- 相關(guān)推薦
icu實(shí)習自我鑒定11篇
自我鑒定就是把一個(gè)時(shí)間段的個(gè)人情況進(jìn)行一次全面系統的總結,它是增長(cháng)才干的一種好辦法,不妨讓我們用心總結,認真完成自我鑒定吧。但是自我鑒定有什么要求呢?以下是小編收集整理的icu實(shí)習自我鑒定,歡迎大家分享。
icu實(shí)習自我鑒定1
ICU是近年發(fā)展迅速的一門(mén)學(xué)科,知識面很廣,帶教老師要求我們實(shí)習生掌握ICU的基本理論和基本技能,即呼吸、循環(huán)基本監測和治療內容,了解其他相關(guān)的內容。嚴格執行消毒隔離制度嚴格無(wú)菌技術(shù)操作和認真執行各項消毒隔離制度是預防ICU科室感染的有效措施,保持室內通風(fēng)、干燥,同時(shí)做好室內空氣、地面、物品表面及床單位終末消毒工作,采用空氣凈化器持續凈化,操作前后正確洗手或用消毒液涂擦雙手,一般情況下謝絕家屬陪護,讓家屬在下午2到3點(diǎn)時(shí)觀(guān)看。工作人員進(jìn)入ICU穿規定工作服、換鞋、戴好帽子和口罩。
根據醫囑我們要按時(shí)給患者檢測CVP及血氧飽和度血壓血糖等,遵醫囑察看患者尿量,根據輸入的和排出的量判斷患者的病情。
在交接班的時(shí)候要把你這病床的患者今天開(kāi)的醫囑做了的與沒(méi)做的都要告訴對方,病人身上有哪些管道都要交代好,確保引流通暢。之后再交輸液泵及微量輸入泵。
每日病人的基本評估,語(yǔ)言活動(dòng)的反應、瞳孔反應、肢體力量評估等,顱腦損傷的要做格拉斯哥昏迷評分。在這次實(shí)習中,許多護理操作也親自嘗試。
icu實(shí)習自我鑒定2
重癥監護室即Intensive Care Unit簡(jiǎn)稱(chēng)ICU.是各種急危重癥實(shí)施集中的連續的強化監測,救治和護理的場(chǎng)所,配備了各種先進(jìn)的精密的監護,治療設備。
ICU作為我定向實(shí)習的科室,對我來(lái)說(shuō)充滿(mǎn)了挑戰?偨Y在各個(gè)科室學(xué)到的東西,在ICU都能派上用場(chǎng)。因此,這里的老師都必須擁有豐富的理論知識以及熟練的操作技術(shù),還有更重要的是熟練地掌握各種精密儀器的使用,必須的更上時(shí)代的步伐,與時(shí)俱進(jìn),不斷更新自我。她們的干練不得不讓我們佩服。在這3個(gè)月的定向實(shí)習,在帶教老師的悉心教導下,我掌握了常用搶救儀器的使用及報警后處理,基本掌握了心肺復蘇技術(shù),心電圖機、注射泵、輸液泵、營(yíng)養泵、心電監護儀、排痰機等的使用以及呼吸機的使用、消毒等。更熟練地掌握了鼻飼、吸痰、輸液、皮試、霧化、血糖監測等技術(shù),并嚴格遵循無(wú)菌原則完成各項操作。我還積極參與科室里的小講課,不斷增強自己的理論知識。在這個(gè)急危重癥集中救治的病房里,使我深刻的感覺(jué)到必須要細心、耐心、愛(ài)心、同情心,“急患者所急,想患者所想,使患者健康,讓患者滿(mǎn)意”。對于臨終患者給予更多的關(guān)懷和尊重,讓他們安然離世。感謝ICU讓我進(jìn)一步強化自我。
icu實(shí)習自我鑒定3
icu是我實(shí)習的第九個(gè)科室,在還未來(lái)到這個(gè)科室之前,聽(tīng)很多同學(xué)說(shuō)icu夜班數多,工作量大,再加上我的一個(gè)室友兼老鄉實(shí)習完畢回家,所以我在icu初期的時(shí)候產(chǎn)生一種厭班的心理,后來(lái)慢慢在上班的過(guò)程中覺(jué)得其實(shí)并沒(méi)有那么恐怖,漸漸的把心態(tài)調整過(guò)來(lái)。
因為回學(xué)?荚嚨脑,我請了幾天假,所以在icu實(shí)習只有大概三周的樣子。在這三周里,感謝所有帶過(guò)我的老師們,讓我學(xué)到了很多知識,雖然我知道我自己的表現沒(méi)有其他同學(xué)優(yōu)秀,也知道老師對我的評價(jià)、印象不好,我知道我腦子不是很靈活,不會(huì )主動(dòng)找事情做,主動(dòng)向老師提問(wèn)也比較少,主動(dòng)積極性很差,可是我依然要感謝帶過(guò)我的老師,因為她仍然耐心的教我每一樣操作,放心的放手不放眼的讓我去嘗試icu是近年發(fā)展迅速的一門(mén)學(xué)科,知識面很廣,帶教老師要求我們實(shí)習生掌握icu的基本理論和基本技能。嚴格執行消毒隔離制度,嚴格無(wú)菌技術(shù)操作和認真執行各項消毒隔離制度是預防icu科室感染的有效措施,保持室內通風(fēng)、干燥,同時(shí)做好室內空氣、地面、物品表面及床單位終末消毒工作,采用空氣凈化器持續凈化,操作前后正確洗手或用消毒液涂擦雙手,一般情況下謝絕家屬陪護,讓家屬在下午四點(diǎn)到五點(diǎn)時(shí)探視。工作人員進(jìn)入icu穿規定工作服、換鞋、戴好帽子和口罩。根據醫囑我們要按時(shí)給患者檢測cvp及血氧飽和度、血壓、血糖等,遵醫囑每小時(shí)觀(guān)察患者尿量,根據輸入的和排出的量判斷患者的病情。在交接班的時(shí)候要把你所管病床的患者的長(cháng)期醫囑和臨時(shí)醫囑執行與未執行的均需告訴接班者,病人身上有哪些管道都要交代好,確保每一條管道的通暢,之后再交輸液泵及微量輸入泵,每日病人的基本評估,語(yǔ)言活動(dòng)的反應、瞳孔反應、肢體力量評估等,顱腦損傷者需做格拉斯昏迷評分。嚴格無(wú)菌操作:
