醫院醫務(wù)工作總結（通用8篇）
時(shí)間一晃而過(guò)，一段時(shí)間的工作活動(dòng)告一段落了，這段時(shí)間以來(lái)的工作，收獲了不少成績(jì)，是不是該好好寫(xiě)一份工作總結記錄一下呢？相信很多朋友都不知道工作總結的開(kāi)頭該怎么寫(xiě)吧，下面是小編精心整理的醫院醫務(wù)工作總結（通用8篇），希望對大家有所幫助。
醫院醫務(wù)工作總結1
一、質(zhì)量管理情況
根據科室工作計劃，3月份科室展開(kāi)了醫療質(zhì)量管理小組會(huì )議，對醫療報告書(shū)寫(xiě)及技術(shù)操縱情況進(jìn)行督導檢查�？剖翌}目以下：雙簽報告復核制度沒(méi)有很好貫徹執行，報告書(shū)寫(xiě)不規范，描寫(xiě)與結論不同一，部份結論過(guò)于簡(jiǎn)單、籠統，結論標點(diǎn)應用不規范，針對以上題目，質(zhì)量管理小組進(jìn)行討論分析，在科室進(jìn)行相應處理，調劑了排班，與相干醫師進(jìn)行溝通，使其熟悉自己的錯誤，對共性的題目，在晨會(huì )進(jìn)行通報，使大家引以為戒。
二、業(yè)務(wù)學(xué)習
科室每個(gè)月舉行課內大閱片及疑問(wèn)病例討論，要求每一個(gè)醫生預備病例并追蹤，會(huì )上輪番發(fā)言，共同討論，共同學(xué)習，開(kāi)辟思惟，積累經(jīng)驗，提升年輕醫師的水平，構成科室良好學(xué)習氛圍。與臨床加強聯(lián)系，推動(dòng)新技術(shù)的利用，3月份，與內3科盧醫生結合，完成PWI腦灌注的臨床利用。
三、醫療糾紛、隱患及改進(jìn)情況
對科室可能存在的醫療糾紛、隱患，科內進(jìn)行了屢次討論和學(xué)習，對可能引發(fā)糾紛的情況進(jìn)行了總結和分析。
1、孕期婦女進(jìn)行X線(xiàn)檢查，對胎兒致畸的風(fēng)險�？剖仪昂髮W(xué)習了全國多例X線(xiàn)檢查致畸形引發(fā)糾紛的案例，從中吸取經(jīng)驗，進(jìn)步大家的熟悉及敏感度，在醒目位置貼上提示標語(yǔ)，對育齡婦女X線(xiàn)檢查進(jìn)行告知，對要求檢查的孕期婦女完善相干手續。與體檢辦緊密結合，在工作中細致安排，確�？剖逸椛浒踩�。
2、檢查進(jìn)程中或檢查后，危急患者的處理與搶救。春節期間，科室發(fā)生檢查后冠心病復病發(fā)例，暴露出科室在危重病人管理上的缺失。全科學(xué)習了危重患者搶救預案及流程，增強檢查過(guò)敏的處理流程，對年輕醫生加強了培訓，配置了急救藥品，并與急診科聯(lián)系構成急救聯(lián)動(dòng)機制。3月份，我科與急診科聯(lián)合安全處理一例檢查后冠心病復病發(fā)例，并在全科進(jìn)行共同學(xué)習及總結。
3、熟人檢查是目前我科最大的醫療隱患，根據以往事例，出現多人看片，多人不看的情況，以致造成漏診乃至誤診。針對這類(lèi)情況，在工作中建立防范意識，按工作程序閱片，避免醫療糾紛的發(fā)生。
四、裝備管理
放射科是全院具有醫療裝備最多的科室，且大多是大型醫療裝備，各種裝備的維護保養和安全管理是我科管理工作中重要一環(huán)，一季度內，磁共振按計劃完成了室外機的清潔保養，CT完成了上半年的維護保養任務(wù)，在領(lǐng)導支持下，經(jīng)過(guò)努力，完成了CT碳刷的更換，三臺相機也按計劃完成清潔保養。在一季度末，放射科所有空調均完成了維修保養，為氣溫升高裝備良好運營(yíng)，打下了堅實(shí)的基礎。
五、防護管理
依照上級部分及二級醫院管理要求，對科室進(jìn)行分區管理，設置了控制區與監督區，各個(gè)診室配備標準防護用品，對受檢者進(jìn)行相應的防護，工作職員按要求佩戴劑量牌，并實(shí)行簽到管理。聯(lián)系裝備科、后勤科對CT防護門(mén)進(jìn)行了必要的維修保養，確保全科防護安全。
