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醫院衛生管理制度
在日常生活和工作中，制度對人們來(lái)說(shuō)越來(lái)越重要，制度具有合理性和合法性分配功能。相信很多朋友都對擬定制度感到非�？鄲腊�，下面是小編收集整理的醫院衛生管理制度，歡迎閱讀與收藏。
醫院衛生管理制度1
為全院職工及患者創(chuàng )造一個(gè)優(yōu)雅、舒適、安靜、祥和的工作環(huán)境，讓醫護人員舒心，病人放心，溫馨的場(chǎng)所。對院內各辦公場(chǎng)所、門(mén)廳、走廊、衛生間、病房等區域衛生，特作如下管理制度，望全院職工人人遵守，努力做好。
一、各科室衛生管理
1、院內各辦公室、值班室、各類(lèi)工作間，需要職工自己打掃，整理的區域，都有職工負責清理打掃。
2、門(mén)窗完好，損壞及時(shí)維修，紗窗齊全，窗明幾亮。室內無(wú)灰塵、污漬、水垢、地面清潔、物品擺放整齊、有序、無(wú)衛生死角。
3、室內無(wú)蚊、蠅、鼠害，無(wú)與工作無(wú)關(guān)物品，辦公用品干凈整齊，墻壁無(wú)亂掛物品，室內衛生無(wú)死角。
4、桌面保持整潔衛生，無(wú)與工作無(wú)關(guān)物品。風(fēng)扇、照明設備等無(wú)灰塵。門(mén)窗玻璃明亮，無(wú)污點(diǎn)、浮塵。
5、室內美化要講究整齊效果，莊重，高雅，整齊，不準亂貼亂掛(醫院有統一規定的除外)。
6、多人辦公室、值班室，應有衛生值日表，區域劃分明確，責任到人，張貼上墻。
二、科室以外區域清潔工分工明確，責任到人，所有工作區域的衛生由本部門(mén)負責，公共區域衛生安排如下：
1、門(mén)診部
導醫組：一樓大廳、一樓樓梯及所屬區域的花、窗戶(hù)玻璃等;收費室：一樓診斷室衛生及所屬區域的花、窗戶(hù)玻璃等;中藥房：二樓大廳、二樓樓道及所屬區域的花、窗戶(hù)玻璃等;西藥房：三樓窗戶(hù)玻璃;門(mén)診護理組：輸液廳、二樓樓梯及所屬區域的花、窗戶(hù)玻璃等;綜合辦公室：三樓樓道及所屬區域的花。
2、住院部
何小玲：一樓大廳、樓道及所屬區域的花、窗戶(hù)玻璃等;徐金翠：會(huì )議室、樓梯及所屬區域的花、扶手、墻面等;
楊麗：餐廳、淋浴室、二樓大廳、樓道及所屬區域的花、窗戶(hù)玻璃等;
餐廳按時(shí)開(kāi)關(guān)(由楊麗和當天值班的人負責)：
早上：7：30開(kāi)9：00關(guān)10：30開(kāi)13：30關(guān)
下午：17：00開(kāi)19：00關(guān)
3、門(mén)診及住院部公共衛生間按排班值日表。
5、診療區域內吸煙。
6、醫療廢物不按規定收集存放。
7、各部門(mén)按要求做好院內控煙工作。
三、環(huán)境衛生、室內衛生責任分工
1、醫院轄區內的`環(huán)境衛生、樓道、會(huì )議室、衛生間、病房的清掃保潔工作由衛生員負責。
2、各科室室內衛生由各科室人員負責。
3、預防保健科負責組織相關(guān)人員，定期對辦公場(chǎng)所和病房及職工宿舍的衛生和安全進(jìn)行檢查，并公布檢查結果，檢查結果將作為科室或個(gè)人績(jì)效考核的參考因素之一。
四、責任要求
1、衛生員按時(shí)清掃承擔的衛生區段,每日至少清掃兩次，每周大清掃一次，并把清掃的垃圾及時(shí)清運到垃圾點(diǎn)，做到日產(chǎn)日清，無(wú)積存。清掃工具有序存放在規定地點(diǎn)。
2、衛生員定期做好洗刷和消毒垃圾箱和清掃工具、投藥滅鼠、滅蟑，噴藥滅蚊蠅等工作。
3、職工宿舍、科室辦公場(chǎng)所及病房?jì)炔康母蓛粽麧�，屋內物品放置整齊，適時(shí)保持通風(fēng)，保證空氣清新。
4、醫護人員定期向病員宣傳講解衛生知識，做好病員思想、生活管理等工作。
5、醫院各科室應認真執行衛生清掃活動(dòng)，并服從衛生檢查人員的指導意見(jiàn)。辦公桌椅、地板每天至少清潔一次，門(mén)窗和墻面每月至少清潔一次。
6、醫療廢物管理按《醫療機構醫療廢物管理辦法》及醫院有關(guān)規定執行。
五、全院衛生檢查由預防保健科牽頭，每周對各科室環(huán)境衛生保潔檢查不少于一次，并將檢查結果報院務(wù)會(huì )。
六、對維護醫院環(huán)境衛生表現突出的科室和個(gè)人，給予表?yè)P和獎勵;對違反本規定的科室和個(gè)人，根據情節給予通報批評教育、警告、責令限期改正等處罰。對不能履行保潔協(xié)議的衛生員，按照衛生保潔檢查結果，予以扣罰工資或辭退。
醫院衛生管理制度2
1、嚴格執行《消毒隔離管理總則》有關(guān)規定。
2、腸道門(mén)診執行《腸道門(mén)診醫院感染管理制度》。
3、一律使用一次性注射用品，用后由回收站統一回收。
4、門(mén)診體溫計由服務(wù)中心統一消毒發(fā)放，回收。
5、壓舌板采用一人一用一滅菌，用后統一由供應室回收。
6、建立日常清潔制度。
7、各診室要有流動(dòng)水洗手設備。
8、門(mén)診各治療室均應有紫外線(xiàn)燈管，每天照射一次。
9、各科室桌、椅、床、地面、窗臺用清水擦拭每日一次，有污染時(shí)用500mg/l含氯制劑擦拭。
10、搶救室環(huán)境整潔，盡量控制陪客，減少室內污染，定時(shí)通風(fēng)。
11、急診搶救室及平車(chē)、輪椅、診察床等應每日定時(shí)消毒，被血液、體液污染時(shí)應及時(shí)消毒處理，消毒劑用500mg/L含氯制劑。
12、急診搶救器材應在消毒滅菌的有效期內使用，一用一消毒或滅菌。
13、病人離開(kāi)搶救室后，應及時(shí)進(jìn)行終末消毒，以便應急。
14、門(mén)急診治療室、換藥室參照相應制度，觀(guān)察室參照病房的醫院感染管理制度。
醫院衛生管理制度3
一、衛生管理準則，本公司為維護員工健康及場(chǎng)所環(huán)境衛生，特制定本準則。
1、各工作場(chǎng)所內，均須保持整潔，不得堆積發(fā)出臭氣或有礙衛生的垃圾、污垢或碎屑。
2、各場(chǎng)所走道，階梯及廣場(chǎng)至少須每日清掃一次，并須采用適當方法減少瘓的飛揚。
3、各工作場(chǎng)所的窗面及照明器具的透光部分，均須保持清潔，勿使有所掩蔽。
4、各工作場(chǎng)所應保持適當的溫度，溫度的`調整以暖氣、冷氣或通風(fēng)等方法進(jìn)行。
5、各工作場(chǎng)所應使空氣充分流通。
6、垃圾、污物、廢棄物等的清除，包裝，運送，必須合乎衛生的要求，放置于所規定的場(chǎng)所或箱子內，不得任意亂倒堆積。
7、全體人員必須了解衛生的重要與應用的知識并確實(shí)遵行。
二、醫院清潔流程表見(jiàn)表三，實(shí)施細則見(jiàn)附件實(shí)施細則
(一)、保潔范圍:
保潔對象具體對象f地面、服務(wù)臺、柜臺、玻璃、墻面、前臺f-f地面、服務(wù)臺、柜臺、玻璃、，墻面衛生間-f男女衛生間地面、墻面及飾物、蹲坑及隔斷面、小便池、間外臺面及附屬物(洗手巾、洗手液、卷紙盒等)、洗手臺面、玻璃鏡框。
裝飾物品所有公區花臺(壇)，樓道間飾物，踢腳線(xiàn)，墻體邊縫，消防設施，監控設備，燈線(xiàn)盒，墻面飾物，室內花壇，玻璃鏡面。
樓道消防通道、內部通道外圍停車(chē)場(chǎng)(自行車(chē)、汽車(chē))廣場(chǎng)部分區域等。
f-f室內常規清潔說(shuō)明:
1、地面:地面清潔及清洗，地面打蠟，踢腳線(xiàn)及地角線(xiàn)；
2、頂棚:頂棚面、頂棚燈具、頂棚附屬物如報警器、通風(fēng)口等；
3、墻面:墻體表面、消防箱、消防栓、燈線(xiàn)盒、門(mén)窗等；
4、裝飾物品:if大廳服務(wù)臺及各樓層走道，裝飾品，廣告牌、拉圾箱外表；
5、衛生間:地面、蹲便池，小便池，隔斷、墻面及玻璃、洗手臺面及附屬物、垃圾處理，洗手液、衛生紙等的更新及補充；
6、樓道:梯步、扶手、欄桿的處理，不銹鋼亮光處理；
7、外圍:停車(chē)場(chǎng)(自行車(chē)汽車(chē))，廣場(chǎng)，雨棚，出入口等
8、玻璃:大廳玻璃，樓層玻璃內側面，辦公區玻璃內側面；
9、其他:各醫用診室、病房、辦公室的清潔、垃圾的統一處理。
(二)、保潔質(zhì)量標準和細則及操作規程:
