勞動(dòng)爭議仲裁申請書(shū)（精選18篇）
在法律不斷完善的社會(huì )中，我們每個(gè)人都可能要用到申請書(shū)，申請書(shū)不同于其他書(shū)信，是一種專(zhuān)用書(shū)信。寫(xiě)申請書(shū)需要注意哪些問(wèn)題呢？以下是小編精心整理的勞動(dòng)爭議仲裁申請書(shū)，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。
勞動(dòng)爭議仲裁申請書(shū) 1
申訴人：______，男，漢族，1980年2月24日出生，住_________。聯(lián)系電話(huà)_________。
被申訴人：______有限公司，住所地______市__________________。 法定代表人____________聯(lián)系電話(huà)_____________________
申請事項
一、裁決雙方解除勞動(dòng)合同關(guān)系；
二、被申訴人支付申訴人一次性工傷保險待遇項目如下：
1、一次性傷殘補助金：1600元/月×10個(gè)月=16000元；
2、一次性工傷醫療補助金：1725.4元/月×7個(gè)月=12077.8元(06年臺州職工月平均工資為1725.4元)；
3、一次性傷殘就業(yè)補助金：1725.4元/月×7個(gè)月=12077.8元；
4、停工留薪期工資：（36天+105天）×53.3元/天=7515.3元；
5、住院護理費40元/天×36天=1440元;
6、營(yíng)養費1000元.
以上各項共計50110.9元。
三、被申訴人承擔本案仲裁費。
事實(shí)與理由
___年10月28日，申訴人與被申訴人簽訂勞動(dòng)合同，確立勞動(dòng)關(guān)系，合同中確定申訴人受聘從事不銹鋼鉚合崗位工作。合同期限止于___年10月28日。申訴人在工作中報酬方式以計件為主，同崗位月平均工資為1600元。___年10月5日，申訴人在車(chē)間整形取鍋時(shí)，被沖床壓傷右手，造成其右中指近側指間關(guān)節以遠不完全離斷傷、食指中節指骨開(kāi)放性骨折伴肌腱、血管、神經(jīng)損傷、皮膚軟組織缺損，環(huán)指中節指骨開(kāi)放骨折伴伸肌腱損傷、皮膚軟組織缺損。申訴人受傷后前后住院36天，被申訴人承擔了全部醫療費及傷殘鑒定費。申訴人受傷事實(shí)經(jīng)______市人事勞動(dòng)社會(huì )保障局依法認定為工傷。申訴人所受傷殘，經(jīng)臺州市勞動(dòng)鑒定委員會(huì )《臺勞鑒[___]2-5144號勞動(dòng)能力鑒定結論》評定為八級傷殘。申訴人出院后經(jīng)醫生建議休息三個(gè)半月，現申訴人為維護自身合法權益，依據我國《勞動(dòng)法》、《工傷保險條例》之規定，訴至貴院，望依法支持訴請。
證據及其來(lái)源
一、申訴人身份證明；
二、被申訴人工商登記材料；
三、申訴人門(mén)診病歷、醫院休息證明；
四、住院病歷
五、工傷認定決定書(shū)；
六、勞動(dòng)能力鑒定結論書(shū)；
七、勞動(dòng)合同；
八、證人證言。
此致
______市勞動(dòng)局勞動(dòng)仲裁委
申請人：
日期：
勞動(dòng)爭議仲裁申請書(shū) 2
申請人：_____
被申請人：___
法定代表人：___
直營(yíng)事業(yè)中部________大區河南區域________戰區負責人：________。
仲裁請求：
1、請求裁決被申請人支付申請人____年12月工資共計3500元；
2、請求裁決被申請人支付申請人____年7月至____年12月工作一年5個(gè)月的經(jīng)濟補償金5444×1.5=8166元（標準按____年的`月平均工資5444元計算）；
3、請求裁決被申請人支付申請人____年7月至____年12月工作一年5個(gè)月的經(jīng)濟補償金5444×1.5×2=16332元（標準按____年的月平均工資5444元計算）；
4、請求裁決被申請人支付申請人一個(gè)月的代通知金5444元。
5、請求裁決被申請人協(xié)助申請人辦理失業(yè)保險轉移。
事實(shí)與理由：
申請人于____年7月進(jìn)入被申請人單位海南________科技有限公司工作，勞動(dòng)合同規定月基本工資3000元，全勤獎100元，常規類(lèi)補助475元，每日工作9小時(shí)，實(shí)行大小周輪休，一周單休，一周雙休，許昌辦公地點(diǎn)位于________廣場(chǎng)4號樓419。正常工作期間，____年12月15日進(jìn)行辦公室退租，12月17日本人名下所有門(mén)店、充電寶設備被公司強制劃走。12月20日企業(yè)微信賬號被強制清退，釘釘工作臺營(yíng)銷(xiāo)管理系統被強制清退。12月20日強制更改考勤班次、打卡地點(diǎn)，最近打卡地更改為_(kāi)___辦公室（路2號），距離本地147.6千米，導致本人無(wú)法打卡進(jìn)行考勤。本組其他同事系統均正常，以上公司均在本人未知情情況下強制操作，是想讓我系統顯示曠工三天，自動(dòng)離職。后來(lái)被申請人于____年1月5日向我推送了解除勞動(dòng)合同通知書(shū)，將申請人予以辭退。被申請人找各種理由將申請人辭退。其行為已嚴重違反《勞動(dòng)法》、《勞動(dòng)合同法》的規定，申請人為維護自己的合法權益，特向貴委提起勞動(dòng)仲裁，望貴委依法支持申請人仲裁請求。
此致
____市____區勞動(dòng)人事?tīng)幾h仲裁委員會(huì )
申請人：
___年1月20日
勞動(dòng)爭議仲裁申請書(shū) 3