六、二季度計劃
1、繼續穩步推動(dòng)科室各項質(zhì)量管理工作；
2、加強科內業(yè)務(wù)學(xué)習及新技術(shù)的利用；
3、做好醫療糾紛、隱患的預警、預防。
醫院醫務(wù)工作總結2
20XX年，在院領(lǐng)導的直接領(lǐng)導下，我們憑著(zhù)質(zhì)量第一、病人第一的理念，狠抓醫療制度規范化，深入學(xué)習和貫徹《中華人民共和國執業(yè)醫師法》、《醫療機構管理條例》、《處理條例》、《病歷書(shū)寫(xiě)基本規范》等，結合我院實(shí)際情況，采取切實(shí)可行的有效措施，加大醫療質(zhì)量管理力度，注重醫務(wù)人員素質(zhì)培養和職業(yè)道德教育，進(jìn)一步解放思想，更新觀(guān)念，提高服務(wù)效率，有力促進(jìn)醫療、教學(xué)與科研工作，為醫院的改革和發(fā)展做出了貢獻。
一、醫療質(zhì)量和醫療安全：
醫療質(zhì)量是醫院生存和發(fā)展的根本問(wèn)題，狠抓醫療質(zhì)量管理、全面提高醫療服務(wù)質(zhì)量是醫務(wù)科的首要任務(wù)。醫療質(zhì)量提高和醫療安全工作，取得了明顯的成效。
�。ㄒ唬┗A醫療質(zhì)量：我們根據醫院質(zhì)量管理的要求，健全了三級醫療質(zhì)量控制體系，制定了《醫療質(zhì)量控制方案》，修訂了《醫療質(zhì)量檢查考核標準》，幫助并督促各科室建立了醫療質(zhì)量控制八大本，對病歷書(shū)寫(xiě)制度、請示報告制度、查對制度、三級醫師查房制度、會(huì )診制度、病例討論制度、手術(shù)分級制度、首診首科負責制度等醫療核心規章制度的執行情況進(jìn)行了督導檢查，根據教育引導批評相結合的原則，采取平時(shí)督促抽查和集中檢查相結合的方法，對基礎醫療質(zhì)量和環(huán)節醫療質(zhì)量進(jìn)行嚴格把關(guān)，多措并舉，使我院的醫療質(zhì)量明顯提高。
�。ǘ┽t療文書(shū)質(zhì)量：嚴格按照《病歷書(shū)寫(xiě)基本規范》的要求，對住院病歷、病程記錄及其相關(guān)資料的書(shū)寫(xiě)提出進(jìn)一步的規范化要求，認真組織學(xué)習，每月進(jìn)行一至二次質(zhì)量督導檢查，落實(shí)獎懲兌現，獎優(yōu)罰劣，使廣大臨床醫師的病歷書(shū)寫(xiě)意識和書(shū)寫(xiě)質(zhì)量大有提高。20XX年住院病人數2670人次，比XX年同比減少0.03%；歸檔病案2670份，甲級病歷2553份，甲級病歷率為95.6%；合格病歷2670份，合格率100%。各科室能夠比較及時(shí)地上繳病歷，現病歷能夠嚴格按《病歷書(shū)寫(xiě)基本規準》，規范及時(shí)地書(shū)寫(xiě)現病歷和病程記錄；門(mén)診輸液觀(guān)察病歷基本能夠按要求完成。處方質(zhì)量也有不同程度的提高，每月隨機抽查5天處方，11月份平均合格率為86.2%。門(mén)診及住院科室的各項基礎登記也能夠按要求進(jìn)行，基本符合質(zhì)量標準要求。
�。ㄈ┽t技科醫療質(zhì)量：加強醫技人員技術(shù)培訓及服務(wù)質(zhì)量的改進(jìn)，注重檢測結果的符合率及準確率的監測，不斷增設新項目以滿(mǎn)足臨床需要。其中檢驗科今年新開(kāi)展了甲肝抗體、丙肝抗體及梅毒螺旋體檢測項目，適應了臨床輸血安全的需要。注重同臨床一線(xiàn)科室的溝通和交流，積極地參加了室間質(zhì)評和室內質(zhì)評活動(dòng)，取得優(yōu)良成績(jì)，順利通過(guò)了省臨檢中心的考核驗收。放射科規范了晨會(huì )閱片制度和堵漏差錯和糾錯制度，有效地防范了醫療糾紛的發(fā)生。