a、質(zhì)量標準:
1、室外地面(廣場(chǎng)、展臺等):
室外地面清潔要達到的標準是:地面無(wú)雜物、積水，無(wú)明顯污漬、泥沙；距宣傳牌半米處目視無(wú)瘓、污跡。
每天兩次，用掃把、垃圾斗對室外地面進(jìn)行徹底清掃，清除地面果皮紙屑、泥沙和煙頭等雜物。
每天上班時(shí)間每隔一小時(shí)巡回清掃保潔一次。
發(fā)現污水、污漬、口痰，應立即沖刷、清洗干凈。地面粘有口香糖，要用鏟刀消除。
垃圾桶每天上、下午各清倒一次，并用長(cháng)柄刷子沾水洗刷一次。
隨時(shí)用水沖洗地面、墻面。
2、室內地面(大堂、公地面)地面清潔的要求是:地面無(wú)煙頭、紙屑等雜物，無(wú)污漬，大理石、花崗石地面、墻面有光澤。公設施表面用紙巾擦拭無(wú)明顯瘓。不銹鋼表面無(wú)污跡。玻璃門(mén)無(wú)水跡、手跡、污跡。
每天上午及下午分兩次重點(diǎn)清理地面，平時(shí)巡視保潔，重點(diǎn)清理地面的垃圾雜物。用排拖進(jìn)行日常維護。
用掃帚清掃地面垃圾，用長(cháng)柄刷沾全能水清除地面污漬，后用拖把拖地面。每天循環(huán)拖抹、推塵。
用干毛巾和不銹鋼油輕抹大廳內各種不銹鋼制品，含門(mén)柱、鑲字等。
用濕毛巾擰于后，擦抹大廳門(mén)窗框、防火門(mén)、消防栓柜、內墻面等設施。
醫院衛生管理制度4
�。ㄒ唬┽t院衛生實(shí)行清潔工作承包責任制。由清潔隊負責全院的衛生清掃、保潔、下水道疏通等工作。
�。ǘ┽t院愛(ài)國衛生委員每月對全院的室內外衛生進(jìn)行檢查評比，具體方法參見(jiàn)清潔工工作質(zhì)量考核標準。
�。ㄈ┰簝扔凶銐蚯曳闲l生要求的垃圾桶，生活垃圾日產(chǎn)日清，醫療用一次性物品定點(diǎn)收存，由市危險廢物處理站統一收集并處置。
�。ㄋ模┞毠わ執�、手術(shù)室、門(mén)診衛生要達到國家及衛生部標準，并由防疫站和醫院保衛科定期檢查監督。
�。ㄎ澹┌凑帐姓�，搞好“門(mén)前三包、門(mén)內達標”工作。
�。┯杀Ｐl科負責向群眾宣傳“除四害、講衛生”的知識，教育群眾養成衛生習慣，樹(shù)立以衛生為榮，不衛生為恥的.社會(huì )風(fēng)尚，使醫院有一個(gè)文明、衛生的優(yōu)良環(huán)境。
醫院衛生管理制度5
中國新經(jīng)濟時(shí)代的背景下，醫療體系改革也隨之發(fā)展，不斷深入。20xx年7月14日,中華人民共和國國務(wù)院辦公廳印發(fā)了《關(guān)于建立現代醫院管理制度的指導意見(jiàn)》，就全面深化公立醫院綜合改革,建立現代醫院管理制度作出部署，這是建設具有中國特色基本醫療衛生制度“立柱架梁”的關(guān)鍵制度安排，意見(jiàn)中要求堅持正確的衛生與健康工作方針，堅持中國特色衛生與健康發(fā)展道路[1-2]。目前，我國醫藥衛生體制改革面臨許多困難和亟待解決的問(wèn)題，尤其是公立醫院，因其尚未完全扭轉逐利機制,維護公益性，調動(dòng)積極性，保障群眾利益性，完善持續性等則需要不斷進(jìn)行改革和創(chuàng )新，為之付出更大的努力。
1醫院管理體制改革的意義
1.1醫院衛生管理體制改革能夠改變醫院發(fā)展思路
在壯大自己綜合實(shí)力的同時(shí)加強特色學(xué)科的建設根據本區域內的資源配置和衛生需要，不斷調整業(yè)務(wù)中心和結構，適應當前的醫療趨勢，重視人才培養，是特色學(xué)科建設的重點(diǎn)。要創(chuàng )新醫院管理機制，優(yōu)化人才結構，激發(fā)所有員工的積極性和自主創(chuàng )新力，才能創(chuàng )建強有力的醫療隊伍，形成獨具特色的.醫院文化建設，這也利于醫院管理工作的重心在學(xué)科建設上能趨于良性發(fā)展，適應新的醫療格局變化。
1.2醫院管理體制改革有利于醫院信息化的建設
醫院的信息化建設要結合時(shí)代發(fā)展的特點(diǎn)，給醫院經(jīng)濟管理提供良好的平臺，為醫院經(jīng)濟建設的完善與健全打下堅實(shí)的基礎；信息化建設對醫院經(jīng)濟和技術(shù)的發(fā)展起到關(guān)鍵性作用，不僅可以為患者和醫務(wù)人員提供更優(yōu)良的服務(wù)，而且還能減少人力、物力等成本，為醫院創(chuàng )造更多的效益；醫院的信息化建設是推動(dòng)醫院經(jīng)濟管理高效運轉和高質(zhì)服務(wù)的有力保證，有利于醫院未來(lái)的發(fā)展和進(jìn)步[3-4]，提升醫療服務(wù)質(zhì)量，滿(mǎn)足醫院管理的需要。
2醫院衛生體制改革目標
公立醫院綜合改革啟動(dòng)后,多項新醫改政策強調建立現代醫院管理制度的重要性，要求醫院要優(yōu)化內部運營(yíng)管理、完善績(jì)效考核[5]，優(yōu)化就醫流程，減少資源消耗以及科學(xué)化臨床治療路徑，解決醫院內部的結構問(wèn)題，規范醫療管理，提高診療結果的有效性，突出以人為本的理念。
3醫院衛生管理改革措施
3.1完善績(jì)效工資政策和考核辦法
醫院工作有其風(fēng)險性和技術(shù)難度，應以工作量、醫療服務(wù)質(zhì)量、技術(shù)難易程度、醫德醫風(fēng)等作為考核的主要依據，要準確定位績(jì)效工資，制定合理的獎罰制度，明確規定人力資源費用支出要在醫院總財務(wù)支出中占據合理比例，確保人員工資不能低于現有水平[6]。
3.2強化內部管理和政府部門(mén)職能
建立健全的醫院各項規章制度，完善醫療質(zhì)量管理，堅持醫院管理有章可循，有據可查。政府部門(mén)要確保對公共事業(yè)的投入，對衛生服務(wù)機構做到合理規范的監督，制定完善的相關(guān)法規和政策，推動(dòng)醫院管理體制趨于良性發(fā)展。
3.3建立科學(xué)的補償機制
政府部門(mén)加大對醫院公益性事業(yè)的政策和資金支持，引導醫院對內部管理、服務(wù)以及運行機制的改革，建立科學(xué)的補償機制，可以使公立醫院在改革中獲益，提高主動(dòng)參與管理體制改革的積極性[7]。
4結語(yǔ)
我國公立醫院的管理采用企業(yè)化的管理模式較多,效果卻不理想,企業(yè)經(jīng)營(yíng)著(zhù)重點(diǎn)在于經(jīng)濟收益，而衡量醫院管理水平最重要的指標卻在于能否具備社會(huì )效益。長(cháng)久以來(lái)，我國公立醫院因不具備法人自主權，缺乏醫院營(yíng)運權和自主權，經(jīng)營(yíng)管理者不能調動(dòng)積極性有效發(fā)揮其管理的職能作用。在醫院管理中完全依靠政府部門(mén)的行政干預，這樣的管理模式不再能適應宏觀(guān)經(jīng)濟環(huán)境的要求，故在醫療衛生體制變革過(guò)程中對公立醫院的管理制度建設要制定適合的要求和任務(wù)。在新醫改背景下，改革中遇到的問(wèn)題主要是如何解決管辦分開(kāi)和政事分開(kāi)，管辦分開(kāi)的實(shí)質(zhì)是政府職能的轉變，由行政隸屬轉換為行政監管，但是目前一切僅存在于形式上，尚且不能真正做到管辦分開(kāi)，在法人治理結構上也僅在議事上可以體現，卻不是最終的決策性機構，因此需要政府多部門(mén)間統籌合作,不斷優(yōu)化、完善政策體系,確保公立醫院改革穩步、持續推進(jìn)[8]。建立新的現代化管理制度，管理理念也要隨之發(fā)生變化，公立醫院要主動(dòng)學(xué)習先進(jìn)的經(jīng)營(yíng)理念和管理經(jīng)驗，提升科學(xué)的決策水平以及運行效率，只有掌握了科學(xué)的管理和市場(chǎng)經(jīng)濟的規律，實(shí)現醫院管理的現代化和精細化，才能發(fā)揮醫院管理的作用，最終實(shí)現社會(huì )醫療福利達到最大化，創(chuàng )造出良好的社會(huì )效益和經(jīng)濟效益。
參考文獻
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[2]佚名.國務(wù)院辦公廳關(guān)于建立現代醫院管理制度的指導意見(jiàn)國辦發(fā)[20xx]67號[J].中華人民共和國國務(wù)院公報，20xx，29（23）：17-21.
