醫院感染工作計劃范文5篇
日子在彈指一揮間就毫無(wú)聲息的流逝，前方等待著(zhù)我們的是新的機遇和挑戰，是時(shí)候開(kāi)始制定計劃了。計劃怎么寫(xiě)才不會(huì )流于形式呢？以下是小編整理的醫院感染工作計劃5篇，僅供參考，大家一起來(lái)看看吧。
醫院感染工作計劃 篇1
一、醫院感染監測：
采取前瞻性監測方法，對全院住院病人感染發(fā)病率，每月下臨床監測住院病人醫院感染發(fā)生情況，督促臨床醫生及時(shí)報告醫院感染病例，防止醫院感染暴發(fā)或流行。每半年采取回顧性監測方法，對出院病人進(jìn)行漏報率調查。減少醫院感染漏報，逐漸使醫院感染病歷報卡制度規范化。
1、消毒滅菌效果監測及環(huán)境衛生學(xué)監測
根據《消毒技術(shù)規范》及《醫院感染管理辦法》要求，每月對重點(diǎn)部門(mén)的空氣、物體表面、工作人員手、消毒劑、滅菌劑、消毒滅菌物品等進(jìn)行消毒滅菌效果監測。
2、根據《手術(shù)部位醫院感染預防與控制技術(shù)規范》和《消毒供應中心感染預防與控制技術(shù)規范》的要求，嚴格做好手術(shù)室器械的清洗、消毒和保養工作。
二、抗菌藥物合理使用管理：
根據我院“抗菌藥物合理使用實(shí)施細則及抗菌藥物合理管理辦法”，對抗菌藥物實(shí)行分級管理。每季度調查住院病人抗菌藥物使用率。
三、督促檢驗科：
定期公布全院前五位感染細菌譜及其耐藥菌，為臨床醫生合理使用抗菌藥物提供依據。
四、醫院感染管理知識培訓：
進(jìn)行全院醫務(wù)人員分層次進(jìn)行醫院感染知識的培訓，主要培訓內容為感染預防控制新進(jìn)展、新方法，醫院感染診斷標準、抗菌藥物的合理使用知識等。對護理人員主要培訓內容為消毒隔離知識、醫院內感染的預防控制及醫療垃圾的分類(lèi)收集。保潔人員的工作要求、消毒滅菌的基本常識、清潔程序、個(gè)人防護措施及醫護人員手衛生消毒等。
五、病區環(huán)境衛生學(xué)及醫療廢物監督管理：
定期督查醫療垃圾分類(lèi)收集及消毒處理情況，監督管理使用后的一次性醫療用品的消毒毀形、回收焚燒處理等工作。
六、傳染病管理：
按照要求搞好法定傳染病管理及腸道門(mén)診、發(fā)熱門(mén)診的管理，防止傳染病漏報及流行。尤其要加強對重點(diǎn)傳染病的監控與防治力度。杜絕疫情漏報而導致疫情擴散的發(fā)生。
七、醫院改擴建工作：
供應室、手術(shù)室的改建，應嚴格區分無(wú)菌區、清潔區、污染區；污染物品的清理、消毒和滅菌必須有明確的循環(huán)路線(xiàn)，不能逆行。
醫院感染工作計劃 篇2
一、完善本科室的醫院感染管理制度，并依據國家有關(guān)的法律、法規、規章和規范、常規要求開(kāi)展工作，并對其落實(shí)情況進(jìn)行檢查和督導。
二、認真履行醫院感染管理小組職責，每月填寫(xiě)醫院感染管理各項記錄。
三、加強病房管理，嚴格執行消毒隔離制度
四、進(jìn)行醫院感染監測
1、科室醫院感染發(fā)病率＜10%，漏報率＜10%，無(wú)菌手術(shù)切口感染率＜0.5%，空氣、醫務(wù)人員手、物體表面合格，使用中消毒液合格率100%、滅菌物品合格率達100%。
2、發(fā)生醫院感染病例，及時(shí)填寫(xiě)“醫院感染報告卡”并24 小時(shí)上報感染辦，科室做好記錄。