申請人：___，女，漢族，_______年__月__日生，住浙江省__________
被申請人一：浙江省____公司住所地：浙江省____________。
法定代表人：___
被申請人二：_____有限公司住所地：嘉興市_______
法定代表人：_________
申請事項：
1、裁決二被申請人支付申請人____年_月工資2500元。
2、裁決二被申請人支付____年_月至_月未足額發(fā)放的工資1808元。
3、裁決二被申請人支付____年_月__日至_月__日的雙倍工資9000元。
4、裁決二被申請人支付違法解除勞動(dòng)合同的賠償金8000元。
5、裁決二被申請人補繳____年_月至____年_月的社會(huì )養老保險1350元及補繳____年_月至____年_月未足額繳納的.社會(huì )養老保險3760元。
6、裁決二被申請人支付加班費17400元。
7、裁決二被申請人支付未提前通知解除勞動(dòng)合同的補償金4300元。
事實(shí)與理由：
____年_月__日被申請人一將申請人派遣到被申請人二處，從事___工作，經(jīng)申請人多次要求，被申請人才于____年_月__日簽訂勞動(dòng)合同。申請人在被申請人二處，平時(shí)工作盡心盡責，每天及時(shí)的完成工作任務(wù)。____年_月__日，被申請人二無(wú)故解除用工關(guān)系，也沒(méi)有結清____年_月份的工資，平時(shí)加班工資也未發(fā)放。
申請人認為，二被申請人的行為已嚴重損害了申請人的合法權益�，F提出仲裁申請，望仲裁委查清事實(shí)，支持申請人的請求。
此致
_____市______區勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì )
申請人：___
____年__月__日
勞動(dòng)爭議仲裁申請書(shū) 4
申請人：______，男，漢族，________年__月____日生，身份證號碼______________，住唐山市________________，電話(huà)______________
被申請人：河北________________有限公司
地址：唐山市______________
法定代表人：______
電話(huà)：______________
申請要求
1、請求貴委員會(huì )裁決被申請人支付申請人七個(gè)月的經(jīng)濟補償和賠償金；
2、請求貴委員會(huì )裁決被申請人支付申請人九個(gè)月醫療補助費（以最后勞動(dòng)能力鑒定為準）；
3、請求貴委員會(huì )裁決被申請人支付申請人未簽無(wú)固定期限勞動(dòng)合同十二個(gè)月的雙倍工資；
4、請求貴委員會(huì )裁決被申請人支付申請人三個(gè)半月的工資；
5、請求貴委員會(huì )裁決被申請人為申請人補交社會(huì )保險并辦理相關(guān)手續；
6、請求貴委員會(huì )裁決被申請人承擔申請人的醫療費用。
事實(shí)和理由
______年9月，申請人到被申請人處工作，任外聘工長(cháng)職務(wù)，月工資3950元。___年9月18日，申請人患腦出血住院治療；___年10月18日，申請人出院回家繼續治療�，F因申請人患病較重，被申請人單方面解除了與申請人的勞動(dòng)合同。在勞動(dòng)關(guān)系存續期間，被申請人從未與申請人簽訂書(shū)面的正式勞動(dòng)合同，也未給申請人交納各項社會(huì )保險，因此應承擔各項責任。
第一，申請人在被申請人處工作三年有余，根據《勞動(dòng)合同法》第四十七條第一款之規定，被申請人應支付給申請人三個(gè)半月的工資作為經(jīng)濟補償。同時(shí)，被申請人違反《勞動(dòng)合同法》在規定的醫療期內不得解除勞動(dòng)合同的法律規定，應根據《勞動(dòng)合同法》第八十七條、《勞動(dòng)合同法實(shí)施條例》第二十五之規定向申請人支付賠償金。綜上，共計七個(gè)月。
第二，申請人因患病較重，不能從事原工作，也不能從事被申請人另行安排的其他工作，根據《違反和解除勞動(dòng)合同的經(jīng)濟補償辦法》第六條之規定，被申請人應支付給申請人九個(gè)月的工資作為醫療補助（以最后勞動(dòng)能力鑒定為準）。
第三，《勞動(dòng)合同法》規定，用人單位必須與勞動(dòng)者簽訂書(shū)面的勞動(dòng)合同，但被申請人超過(guò)一年未與申請人簽訂書(shū)面的勞動(dòng)合同，按《勞動(dòng)合同法》第十四條第三款、《勞動(dòng)合同法實(shí)施條例》第七條之規定，被申請人與申請人已訂立無(wú)固定期限勞動(dòng)合同并應以書(shū)面形式確立。但被申請人至今未與申請人簽訂無(wú)固定期限的勞動(dòng)合同，根據《勞動(dòng)合同法》第八十二條第二款之規定，被申請人應向申請支付雙倍工資。
第四，根據《勞動(dòng)合同法》第四十二條之規定，勞動(dòng)者患病在規定的醫療期內的，用人單位不得解除勞動(dòng)合同，《企業(yè)職工患病或非因工負傷醫療期規定》第三條規定，在本單位工作年限五年以下的醫療期為三個(gè)月。因申請人___年9月18日住院治療，所以被申請人與申請人之間的勞動(dòng)關(guān)系在___年12月18日之后才能解除，但被申請人只支付了___年9月份之前的工資，應將剩余工資支付給申請人。同時(shí)，按《勞動(dòng)合同法》第四十條的規定，被申請人應履行提前三十日書(shū)面通知的義務(wù)，故應按該條之規定額外支付一個(gè)月的.工資。綜上，共計三個(gè)半月。
