內科工作總結集合六篇

　　總結是事后對某一階段的學(xué)習或工作情況作加以回顧檢查并分析評價(jià)的書(shū)面材料，它可以使我們更有效率，因此我們需要回頭歸納，寫(xiě)一份總結了。那么總結應該包括什么內容呢？以下是小編幫大家整理的內科工作總結6篇，歡迎閱讀，希望大家能夠喜歡。

內科工作總結 篇1

　　內科全體護理人員在所領(lǐng)導的支持和幫助下，本著(zhù)“一切以病人為中心，一切為病人”的服務(wù)宗旨，較好的完成了所領(lǐng)導布置的各項護理工作，完成了本年護理計劃905%以上，現將20xx年工作情況總結如下：

　　一、認真落實(shí)各項規章制度

　　1、我科重申了各級護理人員職責，明確了各類(lèi)崗位責任制和護理工作制度，保證護理工作按照操作規程去做。

　　2、堅持查對制度：

　�。�1） 要求每日核對醫囑，并有記錄。

　�。�2） 護理操作時(shí)要求必須做到三查八對。

　�。�3） 堅持填寫(xiě)輸液卡，一年來(lái)未發(fā)生護理差錯。

　　3、認真落實(shí)內科護理常規及專(zhuān)科護理，堅持填寫(xiě)了各種信息數據登記本。

　　二、加強護理人員醫德醫風(fēng)建設

　　1、繼續落實(shí)護士行為規范，在日常工作中落實(shí)護士文明用語(yǔ)。

　　2、對全體護士進(jìn)行醫德醫風(fēng)和職業(yè)道德培訓，改善醫患關(guān)系，我們的護理工作得到了患者及家屬的好評。

　　3、對住院病人發(fā)放醫德醫風(fēng)滿(mǎn)意度調查表，滿(mǎn)意度調查結果在95%以上。

　　4、每月科室定期召開(kāi)公休座談會(huì )一次，征求病人意見(jiàn)，對病人提出的要求給予最大程度的滿(mǎn)足。

　　5、對新護士進(jìn)行崗前職業(yè)道德教育、規章制度、護士行為規范教育及護理基礎知識、專(zhuān)科專(zhuān)病知識、護理技術(shù)操作考核，合格者給予上崗。

　　三、加強了院內感染管理

　　1、嚴格執行各項消毒隔離制度。

　　2、堅持每月對處置室的空氣培養。

　　3、堅持每天對處置室進(jìn)行紫外線(xiàn)消毒，并記錄，每半個(gè)月對紫外線(xiàn)燈管用無(wú)水酒精進(jìn)行除塵處理，并記錄。

　　4、一次性物品使用后均能及時(shí)毀形，集中處理，并定期檢查督促，記錄。

　　5、病房堅持每天紫外線(xiàn)消毒，上下午各通風(fēng)半小時(shí)。

　　6、醫療廢物按流程轉運，并記錄。

　　四、圓滿(mǎn)完成重點(diǎn)專(zhuān)病專(zhuān)科檢查

　　1、完善專(zhuān)病專(zhuān)科中醫護理常規及辯證施護。

　　2、開(kāi)展有中醫藥特色的康復和健康教育指導，獲得病人好評。

　　3、開(kāi)展中醫護理技能操作訓練，重點(diǎn)為拔罐法和刮痧法兩項。

　　4、制訂中醫護理質(zhì)量持續改進(jìn)措施，積極改進(jìn)，并記錄，效果良好。

　　五、提高護理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)

　　1、對在職人員進(jìn)行三基三嚴培訓，并組織理論考核。

　　2、科室每周組織業(yè)務(wù)學(xué)習，內容為護理基礎理論知識、專(zhuān)科知識。

　　3、堅持每月進(jìn)行一次護理業(yè)務(wù)查房，對護理診斷、護理措施進(jìn)行了討論，以達到提高業(yè)務(wù)素質(zhì)的目的。

　　4、注重收集護理服務(wù)需求，通過(guò)發(fā)放護理工作滿(mǎn)意度調查表，獲取并熱的需求及反饋信息，及時(shí)提出改進(jìn)措施，同時(shí)對護士的工作給予激勵，調動(dòng)工作積極性。

