醫校協(xié)同開(kāi)展醫科生醫患心理教育的調查與對策論文
隨著(zhù)醫學(xué)模式向“生物-心理-社會(huì )”的轉變，醫學(xué)教育應主動(dòng)適應醫藥衛生事業(yè)需要，與醫院形成良性亙動(dòng)，這就需要學(xué)校、醫院加強協(xié)作，在課程建設、臨床實(shí)習、課外實(shí)踐等各個(gè)環(huán)節融人醫患心理教育的內容，共同提高醫科生醫患心理教育質(zhì)量。這既是改革髙等醫學(xué)教育、拓展心理健康教育的需要，也構建中國特色醫學(xué)人才培養體系的重要組成部分。
一、醫校協(xié)同開(kāi)展醫科生醫患心理教育的現狀調查
為了深人了解目前醫校協(xié)同開(kāi)展醫科生的醫患心理教育的情況，筆者在上海交通大學(xué)醫學(xué)院、同濟大學(xué)醫學(xué)院、復旦大學(xué)醫學(xué)院、上海中醫藥大學(xué)等醫學(xué)院校及其附屬醫院開(kāi)展了問(wèn)卷調查。本次調査共發(fā)放問(wèn)卷550份，回收有效問(wèn)卷528份，回收率為96%。
1.多數醫科生對醫患關(guān)系的認識比較全面，但不同年級醫科生對醫患關(guān)系緊張程度、獲取信息途徑、給日常學(xué)習所帶來(lái)的影響等認識有所差異。
對醫患關(guān)系定義的理解方面，86.7%的被訪(fǎng)者認為醫患關(guān)系是醫生為中心的群體與以患者為中心的群體之間多方面的關(guān)系，有9.3%的被訪(fǎng)者認為醫患關(guān)系是醫生與患者個(gè)體之間的關(guān)系，還有4%的被訪(fǎng)者對這一定義不清楚。
對醫患關(guān)系緊張程度認識方面，實(shí)習醫學(xué)生認為當前醫患關(guān)系緊張的比例較高，占81.7%,而在校醫學(xué)生認為當前醫患關(guān)系和諧的比例髙于實(shí)習醫學(xué)生。隨著(zhù)年級的增加，醫學(xué)生對醫患關(guān)系樂(lè )觀(guān)的比例也在降低。低年級、中年級、髙年級認為醫患關(guān)系緊張的比例分別占75%,75.2%和86.5%。
獲取醫患關(guān)系信息途徑方面，醫學(xué)生以媒體報道(78.4%)和社會(huì )傳聞(57.4%)兩種途徑為主，其次是自己親身體驗(48.9%)、實(shí)習培訓(27%),而通過(guò)選修課程獲取醫患關(guān)系信息的比例最低，僅占24.9%。低年級和中年級同學(xué)獲取醫患關(guān)系相關(guān)信息的主要途徑是媒體報道和社會(huì )傳聞，而髙年級同學(xué)獲取醫患關(guān)系相關(guān)信息的途徑主要是通過(guò)媒體報道和自己實(shí)習的親身體驗。
關(guān)于輿論對醫患關(guān)系的影響中，54.6%的被訪(fǎng)者認為僅有少數病人與醫生之間存在矛盾，矛盾被輿論放大，致使醫患關(guān)系緊張，而有34.6%的被訪(fǎng)者認為病人與醫生之間的確長(cháng)期廣泛存在著(zhù)一些糾葛，互聯(lián)網(wǎng)等媒體的發(fā)展使之激化了。還有1.1%的被訪(fǎng)者認為醫患之間關(guān)系實(shí)際上還比較和睦，不存在大問(wèn)題。
從醫患關(guān)系對醫學(xué)生的影響來(lái)看，緊張的醫患關(guān)系確實(shí)會(huì )對大部分醫學(xué)生產(chǎn)生一定影響，但有47.7%的醫學(xué)生表示雖然產(chǎn)生了一定消極影響，但是可以克服，25.7%的醫學(xué)生對此無(wú)所謂，16%的被訪(fǎng)者認為這反而是一種激勵，10.6%的醫學(xué)生表示醫患關(guān)系令他們感到前途灰暗，有過(guò)轉專(zhuān)業(yè)的念頭。年級越高，當前醫患關(guān)系對日常學(xué)習的消極影響比例越高。
