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臨床科室院感年度工作計劃

時(shí)間:2023-01-29 18:43:40 工作計劃 我要投稿

臨床科室院感年度工作計劃(精選5篇)

  人生天地之間,若白駒過(guò)隙,忽然而已,我們又有了新的工作,我們要好好計劃今后的工作方法。但是工作計劃要寫(xiě)什么內容才是正確的呢?以下是小編收集整理的臨床科室院感年度工作計劃(精選5篇),僅供參考,大家一起來(lái)看看吧。

臨床科室院感年度工作計劃(精選5篇)

  臨床科室院感年度工作計劃1

  在新的一年里,醫院感染管理將堅持預防為主的方針,以加強醫院感染管理,提高醫療護理質(zhì)量,保障病人安全的目標認真抓好醫院感染管理的各項工作,所以,特制定20xx年院感工作計劃如下:

  一、加強教育培訓

  1、科室每個(gè)月組織一次醫院感染相關(guān)知識培訓,并做好記錄。

  2、院感科全年組織院感知識講課兩次,采取多種形式進(jìn)行全員培訓,試卷考核,提高醫務(wù)人員醫院感染防范意識。

  3、落實(shí)新職工崗前的培訓

  4、對衛生員進(jìn)行醫療廢物收集及職業(yè)防護知識培訓。

  5、院感專(zhuān)職人員參加省、市級舉辦的院感繼續教育培訓班,以了解全省及全國醫院感染管理工作發(fā)展的新趨勢,新動(dòng)態(tài),提高我院感染管理水平。

  二、落實(shí)消毒隔離制度,加強消毒滅菌效果監測與評價(jià)

  1、各科使用的消毒液根據性能按時(shí)更換,器械按規定及時(shí)消毒滅菌,合格率達100%。使用中的'各種導管按規定進(jìn)行消毒更換。

  2、加強醫務(wù)人員手衛生的管理工作,不定期下科室檢查醫務(wù)人員洗手的依從性。

  三、加強院感監測,實(shí)行醫院暴發(fā)預警報告

  1、嚴格《醫院手術(shù)部位管理規范》執行,每個(gè)月進(jìn)行手術(shù)切口感染監測。

  2、充分發(fā)揮臨床監控管理小組的作用,及時(shí)發(fā)現醫院感染病例,落實(shí)24小時(shí)報告制度。

  3、臨床出現醫院感染聚集性病例(同類(lèi)病例3例)實(shí)行醫院感染暴發(fā)預警報告,分析并調查傳染源,采取有效措施控制傳播途徑,杜絕惡性院感案件的發(fā)生。

  4、做好醫務(wù)人員的職業(yè)防護工作,各科室將每次出現的職業(yè)暴露及損傷的人員上報院感科,院感科做好登記,保護易感人群,有效控制醫院感染。

  四、嚴格醫療廢物分類(lèi)、收集、遠送、儲存、外運管理,杜絕泄漏事件

  1、醫療廢物按要求分類(lèi)放置,密閉,包裝袋有標識,出科有登記,專(zhuān)人回收有簽字,送醫療廢物暫存處集中放置。

  2、醫療廢物轉移單由專(zhuān)職人員填寫(xiě),并保存存根備查。

  臨床科室院感年度工作計劃2

  一、健全科室感染管理責任制,規范和落實(shí)各項規章制度

  按照《醫院感染管理辦法》和相關(guān)法律法規,明確科室控感管理小組職責,認真履職,督導科室工作人員在診療操作中對制度、規范的執行情況,有效預防和控制醫院感染的發(fā)生,保證醫療安全。

  1、科室控感小組在組長(cháng)領(lǐng)導下,健全科室感染管理體系,是預防醫院感染的重要前提。

  2、科室控感小組建立會(huì )議制度,每季度一次協(xié)調、有關(guān)感染管理方面的問(wèn)題,若遇到問(wèn)題應隨時(shí)召開(kāi)會(huì )議,充分發(fā)揮控感小組的作用。

  3、科室控感小組要及時(shí)監控各個(gè)易感染環(huán)節,并采取有效措施降低我科室醫院感染的發(fā)病率,監督檢查本科室醫師合理使用抗菌藥物,嚴格執行無(wú)菌技術(shù)操作,消毒隔離的各項措施,保障醫療安全。

  二、嚴格監測和監督工作

  1、醫院感染的監測

  按照醫院感染標準,實(shí)行有效的感染監測,要求臨床醫師熟練掌握其診斷標準,提高醫護人員對醫院感染的監測意識,每月對監測資料進(jìn)行匯總分析后,上報醫院感染管理科,按感染管理科的反饋信息,認真改進(jìn)。

