春望
一、醫學(xué)治療模式
早期對學(xué)習的兒童進(jìn)行幫助的主要是醫生，他們認為這些兒童的中樞神經(jīng)系統功能異常，從而導致注意力不集中、多動(dòng)、情緒穩定性差等。
（一）預防可能造成腦損傷。為了保證兒童的正常學(xué)習能力發(fā)展，在胎兒期應保征母親的營(yíng)養和良好的情緒。出生時(shí)及出生后避免腦外傷和營(yíng)養不良。
（二）對患有多動(dòng)癥的學(xué)習困難兒童實(shí)施藥物治療。使用利他寧等剌激性藥物常能夠有效減少多動(dòng)行為和提高注意力。但利用藥物來(lái)治療兒童學(xué)習困難一直顧在很大爭議，而實(shí)際上的治療仍不能代替有效的教育手段。確定兒童是否該服用藥物，需要一、教師、家長(cháng)和兒童之間保持密切聯(lián)系，特雖是注意這些剌激性藥物可能產(chǎn)生的副作用。藥物治療雖然在學(xué)習困難兒童矯正方面收效不大，但一直是一個(gè)積極研究的方向，特別是學(xué)習困難的原因被疑為生理因素造成的情況下。
二、教育學(xué)矯正模式
對學(xué)習困難學(xué)生的教育學(xué)矯正模式則強調這一類(lèi)學(xué)生在學(xué)校中的通常教學(xué)方法下難以學(xué)會(huì )，必須為他們提供適合的特殊的教育安排和教學(xué)方法。
（一）設置專(zhuān)門(mén)學(xué)習困難輔導班。在20世紀50年代，英國的教育學(xué)家們研究發(fā)現，把學(xué)習困難的學(xué)生在學(xué)校中單設出來(lái)編成班，不僅不利于他們學(xué)習成績(jì)提高，反而會(huì )降低，且沒(méi)有學(xué)習信心和人格上的自信。而那些在普通學(xué)習班級中學(xué)習的學(xué)習困難學(xué)生則沒(méi)有上述問(wèn)題。因此，美國的弗蘭克休伊特（Frank－Hewett）主張在學(xué)校設置專(zhuān)門(mén)輔導教室，這種教室是精心布置的，有學(xué)習困難的兒童全天或部分時(shí)間呆在這教室中，剩余時(shí)間回到普通班級中去。專(zhuān)門(mén)輔導教室全天服務(wù)，它需要有特殊教育經(jīng)驗的教師和適合于學(xué)習困難學(xué)生的教學(xué)設施。讓學(xué)習困難的學(xué)生留在正常班級里學(xué)習有利于保護其自尊心。
（二）多重感覺(jué)教學(xué)模式。這個(gè)模式是由G.弗納爾德（G.Fernald）創(chuàng )立，又稱(chēng)為“視覺(jué)-聽(tīng)覺(jué)-動(dòng)覺(jué)-觸覺(jué)法”。該模式強調直接通過(guò)教材進(jìn)行教學(xué)，在訓練過(guò)程中綜合利用感覺(jué)系統來(lái)糾正這些兒童身心存在的問(wèn)題。其理論假設是在學(xué)習中如果運用多個(gè)感官系統，則學(xué)習內容理解掌握的可能性就大。例如：在學(xué)習單詞時(shí)，學(xué)生首先看這些單詞（視覺(jué)），接著(zhù)聽(tīng)教師念和自己念單詞（聽(tīng)覺(jué)），最后讓學(xué)生練習寫(xiě)這些單詞（動(dòng)覺(jué)和觸覺(jué)）。
（三）扮演教師角色訓練法。旨在讓學(xué)習困難學(xué)生通過(guò)教授比自己學(xué)習更差或低年級學(xué)生的辦法，使他們從中體會(huì )和重新認知學(xué)習的過(guò)程和方法，從而為自己找到適合于自己的學(xué)習方式。通過(guò)當教師，能增強兒童對學(xué)習的責任心、積極性，學(xué)會(huì )正確地重組和表達運用知識的能力。
