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交通事故損害賠償調解申請書(shū)范文(精選10篇)
在當今社會(huì )高速發(fā)展的今天申請書(shū)使用的情況越來(lái)越多,我們在寫(xiě)申請書(shū)的時(shí)候要注意語(yǔ)言簡(jiǎn)潔、準確。但是你知道怎樣才能寫(xiě)的好嗎?以下是小編整理的交通事故損害賠償調解申請書(shū)范文,希望能夠幫助到大家。
交通事故損害賠償調解申請書(shū) 1
__縣公安局交警大隊:
當事人李__,男,19___年生,身份證號____,車(chē)輛牌號云_____, 聯(lián)系電話(huà)_____,四川省安岳縣人,住四川省安岳縣八廟鄉__村__組。
于20__年 06月 24日2時(shí)20分在祥寧線(xiàn)K18+300M處發(fā)生交通事故,至張__當場(chǎng)死亡,目前未向人民法院提起民事訴訟,現請求公安機關(guān)交通管理部門(mén)對該交通事故涉及張__死亡損害賠償部分進(jìn)行調解。
請求事項:請求調解涉及張__死亡損害賠償部分的所有賠償費用。
申請人:
____年___月__日
交通事故損害賠償調解申請書(shū) 2
永登縣交警大隊:
當事人:姓名:___,性別:男,年齡:40歲身份
證號:___,當事人:姓名:___,性別:女,年齡:39歲身份證號:___
車(chē)牌號:___,聯(lián)系電話(huà):___現住址或單位:
于20__年10月18日16時(shí)30分,在永堯路23公里+300米處發(fā)生交通事故,未向人民法院提起民事訴訟,現請求公安機關(guān)交通管理部門(mén)對交通事故損害賠償進(jìn)行調解。請求事項:治療終結和做完傷殘鑒定以后,同意由交警隊調解。
申請人:___
____年___月__日
交通事故損害賠償調解申請書(shū) 3
___:
當事人:___于20__年_月_日_時(shí)在__地方發(fā)生交通事故,現請求公安機關(guān)交通管理部門(mén)對交通事故損害賠償進(jìn)行調解。
請求事項:______
調解涉及交通事故的所有賠償費用___
申請人(代理人):___
20__年_月_日
交通事故損害賠償調解申請書(shū) 4
_____交警隊:
。ó斒氯诵彰___,性別___,年齡_____,身份證號______,聯(lián)系電話(huà)_____,住址或單位_____于____年___月___日___時(shí)___分,在____發(fā)生,未向人民法院提起民事訴訟,現請求貴隊對損害賠償進(jìn)行調解。
請求事項:
申請人:____
____年___月__日
交通事故損害賠償調解申請書(shū) 5
公安局交警大隊:
申請人:____性別____年齡___身份證號_____
聯(lián)系電話(huà)住址或單位
于___年___月__日___時(shí)__分,在發(fā)生,貴大隊做出號事故認定書(shū)。申請人在事故中負責任。
申請人未向人民法院提起民事訴訟,現請求貴大隊對損害賠償進(jìn)行調解。
請求事項:
申請人:____
____年___月__日
交通事故損害賠償調解申請書(shū) 6
____交警隊:
。ó斒氯诵彰__,性別__,年齡____,身份證號___,聯(lián)系電話(huà)____,住址或單位___。___于____年__月__日__時(shí)__分,在___發(fā)生交通事故,目前未向人民法院提起民事訴訟,現請求公安機關(guān)交通管理部門(mén)對該交通事故涉及__受傷(死亡)損害賠償部分進(jìn)行調解。
請求事項:
請求調解涉及__受傷(或死亡)損害賠償部分的所有賠償費用。
申請人:__
__年__月__日
交通事故損害賠償調解申請書(shū) 7
申請人:__,男,18__年_月__日生,住址:__,電話(huà):___。
被申請人:__,男,19__年__月__生,住址:__。
申請人與被申請人因道路交通事故人身?yè)p害賠償糾紛一案,業(yè)經(jīng)__人民法院做出____號刑事附帶民事判決書(shū),F該判決已生效,而被申請人卻沒(méi)遵照判決書(shū)履行義務(wù)。為此,特申請貴院給予強制執行。
請求目的:
1、請求被申請人支付經(jīng)濟損失賠償款_____元,并自本判決生效第二日起加倍支付遲延履行期間的利息至全部支付完畢之日止;
2、被申請人承擔申請執行費用。
事實(shí)與理由:_____。
此致
__人民法院
申請人:___
20__年_月_日
交通事故損害賠償調解申請書(shū) 8
申請人:________,女,漢族,________年____月____日生,住________。
代理人:________事務(wù)所律師
被申請人:________,男,________車(chē)輛所有人,住________號。
請求事項
請求對車(chē)牌號為_(kāi)_______的車(chē)輛依法采取財產(chǎn)保全措施,予以查封、扣押。保全額為70000元(大寫(xiě)柒萬(wàn)元整)。
事實(shí)和理由
________年____月____日,書(shū)生駕駛被申請人所有的________機動(dòng)車(chē)行至________路口處時(shí)與申請人發(fā)生交通事故,申請人受傷住院治療,因發(fā)生交通事故造成的損失申請人需依法索賠,為防止被申請人逃避債務(wù),保障申請人的`權利在判決后得到實(shí)現,現根據民事訴訟法相關(guān)規定,申請人特向貴院提出申請,請立即查封被申請人上列財產(chǎn)。
望貴院批準。
此致
_________人民法院
申請人:__
20__年__月__日
交通事故損害賠償調解申請書(shū) 9
代理人:__,山東__律師事務(wù)所律師
被申請人:___,男,魯_____別克牌車(chē)輛所有人,住濟南市___號。
請求事項:
請求對車(chē)牌號為魯_____的`車(chē)輛依法采取財產(chǎn)保全措施,予以查封、扣押。保全額為70000元(大寫(xiě)柒萬(wàn)元整)。
事實(shí)和理由:
20__年12月16日,書(shū)生駕駛被申請人所有的魯____別克牌機動(dòng)車(chē)行至文檔路派出所路口處時(shí)與申請人發(fā)生交通事故,申請人受傷住院治療,因發(fā)生交通事故造成的損失申請人需依法索賠,為防止被申請人逃避債務(wù),保障申請人的權利在判決后得到實(shí)現,現根據民事訴訟法相關(guān)規定,申請人特向貴院提出申請,請立即查封被申請人上列財產(chǎn)。
望貴院批準。
申請人:
____年___月__日
交通事故損害賠償調解申請書(shū) 10
__________縣公安局交警大隊:
當事人__________,男,_____年_____月_____日生,身份證號_________________,車(chē)輛牌號_________________,聯(lián)系電話(huà)_________________,四川省安岳縣人,住四川省安岳縣八廟鄉__________村__________組,于_____年_____月_____日2時(shí)20分在祥寧線(xiàn)K18+300M處發(fā)生交通事故,至_________當場(chǎng)死亡,目前未向人民法院提起民事訴訟,現請求公安機關(guān)交通管理部門(mén)對該交通事故涉及張__________死亡損害賠償部分進(jìn)行調解。
請求事項:
請求調解涉及張__________死亡損害賠償部分的所有賠償費用。
申請人:______________
_____年_____月_____日
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