絕大部分醫科生認為醫患溝通很重要，但是對自身的醫患溝通能力不夠自信，認為專(zhuān)業(yè)教師和醫院帶教醫生的言傳身教能夠起到示范作用。
在醫患溝通重要性程度方面，95.2%的醫學(xué)生認為醫患溝通是重要的。對于自身醫患溝通能力，一半以上的被訪(fǎng)者認為自己溝通能力一般，7.1%的被訪(fǎng)者表示自己的醫患溝通能力不強，33.5%的醫學(xué)生認為溝通能力還可以，只有6.6%的醫學(xué)生表示自己的醫患溝通能力很好�？梢�(jiàn)，多數醫學(xué)生對自己的醫患溝通能力還不夠自信，醫學(xué)生的醫患溝通能力還有待提髙。
74%的醫學(xué)生表示本專(zhuān)業(yè)老師經(jīng)常在教學(xué)中體現出敬業(yè)精神、與患者積極溝通交流的態(tài)度和行為。53.3%的醫學(xué)生認為專(zhuān)業(yè)老師的言傳身教，會(huì )對自己實(shí)習期間與患者溝通影響很大，還有39.3%的被訪(fǎng)者表示會(huì )產(chǎn)生一些影響，僅有6.1%和1.4%被訪(fǎng)者認為影響很小或者沒(méi)有影響。
3.醫患心理教育的課程主要設置在低年級，授課教師是以專(zhuān)業(yè)教師為主，教學(xué)形式主要以書(shū)面教學(xué)和專(zhuān)題講座為主。
目前醫科院校里，醫患心理教育相關(guān)課程的授課老師主要是本專(zhuān)業(yè)老師，占43.3%,而由心理學(xué)專(zhuān)業(yè)老師和醫院醫生授課的比例僅為19.8%和25.2%。但醫學(xué)生們希望醫患心理教育的授課老師主要是醫院醫生和心理學(xué)專(zhuān)業(yè)老師，所占比例分別為37.8%和50.6%。
在各大院校各個(gè)專(zhuān)業(yè)中，醫患心理教育課程主要在大一和大二開(kāi)設，所占比例分別為24.1%和25.4%,在大三開(kāi)設的比例為16.8%,在大四和大五開(kāi)設的比例分另U為13.3%和3.1%,另外還有17.3?/。的同學(xué)反映沒(méi)有開(kāi)設醫患心理教育課程。
目前醫患心理教育主要的教學(xué)形式是以書(shū)面教學(xué)和專(zhuān)題講座為主，分別占43.2%和51%,而專(zhuān)題討論、小組角色模擬和經(jīng)驗交流的比例分別只有23.4%、21%和26.5%。從學(xué)生的喜愛(ài)程度看，醫學(xué)生們更喜歡經(jīng)驗交流、專(zhuān)題講座、小組角色模擬等形式，而對書(shū)面教學(xué)這一教學(xué)形式的喜歡程度最低。
4.醫患心理教育的課外實(shí)踐活動(dòng)主要以知識講座和案例分析為主，學(xué)校邀請醫生給醫學(xué)生開(kāi)展醫患心理教育的活動(dòng)頻率不高。
從醫學(xué)生參加醫患溝通技能相關(guān)的實(shí)踐活動(dòng)情況來(lái)看，主要是以知識講座和案例分析為主，一半以上的被訪(fǎng)者都有參加過(guò)這兩項實(shí)踐活動(dòng)，而參加過(guò)其他實(shí)踐活動(dòng)如參加角色扮演、情景模擬、辯論賽、模擬門(mén)診小品、知識競賽，比例都相對較小。
