上半年護理部工作總結
總結就是把一個(gè)時(shí)段的學(xué)習、工作或其完成情況進(jìn)行一次全面系統的總結,它可以促使我們思考,因此十分有必須要寫(xiě)一份總結哦?偨Y怎么寫(xiě)才是正確的呢?下面是小編幫大家整理的上半年護理部工作總結,僅供參考,大家一起來(lái)看看吧。
醫院搬遷在即,新的舞臺將帶給我們新的使命,在機遇和挑戰并存的時(shí)代,護理工作必須緊跟醫院發(fā)展壯大的步伐,進(jìn)一步抓好“質(zhì)量、安全、服務(wù)、培訓”工作,強化主動(dòng)服務(wù)理念,規范各種護理行為,通過(guò)內強素質(zhì)、外樹(shù)形象,持續提高服務(wù)水平,保障護理安全,上半年具體工作總結如下:
護理人力資源配置情況:全院在崗護士總數100人,6個(gè)病區護士總數65人,核定床位175張,床護比1:0.37;在崗已注冊人數95人,占總數95%,暫無(wú)執業(yè)證人數5人,占總數5%。其中副主任護師1人,主管護師21人、護師19人、護士58人、醫師1人;本科9人,大專(zhuān)69人,中專(zhuān)22人。
一、主要工作
。ㄒ唬﹥(yōu)化質(zhì)控方案,落實(shí)質(zhì)控措施
1、年初根據二甲評審的標準及細則,結合上年度實(shí)際工作情況,進(jìn)一步完善了各項護理質(zhì)量評價(jià)標準,成立了8個(gè)護理質(zhì)控小組,在分管院長(cháng)的領(lǐng)導下,由護理部、護士長(cháng)、科內質(zhì)控組長(cháng)組成。
2、護理質(zhì)量指標落實(shí)情況:
、倩A護理:檢查人次116次,平均分98.4分;
、谖V夭∪俗o理:檢查人次43人次,平均分數98.5分;
、奂本茸o理:檢查次數8次,平均分數98;
、馨踩芾恚簷z查次數8次,平均分數98.8
、莶v書(shū)寫(xiě):包括運行病歷和歸檔病歷共抽查720余份,平均分數98.4分,合格率達96%。
、逎M(mǎn)意度調查:每季度一次,達到98%以上。
3、考核方法:采取日常和季度量化考核相結合的方式。每周不定期督導和周六聯(lián)合考核結合,堅持經(jīng)常性下病房查看,跟蹤護士的操作,發(fā)現不規范的現場(chǎng)指導,現場(chǎng)整改,廣泛聽(tīng)取病人的訴求及對護理工作的意見(jiàn)和建議,及時(shí)改進(jìn)工作中的`不足;每季度護理部組織全院護士長(cháng)對各項護理質(zhì)量、患者滿(mǎn)意度進(jìn)行交叉檢查,將檢查情況匯總、分析、制定整改措施,以簡(jiǎn)報的形式下發(fā)各科室,并作為各科護士長(cháng)下個(gè)月的質(zhì)量檢查重點(diǎn),便于科室按計劃進(jìn)行有目的的培訓及整改。另外,護士長(cháng)管理同時(shí)納入量化考核,各占總分的50%。
。ǘ┘訌娭贫嚷鋵(shí),保障患者安全
根據患者安全目標,進(jìn)一步完善各項患者安全制度與規范,加強護理核心制度的執行力。
1、強化了執行醫囑制度管理,確保醫囑執行的真實(shí)性、準確性和時(shí)效性。要求在執行醫囑中嚴格實(shí)行二人查對,有疑問(wèn)時(shí)及時(shí)與醫生核對清楚方可執行,在核對長(cháng)期醫囑時(shí)除了仔細核對用藥情況外,護理級別、飲食護理,病情觀(guān)察也要一并核對。臨時(shí)醫囑誰(shuí)執行誰(shuí)簽字,先執行后簽字,什么時(shí)間執行,什么時(shí)間簽字,非搶救病人不執行口頭醫囑。
2、認真落實(shí)查對制度。每執行一項操作,必須攜帶治療單,通過(guò)核對患者的姓名、床號、年齡或住院號(不少于兩種以上的方式),確認患者身份,對年老、聽(tīng)力障礙、同音字、門(mén)診病人等,讓病人自己說(shuō)出姓名,確保檢查、治療、護理準確無(wú)誤。手術(shù)患者認真落實(shí)術(shù)前三方核對、麻醉前四方核對的程序,手術(shù)護理記錄單規范填寫(xiě)完整,當事人簽字,確保手術(shù)安全。
3、加強病房用藥及急救藥品的管理。5月份對各科室治療室藥品質(zhì)量、放置要求進(jìn)行了統一檢查,對存在的問(wèn)題采取了有效措施進(jìn)行整改。要求所有備用藥品標示醒目,分類(lèi)避光保存,盡量使用原盒包裝,每月清點(diǎn)檢查藥品一次,并有記錄。防止積壓、變質(zhì)、過(guò)期,對字跡模糊、變色藥品立即停止使用,外形相似的藥品分開(kāi)放置,特殊藥品單獨放置;口服藥由護士遵醫囑統一發(fā)放,送藥到手,看服到口;急救藥品,做到專(zhuān)人管理,定期檢查,品種數量齊全,隨時(shí)處于完備狀態(tài),確保用藥安全。
4、加強重點(diǎn)時(shí)段、重點(diǎn)環(huán)節、重點(diǎn)人群的管理,如中夜班、周日、節假日,堅持落實(shí)護士長(cháng)夜查房,檢查崗位職責落實(shí)情況;病人檢查或轉科均由護士親自護送并認真交班,做到無(wú)縫隙交接。對于可能發(fā)生壓瘡、跌倒、墜床或管道滑脫的患者,一律按制度和流程填寫(xiě)風(fēng)險評估表并上報護理部,以提醒每班護士,落實(shí)預防措施,加強防范。對昏迷、重癥患者、手術(shù)、嬰幼兒、老年癡呆及智障患者使用腕帶標示,實(shí)施各項操作時(shí)詳細核對;規范實(shí)習生的帶教與管理,要求科室指定具有帶教資格的老師一對一帶教,做到放手不放眼,避免實(shí)習生的盲目操作,造成差錯或糾紛。
5、每季度舉辦護理安全討論會(huì ),將本季度全院發(fā)生的護理不良事件匯總、分析、共同討論,制定整改措施,達到差錯分享,避免同類(lèi)事件反復發(fā)生。通過(guò)多途徑,全方位的監控與管理,上半年共上報護理不良事件6例,去年上半年共上報14例,同期相比護理差錯明顯減少,無(wú)一例因護理不到位而致患者出現嚴重不良后果,也未發(fā)生因護理不到位導致的壓瘡。
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