�。ㄋ模╅T(mén)診部醫療質(zhì)量門(mén)診部經(jīng)過(guò)醫院對其分解經(jīng)濟指標后，門(mén)診醫生的責任意識、風(fēng)險意識和競爭意識都有明顯提高，能夠嚴格遵守首診首科負責制，認真地進(jìn)行門(mén)診登記和門(mén)診處方書(shū)寫(xiě)，連續五個(gè)月的處方質(zhì)量檢查結果顯示，門(mén)診處方書(shū)寫(xiě)合格率達86.2%，門(mén)診人次和經(jīng)濟收入也有明顯的增高。
�。ㄎ澹┽t療安全工作今年五至七月，我院發(fā)生了幾起醫療糾紛，醫務(wù)科及時(shí)地進(jìn)行了協(xié)調解決，使醫院的損失減小到最小的限度。隨后醫務(wù)科針對醫院連續發(fā)生數起醫療糾紛的情況，認真進(jìn)行了剖析，制定了《防范和處理預案》，加強對醫務(wù)人員的職業(yè)道德、業(yè)務(wù)技術(shù)能力培訓，特別是《處理條例》的學(xué)習，七、八月份，舉辦了急診系列知識培訓，加強了醫務(wù)人員的業(yè)務(wù)技能的培訓，十月份，還舉辦了《防范和處理》的專(zhuān)場(chǎng)講座，結合身邊的或本院發(fā)生的典型案例進(jìn)行剖析，教育廣大醫務(wù)人員如何有效地防范醫療糾紛，保護患者和醫療機構及其醫務(wù)人員合法權益。十一月底，我們還組織全院醫務(wù)人員學(xué)習《執業(yè)醫師法》、《醫療機構管理條例》、《護士管理辦法》、《處理條例》等衛生專(zhuān)業(yè)法律法規，在全院上下掀起學(xué)法懂法守法的熱湖。通過(guò)我們的努力，有效扼制了醫療糾紛頻頻發(fā)生的勢頭。
二、科教工作繼續醫學(xué)教育：
1、將繼續教育納入我院的工作計劃，注重院內外人員培訓及宣教。今年我院共派出5人外出到省內外三級醫院專(zhuān)科進(jìn)修學(xué)習，派出各類(lèi)短期學(xué)習班近20人次，已進(jìn)修學(xué)習結束回院的幾位醫生能將學(xué)到的新知識新技術(shù)很快應用于臨床，積極開(kāi)展工作，對提高我院的醫療技術(shù)水平，起到較大作用。
2、今年我院有近10人參加各類(lèi)成人高考及學(xué)歷轉化教育。
3、積極撰寫(xiě)論文，全年共發(fā)表論文6篇，在市級醫學(xué)會(huì )上交流論文十余篇。
4、舉辦學(xué)術(shù)培訓班兩期，取得圓滿(mǎn)成功。舉辦了一期中醫基礎理論培訓班，有來(lái)自全縣各鄉鎮的60多位中醫醫生參加了培訓；11月下旬，我院又承辦了市級繼續醫學(xué)教育項目十堰市康復醫學(xué)會(huì )20XX年年會(huì )暨學(xué)術(shù)交流大會(huì )，共有90余人參加會(huì )議。
�。ǘ┤柧毢徒虒W(xué)工作今年，醫務(wù)科和護理部聯(lián)合開(kāi)展了十余期學(xué)術(shù)講座，開(kāi)展了急救系列知識培訓和急救技能考核，而后進(jìn)行急救知識閉卷考試，取得圓滿(mǎn)成功，使大多數年輕醫務(wù)人員的急救理論知識和技能有了明顯的提高。護理部又適時(shí)進(jìn)行了護理操作大練兵，使廣大護理工作者掌握了嫻熟的操作技能。此外，我院加強對進(jìn)修實(shí)習生的管理，進(jìn)一步對實(shí)習學(xué)生進(jìn)行了紀律教育和要求，使進(jìn)修實(shí)習醫生護士感到在我院實(shí)習確實(shí)能夠學(xué)得其所。今年共接收各鄉鎮衛生院及外縣醫院進(jìn)修生25人，接受十堰市醫藥衛生學(xué)校實(shí)習學(xué)生58人。