調査顯示，學(xué)校邀請醫學(xué)醫師給醫學(xué)生開(kāi)展醫患心理教育的活動(dòng)頻率并不髙。醫學(xué)生認為學(xué)校經(jīng)常邀請醫師給學(xué)生開(kāi)展醫患心理教育課程講解、醫患心理教育知識講座、醫患情景模擬訓練、為醫學(xué)生進(jìn)行心理輔導的比例分別只有15.1%、10.6%、6.5%和11.4%。而學(xué)校邀請醫師給學(xué)生開(kāi)展醫患心理教育課程講解、醫患心理教育知識講座、醫患情景模擬訓練、為醫學(xué)生進(jìn)行心理輔導的比例分別為47.9%、48.3%、27.4%和32.3%。認為學(xué)校從來(lái)沒(méi)有邀請醫師給學(xué)生開(kāi)展醫患心理教育課程講解、醫患心理教育知識講座、醫患情景模擬訓練、為醫學(xué)生進(jìn)行心理輔導的比例分別為11.5%、11.9%、22.3%和20.5%。
5.在臨床實(shí)習時(shí)醫學(xué)生缺乏醫患溝通的技能技巧，較少專(zhuān)業(yè)教師和帶教醫生經(jīng)常與實(shí)習生進(jìn)行醫患溝通教育，醫學(xué)生希望加強這方面的培訓力度。
66.9%實(shí)習生認為與患者溝通中存在的主要問(wèn)題是缺乏與患者溝通交流的能力和技巧，其次，實(shí)習生在溝通交流中信心不足(54.1%)、膽怯、緊張、焦慮(47.9%)以及交流中人文功底不足(39.4%)。除此之外，采集病史缺乏系統性、思路不清晰，溝通中親和力不夠，在溝通中患者不信任自己，采集病史重點(diǎn)不突出，不注意語(yǔ)言的通俗性等也是導致溝通不暢的原因。
在與病人溝通交流中，有40.7%的$習生能和病人及家屬交流時(shí)自然展開(kāi)并終止話(huà)題;40.3%的實(shí)習生可以做到取得病人的信任和配合，有問(wèn)題出現時(shí)及時(shí)協(xié)調解決;30.7%的實(shí)習生能夠了解病人所想并充分獲知與疾病相關(guān)的信息;23.6%的實(shí)習生能夠簡(jiǎn)潔明了地解釋疾病的診斷情況、治療手段、重要檢査的目的、結果與預后。不過(guò)有4.7%的實(shí)習生表示這些都無(wú)法做到。
實(shí)習期間，本專(zhuān)業(yè)老師經(jīng)常與實(shí)習生進(jìn)行醫患溝通交流的比例為28.9%，偶爾交流的比例為44.1%,從來(lái)沒(méi)有交流的比重為5.3%。帶教醫生經(jīng)常與實(shí)習生進(jìn)行醫患溝通交流的比例占32.7%,偶爾交流比例為47.6%,從來(lái)沒(méi)有交流的比重為2.4%。71.4%的實(shí)習生表示本專(zhuān)業(yè)老師和帶教醫生，如果能在實(shí)習期間與實(shí)習生開(kāi)展溝通教育，對提髙實(shí)習生的醫患溝通能力的作用很大。而僅有8%和5.6%的實(shí)習生認為這對提髙自己醫患溝通能力的作用很少，或者不起作用。對于實(shí)習前是否需要進(jìn)行醫患溝通能力培訓這一問(wèn)題，85.3%的實(shí)習生認為是需要的，僅有6.2%的實(shí)習生認為不需要或者無(wú)所謂。
6.當前醫學(xué)生對醫校協(xié)同開(kāi)展醫患心理教育普遍評價(jià)不髙，多方面因素影響其教育效果。
在對醫患心理教育效果評價(jià)方面，2%的醫學(xué)生表示效果很差，一半以上的醫學(xué)生認為效果一般，有26.9%的醫學(xué)生認為醫患心理教育還可以，只有14.5%的被訪(fǎng)者表示醫患心理教育效果很好�？梢�(jiàn)，醫學(xué)生對目前的醫校協(xié)同開(kāi)展醫患心理教育還不太滿(mǎn)意。
