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常用的交通事故人身?yè)p害賠償協(xié)議書(shū)
常用的交通事故人身?yè)p害賠償協(xié)議書(shū)1
甲 方:(受害人親屬)
乙 方:張XX
丙 方:XX交通汽運集團有限責任公司
20xx年2月16日18時(shí)30分許,乙方的親屬張XX駕駛中型客車(chē)(車(chē)牌號為 )行駛至XX縣西環(huán)路XXX居民區附近時(shí),不慎與甲方的親屬孫XX發(fā)生交通事故,致孫XX當場(chǎng)死亡。甲、乙、丙三方就賠償事宜,經(jīng)協(xié)商自愿達成如下協(xié)議:
一、乙方自愿一次性賠償甲方喪葬費、死亡賠償金、生前被撫養人的生活、鑒定費、停尸費、驗尸費、精神損失費等各項費用共計 萬(wàn)元(小寫(xiě): 元)整。
二、甲方同意接收上述賠償款項,并放棄對乙方、丙方的其他一切權利,不再要求乙方、丙方進(jìn)行任何形式的賠償或承擔其他任何責任。若甲方及甲方的其他利害關(guān)系人再向乙方提任何要求,由甲方負責處理解決。
三、本協(xié)議簽訂后,為方便乙方、丙方進(jìn)行保險理賠,甲、乙、丙三方均同意就本事故的賠償事宜通過(guò)訴訟的方式由法院出具調解書(shū),但法院調解的賠償數額若與本協(xié)議不一致,三方仍保證按本協(xié)議約定的賠償數額履行。
四、乙方應在本協(xié)議生效之日向甲方支付賠償金 元,剩余款項 元,乙方應于法院出具判決書(shū)之日全部付清。
五、丙方為乙方提供保證擔保,若乙方不能按時(shí)支付上述賠償款項,則由丙方代為支付。丙方代乙方支付賠償款項后,有權向乙方追償。
六、甲方對路XX的違法行為表示諒解,保證不再要求司法部門(mén)追究路甲友的任何行政、刑事責任,并保證在必要時(shí)配合乙方向司法機關(guān)等有關(guān)部門(mén)說(shuō)明本協(xié)議的情況,出具相關(guān)文件或證明。
七、甲方保證不再要求乙方、丙方或保險公司賠償超過(guò)本協(xié)議賠償數額以外的任何賠償。因本事故產(chǎn)生車(chē)輛保險的賠付,由丙方進(jìn)行理賠或索賠,保險賠付款項全部歸丙方所有。
八、甲方保證本協(xié)議合法有效,保證沒(méi)有其他權利人就此事故再向乙方、丙方主張權利,若本協(xié)議被確認無(wú)效,甲方應將已收取的全部賠償款返還于乙方,若造成乙方或丙方其他損失,則由甲方承擔全部責任。
九、甲、乙雙方任何一方違反本協(xié)議約定,違約方應向對方支付違約金伍萬(wàn)元。
十、此事故雙方一次性了結,別無(wú)其他任何糾葛。
十一、本協(xié)議一式四份,自三方簽字后生效,甲、乙、丙三方各執一份,交警部門(mén)各留存一份,具同等法律效力。
甲方: 乙方: 丙方:
年 月 日
常用的交通事故人身?yè)p害賠償協(xié)議書(shū)2
甲方: ,性別,漢族, 年 月出生,住 ,身份證號碼為 ,聯(lián)系電話(huà): 。
乙方: ,性別,漢族, 年 月出生,現住 。
法定代理人: ,性別,漢族, 年 月出生,現住 ,聯(lián)系電話(huà) 。
年 月 日晚上 點(diǎn),甲方因夜間駕駛農用機動(dòng)三輪車(chē)在倒車(chē)時(shí),因該車(chē)輛沒(méi)有后視鏡和照明燈,且當時(shí)該車(chē)的剎車(chē)制動(dòng)失靈撞倒正在玩耍的乙方,致使乙方腦組織受傷和身體多處軟組織挫傷,后在**市中心醫院治療,F甲、乙雙方根據各自的過(guò)錯程度,經(jīng)充分協(xié)商,自愿達成如下協(xié)議:
一、甲方同意 支付醫療費及各種人身?yè)p害賠償費用人民幣 元(大寫(xiě): 元整)給乙方。
二、乙方 今后出現其他問(wèn)題甲方 在承擔相應的責任。
三、 年后,乙方XX不再因此事追究甲方 的任何責任。 四、本協(xié)議書(shū)一式兩份,甲、乙雙方各執一份,自簽字之日起生效。
甲方: 乙方:
年 月 日
常用的交通事故人身?yè)p害賠償協(xié)議書(shū)3
甲方安XX,男,36歲,住xx省xx市xx村xx組,身份證號:XXX
代理人:XX,住址同上,身份證號:XX,系甲方安XX之妻。
乙方黃XX,男,42歲,住址:xxx市xx縣xxxx村x組,身份證號XX
xxx0年6月7日10時(shí)30分,黃XX駕駛貴XX號小型客車(chē)由蔡家關(guān)經(jīng)后壩路往貴遵路方向行駛,當行駛至三橋立交橋時(shí),與行人安XX發(fā)生交通事故,致安XX受傷。該事故經(jīng)貴陽(yáng)市公安局交通警察一大隊云公交認字(xxx0)第XX號《道路交通事故認定書(shū)》認定:黃XX負此次事故主要責任;安XX負此次事故次要責任。事后,黃XX已經(jīng)支付了截至到xxx0年8月1日的醫藥費17萬(wàn)元。
現甲乙雙方在平等、自愿的基礎上,經(jīng)友好協(xié)商后,對事故造成的損害賠償達成如下協(xié)議:
一、乙方賠償甲方因此次事故造成的一切損失費用人民幣壹拾玖萬(wàn)元整(190000元)。
注:該費用包括但不限于醫療費、殘疾賠償金(如甲方死亡則為死亡賠償金及喪葬費)、殘疾輔助器具費、誤工費、護理費、住院伙食補助費、鑒定費、交通費、被扶養人生活費、以及因康復護理、繼續治療實(shí)際發(fā)生的必要的康復費、護理費、后續治療費等等因此次事故造成的一切任何損失。
二、第一款所述賠償款于本協(xié)議簽訂日支付 萬(wàn)元;余款在甲方提供保險公司所需材料給乙方之日起 日之內支付。
三、本協(xié)議自簽字之日起生效,本協(xié)議生效后,甲方不得以任何形式及以任何事實(shí)和理由再就本事故追究乙方或為乙方擔保的任何人的法律責任;且乙方收回xxx0年7月2日王XX、黃X為乙方擔保時(shí)出具的《擔保書(shū)》(該擔保書(shū)自本協(xié)議簽訂之日自動(dòng)失效)。
四、違約責任:1、甲方如違反該協(xié)議約定再就本次事故向任何人(含甲方或為甲方提供擔保的王XX、黃X等人)要求賠償或其他形式追究法律責任,則由甲方向乙方支付該協(xié)議約定賠償金額等同的違約金。2、如乙方違反協(xié)議約定的金額及期限向甲方支付款項,乙方除按約支付款項外,還需向甲方支付未付金額1倍的違約金。
五、備注:因甲方安XX無(wú)法簽字,本協(xié)議安XX的簽字由其妻子( )代為簽字,再由安XX捺手印。
六、本協(xié)議一式三份,甲乙雙方各執一份,交警部門(mén)存一份。
甲方: 乙方:
合同簽訂時(shí)間: 年 月 日
見(jiàn)證人:
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