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推進(jìn)醫院高質(zhì)量發(fā)展實(shí)施方案

時(shí)間:2023-06-12 01:13:27 網(wǎng)站 實(shí)施方案 我要投稿

推進(jìn)醫院高質(zhì)量發(fā)展實(shí)施方案(精選17篇)

  為了保障事情或工作順利、圓滿(mǎn)進(jìn)行,時(shí)常需要預先制定一份周密的方案,方案是有很強可操作性的書(shū)面計劃。方案應該怎么制定才好呢?以下是小編整理的推進(jìn)醫院高質(zhì)量發(fā)展實(shí)施方案,歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。

推進(jìn)醫院高質(zhì)量發(fā)展實(shí)施方案(精選17篇)

  推進(jìn)醫院高質(zhì)量發(fā)展實(shí)施方案 篇1

  現將甘南州人民政府辦公室《關(guān)于推動(dòng)公立醫院高質(zhì)量發(fā)展的實(shí)施方案》編制情況作以簡(jiǎn)要說(shuō)明。

  一、起草的背景

  黨的十九屆五中全會(huì )指出,我國已轉向高質(zhì)量發(fā)展階段,“十四五”時(shí)期經(jīng)濟社會(huì )發(fā)展要以推動(dòng)高質(zhì)量發(fā)展為主題。20xx年5月14日,國務(wù)院辦公廳印發(fā)了《關(guān)于推動(dòng)公立醫院高質(zhì)量發(fā)展的意見(jiàn)》,7月28日,任振鶴省長(cháng)召集召開(kāi)省深化醫藥衛生體制改革領(lǐng)導小組會(huì )議,專(zhuān)題研究公立醫院高質(zhì)量發(fā)展,隨后省政府辦公廳印發(fā)《關(guān)于推動(dòng)公立醫院高質(zhì)量發(fā)展的實(shí)施意見(jiàn)》,進(jìn)一步明確了我省公立醫院高質(zhì)量發(fā)展的目標、方向、舉措。制定出臺我州《關(guān)于推動(dòng)公立醫院高質(zhì)量發(fā)展的實(shí)施方案》是落實(shí)國家、省政府工作要求,推廣福建省和三明市醫改經(jīng)驗,把公立醫院高質(zhì)量發(fā)展放在更加突出的位置,擴大優(yōu)質(zhì)醫療資源供給,增進(jìn)人民健康福祉的根本要求和必然選擇。實(shí)施方案的制定和實(shí)施必將對推動(dòng)我州公立醫院高質(zhì)量發(fā)展,防范化解重大疫情和突發(fā)公共衛生風(fēng)險,全面推進(jìn)健康甘南建設,更好滿(mǎn)足人民日益增長(cháng)的醫療衛生服務(wù)需求產(chǎn)生重要現實(shí)意義。

  二、起草的`過(guò)程

  州衛生健康委(州醫改辦)收到州政府批轉文件后,我們認真組織學(xué)習,研究借鑒近年來(lái)國家、省上出臺的相關(guān)文件精神,重點(diǎn)參照學(xué)習借鑒了福建省和三明市深化醫藥衛生體制改革經(jīng)驗和相關(guān)文件精神,全面領(lǐng)會(huì )省人大常委會(huì )副主任、州委書(shū)記俞成輝同志對醫改工作和公立醫院高質(zhì)量發(fā)展的指示精神,州委副書(shū)記、州長(cháng)楊武同志調研州人民醫院時(shí)提出的工作要求和州委常委、副州長(cháng)馮小林同志及副州長(cháng)王芳同志對醫改工作的相關(guān)要求。參考了四川省、陜西省和隴南市出臺的有關(guān)醫改的一些政策文件,結合我州實(shí)際,堅持因地制宜、強化部門(mén)聯(lián)動(dòng)、突出量力而行的原則,為全面推廣三明醫改經(jīng)驗,進(jìn)一步明確全州公立醫院高質(zhì)量發(fā)展目標、方向和舉措,健全完善統籌領(lǐng)導和日常監管工作機制,著(zhù)力健全與群眾健康需求相匹配的醫療服務(wù)體系,防范化解重大疫情和突發(fā)公共衛生風(fēng)險,讓人民群眾享受到更加公平可及的健康服務(wù)。將省上《實(shí)施意見(jiàn)》重點(diǎn)工作任務(wù)進(jìn)行了細化和調整,起草了《關(guān)于推動(dòng)公立醫院高質(zhì)量發(fā)展的實(shí)施方案(征求意見(jiàn)稿)》,并征求了州醫改領(lǐng)導小組成員單位意見(jiàn)。

  三、我州《實(shí)施方案》細化內容情況

  為使我州《實(shí)施方案》既落實(shí)國家、省上要求又切合我州衛生健康工作實(shí)際,對各項工作任務(wù)進(jìn)行了拓展和細化:

  一是“總體目標”中增加了州人民醫院鞏固三級醫院創(chuàng )建成果的內容。

  二是“重點(diǎn)任務(wù)”中對具體工作任務(wù)進(jìn)行細化、補充和調整。其中:

  加強公立醫院高質(zhì)量發(fā)展服務(wù)體系建設版塊,在積極推進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫療資源提質(zhì)增效中增加了加強縣域內胸痛、創(chuàng )傷、卒中、危重孕產(chǎn)婦、新生兒急救中心建設力度的內容。在加強高質(zhì)量緊密型醫聯(lián)體建設中細化增加了充分發(fā)揮專(zhuān)科(技術(shù))聯(lián)盟牽頭單位作用,科學(xué)配置醫療資源,落實(shí)質(zhì)控工作督導,與牽頭醫院實(shí)現同質(zhì)化服務(wù)。并增加了統籌負責居民預防、治療、康復、護理、健康促進(jìn)等一體化、連續性醫療服務(wù)和全面推行公立中藏醫院改革,建立州縣兩級中藏醫醫院醫聯(lián)體的內容。在強化高質(zhì)量縣域醫共體建設中增加了積極推進(jìn)夏河縣國家級緊密型縣域醫共體建設,優(yōu)先選擇碌曲縣開(kāi)展試點(diǎn)的內容。在構建重大疫情救治體系中細化增加了持續強化醫院感染防控管理,提高重大疫情應對能力等內容。

  加快公立醫院高質(zhì)量發(fā)展技術(shù)模式創(chuàng )新版塊,增加了推動(dòng)落實(shí)甘南州中藏醫藥重點(diǎn)專(zhuān)科建設項目,啟動(dòng)實(shí)施甘南州名中藏醫評選工作,協(xié)調推進(jìn)中藏醫藥事業(yè)產(chǎn)業(yè)融合發(fā)展。實(shí)現全州每個(gè)縣市有1所二級甲等中藏醫院目標。在推進(jìn)醫學(xué)技術(shù)創(chuàng )新中增加了建立多學(xué)科交叉的中藏西醫結合臨床研究體系,制定一批中藏醫特色診療方案,轉化形成一批中藏醫新藥。在推進(jìn)醫療服務(wù)模式創(chuàng )新中調整細化了進(jìn)一步推進(jìn)分時(shí)段預約診療和集中預約檢查檢驗服務(wù),完善“互聯(lián)網(wǎng)+”醫療在線(xiàn)支付工作,改善結算模式,開(kāi)展診間(床旁)結算的內容。在強化信息化支撐作用中修改為加快甘南州全民健康信息平臺項目建設,積極爭取“甘南州衛生健康系統互聯(lián)網(wǎng)+醫療健康信息化建設項目”和“甘南州人民醫院智慧醫院建設和縣域緊密型醫共體建設項目”實(shí)施,加快消除全州衛生健康系統信息堡壘和信息孤島現象。加強州縣遠程醫療服務(wù),推動(dòng)縣鄉兩級公立醫療機構遠程醫學(xué)信息平臺全覆蓋,并向村一級延伸。卓尼縣試點(diǎn)開(kāi)展智慧遠程醫療,縣、鄉兩級推行5G+WeLink+遠程醫療,推進(jìn)遠程窺鏡、遠程查房、遠程探視應用。

  健全公立醫院高質(zhì)量發(fā)展運營(yíng)管理體系版塊,在加強醫院科學(xué)管理中調整為推動(dòng)醫療、教學(xué)、科研等業(yè)務(wù)系統和人、財、物等資源系統融合。在加強全面預算管理中增加了三級醫院必須設立總會(huì )計師,主抓全面預算管理工作;細化了健全“預算編制有目標、預算執行有監控、預算完成有評價(jià)、評價(jià)結果有反饋、反饋結果有應用”的全過(guò)程預算績(jì)效管理機制。在完善內部控制制度中增加了定期編制內部控制和評價(jià)報告。在優(yōu)化績(jì)效評價(jià)體系中增加了持續優(yōu)化績(jì)效考核指標體系,充分應用績(jì)效考核結果與強化分工協(xié)作,促進(jìn)資源共享,發(fā)揮技術(shù)輻射等內容。

  加強公立醫院高質(zhì)量發(fā)展人力資源保障版塊,在改革薪酬分配制度中增加了健全公立醫院負責人薪酬激勵機制。在加大醫療衛生人才培養增加了州級名中藏醫評選,加強中藏醫藥師承教育,推進(jìn)省、州級名中藏醫學(xué)術(shù)經(jīng)驗傳承和名中藏醫傳承工作室建設。在完善醫療衛生人才評價(jià)中調整為堅持分層分類(lèi)評價(jià),進(jìn)一步細化以品德能力、業(yè)績(jì)貢獻為導向的職稱(chēng)評價(jià)標準,并增加了按照省上試點(diǎn)要求的內容。

  完善公立醫院高質(zhì)量發(fā)展多方聯(lián)動(dòng)機制版塊,在深化醫療服務(wù)價(jià)格改革中調整為新增醫療服務(wù)價(jià)格項目準入制度,加快審核新增醫療服務(wù)價(jià)格項目,支持臨床新技術(shù)、新項目的開(kāi)展。結合中藏醫診療特點(diǎn),對中藏醫醫療服務(wù)項目單獨開(kāi)展立項評審。在深化醫保支付方式改革中細化調整為科學(xué)制定醫?傤~預算,合理確定動(dòng)態(tài)調整按病種、按床日、按人頭等的付費標準。按照省級試點(diǎn)規劃,分步推進(jìn)按病種分值付費(DIP),探索推進(jìn)按疾病診斷相關(guān)分組(DRGs)付費和區域點(diǎn)數法總額預算國家試點(diǎn)經(jīng)驗。增加了將中藏醫優(yōu)勢病種納入支付方式改革范圍,實(shí)現中藏西醫同病同效同價(jià)等內容。

  豐富公立醫院高質(zhì)量發(fā)展文化內涵建設版塊,在關(guān)心關(guān)愛(ài)醫務(wù)人員中增加了通過(guò)改善辦公條件、落實(shí)休假制度等方式和鼓勵公立醫院通過(guò)設立青年學(xué)習基金等多種方式,關(guān)心年輕醫務(wù)人員成長(cháng)。參加重大自然災害或突發(fā)公共衛生事件的一線(xiàn)醫務(wù)人員在職稱(chēng)評聘及國家級、省級、州級人才項目選拔中優(yōu)先申報、優(yōu)先參評、傾斜支持。以及將解決醫療糾紛納入法治軌道,依法嚴厲打擊醫鬧、暴力傷醫等涉醫違法犯罪行為等內容。

  堅持和加強黨對公立醫院的全面領(lǐng)導版塊,在加強黨的全面領(lǐng)導制度化中補充了把黨建工作要求寫(xiě)入醫院章程,明確黨組織的設置形式、地位作用、職責權限和黨務(wù)工作機構、經(jīng)費保障等內容和要求。在堅持黨管干部黨管人才中充實(shí)了加強醫院班子建設,各公立醫院實(shí)行黨組織書(shū)記、院長(cháng)分設,選優(yōu)配強醫院領(lǐng)導班子成員,實(shí)行院長(cháng)聘任制,逐步去行政化。增加了嚴格執行醫療衛生人員定期到基層和艱苦邊遠地區從事醫療衛生工作制度。在落實(shí)黨建工作責任中細化了建立健全一級抓一級、層層抓落實(shí)的責任體系和工作格局。公立醫院黨組織承擔黨建工作主體責任,黨組織書(shū)記是黨建工作第一責任人,領(lǐng)導班子其他成員落實(shí)“一崗雙責”。落實(shí)公立醫院黨建目標責任制和黨建工作質(zhì)量評價(jià)考核制度等內容。

  三是“組織保障”中增加了加強組織領(lǐng)導的內容。在強化考核評價(jià)中細化了分級分類(lèi)制定公立醫院高質(zhì)量發(fā)展評價(jià)指標體系和評估辦法,不搞“一刀切”。強化評價(jià)結果合理應用,與公立醫院績(jì)效考核、公立醫院評先評優(yōu)、重大項目安排等掛鉤等內容。

  推進(jìn)醫院高質(zhì)量發(fā)展實(shí)施方案 篇2

  為落實(shí)《中華人民共和國國民經(jīng)濟和社會(huì )發(fā)展第十四個(gè)五年規劃和2035年遠景目標綱要》《“健康中國2030”規劃綱要》《中共中央國務(wù)院關(guān)于促進(jìn)中醫藥傳承創(chuàng )新發(fā)展的意見(jiàn)》《國務(wù)院辦公廳印發(fā)關(guān)于加快中醫藥特色發(fā)展若干政策措施的通知》等的要求,加快構建強大公共衛生體系,推動(dòng)優(yōu)質(zhì)醫療資源擴容和區域均衡布局,提高全方位全周期健康服務(wù)與保障能力,促進(jìn)中醫藥傳承創(chuàng )新,制定本方案。

  一、總體思路

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  深入貫徹黨的十九大和十九屆二中、三中、四中、五中全會(huì )精神,堅持新時(shí)代衛生與健康工作方針,以人民健康為中心,加快提高衛生健康供給質(zhì)量和服務(wù)水平,更加注重早期預防和醫防協(xié)同,更加注重優(yōu)質(zhì)擴容和深度下沉,更加注重質(zhì)量提升和均衡布局,更加注重中西醫并重和優(yōu)勢互補,集中力量解決一批全國性、跨區域的大事、急事和難事,為全面推進(jìn)健康中國建設提供強有力的支撐。

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  1、統籌規劃分級負責。圍繞“十四五”時(shí)期健康中國建設總體目標,加強全國醫療衛生資源的統籌配置,合理劃分中央和地方事權,中央重點(diǎn)保障公共衛生、全國性跨區域醫療服務(wù)能力建設需求。地方統籌加強其他衛生項目建設。

  2、關(guān)口前移醫防協(xié)同。立足更精準更有效的防,優(yōu)先保障公共衛生投入,創(chuàng )新醫防協(xié)同機制,提高早期監測預警、快速檢測、應急處置和綜合救治能力。堅持急慢并重,聚焦影響人民健康的主要問(wèn)題,補齊全方位全周期健康服務(wù)短板弱項。

  3、提高質(zhì)量促進(jìn)均衡。堅持政府主導,加強公立醫療衛生機構建設,提高標準、適度超前,加大向國家重大戰略區域、中心城市和脫貧地區傾斜力度,促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫療資源擴容和區域均衡布局。

  4、改革創(chuàng )新揭榜掛帥。加強重大基礎設施建設與重大戰略、重大改革協(xié)同,創(chuàng )新配套措施,確保發(fā)揮投資效益。以揭榜掛帥方式推動(dòng)國家醫學(xué)中心、區域醫療中心等重大項目建設,集中力量開(kāi)展醫學(xué)關(guān)鍵技術(shù)攻關(guān),引領(lǐng)服務(wù)體系模式轉變。

  5、中西并重特色發(fā)展。堅持中西醫建設任務(wù)同規劃、同部署、同落實(shí),遵循中醫藥發(fā)展規律,認真總結中醫藥防治新冠肺炎經(jīng)驗做法,建立符合中醫藥特點(diǎn)的服務(wù)體系,更好發(fā)揮中醫藥特色和比較優(yōu)勢,推動(dòng)中醫藥和西醫藥相互補充、協(xié)調發(fā)展。

 。ㄈ┙ㄔO目標

  到2025年,在中央和地方共同努力下,基本建成體系完整、布局合理、分工明確、功能互補、密切協(xié)作、運行高效、富有韌性的優(yōu)質(zhì)高效整合型醫療衛生服務(wù)體系,重大疫情防控救治和突發(fā)公共衛生事件應對水平顯著(zhù)提升,國家醫學(xué)中心、區域醫療中心等重大基地建設取得明顯進(jìn)展,全方位全周期健康服務(wù)與保障能力顯著(zhù)增強,中醫藥服務(wù)體系更加健全,努力讓廣大人民群眾就近享有公平可及、系統連續的高質(zhì)量醫療衛生服務(wù)。

  二、公共衛生防控救治能力提升工程

  中央預算內投資重點(diǎn)支持疾病預防控制體系、國家重大傳染病防治基地和國家緊急醫學(xué)救援基地建設,推動(dòng)地方加強本地疾病預防控制機構能力、醫療機構公共衛生能力、基層公共衛生體系和衛生監督體系建設,健全以疾控機構和各類(lèi)專(zhuān)科疾病防治機構為骨干、綜合性醫療機構為依托、基層醫療衛生機構為網(wǎng)底、防治結合的強大公共衛生體系。

 。ㄒ唬┈F代化疾病預防控制體系建設

  1.建設目標

  加快推進(jìn)疾病預防控制機構基礎設施達標建設,與區域內各級各類(lèi)醫療機構互聯(lián)互通,滿(mǎn)足新形勢下突發(fā)公共衛生事件應對和重大疾病防控需要。國家和重點(diǎn)區域疾病預防控制機構具備新發(fā)傳染病病原體、健康危害因素“一錘定音”檢測能力和重特大公共衛生事件處置能力。省級疾控機構原則上要有達到生物安全三級水平的實(shí)驗室,具備省域內常見(jiàn)多發(fā)傳染病病原體、健康危害因素“一錘定音”檢測能力和應急處置能力。地市級疾控機構有達到生物安全二級水平的實(shí)驗室,具備轄區常見(jiàn)傳染病病原體、健康危害因素和國家衛生標準實(shí)施所需的檢驗檢測能力?h級疾控機構達到相關(guān)建設標準。

  2.建設任務(wù)

  一是加強中國疾病預防控制中心建設,升級改造國家菌毒種保藏中心和高級別生物安全實(shí)驗室。二是依托高水平省級疾控中心建設若干國家區域公共衛生中心,加強業(yè)務(wù)用房、病原微生物資源保藏平臺、重大疫情確證實(shí)驗室、食品安全風(fēng)險評估重點(diǎn)實(shí)驗室、劇毒化學(xué)品和易制毒易制爆化學(xué)品庫及其檢測實(shí)驗室、人才培訓基地等建設,配備移動(dòng)生物安全三級實(shí)驗室,建設針對已消除或即將消除疾病的國家級防控技術(shù)儲備中心。三是按照填平補齊原則,補齊各級疾病預防控制機構基礎設施和實(shí)驗室設備配置缺口。

  3.配套措施

  各地要建立穩定的公共衛生事業(yè)投入機制,優(yōu)化調整財政支出結構,統籌各類(lèi)資金渠道,切實(shí)加強本地區疾病預防控制機構能力建設。要落實(shí)疾病預防控制體系改革任務(wù),加強疾控人才隊伍建設,提高專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員占比,健全公共衛生(含衛生監督)及衛生工程人員培養、準入、使用、待遇保障、考核評價(jià)和激勵機制,創(chuàng )新醫防協(xié)同,實(shí)現人員通、信息通、資源通。深入開(kāi)展愛(ài)國衛生運動(dòng),創(chuàng )新疾病預防控制機構和城鄉社區聯(lián)動(dòng)工作機制。

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  1.建設目標

  針對呼吸系統等重大傳染病,在超大城市、國家中心城市等重點(diǎn)地區,依托高水平綜合性醫療機構,布局建設國家重大傳染病防治基地,具備聚集性疫情暴發(fā)時(shí)大規模危重癥患者集中收治能力,能夠按照國家要求第一時(shí)間馳援其他疫情嚴重地區,承擔本區域內重大疫情救治培訓任務(wù),托管或指導當地傳染病醫院提高綜合救治能力,把我國重大傳染病防治能力提升到新的水平。

  2.建設任務(wù)

  遴選呼吸、感染等專(zhuān)科能力突出,“醫、教、研、防”水平領(lǐng)先的綜合性醫療機構,按照平急結合原則,進(jìn)一步改造提升傳染病防控救治設施,建設足量的負壓病房、可轉換重癥監護病區、可轉換院(。﹨^,加強傳染病解剖室、臨床教學(xué)用房、應急物資儲備空間等設施建設,配備呼吸機、體外膜肺氧合(ECMO)、移動(dòng)CT、傳染病隔離轉移裝置等醫學(xué)設備,有條件的可以配備移動(dòng)生物安全三級水平實(shí)驗室、移動(dòng)核酸檢測實(shí)驗室。加強中西醫協(xié)作能力建設。

  3.配套措施

  相關(guān)地方要將國家重大傳染病防治基地作為城市重要基礎設施和重大民生工程,在項目選址、建設投入、設備準入、科研平臺、人才隊伍等方面給予積極支持。要積極引導醫療機構、疾控機構、傳染病專(zhuān)科醫院、高等院校、科研機構加強合作,探索創(chuàng )新醫教研防協(xié)同機制。要統籌加強醫療機構發(fā)熱門(mén)診和二級以上綜合醫院感染性疾病科建設,提高基層傳染病防治能力。

 。ㄈ﹪揖o急醫學(xué)救援基地建設

  1.建設目標

  針對自然災害、事故災害等重大突發(fā)事件,依托有較好工作基礎的醫療機構進(jìn)行升級改造,在全國范圍內以省為單位開(kāi)展國家緊急醫學(xué)救援基地建設,完善緊急醫學(xué)救援培訓、演練、教育、科研等綜合功能,具備大批量傷員立體化轉運、集中救治、救援物資保障、信息指揮聯(lián)通等能力,全面提高我國突發(fā)事件緊急醫學(xué)救援水平。

  2.建設任務(wù)

  強化創(chuàng )傷病房、重癥監護病房、創(chuàng )傷復蘇單元等設施建設,以及接受傷員通道、二次檢傷分類(lèi)區等院內場(chǎng)所改造提升。針對海(水)上、陸地、航空、雪域等場(chǎng)景需求,加強救援物資儲備配送能力和專(zhuān)業(yè)設施設備建設,結合實(shí)際配置信息聯(lián)通和指揮設備、移動(dòng)手術(shù)室、移動(dòng)CT、直升機停機坪等。加強人員培訓、模擬演練、科技研發(fā)、信息管理等平臺建設。

  3.配套措施

  各地要加強國家緊急醫學(xué)救援基地的建設投入、運行維護和現場(chǎng)處置經(jīng)費等保障。要成立基地建設管理領(lǐng)導小組,制定并組織實(shí)施基地設施設備管理方案、人員隊伍建設和管理方案、人員培訓和演練方案、基地建設考核方案、不同災難場(chǎng)景應急應對預案等規章制度,服從國家統一調配安排。要同步加強緊急醫學(xué)救援和急救體系建設,優(yōu)化院前急救網(wǎng)絡(luò )布局,提高采供血能力。

  三、公立醫院高質(zhì)量發(fā)展工程

  中央預算內投資重點(diǎn)支持國家醫學(xué)中心、區域醫療中心建設,推動(dòng)省域優(yōu)質(zhì)醫療資源擴容下沉,支持脫貧地區、三區三州、中央蘇區、易地扶貧搬遷安置地區縣級醫院提標擴能,加快數字健康基礎設施建設,推進(jìn)健康醫療大數據體系建設,擴大優(yōu)質(zhì)醫療資源輻射覆蓋范圍,進(jìn)一步縮小區域、城鄉差距,更好滿(mǎn)足群眾就近享有高水平醫療服務(wù)需求。將中醫醫院統籌納入國家醫學(xué)中心、區域醫療中心等重大建設項目。地方政府要切實(shí)履行公立醫療機構建設主體責任,加快未能納入中央預算內投資支持范圍的市、縣級醫院建設,全面推進(jìn)社區醫院和基層醫療衛生機構建設,力爭實(shí)現每個(gè)地市都有三甲醫院,服務(wù)人口超過(guò)100萬(wàn)的縣有達到城市三級醫院硬件設施和服務(wù)能力的縣級醫院。

 。ㄒ唬﹪裔t學(xué)中心建設

  1.建設目標

  按照“揭榜掛帥、擇優(yōu)選拔”的工作思路,依托醫學(xué)水平突出、影響力強、積極性高的醫院,圍繞關(guān)系人民健康的全局性、長(cháng)期性問(wèn)題,建設若干國家醫學(xué)中心,形成一批醫學(xué)研究高峰、成果轉化高地、人才培養基地、數據匯集平臺,集中力量開(kāi)展核心技術(shù)攻關(guān),推動(dòng)臨床科研成果轉化,加快解決一批藥品、醫療設備、疫苗、醫學(xué)數據等領(lǐng)域“卡脖子”問(wèn)題。

  2.建設任務(wù)

  提升國家重點(diǎn)實(shí)驗室等重大醫學(xué)科研平臺設施和裝備水平。建設高水準、國際化、開(kāi)放性的藥物、醫療器械裝備、疫苗等臨床科研轉化平臺和創(chuàng )新技術(shù)孵化基地。強化教學(xué)培訓應用,打造國際一流的骨干人才培養基地。改善臨床診療基礎設施條件,適當超前配置大型醫用設備。深度運用5G、人工智能等技術(shù),打造國際先進(jìn)水平的智慧醫院,建設重大疾病數據中心。推進(jìn)跨地區、跨機構信息系統的互聯(lián)互通、互認共享、術(shù)語(yǔ)規范以及數據的整合管理,建設主要疾病數據庫和大數據分析系統。

  3.配套措施

  優(yōu)化國家醫學(xué)中心科技成果創(chuàng )新和轉移轉化環(huán)境,鼓勵國家醫學(xué)中心、科研院所、高等院校和知名企業(yè)等各類(lèi)創(chuàng )新主體加強合作,共同開(kāi)展臨床研究開(kāi)發(fā)、成果運用推廣等。放寬國家醫學(xué)中心創(chuàng )新應用政策,鼓勵治療危急重癥新藥優(yōu)先在國家醫學(xué)中心開(kāi)展臨床試驗。支持國家醫學(xué)中心在醫療服務(wù)價(jià)格、醫保支付、人事薪酬制度、利益分配、新藥(醫療器械)研發(fā)上市等方面先行先試。

 。ǘ﹨^域醫療中心建設

  1.建設目標

  在執行好《區域醫療中心建設試點(diǎn)工作方案》的基礎上,深入分析我國重大疾病發(fā)病率和地區、人群分布等情況,進(jìn)一步擴大區域醫療中心建設地區、輸出醫院和專(zhuān)科范圍,同步將承擔輸出任務(wù)的高水平醫院納入區域醫療中心建設,到2023年覆蓋所有省份,完成全國范圍的規劃布局,到2025年基本完成區域醫療中心建設,推動(dòng)優(yōu)質(zhì)醫療資源擴容和區域均衡布局,群眾危急重癥、疑難病癥基本在省域內得到解決。

  2.建設任務(wù)

  在優(yōu)質(zhì)醫療資源薄弱地區,堅持“按重點(diǎn)病種選醫院、按需求選地區,院地合作、省部共建”的思路,通過(guò)建設高水平醫院分中心、分支機構、“一院多區”等方式,定向放大國家頂級優(yōu)質(zhì)醫療資源。對納入設置規劃的國家區域醫療中心,重點(diǎn)加強業(yè)務(wù)用房建設、醫學(xué)裝備購置、信息化和科研平臺建設,建立遠程醫療和教育平臺,加快診療裝備智能化改造升級,使其具備作為輸出醫院所要求的技術(shù)水平、人才儲備、臨床教學(xué)和科研能力,發(fā)揮區域醫療衛生服務(wù)體系“頭雁”作用。

  3.配套措施

  各地要切實(shí)履行建設主體責任,落實(shí)土地、規劃等建設條件并減免相關(guān)費用,確保建設資金不留缺口、不增加新的債務(wù)風(fēng)險。要統籌加大政策支持力度,推進(jìn)管理體制改革,支持其建立健全現代醫院管理制度。深化人事薪酬制度改革,建立編制動(dòng)態(tài)調整機制,合理核定崗位數量,落實(shí)“兩個(gè)允許”要求,探索建立多渠道經(jīng)費保障和薪酬激勵機制。完善醫院補償機制,加大對重點(diǎn)學(xué)科發(fā)展和人才培養投入力度,合理制定和動(dòng)態(tài)調整醫療服務(wù)價(jià)格。鼓勵創(chuàng )新藥物和技術(shù)使用,支持開(kāi)展科技創(chuàng )新和成果轉化。鼓勵引入商業(yè)健康保險,開(kāi)發(fā)針對特需醫療、創(chuàng )新療法、先進(jìn)檢查檢驗服務(wù)等的保險產(chǎn)品。

 。ㄈ┦∮騼(yōu)質(zhì)醫療資源擴容下沉建設

  1.建設目標

  以省為單位統籌規劃,聚焦重點(diǎn)病種和專(zhuān)科,按照“省市共建、網(wǎng)格布局、均衡配置”的工作思路,通過(guò)引導省會(huì )城市和超(特)大城市中心城區醫院向資源薄弱地區疏解、加強地市現有醫院建設等方式,推動(dòng)省域內優(yōu)質(zhì)醫療資源擴容和向群眾身邊延伸,遴選建設120個(gè)左右省級區域醫療中心,形成省域內具有較強引領(lǐng)和輻射帶動(dòng)作用的優(yōu)質(zhì)醫療服務(wù)、醫學(xué)科研和人才培養高地,重點(diǎn)疾病診療水平與省會(huì )城市明顯縮小。

  加強脫貧地區、三區三州、中央蘇區、易地扶貧搬遷安置地區縣級醫院建設,引入省級優(yōu)質(zhì)醫療資源,提高傳染病、兒童等綜合醫療服務(wù)能力。

  2.建設任務(wù)

  支持省級區域醫療中心開(kāi)展必要的業(yè)務(wù)用房改擴建,改善診療環(huán)境和服務(wù)設施條件,增加預防保健、科研、全科醫生培養培訓等設備設施,使其與承擔的醫療、教學(xué)、科研、公共衛生等任務(wù)相匹配,合理提高建設標準,為必要時(shí)擴大突發(fā)事件應對和綜合救治能力預留空間和條件。提升大型設備配備水平,加強智慧醫院建設,保障遠程醫療需要,優(yōu)化服務(wù)流程,改善就醫體驗。支持脫貧地區、三區三州、中央蘇區、易地扶貧搬遷安置地區縣級醫院提標擴能,改善發(fā)熱門(mén)診、急診部、住院部、醫技科室等業(yè)務(wù)用房條件,完善醫療、信息化、醫用車(chē)輛等設備配置和停車(chē)、醫療廢棄物和污水處理等后勤保障設施,提升醫院診療環(huán)境。加強胸痛、卒中、創(chuàng )傷、呼吸等專(zhuān)病中心和腫瘤綜合治療中心、慢性病管理中心建設。

  3.配套措施

  各地要切實(shí)落實(shí)對鄉鎮衛生院(社區衛生服務(wù)中心)、村衛生室等基層醫療衛生機構的建設投入責任,全面提高基層公共衛生、全科、中醫等能力。要統籌考慮當地中醫藥發(fā)展基礎和建設條件,因地制宜開(kāi)展建設,基本實(shí)現縣辦中醫醫療機構全覆蓋。加強縣域醫共體建設,鼓勵依托縣級醫院建設開(kāi)放共享的影像、心電、病理診斷、醫學(xué)檢驗等中心,加強遠程醫療和信息化設備配備,與高水平省市級醫院對接,與基層醫療衛生機構聯(lián)通。要依托縣級醫院建設縣級急救中心,依托有條件的鄉鎮衛生院建立完善縣域120急救網(wǎng)絡(luò )。加強各級血站建設,提升血液應急聯(lián)動(dòng)保障能力。統籌加強地市級醫院建設,布局建設全科醫生臨床培養基地。加強職業(yè)病診治康復能力建設。對于地方投資責任落實(shí)不到位、基層醫療衛生機構建設不力的省份,中央預算內投資原則上不支持省市級相關(guān)項目建設。

  四、重點(diǎn)人群健康服務(wù)補短板工程

  中央預算內投資重點(diǎn)支持改善婦女兒童健康服務(wù)基礎設施條件,提高出生缺陷防治、心理健康和精神衛生服務(wù)能力,增加康復、護理資源。地方政府要聚焦重點(diǎn)人群健康需求,加快完善婦幼健康、職業(yè)健康、老年健康、心理健康和精神衛生服務(wù)體系,補齊健康教育、康復醫療、老年長(cháng)期照護和安寧療護等領(lǐng)域短板,加快完善支持政策包并加快建設普惠托育服務(wù)體系,全面提高全方位全生命周期健康服務(wù)能力。

 。ㄒ唬⿱D女兒童健康服務(wù)能力建設

  1.建設目標

  圍繞促進(jìn)人口長(cháng)期均衡發(fā)展,適應實(shí)現適度生育水平,提高出生人口質(zhì)量需要,增加婦產(chǎn)、兒科優(yōu)質(zhì)醫療資源供給,改善優(yōu)生優(yōu)育全程服務(wù),加強孕前孕產(chǎn)期健康服務(wù)能力,提升產(chǎn)科住院環(huán)境,增強出生缺陷綜合防治能力,緩解兒童常見(jiàn)病看病難、重大疾病和傳染病診治資源不足等問(wèn)題。

  2.建設任務(wù)

  每省份支持1個(gè)省級婦產(chǎn)項目建設(可為省級婦幼保健機構、省級婦產(chǎn)專(zhuān)科醫院或省級綜合性醫院婦產(chǎn)中心),每省份支持1個(gè)兒科項目建設(可為省級婦幼保健機構、省級兒童醫院或省級綜合性醫院兒科病區),支持分娩量較大、人口較多的地市級婦幼保健機構項目建設。婦產(chǎn)科項目重點(diǎn)強化產(chǎn)前篩查診斷和出生缺陷防治、危重孕產(chǎn)婦、兒童和新生兒救治能力,全面改善。óa(chǎn))房、新生兒室等診療環(huán)境和設施設備條件,升級改造停車(chē)場(chǎng)等院內保障設施,提升婦幼健康服務(wù)品質(zhì)。兒科項目重點(diǎn)加強呼吸、神經(jīng)、血液、腫瘤等重大疾病救治設施建設,配置相關(guān)緊缺醫療設備,適當增加兒科病床數量,設置一定量的兒科隔離病房,滿(mǎn)足傳染病救治需要。

  3.配套措施

  各地要統籌其他資金渠道,加大對縣級婦產(chǎn)科、兒科建設支持力度,實(shí)現省、市、縣均有1個(gè)標準化的婦幼保健機構,切實(shí)提高危重孕產(chǎn)婦救治、危重兒童和新生兒救治以及產(chǎn)前篩查和診斷能力。指導省級機構通過(guò)牽頭組建醫療集團、對口支援等方式,促進(jìn)優(yōu)質(zhì)婦產(chǎn)科、兒科資源向基層下沉。開(kāi)通婦產(chǎn)科、兒科急危重癥綠色通道,實(shí)現院前急救、院內急診、重癥監護無(wú)縫有效銜接。加大婦產(chǎn)科、兒科醫務(wù)人員培養培訓力度,積極探索改革完善婦產(chǎn)、兒科醫療服務(wù)價(jià)格政策和運行補償機制,體現婦產(chǎn)科、兒科醫護人員勞務(wù)價(jià)值,調動(dòng)積極性。落實(shí)母嬰安全五項制度,加強質(zhì)量控制,提高均質(zhì)化水平。

 。ǘ┬睦斫】岛途裥l生服務(wù)能力建設

  支持每省建好1所省級精神專(zhuān)科醫院或綜合醫院精神病區,重點(diǎn)改善老年和兒童精神疾病、睡眠障礙、抑郁焦慮、精神疾病康復等相關(guān)設施條件,優(yōu)化患者診療就醫流程。

  各地要加快完善省、市、縣各級心理健康和精神衛生防治體系,爭取實(shí)現省會(huì )城市、常住人口較多的地級市和縣都有精神專(zhuān)科醫院或綜合醫院精神專(zhuān)科,常住人口超過(guò)30萬(wàn)的縣至少有1所設置有病房的縣級公立醫院精神科,常住人口30萬(wàn)以下的縣至少有1所設置精神心理門(mén)診的縣級公立醫院,社區衛生服務(wù)中心、鄉鎮衛生院都具備精神(心理)衛生服務(wù)能力。

 。ㄈ┛祻歪t療“城醫聯(lián)動(dòng)”項目建設

  以地級市為單位,實(shí)施“城醫聯(lián)動(dòng)”項目,通過(guò)中央預算內投資引導,帶動(dòng)地方、社會(huì )力量投入,支持醫療資源豐富地區盤(pán)活資源,將部分有一定規模、床位利用率不高的二級醫院轉型改建為康復醫療機構和護理院、護理中心,同步完善土地、財稅、價(jià)格、醫保支付、人才等政策工具包,重點(diǎn)為急性期后的神經(jīng)、創(chuàng )傷等大病患者,老年等失能失智人群,臨終關(guān)懷患者提供普惠性醫療康復和醫療護理服務(wù),為建立適應人民群眾需求的康復、護理體系探索有效路徑。

  五、促進(jìn)中醫藥傳承創(chuàng )新工程

  中央預算內投資重點(diǎn)支持國家中醫醫學(xué)中心、區域中醫醫療中心、國家中醫藥傳承創(chuàng )新中心、國家中醫疫病防治基地、中西醫協(xié)同“旗艦”醫院、中醫特色重點(diǎn)醫院和名醫堂建設,積極謀劃國家中醫藥博物館建設,發(fā)揮中醫藥整體醫學(xué)優(yōu)勢,推動(dòng)建成融預防保健、疾病治療和康復于一體的中醫藥服務(wù)體系,促進(jìn)中醫藥傳承創(chuàng )新發(fā)展。

 。ㄒ唬﹪抑嗅t藥傳承創(chuàng )新中心建設

  1.建設目標

  建設30個(gè)左右國家中醫藥傳承創(chuàng )新中心,重點(diǎn)提升中醫藥基礎研究、優(yōu)勢病種診療、高層次人才培養、中醫藥裝備和中藥新藥研發(fā)、科技成果轉化等能力,打造“醫產(chǎn)學(xué)研用”緊密結合的中醫藥傳承創(chuàng )新高地。

  2.建設任務(wù)

  依托省級及以上中醫醫療機構、中醫藥科研院所,揭榜掛帥、擇優(yōu)選拔。加強中醫藥研究型門(mén)診和病房、基礎醫學(xué)研究中心、生物信息資源庫、循證研究中心、古籍挖掘應用信息庫、中藥特色制劑研發(fā)與中藥研究中心、產(chǎn)業(yè)創(chuàng )新協(xié)作平臺、人才培養基地等業(yè)務(wù)用房建設,加強研究和信息化設備等配備,達到行業(yè)先進(jìn)水平,攻克一批優(yōu)勢病種防治關(guān)鍵技術(shù),轉化一批中藥新藥和中醫藥特色裝備,形成一批高級別專(zhuān)家共識、診療方案以及標準指南。

  3.配套措施

  各地要加大國家中醫藥傳承創(chuàng )新中心建設用地、建設投入及運行經(jīng)費、設備準入、人員隊伍等方面保障力度,在運行管理、崗位編制、人才聘用、經(jīng)費使用、薪酬及績(jì)效分配、職稱(chēng)晉升等方面建立新機制,允許國家中醫藥傳承創(chuàng )新中心對科研崗位人員有獨立的職稱(chēng)評審權。在省級科研項目中加大對國家中醫藥傳承創(chuàng )新中心支持力度。

 。ǘ﹪抑嗅t疫病防治基地建設

  1.建設目標

  根據“平急結合、高效準備,專(zhuān)兼結合、合理布局,協(xié)調聯(lián)動(dòng)、快速反應”的'原則,建設35個(gè)左右、覆蓋所有省份的國家中醫疫病防治基地,提高中醫藥在新發(fā)突發(fā)傳染病等重大公共衛生事件發(fā)生時(shí)的第一時(shí)間快速反應參與救治能力和危急重癥患者集中收治能力,帶動(dòng)提升區域內中醫疫病防治能力。

  2.建設任務(wù)

  加強具有中醫特色的肺病科、急診科、感染性疾病科、重癥醫學(xué)科等科室及疫病防治隊伍能力建設,搭建中醫藥疫病防治科研支持平臺。建設可轉換傳染病區、可轉換ICU、生物安全二級及以上實(shí)驗室、醫療廢棄物處置設施等,配備呼吸機、體外膜肺氧合(ECMO)、移動(dòng)CT、心肺復蘇等重癥急救搶救設備,做好必要的負壓救護車(chē)、移動(dòng)中藥房等移動(dòng)設備配置,做好醫用防護物資和藥品儲備。

  3.配套措施

  各地要加大國家中醫疫病防治基地建設用地、建設投入及運行經(jīng)費、設備準入、物資儲備、人才隊伍、科研平臺等方面保障力度,在運行管理、隊伍演練、經(jīng)費使用等方面建立新機制。要建立協(xié)調聯(lián)動(dòng)機制,充分發(fā)揮基地在派出專(zhuān)家、技術(shù)方案制定等方面的作用,確保第一時(shí)間參與傳染病防治和突發(fā)事件衛生應急工作,深度介入預防、治療和康復全過(guò)程。