在吸痰、導尿及深靜脈置管時(shí)嚴格無(wú)菌操作,icu科室患者的感染以呼吸道為主,基礎疾病以損傷性疾病居多,由于icu患者病情較危重,臥床時(shí)間長(cháng),患者大多數處于昏迷狀態(tài),喪失咳嗽能力,氣道分泌物排出困難,因此要及時(shí)為病人吸出痰液,吸痰時(shí)戴無(wú)菌手套,使用一次性吸痰管;口腔護理,會(huì )陰護理,氣管切開(kāi)的護理,更換敷料等。為患者翻身更換體位,防止壓瘡。拍背使痰液及時(shí)充分排出,保持床單位及皮膚清潔、干燥。
進(jìn)入重癥監護室治療的病人,幾乎都是急危重癥患者和大手術(shù)之后的病人,病種多,病情復雜,所以對護士的素質(zhì)要求極高。她們不但要運用各種先進(jìn)儀器對患者進(jìn)行實(shí)時(shí)觀(guān)察和嚴密監護,及時(shí)捕捉和判斷患者生命體征的細微變化,從容應對可能出現的突發(fā)情況,還要對重癥患者進(jìn)行無(wú)微不至的生活護理,甚至心理診療。所以敏銳的觀(guān)察力,敏捷的動(dòng)作,高度的責任心,“慎獨精神”,良好的溝通能力和自我調適能力等等,都是icu護士必不可少的素質(zhì)。病人無(wú)醫,將陷于無(wú)望;病人無(wú)護,將陷于無(wú)助?、累是兩道永遠必翻的坎。
icu實(shí)習自我鑒定4
我是20xx級醫學(xué)系高護10班學(xué)生宋婉玲。通過(guò)2年的理論知識學(xué)習后,根據學(xué)習的需要,學(xué)校為我們安排了為期9個(gè)月的臨床實(shí)踐學(xué)習。
我們于07年7月份進(jìn)入了鄭州市中心醫院,進(jìn)行為期9個(gè)月的臨床護理實(shí)踐。臨床的實(shí)習是對理論學(xué)習階段的鞏固和加強,也是對護理技能操作的培養與鍛煉,同時(shí)也是我們就業(yè)前的最佳鍛煉階段。在這里我要感謝鄭州市中心醫院給我提供了這樣好的實(shí)習環(huán)境和各種優(yōu)越的實(shí)習條件,也感謝所有的帶教老師對我的關(guān)心照顧和辛勤指導,讓我能在踏上工作崗位之前擁有如此好的鍛煉自己的機會(huì )。
在醫院實(shí)習的這段時(shí)間里,根據護理部的精心安排,我們分別手術(shù)室.外科.內科兒科重癥監護室等幾個(gè)科室輪流進(jìn)行實(shí)習。
我實(shí)習的是重癥監護室,在這里我們的實(shí)習時(shí)間只有兩周,但由于是我實(shí)習的第一個(gè)科室,對此充滿(mǎn)了好奇與期待。第一次走進(jìn)重癥監護室的時(shí)候,腦子里是一片空白,一切看來(lái)都那么的新鮮。剛去的時(shí)候護士長(cháng)給我們分別安排了帶教老師,帶教老師先帶領(lǐng)我們熟悉了這里的環(huán)境,接著(zhù)為我們講解工作性質(zhì)。剛開(kāi)始的幾天感覺(jué)仍是陌生和不解,因為是學(xué)生的身份,所以感覺(jué)就是站也不對,坐也不是。好在帶教老師對我很好,什么事情都為我們講解,有些事情也讓我們去動(dòng)手,慢慢的我們也熟悉了這里的程序。
在這兩周里,我們很認真的學(xué)習關(guān)于重癥監護室方面的知識,了解工作性質(zhì),熟悉所需要準備的物品以及特殊器械,掌握其基本的操作方法。對于無(wú)菌操作技術(shù),如戴無(wú)菌手套.穿脫手術(shù)衣以及正確的洗手方法等,都能夠熟練準確的操作。但是由于時(shí)間的短暫,對于有些器械的名稱(chēng)及用途仍不是很了解,真是有些遺憾。由于是首次實(shí)習實(shí)踐,所以醫院對我們很是嚴格,并沒(méi)有讓我們進(jìn)行臨床操作。實(shí)習的最大及最終目的是培養良好的各項操作技能及提高各種護理工作能力。所以在帶教老師“放手不放眼,放眼不放心”的帶教原則下,我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機會(huì ),如導尿.插胃管.床上插浴.口腔護理,靜脈輸液,肌肉注射等各種基礎護理的操作。
我知道護士的工作是非常繁重與雜亂的,盡管在未入臨床之前也有所感悟,但是真正進(jìn)入病房后,感觸又更深了。的確,護士的活很零碎,很雜亂,還可以說(shuō)是很低微,可是透過(guò)多數人的不理解,我們發(fā)現,護士有著(zhù)其獨特的魅力。醫院不可能沒(méi)有護士,這就說(shuō)明了護士的重要性。醫生離不開(kāi)護士,病人離不開(kāi)護士,整個(gè)環(huán)境都離不開(kāi)護士。這瑣碎的工作,有著(zhù)完整的體系,可謂“麻雀雖小,五臟俱全”,也正因如此,才能發(fā)揮其獨到的作用,產(chǎn)生不可或缺的作用。因為有了臨床的實(shí)習,我們才更全面而深刻的了解護理工作,更具體而詳盡的了解這個(gè)行業(yè)。進(jìn)入臨床的第二個(gè)收獲:正確認識護理,樹(shù)立了正確的職業(yè)道德觀(guān),養成了良好的工作態(tài)度。