�。ㄈ┛蒲泄ぷ鳎航衲晡以荷陥罅巳椏蒲许椖�，其中針刺加液體張力療法治療椎動(dòng)脈型頸椎病項目已經(jīng)通過(guò)省級鑒定，頸動(dòng)脈注射益氣活血藥物治療腦梗塞及破瘀膠囊治療血栓性疾病兩項科研項目也已正式立項，此項工作開(kāi)創(chuàng )了我院科研工作的先河。
三、宣傳及健康教育工作
1、利用《鄖縣電視臺》和《鄖陽(yáng)通訊》等新聞媒體擴大醫院的品牌宣傳，分別在《鄖陽(yáng)電視臺》的《健康視線(xiàn)》、《鄖陽(yáng)新聞》制做專(zhuān)題和新聞16期，并在《十堰電視臺》的《車(chē)城新聞》欄目發(fā)稿一篇，在《鄖陽(yáng)通訊》中發(fā)稿30余篇，同時(shí)在《鄖陽(yáng)新聞》中進(jìn)行醫院形象廣告宣傳，使鄖縣中醫院的品牌深入人心。
2、開(kāi)展形式多樣的健康教育工作：各病區及門(mén)診共出宣傳欄2期。印制了二十多種常見(jiàn)疾病的健康教育處方，并在各病區和門(mén)診向患者免費發(fā)放，結合電視媒體進(jìn)行健康教育指導，受到廣大群眾的歡迎。
四、義診活動(dòng)及體檢工作
1、組織有經(jīng)驗的醫務(wù)人員下鄉到貧困邊遠鄉村為當地群眾義診共9次，配合縣衛生局、紅十字會(huì )等分別到鄖陽(yáng)路和鄖陽(yáng)廣場(chǎng)等地進(jìn)行義診活動(dòng)，共為病人診治150余人次，并分發(fā)健康教育處方，深受群眾好評。
2、今年組織各企事業(yè)單位及人壽保險公司體檢約人，方便了廣大人民群眾健康體檢的需求，受到人民群眾的好評，取得了社會(huì )效益和經(jīng)濟效益的雙豐收。醫務(wù)科在20XX年工作中雖然取得一定成績(jì)，但還需進(jìn)一步努力加強，在新的一年里，爭取為我院的醫療改ge和建設做出更大的貢獻。
醫院醫務(wù)工作總結3
20xx年，我科本著(zhù)一切以病人為中心，一切為病人服務(wù)的宗旨，在院領(lǐng)導的正確領(lǐng)導及幫助下，全科人員同心協(xié)力，以嚴謹的工作態(tài)度，扎實(shí)的工作作風(fēng)，積極進(jìn)取，較好的完成了各項工作任務(wù)，現將總結匯報如下：
一、主要指標完成情況
業(yè)務(wù)指標及經(jīng)濟運行情況：20xx年總收入為xxx萬(wàn)元，其中門(mén)診收入xxxx萬(wàn)元，病房xxx萬(wàn)元，共接待門(mén)診患者xxx人次，住院患者xxxx人次，完成婦產(chǎn)科手術(shù)xxxx例；其中產(chǎn)科住院分娩患者xxxx人，出生新生兒xxxx名，同比2010年均有所提高。
二、新技術(shù)、新項目開(kāi)展情況
在發(fā)揮傳統項目?jì)?yōu)勢的基礎上，積極展開(kāi)新業(yè)務(wù)，充分發(fā)揮進(jìn)修人員作用，結合自身情況積極引進(jìn)大醫院先進(jìn)經(jīng)驗，開(kāi)展了中醫中藥治療子宮內膜異位癥；經(jīng)陰道子宮肌瘤剔除術(shù)；針次治療產(chǎn)后子宮縮復不良，均取得較好效果。
三、醫德醫風(fēng)建設情況
20xx年，全科干部職工繼續發(fā)揚優(yōu)良作風(fēng)，心系患者，嚴謹認真，兢兢業(yè)業(yè)，不謀私利，得到了廣大患者的信任和良好的口碑，結合我院今年底開(kāi)展的修醫德、鑄醫魂、強醫能活動(dòng)，全科職工又上了一節生動(dòng)的政治課，大家深受震撼，并結合自身工作做了深刻的總結，力爭做得更好。
四、業(yè)務(wù)學(xué)習情況
