護理學(xué)助產(chǎn)論文

　　我國助產(chǎn)服務(wù)仍以產(chǎn)科醫生為主導，助產(chǎn)學(xué)仍從屬于護理專(zhuān)業(yè)，既非獨立學(xué)科，也無(wú)專(zhuān)業(yè)體系，與國際水平相去甚遠。以下是護理學(xué)助產(chǎn)論文，歡迎閱讀。

　　護理學(xué)助產(chǎn)論文1

　　隨著(zhù)醫學(xué)模式的改變，既要重視生物因素對臨產(chǎn)婦的影響，更要重視社會(huì )心理因素對臨產(chǎn)婦的影響，而臨床工作中心理因素對臨產(chǎn)婦的影響則是我們探討的新課題。為了適應圍產(chǎn)醫學(xué)的發(fā)展，世界衛生組織（WHO）開(kāi)展了保護、促進(jìn)、支持自然分娩國際合作項目。因此，提高產(chǎn)科護理質(zhì)量，促進(jìn)自然分娩，確保母嬰安康已成為產(chǎn)科醫務(wù)工作者的努力方向。分娩是婦女一個(gè)自然、正常、復雜的生理過(guò)程。大多數產(chǎn)婦由于缺乏對分娩的直接體驗和正確認識，常產(chǎn)生焦慮、恐懼，而這些心理反應可能影響分娩效果，產(chǎn)生不良影響。為減少產(chǎn)婦的恐懼心理，順利完成分娩，我們對我院的產(chǎn)婦進(jìn)行心理干預，取得良好的效果。

　　1 臨床資料

　　1.1 一般資料

　　選取的對象為2009年1月2010年6月初產(chǎn)婦，無(wú)嚴重的內科及產(chǎn)科并發(fā)癥，孕周為37～41周，單胎、頭位。年齡22～31歲，平均26.4歲，隨機分為干預組（58例）和對照組（50例）。兩組一般情況具有可比性。

　　1.2 方法

　　對照組采取傳統護理無(wú)陪護分娩，一個(gè)或多個(gè)產(chǎn)婦有規律宮縮后，由值班護士負責觀(guān)察和接生。干預組在基礎護理基礎上采取干預。觀(guān)察兩組分娩方式，產(chǎn)程及產(chǎn)時(shí)、產(chǎn)后2h出血量。

　　1.3 結果

　　兩組分娩方式比較，對照組的剖宮產(chǎn)率比干預組大很多；兩組產(chǎn)程及產(chǎn)時(shí)、產(chǎn)后2h出血量比較，兩組產(chǎn)程比較，干預組均短于對照組。出血量比較，干預組少于對照組，差異均有顯著(zhù)性。

　　2 待產(chǎn)婦臨產(chǎn)后的心理特征

　　孕婦入院待產(chǎn)，心理狀態(tài)是復雜的。由于環(huán)境的改變，有陌生感，既有將做母親的喜悅，又害怕分娩，怕在分娩過(guò)程中出現異常，希望被重視，渴望陪伴。諸多因素使產(chǎn)婦常常處于焦慮、不安和恐懼的心理狀態(tài)。

　　2.1 恐懼、焦慮心理

　　首次經(jīng)歷分娩，害怕疼痛又缺乏相關(guān)知識，對分娩存在恐懼心理，擔心難產(chǎn)，害怕畸形，怕胎兒會(huì )發(fā)生危險，都會(huì )使其精神過(guò)度緊張、恐懼和焦慮。

　　2.2 依賴(lài)心理

　　許多待產(chǎn)婦因陣痛煎熬往往對其家屬產(chǎn)生依賴(lài)心理，尤其是母親和丈夫，特別是進(jìn)入分娩室后仍希望家屬陪在身邊。如果對陪伴的助產(chǎn)士產(chǎn)生信任感，就會(huì )要求這名助產(chǎn)士陪伴其左右。

　　2.3 擇優(yōu)心理

　　待產(chǎn)婦入院后，希望醫護人員對她認真負責，盼望有高超助產(chǎn)技術(shù)及助產(chǎn)士為其接生，對她不滿(mǎn)意或不了解的醫護人員持懷疑態(tài)度，甚至拒絕合作，不予配合。

　　2.4 自尊心理

　　待產(chǎn)婦往往希望醫護人員和家人時(shí)刻關(guān)注自己，對醫護人員的各項檢查和治療都非常敏感，稍不如意就表現為情緒激動(dòng)或沉默不語(yǔ)。