這個(gè)科室對于我來(lái)說(shuō)是一個(gè)轉折點(diǎn)。它讓我學(xué)會(huì )了很多東西,讓我知道,作為一名護士,不僅僅要學(xué)會(huì )最基礎的扎針技術(shù),也要會(huì )很多其他東西。
在之后的幾個(gè)月的實(shí)習生活里,使我又明白了很多,又多了一些新的想法與感受。我覺(jué)得,護士這個(gè)職業(yè)很平凡卻又很偉大,一個(gè)好的護士要具備良好的道德素質(zhì)和職業(yè)素質(zhì),要耐心,細心,膽大。護士會(huì )得到病人尊重的同時(shí),也會(huì )時(shí)常受氣,受累,但是也必須用笑臉去面對病人。護士長(cháng)常教導我說(shuō),我們護士也算是服務(wù)行業(yè),就算你再累,再氣,也要臉上充滿(mǎn)笑容。剛開(kāi)始,我對這句話(huà)很不在意,甚至有些反感,但是現在之后的幾個(gè)科室里,聽(tīng)說(shuō)都是很忙和很累。但是心里還是很期待,畢竟能學(xué)到東西,這才是我的目的。
icu實(shí)習自我鑒定5
在ICU實(shí)習兩周期間,本人能夠嚴格遵守實(shí)習生守則,遵守醫院的各項規定,服從科室的安排,從不遲到早退,尊敬每一位帶教老師,工作積極主動(dòng),有較強的責任心和進(jìn)取心。實(shí)習過(guò)程中,待人誠懇,與各位同學(xué)相處融洽。在完成實(shí)習計劃的同時(shí),善于總結,努力改正,發(fā)現問(wèn)題,解決問(wèn)題。
兩周來(lái),我大致熟悉了ICU的工作流程,了解了ICU護理工作的特色及其重要性。掌握了危重病人的支持性護理:基礎護理、保持呼吸道通暢、補充營(yíng)養和水分、注意大小便情況、保護病人安全、保持引流通暢、定時(shí)監測生命體征和心理護理等。同時(shí),我全面地學(xué)習了氣管切開(kāi)、氣管插管病人的護理要點(diǎn)。并熟悉了心電監護、微量泵、輸液泵、呼吸機和血氣分析儀的使用方法,了解了其工作原理。
在老師的指導下,我進(jìn)行了中心負壓吸痰、抽取動(dòng)脈血氣、口腔護理、腸內營(yíng)養等操作,熟練地掌握了中心負壓吸痰、口腔護理及打鼻飼營(yíng)養,在抽取動(dòng)脈血氣方面仍有一定的欠缺。在ICU讓我更加深刻的明白了每一項基礎操作對于整體護理的重要性和對于病人健康的意義。
在ICU學(xué)習讓我再次明白學(xué)習過(guò)程中的主動(dòng)和嚴謹態(tài)度的重要性。身為一名護理本科學(xué)生,不能僅僅局限于護理操作的表面,應該更深層次的考慮其每一個(gè)簡(jiǎn)單動(dòng)作的內涵。同時(shí),想要學(xué)到知識就要能積極地發(fā)現自己所欠缺和不了解的地方,虛心向老師求教,改正自己錯誤的認知,并及時(shí)總結。在工作的時(shí)候要投入百分之百的精力,才能保證在工作中不出現錯誤,更好地完成工作。
icu實(shí)習自我鑒定6
本人通過(guò)半年多的護理工作實(shí)習,在帶教老師的悉心指導與耐心帶教下,認真學(xué)習《醫療事故處理條例》及其法律法規,并積極參加醫院組織的醫療事故護理條例培訓,多次參加護理人員學(xué)習,通過(guò)學(xué)習使我意識到,法律制度日益完善,人民群眾法制觀(guān)念不斷增強,依法辦事、依法維護自身的合法權益已成為人們的共識,現代護理質(zhì)量觀(guān)念是全方位、全過(guò)程的讓病人滿(mǎn)意,這是人們對醫療護理服務(wù)提出更高、更新的需求,因而豐富法律知識,增強安全保護意識,并且可以使護理人員懂法、用法、依法減少醫療事故的發(fā)生。理論水平與實(shí)踐水平有了一定提高,
在實(shí)習過(guò)程中,本人嚴格遵守醫院規章制度,認真履行實(shí)習護士職責,嚴格要求自己,尊敬師長(cháng),團結同學(xué),關(guān)心病人,不遲到,不早退,踏實(shí)工作,努力做到護理工作規范化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,基礎護理靈活化,愛(ài)心活動(dòng)經(jīng);,將理論與實(shí)踐相結合,并做到理論學(xué)習有計劃,有重點(diǎn),護理工作有措施,有記錄,實(shí)習期間,始終以執行無(wú)菌操作規程,能做好術(shù)前準備指導,并完成術(shù)中,術(shù)后護理及觀(guān)察,在工作中,發(fā)現問(wèn)題能認真分析,及時(shí)解決,能熟練進(jìn)行內,外,婦兒及重癥監護等各項護理操作,嚴格執行三查七對,同時(shí),本人積極參加各類(lèi)病例討論和學(xué)術(shù)講座,不斷豐富自己的業(yè)務(wù)知識,通過(guò)學(xué)習,對整體護理技術(shù)與病房管理知識有了更全面的認識和了解.