 。ㄈ┲形麽t協(xié)同“旗艦”醫院建設

  1.建設目標

  建設50個(gè)左右中西醫協(xié)同“旗艦”醫院,大力推廣“有機制、有團隊、有措施、有成效”的中西醫結合醫療模式。強化臨床科室中醫能力建設,建立科室間、院間和醫聯(lián)體內部中西醫協(xié)作機制,打造中西醫結合團隊,推動(dòng)建立中西醫多學(xué)科診療體系,成為全國重大疑難疾病中西醫結合診療、人才隊伍培養和醫療模式推廣的中心,在區域內乃至全國發(fā)揮中西醫協(xié)同發(fā)展“旗艦”引領(lǐng)作用。

  2.建設任務(wù)

  依托綜合醫院、專(zhuān)科醫院、傳染病醫院、婦幼保健院和中西醫結合醫院開(kāi)展遴選建設,改善業(yè)務(wù)用房,優(yōu)化功能布局,加強中醫病房、中藥房、中藥制劑室、中醫綜合治療區、中醫康復治療區、中醫經(jīng)驗傳承工作室、中西醫結合臨床研究中心等建設,強化中醫特色診療設備配置。

  3.配套措施

  各地要在醫療服務(wù)價(jià)格、醫保支付、人事薪酬、中藥制劑和中醫技術(shù)應用等方面制定相關(guān)鼓勵政策,支持組建區域中西醫協(xié)同醫聯(lián)體,將中西醫協(xié)同醫療實(shí)踐和效果納入醫院等級評審和績(jì)效考核工作。要把建立中西醫協(xié)同機制和多學(xué)科診療體系納入醫院章程,將中西醫聯(lián)合查房、會(huì )診納入醫院管理制度,在各主要臨床科室配備中醫醫師,打造中西醫協(xié)同團隊。

 。ㄋ模┲嗅t特色重點(diǎn)醫院建設

  1.建設目標

  遴選130個(gè)左右中醫特色突出、臨床療效顯著(zhù)、示范帶動(dòng)作用明顯的地市級重點(diǎn)中醫醫院,圍繞心腦血管、腫瘤、骨傷、婦科、兒科、康復等優(yōu)勢病種,打造名科、名醫、名藥,做優(yōu)做強一批中醫優(yōu)勢專(zhuān)科,培養一批學(xué)科帶頭人和骨干人才,推動(dòng)一批中藥制劑開(kāi)發(fā)應用,加快省域內優(yōu)質(zhì)中醫醫療資源擴容和均衡布局。

  2.建設任務(wù)

  加強中醫優(yōu)勢專(zhuān)科建設,改善業(yè)務(wù)用房條件,優(yōu)化功能布局,強化設施設備配置,加強中醫綜合治療區(室)、治未病和康復服務(wù)區建設,提供融預防、治療、康復于一體、全鏈條的中醫藥服務(wù),提升中醫診療能力和臨床療效。建設名老中醫傳承工作室和臨床示教、模擬實(shí)訓等用房,強化中醫藥師承教育,加快中醫學(xué)科帶頭人和技術(shù)骨干培養。改善中藥房基礎條件,加強中藥制劑室和區域中藥制劑中心建設,推廣醫療機構中藥制劑應用。

  3.配套措施

  各地要加大中醫特色重點(diǎn)醫院基本建設、設備購置、重點(diǎn)學(xué)科發(fā)展、人才培養等方面保障力度。充分發(fā)揮中央預算內投資帶動(dòng)作用和地方政府引導作用,落實(shí)中醫藥服務(wù)價(jià)格、醫保支付傾斜等政策,鼓勵在人才、中藥制劑和中醫技術(shù)應用等方面制定更加靈活的政策。支持開(kāi)展“互聯(lián)網(wǎng)+醫療健康”服務(wù),提高中醫特色醫療資源可及性和整體效率。

 。ㄎ澹┟t堂工程

  以中國中醫科學(xué)院等優(yōu)勢中醫機構和團隊為依托,創(chuàng )新政策措施,發(fā)揮示范帶動(dòng)作用,分層級規劃布局建設一批名醫堂,推動(dòng)名醫團隊入駐,服務(wù)廣大基層群眾。打造可推廣、可復制、可持續的示范性名醫堂運營(yíng)模式,按照品牌化、優(yōu)質(zhì)化、規范化、標準化的建設要求,統一服務(wù)標準,規范技術(shù)操作,保證藥品質(zhì)量。建立健全名醫堂信息系統,加強互聯(lián)互通。推動(dòng)實(shí)現人民群眾“方便看中醫、放心用中藥、看上好中醫”。

  六、資金安排

 。ㄒ唬┵Y金來(lái)源

  建設所需資金,由中央預算內投資、地方財政資金、地方政府專(zhuān)項債券等渠道籌措安排。國家發(fā)展改革委、國家衛生健康委、國家中醫藥管理局、國家疾病預防控制局會(huì )同有關(guān)部門(mén)積極支持各地加強優(yōu)質(zhì)高效醫療衛生服務(wù)體系建設。各地要進(jìn)一步健全政策措施,積極調整自身財政支出和投資結構,確保建設資金足額到位。

 。ǘ┲醒腩A算內投資安排標準

  中央預算內投資綜合考慮事權劃分原則、區域經(jīng)濟社會(huì )發(fā)展水平等情況,對地方項目實(shí)行差別化補助政策,原則上按照東、中、西部地區分別不超過(guò)總投資的30%、60%和80%的比例進(jìn)行補助,享受特殊區域發(fā)展政策地區按照具體政策要求執行。中央本級項目按照有關(guān)標準執行。對部分投資需求較大的項目實(shí)行中央補助投資最高限額控制,額度如下:

  1.省、市、縣級疾病預防控制機構單個(gè)項目中央預算內投資補助額度最高分別不超過(guò)2億元、5000萬(wàn)元和1000萬(wàn)元。承擔區域公共衛生中心的省級疾控中心,單個(gè)項目補助額度最高不超過(guò)3億元。

  2.國家醫學(xué)中心中央預算內投資安排額度按照單個(gè)項目批復情況確定。區域醫療中心、國家重大傳染病防治基地、國家緊急醫學(xué)救援基地中央預算內投資補助額度最高分別不超過(guò)5億元、3億元、3億元。其中,區域醫療中心項目中央預算內投資分發(fā)展起步和能力提升2個(gè)階段進(jìn)行安排。

  3.省級區域醫療中心項目、縣級醫院提標擴能項目單個(gè)項目中央預算內投資補助額度最高分別不超過(guò)2億元和5000萬(wàn)元。

  4.省級婦產(chǎn)科、兒科建設項目單個(gè)項目中央預算內投資補助額度最高不超過(guò)2億元,地市級婦幼保健機構不超過(guò)5000萬(wàn)元。

  5.促進(jìn)中醫藥傳承創(chuàng )新工程中的國家中醫藥傳承創(chuàng )新中心單個(gè)項目中央預算內投資補助額度最高不超過(guò)1.5億元,國家中醫疫病防治基地、中西醫協(xié)同“旗艦”醫院、中醫特色重點(diǎn)醫院?jiǎn)蝹(gè)項目不超過(guò)1億元。名醫堂工程另行制定工作方案明確中央預算內投資安排標準。

  七、保障措施

 。ㄒ唬┞鋵(shí)主體責任

  對于地方項目,中央預算內投資屬于補助性質(zhì),各地對相關(guān)項目建設負主體責任,負責開(kāi)展項目前期工作,保障項目建設用地,減免相關(guān)建設配套費用,籌集項目建設資金等,合理申報投資計劃,組織項目實(shí)施。要切實(shí)履行公立醫療衛生機構投入和保障主體責任,多渠道落實(shí)建設資金,全額承擔建設投入,實(shí)行“交鑰匙”工程,堅決杜絕負債建設,減輕醫療衛生機構經(jīng)濟運營(yíng)壓力。

 。ǘ⿵娀M織實(shí)施

  各地要加強對區域衛生健康服務(wù)需求、投資建設現狀與基礎條件、經(jīng)濟社會(huì )發(fā)展趨勢等的系統摸底與分析研判,做好本地醫療衛生服務(wù)體系建設實(shí)施方案與國民經(jīng)濟和社會(huì )發(fā)展、新型城鎮化、衛生健康改革與發(fā)展、公共衛生防控救治能力建設等規劃和政策的銜接,盡力而為、量力而行,實(shí)事求是、科學(xué)合理確定建設項目和建設標準。

 。ㄈ﹪栏耥椖抗芾

  各地要切實(shí)履行基本建設程序,落實(shí)項目法人責任制、招標投標制、工程監理制、合同管理制,把好規劃設計、招標采購、工程施工、竣工驗收等各個(gè)環(huán)節質(zhì)量關(guān)。嚴格執行相關(guān)建筑技術(shù)規范,充分考慮節地、節能、節水、環(huán)保,堅持規模適宜、功能適用、裝備適度、運行經(jīng)濟和可持續發(fā)展。要加強資金使用管理,保障中央資金專(zhuān)款專(zhuān)用,杜絕擠占、挪用和截留現象發(fā)生。省級發(fā)展改革、衛生健康和中醫藥等管理部門(mén)按照本實(shí)施方案明確的相關(guān)要求,結合本地實(shí)際,建立項目?jì)鋷,并根據項目前期工作進(jìn)展、工程建設進(jìn)度、工期等情況,及時(shí)將項目?jì)鋷熘蟹蠗l件的項目納入投資項目在線(xiàn)審批監管平臺(重大建設項目庫模塊)和三年滾動(dòng)投資計劃,實(shí)行動(dòng)態(tài)管理。未列入項目?jì)鋷旌腿隄L動(dòng)投資計劃的項目不得申請年度中央預算內投資。

 。ㄋ模┘訌娙^(guò)程監管

  國家發(fā)展改革委、國家衛生健康委、國家中醫藥管理局、國家疾病預防控制局建立健全縱橫聯(lián)動(dòng)協(xié)同監管機制,采取專(zhuān)項檢查、在線(xiàn)監管、定期監測評估等多種方式,開(kāi)展事前規范審核、事中強化監督、事后嚴格考核的全過(guò)程監管,并將監督檢查和年度評估結果作為后續中央預算內投資安排的重要參考。省級發(fā)展改革、衛生健康和中醫藥等管理部門(mén)按照分工履行監管職責,定期組織對方案實(shí)施情況進(jìn)行專(zhuān)項督導,發(fā)現問(wèn)題及時(shí)整改。對已完工項目,要督促項目單位及時(shí)委托第三方按照相關(guān)建設標準和規范進(jìn)行驗收,并定期匯總上報完工項目驗收情況。

 。ㄎ澹╅_(kāi)展方案評估

  國家發(fā)展改革委、國家衛生健康委牽頭組織成立專(zhuān)家組,制定評估方案,適時(shí)對實(shí)施方案內容進(jìn)行評估,及時(shí)發(fā)現問(wèn)題、總結經(jīng)驗、優(yōu)化提升。充分發(fā)揮第三方評估作用,增強評估分析的客觀(guān)性、準確性和科學(xué)性。

  推進(jìn)醫院高質(zhì)量發(fā)展實(shí)施方案 篇3

  為持續深化公立醫院改革,健全公立醫院服務(wù)體系,進(jìn)一步優(yōu)化資源配置,補齊短板弱項,提升運營(yíng)效能,根據《河北省人民政府辦公廳關(guān)于推動(dòng)公立醫院高質(zhì)量發(fā)展的實(shí)施意見(jiàn)》(冀政辦字〔2021〕124號)要求,結合我市實(shí)際,制定本實(shí)施方案。

  一、總體要求

  全面貫徹黨的十九大和十九屆歷次全會(huì )精神,堅持以人民健康為中心,堅持政府主導、公益性主導、公立醫院主導,堅持醫防融合、平急結合、中西醫并重,聚焦能力現代化、模式整合化、服務(wù)人文化、管理信息化,強化體系創(chuàng )新、技術(shù)創(chuàng )新、模式創(chuàng )新、管理創(chuàng )新,推動(dòng)公立醫院管理科學(xué)化、規范化、精細化,資源配置從注重物質(zhì)要素轉向更加注重人才技術(shù)要素。

  二、工作目標

  到2025年,每千人口公立醫院(含中醫類(lèi)醫院、婦幼保健院,下同)床位數達到5.9張(含醫聯(lián)體的基層醫療衛生機構),每千人口擁有執業(yè)(助理)醫師數達3.6人,每千人口注冊護士數達到3.8人,每千人口藥師數達到0.54人,確保到“十四五”末我市公立醫院發(fā)展指標達到或超過(guò)全省平均水平,常見(jiàn)病、多發(fā)病市域內就診率達到90%,不斷滿(mǎn)足人民群眾日益增長(cháng)的多層次、多樣化的健康服務(wù)需求。

  三、統籌優(yōu)化公立醫院資源布局

 。ㄒ唬┖侠聿季轴t療衛生資源?茖W(xué)規劃市域公立醫院功能布局,加大政策、人才、資金等方面支持力度,形成特色鮮明、專(zhuān)業(yè)互補、錯位發(fā)展、有序競爭的發(fā)展格局。充分發(fā)揮市第一醫院技術(shù)優(yōu)勢、人才優(yōu)勢、學(xué)科優(yōu)勢、管理優(yōu)勢的作用,打造市級臨床重點(diǎn)專(zhuān)科。加強市第一醫院、市第二醫院、市中醫院等3家醫院能力建設,切實(shí)提高腫瘤、心腦血管、呼吸、消化和感染性疾病等防治能力,逐步實(shí)現常見(jiàn)病、多發(fā)病在市內解決。加強市直醫院公共衛生科室標準化建設,加大與市疾控中心的分工協(xié)作和業(yè)務(wù)融合,統籌負責轄區內居民預防、治療、康復、健康促進(jìn)等一體化、全生命周期醫療服務(wù)。

 。ǘ┩七M(jìn)醫聯(lián)體提標擴能。推進(jìn)醫聯(lián)體規范發(fā)展,完善醫聯(lián)體運行管理機制,加強醫聯(lián)體指標監測,定期開(kāi)展醫聯(lián)體績(jì)效考核和效益評價(jià),引導醫聯(lián)體為網(wǎng)格內居民提供圍產(chǎn)期保健、治療期住院、康復期護理、穩定期照料、安寧療護等全方位健康服務(wù)。做實(shí)人財物統一管理,推動(dòng)緊密型醫聯(lián)體實(shí)質(zhì)性運作。支持市中醫院、市婦幼保健院牽頭組建專(zhuān)科聯(lián)盟。推進(jìn)以全科醫生為主體、全科專(zhuān)科有效聯(lián)動(dòng)、醫防有機融合的家庭醫生簽約服務(wù),做好居民健康“守門(mén)人”。積極探索市直醫院退休醫師到基層提供家庭醫生簽約服務(wù),實(shí)現小病在基層解決。

 。ㄈ┙ㄔO市級臨床重點(diǎn)專(zhuān)科。以滿(mǎn)足重大疾病臨床需求為導向,重點(diǎn)發(fā)展重癥、腫瘤、心腦血管、兒科、新生兒科等臨床專(zhuān)科,探索精神衛生等臨床專(zhuān)科發(fā)展,以專(zhuān)科發(fā)展帶動(dòng)診療能力和水平提升。加快推進(jìn)市級質(zhì)控中心建設,加強質(zhì)控管理。加強中醫優(yōu)勢專(zhuān)科建設,開(kāi)展中醫經(jīng)典病房試點(diǎn)工作,打造中醫特色突出、臨床療效顯著(zhù)、示范帶動(dòng)作用明顯的中醫科室。

 。ㄋ模┙∪卮笠咔榫戎误w系。依托市第二醫院,加強感染性疾病科和相對獨立的傳染病病區建設。探索“一院多區”發(fā)展模式,實(shí)行一體化運營(yíng)、同質(zhì)化管理,發(fā)生重大疫情時(shí)迅速轉換功能。持續強化醫院感染防控管理,細化重點(diǎn)區域、重點(diǎn)崗位、重點(diǎn)環(huán)節管控措施,提高重大疫情應對能力。

  四、提高公立醫院醫療服務(wù)水平

 。ㄒ唬┩七M(jìn)醫療服務(wù)模式創(chuàng )新。以腫瘤、疑難復雜疾病、多系統多器官疾病為重點(diǎn),推廣門(mén)診和住院多學(xué)科診療模式,將中醫納入多學(xué)科會(huì )診體系。2022年1月底前,至少建設1個(gè)康復醫療中心。建立和完善基于胸痛、卒中、創(chuàng )傷、危重孕產(chǎn)婦救治、危重兒童和新生兒救治等五大中心的急危重癥患者救治體系和院前院內信息共享網(wǎng)絡(luò ),提供一體化綜合救治服務(wù)。大力推進(jìn)院前急救網(wǎng)絡(luò )建設,2022年1月底前完成市域內院前醫療急救網(wǎng)絡(luò )建設。推行日間手術(shù),提升日間手術(shù)占擇期手術(shù)的比例。鼓勵公立醫院開(kāi)設合理用藥咨詢(xún)或藥物治療管理門(mén)診。探索實(shí)行臨床藥師院際會(huì )診制度。

 。ǘ┩七M(jìn)健康服務(wù)手段創(chuàng )新。推進(jìn)電子病歷、智慧服務(wù)、智慧管理“三位一體”的智慧醫院建設和醫院信息標準化建設。市第一醫院電子病歷應用功能水平分級達到4級,市第二醫院、市中醫院達到3級,市婦幼保健院達到2級。加快互聯(lián)網(wǎng)醫院建設,為患者提供線(xiàn)上復診、用藥指導、隨訪(fǎng)和藥品配送等醫療服務(wù)。至少建成1個(gè)互聯(lián)網(wǎng)醫院并有效提供服務(wù),實(shí)現遠程醫療網(wǎng)絡(luò )覆蓋。

 。ㄈ┐龠M(jìn)中醫藥傳承創(chuàng )新發(fā)展。強化中西醫協(xié)同,市第一醫院應設置中醫臨床科室,設立中醫門(mén)診和中醫病床,支持設立中醫病區和中醫綜合治療區,鼓勵和支持市第二醫院設置中醫臨床科室。依托市中醫院,打造高水平中醫疫病防治隊伍和緊急醫學(xué)救援隊伍。

  五、切實(shí)加強公立醫院運營(yíng)管理

 。ㄒ唬┩苿(dòng)醫院管理提質(zhì)增效。落實(shí)公立醫院內部人事管理、中層干部聘任、人員招聘和人才引進(jìn)、內部績(jì)效考核與分配等經(jīng)營(yíng)管理自主權。推進(jìn)公立醫院院長(cháng)職業(yè)化建設,實(shí)行任期目標責任制。鼓勵對黨委書(shū)記、院長(cháng)、總會(huì )計師實(shí)行年薪制,年薪由市財政全額負擔。市第一醫院落實(shí)總會(huì )計師制度,推動(dòng)公立醫院聘請法律顧問(wèn),指導提升核心業(yè)務(wù)供給效率和法治保障水平。強化對公立醫院人力資源、設施設備、資產(chǎn)、預算、成本控制、風(fēng)險防控等重點(diǎn)管理環(huán)節的監測評估。建立正向激勵和倒逼機制,對管理中發(fā)生重大安全事故或醫院感染問(wèn)題的,在醫院等級評審、醫改考核中按有關(guān)規定給予處理。

 。ǘ┨嵘t院運營(yíng)效率。整合醫療業(yè)務(wù)系統和人、財、物等資源系統,建立醫院運營(yíng)管理決策支持系統,推動(dòng)醫院運營(yíng)管理的科學(xué)化、規范化、精細化。加強全面預算管理,實(shí)行全口徑、全過(guò)程、全員性、全方位管理,貫穿預算編制、審批、執行、監控、調整、決算、分析、考核等各環(huán)節,強化預算約束,加強資金預算執行監測分析,對績(jì)效實(shí)現程度和預算執行進(jìn)度實(shí)行“雙監控”,將評價(jià)結果、項目執行進(jìn)度與預算安排掛鉤。完善內部控制制度,以業(yè)務(wù)管理和經(jīng)濟管理的重大風(fēng)險、重大事件、重要流程為重點(diǎn),開(kāi)展風(fēng)險評估和內部控制評價(jià)。強化成本消耗關(guān)鍵環(huán)節的流程管理,降低萬(wàn)元收入能耗支出,2022年底前,市第一醫院萬(wàn)元收入能耗支出降至當年度全國中位值。

 。ㄈ┘訌娽t院績(jì)效考核評價(jià)。堅持和強化公益性導向,全面組織開(kāi)展二級、三級公立醫院績(jì)效考核。持續強化公立醫院醫改考核,依據深化醫藥衛生體制改革的重點(diǎn)任務(wù)優(yōu)化指標體系。注重強化考核結果應用,將考核結果與公立醫院(醫聯(lián)體)財政補助資金投入、醫保資金撥付、績(jì)效工資總量核定、醫院等級評審、領(lǐng)導班子評價(jià)等掛鉤。

  六、協(xié)同提升公立醫院治理效能

 。ㄒ唬┙⑨t療服務(wù)價(jià)格動(dòng)態(tài)調整機制。統籌兼顧醫療發(fā)展需要和各方承受能力,建立靈敏有序的價(jià)格動(dòng)態(tài)調整機制,定期進(jìn)行調價(jià)評估,達到啟動(dòng)條件的要穩妥有序調整醫療服務(wù)價(jià)格,理順比價(jià)關(guān)系。支持公立醫院優(yōu)化收入結構,逐步提高醫療服務(wù)收入(不含藥品、耗材、檢查、化驗收入)占醫療收入的比例,2022年底前,市第一醫院醫療服務(wù)收入占醫療收入比例達到當年度全國中位值。加快審核新增醫療服務(wù)價(jià)格項目。

 。ǘ└母镝t保支付方式。對市第一醫院醫聯(lián)體實(shí)行總額付費,加強監督考核,結余留用、合理超支分擔。推行以按病種付費為主的多元復合式醫保支付方式,試點(diǎn)開(kāi)展按疾病診斷相關(guān)分組(DRG)付費、區域點(diǎn)數法總額預算和按病種分值(DIP)付費工作。探索按床日付費、門(mén)診按人頭付費,科學(xué)制定付費標準。完善日間手術(shù)醫保支付配套政策。常態(tài)化開(kāi)展藥品和醫用耗材集中帶量采購,嚴格落實(shí)醫保資金結余留用政策,結余留用資金中60%至70%用于醫務(wù)人員薪酬發(fā)放,30%至40%用于醫療機構發(fā)展。

 。ㄈ┥罨耸滦匠曛贫雀母。嚴格落實(shí)公立醫院人員編制、人員使用控制數標準,建立動(dòng)態(tài)調整機制。增加護士配備,逐步使公立醫院醫護比總體達到1:2左右。完善崗位管理制度,科學(xué)編制崗位責任書(shū),實(shí)行競聘上崗、按崗聘用、合同管理。落實(shí)“兩個(gè)允許”要求,公立醫院在保障單位正常運轉和事業(yè)可持續發(fā)展的前提下,合理確定、動(dòng)態(tài)調整公立醫院薪酬水平,自主申報績(jì)效工資總量,逐步提高人員支出占公立醫院業(yè)務(wù)支出的'比例,逐步提高固定薪酬占比。適當提高低年資醫生薪酬水平,實(shí)行中西醫同機構、同學(xué)歷、同職稱(chēng)、同待遇。2022年底前,市第一醫院人員支出占業(yè)務(wù)支出比重達到當年度全國中位值。

 。ㄋ模┩晟漆t學(xué)人才培養評價(jià)機制。健全公立醫院引才、育才機制,加快培養引進(jìn)高層次復合型醫學(xué)人才,打造一批市級杰出專(zhuān)業(yè)技術(shù)人才、領(lǐng)軍人物和創(chuàng )新團隊。改革完善人才評價(jià)機制,堅持分層分類(lèi)評價(jià),突出品德能力業(yè)績(jì)導向,增加臨床工作數量和質(zhì)量指標,淡化論文數量要求。

  七、著(zhù)力打造公立醫院服務(wù)品質(zhì)

 。ㄒ唬┙ㄔO特色鮮明的醫院文化。挖掘整理醫院歷史、文化特色和名醫大家學(xué)術(shù)思想、高尚醫德,提煉醫院院訓、愿景、使命,凝聚精神力量。大力弘揚抗疫精神和崇高職業(yè)精神,增強醫務(wù)人員職業(yè)榮譽(yù)感。推進(jìn)醫院精神文明建設,開(kāi)展社會(huì )主義核心價(jià)值觀(guān)教育,促進(jìn)形成良好的醫德醫風(fēng)。

 。ǘ└纳迫罕娋歪t體驗。實(shí)施改善醫療服務(wù)行動(dòng),推行分時(shí)段預約診療、檢驗檢查結果互認、互聯(lián)網(wǎng)復診、慢病長(cháng)處方等服務(wù),開(kāi)展診間結算、床旁結算等多元化服務(wù)。針對老年人、兒童、殘障人士等群體的現實(shí)需求,在推行非急診預約診療的基礎上,合理保留掛號、繳費、打印檢查檢驗結果等人工服務(wù)窗口。支持公立醫院開(kāi)展特需服務(wù),特需服務(wù)的比例控制在10%以?xún)取?/p>

 。ㄈ┘m正醫藥購銷(xiāo)領(lǐng)域不正之風(fēng)。建立完善行風(fēng)管理制度,制定醫務(wù)人員廉潔從業(yè)相關(guān)管理規定。保持打擊回扣行為高壓態(tài)勢,開(kāi)展專(zhuān)項排查檢查,一經(jīng)查實(shí)依法依規從嚴處理。完善回訪(fǎng)制度、暢通舉報途徑、加強線(xiàn)索查辦,持續整治術(shù)中加項、小病大治等行為。深入開(kāi)展醫;饘(zhuān)項治理,打擊欺詐騙保犯罪行為。

 。ㄋ模嫿ê椭C醫患關(guān)系。堅守純粹醫者信念,尊重醫學(xué)科學(xué)規律,遵守醫學(xué)倫理道德,遵循臨床診療技術(shù)規范。加強患者隱私保護,尊重患者知情同意權。推進(jìn)公立醫院參加醫療責任保險,持續加強平安醫院建設。

  八、堅持和加強黨對公立醫院的全面領(lǐng)導

 。ㄒ唬┘訌姽⑨t院領(lǐng)導班子和干部人才隊伍建設。全面執行和落實(shí)黨委領(lǐng)導下的院長(cháng)負責制,選優(yōu)配強黨政領(lǐng)導班子。黨委書(shū)記和院長(cháng)分設的,黨委書(shū)記一般不兼任行政領(lǐng)導職務(wù),院長(cháng)是中共黨員的同時(shí)擔任黨委副書(shū)記。實(shí)施醫院臨床、醫技科室黨支部書(shū)記“雙帶頭人”培育工程,建立健全把業(yè)務(wù)骨干培養成黨員、把黨員培養成業(yè)務(wù)骨干的“雙培養”機制。

 。ǘ┞鋵(shí)公立醫院黨建工作責任。建立健全各級黨委統一領(lǐng)導,市委組織部牽頭抓總,市衛生健康局具體負責,市國資運營(yíng)中心齊抓共管,一級抓一級,層層抓落實(shí)的責任體系和工作格局。公立醫院黨委承擔黨建工作主體責任,黨委書(shū)記是黨建工作第一責任人,領(lǐng)導班子其他黨員成員實(shí)行“一崗雙責”。推進(jìn)黨支部標準化規范化建設,黨組織全面覆蓋醫院各內設機構及所屬單位。全面開(kāi)展公立醫院黨組織書(shū)記抓基層黨建述職評議考核,把黨建工作成效納入醫院等級評定、績(jì)效考核和巡視巡察工作內容,作為年度考核和干部選拔任用的重要依據。

  九、組織實(shí)施

 。ㄒ唬┞鋵(shí)工作責任。各有關(guān)部門(mén)要把推動(dòng)公立醫院高質(zhì)量發(fā)展作為深化醫藥衛生體制改革的重點(diǎn)任務(wù),強化領(lǐng)導責任、保障責任、管理責任、監督責任,統籌推進(jìn)公立醫院高質(zhì)量發(fā)展與體制機制改革。密切配合省統一部署的試點(diǎn)工作,同時(shí)按照穩妥有序、點(diǎn)面結合的原則,制定年度推進(jìn)計劃,2025年全市公立醫院高質(zhì)量發(fā)展達到“十四五”預期目標。

 。ǘ┞鋵(shí)投入責任。按規定落實(shí)政府對符合區域衛生規劃的公立醫院六項投入政策,落實(shí)對中醫醫院、婦幼保健院等專(zhuān)科醫院的投入傾斜政策。在確保風(fēng)險可控的前提下,用足用好地方政府債券政策,重點(diǎn)支持醫療衛生領(lǐng)域公益性項目建設,確保公立醫院良性發(fā)展。

 。ㄈ┘訌姸綄Э己。根據國家制定的評價(jià)指標體系,按照屬地原則對市域內公立醫院高質(zhì)量發(fā)展進(jìn)行評價(jià)。市衛生健康局要加強對改革推進(jìn)情況的協(xié)調和督查,積極學(xué)習試點(diǎn)設區市先進(jìn)經(jīng)驗,探索更多原創(chuàng )性、差異性改革,強化改革運行監測,適時(shí)通報改革進(jìn)展。

  推進(jìn)醫院高質(zhì)量發(fā)展實(shí)施方案 篇4

  為貫徹落實(shí)《國務(wù)院辦公廳關(guān)于推動(dòng)公立醫院高質(zhì)量發(fā)展的意見(jiàn)》(國辦發(fā)〔20xx〕8號)等文件精神,切實(shí)推動(dòng)我市醫院高質(zhì)量、特色化發(fā)展,特制訂本方案。

  一、總體要求

 。ㄒ唬┲笇枷。堅持以人民健康為中心、以社會(huì )需求為導向、以改革創(chuàng )新為動(dòng)力、以能力提升為重點(diǎn),強化公立醫院技術(shù)創(chuàng )新、模式創(chuàng )新、服務(wù)創(chuàng )新、管理創(chuàng )新。堅持政府主導,堅持醫院的公益性導向,把社會(huì )效益放在首位。通過(guò)升級改造硬件條件,引進(jìn)培養高端人才,優(yōu)化完善配套政策,提升特色服務(wù)技術(shù)水平,以專(zhuān)科建設和學(xué)科發(fā)展帶動(dòng)醫院整體實(shí)力提升,增強醫院特色化發(fā)展輻射能力。

 。ǘ┙ㄔO目標。堅持“一院一特色”“一院一策”,按照“強專(zhuān)科大綜合”的發(fā)展思路,遴選具有發(fā)展潛力和特色技術(shù)的醫院實(shí)施特色化建設,力爭到20xx年,全市建成一批全國排名靠前、綜合實(shí)力強、專(zhuān)科特色鮮明、品牌效應凸顯的高水平、現代化醫院。新增2—3個(gè)國家臨床重點(diǎn)專(zhuān)科,8個(gè)專(zhuān)科進(jìn)入全國前15名;集聚頂尖醫學(xué)人才擔當特色專(zhuān)科學(xué)科帶頭人,引進(jìn)和培養10名以上國家級領(lǐng)軍人才,大力引進(jìn)和培養國家級和省級高層次人才,至少6個(gè)特色優(yōu)質(zhì)專(zhuān)科學(xué)科帶頭人達到中華醫學(xué)會(huì )專(zhuān)委會(huì )常委及以上級別;力爭1家以上醫院電子病歷系統應用水平分級評價(jià)達到7級,4家醫院達到6級(特色化發(fā)展方向具體名單附后)。

  二、建設重點(diǎn)

  綜合醫院在壯大整體實(shí)力、高質(zhì)量發(fā)展的同時(shí),實(shí)現特色化發(fā)展。市第一醫院、市中心醫院、市第三醫院、市第四醫院、市中醫醫院、市漢口醫院、市武昌醫院、市東湖醫院、市第六醫院、市第七醫院、市第八醫院、長(cháng)江航運總醫院等12家醫院在皮膚、心血管、燒傷、骨科、中醫藥、康復、腦血管病、醫養結合、老年醫學(xué)、肝病、肛腸、神經(jīng)外科領(lǐng)域診療能力、慢病防控、臨床研究以及轉化能力達到全國先進(jìn)水平,能夠輻射帶動(dòng)區域內整體醫學(xué)水平提升。

  專(zhuān)科醫院立足原有專(zhuān)業(yè)特色,在強基創(chuàng )優(yōu)上提檔升級、做實(shí)做強,實(shí)現精細化發(fā)展。武漢兒童醫院、市金銀潭醫院、市肺科醫院、市精神衛生中心、武漢亞洲心臟病醫院重點(diǎn)建設兒科、傳染病、肺結核、精神醫學(xué)、心外科,上述5家醫院要建成具有鮮明特色的高水平專(zhuān)科醫院,在各專(zhuān)業(yè)領(lǐng)域中凸顯品牌,躋身全國前列。

  三、工作任務(wù)

 。ㄒ唬⿲(shí)施學(xué)科能力提升行動(dòng)。深入推進(jìn)“名醫院、名專(zhuān)科、名醫師”工程,堅持“一院一特色”“一院一策”的原則,深化績(jì)效管理,開(kāi)展學(xué)科人才梯隊培養計劃、學(xué)科輻射帶動(dòng)計劃、新技術(shù)應用以及推廣計劃,主持開(kāi)展臨床研究并制訂臨床診療規范,實(shí)現學(xué)科技術(shù)進(jìn)步、人才優(yōu)化以及管理創(chuàng )新。加強特色專(zhuān)科重點(diǎn)學(xué)科建設,實(shí)施醫學(xué)重點(diǎn)學(xué)科建設計劃,在既往專(zhuān)科(專(zhuān)。┰\療中心基礎上,全市市、區級醫院再布局新增5—6個(gè)專(zhuān)病診療中心。

 。ǘ⿲(shí)施人才隊伍建設行動(dòng)。支持專(zhuān)科特色化醫院引進(jìn)高層次人才,賦予其人才舉薦權,醫院特色專(zhuān)科引進(jìn)的.學(xué)科帶頭人,經(jīng)舉薦可直接入選“武漢英才”產(chǎn)業(yè)領(lǐng)軍人才,并按照我市有關(guān)規定給予一次性資金資助和相應人才政策支持。實(shí)施武漢衛生健康人才培養工程,優(yōu)先支持專(zhuān)科特色化醫院領(lǐng)軍人才、中青年骨干人才和優(yōu)秀管理人才的引進(jìn)和培養。

 。ㄈ⿲(shí)施人事薪酬改革行動(dòng)。對特色專(zhuān)科開(kāi)通進(jìn)編綠色通道,簡(jiǎn)化招聘流程。對特色專(zhuān)科發(fā)展亟需人才,可采取考核、專(zhuān)家評價(jià)等方式進(jìn)行專(zhuān)項招聘。積極爭取人社部門(mén)支持,對符合條件的特色專(zhuān)科醫院下放職稱(chēng)評審權。專(zhuān)業(yè)技術(shù)崗位等級符合行業(yè)主管部門(mén)制定并經(jīng)同級事業(yè)單位人事綜合管理部門(mén)備案越級條件的優(yōu)秀專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員,可以越級晉升。落實(shí)“兩個(gè)允許”要求,科學(xué)合理確定并動(dòng)態(tài)調整公立醫院的薪酬水平,在核定的薪酬總量?jì),公立醫院可結合實(shí)際自主確定分配模式,對特色優(yōu)質(zhì)專(zhuān)科學(xué)科帶頭人探索實(shí)行年薪制、協(xié)議工資制等分配形式。公立醫院內部分配應當充分體現知識、技術(shù)、管理等要素價(jià)值,可以針對特色專(zhuān)科合理確定薪酬項目和適度傾斜辦法,充分體現專(zhuān)業(yè)特點(diǎn)、勞動(dòng)特點(diǎn)和崗位價(jià)值,積極發(fā)揮薪酬制度保障功能和激勵作用。

 。ㄋ模⿲(shí)施科技創(chuàng )新能力提升行動(dòng)。支持醫院結合特色專(zhuān)科發(fā)展方向,建立醫院層面的臨床醫學(xué)研究中心;鼓勵醫院整合相關(guān)優(yōu)勢資源,積極創(chuàng )建省級、市級臨床醫學(xué)研究中心,加快推動(dòng)臨床新技術(shù)研發(fā)和臨床應用,打造臨床醫學(xué)和轉化醫學(xué)研究的推廣平臺;鼓勵三級醫院設立研究型病房,研究型病房不納入醫療機構床位數管理,病床效益、周轉率、使用率等指標不納入考核范籌,并由醫院結合自身實(shí)際給予一定經(jīng)費支持。鼓勵醫院圍繞特色專(zhuān)科發(fā)展方向,與高校院所、企業(yè)聯(lián)合成立新型研發(fā)機構,協(xié)同開(kāi)展關(guān)鍵共性技術(shù)攻關(guān);鼓勵醫院在特色專(zhuān)科發(fā)展方向承擔國家級、省級、市級科技計劃項目,積極與全市特色領(lǐng)域醫藥企業(yè)開(kāi)展臨床試驗研究,加快重大科技成果在漢轉化和先進(jìn)診療技術(shù)應用示范;建立市場(chǎng)化的績(jì)效評估與收入分配激勵機制,通過(guò)競爭性課題、市場(chǎng)化服務(wù)收入等方式,拓展資金來(lái)源渠道。

 。ㄎ澹⿲(shí)施醫院管理能力提升行動(dòng)。推動(dòng)醫院質(zhì)量管理和績(jì)效評價(jià)體系科學(xué)化,按照國家三級醫院評審標準,積極推動(dòng)和建立科學(xué)、高效、優(yōu)質(zhì)的醫院評價(jià)和管理體系。建立現代醫院管理制度,承擔重點(diǎn)建設任務(wù)的醫院要積極爭創(chuàng )國家、省級現代醫院管理制度建設示范醫院,每家醫院要形成1—2項在全國有影響力的醫院管理新模式、新經(jīng)驗;推動(dòng)特色專(zhuān)科和多學(xué)科診療模式(MDT)和團隊建設。推進(jìn)“智慧醫院”建設,嚴格落實(shí)全市衛生健康信息化“十四五”規劃目標,凡納入特色專(zhuān)科建設范圍的醫院,要達到信息安全等級保護3級、互聯(lián)互通測評4級、電子病歷應用評價(jià)5級,逐步在醫療、管理和數據應用等方面實(shí)現智能化。

  四、保障措施

 。ㄒ唬┘訌娊M織領(lǐng)導。各區、市直各有關(guān)部門(mén)和單位要將推動(dòng)市、區級醫院特色化發(fā)展作為深化醫改的重點(diǎn)任務(wù),強化領(lǐng)導,統籌推進(jìn)醫院特色化發(fā)展與體制機制改革。各區要結合實(shí)際,比照制訂出臺本區特色化醫院發(fā)展目標,將醫院特色化發(fā)展納入本區“十四五”發(fā)展規劃,制定具體實(shí)施細則,落實(shí)各項投入政策和配套措施,充分調動(dòng)醫院特色化建設積極性。市直各有關(guān)部門(mén)和單位在制定相關(guān)規劃和政策時(shí),要結合本方案,優(yōu)先支持醫院特色化發(fā)展。市衛健委負責統籌協(xié)調全市醫院特色化發(fā)展工作。市委編辦負責配合做好公立醫院特色化發(fā)展機構名稱(chēng)調整相關(guān)工作。市招才局負責完善醫院特色化發(fā)展人才引進(jìn)有關(guān)扶持政策。市發(fā)改委負責優(yōu)先開(kāi)展公立醫院建設項目審批、備案或者核準工作。市科技局、市科協(xié)負責按照職責分工對相關(guān)醫院科研重大項目給予指導。市公安局負責加強醫院安全防范,依法嚴厲打擊醫鬧、暴力傷醫等涉醫違法犯罪行為。市財政局負責按照規定做好公立醫院特色化發(fā)展的經(jīng)費保障工作。市自然資源規劃局負責醫院特色化發(fā)展用地保障工作,簡(jiǎn)化審批手續。市人社局負責制定促進(jìn)醫院特色化發(fā)展的人才引進(jìn)、職稱(chēng)評審、薪酬制度改革等具體措施。市醫保局負責按照國家、省有關(guān)要求,在保障參保人待遇的前提下,積極推動(dòng)“三醫”聯(lián)動(dòng),助力醫院特色化發(fā)展。

 。ǘ┞鋵(shí)經(jīng)費保障。20xx—20xx年,由市財政每年籌措1億元資金作為醫院特色專(zhuān)科發(fā)展專(zhuān)項經(jīng)費,并按照每年10%的比例遞增。新增的專(zhuān)項經(jīng)費優(yōu)先用于現有政策未覆蓋、經(jīng)費未保障的項目。相關(guān)醫院需制訂醫院建設方案,明確建設總目標及分年度建設目標,制定任務(wù)清單等,分年度、分渠道編報年度預算。在資助總額度內,相關(guān)醫院的實(shí)際資助額度,由市衛健委會(huì )同市財政局、市發(fā)改委等部門(mén)根據各醫院建設方案、具體預算和績(jì)效目標申報表進(jìn)行審核后,納入市衛健委年度部門(mén)預算。專(zhuān)項經(jīng)費重點(diǎn)用于特色專(zhuān)科學(xué)科建設、人才引進(jìn)和培養、教學(xué)科研平臺建設、信息化建設、高端醫療設備配置、小型修繕或者改造工程等。各醫院每年自主安排不低于年醫療收入的2%用于支持特色專(zhuān)科發(fā)展,其中,科研經(jīng)費支出不低于醫院年支出總額的1%。專(zhuān)項資金管理辦法由市衛健委會(huì )同市財政局、市發(fā)改委另行制定。