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[4]馬恩祥.中央為何提出建立現代醫院管理制度[J].醫院領(lǐng)導決策參考，20xx，9（22）：26-27.
[5]黃其美.淺析公立醫院內部運營(yíng)現狀及優(yōu)化對策[J].管理觀(guān)察，20xx，15（25）：161-162.
[6]周衛兵.公立醫院改革面臨的問(wèn)題及對策[J].江蘇衛生事業(yè)管理，20xx，26（1）：23-24.
[7]李君，魏占英.我國公立醫院改革面臨的挑戰與對策[J].醫學(xué)與社會(huì )，20xx，28（12）：29-30.
[8]竇蕾，陳春，趙蓉，等.我國公立醫院改革國家層面政策分析[J].中國醫院管理，20xx，35（9）：1-4.
醫院衛生管理制度6
一、前言
衛生是人類(lèi)健康的重要保障之一，醫院作為衛生服務(wù)機構，必須有嚴格的衛生管理制度。本文旨在制定一份完善的醫院衛生管理制度，確保醫院環(huán)境衛生、醫療設備衛生和醫護人員衛生等各方面都得到精心管理，為病患提供安全、有效、優(yōu)質(zhì)的醫療服務(wù)。
二、基本原則
1、以病人為中心，為病人服務(wù)是醫院的宗旨。
2、按照法律法規、規章制度和工作程序作業(yè)，確保醫療質(zhì)量。
3、保證醫療設備的安全有效使用，并定期檢修保養，確保無(wú)故障工作。
4、從醫護人員的職業(yè)德行、態(tài)度和技能方面確保醫療人員的'知識和行為符合職業(yè)和工作要求。
5、建立預防控制感染、醫療事故抗訴和安全性穩定性保障等
三、管理制度。
1、醫院環(huán)境衛生責任規定：醫院環(huán)境衛生由醫院院長(cháng)、行政管理部門(mén)、衛生工程部門(mén)、各科室主任及員工共同負責，詳細負責如下：
�。�1）院長(cháng)：監督醫院環(huán)境衛生管理工作，確保醫院環(huán)境衛生狀況達標；
�。�2）行政管理部門(mén)，衛生工程部門(mén)：設立環(huán)衛班組，負責醫院衛生管理，執行環(huán)衛制度，定期檢查醫院環(huán)境衛生；
�。�3）各科室主任：監督本科室環(huán)境衛生管理工作，確保本科室環(huán)境衛生狀況達標；
�。�4）員工：按規定參與醫院環(huán)境衛生管理工作。
2、醫院環(huán)境衛生制度：
�。�1）醫院環(huán)境衛生巡查制度：每日設立環(huán)衛隊伍，在各樓層、內外環(huán)境進(jìn)行巡查，發(fā)現問(wèn)題及時(shí)處理。
�。�2）醫院場(chǎng)地及設施維護制度：花園、走道、浴室、衛生間、廁所、樓道等醫院場(chǎng)地及設施定期清洗，保證整齊、干凈；綠地、植樹(shù)、草坪、花園及水坑等多種景觀(guān)定期保養。
�。�3）醫院垃圾處理制度：每日安排環(huán)衛班組清理醫院內垃圾，有專(zhuān)門(mén)垃圾處理人員對垃圾進(jìn)行分類(lèi)處理。
�。�4）醫院消毒制度：醫院按照規定開(kāi)展定期消毒，敷料、器械、用品等單獨洗、消毒辦理，確保消毒合格。
�。�5）醫院感染病人隔離制度：醫院所有感染病人均在指定區域隔離，采取有效防范措施，定期檢查并消毒隔離區域。
4、醫院環(huán)境衛生管理制度的落實(shí)：通過(guò)環(huán)境衛生日報，定期布置按月、季度、年度制定的環(huán)境清潔計劃、日常工作記錄及衛生標準調整。
四、醫療設備衛生管理制度
1、醫療設備衛生責任規定：
�。�1）各科室主任：對本科室的設備進(jìn)行管理，確保各項操作規范、操作人員技術(shù)過(guò)關(guān)；
�。�2）醫院院長(cháng)、行政管理部門(mén)、衛生工程部門(mén)：負責對臨床醫療設備及衛生用品的引進(jìn)、儲存、維修、保養等進(jìn)行管理，確保設備的運行、使用及管理符合要求；
�。�3）醫療設備維修人員：保證醫療設備的及時(shí)維護、檢修等需求，確保設備的正常使用。
2、醫療設備衛生制度：
�。�1）醫療設備使用規定制度：醫療設備使用必須符合廠(chǎng)家說(shuō)明書(shū)和操作規程，任何工作人員不能變更和拆改設備制造和安全保護。
�。�2）醫療設備檢查制度：對醫療設備進(jìn)行規定的檢查和測試，對發(fā)現的問(wèn)題及時(shí)報告有關(guān)部門(mén)，不能自己錯誤維修。
�。�3）醫療設備維修管理制：設立專(zhuān)門(mén)的維修人員，并定期對維修人員進(jìn)行技術(shù)培訓，確保維修技能過(guò)硬。
3、醫療設備衛生管理制度的實(shí)施：每個(gè)科室設立工作臺冊，記錄醫療設備的運行問(wèn)題，每天清點(diǎn)設備情況，定期檢查設備清洗狀況及維保情況。定期組織設備維護人員對設備進(jìn)行全面維護。
五、醫護人員衛生管理制度
1、醫護人員衛生責任規定：
�。�1）醫院院長(cháng)：設立醫護人員健康管理委員會(huì )，由人事、醫務(wù)、護理管理等多個(gè)部門(mén)組成，負責醫院全員衛生保健工作；
�。�2）各科室主任：負責本科室醫護人員的衛生健康管理工作；
�。�3）醫護人員：嚴格遵守衛生制度，自身衛生健康狀況符合規定。
2、醫護人員衛生制度：
�。�1）醫護人員定期體檢制度：所有的醫護人員進(jìn)行定期體檢，確保身體健康狀況符合要求，并根據體檢結果指導人員積極預防和治療疾病。
�。�2）醫護人員個(gè)人衛生制度：醫護人員必須保持良好的個(gè)人衛生，按規定穿戴、使用、儲存防護物品，不得將防護物品帶出醫院。
3、醫護人員衛生管理制度的貫徹：
�。�1）對醫護人員進(jìn)行衛生健康管理，設立衛生監督委員會(huì )，每半年組織學(xué)科工作實(shí)施對醫護人員進(jìn)行檢查及健康宣傳；
�。�2）對醫護人員的使用密切相關(guān)的物品進(jìn)行全面衛生消毒；
�。�3）對衛生不合格或符合患者需求的工作人員進(jìn)行調整或辭退；
�。�4）多種方式進(jìn)行宣傳，增強健康衛生、個(gè)人防護知識的重要性。
六、結論
本文基于醫院環(huán)境衛生、醫療設備衛生和醫護人員衛生三個(gè)方面，對醫院衛生管理制度進(jìn)行了制定。針對醫院環(huán)境衛生，制定環(huán)境衛生巡查、場(chǎng)地設施維護、垃圾處理、消毒和感染病人隔離等制度；針對醫療設備衛生，制定使用規定、檢查制度和維修隔離制度；針對醫護人員衛生，制定定期體檢、個(gè)人衛生和衛生監督等制度。通過(guò)制度的制定執行，醫療設施管理已經(jīng)提高，醫護人員的健康情況也得到了一定的保障。
醫院衛生管理制度7
一、食堂從業(yè)人員健康檢查制度
為保障餐廳正常運行，對食堂工作人員進(jìn)入食堂工作必須做到以下要求：