　　5、加強護士禮儀文化學(xué)習，強化護士的現代護理文化意識，規范護理操作用語(yǔ)，護患溝通技能，培養護士樹(shù)立良好的職業(yè)道德，提升護理人員素質(zhì)。

內科工作總結 篇2

　　消化內科是研究食管、胃、小腸、大腸、肝、膽及胰腺等疾病為主要內容的臨床三級學(xué)科。以下小編為你收集了消化內科黨支部舉行工作總結暨工作計劃會(huì )議，希望給你帶來(lái)一些借鑒的作用。

　　元月4日，元旦假期結束第一天，消化內科黨支部召開(kāi)了20xx年工作總結及新一年的工作計劃會(huì )，參加會(huì )議的有消化內科全體正式黨員及預備黨員、積極分子代表。會(huì )議由黨支部和水祥書(shū)記主持。

　　會(huì )上，組織聯(lián)絡(luò )干事匯報20xx年度支部黨員發(fā)展情況。消化內科黨支部在20xx年共發(fā)展了8名積極分子，支部組織不斷壯大，其中2名同志經(jīng)過(guò)1年的預備期思想學(xué)習，將于20xx年轉正。黨支部公正、公開(kāi)地本著(zhù)擇優(yōu)推薦的原則在會(huì )上由全員表決確定新的預備黨員名單。接著(zhù)，經(jīng)費組干事公開(kāi)本年度支部經(jīng)費使用情況：支部單項開(kāi)支主要為消化內科“送醫送溫暖”系列義診活動(dòng)，山陽(yáng)站、扶風(fēng)站，消化內科各年資段醫師分次組成義診隊前往省內不同縣市進(jìn)行義診、授課、聯(lián)絡(luò )，受到對口單位的歡迎和當地群眾的贊揚；同時(shí)活動(dòng)也增加了消化內科的影響力，受到院黨委的支持。黨支部就下一年度經(jīng)費預算情況集思廣義，表示將經(jīng)費用在大家樂(lè )于參與，有益于青年思想教育的活動(dòng)中。宣傳組干事詳細地總結這一年中的工作：宣傳欄進(jìn)行了更新；成功舉辦“炎癥性腸病日”宣傳活動(dòng)；胃鏡室制作了宣傳、教育視頻；支部充分學(xué)習“西安交通大學(xué)20xx年暑期工作會(huì )議精神”，經(jīng)過(guò)全員熱烈討論，提出切實(shí)增加青年職工進(jìn)修學(xué)習機會(huì )等多項職工利益訴求。支部指出，20xx年將要進(jìn)一步完善科室宣傳渠道，包括科室網(wǎng)頁(yè)制作、標識牌制作，主動(dòng)、有效與媒體協(xié)作，擴大科室知名度。行風(fēng)建設小組干事也逐一總結匯報了工作進(jìn)度：經(jīng)過(guò)有效溝通和認真學(xué)習我院行風(fēng)辦工作精神，完善了滿(mǎn)意度調查等行風(fēng)報表的內容；堅持開(kāi)展病員座談會(huì )，使內容充實(shí)，且積極與科務(wù)會(huì )、護理部通，切實(shí)有效地解決患者提出的意見(jiàn)，極大調動(dòng)了患者及家屬參與的熱情。在行風(fēng)小組干事的牽頭、努力以及醫療、護理工作人員的配合下，支部及時(shí)聽(tīng)取患者意見(jiàn)，主動(dòng)協(xié)調，提出解決方案；化解矛盾，有效避免糾紛。支部提出，20xx年度行風(fēng)組將試用并在具體實(shí)踐過(guò)程中逐步完善行風(fēng)量化評分系統；采納患者建議，制作慢性肝病飲食指導卡片；發(fā)放常見(jiàn)病宣傳彩頁(yè)。專(zhuān)項活動(dòng)組干事基于以上工作總結，提出20xx年的工作展望：將“消化內科送醫送溫暖”義診活動(dòng)、主題日宣傳活動(dòng)、院內科室間交流協(xié)作活動(dòng)、進(jìn)修醫師講座常態(tài)化，充分利用這些平臺，宣傳消化內科，擴大知名度和關(guān)注度。之后，支部萇新明同志建議，應以多種形式開(kāi)展青年黨員的思想教育，傳播正能量。