 。ㄈ⿵娀t院管理。各醫院要嚴格落實(shí)醫院特色化發(fā)展的主體責任,將特色化建設納入醫院“十四五”發(fā)展總體規劃統籌部署,成立黨政主要負責人牽頭的特色化發(fā)展領(lǐng)導小組,統籌調配全院人財物資源,分步驟、分年度組織實(shí)施,努力實(shí)現醫院特色化發(fā)展目標。

  推進(jìn)醫院高質(zhì)量發(fā)展實(shí)施方案 篇5

  為全面貫徹落實(shí)省市區黨委、政府關(guān)于高質(zhì)量發(fā)展建設共同富裕示范區的重大部署,根據《中共浙江省委浙江省人民政府關(guān)于印發(fā)〈浙江高質(zhì)量發(fā)展建設共同富裕示范區實(shí)施方案(2021-2025年)〉的通知》《中共杭州市委杭州市人民政府關(guān)于印發(fā)<杭州爭當浙江高質(zhì)量發(fā)展建設共同富裕示范區城市范例的行動(dòng)計劃(2021—2025年)>的通知》《中共杭州市臨安區委杭州市臨安區人民政府關(guān)于印發(fā)<臨安區爭當區域高質(zhì)量發(fā)展建設共同富裕示范區排頭兵行動(dòng)計劃(2021—2025)>的通知》精神,結合實(shí)際,制定本方案。

  一、指導思想

  堅持以人民健康為中心,堅持共建共享、改革創(chuàng )新、數字賦能、醫防融合、問(wèn)題導向,著(zhù)力破解衛生健康事業(yè)發(fā)展不平衡不充分問(wèn)題,持續縮小地區、城鄉和群體之間的健康保障供給差距,全面提升基本公共衛生服務(wù)均等化和基本醫療服務(wù)智慧化水平,更好地滿(mǎn)足人民群眾不斷增長(cháng)的多層次健康服務(wù)需求,高質(zhì)量建設“擇臨健康”“共同健康”“健康臨安”,讓人民群眾擁有更多的獲得感、幸福感和安全感。

  二、主要目標

  聚焦“病有良醫、老有康養、幼有優(yōu)育”的目標,確立“人人享有優(yōu)質(zhì)、均等、普惠的全方位全生命周期的衛生健康服務(wù)”的定位,到2025年,基本建成“健康臨安”,全面打響“擇臨健康”“共同健康”品牌,打造國家級、省級健康促進(jìn)區(縣);到2035年,高水平建成“健康臨安”,全面建立具有城鄉一體、醫防融合、中西并重、優(yōu)質(zhì)高效等具有高質(zhì)量發(fā)展內涵的公共醫療衛生服務(wù)體系,人人享有更高水平的全生命周期醫療健康服務(wù),率先實(shí)現衛生健康現代化,為實(shí)現共同富裕提供強有力的健康支撐。

  發(fā)展指標方面:實(shí)現人均預期壽命83.88歲,孕產(chǎn)婦零死亡,5歲以下兒童死亡率≤5‰,千人床位數5.5張,千人醫師數4.3人,千人護士數4.4人,健康浙江發(fā)展指數85。

  均衡指標方面:進(jìn)一步縮小我區在全市健康發(fā)展中的差異系數,縣級公立醫院中三級醫院占比達28.5%,縣級公立醫院中三級醫院床位占比64%,本科以上醫療衛生人員占比與全省平均之比逐步提升,基層就診率≥65%,中醫藥發(fā)展指數穩步提升。

  共享指標方面:居民健康素養水平≥45%,人均基本公共衛生服務(wù)經(jīng)費穩步提升,重點(diǎn)人群家庭醫生簽約覆蓋率80%,每千人擁有3歲以下嬰幼兒托位數4.6個(gè),重大慢病過(guò)早死亡率≤8.5%,嚴重致殘致畸出生缺陷發(fā)生率9.5‰,總體癌癥五年生存率達50%以上。

  可持續指標方面:衛生總費用占GDP比例穩步提升,政府衛生支出比例穩步提升,個(gè)人衛生支出占衛生總費用比例≤26%。

  三、主要任務(wù)

 。ㄒ唬┲(zhù)力構建大健康工作格局

  工作目標:以“健康臨安”建設為龍頭,加快建立和完善大健康統籌聯(lián)動(dòng)管理機制,推動(dòng)公共政策健康影響評價(jià)試點(diǎn)工作,大健康治理領(lǐng)域和關(guān)鍵環(huán)節改革取得突破,健康鎮覆蓋率達100%,人群主要健康指標居全國前列,全市居民健康素養達到發(fā)達國家水平,基本形成大健康工作格局。

  突破性抓手:

  1.大力推進(jìn)健康浙江健康杭州行動(dòng)。抓好《臨安區推進(jìn)健康浙江健康杭州三年行動(dòng)實(shí)施方案(2020—2022年)》落實(shí),持續推進(jìn)改善健康環(huán)境、優(yōu)化健康服務(wù)、構建健康社會(huì )、營(yíng)造健康文化、培育健康人群、發(fā)展健康產(chǎn)業(yè)六大建設任務(wù)。實(shí)施全民健康素養提升行動(dòng)。加強健康細胞培育,全面開(kāi)展健康促進(jìn)區(縣)創(chuàng )建工作。優(yōu)化健康臨安考核體系,加大對健康浙江健康杭州考核指標及推進(jìn)健康浙江健康杭州行動(dòng)的考核力度,推動(dòng)部門(mén)職責落實(shí),進(jìn)一步完善大健康體制機制。責任牽頭科室:健康建設科。

  2.扎實(shí)推進(jìn)公共政策健康影響評價(jià)省級試點(diǎn)工作。遵循大健康理念,不斷強化將“健康融入所有政策”意識,按照《杭州市公共政策健康影響評價(jià)試點(diǎn)實(shí)施方案》要求,進(jìn)一步完善《杭州市臨安區公共政策健康影響評價(jià)機制》。確定司法、發(fā)改、衛健等10個(gè)部門(mén)作為公共政策健康影響評價(jià)試點(diǎn)部門(mén),積極探索完善與杭州師范大學(xué)合作機制,進(jìn)一步健全專(zhuān)家咨詢(xún)評審委員會(huì )評審制度。將相關(guān)重大政策出臺、經(jīng)濟社會(huì )發(fā)展規劃、經(jīng)濟社會(huì )發(fā)展政策、重大工程項目列入健康影響評價(jià),通過(guò)3年的試點(diǎn)實(shí)踐,形成具備臨安特色的縣(區)級公共政策健康影響評價(jià)的地方標準。責任牽頭科室:健康建設科。

  3.著(zhù)力推進(jìn)健康浙江“智慧健康管理行動(dòng)”示范試點(diǎn)。建設“健康臨安應用行”服務(wù)平臺,通過(guò)建立個(gè)人健康打卡積分激勵,健康家庭、健康單位全過(guò)程管理體系,實(shí)現健康創(chuàng )建數字化管理,推進(jìn)全民健康生活方式落實(shí)。建立區域動(dòng)態(tài)疾病譜,通過(guò)區域全民健康平臺,對區域內發(fā)病率和健康問(wèn)題進(jìn)行梳理分析,并根據各類(lèi)疾病發(fā)病、分布等對居民進(jìn)行有針對性的健康干預和預防性檢查,促進(jìn)醫療資源的精準配置、醫學(xué)學(xué)科的科學(xué)布局。聚焦基層衛生和疫情防控,建立健全持續迭代升級和常態(tài)化運行管理機制,切實(shí)形成集“行政管理、健康管理、智慧醫療”于一體的衛生智治體系,積極創(chuàng )建省級智慧健康管理試點(diǎn)示范區。責任牽頭科室:健康建設科、信息中心、疾控科。

  4.深入開(kāi)展愛(ài)國衛生運動(dòng)。以打造亞運健康城市為契機,不斷豐富愛(ài)國衛生內涵和外延,創(chuàng )新群眾動(dòng)員機制,深入開(kāi)展城鄉愛(ài)國衛生運動(dòng),加強城鄉環(huán)境衛生綜合整治,大力開(kāi)展禁煙控煙行動(dòng),依法開(kāi)展病媒生物防制,健全病媒生物監測網(wǎng)絡(luò ),建立完善監測質(zhì)量控制體系。組織開(kāi)展全域季節性“四害”防制行動(dòng)。鞏固國家衛生城市(鎮、村)成果,國衛鎮覆蓋率持續達100%。責任牽頭科室:愛(ài)衛科。

 。ǘ┲(zhù)力建設高效的公共衛生體系

  工作目標:完善疾病預防控制、應急醫療救治和醫療保障救助的“三位一體”公共衛生網(wǎng)絡(luò ),構建“平戰結合”的公共衛生體系。所有建制鄉鎮衛生院和社區衛生服務(wù)中心全部建成規范化傳染病監測哨點(diǎn),急救站點(diǎn)標準化率達到100%,全力打造公共衛生安全示范區。

  突破性抓手:

  1.提升公共衛生應急指揮、預警、服務(wù)能力。健全突發(fā)公共衛生事件應急指揮機構和專(zhuān)班化處置體系,完善聯(lián)防聯(lián)控機制。推進(jìn)公共衛生數字化建設,健全跨部門(mén)、跨區域、跨行業(yè)的多點(diǎn)觸發(fā)監測預警網(wǎng)絡(luò )。強化醫防高效協(xié)同,貫通監測預警、預防控制和醫療救治全鏈條、全環(huán)節。完善以疾控機構為主體,醫療機構、基層醫療衛生機構分工協(xié)作的疾控網(wǎng)絡(luò )。統籌醫療、疾控、第三方機構檢測資源,構建質(zhì)控統一、資源聯(lián)動(dòng)、信息共享的實(shí)驗室檢測網(wǎng)絡(luò )。推進(jìn)疾控機構標準化建設,提高疾病預防控制服務(wù)能力。責任牽頭科室:疾控科。

  2.提升公共衛生事件醫療救治能力。強化應急狀態(tài)下動(dòng)員響應、區域聯(lián)動(dòng)、人員調集能力,建立健全分級、分層、分流的傳染病等重大疫情救治機制。推動(dòng)疾控、衛健執法、婦幼、精防公共衛生專(zhuān)業(yè)團隊融入醫共體建設,提升醫共體公共衛生服務(wù)質(zhì)量。加大衛生應急事件處置力量,在區疾控中心5支區級衛生應急隊的基礎上,依托醫共體建設,新組建4支鎮級衛生應急隊伍,確保衛生應急隊員數達到85人,9支隊伍統一裝備、統一培訓、統一建設,做到及時(shí)、科學(xué)、高效地應對各類(lèi)公共衛生事件。城區平均急救反應時(shí)間少于11分鐘。責任牽頭科室:醫政科、疾控科。

  3.健全精神衛生和心理健康服務(wù)體系。推動(dòng)區第五人民醫院等級創(chuàng )建,加強學(xué)科建設,提升精神心理門(mén)診和住院服務(wù)能力。推動(dòng)社會(huì )心理服務(wù)重心下移,建設基層社會(huì )心理服務(wù)平臺。加強鄉鎮衛生院(社區衛生服務(wù)中心)精神(心理)服務(wù)能力。完善心理應急干預體系,強化心理救援隊伍建設,建立“全人群、多部門(mén)、綜合化”心理應急干預機制。責任牽頭科室:基婦科。

  4.加強重大疾病綜合防治。提高重大慢性病早診早治率,強化心血管疾病、糖尿病等慢性疾病高危對象篩查等防治工作,實(shí)施“高血壓、糖尿病、血脂異!比吖补。為臨安區50-74周歲的本區戶(hù)籍居民提供5年一次結直腸癌篩查服務(wù),開(kāi)展70歲以上人群免費接種流感疫苗,老年人健康體檢率達到70%以上,80%的老年兩慢病患者擁有一位健康管家(簽約家庭醫生)、一次年度健康評估、一份健康檔案、一張健康指數畫(huà)像,以落實(shí)老年人免費健康體檢、免費流感疫苗接種、免費重點(diǎn)疾病篩查,惠享家庭醫生貼心服務(wù)、惠享縣域優(yōu)質(zhì)醫療服務(wù)、惠享數字化健康新服務(wù)。樹(shù)立職業(yè)健康意識,落實(shí)企業(yè)主體責任和重點(diǎn)人群及發(fā)生職業(yè)病、疑似職業(yè)病用人單位綜合監管措施,開(kāi)展勞動(dòng)者職業(yè)健康體檢,推進(jìn)職業(yè)病危害源頭治理,做好重點(diǎn)職業(yè)病及危害因素監測、報告和管理。開(kāi)展中小學(xué)生適齡兒童窩溝封閉項目,開(kāi)展學(xué)生視力保護提升項目。2022年底前,完成適齡對象(臨安學(xué)籍、且未接種過(guò)HPV疫苗的初中在校女生)國產(chǎn)2價(jià)HPV疫苗免費全程接種工作;出臺臨安區在校初中女生國產(chǎn)2價(jià)HPV疫苗免費接種工作實(shí)施方案。開(kāi)展胃腸癌聯(lián)合篩查1萬(wàn)例以上。責任牽頭科室:疾控科、基婦科、醫政科。

  5.完善急救體系和衛生應急管理保障機制。完善院前醫療急救站點(diǎn)規劃,有序推進(jìn)鎮街急救站點(diǎn)建設,并將具備急救能力的民營(yíng)醫院納入急救網(wǎng)點(diǎn),力爭平均急救反應時(shí)間少于15分。建立獨立的120急救指揮中心,規范各急救站點(diǎn)質(zhì)量及運行管理。提升院前急救信息化水平,優(yōu)化院前、院內醫療救治銜接機制。完善急救信息平臺建設,建立急救分級調度系統(MPDS)、區域急救信息系統,并健全“一鍵護航”,逐步實(shí)現科學(xué)順暢、覆蓋城鄉、優(yōu)質(zhì)高效的緊急救援體系。建立健全應急醫療物資保障指揮調度、需求對接、應急生產(chǎn)、收儲調撥、倉儲管理、物流配送等機制,打造醫療防治、技術(shù)儲備、物資儲備、產(chǎn)能動(dòng)員“四位一體”物資保障體系。責任牽頭科室:醫政科。

 。ㄈ┲(zhù)力打造整合型醫療健康服務(wù)體系

  工作目標:加強等級醫院創(chuàng )建,區第一人民醫院建成三級甲等綜合性醫院,區中醫院建成三級乙等中醫醫院,區第五人民醫院建成二級甲等專(zhuān)科醫院。實(shí)施醫療衛生服務(wù)基層“網(wǎng)底”工程,達到優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行活動(dòng)國家推薦標準,基本標準的基層醫療衛生機構占比分別達到50%、100%。三星級村衛生室達到70%以上,村衛生室規范化率達到100%。

  突破性抓手:

  1.統籌推進(jìn)區域醫學(xué)高峰建設革新。出臺《推動(dòng)臨安區公立醫院高質(zhì)量發(fā)展實(shí)施方案》,全面推進(jìn)區級公立醫院高質(zhì)量發(fā)展政策措施落地見(jiàn)效。制訂區域醫療資源擴容和均衡布局規劃,優(yōu)化區級醫院、基層醫療機構及民營(yíng)醫療機構布局。2022年完成區人民醫院整體裝修,投用昌化中醫骨傷醫院。積極通過(guò)招商引資,在青山湖區塊謀劃建設三級甲等規模的綜合性醫院。對未達標的社區衛生服務(wù)中心(衛生院)分批進(jìn)行遷、改、擴建。持續推動(dòng)公立醫院“差異化發(fā)展”,打造“擇臨健康”。區第一人民醫院以三級甲等為目標,強化“外引內聯(lián)”,打造省內一流的高水平醫學(xué)診療、教學(xué)、科研中心。區中醫院,抓住新醫院建設、三級乙等創(chuàng )建契機,加強中醫專(zhuān)科建設,打造治未病中心、中醫康養基地、中醫專(zhuān)科集聚地。區第三人民醫院從區域特點(diǎn)出發(fā),“小專(zhuān)科、大綜合”,著(zhù)重打造能夠輻射臨安中部、桐廬等地的中部?jì)?yōu)質(zhì)醫療中心。區第四人民醫院與昌化中醫骨傷醫院緊密合作,做強做優(yōu)外科、骨傷科、ICU、婦產(chǎn)科等學(xué)科,滿(mǎn)足西部地區百姓急重癥、外傷及多發(fā)病的診療需求。責任牽頭科室:醫政科、基建辦。

  2.持續深化醫療領(lǐng)域綜合改革。深化醫聯(lián)體建設內涵,圍繞學(xué)科(專(zhuān)科)建設、人才培養、醫院管理等,強化與省市三級醫療機構更高、更深層次合作關(guān)系。深化醫共體建設,充分落實(shí)醫共體經(jīng)營(yíng)管理自主權。持續實(shí)施“醫療服務(wù)能力提升行動(dòng)”,做強牽頭醫院,以牽頭強帶動(dòng)基層強,真正落實(shí)分級診療。優(yōu)化機制建設,進(jìn)一步激發(fā)醫衛人員建設醫共體的信心和內生動(dòng)力。圍繞“一家人”“一本賬”“一盤(pán)棋”“一張網(wǎng)”要求,完善醫共體內分級診療、分工協(xié)作機制、健全現代醫院管理制度、規范醫療行為、推動(dòng)薪酬制度改革、強化質(zhì)控管理和績(jì)效考核運用。積極推進(jìn)區第一人民醫院與杭州醫學(xué)院科研合作,十四五爭取省部級項目5項、廳局級項目10項,科研成果轉化力爭零突破。健全區域共享中心等遠程醫療服務(wù)運行機制,完善“基層檢查、上級診斷”工作模式。推進(jìn)“三醫聯(lián)動(dòng)”、“六醫統籌”集成改革,建立多部門(mén)協(xié)商聯(lián)席會(huì )議制度,嚴格控制醫療費用不合理增長(cháng),提高綜合監測指標在醫療機構綜合考核中的占比,確保門(mén)診、住院均費增幅在5%以?xún),醫療服務(wù)收入占比在35%以上。責任牽頭科室:醫政科。

  3.實(shí)施基層網(wǎng)底提升工程。實(shí)施“天目醫享”小病不出村項目,推進(jìn)基層醫療服務(wù)優(yōu)質(zhì)行動(dòng),加快推進(jìn)村衛生室規范化建設,完善發(fā)熱診室建設。制定出臺政策推進(jìn)規范化建設。開(kāi)展星級村衛生室創(chuàng )建,力爭至2025底三星級村衛生室達到70%以上。開(kāi)展“健康大腦+村社衛生網(wǎng)底”提升行動(dòng),全面搭建“臨醫在家”可視化會(huì )診云平臺,提高網(wǎng)底健康管理、醫療服務(wù)智能化水平,實(shí)施鄉村衛生人才提升計劃,多途徑培養培訓鄉村衛生健康工作隊伍,加大衛生人才下沉力度,著(zhù)力改善鄉村衛生服務(wù)和治理水平,提升網(wǎng)底服務(wù)能力,全面構建能夠覆蓋全區行政村的“未來(lái)村衛生室”服務(wù)體系,打造未來(lái)鄉村臨安典范。深化家庭醫生簽約服務(wù),完善經(jīng)費保障和增長(cháng)機制,全區簽約覆蓋率達到42%。責任牽頭科室:基婦科。

  4.持續推動(dòng)中醫藥傳承革新。加強中醫龍頭建設,區中醫院建成三級乙等綜合中醫醫院,培育具有中醫藥特色的高層次學(xué)科和特色專(zhuān)科,建成中醫藥診療中心。到2025年,公辦的綜合醫院、康復醫院、婦幼保健院100%設置中醫科,實(shí)現衛生院中醫館建設全覆蓋,每個(gè)家庭醫生簽約團隊均配備具有中醫藥服務(wù)能力的醫師。強化中醫藥傳承與推廣,鼓勵開(kāi)發(fā)和應用院內中藥制劑,推廣適宜的中醫臨床診療技術(shù)。100%的社區衛生服務(wù)中心、鄉鎮衛生院均能提供6項以上中醫藥技術(shù)服務(wù),100%的社區衛生服務(wù)站、90%以上的村衛生室能提供4項以上中醫藥技術(shù)服務(wù)。100%鎮街衛生院(社區衛生服務(wù)中心)規范設置中醫綜合服務(wù)區,開(kāi)展6類(lèi)以上中醫藥適宜技術(shù)服務(wù),方便群眾享有中醫藥服務(wù)。責任牽頭科室:醫政科、基婦科。

 。ㄋ模┲(zhù)力完善全生命周期健康服務(wù)體系

  工作目標:大力推進(jìn)“一老一小一婦”健康服務(wù)、公共衛生服務(wù)。積極推進(jìn)育兒友好型社會(huì )和老年友好型社區建設。嬰幼兒健康管理率達到95%以上,每千名3歲以下嬰幼兒擁有2家成長(cháng)驛站,每個(gè)鎮街至少有1家示范型的嬰幼兒成長(cháng)驛站。二級及以上綜合醫院和二甲及以上中醫醫院規范設置老年醫學(xué)科的比例達到60%以上。

  突破性抓手:

  1.深化婦幼健康服務(wù)內涵。健全高危孕產(chǎn)婦和新生兒救治網(wǎng)絡(luò ),強化高危妊娠風(fēng)險篩查和分級管理,加強危重孕產(chǎn)婦和新生兒救治中心標準化建設。完善出生缺陷三級防治體系,婚前孕前檢查、產(chǎn)前篩查、新生兒疾病篩查等提質(zhì)擴面,減少?lài)乐刂職埑錾毕莅l(fā)生率。健全婦女“兩癌”防治工作體系和防控網(wǎng)絡(luò )。保持孕產(chǎn)婦零死亡水平、5歲以下兒童死亡率在5‰以下。以新婦幼保健院投用為契機,大力發(fā)展兒童保健、醫療服務(wù),通過(guò)醫聯(lián)體、醫共體以及兒童專(zhuān)科聯(lián)盟,增加兒科床位。加強全區兒童保健能力和兒科學(xué)科發(fā)展,配足衛生院(社區衛生服務(wù)中心)能勝任兒科工作的全科醫生,每千名兒童兒科執業(yè)(助理)醫師數達到1名。完善托育服務(wù)供給體系。將嬰幼兒照護服務(wù)納入城鄉社區服務(wù)體系,2025年,每千人嬰幼兒照護服務(wù)托位數達到4.6個(gè),每個(gè)鎮街原則上至少建有1家普惠性嬰幼兒照護服務(wù)機構,成長(cháng)驛站鎮街全覆蓋。強化實(shí)訓基地及陣地建設,嬰幼兒健康管理率達到95%以上,嬰幼兒家長(cháng)科學(xué)育兒知識普及率90%以上。強化行業(yè)監管,建立托育行業(yè)協(xié)會(huì )。打造“養育e臨安”品牌。拓展兒童健康、入托體檢、兒科診療等內容,融合孕期婦保健、嬰幼兒養育、兒童健康保健等工作,打造“養育-保健-醫療”全流程養育平臺,實(shí)現從“孕”到“育”一條龍信息化服務(wù)。責任牽頭科室:基婦科。

  2.大力推進(jìn)嬰幼兒照護服務(wù)。積極發(fā)展普惠性嬰幼兒照護服務(wù),合理規劃布局與常住人口規模相適應的嬰幼兒照護服務(wù)設施并配套用房統籌規劃建設,2022年嬰幼兒照護服務(wù)達到鎮街全覆蓋,每千人口托位數達3.5個(gè),新增嬰幼兒成長(cháng)驛站7家,新增嬰幼兒照護服務(wù)托位500個(gè)。突破性推進(jìn)嬰幼兒照護服務(wù)項目,打造育兒友好型社會(huì )。支持有條件的幼兒園提供托幼一體化服務(wù),引導產(chǎn)業(yè)園區建設嵌入式嬰幼兒照護機構,探索“醫育結合”模式,公辦幼兒園或者普惠型民辦幼兒園開(kāi)辦托班。托育機構月收費不超過(guò)上一年臨安區城鎮、農村常住居民月人均可支配收入的60%。2025年前,培育一批示范性嬰幼兒照護服務(wù)機構,實(shí)現嬰兒照護鎮街全覆蓋,并實(shí)施嬰幼兒照護服務(wù)場(chǎng)景數字化工程。嬰幼兒健康管理率達到95%以上,家長(cháng)科學(xué)育兒知識普及率達到90%以上。根據《條例》落實(shí)好三假,全面執行雙女戶(hù)納入獎扶政策,開(kāi)展婚檢和孕前優(yōu)生保健服務(wù),開(kāi)展高風(fēng)險孕婦產(chǎn)前篩查、產(chǎn)前診斷、免費葉酸發(fā)放工作,篩查覆蓋率達到90%以上,婚前醫學(xué)檢查率和孕前優(yōu)生健康檢查率鞏固在80%以上。嚴格出生醫學(xué)證明管理,為在我區助產(chǎn)機構分娩的家庭提供聯(lián)辦新生兒出生“一件事”服務(wù)。根據全省《關(guān)于調整計劃生育特殊家庭扶助標準的通知》(浙財社〔2019〕34號)文件,落實(shí)扶助金,完善計劃生育特殊家庭三項制度檔案。責任牽頭科室:基婦科、人口家庭科。

  3.全面優(yōu)化老年健康服務(wù)。全面建設老年友善醫療機構,落實(shí)老年人醫療服務(wù)優(yōu)待政策。成立本區域老年健康指導中心,建立健全老年健康危險因素干預、疾病早發(fā)現早診斷早治療、失能預防三級預防體系。探索推進(jìn)數字老年健康服務(wù),為老年人建立連續性電子健康檔案并提供針對性的健康管理服務(wù)。加大安寧療護理念和知識宣傳。探索構建機構、社區、居家相銜接的安寧療護服務(wù)。加強醫療衛生機構老年康復、護理、安寧療護等科室和病區(病床)建設,完成1個(gè)安寧療護病區建設,20%以上社區衛生服務(wù)中心(鄉鎮衛生院)開(kāi)展安寧療護服務(wù)。65歲以上老年人城鄉社區規范健康管理服務(wù)率、高血壓患者基層規范管理率、2型糖尿病患者基層規范管理率達65%以上。其中2022年,65歲以上老人體檢率達70%以上。責任牽頭科室:老齡健康科。

  4.積極推進(jìn)醫養結合服務(wù)。促進(jìn)健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展,探索中醫院與康養中心合作新模式,推進(jìn)和規范醫療衛生機構與養老服務(wù)機構的合作。采用醫康養聯(lián)合體等多種方式整合醫療、康復、養老和護理資源,為老年人提供治療期住院、康復期護理、穩定期生活照料以及安寧療護一體化服務(wù)。深化醫養護簽約和家庭病床服務(wù),鼓勵開(kāi)展上門(mén)醫療護理服務(wù)。多渠道增加醫養結合機構供給,支持有條件的醫療衛生機構開(kāi)展醫養結合服務(wù)。會(huì )同相關(guān)部門(mén),支持建設專(zhuān)業(yè)化、規;尼t養結合機構。鼓勵兩證齊全的醫養結合機構的養老床位和醫療床位按需規范轉換,促進(jìn)兩證齊全的醫養結合機構數量持續增加。突破性推進(jìn)“天目醫養”兩院融合項目,打造衛生健康領(lǐng)域在共同富裕示范區建設中更有辨識度的標志性成果。責任牽頭科室:老齡健康科。

  5.提升生育服務(wù)管理水平。增強生育政策包容性,促進(jìn)生育政策和經(jīng)濟社會(huì )政策有效銜接。落實(shí)關(guān)于一對夫妻可以生育三個(gè)子女政策及配套措施,加強《母嬰室建設與管理規范》省級地方標準宣貫,推動(dòng)公共場(chǎng)所母嬰室提質(zhì)達標。建立覆蓋全人群、全生命周期的人口監測體系,健全人口監測網(wǎng)絡(luò ),實(shí)現全民健康信息平臺內人口基礎信息部門(mén)共享。繼續實(shí)施計生系列保險(獨生子女家庭平安保險、計生特殊家庭養老保險、計生特殊家庭健康平安保險)。責任牽頭科室:人口家庭科、計生協(xié)。

 。ㄎ澹┲(zhù)力推進(jìn)衛生健康領(lǐng)域數字化改革

  工作目標:實(shí)施“數字衛生”戰略,全力推動(dòng)衛生治理數智化。全區衛生健康數字化改革綜合指數達到90%。

  突破性抓手:

  1.建設衛生“健康大腦”。建成標準、規范、高質(zhì)、統一、安全的全區衛生健康大數據中心。全域推進(jìn)智慧醫療、公共衛生、健康管理、中醫數智、心理服務(wù)、“數字家醫”等數字化改革,建成區域衛生健康大腦,不斷拓展和建設疫情防控、衛生應急、疫苗接種、疾病譜、慢病管理等“子駕駛倉”系統。實(shí)現全局“一屏掌控”、政令“一鍵智達”、執行“一貫到底”的`數智決策指揮系統。責任牽頭科室:信息中心、疾控科。

  2.建設全覆蓋的“健康大網(wǎng)”。進(jìn)一步完善區域信息平臺,強化平臺綜合管理、數據交互流轉、資源統一共享、應用集成整合等四大功能,縱向延伸村衛生室(站)衛生信息系統,全面建成區、鎮、村三級信息網(wǎng)絡(luò )。全面實(shí)施“數字健康”戰略,實(shí)施“網(wǎng)底數字化提升行動(dòng)”,打造未來(lái)鄉村衛生室,建成一批“智慧健康站”,促進(jìn)互聯(lián)網(wǎng)診療、遠程會(huì )診、可視化看病等智慧化、智能化服務(wù)全覆蓋。推廣“臨醫在家”可視化應用,建成智慧健康服務(wù)站點(diǎn)10個(gè)。責任牽頭科室:信息中心、基婦科。

  3.建設共享可用的“健康云”。建設全民健康信息平臺,建立貫穿全生命周期的居民電子健康檔案,健康檔案開(kāi)放率達到80%以上。推動(dòng)醫共體上下貫通平臺建設,搭建“浙政釘”醫共體協(xié)同系統。持續推進(jìn)五大中心建設,推動(dòng)檢查檢驗結果共享、互認。推動(dòng)衛生數據“云”轉移,建立“云”上健康數據庫。按照省市衛生健康委檢查檢驗互認共享清單,100%公立醫療機構實(shí)現規范執行。責任牽頭科室:信息中心、基婦科。

  4.推進(jìn)“數智醫療”新模式。推進(jìn)互聯(lián)網(wǎng)醫院建設,公立醫療機構全面接入浙江互聯(lián)網(wǎng)醫院,推進(jìn)中醫藥數字化診療、服務(wù)、傳承建設,提高中醫數智化水平,推廣社區衛生服務(wù)中心(衛生院)互聯(lián)網(wǎng)診療應用,鼓勵民營(yíng)醫院開(kāi)通互聯(lián)網(wǎng)醫院。按照國家標準開(kāi)展智慧醫院智能醫院建設,強化醫療質(zhì)量、醫?刭M等管理。實(shí)現網(wǎng)底健康管理智能化、醫療服務(wù)智慧化。責任牽頭科室:信息中心、醫政科。

 。┲(zhù)力建立強有力的衛生健康工作保障體系

  工作目標:全面加強黨的領(lǐng)導,深化黨風(fēng)廉政建設,全系統崇廉尚潔的文化氛圍更加濃厚,清廉醫院建設不斷深化。實(shí)施“人才強衛”戰略。打造現代化技術(shù)過(guò)硬的衛生監督執法隊伍。

  突破性抓手:

  1.全面加強黨的領(lǐng)導。以黨建工作為引領(lǐng),把黨的領(lǐng)導貫穿于謀劃推進(jìn)全區衛生健康領(lǐng)域高質(zhì)量發(fā)展建設共同富裕示范區的全過(guò)程、各領(lǐng)域、各環(huán)節,旗幟鮮明堅持基本醫療衛生事業(yè)的公益性。完善黨委領(lǐng)導下的院長(cháng)負責制,充分發(fā)揮各級黨組織把方向、管大局、作決策、促改革、保落實(shí)的領(lǐng)導作用。大力弘揚偉大建黨精神、抗疫精神和新時(shí)代衛生健康職業(yè)精神。積極打造黨建引領(lǐng)特色品牌,夯實(shí)黨建工作的基層基礎,推進(jìn)黨建強發(fā)展強。深化落實(shí)“第一議題”制度與衛健中心工作相融合,抓好“學(xué)新思想、謀新作業(yè)”主題月活動(dòng)、“天目領(lǐng)軍”干部大講堂活動(dòng)的實(shí)踐。加強對局管中層隊伍的選拔任用和考核管理,對超任職年限人員進(jìn)行調整,適度推動(dòng)管理干部和人才跨單位跨地區交流任用。堅持正確用人導向,突出實(shí)踐實(shí)績(jì)標準,注重在疫情防控、亞運保障、共同富裕等重點(diǎn)工作中鍛煉、發(fā)現優(yōu)秀干部。責任牽頭科室:組織人事科。

  2.縱深推進(jìn)清廉醫院建設。堅持以全面從嚴治黨為主線(xiàn),推動(dòng)主體責任、監督責任同向發(fā)力,推出“四責協(xié)同”工作清單,強化清廉醫院措施和制度落實(shí),有效提升清廉指數。堅決落實(shí)區監察委監察建議書(shū),圍繞存在的問(wèn)題和短板,制定落實(shí)整改方案,開(kāi)展專(zhuān)項清理整治行動(dòng),不斷推動(dòng)二級單位管黨治黨政治責任細化落實(shí)。進(jìn)一步梳理醫療衛生健康單位崗位廉政風(fēng)險點(diǎn),實(shí)行“跟蹤銷(xiāo)號”,形成風(fēng)險防控閉環(huán)。加強醫德醫風(fēng)建設和清廉文化建設,打造“一院一品”清廉醫院文化品牌。持續抓好“八項規定”、“廉潔從業(yè)九準則”等專(zhuān)項整治持續改善服務(wù)態(tài)度,大力整治群眾身邊的醫療腐敗問(wèn)題和不正之風(fēng)。依托數字賦能,規范權力運行,統籌推進(jìn)清廉醫院建設,持續正風(fēng)肅紀,為共同富裕建設營(yíng)造風(fēng)清氣正的政治生態(tài)。責任牽頭科室:組織人事科。

  3.實(shí)施“人才強衛”戰略。加大衛健人才引育力度。繼續推進(jìn)“三個(gè)一”工程,加大人才招引培養力度,計劃培養基層人才200名,引進(jìn)高層次、緊缺人才200名,學(xué)科帶頭人業(yè)務(wù)骨干20名。培養區級醫壇新秀、醫壇骨干、醫壇名師260名,市級以上各類(lèi)名醫10名,培育省市重點(diǎn)建設團隊2-3個(gè),增強多層次中西醫結合人才供給。爭取到2025年末衛生健康人才總量達到4900人,形成一批“名醫群”“專(zhuān)科群”。力爭每千常住人口床位數、執業(yè)(助理)醫師數和注冊護士數分別達到5.5張、4.3人和4.4人,每萬(wàn)人全科醫生數達5.36人。責任牽頭科室:組織人事科。

  4.全面提升綜合監督執法效能。持續推進(jìn)衛生健康行政部門(mén)的“放管服”改革,切實(shí)強化依法行政和依法執業(yè),進(jìn)一步優(yōu)化雙隨機抽查、推進(jìn)系統建設、全面開(kāi)展非接觸式執法辦案,提高執法效能。加強監管與綜合執法,強化食品安全、中醫藥服務(wù)監管和衛生健康綜合行政執法。加強衛生監督執法機構規范化建設,實(shí)施隊伍執法能力提升工程。責任牽頭科室:法制科。

  四、保障措施

  1.強化組織推動(dòng)。成立全區衛生健康系統高質(zhì)量發(fā)展建設共同富裕示范區工作領(lǐng)導小組,建立常態(tài)化運作機制和清單化管理機制,動(dòng)態(tài)編制年度重點(diǎn)工作計劃。建立局領(lǐng)導和業(yè)務(wù)科室分塊包干責任清單,強化工作推進(jìn)。

  2.強化集成創(chuàng )新。強化頂層設計,加強上下協(xié)同,系統推動(dòng)政策集成和制度創(chuàng )新。積極爭取省市各級部門(mén)支持,主動(dòng)承擔省、市級改革試點(diǎn)和示范任務(wù),努力在開(kāi)展健康影響評價(jià)評估、育兒友好型社會(huì )構建等方面先行先試,努力形成標志性成果。

  3.強化資金保障。完善政策,持續加大財政對衛生健康領(lǐng)域項目建設、人才隊伍建設、學(xué)科建設的資金投入力度。著(zhù)力加強對未來(lái)村衛生室建設的資金保障力度。提高衛生院補助經(jīng)費,對偏遠地區、人口稀少、經(jīng)濟發(fā)展弱的地區實(shí)施托底政策。對新建衛生服務(wù)站給予10萬(wàn)元補助,新建村衛生室給予2萬(wàn)元補助,對智慧健康管理站建設給予20萬(wàn)元補助。鎮街、村給予村衛生室(站)每年不少于1萬(wàn)元補助。

  4.強化氛圍營(yíng)造。加強對省市區關(guān)于共同富裕建設行動(dòng)的學(xué)習宣傳,不斷凝聚共識,充分激發(fā)全體衛健人促進(jìn)共同富裕的積極性、主動(dòng)性、創(chuàng )造性,讓每一個(gè)人都成為共同富裕的直接參與者、積極貢獻者、共同受益者,形成共同奮斗共同富裕的強大合力。

  推進(jìn)醫院高質(zhì)量發(fā)展實(shí)施方案 篇6

  為推動(dòng)全省公立醫院高質(zhì)量發(fā)展,根據《國務(wù)院辦公廳關(guān)于推動(dòng)公立醫院高質(zhì)量發(fā)展的意見(jiàn)》(國辦發(fā)〔20xx〕18號)精神,結合我省實(shí)際,制定以下實(shí)施方案。

  一、總體要求

 。ㄒ唬┲笇枷。

  落實(shí)“三高四新”戰略定位和使命任務(wù),堅持政府主導、公益性主導、公立醫院主導,堅持醫防融合、平急結合、中西醫并重,強化體系創(chuàng )新、技術(shù)創(chuàng )新、模式創(chuàng )新、管理創(chuàng )新,以人民為中心,全面加強黨對公立醫院的領(lǐng)導,推動(dòng)公立醫院發(fā)展方式從規模擴張轉向提質(zhì)增效,運行模式從粗放管理轉向精細化管理,資源配置從注重物質(zhì)要素轉向更加注重人才技術(shù)要素,更好滿(mǎn)足人民群眾日益增長(cháng)的醫療衛生服務(wù)需求,為健康湖南建設提供有力支撐。

 。ǘ┗驹瓌t。

  堅持政府主導。強化政府對公立醫院發(fā)展的領(lǐng)導責任、保障責任、管理責任、監督責任,推進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫療資源擴容和區域均衡布局,加強公立醫院主體地位,維護公立醫院的公益性。

  堅持分類(lèi)指導。充分考慮各級各類(lèi)公立醫院實(shí)際,圍繞推動(dòng)公立醫院高質(zhì)量發(fā)展的總體目標要求,分級分類(lèi)明確功能定位、具體目標、重點(diǎn)任務(wù),強化工作指導和政策保障。

  堅持因地制宜。結合經(jīng)濟社會(huì )發(fā)展水平、群眾需求和改革基礎等,制定改革舉措、實(shí)施路徑和發(fā)展指標,按屬地原則對公立醫院高質(zhì)量發(fā)展進(jìn)行評價(jià),不搞“一刀切”。

 。ㄈ┛傮w目標。

  以建立健全現代醫院管理制度為目標,力爭通過(guò)5年努力,在全省建成30家省級公立醫院高質(zhì)量發(fā)展示范性醫院,率先形成符合我省實(shí)際的公立醫院高質(zhì)量發(fā)展的經(jīng)驗和模式,實(shí)現省域內優(yōu)質(zhì)醫療資源均衡布局,構建有序就醫和診療新格局。全省公立醫院人員支出占業(yè)務(wù)支出比例、人員薪酬中固定部分占比逐步提高,門(mén)診患者滿(mǎn)意度、住院患者滿(mǎn)意度和員工滿(mǎn)意度持續提升。

  二、重點(diǎn)任務(wù)

 。ㄒ唬﹪裔t學(xué)中心和國家區域醫療中心建設

  1.建設目標。牽頭開(kāi)展國際國內高水平臨床研究,解決一批醫療領(lǐng)域“臨門(mén)一腳”和“卡脖子”問(wèn)題,推動(dòng)醫學(xué)進(jìn)步,帶動(dòng)全省醫療水平不斷提升。國家醫學(xué)中心建設單位醫院病例組合指數(CMI)值力爭達到1.8,國家區域醫療中心建設單位醫院病例組合指數(CMI)值力爭達到1.5。平均住院日控制在8天以?xún),四級手術(shù)占比和技術(shù)服務(wù)性收入占醫療收入比例力爭達到50%。電子病歷系統應用水平達到5級及以上。

  2.建設任務(wù)。支持中南大學(xué)湘雅醫院創(chuàng )建國家醫學(xué)中心,開(kāi)展國家衛生健康委與湖南省人民政府共建高質(zhì)量發(fā)展醫院試點(diǎn)。圍繞精神、腫瘤、心血管病、創(chuàng )傷、神經(jīng)疾病、兒科、骨科、呼吸、傳染病、婦產(chǎn)、老年病等重點(diǎn)專(zhuān)科方向,爭取與國家衛生健康委共建國家醫學(xué)中心和國家區域醫療中心。發(fā)揮湖湘中醫優(yōu)勢,創(chuàng )建國家中醫藥傳承創(chuàng )新中心。加強國家緊急醫學(xué)救援基地和救援隊建設,推進(jìn)陸空一體醫療轉運與救治。