1、凡進(jìn)入食堂工作人員必須是年滿(mǎn)18周歲、初中文化以上且熱愛(ài)祖國、熱衷餐服務(wù)、飲業(yè)的健康人員;
2、須攜帶本人身份證、當地派出所戶(hù)口證明;
3、進(jìn)入食堂的工作人員一律通過(guò)證審，確認無(wú)任何問(wèn)題：
4、進(jìn)入食堂后首先要進(jìn)行體檢，否則不予錄用;
5、對有傳病者（肝炎、肺炎、肺氣腫、呼吸道傳染病等）不予錄用;
6、在錄用的工作期間，如發(fā)生罵人、打人、偷盜、搶劫
及流氓行為、有損公司及食堂行為，一經(jīng)發(fā)現立即開(kāi)除并追究其刑事責任。
二、涼菜制作衛生管理制度
操作間涼菜間嚴格遵守專(zhuān)人、專(zhuān)室、專(zhuān)具、專(zhuān)消毒、專(zhuān)冷藏、不準非本室人員進(jìn)入，不準非半成品進(jìn)入。
1、對半成品、調料進(jìn)行嚴格的`質(zhì)檢;
2、果菜類(lèi)半成品必須用清水浸泡20分鐘，除去表皮中的農藥殘留;
3、超過(guò)兩個(gè)小時(shí)食用的冷菜必須放入冷藏冰柜中保存;
4、液體調料用瓶裝醬油、醋或香醋;
5、剩余食品或半成品必須加保鮮膜遮蓋后冷藏或冷凍，隔餐食用時(shí)回鍋熱透;
6、工作結束后對涼菜間及用具、盛具、水池、設備進(jìn)行清洗，保持潔凈;
7、按規定留樣，冷藏48小時(shí)
三、面食制作衛生管理規定
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1、操作前做好臺板、刀、棍棒等工具的清洗、消毒;
2、操作時(shí)生熟原料和刀、砧板、容器、盛器必須生熟分開(kāi)，有明顯標記;
3、加工時(shí)檢查原料質(zhì)量，發(fā)霉變質(zhì)的不用，原料須先進(jìn)先出;
4、崗前手用肥皂流水洗凈并消毒; 5、成品入專(zhuān)用冰箱或食品櫥;
6、廢棄物放放有蓋的垃圾桶內，當天廢物當天清除; 7、每天定時(shí)紫外線(xiàn)燈消毒40分鐘;
8、個(gè)人衛生、冰箱使用、烹調嘗味、循環(huán)油的處理按制度規定執行;
9、無(wú)關(guān)人員不準在加工區域逗留; 10、掉落的原料及熟食棄之不用：
11、運送食品時(shí)工具必須清潔，有必要的保潔、防塵、防蠅設備;
12、剩余原料妥善保管;
13、按規定留樣，冷藏（或冷凍）48小時(shí)：
14、正確貯存酵母、原料及輔料;
15、工作結束后將操作區及用具、設備、盛具清洗干凈并定位放置;
16、加工設備使用前進(jìn)行安全檢查，加工時(shí)由專(zhuān)人按規定操作，不得離人，使用后注意保持清潔四、烹制加工衛生管理制度在對菜肴加工以前，應對所有的原料、調副料必須進(jìn)行質(zhì)量檢驗。肉類(lèi)、冷藏冷凍原料、剩余原料、調料、醬制鹵制品作為重點(diǎn)的檢查對象。
醫院衛生管理制度8
醫院的科學(xué)管理，需要高素質(zhì)的管理人才。為適應醫學(xué)科學(xué)和醫院建設發(fā)展的需要，提高醫院衛生管理干部的素質(zhì)，特制定本干部培訓制度：
一、培訓管理：
由醫院繼續教育委員會(huì )負責醫院衛生管理干部培訓的管理工作。醫教科具體負責培訓計劃的制定、落實(shí)、培訓情況的登記備案、學(xué)分的記錄及考核。
二、培訓對象：
醫院中層以上衛生管理干部。包括醫教、護理、門(mén)辦、防保、質(zhì)量監督、醫療糾紛處理等職能部門(mén)管理干部、各臨床、醫技、藥劑科室的主任和護士長(cháng)。
三、培訓要求：
通過(guò)系統的理論知識和務(wù)實(shí)性的`專(zhuān)題內容的學(xué)習，使衛生管理干部基本掌握現代管理的理論、技術(shù)和方法。帶著(zhù)問(wèn)題學(xué)習，要求能夠通過(guò)學(xué)習就衛生行業(yè)深化改革和加強、完善醫院現代化管理方面，結合自己的工作實(shí)際提出觀(guān)點(diǎn)、建議和設想，達到提高醫院管理水平的目的。
四、培訓內容：
1、 政治理論、法律法規方面的培訓。及時(shí)了解黨的方針政策，上級部門(mén)改革與發(fā)展的動(dòng)態(tài)、思路，改革中的熱點(diǎn)、難點(diǎn)問(wèn)題；與醫療糾紛有關(guān)的法律法規、醫療機構和醫務(wù)人員權益保護的法律依據等。
2、 管理專(zhuān)業(yè)知識和技能方面的培訓。如管理學(xué)基礎、管理心理學(xué)、社會(huì )醫學(xué)、衛生經(jīng)濟學(xué)方面的知識以及醫院組織管理、質(zhì)量控制、醫療服務(wù)管理等。
3、 醫學(xué)及科學(xué)文化知識方面的培訓。除了不斷更新醫學(xué)知識外、還要不斷熟悉本崗位的業(yè)務(wù)要求、以及信息技術(shù)、公共關(guān)系、企業(yè)文化、寫(xiě)作溝通等方面的知識。
五、培訓形式：
采用多層次、多渠道、多種形式、多種方法進(jìn)行培訓。
1、 參加上級舉辦的各種管理培訓班。通過(guò)短期的脫產(chǎn)培訓，使衛生管理干部業(yè)務(wù)管理素質(zhì)得到提高。
2、 定期組織全院性管理干部進(jìn)行集中專(zhuān)題培訓。通過(guò)外請或本院講師進(jìn)行內部培訓，方法可有講座、游戲、研討會(huì )，觀(guān)看錄像等。
3、 選送干部到區衛生局掛職鍛煉。既給他們提供了解衛生局各部門(mén)管理工作的機會(huì )，又給他們創(chuàng )造了參與各方面管理實(shí)踐鍛煉的條件，提高他們的管理水平和協(xié)調能力。
4、 參加崗位有關(guān)的各種專(zhuān)業(yè)培訓。根據崗位職能，參加對口的各種專(zhuān)業(yè)培訓。如各種質(zhì)控管理、科研管理、信息安全等。
5、 外出考察學(xué)習。組織干部到兄弟單位參觀(guān)學(xué)習，取長(cháng)補短，有條件也可安排部分干部到外地或出國考察，學(xué)習同行的先進(jìn)管理思想和方法。
6、 鼓勵通過(guò)不脫產(chǎn)的各種本專(zhuān)科學(xué)歷教育以及在職攻讀碩士學(xué)位課程等途徑，提高管理干部的科學(xué)文化素質(zhì)。
7、 自學(xué)。指定部分管理方面的參考書(shū)，以自學(xué)的方式進(jìn)行學(xué)習，并寫(xiě)出學(xué)習心得。
四、考核獎懲：
衛生管理干部的培訓工作納入醫院繼續教育的范圍。根據《安亭醫院繼續教育實(shí)施辦法》，與管理培訓有關(guān)的內容作為繼續教育的必修部分，每人每年必須達到10個(gè)學(xué)分以上，由醫教科備案、記錄，作為年終考核內容�？己私Y果匯總后報人事科，作為干部考評、聘用的參考依據之一。
醫院衛生管理制度9
一，衛生管理準則，本公司為維護員工健康及場(chǎng)所環(huán)境衛生，特制定本準則。