第五，按國家有關(guān)法律法規規定，用不單位應為每位勞動(dòng)者交納社會(huì )保險，但被申請人從未給申請人交納任何的社會(huì )保險，所以應為申請人補交。
第六，《國務(wù)院關(guān)于建立城鎮職工基本醫療保險制度的決定》等規定，城鎮所有用人單位及其職工都要參加基本醫療保險。但被申請人從未給申請人交納醫療保險，這導致申請人無(wú)法享受相關(guān)的醫保待遇。鑒于被申請人存在重大過(guò)錯，其承擔這部分費用應。
綜上所述，被申請人嚴重侵犯了申請的合法權益，理應承擔相應的法律責任。請貴委員會(huì )依法裁決，支持申請人的訴請，維護申請人的合法權益。
此致
____市________勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì )
申請人：
____年__月__日
勞動(dòng)爭議仲裁申請書(shū) 5
申請人姓名：______
性別：______
出生年月：____年____月____日
民族：______
住址：______市____區山西南村室郵編：______
電話(huà)：____
工作單位：________郵編：__
電話(huà)：____
被申請人名稱(chēng)：____
住所地：______
郵編：______
法定代表人：______
職務(wù)：______
電話(huà)：______
請求事項：
一、依法裁決被申請人支付申請人___年9月的雙被工資2750元。
二、依法裁決被申請人支付申請人法定休假日，雙休日以及工作日延長(cháng)勞動(dòng)時(shí)間的加班工資，合計2283元。
三、依法裁決被申請人補繳申請人___年8月和9月的'社會(huì )勞動(dòng)保險費，基數為1369。
申請人于___年8月1日起于被申請人建立勞動(dòng)關(guān)系，當時(shí)被申請人口訴試用期為一個(gè)月，工資為900元;第二個(gè)月轉正后一個(gè)月為1200元。兩班倒，一天9個(gè)小時(shí)，一個(gè)月3天休息，雙休日正常上班。直至第二個(gè)月9月25日為止，被申請人都沒(méi)與申請人簽定書(shū)面勞動(dòng)合同，8月份工作日延長(cháng)勞動(dòng)時(shí)間共計76.36個(gè)小時(shí)，雙休日加班10日;9月1日至9月25日工作日延長(cháng)勞動(dòng)時(shí)間共計31.36個(gè)小時(shí)，雙休日加班4日;法定假期中秋節1日;被申請人沒(méi)有為申請人繳納社會(huì )勞動(dòng)保險。
現根據《勞動(dòng)合同法》第八十二條規定用人單位自用工之日起超過(guò)一個(gè)月不滿(mǎn)一年未與勞動(dòng)者訂立書(shū)面勞動(dòng)合同的，應當向勞動(dòng)者每月支付二倍工資。因此被申請人應該支付9月份的雙倍工資2750元。
根據《江蘇省工資支付條例》第二十條規定用人單位安排勞動(dòng)者加班加點(diǎn)，應當按照下列標準支付勞動(dòng)者加班加點(diǎn)的工資：
(一)工作日延長(cháng)勞動(dòng)時(shí)間的，按照不低于本人工資的百分之一百五十支付加點(diǎn)工資;
(二)在休息日勞動(dòng)又不能在六個(gè)月之內安排同等時(shí)間補休的，按照不低于本人工資的百分之二百支付加班工資;
(三)在法定休假日勞動(dòng)的，按照不低于本人工資的百分之三百支付加班工資;
因此被申請人應該支付8月1日至9月25日的加班工資2750元。
根據《勞動(dòng)法》第七十二條規定用人單位和勞動(dòng)者必須依法依法參加社會(huì )保險，繳納社會(huì )保險費。因此被申請人應補繳8月和9月的社會(huì )勞動(dòng)保險費，基數1369。
此致
_____市_____區勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì )
申請人：________
__年____月____日
勞動(dòng)爭議仲裁申請書(shū) 6
申請人：
被申請人：
法定代表人：
申請事項：
1、請求依法裁決被申請人________向申請人________支付未簽勞動(dòng)合同補償金______元。
2、請求依法裁決被申請人________向申請人________支付未提前30天通知辭退補償金________元。
3、請求依法裁決被申請人________向申請人________支付無(wú)故辭退補償金______元。
4、請求依法裁決被申請人________向申請人________支付污蔑________犯錯誤的精神補償1______元，并向________書(shū)面道歉。
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事實(shí)及理由：
____年2月22日申請人________到被申請人處上班，約定試用期2個(gè)月，工作地點(diǎn)為_(kāi)_____，從事工作為_(kāi)_____，工資按月支付，每月________元，工資以會(huì )計微信轉賬方式發(fā)放。
申請人從____年2月22日上班開(kāi)始，被申請人一直未與申請人簽訂勞動(dòng)合同和購買(mǎi)社保，期間申請人幾次詢(xún)問(wèn)，被申請人都以各種理由敷衍或者不予回復，直至5月7日被申請人實(shí)際執行人______書(shū)面通知要辭退申請人。