　　會(huì )議最后，和水祥支部書(shū)記指出，過(guò)去的一年，消化內科黨支部的工作有了戰略性部署，并取得初步的進(jìn)展，但是工作進(jìn)度和范圍還不夠迅速和廣范。在20xx年，黨支部將根據工作計劃，分組分項，責任到人，完成前期遺留的工作及將已經(jīng)初有成效的工作繼續鞏固做下去，將支部的“亮點(diǎn)”“出彩”活動(dòng)常態(tài)化。

內科工作總結 篇3

　　20xx年，是可喜的一年、收獲的一年、彰顯朝氣的一年！我們唐河縣人民醫院在院領(lǐng)導的正確領(lǐng)導下，通過(guò)全體醫護人員的共同努力，管理制度逐漸規范、工作程序進(jìn)一步完善、學(xué)術(shù)研討縝密推進(jìn)、業(yè)務(wù)領(lǐng)域穩步拓寬，各科室人員在各自的工作崗位上盡職盡責，使醫院整體上呈現出一個(gè)循序漸進(jìn)、健康向上的良好發(fā)展態(tài)勢！

　　承蒙院領(lǐng)導及護理部對我工作上的信任，委以重任，把神經(jīng)內科二病區護士長(cháng)這一重擔交給了我。在所有領(lǐng)導及同事的幫助下，使自己迅速進(jìn)入角色，投入到自己的工作崗位上，為了把工作做細、做實(shí)、做扎實(shí)我便進(jìn)一步注意觀(guān)察我科護理隊伍中的每一個(gè)成員，摸索她們的脾氣性格，掌握她們工作中的優(yōu)缺點(diǎn)，并根據大家不同的特點(diǎn)，分別制定了有針對性的工作計劃，有條不紊地把預定的工作目標逐一實(shí)現，但由于我擔任護士長(cháng)時(shí)間短，又是一個(gè)特別缺乏工作經(jīng)驗的年青人，我意識到，要想把工作做好，就必須努力在生活上關(guān)心每一個(gè)人，在思想上貼近每一顆心，化解每一個(gè)可能成為工作中的磕磕拌拌，不玩虛套子，不耍眼前花，嚴格要求自己，以身作則，帶動(dòng)全科護理人員，在思想上提高自己，在業(yè)務(wù)上鍛造自己，更好更優(yōu)質(zhì)地完成護理任務(wù)。

　　通過(guò)一年時(shí)間的工作實(shí)踐，使我更深層次地認識到一個(gè)護士長(cháng)應有的職責，我要更努力地把這支護理隊伍帶好，協(xié)助各科室的工作，圓滿(mǎn)完成護理任務(wù)，更多地與科室的醫生們進(jìn)行溝通，更詳盡地掌握每個(gè)病人的情況，以便更出色地完成護理任務(wù)，為患者服好務(wù)，為醫院樹(shù)品牌！自20xx年起，在全市范圍內開(kāi)展“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”創(chuàng )建活動(dòng)，改變了臨床護理原來(lái)的功能制分工方式，實(shí)行整體護理分組責任包干制，并包床到護，床邊護士對每位病人進(jìn)行自理能力評詁，在共性的基礎上提供個(gè)性護理服務(wù)，為病人洗頭，洗腳，和病人拉近距離，讓病人體會(huì )到家的溫暖，發(fā)揮護士的主觀(guān)能動(dòng)性，各崗位人員職責明確，制度健全。分組分區，相對固定護士去管理病人，明確各班職責：強調全員參與基礎護理工作“—個(gè)個(gè)動(dòng)手護理病人”。