通過(guò)半年多的實(shí)習,本人理論水平和實(shí)踐水平都有所提高,在今后的工作中,本人將繼續努力,牢記護士職責,不斷加強思想學(xué)習與業(yè)務(wù)學(xué)習,全面提高自身綜合水平,為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
icu實(shí)習自我鑒定7
時(shí)間過(guò)得還快!在這里都實(shí)習兩個(gè)月啦,有點(diǎn)進(jìn)入狀態(tài)了,在icu的病人多數是昏迷或嗜睡狀態(tài)的,身上管子也特多,導尿管、吸痰管、鼻飼管,還有動(dòng)脈留置管等,可以說(shuō)各種醫療管子應有盡有。在老師的帶教下,我定時(shí)給病人鼻飼、翻身,按需吸痰,處理大小便等,積極完成各項治療,不怕臟,不怕累。在icu住著(zhù)的病人幾乎都要用呼吸機輔助呼吸,所以要想做名優(yōu)秀的icu護士必需熟練掌握呼吸機的應用。
在近三個(gè)星期的實(shí)習生活中,我認真學(xué)習呼吸機的相關(guān)事項,還積極參與科室里的小講課,不斷增強自己的理論知識。在科室第一天上夜班就遇到了cpr,看到老師忙里忙外,動(dòng)作迅速,配合默契,我卻傻了眼。。在幾輪胸外按壓之后,醫生和老師都讓我上臺按壓。這是我第一次在真人身上按壓,當時(shí)的我雖然有些膽怯,但絲毫不敢怠慢,一心想著(zhù)搶救生命。我邊按壓邊看著(zhù)病人的臉,多想他蘇醒過(guò)來(lái)啊,可心電監護儀上的數據卻在時(shí)刻提醒大家病人的離去。經(jīng)歷此事后,我更深刻地體會(huì )到了到護士工作的重要性和專(zhuān)業(yè)性。在icu實(shí)習期間,通過(guò)各位老師的熱情指導,耐心言傳身教,我熟悉了急救藥品,學(xué)會(huì )了心電監護、cpr、自動(dòng)洗胃法、除顫儀,呼吸機的使用流程和靜脈輸液、皮試、肌注等各項護理操作。
只有扎實(shí)投入實(shí)習,好好體會(huì )才能慢慢積累經(jīng)驗。護士的工作是非常繁重與雜亂的,盡管在未入臨床之前也有所感悟,但是真正進(jìn)入臨床后,感觸就更深了。因為有了臨床的實(shí)習,我才更全面而深刻的了解護理工作,更具體而詳盡的了解這個(gè)行業(yè)。
從內科、icu各個(gè)科室一路實(shí)習過(guò)來(lái),我嚴格遵守醫院規章制度,認真履行護士職責,嚴于律己,踏實(shí)工作。所有操作都嚴格遵循無(wú)菌操作原則,嚴格執行查對制度,不遲到,不早退,努力做到護理工作規范化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,基礎護理靈活化,愛(ài)心活動(dòng)經(jīng);,將理論與實(shí)踐相結合,并做到理論學(xué)習有計劃、有重點(diǎn),護理工作有措施、有記錄。實(shí)習期間,始終以"愛(ài)心,細心,耐心"為基本,努力做到"眼勤,手勤,腳勤,嘴勤",想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
相信我一定能繼承南丁格爾的崇高精神,以愛(ài)心、耐心、細心和責任心去對待每一位病人,全心全意為病人服務(wù)。
icu實(shí)習自我鑒定8
重癥監護室即intensive care unit簡(jiǎn)稱(chēng)icu。是各種急危重癥實(shí)施集中的連續的強化監測,救治和護理的場(chǎng)所,配備了各種先進(jìn)的精密的監護,治療設備。
icu作為我定向的科室,對我來(lái)說(shuō)充滿(mǎn)了挑戰。在各個(gè)科室學(xué)到的東西,在icu都能派上用場(chǎng)。因此,這里的老師都必須擁有豐富的理論知識以及熟練的操作技術(shù),還有更重要的是熟練地掌握各種精密儀器的使用,必須的更上時(shí)代的步伐,與時(shí)俱進(jìn),不斷更新自我。她們的干練不得不讓我們佩服。在這3個(gè)月的定向實(shí)習,在帶教老師的悉心教導下,我掌握了常用搶救儀器的使用及報警后處理,基本掌握了心肺復蘇技術(shù),心電圖機、注射泵、輸液泵、營(yíng)養泵、心電監護儀、排痰機等的使用以及呼吸機的使用、消毒等。更熟練地掌握了鼻飼、吸痰、輸液、皮試、霧化、血糖監測等技術(shù),并嚴格遵循無(wú)菌原則完成各項操作。我還積極參與科室里的小講課,不斷增強自己的理論知識。
在這個(gè)急危重癥集中救治的病房里,使我深刻的感覺(jué)到必須要細心、耐心、愛(ài)心、同情心,急患者所急,想患者所想,使患者健康,讓患者滿(mǎn)意。對于臨終患者給予更多的關(guān)懷和尊重,讓他們安然離世。感謝icu讓我進(jìn)一步強化自我。
