衛生高質(zhì)量發(fā)展實(shí)施方案(精選15篇)
為確保事情或工作高質(zhì)量高水平開(kāi)展,常常需要提前制定一份優(yōu)秀的方案,方案是書(shū)面計劃,是具體行動(dòng)實(shí)施辦法細則,步驟等。那么優(yōu)秀的方案是什么樣的呢?下面是小編幫大家整理的衛生高質(zhì)量發(fā)展實(shí)施方案,希望能夠幫助到大家。
衛生高質(zhì)量發(fā)展實(shí)施方案 篇1
為深入貫徹落實(shí)《國家衛生計生委辦公廳關(guān)于做好20xx-20xx年度提升醫療質(zhì)量相關(guān)工作的通知》(國衛辦醫函〔20xx〕765號)精神,依據《吳忠市關(guān)于做好20xx-20xx年度提升醫療質(zhì)量相關(guān)工作實(shí)施方案》(吳衛計發(fā)〔20xx〕391號)和我市的實(shí)際,制定本方案。
一、指導思想
全面落實(shí)《醫療質(zhì)量管理辦法》,持續推進(jìn)《關(guān)于印發(fā)進(jìn)一步改善醫療服務(wù)行動(dòng)計劃實(shí)施方案(20xx-20xx年)的通知》(國衛辦醫發(fā)〔20xx〕33號)精神,以繼續得到人民群眾滿(mǎn)意為目標,緊緊圍繞醫療質(zhì)量保障、醫療質(zhì)量持續改進(jìn)、醫療安全風(fēng)險防范、醫療質(zhì)量監督管理,努力提升醫療質(zhì)量,改善服務(wù)態(tài)度,優(yōu)化服務(wù)環(huán)境,規范服務(wù)行為,保障醫療安全,構建和諧醫患關(guān)系,為群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的`醫療服務(wù)。
二、工作范圍
在全市各級各類(lèi)醫療保健機構開(kāi)展,重點(diǎn)是一、二級醫療保健機構。
三、工作內容
。ㄒ唬┻M(jìn)一步完善醫療質(zhì)量管理與控制組織體系,加強重點(diǎn)專(zhuān)業(yè)醫療質(zhì)量管理與控制工作。要進(jìn)一步加強質(zhì)控組織體系建設,以醫院感染、檢驗、影像、病案等專(zhuān)業(yè)為重點(diǎn),加強質(zhì)量管理與控制。
一是擴大室間質(zhì)評項目數量和覆蓋范圍,提高檢查、檢驗同質(zhì)化程度,推動(dòng)檢查、檢驗結果互認。
二是加強遠程會(huì )診體系建設,推動(dòng)遠程病理和影像診斷等專(zhuān)業(yè)運用,提高優(yōu)質(zhì)醫療資源利用率,促進(jìn)資源下沉。
三是加強相關(guān)專(zhuān)業(yè)人才隊伍建設與培養,重視針對基層醫療機構檢查、檢驗技術(shù)人員的能力培訓和質(zhì)量控制。
四是加強住院病歷及病案首頁(yè)質(zhì)量管理與控制,為推動(dòng)信息化質(zhì)量控制工作奠定基礎。
。ǘ┘訌娂膊》旨壴\療過(guò)程中醫療質(zhì)量連續化管理。各醫療保健機構按照“基層首診、雙向轉診、急慢分治、上下聯(lián)動(dòng)的分級診療”制度建設要求,以高血壓、糖尿病等慢性非傳染性疾病為重點(diǎn),強化“以患者為中心,以疾病為鏈條”的醫療質(zhì)量管理工作。
一是標準統一,診療規范。制訂并嚴格落實(shí)相關(guān)疾病診療規范、指南和臨床路徑,規范相關(guān)疾病在不同級別、不同類(lèi)別醫療機構的診療行為,提高同質(zhì)化水平。
二是暢通機制,無(wú)縫銜接。依托醫療聯(lián)合體、對口支援等工作模式,落實(shí)相關(guān)疾病入、出院和雙向轉診標準,創(chuàng )新患者綜合管理分工協(xié)作機制,打破疾病管理的機構壁壘。
三是提升醫療機構內門(mén)、急診患者診療連續化程度。創(chuàng )新對長(cháng)期慢性病患者、復診患者的門(mén)急診服務(wù)工作機制,嘗試優(yōu)先安排熟悉患者病情的醫師提供服務(wù),提高患者疾病長(cháng)期診療過(guò)程的連續化水平,改善患者就醫感受。
。ㄈ┘訌娭攸c(diǎn)病種及醫療技術(shù)質(zhì)量管理和費效比控制。要結合實(shí)際情況,選擇發(fā)病率、死亡率較高,費用負擔較重的部分病種和醫療技術(shù)作為切入點(diǎn),如:腦卒中、冠心。ń槿爰夹g(shù)、冠脈搭橋技術(shù))、常見(jiàn)腫瘤性疾。ǚ伟、食管癌、胃癌、結直腸癌)診療技術(shù)等,進(jìn)一步規范臨床診療行為,提升診療質(zhì)量,加強成本核算、過(guò)程控制、細節管理和量化分析,不斷優(yōu)化費效比。
一是完善并落實(shí)相關(guān)病種和醫療技術(shù)的診療規范、臨床路徑、質(zhì)控指標和標準,突出全過(guò)程質(zhì)量管理,醫療保健機構不斷提升診療質(zhì)量安全水平,提高治療效果。
二是醫療保健機構研究建立相關(guān)病種和醫療技術(shù)的投入產(chǎn)出分析模型,加強全過(guò)程成本精確管理,優(yōu)化投入產(chǎn)出比,減輕群眾不合理看病就醫負擔。
三是通過(guò)信息化手段加強質(zhì)控和費效相關(guān)信息的收集、分析與反饋。
。ㄋ模┨嵘屑夅t療保健機構和民營(yíng)醫院醫療質(zhì)量安全水平。要以市級醫療保健機構和民營(yíng)醫院為重點(diǎn),加強醫療質(zhì)量安全監督管理。
一是強化市級醫療保健機構和民營(yíng)醫院依法執業(yè)意識,進(jìn)一步完善醫療質(zhì)量安全管理制度,理順工作機制,提升醫療質(zhì)量和醫療安全水平。
二是以麻醉、重癥醫學(xué)、影像、檢驗、病理、產(chǎn)科、兒科等專(zhuān)業(yè)為重點(diǎn),加強市級醫療保健機構和民營(yíng)醫院專(zhuān)科能力建設。
三是以介入技術(shù)、內鏡技術(shù)和血液凈化等診療技術(shù)為重點(diǎn),加強相關(guān)醫務(wù)人員的'培訓力度,提高適宜技術(shù)臨床應用能力,保障醫療質(zhì)量和醫療安全。
。ㄎ澹┕膭钍屑夅t療機構推進(jìn)日間手術(shù)的開(kāi)展。市人民醫院應積極推進(jìn)日間手術(shù)的開(kāi)展,并加強日間手術(shù)質(zhì)量精細化管理,保障患者健康權益。
一是建立完善醫療機構日間手術(shù)質(zhì)量安全管理制度,完善日間手術(shù)質(zhì)量安全管理和評估工作機制。
二是開(kāi)展日間手術(shù)的醫療機構制訂并向社會(huì )公開(kāi)本機構日間手術(shù)病種和技術(shù)目錄,明確相關(guān)疾病日間手術(shù)的適應癥范圍、麻醉方式、主要風(fēng)險和大致費用范圍,主動(dòng)接受社會(huì )監督。
三是開(kāi)展日間手術(shù)的臨床路徑,加強日間手術(shù)病歷管理。四是加強對接受日間手術(shù)的患者宣教和隨訪(fǎng),保障醫療服務(wù)連續性。
。┨嵘鶎俞t療機構醫療質(zhì)量的管理。各基層醫療機構要加強內部管理和培訓,提高醫療技術(shù)水平,提升群眾滿(mǎn)意度。
一是嚴格落實(shí)《執業(yè)醫師法》、《醫療機構管理條例》、《臨床技術(shù)操作規范》、《醫療機構藥事管理規定》、《處方管理辦法》、《抗菌藥物臨床應用指導原則》、《消毒管理辦法》等法律法規,建立完善符合本機構的各項工作制度,依法執業(yè)。
二是規范診療,誠信經(jīng)營(yíng)。杜絕對診療活動(dòng)和醫師業(yè)務(wù)技術(shù)進(jìn)行夸大、虛假宣傳,誤導消費者就醫,合理檢查、合理用藥、合理治療。
三是嚴格落實(shí)《基層醫療機構院感基本要求》,加強重點(diǎn)部門(mén)和重點(diǎn)環(huán)節的醫院感染控制工作。
四、保障措施
為確保我市各醫療保健機構規范開(kāi)展醫療質(zhì)量控制與管理工作,提升醫療質(zhì)量,衛計局按照《醫療質(zhì)量管理辦法》要求,結合我市的實(shí)際,
一是成立青銅峽市醫療質(zhì)量控制管理中心,擬下設醫療、護理、院感、藥事四個(gè)質(zhì)控小組。四個(gè)質(zhì)控小組負責指導各醫療機構開(kāi)展醫療質(zhì)量管理與控制工作;擬定相關(guān)專(zhuān)業(yè)的質(zhì)控工作程序、工作計劃、質(zhì)控指標;定期對各醫療保健機構進(jìn)行督導考核,完成季度和年度信息分析、結果匯總及上報工作;分析梳理相關(guān)專(zhuān)業(yè)存在的問(wèn)題,擬定培訓計劃,組織實(shí)施培訓。
二是從自治區聘請專(zhuān)家進(jìn)行第三方考核、指導醫療質(zhì)量管理各項工作。三是各醫療保健機構完善本機構的質(zhì)控組織體系,落實(shí)主體責任,實(shí)施各項醫療質(zhì)量控制管理工作。通過(guò)各質(zhì)控組織各項工作的實(shí)施,促進(jìn)各醫療機構乃至我市醫療質(zhì)量的持續提升。
五、實(shí)施步驟
。ㄒ唬┬麄鲃(dòng)員階段。各級各類(lèi)醫療保健機構要根據衛計局統一安排,迅速啟動(dòng),及時(shí)召開(kāi)動(dòng)員大會(huì ),傳達會(huì )議精神,把活動(dòng)精神傳達給每一位醫務(wù)人員,確保提升醫療質(zhì)量相關(guān)工作各項任務(wù)指標有效落實(shí)。
。ǘ┙M織實(shí)施階段。各醫療保健機構要結合本機構的工作實(shí)際,有計劃、分步驟地組織實(shí)施提升醫療質(zhì)量相關(guān)工作,要突出重點(diǎn)、多措并舉、積極創(chuàng )新、強化督查,特別是要開(kāi)展“優(yōu)質(zhì)醫療質(zhì)量示范醫院(科室、崗位、個(gè)人)”創(chuàng )建活動(dòng),做到推進(jìn)有力度、做法有特色、工作有亮點(diǎn),確保提升醫療質(zhì)量相關(guān)工作落到實(shí)處,取得實(shí)效。
。ㄈ┛偨Y提升階段。各醫療保健機構要認真總結工作開(kāi)展情況,并將總結報告(包括取得的成績(jì)、突出的亮點(diǎn)及存在的問(wèn)題等)及《市衛生計生委(局)提升醫療質(zhì)量工作信息匯總表》(見(jiàn)附件1)于20xx年6月12和20xx年11月10日前,以紙質(zhì)版和電子版上報我局。同時(shí),各級各類(lèi)醫療保健機構要及時(shí)總結工作中的亮點(diǎn),積極培育典型,并通過(guò)各種媒體進(jìn)行宣傳報道,推廣可取的經(jīng)驗和做法。我局通過(guò)半年、全年不定期抽查,掌握全市工作開(kāi)展情況,結合各單位問(wèn)題梳理情況,提出整改意見(jiàn)和下一步的工作計劃,并對工作突出的機構和個(gè)人進(jìn)行表彰。
六、工作要求
。ㄒ唬└叨戎匾,加強領(lǐng)導。各級各類(lèi)醫療保健機構要成立組織,加強對落實(shí)提升醫療質(zhì)量相關(guān)工作的組織領(lǐng)導,指定專(zhuān)人負責,做到機構落實(shí)、人員落實(shí)、職責落實(shí);要按照進(jìn)一步改善醫療服務(wù)行動(dòng)計劃和本實(shí)施方案的要求,結合本單位實(shí)際情況,制訂有針對性的工作方案,明確工作目標和計劃,建立完善考核評價(jià)機制,與醫改工作同步安排、同步推進(jìn)、同步實(shí)施,抓好各項任務(wù)措施的貫徹落實(shí)。
。ǘ┟鞔_目標,精心組織。要根據群眾反映最強烈的問(wèn)題和醫療質(zhì)量最薄弱的環(huán)節,確定提升醫療質(zhì)量相關(guān)工作優(yōu)先領(lǐng)域,明確落實(shí)提升醫療質(zhì)量相關(guān)工作重點(diǎn)內容,做到提出一項落實(shí)一項。對尚不具備開(kāi)展條件的提升醫療質(zhì)量相關(guān)工作內容,要納入中長(cháng)期工作安排,逐步努力達到提升醫療質(zhì)量相關(guān)工作要求。鼓勵各醫療保健機構創(chuàng )新思路、創(chuàng )新舉措,在提升醫療質(zhì)量相關(guān)工作和改善群眾看病就醫感受方面提供可復制、可推廣的先進(jìn)做法和先進(jìn)經(jīng)驗。
。ㄈ┘訌娦畔⑸蠄,加大宣傳力度。各醫療保健機構要落實(shí)提升醫療質(zhì)量相關(guān)工作有關(guān)情況,及時(shí)上報好經(jīng)驗、好典型,充分發(fā)揮互聯(lián)網(wǎng)、微信等多種宣傳方式的作用,采取群眾喜聞樂(lè )見(jiàn)的形式,形成全方位、多角度、高密度的宣傳報道態(tài)勢,發(fā)揮典型示范帶動(dòng)作用,提升整體醫療質(zhì)量水平。
。ㄋ模┙⑻嵘t療質(zhì)量管理的長(cháng)效機制。各級各類(lèi)醫療保健機構要在落實(shí)提升醫療質(zhì)量相關(guān)工作過(guò)程中,不斷鞏固成果,總結同時(shí)積極借鑒其他機構的好做法、好經(jīng)驗,結合醫務(wù)人員、群眾評價(jià)結果,不斷調整和完善有關(guān)措施,以提高醫療質(zhì)量,保障醫療安全,改善醫療服務(wù),優(yōu)化醫療環(huán)境,和諧醫患關(guān)系,形成改善醫療服務(wù)、提升醫療質(zhì)量常態(tài)化、常規化。
衛生高質(zhì)量發(fā)展實(shí)施方案 篇2
為貫徹落實(shí)國務(wù)院辦公廳《關(guān)于推動(dòng)公立醫院高質(zhì)量發(fā)展的意見(jiàn)》(國辦發(fā)〔20xx〕18號),結合本市實(shí)際,制定如下實(shí)施方案。
一、總體要求
。ㄒ唬┲笇枷
堅持以人民健康為中心、以首都發(fā)展為引領(lǐng),堅持政府主導、公益性主導,加強公立醫院主體地位,以建立健全現代醫院管理制度為目標,強化體系創(chuàng )新、技術(shù)創(chuàng )新、管理創(chuàng )新,加強醫學(xué)科技創(chuàng )新能力建設,推動(dòng)公立醫院發(fā)展方式從規模擴張轉向提質(zhì)增效、運行模式從粗放管理轉向精細化管理、資源配置從注重物質(zhì)要素轉向更加注重人才技術(shù)要素,更好服務(wù)首都功能,更好服務(wù)人民健康,打造公立醫院高質(zhì)量發(fā)展北京模式。
。ǘ┌l(fā)展目標
到2025年,公立醫院分級分類(lèi)功能定位更加明確,分級診療體系更加健全,醫患關(guān)系更加和諧,醫療服務(wù)流程不斷優(yōu)化,醫療服務(wù)質(zhì)量加快提升,在疑難危重癥診斷治療、醫學(xué)科技成果轉化應用、高層次醫學(xué)人才培養等方面有力發(fā)揮牽頭作用,信息化、精細化、科學(xué)化管理水平明顯提高,醫防協(xié)同、平急結合、中西醫并重的重大疫情防控體系更加健全。
二、重點(diǎn)任務(wù)
。ㄒ唬嫿ǜ哔|(zhì)量發(fā)展新體系
1.加快優(yōu)質(zhì)醫療資源均衡布局。分類(lèi)分級分區統籌規劃、合理配置醫療衛生資源,有序調整中心城區醫療資源規模,規范公立醫院分院區管理,推進(jìn)區屬醫院提質(zhì)改建。推動(dòng)優(yōu)質(zhì)中醫、中西醫結合資源均衡布局。提升區域醫療救治能力,重點(diǎn)在康復護理、精神衛生、婦幼保健、中醫藥等領(lǐng)域填平補齊資源缺口,推進(jìn)婦幼保健院標準化建設,有序推動(dòng)醫療資源豐富地區的部分一級、二級醫院轉型為康復醫院。到2025年,優(yōu)化安貞醫院通州院區等10個(gè)以上醫療資源均衡布局項目,努力形成與首都功能定位相匹配的醫療資源布局。
2.完善分級診療體系。實(shí)施非急診全面預約,推進(jìn)基層預約轉診,二、三級公立醫院號源優(yōu)先向基層醫療衛生機構開(kāi)放。完善基層預約轉診和雙向轉診工作機制。加強醫療聯(lián)合體建設,完善腫瘤、腎病等專(zhuān)科醫療聯(lián)合體建設。健全“區辦市管”等合作模式,帶動(dòng)提升基層醫療服務(wù)能力。鼓勵公立醫院符合條件的人員到基層醫療衛生機構提供多種方式簽約服務(wù)。持續提高醫療服務(wù)質(zhì)量,優(yōu)化號源供給,改善就醫體驗,進(jìn)一步提升人民群眾就醫獲得感。加強公立醫院公共衛生科室標準化建設,提升公共衛生服務(wù)能力。到2025年,分級診療體系更加科學(xué)合理,基層診療人次占總診療人次比例進(jìn)一步提升。
3.健全重大疫情防控和應急醫療救治體系。完善傳染病救治定點(diǎn)醫院布局,加快傳染病專(zhuān)科醫院和重大疫情救治基地建設,做好輕癥方艙儲備。規劃建設北京佑安醫院新院區。加強傳染病國家醫學(xué)中心建設。持續強化醫院感染防控管理,加快二、三級公立綜合醫院和婦幼保健院發(fā)熱門(mén)診規范化建設,推進(jìn)有條件的綜合醫院設立感染性疾病科病房。發(fā)揮中醫藥在疫情防控救治中的獨特作用,建設中醫疫病防治及緊急醫學(xué)救援基地,打造高水平中醫疫病防治隊伍。
4.加強中醫藥傳承創(chuàng )新發(fā)展。強化中醫優(yōu)勢專(zhuān)科建設,打造中醫藥臨床服務(wù)優(yōu)質(zhì)品牌。推廣中醫綜合診療等模式,開(kāi)展疑難疾病中西醫臨床協(xié)作試點(diǎn)。建立中西醫結合臨床研究體系。加強中醫藥師承教育。建設中醫藥科技成果轉化平臺,加強中西醫結合研究所建設,圍繞癌癥、心腦血管病、糖尿病、阿爾茨海默病等疾病開(kāi)展攻關(guān)。到2025年,爭創(chuàng )2—3個(gè)國家中醫藥傳承創(chuàng )新中心,攻關(guān)50種以上中醫專(zhuān)科疑難病種。
。ǘ┮I(lǐng)高質(zhì)量發(fā)展新趨勢
5.大力推進(jìn)醫學(xué)技術(shù)創(chuàng )新。加強醫藥健康領(lǐng)域的應用基礎研究、臨床研究和轉化研究,爭創(chuàng )國家臨床醫學(xué)研究中心和國家重點(diǎn)實(shí)驗室,針對醫藥健康領(lǐng)域“卡脖子”問(wèn)題,集中力量開(kāi)展重大疾病防控等關(guān)鍵領(lǐng)域醫療技術(shù)攻關(guān),推動(dòng)疾病預防診斷治療新技術(shù)、新方案等的產(chǎn)出。加強研究型病房示范建設,推進(jìn)研究型醫院建設,加快醫學(xué)創(chuàng )新成果落地。支持公立醫院與企業(yè)、高等院校、科研院所等合作,加強醫研企協(xié)同創(chuàng )新基地建設。落實(shí)《北京市促進(jìn)科技成果轉化條例》,完善鼓勵支持政策,促進(jìn)科技成果轉化。探索將醫療新技術(shù)等應用納入商業(yè)健康保險保障范圍,促進(jìn)醫療新技術(shù)進(jìn)入臨床使用。到2025年,在“三城一區”建設1—2家國際一流的研究型醫院,示范性研究型病房覆蓋主要疾病領(lǐng)域,引領(lǐng)全市臨床研究高質(zhì)量發(fā)展。