3、按時(shí)做好環(huán)境衛生學(xué)及消毒滅菌效果監測，有質(zhì)量分析和改進(jìn)措施。
4、科室發(fā)生醫院感染暴發(fā)，科室主任確認后立即通知感染辦，并做好調查和登記工作。
五、醫院感染知識培訓
1、根據培訓計劃，每月對科室各類(lèi)人員進(jìn)行醫院感染管理知識與技能培訓，每次培訓有記錄。
2、醫院下發(fā)的有關(guān)院感資料齊全，科室及時(shí)組織學(xué)習。
3、醫務(wù)人員醫院感染知識考核合格。
五、抗生素應用管理
1、抗生素使用率＜50％，醫院感染病例使用抗生素前菌檢率＞60％。
2、抗生素聯(lián)合使用有指征，有上級醫生意見(jiàn)，聯(lián)合使用合理。
3、分級使用抗菌藥物合理，越級使用有上級醫生或科室主任同意記錄，病歷明確記錄。
4、預防使用抗菌藥物規范。
5、無(wú)菌手術(shù)圍手術(shù)期抗生素使用規范、合理。
6、嚴格控制皮膚、粘膜局部用藥。
六、醫療廢物管理
1、醫療廢物分類(lèi)放置，標志清楚。
2、專(zhuān)人收集、運送醫療廢物，交接清楚，登記齊全，交接記錄保存三年。
3、輸血完畢后，科室保留輸血袋24 小時(shí)，無(wú)異常后按照感染性醫療廢物處理。
七、人員及手衛生管理
1、工作人員衣帽整齊，操作時(shí)戴口罩，接觸血液、體液和排泄物時(shí)戴手套。
2、嚴格執行洗手指征，操作前后、脫手套后、接觸病人前后等要洗手。
3、執行標準預防控制措施。
4、洗手步驟正確
5、執行手消毒指征。
6、發(fā)生體表污染或銳器損傷能及時(shí)處理。
八、醫院感染檢查考核
1、每日由科室感染監控醫師、感染監控護士針對上述相關(guān)指標項目進(jìn)行監督檢查，針對檢查出的問(wèn)題，及時(shí)登記并反饋給個(gè)人，以便及時(shí)改正。
2、每月填寫(xiě)醫院感染知識培訓記錄，按時(shí)填寫(xiě)環(huán)境衛生學(xué)及消毒滅菌效果監測和質(zhì)量分析、手衛生消耗量記錄。
醫院感染工作計劃 篇3
感染管理是醫院管理、醫療安全與質(zhì)量的重要組成部分，醫院感染管理的質(zhì)量直接影響著(zhù)全院的醫療質(zhì)量和聲譽(yù)。隨著(zhù)醫療質(zhì)量與安全管理工作的深入，感控工作的重要性也日益凸顯。即將邁入新的一年，醫院感染管理辦公室（以下稱(chēng)院感辦）按照醫院感染法律、法規和規范等，以醫院感染規范化防控為主題，樹(shù)立督導臨床、服務(wù)臨床的工作理念，加強醫院感染風(fēng)險防控，防止醫院感染暴發(fā)流行，突出院感監測前瞻性、時(shí)效性等，結合我院實(shí)際，制定20xx年度工作計劃如下：
一、組織管理與制度建設
�。ㄒ唬┻M(jìn)一步加強醫院感染管理各項制度的建設：按照三甲醫院評審的要求，結合我院實(shí)際，擬修訂院感防控制度和措施，重點(diǎn)是國家出臺的新規范在臨床的實(shí)施辦法、科室院感績(jì)效考核辦法及獎懲辦法、院感風(fēng)險報告及防控辦法、后勤部清潔保潔質(zhì)量管理等。
�。ǘp負增效，避免形式化、虛假式的院感表格及記錄等。擬修訂臨床相關(guān)院感表格，盡可能規范、簡(jiǎn)潔、有效。
�。ㄈ﹫猿置磕曛辽僬匍_(kāi)兩次醫院感染管理委員會(huì )會(huì )議，會(huì )議以解決問(wèn)題為導向，明確職責，以保證各項工作正確執行、落實(shí)到位。