在影響醫校協(xié)同開(kāi)展醫學(xué)生心理教育效果的因素方面，61.5%的醫學(xué)生表示現行醫學(xué)教育體制，嚴重壓抑學(xué)校開(kāi)展心理教育工作的積極性，還有46.8%的被訪(fǎng)者認為臨床實(shí)踐的限制影響醫校協(xié)同開(kāi)展醫學(xué)生心理教育的效果，另外，還有36%的醫學(xué)生認為心理教育人才匱乏影響醫校協(xié)同開(kāi)展醫學(xué)生心理教育，除此之外，32%的醫學(xué)生認為醫校協(xié)同開(kāi)展醫學(xué)生心理教育還受到心理教材選用與建設的影響。
二、彩響醫校協(xié)同開(kāi)展醫學(xué)生醫患心理教育的原因剖析
通過(guò)對醫患心理教育的內容、實(shí)施體系、社會(huì )評價(jià)等方面的調査發(fā)現，當前醫校協(xié)同開(kāi)展醫科生醫患心理教育方面取得了一定的成效，但現行醫學(xué)教育體制、心理教育人才匱乏、醫科院校心理學(xué)教材的選用與建設、臨床實(shí)踐的限制等仍然影響著(zhù)醫校協(xié)同開(kāi)展醫學(xué)生醫患心理教育的`效果。
1.—學(xué)皖校教育存在重專(zhuān)業(yè)技能，輕心理素質(zhì)的現象
由于醫學(xué)崗位的特殊性，服務(wù)對象的特殊性，醫學(xué)教育中對醫學(xué)生的專(zhuān)業(yè)技能方面十分重視，與此同時(shí)，在對醫學(xué)生的心理素質(zhì)培養方面重視度不夠，對醫學(xué)生的心理教育往往因學(xué)業(yè)負擔過(guò)于繁重而被忽視，醫學(xué)生心理素質(zhì)的好壞直接關(guān)系到醫療衛生服務(wù)行業(yè)整體素質(zhì)和質(zhì)量和好壞，醫學(xué)教育中應加強對醫學(xué)生的心理教育重視力度。
2.醫學(xué)生心理健康教育存在重理論、輕運用的傾向
現代心理科學(xué)在中國也還遠遠沒(méi)有普及，在很長(cháng)一段時(shí)間內，心理教育的發(fā)展長(cháng)期面臨如何建立和完善心理科學(xué)學(xué)科體系的問(wèn)題，人們將工作重點(diǎn)放在理論建設上，從而導致普及型和應用性工作受到冷落，這種情況在醫學(xué)教育中也不例外，大多數醫學(xué)教育者不了解心理教育工作在整個(gè)醫學(xué)教育中的意義，沒(méi)有真正認識到心理教育在醫學(xué)教育中不可替代的地位。
3.醫學(xué)教育體制壓抑醫校開(kāi)展醫患心理教育的積極性
在強大的就業(yè)壓力以及日趨激烈的醫學(xué)教育資源的競爭，迫使醫學(xué)院校不得不將主要精力用于提髙學(xué)生的醫療技術(shù)和專(zhuān)業(yè)水平上，而對醫學(xué)生心理健康教育投人長(cháng)期嚴重不足，現行的醫學(xué)教育體制對醫學(xué)心理學(xué)教育的忽視，不利于醫學(xué)生在醫學(xué)心理學(xué)教育的學(xué)習，也壓抑了醫�；�(dòng)開(kāi)展醫患心理教育的積極性。
4.醫學(xué)院校的醫學(xué)心理學(xué)專(zhuān)業(yè)人才資源比較匱乏
目前醫學(xué)心理學(xué)教育無(wú)論在專(zhuān)業(yè)人員的培養還是對在職人員的資格認證方面還都遠遠沒(méi)有進(jìn)入正常發(fā)展軌道，醫學(xué)教育方面的心理教育專(zhuān)門(mén)人才十分缺乏。在醫學(xué)院校里，從事心理健康教育的教師人數少，大部分醫學(xué)生的心理健康教育工作都有思想政治工作者或輔導員擔任，他們大多是將心理健康教育作為工作的一部分，沒(méi)有受過(guò)專(zhuān)業(yè)、系統的心理學(xué)培訓，醫學(xué)心理學(xué)教育工作多是由本專(zhuān)業(yè)或學(xué)院老師負責，而這些老師也大多缺乏心理學(xué)、心理咨詢(xún)與治療等心理學(xué)知識支撐。