根據《勞動(dòng)合同法》第四十條規定用人單位提前三十日以書(shū)面形式通知勞動(dòng)者本人或者額外支付勞動(dòng)者一個(gè)月工資后，可以解除勞動(dòng)合同。根據第四十七條規定濟補償按勞動(dòng)者在本單位工作的年限不滿(mǎn)六個(gè)月的.，向勞動(dòng)者支付半個(gè)月工資的經(jīng)濟補償。根據第八十二條規定用人單位自用工之日起超過(guò)一個(gè)月不滿(mǎn)一年未與勞動(dòng)者訂立書(shū)面勞動(dòng)合同的，應當向勞動(dòng)者從第二月開(kāi)始每月支付二倍的工資。根據《勞動(dòng)合同法》規定用人單位應在30天內給勞動(dòng)者購買(mǎi)社保。
綜上，申請人________申請依法裁決被申請人________向申請人支付辭退補償金共______元，為維護申請人合法權益，懇請仲裁委員會(huì )支持申請人主張。
此致
______勞動(dòng)仲裁委員會(huì )
______
____年____月____日
勞動(dòng)爭議仲裁申請書(shū) 7
申請人：_____，男，______年______月______日生，原系______公司職員，住____市_____區，電話(huà)：____
被申請人：______有限公司，地址：______，法定代表人：_____,電話(huà)：________
請求事項：
1、被申請人向申請人支付失業(yè)保險待遇損失860x80%x5=3440元;
2、被申請人向申請人補交兩個(gè)月的基本養老保險和醫療保險;
3、支付經(jīng)濟補償金860元(3440x0.25=860元);
4、合計人民幣4300元。
4、被申請人承擔勞動(dòng)仲裁費用;
事實(shí)與理由：
申請人于___年4月應聘到______有限公司，___年3月聘用合同到期，雙方不再續約。由于公司管理人員管理水平極其有限，解聘時(shí)沒(méi)有為申請人提供解除勞動(dòng)關(guān)系證明，沒(méi)有提醒或為申請人辦理勞動(dòng)手冊，沒(méi)有提醒或為申請人辦理失業(yè)待遇核定手續，沒(méi)有提醒或為申請人辦理失業(yè)證，等等�？傊�，幾乎沒(méi)有任何手續或提醒。
以至申請人在此后的求職和生活中屢屢碰壁，也失去幾次工作機會(huì )和按時(shí)享受失業(yè)保險待遇的機會(huì )，給申請人造成了一定的經(jīng)濟損失和精神壓力。申請人在與一些單位和部門(mén)機構打交道的過(guò)程中，才明白這些手續的'重要性，積極督促被申請人提供一些便利，辦理了勞動(dòng)手冊和失業(yè)證。
此外，被申請人在申請人兩個(gè)月的試用期間，沒(méi)有交納任何社會(huì )保險費用。
基于以上事實(shí)，根據《中華人民共和國勞動(dòng)法》和《失業(yè)保險條例》等的相關(guān)規定，訴訟貴處，請求依法裁決，支持申請人的請求。
此致
__________區勞動(dòng)局勞動(dòng)仲裁委員會(huì )
申請人：
______年三月十四日
勞動(dòng)爭議仲裁申請書(shū) 8
申請人:
住址：______省______市號
電話(huà)：________________
被申請人：______市___辦公設備廠(chǎng)
住所：______市______區工業(yè)區
法定代表人： ______________
電話(huà)：___________
請求事項： 裁令被申請人付給申請人一次性傷殘就業(yè)補助金27765元、一次性工傷醫療補助金22212元，住院伙食補助費1150元以上合計51127元
事實(shí)、理由： 申請人原系被申請人單位職工。_______年_______月_______日申請人在操作機器時(shí)被擠傷左手拇指食指等。_______年_______月_______日萊西市勞動(dòng)和社會(huì )保障局認定申請人之傷屬于工傷。_______年_______月_______日______市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì )鑒定申請人之傷為九級傷殘。___年5月26日雙方解除了勞動(dòng)關(guān)系后，被申請人遲遲未支付申請人有關(guān)工傷待遇。為此特訴于貴委敬請依法處理。
此致
____市________勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì )
申請人：
____年__月__日
勞動(dòng)爭議仲裁申請書(shū) 9
申請人：_____，男，漢族，___年4月5日生，住_______市_____區路19號。
被申請人：_______有限責任公司，住所地：_____________開(kāi)發(fā)區_____路________號。
法定代表人：___________，該公司董事長(cháng)。電話(huà)：___________。仲裁請求：_____________
一、裁令被申請人支付申請人解除勞動(dòng)合同賠償金(12500元/月__10.5個(gè)月)×2倍=262500元;
二、裁令被申請人支付申請人___年度第一、二季度獎金2萬(wàn)元;
三、裁令被申請人支付申請人未休年休假工資(12500÷21.75)元/天×(5天/年×3年)天×3倍=25862元;
四、裁令被申請人為申請人辦理社保轉移、失業(yè)等手續。
事實(shí)和理由：