 。ǘ┦〖墔^域醫療中心建設

  1.建設目標。建成一批省級高水平醫院,提升省域診療能力,實(shí)現大病重病在本省解決。醫院病例組合指數(CMI)值力爭達到1.3,平均住院日控制在8天以?xún),四級手術(shù)占比力爭達到35%,技術(shù)服務(wù)性收入占醫療收入比例力爭達到40%。電子病歷系統應用水平達到5級及以上。

  2.建設任務(wù)。依托國家級高水平醫院的技術(shù)人才支持,規劃設置若干個(gè)省級綜合性和傳染病、創(chuàng )傷、重大公共衛生事件等專(zhuān)科區域醫療中心。開(kāi)展疑難重癥等診療技術(shù)攻關(guān),設立一批省級多學(xué)科疑難病診療中心,啟動(dòng)一批重大疾病診療技術(shù)創(chuàng )新項目建設。推進(jìn)臨床重點(diǎn)專(zhuān)科建設,全省建設50個(gè)國家級、300個(gè)省級和1200個(gè)市(縣)級臨床重點(diǎn)專(zhuān)科,建設10大中醫優(yōu)勢專(zhuān)科,建立規范高效的多學(xué)科協(xié)作機制。

 。ㄈ┑厥屑壒⑨t院(城市公立醫院)建設

  1.建設目標。發(fā)揮公立醫院在城市醫療集團中的牽頭作用,每個(gè)市州至少建成1個(gè)緊密型城市醫療集團。城市三級公立醫院的醫院病例組合指數(CMI)值達到1.1,平均住院日控制在8天以?xún),四級手術(shù)占比力爭達到30%,技術(shù)服務(wù)性收入占醫療收入比例力爭達到35%。電子病歷系統應用水平達到4級及以上。

  2.建設任務(wù)。按照網(wǎng)格化布局管理,組建由三級公立醫院或代表本行政區域醫療水平的醫院牽頭,其他若干家醫院、基層醫療衛生機構、公共衛生機構等醫療機構為成員的緊密型城市醫療集團,統籌負責網(wǎng)格內居民預防、治療、康復、護理、健康促進(jìn)等一體化、連續性醫療服務(wù)。固化地市級定點(diǎn)醫院集中收治模式,各市州依托綜合實(shí)力強的城市三級醫院建成市級重大疫情救治中心。加強公共衛生科室標準化建設,強化公立醫院公共衛生服務(wù)職能,推進(jìn)醫防協(xié)同。推進(jìn)以全科醫生為主體、全科專(zhuān)科有效聯(lián)動(dòng)、醫防有機融合的家庭醫生簽約服務(wù)。

 。ㄋ模┛h級公立醫院建設

  1.建設目標?h級醫院綜合能力全面提升,縣域內就診率達到95%左右。醫院病例組合指數(CMI)值達到0.8左右,平均住院日控制在7天以?xún),三、四級手術(shù)占比和技術(shù)服務(wù)性收入占醫療收入比例力爭達到40%。電子病歷系統應用水平達到4級以上。全省所有縣人民醫院、縣中醫院實(shí)現“二甲”全覆蓋,50%的縣人民醫院、35%的縣中醫院達到三級醫院醫療服務(wù)能力水平。

  2.建設任務(wù)。發(fā)揮縣級醫院在縣域醫共體中的龍頭作用,推進(jìn)緊密型縣域醫共體建設,帶動(dòng)提升基層醫療衛生機構基本醫療服務(wù)能力。實(shí)施“強邊”計劃,支持湘贛邊界等省際邊界的縣級公立醫院建設,打造5—10個(gè)省際邊界地區醫療服務(wù)高地。實(shí)施“強基”計劃,重點(diǎn)建設急診急救、重癥、腫瘤、心腦血管、呼吸、消化、兒科、麻醉、康復、精神心理和感染性疾病等11個(gè)臨床專(zhuān)科和中醫特色專(zhuān)科,補齊縣級公立醫院專(zhuān)科服務(wù)能力短板。實(shí)施“強鏈”計劃,依托大型公立醫院,建設一批縣級醫院緊缺人才與適宜技術(shù)培訓推廣基地,提升縣級醫院能力,推進(jìn)全省醫療服務(wù)同質(zhì)化。加強縣級醫院與專(zhuān)業(yè)公共衛生機構的分工協(xié)作和業(yè)務(wù)融合,推行終末期腎病等疾病“縣治、鄉管、村訪(fǎng)”和高血壓、糖尿病等慢性病醫防融合等模式,強化縣級醫院對家庭醫生團隊的技術(shù)支撐,提升簽約服務(wù)質(zhì)量?h域內依托1家縣級醫院,完善重癥、呼吸、麻醉、感染性疾病等學(xué)科建設,建設獨立的傳染病病區。

  三、保障措施

 。ㄒ唬┘訌娊M織領(lǐng)導。

  健全組織領(lǐng)導體制和工作推進(jìn)機制。堅持黨政一把手親自抓,政府主要負責同志擔任深化醫藥衛生體制改革領(lǐng)導小組組長(cháng),統籌推進(jìn)公立醫院高質(zhì)量發(fā)展。堅持由一位政府負責同志統一分管醫療、醫保、醫藥工作,統籌協(xié)調“三醫”聯(lián)動(dòng)改革,強化部門(mén)協(xié)同,落實(shí)工作保障。

 。ǘ┞鋵(shí)投入責任。

  按規定落實(shí)政府對符合區域衛生規劃公立醫院的投入政策,落實(shí)對中醫醫院和傳染病醫院、精神病醫院、兒童醫院、婦幼保健院等專(zhuān)科醫院的投入傾斜政策。支持國家醫學(xué)中心、國家和省級區域醫療中心建設。

 。ㄈ⿵娀t療服務(wù)支撐

  1.加強臨床專(zhuān)科建設。以滿(mǎn)足重大疾病臨床需求為導向建設臨床專(zhuān)科,重點(diǎn)發(fā)展重癥、腫瘤、心腦血管、呼吸、消化、感染、兒科、麻醉、影像、病理、檢驗等臨床專(zhuān)科和中醫優(yōu)勢專(zhuān)科。支持高等院校在“雙一流”建設中開(kāi)展前沿科技創(chuàng )新,建設高水平的臨床學(xué)科。

  2.加強醫療質(zhì)量管理。建設醫療質(zhì)量管理與控制信息化平臺,健全覆蓋主要專(zhuān)業(yè)的省、市、縣三級醫療質(zhì)量管理標準和控制體系。強化醫療技術(shù)臨床應用管理,降低重點(diǎn)病種和重點(diǎn)手術(shù)死亡率。持續強化醫院感染防控管理,提高重大疫情應對能力。加強用藥監測與處方點(diǎn)評,提升臨床合理用藥水平。

  3.強化醫學(xué)技術(shù)創(chuàng )新。加強國家級和省級臨床醫學(xué)研究中心、重點(diǎn)實(shí)驗室等科技創(chuàng )新平臺建設。實(shí)施省科技創(chuàng )新計劃,重點(diǎn)開(kāi)展腦科學(xué)、重大疾病發(fā)病機理與防治、創(chuàng )新藥物和高端醫療器械等方面的研究和成果轉化;加快復合手術(shù)、微創(chuàng )手術(shù)、介入手術(shù)、手術(shù)機器人等臨床治療新技術(shù)的推廣應用;推動(dòng)再生醫學(xué)、精準醫學(xué)、人工智能輔助醫學(xué)發(fā)展。推動(dòng)重大疾病中醫藥防治技術(shù)創(chuàng )新,發(fā)展中藥材精深加工。鼓勵商業(yè)健康保險參與特需服務(wù),促進(jìn)醫療新技術(shù)進(jìn)入臨床使用。推動(dòng)醫、教、研、產(chǎn)結合,打造醫學(xué)科技創(chuàng )新應用平臺與產(chǎn)業(yè)鏈。

  4.創(chuàng )新醫療服務(wù)模式。推進(jìn)預約診療與線(xiàn)上分診,推行“預住院”、日間手術(shù)服務(wù)。做實(shí)責任制整體護理,開(kāi)展無(wú)陪護病房試點(diǎn),開(kāi)展延續護理服務(wù)。推進(jìn)建設胸痛、卒中、創(chuàng )傷、危重孕產(chǎn)婦救治、危重兒童和新生兒救治“五大中心”市、縣全覆蓋。推廣中醫綜合診療模式、多專(zhuān)業(yè)一體化診療模式、全鏈條服務(wù)模式,實(shí)施重大疑難疾病中西醫臨床協(xié)作試點(diǎn)。開(kāi)設合理用藥咨詢(xún)或藥物治療管理門(mén)診,開(kāi)展精準用藥服務(wù)。

  5. 構建分級分層分流的重大疫情救治體系。支持符合條件的公立醫院在控制單體規模的基礎上,采取新設或并購、重組等方式適度建設發(fā)展多院區,發(fā)生疫情時(shí)迅速轉換功能。健全中西醫結合的重大疫情防控救治機制,提升中醫藥應對突發(fā)公共衛生事件救治能力。發(fā)揮軍隊醫院在重大疫情防控救治和國家生物安全防御中的作用。

  6.強化信息化支撐作用。加強公立醫院信息化標準化規范化建設,推進(jìn)電子病歷、智慧服務(wù)、智慧管理“三位一體”的智慧醫院建設,推進(jìn)公立醫院電子病歷系統應用水平分級評價(jià)。推進(jìn)人工智能、第五代移動(dòng)通信(5G)、區塊鏈、物聯(lián)網(wǎng)等新一代信息技術(shù)與醫療服務(wù)融合發(fā)展。支持智能醫療設備和智能輔助診療系統的研發(fā)與應用。推進(jìn)智慧醫共體建設,發(fā)展遠程醫療和互聯(lián)網(wǎng)診療,健全完善互聯(lián)網(wǎng)醫療服務(wù)監管平臺,推進(jìn)互聯(lián)網(wǎng)醫院建設,推動(dòng)同級醫療機構檢查檢驗結果互認,推行“基層檢查、上級診斷”。建立藥品追溯制度,探索推行公立醫院處方流轉。

 。ㄋ模┥罨w制機制改革

  1.改革人事管理制度。全面落實(shí)國家公立醫院人員編制標準,建立動(dòng)態(tài)調整機制。落實(shí)公立醫院人員招聘、職稱(chēng)評審自主權,穩妥推進(jìn)三級公立醫院自主開(kāi)展高級職稱(chēng)評審試點(diǎn)。改革完善人才評價(jià)機制,探索實(shí)行成果代表作制度,建立以臨床需求為導向、符合醫療衛生行業(yè)特點(diǎn)的職稱(chēng)評定體系。完善崗位管理制度,進(jìn)一步優(yōu)化公立醫院醫、藥、護、技、管人員比例和專(zhuān)業(yè)技術(shù)崗位結構比例,提高高級專(zhuān)業(yè)技術(shù)崗位占比。公立醫院醫護比逐步達到1∶2左右。

  2.改革薪酬分配制度。落實(shí)“允許醫療衛生機構突破現行事業(yè)單位工資調控水平,允許醫療服務(wù)收入扣除成本并按規定提取各項基金后主要用于人員獎勵”要求,建立健全主要體現崗位職責和知識價(jià)值的薪酬體系,落實(shí)公立醫院內部分配自主權。合理核定和動(dòng)態(tài)調整公立醫院薪酬總量,合理確定人員支出占公立醫院業(yè)務(wù)支出的比例,允許公立醫院在核定的薪酬總量?jì)茸灾髟O立薪酬項目。落實(shí)科技創(chuàng )新激勵政策,科技成果轉化所獲收益主要用于對完成、轉化該項科技成果作出重要貢獻人員的獎勵。鼓勵推行公立醫院主要負責人年薪制。

  3.完善醫務(wù)人員培養使用政策。健全以職業(yè)需求為導向的人才培養體系,強化醫學(xué)生職業(yè)素養教育,推動(dòng)醫學(xué)生早臨床、多臨床、反復臨床。落實(shí)住院醫師規范化培訓、專(zhuān)科醫師規范化培訓和繼續醫學(xué)教育制度,落實(shí)“面向社會(huì )招收的普通高校應屆畢業(yè)生培訓對象培訓合格當年在醫療衛生機構就業(yè)的',在招聘、派遣、落戶(hù)等方面,按當年應屆畢業(yè)生同等對待。對經(jīng)住培合格的本科學(xué)歷臨床醫師,在人員招聘、職稱(chēng)晉升、崗位聘用、薪酬待遇等方面,與臨床醫學(xué)、中醫專(zhuān)業(yè)學(xué)位碩士研究生同等對待”要求。加強中醫藥師承教育。加強老年、兒科、重癥、傳染病等緊缺護理專(zhuān)業(yè)護士的培養培訓。加強縣級醫院醫務(wù)人員培訓和向上級醫院跟班學(xué)習,提升醫務(wù)人員能力。持續實(shí)施高層次衛生人才xx工程,加大海內外高層次醫學(xué)人才引進(jìn),培養一批高層次復合型醫學(xué)人才和具有國際水平的戰略人才、領(lǐng)軍人才、創(chuàng )新團隊。對醫療衛生領(lǐng)域優(yōu)秀青年人才申報省級人才工程予以適當傾斜。

  4.深化醫療服務(wù)價(jià)格改革。建立價(jià)格科學(xué)確定、動(dòng)態(tài)調整機制,定期調整醫療服務(wù)價(jià)格,持續優(yōu)化醫療服務(wù)價(jià)格結構。完善基本醫療服務(wù)價(jià)格政府定價(jià)和特需服務(wù)價(jià)格市場(chǎng)調節機制。規范醫療服務(wù)價(jià)格項目管理,優(yōu)化對技術(shù)成熟、臨床療效確切的新技術(shù)新項目和特需醫療服務(wù)項目的審核程序,加快審核新增醫療服務(wù)價(jià)格項目。

  5.深化醫保支付方式改革。推行以按病種付費為主的多元復合式醫保支付方式,推廣按疾病診斷相關(guān)分組付費、區域點(diǎn)數法總額預算和按病種分值付費改革,推進(jìn)醫療康復、慢性精神疾病等長(cháng)期住院按床日付費,門(mén)診特殊慢性病按人頭付費。探索符合中醫藥特點(diǎn)的醫保支付方式和中醫特色的門(mén)診、住院按病種付費管理。規范醫保協(xié)議管理,確;鸺皶r(shí)足額撥付。建立健全綜合考核機制,做好國家組織藥品和醫用耗材集中采購使用常態(tài)化管理工作。探索對緊密型醫療聯(lián)合體實(shí)行總額付費,加強監督考核,結余留用、合理超支分擔。

 。ㄎ澹┨岣哚t院運營(yíng)管理水平

  1.健全醫院運營(yíng)管理體系。加強法制建設,強化公立醫院法治保障。落實(shí)公立醫院總會(huì )計師制度。建立完善醫院運營(yíng)管理決策支持系統,推動(dòng)醫院運營(yíng)管理科學(xué)化、規范化、精細化。以大數據方法建立病種組合標準體系,形成疾病嚴重程度與資源消耗在每一個(gè)病組的量化治療標準、藥品標準和耗材標準等,對醫院病例組合指數(CMI)、成本產(chǎn)出、醫生績(jì)效等進(jìn)行監測評價(jià),引導醫院回歸功能定位,提升管理效益。

  2.加強全面預算管理。建立醫院全面預算和績(jì)效管理信息系統,以醫院戰略發(fā)展規劃和年度計劃目標為依據,實(shí)現預算編制、預算執行和績(jì)效評價(jià)全過(guò)程的預算管理。強化預算績(jì)效約束,規范績(jì)效目標的設定、審核、監控、評價(jià)、應用,推進(jìn)預算和績(jì)效管理相融合,促進(jìn)資源有效分配和使用。定期公開(kāi)醫院財務(wù)信息,主動(dòng)接受社會(huì )監督。

  3.完善內部控制制度。以業(yè)務(wù)管理和經(jīng)濟管理的重大風(fēng)險、重大事件、重要流程為重點(diǎn),開(kāi)展風(fēng)險評估和內部控制評價(jià),強化內部授權審批控制、預算控制、資產(chǎn)控制、合同控制、會(huì )計控制、政府采購控制、信息公開(kāi)控制等,防范財務(wù)風(fēng)險、業(yè)務(wù)風(fēng)險、法律風(fēng)險和廉政風(fēng)險。強化成本消耗關(guān)鍵環(huán)節的流程管理,降低萬(wàn)元收入能耗支出。推行醫院后勤“一站式”服務(wù)。

  4.強化績(jì)效考核和結果運用。健全績(jì)效評價(jià)機制,突出醫療質(zhì)量、運營(yíng)效率、持續發(fā)展、滿(mǎn)意度評價(jià),改革完善公立醫院內部績(jì)效考核辦法。全面推進(jìn)公立醫院績(jì)效考核,將績(jì)效考核結果作為公立醫院發(fā)展規劃、重大項目立項、財政投入、經(jīng)費核撥、績(jì)效工資總量核定、醫保政策調整的重要依據,作為選拔任用醫院黨組織書(shū)記、院長(cháng)和領(lǐng)導班子成員的重要參考。

 。┘訌娽t院文化建設

  1.強化患者需求導向。堅持生命至上、人民至上,弘揚人文情懷,聚焦群眾看病就醫“急難愁盼”問(wèn)題,優(yōu)化就醫流程,改善就醫環(huán)境。設立一站式服務(wù)中心,開(kāi)通軍人、老年人、殘疾人、孕婦等特殊群體便捷就醫通道,為患者提供預約、醫保、財務(wù)、病案、投訴等多種安全、適宜、優(yōu)質(zhì)、高效的醫療衛生服務(wù)。探索開(kāi)展醫生醫療服務(wù)滿(mǎn)意度評價(jià),突出品德能力和業(yè)績(jì)評價(jià)。

  2.建設特色鮮明的醫院文化。大力弘揚偉大抗疫精神和醫療衛生崇高職業(yè)精神,挖掘整理體現醫院發(fā)展歷史、技術(shù)特色、價(jià)值取向等各方面的文化特征,凝練成戰略目標、精神品質(zhì)、服務(wù)理念、品牌形象、服務(wù)特色和院訓、院徽、院歌等文化共識,凝聚支撐醫院發(fā)展的精神力量。

  3.關(guān)心關(guān)愛(ài)醫務(wù)人員。建立健全保護關(guān)愛(ài)醫務(wù)人員長(cháng)效機制,推進(jìn)臨床一線(xiàn)醫務(wù)人員辦公室現代化、值班室舒適化、帶薪休假常態(tài)化。推動(dòng)建立醫務(wù)人員職業(yè)榮譽(yù)制度,宣傳表彰先進(jìn)典型,提升醫務(wù)人員職業(yè)使命感。加強醫院安全防范能力建設,完善醫療糾紛預防和處理機制,全面開(kāi)展醫院安檢工作,嚴厲打擊醫鬧、暴力傷醫等涉醫違法犯罪行為,保護醫務(wù)人員安全。

 。ㄆ撸﹫猿趾图訌婞h對公立醫院的全面領(lǐng)導

  1.全面執行和落實(shí)黨委領(lǐng)導下的院長(cháng)負責制。充分發(fā)揮公立醫院黨委把方向、管大局、作決策、促改革、保落實(shí)的領(lǐng)導作用,集體研究決定醫院重大問(wèn)題。健全醫院黨委會(huì )和院長(cháng)辦公會(huì )議事決策制度,建立書(shū)記、院長(cháng)定期溝通和黨委領(lǐng)導下的院長(cháng)負責制執行情況報告制度,構建黨委統一領(lǐng)導、黨政分工合作、協(xié)調運行的工作機制,把黨的領(lǐng)導融入醫院治理全過(guò)程各方面各環(huán)節。把黨的建設有關(guān)要求寫(xiě)入醫院章程,落到實(shí)處。

  2.加強公立醫院領(lǐng)導班子和干部人才隊伍建設。按規定設置醫院黨組織領(lǐng)導職數,選優(yōu)配強醫院領(lǐng)導班子特別是黨組織書(shū)記和院長(cháng)。黨組織書(shū)記和院長(cháng)分設的,黨組織書(shū)記一般不兼任行政領(lǐng)導職務(wù),院長(cháng)是中共黨員的同時(shí)擔任黨組織副書(shū)記。堅持黨管干部、黨管人才原則,醫院黨委按照干部選拔任用有關(guān)規定,制定實(shí)施醫院內部組織機構負責人選拔任用具體辦法,完善人才管理機制,建立醫院領(lǐng)導班子成員聯(lián)系服務(wù)高層次人才制度。

  3.全面提升公立醫院黨組織和黨員隊伍建設質(zhì)量。實(shí)施黨支部“五化”建設提質(zhì)工程和基層黨建工作示范點(diǎn)建設,推進(jìn)基層黨組織建設標準化、規范化。強化基層黨組織政治功能,建立黨支部參與人才引進(jìn)、隊伍建設、職稱(chēng)職務(wù)晉升、績(jì)效考核、薪酬分配、評獎評優(yōu)等重大事項討論決策的制度機制。實(shí)施黨支部書(shū)記“雙帶頭人”培育工程,建立健全“雙培養”機制。

  4.全面落實(shí)公立醫院黨建工作責任。建立健全各級黨委統一領(lǐng)導、組織部門(mén)牽頭抓總、衛生健康部門(mén)具體負責、相關(guān)部門(mén)齊抓共管的黨建工作責任體系和聯(lián)席會(huì )議制度。醫院黨組織承擔黨建工作主體責任,黨組織書(shū)記是第一責任人,黨政領(lǐng)導班子其他黨員成員要嚴格落實(shí)“一崗雙責”。全面開(kāi)展公立醫院黨組織書(shū)記抓基層黨建述職評議考核,把黨建工作成效納入醫院等級評定和巡視巡察工作內容,作為年度考核和干部選拔任用的重要依據。

  四、組織實(shí)施

 。ㄒ唬┞鋵(shí)責任分工。各地要加強組織領(lǐng)導,統籌推進(jìn)公立醫院高質(zhì)量發(fā)展與體制機制改革。各級醫改牽頭協(xié)調部門(mén)要牽頭抓總,協(xié)調各部門(mén)按照分工積極配合,調整完善相關(guān)政策,為公立醫院高質(zhì)量發(fā)展創(chuàng )造良好環(huán)境。各級各類(lèi)公立醫院要結合實(shí)際,制定推動(dòng)高質(zhì)量發(fā)展的具體目標和實(shí)施細則并認真組織實(shí)施。

 。ǘ┩晟贫綄гu價(jià)機制。建立科學(xué)合理的考核評價(jià)機制,圍繞《公立醫院高質(zhì)量發(fā)展監測評價(jià)指標體系》建立工作臺賬,定期調度、動(dòng)態(tài)監測,與公立醫院績(jì)效考核等有機結合,適時(shí)開(kāi)展評估。進(jìn)一步健全多元化綜合監管機制,加強醫療衛生行業(yè)作風(fēng)建設。

 。ㄈ┛偨Y推廣經(jīng)驗。各級衛生健康行政部門(mén)、中醫藥主管部門(mén)要會(huì )同有關(guān)部門(mén)加強調研指導,總結推廣典型經(jīng)驗。加強輿論引導,強化示范引領(lǐng),重點(diǎn)培育一批示范性醫院,以點(diǎn)帶面推動(dòng)公立醫院高質(zhì)量發(fā)展取得實(shí)效。

  推進(jìn)醫院高質(zhì)量發(fā)展實(shí)施方案 篇7

  為加快推進(jìn)全省公立醫院高質(zhì)量發(fā)展,更好滿(mǎn)足人民日益增長(cháng)的醫療衛生服務(wù)需求,不斷增強人民群眾獲得感幸福感安全感,根據《國務(wù)院辦公廳關(guān)于推動(dòng)公立醫院高質(zhì)量發(fā)展的意見(jiàn)》(國辦發(fā)〔20xx〕18號)精神,結合我省實(shí)際,現提出如下實(shí)施方案。

  1.推動(dòng)優(yōu)質(zhì)醫療資源擴容和均衡布局。加大公立醫療衛生機構建設力度,爭創(chuàng )國家醫學(xué)中心,加快推進(jìn)國家區域醫療中心、省級醫學(xué)中心、省級區域醫療中心、省級中醫專(zhuān)科診療中心、省級區域中醫專(zhuān)科診療中心和縣域醫療中心建設,布局建設國家緊急醫學(xué)救援基地、中醫疫病防治基地、中醫特色重點(diǎn)醫院,建好省轄市“四所醫院”和縣級“三所醫院”,指導具備條件的縣級綜合醫院、中醫院和婦幼保健院創(chuàng )建三級醫院。針對省、市、縣診療需求,推進(jìn)“十四五”時(shí)期臨床專(zhuān)科能力建設,加快補齊服務(wù)短板。(省衛生健康委、財政廳、發(fā)展改革委等按職責分工負責)

  2.建設高水平公立醫院網(wǎng)絡(luò )。按照網(wǎng)格化布局管理,組建由三級公立醫院或代表轄區醫療水平的醫院牽頭,其他若干家醫院、基層醫療衛生機構、公共衛生機構等為成員的緊密型城市醫療集團,統籌負責網(wǎng)格內居民預防、治療、康復、健康促進(jìn)等一體化、連續性醫療服務(wù)。高質(zhì)量推進(jìn)緊密型縣域醫共體建設,持續構建定位明確、分工協(xié)作的整合型縣域醫療衛生服務(wù)體系,支持縣級中醫醫院牽頭縣域醫共體建設,推動(dòng)醫療衛生工作重心下移、醫療衛生資源下沉,持續提高縣域醫療衛生服務(wù)能力和供給效能,合理規范使用醫;,提升醫;鹁毣芾硭胶褪褂眯,減輕群眾就醫負擔。推進(jìn)以全科醫生為主體、全科專(zhuān)科有效聯(lián)動(dòng)、中西醫結合、醫防有機融合的家庭醫生簽約服務(wù)。加強公立醫院公共衛生科室標準化建設,提升公共衛生服務(wù)能力。2025年,形成國家區域醫療中心、省級醫學(xué)中心、省級區域醫療中心為骨干,高水平市級和縣級醫院為支點(diǎn),緊密型城市醫療集團和縣域醫共體為載體的高水平公立醫院網(wǎng)絡(luò ),在疑難疾病、重大疾病、重大疫情的醫療救治、多中心研究、大數據集成、科研成果轉化等方面發(fā)揮協(xié)同作用,帶動(dòng)城鄉醫療服務(wù)體系實(shí)現高質(zhì)量發(fā)展。(省委改革辦、省委編辦、省發(fā)展改革委、財政廳、人力資源社會(huì )保障廳、衛生健康委、醫保局、藥監局等按職責分工負責)

  3.建立健全分級分層分流的重大疫情救治體系。依托鄭州大學(xué)第一附屬醫院、河南省人民醫院、河南中醫藥大學(xué)第一附屬醫院建設省級重大疫情救治基地,提高重大疫情快速反應能力和救治能力。每個(gè)省轄市、濟源示范區依托1—2所實(shí)力較強的綜合醫院建設傳染病醫院或相對獨立的傳染病區,提高傳染病檢驗檢測能力、中西醫綜合防治能力。每個(gè)縣(市)依托1所綜合實(shí)力較強的縣級醫院建設公共衛生醫學(xué)中心,提高縣級醫院傳染病快速檢測和診治水平。推進(jìn)鄉鎮衛生院、社區衛生服務(wù)中心、公有產(chǎn)權村衛生室標準化建設和發(fā)熱門(mén)診(哨點(diǎn)診室)建設,強化基層機構在重大疫情防控救治中的基礎作用。發(fā)揮中醫藥在重大疫情防控救治中的獨特作用,支持河南中醫藥大學(xué)第一附屬醫院建設國家中醫疫病防治基地,支持河南省中醫院建設國家中醫緊急醫學(xué)救援基地,實(shí)施縣級中醫醫院傳染病防治能力建設項目,打造高水平中醫疫病防治隊伍。持續強化醫院感染防控管理,提高重大疫情應對能力。(省衛生健康委、發(fā)展改革委、財政廳等按職責分工負責)

  4.加強臨床專(zhuān)科建設。分級分類(lèi)開(kāi)展臨床重點(diǎn)專(zhuān)科建設。省級層面以嚴重危害群眾健康的重大疾病為主線(xiàn),以滿(mǎn)足重大疾病的臨床需求為導向,以提高醫療服務(wù)技術(shù)能力為重點(diǎn),從專(zhuān)科規模、醫療技術(shù)、診療模式、管理方法等不同角度加強專(zhuān)科能力建設,全面提升惡性腫瘤、心腦血管疾病、呼吸系統疾病、代謝性疾病、兒科、麻醉、精神疾病、中醫等人民群眾就醫需求較大的核心專(zhuān)科能力,以專(zhuān)科發(fā)展帶動(dòng)診療能力和水平提升。市、縣級醫院要圍繞腫瘤科、心內科、胸外科、普外科、呼吸科、產(chǎn)科、麻醉、重癥、骨外科、兒科、病理、檢驗、醫學(xué)影像、感染性疾病等基礎專(zhuān)科加強建設。2025年,建成一批國家級、省級和市縣級臨床重點(diǎn)專(zhuān)科,區域專(zhuān)科醫療服務(wù)同質(zhì)化水平顯著(zhù)提升。

  5.加強中醫醫療服務(wù)能力建設。加強中醫優(yōu)勢專(zhuān)科建設,重點(diǎn)發(fā)展中醫腫瘤、中醫兒科、中醫心病、中醫腦病、中醫骨傷、中醫婦科、中醫外科、中醫治未病等中醫特色專(zhuān)科,提升公立醫院中醫服務(wù)能力和質(zhì)量。堅持“中西醫并重、中西藥并用”,加強綜合醫院、專(zhuān)科醫院、婦幼保健院中醫科室與其他臨床科室業(yè)務(wù)合作,在中醫醫院推廣多學(xué)科聯(lián)合診療模式,實(shí)施重大疑難疾病中西醫臨床協(xié)作。(省衛生健康委等按職責分工負責)

  6.大力推進(jìn)醫學(xué)科技創(chuàng )新。加強基礎和臨床研究,著(zhù)力提升自主創(chuàng )新能力、激發(fā)創(chuàng )新創(chuàng )造活力,推動(dòng)科技成果轉移轉化應用。積極創(chuàng )建國家科研平臺,加強布局建設河南省臨床醫學(xué)研究中心和重點(diǎn)實(shí)驗室等省級科研創(chuàng )新平臺,高標準建設國家中醫臨床研究基地和傳承創(chuàng )新平臺。實(shí)施重大科技專(zhuān)項,切實(shí)提升科技創(chuàng )新能力。以省部共建項目為抓手,以臨床應用為導向,開(kāi)展多學(xué)科交叉、多領(lǐng)域融合臨床研究。(省衛生健康委、教育廳、科技廳等按職責分工負責)

  7.優(yōu)化醫療服務(wù)模式。積極吸納先進(jìn)的診療理念,針對腫瘤、心腦血管疾病等重大疾病建立專(zhuān)病聯(lián)合診治的有效模式,研究推廣MDT(多學(xué)科診療)、快速康復、中西醫結合等新診療模式,全力推動(dòng)專(zhuān)科醫療服務(wù)能力的高質(zhì)量發(fā)展。大力推行日間手術(shù),提高日間手術(shù)占擇期手術(shù)的比例。做實(shí)責任制整體護理,強化基礎護理,開(kāi)展延續護理服務(wù)。開(kāi)設合理用藥咨詢(xún)或藥物治療管理門(mén)診,開(kāi)展精準用藥服務(wù)。加強胸痛、卒中、危重孕產(chǎn)婦、新生兒和兒童、創(chuàng )傷等重大急性病救治中心建設。創(chuàng )新急診急救服務(wù)模式,有效提升院前醫療急救服務(wù)能力。創(chuàng )新醫防協(xié)同機制,建立人員通、信息通、資源通和監督監管相互制約的機制。(省醫保局、衛生健康委等按職責分工負責)

  8.推進(jìn)全民健康信息化建設。加快推進(jìn)全民健康信息平臺升級改造,促進(jìn)業(yè)務(wù)協(xié)同和信息資源共享。建設河南省醫療健康大數據中心,完善醫療健康大數據共享機制,依托省政務(wù)數據共享交換平臺推進(jìn)醫療健康大數據跨部門(mén)、跨區域共享。積極探索“互聯(lián)網(wǎng)+醫療健康”新模式,將信息化作為醫院基本建設的優(yōu)先領(lǐng)域,建設電子病歷、智慧服務(wù)、智慧管理“三位一體”的智慧醫院信息系統。加快智慧健康養老終端產(chǎn)品研發(fā)應用,建設智慧養老應用開(kāi)發(fā)平臺,修訂數字化醫院等級評審標準,推動(dòng)人工智能、5G等新技術(shù)應用。規范互聯(lián)網(wǎng)診療服務(wù),持續加強對藥品網(wǎng)絡(luò )銷(xiāo)售行為的監測監管。(省衛生健康委、工業(yè)和信息化廳、醫保局、大數據局、藥監局等按職責分工負責)

  9.健全運營(yíng)管理體系。整合醫療、教學(xué)、科研等業(yè)務(wù)系統和人、財、物等資源系統,建立醫院運營(yíng)管理決策支持系統,推動(dòng)醫院運營(yíng)管理的科學(xué)化、規范化、精細化。以大數據方法建立病種組合標準體系,形成疾病嚴重程度與資源消耗在每一個(gè)病組的量化治療標準、藥品標準和耗材標準等,對醫院病例組合指數(CMI)、成本產(chǎn)出、醫生績(jì)效等進(jìn)行監測評價(jià),引導醫院回歸功能定位,提高效率、節約費用,減輕患者就醫負擔。(省衛生健康委負責)

  10.加強全面預算管理。以醫院戰略發(fā)展規劃和年度計劃目標為依據,實(shí)行嚴格的全口徑、全過(guò)程、全員性、全方位預算管理,切實(shí)做好預算編制、審批、執行、監控、調整、決算、分析、考核等各環(huán)節工作。建立全面預算績(jì)效考核管理制度,從數量、質(zhì)量、實(shí)效、成本、效益、薪酬等方面實(shí)施預算績(jì)效管理,規范公立醫院經(jīng)濟運行,強化預算約束和績(jì)效考核導向,不斷提高資金使用和資源利用效率。定期公開(kāi)醫院相關(guān)財務(wù)信息,主動(dòng)接受社會(huì )監督。(省衛生健康委、財政廳等按職責分工負責)

  11.完善內部控制制度。以業(yè)務(wù)管理和經(jīng)濟管理的重大風(fēng)險、重大事件、重要流程為重點(diǎn),開(kāi)展風(fēng)險評估和內部控制評價(jià),強化內部授權審批控制、預算控制、資產(chǎn)控制、會(huì )計控制、政府采購控制、信息公開(kāi)控制等,防范財務(wù)風(fēng)險、業(yè)務(wù)風(fēng)險、法律風(fēng)險和廉政風(fēng)險。強化成本消耗關(guān)鍵環(huán)節的流程管理,降低萬(wàn)元收入能耗支出。推廣醫院后勤“一站式”服務(wù)。(省衛生健康委負責)

  12.健全績(jì)效評價(jià)機制。建立以公益性為導向的考核評價(jià)機制,全面開(kāi)展公立醫院績(jì)效考核,持續優(yōu)化績(jì)效考核指標體系,定期組織公立醫院績(jì)效考核以及院長(cháng)年度和任期目標責任考核,重點(diǎn)考核醫療質(zhì)量、運營(yíng)效率、持續發(fā)展、滿(mǎn)意度評價(jià)等。改革公立醫院內部績(jì)效考核辦法,以聘用合同為依據,以崗位職責完成情況為重點(diǎn),將考核結果與財政補助、醫保支付、績(jì)效工資總量以及院長(cháng)薪酬、任免、獎懲等掛鉤。(省衛生健康委、人力資源社會(huì )保障廳、財政廳、醫保局等按職責分工負責)

  13.改革人事管理制度。積極探索開(kāi)展公立醫院編制管理改革試點(diǎn),按照“老人老辦法、新人新辦法”的`原則,逐步推行公立醫院?jiǎn)T額制備案管理,入額人員在崗位聘用、收入分配、職稱(chēng)評聘、管理使用、人員流動(dòng)等方面與在編人員同等對待。崗位設置合理、醫療水平高、技術(shù)能力強、人事管理完善、具有自主評審意愿的三級公立醫院(含中醫醫院)可試點(diǎn)開(kāi)展高級職稱(chēng)自主評審。落實(shí)崗位管理制度,公立醫院按照醫、護、藥、技、管等不同類(lèi)別合理設置崗位,科學(xué)編制崗位責任書(shū),實(shí)行競聘上崗、合同管理。(省委編辦、省教育廳、財政廳、人力資源社會(huì )保障廳、衛生健康委等按職責分工負責)

  14.深化薪酬制度改革。落實(shí)“兩個(gè)允許”要求,制定我省公立醫院薪酬制度改革實(shí)施方案和配套措施,全面推開(kāi)公立醫院薪酬制度改革,合理確定、動(dòng)態(tài)調整公立醫院薪酬水平。強化落實(shí)政府辦醫責任和公立醫院投入政策。拓寬公立醫院薪酬制度改革的經(jīng)費渠道。在核定的薪酬總量?jì),允許醫院自主設立體現醫療行業(yè)特點(diǎn)、勞動(dòng)特點(diǎn)和崗位價(jià)值的薪酬項目,鼓勵對主要負責人實(shí)行年薪制。(省人力資源社會(huì )保障廳、財政廳、衛生健康委等按職責分工負責)

  15.加強醫學(xué)人才培養和使用。強化醫學(xué)生早臨床、多臨床、反復臨床,加強醫學(xué)人文教育。持續實(shí)施專(zhuān)業(yè)技術(shù)人才知識更新工程。加強全科醫生(含中醫)等緊缺人才培養,推進(jìn)轉崗培訓合格人員在醫師執業(yè)證書(shū)執業(yè)范圍中加注“全科醫學(xué)專(zhuān)業(yè)”。加強老年、兒科、重癥、傳染病等緊缺護理專(zhuān)業(yè)護士的培養培訓,提升護理服務(wù)水平。落實(shí)住院醫師規范化培訓、專(zhuān)科醫師規范化培訓和繼續醫學(xué)教育制度。加強中醫藥人才培養,強化中醫藥師承教育,提升師承教育水平;開(kāi)展非中醫類(lèi)別醫師學(xué)習中醫培訓,培養中西醫結合人才。改革完善人才評價(jià)機制,堅持分層分類(lèi)評價(jià),合理設置評價(jià)標準,突出品德能力業(yè)績(jì)導向,增加臨床工作數量和質(zhì)量指標。(省教育廳、人力資源社會(huì )保障廳、衛生健康委等按職責分工負責)

  16.深化醫療服務(wù)價(jià)格改革。對接國家醫療服務(wù)項目規范,有序修訂現行醫療服務(wù)價(jià)格項目。完善新增醫療服務(wù)價(jià)格項目管理辦法,加快審核新增醫療服務(wù)價(jià)格項目。建立靈敏有度的價(jià)格動(dòng)態(tài)調整機制,定期開(kāi)展調價(jià)評估,提高體現技術(shù)勞務(wù)價(jià)值的醫療服務(wù)價(jià)格。探索建立新增醫療服務(wù)項目高值醫用耗材價(jià)格談判準入制度。(省醫保局、衛生健康委等按職責分工負責)

  17.深化醫保支付方式改革。加快推行以按病種付費為主的多元復合式醫保支付方式改革。對縣域醫共體實(shí)行總額付費,加強監督考核,結余留用、合理超支分擔。完善基層醫療機構醫保支持政策,引導常見(jiàn)病、慢性病、恢復期和康復期患者到基層就診。指導推動(dòng)公立醫院積極參與國家組織藥品和醫用耗材集中采購使用改革,落實(shí)醫保資金結余留用政策。鼓勵各地探索符合中醫藥特點(diǎn)的醫保支付方式。(省醫保局、財政廳、衛生健康委等按職責分工負責)

  18.改善群眾服務(wù)體驗。持續改善醫療服務(wù),深入推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫療健康”“五個(gè)一”服務(wù)行動(dòng),實(shí)施提升醫療服務(wù)十大舉措,推動(dòng)同級別醫療機構檢查、檢驗結果互認,促進(jìn)各項便民惠民措施落地見(jiàn)效。建設老年友善醫療機構,為廣大老年人提供更周全、更貼心、更便利的醫療服務(wù)。(省衛生健康委、發(fā)展改革委、醫保局、大數據局,解放軍鄭州聯(lián)勤保障中心等按職責分工負責)

  19.加強醫院文化建設。挖掘整理醫院歷史、文化特色和名醫大家學(xué)術(shù)思想、高尚醫德,提煉醫院院訓、愿景、使命,凝聚支撐醫院高質(zhì)量發(fā)展的精神力量。引導醫務(wù)人員大力弘揚偉大抗疫精神和踐行敬佑生命、救死扶傷、甘于奉獻、大愛(ài)無(wú)疆的崇高職業(yè)精神,激發(fā)醫務(wù)人員對工作極端負責、對人民極端熱忱、對技術(shù)精益求精的不竭動(dòng)力。唱響大醫精誠、醫者仁心主旋律,以充滿(mǎn)人文關(guān)懷的醫療服務(wù)贏(yíng)得患者、社會(huì )的信任和尊重,構建和諧醫患關(guān)系。(省委宣傳部、省衛生健康委等按職責分工負責)