6.高質(zhì)量建設國家醫學(xué)中心。強化現有國家醫學(xué)中心建設,爭取中醫、骨科、綜合等更多國家醫學(xué)中心落地北京,加強疑難危重癥診斷治療技術(shù)攻關(guān),推動(dòng)前沿醫學(xué)科技創(chuàng )新研究和成果轉化。到2025年,共爭創(chuàng )10家以上引領(lǐng)醫療技術(shù)提升、有國際競爭力的國家醫學(xué)中心。
7.建設國際一流臨床專(zhuān)科群。推動(dòng)臨床重點(diǎn)專(zhuān)科全面發(fā)展,重點(diǎn)發(fā)展重癥、急診、腫瘤、心腦血管、呼吸、消化、內分泌、感染、老年醫學(xué)、兒科、康復、麻醉、影像、病理、檢驗等臨床專(zhuān)科。加快布局建設國際一流臨床學(xué)科和臨床、中醫重點(diǎn)專(zhuān)科項目。持續改進(jìn)醫療質(zhì)量管理體系和標準體系,整體提升公立醫院臨床學(xué)科水平和醫療服務(wù)同質(zhì)化水平。到2025年,建成一批國家級和市級臨床重點(diǎn)專(zhuān)科。
8.創(chuàng )新醫療服務(wù)模式。推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫療健康”,加強互聯(lián)網(wǎng)醫療監管平臺和互聯(lián)網(wǎng)醫院建設,探索線(xiàn)上線(xiàn)下一體化醫療服務(wù)模式。加強智慧院前急救,推進(jìn)院前院中聯(lián)動(dòng)醫療服務(wù)。推廣多學(xué)科診療、專(zhuān)家團隊診療,大力推行日間手術(shù),鼓勵有條件的醫院設置日間病房。加強老年、兒科等緊缺護理專(zhuān)業(yè)護士的培養培訓,做實(shí)責任制整體護理,鼓勵開(kāi)展上門(mén)護理、遠程護理等延續護理。支持開(kāi)設合理用藥咨詢(xún)或藥物治療管理門(mén)診,開(kāi)展精準用藥服務(wù)。推行檢查檢驗集中預約服務(wù),逐步實(shí)現各級各類(lèi)醫療機構檢查檢驗結果互認。
9.健全質(zhì)量管理與控制體系。加強臨床路徑和醫療質(zhì)量管理,完善醫療服務(wù)規范,促進(jìn)合理醫療檢查。健全藥學(xué)服務(wù),推廣應用處方審核點(diǎn)評系統,規范臨床用藥。加強高值醫用耗材管理和規范化使用,守牢醫療質(zhì)量安全底線(xiàn)。
。ㄈ┨嵘哔|(zhì)量發(fā)展新效能
10.加強公立醫院建設和運營(yíng)管理。完善醫療衛生項目功能建設標準清單,加強項目規模和成本的管控。健全公立醫院科學(xué)決策和運營(yíng)管理體系。探索建立公立醫院專(zhuān)家委員會(huì )和公眾參與委員會(huì ),完善治理機制。強化預算約束,構建全面預算績(jì)效管理體系。定期公開(kāi)醫院相關(guān)財務(wù)信息,主動(dòng)接受社會(huì )監督。完善內部控制制度,加強風(fēng)險評估和內部控制評價(jià),規范重點(diǎn)領(lǐng)域、重要事項、關(guān)鍵崗位的流程管控和制約機制,及時(shí)防范化解各類(lèi)風(fēng)險。
11.完善績(jì)效評價(jià)體系。堅持和強化公益性導向,落實(shí)國家二、三級公立醫院績(jì)效考核。優(yōu)化公立醫院內部績(jì)效考核辦法,將考核結果與薪酬分配掛鉤。完善醫療聯(lián)合體評價(jià)指標,促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫療資源下沉,提高基層服務(wù)能力和居民健康水平。
12.強化信息化支撐作用。推進(jìn)健康醫療數據互聯(lián)互通和共享應用,推行“一人一碼”數字健康管理。推進(jìn)智慧醫院建設和醫院信息標準化建設。支持智能醫學(xué)影像設備、手術(shù)機器人、康復機器人、AI輔助診斷系統等智能醫療設備和智能輔助診療護理系統的研發(fā)與應用。推動(dòng)大數據、物聯(lián)網(wǎng)、人工智能、云計算、區塊鏈等新一代信息技術(shù)與醫療服務(wù)深度融合。建設醫保電子處方流轉平臺。
。ㄋ模┏珜Ц哔|(zhì)量發(fā)展新理念
13.樹(shù)立健康至上的文化理念。加大健康教育和宣傳,傳播科學(xué)的生命觀(guān)、醫學(xué)觀(guān),引導公眾科學(xué)理性就醫。加強醫德醫風(fēng)建設,鼓勵醫務(wù)人員參與醫學(xué)人文傳播。開(kāi)展老年友善醫院、母嬰友好醫院和兒童友好醫院建設。
14.打造有溫度的醫院。弘揚偉大抗疫精神和崇高職業(yè)精神,提煉醫院院訓、愿景、使命,強化人文醫院建設。支持有條件的三級醫院設立醫務(wù)社工部門(mén),配備專(zhuān)職醫務(wù)社工。完善醫患溝通制度,構建和諧醫患關(guān)系。推動(dòng)醫院做好接訴即辦工作,持續解決人民群眾“急難愁盼”問(wèn)題。
15.關(guān)心關(guān)愛(ài)醫務(wù)人員。改善醫務(wù)人員工作環(huán)境和條件,關(guān)心醫務(wù)人員心理健康,健全職工關(guān)愛(ài)幫扶機制。建立健全醫務(wù)人員榮譽(yù)激勵機制。推進(jìn)“平安醫院”建設,加強公立醫院安防體系建設,依法嚴厲打擊涉醫違法犯罪行為,切實(shí)保障醫務(wù)人員安全,營(yíng)造尊醫重衛的良好社會(huì )氛圍。
。ㄎ澹┘せ罡哔|(zhì)量發(fā)展新動(dòng)力
16.完善公立醫院投入機制。落實(shí)政府辦醫責任,優(yōu)化公立醫院財政分類(lèi)補償機制,落實(shí)對中醫醫院、傳染病醫院、婦幼保健院、康復醫院等投入傾斜政策,強化績(jì)效考核結果在財政補償中的應用。建立健全公立醫院捐贈管理制度,支持和規范公立醫院接受并使用社會(huì )捐贈。
17.深化醫療服務(wù)價(jià)格改革。完善醫療服務(wù)價(jià)格形成機制和動(dòng)態(tài)調整機制,定期開(kāi)展調價(jià)評估,理順比價(jià)關(guān)系,穩步有序實(shí)施醫療服務(wù)項目?jì)r(jià)格調整。優(yōu)化中醫價(jià)格項目。逐步優(yōu)化公立醫院收入結構,提高醫療服務(wù)收入(不含藥品、耗材、檢查、化驗收入)占醫療收入的比例。加快審核新增醫療服務(wù)價(jià)格項目,將符合條件的診療項目納入醫保支付范圍。
18.改革人事管理制度。合理確定公立醫院人員編制,建立動(dòng)態(tài)核增機制。落實(shí)公立醫院用人自主權,按規定自主確定崗位標準。深化衛生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員職稱(chēng)制度改革,探索將科技成果轉化作為醫生職稱(chēng)評定的重要依據。落實(shí)住院醫師、專(zhuān)科醫師規范化培訓及繼續醫學(xué)教育制度。分級分類(lèi)優(yōu)化公立醫院醫護比。到2025年,基本形成一支有力支撐公立醫院高質(zhì)量發(fā)展的專(zhuān)業(yè)技術(shù)和醫院管理人才隊伍。
19.深化公立醫院薪酬制度改革。合理確定、動(dòng)態(tài)調整公立醫院薪酬水平,優(yōu)化薪酬結構。公立醫院在核定的績(jì)效工資總量?jì),結合本單位實(shí)際自主確定有效分配方式。合理設置體現行業(yè)特點(diǎn)、勞動(dòng)特點(diǎn)和崗位價(jià)值的工資項目及工資結構比例,充分發(fā)揮各項目的保障和激勵作用,體現醫務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價(jià)值。注重醫務(wù)人員的穩定收入和有效激勵,逐步提高基礎性績(jì)效工資占比。建立健全公立醫院主要負責人薪酬激勵約束機制,鼓勵對主要負責人實(shí)行年薪制。
20.培養和引進(jìn)高層次醫學(xué)人才和管理人才。推進(jìn)學(xué)科交叉融合,加強公共衛生、臨床醫學(xué)與醫學(xué)工程等復合型人才培養。改革完善人才評價(jià)機制,探索實(shí)行成果代表作制度。充分發(fā)揮特設崗位的引才作用,支持公立醫院引進(jìn)高水平國際化醫學(xué)人才和管理人才,并給予相應保障。
21.持續深化醫保支付方式改革。在總額預算下,不斷完善按疾病診斷相關(guān)分組付費、定額付費等多種方式并存的多元復合式醫保支付方式。加快探索門(mén)診慢性病按人頭付費,研究探索對緊密型醫療聯(lián)合體實(shí)行總額付費。推動(dòng)公立醫院積極參與國家組織藥品和醫用耗材集中采購使用改革,探索實(shí)施集中采購藥品醫保支付標準。研究制定符合中醫特色的醫保支付方式。推廣住院按疾病診斷相關(guān)分組付費,將病種實(shí)施范圍擴大至全病組,到2025年,按疾病診斷相關(guān)分組或按病種付費的醫;鹫既糠蠗l件的住院醫;鹬С龅谋壤_到70%。
。﹫猿趾图訌婞h對公立醫院的全面領(lǐng)導
22.全面落實(shí)黨委領(lǐng)導下的院長(cháng)負責制。公立醫院黨委發(fā)揮把方向、管大局、作決策、促改革、保落實(shí)的'領(lǐng)導作用,集體研究決定重大問(wèn)題。嚴格醫院黨委會(huì )和院長(cháng)辦公會(huì )議事決策制度,堅持黨委領(lǐng)導下的院長(cháng)負責制執行情況報告制度,落實(shí)公立醫院黨委討論決定事項清單及程序,構建黨委統一領(lǐng)導,黨政分工合作、協(xié)調運行的工作機制。在公立醫院章程中明確黨建工作的內容和要求,明確黨委研究決定醫院重大問(wèn)題的機制,把黨的領(lǐng)導融入醫院治理全過(guò)程各方面各環(huán)節,把黨的建設各項要求落到實(shí)處。
23.加強公立醫院領(lǐng)導班子和干部人才隊伍建設。組織人事部門(mén)按照干部管理權限,選優(yōu)配強領(lǐng)導班子成員特別是黨委書(shū)記和院長(cháng)。黨委書(shū)記和院長(cháng)分設的,黨委書(shū)記一般不兼任行政領(lǐng)導職務(wù),院長(cháng)是中共黨員的同時(shí)擔任黨委副書(shū)記。堅持黨管干部原則,醫院黨委要制定實(shí)施醫院內部組織機構負責人選拔任用具體辦法。堅持黨管人才原則,完善人才培養、使用和引進(jìn)管理辦法。
24.全面加強公立醫院黨組織和黨員隊伍建設。推進(jìn)黨支部標準化規范化建設。建立黨支部參與重大事項討論決策的制度機制。實(shí)施黨支部書(shū)記“雙帶頭人”培育工程。建立健全把業(yè)務(wù)骨干培養成黨員、把黨員培養成業(yè)務(wù)骨干的“雙培養”機制。
25.落實(shí)公立醫院黨建工作責任。建立健全各級黨委統一領(lǐng)導、組織部門(mén)牽頭抓總、衛生健康部門(mén)具體負責、有關(guān)部門(mén)齊抓共管,一級抓一級、層層抓落實(shí)的責任體系和工作格局。加強公立醫院黨建工作指導委員會(huì )建設。全面開(kāi)展公立醫院黨組織書(shū)記抓基層黨建述職評議考核,把黨建工作成效納入醫院等級評定和巡視巡察工作內容,作為年度考核和干部選拔任用的重要依據。
三、保障措施
。ㄒ唬┞鋵(shí)工作責任
各區要把推動(dòng)公立醫院高質(zhì)量發(fā)展作為深化醫藥衛生體制改革的重點(diǎn)任務(wù),統籌協(xié)調、整體推進(jìn)。各有關(guān)部門(mén)要加強聯(lián)動(dòng)配合,確保政策措施落地見(jiàn)效。
。ǘ┩苿(dòng)試點(diǎn)示范
推進(jìn)公立醫院高質(zhì)量發(fā)展試點(diǎn),逐步擴大范圍,加快探索高質(zhì)量發(fā)展模式和路徑,率先突破瓶頸,充分發(fā)揮引領(lǐng)帶動(dòng)作用。
。ㄈ┘哟笸度氡U
按照事權和支出責任等劃分,各區、各有關(guān)部門(mén)依規落實(shí)對公立醫院的投入政策,重點(diǎn)向資源均衡布局、學(xué)科建設、科研創(chuàng )新、人才培育等方面傾斜。
。ㄋ模⿵娀茖W(xué)評價(jià)
按照屬地原則組織開(kāi)展對轄區內公立醫院高質(zhì)量發(fā)展的績(jì)效評價(jià),注重評價(jià)結果合理應用,充分考慮各級各類(lèi)公立醫院實(shí)際情況,不搞“一刀切”。
。ㄎ澹⿵V泛宣傳引導
各區、各有關(guān)部門(mén)要加強政策解讀和輿論引導,營(yíng)造良好氛圍;加強調研指導,及時(shí)總結經(jīng)驗、樹(shù)立先進(jìn)典型,以點(diǎn)帶面推動(dòng)公立醫院高質(zhì)量發(fā)展。
衛生高質(zhì)量發(fā)展實(shí)施方案 篇3
為進(jìn)一步提升醫療質(zhì)量,保障醫療安全,維護人民群眾健康權益,按照國家衛生計生委20xx年衛生計生工作安排和湖南省衛生計生委《關(guān)于印發(fā)湖南省20xx-20xx年度提升醫療質(zhì)量工作方案的通知》(湘衛醫發(fā)[20xx]28號)、邵陽(yáng)市衛生計生委《關(guān)于印發(fā)邵陽(yáng)市20xx年度提升醫療質(zhì)量工作方案的通知》(邵衛計辦發(fā)[20xx]3號)文件要求,結合我縣實(shí)際,制定本實(shí)施方案。
一、工作目標
深入貫徹落實(shí)黨的十八屆四中、五中全會(huì )和全國衛生與健康大會(huì )精神,堅持以人為本,以患者為中心,提升醫療質(zhì)量和水平,優(yōu)化服務(wù)內涵,規范診療行為、落實(shí)患者安全目標,推動(dòng)醫療機構的科學(xué)化、規范化、精細化管理,為患者提供優(yōu)質(zhì)醫療服務(wù),保障醫療安全,改善群眾就醫感受。
二、工作范圍
全縣各級各類(lèi)醫療機構。
三、工作內容
。ㄒ唬┙⒔∪t療質(zhì)量管理與控制組織體系
1、加大質(zhì)量管理和控制體系建設。各醫療機構要進(jìn)一步加強各專(zhuān)業(yè)質(zhì)控組織體系建設,以病理、檢驗、影像、醫院感染、病案等專(zhuān)業(yè)為重點(diǎn),加強質(zhì)量管理與控制。
2.擴大室間質(zhì)評項目數量和覆蓋范圍,提高檢查、檢驗同質(zhì)化程度,推動(dòng)檢查、檢驗結果互認。
3.加強遠程會(huì )診體系建設,推動(dòng)遠程病理和影像診斷,提高優(yōu)質(zhì)醫療資源利用率,促進(jìn)資源下沉。
4.加強相關(guān)專(zhuān)業(yè)人才隊伍建設與培養,重視針對基層醫療機構檢查、檢驗技術(shù)人員的能力培訓和質(zhì)量控制。
5.加強住院病歷及病案首頁(yè)質(zhì)量管理與控制,為推動(dòng)信息化質(zhì)量控制工作奠定基礎。
。ǘ┓旨壴\療管理工作
1、明確分級診療職責。各醫療機構要嚴格按照基層首診、雙向轉診、急慢分治、上下聯(lián)動(dòng)的分級診療制度建設要求,以高血壓、糖尿病等慢性非傳染性疾病為重點(diǎn),強化“以患者為中心,以疾病為鏈條”的醫療質(zhì)量管理工作,進(jìn)一步清晰界定各級醫療機構的分級診療工作職責。
2、嚴格執行診療規范。各醫療機構要嚴格執行相關(guān)疾病的診療規范和質(zhì)控標準,突出全過(guò)程質(zhì)量管理,不斷提升診療質(zhì)量安全水平,提高治療效果。要強化臨床路徑工作落實(shí),將臨床路徑管理作為規范診療行為、遏制過(guò)度醫療、提升醫療質(zhì)量的重要抓手,強化全過(guò)程質(zhì)量管理,不斷提升診療成效和質(zhì)量安全水平。20xx年,二級以上醫療機構要逐步推行按病種付費方式改革。
3、落實(shí)醫療質(zhì)量連續化管理。各級醫療機構要結合醫師多點(diǎn)執業(yè)、對口支援等工作的實(shí)施,嚴格落實(shí)相關(guān)疾病入、出院和雙向轉診標準。創(chuàng )新患者綜合管理分工協(xié)作機制和門(mén)急診服務(wù)工作機制,提升醫療機構門(mén)、急診診療連續化程度,嘗試優(yōu)先安排熟悉患者病情的.醫師提供服務(wù),改善患者就醫感受;颊叩闹委、轉診、報銷(xiāo)等程序做到合理有序、無(wú)縫銜接。
4、加強遠程會(huì )診體系建設。各醫療機構要充分利用遠程會(huì )診系統,以推動(dòng)病理、影像等專(zhuān)業(yè)遠程會(huì )診工作為基礎,不斷提高基層醫療機構的診斷水平和診斷質(zhì)量,提高優(yōu)質(zhì)醫療資源利用率,促進(jìn)資源下沉。
。ㄈ┘訌娭攸c(diǎn)病種及醫療技術(shù)質(zhì)量管理和費效比控制。各醫療機構要結合本地區實(shí)際情況,選擇發(fā)病率、死亡率較高,費用負擔較重的部分病種和醫療技術(shù)作為切入點(diǎn),如:腦卒中、冠心。ń槿爰夹g(shù)、冠脈搭橋技術(shù))、常見(jiàn)腫瘤性疾。ǚ伟、食管癌、胃癌、結直腸癌)、兒童白血。毙粤馨图毎籽、急性早幼粒細胞白血。、兒童先天性心臟。ǚ块g隔缺損、室間隔缺損)、髖膝關(guān)節置換技術(shù)、四級消化內鏡診療技術(shù)等,進(jìn)一步規范臨床診療行為,提升診療質(zhì)量,加強成本核算、過(guò)程控制、細節管理和量化分析,不斷優(yōu)化費效比。
1.完善并落實(shí)相關(guān)病種和醫療技術(shù)的診療規范、臨床路徑、質(zhì)控指標和標準,突出全過(guò)程質(zhì)量管理,不斷提升診療質(zhì)量安全水平,提高治療效果。
2.研究建立相關(guān)病種和醫療技術(shù)的投入產(chǎn)出分析模型,加強全過(guò)程成本精確管理,優(yōu)化投入產(chǎn)出比,減輕人民群眾不合理看病就醫負擔。
3.通過(guò)信息化手段加強質(zhì)控和費效相關(guān)信息的收集、分析與反饋。
。ㄋ模┘訌娙臻g手術(shù)質(zhì)量精細化管理。開(kāi)展日間手術(shù)的醫療機構要加強日間手術(shù)質(zhì)量和精細化管理,保障患者健康權益。
1.建立完善醫療機構日間手術(shù)質(zhì)量安全管理制度,完善日間手術(shù)質(zhì)量安全管理和評估工作機制。
2.制訂并向社會(huì )公開(kāi)本機構日間手術(shù)病種和技術(shù)目錄,明確相關(guān)疾病日間手術(shù)的適應證范圍、麻醉方式、主要風(fēng)險和大致費用范圍,主動(dòng)接受社會(huì )監督。
3.制訂日間手術(shù)臨床路徑,加強日間手術(shù)病歷管理。
