǎn)足醫院發(fā)展的需求。

  4、設備和軟件的投入應根據醫院具體情況分布實(shí)施,實(shí)施過(guò)程中應考慮醫院使用者個(gè)人素質(zhì)、醫院經(jīng)營(yíng)狀況、醫院的發(fā)展目標等因素,避免設備技術(shù)閑置。

  5、整個(gè)實(shí)施過(guò)程中應高度重視數據的安全性,過(guò)渡期盡量采取紙質(zhì)數據和計算機數據并行,慎重確定完全網(wǎng)絡(luò )管理的時(shí)期,以免因操作人員操作不熟練、系統不穩定、設計先天不足等原因而造成數據丟失,影像醫院正常經(jīng)營(yíng)工作秩序。

  第二節、分步實(shí)施方案按照“總體規劃,急用現行,分步實(shí)施”的原則,我院管理信息系統將分三個(gè)時(shí)期分步實(shí)施:

  第一期完成基本功能建設,實(shí)現醫院管理初步信息化

 。ㄒ唬┪以壕W(wǎng)絡(luò )建設現狀目前,我院沒(méi)有完整的網(wǎng)絡(luò )基礎,全院可用于網(wǎng)絡(luò )工作站的計算機只有66臺(不包括醫保結算終端),均處在單機操作狀態(tài),資源不能共享。

  因此,建設初期的主要任務(wù)包括兩方面內容:

  網(wǎng)絡(luò )硬件和管理軟件。

 。ǘ┕ぷ髡镜脑O置及其管理系統。

  根據我院管理信息系統建設的總體規劃,在保證網(wǎng)絡(luò )基本功能完整的前提下,我院計劃在建設初期設置66個(gè)工作站和15個(gè)系統管理模塊。

 。ㄈ┰O備及相關(guān)管理系統購置清單包括服務(wù)器、交換機、UPS、磁盤(pán)陣列、工作站等硬件設備及數據庫、操作系統、防病毒軟件等軟件設備。

 。ㄋ模┑谝黄谶x用管理信息系統模塊:

  包括門(mén)急診掛號分系統,門(mén)急診劃價(jià)收費分系統,門(mén)急診藥房分系統,住院收費分系統,護士工作站分系統,病區藥房分系統,西藥庫房分系統,中藥庫房分系統,門(mén)診醫技管理分系統,手術(shù)、麻醉管理系統,病人咨詢(xún)服務(wù)分系統,全院綜合查詢(xún)分系統,醫療保險接口系統,財務(wù)接口系統,管理員維護分系統。

 。ㄎ澹┑谝黄谕顿Y情況第一期預計總投資幾千萬(wàn)元。

  根據我院實(shí)際情況,第一期可分步完成網(wǎng)絡(luò )建設:

  第一步完成網(wǎng)絡(luò )基本框架建設。設立25個(gè)和臨床診療、費用管理相關(guān)的工作站,以及添置中心機房的相關(guān)設備,同時(shí)完善相關(guān)醫院管理系統模塊。時(shí)間:20xx年6月至8月。

  第二步添置相關(guān)工作站及網(wǎng)絡(luò )設備時(shí)間:20xx年8月至12月

 。┘夹g(shù)目標通過(guò)第一期網(wǎng)絡(luò )信息化建設,預期實(shí)現以下技術(shù)目標:

  1.藥品業(yè)務(wù):

  1)門(mén)診、住院藥品流通過(guò)程門(mén)診所有臨床科室及部分醫技科室發(fā)生的藥品治療,均通過(guò)相關(guān)科室醫生開(kāi)具處方。

  患者憑處方在藥房劃價(jià),藥劑人員按標準劃價(jià)后備案(包括藥品相關(guān)信息、總費用,但費用不保存)。

  病人在收費處交費后,藥劑人員查詢(xún)交費情況,確認后配藥發(fā)放,并保存數據。

  住院病人發(fā)生的藥品治療,需和醫囑相符,護理人員將全科當天所需藥品錄入系統后,系統自動(dòng)匯總,并將相關(guān)信息傳輸到住院部藥房,同時(shí)系統會(huì )自動(dòng)鑒別病人交費情況,確定無(wú)欠費后,藥劑人員配藥、發(fā)藥,護理人員領(lǐng)藥并發(fā)送給病人。

  門(mén)診、住院藥房實(shí)現及時(shí)盤(pán)點(diǎn),管理人員定期抽查不同品種的藥品,確定盤(pán)點(diǎn)效果。

  2)預期效果圍繞“金額管理、數量統計、實(shí)耗實(shí)銷(xiāo)”的管理目標,為藥庫提供藥品的入庫,出庫,調價(jià),帳務(wù)處理,計劃編制,藥品質(zhì)量控制等業(yè)務(wù)功能,并能對其進(jìn)行綜合的統計分析與查詢(xún)。

  保證了醫院藥品的供給,加強了對藥品流轉的控制,從而提高了整個(gè)醫院的經(jīng)濟效益。

  同時(shí)根據門(mén)診收費處和病區醫囑提供的處方及醫囑對病人進(jìn)行配藥,發(fā)藥與退藥操作,同時(shí)提供了網(wǎng)上領(lǐng)藥,藥品入出庫,盤(pán)點(diǎn),調撥等功能,解決當前盤(pán)庫不及時(shí)、耗時(shí)較長(cháng)等缺點(diǎn),并且能對藥品消耗信息,藥房庫存及收支信息進(jìn)行綜合的統計查詢(xún),加快了發(fā)藥的速度,幫助臨床護理人員提高工作效率。

  加強了藥房對藥品的管理,減少了藥品的流失。

  2.門(mén)診收費業(yè)務(wù)

  1)所有門(mén)診收費窗口均可以進(jìn)行掛號和收費業(yè)務(wù),減少門(mén)診患者收費掛號排隊時(shí)間,加快了門(mén)診收費掛號速度。

  2)醫保病人按原結算程序交費,系統自動(dòng)將收費情況匯總到中心數據庫,方便醫院和集團結算費用,并且有利于醫院或病人進(jìn)行費用查詢(xún)。

  3)系統提供了患者基本信息采集功能,可以保存患者歷次就診情況,既保證了患者就診資料的完整性,同時(shí)也無(wú)形中擴大了醫院對外的宣傳。

  3.住院業(yè)務(wù)由護理人員將患者基本情況、治療等信息錄入到病區護士工作站系統。

  以病人為中心,系統提供病人住院過(guò)程中發(fā)生的入院登記,預繳金交納,轉床轉科,費用記帳,費用結算,退費,催款等一系列功能,并對其中的數據進(jìn)行綜合的統計查詢(xún),加強了醫院對住院費用的控制,增加了費用結算的準確性與及時(shí)性,實(shí)現住院費用一日清’的目標,同時(shí)也解決了長(cháng)期以來(lái)欠費、漏費的問(wèn)題。

  為病區護士提供了在醫護工作中對病人一系列的業(yè)務(wù)操作,包括床位管理,醫囑的錄入,執行與打印,治療單與各種卡片的打印,體溫單的繪制,書(shū)寫(xiě)護理記錄,查看結果報告,查詢(xún)住院費用等等,減輕了護士大量繁瑣的事務(wù)性工作,把護士還給了病人,提高了醫院的醫護質(zhì)量。

  通過(guò)對手術(shù)的管理,保證了手術(shù)的執行并提高了醫療水平。

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