　　優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)在我科實(shí)施以來(lái)已經(jīng)初見(jiàn)成效，受到院領(lǐng)導及社會(huì )各界和病人的一致好評，病人滿(mǎn)意度明顯提高，不但在我們科住過(guò)院的病人再次住院時(shí)會(huì )選擇住在內六科，而且還介紹自己的親朋好友有病時(shí)來(lái)我們科住院，科室一年來(lái)已經(jīng)建立起了固定的病源網(wǎng)絡(luò )，并且這個(gè)網(wǎng)絡(luò )仍在不斷壯大。這些都是科室醫生護士的辛勤工作分不開(kāi)的，20xx年來(lái)，我科共收治病人1106例，手術(shù)病人73例，急危重病人118例，圓滿(mǎn)完成本年度工作任務(wù)。當然，在工作中仍然存在不足，個(gè)別護士素質(zhì)不高，無(wú)菌觀(guān)念不強，病房管理尚不盡人意等缺點(diǎn)。由于護理人員較少，基礎護理不到位，如一級護理病人未能得到一級護理的服務(wù)。優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)尚處于摸索階段，護理文書(shū)書(shū)寫(xiě)欠規范，內涵差。在以后的工作中我們會(huì )加倍努力，使優(yōu)質(zhì)護理工作做的更好。

　　我們知道：醫院的發(fā)展與進(jìn)步，離不開(kāi)一個(gè)團結奮進(jìn)的領(lǐng)導團體，也離不開(kāi)醫護人員的共同努力，更離不開(kāi)每個(gè)人對這份事業(yè)的不懈追求！心中有夢(mèng)想，行動(dòng)才有方向，在新年度的工作中，我將進(jìn)一步明確自己的工作目標：要在思想上做好大家的指導員，在業(yè)務(wù)上做好大家的輔導員，扎扎實(shí)實(shí)抓學(xué)習，實(shí)實(shí)在在地做工作，努力讓全院護理人員的業(yè)務(wù)水平再上一個(gè)臺階，讓每一個(gè)護理人員都能在自己的工作崗位上實(shí)現自己的價(jià)值，為我們醫院能實(shí)現更大更強的發(fā)展目標打下堅實(shí)的基礎！

　　20xx年我將努力做好以下幾方面的工作：

　　1、嚴格遵守醫院的規章制度，嚴以律己，以身作則，用心來(lái)靠近大家，用人格來(lái)感染大家，竭力打造一支更具凝聚力的護理隊伍；

　　2、積極參與本院急危重病人的搶救護理工作；

　　3、按要求著(zhù)裝，整潔干凈。

　　4、嚴格按行為規范要求護理人員，以病人為中心，做到：服務(wù)周到、態(tài)度和藹、語(yǔ)言文明，做到四心、兩滿(mǎn)意、四一樣（治療精心、護理細心、家屬放心、病人安心；病人滿(mǎn)意、領(lǐng)導滿(mǎn)意；白天晚上一個(gè)樣、領(lǐng)導在與不在一個(gè)樣、查與不查一個(gè)樣），病人對護士的滿(mǎn)意度達95%以上。

　　5、互相協(xié)作，積極配合各科室工作，圓滿(mǎn)完成各項護理任務(wù)；

　　6、不斷提高自身素質(zhì)，并有計劃、有目標地對全體護理人員展開(kāi)業(yè)務(wù)學(xué)習，定期進(jìn)行考核，并作記錄留存。

　　在明年的工作中我會(huì )加倍努力，我們有信心、有能力把各項護理工作做得更好。

內科工作總結 篇4

　　這一年，內科護理組認真執行及落實(shí)本年度護理計劃，按醫院護理服務(wù)質(zhì)量評價(jià)標準的基本要求及標準，完善各項護理規章制度，改善服務(wù)流程，改善住院環(huán)境，加強護理質(zhì)量控制，持續護理質(zhì)量持續改善�，F將20xx年護理工作總結如下：