剛溶入一個(gè)科室,卻又要離開(kāi),就像剛團聚的家人又要分離一樣——不舍。但我又不得不離開(kāi),因為短暫的離別是為了更美好的重逢。然而讓我把這短暫的重逢做個(gè)總結,卻也是殘忍的,仿佛在自己心上刻字,痛卻銘記于心。
在icu這段時(shí)間,我發(fā)現icu把我從一個(gè)聰明人變成了世界上最笨的人。當我說(shuō)出這句話(huà)時(shí),老師卻說(shuō)該把這句話(huà)反過(guò)來(lái)說(shuō):是icu把我這個(gè)最笨的人變成了世界上最聰明的人。當時(shí)我不能理解,但當我離開(kāi)icu后,我發(fā)現icu在我身體里留下了無(wú)法磨滅的烙印。這烙印是一種信念,是一種使命,更是一種永不冥滅的愛(ài)。
曾今聽(tīng)到這樣一句話(huà):icu的`護士最不像護士,拉屎撒尿都要管,活像個(gè)保姆。的確,這句話(huà)說(shuō)得一點(diǎn)也沒(méi)錯,但一點(diǎn)也沒(méi)對。因為正由于icu護士能做到這些并且能做到盡善盡美,才更能體現icu護士的與眾不同。才更能體現他們的護理技巧和能力,才更能體現我們的護理精神:整體護理。護士像保姆,但高于保姆。因為他們肩負的是病人及家屬交托的一條條鮮活的生命。
人的一生中有許許多多的老師。我的生命中也不列外。在我見(jiàn)習的時(shí)間里,他們帶領(lǐng)我從事最繁雜的工作,從工作中,他們的人格魅力感染并影響了我。從他們那里也學(xué)會(huì )了許多:
1、細心:從事臨床護理工作,尤其是在icu工作,更要細心。因為我們每一項護理治療都關(guān)系到病人的生命安危。
2、愛(ài)心:icu病人病情危重,多數行動(dòng)不便,有的甚至不能言語(yǔ),我們得用心傾聽(tīng),了解,分析,體貼病人。
3、責任心:生命是最珍貴的東西。當有人把最珍貴的東西托付于你的時(shí)候,你就有責任來(lái)捍衛這份尊嚴。良好的責任心能讓你把工作做得更好更精細。
4、求知心:icu對科室每位護士要求很高,不僅要求有很好的觀(guān)察能力,記憶能力,應變能力,而且還要求有很好的學(xué)習能力。面對各種各樣的病情變化我們只有提高自己的理論水平才能更快的提高護理質(zhì)量。
臨床護理工作中,不管你是護士還是護師,或者是主管護師都從事差不多的工作。這是中國護理界的國情。也正是因為這個(gè)原因每年護理行業(yè)流失很多高學(xué)歷的人才。我是個(gè)本科畢業(yè)生,依然糾纏在打針,輸液,發(fā)藥,寫(xiě)記錄這些事情之中。對于我又能如何呢?然而正如我們不能選擇自己的父母,但我們能選擇如何對待他們一樣。既然我選擇了護理專(zhuān)業(yè),就離不開(kāi)打針,輸液,發(fā)藥,寫(xiě)記錄這些事情。但除此之外,我們還能發(fā)揮我們的優(yōu)勢,利用我們相對扎實(shí)的理論知識,走理論和護理相結合的路。發(fā)展并完善護理理論。
剛到icu上班時(shí),曾穿著(zhù)隔離拖鞋走到了護理部。被三個(gè)護理部老師輪流批評之后。一通電話(huà)連護士長(cháng)受到牽連了。我后悔莫及。一通電話(huà)阻止了我穿拖鞋出門(mén)的腳步,卻阻止不了病人家屬的腳步。每天有多少雙探望病人的雙腳踏進(jìn)icu,每雙腳又帶著(zhù)多少病菌,又給病人增加了多少受感染的機會(huì )啊。icu應該是個(gè)半封閉的治療地方,然而這個(gè)地方卻因為兩道門(mén)而透風(fēng)了。
總結快劃上句號了,在句號劃上之前,寫(xiě)幾點(diǎn)我對icu的美好期望。
1、icu應該是個(gè)半封閉的治療單位,防止一切的外界干擾。是提高治療及護理質(zhì)量的有效方法。
2、建立健全探視制度,這是保持icu不受外界干擾的有效途徑。探視制度不僅能降低感染率,而且還能讓病人有更多的休息時(shí)間,也讓護士能集中精力于護理和治療中。
3、成熟而完整的icu應該是個(gè)獨立的科室。有獨立的成本核算,治療以及護理都因其自身能力實(shí)施,其他科室只是協(xié)助,而不是恰好相反。這樣不僅能使護士體會(huì )到自身工作的價(jià)值,也更能體會(huì )到付出與收獲動(dòng)態(tài)的平衡。有利于提高icu護士的責任心和進(jìn)取心。
icu實(shí)習自我鑒定9
實(shí)習是每個(gè)醫學(xué)生必要不可缺少的學(xué)習階段,作為一個(gè)在臨床經(jīng)驗上十分欠缺的初學(xué)者,除了自己的帶教老師外,病房其他的醫師、護士和患者本人都是值得請教的老師。因此,我保持謙虛、認真的學(xué)習態(tài)度,積極參加病房所有的學(xué)習、醫療、討論等活動(dòng),從最基本的查體、病程記錄做起,逐步磨礪自己。