  2、消毒滅菌

  每月進(jìn)行消毒滅菌監測,對科室使用中的消毒液,醫務(wù)人員的手、物體表面,治療室內空氣,監護室內空氣進(jìn)行定期和不定期的

  隨機抽樣監測。

  3、配合好醫院開(kāi)展醫院感染和耐藥率監測

  三、加強重點(diǎn)部門(mén)醫院感染管理

  1、手術(shù)室,①所有工作人員應衣帽整齊穿手術(shù)衣、戴口罩、換鞋入內,并減少人員流動(dòng),參觀(guān)者應限制人數。②所有人員嚴格執行無(wú)菌操作。③特殊感染手術(shù)只能在感染手術(shù)間實(shí)施,術(shù)后按原則進(jìn)行隔離和終末處理。

  2、加強對急診就診病人的管理,免疫力低下的患者及兒童或特殊感染者應按照隔離原則單間放置或分類(lèi)放置。

  四、加強對我科室程勇的留置管道患者,如氣管插管患者、留置尿管患者的管理。

  五、嚴格執行《手衛生規范》的考核制度和《醫務(wù)人員手衛生管理》制度,配備有效便捷的手衛生設備和設施。加強手衛生的宣傳,教育和培訓,增強預防感染的`意識,掌握手衛生知識,保證洗手與手消毒效果。

  六、醫務(wù)人員的防護

  1、按照《職業(yè)病防治法》,結合我科室職業(yè)暴露的特點(diǎn),向醫院要求為我科提供有針對性、必要的防護用品,保障醫務(wù)人員的職業(yè)安全。

  2、加強職業(yè)暴露知識培訓,重點(diǎn)是醫務(wù)人員的自我防護,其次是出現職業(yè)暴露時(shí)的處理原則及流程。

  七、開(kāi)展醫院感染知識培訓,每月組織科室人員培訓,提高醫院感染意識。

  八、抗菌藥物管理

  1、嚴格掌握適應癥。

  2、合理施治。

  附則:

  根據我科特點(diǎn)在醫院感染預防、控制措施,具體方法如下:

  1、 遵守醫院管理的規章制度,嚴格執行標準預防措施;

  2、 如遇突發(fā)公共事件時(shí),科室感染管理質(zhì)控小組按要求負責科室消毒隔離措施,工作的組織和落實(shí);

  3、 督促科室醫護及實(shí)習生、進(jìn)修生嚴格執行無(wú)菌操作規程和消毒隔離制度;

  4、 對所有病人實(shí)行標準預防,有特殊感染病人有隔離措施;

  5、 各班每天做好晨晚間護理及時(shí)更換污染被服及床單,避免床單位不潔有血漬,掃床毛巾及擦拭床頭柜毛巾做到一床一巾一消毒,用后用1000mg/L含氯消毒液浸泡后清洗待干備用;

  6、 處置室每日中午10-5負責開(kāi)啟紫外線(xiàn)燈管照射1小時(shí),特殊感染隨時(shí)消毒病做好記錄。紫外線(xiàn)燈管每周兩次(周二、周五)用75%酒精擦拭,照射強度每半年好監測并記錄,累計1000小時(shí)再次監測。

  7、 急主班對科室各種搶救儀器與監護儀每日清潔消毒,使用后應及時(shí)進(jìn)行表面清洗消毒,各種管道、消化瓶等均應規范進(jìn)行消毒。

  8、 9-4每日負責換藥室處置室的保潔,包括物品表面和地面的打掃及換藥碗浸泡桶的清潔等。

  9、 對醫院感染病例及感染環(huán)節監測,并采取有效措施,降低科室醫院感染發(fā)生率,發(fā)現流行趨勢時(shí)感染管理科,并協(xié)助調查。

  10、 各種操作前后嚴格執行手衛生制度(兩前三后),接觸血液、體液等操作前戴手套,脫手套后立即衛生洗手,提高手的依從性和正確率;

  11、 各班人員按照科室內容負責各室的衛生及醫療

  垃圾的分類(lèi)及管理。督促清潔工及當班人員按時(shí)發(fā)現及時(shí)整改。對急救區各室空氣培養、物表、醫護人員手、消毒液每季監測并做好分析記錄;

  12、 8—4班負責治療室的保潔,包括用后的體溫計,止血帶及時(shí)送消,干燥備用,做到一人一用一消毒;