4.加強對接受日間手術(shù)的患者宣教和隨訪(fǎng),保障醫療服務(wù)連續性。
。ㄎ澹┨嵘h級醫院和民營(yíng)醫院醫療質(zhì)量安全水平
1、加強醫療質(zhì)量安全監督管理。各醫療機構要將醫療質(zhì)量安全作為管理的重中之重,全面開(kāi)展自查自糾,督導檢查,強化依法執業(yè),改善服務(wù)態(tài)度,進(jìn)一步完善醫療質(zhì)量安全管理制度,理順工作機制,提升醫療質(zhì)量和醫療安全水平;
2、加快醫療機構專(zhuān)科能力建設。各醫療機構要以麻醉、重癥醫學(xué)、影像、檢驗、病理、產(chǎn)科、兒科等專(zhuān)業(yè)為重點(diǎn),加大專(zhuān)科能力建設,加強相關(guān)醫務(wù)人員的培訓力度,提高適宜技術(shù)臨床應用能力,保障醫療質(zhì)量和醫療安全。
四、實(shí)施步驟
。ㄒ唬﹩(dòng)階段
縣衛計局制定實(shí)施方案,分解任務(wù),啟動(dòng)20xx年全縣提升醫療質(zhì)量各項工作,召開(kāi)提升醫療質(zhì)量工作推進(jìn)會(huì )。各醫療機構于3月15日前向縣衛計局醫政醫管股上報實(shí)施方案
。ǘ⿲(shí)施階段
1.完善質(zhì)控體系建設。各醫療機構要建立健全質(zhì)量安全管理和質(zhì)控組織體系,明確人員和工作職責,開(kāi)展專(zhuān)業(yè)知識培訓和質(zhì)量督查,確保醫療質(zhì)量和安全。
2.加強遠程會(huì )診體系建設。各醫療機構要加強遠程會(huì )診體系的建設,利用遠程會(huì )診系統以推動(dòng)醫療機構病理、影像等專(zhuān)業(yè)的開(kāi)展,不斷提高醫療機構的診斷水平和診斷質(zhì)量,提高優(yōu)質(zhì)醫療資源利用率。
3.分級診療工作試點(diǎn)。以高血壓、糖尿病等常見(jiàn)慢性病為抓手,實(shí)施分級診療試點(diǎn)工作,在3月底以前開(kāi)展終末期腎病患者腹膜透析治療縣鄉村分級管理體系建設及家庭醫師簽約服務(wù)日常管理試點(diǎn)工作。
4.推進(jìn)重點(diǎn)病種控費工作。各醫療機構對常見(jiàn)病、多發(fā)病要嚴格控制診療費用,加強成本核算、過(guò)程控制、細節管理和量化分析,出臺具體措施,不斷優(yōu)化費效比。
5.開(kāi)展日間手術(shù)工作?h人民醫院、縣中醫醫院在3月底以前制訂并向社會(huì )公開(kāi)本機構日間手術(shù)病種和技術(shù)目錄,明確相關(guān)疾病日間手術(shù)的適應證范圍、麻醉方式、主要風(fēng)險和大致費用范圍。
。ㄈ┛偨Y階段
各醫療機構將今年提升醫療質(zhì)量工作實(shí)施情況匯總材料于x月底前報縣衛計局醫政醫管股。
五、工作要求
。ㄒ唬┘訌娊M織領(lǐng)導?h衛計局成立由局長(cháng)陳輝同志任組長(cháng),分管領(lǐng)導任常務(wù)副組長(cháng),其他班子成員任副組長(cháng),相關(guān)股室負責人為成員的提升醫療質(zhì)量工作領(lǐng)導小組,按照分片聯(lián)鄉工作機制,具體負責所聯(lián)單位的醫療質(zhì)量提升工作。各醫療機構要根據本方案的要求,建立健全醫療質(zhì)量管理和質(zhì)控組織框架,制定具體工作實(shí)施方案,分解任務(wù)目標,明確責任分工,認真落實(shí)各項工作要求。
。ǘ⿵娀ぷ鞔胧。
一是開(kāi)展基層調研,出臺醫療質(zhì)量安全管理辦法;
二是注重發(fā)揮市、縣級醫療質(zhì)量控制中心等專(zhuān)業(yè)組織的作用,加強對各醫療專(zhuān)業(yè)的質(zhì)控檢查,幫助醫療機構不斷提升醫療質(zhì)量;
三是開(kāi)展醫療質(zhì)量管理人員和臨床工作人員培訓教育,強化質(zhì)量安全管理意識,激發(fā)醫務(wù)人員主觀(guān)能動(dòng)性;
四是定期總結,開(kāi)展經(jīng)驗交流。
。ㄈ┘訌娸浾撔麄。各醫療機構要加強對醫療質(zhì)量改進(jìn)先進(jìn)經(jīng)驗的挖掘,對優(yōu)秀案例進(jìn)行宣傳、公示或社會(huì )公開(kāi)。采用多種媒體形式,開(kāi)辟專(zhuān)欄、專(zhuān)刊、專(zhuān)題節目,揚正氣,樹(shù)標桿,宣傳、推廣好的做法和先進(jìn)經(jīng)驗,提高群眾知曉度,營(yíng)造良好工作氛圍。
衛生高質(zhì)量發(fā)展實(shí)施方案 篇4
為貫徹落實(shí)《國務(wù)院辦公廳關(guān)于推動(dòng)公立醫院高質(zhì)量發(fā)展的意見(jiàn)》(國辦發(fā)〔20xx〕18號),推動(dòng)全省公立醫院進(jìn)入高質(zhì)量發(fā)展階段,更好滿(mǎn)足人民群眾日益增長(cháng)的健康需求和海南自由貿易港建設需要,結合我省實(shí)際,制定本方案。
一、主要目標
堅持以人民健康為中心,堅持政府主導、公益性主導、公立醫院主導,堅持醫防融合、平急結合、中西醫并重,堅持“補短強基”和“創(chuàng )新引領(lǐng)”雙輪驅動(dòng),建立健全現代醫院管理制度,強化體系創(chuàng )新、技術(shù)創(chuàng )新、模式創(chuàng )新和管理創(chuàng )新,加快我省優(yōu)質(zhì)醫療資源擴容和區域均衡布局。力爭通過(guò)3—5年努力,公立醫院體制機制逐步完善,制度短板基本補齊,發(fā)展方式從規模擴張轉向提質(zhì)增效,運行模式從粗放管理轉向精細化管理,資源配置從注重物質(zhì)要素轉向更加注重人才技術(shù)要素,讓人民群眾更好享受公共醫療資源,不斷提高全省百姓看病就醫的獲得感、幸福感和安全感,為海南自由貿易港建設提供優(yōu)質(zhì)高效醫療衛生服務(wù)、防范化解重大疫情和突發(fā)公共衛生風(fēng)險、建設健康海南提供有力保障。
二、重點(diǎn)任務(wù)
(一)完善機制,推動(dòng)建立健全現代醫院管理制度。
1.加強公立醫院黨的建設。全面執行和落實(shí)黨委領(lǐng)導下的院長(cháng)負責制,按要求完成黨委書(shū)記和院長(cháng)分設。黨委書(shū)記和院長(cháng)分設的,黨委書(shū)記一般不兼任行政領(lǐng)導職務(wù),院長(cháng)是中共黨員的同時(shí)擔任黨委副書(shū)記。健全醫院黨委會(huì )和院長(cháng)辦公會(huì )議事決策制度,集體研究決定重大問(wèn)題,建立書(shū)記、院長(cháng)定期溝通和黨委領(lǐng)導下的院長(cháng)負責制執行情況報告制度。選優(yōu)配強醫院領(lǐng)導班子成員,強化領(lǐng)導班子政治建設、思想建設和黨風(fēng)廉政建設。強化公立醫院基層黨組織建設,實(shí)施黨支部書(shū)記“雙帶頭人”培育工程,健全“雙培養”機制,落實(shí)黨支部參與科室重大事項討論決策制度和基層黨支部書(shū)記向醫院黨委述職制度。(責任單位:省衛生健康委、省委組織部、省委編辦,各市縣政府)
2.健全公立醫院治理體系。完善公立醫院政事分開(kāi)、管辦分開(kāi)的實(shí)現形式,創(chuàng )新公立醫院管理體制,探索建立各級公立醫院政事權限清單,強化政府辦醫責任,理順管理職能。健全綜合監管制度,強化行業(yè)管理,明確政府部門(mén)的監督職責。(責任單位:省委編辦、省衛生健康委,各市縣政府)
3.完善公立醫院管理制度。推動(dòng)公立醫院全面完成醫院章程制定,全面落實(shí)民主管理、醫療質(zhì)量安全管理、人力資源管理、財務(wù)資產(chǎn)管理、績(jì)效考核、人才培養培訓管理、科研管理、后勤管理、信息管理、醫院文化、便民惠民服務(wù)等管理制度。(責任單位:省衛生健康委,各市縣政府)
4.完善公立醫院運行機制。推進(jìn)公立醫院去行政化改革,取消公立醫院的行政級別,逐步推行院長(cháng)職業(yè)化和聘任制,全面落實(shí)公立醫院的經(jīng)營(yíng)管理自主權,實(shí)行全員聘用管理。行政部門(mén)負責人一律不得兼任公立醫院領(lǐng)導職務(wù)。探索三級公立醫院總會(huì )計師委派制度。(責任單位:省委組織部、省委編辦、省人力資源社會(huì )保障廳、省衛生健康委、省財政廳,各市縣政府)
5.強化政府投入責任。按規定落實(shí)政府對符合區域衛生規劃的公立醫院投入政策,加強財政項目支出管理,完善設備購置、學(xué)科人才建設等重點(diǎn)項目支出標準,保障公立醫院發(fā)展建設支出。創(chuàng )新投入方式,積極推進(jìn)“以事定費、購買(mǎi)服務(wù)、專(zhuān)項補助”的財政補助機制。落實(shí)對中醫、傳染病、精神病、兒童、婦產(chǎn)、婦幼保健和康復等專(zhuān)科醫院的投入傾斜政策。全面鎖定和化解符合規定的公立醫院債務(wù)。(責任單位:省財政廳、省衛生健康委,各市縣政府)
(二)強基擴能,全面提升醫療衛生服務(wù)能力。
1.加強省市三級公立醫院布局調整。優(yōu)化省市三級公立醫院空間布局,實(shí)現部分三級公立醫院外遷到主城區外交通干道、自由貿易港重點(diǎn)功能新區。此輪調整后,嚴格控制三級公立醫院數量和規模,從嚴開(kāi)展醫院等級評定,對超出規模標準和實(shí)際需求的三級公立醫院要逐步壓縮床位。(責任單位:省衛生健康委、省發(fā)展改革委,各有關(guān)市縣政府)
2.實(shí)施縣級公立醫院能力提升行動(dòng)。針對縣域疾病譜和患者外轉情況健全診療科目,通過(guò)引進(jìn)人才、改善設施、配置設備、對口支援等方式提升縣級公立醫院專(zhuān)科水平。開(kāi)展縣級中醫醫院中醫藥優(yōu)勢重點(diǎn)專(zhuān)科(專(zhuān)病)建設。建設臨床服務(wù)“五大中心”,建強急診急救“五大中心”,組建醫療資源共享“五大中心”,持續改善硬件設施設備條件,加快推進(jìn)國家衛生健康委“千縣工程”項目試點(diǎn)醫院建設。(責任單位:省衛生健康委,各有關(guān)市縣政府)
3.推動(dòng)省市優(yōu)質(zhì)醫療資源下沉。探索建立“省屬縣用”工作機制,推動(dòng)省市三級公立醫院人才、技術(shù)、管理等優(yōu)質(zhì)資源向縣域下沉,補齊縣級公立醫院醫療服務(wù)和管理能力短板。逐步取消三級公立醫院普通門(mén)診。(責任單位:省衛生健康委、省委編辦,各市縣政府)
(三)網(wǎng)格布局,構建公立醫院高質(zhì)量發(fā)展新體系。
1.推進(jìn)醫學(xué)、醫療雙中心建設。以外轉率和病死率高的疾病為重點(diǎn),建設3—5個(gè)國家區域醫療中心和50個(gè)省級臨床醫學(xué)中心,支持建設一批省級區域醫療中心。引進(jìn)國內高水平醫院對口幫扶,提升省域診療能力,減少患者出島就醫。(責任單位:省衛生健康委、省發(fā)展改革委)
2.推進(jìn)城市醫療集團建設。在?、三亞和儋州等地級市,按照網(wǎng)格化布局管理,由地級市公立醫院牽頭組建公益性城市醫療集團,為網(wǎng)格內居民提供一體化、連續性醫療衛生服務(wù)。(責任單位:省衛生健康委,?谑姓、三亞市政府、儋州市政府)
3.推進(jìn)縣域醫共體建設。由縣級公立醫院牽頭組建緊密型縣域醫共體,實(shí)行一體化管理。推進(jìn)三級公立醫院與縣域醫共體牽頭醫院建立對口幫扶和雙向轉診關(guān)系,推進(jìn)分級診療。(責任單位:省衛生健康委,各有關(guān)市縣政府)
4.推進(jìn)重大疫情救治體系建設。將公共衛生部門(mén)設置和履職情況作為公立醫院等級評審重要內容,推進(jìn)省和三亞市公共衛生臨床中心、重點(diǎn)區域醫療中心和縣級醫院感染性疾病科以及傳染病區建設,構建“2+3+N”的分級分層分流的重大疫情救治體系。(責任單位:省衛生健康委,各市縣政府)
5.推動(dòng)重大慢性病防治體系建設。構建省、市縣、鄉鎮、村四級重大慢性疾病防治體系,實(shí)施“2+3”健康服務(wù)包防治項目,推動(dòng)重大慢性疾病防治力量重心下沉、關(guān)口前移。(責任單位:省衛生健康委,各市縣政府)
(四)創(chuàng )新驅動(dòng),引領(lǐng)公立醫院高質(zhì)量發(fā)展新趨勢。
1.推動(dòng)醫學(xué)技術(shù)創(chuàng )新。加強科研攻關(guān)與科技成果轉化,提升全省臨床科研水平。發(fā)揮博鰲樂(lè )城國際醫療旅游先行區政策優(yōu)勢,支持公立醫院牽頭或參與建立研發(fā)機構,開(kāi)展臨床技術(shù)成果轉化應用,同步開(kāi)展特許經(jīng)營(yíng);支持按規定申報開(kāi)展干細胞臨床研究和轉化應用;支持參與真實(shí)世界數據研究。(責任單位:省衛生健康委、省科技廳、省藥監局、博鰲樂(lè )城國際醫療旅游先行區管理局)
2.推動(dòng)醫療服務(wù)模式創(chuàng )新。實(shí)現門(mén)診一站式服務(wù)中心全覆蓋,鼓勵建立住院一站式服務(wù)中心,積極推行日間手術(shù)。以器官系統疾病為中心,推行多學(xué)科診療模式,建立心臟、神經(jīng)、腫瘤、呼吸、腎臟、消化系統等疑難復雜專(zhuān)病臨床診療中心。(責任單位:省衛生健康委,各市縣政府)
3.強化信息化支撐作用。充分依托“三醫聯(lián)動(dòng)一張網(wǎng)”項目和基于5G物聯(lián)網(wǎng)的基層醫療衛生機構能力提升工程,大力發(fā)展遠程醫療和互聯(lián)網(wǎng)診療,推進(jìn)電子病歷、智慧服務(wù)、智慧管理“三位一體”的智慧醫院建設,逐步實(shí)現醫療機構間信息共享互通、檢查結果互認。支持公立醫院參與海南電子處方中心建設。(責任單位:省衛生健康委、省大數據管理局,各市縣政府)
(五)精細管理,提升公立醫院高質(zhì)量發(fā)展新效能。
1.健全運營(yíng)管理體系。推動(dòng)公立醫院成立運營(yíng)管理部門(mén),建立健全運營(yíng)管理制度體系,建設基于數據循證的醫院運營(yíng)管理決策支持系統。以大數據方法建立病例組合標準體系,加強醫院病例組合指數(CMI)、成本產(chǎn)出、醫生績(jì)效等監測評價(jià)。推廣醫院后勤“一站式”服務(wù),建設后勤智能綜合管理平臺,強化成本消耗關(guān)鍵環(huán)節的流程管理,降低萬(wàn)元收入能耗支出。(責任單位:省衛生健康委,各市縣政府)
2.加強全面預算管理。建立健全公立醫院預算管理組織制度和體系,推動(dòng)全面預算管理工作覆蓋人、財、物等全部資源,貫穿預算編制、審批、執行、監控、調整、決算等各個(gè)環(huán)節,強化預算分析報告和績(jì)效考核,加強信息化建設和預算信息公開(kāi),提高醫院預算透明度。(責任單位:省衛生健康委、省財政廳,各市縣政府)
3.完善內部控制制度。加強公立醫院多層次內部控制制度建設,實(shí)現醫院經(jīng)濟事項全過(guò)程管控。建立日常監督機制。建設耗材和藥品入銷(xiāo)存、物價(jià)、特殊醫保提示、項目?jì)群、基本藥物提示等全鏈條信息管理體系,實(shí)現閉環(huán)管理。加強債務(wù)風(fēng)險管理,嚴禁舉債建設。(責任單位:省衛生健康委、省財政廳,各市縣政府)
4.健全績(jì)效評價(jià)機制。全面開(kāi)展公立醫院績(jì)效考核。推動(dòng)公立醫院建立內部綜合績(jì)效考核指標體系,從醫教科防以及學(xué)科建設等方面全方位開(kāi)展績(jì)效評價(jià)工作,并將考核結果與改善內部管理有機結合。適時(shí)整合基于病種分值付費(DIP)和疾病診斷相關(guān)分組(DRG)的績(jì)效評價(jià)機制。(責任單位:省衛生健康委、省醫保局,各市縣政府)
(六)賦能增效,激活公立醫院高質(zhì)量發(fā)展新動(dòng)力。
1.改革編制管理方式。試點(diǎn)推進(jìn)公立醫院實(shí)行人員總量管理。在人員總量?jì)刃抡衅傅娜藛T,在公開(kāi)招聘、崗位聘用、職稱(chēng)評定、考核獎懲、薪酬分配、社會(huì )保險、住房公積金、解除聘用等方面統一適用事業(yè)單位人事管理規定。(責任單位:省委編辦、省衛生健康委、省人力資源社會(huì )保障廳,各市縣政府)
2.創(chuàng )新人事管理制度。支持公立醫院在機構編制部門(mén)核定的編制總量或人員總量?jì)茸灾髦朴啀徫辉O置(調整)方案,實(shí)行自主設崗、自主聘用、自主管理。健全以合同管理為基礎的用人機制,全面實(shí)行競聘上崗制度。支持公立醫院自主開(kāi)展人才引進(jìn)和招聘工作。(責任單位:省人力資源社會(huì )保障廳、省委人才發(fā)展局、省衛生健康委,各市縣政府)
3.改革薪酬分配制度。落實(shí)“兩個(gè)允許”要求,合理確定、動(dòng)態(tài)調整公立醫院薪酬水平。支持以人員總量為基數自主核定績(jì)效工資總量,自主核定高層次人才、急需緊缺人才和科研項目績(jì)效工資。支持實(shí)行靈活多樣的'工資分配形式引進(jìn)或聘用高層次人才、急需緊缺專(zhuān)業(yè)技術(shù)人才、重點(diǎn)專(zhuān)業(yè)、學(xué)科帶頭人或團隊核心成員。不斷擴大公立醫院院領(lǐng)導年薪制實(shí)施范圍。(責任單位:省人力資源社會(huì )保障廳、省財政廳、省衛生健康委,各市縣政府)
4.完善衛生人才評價(jià)制度?茖W(xué)設置評價(jià)標準,把醫德醫風(fēng)放在人才評價(jià)首位,注重臨床實(shí)踐能力業(yè)績(jì)導向,充分應用醫院病例組合指數(CMI)等信息。三級公立醫院突出疑難雜癥臨床診治能力、基層服務(wù)實(shí)績(jì)和科研水平等業(yè)績(jì)成果,支持有條件的三級公立醫院開(kāi)展衛生系列高級職稱(chēng)自主評聘。探索在城市醫療集團和縣域醫共體內開(kāi)展職稱(chēng)自主評審。(責任單位:省衛生健康委、省委人才發(fā)展局)
5.深化醫療服務(wù)價(jià)格改革。在醫療費用總體增長(cháng)水平控制在合理范圍的前提下,每年開(kāi)展一次醫療服務(wù)價(jià)格評估和調整工作,逐步提高體現醫務(wù)人員勞務(wù)價(jià)值的診療、護理、手術(shù)、部分中醫服務(wù)等醫療服務(wù)項目?jì)r(jià)格,逐步降低檢查、檢驗等服務(wù)價(jià)格,優(yōu)化公立醫院收入結構。(責任單位:省醫保局、省衛生健康委)