在進(jìn)入icu前帶教師向我講解icu內管理制度和消毒制度,并介紹icu環(huán)境,使我對監護室有所了解,工作起來(lái)得心應手。特別安排專(zhuān)科疾病知識講座,即對胸心外科常見(jiàn)病的介紹,使我對胸心外科疾病有一定的認識,有利于術(shù)后監護。此外,還進(jìn)行基礎護理方面帶教,如對病人術(shù)前教育、心理護理和生活護理。
通過(guò)一個(gè)月的實(shí)習,使我對胸心外科術(shù)后監護有所了解,基本掌握監護儀,呼吸機,除顫儀,微量泵等的臨床應用和注意事項,并能獨立完成中心靜脈壓的檢測,氣管插管內吸痰,護理記錄單的書(shū)寫(xiě),出入量的總結等監護技能。最后均能通過(guò)理論和操作技能考試。
首先使我了解中心靜脈測壓的意義和重要性,它是直接反應左心功能和衡量血容量的客觀(guān)標準,指導補液速度和評估血容量。影響中心靜脈測壓值的因素:①零點(diǎn)的測定;②臥位腋中線(xiàn)的第四肋,半臥位腋前線(xiàn)的第四肋;③病人必須在安靜下測壓;④測壓管必須保持通暢,確保導管在腔靜脈或右心房;⑤應用呼吸機peep時(shí),必須減去peep值,才是真正的中心靜脈壓。同一時(shí)間由老師和我分別測壓,對比我測量的準確性。注意無(wú)菌,避免從測壓管注入血管活性藥物,并確保管道通暢在位。
在進(jìn)入臨床實(shí)習后,我往往把學(xué)習重心放在了操作上,而對理論學(xué)習和臨床思維的訓練有所放松,在胸心外科尤其如此。胸心外科病種多、手術(shù)多,我極易把注意力全部放在手術(shù)操作上。所以我把多上手術(shù)、多練手作為實(shí)習的主要目的,手術(shù)后的病理生理會(huì )發(fā)生很大改變,我必須全面準確的綜合病史、體征、病情程度、手術(shù)方式等多方面考慮,方能準確掌握要害所在,看清本質(zhì),理解手術(shù)對患者的影響,制定正確的處理措施。使其知其然更知其所以然,方能逐步提高其臨床工作中分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力。 通過(guò)一個(gè)月的實(shí)習,使我對胸心外科術(shù)后監護有所了解,基本掌握監護儀,呼吸機,除顫儀,微量泵等的臨床應用和注意事項,并能獨立完成中心靜脈壓的檢測,氣管插管內吸痰,護理記錄單的書(shū)寫(xiě),出入量的總結等監護技能。最后均能通過(guò)理論和操作技能考試。
icu實(shí)習自我鑒定10
在下icu實(shí)習之前,心里充滿(mǎn)了恐懼與焦慮,因為在那里住的都是重病號,一方面擔心自己剛下臨床實(shí)習才一個(gè)多月,很多東西都還不熟悉,對于照顧重病號這是個(gè)充滿(mǎn)艱巨與挑戰的實(shí)習過(guò)程。另一方面,icu里面的病人病情變化都很大,擔心萬(wàn)一哪個(gè)病人不幸在自己護理時(shí)突然就“走”了,自己能否有勇氣接受這樣的事實(shí),以及面對已故的病人自己在護理時(shí)該如何克服自己的恐懼。下面就談?wù)勎以趇cu實(shí)習期間所見(jiàn)所聞以及所感吧。
一、icu環(huán)境的冷、暗、靜和整潔。
當第一天帶教老師帶我們熟悉環(huán)境時(shí)就感覺(jué)到icu的陰森恐怖,因為里面的空調溫度都調的很低,還有很多分層抽風(fēng)機開(kāi)著(zhù),給人涼颼颼的感覺(jué),加上每個(gè)床單位都很少有開(kāi)燈的,陰暗更是加深了這種恐怖感。雖然如此,但是這都有利于病人居住,能夠使房里的空氣不斷更新,昏暗安靜的環(huán)境能讓病人更好的休息養病。因為病人幾乎都在休息,或者某些病人上了呼吸機無(wú)法說(shuō)話(huà),所以病房里面都很安靜,唯一打破這份安靜除了醫護人員的聲音,還有就是機器的報警聲。因為每個(gè)床單位幾乎都有心電監護、輸液泵,有的還上了呼吸機,所以有時(shí)候這些儀器發(fā)出報警聲,在中心臺還是很難辨認到底是哪個(gè)床單位的報警聲。每個(gè)床單位都很整潔,床與床之間的間隔也很大,這有利于機器的放置和病人的搶救。在治療室與配藥室里面的物品擺放都很整整有條,都進(jìn)行分類(lèi)放置,特別是藥物,什么抗心律失常的藥、降壓藥、顱腦藥、護胃藥等等都分類(lèi)放置,標志明顯,有利于取放。
二、醫護人員的細心、耐心、同情心、責任心和他們之間的團隊精神。
