護理交接班管理制度
管理制度是指組織對內部或外部資源進(jìn)行分配調整,對組織架構,組織功能,組織目的的明確和界定。下面是小編收集整理的護理交接班管理制度,希望對您有所幫助!
護理交接班管理制度(一)
1.交接班制度是護理工作連續性的重要保證。臨床相關(guān)科室應有護理交接班制度與工作流程,并及時(shí)進(jìn)行修訂。
2.護士掌握護理交接班相關(guān)內容并嚴格執行護理交接班制度,服從護士長(cháng)安排,堅守工作崗位,履行職責,保證各項治療護理工作準確及時(shí)地進(jìn)行。
3.每班必須按時(shí)交接班,接班者提前15分鐘到科室,交接患者、護理記錄、醫囑執行、物品、病區環(huán)境等方面的問(wèn)題。
4.交班前,交班者應掌握所管患者的病情變化,重點(diǎn)觀(guān)察和了解危重患者、手術(shù)前后患者和新入院患者,在交班時(shí)安排好護理工作。
5.交班者應做好交班前的準備工作,便于交接班工作的順利進(jìn)行。盡量完成本班各項護理工作,為接班者做好工作提供便利條件及用物準備,以便于接班者工作。遇有特殊情況,必須做詳細交代,與接班者共同做好工作方可離去。
6.交班時(shí)交班者應做到口頭講清、床頭看清、記錄寫(xiě)清、內容全面、重點(diǎn)突出。交接班過(guò)程中如發(fā)現患者病情、物品等交代不清,應立即查問(wèn)。
7.早交班的方式可以是在護士之間進(jìn)行,也可以是全科室醫護聯(lián)合交班。應重點(diǎn)報告患者總數、出入院、轉科、轉院、分娩、手術(shù)、危重、死亡等人數,以及新入院患者、危重患者、搶救患者、大手術(shù)前后患者等的'病情變化及處理,并盡量做到脫稿。全體人員應嚴肅認真聽(tīng)取。
8.由護士長(cháng)或組長(cháng)帶領(lǐng)A班和N班護士共同完成床邊交接班。床邊交接班應重點(diǎn)交接患者的病情、觀(guān)察的重點(diǎn)以及護理要點(diǎn)。交接班過(guò)程中應尊重患者,注意保護患者"隱私",對實(shí)施保護性醫療的患者應避免在患者床邊交接班。
9.交班中如發(fā)現病情、治療、器械、物品交代不清,應立即查問(wèn)。接班時(shí)如發(fā)現問(wèn)題,應由交班者負責,接班后如因交班不清,發(fā)生差錯事故或物品遺失,應由接班者負責。
10.交班者(責任護士或組長(cháng))填寫(xiě)"病房護理交班志",內容要求:客觀(guān)、真實(shí)、及時(shí)、準確、簡(jiǎn)明扼要,有連貫性,運用醫學(xué)術(shù)語(yǔ)。進(jìn)修護士或實(shí)習護士書(shū)寫(xiě)時(shí),由帶教護士負責修改并簽名。"病房護理交班志"是電子文檔的,要求每月打印一份存檔。
11.護士長(cháng)定期檢查護理交接班制度的落實(shí)情況及質(zhì)量,進(jìn)行持續質(zhì)量改進(jìn)。
12.交班內容包括:
A患者總數、出入院、轉科、轉院、分娩、手術(shù)、死亡人數,以及新入院、危重患者、搶救患者、大手術(shù)前后或有特殊檢查處理、有行為異常、自殺傾向的患者的病情變化及心理狀態(tài)。
B醫囑執行情況,重癥護理記錄,各種檢查標本采集及各種處置完成情況,對尚未完成的工作,應向接班者交代清楚。
C查看重點(diǎn)患者,如新入、當日手術(shù)或術(shù)后3天患者、危重患者、特殊檢查治療用藥患者、有多重耐藥菌感染患者等,昏迷、癱瘓等危重患者有無(wú)壓瘡,以及基礎護理完成情況,各種導管固定和通暢情況。