　　一、落實(shí)護理人才培訓計劃，提高護理人員業(yè)務(wù)水平

　　對各級護理人員進(jìn)行三基培訓，學(xué)習各種護理風(fēng)險應急預案及護理核心制度;更新護理知識及定期考核;學(xué)習及接收護理新知識及新技術(shù)，更新壓瘡護理技術(shù)，開(kāi)展了壓瘡治療新材料水膠體敷料的應用，促進(jìn)創(chuàng )口愈合，縮短壓瘡患者的住院時(shí)間，從而減輕患者經(jīng)濟負擔。更新及制定各種操作及應急流程，于9月份成功舉行了消防安全演練。

　　二、改善服務(wù)流程，提高服務(wù)質(zhì)量

　　規范接待新入院病人服務(wù)流程，推行服務(wù)過(guò)程中的規范用語(yǔ)，為病人帶給各種生活上的便利，廣泛聽(tīng)取病人及陪護對護理服務(wù)的意見(jiàn)，對存在的問(wèn)題查找原因，提出整改措施，不斷提高服務(wù)質(zhì)量。全年中無(wú)發(fā)生病人及家屬對護理的投訴及護理糾紛。

　　三、完善各項護理規章制度及操作流程，杜絕護理差錯事故發(fā)生

　　每周護士會(huì )進(jìn)行安全意識教育，查找工作中存在的安全隱患，提高整改措施，消除差錯事故隱患，認真落實(shí)各項護理規章制度及操作流程，發(fā)揮科內質(zhì)控小組作用，定期和不定期檢查各項護理制度的執行狀況，護理差錯事故發(fā)生率為零。

　　四、加強和提高護理文書(shū)書(shū)寫(xiě)質(zhì)量要求，力求做到準確、客觀(guān)及連續

　　護理文書(shū)也是法律文書(shū)，也是判定醫療糾紛的客觀(guān)依據，在書(shū)寫(xiě)過(guò)程中每位護士都能認真的根據自已所觀(guān)察到病人狀況進(jìn)行書(shū)寫(xiě)，能夠客觀(guān)、真實(shí)、準確、及時(shí)、完整的反映病人的病情變化，不斷強化護理文書(shū)正規書(shū)寫(xiě)的`重要好處，使每位護士能端正書(shū)寫(xiě)態(tài)度，同時(shí)加強監督檢查力度，每班檢查上一班記錄有無(wú)紕漏，質(zhì)控小組定期檢查，護士長(cháng)定期和不定期檢查及出院病歷終末質(zhì)量檢查，發(fā)現問(wèn)題及時(shí)糾正，每月進(jìn)行護理文書(shū)質(zhì)量分析，對存在問(wèn)題提出整改措施，并繼續監控，今年1月至10月出院病歷555份，護理文書(shū)書(shū)寫(xiě)質(zhì)量到達了95分以上。

　　五、規范病房管理，建立以人為本的住院環(huán)境，使病人到達理解治療的最佳身心狀態(tài)

　　病房每日定時(shí)通風(fēng)，持續病室安靜、整潔、空氣新鮮，對意識障礙病人帶給安全有效的防護措施，按分級護理標準護理病人，落實(shí)健康教育，加強基礎護理及重危病人的個(gè)案護理，滿(mǎn)足病人及家屬的合理需要。根據患者提出病房空間及床距太窄，不利于活動(dòng)和護理?yè)尵戎委�，存在患者跌倒、消防安全、院內感染等隱患，故重新科學(xué)合理布置了病床，此舉得到患者和領(lǐng)導的好評。

　　六、急救物品完好率到達100%，急救物品進(jìn)行“四定”管理，每周專(zhuān)管人員進(jìn)行全面檢一次，護士長(cháng)每周檢查并不定時(shí)進(jìn)行抽查，保證了急救物品始終處于應急狀態(tài)。