  20.關(guān)心關(guān)愛(ài)醫務(wù)人員。改善醫務(wù)人員工作環(huán)境和條件,減輕工作負荷,落實(shí)學(xué)習、工作、休息和帶薪休假制度,維護醫務(wù)人員合法權益。健全職工關(guān)愛(ài)幫扶機制,切實(shí)解決醫務(wù)人員實(shí)際困難。注重醫務(wù)人員職業(yè)素養和人文關(guān)懷教育,增強責任感、自豪感、認同感。加強醫院安全防范,強化安保隊伍建設,完善必要安檢設施。將解決醫療糾紛納入法治軌道,依法嚴厲打擊醫鬧、暴力傷醫等涉醫違法犯罪行為。(省衛生健康委、公安廳等按職責分工負責)

  21.全面執行和落實(shí)黨委領(lǐng)導下的院長(cháng)負責制。公立醫院黨委充分發(fā)揮把方向、管大局、作決策、促改革、保落實(shí)的領(lǐng)導作用,堅持民主集中制原則,集體研究決定醫院重大問(wèn)題,并按照分工抓好組織實(shí)施,支持院長(cháng)依法依規獨立負責地行使職權。黨委書(shū)記主持黨委全面工作,負責組織黨委重要活動(dòng),協(xié)調黨委領(lǐng)導班子成員工作。院長(cháng)在醫院黨委領(lǐng)導下,全面負責醫院醫療、教學(xué)、科研、行政管理工作。健全完善醫院黨委會(huì )和院長(cháng)辦公會(huì )議事決策制度,建立書(shū)記、院長(cháng)定期溝通和黨委領(lǐng)導下的院長(cháng)負責制執行情況報告制度。把黨建工作要求寫(xiě)入公立醫院章程,明確黨建工作的內容和要求,明確黨委研究決定醫院重大問(wèn)題的機制,把黨的領(lǐng)導融入醫院治理全過(guò)程各方面各環(huán)節,把黨的建設各項要求落到實(shí)處。(省委組織部、省衛生健康委、教育廳等按職責分工負責)

  22.加強公立醫院領(lǐng)導班子和干部人才隊伍建設。選優(yōu)配強醫院領(lǐng)導班子成員特別是黨委書(shū)記和院長(cháng)。黨委書(shū)記和院長(cháng)分設的,黨委書(shū)記一般不兼任行政領(lǐng)導職務(wù),院長(cháng)是中共黨員的同時(shí)擔任黨委副書(shū)記。堅持黨管干部原則,醫院黨委要按照干部選拔任用有關(guān)規定,制定實(shí)施醫院內部組織機構負責人選拔任用具體辦法。堅持黨管人才原則,認真把握用人標準,重視培養和使用青年人才,規范人才引進(jìn)工作、完善政策待遇、加強服務(wù)保障,發(fā)揮高層次人才在我省衛生健康事業(yè)發(fā)展中的引領(lǐng)作用。建立醫院領(lǐng)導班子成員聯(lián)系服務(wù)高層次人才制度,為人才發(fā)揮作用創(chuàng )造良好條件。(省委組織部、省衛生健康委、教育廳等按職責分工負責)

  23.全面提升公立醫院黨組織和黨員隊伍建設質(zhì)量。深入開(kāi)展“河南省公立醫院示范創(chuàng )建”工作,推動(dòng)全省公立醫院黨建質(zhì)量全面創(chuàng )優(yōu)全面提升。推進(jìn)黨支部標準化規范化建設,實(shí)現組織設置規范化、隊伍建設科學(xué)化、制度落實(shí)長(cháng)效化、場(chǎng)所建設標準化、經(jīng)費保障穩定化。黨支部要突出政治功能,把好政治關(guān)、醫德醫風(fēng)關(guān),參與內設機構業(yè)務(wù)發(fā)展、人才引進(jìn)、薪酬分配、職稱(chēng)晉升等重大問(wèn)題的決策。實(shí)施黨支部書(shū)記“雙帶頭人”培育工程。嚴格執行發(fā)展黨員“雙推雙評三全程”辦法,注重發(fā)展醫療專(zhuān)家、學(xué)科帶頭人、優(yōu)秀青年醫務(wù)人員入黨,不斷優(yōu)化黨員隊伍結構。探索建立把業(yè)務(wù)骨干培養成黨員,把黨員培養成醫療、教學(xué)、科研、管理骨干的“雙培養”機制。(省委組織部、省教育廳、衛生健康委等按職責分工負責)

  24.落實(shí)公立醫院黨建工作責任。建立健全各級黨委統一領(lǐng)導,組織部門(mén)牽頭抓總,衛生健康部門(mén)具體負責,教育、國有資產(chǎn)監督管理等部門(mén)齊抓共管,一級抓一級、層層抓落實(shí)的責任體系和工作格局。醫院黨委要切實(shí)承擔黨建工作主體責任,黨委書(shū)記是黨建工作第一責任人,領(lǐng)導班子其他黨員成員要嚴格落實(shí)“一崗雙責”。全面推行黨組織書(shū)記抓黨建述職評議考核制度,把黨建工作成效納入醫院等級評定和巡視巡察工作內容,黨建考核結果與公立醫院年度評價(jià)結果和績(jì)效掛鉤,作為干部選拔任用的重要依據。(省委組織部、省衛生健康委、教育廳、省政府國資委等按職責分工負責)

  推進(jìn)醫院高質(zhì)量發(fā)展實(shí)施方案 篇8

  為貫徹落實(shí)《河北省人民政府辦公廳關(guān)于推動(dòng)公立醫院高質(zhì)量發(fā)展的實(shí)施意見(jiàn)》(冀政辦字〔2021〕124號),推動(dòng)我市公立醫院高質(zhì)量發(fā)展,更好地滿(mǎn)足人民群眾日益增長(cháng)的醫療衛生服務(wù)需求,近日,市政府辦公室印發(fā)《邢臺市推動(dòng)公立醫院高質(zhì)量發(fā)展的實(shí)施方案》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)《實(shí)施方案》)。

  一、出臺背景

  黨的十九屆五中全會(huì )指出,我國已轉向高質(zhì)量發(fā)展階段,“十四五”時(shí)期經(jīng)濟社會(huì )發(fā)展要以推動(dòng)高質(zhì)量發(fā)展為主題。公立醫院是醫療服務(wù)體系的主體,提高衛生健康供給質(zhì)量和服務(wù)水平,必須把公立醫院高質(zhì)量發(fā)展放在突出位置。2021年9月20日,省政府辦公廳印發(fā)《關(guān)于推動(dòng)公立醫院高質(zhì)量發(fā)展的實(shí)施意見(jiàn)》。按照市政府工作安排,市衛生健康委研究起草了《實(shí)施方案》,在征求意見(jiàn)和反復修改完善的基礎上,經(jīng)市政府同意后,以市政府辦公室文件印發(fā)實(shí)施。

  二、主要內容

  《實(shí)施方案》分為三部分。

  第一部分:總體要求。

  堅持以人民健康為中心,以建立健全現代醫院管理制度為目標,強化體系創(chuàng )新、技術(shù)創(chuàng )新、模式創(chuàng )新、管理創(chuàng )新,推動(dòng)我市公立醫院高質(zhì)量發(fā)展。到2025年,每千人口公立醫院(含中醫類(lèi)醫院、婦幼保健院,下同)床位數達到5.37張(含醫聯(lián)體的基層醫療衛生機構),每千人口擁有執業(yè)(助理)醫師數達到3.36人,每千人口注冊護士數達到3.64人,每千人口藥師數達到0.45人。不斷滿(mǎn)足人民群眾日益增長(cháng)的多層次、多樣化的健康服務(wù)需求。

  第二部分:重點(diǎn)任務(wù)。包括6個(gè)方面具體任務(wù)。

  一是優(yōu)化公立醫院資源布局。推進(jìn)現有醫療資源提質(zhì)增效,推動(dòng)有實(shí)力的市級醫院向城市中心區以外擴容。推進(jìn)醫聯(lián)體規范發(fā)展,完善醫聯(lián)體運行管理機制。以滿(mǎn)足重大疾病臨床需求為導向,以專(zhuān)科發(fā)展帶動(dòng)診療能力和水平提升。依托邢臺市人民醫院,建設市級重大疫情救治基地,加強基礎設施建設和設備改造升級,提升傳染病救治能力。每個(gè)縣(市、區)依托1個(gè)縣級醫院,加強感染性疾病科和相對獨立的傳染病病區建設。

  二是提高公立醫院醫療服務(wù)水平。推進(jìn)醫療服務(wù)模式創(chuàng )新,以腫瘤、疑難復雜疾病、多系統多器官疾病為重點(diǎn),推廣門(mén)診和住院多學(xué)科診療模式,將中醫納入多學(xué)科會(huì )診體系。推進(jìn)醫學(xué)領(lǐng)域技術(shù)創(chuàng )新,加快科技成果轉移轉化。推動(dòng)第五代移動(dòng)通信(5G)等新一代信息技術(shù)與醫療服務(wù)深度融合。完善中醫醫療服務(wù)網(wǎng)絡(luò ),逐步實(shí)現縣辦中醫醫療機構全覆蓋,提升中醫藥急危重癥和疑難復雜疾病診療能力。

  三是加強公立醫院運營(yíng)管理。落實(shí)公立醫院內部人事管理、中層干部聘任、人員招聘和人才引進(jìn)、內部績(jì)效考核與分配等經(jīng)營(yíng)管理自主權。三級公立醫院以及有條件的醫院落實(shí)總會(huì )計師制度。推動(dòng)醫院運營(yíng)管理的科學(xué)化、規范化、精細化,加強全面預算管理。堅持和強化公益性導向,扎實(shí)推動(dòng)公立醫院績(jì)效考核。

  四是提升公立醫院治理效能。建立醫療服務(wù)價(jià)格動(dòng)態(tài)調整機制。推行以區域點(diǎn)數法總額預算和按病種分值(DIP)付費為主的多元復合式醫保支付方式,探索按床日付費、門(mén)診按人頭付費,科學(xué)制定付費標準。深化人事薪酬制度改革,落實(shí)“兩個(gè)允許”要求,公立醫院在保障單位正常運轉和事業(yè)可持續發(fā)展的前提下,合理確定、動(dòng)態(tài)調整公立醫院薪酬水平。健全公立醫院引才、育才機制,加快培養引進(jìn)高層次復合型醫學(xué)人才,打造一批市級杰出專(zhuān)業(yè)技術(shù)人才、領(lǐng)軍人物和創(chuàng )新團隊。

  五是提升公立醫院服務(wù)品質(zhì)。建設特色鮮明的`醫院文化,大力弘揚抗疫精神和崇高職業(yè)精神,增強醫務(wù)人員職業(yè)榮譽(yù)感。實(shí)施改善醫療服務(wù)行動(dòng),推行分時(shí)段預約診療、檢驗檢查結果互認等服務(wù),開(kāi)展診間結算、床旁結算等多元化服務(wù)。糾正醫藥購銷(xiāo)領(lǐng)域不正之風(fēng),保持打擊回扣行為高壓態(tài)勢。依法依規妥善處理醫療糾紛,構建和諧醫患關(guān)系。

  六是堅持和加強黨對公立醫院的全面領(lǐng)導。全面執行和落實(shí)黨委領(lǐng)導下的院長(cháng)負責制,加強公立醫院領(lǐng)導班子和干部人才隊伍建設。落實(shí)公立醫院黨建工作責任,推進(jìn)黨支部標準化、規范化建設,黨組織全面覆蓋醫院各內設機構及所屬單位。

  第三部分:保障措施。

  把公立醫院高質(zhì)量發(fā)展作為深化醫改重點(diǎn)任務(wù)統籌推進(jìn)。按規定落實(shí)政府對符合區域衛生規劃的公立醫院六項投入政策,確保公立醫院良性發(fā)展。加強對公立醫院高質(zhì)量發(fā)展的評價(jià)監測,適時(shí)通報進(jìn)展。

  三、出臺意義

  《實(shí)施方案》有利于持續深化公立醫院改革,優(yōu)化資源配置,提升運營(yíng)效能,為建成適應新時(shí)代要求的公立醫院服務(wù)體系提供制度依據,是新階段公立醫院改革發(fā)展遵循的主題。為公立醫院發(fā)展方式從規模擴張轉向提質(zhì)增效、運行模式從粗放管理轉向精細化管理、資源配置從注重物質(zhì)要素轉向更加注重人才技術(shù)要素指出路徑。為更好提供優(yōu)質(zhì)高效醫療衛生服務(wù)、防范化解重大疫情和突發(fā)公共衛生風(fēng)險、建設健康邢臺提供有力支撐。

  推進(jìn)醫院高質(zhì)量發(fā)展實(shí)施方案 篇9

  公立醫院是我國醫療服務(wù)體系的主體,在持續改善基本醫療衛生服務(wù)公平可及性、防控新冠肺炎等重大疫情、保障人民群眾生命安全和身體健康等方面發(fā)揮了重要作用。為有效推動(dòng)我市公立醫院向更高質(zhì)量發(fā)展,更好滿(mǎn)足人民日益增長(cháng)的醫療衛生服務(wù)需求,根據《廣東省人民政府辦公廳關(guān)于推動(dòng)公立醫院高質(zhì)量發(fā)展的實(shí)施意見(jiàn)》(粵府辦〔2022〕4號)精神,結合實(shí)際,制定本實(shí)施方案。

  一、總體要求

 。ㄒ唬┲笇枷。全面落實(shí)黨中央、國務(wù)院和省委、省政府決策部署,堅持以人民健康為中心,堅持政府主導、公益性主導、公立醫院主導,堅持醫防融合、平急結合、中西醫并重,以建立健全現代醫院管理制度為目標,強化體系創(chuàng )新、技術(shù)創(chuàng )新、模式創(chuàng )新、管理創(chuàng )新,加快優(yōu)質(zhì)醫療資源擴容和區域均衡布局,推動(dòng)我市公立醫院高質(zhì)量發(fā)展。

 。ǘ┌l(fā)展目標。力爭通過(guò)5年時(shí)間,公立醫院發(fā)展方式從規模擴張轉向提質(zhì)增效,運行模式從粗放管理轉向精細化管理,資源配置從注重物質(zhì)要素轉向更加注重人才技術(shù)要素;公立醫院服務(wù)能力明顯提升,為更好提供優(yōu)質(zhì)高效醫療衛生服務(wù)、防范化解重大疫情和突發(fā)公共衛生風(fēng)險、推進(jìn)健康清遠行動(dòng)提供有力支撐。到2025年,全市市域內住院率達到95%以上,各縣(市)縣域內住院率達90%以上。

  二、重點(diǎn)任務(wù)

 。ㄒ唬⿵娀⑨t院高質(zhì)量發(fā)展服務(wù)體系建設

  1.推動(dòng)優(yōu)質(zhì)醫療資源擴容和均衡布局。圍繞重大疾病、醫學(xué)技術(shù)、平臺專(zhuān)科,科學(xué)規劃市、縣公立醫院功能布局。加強公立醫院能力建設,根據轄區外轉率高的病種,以專(zhuān)科發(fā)展帶動(dòng)診療能力和水平提升,切實(shí)提高腫瘤、心腦血管、呼吸、消化和感染性疾病等防治能力,逐步實(shí)現常見(jiàn)病、多發(fā)病在市、縣解決。加快推進(jìn)市、縣質(zhì)控中心建設,強化區域質(zhì)控協(xié)同。加強醫療衛生基礎設施建設,新建清遠市省職教城醫院(清遠市公共衛生醫學(xué)中心,暫命名,下同),推動(dòng)清遠市第二人民醫院升級為三級醫院,支持英德市人民醫院、英德市中醫院、連州市人民醫院創(chuàng )建為三甲醫院,推進(jìn)優(yōu)撫醫院建設。加強中醫優(yōu)勢專(zhuān)科建設,打造一批中醫特色突出、臨床療效顯著(zhù)、示范帶動(dòng)作用明顯的中醫科室!藏熑螁挝唬菏行l生健康局、市發(fā)展改革局、市財政局,各縣(市、區)人民政府,列第一位的為牽頭部門(mén),下同〕

  2.全面提升市級高水平醫院。進(jìn)一步落實(shí)城市三級醫院功能定位,在疑難疾病、重大疾病、重大疫情的醫療救治、大數據集成、科研成果轉化等方面發(fā)揮協(xié)同作用,將發(fā)展重心轉移到提升內涵、優(yōu)化存量、下沉增量的發(fā)展軌道上,避免無(wú)序競爭,推進(jìn)建立銜接有序的雙向轉診機制和診療服務(wù)體系,帶動(dòng)城鄉醫療服務(wù)體系實(shí)現高質(zhì)量發(fā)展!藏熑螁挝唬菏行l生健康局、市科技局〕

  3.建設由公立醫院牽頭的緊密型城市醫療集團。按照網(wǎng)格化布局管理,探索組建由轄區內三級公立醫院(含中醫醫院等)或代表轄區醫療水平的醫院(含社會(huì )辦醫院等)為牽頭單位,其他若干家醫院、基層醫療衛生機構、公共衛生機構等為成員的緊密型城市醫療集團,統籌負責網(wǎng)格內居民預防、治療、康復、健康促進(jìn)等一體化、連續性醫療衛生服務(wù)。推動(dòng)建立集團各成員單位資源共享、錯位發(fā)展、有序競爭、協(xié)作共贏(yíng)的發(fā)展機制。推進(jìn)以全科醫生為主體、全科專(zhuān)科有效聯(lián)動(dòng)、醫防有機融合的家庭醫生簽約服務(wù)。加強公立醫院公共衛生科室標準化建設,提升公共衛生服務(wù)能力。以危害群眾健康的重大疾病和看病就醫需求多的學(xué)科為重點(diǎn),加強專(zhuān)科聯(lián)盟建設。(責任單位:市衛生健康局、市醫保局、市人力資源社會(huì )保障局,各區人民政府)

  4.推進(jìn)緊密型縣域醫共體提標擴能。積極發(fā)展以縣級醫院為龍頭的緊密型縣域醫共體建設,落實(shí)地方政府主體責任,進(jìn)一步深化下放醫共體自主權限,推進(jìn)縣域醫共體內部行政、人事、財務(wù)、信息、質(zhì)量、藥械管理“六統一”和縣域醫療服務(wù)同質(zhì)化。加快縣域優(yōu)質(zhì)醫療衛生資源下沉,實(shí)行縣、鎮利益增量共享分配,暢通雙向轉診渠道,加大醫保支付政策支持,促進(jìn)分級診療制度的落實(shí)。探索縣域醫防協(xié)同工作機制,落實(shí)平急結合工作措施,提高縣域健康管理和應急處置能力!藏熑螁挝唬菏行l生健康局、市財政局、市醫保局、市人力資源社會(huì )保障局,各縣(市、區)人民政府〕

  5.強化重大疫情救治體系建設。堅持中西醫并重,加強突發(fā)公共衛生事件防控和突發(fā)事件緊急醫療救援能力建設,持續強化醫院感染防控和實(shí)驗室生物安全管理,提高重大疫情應對、保障能力和衛生應急綜合救援能力。加快推進(jìn)清遠市省職教城醫院等項目建設,依托市人民醫院建成清遠市人民醫院公共衛生應急醫療中心,鼓勵并支持市中醫院打造市級中醫疫病防治隊伍,籌建英德市公共衛生臨床中心。依托以市人民醫院、市中醫院、清遠省職教城醫院為支撐,縣級公共衛生防控為補充的清遠市重大疫情醫療救治體系,有效提升我市突發(fā)公共衛生事件醫療救治處置能力。清遠市疾病預防控制中心要建成達到生物安全二級(P2)水平的實(shí)驗室,推動(dòng)縣級公共衛生實(shí)驗室建設,打造市、縣兩級公共衛生實(shí)驗室檢驗檢測體系,重點(diǎn)提升疫情發(fā)現和現場(chǎng)處置能力,加強基礎設施建設,完善設備配置,滿(mǎn)足現場(chǎng)檢測檢驗、流行病學(xué)調查、應急處置等需要!藏熑螁挝唬菏行l生健康局、市發(fā)展改革局、市科技局、市財政局、各縣(市、區)人民政府〕

 。ǘ┘涌旃⑨t院高質(zhì)量發(fā)展技術(shù)模式創(chuàng )新

  1.加強臨床專(zhuān)科建設。到2025年,全市新增建設3個(gè)省級臨床重點(diǎn)專(zhuān)科、24個(gè)市級臨床重點(diǎn)專(zhuān)科。依據區域疾病譜特點(diǎn)、域外就醫主要疾病等實(shí)際情況,以群眾就醫需求為導向,重點(diǎn)打造與地方臨床需求相適應的市、縣兩級臨床特色專(zhuān)科,如心腦血管疾病、惡性腫瘤、呼吸疾病、腎臟疾病等。探索市級臨床重點(diǎn)專(zhuān)科動(dòng)態(tài)管理,大力扶持具有發(fā)展潛力和影響力的市級以上臨床重點(diǎn)專(zhuān)科。加大對中醫醫院的支持力度,加強中醫醫院和中醫優(yōu)勢專(zhuān)科建設,實(shí)施“中醫名院名科名醫”建設工程。培養中醫名家,以中醫名科名醫提升我市中醫診療能力!藏熑螁挝唬菏行l生健康局、市科技局,各縣(市、區)人民政府〕

  2.鼓勵推進(jìn)醫學(xué)科技創(chuàng )新。加強基礎和臨床研究,加大對基礎研究和應用基礎研究的投入力度。聚焦疑難重雜癥,支持開(kāi)展疑難重癥等診療技術(shù)攻關(guān),組織實(shí)施科技創(chuàng )新項目。強化科研攻關(guān)對重大疫情和突發(fā)公共衛生事件應對的支撐作用。鼓勵并支持市人民醫院等單位,創(chuàng )建省級以上重點(diǎn)實(shí)驗室、臨床醫學(xué)研究中心等。完善醫學(xué)創(chuàng )新激勵機制和以應用為導向,深化科技成果使用權、處置權、收益權改革,推動(dòng)科技成果轉化,所獲收益主要用于對作出重要貢獻的人員給予獎勵。健全落實(shí)職務(wù)發(fā)明制度。加快發(fā)展商業(yè)健康保險,促進(jìn)醫療新技術(shù)進(jìn)入臨床使用!藏熑螁挝唬菏行l生健康局、市科技局、市財政局、市市場(chǎng)監管局(市知識產(chǎn)權局)、清遠銀保監分局,各縣(市、區)人民政府〕

  3.推進(jìn)醫療服務(wù)模式創(chuàng )新。推廣多學(xué)科診療模式。提高日間手術(shù)占擇期手術(shù)的比例。做實(shí)責任制整體護理,在全市二級以上公立醫療機構開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù),探索開(kāi)展“互聯(lián)網(wǎng)+護理服務(wù)”工作,進(jìn)一步將延續護理落到實(shí)處。開(kāi)設合理用藥咨詢(xún)或藥物治療管理門(mén)診,開(kāi)展精準用藥服務(wù)。大力推進(jìn)市、縣、鎮三級院前醫療急救網(wǎng)絡(luò )建設,實(shí)行統一管理、統一調度,有效提升全市院前醫療急救服務(wù)能力。構建以信息互聯(lián)互通為支撐,多部門(mén)協(xié)作聯(lián)動(dòng)、監督監管相互制約的醫防協(xié)同機制。推廣中醫綜合診療模式、多專(zhuān)業(yè)一體化診療模式、全鏈條服務(wù)模式,建立中西醫臨床協(xié)作長(cháng)效機制,支持開(kāi)展重大疑難疾病中西醫臨床協(xié)作試點(diǎn)!藏熑螁挝唬菏行l生健康局、市醫保局,各縣(市、區)人民政府〕

  4.促進(jìn)中醫藥傳承創(chuàng )新發(fā)展。以市中醫院為依托單位,籌建市級中醫臨床研究基地,積極創(chuàng )建省級以上中醫藥傳承創(chuàng )新中心,加大中醫藥經(jīng)典名方研發(fā)力度,建設區域中藥制劑中心。支持清遠市中醫院創(chuàng )建省級高水平中醫醫院,力爭2025年前進(jìn)入全國三級公立中醫醫院績(jì)效考評排名百強行列,以中醫名院帶動(dòng)區域中醫發(fā)展;支持英德市中醫院創(chuàng )建三級甲等中醫醫院。支持清城區、清新區、連南瑤族自治縣、連山壯族瑤族自治縣中醫醫院建設,到2025年基本實(shí)現縣辦中醫醫療機構全覆蓋,30萬(wàn)以上常住人口縣二甲中醫醫院全覆蓋,縣級中醫醫院成為基層中醫藥服務(wù)龍頭,連州市、佛岡縣、陽(yáng)山縣中醫院升級建設項目完成、投入使用并形成服務(wù)能力。到2025年清城區、清新區中醫醫院達到二級甲等中醫醫院水平。鼓勵縣級中醫醫院牽頭組建緊密型縣域中醫醫共體,有效建立起以健康為中心、防治結合的縣、鎮、村三級整合型中醫藥服務(wù)新體系。加強綜合醫院、專(zhuān)科醫院和婦幼保健院中醫藥服務(wù)能力提升,完善中西醫結合工作機制,構建中西協(xié)作、優(yōu)勢互補、特色明顯、效果顯著(zhù)的醫療模式。支持連山壯族瑤族自治縣、連南瑤族自治縣建設“民族醫院”,打造瑤、壯族特色中醫院。支持清遠市中醫院、英德市中醫院中醫藥文化主題公園建設,打造中醫藥文化傳播基地!藏熑螁挝唬菏行l生健康局、市發(fā)展改革局、市文化廣電旅游體育局負責,各縣(市、區)人民政府〕

  5.強化信息化支撐作用。持續推動(dòng)“互聯(lián)網(wǎng)+醫療健康”便民惠民服務(wù)向縱深發(fā)展,落實(shí)省衛健委信息便民“五個(gè)一”攻堅行動(dòng),實(shí)現“一碼通用”、“一網(wǎng)聯(lián)通”、“一鍵診療”、“一站會(huì )診”及“一體服務(wù)”。推進(jìn)醫院信息化建設,提供信息提醒、自助查詢(xún)打印等服務(wù),完善遠程醫療服務(wù)體系和平臺建設,加快5G+遠程醫療場(chǎng)景落地推廣,提升基層醫院信息化水平及遠程醫療水平。深化遠程醫療服務(wù)應用,豐富業(yè)務(wù)場(chǎng)景,提升平臺服務(wù)能力。大力開(kāi)展市級全民健康信息綜合管理平臺建設,實(shí)現健康服務(wù)信息互聯(lián)互通互認,推進(jìn)醫療衛生機構信息的開(kāi)放共享和廣泛應用!藏熑螁挝唬菏行l生健康局、市醫保局、市發(fā)展改革局、市政務(wù)服務(wù)數據管理局,各縣(市、區)人民政府〕

 。ㄈ┩苿(dòng)公立醫院高質(zhì)量發(fā)展效能提升

  1.健全醫院運營(yíng)管理體系。全面落實(shí)基本醫療衛生與健康促進(jìn)法等法律法規,為提升醫院治理能力和水平提供法治保障。充分發(fā)揮醫療質(zhì)量、醫院感染防控、藥事管理、醫療技術(shù)臨床應用管理等專(zhuān)業(yè)委員會(huì )和職能部門(mén)作用,推進(jìn)核心業(yè)務(wù)工作與運營(yíng)管理工作深度整合,將現代醫院管理理念、方法和技術(shù)融入運營(yíng)管理的各領(lǐng)域、層級和環(huán)節,通過(guò)完善管理制度、再造業(yè)務(wù)流程、優(yōu)化資源配置、強化分析評價(jià)等手段,將運營(yíng)管理轉化為價(jià)值創(chuàng )造。對醫院病例組合指數(CMI)成本產(chǎn)出、醫生績(jì)效等進(jìn)行監測評價(jià),引導醫院回歸功能定位,提高效率、節約費用,減輕患者就醫負擔。建立全業(yè)務(wù)、全流程閉環(huán)管理體系,強化醫療服務(wù)全成本核算和成本控制,形成符合醫療發(fā)展規律的人、財、物等資源配置體系。健全完善公立醫院總會(huì )計師制度,落實(shí)總會(huì )計師進(jìn)入醫院領(lǐng)導班子規定,充分發(fā)揮總會(huì )計師崗位職能!藏熑螁挝唬菏行l生健康局、市財政局,各縣(市、區)人民政府〕

  2.嚴格執行全面預算管理制度。實(shí)行全口徑、全過(guò)程、全員性、全方位管理,貫穿預算編制、審批、執行、監控、調整、決算、分析、考核等各環(huán)節,強化預算約束,加強資金預算執行監測分析,對績(jì)效實(shí)現程度和預算執行進(jìn)度實(shí)行“雙監控”,將評價(jià)結果、項目執行進(jìn)度與預算安排掛鉤!藏熑螁挝唬菏行l生健康局、市財政局,各縣(市、區)人民政府〕

  3.完善內部控制制度。以業(yè)務(wù)管理和經(jīng)濟管理的重大風(fēng)險、重大事件、重要流程為重點(diǎn),開(kāi)展風(fēng)險評估和內部控制評價(jià),防范財務(wù)風(fēng)險、醫療風(fēng)險、法律風(fēng)險和廉政風(fēng)險。探索醫院后勤“一站式”服務(wù),建設后勤智能綜合管理平臺,全面提升后勤管理的精細化和信息化水平。強化成本消耗關(guān)鍵環(huán)節的流程管理,降低萬(wàn)元收入能耗支出!藏熑螁挝唬菏行l生健康局、市財政局,各縣(市、區)人民政府〕

  4.優(yōu)化績(jì)效評價(jià)體系。堅持和強化公益性導向,全面開(kāi)展公立醫院績(jì)效考核,持續優(yōu)化績(jì)效考核指標體系,重點(diǎn)考核醫療質(zhì)量、運營(yíng)效率、持續發(fā)展、滿(mǎn)意度評價(jià)等,強化考核結果在公立醫院薪酬總量、財政補助、領(lǐng)導班子年度考核等方面的運用。改革公立醫院內部績(jì)效考核辦法,以聘用合同為依據,以崗位職責完成情況為重點(diǎn),將考核結果與薪酬分配掛鉤。建立完善醫聯(lián)體(醫共體)績(jì)效考核制度,促進(jìn)資源下沉,提高基層服務(wù)能力和居民健康水平!藏熑螁挝唬菏行l生健康局、市財政局、市人力資源社會(huì )保障局,各縣(市、區)人民政府〕

 。ㄋ模┘訌姽⑨t院高質(zhì)量發(fā)展人力資源保障

  1.加快改革人事管理制度。按照公立醫院人員編制標準,建立動(dòng)態(tài)核增機制。逐步探索實(shí)行員額制管理,推動(dòng)實(shí)行員額制管理的公立醫院的人員控制總量根據相關(guān)指標變化情況實(shí)行動(dòng)態(tài)管理。落實(shí)公立醫院用人自主權,統籌考慮編制內外人員待遇,力爭實(shí)現同崗同績(jì)同酬。落實(shí)崗位管理制度,按照醫、護、藥、技、管等不同類(lèi)別合理設置崗位,科學(xué)編制崗位責任書(shū),健全崗位設置動(dòng)態(tài)調整機制。優(yōu)化崗位聘用考核機制,加強人員聘后管理,推動(dòng)建立競爭擇優(yōu)、能上能下工作機制。增加護士配備,逐步使公立醫院醫護比總體達到1:2左右。結合緊密型縣域醫共體建設,積極推進(jìn)基層醫療衛生人才“縣招縣管鎮用”!藏熑螁挝唬菏形庌k,市人力資源社會(huì )保障局、市衛生健康局,各縣(市、區)人民政府〕

  2.深入推進(jìn)薪酬分配制度改革。細化和落實(shí)“兩個(gè)允許(允許醫療衛生機構突破現行事業(yè)單位工資調控水平,允許醫療服務(wù)收入扣除成本并按規定提取各項基金后主要用于人員獎勵)”要求,合理確定、動(dòng)態(tài)調整公立醫院薪酬水平。拓寬公立醫院薪酬制度改革的經(jīng)費渠道,在確保收支平衡的前提下,力爭到2025年人員支出占公立醫院業(yè)務(wù)支出的比例提高至45%左右,之后按照國家衛生健康委要求爭取逐步達到60%左右。在核定的薪酬總量?jì),公立醫院可自主確定分配模式,合理確定內部薪酬結構,逐步建立主要體現崗位職責和知識價(jià)值的薪酬體系,實(shí)行以崗定責、以崗定薪、責薪相適、考核兌現,更加注重發(fā)揮薪酬制度的保障功能。公立醫院可自主設立體現醫療行業(yè)特點(diǎn)、勞動(dòng)特點(diǎn)和崗位價(jià)值的薪酬項目,探索實(shí)行年薪制、協(xié)議工資制、項目工資等靈活多樣的分配形式。合理確定公立醫院主要負責人的薪酬水平,健全激勵約束機制,鼓勵對主要負責人實(shí)行年薪制!藏熑螁挝唬菏腥肆Y源社會(huì )保障局、市財政局、市衛生健康局、市醫保局,各縣(市、區)人民政府〕

  3.加強醫學(xué)人才隊伍培養制度。落實(shí)黨管人才要求,公立醫院黨委要切實(shí)發(fā)揮領(lǐng)導作用。完善人才培養引進(jìn)和使用管理。培育高精尖缺人才,繼續實(shí)施名醫培養工程,培養學(xué)科創(chuàng )新團隊和人才梯隊,創(chuàng )建“名醫工作室”。落實(shí)住院醫師規范化培訓,專(zhuān)科醫師規范化培訓,全科、兒科、婦產(chǎn)科轉崗培訓和繼續醫學(xué)教育制度,加強中醫藥師承教育。鼓勵公立醫院將住培師資的帶教工作量納入職稱(chēng)晉升、績(jì)效分配體系。保障住培醫師待遇,落實(shí)“兩個(gè)同等對待(面向社會(huì )招收的普通高校應屆畢業(yè)生培訓對象培訓合格當年在醫療衛生機構就業(yè)的,在招聘、派遣、落戶(hù)等方面,按當年應屆畢業(yè)生同等對待;對經(jīng)住培合格的本科學(xué)歷臨床醫師,在人員招聘、職稱(chēng)晉升、崗位聘用、薪酬待遇等方面,與臨床醫學(xué)、中醫專(zhuān)業(yè)學(xué)位碩士研究生同等對待)”。加強老年、兒科、產(chǎn)科、麻醉、重癥、病理、精神、康復、全科、傳染病、中醫藥等急需緊缺專(zhuān)業(yè)人才及專(zhuān)業(yè)護士的培養培訓。開(kāi)展醫防融合培訓,建立面向醫護人員的流行病學(xué)、傳染病學(xué)、醫院感染控制全員培訓制度。加強公立醫院行政管理人才培養,探索推進(jìn)公立醫院領(lǐng)導人員職業(yè)化、專(zhuān)業(yè)化!藏熑螁挝唬菏腥肆Y源社會(huì )保障局、市教育局、市衛生健康局、市財政局,各縣(市、區)人民政府〕

  4.落實(shí)醫學(xué)人才隊伍評價(jià)制度。堅持分層分類(lèi)評價(jià),建立以醫德、能力、業(yè)績(jì)?yōu)橹攸c(diǎn)的人才評價(jià)體系。合理設置評價(jià)標準,破除唯學(xué)歷、唯論文、唯獎項、唯“帽子”傾向,增加臨床工作數量和質(zhì)量指標,突出技術(shù)性、實(shí)踐性和創(chuàng )新性評價(jià),實(shí)行業(yè)績(jì)成果代表作制度。對基層一線(xiàn)衛生健康專(zhuān)業(yè)人員繼續實(shí)行“定向評價(jià)、定向使用”。繼續支持高水平醫院組織高級職稱(chēng)自主評審!藏熑螁挝唬菏薪逃、市人力資源社會(huì )保障局、市衛生健康局,各縣(市、區)人民政府〕

 。ㄎ澹┤诤瞎⑨t院高質(zhì)量發(fā)展多方聯(lián)動(dòng)

  1.有序深化醫療服務(wù)價(jià)格改革。落實(shí)價(jià)格動(dòng)態(tài)調整機制,定期開(kāi)展調價(jià)評估,達到啟動(dòng)調整條件的要穩妥有序調整醫療服務(wù)價(jià)格,符合標準時(shí)集中啟動(dòng)和受理公立醫療機構提出的價(jià)格建議,理順優(yōu)化醫療服務(wù)比價(jià)關(guān)系,支持公立醫院優(yōu)化收入結構,提高醫療服務(wù)收入(不含藥品、耗材、檢查、化驗收入)占醫療收入的比例,更好體現醫務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價(jià)值。繼續落實(shí)新增醫療服務(wù)項目管理,及時(shí)審核新增醫療服務(wù)價(jià)格項目!藏熑螁挝唬菏嗅t保局、市衛生健康局,各縣(市、區)人民政府〕

  2.持續深化醫保支付方式改革。系統推進(jìn)以按病種付費為主的`多元復合式醫保支付方式,開(kāi)展按疾病診斷相關(guān)分組付費試點(diǎn)及區域點(diǎn)數法總額預算和按病種分值付費試點(diǎn),醫療康復、慢性精神疾病等長(cháng)期住院按床日付費,門(mén)診特殊慢性病按人頭或病種付費。積極推進(jìn)緊密型醫聯(lián)體以績(jì)效為導向的醫保支付方式綜合改革試點(diǎn)工作。完善按病種分值付費方式和支付標準動(dòng)態(tài)調整機制,支持醫療新技術(shù)發(fā)展,使用全省統一的病種分值庫?茖W(xué)制定醫?傤~預算,合理確定、動(dòng)態(tài)調整按床日、按人頭等方式的付費標準。規范醫保協(xié)議管理,明確結算時(shí)限,細化結算規則,確;鸺皶r(shí)足額撥付。完善適宜基層醫療機構開(kāi)展的基層病種范圍,實(shí)行不同等級醫療機構同病同分值。推動(dòng)落實(shí)符合中醫藥、瑤醫藥特點(diǎn)的醫保支付政策,按全省統一的中醫特色治療病種分值庫實(shí)施!藏熑螁挝唬菏嗅t保局、市衛生健康局,各縣(市、區)人民政府〕

  3.落實(shí)藥品耗材采購制度。推動(dòng)我市藥品、醫用耗材集中帶量采購常態(tài)化制度化開(kāi)展。認真貫徹落實(shí)國家、省集中帶量采購,積極參與廣州等地市聯(lián)盟集團帶量采購,鼓勵以醫聯(lián)體、醫共體、醫院聯(lián)合為單位實(shí)施藥品集團采購。發(fā)揮“互聯(lián)網(wǎng)+醫藥”在藥品采購中的作用,確保藥品供應價(jià)格、質(zhì)量層次等公開(kāi)透明。建立配送企業(yè)信用管理機制、銀行擔保機制、藥品集團采購周轉金制度,推進(jìn)醫;鹋c醫藥企業(yè)直接結算,提高藥品貨款支付效率。落實(shí)國家、省組織藥品耗材集中帶量采購醫保資金結余留用政策,加強留用資金管理,推動(dòng)公立醫院在合理用藥基礎上優(yōu)先使用中選藥品。完善國家組織藥品耗材集中采購醫保資金結佘留用激勵約束機制,指導醫療機構利用好增加的可支配收入,推進(jìn)薪酬制度改革。促進(jìn)基本藥品優(yōu)先配備使用,逐步實(shí)現政府辦基層醫療機構、二級公立醫院、三級公立醫院基本藥品配備品種數量占比原則上分別不低于90%、80%、60%。推動(dòng)醫療機構加大對療效確切、質(zhì)量可控、供應穩定的創(chuàng )新藥品和醫療器械的采購比重。深入開(kāi)展藥品臨床綜合評價(jià),完善結果轉化應用機制。完善重點(diǎn)監控合理用藥藥品目錄、儲備藥品目錄,做好短缺藥品、防護物資等儲備工作!藏熑螁挝唬菏嗅t保局、市衛生健康局、市人力資源社會(huì )保障局、市工業(yè)和信息化局、市發(fā)改局(市糧食和儲備局)〕

 。┴S富公立醫院高質(zhì)量發(fā)展文化內涵建設

  1.持續改善患者就醫體驗。持續改善醫療服務(wù),推動(dòng)公立醫院“以疾病為中心”向“以健康為中心”的轉變,推廣“一站式服務(wù)中心”模式,進(jìn)一步推行分時(shí)段預約診療和檢查檢驗集中預約服務(wù),開(kāi)展診間(床旁)結算服務(wù),優(yōu)化線(xiàn)上線(xiàn)下支付流程,開(kāi)展一站式繳費改革試點(diǎn)。建立針對疑難復雜疾病、重大突發(fā)傳染病等重大疾病的救治與管理制度,形成患者接診、治療、轉診等科學(xué)流程。加強患者隱私保護。開(kāi)展公益慈善和社工、志愿者服務(wù)。建立完善患者投訴處理機制,暢通醫患溝通渠道,構建和諧醫患關(guān)系!藏熑螁挝唬菏行l生健康局、市醫保局、市委宣傳部,各縣(市、區)人民政府〕

  2.強化醫院文化建設。挖掘醫院文化底蘊,凝練升華醫院的文化精神、管理理念和核心價(jià)值觀(guān),凝聚支撐醫院高質(zhì)量發(fā)展的精神力量。大力弘揚偉大抗疫精神和崇高職業(yè)精神,激發(fā)醫務(wù)人員對工作極端負責、對人民極端熱忱、對技術(shù)精益求精的不竭動(dòng)力。持續打造行業(yè)黨建特色品牌,深化醫院黨建“四有(班子有作為、支部有方法、黨建有品牌、單位有典型)”工程建設!藏熑螁挝唬菏行l生健康局、市委宣傳部,各縣(市、區)人民政府〕