D貴重、毒、麻、精x藥品及搶救藥品、器械、儀器的數量、備用狀態(tài)等,并簽全名。
E交接班共同巡視檢查病房是否達到清潔、整齊、安靜的要求及各項工作的落實(shí)情況。
護理人員值班與交接班制度(二)
一、各科室由護士長(cháng)安排護理人員24小時(shí)值班,值班人員應堅守工作崗位,有效履行職責。
二、根據科室情況實(shí)行APN或AN排班,在此基礎上實(shí)施彈性排班,根據各時(shí)段工作量變動(dòng)情況合理調配本科室護理人員。
三、各科室需設立一線(xiàn)、二線(xiàn)聽(tīng)班,聽(tīng)班人員必須保證電話(huà)24小時(shí)暢通,一線(xiàn)聽(tīng)班在接到電話(huà)后30分鐘內到位,二線(xiàn)聽(tīng)班1小時(shí)內到位。在突遇護理工作量驟增,本班護理人員難以應對時(shí),當班護士應及時(shí)向護士長(cháng)匯報,護士長(cháng)立即啟動(dòng)一、二線(xiàn)聽(tīng)班,協(xié)助完成相應工作,保證護理質(zhì)量。
四、每班必須按時(shí)交接班,接班者應提前15分鐘進(jìn)入病區,閱讀交班記錄及相關(guān)護理文書(shū)。在接班者未到之前,交班者不得離開(kāi)崗位。
五、值班者必須在交班前完成本班的各項工作,遇有特殊情況,必須做詳細交代,與接班者共同做好交接后方可離去。各班必須寫(xiě)好交班記錄,白班為夜班做好用物準備,如消毒敷料、試管、標本瓶、注射器、常備器械、被服等,以便于夜班工作。
六、實(shí)行床邊交接班,交接不清不得下班。交班中發(fā)現病情、治療器械、物品交代不清,應立即查問(wèn)。接班時(shí)發(fā)現問(wèn)題,應由交班者負責;接班后如因交班不清,發(fā)生的問(wèn)題或物品遺失,應由接班者負責。
七、交班內容:
(一)患者總數、出入院、轉科、轉院、手術(shù)、死亡人數以及新入院、危重患者、搶救患者、大手術(shù)后或有特殊檢查處理、病情變化及思想情緒波動(dòng)的患者。
(二)醫囑執行情況、各項護理記錄、各種檢查標本采集、各種處置完成情況及后續工作。
(三)查看昏迷、癱瘓等危重患者皮膚情況,基礎護理完成情況,各種導管固定和通暢情況。
(四)備用、貴重、醫學(xué)專(zhuān)用藥品、精x藥品、放射性藥品、醫療用毒性藥品及藥品類(lèi)易制毒化學(xué)品及搶救藥品的數量,器械、儀器的數量、功能狀態(tài)等。
(五)交接班者共同巡視檢查病房是否達到清潔、整齊、安靜的要求,查看各項工作的落實(shí)情況。
八、晨會(huì )集體交班由護士長(cháng)主持,當日當班護理人員均應準時(shí)到會(huì ),認真聽(tīng)取夜班交班報告,交接內容及要求如下:
(一)夜班護士匯報患者情況,對危重患者要重點(diǎn)交接,匯報內容簡(jiǎn)明扼要、重點(diǎn)突出。
(二)護士長(cháng)布置當日重點(diǎn)工作,傳達各項會(huì )議精神。
(三)在保證交班質(zhì)量的基礎上,晨會(huì )交班應于15分鐘內結束,小講課時(shí)間可適當延長(cháng),但不應影響正常護理工作。
九、遇有下列情況時(shí),不得進(jìn)行交接班:
(一)遇緊急情況或搶救時(shí)(可在緊急情況或搶救結束后進(jìn)行交接班)。
(二)交班或接班人員任何一方因特殊情況不能參加交接班時(shí)。
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