勞動(dòng)仲裁不同于仲裁法規定的一般經(jīng)濟糾紛的仲裁。如下是為大家整理的未簽訂勞動(dòng)合同勞動(dòng)仲裁申請書(shū)范本，歡迎大家借鑒。

　　未簽訂勞動(dòng)合同勞動(dòng)仲裁申請書(shū)范本【1】

　　申訴人：XXX，男，漢族，19XX年XX月XX日出生，

　　身份證號：

　　住住址：XX市XX區

　　通訊方式：

　　代理人：XX，XX律師事務(wù)所律師

　　電話(huà)：

　　被訴人：XX建設勞務(wù)有限公司(勞務(wù)派遣單位)

　　法定代表人：XX 職務(wù)：總經(jīng)理

　　住所地：XX市XX區

　　通訊方式：

　　被訴人：XXXX建設工程有限公司(用工單位)

　　法定代表人：XX 職務(wù)：總經(jīng)理

　　住所地：XX市XX區

　　電話(huà)：

　　申請事項：

　　1、請求裁決被訴人支付申訴人9級工傷傷殘補償金合計人民幣52362元。

　　2、請求裁決被訴人支付申訴人將來(lái)必然會(huì )發(fā)生的后續治療費7000元(司法鑒定書(shū)確認)

　　3、請求裁決被訴人支付申訴人在醫院治療工傷期間的伙食補助費2520元。

　　3、請求裁決被訴人補交申訴人于2008年2月26日開(kāi)始參保至今的社會(huì )保險費(包括基本、基本、、)。

　　4、請求裁決被訴人向申訴人支付因沒(méi)有與勞動(dòng)者簽訂書(shū)面勞動(dòng)合同而應當向勞動(dòng)者每月支付二倍的工資，即11月的工資賠償共計22000元的賠償。

　　5、請求裁決被訴人支付給申訴人經(jīng)濟補償5000元(解除勞動(dòng)合同時(shí)每滿(mǎn)一年工齡支付一個(gè)月工資給勞動(dòng)者,不足六個(gè)月的按半個(gè)月工資予以補充)。

　　6、請求裁決被訴人支付申訴人2009年2月致2009年11月的加班工資24000元

　　事實(shí)與理由：

　　2008年2月XXX應聘到XXXX建設勞務(wù)有限公司，職位為電焊工，月基本工資為2000元，公司承諾一個(gè)月后與其簽訂書(shū)面勞動(dòng)合同,入職后公司以種種借口拖延勞動(dòng)合同的簽訂，也沒(méi)有為其購買(mǎi)職工基本社保。2009年3月XX被XXXX建設勞務(wù)有限公司勞務(wù)派遣到XXXX建設工程有限公司的項目工地上工作，2009年11月14日在工作過(guò)程中從高約4米處跌落致左足受傷，送XX第一骨科醫院被確診為“左足跟骨粉碎性骨折”，后被勞動(dòng)和社會(huì )保障行政部門(mén)認定為工傷，2010年6月8日被XX市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì )(成勞鑒字[2010]2457號)評定為工傷傷殘9級。2010年5月3日經(jīng)XX西南司法鑒定中心鑒定確認“被鑒定人XXX后續醫療費用還需人民幣7000元”。根據以下法律法規被訴人應當承擔相應的法律責任：

　　1、依據《工傷保險條例》第十七條、第三十五條和《XX省人民政府關(guān)于貫徹《工傷保險條例》的實(shí)施意見(jiàn)》的規定被訴人應當支付給申訴人52362元的工傷傷殘補助金(其中含：一次性傷殘補助金本人工資8個(gè)月，一次性醫療補助金和一次性傷殘就業(yè)補助金16個(gè)月)。

　　2、依據《中華人民共和國勞動(dòng)合同法》第八十二條的規定和《中華人民共和國勞動(dòng)合同法實(shí)施條例》第七條的規定，用人單位不與勞動(dòng)者簽定書(shū)面合同，自用工之日起滿(mǎn)一個(gè)月的次日起應向勞動(dòng)者支付本人工資標準2倍的工資,申訴人依法應當獲得22000元的賠償(即11月的工資賠償)。