5.教學(xué)內容、教材選用、教育方式還有待改進(jìn)
各大醫學(xué)院校雖然開(kāi)設有一些涉及醫患溝通問(wèn)題的學(xué)科，但對于醫學(xué)生一般只作為選修課開(kāi)設，學(xué)時(shí)數較少，其中涉及醫患溝通的內容也非常有限，重點(diǎn)不突出，對實(shí)際工作幫助不大;大部分醫學(xué)生表示醫患心理教育的課程多是安排在大一、大二，但實(shí)際學(xué)以致用時(shí)則要等到實(shí)習階段，這樣往往導致許多學(xué)生學(xué)過(guò)就忘，等到實(shí)習時(shí),又要重新再學(xué)習。醫學(xué)心理學(xué)教材的選用也存在一些問(wèn)題，有些心理學(xué)教材易用性和實(shí)用性不強，不易于學(xué)習和開(kāi)展教學(xué)實(shí)踐活動(dòng)等。醫患心理學(xué)的教學(xué)方式主要以書(shū)面教學(xué)和專(zhuān)題講座為主，比較受歡迎的是小組角色模擬、專(zhuān)題討論和經(jīng)驗交流等教學(xué)方式，醫患心理教育方式還有待改進(jìn)。
三、醫校協(xié)同開(kāi)展醫科生的醫患心理教育的對策
針對當前醫校開(kāi)展醫患心理教育的薄弱環(huán)節和存在的問(wèn)題，雙方需要共同明確醫校協(xié)同開(kāi)展醫科生醫患心理教育的客觀(guān)規律，完善教育的內容體系，創(chuàng )新教育的方式方法，構建強有力的保障體系，才能進(jìn)一步增強醫患心理教育的針對性和實(shí)效性，提高醫患心理教育的總體質(zhì)量。
(一)完善醫校協(xié)同開(kāi)展醫科生的醫患心理教育的內容體系
1.醫校協(xié)同培養醫科生正確的醫患關(guān)系認知當前醫學(xué)院校大學(xué)生，是未來(lái)醫患關(guān)系的直接參與者，他們的醫患觀(guān)念和價(jià)值取向將決定著(zhù)醫患關(guān)系的發(fā)展方向，因此醫校協(xié)同培養醫學(xué)生正確的醫患關(guān)系認知。首先，醫學(xué)院校和醫院應通過(guò)報告、講座等形式培養醫學(xué)生正確的醫患觀(guān)，使他們對醫患關(guān)系緊張的現狀及原因形成正確的認識。其次，媒體報道和社會(huì )輿論很大程度上影響了醫學(xué)生的醫患認識，醫校應共同攜手加強引導，在醫學(xué)生中將真實(shí)反映醫患關(guān)系現狀的報道進(jìn)行宣傳，避免醫學(xué)生對醫療工作群體的誤解-最后，學(xué)校應重視課堂教學(xué)的作用，醫院應重視臨床帶教的作用，調整醫學(xué)生獲取醫患信息途徑的結構，通過(guò)言傳身教給予醫學(xué)生正面影響。
2.醫校協(xié)同提高醫科生的醫患溝通技能技巧
醫患溝通是醫療服務(wù)中必不可少的重要環(huán)節，醫校協(xié)同加強對醫學(xué)生醫患溝通能力的培養，使得醫學(xué)生能夠順利地進(jìn)行醫患溝通，具有重要的意義。首先，醫校要協(xié)同增強醫科生醫患溝通的法律意識，應通過(guò)課程學(xué)習或實(shí)習培訓等方式增強醫學(xué)生的法律意識，避兔不必要的醫療糾紛問(wèn)題。其次，協(xié)同培養醫學(xué)生醫患溝通的技能技巧，包括溝通時(shí)機、溝通的內容、了解患者和家屬的身心狀況、實(shí)際工作中主動(dòng)發(fā)現問(wèn)題苗頭等。專(zhuān)業(yè)教師和帶教老師還要積極引導醫學(xué)生保持積極健康的心理狀態(tài)，幫助他們樹(shù)立信心，多與病人溝通交流，使他們學(xué)會(huì )幫助病人解決問(wèn)題，獲得病人的信任和理解。