記得第一天上班時(shí),自己還懵懵懂懂地不知該干啥時(shí),只是跟著(zhù)帶教老師的屁股后面準備東西。在準備給5床病人進(jìn)行床上擦浴和會(huì )陰消毒時(shí),護士長(cháng)來(lái)幫忙護理,一邊吩咐著(zhù)我們該如何小心護理,一邊還親自為病人擦浴和會(huì )陰消毒,這種親力親為的榜樣精神讓我一下子對icu的管理充滿(mǎn)了信心,在后面的管理中護士長(cháng)一旦發(fā)現問(wèn)題,比如新藥物的用法、護理書(shū)寫(xiě)的規范等都會(huì )跟醫護人員商討跟提醒。好的領(lǐng)導才有好的管理好的團隊,在后面見(jiàn)到每一個(gè)老師都很專(zhuān)業(yè)跟敬業(yè),這些都離不開(kāi)好的管理。在照顧病人時(shí),每個(gè)醫護工作者都很細心,觀(guān)察入微,隨時(shí)跟蹤病人的病情,隨時(shí)記錄,他們也很有耐心,有些病人戴著(zhù)呼吸機無(wú)法說(shuō)話(huà),或某些病人只會(huì )講家鄉方言而無(wú)法與我們交流時(shí),老師們都很耐心一個(gè)一個(gè)提問(wèn),問(wèn)是冷或熱,是否想翻身,是否想喝水,有時(shí)候問(wèn)了一連串的問(wèn)題還得不到解決,老師們也并沒(méi)有現出厭煩之意,而是繼續提問(wèn)以達到解決病人問(wèn)題為止。醫生與護士都各司其職,協(xié)力配合,護士發(fā)現問(wèn)題馬上報告醫生,醫生也馬上進(jìn)行處理,醫生需要根據病人病情進(jìn)行針對性治療時(shí)也會(huì )告知護士護理時(shí)該注意的問(wèn)題。以上這些醫護人員的言行舉止都給我們實(shí)習生樹(shù)立了好多榜樣,讓我們在以后的職業(yè)生涯中獲益匪淺,受益無(wú)窮。
三、帶教老師的專(zhuān)業(yè)與溫和
在得知我的帶教老師是本科總帶教后感覺(jué)壓力非常大,自己的操作水平與理論知識的掌握可是一般般呢,一旦自己操作不好或回答不上問(wèn)題那可不僅給自己丟臉,還會(huì )讓我們學(xué)校蒙羞吶!所以每一天跟帶教老師上班時(shí)總是小心翼翼的,生怕做錯事情。老師見(jiàn)我在操作時(shí)總顯得緊張,所以會(huì )走在一旁,放心讓我操作,這樣我操作起來(lái)會(huì )輕松很多。一旦發(fā)現我哪些操作不恰當、不規范,或者還有可以更好的簡(jiǎn)便的方法,老師都會(huì )言行身教,耐心教導。在護理過(guò)程中,老師也會(huì )一邊操作一邊灌輸相關(guān)的理論知識,這樣理論與實(shí)際相結合會(huì )更好的理解與掌握。記得第一次抽動(dòng)脈血,老師就直接讓我去抽,還沒(méi)機會(huì )看老師的示范就要進(jìn)行操作,自己顯得很緊張,但是老師給自己爭取的機會(huì )自己可一定要把握啊!原來(lái)老師不是只讓我一個(gè)人操作,還會(huì )在一旁給我講解抽動(dòng)脈血在操作前、操作中和操作后的注意事項,這樣一邊講解一邊操作,掌握的會(huì )快一些。在評估完病人的動(dòng)脈準備進(jìn)針時(shí),頭上就開(kāi)始冒汗了,想起之前看到另一個(gè)老師給病人抽血時(shí)扎了又扎也抽不到,看到病人痛苦到抽搐的臉心里感覺(jué)很不好受,F在我能否幸運扎都到,讓病人免受這種來(lái)回扎針的痛苦呢?看到我手中的針遲疑了一下,老師就安慰我說(shuō)扎不到不要緊,也不是每個(gè)人都能一針見(jiàn)血的,只要正確掌握好抽動(dòng)脈血的方法就行了。有了老師的鼓勵,自己也放心許多,硬著(zhù)頭皮把針扎進(jìn)去了。遭了,沒(méi)扎到!心里有開(kāi)始慌了,老師還是平靜地說(shuō),把針慢慢退出來(lái),再往動(dòng)脈搏動(dòng)的地方進(jìn)針,我又硬著(zhù)頭皮把針扎進(jìn)去了。這時(shí)候終于看到回血了,懸著(zhù)的一顆心終于平穩降落。我的抽動(dòng)脈血的第一次,能夠順利抽取,除了幸運神的臨幸,還多得老師循循善誘啊!感恩!感恩!再感恩!在后面的帶教過(guò)程中,老師也給我講了很多疾病的相關(guān)護理和有關(guān)知識,有一些知識自己雖然學(xué)過(guò),但是也忘得七七八八了,經(jīng)老師的提醒回去翻書(shū),又加深了印象。一旦發(fā)現醫生在進(jìn)行氣管插管、氣管切開(kāi)、支纖鏡檢查等,老師都會(huì )叫我放下手中的活去看醫生如何進(jìn)行操作的,總會(huì )抓住機會(huì )讓我去學(xué)習,去了解,感謝老師!也感謝icu里面帶過(guò)我、教過(guò)我的每一位老師!感恩!