各工作場(chǎng)所內，均須保持整潔，不得堆積發(fā)出臭氣或有礙衛生的垃圾、污垢或碎屑。
各場(chǎng)所走道，階梯及廣場(chǎng)至少須每日清掃一次，并須采用適當方法減少瘓的飛揚。
各工作場(chǎng)所的窗面及照明器具的透光部分，均須保持清潔，勿使有所掩蔽。
各工作場(chǎng)所應保持適當的溫度，溫度的.調整以暖氣、冷氣或通風(fēng)等方法進(jìn)行。
各工作場(chǎng)所應使空氣充分流通。
垃圾、污物、廢棄物等的清除，包裝，運送，必須合乎衛生的要求，放置于所規定的場(chǎng)所或箱子內，不得任意亂倒堆積。
全體人員必須了解衛生的重要與應用的知識并確實(shí)遵行。
二，醫院清潔流程表見(jiàn)表三，實(shí)施細則見(jiàn)附件實(shí)施細則（一）、保潔范圍：
保潔對象具體對象f地面、服務(wù)臺、柜臺、玻璃、墻面、前臺f—f地面、服務(wù)臺、柜臺、玻璃、，墻面衛生間—f男女衛生間地面、墻面及飾物、蹲坑及隔斷面、小便池、間外臺面及附屬物（洗手巾、洗手液、卷紙盒等）、洗手臺面、玻璃鏡框。
裝飾物品所有公區花臺（壇），樓道間飾物，踢腳線(xiàn)，墻體邊縫，消防設施，監控設備，燈線(xiàn)盒，墻面飾物，室內花壇，玻璃鏡面。
樓道消防通道、內部通道外圍停車(chē)場(chǎng)（自行車(chē)、汽車(chē)）廣場(chǎng)部分區域等。
f—f室內常規清潔說(shuō)明：
l、地面：地面清潔及清洗，地面打蠟，踢腳線(xiàn)及地角線(xiàn)；
頂棚：頂棚面、頂棚燈具、頂棚附屬物如報警器、通風(fēng)口等；
墻面：墻體表面、消防箱、消防栓、燈線(xiàn)盒、門(mén)窗等；
裝飾物品：if大廳服務(wù)臺及各樓層走道，裝飾品，廣告牌、拉圾箱外表；
衛生間：地面、蹲便池，小便池，隔斷、墻面及玻璃、洗手臺面及附屬物、垃圾處理，洗手液、衛生紙等的更新及補充；
樓道：梯步、扶手、欄桿的處理，不銹鋼亮光處理；
外圍：停車(chē)場(chǎng)（自行車(chē)汽車(chē)），廣場(chǎng)，雨棚，出入口等
玻璃：大廳玻璃，樓層玻璃內側面，辦公區玻璃內側面；
其他：各醫用診室、病房、辦公室的清潔、垃圾的統一處理。
�。ǘ�、保潔質(zhì)量標準和細則及操作規程：
a質(zhì)量標準：
b。室外地面（廣場(chǎng)、展臺等）：
室外地面清潔要達到的標準是：地面無(wú)雜物、積水，無(wú)明顯污漬、泥沙；距宣傳牌半米處目視無(wú)瘓、污跡。
每天兩次，用掃把、垃圾斗對室外地面進(jìn)行徹底清掃，清除地面果皮紙屑、泥沙和煙頭等雜物。
每天上班時(shí)間每隔一小時(shí)巡回清掃保潔一次。
發(fā)現污水、污漬、口痰，應立即沖刷、清洗干凈。地面粘有口香糖，要用鏟刀消除。
�。ɡ懊刻焐�、下午各清倒一次，并用長(cháng)柄刷子沾水洗刷一次。
隨時(shí)用水沖洗地面、墻面。
室內地面（大堂、公地面）地面清潔的要求是：地面無(wú)煙頭、紙屑等雜物，無(wú)污漬，大理石、花崗石地面、墻面有光澤。公設施表面用紙巾擦拭無(wú)明顯瘓。不銹鋼表面無(wú)污跡。玻璃門(mén)無(wú)水跡、手跡、污跡。
每天上午及下午分兩次重點(diǎn)清理地面，平時(shí)巡視保潔，重點(diǎn)清理地面的垃圾雜物。用排拖進(jìn)行日常維護。
用掃帚清掃地面垃圾，用長(cháng)柄刷沾全能水清除地面污漬，后用拖把拖地面。每天循環(huán)拖抹、推塵。
用干毛巾和不銹鋼油輕抹大廳內各種不銹鋼制品，含門(mén)柱、鑲字等。
用濕毛巾擰于后，擦抹大廳門(mén)窗框、防火門(mén)、消防栓柜、內墻面等設施。，
醫院衛生管理制度10
1、為保證企業(yè)經(jīng)營(yíng)的合法性，確保藥品銷(xiāo)售的合法性，確保藥品質(zhì)量，為消費者安全，合理，有效的提供放心藥品和優(yōu)質(zhì)服務(wù)，根據藥品管理法等法律法規，制訂本制度。
2、藥店負責人對營(yíng)業(yè)場(chǎng)所衛生和員工個(gè)人衛生負責，并明確各崗位的衛生管理責任。
3、藥店應保持營(yíng)業(yè)環(huán)境的干凈整潔，衛生有序，每天早晚各做一次清潔，無(wú)污染物及污染源。
4、貨架及所陳列的.物品應保持無(wú)灰塵，無(wú)污損，柜臺潔凈明亮，藥品陳列規范有序。
5、營(yíng)業(yè)場(chǎng)所干凈整潔，地面平整，門(mén)窗嚴密牢固，物流暢通有序，并有防蟲(chóng)防鼠設施，無(wú)粉塵，污染物。
6、保持店堂內外清潔衛生，嚴禁把生活藥品和其他物品帶入店內。個(gè)人生活用品應統一集中存放在專(zhuān)門(mén)位置，不得放入藥品柜臺貨架中。
7、上崗人員這裝整齊佩戴胸卡，勤洗澡，勤理發(fā)。頭發(fā)指甲應修剪整齊，每年應進(jìn)行一次全員健康體檢，藥品驗收人員應增加視力，色盲檢查并建立檢查檔案，有傳染病精神病和皮膚病的員工應調離工作崗位。
8、健康體檢應在當地衛生行政部門(mén)認定的體檢機構進(jìn)行，體檢的項目?jì)热輵先温殟徫惑w檢要求，體檢結果應存檔備查。
9、嚴格按規定的體檢項目進(jìn)行檢查，不得有替檢行為。
醫院衛生管理制度11
一、手衛生管理制度
1、手衛生為洗手、衛生手消毒和外科手消毒的總稱(chēng)。
2、全院必須配備合格的手衛生設備和設施，必須用流動(dòng)水，提倡用洗手液洗手。
3、重點(diǎn)部門(mén)如ICU、血液病病房、血透室、感染科、手術(shù)室、產(chǎn)房、急診室、消毒供應室、口腔科、內鏡室、必須安裝非手觸式水龍頭開(kāi)關(guān)。
4、洗手液的容器定期清潔和消毒。禁止將洗手液直接添加到未使用完的出液器中，必須在清潔、消毒取液器后再添加洗手液。
5、手消毒劑的包裝和洗手后的干手物品（毛巾）或設施應避免造成二次污染。
6、每季度應對重點(diǎn)部門(mén)進(jìn)行手衛生消毒效果的監測，當懷疑流行暴發(fā)與醫務(wù)人員手有關(guān)時(shí)，及時(shí)進(jìn)行監測。
7、所有醫務(wù)人員必須掌握正確的手衛生方法，保證洗手與手消毒效果。
8、醫務(wù)人員正確掌握洗手指征。
9、醫務(wù)人員手無(wú)可見(jiàn)污染物時(shí)，可用速干手消毒劑消毒雙手代替洗手。
10、醫務(wù)人員正確掌握手消毒指征。
11、醫務(wù)人員手被感染性物質(zhì)污染以及直接為傳染病病人進(jìn)行檢查、治療、護理或處理傳染病病人污染物之后，應先用流動(dòng)水沖凈，然后使用手消毒劑消毒雙手。
12、本制度適用于全院各臨床醫技科室。
二、手衛生管理制度實(shí)施規范
一、醫務(wù)人員在下列情況下應當洗手（洗手指征）
1、直接接觸病人前后，接觸不同病人之間，從同一病人身體的污染部位移動(dòng)到清潔部位時(shí)，接觸特殊易感病人前后；