　　七、按醫院內感染管理標準，重點(diǎn)加強了醫療廢物管理，完善了醫療廢物管理制度，組織學(xué)習醫療廢物處理流程，院感監控護士能認真履行自身職責，使院感監控指標到達質(zhì)量標準。

　　八、工作中還存在很多不足

　　1、基礎護理落實(shí)不到位，個(gè)別班次新入院病人衛生處置不及時(shí)，臥位不舒適。病房管理有待提高，病人自帶用品較多。

　　2、個(gè)別護士無(wú)菌觀(guān)念不強，一次性無(wú)菌物品用后處理不及時(shí)。

　　3、學(xué)習風(fēng)氣不夠濃厚，無(wú)學(xué)術(shù)論文;護理文書(shū)有漏項、漏記、資料缺乏連續性等缺陷;健康教育不夠深入，缺乏動(dòng)態(tài)連續性。

　　九、明年展望

　　我們在持續原有的成績(jì)的基礎上，將繼續努力：1、繼續加強業(yè)務(wù)技能學(xué)習與培訓，提高護理技能水平;2進(jìn)一步完善護理服務(wù)流程與質(zhì)控方案并認真貫徹執行;3、加強基礎護理的落實(shí)，加強病區安全管理，創(chuàng )優(yōu)質(zhì)護理服務(wù);4、成立康復護理小組，減少因腦梗塞所致的致殘率，提高腦梗塞患者的生活質(zhì)量。5、健全護理“質(zhì)量、安全、服務(wù)”等各項管理制度，各項工作做到制度化、科學(xué)化、規范化。6、強化內涵建設，不斷提高護理隊伍整體素質(zhì)，建設醫德好、服務(wù)好、質(zhì)量好的護理團隊。7、堅持“以人為本”的服務(wù)原則，使護理服務(wù)更貼近病人，貼近群眾，貼近社會(huì )，滿(mǎn)足人民群眾日益增長(cháng)的健康需求，創(chuàng )優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)效益，讓群眾滿(mǎn)意。

內科工作總結 篇5

　　本人于__年畢業(yè)進(jìn)入臨床，__年晉升為主治醫師，回眸過(guò)去的工作、學(xué)習、生活既辛苦、忙碌，又讓人感到充實(shí)和自豪。

　　現將任職以來(lái)的工作情況總結如下：

　　晉升為主治醫師是獨立開(kāi)展工作的開(kāi)始，為迅速提高自己的診療技術(shù)，前兩年本人一直在急診科工作，急診工作的鍛煉使我迅速提高對急危重病的認識和搶救水平，能熟練處理好急性左心衰、急性冠脈綜合癥、支氣管哮喘發(fā)作、高血壓急癥、癲癇大發(fā)作、上消化道大出血、大咯血等內科急癥;同時(shí)能熟練地進(jìn)行心肺腦復蘇的搶救。

　　在工作中，本人深切的認識到一個(gè)合格的內科醫生應具備的素質(zhì)和條件。努力提高自身的業(yè)務(wù)水平，不斷加強業(yè)務(wù)理論學(xué)習，閱讀大量醫學(xué)雜志及書(shū)刊，堅持寫(xiě)讀書(shū)心得和綜述，踴躍參加醫學(xué)專(zhuān)業(yè)網(wǎng)絡(luò )論壇，經(jīng)常參加各種學(xué)術(shù)會(huì )議，從而開(kāi)闊了視野，擴大了知識面。及時(shí)應用新的理論技術(shù)指導業(yè)務(wù)工作，能熟練掌握內科各系統的常見(jiàn)病、多發(fā)病及的診治技術(shù)，同時(shí)也能處理各系統的常見(jiàn)病及各種急危重癥及疑難病癥如心臟驟停、藥物中毒、昏迷等等，工作中嚴格執行各種工作制度、診療常規和操作規程，，在最大程度上避免了誤診差錯事故的發(fā)生。我的信念是盡自己最大努力做好本職工作，解除病人痛疾。