20xx年，在院領(lǐng)導的大力支持下，我了選派骨干人員赴大醫院進(jìn)修學(xué)習或參加短期培訓班，使我科職工開(kāi)闊了眼界，提高了素質(zhì)；同事之間交流溝通經(jīng)驗和心得，在業(yè)務(wù)水平和工作作風(fēng)方面均有所提高。但科內學(xué)習氛圍不夠濃厚，有待改善和提高。
總之，20xx年是我科收獲頗豐的一年，有提高有進(jìn)步，同時(shí)也有缺點(diǎn)和不足，我們認真總結經(jīng)驗，為即將到來(lái)的20xx年做好充分的準備。
20xx年工作計劃
首先，抓好產(chǎn)科病人的服務(wù)和管理，包括產(chǎn)前、產(chǎn)時(shí)、產(chǎn)后，提高我院產(chǎn)科競爭力：
據我們統計，產(chǎn)科住院患者占到了我科住院患者總數的70%左右，也是我科業(yè)務(wù)收入的主要來(lái)源，同時(shí)我縣產(chǎn)科競爭激烈，如何能在激烈的競爭中取得一席之地，得到人民群眾的認可和患者的信任，唯有提高服務(wù)質(zhì)量和水平。
規范產(chǎn)前檢查，充分發(fā)揮婦產(chǎn)科門(mén)診作用的同時(shí)，建議開(kāi)設孕婦學(xué)�；蛑a(chǎn)士門(mén)診，提供正規產(chǎn)檢的同時(shí)，為孕產(chǎn)婦提供免費的咨詢(xún)和講解服務(wù)，提高孕產(chǎn)婦對我們的依從性和信任感，這對提高業(yè)務(wù)量必將起到一個(gè)良好的促進(jìn)作用。
醫院醫務(wù)工作總結4
張家港華山專(zhuān)科醫院通過(guò)張家港衛生政府部門(mén)審批后于20xx年3月15日正式開(kāi)業(yè)，在市各級政府相關(guān)部門(mén)、集團總部的領(lǐng)導和關(guān)懷下，醫院?jiǎn)T工勵精圖治、艱苦創(chuàng )業(yè)，群策群力，以自己的智慧、勞動(dòng)和忠誠，以主人翁的精神，積極投入醫院的建設和發(fā)展，取得了良好的社會(huì )效益和經(jīng)濟效益�，F將20xx年度工作總結如下：
一、建章立制，完善規范，高起點(diǎn)高標準建設醫院
開(kāi)業(yè)之后，醫院快速建立起各種規范制度，我們參照集團各兄弟醫院的成功經(jīng)驗，吸取公立醫院各項制度之精華，迅速制訂了醫院各項基本規章制度。醫療、護理工作，是醫院工作的核心，醫療護理質(zhì)量管理又是醫院管理的重中之重，因此，醫療、護理部門(mén)在開(kāi)業(yè)后制定了門(mén)診工作制度、處方制度、病歷書(shū)寫(xiě)制度、急救小組工作制度、病房管理制度、查對制度、醫療護理安全管理制度等。制定了醫療技術(shù)及護理操作規范。制定了各項醫療及護理操作流程。并在門(mén)診導醫等業(yè)務(wù)素質(zhì)參差不齊的情況下，對各項流程進(jìn)行調整、規范，培訓、以達到和滿(mǎn)足病人的要求。為醫院順利發(fā)展和運行奠定了基礎，
二、廣納人才，強化訓練，以技術(shù)優(yōu)勢占領(lǐng)醫療市場(chǎng)
人才是醫院最為寶貴的財富，也是醫療市場(chǎng)競爭中最具競爭力的要素。開(kāi)業(yè)以后，醫院本著(zhù)廣納人才，強化訓練，以技術(shù)優(yōu)勢占領(lǐng)醫療市場(chǎng)為宗旨，我們以各種方式聘請了一批優(yōu)秀的醫療專(zhuān)家、醫技、護理專(zhuān)業(yè)人士，首先經(jīng)過(guò)在張家港衛生部門(mén)進(jìn)行注冊，聘請的專(zhuān)家其中有內科副主任醫師趙日洋、畢業(yè)于XX醫科大學(xué)。曾在三級甲醫院從事臨床心臟內科研究工作40余年，對心腦血管疾病的臨床診治，擅長(cháng)神經(jīng)內科肝病、消化疾病等有較深的臨床研究和經(jīng)驗。是醫學(xué)界學(xué)科帶頭人。