　　3、依據《中華人民共和國勞動(dòng)合同法》第三十八條、第四十六條和第四十七條的規定，用人單位應當向勞動(dòng)者支付經(jīng)濟補償金，即：每滿(mǎn)一年支付一個(gè)月工資的標準向勞動(dòng)者支付，不滿(mǎn)六個(gè)月的向勞動(dòng)者支付半個(gè)月工資的經(jīng)濟補償，申訴人應當獲得兩個(gè)半的工資補償共計5000元。

　　為了維護法律的尊嚴，保護勞動(dòng)者的合法利益，懇請仲裁委員會(huì )依法支持申訴人的主張。

　　此 致

XX市勞動(dòng)仲裁委員會(huì )

　　申訴人：XXX

　　20XX年XX月XX日

　　未簽訂勞動(dòng)合同勞動(dòng)仲裁申請書(shū)范本【2】

　　申請人姓名：xxx

　　性別：x 出生年月：xx年 x月 x 日 民族：x

　　住址：南京市鼓樓區山西南村室 郵編：XXXXXXX 電話(huà)：

　　工作單位：xxxx 郵編：x 電話(huà)：x

　　被申請人名稱(chēng)：xx

　　住所地： 郵編：x

　　法定代表人：xx 職務(wù)：xx 電話(huà)：xx

　　請求事項：

　　一.依法裁決被申請人支付申請人20XX年9月的雙被工資2750元。

　　二.依法裁決被申請人支付申請人法定休假日，雙休日以及工作日延長(cháng)勞動(dòng)時(shí)間的加班工資，合計2283元。

　　三.依法裁決被申請人補繳申請人2008年8月和9月的社會(huì )勞動(dòng)保險費，基數為1369。

　　申請人于20XX年8月1日起于被申請人建立勞動(dòng)關(guān)系，當時(shí)被申請人口訴試用期為一個(gè)月，工資為900元;第二個(gè)月轉正后一個(gè)月為1200元。兩班倒，一天9個(gè)小時(shí)，一個(gè)月3天休息，雙休日正常上班。直至第二個(gè)月9月25日為止，被申請人都沒(méi)與申請人簽定書(shū)面勞動(dòng)合同，8月份工作日延長(cháng)勞動(dòng)時(shí)間共計76.36個(gè)小時(shí)，雙休日加班10日;9月1日至9月25日工作日延長(cháng)勞動(dòng)時(shí)間共計31.36個(gè)小時(shí)，雙休日加班4日;法定假期中秋節1日;被申請人沒(méi)有為申請人繳納社會(huì )勞動(dòng)保險。

　　現根據《勞動(dòng)合同法》第八十二條規定 用人單位自用工之日起超過(guò)一個(gè)月不滿(mǎn)一年未與勞動(dòng)者訂立書(shū)面勞動(dòng)合同的，應當向勞動(dòng)者每月支付二倍工資。因此被申請人應該支付9月份的雙倍工資2750元。

　　根據《江蘇省工資支付條例》第二十條規定 用人單位安排勞動(dòng)者加班加點(diǎn)，應當按照下列標準支付勞動(dòng)者加班加點(diǎn)的工資：

　　(一) 工作日延長(cháng)勞動(dòng)時(shí)間的，按照不低于本人工資的百分之一百五十支付加點(diǎn)工資;

　　(二) 在休息日勞動(dòng)又不能在六個(gè)月之內安排同等時(shí)間補休的，按照不低于本人工資的百分之二百支付加班工資;

　　(三) 在法定休假日勞動(dòng)的，按照不低于本人工資的百分之三百支付加班工資;

　　因此被申請人應該支付8月1日至9月25日的加班工資2750元。

　　根據《勞動(dòng)法》第七十二條規定 用人單位和勞動(dòng)者必須依法依法參加社會(huì )保險，繳納社會(huì )保險費。因此被申請人應補繳8月和9月的社會(huì )勞動(dòng)保險費，基數1369。

　　此 致

XX市鼓樓區勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì )

　　申請人：xxx

　　xx年 xx月 xx日

　　未簽訂勞動(dòng)合同勞動(dòng)仲裁申請書(shū)范本【3】

　　申請人：李某某

　　委托代理人：任XX，男，四川豁達律師事務(wù)所

　　被申請人：資陽(yáng)市某餐飲娛樂(lè )有限公司

　　申請人于2XX年11月2日向資陽(yáng)市勞動(dòng)人事?tīng)幾h仲裁委員會(huì )提出仲裁請求，請求仲裁委裁定：

　　被申請人向申請人支付從XXX年1月1日起至XXXX年10月10日止未簽訂勞動(dòng)合同的二倍工資差額34400元。

　　本委于XX年11月7日受理此案，并依法組成仲裁庭。于XX年12月5日上午九時(shí)開(kāi)庭審理。申請人李建芳，申請人委托代理人任萬(wàn)祥，被申請人法定代表人宋宗林參加了庭審，本庭現已審理終結。

　　申請人稱(chēng)：申請人系被申請人處職工，職務(wù)為餐飲部經(jīng)理。申請人與被申請人于XX年12月1日起建立勞動(dòng)關(guān)系，未簽訂書(shū)面勞動(dòng)合同。申請人的月工資為3440元。申請人一直在被申請人處兢兢業(yè)業(yè)工作，每月工作業(yè)績(jì)不斷上升，但被申請人卻于XX年10月9日未提前通知的情況下，令申請人不再上班。

　　被申請人稱(chēng)：XX年12月，申請人到被申請人公司上班，職務(wù)為餐飲部經(jīng)理。在勞動(dòng)關(guān)系存續期間，被申請人曾多次要求申請人簽訂勞動(dòng)合同，但申請人均未自覺(jué)簽訂，是有預謀的欲得到未簽訂勞動(dòng)合同的二倍工資差額。

　　本委經(jīng)審理查明：

　　申請人于XX年12月1日到被申請人處上班，職務(wù)為餐飲部經(jīng)理。當事人雙方均認可申請人的月工資為3440元。在勞動(dòng)關(guān)系存續期間，被申請人一直未與申請人簽訂書(shū)面勞動(dòng)合同。XX年10月9日，被申請人口頭解除雙方勞動(dòng)關(guān)系。次日，申請人即向資陽(yáng)市雁江區人力資源和社會(huì )保障局勞動(dòng)監察大隊進(jìn)行投訴，要求被申請人支付經(jīng)濟補償金和沒(méi)簽訂勞動(dòng)合同的二倍工資。經(jīng)區勞動(dòng)監察大隊調解，雙方達成一致意見(jiàn)，由被申請人支付2012年9月工資、未提前30日告知解除勞動(dòng)關(guān)系代通知金、補貼金、服裝押金、XX年10月工資和22天余假工資合計13213元。XX年10月10日被申請人出具書(shū)面解除雙方勞動(dòng)關(guān)系通知書(shū)，解除了雙方的勞動(dòng)關(guān)系。

　　本委認為：

　　申請人系被申請人餐飲部經(jīng)理，根據崗位職能設置，不包含為公司員工簽訂勞動(dòng)合同的職能，被申請人也無(wú)法提供申請人在勞動(dòng)關(guān)系存續期期間拒不簽訂勞動(dòng)合同的相關(guān)證據。根據《勞動(dòng)合同法》第八十二條規定，由被申請人需支付申請人從XX年1月1日至XX年10月10日的二倍工資差額。

　　據此，根據《勞動(dòng)合同法》、《調解仲裁法》等相關(guān)法律法規規定，裁決如下：

　　被申請人支付申請人未簽訂勞動(dòng)合同二倍工資差額32107元。

　　根據《勞動(dòng)爭議調解仲裁法》第四十七、第四十八條的規定，勞動(dòng)者對本裁決不服的，可以自收到仲裁裁決書(shū)之日起十五日內向人民法院起訴，逾期不起訴的，此裁決書(shū)自作出之日起發(fā)生法律效力。當事人對發(fā)生法律效力的裁決書(shū)應當依照規定的期限履行。一方當事人逾期不履行的，另一方當事人可以向人民法院申請強制執行。

　　首席仲裁員：XX

　　仲裁員：XX

　　仲裁員：X

　　二〇XX年十二月十九日

　　書(shū)記員：XX

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