2、接觸病人黏膜、破損皮膚或傷口前后，接觸病人的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料之后；
3、穿脫隔離衣前后，摘手套后；
4、進(jìn)行無(wú)菌操作前后，處理清潔、無(wú)菌物品之前，處理污染物品之后；
5、手有可見(jiàn)的污染物或者被病人的血液、體液污染后。
6、進(jìn)入或離開(kāi)病房前；
三、醫務(wù)人員洗手的方法
1、采用流動(dòng)水洗手，使雙手充分浸濕；
2、取適量肥皂或者皂液，均勻涂抹至整個(gè)手掌、手背、手指和指縫；
3、認真揉搓雙手至少15秒鐘，應注意清洗雙手所有皮膚，清洗指背、指尖和指縫，具體揉搓步驟為：
�。�1）掌心相對，手指并攏，相互揉搓；
�。�2）手心對手背沿指縫相互揉搓，交換進(jìn)行；
�。�3）掌心相對，雙手交叉指縫相互揉搓；
�。�4）右手握住左手大拇指旋轉揉搓，交換進(jìn)行；
�。�5）彎曲手指使關(guān)節在另一手掌心旋轉揉搓，交換進(jìn)行；
�。�6）將五個(gè)手指尖并攏放在另一手掌心旋轉揉搓，交換進(jìn)行；
�。�7）必要時(shí)增加對手腕的清洗。
【注意事項】
1．洗手時(shí)應當徹底清洗容易污染微生物的部位，如指甲、指尖、指甲縫、指關(guān)節及配戴飾物的部位等。
2．洗手使用皂液、在更換皂液時(shí)，應當在清潔取液器后，重新更換皂液或者最好使用一次性包裝的皂液。禁止將皂液直接添加到未使用完的取液器中。如使用固體肥皂，應保持肥皂干燥，盛裝肥皂的容器保持清潔。
3．手洗凈后應用一次性紙巾、干凈的小毛巾擦干雙手，小毛巾應一用一消毒。
4．手無(wú)可見(jiàn)污染物時(shí)，可以使用速干手消毒劑消毒雙手代替洗手。
醫務(wù)人員在下列情況下應當進(jìn)行手消毒（手消毒指征）
1、檢查、治療、護理免疫功能低下的病人之前；
2、出入隔離病房、重癥監護病房、燒傷病房、新生兒重癥病房和傳染病病房等醫院感染重點(diǎn)部門(mén)前后；
3、接觸具有傳染性的血液、體液和分泌物以及被傳染性致病微生物污染的物品后；
4、雙手直接為傳染病病人進(jìn)行檢查、治療、護理或處理傳染病人污物之后；
5、需雙手保持較長(cháng)時(shí)間抗菌活性時(shí)。
四、醫務(wù)人員手消毒的方法
1、取適量的速干手消毒劑于掌心；
2、嚴格按照洗手的揉搓步驟進(jìn)行揉搓；
3、揉搓時(shí)保證手消毒劑完全覆蓋手部皮膚，直至手部干燥，使雙手達到消毒目的。
【注意事項】
1．手被感染性物質(zhì)污染以及直接為傳染病病人進(jìn)行檢查、治療、護理或處理傳染病病人污染物之后，應當先用流動(dòng)水沖凈，然后使用手消毒劑消毒雙手。
2、進(jìn)行侵入性操作時(shí)應當戴無(wú)菌手套，戴手套前后應當洗手。一次性無(wú)菌手套不得重復使用。
五、醫務(wù)人員手衛生標準
不同環(huán)境下工作的醫務(wù)人員，手衛生應達到如下要求：
1、Ⅰ類(lèi)和Ⅱ類(lèi)區域醫務(wù)人員的手衛生要求應≤5cfu/cm2。Ⅰ類(lèi)和Ⅱ類(lèi)區域包括層流潔凈手術(shù)室、層流潔凈病房、普通手術(shù)室、產(chǎn)房、普通保護性隔離室、供應室潔凈區、燒傷病房、重癥監護病房等。
2、Ⅲ類(lèi)區域醫務(wù)人員的手衛生要求應≤10cfu/cm2。Ⅲ類(lèi)區域包括兒科病房、婦產(chǎn)科檢查室、注射室、換藥室、治療室、供應室清潔區、急診室、化驗室及各類(lèi)普通病房和房間等。
3、Ⅳ類(lèi)區域醫務(wù)人員的'手衛生要求應≤15cfu/cm2。Ⅳ類(lèi)區域包括感染性疾病科、傳染病科及病房。
4、各區域工作的醫務(wù)人員的手，均不得檢出致病微生物。六、手衛生設施和用品的配備
1、處臵室、換藥室、病房等應設有流動(dòng)洗手設施，手術(shù)室、產(chǎn)房、重癥監護室等重點(diǎn)部門(mén)應當采用非手觸式水龍頭開(kāi)關(guān)。
2、用于洗手的肥皂或者皂液應當臵于潔凈的容器內，容器應當定期清潔和消毒，使用的固體肥皂應保持干燥。提倡使用皂液。如使用固體肥皂，應保持肥皂干燥，盛裝肥皂的容器保持清潔。
3、洗手后的干手物品或者設施應當避免造成二次污染�？墒褂靡淮涡约埥�、干凈的小毛巾擦干雙手或用干手器烘干雙手。小毛巾應一用一消毒。
醫院衛生管理制度12
1、本制度適用于全院各臨床醫技科室。
2、手衛生為醫務(wù)人員洗手、衛生手消毒和外科手消毒的總稱(chēng)。
3、各科室應配備合格的手衛生設施，洗手應使用流動(dòng)水和洗手液。
4、重點(diǎn)部門(mén)、各科室治療室、換藥室等處應安裝非手觸式水龍頭開(kāi)關(guān)并保持正常使用。
5、洗手液的'容器定期清潔和消毒。禁止將洗手液直接添加到未使用完的出液器中，應在清潔、消毒取液器后添加洗手液。
6、用于洗手的手衛生設施，包括洗手池、水龍頭、流動(dòng)水、清潔劑、干手用品及手消毒劑等應保持清潔，避免造成二次污染。
7、所有醫務(wù)人員應掌握并正確運用手衛生方法，保證洗手與手消毒效果。
8、醫務(wù)人員在下列情況下應當洗手：
直接接觸病人前后，接觸不同病人之間，從同一病人身體的污染部位移動(dòng)到清潔部位時(shí)，接觸特殊易感病人前后；
接觸病人黏膜、破損皮膚或傷口前后，接觸病人的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料之后；
穿脫隔離衣前后，摘手套后；
進(jìn)行無(wú)菌操作、接觸清潔、無(wú)菌物品之前；
接觸患者周?chē)h(huán)境及物品后；
處理藥物或配餐前。
9、醫務(wù)人員在下列情況時(shí)應當進(jìn)行手消毒：
接觸患者的血液、體液和分泌物以及被傳染性致病微生物污染的物品后。
直接為傳染病患者進(jìn)行檢查、治療、護理或處理傳染患者污物之后。
10、醫務(wù)人員手無(wú)可見(jiàn)污染物時(shí)，可用速干手消毒劑消毒雙手代替洗手。
11、手術(shù)室、產(chǎn)房、導管室、骨髓移植病房、重癥監護病房、新生兒室、母嬰室、血液透析室、燒傷病房、感染疾病科、口腔科等科室每季度對手衛生效果進(jìn)行監測。當懷疑流行暴發(fā)與醫務(wù)人員手有關(guān)時(shí)，及時(shí)進(jìn)行監測。
手衛生合格標準如下。洗手及衛生手消毒，細菌菌落總數≤10cfu/cm；外科手消毒細菌菌落總數≤5cfu/cm。
12、各科室主任、護士長(cháng)及高年資的醫務(wù)人員應當率先做好手衛生，感染監控小組應將本科室手衛生管理制度的落實(shí)納入科室日常質(zhì)量管理工作，監督醫務(wù)人員手衛生執行情況，努力提高手衛生依從性。
醫院衛生管理制度13
1. 目的