  13、 嚴格執行《醫療廢物管理制度》并做好科室護士醫院感染管理和自我防護知識的培訓及考核。

  14、 病區走廊、廁所、辦公室、治療室、處置室拖布管理,標識清楚,專(zhuān)區專(zhuān)用,懸掛晾干、定期消毒。

  臨床科室院感年度工作計劃3

  在新的一年里,醫院感染管理將堅持預防為主的方針,以加強醫院感染管理,

  提高醫療護理質(zhì)量,保障病人安全的目標認真抓好醫院感染管理的各項工作,2021年醫院感染工作需要在20xx年的基礎上更進(jìn)一步,在院感辦指導下,醫務(wù)處、護理部的共同監督下按照科室的實(shí)際情況制定2021年醫院感染相關(guān)工作計劃,具體情況如下:

  一、 醫院感染學(xué)習

  1、按照院感辦要求和規定主要學(xué)習《醫院感染應知應會(huì )100問(wèn)》, 每季度進(jìn)行學(xué)習一次理論知識,并做好記錄,強化工作人員對醫院感染知識的儲備能力。

  2、落實(shí)新入職員工的.醫院感染崗前培訓。

  3、采取多種形式的感染知識的培訓 :將集中培訓與晨會(huì )科室培訓有機結合,增加醫務(wù)人員的醫院感染知識,提高院感意識。

  二、 進(jìn)一步規范醫院感染工作內容

  1、 按照院感規定加強清潔工具的監督和使用工作;

  2、 加強醫生按照國家衛生計劃委員會(huì )下發(fā)的《抗菌藥物臨床使用原則》

  進(jìn)行臨床合理使用;

  3、督促和強化工作人員操作后進(jìn)行快速手消毒和流動(dòng)水洗手的依從性;

  4、強化醫療垃圾的分類(lèi)處理和回收工作;并保存存根備查。

  5、加強消毒液的使用和監測工作;每日進(jìn)行浸泡體溫計酒精的更換工作;

  6、按照院感要求進(jìn)一步規范一人一單一帶的使用;

  7、加強醫院感染工作的細菌培養、手培養和物體表面培養,紫外線(xiàn)燈管的

  監測和維護工作;

  8、加強一下性耗材的管理,按照失效日期的先后順序進(jìn)行使用,避免浪費

  現象發(fā)生;

  9、加強做心電圖面棉球、心電圖機導聯(lián)線(xiàn)、血壓計袖帶的消毒工作;

  10、加強監區的消毒工作,避免發(fā)生所內傳染性疾病的發(fā)生。

  11、認真做好上級衛生行政部門(mén)對監管場(chǎng)所的疫情管理、報告的檢查工作,

  配合疾病預防控制部門(mén)搞好疫情調查工作。

  三、職業(yè)暴露防護工作

  1、加強職業(yè)暴露防護知識宣傳,減少職業(yè)暴露風(fēng)險。

  2、發(fā)生醫務(wù)人員職業(yè)暴露后,嚴格根據有關(guān)規定進(jìn)行妥善處理。

  四、每月小組會(huì )議和質(zhì)控

  1、每月小組成員召開(kāi)會(huì )議探討本月工作重點(diǎn)和上個(gè)月存在問(wèn)題進(jìn)行應對對策。

  2、每月按照院感辦規定進(jìn)行月底質(zhì)控,存在問(wèn)題如實(shí)反應并記錄,書(shū)寫(xiě)整改措施。

  五、針對20xx年存在的問(wèn)題進(jìn)行分析并整改

  針對上年度存在問(wèn)題進(jìn)行詳細的分析和研判,避免同樣的問(wèn)題再次發(fā)生, 減少醫院感染發(fā)生率,在新的一年里更上一個(gè)新臺階。

  臨床科室院感年度工作計劃4

  為加強我院醫院感染的預防與控制工作,保障病人安全、提高醫療質(zhì)量、維護醫務(wù)人員職業(yè)安全,使醫院感染管理工作逐步走向科學(xué)化、系統化、規范化,結合我院實(shí)際,制定20xx年醫院感染管理工作計劃如下:

  一、依據國家及衛生部頒布的有關(guān)醫院感染的法律、法規、規范性文件,不斷修訂、完善我院的'醫院感染預防與控制的相關(guān)制度、措施、流程等。

  二、開(kāi)展醫院感染預防與控制知識的培訓與教育。

  本年度院感科組織全院培訓至少4次(每季度一次)。本年度全院重點(diǎn)培訓消毒隔離相關(guān)知識、手衛生、醫務(wù)人員職業(yè)防護、醫療廢物分類(lèi)處置等;各科室結合實(shí)際制定本部門(mén)培訓計劃,提高全體人員預防、控制醫院感染的知識和業(yè)務(wù)水平。

  三、開(kāi)展醫院感染監測

  1、開(kāi)展醫院感染的全院綜合性監測。

  臨床科室的醫護人員及時(shí)發(fā)現醫院感染病例,臨床科室醫師填寫(xiě)報告卡,按規定的時(shí)限和途徑上報院感科。

  院感科對上報的醫院感染病例進(jìn)行確認、核實(shí),及時(shí)對監測資料進(jìn)行匯總,反饋給相關(guān)科室,聯(lián)合相關(guān)科室制定控制措施,減少醫院感染發(fā)病率。