外科副主任醫師吳�？低钱厴I(yè)于XX醫科大學(xué)，在XX省三級甲醫院從事外科研究工作40余年，對胃腸、甲狀腺疾病、乳腺疾病有較深研究和豐富的臨床經(jīng)驗。曾主持開(kāi)展了多項臨床新技術(shù)。結合臨床實(shí)際開(kāi)展了多項科研項目外科主治醫師岳新中，畢業(yè)于XX醫科大學(xué)，從事外科臨床研究20多年，對男性病，泌尿外科疾病有豐富的臨場(chǎng)經(jīng)驗，熟練地掌握本專(zhuān)業(yè)的常見(jiàn)病、泌尿外科多發(fā)病的診斷和治療，尤其擅長(cháng)中西醫結合治療前列腺，生殖感染，肛腸科等各種疑難雜癥、肛旁膿腫、肛裂、肛竇炎等的診治，有獨到之處，同時(shí)能了解最新診斷、治療動(dòng)態(tài)，及最新的檢測手段。
婦科主治醫師萬(wàn)曉春畢業(yè)于衡陽(yáng)醫學(xué)專(zhuān)科學(xué)校，在XX省三級甲醫院從事婦產(chǎn)科工作30多年，曾在全國各地多次進(jìn)行婦科疑難雜癥的學(xué)術(shù)講學(xué)，能熟練婦產(chǎn)科各種手術(shù)及疑難雜癥的處理，對婦產(chǎn)科急、重癥的搶救有豐富的臨床經(jīng)驗。
副主任醫師陳身華，畢業(yè)于XX醫科大學(xué)在XX省三級甲醫院從事工作40多年，對熟練掌握心血管、腹部臟器以及甲狀腺、乳腺等疾病的彩超及黑白b超的診斷有豐富的臨場(chǎng)經(jīng)驗。
開(kāi)業(yè)以前，醫院利用了現場(chǎng)招聘會(huì )的形式，首先對應聘的護理人員進(jìn)行篩選，經(jīng)過(guò)衛生部門(mén)注冊后，醫院對新上崗的護理人員進(jìn)行了崗前業(yè)務(wù)培訓、專(zhuān)科培訓、操作培訓等。內容包括觀(guān)念轉變，員工手冊、醫療質(zhì)量、醫療安全防范、護理專(zhuān)業(yè)“三基訓練”、院內感染、，醫院危重病人的急救訓練，醫療器械的管理。并在門(mén)診導醫等業(yè)務(wù)素質(zhì)參差不齊的情況下，對各項流程進(jìn)行調整、規范，培訓，以滿(mǎn)足我院作為一個(gè)綜合醫院開(kāi)展工作的需要。通過(guò)培訓，增強了大家對醫院的認同，強化了大家經(jīng)營(yíng)觀(guān)念與服務(wù)，提高了團隊意識，使大家以全新的理念開(kāi)拓全新的天地。
三、把握市場(chǎng)，調整定位，冷靜尋找醫院的市場(chǎng)座標
作為新落張家港錦豐鎮的專(zhuān)科醫院，要想在以后的發(fā)展中利用自己的資源贏(yíng)得市場(chǎng)，就必須要有詳盡的市場(chǎng)分析，確定自己的市場(chǎng)定位才有針對性地拓展市場(chǎng)。由于我院是錦豐鎮區獨一無(wú)二的民營(yíng)醫院，集團公司給我們醫院的定位是“高品質(zhì)、高技術(shù)、集醫療、預防、保健、康復”為一體的高標準化服務(wù)。
張家港錦豐鎮高福利、醫保高覆蓋的客觀(guān)狀況，影響了我們盡快走向醫保定點(diǎn)服務(wù)醫院，經(jīng)過(guò)政府部門(mén)的多次審查，我們已經(jīng)順利的通過(guò)審批醫保定點(diǎn)服務(wù)將是我們華山專(zhuān)科醫院在今后的工作重點(diǎn)。
四、狠抓質(zhì)量，提升服務(wù)，不斷提高醫院管理水平
質(zhì)量是醫院的核心，醫院的生命，同時(shí)又是效益的基礎和醫院長(cháng)遠發(fā)展的保證�；谶@種理念，醫院在運行中注意各個(gè)環(huán)節，狠抓質(zhì)量，并把“安全第一、質(zhì)量第一放在第一位。