�。ㄋ模┘訌娫嚎苾杉壴焊泄芾砼c醫院感染三級網(wǎng)絡(luò )管理，充分發(fā)揮院感辦職能，督導科室管理人員樹(shù)立“院感防控第一責任人”意識和“院感高風(fēng)險”防控意識。擬修訂科室績(jì)效考核方案和相關(guān)質(zhì)量標準。同時(shí)對院感重點(diǎn)科室、重點(diǎn)部門(mén)的管理人員強化院感防控第一責任人意識、高危環(huán)節風(fēng)險防控意識，杜絕院感爆發(fā)。同時(shí)加強院感員及管理人員院感管理知識培訓
�。ㄎ澹┙Y合我院實(shí)際，擬修訂消毒管理小組職責及消毒隔離質(zhì)量標準，不流于形式，充分發(fā)揮消毒管理小組職能。
�。┘訌姸鄬W(xué)科、多部門(mén)溝通、協(xié)作，力求建立多部門(mén)合作、聯(lián)動(dòng)機制；規范科主任、護士長(cháng)、院感醫生和護士組成的院感管理小組工作，通過(guò)院感QQ群密切溝通，解決臨床院感防控工作中的疑點(diǎn)和難點(diǎn)。
�。ㄆ撸⿵娀焊修k人員職業(yè)素養，樹(shù)立督導臨床、服務(wù)臨床的工作理念；著(zhù)力培養醫務(wù)人員慎獨和堅持精神，養成自覺(jué)遵守院感規范的`習慣，以切實(shí)提高基礎感控水平。院感辦堅持每周一次的科務(wù)會(huì )、每季度質(zhì)控督導前準備會(huì )、質(zhì)控檢查后總結、分析會(huì )。
二、教育與培訓
�。ㄒ唬⿲�(zhuān)職人員參與教育與培訓
1、院感專(zhuān)職人員參加院感各類(lèi)培訓班提升院感管理技能。
2、參加或省級學(xué)術(shù)年會(huì )交流學(xué)習新動(dòng)態(tài)。
3、參與其他會(huì )議交流學(xué)習與經(jīng)驗探討。
4、院感辦堅持每周常規1次的院感學(xué)習及院感病例討論。
�。ǘ┽槍π缘貙υ焊兄攸c(diǎn)科室、重點(diǎn)部門(mén)、重點(diǎn)人群的管理人員及院感員進(jìn)行院感風(fēng)險防控培訓，消除院感高風(fēng)險隱患，杜絕醫院感染暴發(fā)。醫生重點(diǎn)培訓“醫院感染診斷”，以達到院感病例準確上報及減少漏報、多重耐藥菌防控；外科醫務(wù)人員重點(diǎn)培訓“手術(shù)部位感染防控”、換藥及無(wú)菌操作等。
�。ㄈ┡e辦省繼續教育培訓1次，題為“手術(shù)部位感染防控”，重點(diǎn)提高我院外科醫務(wù)人員手術(shù)部位防控意識和行為，提升我院知名度，同時(shí)為我市醫院感染防控工作做貢獻。
�。ㄋ模┤焊黝�(lèi)人群院感知識培訓及考核
加強科室管理人員、感控醫生、感控護士等院感知識技能培訓，以在科室發(fā)揮督導和引領(lǐng)作用。針對全院手衛生依從性差，重點(diǎn)加強手衛生培訓，同時(shí)嚴格考核，養成手衛生習慣。
�。ㄎ澹┰焊邢嚓P(guān)知識課件制作與發(fā)布
院感辦每次培訓后，為科室提供電子版課件，并在院感群發(fā)布，方便科室組織學(xué)習與參考。
三、院感監測與質(zhì)量控制
認真做好各項監測工作，院感辦每季度編輯制作《院感通訊》，讓臨床及時(shí)得到信息。
�。ㄒ唬┰焊芯C合性監測
1、醫院感染病例篩查、確認與反饋