  3.關(guān)心關(guān)愛(ài)醫務(wù)人員。建立健全保護關(guān)心愛(ài)護醫務(wù)人員的長(cháng)效工作機制。改善醫務(wù)人員工作環(huán)境和條件,減輕工作負荷,落實(shí)學(xué)習、工作、休息和帶薪休假制度,維護醫務(wù)人員合法權益。提升醫院安全防范能力,完善安檢設施配備,強化安保隊伍建設,建立重點(diǎn)人群預警機制。推進(jìn)“平安醫院”建設,建立健全解決醫療糾紛行政執法與刑事司法銜接機制,強化多部門(mén)聯(lián)合打擊防范治理,健全完善醫療糾紛預防和處理機制,預防和減少醫鬧發(fā)生。加快發(fā)展醫療責任保險、醫療意外保險,分擔醫療執業(yè)風(fēng)險,保障醫患雙方合法權益。健全職工關(guān)愛(ài)幫扶機制,切實(shí)解決醫務(wù)人員實(shí)際困難。建立醫務(wù)人員職業(yè)榮譽(yù)制度。廣泛動(dòng)員社會(huì )各界參與醫師節、護士節等活動(dòng),持續營(yíng)造尊醫重衛的良好氛圍!藏熑螁挝唬菏行l生健康局、市人力資源社會(huì )保障局、市中級人民法院、市公安局、市財政局、市委宣傳部、清遠銀保監分局,各縣(市、區)人民政府〕

 。ㄆ撸﹫猿趾图訌婞h對公立醫院的全面領(lǐng)導

  1.全面落實(shí)黨委領(lǐng)導下的院長(cháng)負責制。二級及以上公立醫院、市屬及以上公立醫院、設黨委的公立醫院應當實(shí)行黨委書(shū)記、院長(cháng)分設。公立醫院黨委等院級黨組織切實(shí)發(fā)揮領(lǐng)導作用,集體研究決定重大問(wèn)題和重大事項,做到把方向、管大局、作決策、促改革、保落實(shí)。根據國家衛生健康委制定的范本,修訂完善醫院章程,明確黨建工作的內容和要求以及黨委研究決定醫院重大問(wèn)題的機制。根據中央組織部、國家衛生健康委黨組制定的示范文本,修訂完善黨委會(huì )和院長(cháng)辦公會(huì )議事決策規則。建立書(shū)記、院長(cháng)定期溝通和黨委領(lǐng)導下的院長(cháng)負責制執行情況報告制度,切實(shí)推動(dòng)黨的領(lǐng)導融入醫院治理全過(guò)程各方面各環(huán)節!藏熑螁挝唬菏形M織部、市委編辦、市衛生健康局,各縣(市、區)人民政府〕

  2.加強公立醫院領(lǐng)導班子和干部人才隊伍建設。選優(yōu)配強醫院黨政領(lǐng)導班子成員特別是書(shū)記和院長(cháng)。黨委書(shū)記和院長(cháng)分設的,黨委書(shū)記一般不兼任行政領(lǐng)導職務(wù),院長(cháng)是中共黨員的同時(shí)擔任黨委副書(shū)記。堅持黨管干部原則,醫院黨委要按照干部選拔任用有關(guān)規定,制定實(shí)施醫院內部組織機構負責人選拔任用具體辦法。堅持黨管人才原則,完善人才培養、使用和引進(jìn)管理辦法,加強公立醫院行政管理人才培養,尤其要加強負責醫院運營(yíng)、信息化建設、經(jīng)濟管理等精細化管理人才隊伍建設。建立醫院領(lǐng)導班子成員聯(lián)系服務(wù)高層次人才制度,突出以醫德、能力、業(yè)績(jì)?yōu)橹攸c(diǎn)的人才評價(jià)導向!藏熑螁挝唬菏形M織部、市委編辦、市衛生健康局、市人力資源社會(huì )保障局,各縣(市、區)人民政府〕

  3.全面穩步提升公立醫院黨組織和黨員隊伍建設質(zhì)量。堅持“把支部建在科室上”,推進(jìn)黨支部標準化規范化建設。建立黨支部參與人才引進(jìn)、隊伍建設、職稱(chēng)職級晉升、績(jì)效考核、薪酬分配、評獎評優(yōu)等重大事項討論決策的制度機制,把好政治關(guān)、醫德醫風(fēng)關(guān)。實(shí)施黨支部書(shū)記“雙帶頭人”培育工程(即在臨床醫技科室中,把黨建帶頭人培育成學(xué)科帶頭人,把學(xué)科帶頭人培育成黨建帶頭人)。建立健全把業(yè)務(wù)骨干培養成黨員、把黨員培養成業(yè)務(wù)骨干的“雙培養”機制,注重在醫療專(zhuān)家、學(xué)科帶頭人、優(yōu)秀青年醫務(wù)人員中發(fā)展黨員,引導黨員立足崗位發(fā)揮先鋒模范作用!藏熑螁挝唬菏形M織部、市衛生健康局,各縣(市、區)人民政府〕

  4.扎實(shí)落實(shí)公立醫院黨建工作責任。健全各級黨委統一領(lǐng)導,組織部門(mén)牽頭抓總,衛生健康部門(mén)具體負責,形成齊抓共管的責任體系。公立醫院黨委承擔黨建工作主體責任,黨委書(shū)記是黨建工作第一責任人,領(lǐng)導班子其他成員落實(shí)“一崗雙責”。開(kāi)展公立醫院黨組織書(shū)記抓基層黨建述職評議考核,把黨建工作成效納入醫院等級評定和巡視巡察工作內容,作為年度考核和干部選拔任用的重要依據!藏熑螁挝唬菏形M織部、市衛生健康局,各縣(市、區)人民政府〕

  三、組織實(shí)施

 。ㄒ唬┞鋵(shí)領(lǐng)導責任。各縣(市、區)人民政府、市直各部門(mén)要把推動(dòng)公立醫院高質(zhì)量發(fā)展作為深化醫改重點(diǎn)任務(wù),強化領(lǐng)導責任、保障責任、管理責任、監督責任,統籌推進(jìn)公立醫院高質(zhì)量發(fā)展與體制機制改革。各有關(guān)單位要密切溝通、協(xié)調推進(jìn),進(jìn)一步深化三醫聯(lián)動(dòng)和“放管服”改革,按照職責分工加強業(yè)務(wù)指導,在規劃編制、政策實(shí)施、項目安排、體制機制創(chuàng )新等方面給予積極支持。各縣(市、區)人民政府要切實(shí)承擔起主體責任,結合實(shí)際抓好工作落實(shí)。

 。ǘ┞鋵(shí)政府投入責任。要按規定落實(shí)政府對符合區域衛生規劃公立醫院財政投入責任,落實(shí)對中醫醫院、婦幼保健院和傳染病醫院、精神病醫院等專(zhuān)科醫院的投入傾斜政策。

 。ㄈ⿵娀己嗽u價(jià)。各縣(市、區)人民政府、市直各部門(mén)要按照屬地原則,根據國家制定的公立醫院高質(zhì)量發(fā)展評價(jià)指標體系,結合公立醫院績(jì)效考核,對轄區內公立醫院高質(zhì)量發(fā)展進(jìn)行評價(jià),充分考慮各級各類(lèi)公立醫院實(shí)際情況,做好統籌謀劃和指導推進(jìn)工作,不搞“一刀切”。對評價(jià)結果優(yōu)秀的,給予表彰激勵。

 。ㄋ模┛偨Y推廣經(jīng)驗。各地衛生健康部門(mén)要會(huì )同有關(guān)部門(mén)加強調研指導,積極創(chuàng )新公立醫院提質(zhì)增效措施,通過(guò)大力推進(jìn)現代醫院管理制度建設,及時(shí)挖掘、總結、提煉、推廣典型經(jīng)驗,以點(diǎn)帶面推動(dòng)全市公立醫院高質(zhì)量發(fā)展取得實(shí)效。

  推進(jìn)醫院高質(zhì)量發(fā)展實(shí)施方案 篇10

  為貫徹落實(shí)黨中央、國務(wù)院和自治區關(guān)于深化醫藥衛生體制改革總體部署,加快推進(jìn)我縣公立醫院高質(zhì)量發(fā)展,持續改善基本醫療衛生服務(wù)公平性可及性,滿(mǎn)足人民群眾日益增長(cháng)的醫療衛生服務(wù)需求,根據《自治區人民政府辦公廳關(guān)于推動(dòng)公立醫院高質(zhì)量發(fā)展的實(shí)施意見(jiàn)》(寧政辦發(fā)〔2021〕74號)精神,2022年4月1日,出臺了《涇源縣推動(dòng)公立醫院高質(zhì)量發(fā)展實(shí)施方案》,為使各相關(guān)部門(mén)、單位及社會(huì )公眾更好地了解意見(jiàn)內容,現對《實(shí)施方案》解讀如下:

  一、出臺背景及過(guò)程

  2021年5月14日,國務(wù)院辦公廳印發(fā)《關(guān)于推動(dòng)公立醫院高質(zhì)量發(fā)展的意見(jiàn)》(國辦發(fā)〔2021〕18號),2021年10月,自治區人民政府辦公廳印發(fā)了《自治區人民政府辦公廳關(guān)于推動(dòng)公立醫院高質(zhì)量發(fā)展的實(shí)施意見(jiàn)》(寧政辦發(fā)〔2021〕74號),2021年12月,自治區醫改領(lǐng)導小組印發(fā)了《自治區深化醫藥衛生體制改革工作領(lǐng)導小組印發(fā)關(guān)于推動(dòng)公立醫院高質(zhì)量發(fā)展的實(shí)施方案的通知》(寧醫改發(fā)〔2021〕2號),明確了公立醫院高質(zhì)量發(fā)展的目標、方向、舉措,是新階段公立醫院改革發(fā)展的根本遵循。為貫徹落實(shí)自治區文件精神,結合我縣實(shí)際,研究起草了《涇源縣推動(dòng)公立醫院高質(zhì)量發(fā)展實(shí)施方案》,先后書(shū)面征求縣醫改領(lǐng)導小組各成員單位和各醫療機構意見(jiàn),縣醫改辦進(jìn)一步進(jìn)行了修改完善。2022年4月,經(jīng)涇源縣政府常務(wù)會(huì )議研究審議通過(guò),印發(fā)實(shí)施。

  二、總體要求

  以為指導,牢固樹(shù)立以人民為中心的發(fā)展思想,以健康涇源建設為主線(xiàn),以深化醫藥衛生體制改革為動(dòng)力,提升全民健康水平。堅持政府主導、堅持分類(lèi)指導、堅持因地制宜、堅持醫防融合。平急結合、中西醫并重,以健全現代醫院管理制度為目標,強化體系創(chuàng )新、技術(shù)創(chuàng )新、模式創(chuàng )新、管理創(chuàng )新,進(jìn)一步加強公立醫院主體地位。力爭到2025年實(shí)現縣域醫共體下醫療綜合業(yè)務(wù)均衡發(fā)展,縣醫院發(fā)展方式以提質(zhì)增效為主,運行模式從粗放管理轉向精細化管理,資源配置從注重物質(zhì)要素轉向更加注重人才技術(shù)要素,醫療服務(wù)結構更加合理優(yōu)化,為更好提供優(yōu)質(zhì)高效醫療衛生服務(wù)、防范化解重大疫情和突發(fā)公共衛生風(fēng)險、建設健康涇源提供有力支撐。

  三、主要任務(wù)

  面向“十四五”乃至更長(cháng)時(shí)期,推動(dòng)公立醫院高質(zhì)量發(fā)展重點(diǎn)推進(jìn)6個(gè)方面工作:

  一是提高縣級公立醫院綜合服務(wù)能力。包括組建縣域緊密型醫共體、實(shí)施縣醫院達標工程、推動(dòng)醫防融合發(fā)展、推動(dòng)臨床專(zhuān)科建設、加強對口幫扶、實(shí)施縣人民醫院急救救治能力提升項目、實(shí)施中醫藥康復提升工程等內容,推動(dòng)從以治病為中心轉向以健康為中心,促進(jìn)優(yōu)質(zhì)資源下沉,形成“常見(jiàn)病不出縣、一般病在基層”的就醫新格局。建立健全重大疫情救治體系。

  二是推進(jìn)公立醫院醫療服務(wù)模式創(chuàng )新。推進(jìn)公立醫院臨床重點(diǎn)專(zhuān)科和薄弱專(zhuān)科建設。推行預約診療、檢查檢驗結果互認、日間手術(shù)等服務(wù)模式。推進(jìn)院前醫療急救網(wǎng)絡(luò )建設。推進(jìn)智慧醫院建設,建成縣域內緊密型醫共體信息化平臺,實(shí)現縣域內醫療服務(wù)、公共衛生、醫療保障、綜合管理系統的互聯(lián)互通、信息共享。

  三是深化公立醫院體制機制改革。改革人事管理制度,落實(shí)公立醫院人員總量管理和動(dòng)態(tài)調整政策。改革薪酬分配制,建立主要體現崗位職責和知識價(jià)值的薪酬體系。健全醫務(wù)人員培養評價(jià)制度,強化人才隊伍建設,培養高層次、高質(zhì)量、高素質(zhì)臨床、中醫、護理、管理等領(lǐng)域人才。深化醫療服務(wù)價(jià)格改革,建立靈敏有度的醫療服務(wù)價(jià)格動(dòng)態(tài)調整機制,提高醫療服務(wù)收入占醫療收入的'比例。深化醫保支付方式改革,推動(dòng)縣域緊密型醫共體實(shí)行總額付費,加強監督考核,結余留用、合理超支分擔。

  四是提高公立醫院運行管理水平。健全醫院運營(yíng)管理體系,推動(dòng)公立醫院建立健全現代醫院管理制度。加強全面預算管理,推動(dòng)縣域醫療健康總院落實(shí)總會(huì )計師制度。完善內部控制制度,建立健全公立醫院內部審計和重大風(fēng)險評估機制。健全績(jì)效評價(jià)機制,堅持和強化公益性導向,引導醫院提高效能、節約費用、回歸公益性、保障可持續。

  五是加強公立醫院文化建設。強化患者需求導向,持續改善醫療服務(wù),做好醫患溝通交流,增進(jìn)理解與信任。大力弘揚偉大抗疫精神和崇高職業(yè)精神,激發(fā)醫務(wù)人員對工作極端負責、對人民極端熱忱、對技術(shù)精益求精的不竭動(dòng)力。關(guān)心關(guān)愛(ài)醫務(wù)人員,關(guān)心年輕醫務(wù)人員成長(cháng),維護醫務(wù)人員合法權益,堅決保護醫務(wù)人員安全。

  六是堅持和加強黨對公立醫院的全面領(lǐng)導。全面執行和落實(shí)黨委領(lǐng)導下的院長(cháng)負責制,充分發(fā)揮公立醫院黨委把方向、管大局、作決策、促改革、保落實(shí)的領(lǐng)導作用,健全完善醫院黨委會(huì )和院長(cháng)辦公會(huì )議事決策制度,把黨的領(lǐng)導融入醫院治理全過(guò)程各方面各環(huán)節。加強公立醫院領(lǐng)導班子和干部人才隊伍建設。全面提升公立醫院黨組織和黨員隊伍建設質(zhì)量。落實(shí)公立醫院黨建工作責任。

  四、組織實(shí)施

  把推動(dòng)公立醫院高質(zhì)量發(fā)展作為深化醫藥衛生體制改革重點(diǎn)任務(wù),納入政府年度目標管理考核和縣委深改委全面深化改革考核重要內容,縣衛生健康局牽頭抓總,各有關(guān)部門(mén)各司其職,落實(shí)責任,縣醫改辦建立任務(wù)臺賬,對推進(jìn)公立醫院高質(zhì)量發(fā)展目標任務(wù)落實(shí)情況動(dòng)態(tài)監測,根據自治區公立醫院高質(zhì)量發(fā)展評價(jià)指標體系,對縣公立醫院實(shí)行考評,推動(dòng)公立醫院高質(zhì)量發(fā)展取得實(shí)效。

  推進(jìn)醫院高質(zhì)量發(fā)展實(shí)施方案 篇11

  一、《實(shí)施方案》出臺的背景

  2021年5月14日,國務(wù)院辦公廳印發(fā)了《關(guān)于推動(dòng)公立醫院高質(zhì)量發(fā)展的意見(jiàn)》(國辦發(fā)〔2021〕18號)。2022年1月16日,市政府辦公廳出臺了《關(guān)于推動(dòng)公立醫院高質(zhì)量發(fā)展的實(shí)施意見(jiàn)》(渝府辦發(fā)〔2022〕5號)。為貫徹落實(shí)國家和市級有關(guān)文件精神,結合公立醫院改革與發(fā)展實(shí)際,區衛生健康委牽頭起草了《重慶市永川區推動(dòng)公立醫院高質(zhì)量發(fā)展實(shí)施方案》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)《實(shí)施方案》),從構建新體系、引領(lǐng)新趨勢、提升新效能、激活新動(dòng)力、建設新文化、堅持和加強黨對公立醫院的全面領(lǐng)導等七個(gè)方面,對各項任務(wù)進(jìn)行了細化,在充分征求意見(jiàn)和反復修改完善的基礎上,經(jīng)區政府常務(wù)會(huì )議審議通過(guò)后,以區政府辦公室名義印發(fā)實(shí)施。

  二、推動(dòng)公立醫院高質(zhì)量發(fā)展的總體要求

  《實(shí)施方案》堅持人民至上、生命至上,牢固樹(shù)立“大衛生、大健康”理念;圍繞全區“2235”總體發(fā)展思路,衛生健康“十四五”規劃藍圖,加快區域性醫療中心、重慶醫學(xué)副中心建設,全力打造高質(zhì)量衛生健康示范區。到2025年,基本實(shí)現公立醫院“三轉變、三提高”,與雙百城市相適應的公立醫院高質(zhì)量發(fā)展“新體系”“新趨勢”“新效能”“新動(dòng)力”和“新文化”。

  三、推動(dòng)公立醫院高質(zhì)量發(fā)展的重點(diǎn)任務(wù)

  《實(shí)施方案》主要從六個(gè)方面提出了26具體政策措施:

  一是構建新體系。依托區中醫院、重醫附屬永川醫院、區人民醫院、區婦幼保健院重點(diǎn)推進(jìn)國家區域醫療中心、區域綜合醫療中心、區域婦幼保健中心、基層衛生服務(wù)示范中心建設工作,提高區域診療能力,減少跨區就醫。發(fā)揮公立醫院在醫聯(lián)體中的作用,持續推進(jìn)緊密型幫扶,促進(jìn)優(yōu)質(zhì)資源下沉,推動(dòng)分級診療和醫防融合。健全分級分層分流的重大疫情救治體系。積極融入成渝地區雙城經(jīng)濟圈建設,深化與瀘州內江等毗鄰城市在公共衛生、醫療服務(wù)、智慧醫療、醫教研等方面聯(lián)動(dòng)合作,構建跨區域專(zhuān)科聯(lián)盟、醫療聯(lián)合體、衛生應急和傳染病防控聯(lián)動(dòng)機制,推進(jìn)川渝兩地二級以上公立醫療機構檢查結果互認,促進(jìn)兩地衛生健康一體化發(fā)展。

  二是引領(lǐng)新趨勢。以滿(mǎn)足重大疾病臨床需求為導向,加強臨床專(zhuān)科建設,打造布局合理、技術(shù)較高、特色鮮明的國家臨床重點(diǎn)專(zhuān)科群,以專(zhuān)科發(fā)展帶動(dòng)診療能力和服務(wù)水平提升。到2025年,建成國家級臨床重點(diǎn)專(zhuān)科5個(gè),市級臨床重點(diǎn)專(zhuān)科10個(gè),區級重點(diǎn)專(zhuān)科15個(gè)。加強基礎和臨床研究,開(kāi)展疑難重癥等診療技術(shù)攻關(guān),爭創(chuàng )區域中藥制劑中心,推動(dòng)科技成果轉化。充分利用信息化手段,持續改進(jìn)醫療質(zhì)量管理體系。推動(dòng)服務(wù)模式創(chuàng )新,推廣多學(xué)科診療、日間手術(shù)、優(yōu)質(zhì)護理、院前急救網(wǎng)絡(luò )建設等服務(wù)模式,優(yōu)化就醫流程,改善患者體驗。推動(dòng)區域衛生健康信息平臺提檔升級,建設永川智慧醫療平臺。利用5G技術(shù),打造區域性遠程會(huì )診中心,實(shí)現與新加坡以及北京、上海等地知名醫院,以及與內江、瀘州等毗鄰城市遠程診療合作。

  三是提升新效能。以科學(xué)化、規范化、精細化為運營(yíng)管理體系重點(diǎn),對醫院人、財、物、技術(shù)等核心資源進(jìn)行科學(xué)配置、精細管理和有效利用,提升醫療、教學(xué)、科研等核心業(yè)務(wù)的供給質(zhì)量和效率。以大數據方法對醫院病例組合指數(CMI)、成本產(chǎn)出、醫生績(jì)效等進(jìn)行監測評價(jià),引導醫院回歸功能定位,提高效率、節約費用,減輕患者就醫負擔。加強全面預算管理,完善內部控制制度。強化成本消耗關(guān)鍵環(huán)節的流程管理,降低萬(wàn)元收入能耗支出。發(fā)揮績(jì)效考核“指揮棒”作用,持續優(yōu)化績(jì)效考核指標體系,通過(guò)績(jì)效考核層層傳導壓力,不斷提高醫療質(zhì)量、運行效率、可持續發(fā)展能力。

  四是激活新動(dòng)力。落實(shí)好公立醫院人員編制標準,建立動(dòng)態(tài)核增機制,逐步使公立醫院醫護比總體達到1∶2左右。落實(shí)“兩個(gè)允許”,建立主要體現崗位職責和知識價(jià)值的薪酬體系,實(shí)行以崗定責、以崗定薪、責薪相適、考核兌現,力爭到2023年,全區公立醫院開(kāi)展薪酬制度改革占比達到100%。針對性培養和引進(jìn)緊缺醫學(xué)人才,健全高層次人才培養引進(jìn)和評價(jià)體系。建立以醫德、能力、業(yè)績(jì)?yōu)橹攸c(diǎn)的人才評價(jià)體系。實(shí)行醫療服務(wù)價(jià)格動(dòng)態(tài)調整機制,提高醫療服務(wù)收入占醫療收入的比例。深化醫保支付方式改革,推行以按病種付費為主的.多元復合式醫保支付方式,推進(jìn)區中醫院、區人民醫院兩家醫院DRG試點(diǎn)工作。常態(tài)化推進(jìn)藥品和醫用耗材集中采購使用改革,落實(shí)醫保資金結余留用政策。落實(shí)國家符合中醫藥特點(diǎn)的醫保支付方式,鼓勵中醫與對應的西醫病種實(shí)現“同病同效同價(jià)”

  五是建設新文化。鞏固醫改便民長(cháng)效機制,持續改善醫療服務(wù),到2025年,全區所有三級公立醫院、50%的二級公立醫院達到“美麗醫院”建設標準。支持建設院史館、醫院文化墻(長(cháng)廊)等,強化中醫醫院的中醫藥文化建設。關(guān)心關(guān)愛(ài)醫務(wù)人員,改善醫務(wù)人員工作環(huán)境和條件,維護醫務(wù)人員合法權益,關(guān)心年輕醫務(wù)人員成長(cháng),健全職工關(guān)愛(ài)幫扶機制,堅決保護醫務(wù)人員安全。

  六是堅持和加強黨對公立醫院的全面領(lǐng)導。全面落實(shí)黨委領(lǐng)導下的院長(cháng)負責制,把黨的領(lǐng)導融入醫院治理全過(guò)程各方面各環(huán)節,全區各級公立醫院修訂完善醫院黨委會(huì )、院長(cháng)辦公會(huì )議事規則備案率達100%。建立黨委聯(lián)系服務(wù)專(zhuān)家制度,1名領(lǐng)導班子成員至少聯(lián)系1名專(zhuān)家。深化“一支部一特色”建設,打造黨建樣板示范點(diǎn)。把黨建工作成效納入醫院等級評定和巡視巡察工作內容,作為年度考核和干部選拔任用的重要依據。

  四、做好組織實(shí)施

  落實(shí)工作責任,把推動(dòng)公立醫院高質(zhì)量發(fā)展作為深化醫藥衛生體制改革的重點(diǎn)任務(wù),健全工作機制,進(jìn)一步深化“放管服”改革,調整完善相關(guān)政策。落實(shí)財政投入,政府對符合區域衛生規劃公立醫院的“六項投入”傾斜政策,化解公立醫院符合規定的長(cháng)期債務(wù)。建立評價(jià)體系,對照任務(wù)分工,定期組織效果評價(jià),督促工作推進(jìn)落實(shí)?偨Y推廣經(jīng)驗,深入挖掘、總結、提煉、宣傳、推廣典型經(jīng)驗,以點(diǎn)帶面推動(dòng)永川區公立醫院高質(zhì)量發(fā)展取得實(shí)效。

  推進(jìn)醫院高質(zhì)量發(fā)展實(shí)施方案 篇12

  為深入實(shí)施健康廣東行動(dòng),推動(dòng)我省緊密型縣域醫療衛生共同體(以下簡(jiǎn)稱(chēng)縣域醫共體)高質(zhì)量發(fā)展,構建更加優(yōu)質(zhì)高效的縣域醫療衛生服務(wù)體系,更好滿(mǎn)足人民群眾健康需求,制定本行動(dòng)方案。未納入縣域醫共體建設的地市可參照本方案開(kāi)展醫療聯(lián)合體建設。

  一、總體要求

  堅持以人民健康為中心,堅持黨對縣域醫共體的全面領(lǐng)導,堅持政府主導,堅持公益性,以強基層為重點(diǎn),以改革創(chuàng )新為動(dòng)力,不斷健全完善體制機制,全面提升縣域醫療衛生綜合服務(wù)能力,推動(dòng)縣域醫共體高質(zhì)量發(fā)展。不斷完善縣域醫共體“總院+分院”組織架構,逐步實(shí)現行政、人員、財務(wù)、質(zhì)量、藥械、信息等六個(gè)方面的統一管理,推進(jìn)家庭醫生簽約服務(wù)和中醫藥服務(wù)下沉基層、縣域內上下信息聯(lián)通、醫防協(xié)同等工作不斷取得新進(jìn)展,著(zhù)力提升縣域醫療衛生服務(wù)水平,實(shí)現人民群眾“頭痛腦熱在鎮村解決、常見(jiàn)病多發(fā)病在市縣解決”的工作目標。

  到2025年,全省開(kāi)展縣域醫共體建設的15個(gè)地市70個(gè)縣(市、區)基本建成目標明確、權責明晰、分工協(xié)作、服務(wù)優(yōu)質(zhì)、有效運行的縣域醫共體,大部分縣(市、區)的縣域內住院率達85%左右,縣域內基層就診率達到65%以上。全省縣域醫共體運行管理更加優(yōu)質(zhì)高效,綜合服務(wù)能力進(jìn)一步提升,醫防協(xié)同、醫防融合服務(wù)模式進(jìn)一步完善,縣域內財政保障和醫保支付可持續,分級診療格局基本形成,患者逐漸回流縣域、下沉基層,群眾健康服務(wù)獲得感顯著(zhù)增強。

  二、工作任務(wù)

 。ㄒ唬┙∪I(lǐng)導體制和組織機制。加強黨對縣域醫共體的全面領(lǐng)導。健全高效有力的縣域醫共體管理委員會(huì )(以下簡(jiǎn)稱(chēng)醫管委)領(lǐng)導體制,由各縣(市、區)政府主要負責同志擔任醫管委主任,醫管委日常工作由縣(市、區)衛生健康部門(mén)承擔?h(市、區)政府常務(wù)會(huì )議每年不少于兩次專(zhuān)題研究縣域醫共體建設事宜。選優(yōu)配強縣域醫共體領(lǐng)導班子。完善縣域醫共體部門(mén)協(xié)調機制,推動(dòng)各項政策落實(shí)落細。將縣域醫共體建設情況作為各地各部門(mén)全面深化改革和政府目標管理績(jì)效考核的重要內容。鼓勵支持縣域內社會(huì )辦醫療機構主動(dòng)聯(lián)合社會(huì )辦診所等組建縣域醫共體,作為縣域公立醫療衛生服務(wù)體系的有益補充。鼓勵社會(huì )辦醫療機構和康復院、護理院加入縣域醫共體。(省衛生健康委牽頭、省有關(guān)部門(mén)配合,各市、縣政府負責)

 。ǘ⿲(shí)現人員統一管理。認真落實(shí)《廣東省加強緊密型縣域醫療衛生共同體建設實(shí)施方案》(粵府辦〔2019〕18號)關(guān)于統一人員管理各項要求和人事制度改革任務(wù)?h域醫共體總醫院(以下簡(jiǎn)稱(chēng)總醫院)擁有對各分院負責人的任命權。大力推動(dòng)縣域醫共體內部人員統一招聘、培訓、調配和管理。到2024年,全省的縣域醫共體全部實(shí)現內部人員統一管理。(省人力資源社會(huì )保障廳牽頭、省衛生健康委配合,各市、縣政府負責)

 。ㄈ┤媛鋵(shí)財務(wù)統一管理。落實(shí)《廣東省衛生健康委員會(huì ) 廣東省財政廳 廣東省中醫藥局印發(fā)〈關(guān)于落實(shí)緊密型縣域醫共體財務(wù)統一管理的實(shí)施意見(jiàn)(試行)〉的通知》(粵衛規〔2021〕9號)要求,建立縣域醫共體單獨設賬、獨立核算、統一管理的財務(wù)管理新機制,加強財務(wù)收支管理,積極推進(jìn)成本和績(jì)效管理,加強資產(chǎn)的.統籌管理,完善內部控制和監督管理機制。到2023年,全省的縣域醫共體全部實(shí)現財務(wù)統一管理。(省衛生健康委牽頭,省財政廳配合,各市、縣政府負責)

 。ㄋ模┥罨t保支付方式改革。擴大省級醫保支付方式綜合改革試點(diǎn)范圍?h域醫共體結余留用資金按規定提取各項基金后主要用于縣域醫共體人員薪酬或獎勵;颊咴诳h域醫共體內部轉診醫保起付線(xiàn)連續計算。各級醫保部門(mén)要強化醫;鹑粘1O管和專(zhuān)項治理工作,從事后稽核轉為事前提醒和事中監管,對推諉病人、降低服務(wù)質(zhì)量、轉移醫療費用等損害參保人利益行為開(kāi)展重點(diǎn)監督,動(dòng)態(tài)監測縣域醫共體醫療費用、轉外就醫、基金運行等情況,設置預警閾值并開(kāi)展數據分析,及時(shí)向縣域醫共體反饋信息并加強業(yè)務(wù)指導。各級衛生健康部門(mén)要督促縣域醫共體完善內部績(jì)效考核和薪酬分配機制,完善內控約束、績(jì)效管理制度,形成相互監督、合作高效的利益共同體。(省醫保局、省衛生健康委牽頭,各市、縣政府負責)

 。ㄎ澹┲(zhù)力推動(dòng)總醫院高質(zhì)量發(fā)展。加大省市三甲醫院對縣級公立醫院的幫扶力度,推動(dòng)優(yōu)質(zhì)醫療資源向縣域下沉,補齊總醫院醫療服務(wù)和管理能力短板,進(jìn)一步發(fā)揮總醫院在縣域醫療衛生服務(wù)體系中的龍頭作用和城鄉醫療衛生服務(wù)體系中的橋梁紐帶作用。堅持以縣域服務(wù)體系整合為抓手,提升總醫院專(zhuān)科能力,將縣域醫共體建設與縣級公立醫院高質(zhì)量發(fā)展、省“百縣工程”、“組團式”緊密型幫扶總醫院等各項行動(dòng)緊密結合,以利益共享機制引導優(yōu)質(zhì)資源下沉,提升總醫院綜合服務(wù)能力。到2025年,全省的縣域醫共體中80%的總醫院達到縣級醫院綜合服務(wù)能力國家推薦標準。(省衛生健康委牽頭,各市、縣政府負責)

 。┥罨瘍炔窟\行機制改革。全面落實(shí)縣域醫共體慢病管理中心、聯(lián)合門(mén)診、聯(lián)合病房等18項運行指南,將縣鎮村三級醫療衛生機構串聯(lián),引導縣域醫共體建立利益共享的激勵機制,構建縣域醫共體“總院+分院”“專(zhuān)科+全科”“全縣域運作、上下貫通”的一體化服務(wù)模式。到2025年,全省的縣域醫共體全部實(shí)現縣鎮一體化的分工協(xié)作、分級診療運行機制。(省衛生健康委牽頭,各市、縣政府負責)

 。ㄆ撸┞鋵(shí)“公益一類(lèi)財政保障、公益二類(lèi)績(jì)效管理”。各地各有關(guān)部門(mén)要全面落實(shí)基層醫療衛生機構“公益一類(lèi)財政保障、公益二類(lèi)績(jì)效管理”政策,拓展服務(wù)項目,通過(guò)提供優(yōu)質(zhì)醫療衛生服務(wù)獲取合理報酬,實(shí)現多勞多得、優(yōu)績(jì)優(yōu)酬。到2023年,全省建設縣域醫共體的70個(gè)縣(市、區)全部落實(shí)“公益一類(lèi)財政保障、公益二類(lèi)績(jì)效管理”政策。(省衛生健康委牽頭,省人力資源社會(huì )保障廳、省財政廳配合,各市、縣政府負責)

 。ò耍┙⒖h域醫防協(xié)同機制。建立健全縣域醫共體與縣級疾病預防控制機構常態(tài)化協(xié)同工作機制,構建全縣域分級分層分流的疫情防控體系?h域醫共體要建立公共衛生統籌管理機制,各醫院要明確承擔公共衛生工作的科室,加強基層防控能力。要完善縣域醫共體慢性病醫防融合管理機制,上下聯(lián)動(dòng),全專(zhuān)融合,提升縣鎮村一體化的慢病服務(wù)能力。到2025年,基本形成較為成熟的縣域醫防協(xié)同機制。(省衛生健康委牽頭,省疾控中心配合,各市、縣政府負責)

 。ň牛┘訌娀鶎俞t療機構特色專(zhuān)科建設。各地要根據縣域醫療衛生服務(wù)體系實(shí)際情況和縣域內居民疾病譜,結合診療需求,按照功能互補、差異化發(fā)展的要求,科學(xué)制定實(shí)施各醫院特色科室建設規劃和年度計劃。要通過(guò)聯(lián)合門(mén)診、聯(lián)合病房等方式,下沉人力、技術(shù)、管理等各種資源,推進(jìn)縣域醫共體成員單位完成特色科室建設;鶎俞t療衛生機構特色科室的門(mén)急診量或住院(手術(shù))服務(wù)人次、診療技術(shù)服務(wù)性收入,要分別達到該機構年對應指標總量的20%—40%。到2025年,全省建設縣域醫共體的70個(gè)縣(市、區)中70%以上的基層醫療衛生機構至少建成1個(gè)特色科室。(省衛生健康委牽頭,各市、縣政府負責)

 。ㄊ┩七M(jìn)檢查檢驗結果互認。加快推進(jìn)縣域醫共體檢驗中心、影像中心、心電中心、病理中心等各種資源共享中心在縣域內全域運行,提高醫療資源配置和使用效率。加強對縣域醫共體各分院檢查檢驗項目的質(zhì)量控制和培訓。到2023年,基本實(shí)現縣域醫共體各分院之間的檢查檢驗結果互認共享,形成“基層檢查+縣級診斷”格局。(省衛生健康委牽頭,各市、縣政府負責)

 。ㄊ唬┘訌娝幨峦|(zhì)化管理。建立縣域醫共體藥事同質(zhì)化管理機制,落實(shí)總藥師制度。鼓勵總醫院建立審方中心,規范處方點(diǎn)評,實(shí)現藥品的統一目錄、統一采購、統一價(jià)格、統一配送,加快藥學(xué)服務(wù)下沉基層。加強合理用藥同質(zhì)化培訓,加快藥學(xué)服務(wù)信息互聯(lián)互通,實(shí)現縣鎮遠程藥學(xué)服務(wù),切實(shí)提高各分院藥事管理水平和藥學(xué)服務(wù)能力。到2025年,全省的縣域醫共體內部全部實(shí)現藥事服務(wù)質(zhì)量同質(zhì)化管理。(省衛生健康委牽頭,省醫保局、省中醫藥局配合,各市、縣政府負責)

 。ㄊ┳鰧(shí)做細家庭醫生簽約服務(wù)。建立家庭醫生激勵制度,完善簽約服務(wù)費、績(jì)效考核與薪酬分配方案。允許總醫院全科、其他臨床醫師(含中醫類(lèi)別)在各分院以個(gè)人或團隊形式提供家庭醫生簽約服務(wù)?傖t院要為家庭醫生提供綠色通道,將30%以上的專(zhuān)家號源、預約檢查、床位等醫療資源交由家庭醫生管理支配;要推動(dòng)資源下沉,通過(guò)聯(lián)合病房、聯(lián)合門(mén)診、遠程醫療,為簽約居民提供“一站式”全專(zhuān)結合服務(wù),將基本公共衛生服務(wù)融入簽約服務(wù)全過(guò)程。推動(dòng)“互聯(lián)網(wǎng)+家庭醫生”簽約服務(wù),創(chuàng )新服務(wù)形式,增強服務(wù)的連續性、協(xié)同性和高效性。到2025年,全省建設縣域醫共體的70個(gè)縣(市、區)重點(diǎn)人群家庭醫生簽約率達到80%以上。(省衛生健康委牽頭,省中醫藥局配合,各市、縣政府負責)

 。ㄊ┩苿(dòng)中醫藥服務(wù)下沉基層。落實(shí)《廣東省中醫藥發(fā)展“十四五”規劃》(粵衛〔2021〕10號)要求,著(zhù)力提升基層中醫藥服務(wù)能力。加大省級政策支持力度,進(jìn)一步推動(dòng)院內制劑研發(fā)和推廣使用。充分發(fā)揮縣級中醫院的積極作用,推動(dòng)縣級中醫院協(xié)定處方在縣域內統一使用,總醫院可對醫共體成員單位的中藥制劑進(jìn)行調劑使用。推進(jìn)中醫藥適宜技術(shù)和中醫藥學(xué)服務(wù)下沉至各分院,實(shí)現縣、鎮、村中醫藥適宜技術(shù)服務(wù)同質(zhì)化。(省中醫藥局牽頭,省藥品監督管理局配合,各市、縣政府負責)

 。ㄊ模⿵娀畔⒒ㄔO。各地要加快總醫院和各分院的信息系統互聯(lián)互通,助力落實(shí)總醫院對分院人財物的統一管理,以及對縣域醫共體各類(lèi)業(yè)務(wù)進(jìn)行分析、監管、評價(jià)。依托省遠程醫療平臺,通過(guò)遠程心電、影像、視頻系統,實(shí)現專(zhuān)家遠程會(huì )診及診療指導,讓縣域內居民就近享受二級以上醫院診療服務(wù)。提升縣域醫共體智慧管理服務(wù)水平,打造數字化、智慧型縣域醫共體,支撐醫療服務(wù)、公共衛生、輔助診療、人口健康、醫療保障、藥品供應、財務(wù)管理、人事管理和績(jì)效管理等應用,為居民提供全生命周期的健康管理服務(wù)。到2025年,打造一批上下聯(lián)通信息共享的數字縣域醫共體示范縣域。(省衛生健康委牽頭,各市、縣政府負責)

 。ㄊ澹┳鰧(shí)鎮村一體化管理。各地要在縣域醫共體組織結構下,利用縣鎮一體化管理帶動(dòng)鎮村一體化管理,按規定落實(shí)鄉鎮衛生院院長(cháng)擔任公建村衛生站的法定代表人,落實(shí)對鎮域公建村衛生站的一體化管理,進(jìn)一步提升村衛生站服務(wù)能力和規范化管理水平。到2025年,全省建設縣域醫共體的70個(gè)縣(市、區)形成更加優(yōu)質(zhì)高效的縣鎮村一體化三級服務(wù)網(wǎng)絡(luò ),為群眾提供連續、綜合、上下貫通的全過(guò)程全生命周期的醫防融合基本醫療衛生服務(wù)。(省衛生健康委牽頭,各市、縣級政府負責)

  三、組織實(shí)施

 。ㄒ唬┘訌娊M織領(lǐng)導。各地要高度重視,建立健全相關(guān)工作機制,結合實(shí)際細化政策措施,制定推進(jìn)各項重點(diǎn)任務(wù)的時(shí)間表、路線(xiàn)圖。省有關(guān)部門(mén)要按照職責分工密切配合,指導各地聚焦重點(diǎn)難點(diǎn)問(wèn)題,深化改革創(chuàng )新,加強督促指導,積極穩妥推動(dòng)相關(guān)重點(diǎn)工作,確保相關(guān)工作落到實(shí)處。

 。ǘ⿵娀O測評估與績(jì)效評價(jià)結果應用。省有關(guān)部門(mén)要將縣域醫共體建設列入省鄉村振興及深化醫改年度考核指標體系,各地要將縣域醫共體建設與鄉村振興、深化醫改等工作一并部署落實(shí),加強統籌協(xié)調。要充分運用監測評估與績(jì)效評價(jià)結果,定期通報縣域醫共體建設進(jìn)展情況,對真抓實(shí)干的縣(市、區)和地市予以通報表?yè)P,對建設進(jìn)展落后的縣(市、區)予以督促推動(dòng)。

 。ㄈ┘哟笸度肓Χ。各級政府要結合實(shí)際完善縣域醫共體建設相關(guān)政策,統籌用好上級相關(guān)轉移支付經(jīng)費及本級財政資金,形成政策和財政補助的合力,按期完成縣域醫共體高質(zhì)量發(fā)展的各項任務(wù)。