申請___年6月進(jìn)入被申請人公司從事財務(wù)工作，___年5月調入公司銷(xiāo)售管理部任經(jīng)理助理職務(wù)，___年1月任商務(wù)主管工作，___年7月之后任營(yíng)銷(xiāo)部副經(jīng)理職務(wù)。申請人的工資為月基本工資+季度獎金+加年終獎。___年度的.申請人的月基本工資為5000元，四季度獎金為4萬(wàn)元，年終獎為5萬(wàn)元，平均每月工資為12500元。___年6月申請人因事向被申請人請假，獲得被申請人的同意，請假期間申請人仍嚴格按照被申請人公司的要求進(jìn)行審核業(yè)務(wù)報表等工作。___年1月1日帶薪年休假制度施實(shí)以來(lái)，被申請人一直未安排申請人休年休假，也未支付申請人未休年休假工資。___年7月23日被申請人莫名在_______晚報上刊登了一個(gè)《公告》以申請人請假期間未來(lái)公司上班為由解除了與被申請人的勞動(dòng)合同。申請人很是不解多次找被申請人理論，被申請人對此未作解釋。另被申請人扣發(fā)了申請人___年第1、2季度的獎金2萬(wàn)元。
申請人認為：被申請人系違法解除勞動(dòng)合同，應支付賠償金;被申請人應支付申請人帶薪年休假工資;被申請人應支付申請人第一、二季度的獎金。為維護申請人合法權益，申請人特向貴委申請勞動(dòng)仲裁，懇求裁如所請為感!
此致
_______仲裁委員會(huì )
申請人：
___年____月____日
勞動(dòng)爭議仲裁申請書(shū) 10
申請人：______
被申請人______
請求事項：
1、依法裁決被申請人向申請人支付延長(cháng)工作時(shí)間的工資報酬40234.80元。
2、依法裁決被申請人向申請人支付所欠加班工資25%的補償金10068.70元。
3、依法裁決被申請人向申請人支付經(jīng)濟補償標準二倍賠償金12084元。
4、依法裁決被申請人向申請人支付北京市最低工資標準的差額部分70元及所欠差額工資25%的補償金17.50元。
事實(shí)和理由：
___年2月23日申請人與被申請人建立勞動(dòng)關(guān)系，___年2月26日雙方續簽勞動(dòng)合同，合同約定勞動(dòng)期限至___年2月22日終止，其中___年2月23日至___年3月5日申請人擔任實(shí)驗員崗位，實(shí)行標準工時(shí)制度，___年3月6日至今申請人擔任現場(chǎng)調度崗位，實(shí)行綜合計算工時(shí)制度，每天工作12小時(shí)。
___年8月15日至___年3月5日申請人擔任實(shí)驗員期間，被申請人要求申請人每天加班，一天工作12小時(shí)，被申請人未向申請人支付加班工資，在申請人的強烈要求下，被申請人于___年3月6日調換申請人工作崗位，轉為現場(chǎng)調度，實(shí)行綜合計算工時(shí)制度，但被申請人要求申請人一周工作六天，每天工作12小時(shí)的`綜合計算工時(shí)制度，嚴重違反勞動(dòng)法的規定，總工作時(shí)間遠遠超過(guò)法定工作時(shí)間，且不支付加班工資，侵犯了申請人的合法權益。
___年____月____日被申請人違反法律規定與申請人解除勞動(dòng)，嚴重侵犯了申請人的合法權益，應向申請人支付經(jīng)濟補償標準二倍賠償金。
基于以上事實(shí)，被申請人的行為嚴重違反了法律規定，并給申請人工作、生活造成嚴重影響，為維護申請人的合法權益，特提出申訴，請依法裁決。
此致
____市________勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì )
申請人：
____年__月__日
勞動(dòng)爭議仲裁申請書(shū) 11
申請人：_____，__，漢族，____年____月____日生，住____省____縣____________號，身份證號：__________________________________，聯(lián)系電話(huà)：______________________。
被申請人：__________________有限公司，地址：__市____區____________________號，法定代表人：______，聯(lián)系電話(huà)：____________________。
仲裁請求
一、請求裁決確認申請人與被申請人自__年__月__日至__年__月__日期間存在勞動(dòng)關(guān)系;
二、請求裁決被申請人向申請人支付未簽勞動(dòng)合同的二倍工資差額，計人民幣____________元(__年____月____日-__年__月____日);
三、請求裁決被申請人向申請人支付違法解除勞動(dòng)關(guān)系的經(jīng)濟賠償金，計人民幣__________元。
事實(shí)與理由
申請人于__年____月____日入職被申請人處，任________________一職，工資為_(kāi)_________月。被申請人于__年____月____日無(wú)故辭退申請人，雙方勞動(dòng)關(guān)系終止。期間，被申請人未與申請人簽訂書(shū)面勞動(dòng)合同，未依法為申請人繳納社會(huì )保險費。申請人為維護其合法權益，委托律師向被申請人發(fā)函，要求出具書(shū)面《解雇/辭退通知書(shū)》并協(xié)商解決相關(guān)糾紛，被申請人逾期不予理會(huì )�，F申請人特向貴委申請勞動(dòng)仲裁，尋求法律救濟，望作出公正裁決。
此致
__市____區勞動(dòng)人事?tīng)幾h仲裁委員會(huì )
申請人：____
________年____月____日
勞動(dòng)爭議仲裁申請書(shū) 12
申請人：
法定代表人：
住所地：
郵政編碼：
電話(huà)號碼
被申請人：
身份證號：
住所地：
郵政編碼：
電話(huà)號碼：
申請事項：
1、判決撤銷(xiāo)____________號仲裁裁決書(shū)。
2、判決本案訴訟費用由被申請人承擔。
事實(shí)與理由：
1、仲裁所依據的事實(shí)不清。