加強上報和疑似醫院感染病例篩查力度，減少院感漏報病例，及時(shí)與漏報與錯報醫生反饋和溝通，必要時(shí)與科主任溝通。擬運行藍蜻蜓醫院感染實(shí)時(shí)監控系統（新版本），擬增加預警功能、提高信息數據自動(dòng)化及工作效率。
2、提高醫生對醫院感染病例診斷水平、減少漏報
針對目前部分醫生醫院感染診斷標準不明確，醫院感染信息收集遺漏或病程記錄太滯后，院感漏報病例較多，擬開(kāi)展相關(guān)工作：
�。�1）加強臨床醫生醫院感染診斷標準的培訓，要求管床醫生準確、及時(shí)記錄感染相關(guān)病程，及時(shí)上報院感病例等。擬在來(lái)年省繼教外請院感知名作專(zhuān)題培訓。
�。�2）加強院感辦人員院感診斷知識學(xué)習，提高診斷水平，同時(shí)多與臨床醫生（尤其感染科、ICU、呼吸科等醫生）交流學(xué)習與討論。
�。�3）鼓勵科室真實(shí)地開(kāi)展醫院感染疑難病例討論，主動(dòng)請院感辦、臨床醫生（尤其感染科、ICU、呼吸科等醫生）參與，每次視效果給予績(jì)效鼓勵加分2—6分。
3、院感監測指標與質(zhì)量控制體系
細化醫院感染監測指標與質(zhì)量控制指標，使我院的院感管理質(zhì)量指標均達國家衛計委院感質(zhì)量指標要求。
�。�1）院感監測數據及監測總結、院感通訊等定期反饋臨床，公布于醫院網(wǎng)站或醫院感控群，必要性時(shí)實(shí)時(shí)、同步反饋，盡可能及時(shí)督導和防控。
�。�2）要求科室及時(shí)提取涉及自己科室的相關(guān)數據信息，院感小組進(jìn)行數據分析和數據運用，持續質(zhì)量改進(jìn)。
4、查找、分析院感暴發(fā)高危風(fēng)險科室或院感重點(diǎn)科室開(kāi)展院感暴發(fā)處置演練并組織相關(guān)人員參與觀(guān)摩。確保全院全年無(wú)院感暴發(fā)事件發(fā)生。
�。ǘ┠繕诵员O測
加強院感重點(diǎn)科室、重點(diǎn)部門(mén)和重點(diǎn)環(huán)節的院感管理，通過(guò)院感風(fēng)險評估，及時(shí)查找出可能導致院感事件發(fā)生的危險因素并進(jìn)行有效防控。
1、加強院感重點(diǎn)科室、重點(diǎn)部門(mén)、重點(diǎn)環(huán)節的醫院感染管理。
�。�1）鼓勵科室主動(dòng)上報“科室風(fēng)險評估報告與分析解決問(wèn)題”單，發(fā)現風(fēng)險點(diǎn)及時(shí)報告院感辦，院感辦將與科室共同分析、解決。根據院感規范、風(fēng)險等級及解決效果，院感辦進(jìn)行督促與討論，視風(fēng)險等級與解決效果，每次獎勵績(jì)效分2—6分。
�。�2）院感辦督導發(fā)現的院感高風(fēng)險環(huán)節，科室應及時(shí)盡努力解決改進(jìn)，如效果顯著(zhù)，進(jìn)步明顯，給予進(jìn)步獎加分，每次獎勵績(jì)效分2—6分。
2、加強對ICU、PICU、新生兒等院感防控督查。
3、繼續開(kāi)展手術(shù)風(fēng)險分級（NNIS分級）感染監測。
4、擬定調整手術(shù)部位目標性監測項目：