6.深化醫保支付方式改革。推進(jìn)區域總額預算管理下的以按病種付費為主的多元復合式醫保支付方式改革,逐步擴大區域點(diǎn)數法總額預付和按病種分值付費試點(diǎn)范圍,探索公立醫院開(kāi)展門(mén)診打包收付費改革,完善精神、康復類(lèi)按床日付費和門(mén)診按人頭付費制度。支持緊密型醫聯(lián)體建設,落實(shí)醫;稹翱傤~預算,加強監督考核,結余留用、合理超支分擔”政策。(責任單位:省醫保局、省衛生健康委,各市縣政府)
(七)兩“心”引領(lǐng),建設公立醫院高質(zhì)量發(fā)展新文化。
1.堅持以患者為中心。以患者為中心設計服務(wù)流程和服務(wù)項目,持續開(kāi)展醫療服務(wù)改善行動(dòng),推行便民惠民服務(wù),打造舒適的就醫環(huán)境,做好醫患溝通交流,加強患者隱私保護,開(kāi)展公益慈善和社工、志愿者服務(wù),建設老年友善醫院。(責任單位:省衛生健康委,各市縣政府)
2.堅持以醫護為核心。針對醫護人員,不斷改善工作環(huán)境和條件,努力解決合理訴求和實(shí)際困難,提供公平競爭的機會(huì )和平臺,落實(shí)帶薪休假等制度,暢通培訓、學(xué)習和晉升通道。加強醫院安全防范系統標準化建設,依法嚴厲打擊涉醫違法犯罪行為。(責任單位:省衛生健康委、省公安廳,各市縣政府)
3.打造特色醫院文化?偨Y提煉具有醫院特色的核心價(jià)值體系,大力弘揚偉大的抗疫精神和崇高的職業(yè)精神,踐行人文醫療,打造溫馨和諧、積極向上、有溫度的醫院。(責任單位:省衛生健康委,各市縣政府)
三、工作要求
(一)加強組織領(lǐng)導。各市縣要把推進(jìn)公立醫院高質(zhì)量發(fā)展作為今后一段時(shí)期深化醫改的重點(diǎn)任務(wù),切實(shí)履行領(lǐng)導責任、管理責任、保障責任和監管責任,結合本地實(shí)際研究制定行動(dòng)計劃,補齊短板弱項,穩步推進(jìn)公立醫院進(jìn)入高質(zhì)量發(fā)展階段。
(二)明確目標責任。各市縣要把公立醫院高質(zhì)量發(fā)展與網(wǎng)格化緊密型醫療衛生服務(wù)體系等重點(diǎn)工作緊密結合,明確目標任務(wù)和時(shí)序進(jìn)度。各有關(guān)部門(mén)要根據職責分工,加強體制機制改革和配套政策研究,為公立醫院高質(zhì)量發(fā)展創(chuàng )造良好政策環(huán)境。
(三)堅持示范引領(lǐng)。省衛生健康委要在前期改革的基礎上,遴選3—5家條件較好的公立醫院作為綜合改革和高質(zhì)量發(fā)展示范醫院;遴選若干個(gè)改革意愿較強的市縣作為綜合改革和高質(zhì)量發(fā)展示范市縣。同時(shí),建立激勵和退出機制,形成先進(jìn)引領(lǐng)、示范帶動(dòng)、爭先創(chuàng )優(yōu)的生動(dòng)局面。
(四)做好督導評價(jià)。省衛生健康委要發(fā)揮省深化醫藥衛生體制改革領(lǐng)導小組辦公室統籌協(xié)調和督導落實(shí)的職責,督促各市縣和各有關(guān)部門(mén)強化責任意識,落實(shí)落細各項措施。同時(shí)要結合國家要求,做好各級各類(lèi)公立醫院高質(zhì)量發(fā)展的考核評價(jià)。
(五)強化宣傳推廣。各市縣、各有關(guān)部門(mén)要加強對公立醫院高質(zhì)量發(fā)展相關(guān)政策文件的解讀、宣傳和培訓,不斷總結推廣先進(jìn)經(jīng)驗,創(chuàng )新完善配套政策和支持措施,營(yíng)造有利于公立醫院高質(zhì)量發(fā)展的輿論氛圍。
衛生高質(zhì)量發(fā)展實(shí)施方案 篇5
一、主要目標
。ㄒ唬┏掷m強化公立醫院綜合改革,促進(jìn)公立醫院發(fā)展方式從規模擴張轉向提質(zhì)增效,運行模式從粗放管理轉向精細化管理,資源配置從注重物質(zhì)要素轉向更加注重人才技術(shù)要素,覆蓋全體居民、體系完整、功能互補、整體協(xié)同、高效智治、富有韌性的整合型醫療衛生服務(wù)體系全面建成。
。ǘ搬t學(xué)高峰”建設取得明顯成效,全市公立醫院績(jì)效考核整體成績(jì)穩居浙江省前列。
。ㄈ┬l生健康治理體系和治理能力不斷加強,衛生健康數字化全面轉型升級,重大疫情防控和公共衛生安全保障水平顯著(zhù)提升。
。ㄋ模┤司】灯谕麎勖掷m提高,為我市高質(zhì)量發(fā)展建設共同富裕先行市提供堅強的健康保障。
二、六大重點(diǎn)工作
。ㄒ唬┩七M(jìn)醫療資源擴容提質(zhì)。促進(jìn)醫療資源的`合理配置和使用。到2025年,全市每千常住人口床位數達到6.6張,執業(yè)(助理)醫師數達到4.4人。推進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫療資源均衡布局。到2025年各區(縣、市)轄區內至少有1家公立醫院達到三級綜合醫院水平,力爭5年內有1家市級綜合醫院進(jìn)入全省前5名。持續推進(jìn)城市醫聯(lián)體和縣域醫共體建設,實(shí)現市級優(yōu)質(zhì)醫療資源下沉覆蓋所有區(縣、市),縣級優(yōu)質(zhì)醫療資源統籌覆蓋所有鄉鎮(街道)。開(kāi)展“優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行”活動(dòng),持續提升基層服務(wù)能力。持續增強“一老一小”健康服務(wù)能力。
。ǘ┘涌焱七M(jìn)“醫學(xué)高峰”建設。依托市第一醫院打造省級區域醫療中心。推進(jìn)重點(diǎn)學(xué)科建設,建成一批在全省乃至全國有較大影響力的重點(diǎn)學(xué)科,構建市域有高峰、縣域有高地的協(xié)調發(fā)展格局。加強衛生健康科技創(chuàng )新,加快建設寧波大學(xué)直屬附屬醫院。加強醫療服務(wù)模式,推廣多學(xué)科診療模式,持續擴大優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)覆蓋面,強化“互聯(lián)網(wǎng)+護理”服務(wù),大力推進(jìn)院前醫療急救網(wǎng)絡(luò )建設。加快醫學(xué)高端人才引育,實(shí)施醫療衛生高端團隊重大攻堅項目,實(shí)現我市高水平醫療服務(wù)重點(diǎn)突破。
。ㄈ┥罨芾眢w制改革。完善人事薪酬管理制度,嚴格落實(shí)公立醫院薪酬制度改革“兩個(gè)允許”要求。深化醫療服務(wù)價(jià)格改革。抓實(shí)醫保支付方式改革。
。ㄋ模﹥(yōu)化內部運行機制。健全績(jì)效評價(jià)機制,優(yōu)化公立醫院內部績(jì)效考核辦法,持續開(kāi)展公立醫院經(jīng)濟管理年活動(dòng)。發(fā)揮數字化支撐作用,大力推動(dòng)衛生健康多跨場(chǎng)景應用建設,發(fā)展互聯(lián)網(wǎng)醫療、健康醫療大數據、醫學(xué)人工智能等新業(yè)態(tài),探索建設城市級醫學(xué)人工智能平臺。
。ㄎ澹┩晟漆t防協(xié)同體系。強化公共衛生應急管理體系建設,打造標準化、專(zhuān)業(yè)化和現代化疾病預防控制體系。健全突發(fā)公共衛生時(shí)間監測預警、疫情報告網(wǎng)絡(luò )體系,提升應急響應水平。加快防控救治能力體系建設。健全醫院感染防控體系,加快市縣兩級后備醫院、方艙醫院建設,規范基層醫療機構發(fā)熱診室哨點(diǎn)建設。加強全市化學(xué)災害醫學(xué)應急救援網(wǎng)絡(luò )和救援隊伍建設。
。┨嵘⑨t院治理能力。加強黨對公立醫院的全面領(lǐng)導,落實(shí)黨委領(lǐng)導下的院長(cháng)負責制?v深推進(jìn)清廉醫院健身,每年動(dòng)態(tài)培養5家清廉醫院建設示范單位。關(guān)心關(guān)愛(ài)醫務(wù)人員,維護醫務(wù)人員合法權益。完善醫療衛生綜合監管制度。
三、組織實(shí)施
。ㄒ唬┣袑(shí)加強領(lǐng)導。把推動(dòng)公立醫院高質(zhì)量發(fā)展作為深化醫改的重點(diǎn)任務(wù),統籌推進(jìn)。
。ǘ┘訌娡度氡U。落實(shí)公立醫院六項投入政策,做好綜合保障。
。ㄈ┙⒃u價(jià)體系。充分考慮各級各類(lèi)公立醫療機構實(shí)際情況,科學(xué)晶振實(shí)施考核評價(jià)。
。ㄋ模┘皶r(shí)總結推廣。及時(shí)總結、提煉、推廣典型經(jīng)驗,努力在“醫學(xué)高峰”建設、健康寧波建設、綜合醫改及探索老年友好、生育友好社會(huì )構建等方面先行先試。
四、解讀單位
牽頭解讀機構:寧波市衛生健康委,聯(lián)系電話(huà)
衛生高質(zhì)量發(fā)展實(shí)施方案 篇6
發(fā)展目標
力爭通過(guò)5年努力,公立醫院發(fā)展方式從規模擴張轉向提質(zhì)增效,運行模式從粗放管理轉向精細化管理,資源配置從注重物質(zhì)要素轉向更加注重人才技術(shù)要素。積極爭取國家公立醫院高質(zhì)量發(fā)展試點(diǎn),探索開(kāi)展省級試點(diǎn),建成人性化、功能化、智能化的現代醫院,力爭病例組合指數(CMI)值分別達到2、1.5左右,微創(chuàng )手術(shù)占比分別達到30%、25%左右,四級手術(shù)占比分別達到60%、40%左右,逐步提高醫療服務(wù)收入(不含藥品、耗材、檢查檢驗收入)占醫療收入比例;縣醫院100%達到醫療服務(wù)能力基本標準、力爭80%達到推薦標準;二級以上公立醫院門(mén)診患者滿(mǎn)意度、住院患者滿(mǎn)意度、員工滿(mǎn)意度均排名全國前列。
構建優(yōu)質(zhì)高效醫療衛生服務(wù)體系
全力打造國內一流高水平醫院。推進(jìn)委省共建國家醫學(xué)中心和國家區域醫療中心合作協(xié)議落實(shí),加快國家口腔醫學(xué)中心和國家兒童區域(西南)醫療中心建設。依托中央在川和省內高水平醫院,爭創(chuàng )綜合類(lèi)、高原病等國家醫學(xué)中心和傳染病、呼吸、創(chuàng )傷等國家區域醫療中心。加快老年疾病、口腔疾病國家臨床醫學(xué)研究中心建設,爭取更多國家臨床醫學(xué)研究中心、國家中醫醫學(xué)中心、區域中醫醫療中心和中醫藥傳承創(chuàng )新中心在川落地。
推動(dòng)優(yōu)質(zhì)醫療資源擴容下沉。緊緊圍繞省域內群眾急需、醫療資源短缺、異地就醫突出的專(zhuān)科醫療需求,依托現有醫療資源規劃建設省級醫學(xué)中心和區域醫療中心,著(zhù)力解決患者跨區域就醫問(wèn)題。支持部分實(shí)力強的大型公立醫院適度建設發(fā)展“一院多區”。建設省臨床醫學(xué)研究中心和省中醫藥傳承創(chuàng )新中心。
發(fā)揮公立醫院在城市醫療集團中的'牽頭作用。堅持網(wǎng)格化規范管理,發(fā)揮三級公立醫院或代表轄區醫療水平醫院(含社會(huì )辦醫院、中醫醫院)牽頭作用,與其他傳染病等專(zhuān)科醫院、護理院、康復機構、基層醫療衛生機構、公共衛生機構,共同組建緊密型城市醫療集團,為網(wǎng)格內居民提供一體化、連續性醫療衛生服務(wù)。集團內開(kāi)展多層次醫療協(xié)作,構建責、權、利明晰的區域協(xié)同模式。城區三級公立醫院參與建設城市醫療集團率達100%。推進(jìn)以全科醫生為主體、全科專(zhuān)科有效聯(lián)動(dòng)、醫防有機融合的家庭醫生簽約服務(wù)。
發(fā)揮縣級醫院在縣域醫共體中的龍頭作用。按照縣鄉一體化、鄉村一體化原則,積極發(fā)展以縣級醫院為龍頭的緊密型縣域醫共體,對實(shí)現了“五統一”的醫共體實(shí)行“一個(gè)總額付費、結余留用、超支不補”醫保支付管理改革。加強縣級醫院與專(zhuān)業(yè)公共衛生機構的分工協(xié)作和業(yè)務(wù)融合,做實(shí)公共衛生服務(wù)。加強縣級醫院對基層醫療衛生機構的統籌管理和技術(shù)指導,提高縣域就診率。加快實(shí)現縣辦中醫醫療機構全覆蓋,支持中醫醫院牽頭組建縣域醫共體。加快鄉村衛生資源整合聚集和服務(wù)模式創(chuàng )新,依托中心鎮和特色鎮衛生院規劃建設400個(gè)縣域醫療衛生次中心,使其達到二級綜合醫院水平,與縣級醫院形成協(xié)同發(fā)展格局。
提高群眾就醫滿(mǎn)意度
突出患者需求導向。傳承“大愛(ài)成就大醫”的醫者仁心,遵循臨床診療技術(shù)規范,為群眾提供安全可靠、費用合適、方便可及、優(yōu)質(zhì)高效的醫療衛生服務(wù)。60%二級公立醫院和90%三級公立醫院推行分時(shí)段預約診療,30%二級公立醫院和50%三級公立醫院提供檢查檢驗集中預約服務(wù),40%二級公立醫院和70%三級公立醫院推行診間(床旁)結算。推行二級以上公立醫院同級間檢查檢驗結果互認。力爭建成300家以上互聯(lián)網(wǎng)醫院,推進(jìn)“網(wǎng)上問(wèn)診、電子處方、在線(xiàn)結算、送藥到家”閉環(huán)服務(wù)。實(shí)施“便利老年人日常就醫”行動(dòng),80%二級以上公立醫院建成老年友善醫院。加強臨床藥學(xué)服務(wù)和藥品不良反應監測。加大健康教育和宣傳力度,強化患者人文關(guān)懷,構建和諧醫患關(guān)系。
堅持和加強黨的全面領(lǐng)導
全面貫徹落實(shí)黨委領(lǐng)導下的院長(cháng)負責制。公立醫院黨委(包括醫院院級黨委、黨總支、黨支部)對醫院工作實(shí)行全面領(lǐng)導,支持院長(cháng)依法依規獨立負責行使職權。健全黨委會(huì )會(huì )議(或常委會(huì )會(huì )議)、院長(cháng)辦公會(huì )議(或院務(wù)會(huì )議)等議事決策制度,建立書(shū)記、院長(cháng)定期溝通和黨委領(lǐng)導下的院長(cháng)負責制執行情況報告制度。把加強黨的領(lǐng)導和黨的建設有關(guān)要求寫(xiě)入醫院章程,明確黨組織設置形式、地位作用、職責權限和黨務(wù)工作機構人員配備、經(jīng)費保障等內容要求。明確黨委研究決定醫院重大問(wèn)題機制,把黨的領(lǐng)導融入醫院治理和現代醫院管理各環(huán)節。
衛生高質(zhì)量發(fā)展實(shí)施方案 篇7
為加快推進(jìn)公立醫院高質(zhì)量發(fā)展,按照《國務(wù)院辦公廳關(guān)于推動(dòng)公立醫院高質(zhì)量發(fā)展的意見(jiàn)》(國辦發(fā)〔20xx〕18號)等的要求,結合《上海市衛生健康發(fā)展“十四五”規劃》(滬府發(fā)〔20xx〕10號),制定本實(shí)施方案。
一、總體要求
。ㄒ唬┲笇枷
堅持以人民健康為中心,加強黨對公立醫院的全面領(lǐng)導,堅持政府主導、公益性主導,強化體系創(chuàng )新、技術(shù)創(chuàng )新、模式創(chuàng )新和管理創(chuàng )新,以建立健全現代醫院管理制度為目標,推動(dòng)公立醫院發(fā)展方式從規模擴張轉向提質(zhì)增效,運行模式從粗放轉向精細化管理,資源配置從注重物質(zhì)要素轉向更加注重人才技術(shù),建設與城市功能定位相匹配的功能化、人性化、智慧化醫療服務(wù)體系,打造公立醫院高質(zhì)量發(fā)展的“上海方案”,提高群眾和廣大醫務(wù)人員的獲得感和滿(mǎn)意度。
。ǘ┌l(fā)展目標
立足“頂天、強腰、立地”三個(gè)層面,堅持“以人為本、改革創(chuàng )新、三醫聯(lián)動(dòng)、促進(jìn)均衡”和“試點(diǎn)先行、分類(lèi)推廣、逐步覆蓋”原則,推進(jìn)公立醫院內涵式發(fā)展。布局高品質(zhì)、智慧化的整合型醫療服務(wù)體系,明確各級各類(lèi)醫療機構功能定位,加快新城醫療資源配置,強化區域性醫療中心服務(wù)能力建設,優(yōu)化社區衛生服務(wù)體系,推進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫療資源擴容下沉和均衡布局,做實(shí)分級診療。布局全球領(lǐng)先的健康科技創(chuàng )新中心,打造國際一流、全國領(lǐng)先的醫學(xué)學(xué)科,瞄準國際前沿領(lǐng)域和尖端醫療技術(shù),加強科研攻關(guān),提升國際影響力和話(huà)語(yǔ)權;提升衛生健康信息化水平,成為智慧化健康服務(wù)高地。布局醫防協(xié)同的重大疫情防控救治體系,堅持醫防融合、平急結合、中西醫并重,力爭到2025年,重大疫情和突發(fā)公共衛生事件應急處置能力達到國際一流水準。
二、主要任務(wù)
。ㄒ唬嫿▋(yōu)質(zhì)高效的整合型醫療服務(wù)新體系
爭創(chuàng )國家醫學(xué)中心和國家區域醫療中心。創(chuàng )建10家以上國家醫學(xué)中心和國家區域醫療中心(含中醫),打造醫學(xué)研究高峰、成果轉化高地、人才培養基地和數據匯集平臺。支持公立醫院創(chuàng )新管理體制和運行機制,允許引進(jìn)國際最新、最先進(jìn)的醫療技術(shù)裝備。試點(diǎn)醫院因臨床急需進(jìn)口少量藥品的,經(jīng)國務(wù)院藥品監管部門(mén)批準,可以進(jìn)口并在指定機構內用于特定醫療目的。授予國家試點(diǎn)醫院國際交流合作更大自主權。
加快優(yōu)質(zhì)醫療資源有序擴容和區域布局均衡。支持符合條件的高水平醫院通過(guò)“一院多區”建設,定向放大優(yōu)質(zhì)醫療資源,加快推進(jìn)市級優(yōu)質(zhì)資源向“五個(gè)新城”及金山、崇明等遠郊擴容下沉。按照“提能級、增功能、補短板”要求,著(zhù)力加強區域性醫療中心建設。依據服務(wù)人口和半徑,健全基層醫療衛生機構設置,優(yōu)化社區衛生服務(wù)功能。加強新城專(zhuān)業(yè)公共衛生機構建設,強化公共衛生服務(wù)。
推進(jìn)緊密型醫聯(lián)體建設。加快建設以市級醫院為依托、區域性醫療中心為核心、社區衛生服務(wù)中心為基礎的醫聯(lián)體,強化資源整合,構建“管理、責任、利益、服務(wù)”共同體,創(chuàng )新分級診療協(xié)同機制。區域性醫療中心聚焦常見(jiàn)病、多發(fā)病診治,向上對接市級醫院,提升綜合服務(wù)能力;向下輻射基層醫療機構,帶動(dòng)區域醫療服務(wù)能級整體提升。
