工傷次性醫療賠償協(xié)議書(shū)

　　在現在社會(huì )，很多情況下我們需要用到協(xié)議，簽訂協(xié)議可以約束雙方履行責任。那么相關(guān)的協(xié)議到底怎么寫(xiě)呢？下面是小編精心整理的`工傷次性醫療賠償協(xié)議書(shū)，僅供參考，歡迎大家閱讀。

　　甲方：_________________

　　性別：_________________出生年月：_________________

　　民族：_________________身份證號碼：_________________

　　家庭住址：_________________

　　郵政編碼：_________________聯(lián)系電話(huà)：_________________

　　乙方：_________________

　　身份證號碼：_________________

　　所住地：_________________

　　鑒于，甲方于________年________月________日在乙方工作過(guò)程中受傷一事，依據國家法律法規及地方法規等有關(guān)規定，甲、乙雙方對有關(guān)的法律法規和是否屬于工傷及其處理結果均已清楚的了解。為了解決甲方工傷一次性賠償事宜，雙方本著(zhù)公平合理、互諒互讓、誠實(shí)守信的原則，經(jīng)自愿、平等協(xié)商一致，根據相關(guān)法律法規之規定，達成如下協(xié)議內容：

　　一、賠償金額

　　1、甲、乙雙方一致確認，乙方于________年________月________日前已支付甲方醫療費共計_________________人民幣元，（大寫(xiě)：_________________）。

　　2、在本協(xié)議第一條第1項確認醫療費金額的基礎上，甲、乙雙方同意，按重慶市工傷賠償標準條款計算賠償費如下：

　　A、停工期_______個(gè)月，

　　B、一次性傷殘補助金_______個(gè)月，

　　C、一次性醫療補助金_______個(gè)月，

　　D、一次性就業(yè)補助金_______個(gè)月，

　　共計_______個(gè)月為基數，上年度社平工資為_(kāi)______元/月，共計_______x_______=______________

　　甲方：_________________

　　___________年_______月_____日

　　乙方：_________________

　　___________年_______月_____日

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