部分外科醫生院感防控觀(guān)念及知識需更新，特別是手術(shù)操作及換藥操作中的無(wú)菌觀(guān)念、器械處理、手衛生等方面都需改進(jìn)和提升。下一步將重點(diǎn)對外科醫務(wù)人員進(jìn)行培訓及考核。
繼續開(kāi)顱手術(shù)（腦血管疾病與腦腫瘤切除）手術(shù)部位感染監測，因產(chǎn)科手術(shù)部位感染監測意義不大，擬停止，調整目標性監測項目。
5、開(kāi)展全院“三管”監測，尤其ICU、PICU、CCU的“三管”感染監測，擬在新系統中增補三管監測數據提取，避免科室人工上報數據的不準確，同時(shí)分析和運用數據，指導臨床院感防控工作。
�。ㄈ┬l生學(xué)監測
1、每季度科室空氣自采：院感重點(diǎn)部門(mén)治療室、無(wú)菌物品存放間、母嬰同室、特殊要求病房等需要空氣重點(diǎn)監控的，要求及引導科室人員慎獨、嚴謹，避免不規范操作導致采樣無(wú)意義、無(wú)價(jià)值。
2、每月消毒滅菌效果監測：如手術(shù)室、內鏡中心使用內鏡，以及透析用水等衛生學(xué)采樣。
3、每季度衛生學(xué)采樣：醫務(wù)人員手、物體表面、消毒內鏡、使用中消毒液等。
4、根據規范要求，擬按規范增補洗漿房半年采樣，包括人員手、物體表面等。
�。ㄋ模┈F患率調查
按照省醫院感染質(zhì)量控制中心要求，繼續開(kāi)展20xx年度現患率調查，并進(jìn)行橫向縱向比較分析。
四、細菌耐藥監測與多重耐藥菌管理
�。ㄒ唬├^續開(kāi)展全院耐藥菌監測，定期向全院公布院感發(fā)生數據。
�。ǘ┘訌姸嘀啬退幘t院感染管理
計劃召開(kāi)兩次多重耐藥菌多部門(mén)聯(lián)席會(huì )，體現多部門(mén)共同參與管理的合作機制，充分發(fā)揮職能，加大防控措施落實(shí)督查力度，定期分析多耐菌院感數據，并定期向全院公布各科室多耐菌院感相關(guān)情況。
五、手衛生管理
我院醫務(wù)人員手衛生依從性太差、正確率較低，與全國三甲醫院及三甲評審要求差距大，醫務(wù)人員手衛生觀(guān)念及行為需重點(diǎn)提升。下一步，建議醫院是否考慮在院感重點(diǎn)科室安置手衛生信息系統，以督促及統計手衛生執行情況。根據《三級綜合醫院評審標準實(shí)施細則》及《手衛生規范》，強化全院各類(lèi)人群手衛生培訓和考核，加大手衛生管理力度、培訓力度、獎懲力度。
�。ㄒ唬┩饪剖窒颈O測與管理
院感辦、醫務(wù)部、護理部，質(zhì)管辦等每周不定時(shí)通過(guò)院感實(shí)時(shí)監控系統共同查看手術(shù)室及院感重點(diǎn)監控部門(mén)外科洗手執行情況，必要時(shí)請院領(lǐng)導督查。如外科洗手不規范立即與科室負責人溝通，要求立即整改并納入考核。
�。ǘ┤菏中l生依從性督查
1、科室自查手衛生執行情況，要求真實(shí)，并每季度分析手衛生變化趨勢，認真落實(shí)、持續改進(jìn)。
2、手衛生專(zhuān)項調查小組每季度進(jìn)行依從性調查，向全院反饋調查數據，分析原因，要求改進(jìn)，以提高手衛生依從性和正確率。
3、開(kāi)展清潔手的ATP熒光監測、消毒后手細菌監測。
4、擬在世界手衛生日（5月5日）開(kāi)展院感知識競賽及手衛生落實(shí)評比、宣傳活動(dòng)，把手衛生意識在全院再次強化。
六、醫院感染質(zhì)控檢查
�。ㄒ唬⿺M修訂臨床質(zhì)控檢查表，力求規范、簡(jiǎn)潔、實(shí)用。