（四）直接指導教育模式。直接指導教育模式強調對學(xué)習困難兒童在學(xué)習知識、原理、概念時(shí)進(jìn)行邏輯分析，從而直接獲得知識。該模式主要包括：1.強調用獎勵正確學(xué)習反應的方法來(lái)增加、恢復其正確反應的可能性；2．經(jīng)常性、循序性改進(jìn)衡量其學(xué)習進(jìn)度的標準；3.依靠系統周密地安排指導教學(xué)的方法，保證學(xué)生掌握正確學(xué)習行為；4．強調直接向學(xué)生傳授學(xué)習任務(wù)所需要的具體技能，精心設計向學(xué)生傳授解決問(wèn)題的策略和案例。研究表明，這種教學(xué)模式能有效提高學(xué)習困難學(xué)生的學(xué)習技能。
（五）克魯克香克的學(xué)習環(huán)境控制的教育模式�？唆斂讼憧耍╳.Cruchshank）在總結前人對注意力分散和多動(dòng)兒童矯治理論的基礎上，提出結構性緊密的教學(xué)安排、減少與學(xué)習無(wú)關(guān)刺激、增強教村的刺激強度教育模式，旨在幫助那些有注意力易分散和多動(dòng)癥傾向的學(xué)習困難兒童。結構性緊密教學(xué)安排指的是教師應當精心設計適合于學(xué)習困難兒童的教學(xué)內容和計劃方案。增強教材的刺激強度是指教材或呈現的知識有較高吸引兒童注意和感知的強度，如鮮艷的色彩、有趣的圖片、模型等。減少無(wú)關(guān)刺激則通過(guò)以下方法來(lái)增強這類(lèi)學(xué)生的注意力，從而減少其多動(dòng)行為：1．安裝隔音的培壁和天花板；2．地面鋪土地毯，減小掉下東西的聲音；3．門(mén)和窗安裝半透明的毛玻璃；4．關(guān)上教室內書(shū)柜和食櫥的門(mén)；5．不在墻上貼布告之類(lèi)的無(wú)關(guān)東西，教室墻壁應樸素無(wú)華；6．使用小教室和采用具有三面隔根的學(xué)習桌；7．兒童學(xué)習活動(dòng)空間盡可能寬敞，避免擁擠；8．教師服飾力求樸素，少佩戴飾物。
（六）電腦輔助教育模式。傳統電化教育手段由于引入了電腦技術(shù)，使之在輔導學(xué)習困難學(xué)生方面有了更強的作用，其中在提供學(xué)生在學(xué)業(yè)上的有效練習方式和改變學(xué)生學(xué)習方式上有積極影響。在電腦教學(xué)程序中容易把知識序列化、分解化，可以在視覺(jué)上充分展現和演示不同的學(xué)習內容，提供更多的輔助學(xué)習內容，并大量提供練習機會(huì )和耐心的糾錯提示，電腦對兒童的回答的回應及對提問(wèn)的詳細精確回答，有利于維持他們的學(xué)習動(dòng)機和興趣。一個(gè)兒童面對一臺電腦的教學(xué)也類(lèi)似于個(gè)別教學(xué)，又可節省教師人力，其發(fā)展前景極為廣闊。
三、心理學(xué)矯正模式
心理學(xué)矯正模式強調兒童學(xué)習困難是其心理原因造成的，諸如注意力分散，記憶力差，思維水平低等心理過(guò)程方面。只要這些方面能得到改善，學(xué)習能力自然會(huì )得到提高。
（一）“視覺(jué)-運動(dòng)配合”矯正模式。紐厄爾凱法特（Newell Kephart）提出的這一模式是針對有視覺(jué)或視覺(jué)-運動(dòng)困難的兒童的補救方法。目的在于使視覺(jué)和運動(dòng)協(xié)調統一起來(lái)。這個(gè)訓練過(guò)程分為三個(gè)階段：第一階段，手指示方向并引出大部分信息，不斷使手和眼互相配合，從而學(xué)會(huì )用視覺(jué)信息來(lái)調控自己；第二階段，一般情況下依靠視覺(jué)去閱讀、計算，只有在復雜困難情況下使用手幫助；第三階段，完全達到依靠視覺(jué)來(lái)完成閱讀、聽(tīng)講。雖然這種矯正模式在實(shí)際的教學(xué)中效果不大，但凱法特提出了許多矯正兒童感知運動(dòng)障礙的活動(dòng)，如使用移動(dòng)木板、健身彈簧墊、堆雪人、眼球運動(dòng)訓練、形狀知覺(jué)訓練等在特殊教育實(shí)踐中廣為應用。