申請人于______年___月___日開(kāi)始承接_____________項目。承接該項目后，申請人即于當日和第三人________簽訂了《勞務(wù)分包合同》，將該項目中的勞務(wù)工作分包給第三人。被申請人就是由第三人聘請的勞務(wù)人員。__________仲裁委員會(huì )在沒(méi)有查清上述事實(shí)的情況下，認定申請人與被申請人之間是勞動(dòng)關(guān)系是錯誤的。
2、仲裁裁決的'法律適用錯誤。
被申請人于______年___月___日到第三人處應聘保潔員崗位，因故于______年___月___日與第三人解除勞務(wù)關(guān)系。被申請人于______年___月份向__________勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì )申請勞動(dòng)仲裁，根據相關(guān)法律的規定，其仲裁請求已明顯超過(guò)了仲裁時(shí)效，應當依法予以駁回。但是##仲裁委員會(huì )在沒(méi)有任何法律依據的情況下，認定被申請人的請求沒(méi)有超期，并予以支持，是不符合法律規定的。
3、仲裁程序違法。
在仲裁開(kāi)庭前，申請人向__________勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì )遞交了《追加第三人申請書(shū)》，仲裁委表示同意追加，第三人也依法參加了庭審、辯論，并在庭審筆錄上簽字確認。但是在最后的裁決書(shū)中卻不同意追加第三人，沒(méi)有關(guān)于第三人裁決，也沒(méi)有說(shuō)明理由。仲裁委的這種行為是嚴重違反法律關(guān)于仲裁程序規定的。
綜上所述，__________勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì )在該案的審判過(guò)程中認定事實(shí)不清、適用法律錯誤、違反法定程序，所作出的仲裁裁決侵犯了申請人的合法權益。因此根據《勞動(dòng)爭議調解仲裁法》第四十九條的規定，向貴院提起訴訟，愿貴院判如所請。
此致
___________中級人民法院
申請人：____________
______年___月___日
勞動(dòng)爭議仲裁申請書(shū) 13
申訴人：___，女， 年______月______日出生，住 市 區___號。
第一被訴人：___股份有限公司
住所：__________ 市經(jīng)濟技術(shù)開(kāi)發(fā)區___
法定代表人：___
第二被訴人：________有限責任公司
住所：市經(jīng)濟技術(shù)開(kāi)發(fā)區___街
法定代表人：___
請求事項：
1、解除申訴人與第一被訴人之間的勞動(dòng)合同；
2、由兩被訴人連帶向申訴人支付經(jīng)濟補償____元；
3、由被訴人連帶向申訴人支付加班費及其賠償____元；
4、由被訴人連帶向申訴人支付違約____元；
5、由被申訴人連帶為申訴人補辦基本醫療保險和生育保險；
6、仲裁費用由被訴人連帶承擔。
事實(shí)與理由：____________
申訴人于__年進(jìn)入第一被訴人處工作并與其簽訂了為期 年的勞動(dòng)合同， 年______月______日合同期滿(mǎn)后雙方分別于__年______月和 年______月又續簽了為期3年的合同，合同于__年______月______日到期。 年______月，申訴人被第一被訴人派遣到由其控股的子公司武漢___有限責任公司工作，仍于第一被訴人保持勞動(dòng)合同關(guān)系，申訴人在被申訴人處先后從事 工作。
在合同履行期間，被申訴人違反合同關(guān)于工作時(shí)間的規定，經(jīng)常要求申訴人在節假日加班加點(diǎn)卻不按照國家的規定支付加班加點(diǎn)的`工資；申訴人從事危害身體健康的工作，被申訴人從沒(méi)按照合同的約定定期對申訴人進(jìn)行健康檢查，也不為申訴人辦理工傷保險，醫療保險；申訴人作為育齡婦女，被申訴人也不給其辦理生育保險，繳納保險費；合同期間，被申訴人還多次擅自調低申訴人的工資標準。 年______月，在沒(méi)有辦理任何手續的情況下，被申訴人口頭通知申訴人，讓申訴人不要再來(lái)上班。
為維護申訴人合法權益，申訴人特依法提出上述仲裁請求，請勞動(dòng)爭議仲裁委依法裁決。
此致
____市________勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì )
申請人：
____年__月__日
勞動(dòng)爭議仲裁申請書(shū) 14
申請人：________________，男，漢族，________年________月________日生，身份證號_________________，住________________，電話(huà)________________。
被申請人：________________有限公司
地址：________________。
法定代表人：________________，電話(huà)：________________
申請要求
1、請求貴委員會(huì )裁決被申請人支付申請人________個(gè)月的經(jīng)濟補償和賠償金;
2、請求貴委員會(huì )裁決被申請人支付申請人________個(gè)月醫療補助費(以最后勞動(dòng)能力鑒定為準);
3、請求貴委員會(huì )裁決被申請人支付申請人未簽無(wú)固定期限勞動(dòng)合同________個(gè)月的雙倍工資;
4、請求貴委員會(huì )裁決被申請人支付申請人________月的工資;