  2、年內開(kāi)展一次醫院感染現患率調查。

  四、加強對呼吸道、導尿管相關(guān)尿路、皮膚軟組織等主要部位醫院感染的預防與控制。

  各臨床科室自查相關(guān)制度與措施的落實(shí)情況,及時(shí)發(fā)現問(wèn)題,進(jìn)行改進(jìn)。

  院感科定期到各臨床科室進(jìn)行督查、指導,對存在的問(wèn)題及時(shí)反饋,提出整改建議。

  五、執行手衛生規范,實(shí)施依從性監管與改進(jìn)。

  配置便捷的手衛生設備和設施,為執行手衛生提供必需的保障。對醫院全體員工進(jìn)行手衛生培訓,并考核。

  院感科、科室定期對規范洗手進(jìn)行督導、檢查、總結、改進(jìn)。

  六、加強對醫院的清潔、消毒、

  臨床科室院感年度工作計劃5

  為提高我院院感管理質(zhì)量,進(jìn)一步搞好院感管理、傳染病管理工作,保障醫療、護理安全,特制定20xx年工作計劃:

  一、醫院感染控制

  1、每月下到各個(gè)科室監測住院病人院感發(fā)生情況,督促臨床醫生及時(shí)報告院感病例,防止醫院感染暴發(fā)或流行。

  2、每月對手術(shù)室、產(chǎn)房、血透室等重點(diǎn)部門(mén)的空氣、物體表面、工作人員手、消毒劑、滅菌劑、消毒滅菌物品等進(jìn)行消毒滅菌效果及環(huán)境衛生學(xué)監測一次。發(fā)現不合格處,嚴加整改,直至監測結果合格為止。

  3、每季度對臨床科室、重點(diǎn)部門(mén)進(jìn)行消毒隔離質(zhì)量檢查一次,對檢查結果進(jìn)行反饋,并提出改進(jìn)措施。

  4、根據本年度院感監控管理要求,配合全國院感監控管理培訓基地,開(kāi)展醫院感染橫斷面調查一次。

  二、抗菌藥物應用:

  1、按照相關(guān)規定對抗菌藥物實(shí)行分級管理,定期調查住院病人抗菌藥物使用情況。

  2、協(xié)助檢驗科定期公布全院前五位感染細菌譜及其耐藥菌,為臨床醫生合理使用抗菌藥物提供依據。

  三、傳染病管理:

  1、每天收集全院各科室的傳染病報告卡、死亡醫學(xué)診斷證明書(shū)、居民惡性腫瘤報告卡,做好全院疫情報告和死亡、腫瘤病例報告工作。

  2、每天對收集的.傳染病報告卡進(jìn)行審核,保證其內容完整、真實(shí)。

  3、收到疫情報告卡和死亡病例報告后,按照規定時(shí)限,通過(guò)國家傳染病疫情監測信息系統進(jìn)行網(wǎng)絡(luò )直報。

  4、每月末,查閱全院本月的門(mén)診日志、出入院登記、出院病歷、放射科檢查結果及檢驗科陽(yáng)性結果登記本,發(fā)現漏報及時(shí)補報。

  5、每月與醫務(wù)科核定死亡病例登記,發(fā)現漏報及時(shí)補報。

  6、認真做好上級衛生行政部門(mén)對醫院的疫情管理、報告的檢查工作,配合疾病預防控制部門(mén)搞好疫情調查工作。

  四、醫療廢物監督管理

  1、每月到醫院臨床支持中心檢查一次,督促醫療廢物分類(lèi)、收集、運送等制度執行情況,避免發(fā)生醫療廢物流失。

  2、每月查閱醫療廢物交接登記本一次、發(fā)現漏項及時(shí)填補。

  五、手衛生及職業(yè)暴露防護

  1、將手衛生消毒列入科室質(zhì)量檢查項目,每季度抽查醫務(wù)人員進(jìn)行手衛生消毒技術(shù)考核一次。

  2、加強職業(yè)暴露防護知識宣傳教育,減少職業(yè)暴露風(fēng)險。

  3、發(fā)生醫務(wù)人員職業(yè)暴露后,嚴格根據有關(guān)規定進(jìn)行妥善處理。

  六、院感知識培訓

  1、本年度協(xié)同醫教科組織新進(jìn)人員進(jìn)行院感、傳染病知識崗前培訓一次。

  2、分層次開(kāi)展全院醫務(wù)人員院感知識培訓兩次,提高醫務(wù)人員院感知識水平。

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