（二）行為矯正模式。行為矯正模式的基本原理是通過(guò)強化改善兒童學(xué)習行為。對學(xué)習困難兒童的良好行為方式進(jìn)行正強化，如表?yè)P、鼓勵、獎勵。對其不良行為進(jìn)行負強化，如批評、懲罰、忽視等。S．柯克（S．Kirk）等指出，行為矯正有三種策略：1．任務(wù)或伎能訓練：教師在教學(xué)中把學(xué)習任務(wù)變得易懂，單元知識分解為更易理解的較小成分，先讓學(xué)生掌握知識基本要素，然后綜合成整個(gè)學(xué)習任務(wù)要求的復雜水平。2．能力或過(guò)程性訓練。又稱(chēng)內在心理能力訓練。
在正確辨認出學(xué)習困難者在發(fā)育方面的障礙基礎上，通過(guò)訓練改善來(lái)發(fā)展他們的注意、言語(yǔ)、辨別力、思維、記憶等方面的障礙。3.過(guò)程任務(wù)訓練法。這種模式是將前述兩種模式合二為一�？驴酥赋觯菏褂煤畏N訓練應根據學(xué)習困難者的不同情況而定。
（三）認知矯正模式。這是由加拿大的唐納德邁切恩鮑姆（DonaldMeichhenbaun）首創(chuàng )的。該模式側重于改善和發(fā)展學(xué)習困難學(xué)生的認知過(guò)程。它包括許多具體的技術(shù)方法。經(jīng)常使用的有以下兩種：1.自我指導訓練法。這種方法是讓成年人或同年齡正常兒童演示適合于解決問(wèn)題的策略，從而使學(xué)習困難者親眼觀(guān)察演示者是如何進(jìn)行成功的自我指導的。邁切恩鮑姆對此作了如下描述：（1）成年演示者一邊做一件事一邊大聲敘述做事的過(guò)程（認知演示）；（2）學(xué)習困難兒童按照演示者的指導做同樣的事（外露性自我指導）；（3）學(xué)習困難者邊做這件事，邊小聲復述演示的指導（半外露性自我指導）；（4）學(xué)習困難者通過(guò)默念指導自己做完這件事（非外露性自我指導）。2.自我監督訓練法。這種方法重點(diǎn)幫助學(xué)習困難兒童能把自己的注意力集中到學(xué)習行為中去。方法是：當學(xué)習困難學(xué)生學(xué)習時(shí)，旁邊有臺錄音機，錄音機里是錄有一些聲音的磁帶，這些聲音每隔一定時(shí)間開(kāi)始播放。每當學(xué)習者聽(tīng)到這個(gè)聲音時(shí)，他便停下來(lái)問(wèn)自己：“我剛才注意力集中嗎？”并立即把對自己的注意力評價(jià)記錄在一張記錄單上。
認知矯正模式在指導學(xué)習困難者的實(shí)踐中收到良好效果。
除上述心理學(xué)矯正模式外，特殊教育專(zhuān)家還提出了諸如：約翰遜和曼克勒布斯特的“神經(jīng)心理學(xué)學(xué)習障礙補償方法”，赫根的“語(yǔ)言-書(shū)寫(xiě)-發(fā)音方法”，吉林厄姆的“視-聽(tīng)--動(dòng)覺(jué)法”等。
無(wú)論醫學(xué)模式，還是教育學(xué)與心理學(xué)模式，在學(xué)習困難矯正的實(shí)踐上，迄今仍未獲得令人滿(mǎn)意的效果，但又都有一定的應用價(jià)值。并且不同模式針對不同類(lèi)型學(xué)習困難的兒童還有特殊作用，例如由多動(dòng)癥引起的學(xué)習困難兒童采用三種模式配合治療就好得多。醫學(xué)模式和心理學(xué)模式試圖從增強學(xué)習困難兒童的自身學(xué)習能力的道路研究，教育學(xué)模式則試圖一方面教會(huì )學(xué)習困難學(xué)生掌握正確的學(xué)習方式、學(xué)習策略，一方面將知識變得更加容易學(xué)習及創(chuàng )造更適合的教學(xué)方法。最終目的是使學(xué)習困難兒童融入到學(xué)校正常教育的主流中去。這足以說(shuō)明在學(xué)習困難兒童矯正研究領(lǐng)域還有許多問(wèn)題有待探索。
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