5、請求貴委員會(huì )裁決被申請人為申請人補交社會(huì )_____并辦理相關(guān)手續;
6、請求貴委員會(huì )裁決被申請人承擔申請人的醫療費用。
事實(shí)和理由
________年________月，申請人到被申請人處工作，任外聘工長(cháng)職務(wù)，月工資________元。________年________月________日，申請人患腦出血住院治療;________年________月________日，申請人出院回家繼續治療�，F因申請人患病較重，被申請人單方面解除了與申請人的勞動(dòng)合同。在勞動(dòng)關(guān)系存續期間，被申請人從未與申請人簽訂書(shū)面的.正式勞動(dòng)合同，也未給申請人交納各項社會(huì )________，因此應承擔各項責任。
第二，申請人因患病較重，不能從事原工作，也不能從事被申請人另行安排的其他工作，根據《違反和解除勞動(dòng)合同的經(jīng)濟補償辦法》第六條之規定，被申請人應支付給申請人________個(gè)月的工資作為醫療補助(以最后勞動(dòng)能力鑒定為準)。
第三，《________》規定，用人單位必須與勞動(dòng)者簽訂書(shū)面的勞動(dòng)合同，但被申請人超過(guò)一年未與申請人簽訂書(shū)面的勞動(dòng)合同，按《________》第十四條第三款、《________實(shí)施條例》第七條之規定，被申請人與申請人已訂立無(wú)固定期限勞動(dòng)合同并應以書(shū)面形式確立。但被申請人至今未與申請人簽訂無(wú)固定期限的勞動(dòng)合同，根據《________》第八十二條第二款之規定，被申請人應向申請支付雙倍工資。
第五，按國家有關(guān)法律法規規定，用不單位應為每位勞動(dòng)者交納社會(huì )________，但被申請人從未給申請人交納任何的社會(huì )________，所以應為申請人補交。
第六，《_____關(guān)于建立城鎮職工基本醫療_____制度的決定》等規定，城鎮所有用人單位及其職工都要參加基本醫療________。但被申請人從未給申請人交納醫療________，這導致申請人無(wú)法享受相關(guān)的醫保待遇。鑒于被申請人存在重大過(guò)錯，其承擔這部分費用應。
此致
_______市________勞動(dòng)爭議________委員會(huì )
申請人：________________
________年________月________日
勞動(dòng)爭議仲裁申請書(shū) 15
申請人：____________，男，____年____月____日生，住________________,身份證號：____________，電話(huà)：____________
被申請人：________________有限公司，住所：____________，注冊號：____________。
法定代表人：___________，電話(huà)：_________________
請求事項
1、請求確認申請人和被申請人之間存在事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系
事實(shí)與理由
申請人于__________年_____月_____號到被申請人_______________小件班從事鉆床工作，被申請人未與申請人簽訂書(shū)面勞動(dòng)合同，未繳納社會(huì )保險。被申請人按月給申請人發(fā)工資，申請人給被申請人提供勞動(dòng)，受被申請人管理，依法形成勞動(dòng)關(guān)系。
為了維護申請人的合法權益，申請人特向貴委申請確認與被申請人存在事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系。
此致
__________市勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì )
申請人：____________
_____年_____月_____日
勞動(dòng)爭議仲裁申請書(shū) 16
申請人：_________，性別：男/女，出生年月：__________年_____月_____日，民族：__________，身份證號：____________________，戶(hù)籍所在地：______________________________，現住址：__________市__________路__________號，郵政編碼：____________________，聯(lián)系電話(huà)：____________________(個(gè)人有效聯(lián)系電話(huà))
被申請人：_______________有限責任公司/____________________局(寫(xiě)明單位全稱(chēng))
法定代表人(主要負責人)：李__________職務(wù)：總經(jīng)理/局長(cháng)/__________
住所：__________市__________路__________號(寫(xiě)明單位詳細地址)
聯(lián)系電話(huà)：_______________(單位電話(huà))
仲裁請求：
請求裁決被申請人：
1.支付__________年_____月至__________年_____月(明確年限)的未簽訂勞動(dòng)合同的二倍工資差額_______________元(明確數額);
2.支付解除勞動(dòng)關(guān)系經(jīng)濟補償金_______________元(明確數額);