　　3 待產(chǎn)婦心理干預措施

　　心理護理是護士在醫療過(guò)程中通過(guò)對孕婦進(jìn)行心理安慰、知識、勸解、疏導以及調節方法，保持孕產(chǎn)婦良好的身心環(huán)境，積極指導孕產(chǎn)婦配合助娩，增強孕產(chǎn)婦自然分娩的信心，更好地幫助產(chǎn)婦順利地完成分娩過(guò)程。婦女在妊娠和分娩期間，身體各系統發(fā)生生理變化同時(shí)，心理方面也會(huì )發(fā)生微妙變化，這種變化直接關(guān)系到孕產(chǎn)婦順利分娩。因此，促進(jìn)孕產(chǎn)婦心理健康，加強心理護理，鼓勵孕產(chǎn)婦建立自然分娩的信心，使孕產(chǎn)婦在這一特殊時(shí)期保持最佳心理狀態(tài)是助產(chǎn)人員的主要職責，也是提高產(chǎn)時(shí)護理質(zhì)量的主要環(huán)節。

　　3.1 改善醫護人員的'服務(wù)態(tài)度

　　助產(chǎn)士微笑著(zhù)使用尊重孕產(chǎn)婦人格的禮貌用語(yǔ)，可以消除產(chǎn)婦的陌生感和恐懼感，調節孕產(chǎn)婦的緊張情緒。要認真傾聽(tīng)，適時(shí)給予反饋，表示理解和肯定對方的意思。因此，醫護人員在與產(chǎn)婦接觸中應該用善意、親切的語(yǔ)言，表現出更多的關(guān)心，使其心情放松，消除對分娩的恐懼和焦慮情緒。

　　3.2 營(yíng)造溫馨的分娩環(huán)境

　　一個(gè)溫馨而有利于產(chǎn)婦的環(huán)境非常重要，保持病室清潔整齊，使孕產(chǎn)婦感到舒適，處于最佳心理狀態(tài)。設置家庭式的待產(chǎn)室和產(chǎn)房，適時(shí)的放些令人心悅的輕音樂(lè )使孕產(chǎn)婦心情舒暢，從而減輕產(chǎn)婦的心理負荷，消除緊張、焦慮的心理。

　　3.3 疏導產(chǎn)婦的焦慮心理

　　助產(chǎn)人員更多地接觸和了解產(chǎn)婦，了解他們的心理要求，針對性向孕產(chǎn)婦講解分娩知識及過(guò)程，減輕宮縮疼痛的方法，如何使用腹壓配合助產(chǎn)人員順利分娩，以消除孕產(chǎn)婦的恐懼、憂(yōu)慮心理，以最佳心理狀態(tài)愉快地度過(guò)分娩期。

　　3.4 提高助產(chǎn)人員素質(zhì)，建立融洽的護患關(guān)系

　　助產(chǎn)人員熟練正確的掌握助產(chǎn)技術(shù)，仔細觀(guān)察產(chǎn)程，良好的工作技能給孕產(chǎn)婦帶來(lái)安全感和責任感。

　　3.5 良好的社會(huì )和家庭支持系統

　　產(chǎn)前要對其家庭成員進(jìn)行分娩有關(guān)的心理衛生宣傳，樹(shù)立正確的生育觀(guān)，營(yíng)造良好的家庭氛圍。鼓勵家庭人員的配合，允許丈夫和家人在分娩過(guò)程中陪伴產(chǎn)婦，使產(chǎn)婦心理上有所依靠。在分娩過(guò)程中，家庭的支持尤其是丈夫提供的支持可喚起產(chǎn)婦積極的反應，緩解緊張、焦慮感。

　　3.6 開(kāi)展導樂(lè )陪伴分娩

　　實(shí)行導樂(lè )分娩，對每位入院的孕產(chǎn)婦進(jìn)行一對一的陪護，對產(chǎn)婦進(jìn)行護理干預，減輕其心理壓力，緩解其緊張、焦慮心理。

　　3.7 開(kāi)展分娩鎮痛

　　采取硬膜外注射麻藥的方法進(jìn)行分娩鎮痛，讓產(chǎn)婦減輕疼痛，并讓產(chǎn)婦正確對待產(chǎn)痛，學(xué)會(huì )減輕疼痛的呼吸方法。另外，在產(chǎn)房?jì)确泡p松的音樂(lè )，轉移產(chǎn)婦的注意力，從而減輕疼痛，營(yíng)造相對輕松的分娩環(huán)境。