�。ǘ┵|(zhì)控檢查：院感專(zhuān)職人員每月不定期對臨床、醫技各科室進(jìn)行院感質(zhì)控抽查，實(shí)現每季度全院全覆蓋。
�。ㄈ┒讲檫^(guò)程中發(fā)現問(wèn)題，實(shí)時(shí)反饋并要求立即整改。必要時(shí)要求科室書(shū)面提交整改，院感辦再次督查改進(jìn)情況。
�。ㄋ模┰焊修k每月對質(zhì)控情況進(jìn)行匯總分析，得分計入科室績(jì)效考核，同時(shí)在院感群公示，全年匯總分按排名公示，前十名備選院感先進(jìn)集體；后五位的科室，醫院的其它評先、評優(yōu)一票否決。后十位的科室人員，院感先進(jìn)個(gè)人一票否決。
�。ㄎ澹┲攸c(diǎn)加強消毒供應中心管理。消供中心是醫院的心臟，是院感防控的重要部門(mén)，手術(shù)室內部的供應室管理一直是難點(diǎn)和薄弱點(diǎn)。因管理及設備因素，擇期手術(shù)器械應規范到下江北消供中心統一處理，否則安全隱患大，要求器械處理確保其質(zhì)量和轉運完好、及時(shí)。
�。┲攸c(diǎn)加強后勤服務(wù)保障系統及清潔保潔質(zhì)量管理。后勤管理職能差及工人服務(wù)意識差，消供中心器械轉運不能滿(mǎn)足臨床應急需求，洗漿房工人管理及質(zhì)量標準不能滿(mǎn)足院感規范及臨床需求。手術(shù)室、供應室、ICU、透析室等院感重點(diǎn)部門(mén)尤需加強。工人清潔保潔意識和行為差、無(wú)責任感，清潔工具需改進(jìn)及增補，應加強全院清潔保潔質(zhì)量管理，改進(jìn)考核辦法和加大管理力度。
七、其他工作
�。ㄒ唬﹪栏駡绦嗅t院的各項決策和規定，完成衛計委、質(zhì)控中心、醫院的指令性工作和臨時(shí)性任務(wù)等。
�。ǘ┳⒅貐f(xié)調與各科室間，與各職能部門(mén)間，與各兄弟醫院間和各上級醫院相關(guān)科室間的關(guān)系，維護醫院形象和聲譽(yù)，為醫院的院感管理工作的發(fā)展打下良好的資源基礎。
�。ㄈ⿲︶t院新建、改建、擴建項目進(jìn)行審核，把好院感安全關(guān)。
�。ㄋ模﹨⑴c全院大會(huì )診、大查房，提出院感防控建議。
�。ㄎ澹⿲ο舅幮岛鸵淮涡葬t療器械用品進(jìn)行審核及管理。
�。┲笇录夅t療機構院感工作，起好川中南區域醫療中心的引領(lǐng)作用。
�。ㄆ撸┰焊行畔⑾到y不能滿(mǎn)足院感防控要求，院感相關(guān)數據無(wú)法提取或不吻合，部分數據還需科室上報及人工統計，距很多三甲醫院的院感信息系統存在差距，需更新和完善，擬增補相關(guān)預警功能。
醫院感染工作計劃 篇4
為提高醫院感染管理質(zhì)量，進(jìn)一步助理搞好醫院感染管理工作保障醫療安全，根據《醫院感染管理規范》、《消毒技術(shù)規范》、《醫院感染管理辦法》和《傳染病防治法》等有關(guān)文件和規定，在主管院長(cháng)的領(lǐng)導下，主要作好以下工作：
一、醫院感染監測：
1．采取前瞻性監測方法，檢查全院住院病人感染發(fā)病率，每月臨床監測住院病人感染發(fā)生情況，督促醫生及時(shí)報告感染病歷，防止醫院感染爆發(fā)或流行。
2．每月采取回顧性調查方法，對出院病人進(jìn)行漏報率調查，減少醫院感染漏報。
3．目標性檢測，選擇手術(shù)部位切口感染監測。