　　臨床工作離不開(kāi)科研，同時(shí)我也希望自己有所創(chuàng )新，并開(kāi)展了以腦卒中為主題的系列研究，針對腦卒中發(fā)病后肢體癱瘓后遺癥多，且發(fā)病年齡高。

　　自任職以來(lái)非常注重人才的培養，積極開(kāi)展對下級醫師的指導工作，培訓下級醫師進(jìn)行各種常用內科操作，規范三級查訪(fǎng)制度，提高下級醫師對常見(jiàn)病、多發(fā)病的診治水平，多次組織院內講座，規范各種常規操作技能，真正發(fā)揮了業(yè)務(wù)骨干作用。

　　希望自己能通過(guò)這次晉升評審，使自己的業(yè)務(wù)工作更上一層樓，做一個(gè)優(yōu)秀的內科醫生。

內科工作總結 篇6

　　20xx年，在護理部的領(lǐng)導下，根據護理部工作計劃目標，大內科圓滿(mǎn)完成了全年各項工作任務(wù)�，F總結如下：

　　一 加強護理安全管理

　　有計劃地督查各項核心制度的執行情況，及時(shí)發(fā)現問(wèn)題，分析整改。

　　(一) 查對制度執行情況：檢查發(fā)現臨時(shí)醫囑擺藥后雙人核對不到位，輸液主動(dòng)核對不到位，標簽粘貼不規范等。對查對出現的問(wèn)題進(jìn)行了持續改進(jìn)，規范了各個(gè)環(huán)節的查對流程，查對缺陷較前明顯減少。

　　(二) 交接班制度執行情況

　　1、交接報告書(shū)寫(xiě)存在楣欄填寫(xiě)不完整，入院情況未描述或描述不具體，未進(jìn)行各項評分，護理措施不全面，下一班無(wú)連續病情觀(guān)察等。通過(guò)培訓、講評、不斷檢查反饋等持續改進(jìn)措施，交班報告較前規范。

　　2、床邊交班存在交班主體不清，以護士長(cháng)檢查為主，責任護士不能主動(dòng)接分管病人，不主動(dòng)自我介紹，了解病情，臥床病人皮膚交接不認真，夜班護士不能整理好危重病人床單元再交班等問(wèn)題，通過(guò)培訓交接班規范、跟班檢查和指導，床邊交接班較前規范。

　　二 分級護理制度執行情況

　　(一)分級護理執行存在不按級別護理進(jìn)行巡視，特別是化療病人，交接班不認真檢查液體輸入情況、局部皮膚情況，不能每小時(shí)巡視記錄，特別是中午和下午。病情觀(guān)察內容不清，執行口服給藥醫囑時(shí)，護士對病人服藥情況不能掌握，病人不能掌握藥物作用、副作用、服藥方法，腹水病人測腹圍、禁食病人口腔護理等護囑下達不到位，健康教育效果差等問(wèn)題，通過(guò)明確責任護士、責任組長(cháng)職責，跟班檢查指導，分級護理制度執行情況較前規范。

　　(二)完善應急預案，加強應急預案演練和定位搶救演練，提高了護士的應急處理能力。大內科組織了低血糖跌倒的應急演練一次和過(guò)敏性休克的應急演練一次，各病區根據本病區的特點(diǎn)組織了相應內容演練，三病區成功搶救了2例過(guò)敏性休克患者，一病區發(fā)生一例病人自殺事件，護士能按預案有序搶救、上報，各病區護士搶救時(shí)能按定位搶救預案有條不紊進(jìn)行，提高了搶救成功率，得到了醫生的肯定。