健全分級分層分流的應急醫療救治體系。加快推進(jìn)傳染病、創(chuàng )傷、重大公共衛生事件等相關(guān)臨床專(zhuān)科建設,支持部分公立醫院分院區建設,發(fā)生重大疫情時(shí)快速轉換功能。建立公共衛生醫療急救預備役體系,發(fā)揮中醫藥在重大疫情防控救治中的獨特作用,打造高水平中醫疫病防治隊伍。提升市級綜合醫院、區域性醫療中心感染科綜合救治水平,支持與呼吸、消化、重癥等學(xué)科融合發(fā)展,持續提升學(xué)科能力。
推動(dòng)公立中醫醫院傳承創(chuàng )新發(fā)展。將市級中醫醫院打造成具有國際影響力的創(chuàng )新型、示范型中醫藥診療和研究平臺。構建中醫“區域+專(zhuān)科”醫聯(lián)體,建設“一區一品牌”重點(diǎn)基地,打造服務(wù)應用型區屬中醫醫院!笆奈濉钡健笆逦濉逼陂g,著(zhù)力建設1-2家國家中醫醫學(xué)中心、1家國家中醫藥傳承創(chuàng )新中心、1個(gè)國家中醫疫病防治基地、3-5家中西醫結合旗艦醫院、2個(gè)特色重點(diǎn)中醫醫院,2-3個(gè)高水平中醫特色專(zhuān)科醫院,打造國內領(lǐng)先的中醫醫療服務(wù)高地。
推進(jìn)社區衛生服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展。加強公立醫院對社區衛生服務(wù)中心的全方位支持,實(shí)施新一輪社區衛生服務(wù)機構功能標準建設,打造示范性健康管理中心、社區康復中心、社區護理中心,發(fā)展社區臨床藥學(xué)服務(wù),樹(shù)立社區中醫藥服務(wù)品牌。支持社區衛生服務(wù)中心整合各類(lèi)社會(huì )資源,拓展健康服務(wù)資源供給。鼓勵發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)+診療”模式,實(shí)現功能向社區服務(wù)延伸。
。ǘ┐蛟炜苿(chuàng )引領(lǐng)的產(chǎn)學(xué)研一體化發(fā)展新趨勢
建設國際一流臨床專(zhuān)科群。加強平臺、交叉學(xué)科建設,形成在醫療技術(shù)、醫療質(zhì)量、臨床研究等方面領(lǐng)跑?chē)H、國內引領(lǐng)的優(yōu)勢學(xué)科!笆奈濉钡健笆逦濉逼陂g,力爭建成3-4個(gè)國際一流的臨床學(xué)科和若干臨床、中醫重點(diǎn)專(zhuān)科,培育3-4個(gè)國際一流團隊,培養若干國際知名的醫學(xué)臨床科學(xué)家。支持三級醫院與世界一流醫療機構、學(xué)術(shù)機構和生物醫藥企業(yè)合作,組織和參與多中心研究。
打造高水平市級臨床研究平臺。聚焦生命科學(xué)、生物醫藥科技前沿領(lǐng)域,集聚本市優(yōu)勢資源,爭創(chuàng )國家臨床醫學(xué)研究中心和技術(shù)創(chuàng )新中心,加快產(chǎn)出具有國際影響力的原創(chuàng )性科研成果。建設符合國際標準的專(zhuān)病數據庫、生物樣本庫等平臺設施,完善全鏈式臨床研究質(zhì)量監管平臺和醫企聯(lián)動(dòng)協(xié)同創(chuàng )新平臺。鼓勵試點(diǎn)醫院設立專(zhuān)門(mén)的臨床研究床位,開(kāi)展研究者發(fā)起的臨床試驗(IIT),允許有條件的醫院按照國家要求開(kāi)展自行研制體外診斷試劑試點(diǎn)。探索對多中心臨床研究實(shí)行倫理審查結果互認。
大力發(fā)展高新醫療技術(shù)。面向再生醫學(xué)、精準醫學(xué)、生物治療、腦機融合等前沿領(lǐng)域尖端科學(xué)問(wèn)題,鼓勵藥品、醫療器械和設備等研發(fā)的醫工結合、產(chǎn)醫融合,集中力量開(kāi)展核心技術(shù)攻關(guān),加快原創(chuàng )性新技術(shù)、新產(chǎn)品、新方案、新策略產(chǎn)出。支持公立醫院與高校、科研機構、企業(yè)等開(kāi)展臨床研究與醫學(xué)科技成果轉化合作,積極參與本市健康服務(wù)業(yè)園區建設,加快科技創(chuàng )新成果轉化與應用。
創(chuàng )新醫療服務(wù)模式。推廣多學(xué)科診療(MDT)、無(wú)痛診療、整體護理等新型服務(wù)模式,支持綜合性醫院建立腫瘤綜合診治中心,實(shí)行全周期一體化管理和綜合救治。推行日間化管理、加速康復外科診療模式,鼓勵試點(diǎn)醫院外科微創(chuàng )化發(fā)展。加強臨床藥師配備和培養,支持開(kāi)設藥學(xué)門(mén)診,開(kāi)展精準用藥服務(wù)。推廣中醫綜合診療、針灸全科化和全鏈條服務(wù)模式,促進(jìn)中西醫臨床協(xié)作攻關(guān)。支持三級醫院開(kāi)展特需診療、健康管理和國際醫療服務(wù)。進(jìn)一步深化拓展“便捷就醫服務(wù)”應用場(chǎng)景建設,提升患者就醫體驗。
守牢醫療質(zhì)量安全底線(xiàn)。加強公立醫院臨床路徑管理,做到合理施治。推廣應用信息化處方審核和點(diǎn)評系統,規范臨床用藥。加強醫院感染管理,提升醫院感控業(yè)務(wù)能力和管理能力。健全醫療服務(wù)質(zhì)量管理與控制體系,完善醫療服務(wù)標準和規范。深化實(shí)施改善醫療服務(wù)行動(dòng)計劃,完善投訴機制。健全醫院評審體系,促進(jìn)醫院提高醫療服務(wù)水平和質(zhì)量。
。ㄈ┘ぐl(fā)數智融合的公立醫院現代化管理新效能
健全公立醫院內部運營(yíng)管理。健全公立醫院決策機制和民主管理制度。夯實(shí)醫院運營(yíng)管理部門(mén)及人員配備,建立分工明確、密切協(xié)作、高效運行的.運營(yíng)管理體系。完善全面預算管理、醫;鹗褂霉芾、成本管理、財務(wù)報告、第三方審計和信息公開(kāi)機制。優(yōu)化公立醫院內部控制制度,突出規范重點(diǎn)領(lǐng)域、重要事項、關(guān)鍵崗位的流程管控和制約機制,開(kāi)展風(fēng)險評估和內部控制評價(jià),有效防范各類(lèi)風(fēng)險。
建立分層分類(lèi)的績(jì)效評價(jià)機制。創(chuàng )新公立醫院內部績(jì)效考核辦法,實(shí)行以崗定責、以崗定薪、責薪相適、考核兌現,引導醫務(wù)人員重醫德、重技術(shù)、重能力。優(yōu)化公立醫院績(jì)效考核指標體系,重點(diǎn)考核醫療質(zhì)量、運營(yíng)效率、持續發(fā)展、滿(mǎn)意度評價(jià)等,引導醫院落實(shí)功能定位。完善緊密型醫聯(lián)體績(jì)效考核體系,全面評價(jià)醫聯(lián)體運行機制、分工協(xié)作和區域資源共享、技術(shù)輻射作用、可持續發(fā)展等情況,引導醫療資源上下貫通、縱向流動(dòng),工作重心從治病轉向促進(jìn)人民健康。
全面推進(jìn)醫療衛生數字化轉型。落實(shí)全國醫院信息化建設標準與規范。以5G等新基建為支撐,深度應用大數據、物聯(lián)網(wǎng)、人工智能、云計算、區塊鏈等新一代信息技術(shù),推動(dòng)醫療服務(wù)流程再造、規則重構、功能塑造和生態(tài)新建,打造全面感知、泛在連接、數字孿生和智能進(jìn)化的未來(lái)智慧醫院。推進(jìn)數字健康城區建設和智慧醫療服務(wù)一體化發(fā)展,實(shí)現全要素、全流程、全鏈條集成優(yōu)化。建立多維度病種組合評價(jià)指標體系和基于數據循證的醫院運營(yíng)管理決策支持系統,優(yōu)化公立醫院資源價(jià)值配置和運行管理。
。ㄋ模┘せ睢叭t聯(lián)動(dòng)”系統集成的外部治理新動(dòng)力
深化人才激勵制度改革。合理制定公立醫院人員編制標準,建立動(dòng)態(tài)核增機制。落實(shí)公立醫院用人自主權,按規定自主確定崗位總量和崗位標準。穩慎開(kāi)展三級醫院下放職稱(chēng)評審權限試點(diǎn),對引進(jìn)高層次人才實(shí)行靈活的職稱(chēng)評審機制。完善交叉學(xué)科和臨床研究人員崗位設置、職稱(chēng)評審和晉升辦法?茖W(xué)、分類(lèi)設定公立醫院床人比,逐步使醫護比總體提到1∶2左右。落實(shí)“兩個(gè)允許”(允許醫療衛生機構突破現行事業(yè)單位工資調控水平,允許醫療服務(wù)收入扣除成本并按規定提取各項基金后主要用于人員獎勵),加大對公立醫院、社區衛生服務(wù)中心績(jì)效工資水平和總量核定的傾斜力度。在核定績(jì)效工資總額內,創(chuàng )新實(shí)施協(xié)議工資制、項目工資制和年薪制等分配機制。公立醫院科技成果轉化以及技術(shù)開(kāi)發(fā)、技術(shù)咨詢(xún)、技術(shù)服務(wù)等獲得收益用于人員激勵不受績(jì)效工資總量限制。允許公立醫院和科研人員共有成果所有權,鼓勵單位授予科研人員成果獨占許可權。
加強衛生健康高端人才引育。推進(jìn)醫學(xué)教育創(chuàng )新發(fā)展,促進(jìn)醫工、醫理、醫文學(xué)科深度融合,培養“醫學(xué)+x”復合型人才和各類(lèi)緊缺人才。創(chuàng )新現代中醫師承教育模式,加強多學(xué)科協(xié)同特色人才培養。支持公立醫院精準引進(jìn)海外高層次人才,集聚高端創(chuàng )新型人才,落實(shí)引進(jìn)所需高層次人才和團隊在落戶(hù)安居、入學(xué)就醫、稅費優(yōu)惠等方面的支持保障政策。
深化醫療服務(wù)價(jià)格改革。建立健全醫療服務(wù)項目?jì)r(jià)格形成機制和動(dòng)態(tài)調整機制,理順比價(jià)關(guān)系,穩妥有序實(shí)施價(jià)格調整。探索建立多層次的健康管理服務(wù)收費機制。暢通醫療新技術(shù)、新項目定價(jià)綠色通道,加快審核新增醫療服務(wù)價(jià)格項目。完善特需醫療服務(wù)管理制度,探索對參與試點(diǎn)的公立醫院根據規定放寬特需醫療服務(wù),實(shí)行市場(chǎng)調節價(jià)。合理制定多學(xué)科診療、鎮痛、互聯(lián)網(wǎng)服務(wù)、上門(mén)服務(wù)等醫療服務(wù)收費標準和規范,將符合條件的診療項目納入醫保支付范圍。
持續深化醫保支付方式改革。深化以按病種付費為主的多元復合式醫保支付方式改革,推進(jìn)總額預算管理框架下按疾病診斷相關(guān)分組(DRG)和按病種分值(DIP)付費,完善慢性精神疾病、康復和護理等長(cháng)期住院按床日付費,探索以家庭醫生簽約服務(wù)為基礎、緊密型醫聯(lián)體為載體的按人頭付費。完善緊密型醫聯(lián)體醫?傤~預算管理機制,做實(shí)“結余留用、合理超支分擔”。以體現中醫臨床價(jià)值為核心,健全符合中醫藥特點(diǎn)的多元復合醫保支付方式。
有序推進(jìn)藥品和醫用耗材招采機制改革。落實(shí)國家組織藥品集中帶量采購常態(tài)化、制度化建設相關(guān)要求,嚴格執行國家及我市藥品和醫用耗材集中帶量采購中選結果。做好集中帶量采購協(xié)議到期品種接續工作,穩定市場(chǎng)預期、藥品價(jià)格和臨床用藥,采用綜合競價(jià)鼓勵優(yōu)質(zhì)企業(yè)中選。針對未納入國家和本市帶量采購的藥品,支持開(kāi)展多種形式的集中議價(jià)采購,構建多方聯(lián)動(dòng)的藥品和醫用耗材集中采購格局。
。ㄎ澹┙ㄔO健康和諧的公立醫院發(fā)展新文化
打造健康至上的行業(yè)文化。健全醫務(wù)社工和志愿者聯(lián)動(dòng)服務(wù)模式,支持醫院設立患者體驗部,創(chuàng )建充滿(mǎn)人文關(guān)懷的就醫環(huán)境,打造有溫度的醫院,推進(jìn)文明行業(yè)建設。加強患者隱私保護,完善醫患溝通制度,尊重維護患者知情權、選擇權。加強醫院健康促進(jìn)工作,更好發(fā)揮健康科普“主陣地”作用,完善醫務(wù)人員開(kāi)展健康科普的激勵保障機制。發(fā)展老年健康服務(wù),建設老年友善醫院。
塑造特色鮮明的現代醫院文化。深入挖掘提煉醫院歷史文化特色、名醫大家思想精髓、院訓愿景等,凝聚高質(zhì)量發(fā)展精神內核。加強醫務(wù)人員人文素養教育和醫德醫風(fēng)建設,培育選樹(shù)先進(jìn)典型,深入開(kāi)展宣傳,弘揚偉大抗疫精神和崇高職業(yè)精神,激發(fā)醫務(wù)人員對工作極端負責、對人民極度熱忱、對技術(shù)精益求精的不竭動(dòng)力,唱響大醫精誠、醫者仁心主旋律。
營(yíng)造關(guān)心關(guān)愛(ài)醫務(wù)人員的社會(huì )氛圍。健全醫患糾紛第三方調解機制,完善醫療執業(yè)險、醫療意外傷害險和醫療責任險,保障醫務(wù)人員執業(yè)安全和合法權益。改善醫務(wù)人員工作條件,合理確定其工作負荷,科學(xué)配置人力資源,暢通利益訴求渠道。完善醫務(wù)人員收入合理增長(cháng)機制,探索建立醫務(wù)人員職業(yè)榮譽(yù)制度,做好職業(yè)發(fā)展前景規劃。
。﹫猿趾图訌婞h對公立醫院的全面領(lǐng)導
全面落實(shí)黨委領(lǐng)導下的院長(cháng)負責制。公立醫院黨委充分發(fā)揮把方向、管大局、作決策、促改革、保落實(shí)的領(lǐng)導作用,集體研究決定重大問(wèn)題。健全完善醫院黨委會(huì )和院長(cháng)辦公會(huì )議事決策制度,建立書(shū)記、院長(cháng)定期溝通和黨委領(lǐng)導下的院長(cháng)負責制執行情況報告制度,著(zhù)力構建黨委統一領(lǐng)導、黨政分工合作、協(xié)調運行的工作機制,把黨的領(lǐng)導融入醫院治理全過(guò)程各方面各環(huán)節,把黨的建設各項要求落到實(shí)處。
加強公立醫院領(lǐng)導班子和干部人才隊伍建設。選優(yōu)配強醫院領(lǐng)導班子特別是黨委書(shū)記和院長(cháng)。黨委書(shū)記和院長(cháng)分設的,黨委書(shū)記一般不兼任行政領(lǐng)導職務(wù),院長(cháng)是中共黨員的,同時(shí)擔任黨委副書(shū)記。堅持黨管干部原則,醫院黨委按照干部選拔任用有關(guān)規定,制定實(shí)施醫院內部組織機構負責人選拔任用具體辦法。堅持黨管人才原則,完善人才培養、引進(jìn)和使用管理辦法,建立領(lǐng)導班子成員聯(lián)系服務(wù)高層次人才制度,建立以醫德、能力、業(yè)績(jì)?yōu)橹攸c(diǎn)的人才評價(jià)體系。
全面提升公立醫院黨組織和黨員隊伍建設質(zhì)量。推進(jìn)黨支部標準化規范化建設。建立黨支部參與內設機構人才引進(jìn)、隊伍建設、職稱(chēng)職級晉升、績(jì)效考核、薪酬分配、評獎評優(yōu)等重大事項決策的制度機制,把好政治關(guān)、醫德醫風(fēng)關(guān)。實(shí)施黨支部書(shū)記“雙帶頭人”培育工程,建立健全把業(yè)務(wù)骨干培養成黨員、把黨員培養成業(yè)務(wù)骨干的“雙培養”機制。
落實(shí)公立醫院黨建工作責任。建立健全各級黨委統一領(lǐng)導,組織部門(mén)牽頭抓總,衛生健康、教育、國資等部門(mén)具體負責,有關(guān)部門(mén)齊抓共管,一級抓一級、層層抓落實(shí)的責任體系和工作格局。落實(shí)公立醫院黨建工作質(zhì)量評價(jià)考核制度,將黨建工作納入巡視巡察工作內容,評價(jià)結果作為醫院基層黨建工作年度考核結果,與公立醫院績(jì)效考核、醫院等級評審掛鉤,并作為醫院黨委書(shū)記抓基層黨建工作述職評議考核結果的重要參考和干部選拔任用的重要依據。
三、組織實(shí)施
。ㄒ唬⿵娀M織領(lǐng)導
由市政府主要領(lǐng)導擔任市深化醫藥衛生體制改革領(lǐng)導小組組長(cháng),將推進(jìn)公立醫院高質(zhì)量發(fā)展作為深化醫改重點(diǎn)工作,強化市、區兩級政府的領(lǐng)導、保障、管理和監督責任。加快政府職能轉變和簡(jiǎn)政放權,充分激發(fā)試點(diǎn)單位“比學(xué)趕超”精神,實(shí)現提質(zhì)增效,爭創(chuàng )一流。
。ǘ┩苿(dòng)試點(diǎn)先行
分類(lèi)遴選改革意識強、創(chuàng )新勁頭足、學(xué)科基礎扎實(shí)、提升空間大的醫療機構作為試點(diǎn)單位,包括國際一流、國內領(lǐng)先的高水平醫院10家、示范型區域性醫療中心10家、高水平社區衛生服務(wù)中心20家,加快探索高質(zhì)量發(fā)展模式和路徑,充分發(fā)揮引領(lǐng)帶動(dòng)作用。
。ㄈ┞鋵(shí)資金投入
市、區財政按照事權與支出責任劃分,支持公立醫院高質(zhì)量發(fā)展,財政資金投入重點(diǎn)向資源均衡布局、學(xué)科建設、科研創(chuàng )新、人才培育等方面傾斜。建立健全政府主導、社會(huì )參與的公立醫院多元投入機制,加強臨床研究、數字轉型、成果轉化等方面的醫企合作聯(lián)動(dòng)。
。ㄋ模┙⒃u價(jià)體系
開(kāi)展公立醫院高質(zhì)量發(fā)展績(jì)效評價(jià),重點(diǎn)評價(jià)專(zhuān)科能力提升、科研成果轉化、人才隊伍建設、優(yōu)質(zhì)資源下沉、基層能力提升、醫;鹗褂、公共衛生任務(wù)落實(shí)等,評估結果應用于醫院財政投入、薪酬總量核定等方面。
。ㄎ澹┳龊每偨Y推廣
衛生健康部門(mén)會(huì )同有關(guān)部門(mén)加強調研指導,做好政策解讀和宣傳引導,營(yíng)造良好氛圍,凝聚改革共識。挖掘提煉、總結推廣典型經(jīng)驗,推動(dòng)全市公立醫院高質(zhì)量發(fā)展取得實(shí)效。
衛生高質(zhì)量發(fā)展實(shí)施方案 篇8
為切實(shí)推進(jìn)公立醫院高質(zhì)量發(fā)展,加快推動(dòng)宜賓高質(zhì)量建成區域醫療中心,更好滿(mǎn)足人民群眾日益增長(cháng)的醫療衛生需求,根據國務(wù)院辦公廳《關(guān)于推動(dòng)公立醫院高質(zhì)量發(fā)展的意見(jiàn)》(國辦發(fā)〔20xx〕18號)和省政府辦公廳《關(guān)于印發(fā)四川省推動(dòng)公立醫院高質(zhì)量發(fā)展實(shí)施方案的通知》(川辦發(fā)〔20xx〕71號)精神,結合我市實(shí)際,制定本實(shí)施方案。
一、總體目標