4．每月對無(wú)菌物品進(jìn)行消毒效果監測。
二．抗菌藥物合理使用管理：對抗菌藥物實(shí)行分級管理，每月調查抗菌藥物使用率。
三．傳染病管理：
1．建立、健全醫院疫情管理和報告制度，
2．做好醫院傳染病疫情管理和報告工作，定期檢查、督促疫情管理和報告。
3．每月末，查閱全院本月門(mén)診日志，出入院登記，出院病歷，放射、檢驗陽(yáng)性結果，發(fā)現漏報，及時(shí)補報。
4．認真做好上級衛生行政部門(mén)對醫院的疫情管理和報告檢查工作四．醫療廢物督促管理：定期督查醫療廢物分類(lèi)、收集、運送況， 每月查閱醫療廢物交接班本，發(fā)現漏項及時(shí)填補。
四．將手衛生與職業(yè)暴露防護問(wèn)題納入感染控制中重點(diǎn)。六感染管理知識培訓，提高醫務(wù)人員院感意識，進(jìn)行醫院感染知識培訓。主要培訓內容
1．院感相關(guān)知識及個(gè)人防護知識。
2．醫院感染診斷標準，抗生素合理使用標準。
3．對護理人員主要為無(wú)菌技術(shù)及消毒隔離知識，醫療廢物管理等。4. 對全院人員進(jìn)行手衛生、醫療垃圾分類(lèi)，職業(yè)暴露防護培訓等。
醫院感染工作計劃 篇5
一、政治思想方面
全科人員在鄧院長(cháng)的領(lǐng)導下，掀起了“愛(ài)崗敬業(yè)、以院為家”的熱潮，我科人員積極響應院里各項號召，遵規守制、獻計獻策，時(shí)時(shí)刻刻與醫院保持一致，經(jīng)常參加院里各種學(xué)習和培訓，人人有筆記，通過(guò)學(xué)習、使全科人員的政治素質(zhì)有了提高，同時(shí)也增加了工作責任心和事業(yè)感，提高了工作效益和工作質(zhì)量。
二、傳染病管理
1、嚴格執行傳染病法律法規，建立健全各項規章制度并組織實(shí)施。做到有法必依，執法必嚴、有章可循。
2、定期對傳染病防治知識和技能的培訓，使醫務(wù)人員掌握傳染病報告種類(lèi)、報告時(shí)限、報告程序，使我院的法定傳染病報告率達到100%。對傳染病患者實(shí)行有效的隔離措施，未發(fā)生院內傳染病的局部流行。
3、新上崗人員做到即上即培訓，即培即考核原則。
三、處理突發(fā)事件
我院是當地最有權威的醫療機構，承擔著(zhù)突發(fā)公共衛生事件和災害事故的緊急醫療救援任務(wù)，所以我院建立了應急預案和組織，做到了定期演練和相應培訓，增強應急能力，備好了救援物資等，隨時(shí)處于應急狀態(tài)（含通訊聯(lián)絡(luò )），并且做到了及時(shí)、妥善處理醫院內部發(fā)生的突發(fā)事件。
1、醫院感染管理：制度健全，監督指導到位，對新上崗人員、進(jìn)修生、實(shí)習生、醫務(wù)人員按時(shí)培訓，醫務(wù)人員知曉率達到了100%。醫院感染監測到位，病例監測、衛生學(xué)監測做到準確、達標。
2、重點(diǎn)部門(mén)的醫院管理：抓好手術(shù)室、供應室達標改建、口腔科、腔鏡室、感染性疾病科、血液透析室、檢驗科等這些重點(diǎn)科室的管理，從室內的保潔、消毒、醫務(wù)人員的操作，物品器械的清洗、消毒、滅菌等環(huán)節入手，使之達到醫院感染管理規范的標準。
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