本制度旨在規范醫院衛生保潔工作，提供清潔、衛生、安全的醫療環(huán)境，保障醫院?jiǎn)T工和患者的健康和安全。
2. 職責與義務(wù)
2.1 衛生保潔部門(mén)
- 負責醫院的日常清潔工作，包括病房、走廊、公共區域等的清潔與消毒。
- 定期檢查重點(diǎn)區域的衛生狀況，并及時(shí)采取必要的措施進(jìn)行處理。
- 確保清潔用品的充足供應，并定期檢查清潔設備的維修情況。 - 協(xié)助其他部門(mén)制定相關(guān)清潔標準和流程，并進(jìn)行培訓與指導。
2.2 醫院?jiǎn)T工
- 按照規定的工作流程和標準要求，保持個(gè)人工作區域的整潔和衛生。
- 在使用公共區域后，應確保該區域恢復整潔，并將垃圾放入指定的垃圾桶內。
- 如發(fā)現衛生問(wèn)題或安全隱患，應及時(shí)向衛生保潔部門(mén)匯報。 - 遵守醫院的相關(guān)衛生保潔制度和流程，積極配合衛生保潔部門(mén)的工作。
2.3 患者及家屬
- 遵守醫院的相關(guān)衛生保潔制度和流程，保持個(gè)人和環(huán)境的整潔。
- 配合醫院的清潔工作，確保個(gè)人的健康和安全。
- 如有任何衛生問(wèn)題或安全隱患，應及時(shí)向護士或衛生保潔部門(mén)報告。
3. 工作流程
3.1 日常清潔工作
- 衛生保潔部門(mén)定期安排清潔人員對各個(gè)區域進(jìn)行清潔與消毒。 - 清潔工作按照預定的時(shí)間進(jìn)行，確保工作的連續性和高效性。 - 清潔工作應采用適當的清潔劑和消毒劑，以確保清潔效果和殺菌效果。
3.2 垃圾處理
- 衛生保潔部門(mén)配備足夠的垃圾桶，并定期清理和更換垃圾袋。 - 醫院?jiǎn)T工和患者應將垃圾放入指定的垃圾桶內。
- 有害垃圾和特殊垃圾應根據規定的程序進(jìn)行分類(lèi)和處理。
3.3 突發(fā)事件處理
- 衛生保潔部門(mén)應設立應急預案，以應對各類(lèi)突發(fā)衛生事件。 - 醫院?jiǎn)T工應熟悉應急預案，并按照規定的流程和措施進(jìn)行處理。
- 必要時(shí)，應及時(shí)向上級主管部門(mén)匯報和尋求支持和協(xié)助。
4. 督查與評估
4.1 督查
- 醫院管理部門(mén)應定期對衛生保潔部門(mén)的工作進(jìn)行督查，以確保工作的`質(zhì)量和效果。
- 督查應包括對各個(gè)區域的清潔狀況、清潔劑和消毒劑使用情況的檢查等。
4.2 評估
- 衛生保潔部門(mén)應定期進(jìn)行工作評估，包括對清潔標準的達標情況和員工的工作表現進(jìn)行評估。
- 評估結果應及時(shí)反饋給衛生保潔部門(mén)，并根據評估結果進(jìn)行相應的改進(jìn)和調整。
5. 處罰與獎勵
- 對嚴重違反衛生保潔制度的人員，醫院管理部門(mén)將依據相關(guān)規定進(jìn)行相應的處罰。
- 對表現優(yōu)秀的衛生保潔人員，醫院管理部門(mén)將給予相應的獎勵和表彰。
以上為醫院衛生保潔管理制度的內容，請全體員工和患者認真遵守，共同維護醫院的清潔與衛生。
醫院衛生管理制度14
一、建立傳染病管理制度發(fā)現傳染病人或疑似傳染病者應轉到指定醫院就診。嚴格采取相應的消毒處理措施，并及時(shí)報告疫情。
二、建立健全日常清潔、消毒制度，地面濕式清掃。
三、各診室要有流動(dòng)清潔、消毒制度，地面濕室清掃。
四、門(mén)（急）診的治療室、處置室、注射室、換藥室的醫院感染管理要求：
1、室內布局合理，清潔區、污染區分區明確，標志清楚，保持整潔，定時(shí)通風(fēng)換氣，每天紫外線(xiàn)消毒至少一次，每次30分鐘-60分鐘并登記，每周用95%酒精擦拭紫外線(xiàn)燈管至少一次，臺面、門(mén)把手等易傳播區每日用含氯消毒液消毒，室內地面早晚各拖一次，拖完后將拖把消毒晾干。
2、醫護人員進(jìn)入室內，應衣帽整潔，嚴格執行無(wú)菌技術(shù)操作規程。
3、無(wú)菌物品滅菌日期依次放入專(zhuān)柜，過(guò)期重新滅菌。無(wú)菌物品必須一人一用一滅菌。
4、抽出的藥液、開(kāi)啟的靜脈輸入用無(wú)菌液體注明時(shí)間，超過(guò)2小時(shí)后不得使用。啟封抽吸的各種溶媒超過(guò)24小時(shí)不得使用，最好采用小包裝。
5、碘酒、酒精應密閉保存，每周更換二次，容器每周滅菌二次。常用無(wú)菌敷料罐應每天更換并滅菌；置于無(wú)菌儲
槽中的'滅菌物品（棉球，紗布等）一經(jīng)打開(kāi)，使用時(shí)間最長(cháng)不得超過(guò)24小時(shí)，提倡用小包裝。
6、治療車(chē)上物品應排放有序，上層為清潔區，下層為污染區；治療車(chē)、換藥車(chē)應配有快速手消毒劑。
7、各種治療、換藥、護理操作應按清潔傷口、感染傷口、隔離傷口依次進(jìn)行。特殊感染傷口（如炭疽、氣性壞疽、破傷風(fēng)等應就地（診室）嚴格隔離，處置后嚴格進(jìn)行終末消毒，不得進(jìn)入換藥室。
8、一次性用品（注射器、針嘴、輸血輸液管、各種導管等）嚴禁重復使用，用后與其他廢棄物分類(lèi)收集，封閉裝運，統一回收到指定部門(mén)進(jìn)行無(wú)害化處理。醫用廢棄物置雙層黃色袋；生活廢棄物置黑色色袋；放射性廢棄物置雙層紅色袋，各類(lèi)污染袋要防滲漏。
9、使用后的銳器應及時(shí)放入銳器盒內，達到容量3/4時(shí)立即封口，日產(chǎn)日清。
10、保持抗生素藥物使用率≤50%；院內感染率≤10%；院感漏報率≤20%。
五、急診搶救室及平車(chē)、輪椅、診察床等應每日定時(shí)消毒，被血液、體液污染時(shí)應及時(shí)消毒處理。
六、急診搶救器材應在消毒滅菌的有效期內使用，一用一消毒或滅菌。
醫院衛生管理制度15
為提高我院醫務(wù)人員對手衛生的依從性，落實(shí)衛生部《醫務(wù)人員手衛生規范》，嚴格執行手衛生規范要求，現結合我院實(shí)際情況，制定本制度
一、醫院將手衛生工作納入醫院感染管理與持續改進(jìn)工作方案。
二、醫院成立手衛生管理領(lǐng)導小組，由分管院領(lǐng)導任組長(cháng)，組員由醫務(wù)部、護理部、感控辦及重點(diǎn)科室負責人及護士長(cháng)組成。負責醫院手衛生制度的制訂、培訓及檢查落實(shí)；根據《醫務(wù)人員手衛生規范》要求配置我院手衛生設施及用品。
三、科室設立手衛生管理小組，組長(cháng)由科室主任兼任，負責手衛生管理制度的執行及落實(shí)，監督科室內醫護人員的手衛生行為，定期進(jìn)行檢查、分析并有記錄，同時(shí)將結果反饋給護理部和感控辦；感控辦定期抽查科室的手衛生執行情況。
四、醫院每年組織全院人員手衛生知識及操作技能培訓；各科室需對新上崗人員、進(jìn)修生、實(shí)（見(jiàn)）習生、清潔工和（陪）護工進(jìn)行手衛生知識培訓，并有培訓考核記錄。