力爭通過(guò)5年努力,培育一批就醫環(huán)境一流、醫療技術(shù)一流、管理水平一流、服務(wù)能力一流、群眾滿(mǎn)意度高的知名醫院,發(fā)揮示范引領(lǐng)作用,推動(dòng)全市公立醫院體系創(chuàng )新、技術(shù)創(chuàng )新、模式創(chuàng )新、管理創(chuàng )新,實(shí)現公立醫院高質(zhì)量發(fā)展。
(一)打造市級“高峰”。到20xx年,市一醫院和市二醫院建成醫療、教學(xué)、科研、管理、信息化水平全省領(lǐng)先的三級甲等綜合醫院,市中醫醫院建成中醫藥特色優(yōu)勢突出的.三級甲等中醫醫院,市四醫院(市康復醫院)建成全省一流的三級甲等精神專(zhuān)科醫院。在全國公立醫院績(jì)效考核中達到并保持A等,力爭病例組合指數(CMI)值達到1.5、微創(chuàng )手術(shù)占比達到25%,四級手術(shù)占比達到40%,降低重大疾病市外轉診率,逐步實(shí)現群眾就醫“大病重病不出市”。
(二)做強縣級“高原”。到20xx年,縣(區)人民醫院和中醫醫院全部創(chuàng )建為三級醫院,全部達到縣級醫院服務(wù)能力推薦標準,力爭培育6家縣級醫院創(chuàng )建為三級甲等醫院,縣級公立醫院績(jì)效考核達到B等以上,縣域內住院率達到90%以上,實(shí)現群眾就醫“常見(jiàn)病多發(fā)病在縣(區)解決”,群眾滿(mǎn)意度排名全省前列。
二、工作措施
(一)實(shí)施陣地提升行動(dòng),改善就醫體驗。
1.優(yōu)化完善基礎設施。完成市級公立醫院新院區項目建設,科學(xué)規劃布局醫院院區。市一醫院總院搬遷至西區院區,老城區院區建成老年康復院區,南岸院區建成婦產(chǎn)兒童院區,業(yè)務(wù)用房達到30萬(wàn)平方米,規劃編制床位2500張。市二醫院總院搬遷至臨港院區,老城區院區建成慢病及護理院區,南岸院區建成腫瘤院區,江北院區建成康養結合示范區,業(yè)務(wù)用房達到32萬(wàn)平方米,規劃編制床位2800張。市中醫醫院二期院區投入使用,業(yè)務(wù)用房達到7萬(wàn)平方米左右,規劃編制床位800張。市四醫院(市康復醫院)完成南溪院區搬遷,業(yè)務(wù)用房達到9萬(wàn)平方米,規劃床位1000張?h級公立醫院基礎設施提檔升級,補齊老年、精神、傳染病院區建設等短板,優(yōu)化流程布局,改善就醫環(huán)境。
2.完善大型設備配置。按照突出高精尖優(yōu)、補齊短板弱項原則,圍繞重點(diǎn)專(zhuān)科建設需求,升級市、縣(區)公立醫院大型醫療設備,逐步建立大型設備共用共享機制,提高使用效能。
3.實(shí)施智慧醫療建設。積極推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫療健康”示范市建設。統籌建設以全民健康信息平臺和縣域醫共體集成交換平臺為核心的“健康宜賓·智慧醫療”集成信息系統,實(shí)現醫療、醫保、醫藥信息互聯(lián)互通。打造智慧醫院和互聯(lián)網(wǎng)醫院,建成電子病歷、智慧醫療、智慧管理“三位一體”的醫院信息系統,全市三級醫院全部建成智慧醫院和互聯(lián)網(wǎng)醫院。
(二)實(shí)施專(zhuān)科建設行動(dòng),提高服務(wù)能力。
1.建設臨床重點(diǎn)專(zhuān)科群。以我市及周邊地區群眾發(fā)病率排名靠前、死亡率和外轉率高的疾病為重點(diǎn),推動(dòng)臨床重點(diǎn)專(zhuān)科群建設,力爭全市新建成2個(gè)國家級臨床重點(diǎn)專(zhuān)科、2個(gè)專(zhuān)業(yè)類(lèi)省級區域醫療中心、15個(gè)省級臨床重點(diǎn)專(zhuān)科、30個(gè)市級臨床重點(diǎn)專(zhuān)科,80個(gè)縣級臨床重點(diǎn)專(zhuān)科。
2.提升醫學(xué)科教創(chuàng )新能力。持續深化與四川大學(xué)、重慶醫科大學(xué)、成都中醫藥大學(xué)及其附屬醫院的合作,力爭引進(jìn)院士工作站,高標準建設宜賓醫藥健康職業(yè)學(xué)院及附屬醫院和市公共衛生臨床中心,推進(jìn)醫教研協(xié)同發(fā)展。
(三)實(shí)施人才引培行動(dòng),提升管理水平。
外引和內培結合,大力推動(dòng)知名院長(cháng)、名醫名家、高學(xué)歷人才聚集,實(shí)現全市公立醫院黨組織書(shū)記和院長(cháng)掌握現代先進(jìn)醫院管理知識、具備醫院精細化管理能力;國家級“特殊支持計劃”入選者、享受?chē)鴦?wù)院政府特殊津貼專(zhuān)家及省部級首席專(zhuān)家、領(lǐng)軍人才、學(xué)術(shù)技術(shù)帶頭人、天府名醫等省級以上高層次人才稱(chēng)號獲選者達80人,博士研究生學(xué)歷以上人才達100人,碩士研究生以上學(xué)歷人才達1000人。
(四)實(shí)施綜合聯(lián)動(dòng)改革,激活發(fā)展動(dòng)能。
1.加強黨的領(lǐng)導。公立醫院實(shí)行黨委領(lǐng)導下的院長(cháng)負責制,健全黨委會(huì )、院長(cháng)辦公會(huì )等議事決策制度。明確黨委研究決定醫院重大問(wèn)題機制,把黨的領(lǐng)導融入醫院治理和現代醫院管理各環(huán)節。深化標桿黨支部創(chuàng )建活動(dòng),深入實(shí)施公立醫院黨建帶頭人、學(xué)術(shù)帶頭人“雙帶頭人”培育和黨務(wù)骨干、業(yè)務(wù)骨干“雙骨干”培養。探索建立公立醫院黨建工作考評機制,把黨建工作成效納入醫院等級評審和巡察內容,作為年度考核和干部選拔任用的重要依據。
2.推動(dòng)三醫聯(lián)動(dòng)。深入推進(jìn)醫保支付方式改革,健全穩健可持續的基本醫;I資運行機制,完善醫;鹂傤~預算辦法,健全醫療保障經(jīng)辦機構與醫療機構協(xié)商談判機制。深入推進(jìn)藥械集中帶量采購制度改革,全力落實(shí)國家和省級組織的藥械集中帶量采購和使用工作,全市公立醫療機構藥械和檢查化驗收入占比、大型醫用設備檢查陽(yáng)性率等主要指標更加優(yōu)化,保持全省前列。健全醫療服務(wù)價(jià)格動(dòng)態(tài)調整機制,采取“小步快走”方式,按照“設置啟動(dòng)條件、評估觸發(fā)實(shí)施、有升有降調價(jià)、醫保支付銜接、跟蹤監測考核”的工作路徑,分批次調整醫療服務(wù)價(jià)格,著(zhù)重調增體現醫務(wù)人員勞務(wù)價(jià)值、技術(shù)難度和風(fēng)險程度的醫療服務(wù)價(jià)格,降低大型醫用設備檢查、檢驗等項目?jì)r(jià)格,提高醫療服務(wù)收入占比。加快醫療服務(wù)新開(kāi)展項目審核,促進(jìn)醫療行業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。
3.加強精細化管理。健全現代醫院管理制度,建立科學(xué)數據循證的醫院運營(yíng)管理決策支持系統,凝練支撐高質(zhì)量醫療發(fā)展的醫院文化,建設全鏈條信息管理、監測評估系統。建立全面預算管理、成本管理、預算績(jì)效管理、資產(chǎn)管理、內部審計等制度,三級公立醫院設置總會(huì )計師崗位。規范開(kāi)展風(fēng)險評估和內部控制評價(jià),優(yōu)化醫院輔助型服務(wù)流程,促進(jìn)醫療資源有效使用。
三、工作保障
(一)加強組織領(lǐng)導。市衛生健康工作領(lǐng)導小組要定期召開(kāi)會(huì )議,專(zhuān)題研究公立醫院高質(zhì)量發(fā)展工作。各縣(區)要堅持黨政主導,把推動(dòng)公立醫院高質(zhì)量發(fā)展工作擺上重要日程,細化任務(wù)清單,完善配套政策。市衛生健康委、市中醫藥管理局、市民政局要加強統籌指導,落實(shí)行業(yè)管理責任,市直相關(guān)部門(mén)要根據職責分工,制定配套政策,協(xié)調解決重難點(diǎn)問(wèn)題,定期向市衛生健康工作領(lǐng)導小組辦公室匯報工作推進(jìn)情況。各醫療機構要履行主體責任,制定年度任務(wù)清單,落實(shí)專(zhuān)班推進(jìn)。
(二)落實(shí)投入責任。按規定落實(shí)政府對公立醫院投入政策,市、縣(區)財政要切實(shí)加大對公立醫院投入,年度預算安排資金用于專(zhuān)科能力提升、高層級人才引培。其中涉及中醫藥類(lèi)區域醫療中心、重點(diǎn)專(zhuān)科建設、人才引培等項目補助資金從中醫藥發(fā)展專(zhuān)項資金中列支。
(三)強化考核評估。建立差異化、個(gè)性化的考核評價(jià)體系,建立動(dòng)態(tài)監測評價(jià)機制。市衛生健康工作領(lǐng)導小組分年度下達目標任務(wù),市直相關(guān)部門(mén)建立動(dòng)態(tài)監測評價(jià)機制,將公立醫院高質(zhì)量發(fā)展年度目標任務(wù)完成情況納入對公立醫院年度目標績(jì)效考核的重要內容,強化評價(jià)結果運用,確保公立醫院高質(zhì)量發(fā)展落到實(shí)處、見(jiàn)到實(shí)效。
衛生高質(zhì)量發(fā)展實(shí)施方案 篇9
為進(jìn)一步提升醫療質(zhì)量?jì)群,保障醫療安全,切實(shí)維護廣大人民群眾身體健康和生命安全,根據上級醫療質(zhì)量管理相關(guān)文件精神,結合我市實(shí)際,制定本實(shí)施方案。
一、活動(dòng)目標
通過(guò)開(kāi)展活動(dòng),進(jìn)一步增強全體醫務(wù)人員“以病人為中心”的服務(wù)理念,進(jìn)一步提升質(zhì)量安全意識、規范診療意識,進(jìn)一步強化核心制度的執行、診療環(huán)節的銜接、安全目標的管理,努力為廣大患者提供安全、有效的醫療服務(wù)。
二、活動(dòng)范圍
全市各級各類(lèi)醫療機構。
三、活動(dòng)內容
為確保醫療質(zhì)量提升行動(dòng)取得實(shí)效,20xx年醫療質(zhì)量提升行動(dòng)將重點(diǎn)開(kāi)展核心制度執行、“三合理”規范落實(shí)、急診能力建設、院感防控、醫療安全防范等5個(gè)專(zhuān)項行動(dòng)(詳見(jiàn)附件)。
四、實(shí)施步驟
。ㄒ唬﹦(dòng)員部署階段
制定下發(fā)《張家港市20xx年醫療質(zhì)量提升行動(dòng)實(shí)施方案》,召開(kāi)專(zhuān)題活動(dòng)部署會(huì )議。
。ǘ┙M織實(shí)施階段
1.各醫院按照統一部署,全面開(kāi)展醫療質(zhì)量提升行動(dòng),進(jìn)一步完善質(zhì)量、安全管理體系,認真組織自查,以查促建,糾建結合,不斷提升醫療質(zhì)量。
2.市衛計委組織對各醫院活動(dòng)實(shí)施情況進(jìn)行督導檢查,上半年和下半年各一次。對于工作開(kāi)展得力,工作成效明顯的單位進(jìn)行表?yè)P,對于工作不力,醫療質(zhì)量差的單位通報批評,檢查結果納入年度考核內容。
。ㄈ┛偨Y提高階段
各醫院總結活動(dòng)成效,20xx年x月15日前以電子版形式報市衛計委醫政科。市衛計委將總結、推廣好經(jīng)驗、好做法和好典型,并組織召開(kāi)經(jīng)驗交流會(huì ),探索建立提升醫療質(zhì)量的長(cháng)效機制。
五、活動(dòng)要求
。ㄒ唬┨岣咚枷胝J識,強化組織領(lǐng)導。醫療質(zhì)量是醫院現代化管理的核心,是醫院生存和發(fā)展的生命線(xiàn),直接關(guān)系群眾的生命安全。各醫院要充分認識提升醫療質(zhì)量的'意義和重要性,加強組織領(lǐng)導,實(shí)行一把手負總責,強化職責分工,明確目標任務(wù),認真組織實(shí)施好醫療質(zhì)量提升行動(dòng)。
。ǘ┱J真貫徹落實(shí),務(wù)求工作實(shí)效。各醫院要結合實(shí)際制訂具體方案,20xx年x月18日前報市衛計委醫政科。在組織實(shí)施過(guò)程中,要不斷細化工作措施,分步驟、分階段達到各項目標,確保工作取得實(shí)效。
。ㄈ┨剿鏖L(cháng)效機制,做到持續改進(jìn)。醫療質(zhì)量管理是一項長(cháng)期而艱巨的工作,各醫院要按照相關(guān)法律、法規、規章以及各種規范,不斷完善管理制度、改進(jìn)工作方法,探索建立長(cháng)效管理機制,實(shí)現醫療質(zhì)量管理制度化、規范化,促進(jìn)醫療質(zhì)量持續改進(jìn),努力為廣大人民群眾提供安全、優(yōu)質(zhì)的醫療服務(wù)。
衛生高質(zhì)量發(fā)展實(shí)施方案 篇10
一、考核目標:
為了激勵廣大醫護人員工作熱情,遵循以病人為中心,以醫院利益為目標的宗旨,體現分配公平,多勞多得的原則,促進(jìn)醫患關(guān)系和諧發(fā)展。
二、考核機構及職責分工:
。ㄒ唬┛己诵〗M:
組長(cháng):
副組長(cháng):
辦公室:
成員:院辦、醫教部、護理部、經(jīng)營(yíng)部、人力資源部、財務(wù)部、醫保辦、客戶(hù)服務(wù)部、后勤部及各臨床醫技科室主任、護士長(cháng)。
。ǘ┞氊煟
行政執行:由院長(cháng)牽頭,會(huì )同副院長(cháng)、院長(cháng)助理、辦公室等部門(mén)科室監督考核,由辦公室組織;
醫療質(zhì)量:主要由業(yè)務(wù)院長(cháng)會(huì )同醫教部、護理部、經(jīng)營(yíng)部監督考核,由醫教部組織;
財務(wù)指標:由業(yè)務(wù)院長(cháng)會(huì )同經(jīng)營(yíng)部、醫教部、護理部、財務(wù)部、醫保辦監督考核,由財務(wù)部組織;
科室管理:主要由業(yè)務(wù)院長(cháng)、醫教部、護理部、人力資源部、經(jīng)營(yíng)部監督考核,由護理部組織;
客戶(hù)關(guān)系:主要由經(jīng)營(yíng)部、醫教部、護理部、人力資源部、客戶(hù)服務(wù)部監督考核,由經(jīng)營(yíng)部組織。
學(xué)習培養:主要由人力資源部、醫教部、經(jīng)營(yíng)部、護理部等部門(mén)科室監督考核,由醫教部組織。
三、考核依據:
國家政府相關(guān)法規;醫院各項管理制度(《深圳恒生醫院規章制度匯編xx》)和會(huì )議精神;各部門(mén)崗位職責和工作流程;各部門(mén)責任目標和經(jīng)營(yíng)任務(wù)指標等。
四、業(yè)績(jì)指標考核與獎勵:
以醫院下達的任務(wù)為標準,按照節余和虧損給予獎勵與處罰。
。ㄒ唬、臨床科室:
工作數量(即住院部醫師每人每月完成出院人數或總床日數,門(mén)診醫師完成的日診人次數、收入院人數),門(mén)診和住院業(yè)務(wù)收入等內容。xx年業(yè)務(wù)收入總體目標2900萬(wàn)元,分解到各臨床科室年度和季度目標,并按之實(shí)行考核和獎懲:
按醫院給各臨床科室制定的業(yè)務(wù)目標超額完成后,超額完成的收入給與經(jīng)濟獎勵:季度目標超額收入按3%獎勵給科室,年度目標超額收入按5%(超額比例<5%)、6%(5%<=超額比例=10%)獎勵給科室。急診科不適用第一條,
1、以門(mén)診量和收入院人次為目標,全年年門(mén)診量目標23200人次,全年收住院目標880人次,保持門(mén)住比超過(guò)3.8%。超出門(mén)診量季度獎按4、5元/人次獎勵,年度獎按7、5元/人次獎勵,超出收住院人次季度獎按110元/人次,年終獎按185元/人次獎勵。門(mén)住比如果不達標季度按差額每人次110元扣罰,年度按每人次185元扣罰,扣罰獎勵金額到零為止。
2、科室獎勵分配原則:a、單人科室全額獎勵給個(gè)人,出勤不滿(mǎn)按出勤比例發(fā)放;b、大科室:科主任30%,護士長(cháng)10%,其他60%由科主任和護士長(cháng)根據考勤和工作表現來(lái)分配給科室員工,如果科主任和護士長(cháng)出勤不滿(mǎn)獎勵周期,按實(shí)際出勤發(fā)放部分獎金,其余轉入科室員工分配。員工分配最好按個(gè)人系數,個(gè)人系數即是按個(gè)人職稱(chēng)職務(wù)而確定的分配基數。
3、各科室年度目標:婦產(chǎn)科878萬(wàn)元,外科475萬(wàn)元,內科290萬(wàn)元,兒科160萬(wàn)元,康復科145萬(wàn)元,五官科150萬(wàn)元,皮膚科40萬(wàn)元,口腔科35萬(wàn)元,肝病科30萬(wàn)元,體檢中心200萬(wàn)元,泌尿男性科400萬(wàn)元,急診科門(mén)診量23200人次,收住院880人次。
4、各科室季度目標:
說(shuō)明:a)門(mén)診收入以門(mén)診收費室實(shí)收金額計算;
b)住院收入以住院收費室當月結算的住院病人費用計算,病人雖已出院但當月25日未結算的費用不計入當月收入;
c)結算單以當月25日前到帳的金額計算。
。ǘ、醫技、行政后勤、職能部門(mén)的績(jì)效工資分配系數為臨床科室人均分配額的0.8。此類(lèi)部門(mén)人員績(jì)效工資=臨床科室人均分配額0、8x個(gè)人系數+質(zhì)量考核結果。
五、質(zhì)量指標考核:
質(zhì)量考核總配分100分。當績(jì)效考核結果100分時(shí),績(jì)效工資=財務(wù)指標x個(gè)人系數;當績(jì)效考核結果大于或小于100分時(shí),則會(huì )影響績(jì)效工資分配,則績(jì)效工資=財務(wù)指標x個(gè)人系數+質(zhì)量考核結果。
《深圳恒生醫院規章制度匯編xx》和本方案的獎懲相同,即1分=10元(或對應業(yè)績(jì)所得100%,每扣1分即扣罰1%);而《深圳恒生醫院規章制度匯編xx》僅有獎罰款的條款除了實(shí)際獎罰款外,在績(jì)效考核里不再獎罰分數。
當考核扣分超過(guò)該項配分額的,扣至當項配分額全完為止,不再涉及其他項。
。ㄒ唬┬姓䦂绦校号浞郑100分
1、堅決服從上級指示,服從領(lǐng)導安排,忠于職守。配分25分,否則扣25分;
2、遵守醫院各項制度,遵循各項管理流程。配分25分,否則扣25分;
3、遵守行政紀律,按時(shí)上傳下達,令行禁止。配分25分,否則扣25分;
4、及時(shí)圓滿(mǎn)完成各項任務(wù)指標及臨時(shí)任務(wù)。配分25分,否則扣25分。
5、對于執行中的先進(jìn)部門(mén)科室或個(gè)人,另外給與獎勵。
。ǘ┽t療質(zhì)量:基本配分:100分
按醫院現有的醫療質(zhì)量考核方案(細分科室)執行!