3.醫校協(xié)同提升醫科生的醫患心理調適能力
醫患雙方心理因素的影響作用是雙向性的交互作用，因此在醫患心理教育中，醫學(xué)院校和實(shí)習醫院應讓醫學(xué)生充分認識到醫患雙方不同的心理狀態(tài)，學(xué)會(huì )進(jìn)行心理調適。一是醫學(xué)院校和實(shí)習醫院通過(guò)教育共同幫助醫學(xué)生識別和分析醫患雙方的認知偏差，避免因雙方認識的不同及不足導致醫患矛盾的出現。二是學(xué)校和醫院應更多地引導他們關(guān)注自身和患者的情緒情感變化，并教授他們更多的心理調適方法。三是醫校雙方積極引導醫學(xué)生在醫護過(guò)程中避免和減少自己和患者的不良行為及其產(chǎn)生的影響。
(二)創(chuàng )新醫校協(xié)同開(kāi)展醫科生的醫患心理教育的方式
1.引醫入校，醫校協(xié)同提升醫科生的從業(yè)心理準備醫院醫生由于長(cháng)期與患者接觸，對建立和諧的醫患關(guān)系、處理醫患矛盾有著(zhù)豐富的實(shí)踐經(jīng)驗，因此邀請醫院醫生到醫學(xué)院給醫學(xué)生講授醫患心理教育知識，開(kāi)設醫患溝通相關(guān)課程，并以必修課的形式，引起學(xué)生的重視。醫院醫生的言傳身教，教學(xué)中體現出與患者積極溝通交流的態(tài)度和行為，必然會(huì )對醫學(xué)生在以后的實(shí)習和工作中與患者溝通時(shí)產(chǎn)生深刻影響，為以后從業(yè)做好充分的心理準備。
2.模擬演練，醫校協(xié)同提髙醫科生的醫患溝通技能對醫學(xué)生的醫患心理教育不能僅僅停留在教學(xué)上，還應該多組織醫學(xué)生進(jìn)行模擬演練，提髙醫學(xué)生的操作能力、激起換位思考的觀(guān)念，遨請醫院醫生為醫學(xué)生組織開(kāi)展模擬演練活動(dòng)，使得醫學(xué)生在醫院醫生的具體指導下，學(xué)會(huì )怎樣與患者有效溝通、怎么多角度看待患者的外顯行為，學(xué)會(huì )怎么與患者及家屬進(jìn)行有效交流等等，無(wú)疑都會(huì )給學(xué)生以后的實(shí)境工作做出很好的鋪墊。
3.課外實(shí)踐，醫校協(xié)同促進(jìn)醫科生的醫學(xué)實(shí)踐能力醫學(xué)生醫患心理素質(zhì)的培養，不僅需要有針對性的教學(xué)目標、科學(xué)的教學(xué)計劃，而且要輔以豐富多彩的課外實(shí)踐活動(dòng)，通過(guò)遨請醫院醫生來(lái)校為醫學(xué)生開(kāi)展各種實(shí)踐活動(dòng)，對提髙醫科生的醫學(xué)實(shí)踐能力具有很大作用。另外，還需要醫學(xué)生們走出校園，走入醫院，通過(guò)擔任志愿者、義工等方式，體驗醫護人員的工作情況，感受病患的心理感受，從而更好地理解自己的未來(lái)職業(yè)。
4.臨床實(shí)習，醫校協(xié)同構建互動(dòng)式的醫學(xué)教學(xué)模式醫學(xué)生在臨床實(shí)習時(shí)需要專(zhuān)業(yè)老師和帶教老師共同指導實(shí)習生實(shí)踐。專(zhuān)業(yè)老師應在實(shí)習生面臨醫患關(guān)系問(wèn)題時(shí)，及時(shí)指導和提供幫助，同時(shí)及時(shí)收集實(shí)習生在臨床實(shí)習時(shí)面臨的醫患溝通問(wèn)題，以便在以后的教學(xué)中用作案例分析。帶教老師一方面要引導學(xué)生在醫療實(shí)踐中樹(shù)立關(guān)愛(ài)病人的理念;另一方面，要教會(huì )他們醫患溝通技能。專(zhuān)業(yè)老師和帶教老師也應加強互動(dòng)聯(lián)系，構建互動(dòng)式的醫學(xué)教育模式。