　　綜合來(lái)看，心理干預助產(chǎn)措施和方法，不僅有利于待產(chǎn)婦的順利生產(chǎn)，也有利于生產(chǎn)后的心理健康。更重要的是，心理護理干預助產(chǎn)為進(jìn)一步提高我院婦產(chǎn)科的形象、改善醫患關(guān)系、增強我院的市場(chǎng)競爭力提供強有力的支持！

　　護理學(xué)助產(chǎn)論文2

　�。睂ο笈c方法

　�。保�１評價(jià)指標：出科前對兩組學(xué)生進(jìn)行操作技能考核，產(chǎn)房考核包括會(huì )陰沖洗、胎心音聽(tīng)診，產(chǎn)科病區考核包括四步觸診、嬰兒沐浴。每項操作滿(mǎn)分按技能考核標準１００分計算。在產(chǎn)科實(shí)習結束時(shí)讓學(xué)生按實(shí)習效果自我評價(jià)表進(jìn)行評價(jià)，內容包括完成實(shí)習計劃、實(shí)習目標是否明確、教學(xué)方法是否可行、學(xué)習主動(dòng)性、護患溝通、健康指導能力等方面。

　�。保�２統計學(xué)方法：收集的資料數據輸入ＳＰＳＳ１６．０統計軟件進(jìn)行分析，計數資料采用χ２檢驗，計量資料采用ｔ檢驗，統計檢驗水準為α＝０．０５。

　�。步Y果

　�。玻�１兩組出科專(zhuān)科操作技能考核結果比較：觀(guān)察組４項操作考核得分均高于對照組。

　�。玻�２兩組教學(xué)方法效果自我評價(jià)比較：觀(guān)察組在學(xué)習目標明確、教學(xué)方法可行、學(xué)習主動(dòng)性提高、產(chǎn)時(shí)指導能力增強方面均優(yōu)于對照組。

　�。秤懻�

　�。常�１助產(chǎn)路徑應用于產(chǎn)科教學(xué)，有利于護理本科生產(chǎn)科專(zhuān)科護理技能的提高：臨床教學(xué)是有目的、有計劃的系統教學(xué)過(guò)程。臨床路徑教學(xué)法為臨床護理教學(xué)制定了統一規范的流程，保障了教學(xué)內容的完整性，避免了傳統教學(xué)法的隨意性，使臨床護理教育更規范化和科學(xué)化［２－３］。由于產(chǎn)房工作緊張、繁忙，實(shí)習生難以很快進(jìn)入工作角色，對產(chǎn)房專(zhuān)科護理技能難以掌握。為此，通過(guò)應用臨床路徑教學(xué)，根據路徑表進(jìn)行教學(xué)，使教學(xué)目標明確，教學(xué)內容標準化、規范化。本研究結果顯示，觀(guān)察組應用助產(chǎn)路徑對產(chǎn)婦整個(gè)產(chǎn)程進(jìn)行觀(guān)察護理，使學(xué)生對分娩產(chǎn)程觀(guān)察管理有整體觀(guān)，避免了知識點(diǎn)的重復和遺漏，從而規范了產(chǎn)房教學(xué)流程，提高了教學(xué)效率。兩組教學(xué)方法的學(xué)生出科專(zhuān)科技能考核成績(jì)比較，觀(guān)察組胎心音聽(tīng)診、會(huì )陰沖洗、四步觸診、嬰兒沐�。磦�(gè)操作項目的成績(jì)均明顯高于對照組，學(xué)生對準確地判斷胎心音聽(tīng)診的區域有較好的了解；四步觸診中基本能學(xué)會(huì )判斷胎背、胎肢、胎頭位置及入盆情況。由于產(chǎn)房教學(xué)嚴格按照路徑流程規定的要求，雖實(shí)習時(shí)間較短，但教學(xué)過(guò)程直觀(guān)、規范，保證了分娩全過(guò)程的觀(guān)察護理，增強了教學(xué)的系統性，確保教學(xué)的質(zhì)量，能夠滿(mǎn)足學(xué)生較好地學(xué)到基本技能的要求。并且在分娩各產(chǎn)程中，助產(chǎn)路徑預設了有針對性的健康指導及分娩配合技能的訓練，在帶教老師與產(chǎn)婦及其家屬充滿(mǎn)人性化的.溝通過(guò)程中，學(xué)生學(xué)到了與產(chǎn)婦及其家屬有效的溝通技巧；在老師指導產(chǎn)婦呼吸訓練及減痛技巧中，使學(xué)生學(xué)到了書(shū)本上難以理解的臨床實(shí)踐技能。而這種充滿(mǎn)溫馨、和諧、專(zhuān)業(yè)的氛圍，也為學(xué)生今后的工作充滿(mǎn)人文關(guān)懷奠定了基礎。