在醫療質(zhì)量方面出現嚴重問(wèn)題的,將根據客觀(guān)事實(shí)和情節,除扣分外還可追究其它責任。
。ㄈ、科室管理:配分:100分
。1)工作計劃:每月每周有計劃,有任務(wù)分解,有評議有總結。如無(wú)書(shū)面記錄者每次扣10分;
。2)登記制度:清晰可查,可追溯,保存完好。否則每次扣10分;
。3)會(huì )議活動(dòng):遵守晨會(huì )、周會(huì )等各種會(huì )議制度,并有記錄可查。否則每次扣20分;
。4)安全管理:科室及樓道的消防等應急設備設施完好,并能熟練操作。否則每次扣10分。
。5)團結合作:科室內外關(guān)系融洽,協(xié)作良好,團隊意識強。否則扣20分。
。6)衛生秩序:整齊清潔,規范有序。否則扣10分
。7)勞動(dòng)紀律:遵守上班時(shí)間,遵守請假制度,遵守工作流程,按時(shí)完成各項工作任務(wù)。否則按相關(guān)制度處理,并每次加扣20分。
。ㄋ模、客戶(hù)關(guān)系:基本配分:100分
客戶(hù)關(guān)系一是指醫療臨床醫技科室對病人服務(wù)全過(guò)程的質(zhì)量,二是指行政后勤管理部門(mén)對醫療一線(xiàn)科室的支持與服務(wù)全過(guò)程的`質(zhì)量,也包括醫院部門(mén)科室之間以及醫院與外界的各種關(guān)系的融洽程度及狀態(tài)。
。1)儀表儀態(tài):儀表端莊、服飾整潔,上班必須穿工作服并佩帶工牌。否則每次扣10分。
。2)服務(wù)態(tài)度:說(shuō)話(huà)和藹、舉止文明,待人熱情大方,努力為客戶(hù)著(zhù)想,盡量使客戶(hù)滿(mǎn)意。否則扣10分。
。3)服務(wù)技能:有良好的專(zhuān)業(yè)技能,能順利地解決客戶(hù)的需求。否則扣10分。
。4)服務(wù)及時(shí):對上級、客戶(hù)的需求凡是當時(shí)能解決的必須當時(shí)解決,不能當時(shí)解決的必須及時(shí)地解釋清楚。對于有時(shí)間限制(約定)的,必須在限制(約定)的時(shí)間內完成。對于上級、客戶(hù)沒(méi)有明確時(shí)間概念的,可以在三個(gè)工作日內完成;比較復雜的事情可延至七個(gè)工作日完成,特別復雜的必須在15個(gè)工作日完成。在完成的過(guò)程中,有特殊原因不能按時(shí)完成的,要跟上級、客戶(hù)說(shuō)明。否則每次扣30分,情況嚴重的另外追究責任。
。5)對于得到病人的感謝信、錦旗或其他形式表彰的,按規定另外給予獎勵。
。6)客戶(hù)滿(mǎn)意度調查合格率必須在85%以上。不足85%者每下降百分點(diǎn)按照績(jì)效百分點(diǎn)相應扣除。若是接受病人紅包禮請或者遭到病人、外界、內部投訴甚至醫患糾紛的,將根據客觀(guān)事實(shí)和情節,除扣分外還將追究其它責任。
六、考核方法與結果
1、績(jì)效工資=業(yè)績(jì)指標提成x個(gè)人系數+質(zhì)量考核獎懲結果
2、如果醫療質(zhì)量和客戶(hù)關(guān)系項目中出現嚴重問(wèn)題的,可以一票否決,即扣除全部績(jì)效工資,并追究其他責任。
3、本考核方案一般針對科室,科室再行二級考核分配。各科室可在一定的原則下制定更細致的考核細則,但需要通過(guò)醫院批準備案。
4、考核的形式主要是上級對下級、主管部門(mén)科室對從屬部門(mén)科室。
5、采取日?己撕图荆ㄔ拢┘锌己讼嘟Y合的形式,獎懲及時(shí)兌現。季考核中的先進(jìn)單位和個(gè)人另外給予獎勵/
6、年終考核則是在季考核的基礎上全面綜合,年終考核中的先進(jìn)單位和個(gè)人另外給予獎勵。
衛生高質(zhì)量發(fā)展實(shí)施方案 篇11
一、基本原則
1、堅持社會(huì )效益第一,增加業(yè)務(wù)收入而不加重病人經(jīng)濟負擔的原則:醫院的宗旨是為人民服務(wù),醫院要把社會(huì )效益放在前位,充分體現醫院的公益性,不是以營(yíng)利為目的。
2、質(zhì)量、效率、效益優(yōu)先的原則:醫院的使命是治病救人,為患者解除病痛。它的特殊性(公益性)決定了醫院的.工作,是以醫療質(zhì)量安全效率為重點(diǎn)工作。以科室的工作質(zhì)量、服務(wù)質(zhì)量、工作數量、創(chuàng )新能力等綜合目標考核的基礎上,通過(guò)對科室收入、支出的`核算,考核科室效益,計算獎金的發(fā)放。要充分體現醫療質(zhì)量、安全、效率、效益優(yōu)先;同時(shí)也體現蒙醫醫藥特色優(yōu)勢和提高蒙醫藥臨床療效優(yōu)先。
3、國有資產(chǎn)保值、增值、節能降耗的原則:醫院的經(jīng)營(yíng)要以資本保值、增值,確保發(fā)展為核心,要注重投入產(chǎn)出效率。規范成本核算,加強成本管理,提高培養職工節約的意識,有效控制支出,節能降耗,提高效益。
4、堅持多勞多得、按勞分配、兼顧公平的原則:獎金分配是激勵職工工作積極性,體現醫務(wù)人員技術(shù)勞動(dòng)價(jià)值,最大限度的發(fā)揮人、財、物的作用。因此,獎金分配本著(zhù)按職工貢獻大小,區別發(fā)放,使多勞多得,按勞分配的原則得到體現,由于醫療工作是一個(gè)團隊合作的工作,每個(gè)人發(fā)揮的作用各不相同,體現的效益也有一定的差異,所以在獎金的數額上要體現兼顧公平的原則。
二、醫生獎金計算辦法
1、蒙藥使用率達到85%以上,補貼獎5%。按照蒙藥純利潤計算。注:蒙藥純利潤為20%。注:蒙藥使用率按每月處方數計算。
2、醫生收一名住院患者獎勵10元。
3、醫生每月按時(shí)完成1份合格出院病例,獎勵20元。
4、每開(kāi)展1例手術(shù),補貼獎為50元。
5、藥浴室工作人員每人次獎勵三元。
6、科室獎金計算公式
。ǹ剖沂杖耄剖抑С觯量剖姨岢杀壤。
7、科室收入組成:包括直接收入和間接收入。
。1)直接收入。包括:掛號費、體檢費、治療費、注射費、診查費、會(huì )診費、往診費、針灸費、放血費、拔罐費、封閉費、理療費、藥物熏蒸費、手法復位費、牽引費、整骨費、按摩費、監護費、麻醉費、手術(shù)費、處置費、床位費、護理費、儀器費、陪護費、氧氣費、吸入費等?剖抑苯邮杖100%記入本科室。
。2)間接收入。包括:醫技檢查收入、其他收入,核算時(shí)按一定比例分別記到各科室。檢驗、B超、彩超、心電、胃鏡、放射費的30%計入開(kāi)單科室,材料成本計入操作科室。蒙藥費15%計入開(kāi)單科室。
。3)臨床科室提成比例
8、科室支出組成:衛生材料、辦公用品、試劑、低值耗品。
三、護士獎金計算辦法
1、門(mén)診、病房護士
。ǹ剖沂杖耄剖抑С觯量剖姨岢杀壤13%)
科室收入包括:注射費、輸液費、皮試費、護理費、陪護費、床費、健康教育費、吸氧費、霧化吸入費、灌腸費、導尿費、搶救費、留觀(guān)費等。
科室支出包括:衛生材料、辦公用品、低值耗品、氧氣。
2、處置室護士
。ǹ剖沂杖耄剖抑С觯量剖姨岢杀壤10%)
1、(科室收入-科室支出)×科室提成比例
科室支出包括:衛生材料、辦公用品、低值耗品、試劑。
2、醫技科室提成比例
四、藥房人員獎金計算辦法
。ǹ剖沂杖耄剖抑С觯6%
科室收入:藥品純收入15%計算。
科室支出包括:衛生材料、辦公用品、低值耗品。藥品損耗允許在0.3%范圍之內。如出現過(guò)期藥品,則按金額計算從獎金中扣除。
五、制劑室人員獎金計算辦法
。ǹ剖沂杖耄剖抑С觯13%
科室收入:制劑純收入按照20%計算。
科室支出包括:衛生材料、辦公用品、低值耗品。如出現過(guò)期藥品,則按金額計算從獎金中扣除。
制劑室炮制飲片每公斤獎勵10元,人工包裝成藥每公斤獎勵8元。
給外單位和個(gè)人加工藥,湯劑和散劑每公斤獎勵20元,丸劑每公斤收30元。其費用的70%獎給制劑室,醫院收取30%。
六、收款室人員獎金計算辦法
科室收入:獎勵總收入的0.40%?剖抑С鲂l生材料、辦公用品、低值耗品。
七、行政、后勤人員獎金計算辦法
出納員、統計員、醫教科干事、醫?聘墒氯∪浩骄,消毒供應室護理員、駕駛員取全院平均獎的50%。駕駛員出車(chē)獎,送一名患者在300公里之內每次獎勵50元,300公里—500公里每次獎勵100元。
八、院領(lǐng)導及科主任獎
1、院長(cháng)和副院長(cháng)提取全院平均獎的1.4倍。
2、各科主任提取法
醫教科主任,護理部主任,藥劑科主任提取全院平均獎的1.3倍。其他主任及護士長(cháng)(門(mén)診主任,病房主任,藥房主任,制劑室主任,辦公室主任,財會(huì )主任,療術(shù)科主任,門(mén)診護士長(cháng),病房護士長(cháng),)提取全院平均獎的1.2倍。
九、全院平均獎的。計算辦法:
全院平均獎是全院能單獨得到獎金的人員獎金加起了除去人數所得結果。(全院能單獨得到獎金的人員包括門(mén)診
衛生高質(zhì)量發(fā)展實(shí)施方案 篇12
為加強xx縣級公立醫院績(jì)效考核,提高醫療服務(wù)質(zhì)量和效率,增進(jìn)縣級公立醫院活力,維護縣級公立醫院公益性,根據《廣西壯族自治區政府辦公廳關(guān)于全面推進(jìn)縣級公立醫院綜合改革的實(shí)施意見(jiàn)》(桂政辦發(fā)〔20xx〕61號)精神,制定本辦法。
一、考核對象
在縣政府領(lǐng)導下,由衛生計生行政部門(mén)牽頭組織相關(guān)部門(mén)對我縣三家縣級公立醫院實(shí)行績(jì)效考核。
二、考核內容
縣級公立醫院績(jì)效考核內容應與我縣年度工作目標緊密結合,互相銜接。包括以下基本內容。
。ㄒ唬┚C合管理:完成政府指令性任務(wù)、實(shí)施藥品零加成和降低醫藥費用、推行便民利民措施、實(shí)施醫院精細化管理、承擔基層醫療機構人員培訓任務(wù)、加強醫德醫風(fēng)建設和人才隊伍建設、強化財務(wù)和價(jià)格管理、依法執業(yè)等。
。ǘ┽t療質(zhì)量管理:醫療核心制度執行情況、服務(wù)數量、服務(wù)質(zhì)量、醫療費用和基本藥物制度執行情況、醫療安全管理等。
。ㄈ┤罕娫u價(jià)與監督:院務(wù)公開(kāi)、病人滿(mǎn)意度調查、社會(huì )監督評價(jià)、醫院職工滿(mǎn)意度調查等。
具體考核指標詳見(jiàn)《武宣縣縣級公立醫院績(jì)效考核基本指標及分值表》(附件1)和《武宣縣縣級公立醫院滿(mǎn)意度調查表》(附件2)。
三、考核程序
。ㄒ唬┏闪⒖己诵〗M。在縣政府領(lǐng)導下,由縣衛生計生行政部門(mén)牽頭,與財政、人社等部門(mén)成立考核小組,對縣級公立醫院進(jìn)行績(jì)效考核。
。ǘ┙⒖己藢(zhuān)家庫。由考核小組根據績(jì)效考核涉及的專(zhuān)業(yè),聘請相關(guān)業(yè)務(wù)技術(shù)與管理專(zhuān)家建立考核專(zhuān)家庫。每次考核時(shí),隨機抽取一定數額的專(zhuān)家參加績(jì)效考核。
。ㄈ┛己酥黧w?己诵〗M及其考核專(zhuān)家組依據《武宣縣縣級公立醫院績(jì)效考核基本指標及分值表》,對縣級三家公立醫院進(jìn)行考核。
。ㄋ模┛己朔椒ㄅc周期。通過(guò)查閱文件資料、現場(chǎng)檢查、問(wèn)卷調查、機構負責人述職、單位職工和群眾訪(fǎng)談等多種方法進(jìn)行考核。
考核小組依據本辦法不定期進(jìn)行檢查,每年10月中旬進(jìn)行1次集中考核。
。ㄎ澹┕九c復核?己私Y果要在縣級公立醫院進(jìn)行公示,公示時(shí)間不少于5個(gè)工作日。對考核結果有異議的,可由縣級考核小組或來(lái)賓市衛生計生行政部門(mén)組織復核。
。┙Y果上報與反饋?己诵〗M要于每年11月底前將考核結果進(jìn)行匯總,逐級報至市級、自治區級衛生計生行政部門(mén),并及時(shí)反饋我縣三家公立醫院。
四、考核評價(jià)
。ㄒ唬┛(jì)效值計算。定量指標績(jì)效值計算方法為兩種:凡要求有所增長(cháng)的正向控制指標,如年住院人次等,指標績(jì)效值按此公式計算:績(jì)效值=實(shí)際完成值/目標值×標準分值;凡要求有所下降的反向控制指標,如次均門(mén)診費用增長(cháng)率,指標績(jì)效值按此公式計算:績(jì)效值=目標值/實(shí)際完成值×標準分值。
定性指標按照考核項目的具體評分辦法扣減相應的標準分,得出實(shí)際績(jì)效值。
各單項扣分最多扣完本項分,不累及其它項得分。各單項工作績(jì)效值之和為被考核單位的總績(jì)效值。
。ǘ┛己嗽u價(jià)?己藢(shí)行百分制,縣級公立醫院考核結果分為三個(gè)等次:分值85分以上為優(yōu)秀,60—85分為合格,60分以下為不合格。
。ㄈ┛己私Y果運用?己私Y果作為縣級財政安排補助資金的依據?己撕细竦,撥付當年全額補助資金;考核不合格的,扣減補助資金,并通報批評,限期整改,連續兩年考核不合格的,免去負責人職務(wù)。具體辦法另行制定。
五、工作要求
縣級衛生計生行政部門(mén)細化三家縣級公立醫院績(jì)效考核指標體系,完善考核辦法,創(chuàng )新考核方式,增強操作性,提高考核質(zhì)量。三家縣級公立醫院在縣級衛生計生行政部門(mén)的指導下,依據相關(guān)制度抓緊制定內部崗位績(jì)效考核標準及內部分配管理辦法,建立按崗付酬、按工作業(yè)績(jì)取酬的'內部分配激勵機制,醫院定期對科室、科室定期對職工進(jìn)行績(jì)效考核,考核結果與職工個(gè)人收入掛鉤,實(shí)現多勞多得、優(yōu)績(jì)優(yōu)酬,適當拉開(kāi)醫務(wù)人員間的收入差距,重點(diǎn)向關(guān)鍵崗位、業(yè)務(wù)骨干和做出突出貢獻的人員傾斜,調動(dòng)醫務(wù)人員積極性。
各部門(mén)要嚴肅考核紀律,嚴禁編造、篡改考核資料,嚴禁利用考核謀取個(gè)人利益,嚴肅查處弄虛作假行為,確?己丝陀^(guān)公正。對弄虛作假、截留、挪用、套取資金的單位和個(gè)人,一經(jīng)發(fā)現,將予以通報,追繳經(jīng)費,并依法追究責任。
衛生高質(zhì)量發(fā)展實(shí)施方案 篇13
根據醫院有關(guān)績(jì)效考核的規定,特制定《檢驗科績(jì)效考核實(shí)施方案》,請大家遵照執行。
一、考核目標與原則
目標:通過(guò)績(jì)效考核,進(jìn)一步明確工作任務(wù)和行為規范,提高職業(yè)素質(zhì)和工作積極性,做到獎勤罰懶、優(yōu)勝劣汰。
原則:堅持實(shí)事求是、客觀(guān)公正的原則,堅持定性考評與量化考核相結合的原則。
二、考核對象與時(shí)限
從20xx年8月1日起,檢驗科所有員工實(shí)行績(jì)效考核制度,每月考核一次。新員工轉正后納入當月考核。
三、考核的主要內容
。ㄒ唬┕ぷ骷o律:嚴格遵守《員工手冊》及醫院各項規章制度,熱愛(ài)本職工作,有責任心。
。ǘ┽t療質(zhì)量:嚴格遵守衛生法律法規、衛生行政規章制度和醫學(xué)倫理道德,嚴格執行查對制度和診療操作規程,確保醫療質(zhì)量和安全。
。ㄈ┓⻊(wù)質(zhì)量:服務(wù)用語(yǔ)文明規范,服務(wù)態(tài)度好,無(wú)“生、冷、硬、頂、推、拖”現象。認真踐行服務(wù)承諾,加強與患者的交流和溝通,自覺(jué)接受監督,構建和諧醫患關(guān)系。
。ㄋ模┡R床溝通:加強與臨床科室的'溝通與協(xié)調,相互補臺,倡導良好、融洽、簡(jiǎn)單的人際關(guān)系,做到求大同存小異,增強工作的凝聚力。
。ㄎ澹┤冢汗膭顔T工出全勤,提高工作效率。
。┘臃郑喊ǜ骷壭姓块T(mén)、媒體或患者的表?yè)P,和衛生專(zhuān)業(yè)技術(shù)資格。
四、考核方法
。ㄒ唬┛(jì)效考核基礎分為80分,專(zhuān)業(yè)資格20分。依據考核的主要內容,將考核分為四項,并分別給予分值,同時(shí),對考評內容進(jìn)行細化和量化,設定考核指標及標準,設立加分和扣分標準?荚u總分為基礎分+專(zhuān)業(yè)資格分+加分。
。ǘ┛荚u工作分為兩個(gè)步驟:
1、科室評價(jià)?剖医T工日常工作行為記錄,指定專(zhuān)人(或科主任)對本科室人員的工作行為做好日常記錄?剖腋鶕總(gè)人日常的工作行為對照《檢驗科績(jì)效考核標準》進(jìn)行打分評價(jià),每月5日前,考核結果報送院辦公室。
2、醫院總評。由醫院績(jì)效考核工作小組組織實(shí)施,根據科室評價(jià)的結果,將日常檢查、問(wèn)卷調查、患者反映、投訴舉報、表?yè)P獎勵等記錄反映出來(lái)的具體情況作為重要參考依據,對每個(gè)員工進(jìn)行評價(jià),做出績(jì)效考核結論。
五、考核結果應用及有關(guān)要求
。ㄒ唬┛(jì)效考核結果歸入員工個(gè)人檔案,將作為年終考核、評優(yōu)等重要依據。
。ǘ┛(jì)效考核結果與獎金掛鉤,將科室獎金除以科室總分,計算出每分薪值,再以員工績(jì)效考核分乘以每分薪值,計算出員工個(gè)人獎金。
每分薪值=獎金總額÷科室總分數
員工個(gè)人獎金=員工績(jì)效考核分×每分薪值
。ㄈ⿲⒖(jì)效考核分數排序,選出最優(yōu)者,給予一定額外獎勵。連續兩次績(jì)效考核分在70分以下或一年內有三次以上(含三次)績(jì)效考核分在70分以下者,將對員工進(jìn)行面談。