 。ㄋ模┘訌娦麄骺偨Y。認真總結和推廣各地各部門(mén)在縣域醫共體建設方面的好經(jīng)驗、好做法,加強輿論引導,積極回應社會(huì )關(guān)切,注重宣傳的引導性和時(shí)效性,積極宣傳推介我省縣域醫共體建設成果,營(yíng)造良好的輿論氛圍。

  推進(jìn)醫院高質(zhì)量發(fā)展實(shí)施方案 篇13

  按照“觀(guān)念能力作風(fēng)建設年”活動(dòng)安排,根據市《“轉作風(fēng)、提效能、促發(fā)展”作風(fēng)建設集中整頓實(shí)施方案》要求,結合醫院實(shí)際,特制定本方案。

  一、目標要求

  按照“六個(gè)破除”“七個(gè)明顯增強”要求,著(zhù)力解決紀律不嚴、履職不力、作風(fēng)不實(shí)、效率不高等“庸懶散慢拖”問(wèn)題,根除作風(fēng)頑瘴痼疾,正院風(fēng)、促學(xué)風(fēng),弘揚新風(fēng)正氣,凝聚發(fā)展合力。

 。ㄒ唬┕ぷ髯黠L(fēng)更加務(wù)實(shí)。嚴肅整治機關(guān)作風(fēng)、醫德醫風(fēng),引導和促使廣大黨員干部、員工增強責任意識、服務(wù)意識、拼搶意識,干工作盡力到最大限度、努力到無(wú)能為力、拼搏到實(shí)現第一,讓主動(dòng)作為、擔當干事、逢一必爭、逢冠必奪成為思想共識和行動(dòng)自覺(jué)。

 。ǘ┕ぷ髀鋵(shí)更加高效。嚴格“13710”工作制度,醫院各部門(mén)迅速提升執行力,對重大決策、重點(diǎn)工作、急難險重任務(wù),大抓落實(shí)快抓落實(shí)狠抓落實(shí),把工作標準調整到最高、精神狀態(tài)調整到最佳、自我要求調整到最嚴,做到分秒必爭、雷厲風(fēng)行、馬上就辦、優(yōu)質(zhì)高效。

 。ㄈ┩苿(dòng)發(fā)展更加有力。圍繞建設學(xué)科建設上檔升級、三大中心建設和省級區域醫療中心建設、推動(dòng)醫院高質(zhì)量跨越式發(fā)展等大事要事,凝聚共識、提振士氣,破除制約因素、激發(fā)創(chuàng )新創(chuàng )造活力,使廣大黨員干部、職工真正躬身入局、擔當作為,自覺(jué)知責于心、擔責于身、履責于行,以實(shí)際行動(dòng)為醫院發(fā)展獻智獻力。

  二、整頓重點(diǎn)

  聚焦中央、省、市部署要求解決的作風(fēng)頑疾,聚焦妨礙醫院高質(zhì)量發(fā)展的體制機制頑疾,聚焦損害群眾利益的作風(fēng)頑疾,開(kāi)展大排查、大整治、大掃除,從根本上清除作風(fēng)之弊、行為之垢。

 。ㄒ唬┪冯y畏險、擔當不足問(wèn)題。重點(diǎn)是政令不暢,落實(shí)不力,干工作挑三揀四、討價(jià)還價(jià),面對任務(wù)左躲右閃、瞻前顧后等;在崗不敬業(yè),履職不盡責,工作只求過(guò)得去,不求過(guò)得硬,只守攤子,不思進(jìn)取,業(yè)績(jì)平平,無(wú)所建樹(shù)等;存在避責思維,怕?lián)、怕受累,?jiàn)到困難就躲,碰到麻煩就繞,遇到阻力就退,等靠要思想嚴重,一提干事先擺困難,一讓擔當躲避退讓?zhuān)晃渡辖幻、下卸責任等?/p>

 。ǘ藴什桓、動(dòng)力不足問(wèn)題。重點(diǎn)是對上級政策研究把握不準,外院先進(jìn)經(jīng)驗學(xué)習借鑒不夠,專(zhuān)業(yè)化水平不高,本職工作業(yè)務(wù)不精;責任感、使命感不強,工作“庸懶散”,缺乏“拼搶爭”;學(xué)習不積極主動(dòng),心浮氣躁,一知半解,知其然不知其所以然,知識匱乏、本領(lǐng)恐慌,導致工作能力不足、辦法不多,思路提不出,對策想不出,局面打不開(kāi);工作的積極性、主動(dòng)性不強,工作不推不動(dòng),甚至推而不動(dòng),消極應付等。

 。ㄈ┓笱苋、執行不力問(wèn)題。重點(diǎn)是落實(shí)“13710”制度不到位、落實(shí)醫院各項制度和具體工作任務(wù)不到位,做事拖拉,執行力差;對醫院的決策部署口號喊得多、實(shí)際行動(dòng)少,不推不動(dòng),一推一動(dòng)、甚至推而不動(dòng);滿(mǎn)足于口頭布置、紙上檢查,把說(shuō)了當做了,把做了當做成了,過(guò)分依賴(lài)微信群、釘釘群,搞“指尖上的形式主義”。

 。ㄋ模﹦(chuàng )新不足、效率低下問(wèn)題。重點(diǎn)是開(kāi)拓創(chuàng )新意識不強,發(fā)展理念、工作思路、研究課題不能與時(shí)俱進(jìn),對新形勢新情況醫院發(fā)展、專(zhuān)業(yè)建設不熟悉不掌握,對新常態(tài)新決策不適應,習慣憑經(jīng)驗考慮問(wèn)題和辦事,缺乏開(kāi)拓創(chuàng )新活力和爭創(chuàng )一流的精神;對推進(jìn)重大任務(wù),工作抓得不緊不實(shí),推進(jìn)工作的辦法措施不多,工作效果不明顯等。

 。ㄎ澹┞楸孕傅、服務(wù)不夠問(wèn)題。重點(diǎn)是宗旨意識樹(shù)立不牢固,主動(dòng)聯(lián)系群眾、服務(wù)群眾的意識不強,方法簡(jiǎn)單、態(tài)度冷漠、語(yǔ)言生硬,甚至一推二拖三刁難,使得辦事群眾多次跑;作風(fēng)漂浮,工作不在狀態(tài),得過(guò)且過(guò),在其位不謀其政,思想上不求實(shí),行動(dòng)上不落實(shí),工作上不扎實(shí)等。

 。┘o律不嚴、散漫松懈問(wèn)題。重點(diǎn)是組織紀律意識淡薄,不講法紀、不講規矩、不按程序辦事,執行政策搞變通,有令不行、有禁不止等;工作紀律松懈,自由散漫、遲到早退,擅離職守,上班時(shí)間從事與工作無(wú)關(guān)的'事情等。

  三、實(shí)施方法

  把學(xué)習教育、查擺檢視、整改落實(shí)、建章立制貫穿始終。

 。ㄒ唬⿲W(xué)習教育。采取集中學(xué)習、專(zhuān)家授課、專(zhuān)題研討、個(gè)人自學(xué)相結合的方式,學(xué)習黨章黨規,學(xué)習省、市黨代會(huì )精神以及南陽(yáng)建設副中心城市部署;學(xué)習市委、市政府關(guān)于加強作風(fēng)建設、優(yōu)化營(yíng)商環(huán)境的有關(guān)要求;學(xué)習復建張仲景國醫大學(xué)的重要部署等。在持續學(xué)習的基礎上,開(kāi)展“六對照六看”,即對照入黨誓詞看初心使命、對照外院先進(jìn)看自身差距、對照醫院發(fā)展目標看思路舉措、對照工作職責看服務(wù)質(zhì)量、對照“13710”工作制度看效率效果、對照群眾反映問(wèn)題看工作短板。

 。ǘ┎閿[問(wèn)題。采取“內查”和“外查”相結合的方式,深入查找作風(fēng)方面存在的突出問(wèn)題,確保找全找準查透!皟炔椤奔丛陬I(lǐng)導班子內部和領(lǐng)導干部個(gè)人,對照整治重點(diǎn),逐一進(jìn)行認真審視、仔細對照、全面檢查,綜合運用自己找、領(lǐng)導點(diǎn)、互相幫、集體議等方式,實(shí)事求是查找自身存在的作風(fēng)問(wèn)題!巴獠椤奔赐ㄟ^(guò)多種渠道發(fā)動(dòng)管理和服務(wù)對象幫助查找問(wèn)題,主要是:分層開(kāi)設專(zhuān)門(mén)舉報電話(huà)、信箱、電子郵箱,在門(mén)戶(hù)網(wǎng)站、微信公眾號開(kāi)辟舉報專(zhuān)區,組織管理服務(wù)對象提意見(jiàn),廣泛收集問(wèn)題和意見(jiàn)建議。對查找出的問(wèn)題不足,領(lǐng)導班子和黨員干部分別進(jìn)行認真梳理,列出問(wèn)題清單,形成查擺檢視材料。醫院主要負責同志要主持研究(黨政領(lǐng)導班子)院班子問(wèn)題清單和查擺檢視材料。

 。ㄈ┱穆鋵(shí)。在查擺問(wèn)題的基礎上,針對存在的問(wèn)題提出解決對策,制定整改方案。建立整改臺賬,按照即時(shí)整改、階段整改、長(cháng)期整改三類(lèi)事項,分別明確目標要求、方法措施、時(shí)限進(jìn)度和責任主體,實(shí)行整改工作領(lǐng)導負責制,以上率下、緊盯不放、強力整改,確保條條落實(shí)、件件落地。堅持開(kāi)門(mén)整改,根據整改工作進(jìn)度,適時(shí)公示整改情況,主動(dòng)接受監督,讓群眾切實(shí)感受到真改的態(tài)度和實(shí)改的成效。實(shí)行問(wèn)題整改銷(xiāo)號管理,完成整改一項、核對銷(xiāo)號一項,確保清零見(jiàn)底。對各部門(mén)的問(wèn)題整改情況,不定期開(kāi)展抽查核實(shí),對搞虛假整改、遲滯整改的嚴肅處理。

 。ㄋ模┙ㄕ铝⒅。堅持破立并舉、邊改邊建,著(zhù)眼于建立健全作風(fēng)建設長(cháng)效機制,針對集中整頓中反映出的問(wèn)題和工作薄弱環(huán)節,加強源頭治理和有效預防,建立完善規章制度,確保從根本上扶正祛邪;召開(kāi)總結提升會(huì )議,認真梳理總結一些好做法、新經(jīng)驗,用制度形式固定下來(lái)、堅持下去,鞏固拓展集中整頓成果,對常態(tài)化作風(fēng)建設作出安排,把好作風(fēng)在新時(shí)代持續弘揚。

  在集中整頓結束前,各部門(mén)要對集中整頓情況進(jìn)行認真總結、開(kāi)展自查自評。把群眾滿(mǎn)意不滿(mǎn)意、實(shí)際問(wèn)題解決沒(méi)解決、對醫院發(fā)展促進(jìn)作用大不大,作為衡量標準,針對不同部門(mén),分別進(jìn)行滿(mǎn)意度測評,并公布測評結果。

  四、推進(jìn)措施

 。ㄒ唬┟鞑榘翟L(fǎng)“抓督導”。堅持把明查暗訪(fǎng)、真查實(shí)督貫穿集中整頓工作全過(guò)程。突出“檢查、核實(shí)、督促”職能,不間斷地隨機隨地開(kāi)展查訪(fǎng),并全程錄音錄像,精準發(fā)現作風(fēng)方面的問(wèn)題,對群眾舉報反映的重要情況進(jìn)行現場(chǎng)查核,督導查找出問(wèn)題的整改。對于明查暗訪(fǎng)發(fā)現的一般性問(wèn)題,及時(shí)反饋給有關(guān)單位和部門(mén)進(jìn)行處理、整改;對于重大、典型問(wèn)題,嚴格督辦,限期整改。

 。ǘ┢毓獾湫汀按僬摹。堅持每?jì)蓚(gè)月召開(kāi)一次全院作風(fēng)建設集中整頓典型問(wèn)題曝光會(huì ),對每個(gè)階段發(fā)現的突出問(wèn)題、查處的典型案件及處理結果,采取多種方式予以曝光,并由被曝光部門(mén)的主要負責人做檢討發(fā)言,深刻剖析原因,明確自身責任,作出整改表態(tài),警示警醒,促進(jìn)作風(fēng)問(wèn)題整改。

 。ㄈ┮呻y問(wèn)題“提級管”。實(shí)行首問(wèn)負責制,推動(dòng)全院構建“首問(wèn)責任人——部門(mén)負責人——分管領(lǐng)導——主要領(lǐng)導”四級責任鏈條,對疑難事項、棘手問(wèn)題實(shí)行提級管理,下級向上級領(lǐng)導報告,由其上一級領(lǐng)導研判處理,使有關(guān)事項盡可能在本單位內部閉環(huán)解決。

 。ㄋ模┲攸c(diǎn)處室“群眾評”。為有效破解“中梗阻”問(wèn)題,采取群眾評議的方法,倒逼中層干部轉作風(fēng)、優(yōu)服務(wù)。對承擔人財物管理、患者就診以及職工工作、學(xué)習、生活、密切相關(guān)的部門(mén)主要負責人,院黨委定期組織有關(guān)人員對其履職盡責、服務(wù)質(zhì)量、工作作風(fēng)、廉潔自律等情況進(jìn)行“背靠背”民主評議,凡評議結果屬于差檔次的,首次的發(fā)函提醒,連續兩次的誡勉談話(huà),連續三次以上的調離崗位或予以免職。

 。ㄎ澹┚劢箚(wèn)題“專(zhuān)項治”。針對貫徹落實(shí)上級決策部署不力、不擔當不作為慢作為亂作為假作為問(wèn)題、困擾基層的形式主義官僚主義問(wèn)題,以“切口小、發(fā)力準、效果好”為原則,分別確定目標任務(wù),明確責任主體、進(jìn)度時(shí)限和工作措施,糾正違規和偏差行為,查處違紀違法問(wèn)題,推動(dòng)舉一反三、以案促改、系統整改,全面提升各部門(mén)治理能力。

 。﹪栏駟(wèn)責“強震懾”。對作風(fēng)集中整頓中發(fā)現和暴露出的違規違紀問(wèn)題,建立快查快辦綠色通道,先受理、先研判、先處置。對作風(fēng)問(wèn)題的當事人、責任人嚴肅追責,對問(wèn)題嚴重的,實(shí)行“一案雙查”,同時(shí)追究相關(guān)領(lǐng)導責任,發(fā)揮好執紀問(wèn)責的強大震懾作用。

  推進(jìn)醫院高質(zhì)量發(fā)展實(shí)施方案 篇14

  xx年-20xx年是實(shí)現全面建設小康社會(huì )奮斗目標的關(guān)鍵時(shí)期,是深入貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀(guān)、構建社會(huì )主義和諧社會(huì )的重要時(shí)期,也是深化醫藥衛生體制改革的攻堅時(shí)期。在“十二五”期間,醫療市場(chǎng)面臨更激烈的競爭,醫院要大踏步發(fā)展才能應對這一挑戰。因此,我們要堅持科學(xué)的發(fā)展觀(guān),不斷深化醫院改革,強化人才梯隊建設,優(yōu)化學(xué)科結構,完善醫院管理體制,全面提高我院的競爭力,向現代化、綜合性醫院快速邁進(jìn),F制訂我院“十二五”發(fā)展規劃如下:

  一、指導思想及奮斗目標:

  堅持以鄧小平理論和“三個(gè)代表”重要思想為指導,深入貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀(guān),適應國家醫療衛生體制改革和民政優(yōu)撫事業(yè)發(fā)展形勢新變化,堅持“全心全意為復退軍人服務(wù),為優(yōu)撫對象服務(wù)”的辦院宗旨,以?xún)?yōu)撫醫療工作為重心,針對優(yōu)撫對象的實(shí)際狀況和迫切需求,創(chuàng )新機制,擴大服務(wù),為榮復軍人提供更加優(yōu)質(zhì)的醫療生活條件。加強社會(huì )醫療工作,狠抓人才培養和技術(shù)進(jìn)步,加快基礎設施和醫療設備建設,強化制度建設和質(zhì)量管理,不斷提高醫院的核心競爭力,實(shí)現管理基礎的夯實(shí),整體運營(yíng)效率的提高,診療技術(shù)的升級,品牌學(xué)科的形成和醫療服務(wù)質(zhì)量的提高,同時(shí)為職工謀求更好的福利待遇,贏(yíng)得更佳的社會(huì )聲譽(yù),培植更優(yōu)的的人文環(huán)境和成長(cháng)平臺。力爭在此期間年達到二級甲等綜合醫院的基本要求,跨入全國優(yōu)撫醫院先進(jìn)行列。

  主要發(fā)展指標

  1、20xx年醫院總床位達1000張。

 、賰(yōu)撫床位達400張。

  醫院自1990年開(kāi)業(yè)以來(lái),優(yōu)撫對象的住院年齡從平均60歲上升到現在的平均年齡為81歲以上。多數休養人員患有多種疾病,并不斷有突發(fā)重病發(fā)生,針對這種情況,優(yōu)撫醫院作為體現黨和政府溫暖與關(guān)懷的特殊陣地及載體,應擴大床位,改善設施,提高診斷治療水平,滿(mǎn)足優(yōu)撫對象住院休養需要。計劃做如下安排:

 。ㄒ唬⿺U大優(yōu)撫慢性病休養床位到200張;

 。ǘ⿺U大優(yōu)撫精神病治療休養床位到100張,優(yōu)撫精神病軀體疾病治療床位50張,建立覆蓋全體優(yōu)撫對象的精神病防治網(wǎng)絡(luò );

 。ㄈ┰O置優(yōu)撫老年病臨終關(guān)懷單元,床位50張。

 、谏鐣(huì )床位達500張。

  實(shí)踐證明,堅持向社會(huì )開(kāi)放,發(fā)展社會(huì )醫療,不僅是醫院生存和發(fā)展的需要,而且是提高優(yōu)撫醫療水平的有力保障。近幾年,在我院休養的優(yōu)撫對象因突發(fā)各種疾病。有300多人次及時(shí)轉入重癥監護室及普通病房救治,均取得很好療效。增加了優(yōu)撫對象的安全感,所以,在這個(gè)五年計劃中,我們要繼續抓好對社會(huì )的.醫療服務(wù)。做到科有特色,人有專(zhuān)長(cháng),不斷提高技術(shù)水平和在醫療市場(chǎng)的競爭能力。具體安排如下:

 。ㄒ唬﹥瓤葡到y150張;

 。ǘ┩饪葡到y100張;

 。ㄈ┥窠(jīng)科系統50張;

 。ㄋ模⿱D科、產(chǎn)科、兒科50張;

 。ㄎ澹┢渌50張。

 、劾夏旯100張。

  做為一所民政系統的醫院,我們理應為落實(shí)星光計劃,實(shí)現老有所養,老有所醫做出應有貢獻,目前,我們已開(kāi)放老年公寓床位20張,取得了很好的社會(huì )影響和一定的工作經(jīng)驗,五年內要將床位擴大到100張。

  三、基礎設施建設:

  計劃在新門(mén)診樓南側建現代化優(yōu)撫病房樓一座,面積10000一15000平方米,20xx年動(dòng)工。

  四、醫療設備建設:

  1、建ICU病房,配置ICU的各種設備器械。購置高端胃鏡,進(jìn)口呼吸機、麻醉機、64層螺旋CT及熱療治療腫瘤設備。

  2、購置五分類(lèi)血球技術(shù)儀、鉬靶X光線(xiàn)機、1.5T磁共振。

  3、建獨立查體中心,配置常規設備、DR、全自動(dòng)尿沉渣、生物磁共振及超低溫水箱。

  購置小腸鏡或膠囊腸鏡、直線(xiàn)加速器、后裝機、C型臂等治療設備。購置高檔彩超、平板大C(DSA)PET等設備。

  五、人才隊伍建設:

  1、醫療隊伍建設:

  醫療隊伍建設的關(guān)鍵是人才的引進(jìn)與培養。五年規劃期間,將完善、制定人才強院政策,逐步建立健全選人、用人、育人機制。以用好現有人才、引進(jìn)急需人才、激活優(yōu)秀人才、培養未來(lái)人才為重點(diǎn),大力實(shí)施“人才戰略”,構建“人才高地”強化隊伍建設。

 。ㄒ唬┤瞬诺囊M(jìn):

 。1)學(xué)科帶頭人(6一8名):內、外、婦、兒、影像、麻醉;

 。2)技術(shù)骨干(20一30名):內、外、婦、兒、影像、病理、麻醉、精神專(zhuān)業(yè)、老年;

 。3)碩士、博士、研究生30一40名。

 。ǘ┤瞬排囵B:

 。1)鼓勵在職醫療人員參加學(xué)歷教育(專(zhuān)升本、本讀碩、碩讀博);

 。2)鼓勵在職醫療人員參加各類(lèi)學(xué)術(shù)、科研活動(dòng),競賽活動(dòng),爭做市級名醫、名家。

 。3)堅持對住院醫療人員進(jìn)行崗位規范化培訓;

 。4)對外技術(shù)協(xié)作,與北京、濟南等上級醫院進(jìn)行技術(shù)協(xié)作,請專(zhuān)家來(lái)院授課、手術(shù)、坐診進(jìn)行直接的傳幫帶。

 。5)選送本科以上學(xué)歷的年輕醫師到上級醫院進(jìn)修,派技術(shù)骨干和學(xué)科帶頭人出國深造;

 。6)資助技術(shù)骨干參加國內外高層學(xué)術(shù)交流會(huì )。用5年時(shí)間在臨床醫師中,本科以上學(xué)歷者達95%,其中碩士研究生占30%一40%,博士研究生占10%一15%。

  護理隊伍建設:

 。ㄒ唬┳o士依法執業(yè),持證上崗率達到100%,注冊有效率達到100%,護士實(shí)現同工同酬;

 。ǘ┑20xx年底,醫院患護比達到1:0.6,各專(zhuān)科護士人力配比符合省廳要求,全院一線(xiàn)護士占總護士數95%。

 。ㄈ⿲(shí)現護理垂直管理體制,全面實(shí)施責任制整體護理的護理模式,通過(guò)崗位管理實(shí)現住院病人包干的護士責任制,深化護理內涵,提供從入院到出院的全程優(yōu)質(zhì)護理服務(wù);大力開(kāi)展護理服務(wù)志愿者活動(dòng),到20xx年全院、全過(guò)程、全方位開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。

 。ㄋ模﹦(chuàng )建護理重點(diǎn)示范專(zhuān)科6~10個(gè),培養相應學(xué)科專(zhuān)科護理專(zhuān)家6—10名,解決專(zhuān)科護士的崗位設置和臨床使用。并在部分高?剖遥↖CU、急診、血透、新生兒、產(chǎn)科、手術(shù)室等)建立專(zhuān)科準入制度。

 。ㄎ澹20xx年前,醫院每年護理獨立完成科研項目1~2項,共計5—10項。

 。╅_(kāi)發(fā)網(wǎng)絡(luò )管理,向智能化管理邁進(jìn)。

 。ㄆ撸┘訌娀颊甙踩繕斯芾,做好用藥錯誤、墜床、跌倒、壓瘡、管路滑脫的防護措施,確;颊甙踩。

 。ò耍┩怀龇⻊(wù)特色,爭創(chuàng )護理服務(wù)品牌,完善本院護理文化。經(jīng)過(guò)五年的發(fā)展,使醫護隊伍建設、人才與技術(shù)、水平、服務(wù)質(zhì)量跨入三級醫院行列。

  3、管理隊伍建設:

 、偌訌姽芾碇R培訓,提高全院職工的管理理念。通過(guò)各種渠道對行政及醫療護理各類(lèi)人員進(jìn)行系統培訓,使之掌握現代管理的理念、方法,科學(xué)進(jìn)行管理,自覺(jué)接受管理,把醫院管理提高到一個(gè)新水平。

 、谔岣吖芾黻犖檎w素質(zhì),實(shí)現醫院管理現代化。建立一支現代化的醫院管理隊伍,到五年規劃期末,行政及醫療護理科室負責人90%具備本科以上學(xué)歷,掌握現代化管理的知識,實(shí)現醫院管理現代化。

 、奂訌姽芾碇贫冉ㄔO,理順醫院運行機制。

  完善與現代化管理相適應的各項規章制度,實(shí)現醫院管理的制度化、科學(xué)化、專(zhuān)業(yè)化,管理隊伍能掌握,并運用現代管理知識,實(shí)施科學(xué)決策和經(jīng)營(yíng)管理,建立一個(gè)符合優(yōu)撫醫院要求,與市場(chǎng)經(jīng)濟體制相適應的醫院管理體制和運行機制。

  六、學(xué)科建設:

  1、在2一3年內,將內、外、婦產(chǎn)科的二級專(zhuān)業(yè)組培養形成梯隊。

  2、4一5年時(shí)間,將內、外科、婦產(chǎn)科二級專(zhuān)業(yè)組發(fā)展成二級學(xué)科,分別成立心內科、呼吸內科、腎內科、內分泌科、消化科、普外、胸外、骨外、神經(jīng)外科、泌尿外科、婦科、產(chǎn)科,各科技術(shù)水平指標跨入三級甲等醫院行列。

  3、針對優(yōu)撫醫院的醫療特點(diǎn),依托優(yōu)撫病房及精神病房,成立三個(gè)研究中心。

 。ㄒ唬├夏瓴⊙芯恐行;

 。ǘ┚癫⊙芯恐行;

 。ㄈ┡R終關(guān)懷研究中心。并在各個(gè)研究領(lǐng)域取得階段性成果,處于本市領(lǐng)先水平。

  4、五年內爭創(chuàng )2一3個(gè)市級重點(diǎn)學(xué)科或特色專(zhuān)科,1一2個(gè)省級重點(diǎn)學(xué)科或特色專(zhuān)科,技術(shù)水平處于市內領(lǐng)先地位。

  5、科研教學(xué):

  以臨床需要為出發(fā)點(diǎn),按照三級醫院的要求,加大科研工作力度,五年內計劃在心臟介入治療,腫瘤介入治療,糖尿病的研究治療,老年病及各種精神疾病的研究治療及外科、婦產(chǎn)科、五官科的新技術(shù)引進(jìn)及研究治療方面,加大科研投入和研究力度,不斷取得新進(jìn)展。同時(shí)與有關(guān)院校加強聯(lián)系,成為泰山醫學(xué)院教學(xué)醫院。

  七、醫療質(zhì)量管理:

  醫療質(zhì)量與醫療安全事關(guān)患者安危,事關(guān)社會(huì )和諧,事關(guān)醫院聲譽(yù),是醫療單位的生命線(xiàn)。尤其我們優(yōu)撫醫院,擔負著(zhù)黨與政府的重托,以?xún)?yōu)撫醫療為載體,主要服務(wù)于優(yōu)撫對象、革命功臣,這對如何提高醫療質(zhì)量,確保醫療安全更為重要,要努力實(shí)現以下目標:

  認真開(kāi)展“醫療質(zhì)量管理萬(wàn)里行”活動(dòng),繼續提升醫療質(zhì)量,保障醫療安全,圍繞“持續改進(jìn)質(zhì)量,保障醫療安全”的主題,強化重點(diǎn)環(huán)節和關(guān)鍵部位監管,大力加強內涵建設,嚴格落實(shí)醫療質(zhì)量和醫療安全各項核心制度,規范各項醫療工作行為,杜絕差錯、事故,充分調動(dòng)醫務(wù)人員的積極性,進(jìn)一步提升醫療質(zhì)量,做好醫療安全。完善醫療質(zhì)量控制體系,加大對醫療質(zhì)量的監督檢查力度;實(shí)行醫療質(zhì)量檢查結果書(shū)面反饋制度和獎懲制度,促進(jìn)全院職工質(zhì)量意識的不斷提高。

  按照上級要求,制定醫院等級建設規劃,參加醫院等級評審工作。

  1、抓好醫院感染管理工作。健全組織,明確職責,落實(shí)各項制度和措施,最大限度的降低醫院感染率,達到國家要求的各項標準。重點(diǎn)做好血液透析中心、消毒供應室、新生兒室、手術(shù)室等重點(diǎn)部位和重點(diǎn)環(huán)節院感管理工作。

  2、開(kāi)展優(yōu)質(zhì)服務(wù),努力滿(mǎn)足病人需求,實(shí)現服務(wù)服務(wù)流程便捷化;服務(wù)溝通親情化;服務(wù)收費公開(kāi)化;服務(wù)行為規范化;服務(wù)延伸社會(huì )化。

  3、實(shí)施全方位社會(huì )評價(jià)制度,促進(jìn)醫療質(zhì)量的不斷提高。落實(shí)好醫療服務(wù)入戶(hù)調查制度;電話(huà)回訪(fǎng)調查制度;門(mén)診和住院患者滿(mǎn)意度調查制度;院務(wù)公開(kāi);優(yōu)質(zhì)護理服務(wù);預約診療;志愿者服務(wù);臨床路徑實(shí)施;新農合病人優(yōu)惠治療;遠程醫療會(huì )診等制度,努力提高醫院的社會(huì )滿(mǎn)意度。

  八、醫院信息現代化建設:

  完善LIS信息系統和電子病歷系統,籌備電子圖書(shū)系統,PACS系統,藥物咨詢(xún)系統等相關(guān)軟件,監控抗生素、毒麻等控制藥品的使用情況,加強和改進(jìn)信息共享。繼續完善醫院信息系統的各個(gè)模塊的功能,滿(mǎn)足不斷發(fā)展的臨床工作的需要,提高臨床工作質(zhì)量和效率。同時(shí)為科研學(xué)術(shù)、績(jì)效評價(jià)提供科學(xué)數據,促進(jìn)醫院內涵建設,提高綜合效益。建立遠程會(huì )診中心,可以實(shí)現遠程會(huì )診及遠程教育,實(shí)現與區域醫療平臺的對接(接口)。實(shí)現與居民健康檔案信息系統、婦幼保健信息系統、基層醫療機構信息系統等信息化平臺的無(wú)縫接口,提高新農合工作效率和服務(wù)水平。

  九、醫院文化建設:

  醫院文化是社會(huì )文化的重要組成部分,是醫院精神文明建設的重要內容。它以形成團隊精神為追求,以體現“以人為本”完整概念的理解為共識,是醫院發(fā)展的強大動(dòng)力。

  優(yōu)撫醫院更要堅持全心全意為優(yōu)撫對象服務(wù)為宗旨,圍繞讓優(yōu)撫對象住院舒心,家屬省心,社會(huì )放心,營(yíng)造和諧醫院文化氛圍。

  1、五年規劃期間,要大力加強醫院文化建設,塑造團隊精神,高度重視職工業(yè)余文化娛樂(lè )活動(dòng);拓寬“職工之家”活動(dòng)場(chǎng)所;成立職工權益保障機構;努力為醫院干部職工和廣大患者營(yíng)造一個(gè)富有生機、積極向上、文明健康的良好氛圍,增強全體員工的凝聚力和向心力,為建設現代化醫院提供思想保證,精神動(dòng)力和智力支持。

  2、加強優(yōu)撫對象文化娛樂(lè )工作:

  進(jìn)一步加強與聊城大學(xué)等共建單位的合作,建好教育基地,利用“五一”“七一”“八一”“十一”“元旦”“春節”,開(kāi)展形式多樣的愛(ài)心獻功臣活動(dòng),為優(yōu)撫對象提供豐富的文化生活和精神慰藉。

  20xx年在新建優(yōu)撫精神病房樓一樓,設立榮復軍人娛樂(lè )之家,配備座椅及相關(guān)設施,能夠放電影、錄像、電視,開(kāi)展網(wǎng)絡(luò )服務(wù)、文化演出、棋類(lèi)比賽、書(shū)畫(huà)展覽等。

  2012年建設榮復軍人康復治療中心,添置室內外健身器械、理療設備、康復與訓練設備,培養引進(jìn)康復訓練專(zhuān)業(yè)人員,解決榮復軍人、殘疾軍人的康復訓練問(wèn)題。

  20xx一2012年新設社區醫療服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)4一5處。建立全市優(yōu)撫對象上門(mén)服務(wù)系統,增添榮軍醫療服務(wù)車(chē)1一3臺、心電、B超、腦電、簡(jiǎn)易手術(shù)臺,開(kāi)展全市8縣市區優(yōu)撫對象醫療上門(mén)服務(wù)活動(dòng)。

  十、落實(shí)各項規劃的意見(jiàn)和措施:

  1、以“三個(gè)代表”重要思想為指針,加強學(xué)習,提高素質(zhì),認清形勢,落實(shí)全心全意為人民服務(wù)的宗旨。

  深入學(xué)習、領(lǐng)會(huì )和實(shí)踐“三個(gè)代表”重要思想,堅持以?xún)?yōu)撫對象和病人利益為最高準則,以安全、高效為目標,把為病人提供“價(jià)格合理、優(yōu)質(zhì)安全”使病人滿(mǎn)意,家屬放心,社會(huì )信賴(lài)的醫療服務(wù)作為醫院的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)。

  2、堅持發(fā)展是“第一要務(wù)”,樹(shù)立發(fā)展是硬道理觀(guān)念。解放思想,抓住機遇,堅持“三個(gè)有利于”標準,堅持發(fā)展做為興院的第一要務(wù),樹(shù)立全面、協(xié)調、可持續的發(fā)展觀(guān),正確處理積累和消費、長(cháng)期利益和短期利益之間的關(guān)系,正確處理改革、發(fā)展和穩定之間的關(guān)系,一切以發(fā)展和穩定為大局,堅持社會(huì )效益第一的原則,合理調整收入結構,保持醫院持續健康快速的發(fā)展

  3、堅持以法治院、以德治院,加強制度建設,建設和諧醫院。堅持以法治院與以德治院,二者相輔相成、相互促進(jìn)。建立符合客觀(guān)規律和醫院發(fā)展的規章制度,并在實(shí)踐中嚴格遵守,要克服有章不循、有令不止的做法。堅持民主集中制,嚴格決策程序,防止工作的盲目性和隨意性。

  4、加快人才培養步伐,積極開(kāi)展技術(shù)協(xié)作交流。醫院的競爭,關(guān)鍵是人才、技術(shù)的競爭,因此醫院要采取各種形式,加快人才的培養和引進(jìn),并積極與上級醫院開(kāi)展技術(shù)協(xié)作交流,提高醫院醫療技術(shù)水平,增強醫院競爭力。

  5、堅持以醫療質(zhì)量為核心。

  醫療質(zhì)量是醫院立院之本,是醫院的生命線(xiàn)。要不斷強化質(zhì)量意識,建立以醫療質(zhì)量為核心的管理體系,建立規范的醫療秩序,培養科學(xué)嚴謹的醫療作風(fēng),認真落實(shí)醫療規章制度,嚴格按照醫療診療常規和操作規范從事醫療活動(dòng),減少醫療糾紛,杜絕醫療事故的發(fā)生,確保醫療安全。

  6、加強黨風(fēng)廉政建設,確保規劃順利實(shí)施。

  在實(shí)施醫院規劃過(guò)程中,醫院投資大,項目多,必須切實(shí)做好黨風(fēng)廉政建設,充分發(fā)揮黨委的政治核心作用,黨支部的戰斗堡壘作用,共產(chǎn)黨員的模范帶頭作用,以確保規劃順利實(shí)施。

  7、堅持勤儉辦院,多渠道籌集資金,確保各項規劃落到實(shí)處。

  用足用好各項政策,以實(shí)際工作業(yè)績(jì)爭取各級政府和民政主管部門(mén)的大力支持,同時(shí),加大對社會(huì )開(kāi)放的力度,多渠道籌集資金,在充分論證,嚴格管理的基礎上,精打細算,用好一筆資金,培植醫院發(fā)展后勁,靠多方面的積極性,保證各項規劃的如期實(shí)現。

  8、優(yōu)化醫院內、外部環(huán)境,穩定職工隊伍。

  在發(fā)展醫院的同時(shí),努力協(xié)調好方方面面的關(guān)系,營(yíng)造穩定和諧的工作生活環(huán)境,關(guān)心職工生活,改善職工的福利待遇,穩定職工隊伍,保持全體職工的旺盛工作熱情。

  推進(jìn)醫院高質(zhì)量發(fā)展實(shí)施方案 篇15

  為貫徹落實(shí)國家、自治區關(guān)于深化醫藥衛生體制改革總體要求和工作部署,加快推進(jìn)公立醫院高質(zhì)量發(fā)展,持續改善基本醫療衛生服務(wù)公平性和可及性,滿(mǎn)足人民群眾日益增長(cháng)的醫療衛生服務(wù)需求,根據《自治區人民政府辦公廳關(guān)于推動(dòng)公立醫院高質(zhì)量發(fā)展的實(shí)施意見(jiàn)》(寧政辦發(fā)〔20xx〕74號)精神,結合實(shí)際,制定本實(shí)施方案。

  一、總體要求

  深入貫徹黨的十九大和十九屆二中、三中、四中、五中和六中全會(huì )精神,堅持以人民健康為中心,堅持政府主導、公益性主導、公立醫院主導,堅持醫防融合、平急結合、中西醫并重,以健全現代醫院管理制度為目標,強化體系創(chuàng )新、技術(shù)創(chuàng )新、模式創(chuàng )新、管理創(chuàng )新,進(jìn)一步加強公立醫院主體地位。力爭到20xx年,公立醫院發(fā)展方式從規模擴張轉向提質(zhì)增效,運行模式從粗放管理轉向精細化管理,資源配置從注重物質(zhì)要素轉向更加注重人才技術(shù)要素,醫療服務(wù)結構更加合理優(yōu)化,為更好提供優(yōu)質(zhì)高效醫療衛生服務(wù)、防范化解重大疫情和突發(fā)公共衛生風(fēng)險、建設健康石嘴山提供有力支撐。

  二、主要措施和任務(wù)

 。ㄒ唬嫿ü⑨t院高質(zhì)量發(fā)展新體系。

  1.打造高質(zhì)量高水平公立醫院。加快推進(jìn)自治區第五人民醫院自治區區域醫療中心建設,依托市級三級綜合醫院爭取創(chuàng )建自治區專(zhuān)科類(lèi)區域醫療中心,促進(jìn)優(yōu)質(zhì)資源擴容下沉。推進(jìn)“5G+智慧醫療”應用,積極對接自治區超聲、心電、影像、呼吸、急救等遠程診療中心,完善區域遠程診斷平臺建設。到20xx年,建設自治區級區域醫療中心1個(gè)、自治區級專(zhuān)科區域醫療中心2—3個(gè),爭取市第一人民醫院、市第二人民醫院進(jìn)入全區5強,市第三人民醫院(平羅縣人民醫院)進(jìn)入全區縣級人民醫院3強?h級綜合醫院全部達到國家基本標準,1家縣級綜合醫院達到國家推薦標準。(牽頭部門(mén):市衛生健康委、發(fā)展改革委,配合部門(mén):市財政局、工業(yè)和信息化局、醫保局,責任單位:各縣〔區〕,相關(guān)公立醫院)

  2.強化城市醫院在醫聯(lián)體中的牽頭作用。推進(jìn)國家城市醫聯(lián)體建設試點(diǎn)工作,在大武口區、惠農區2個(gè)城市區落實(shí)網(wǎng)格化布局管理,至少建設1家由三級公立醫院牽頭的緊密型城市醫聯(lián)體,形成集管理、服務(wù)、發(fā)展、利益、責任“五位一體”的集團化運營(yíng)機制,統籌負責網(wǎng)格內居民預防、治療、康復、健康促進(jìn)等一體化、連續性醫療服務(wù)。積極爭取自治區支持,升級改善市級醫院(包括中醫醫院、婦幼保健院)設施設備,創(chuàng )建1家三甲醫院。落實(shí)職稱(chēng)評聘“凡晉必下”制度,健全完善城市醫院幫扶基層醫療衛生機構機制。依托“互聯(lián)網(wǎng)+”,深化以全科醫生為主體、全科專(zhuān)科有效聯(lián)動(dòng)、醫防有機融合的家庭醫生簽約服務(wù)。(牽頭部門(mén):市衛生健康委,配合部門(mén):市醫改領(lǐng)導小組各成員單位,責任單位:各縣〔區〕,有關(guān)城市公立醫院)

  3.發(fā)揮縣級醫院在醫共體中的龍頭作用。按照人員、財務(wù)、業(yè)務(wù)、信息、藥械“五統一”管理要求,推進(jìn)緊密型縣域醫共體建設。實(shí)施縣級醫院能力提升工程、促進(jìn)中醫藥傳承創(chuàng )新工程,建立城市三級醫院對縣級醫院對口幫扶長(cháng)效機制。平羅縣人民醫院創(chuàng )建三級乙等綜合醫院,縣域內整體醫療服務(wù)能力和就診率明顯提高,基本形成“大病不出省、常見(jiàn)病不出縣、一般病在基層”的就醫新格局。加強縣級醫院與專(zhuān)業(yè)公共衛生機構分工協(xié)作和業(yè)務(wù)融合,做實(shí)公共衛生服務(wù)。(牽頭部門(mén):市衛生健康委,配合部門(mén):市醫改領(lǐng)導小組各成員單位。責任單位:各縣〔區〕,各縣級公立醫院)