總的來(lái)說(shuō),在icu實(shí)習的每一天都能夠學(xué)到東西,在實(shí)習過(guò)程中也很快樂(lè ),老師們的笑容讓我們感到很溫暖!感謝在icu的每一位醫護工作者!
icu實(shí)習自我鑒定11
重癥監護室,簡(jiǎn)稱(chēng)ICU,是指病情嚴重,隨時(shí)發(fā)生生命危險的一個(gè)科室。ICU是全院設備最先進(jìn)的一個(gè)科室;病人是全院最少的一個(gè)科室;死亡率是全院最高的一個(gè)科室。其患者大多數都是合并多種臨床綜合征,如:COPD、急性左心衰、中風(fēng)后遺癥伴腦出血、心功能四級或是車(chē)禍造成的肝脾挫傷、特重型顱腦外傷并腦疝形成、全身多處軟組織挫傷等疾病。
ICU要求護理人員的素質(zhì)非常高,必須要能夠做到
、偈炀氄莆张渲玫母鞣N儀器,建立能夠迅速發(fā)現變化的監護措施和完善的復蘇設備;
、趯ξV匕Y必須根據病情變化立刻做出正確的判斷和處理;
、凼炀氄莆崭鞣N搶救新技術(shù),在有限時(shí)間內迅速及時(shí)處理突發(fā)狀況;
、苷_進(jìn)行各種年齡患者的診治及安全舒適的身心整體護理。
而相對于普通病房隔絕的醫療環(huán)境又使患者產(chǎn)生各種特殊的心理變化,例如焦慮,恐懼,缺乏安全感,憂(yōu)慮等。這就要求監護室的護理人員不光做到以上四點(diǎn),更要積極探索更新更全的護理措施,護理理念,深入患者,取得信任,從死亡中爭奪患者的生命權。還要有扎實(shí)的理論知識和熟練的操作技能,具備高度的責任心,對每一位病人負責。
在ICU實(shí)習一個(gè)月里,讓我見(jiàn)識到在普通病房難以見(jiàn)到的搶救和死亡場(chǎng)面;學(xué)習到各種儀器的使用方法,如心電圖、呼吸機、無(wú)創(chuàng )心功能監測、叩肺機、除顫機等;常用的搶救藥物有:阿托品、腎上腺素、利尿劑,心律平等;搶救的配合:氣管切開(kāi)、氣管插管、心臟胸外按壓等配合等。
在ICU里能實(shí)踐到的操作有:晨間護理、靜推、靜滴、靜注、吸痰、血氣分析、中心靜脈壓測量、無(wú)創(chuàng )心功能監測、叩肺、雙下肢體按摩、膀沖、插胃管、導尿、氣切換藥、深靜脈換藥、會(huì )陰擦洗、口腔護理、測血糖等。從中學(xué)到獨立護理病人的時(shí)間配合,見(jiàn)證了自己獨立操作的動(dòng)手能力,使自己的理論知識更扎實(shí)和操作技能更熟練。
ICU里最讓我身由體會(huì )的是有兩位病人,其中一位患者20歲,是因為車(chē)禍而造成“特重型顱腦外傷并腦疝形成,雙眼瞳孔散大而固定,對光反射消失,無(wú)自主呼吸,心房顫動(dòng)、失血性休克”;于某日下午因搶救無(wú)效,宣布臨床死亡;這次搶救從患者身上學(xué)會(huì )搶救的配合和用藥,心臟胸外按壓,按壓的正確方法及除顫機的使用方法,尸體的處理等;而另外一位患者36歲,是“鼻咽癌術(shù)后”,因病人多次放療、化療和長(cháng)期臥床,導致墜積性肺炎,四肢肌力0級,自主呼吸弱,病人極其消瘦;我每天都護理此病人,從他身上我學(xué)到了很多知識,如:基礎護理、深靜脈換藥、氣切病人的護理、吸痰的方法和病人的需要等更多的知識。
ICU是一個(gè)學(xué)習的好科室,鍛煉的自己的一個(gè)好地方。希望自己以后的理論知識更扎實(shí),全面地根據病情的變化立刻做出正確的判斷,熟練各種病情及并發(fā)癥,及時(shí)對病人的病情做出相應的判斷與分析,減少病人的疼痛,樹(shù)立戰勝疾病的自信。
【icu實(shí)習自我鑒定】相關(guān)文章:
在icu實(shí)習自我鑒定07-16
icu實(shí)習自我鑒定06-30
icu護士實(shí)習自我鑒定01-13
icu實(shí)習自我鑒定范文12-13
icu實(shí)習自我鑒定報告12-13
icu護士的實(shí)習自我鑒定12-07
icu護士實(shí)習自我鑒定06-21
icu實(shí)習護士自我鑒定范文02-03
icu護士實(shí)習自我鑒定范文12-07