關(guān)于糖尿病社區管理的內科門(mén)診治療效果的論文
【摘要】目的比較糖尿病社區管理與內科門(mén)診治療效果。方法選擇社區2016年5月至2017年5月之間社區門(mén)診治療的50例2型糖尿病患者作為對照組，以同一時(shí)間段社區管理收治的50例2型糖尿病患者作為觀(guān)察組，對比兩組患者的治療效果。結果在兩組患者經(jīng)過(guò)治療之后，患者的FPG、2hPG、HbAlc明顯的降低，兩組患者三項指標對比有著(zhù)統計學(xué)意義。結論對2型糖尿病患者進(jìn)行社區管理，可以控制患者的血糖水平，出現不良反應的機率也比較低，臨床治療效果比較好。
【關(guān)鍵詞】糖尿病;社區管理;內科門(mén)診;治療效果;比較
糖尿病是慢性疾病，病情發(fā)展比較隱蔽，癥狀也不明顯，糖尿病患者的死因大多為并發(fā)心腦血管疾病、糖尿病腎病等的并發(fā)癥。糖尿病并發(fā)癥有著(zhù)不可逆的特征，這都給糖尿病患者的家庭與社會(huì )造成了很大的經(jīng)濟負擔。依據相關(guān)的研究我們可以發(fā)現，糖尿病發(fā)病率呈現上升的趨勢，死亡率也在不斷的提高，同時(shí)農村與社區糖尿病發(fā)病率的提升速度比較快［1］，其原因可能為人們的生活水平在不斷的提高，食用了大量的`高熱量、高脂食物及缺乏運動(dòng)。隨著(zhù)社區糖尿病發(fā)病率不斷的提高對于社區醫療工作者的要求也在不斷的提高，經(jīng)過(guò)研究我們可以發(fā)現，社區管理對于治療糖尿病有著(zhù)重要的意義。
1資料與方法
1.1一般資料
選擇社區2016年5月至2017年5月之間社區門(mén)診治療的50例2型糖尿病患者作為對照組，以同一時(shí)間段社區管理收治的50例2型糖尿病患者作為觀(guān)察組。在觀(guān)察組中有男性患者26例，女性患者22例，年齡在30歲到70歲，平均年齡為52.23±1.62歲。對照組有男性患者30例，女性患者20例，年齡在30到71歲，平均年齡在53.41±2.21歲。分析兩組患者的一般資料，差別并不大沒(méi)有統計學(xué)意義，有著(zhù)可比性。
1.2方法
要給所有的患者創(chuàng )建完善的檔案，并記錄患者的所有資料，主要包含了患者一般情況如BMI、病情、運動(dòng)時(shí)間，用藥種類(lèi)方法、飲食習慣等。并依據這些資料來(lái)制定兩組患者的治療方案。1.2.1對照組治療方法此組患者采用常規的治療方式，定期復查并檢測患者的血糖狀況，并根據患者的實(shí)際情況來(lái)調整用藥。1.2.2觀(guān)察組治療方法第一，主動(dòng)隨訪(fǎng)。社區醫療工作者應該主動(dòng)的對患者進(jìn)行隨訪(fǎng)，根據患者的實(shí)際情況制定個(gè)性化飲食與運動(dòng)計劃，監督實(shí)行控制患者的血糖水平;第二，通常情況下糖尿病患者對治療并沒(méi)有信心，尤其是年齡比較大的患者常常會(huì )出現悲觀(guān)或者是焦慮的負面情緒。在患者的病情穩定之后護理人員應該對患者進(jìn)行心理護理，要使患者了解糖尿病的原因與治療，幫助患者提升治療的信心。第三，要及時(shí)的調整治療方法。醫生應該定期的檢測患者的血糖情況，并依據實(shí)際情況來(lái)調整治療方案，針對患者的不良反應及并發(fā)癥采用有效的治療方法;第四，醫護人員，應該及時(shí)的與患者與家人交流，要充分的了解患者心理變化的原因，并了解患者情緒與心理的變化，依據患者的實(shí)際情況，安慰患者，降低患者的負面心理情緒［2］。另外，醫護工作者在進(jìn)行護理工作的時(shí)候應該依據患者的實(shí)際情況來(lái)進(jìn)行，要及時(shí)的解決患者的問(wèn)題，維護良好的醫患關(guān)系。醫生應該通過(guò)各個(gè)治療方法來(lái)緩解患者的不良情緒，加強與患者的溝通，提高患者對醫生的信任，提高治療效果。通過(guò)運動(dòng)、飲食等的干預可以調整患者的飲食、生活習慣，降低這些因素對患者的影響。
1.3統計學(xué)分析
本次研究使用SPSS17.0統計學(xué)軟件來(lái)分析數據，組間對比使用t檢驗，計數資料用百分率表示，組間的比較檢驗，P＜0.05表示差異有統計學(xué)意義。
2結果
2.1兩組患者治療后血糖指標情況
經(jīng)過(guò)研究我們可以發(fā)現，兩組患者在治療前FPG、2hPG、HbAlc的差異沒(méi)有統計學(xué)意義;在經(jīng)過(guò)治療之后，兩組患者此三項指標低于治療之前，并且觀(guān)察組患者明顯優(yōu)于對照組，P＜0.05有著(zhù)統計學(xué)意義。
2.2兩組患者不良反應的情況
經(jīng)過(guò)研究我們可以發(fā)現，觀(guān)察組50例患者在進(jìn)行治療的時(shí)候，發(fā)生不良反應的機率為6.34%，而對照組發(fā)生不良反應的機率為23.32%，兩組相比較有著(zhù)明顯的差異，P＜0.05。
3結論
糖尿病在臨床中是很常見(jiàn)的，隨著(zhù)我國老齡化程度不斷的加重，糖尿病的發(fā)病率在不斷的上升。老年人的身體素質(zhì)較低，恢復能力也比較弱，其在發(fā)病之后的死亡率與致殘率是很高的，在進(jìn)行治療之后需要很長(cháng)的時(shí)間來(lái)恢復身體健康，這對于提高患者的生活質(zhì)量是不利的［3］。通過(guò)研究我們可以發(fā)現，兩組患者在經(jīng)過(guò)治療之后，患者的FPG、2hPG、HbAlc是低于治療之前的，并且觀(guān)察組患者這三項指標明顯低于對照組，P＜0.05有著(zhù)統計學(xué)意義�？傊�，對糖尿病患者采取社區管理的方式，可以控制好患者的血糖水平，降低了患者出現不良反應的機率，臨床治療效果比較好。
參考文獻
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�。�3］侯建武.2型糖尿病社區管理與內科門(mén)診治療的效果比較［J］．醫藥，2016(9):164.
作者:高述脈 單位:市北區鎮江路街道社區衛生服務(wù)中心
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