績(jì)效考核可以全面體現員工的工作成績(jì)和價(jià)值,總結工作得失,提高工作水平。同時(shí),績(jì)效考核增強了上、下級之間的溝通,提高了醫院和科室管理水平,是構建和諧企業(yè)文化的重要途徑。大家要充分認識績(jì)效考核的重要性,認真學(xué)習,明確工作要求,扎實(shí)做好本科室的員工績(jì)效考核工作。
衛生高質(zhì)量發(fā)展實(shí)施方案 篇14
為進(jìn)一步提升醫療質(zhì)量,保障醫療安全,維護人民群眾健康權益,按照國家衛生計生委20xx年衛生計生工作安排和湖南省衛生計生委《關(guān)于印發(fā)湖南省20xx-20xx年度提升醫療質(zhì)量工作方案的通知》(湘衛醫發(fā)[20xx]28號)、邵陽(yáng)市衛生計生委《關(guān)于印發(fā)邵陽(yáng)市20xx年度提升醫療質(zhì)量工作方案的通知》(邵衛計辦發(fā)[20xx]3號)文件要求,結合我縣實(shí)際,制定本實(shí)施方案。
一、工作目標
深入貫徹落實(shí)黨的十八屆四中、五中全會(huì )和全國衛生與健康大會(huì )精神,堅持以人為本,以患者為中心,提升醫療質(zhì)量和水平,優(yōu)化服務(wù)內涵,規范診療行為、落實(shí)患者安全目標,推動(dòng)醫療機構的科學(xué)化、規范化、精細化管理,為患者提供優(yōu)質(zhì)醫療服務(wù),保障醫療安全,改善群眾就醫感受。
二、工作范圍
全縣各級各類(lèi)醫療機構。
三、工作內容
。ㄒ唬┙⒔∪t療質(zhì)量管理與控制組織體系
1、加大質(zhì)量管理和控制體系建設。各醫療機構要進(jìn)一步加強各專(zhuān)業(yè)質(zhì)控組織體系建設,以病理、檢驗、影像、醫院感染、病案等專(zhuān)業(yè)為重點(diǎn),加強質(zhì)量管理與控制。
2.擴大室間質(zhì)評項目數量和覆蓋范圍,提高檢查、檢驗同質(zhì)化程度,推動(dòng)檢查、檢驗結果互認。
3.加強遠程會(huì )診體系建設,推動(dòng)遠程病理和影像診斷,提高優(yōu)質(zhì)醫療資源利用率,促進(jìn)資源下沉。
4.加強相關(guān)專(zhuān)業(yè)人才隊伍建設與培養,重視針對基層醫療機構檢查、檢驗技術(shù)人員的能力培訓和質(zhì)量控制。
5.加強住院病歷及病案首頁(yè)質(zhì)量管理與控制,為推動(dòng)信息化質(zhì)量控制工作奠定基礎。
。ǘ┓旨壴\療管理工作
1、明確分級診療職責。各醫療機構要嚴格按照基層首診、雙向轉診、急慢分治、上下聯(lián)動(dòng)的分級診療制度建設要求,以高血壓、糖尿病等慢性非傳染性疾病為重點(diǎn),強化“以患者為中心,以疾病為鏈條”的醫療質(zhì)量管理工作,進(jìn)一步清晰界定各級醫療機構的`分級診療工作職責。
2、嚴格執行診療規范。各醫療機構要嚴格執行相關(guān)疾病的診療規范和質(zhì)控標準,突出全過(guò)程質(zhì)量管理,不斷提升診療質(zhì)量安全水平,提高治療效果。要強化臨床路徑工作落實(shí),將臨床路徑管理作為規范診療行為、遏制過(guò)度醫療、提升醫療質(zhì)量的重要抓手,強化全過(guò)程質(zhì)量管理,不斷提升診療成效和質(zhì)量安全水平。20xx年,二級以上醫療機構要逐步推行按病種付費方式改革。
3、落實(shí)醫療質(zhì)量連續化管理。各級醫療機構要結合醫師多點(diǎn)執業(yè)、對口支援等工作的實(shí)施,嚴格落實(shí)相關(guān)疾病入、出院和雙向轉診標準。創(chuàng )新患者綜合管理分工協(xié)作機制和門(mén)急診服務(wù)工作機制,提升醫療機構門(mén)、急診診療連續化程度,嘗試優(yōu)先安排熟悉患者病情的醫師提供服務(wù),改善患者就醫感受;颊叩闹委、轉診、報銷(xiāo)等程序做到合理有序、無(wú)縫銜接。
4、加強遠程會(huì )診體系建設。各醫療機構要充分利用遠程會(huì )診系統,以推動(dòng)病理、影像等專(zhuān)業(yè)遠程會(huì )診工作為基礎,不斷提高基層醫療機構的診斷水平和診斷質(zhì)量,提高優(yōu)質(zhì)醫療資源利用率,促進(jìn)資源下沉。
。ㄈ┘訌娭攸c(diǎn)病種及醫療技術(shù)質(zhì)量管理和費效比控制。各醫療機構要結合本地區實(shí)際情況,選擇發(fā)病率、死亡率較高,費用負擔較重的部分病種和醫療技術(shù)作為切入點(diǎn),如:腦卒中、冠心。ń槿爰夹g(shù)、冠脈搭橋技術(shù))、常見(jiàn)腫瘤性疾。ǚ伟、食管癌、胃癌、結直腸癌)、兒童白血。毙粤馨图毎籽、急性早幼粒細胞白血。、兒童先天性心臟。ǚ块g隔缺損、室間隔缺損)、髖膝關(guān)節置換技術(shù)、四級消化內鏡診療技術(shù)等,進(jìn)一步規范臨床診療行為,提升診療質(zhì)量,加強成本核算、過(guò)程控制、細節管理和量化分析,不斷優(yōu)化費效比。
1.完善并落實(shí)相關(guān)病種和醫療技術(shù)的診療規范、臨床路徑、質(zhì)控指標和標準,突出全過(guò)程質(zhì)量管理,不斷提升診療質(zhì)量安全水平,提高治療效果。
2.研究建立相關(guān)病種和醫療技術(shù)的投入產(chǎn)出分析模型,加強全過(guò)程成本精確管理,優(yōu)化投入產(chǎn)出比,減輕人民群眾不合理看病就醫負擔。
3.通過(guò)信息化手段加強質(zhì)控和費效相關(guān)信息的收集、分析與反饋。
。ㄋ模┘訌娙臻g手術(shù)質(zhì)量精細化管理。開(kāi)展日間手術(shù)的醫療機構要加強日間手術(shù)質(zhì)量和精細化管理,保障患者健康權益。
1.建立完善醫療機構日間手術(shù)質(zhì)量安全管理制度,完善日間手術(shù)質(zhì)量安全管理和評估工作機制。
2.制訂并向社會(huì )公開(kāi)本機構日間手術(shù)病種和技術(shù)目錄,明確相關(guān)疾病日間手術(shù)的適應證范圍、麻醉方式、主要風(fēng)險和大致費用范圍,主動(dòng)接受社會(huì )監督。
3.制訂日間手術(shù)臨床路徑,加強日間手術(shù)病歷管理。
4.加強對接受日間手術(shù)的患者宣教和隨訪(fǎng),保障醫療服務(wù)連續性。
。ㄎ澹┨嵘h級醫院和民營(yíng)醫院醫療質(zhì)量安全水平
1、加強醫療質(zhì)量安全監督管理。各醫療機構要將醫療質(zhì)量安全作為管理的重中之重,全面開(kāi)展自查自糾,督導檢查,強化依法執業(yè),改善服務(wù)態(tài)度,進(jìn)一步完善醫療質(zhì)量安全管理制度,理順工作機制,提升醫療質(zhì)量和醫療安全水平;
2、加快醫療機構專(zhuān)科能力建設。各醫療機構要以麻醉、重癥醫學(xué)、影像、檢驗、病理、產(chǎn)科、兒科等專(zhuān)業(yè)為重點(diǎn),加大專(zhuān)科能力建設,加強相關(guān)醫務(wù)人員的培訓力度,提高適宜技術(shù)臨床應用能力,保障醫療質(zhì)量和醫療安全。
四、實(shí)施步驟
。ㄒ唬﹩(dòng)階段
縣衛計局制定實(shí)施方案,分解任務(wù),啟動(dòng)20xx年全縣提升醫療質(zhì)量各項工作,召開(kāi)提升醫療質(zhì)量工作推進(jìn)會(huì )。各醫療機構于3月15日前向縣衛計局醫政醫管股上報實(shí)施方案
。ǘ⿲(shí)施階段
1.完善質(zhì)控體系建設。各醫療機構要建立健全質(zhì)量安全管理和質(zhì)控組織體系,明確人員和工作職責,開(kāi)展專(zhuān)業(yè)知識培訓和質(zhì)量督查,確保醫療質(zhì)量和安全。
2.加強遠程會(huì )診體系建設。各醫療機構要加強遠程會(huì )診體系的建設,利用遠程會(huì )診系統以推動(dòng)醫療機構病理、影像等專(zhuān)業(yè)的開(kāi)展,不斷提高醫療機構的診斷水平和診斷質(zhì)量,提高優(yōu)質(zhì)醫療資源利用率。
3.分級診療工作試點(diǎn)。以高血壓、糖尿病等常見(jiàn)慢性病為抓手,實(shí)施分級診療試點(diǎn)工作,在3月底以前開(kāi)展終末期腎病患者腹膜透析治療縣鄉村分級管理體系建設及家庭醫師簽約服務(wù)日常管理試點(diǎn)工作。
4.推進(jìn)重點(diǎn)病種控費工作。各醫療機構對常見(jiàn)病、多發(fā)病要嚴格控制診療費用,加強成本核算、過(guò)程控制、細節管理和量化分析,出臺具體措施,不斷優(yōu)化費效比。
5.開(kāi)展日間手術(shù)工作?h人民醫院、縣中醫醫院在3月底以前制訂并向社會(huì )公開(kāi)本機構日間手術(shù)病種和技術(shù)目錄,明確相關(guān)疾病日間手術(shù)的適應證范圍、麻醉方式、主要風(fēng)險和大致費用范圍。
。ㄈ┛偨Y階段
各醫療機構將今年提升醫療質(zhì)量工作實(shí)施情況匯總材料于x月底前報縣衛計局醫政醫管股。
五、工作要求
。ㄒ唬┘訌娊M織領(lǐng)導?h衛計局成立由局長(cháng)陳輝同志任組長(cháng),分管領(lǐng)導任常務(wù)副組長(cháng),其他班子成員任副組長(cháng),相關(guān)股室負責人為成員的提升醫療質(zhì)量工作領(lǐng)導小組,按照分片聯(lián)鄉工作機制,具體負責所聯(lián)單位的醫療質(zhì)量提升工作。各醫療機構要根據本方案的要求,建立健全醫療質(zhì)量管理和質(zhì)控組織框架,制定具體工作實(shí)施方案,分解任務(wù)目標,明確責任分工,認真落實(shí)各項工作要求。
。ǘ⿵娀ぷ鞔胧。
一是開(kāi)展基層調研,出臺醫療質(zhì)量安全管理辦法;
二是注重發(fā)揮市、縣級醫療質(zhì)量控制中心等專(zhuān)業(yè)組織的作用,加強對各醫療專(zhuān)業(yè)的質(zhì)控檢查,幫助醫療機構不斷提升醫療質(zhì)量;
三是開(kāi)展醫療質(zhì)量管理人員和臨床工作人員培訓教育,強化質(zhì)量安全管理意識,激發(fā)醫務(wù)人員主觀(guān)能動(dòng)性;
四是定期總結,開(kāi)展經(jīng)驗交流。
。ㄈ┘訌娸浾撔麄。各醫療機構要加強對醫療質(zhì)量改進(jìn)先進(jìn)經(jīng)驗的挖掘,對優(yōu)秀案例進(jìn)行宣傳、公示或社會(huì )公開(kāi)。采用多種媒體形式,開(kāi)辟專(zhuān)欄、專(zhuān)刊、專(zhuān)題節目,揚正氣,樹(shù)標桿,宣傳、推廣好的做法和先進(jìn)經(jīng)驗,提高群眾知曉度,營(yíng)造良好工作氛圍。
衛生高質(zhì)量發(fā)展實(shí)施方案 篇15
全市科技、教育、衛生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展大會(huì )之后,市委、市政府印發(fā)了《石家莊市衛生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展總體方案》。該方案立足我市實(shí)際,充分借鑒先進(jìn)地區經(jīng)驗做法,堅持以全省首位、全國一流為目標,以“樹(shù)名醫、建名科、創(chuàng )名院”為核心,以項目建設為載體,以人才學(xué)科為支撐,明確提出實(shí)施“五項工程”,為加快建設現代化、國際化美麗省會(huì )城市奠定堅實(shí)的健康基礎。日前,市衛生健康委副主任施文國對此進(jìn)行了解讀。
大力實(shí)施“樹(shù)名醫、建名科、創(chuàng )名院”工程
在石家莊市第二醫院,門(mén)診處就建有糖尿病綜合診區。在這里,患者無(wú)需東奔西跑,可獲得多學(xué)科聯(lián)合診療、分診、看病、測血糖等服務(wù),并且都按照功能分區。這種“一站式”的診療服務(wù),不但節約了就診時(shí)間,提升了就醫體驗,還實(shí)現了糖尿病患者健康教育和診療管理一體化,同時(shí)凸顯了醫院的糖尿病專(zhuān)科規模優(yōu)勢。
“這里不光是醫院,也是我們糖尿病患者的家!边@是市民侯彥的就診感受,也是石家莊市第二醫院發(fā)力“三名”工程建設想達到的'目標。
施文國說(shuō),全市衛生健康系統將聚力“樹(shù)名醫、建名科、創(chuàng )名院”,深度拓展對外合作,加快構筑省會(huì )醫療衛生高地!笆奈濉逼陂g,至少建立5個(gè)院士工作室,打造20個(gè)國家級名醫工作室,引進(jìn)30個(gè)高水平合作團隊,柔性引進(jìn)100名知名專(zhuān)家,推動(dòng)全市高層次衛生人才實(shí)現倍增;全力爭創(chuàng )一批國家級、省級重點(diǎn)專(zhuān)科,打造一批省級醫學(xué)重點(diǎn)學(xué)科,形成省內領(lǐng)先、國內先進(jìn)的重點(diǎn)專(zhuān)科學(xué)科群;加快推進(jìn)市人民醫院與北京大學(xué)人民醫院合作共建國家區域醫療中心,積極推動(dòng)市屬醫院與京津等國內知名醫院建設一批高層次、高水平合作項目,讓人民群眾在家門(mén)口享受到更加優(yōu)質(zhì)的醫療服務(wù)。
大力實(shí)施強基層筑網(wǎng)底工程
“這里雖然是社區醫院,但是科室很全,群眾就醫很方便。醫生和護士的服務(wù)態(tài)度很好,很關(guān)心病人,又距離我家很近,所以成為我們全家人優(yōu)先選擇的醫院!笔忻裥煳挠⒖谥械纳鐓^醫院是東苑社區醫院,是一所集醫療、急救、公共衛生、預防保健、康復和教學(xué)于一體的綜合性非營(yíng)利性社區醫療機構。醫院通過(guò)軟硬件建設的完善和提升,實(shí)現了急慢分診、基本醫療慢病管理、上下轉診、遠程醫療等。
施文國說(shuō),大力實(shí)施強基層筑網(wǎng)底工程,圍繞“;、強基層、建機制”,在“十四五”期間,全市將建成25所社區醫院、60個(gè)慢性病首席專(zhuān)家工作室、100家高水平國醫堂,打造一批優(yōu)質(zhì)基層醫療衛生機構。同時(shí),大力實(shí)施基層千人骨干培訓計劃,加快全科醫生培養,到“十四五”末,培訓1000名以上衛生專(zhuān)業(yè)技術(shù)骨干,新增全科醫生不少于800人、“西學(xué)中”專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員不少于500人,充分發(fā)揮基層醫療衛生機構健康“守門(mén)人”的作用。
大力實(shí)施醫療資源擴容工程
施文國說(shuō),我市聚焦國際視野,瞄準省內領(lǐng)先、國內一流目標,在市級層面謀劃了石家莊市傳染病應急救治中心、智慧化創(chuàng )傷救治中心、慢病防治中心、疾病預防控制中心、中醫特色診療中心、精神衛生中心“六大中心”;在縣級層面謀劃了20余個(gè)縣級醫院新改擴建項目,力爭“十四五”期間全部建成投用,為全市人民群眾提供更加優(yōu)良的就醫環(huán)境。
大力實(shí)施惠民利民工程
位于橋西區工農路的石家莊貝友托育園是一家民營(yíng)機構,這里開(kāi)設的幼兒托育班試點(diǎn)是去年10月份開(kāi)始的。目前收托規模為65人,設有乳兒班、托小班和托大班。每個(gè)班配備3名老師,都具備教師資格證、保育員證或者育嬰師證。
惠民利民工程,圍繞“一老一小”和婦女兒童健康服務(wù)需求,大力發(fā)展托育服務(wù),成為“惠民利民工程”的重要內容。
施文國介紹說(shuō),“十四五”期間,市衛生健康委將推動(dòng)全市每千人口擁有3歲以下嬰幼兒托位數達到4.5個(gè)以上,滿(mǎn)足家庭嬰幼兒照護需求。大力實(shí)施母嬰安全和健康兒童行動(dòng)提升計劃,為全市14周歲女孩免費接種HPV疫苗,做到孕婦產(chǎn)前基因檢測服務(wù)全覆蓋,大幅提升婦幼健康水平。大力實(shí)施老年健康促進(jìn)行動(dòng),推動(dòng)全市二級及以上公立綜合性醫院老年醫學(xué)科設置率達到80%以上,老年友善醫療機構達到85%以上。
大力實(shí)施公共衛生體系建設工程
此外,“五項工程”還包括大力實(shí)施公共衛生體系建設工程。施文國說(shuō),“十四五”期間,將在公共衛生機構探索實(shí)行“一類(lèi)財政保障、二類(lèi)績(jì)效管理”運行機制,激發(fā)公共衛生機構發(fā)展活力。加快疾控機構人才培養,推動(dòng)疾控機構專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員占比達到85%以上。著(zhù)力推行智慧急救服務(wù),推動(dòng)120緊急救援指揮平臺與部分急救網(wǎng)絡(luò )醫院急診信息系統互聯(lián)互通,大幅提高搶救效率。
施文國最后表示,全市醫療衛生系統將堅決按照市委、市政府的決策部署,千方百計、全力以赴把各項建設任務(wù)盡快落到實(shí)處、見(jiàn)到實(shí)效,不斷增進(jìn)群眾健康福祉,努力讓省會(huì )人民健康獲得感、幸福感、安全感更強更足更有保障。
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