3.支付喪葬補助金_______________元，供養親屬撫恤金_______________元，一次性工亡補助_______________元(寫(xiě)明工亡各項待遇名稱(chēng)、數額);
4.支付一次性工傷醫療補助金_______________元，住院伙食補助_______________元，停工留薪期工資_______________元(寫(xiě)明工傷各項待遇名稱(chēng)、數額);
5.支付超時(shí)加班費_______________元，節假日加班費_______________元(寫(xiě)明加班時(shí)間);
6._____________________________________________。
事實(shí)和理由：
�、俳獬K止勞動(dòng)關(guān)系爭議寫(xiě)明入職時(shí)間、合同、崗位、工資標準、解除及離職時(shí)間、解除終止原因等；②工傷待遇爭議寫(xiě)明工傷事故發(fā)生時(shí)間、工傷的認定時(shí)間、勞動(dòng)能力鑒定時(shí)間、傷殘等級、醫療期、本人工資、工傷保險繳納情況、已支付的工傷待遇等；③勞動(dòng)報酬爭議寫(xiě)明工資標準、工資構成、工資支付方式、工作時(shí)間等。
(寫(xiě)明請求的'法律依據)申請人認為：因_______________________________________________________，依據《勞動(dòng)合同法》、《社會(huì )保險法》、《____________________》等有關(guān)規定，______________________________。故被申請人應當__________________________________________________。因被申請人______________________________，導致申請人______________________________，根據《______________________________》第__________條的規定，被申請人應___________________________________。(按照仲裁請求分別寫(xiě)明各項請求的法律依據)
此致
__________市勞動(dòng)人事?tīng)幾h仲裁委員會(huì )
申請人：_________
__________年_____月_____日
勞動(dòng)爭議仲裁申請書(shū) 17
申請人：__________
被申請人：__________
申請仲裁事項：
1、請求仲裁委員會(huì )依法裁決被申請人支付申請人勞動(dòng)經(jīng)濟補償金5100元。
2、請求仲裁委員會(huì )依法裁決被申請人補繳申請人__________年社會(huì )保險金。
3、請求兩被申請人支付加班費元。
事實(shí)及理由：
申請人于__________年2月被十堰勞務(wù)公司派遣到車(chē)身廠(chǎng)工作，__________年5月25日用工單位以“效益不好、40歲以上人員全部辭退”為由、將申請人違法辭退。被申請人的行為嚴重違反了《勞動(dòng)合同法》的'規定，未按法律規定支付經(jīng)濟補償金。為維護申請人的合法權益，請貴仲裁委員會(huì )依法裁決。
此致
_____勞動(dòng)仲裁委員會(huì )
申請人：__________
特別授權代理人：__________
__________年__________月__________日
勞動(dòng)爭議仲裁申請書(shū) 18
法定代表人：______________
第二被訴人：_____________
住所：__________
法定代表人：________________
請求事項：
1、解除申訴人與第一被訴人之間的勞動(dòng)合同；
2、由兩被訴人連帶向申訴人支付經(jīng)濟補償金11613.8元；
3、由被訴人連帶向申訴人支付加班費及其賠償金11974.45元；
4、由被訴人連帶向申訴人支付違約金3000元；
5、由被申訴人連帶為申訴人補辦基本醫療_____和生育_____；
6、_____費用由被訴人連帶承擔。
事實(shí)與理由：
申訴人于_________年進(jìn)入第一被訴人處工作并與其簽訂了為期3年的勞動(dòng)合同，_________年3月19日合同期滿(mǎn)后雙方分別于_________年3月和_________年3月又續簽了為期3年的合同，合同于_________年3月19日到期。_________年12月，申訴人被第一被訴人派遣到由其控股的子公司武漢XX公司工作，仍于第一被訴人保持勞動(dòng)合同關(guān)系，申訴人在被申訴人處先后從事精漿、配漿、dcs操作員、行政文員等工作。
在合同履行期間，被申訴人違反合同關(guān)于工作時(shí)間的規定，經(jīng)常要求申訴人在節假日加班加點(diǎn)卻不按照國家的.規定支付加班加點(diǎn)的工資；申訴人從事危害身體健康的工作，被申訴人從沒(méi)按照合同的約定定期對申訴人進(jìn)行健康檢查，也不為申訴人辦理工傷_____，醫療_____；申訴人作為育齡婦女，被申訴人也不給其辦理生育_____，繳納_____費；合同期間，被申訴人還多次擅自調低申訴人的工資標準。_________年3月，在沒(méi)有辦理任何手續的情況下，被申訴人口頭通知申訴人，讓申訴人不要再來(lái)上班。
此致
_______市勞動(dòng)爭議_____委員會(huì )
申請人：_________________
_______年_______月_______日
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