五、要求醫務(wù)人員能正確掌握手衛生（洗手、手消毒、外科手消毒）方法，手衛生知曉率達到100%，洗手方法正確率≥95%。
六、醫院定期對工作人員進(jìn)行手的衛生學(xué)監測。重點(diǎn)科室每月檢測一次，非重點(diǎn)科室每季度檢測一次。檢測結果符合要求，并有記錄。
七、手衛生產(chǎn)品的質(zhì)量管理：
1、采購部門(mén)應根據臨床需要和醫院感染管理委員會(huì )對手衛生產(chǎn)品選購的審定意見(jiàn)進(jìn)行采購，按照國家有關(guān)規定，查驗廠(chǎng)家三證，監督進(jìn)貨產(chǎn)品的質(zhì)量并登記。
2、感控辦征求醫務(wù)人員對手衛生產(chǎn)品的意見(jiàn)，包括對產(chǎn)品的感覺(jué)、氣味、皮膚耐受性等方面的意見(jiàn)。對手衛生用品的接受度進(jìn)行調查及分析，結果提交到醫院感染管理委員會(huì )。
手衛生基本設施設備
1、臨床科室的病房及門(mén)診各診室設有流動(dòng)水洗手設施，開(kāi)關(guān)采用感應式。水池和水龍頭能做到及時(shí)清潔。
2、洗手水池旁有正確洗手方法的文字說(shuō)明和圖示，有能看到的計時(shí)鐘，科室備有工作人員使用的指甲鉗。
3、應配備清潔劑，洗手液保持清潔。
4、用擦手毛巾或紙巾擦干雙手，擦手毛巾應保持清潔干燥，避免二次污染。
5、配備數量足夠，方便易得的快速手消毒劑。各臨床科室在病房入口處或病床邊、治療車(chē)、洗手池等地方擺放快速手消毒劑，提高醫務(wù)人員洗手的依從性。手消毒劑應選擇消毒效力高，對皮膚刺激小、含護手成份的產(chǎn)品。手消毒劑使用衛生密封的'商品。
洗手時(shí)機
醫務(wù)部院感辦
1、接觸患者前；
2、進(jìn)行清潔/無(wú)菌操作前；
3、接觸患者后；
4、接觸患者血液、體液、分泌物、排泄物及脫手套后；
5、接觸患者周?chē)h(huán)境后。
洗手與衛生手消毒
�。ㄒ唬┲刚鳎�
1、當手部有血液或其他體液等肉眼可見(jiàn)污染時(shí)，應用洗手液和流動(dòng)水洗手。手部沒(méi)有肉眼可見(jiàn)污染時(shí)，可使用速干手消毒劑消毒雙手代替洗手。在下列情況下，醫務(wù)人員應根據洗手與衛生手消毒原則選擇洗手或使用速干手消毒劑。
�、僦苯咏佑|每個(gè)患者前后，從同一患者身體的污染部位移動(dòng)到清潔部位時(shí)。
�、诮佑|患者粘膜、破損皮膚或傷口前后，接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料等之后。
�、鄞┟摳綦x衣前后，摘手套后。
�、苓M(jìn)行無(wú)菌操作、接觸清潔、無(wú)菌物品之前。⑤接觸患者周?chē)h(huán)境及物品后。⑥處理藥物及配餐前。
2、醫務(wù)人員在下列情況時(shí)應先洗手，然后進(jìn)行衛生手消毒：
�、俳佑|患者的血液、體液和分泌物以及被傳染性致病微生物污染的物品后。
�、谥苯訛閭魅静』颊哌M(jìn)行檢查、治療、護理或處理傳染患者污物之后。
3、戴手套。手套可以幫助醫護人員在照顧不同患者時(shí)，微生物從一個(gè)病人或物體上傳播到另一個(gè)病人身上。工作人員應根據不同操作的需要，選擇合適種類(lèi)和規格的手套.
�、佼斀佑|血液、血液制品、分泌物、排泄物（汗水除外），粘膜和不完整皮膚時(shí)，應戴清潔手套，形成有效的保護膜，防止手部被污染。
�、谶M(jìn)行手術(shù)等無(wú)菌操作、接觸患者破損皮膚、粘膜時(shí)，應戴無(wú)菌手套；進(jìn)行侵入性操或其它會(huì )接觸病人不完整皮膚粘膜的醫療護理活動(dòng)時(shí)，根據需要選擇合適的手套
�、垡蠼佑|不同患者間必須更換手套，并且在脫掉手套后立即洗手。
�、芤淮涡允痔讘淮涡允褂�。
�、菡_掌握帶手套指征，不需帶手套時(shí)不帶手套，正確使用清潔手套和無(wú)菌手套。
�。ǘ┫词郑ㄒ笈c方法）：
1、洗手之前應先摘除手部飾物，并修剪指甲，長(cháng)度應不超過(guò)指尖。
醫務(wù)部院感辦
2、取適量的清潔劑清洗雙手、前臂和上臂下1/3，并認真揉搓。清潔雙手時(shí)，應注意清潔指甲下的污垢和手部皮膚的皺褶處。按七步洗手法，每個(gè)步驟至少需反復揉搓5次，整個(gè)洗手過(guò)程至少15秒以上，要搓遍手和手指的所有表面。
3、流動(dòng)水沖洗雙手、前臂和上臂下1/3。
4、用一次性手巾或紙巾擦干雙手、前臂和上臂下1/3。
�。ㄈ┦窒�。取適量速干手消毒液放于手心手掌部，然后兩手精品文章
一起擦，要求擦遍手和手指的所有表面、前臂和上臂下1/3，直到手部干燥為止。注意要根據廠(chǎng)家推薦的用量進(jìn)行。
�。ㄋ模┩饪剖窒荆�
1、外科手消毒應遵循以下原則：
�、傧认词�，后消毒。
�、诓煌颊呤中g(shù)之間、手套破損或手被污染時(shí)，應重新進(jìn)行外科手消毒。
2、洗手方法與要求：
�、傧词种皯日植匡椢�，并修剪指甲，長(cháng)度應不超過(guò)指尖。
�、谌∵m量的清潔劑清洗雙手、前臂和上臂下1/3，并認真揉搓。清潔雙手時(shí)，應注意清潔指甲下的污垢和手部皮膚的皺褶處。
�、哿鲃�(dòng)水沖洗雙手、前臂和上下臂下1/3。
�、苁褂酶墒治锲凡粮呻p手、前臂和上臂下1/33.外科手消毒方法：
�、贈_洗手消毒方法取適量的手消毒劑涂抹至雙手的每個(gè)部位、前臂和上臂下1/3，并認真揉搓2min~6min，用流動(dòng)水沖凈雙手、前臂和上臂下1/3，無(wú)菌巾徹底擦干。流動(dòng)水應達到gb5749的規定。特殊情況水質(zhì)達不到要求時(shí)，手術(shù)醫師在戴手套前，應用醇類(lèi)手消毒劑再消毒雙手后戴手套。手消毒劑的取液量、揉搓時(shí)間及使用方法遵循產(chǎn)品的使用說(shuō)明。
�、诿鉀_洗手消毒方法取適量的免沖洗手消毒劑涂抹至雙手的每個(gè)部位、前臂和上臂下1/3，并認真揉搓直至消毒劑干燥。手消毒劑的取液量，、揉搓時(shí)間及使用方法遵循產(chǎn)品的使用說(shuō)明。
4.注意事項
�、籴t務(wù)人員須常剪指甲，長(cháng)度以指甲末端與指端皮膚平齊為宜，不應戴假指甲，不涂彩色指甲油，保持指甲和指甲周?chē)M織的清潔。
�、谠谡麄�(gè)手消毒過(guò)程中應保持雙手位于胸前并高于肘部，使水由手部流向肘部。
�、巯词峙c消毒可使用海綿、其他揉搓用品或雙手相互揉搓。
�、苄g(shù)后摘除外科手套后，應用肥皂（皂液）清潔雙手。
�、萦煤蟮那鍧嵵讣子镁�、揉搓用品如海綿、手刷等，應放到指定的容器中；揉搓用品應每人使用后消毒或者一次性使用；清潔指甲用品應每日清潔與消毒。
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