服務(wù)是民營(yíng)醫院較之公立醫院最具競爭力的主要手段，也是衡量醫院好壞的顯著(zhù)標志。開(kāi)業(yè)以來(lái)，醫院各科室、各崗位制定了服務(wù)標準與要求，以達到規范化服務(wù)，在規范化服務(wù)的基礎上，提升“以病人為中心，提倡優(yōu)質(zhì)化服務(wù)”活動(dòng)，取得了較好的.效果。隨著(zhù)門(mén)診人次的增多，隨著(zhù)社會(huì )的良好評價(jià)及對我院醫療水平期望的提高，我們華山專(zhuān)科醫院將有力地促進(jìn)醫療、護理、服務(wù)地位的鞏固和提高。
五.對內協(xié)調，對外溝通，為醫院營(yíng)造和諧的發(fā)展環(huán)境
醫院的生存與發(fā)展，必須要有良好的環(huán)境，在這方面，我們主要是對內加強協(xié)調，對外注重溝通，以人性化的管理解決一切內部問(wèn)題，在對員工的管理方面，我們一方面嚴格執行制度管理，規范整個(gè)團隊的言行，提高大家的素質(zhì)；另一方面，以真情、熱情感化員工、團結員工。注意經(jīng)常調整食譜，改善員工伙食，讓大家在醫院有種在家的感覺(jué)，安安心心做好本職工作。
以上是我院開(kāi)業(yè)一年多所做的工作，隨著(zhù)醫療實(shí)踐的深入，隨著(zhù)對醫療市場(chǎng)認識的加深、我們已經(jīng)認識到在現有的醫療基礎與服務(wù)質(zhì)量等還遠遠達滿(mǎn)足不了病人的需求。我們將全力以赴加大醫院建設，尊重醫療科學(xué)，遵守法律法規，提高我們的醫療技術(shù)與服務(wù)，為張家港的父老鄉親打造一個(gè)醫療技術(shù)所信賴(lài)的醫院。
醫院醫務(wù)工作總結5
一年來(lái)，在院領(lǐng)導及院委會(huì )的領(lǐng)導下，醫務(wù)科認真落實(shí)20xx年工作計劃，繼續完善創(chuàng )“二甲”工作，深入開(kāi)展“醫療質(zhì)量安全百日行”活動(dòng)，狠抓醫療質(zhì)量管理和職工素質(zhì)教育，建立健全各項核心制度。有力地促進(jìn)了我院醫療醫技工作快速有序的發(fā)展，圓滿(mǎn)地完成了全年的各項工作任務(wù)。
一、素質(zhì)教育
醫院要發(fā)展，醫療質(zhì)量要提高，人才是關(guān)鍵，只有不斷地加強人才培養，提高業(yè)務(wù)人員的思想素質(zhì)教育，才能有效地發(fā)展業(yè)務(wù)、壯大業(yè)務(wù)，增強醫院在社會(huì )上的知名度和信譽(yù)度。我們通過(guò)醫療衛生法律法規學(xué)習、醫德醫風(fēng)考核、建立監督崗、公布投訴電話(huà)，對于被投訴的醫務(wù)人員經(jīng)調查落實(shí)給予批評、教育，并扣除當月獎金等多種形式進(jìn)行監督教育，使我院的服務(wù)態(tài)度較前有了顯著(zhù)的提高。
二、依法執業(yè)
認真貫徹落實(shí)《執業(yè)醫師法》、《醫療機構管理規定》等法律法規管理規定，醫務(wù)科對各專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員的資格進(jìn)行嚴格審查、備案，規范行醫，依法開(kāi)展診療活動(dòng)。
1、規范了處方授權管理辦法，未取得相應執業(yè)資格證者不予授予處方權，不得單獨排班、獨自處理病人開(kāi)具檢查單等。必須取得相應資格證書(shū)，經(jīng)科室審核、醫務(wù)科審核合格后方可從事
相應的醫療活動(dòng)。
2、醫技專(zhuān)業(yè)人員未取得相應執業(yè)資格證書(shū)不得單獨上班、出具診斷報告、簽字，出具報告時(shí)必須由有資質(zhì)的帶教老師簽名。
3、新調入的專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員要求在變更執業(yè)地點(diǎn)后方可從事專(zhuān)業(yè)技術(shù)工作。