(三)構建醫校協(xié)同開(kāi)展醫科生的醫患心理教育的保障體系
1.改革醫學(xué)心理學(xué)相關(guān)教材和課程醫學(xué)心理學(xué)教材種類(lèi)繁多，科學(xué)的選用教材，保證醫學(xué)心理學(xué)內容體系的科學(xué)性、系統性、先進(jìn)性和實(shí)用性，兼顧不同專(zhuān)業(yè)的要求，教材內容易于醫科生學(xué)習和運用;另一方面，臨床醫生還要掌握社會(huì )心理相關(guān)知識，懂得如何與病人溝通，具備良好的組織領(lǐng)導能力，具備必要的職業(yè)道德和倫理素養，因此醫學(xué)心理學(xué)和醫患心理課程的安排也非常重要。
2.配備專(zhuān)業(yè)的心理教育人才隊伍專(zhuān)業(yè)的心理教育人才對醫學(xué)生的心理教育培養至關(guān)重要。醫學(xué)院校應依托學(xué)校應用心理專(zhuān)業(yè)學(xué)科背景、附屬醫院和教學(xué)醫院強大的人才資源，建設一支“金字塔”結構的心理健康教育隊伍。塔頂是一支專(zhuān)業(yè)化的人才隊伍，聘請心理衛生領(lǐng)域資深的專(zhuān)業(yè)人員組成專(zhuān)家組，并開(kāi)辦“心理專(zhuān)家坐診校園”活動(dòng);中間層是來(lái)自應用心理專(zhuān)業(yè)的教師和龐大的輔導員隊伍，他們形成各有專(zhuān)長(cháng)、兼收并蓄的工作團隊，是醫學(xué)生醫患心理教育的“心理引導師”;塔底是一支基層隊伍——每個(gè)班級配備的心理委員，除做好醫患心理的宣傳教育工作夕卜，他們還是“心理氣象員”。同時(shí)，將心理學(xué)、精神病學(xué)、社會(huì )學(xué)的專(zhuān)業(yè)人士納人工作隊伍，為醫患心理教育的長(cháng)遠發(fā)展提供強有力的學(xué)科支撐。
3.構建醫校有效互動(dòng)的長(cháng)效機制醫學(xué)院校加強與醫療衛生機構合作，相互支持，形成合力，建立醫校協(xié)同育人機制。首先要建立互利互贏(yíng)的利益機制，即找準醫學(xué)院和合作醫院在醫患心理教育中的利益共同點(diǎn)，建立醫校之間長(cháng)期穩定的組織聯(lián)系制度，實(shí)現互利互惠、合作共贏(yíng)。其次是建立資源共享的參與機制，促進(jìn)醫校全面合作，比如共同建設醫患心理教育的課程、制定臨床人才培養的方案、醫校雙方人員互相兼職等。第三是建立規范有序的約束機制，因此要建立和完善相關(guān)的管理制度，強化制度約束的力度，確保醫校健康合作。
4.加強經(jīng)驗交流與心理教育研究各醫科院校以及醫院應在醫科生的醫患心理教育方面加強不同髙校之間的聯(lián)系，促進(jìn)醫校之間的配合支持。醫學(xué)專(zhuān)家學(xué)者應不斷在醫患心理教育方面進(jìn)行研究探索，加強理論創(chuàng )新，不斷總結實(shí)踐經(jīng)驗，為醫患心理教育提供指導。醫學(xué)教育者、醫學(xué)工作者、醫院管理者等從各自的角度、以不同的方式討論其在醫學(xué)教學(xué)、臨床實(shí)踐中對醫患心理教育的研究、思考、探索、調査、心得，交流對這一問(wèn)題的經(jīng)驗總結和理論研究都有利于更好地提升醫學(xué)生的醫患心理教育質(zhì)量。
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