　�。常�２定量、定性相結合使實(shí)習目標明確，提高了教學(xué)效果：以產(chǎn)科常見(jiàn)的專(zhuān)科實(shí)踐核心技能為主，設立實(shí)習生操作技能量化學(xué)習表，使學(xué)習內容及目標要求明確，帶教及學(xué)習有重點(diǎn)及針對性，提升帶教及學(xué)習的雙重效果［４］。觀(guān)察組在產(chǎn)房實(shí)習時(shí)，由于按照助產(chǎn)路徑教學(xué)，常見(jiàn)的專(zhuān)科技能按定量完成，學(xué)生在產(chǎn)房實(shí)習時(shí)間雖短，但從孕婦入產(chǎn)房待產(chǎn)、分娩到產(chǎn)后整個(gè)過(guò)程需觀(guān)察護理５例。觀(guān)察組３３人中，８５％完成了５例計劃，９％完成了４例，６％完成了３例。對未完成５例的學(xué)生，要求其學(xué)習單項的護理技能。因此，學(xué)生熟悉助產(chǎn)士工作流程，對產(chǎn)房基本專(zhuān)科技能，如聽(tīng)胎心、觀(guān)察宮縮、會(huì )陰沖洗、產(chǎn)程圖應用、新生兒早吸吮等基本掌握，而對產(chǎn)房某些專(zhuān)科技能，如接生、會(huì )陰側切縫合等較難的技能則需較長(cháng)時(shí)間才能熟悉和掌握。在產(chǎn)科病區，由于采用定量要求，觀(guān)察組對常見(jiàn)的母嬰護理技能掌握程度明顯較對照組好，四步觸診、嬰兒沐浴等出科考核成績(jì)明顯比對照組高。而高危母嬰如前置胎盤(pán)、妊娠高血壓疾病、產(chǎn)后出血、早產(chǎn)兒、新生兒卡介苗接種等護理列為了解項目，使學(xué)生既掌握常見(jiàn)操作，又初步了解高危母嬰護理常規，順利完成實(shí)習任務(wù)。在學(xué)生產(chǎn)科實(shí)習結束時(shí)，對產(chǎn)科總體實(shí)習效果自我評價(jià)顯示，觀(guān)察組的教學(xué)示范方法可行，制定的學(xué)習目標明確，能使學(xué)生學(xué)習主動(dòng)性提高；同時(shí)，觀(guān)察組在助產(chǎn)路徑應用過(guò)程中，根據分娩不同時(shí)段設置不同的分娩技巧健康指導，并全過(guò)程跟從老師對產(chǎn)程觀(guān)察護理，因此在對產(chǎn)婦不斷進(jìn)行健康教育指導中，產(chǎn)時(shí)健康指導能力增強，學(xué)會(huì )與產(chǎn)婦良好的溝通，從而提高了學(xué)生在產(chǎn)科學(xué)習的興趣和信心，使其順利完成實(shí)習目標。

　　綜上所述，護理本科畢業(yè)產(chǎn)科實(shí)習時(shí)間較短，將自設的助產(chǎn)路徑應用于產(chǎn)程觀(guān)察護理的帶教，并采用定量、定性相結合的教學(xué)方法，使臨床帶教老師和學(xué)生實(shí)習目標明確，針對性強，有利于提高學(xué)生對產(chǎn)科專(zhuān)科護理技能的掌握程度，促進(jìn)實(shí)習目標的順利實(shí)現，從而提高產(chǎn)科臨床教學(xué)質(zhì)量。但由于實(shí)施時(shí)間不長(cháng)，實(shí)習考核內容較局限，仍需今后在教學(xué)實(shí)踐中繼續探索和完善。

【護理學(xué)助產(chǎn)論文】相關(guān)文章：

護理學(xué)論文06-26

護理學(xué)的論文06-08

護理學(xué)的論文【薦】06-09

護理學(xué)畢業(yè)論文01-29

[優(yōu)選]護理學(xué)的論文15篇06-09

護理學(xué)論文大全（15篇）06-26

護理學(xué)畢業(yè)論文14篇01-30

護理學(xué)畢業(yè)論文致謝（通用14篇）05-15

助產(chǎn)簡(jiǎn)歷模板08-22

助產(chǎn)實(shí)習總結03-06