　　(三)定期組織安全會(huì )議，對督查中發(fā)現的缺陷及時(shí)分析，認真整改。

　　三 持續改進(jìn)護理質(zhì)量

　　各項護理質(zhì)量考核達標。

　　(一)護理文件書(shū)寫(xiě)質(zhì)量：培訓了護理文件書(shū)寫(xiě)的格式要求，制訂了各科常見(jiàn)病病情觀(guān)察要點(diǎn)，培訓了各種評分的方法和應用，制訂了常見(jiàn)病護理記錄書(shū)寫(xiě)模板，年輕護士書(shū)寫(xiě)質(zhì)量較前提高。

　　(二)搶救物品藥物管理：搶救車(chē)改為封條式管理，規范了封條的粘貼、交接、檢查的方法。

　　(三)護士長(cháng)的管理：對年輕護士長(cháng)進(jìn)行了各種記錄本的書(shū)寫(xiě)培訓，規范了護士長(cháng)工作流程，跟班檢查和指導，提高了護士長(cháng)的管理能力。

　　(四)加強壓瘡高危病人的評估、預警，跟蹤檢查，重視病情變化時(shí)壓瘡評分的動(dòng)態(tài)觀(guān)察，除難免壓瘡外，院內壓瘡發(fā)生率為0。

　　(五)基礎護理質(zhì)量：通過(guò)規范入院評估，交接班時(shí)的評估，及時(shí)發(fā)現基礎護理問(wèn)題。如指甲是否修剪、床單元是否整潔、臥位是否合適、輸液是否規范等。每組護士有治療護理單，責任組長(cháng)、護士長(cháng)發(fā)現的問(wèn)題及時(shí)形成護囑，交代護士寫(xiě)在治療護理單上有計劃地實(shí)施，及時(shí)檢查、督促，基礎護理質(zhì)量較前提高。

　　(六)危重癥護理質(zhì)量：對每例危重癥進(jìn)行了檢查和指導，著(zhù)重培養護士評估、病情觀(guān)察能力，找護理問(wèn)題的能力，正確實(shí)施護理措施的能力和與病人及家屬溝通的能力等。列出危重病人病情觀(guān)察要點(diǎn)和時(shí)段護理要點(diǎn)，交代護士哪些病情變化需要匯報醫生，對可能出現的情況進(jìn)行預見(jiàn)性的培訓，便于年輕護士對照執行，提高了危重癥護理水平。

　　(七)中醫護理質(zhì)量：根據護理部制訂的各病區中醫護理方案病種，進(jìn)行了培訓，組織實(shí)施，凡指定方案病種必須有中醫護理措施、中醫治療技術(shù)，護士能掌握中醫辨證的方法，中醫護理技術(shù)的使用率較前提高。

　　四 切實(shí)實(shí)施責任制整體護理，提高護理服務(wù)質(zhì)量

　　各病區配備了相對合理的人力資源，每個(gè)病區分為兩大責任組，每組分為若干小組，每個(gè)責任護士根據能力水平分管一定數量的病人，明確了責任組長(cháng)和責任護士的職責，指導護士合理規劃工作時(shí)間，有計劃地進(jìn)行各項治療和護理，主動(dòng)巡視病人，減少了拉鈴次數，主動(dòng)和病人溝通，密切了和病人的關(guān)系，護患關(guān)系較前融洽。加強專(zhuān)科疾病常規的學(xué)習，護士病情觀(guān)察能力，發(fā)現問(wèn)題和處理問(wèn)題的能力都較前提高，加強基礎護理的操作和專(zhuān)科護理操作的培訓及現場(chǎng)指導，操作較前規范。

　　五 加強培訓和考核，提高護理能力水平

　　共組織全院護理查房2次，全科護理查房8次，專(zhuān)科護理培訓10次。主講的各級護士業(yè)務(wù)學(xué)習培訓30次，考核護士操作180余人次，年輕護士臨床能力考核110余人次，指導護士參加鹽城市急救技術(shù)操作比賽，獲得了團體三等獎的好成績(jì)。

　　六 存在不足

　　1.學(xué)術(shù)風(fēng)氣不夠，無(wú)課題論文。

　　2.低年資護士溝通能力不足，病人滿(mǎn)意度有待提高。

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