  4.建立健全重大疫情救治體系。完成市第二人民醫院傳染病救治基地和平羅縣、惠農區綜合醫院標準化感染性疾病科建設及重大疾病疫情報告、分析預警研判、救治能力建設。加強預檢分診、發(fā)熱門(mén)診、感染性疾病科、傳染病病區、重癥監護病區等場(chǎng)所標準化、規范化建設,實(shí)現二級綜合公立醫院標準化PCR實(shí)驗室和標準化ICU全覆蓋。完善公立醫院應急救治配套設施,配齊專(zhuān)用車(chē)輛,完善全市120急救網(wǎng)絡(luò )和重大疫情院前應急轉運體系,強化公立醫院應急救援隊伍建設。在每個(gè)公立醫院設置標準化公共衛生科室,加強傳染病疫情監測報告系統應用,提升院內感染防控和公共衛生服務(wù)能力。(牽頭部門(mén):市衛生健康委,配合部門(mén):市醫改領(lǐng)導小組各成員單位,責任單位:各縣〔區〕,各級公立醫院)

 。ǘ┬纬晒⑨t院高質(zhì)量發(fā)展新趨勢。

  1.推進(jìn)醫學(xué)技術(shù)創(chuàng )新。打造升級市神經(jīng)疾病研究所、自治區職業(yè)病防治研究所的科研診療水平,積極打造心臟診療中心和腫瘤診療中心。持續打造升級“三名工程”,實(shí)施錯位、優(yōu)勢、全面發(fā)展。支持公立醫院開(kāi)展基礎醫學(xué)和臨床應用研究,推動(dòng)診斷治療新技術(shù)、新產(chǎn)品、新方案等的研發(fā)產(chǎn)出和成果轉化,所獲收益按照《自治區促進(jìn)科技成果轉化條例》規定對作出重要貢獻的人員給予獎勵。落實(shí)職務(wù)發(fā)明制度。(牽頭部門(mén):市衛生健康委、市科技局,配合部門(mén):市委組織部、財政局、醫保局、發(fā)改委,責任單位:各縣〔區〕,相關(guān)公立醫院)

  2.推進(jìn)臨床專(zhuān)科建設。推進(jìn)臨床重點(diǎn)專(zhuān)科、優(yōu)勢專(zhuān)科和薄弱專(zhuān)科建設。綜合醫院重點(diǎn)發(fā)展重癥、腫瘤、心腦血管、呼吸、消化、麻醉、影像、病理、檢驗等臨床專(zhuān)科。中醫醫院及專(zhuān)科醫院結合實(shí)際,重點(diǎn)發(fā)展優(yōu)勢專(zhuān)科。支持城市公立醫院和縣級醫院積極創(chuàng )建國家級臨床重點(diǎn)專(zhuān)科、自治區級臨床重點(diǎn)專(zhuān)科、縣級臨床重點(diǎn)專(zhuān)科,到20xx年,力爭建設國家級重點(diǎn)專(zhuān)科1—2個(gè),培樹(shù)打造20個(gè)市級優(yōu)勢重點(diǎn)專(zhuān)科,形成特色鮮明、專(zhuān)業(yè)互補、錯位發(fā)展、有序競爭新格局。(牽頭部門(mén):市衛生健康委,配合部門(mén):市財政局、醫保局,責任單位:各縣〔區〕,各級公立醫院)

  3.加強縣級特色優(yōu)勢專(zhuān)科建設。加快縣級醫院胸痛、卒中、創(chuàng )傷、危重孕產(chǎn)婦、危重兒童和新生兒、腫瘤慢病管理等中心建設,提升縣域影像、心電、病理、超聲診斷、醫學(xué)檢驗等能力。加強縣級醫院重點(diǎn)專(zhuān)科、薄弱專(zhuān)科建設,重點(diǎn)支持感染性疾病科、重癥醫學(xué)科、兒科等專(zhuān)科能力建設,到20xx年,力爭建成10個(gè)縣級特色優(yōu)勢專(zhuān)科。(牽頭部門(mén):市衛生健康委,配合部門(mén):市財政局、醫保局,責任單位:各縣〔區〕,縣級公立醫院)

  4.推進(jìn)醫療服務(wù)模式創(chuàng )新。全面開(kāi)展“先診療、后付費”和預約診療服務(wù),推行預住院制度試點(diǎn),進(jìn)一步推進(jìn)二級及以上公立醫院檢查檢驗結果互認。強化基礎護理,推行責任制整體護理,推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+護理”服務(wù),開(kāi)展社區延續護理服務(wù)和家庭病床護理試點(diǎn)。強化藥事管理,確保藥品使用安全。逐步推開(kāi)合理用藥咨詢(xún)或藥物治療管理門(mén)診,開(kāi)展精準用藥服務(wù)。在二級及以上醫院推行日間手術(shù),提高日間手術(shù)占擇期手術(shù)的比例。在城市醫聯(lián)體和縣域醫共體內開(kāi)設高血壓、糖尿病等慢性病藥物治療咨詢(xún)管理中心。爭取自治區支持,在有條件的醫院開(kāi)設互聯(lián)網(wǎng)醫院,為患者用藥提供便捷服務(wù)。推進(jìn)院前醫療急救網(wǎng)絡(luò )建設,創(chuàng )新急診急救服務(wù)模式。積極開(kāi)展多學(xué)科聯(lián)合、多專(zhuān)業(yè)一體化、中西醫臨床協(xié)作診療等服務(wù)新模式,建立醫防融合協(xié)同服務(wù)新機制。(牽頭部門(mén):市衛生健康委,配合部門(mén):市醫保局、市場(chǎng)監管局、財政局,責任單位:各縣〔區〕,各級公立醫院)

  5.推進(jìn)智慧醫院建設。推動(dòng)云計算、大數據、物聯(lián)網(wǎng)、區塊鏈、5G等新技術(shù)與醫療服務(wù)深度融合,依托全區一體化全民健康信息平臺,推進(jìn)電子健康碼應用,實(shí)現醫療健康數據互通共享。完善基層人工智能輔助診斷系統,普及智能輔助診療應用,構建人工智能輔助診斷體系。推進(jìn)電子病歷、智慧服務(wù)、智慧管理“三位一體”的智慧醫院建設和醫院信息化建設,電子病歷應用評價(jià)分級三級醫院達到5級以上、二級醫院達到4級以上。加快互聯(lián)網(wǎng)醫院建設,拓展線(xiàn)上就醫便民服務(wù)應用,優(yōu)化遠程醫療服務(wù),推進(jìn)建立“基層檢查+上級診斷+區域互認”診療模式。依托自治區“互聯(lián)網(wǎng)+醫療健康”一體化平臺,推行“互聯(lián)網(wǎng)+藥品”流轉和審方藥學(xué)服務(wù)。(牽頭部門(mén):市衛生健康委,配合部門(mén):市工業(yè)和信息化局、財政局、醫保局,責任單位:各縣〔區〕,各級公立醫院)

 。ㄈ┨嵘⑨t院高質(zhì)量發(fā)展新效能。

  1.健全運營(yíng)管理體系。全面落實(shí)基本醫療衛生與健康促進(jìn)法等法律法規,加強公立醫院規劃設置和績(jì)效考評,促進(jìn)公立醫院根據功能定位開(kāi)展醫療服務(wù)。健全完善公立醫院《章程》和核心制度,整合優(yōu)化醫療、教學(xué)、科研等業(yè)務(wù)系統和人、財、物等資源系統,建立醫院運營(yíng)管理決策支持系統,推動(dòng)醫院運營(yíng)管理科學(xué)化、規范化、精細化。落實(shí)病種組合標準體系,貫徹疾病嚴重程度與資源消耗在每一個(gè)病組的量化治療標準、藥品標準和耗材標準等,開(kāi)展醫院病例組合指數(CMI)、成本產(chǎn)出、人員績(jì)效等監測評價(jià),提高效能、節約費用,減輕患者就醫負擔,促進(jìn)公立醫院回歸公益性、保障可持續。(牽頭部門(mén):市衛生健康委,配合部門(mén):市發(fā)展改革委、醫保局,責任單位:各縣〔區〕,各級公立醫院)

  2.加強全面預算管理。推動(dòng)三級公立醫院和縣域醫療健康總院全面落實(shí)總會(huì )計師制度。依據國家公立醫院全面預算管理有關(guān)規定,以項目預算為基本單元,實(shí)行全口徑、全過(guò)程、全員性、全方位預算管理,貫穿預算編制、審批、執行、監控、調整、決算、分析、考核等各環(huán)節,從數量、質(zhì)量、實(shí)效、成本、效益等方面實(shí)施預算績(jì)效管理,強化預算約束。完善公立醫院全面預決算信息公開(kāi)制度,主動(dòng)接受社會(huì )監督。(牽頭部門(mén):市衛生健康委,配合部門(mén):市財政局,責任單位:各縣〔區〕,各級公立醫院)

  3.完善內部控制制度。建立健全內部審計和重大風(fēng)險評估機制,以業(yè)務(wù)管理和經(jīng)濟管理的重大風(fēng)險、重大事件、重要流程為重點(diǎn),定期開(kāi)展風(fēng)險評估和內部控制評價(jià),強化院內審批、預算、資產(chǎn)、會(huì )計、采購、信息公開(kāi)等環(huán)節控制,防范財務(wù)、業(yè)務(wù)、法律、廉政等領(lǐng)域風(fēng)險。加強成本消耗關(guān)鍵環(huán)節流程管理,降低萬(wàn)元收入能耗支出。在三級和具備條件的二級公立醫院推廣醫院后勤“一站式”服務(wù),探索餐廳、保潔等后勤保障實(shí)行社會(huì )化服務(wù)。(牽頭部門(mén):市衛生健康委,配合部門(mén):市財政局,責任單位:各縣〔區〕,各級公立醫院)

  4.健全績(jì)效評價(jià)機制。堅持和強化公益性導向,落實(shí)國家、自治區公立醫院績(jì)效評價(jià)指標,按照自治區統一部署,以醫療質(zhì)量、運營(yíng)效率、持續發(fā)展、社會(huì )利益、滿(mǎn)意度評價(jià)等為重點(diǎn),開(kāi)展公立醫院績(jì)效考核,考核結果與財政補償、新增薪酬總量、主要負責人薪酬、職務(wù)任免、醫院等級評審等掛鉤。完善公立醫院和縣(區)域醫療健康總院(集團)內部績(jì)效考核制度,推動(dòng)公立醫院以評促改、提質(zhì)增效。推進(jìn)婦幼保健機構等級評審,市婦幼保健院達到二級甲等婦幼保健院標準。(牽頭部門(mén):市衛生健康委,配合部門(mén):市財政局、發(fā)展改革委、醫保局、市場(chǎng)監管局,責任單位:各縣〔區〕,各級公立醫院)

 。ㄋ模┘せ罟⑨t院高質(zhì)量發(fā)展新動(dòng)力。

  1.改革人事管理制度。落實(shí)公立醫院人員總量管理和動(dòng)態(tài)調整政策。深化公立醫院“放管服”改革,充分落實(shí)公立醫院在內設機構、崗位設置、人員招聘、職稱(chēng)評聘、干部選用等方面的自主權,縣域醫療健康總院內人員實(shí)行總量控制、備案管理,可打破身份限制統籌使用。落實(shí)崗位管理制度,按照醫、護、藥、技、管等不同類(lèi)別合理設置崗位,科學(xué)編制崗位責任書(shū),實(shí)行全員競聘上崗、合同管理。合理調配臨床醫生、護理等人員結構,逐步使公立醫院醫護比總體達到1∶2左右。公立醫院和縣域醫療健康總院領(lǐng)導班子成員,根據干部管理權限實(shí)行委任制、聘用制和任期目標責任制。(牽頭部門(mén):市人力資源社會(huì )保障局、衛生健康委,配合部門(mén):市委編辦,責任單位:各縣〔區〕,各級公立醫院)

  2.改革薪酬分配制度。落實(shí)“兩個(gè)允許”要求,提高公立醫院現行工資調控水平,醫療服務(wù)收入扣除成本并按規定提取各項基金后80%以上用于人員獎勵。公立醫院人員支出占業(yè)務(wù)支出比例控制在35%—50%。建立主要體現崗位職責和知識價(jià)值的.薪酬體系,實(shí)行以崗定責、以崗定薪、責薪相適、考核兌現。在核定薪酬總量?jì),可采取多種方式自主分配,自主設立體現醫療行業(yè)特點(diǎn)、勞動(dòng)特點(diǎn)和崗位價(jià)值的薪酬項目。鼓勵公立醫院實(shí)行主要負責人年薪制、院領(lǐng)導班子成員年薪制,探索職工目標年薪制。在具備條件的公立醫院推廣自治區人民醫院人事薪酬制度改革經(jīng)驗做法。(牽頭部門(mén):市人力資源社會(huì )保障局、衛生健康委,配合部門(mén):市財政局,責任單位:各縣〔區〕,各級公立醫院)

  3.強化人才隊伍建設。加大急需緊缺人才引進(jìn)力度,采取帶教、講學(xué)、坐診、技術(shù)合作等靈活方式引進(jìn)高層次人才。加強與寧夏醫科大學(xué)合作,提升公立醫院在職人員研究生學(xué)歷教育層次。繼續加大自治區領(lǐng)軍人才及區、市科技創(chuàng )新團隊培養力度,實(shí)施中青年衛生健康骨干培養工程,繼續加強與北京、上海、福建、陜西等醫療機構的合作交流,定期選送技術(shù)骨干到合作單位進(jìn)修學(xué)習。加強醫師培訓基地規范化建設,加快培養復合型醫學(xué)人才梯隊。實(shí)施中醫藥傳承與創(chuàng )新“百千萬(wàn)”人才工程,打造一批自治區名中醫。強化老年、兒科、產(chǎn)科、重癥、傳染病等緊缺專(zhuān)業(yè)護士的培養培訓,培育高質(zhì)量護理人才隊伍。實(shí)施公立醫院院長(cháng)能力提升行動(dòng),打造高層次、高素質(zhì)醫院管理人才隊伍。(牽頭部門(mén):市衛生健康委,配合部門(mén):市委組織部、財政局、人力資源社會(huì )保障局、科技局,責任單位:各縣〔區〕,各級公立醫院)

  4.深化醫療服務(wù)價(jià)格改革。統籌兼顧醫療發(fā)展需要和各方承受能力,調控醫療服務(wù)價(jià)格總體水平,建立健全適應經(jīng)濟社會(huì )發(fā)展、更好發(fā)揮政府作用、醫療機構充分參與、體現技術(shù)勞務(wù)價(jià)值的醫療服務(wù)價(jià)格形成機制。積極推進(jìn)市第一人民醫院優(yōu)化醫療收入結構試點(diǎn),探索建立靈敏有度的醫療服務(wù)價(jià)格動(dòng)態(tài)調整機制。支持公立醫院優(yōu)化醫療收入結構,在合理檢查、合理用藥、合理治療,加強精細化管理及成本管控的同時(shí),動(dòng)態(tài)調整體現技術(shù)勞務(wù)價(jià)值的醫療服務(wù)價(jià)格,到20xx年,公立醫院醫療服務(wù)收入占醫療收入比例達到35%以上。(牽頭部門(mén):市醫保局、衛生健康委、財政局,配合部門(mén):市發(fā)展改革委,責任單位:各縣〔區〕,各級公立醫院)

  5.深化醫保支付方式改革。全面推進(jìn)區域點(diǎn)數法總額預算和按病種分值付費(DIP)為主的多元復合式醫保支付方式改革,探索開(kāi)展醫療康復、慢性精神疾病等長(cháng)期住院按床日付費,將更多符合行業(yè)規范的日間手術(shù)納入醫保支付范圍。探索符合中醫藥特點(diǎn)的醫保支付方式。加快推動(dòng)縣域緊密型醫共體“總額付費、監督考核、結余留用、合理超支分擔”支付方式改革,促進(jìn)公立醫院合理提供醫療服務(wù)、回歸功能定位。規范醫保協(xié)議管理,明確結算時(shí)限,細化結算規則,確;鸺皶r(shí)足額撥付。推動(dòng)公立醫院積極參與國家組織藥品和醫用耗材集中采購使用,落實(shí)醫保資金結余留用政策,根據考核結果按規定比例撥付并主要用于人員績(jì)效,建立合理用藥、優(yōu)先使用中選產(chǎn)品激勵機制。(牽頭部門(mén):市醫保局,配合部門(mén):市衛生健康委、財政局,責任單位:各縣〔區〕,各級公立醫院)

 。ㄎ澹┙ㄔO公立醫院高質(zhì)量發(fā)展新文化。

  1.強化患者需求導向。堅持“人民至上、生命至上”理念,尊重醫學(xué)科學(xué)規律,遵守醫學(xué)倫理道德,遵循臨床診療技術(shù)規范,為人民群眾提供安全、適宜、優(yōu)質(zhì)、高效的醫療衛生服務(wù)。按照《寧夏公立醫院改善醫療服務(wù)行動(dòng)計劃(20xx年—20xx年)》,實(shí)施居民健康“一碼通”工程,提供預約診療、預約檢查、預約住院、健康咨詢(xún)、電子健康檔案查詢(xún)、在線(xiàn)診療復診等全方位服務(wù)。推行基本醫療、大病保險、醫療救助、商業(yè)保險“一站式”即時(shí)結算服務(wù)。為老年人、孕婦、兒童、軍人軍屬、退役軍人等開(kāi)設綠色就醫通道,合理引導高血壓、糖尿病等慢性病開(kāi)藥患者到基層就醫。加強患者隱私保護,做好醫患溝通交流,增進(jìn)理解與信任,構建和諧醫患關(guān)系。(牽頭部門(mén):市衛生健康委,配合部門(mén):市醫保局、市銀保監分局,責任單位:各縣〔區〕,各級公立醫院)

  2.加強醫院文化建設。挖掘整理醫院歷史、文化特色和名醫學(xué)術(shù)思想、醫德醫風(fēng),提煉醫院院訓、愿景、使命,建立醫院院史館,凝聚支撐醫院高質(zhì)量發(fā)展的精神力量。大力弘揚偉大抗疫精神和崇高職業(yè)精神,樹(shù)立典型案例、先進(jìn)人物,唱響“大醫精誠、醫者仁心”主旋律,激發(fā)醫務(wù)人員對工作極端負責、對人民極端熱忱、對技術(shù)精益求精的不竭動(dòng)力,以充滿(mǎn)人文關(guān)懷的醫療服務(wù)贏(yíng)得患者、社會(huì )的信任和尊重。(牽頭部門(mén):市衛生健康委,配合部門(mén):市委宣傳部、財政局,責任單位:各縣〔區〕,各級公立醫院)

  3.關(guān)心愛(ài)護醫務(wù)人員。貫徹國家衛生健康委、人力資源社會(huì )保障部、財政部印發(fā)《關(guān)于建立保護關(guān)心愛(ài)護醫務(wù)人員長(cháng)效機制的指導意見(jiàn)》(國衛人發(fā)〔20xx〕13號)精神,落實(shí)公立醫院醫務(wù)人員學(xué)習、工作、休息和政策性帶薪休假制度,對確因工作不能休假人員,應適時(shí)安排補休,維護醫務(wù)人員合法權益。落實(shí)職工療休養制度。鼓勵公立醫院通過(guò)設立青年學(xué)習基金等多種方式,關(guān)心年輕醫務(wù)人員學(xué)習成長(cháng)。健全職工關(guān)愛(ài)幫扶機制,切實(shí)解決醫務(wù)人員實(shí)際困難。建立醫務(wù)人員職業(yè)榮譽(yù)制度和爭先創(chuàng )優(yōu)機制,落實(shí)醫務(wù)人員在突發(fā)公共衛生事件期間薪酬待遇。加強醫院安全防范,強化安保隊伍建設,完善必要安檢設施。實(shí)行醫務(wù)人員醫療責任保險制度,健全完善醫療糾紛預防和處理機制,完善第三方調解和引導醫療糾紛納入法治軌道解決機制,依法嚴厲打擊醫鬧、暴力傷醫等涉醫違法犯罪行為,堅決保護醫務(wù)人員安全。(牽頭部門(mén):市衛生健康委、人力資源社會(huì )保障局、財政局,配合部門(mén):市公安局、司法局,責任單位:各縣〔區〕,各級公立醫院)

 。﹫猿趾图訌婞h對公立醫院的全面領(lǐng)導。

  1.落實(shí)黨委領(lǐng)導下的院長(cháng)負責制。貫徹落實(shí)《中共石嘴山市委辦公室關(guān)于印發(fā)全面加強全市公立醫院黨的建設工作實(shí)施細則(試行)的通知》(石黨辦發(fā)〔20xx〕59號),建立健全公立醫院黨務(wù)工作機構,配齊配強專(zhuān)兼職黨務(wù)工作人員。公立醫院黨委等院級黨組織要發(fā)揮把方向、管大局、作決策、促改革、保落實(shí)的領(lǐng)導作用,集體研究決定重大事項。健全完善醫院黨委等院級黨組織會(huì )議和院長(cháng)辦公會(huì )議事決策制度,建立書(shū)記、院長(cháng)定期溝通和黨委等院級黨組織領(lǐng)導下的院長(cháng)負責制執行情況報告制度,著(zhù)力構建黨委等院級黨組織統一領(lǐng)導、黨政分工合作、協(xié)調運行的工作機制。在公立醫院章程中明確黨建工作的內容和要求,明確黨委等院級黨組織研究決定醫院重大問(wèn)題的機制,把黨的領(lǐng)導融入醫院治理全過(guò)程各方面各環(huán)節。(牽頭部門(mén):市衛生健康委,配合部門(mén):市委組織部、編辦、財政局、人力資源社會(huì )保障局,責任單位:各縣〔區〕,各級公立醫院)

  2.加強公立醫院領(lǐng)導班子和干部人才隊伍建設。選優(yōu)配強公立醫院領(lǐng)導班子特別是黨委等院級黨組織書(shū)記和院長(cháng)。黨委等院級黨組織書(shū)記和院長(cháng)分設的,黨委等院級黨組織書(shū)記一般不兼任行政領(lǐng)導職務(wù),院長(cháng)是中共黨員的同時(shí)擔任黨委等院級黨組織副書(shū)記。堅持黨管干部原則,醫院黨委等院級黨組織要按照干部選拔任用有關(guān)規定,制定實(shí)施醫院內部組織機構負責人選拔任用具體辦法。堅持黨管人才原則,科學(xué)制定醫院人才發(fā)展規劃,完善人才培養、使用和引進(jìn)管理辦法,建立醫院領(lǐng)導班子成員聯(lián)系服務(wù)高層次人才制度,探索建立以醫德、能力、業(yè)績(jì)?yōu)橹攸c(diǎn)的人才評價(jià)體系。(牽頭部門(mén):市委組織部、衛生健康委、人力資源社會(huì )保障局,配合部門(mén):市委編辦、財政局,責任單位:各縣〔區〕,各級公立醫院)

  3.全面提升公立醫院黨組織和黨員隊伍建設質(zhì)量。切實(shí)發(fā)揮醫院黨組織戰斗堡壘作用,堅持把醫院黨支部(黨小組)建在科室,原則上黨支部書(shū)記兼任科主任,實(shí)施“雙帶頭人”培育工程,推進(jìn)黨支部標準化規范化建設。建立黨支部參與醫院人才引進(jìn)、隊伍建設、職稱(chēng)職級晉升、績(jì)效考核、薪酬分配、評獎評優(yōu)等重大事項討論決策制度。建立健全把醫院業(yè)務(wù)骨干培養成黨員、把黨員培養成業(yè)務(wù)骨干的“雙培養”機制,把好政治思想關(guān)、醫德醫風(fēng)關(guān)、業(yè)務(wù)技術(shù)關(guān)。(牽頭部門(mén):市衛生健康委,配合部門(mén):市委組織部,責任單位:各縣〔區〕,各級公立醫院)

  4.落實(shí)公立醫院黨建工作責任制。公立醫院黨組織承擔黨建工作主體責任,黨委等院級黨組織書(shū)記是黨建工作第一責任人,也是醫院安全、意識形態(tài)工作第一責任人,領(lǐng)導班子其他成員落實(shí)“一崗雙責”,加強醫院紀檢監察組織建設,全面開(kāi)展公立醫院黨建及黨風(fēng)廉政建設。落實(shí)公立醫院巡察制度,將黨建及黨風(fēng)廉政建設、醫院安全、意識形態(tài)等納入巡察主要內容,作為醫院等級評審、年度考核和干部選拔的重要依據。(牽頭部門(mén):市衛生健康委,責任單位:各縣〔區〕,各級公立醫院)

  三、組織實(shí)施

 。ㄒ唬┘訌娊M織領(lǐng)導。落實(shí)自治區黨委和政府部署要求,將推動(dòng)公立醫院高質(zhì)量發(fā)展作為深化醫藥衛生體制改革重點(diǎn)任務(wù),納入年度效能目標考核,切實(shí)強化組織領(lǐng)導,健全工作機制,落實(shí)保障措施,確保公立醫院高質(zhì)量發(fā)展各項目標任務(wù)順利完成。

 。ǘ⿵娀ぷ髫熑。市衛生健康委等有關(guān)部門(mén)要各司其職、密切配合,統籌推進(jìn)公立醫院高質(zhì)量發(fā)展與體制機制改革,落實(shí)各級各類(lèi)公立醫院高質(zhì)量發(fā)展的具體目標、重點(diǎn)任務(wù)、保障措施和監測評價(jià)指標體系等。各級公立醫院要解放思想、大膽創(chuàng )新、積極作為,采取有力有效舉措,加快推動(dòng)公立醫院高質(zhì)量發(fā)展。

 。ㄈ┞鋵(shí)投入政策。按規定落實(shí)政府對符合區域規劃公立醫院的投入政策,保持財政對公立醫院直接補助逐年增長(cháng)。落實(shí)對中醫醫院和傳染病醫院、精神病醫院、兒童醫院、婦幼保健院等專(zhuān)科醫院的投入傾斜政策。對已納入政府債務(wù)管理系統和統計監測平臺的債務(wù),分年度逐步化解。

 。ㄋ模┛偨Y推廣經(jīng)驗。市衛生健康委要會(huì )同有關(guān)部門(mén)加強調研指導和政策培訓,指導各縣(區)、公立醫院挖掘、總結、提煉、推廣典型經(jīng)驗,以點(diǎn)帶面推動(dòng)公立醫院高質(zhì)量發(fā)展取得實(shí)效。

  推進(jìn)醫院高質(zhì)量發(fā)展實(shí)施方案 篇16

  為切實(shí)做好2021年度區管公立衛生機構促進(jìn)高質(zhì)量發(fā)展績(jì)效考核工作,根據《國務(wù)院辦公廳關(guān)于推動(dòng)公立醫院高質(zhì)量發(fā)展的意見(jiàn)》(國辦發(fā)〔2021〕18號)《2021年度貴州省省級公立醫院促進(jìn)高質(zhì)量發(fā)展績(jì)效考核實(shí)施方案》及《2021年度銅仁市市級公立醫院促進(jìn)高質(zhì)量發(fā)展績(jì)效考核實(shí)施方案》精神,以及《銅仁市萬(wàn)山區年度綜合考核實(shí)施辦法(試行)》《銅仁市萬(wàn)山區年度考核工作規定(試行)》的有關(guān)要求,特制定本方案。

  一、總體要求

  堅持以高質(zhì)量發(fā)展統攬全局,圍繞“四新”抓“四化”,充分發(fā)揮績(jì)效考核“風(fēng)向標”和“指揮棒”的引領(lǐng)作用,引導區管公立衛生機構堅持以人民健康為中心,持續深化醫藥衛生體制改革,激勵區管公立衛生機構爭先創(chuàng )優(yōu)、增比進(jìn)位,奮力推動(dòng)醫療衛生事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展,為人民提供更加優(yōu)質(zhì)、全方位、全周期的健康服務(wù)。

  二、組織領(lǐng)導

  在銅仁市萬(wàn)山區考核工作委員會(huì )領(lǐng)導下,成立區管公立衛生機構綜合考核領(lǐng)導小組(以下簡(jiǎn)稱(chēng)公立衛生機構考核領(lǐng)導小組),全面負責區管公立衛生機構促進(jìn)高質(zhì)量發(fā)展績(jì)效考核工作的組織實(shí)施。公立衛生機構考核領(lǐng)導小組下設辦公室在區衛生健康局。

  領(lǐng)導小組職責主要是在區考核委統籌部署和區考核辦具體安排,全面負責區管公立衛生機構(區人民醫院、各鄉鎮衛生院及社區衛生服務(wù)中心)促進(jìn)高質(zhì)量發(fā)展績(jì)效考核工作的組織實(shí)施,制定考核方案、指標,開(kāi)展季度監測評分、半年評價(jià)評分、年終考核評分及提出考核等次建議等。

  區管公立衛生機構要指定專(zhuān)門(mén)部門(mén)和專(zhuān)職人員負責本單位促進(jìn)高質(zhì)量發(fā)展績(jì)效考核工作,細化分解考核指標,壓實(shí)考核責任,建立責任追究制,配合區管公立衛生機構考核辦做好考核工作。

  三、考核對象

  銅仁市萬(wàn)山區人民醫院(銅仁市萬(wàn)山區中醫院),各鄉鎮(街道)衛生院(社區衛生服務(wù)中心)

  四、考核內容

  xxx

  五、考核程序

  考核工作分確定指標、季度監測、半年評估和年終考核四個(gè)階段進(jìn)行。

 。ㄒ唬┐_定指標。參照《2021年度貴州省省級公立醫院促進(jìn)高質(zhì)量發(fā)展績(jì)效考核指標》及《2021年銅仁市市級公立醫院促進(jìn)高質(zhì)量發(fā)展績(jì)效考核指標》,結合銅仁市萬(wàn)山區工作實(shí)際以及區管公立衛生機構的功能定位、職能職責,區委、區政府決策部署和年度重點(diǎn)任務(wù)分解,分類(lèi)制定可量化、差異化的考核指標。經(jīng)區管公立衛生機構綜合考核領(lǐng)導小組審核同意,報區考核辦匯總審核,按程序報區考核工作委員會(huì )同意后印發(fā)實(shí)施。

 。ǘ┘径缺O測。區管公立衛生機構綜合考核領(lǐng)導小組辦公室主動(dòng)運用信息化手段,分別提取區管公立衛生機構第一、三季度促進(jìn)高質(zhì)量發(fā)展績(jì)效考核指標推進(jìn)情況,形成季度監測報告和得分,經(jīng)區管公立衛生機構綜合考核領(lǐng)導小組審核同意后,報區考核辦。

 。ㄈ┌肽暝u估。各區管公立衛生機構對照考核指標逐項開(kāi)展自查,于7月10日前將自查工作報告報公立衛生機構考核領(lǐng)導小組辦公室評價(jià)評分。評分結果經(jīng)區管公立衛生機構綜合考核領(lǐng)導小組審核同意后,報區考核辦。

 。ㄋ模┠杲K考核。按照區考核辦統一安排,由區管公立衛生機構綜合考核領(lǐng)導小組辦公室組織人員,通過(guò)總結述職、民主測評、個(gè)別談話(huà)、現場(chǎng)核實(shí)等方法,對各區管公立衛生機構開(kāi)展年終考核,并結合季度監測情況、半年評估情況,開(kāi)展各區管公立衛生機構2021年度促進(jìn)高質(zhì)量發(fā)展績(jì)效考核,并根據考核得分及提出等次建議。

  六、計分方式

  促進(jìn)高質(zhì)量發(fā)展年度績(jì)效考核滿(mǎn)分為100分,由季度監測、半年評估和年終考核得分和加減分項組成。

  年度績(jì)效考核得分=第一、三季度監測平均分×5%+半年評估得分×5%+年終考核得分×90%+加減分。

  七、等次建議

  依據各區管公立衛生機構年度考核得分,分“好、較好、一般、差”四個(gè)等次。其中,考核等次按以下得分段予以建議:等次“好”的考核得分為90分以上(含90分),等次“較好”考核得分為90分以下—80分(含80分),等次“一般”考核得分為80分以下—70分(含70分),等次“差”考核得分為70分以下。同時(shí),政治素質(zhì)考核和黨建工作成效考核均需達到“好”等次,方可建議評為“好”等次(政治素質(zhì)考核和黨建工作成效考核具體由區委組織部牽頭開(kāi)展)。

  考核年度內,受到黨中央、國務(wù)院(含中辦、國辦)以及省委、省政府(含省委辦、省政府辦),市委、市政府和區委、區政府,國家、省級衛生健康行政部門(mén)、中醫藥管理部門(mén)表彰(有正式文號)的,以及區級及以上黨委、政府主要領(lǐng)導表?yè)P(有表?yè)P、肯定的相關(guān)表達)的,根據表彰層級分別給予加分。

  考核年度內,受到黨中央、國務(wù)院(含中辦、國辦)以及省委、省政府(含省委辦、省政府辦),市委、市政府和區委、區政府,國家、省級衛生健康行政部門(mén)、中醫藥管理部門(mén)通報批評(有正式文號)的;以及區級及以上黨委、政府主要領(lǐng)導簽批批評(有批評、責令整改等相關(guān)表達)的`,根據通報批評層級分別扣分。

  考核年度內,發(fā)生院內聚集性疫情、重特大醫療事故、重特大安全生產(chǎn)事故、重特大消防安全事故、重大輿情事件等任意一項情況的(有相關(guān)主管部門(mén)正式通報文件),直接建議評為“差”等次。

  八、結果運用

  各被考核對象年度績(jì)效考核得分及等次建議,由區管公立衛生機構綜合考核領(lǐng)導小組提出,送區考核辦審核,作為年度綜合考核結果的重要組成部分,與醫院黨政主要負責人年薪、醫院工資總量掛鉤,績(jì)效資金參照區直單位標準按原方式、原渠道解決;同時(shí),作為區衛生健康局對區管公立衛生機構評先評優(yōu)、項目申報、資金分配等的重要參考依據。

  九、其他事項

 。ㄒ唬⿵娀枷胝J識。推進(jìn)區管公立衛生機構高質(zhì)量發(fā)展,是滿(mǎn)足新時(shí)代人民群眾健康需要的根本要求,是提升人民群眾幸福感、獲得感的重要保障。各區管公立衛生機構要進(jìn)一步提高政治站位,充分認識推動(dòng)公立衛生機構高質(zhì)量發(fā)展的重大意義,要圍繞高質(zhì)量發(fā)展主題,著(zhù)力在公立衛生機構內涵建設上下功夫,以促進(jìn)高質(zhì)量發(fā)展績(jì)效考核推動(dòng)改革發(fā)展,全面推進(jìn)區管公立衛生機構高質(zhì)量、可持續和健康發(fā)展。

 。ǘ⿵娀畔⒅。區衛生健康局加強與市衛生健康局對接,積極配合建立適用于全區公立衛生機構績(jì)效考核的信息系統,利用“互聯(lián)網(wǎng)+考核”的方式,采集客觀(guān)考核數據。各區管公立衛生機構要加強以電子病歷為核心的醫院信息化建設,加強臨床數據標準化、規范化管理,保證考核數據的客觀(guān)真實(shí)。

 。ㄈ⿵娀(jīng)驗總結。公立衛生機構績(jì)效考核辦要及時(shí)總結考核經(jīng)驗,結合工作實(shí)際不斷完善考核指標體系;要堅持科學(xué)考核,注重方式方法,力爭最大限度減少因考核給區管公立衛生機構帶來(lái)的負擔。

  推進(jìn)醫院高質(zhì)量發(fā)展實(shí)施方案 篇17

  為了更好發(fā)展我院,隨著(zhù)現的醫療市場(chǎng)的競爭,使醫院逐步的走上臺階,為了周邊百姓看病帶來(lái)優(yōu)質(zhì)的技術(shù)質(zhì)量和更好的環(huán)境,明確醫院的發(fā)展目標和工作思路,特制定本規劃,作為今后一段時(shí)期醫院發(fā)展的指導綱要:

  一、指導思想

  以“三個(gè)代表”重要思想為指導,堅持“以人為本”,“以患者為中心”,全面貫徹黨的衛生方針,以提高醫療質(zhì)量和社會(huì )效益為核心,以創(chuàng )建二級醫院為重點(diǎn),繼承和發(fā)展優(yōu)良服務(wù)傳統、在擴大規模,加快硬件建設的同時(shí),堅持走內涵發(fā)展的道路,站高起點(diǎn),出新思路,干大手筆,以改革求突破,以創(chuàng )新促發(fā)展,與時(shí)俱進(jìn),艱苦創(chuàng )業(yè),勵精圖志,再鑄輝煌。

  二、發(fā)展目標、規劃目標

 。1)院內機構功能:外科、五官科、內科、婦產(chǎn)科、疼痛科等科室,在高水平的專(zhuān)科醫療基礎上,提供綜合醫療服務(wù),提供良好而完整的醫療模式回饋社會(huì )。引入全新醫療服務(wù)理念,服務(wù)于周邊地區的廣大群眾。

 。2)醫療機構服務(wù)方式、時(shí)間、診療科目及床位編制。

  服務(wù)方式:患者來(lái)院就診或上門(mén)服務(wù);

  服務(wù)時(shí)間:全天24小時(shí)服務(wù)、節假日不休;

  診療科目:內科、普通外科、骨科、婦科、五官科。

  醫技輔助檢查:臨床體液/血液、臨床生化檢驗、超室診斷、電子腸鏡、電子胃鏡、彩色多普勒、眼科顯微鏡、鼻內窺鏡、CT、DR、心電診斷。

  床位設置:醫院設置床位99張、優(yōu)質(zhì)病房1間2張床,余為普通病房97張。

  三、發(fā)展策略

 。ㄒ唬┮圆∪藶橹行,以質(zhì)量為核心,構建和諧醫院,創(chuàng )建二級醫院。和諧產(chǎn)生最佳組合,產(chǎn)生最佳效益,未來(lái)一至五年醫院要以創(chuàng )建二級醫院為重點(diǎn),以構建和諧醫患關(guān)系為主線(xiàn),大力實(shí)施和諧教育,構建和諧醫院,形成民主、平等、和諧的醫院生態(tài)。

 。ǘ⿲(shí)行院長(cháng)負責制。醫療業(yè)務(wù)服從各級衛生行政部門(mén)統一管理,實(shí)行經(jīng)營(yíng)和醫療兩條線(xiàn)管理,醫院著(zhù)為獨立法人對經(jīng)營(yíng)結果負責。院長(cháng)必須精通國內外醫療產(chǎn)業(yè)的運作模式,深諳國際經(jīng)典醫院經(jīng)營(yíng)理論,具備卓越的領(lǐng)導策劃能力、市場(chǎng)運行能力及組織調控能力;具備敏銳的市場(chǎng)經(jīng)濟嗅覺(jué)和前瞻性思維習慣;全面負責醫院的經(jīng)營(yíng)、管理、醫療、科研等方面工作,嚴格按照授權權限履行職責。

 。ㄈ┨厣珡娫,打造優(yōu)質(zhì)品牌、牢固樹(shù)立“特色就是質(zhì)量,特色就是品牌,特色就是發(fā)展”的'思想,堅持特色強院,立足于醫療體制的整體改革,著(zhù)眼于醫院的長(cháng)遠發(fā)展,追求“人無(wú)我有,人有我優(yōu),人優(yōu)我精”,形成個(gè)性鮮明的辦院風(fēng)格。醫院將在鞏固原有特色專(zhuān)科建設成果的基礎上,按照現代醫院發(fā)展的規律和趨勢,搞好特色重點(diǎn)專(zhuān)科建設工作。要將特色重點(diǎn)專(zhuān)科建設提到重要議事日程,列入醫院發(fā)展總體規劃,并在人力、物力、財力及制度上給予充分保證。促使醫院不斷超越自我,不斷創(chuàng )新發(fā)展,最終形成品牌優(yōu)勢,于市場(chǎng)競爭中立于不敗之地。

  四、醫療機構的人員配備:

 。ㄒ唬┲懈呒壢瞬牛喝珖秶鷥日衅,注重理論素養和實(shí)際臨床操作水平,并來(lái)源于三級醫院。

 。ǘ┗踞t療人員:主要在當地和臨床地區醫務(wù)人員及醫科大學(xué)應屆畢業(yè)生中招聘。

 。ㄈ┮M(jìn)高新醫療技術(shù),積極開(kāi)展各類(lèi)學(xué)術(shù)交流活動(dòng),邀請國內外專(zhuān)家舉行會(huì )診。講座及手術(shù),開(kāi)展遠程醫療服務(wù),解決各種疑難危重病人的就近診治。

  醫療機構的設備及配置

 。ㄒ唬┗驹O備:按國家制定的等級標準配備:十二道同步心電圖機,衛生部門(mén)要求的醫院信息管理系統,電動(dòng)吸引器、自動(dòng)洗胃機、婦科檢查床,呼吸球囊、氣管插管、萬(wàn)能手術(shù)床、按手術(shù)要求必備的手術(shù)室器械、無(wú)影燈、沖洗車(chē)、顯微鏡、電冰箱、器械柜、紫外線(xiàn)燈等。

 。ǘ╅_(kāi)展的診療項目相應的設備:彩超機、半動(dòng)生化分析儀、微波、B超、X線(xiàn)等。

 。ㄈ┎〈裁看矄卧O備:床1張、床墊2條、被子2條、褥子2條、被套2條、床單2條、枕心2個(gè)、枕套4個(gè)、床頭柜1個(gè)、病員服2套。

  五、醫療機構的通訊、供電、上下水道、消防設施情況:

  1、醫療機構的通訊將采用中繼線(xiàn)方式,在電信部門(mén)輸中繼線(xiàn)接入及程控電話(huà)安裝事宜。

  2、醫療機構供電將嚴格按照《醫療機構用電規范》的有關(guān)規定進(jìn)行設置與安裝,采用雙路電來(lái)保障醫院的正常醫療用電。

  3、醫療機構上下水道符合《醫療機構建筑要求》的規定,保證上下水道的暢通及消毒衛生要求。

  4、醫療機構的消防設施將嚴格遵照《中華人民共和國消防條例》的有關(guān)要求,并通過(guò)消防管理機構的審核批準,做到防患于未然。

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