4、嚴禁B超室工作人員非法鑒定胎兒性別，婦產(chǎn)科工作人員非法終止妊娠等。
三、醫療質(zhì)量
1、狠抓醫療質(zhì)量管理，實(shí)施科學(xué)化管理，促進(jìn)醫療工作穩步發(fā)展。
醫院的重點(diǎn)是醫療，醫療質(zhì)量是重中之重。按醫院管理規定每周一次行政大查房，為了防止每周一次的檢查流于形式，走過(guò)場(chǎng)，同時(shí)保證檢查有章可循、有所成效。年初制定了《靖邊縣人民醫院醫療行政查房實(shí)施細則》將檢查組科室分為三個(gè)片區，檢查內容分為：運行病歷檢查、醫療記錄檢查、護理及院感抽查、后勤保障檢查、人員在崗情況檢查、門(mén)診部檢查，各負其責。每個(gè)片區檢查中發(fā)現存在問(wèn)題，現場(chǎng)反饋、現場(chǎng)糾正，三個(gè)片區檢查結束后匯總一次，形成書(shū)面總結在“醫院工作簡(jiǎn)報”中進(jìn)行全院通報批評及處罰。同時(shí)還制定了《靖邊縣人民醫院科室日常工作安排》、《月報表》等將科室的工作更具體化、細致化，使醫院的醫療質(zhì)量有了明顯的改善。
2、進(jìn)一步完善各項核心制度等的落實(shí)。結合我院實(shí)際工作
及相關(guān)醫療管理規定，將科室制度進(jìn)行更加規范、細致的分類(lèi)，把所有制度分別裝訂成冊：《醫療工作制度》、《疾病診療常規》《核心制度》、《技術(shù)操作規范》、《應急預案》等。為了減少醫務(wù)工作者的工作量并將2008年要求各科室建立的十個(gè)工作記錄本減少到七個(gè)記錄本：疑難危重病例討論記錄本、死亡病例討論記錄本、術(shù)前討論記錄本、醫療質(zhì)量與安全記錄本、科室會(huì )議記錄本、三基培訓記錄本、醫師交接班記錄本。為了使各制度落到實(shí)處，采取不定期檢查與年終考評，并將考評結果直接與科室年終評優(yōu)掛鉤。
3、嚴抓病歷質(zhì)量，提高醫師病歷書(shū)寫(xiě)水平
病歷書(shū)寫(xiě)不僅是醫療質(zhì)量的關(guān)鍵，更是法律的有力證據。對于病歷我們主要從兩方面進(jìn)行管理：運行病歷的管理和終末病歷的管理。運行病歷采取行政查房和不定時(shí)抽查，對字跡潦草、記錄不全及未按時(shí)記錄者給予全院通報及罰款，一份病歷未完成處罰50元。每月對歸檔病歷進(jìn)行一次評審，丙級病歷退回重寫(xiě)并罰款，一份丙級病歷處罰個(gè)人50元，對未按時(shí)歸檔病歷一科累計四份處罰主管醫師50元，四份以上每增加一份多處罰50元。五月份還舉行一次病歷大展評活動(dòng)，所有臨床醫師相互評閱病歷，發(fā)現問(wèn)題及時(shí)糾正，為年輕醫師書(shū)寫(xiě)病歷搭建了良好的平臺。
四、醫療安全
全年共處理醫療糾紛和接待患者投訴10起，賠償5起，其余通過(guò)耐心說(shuō)服、教育、解釋平息糾紛。我們重點(diǎn)加強醫務(wù)人員
的法律法規學(xué)習、知情告知，重視醫患溝通，對每位住院病人要簽《疾病告知同意書(shū)》要求醫師在向患者如實(shí)告知的同時(shí)將其詳細記錄并醫患簽名。加強首診醫師負責制，嚴格執行醫療事故防范措施和醫療爭議處理預案，實(shí)行醫療缺陷責任追究制，醫療糾紛出現賠償10%由主管醫師承擔。
五、感染控制
根據近年來(lái)手足口病的流行于甲型H1N1流感病例的出現，醫院立即成立感染病專(zhuān)家就治小組，醫務(wù)科結合我院實(shí)際情況制訂了《靖邊縣人民醫院甲型H1N1流感診治程序》真正做到了科學(xué)防范、有序救治、有效地控制傳染病。并先后派出相關(guān)人員外出參加甲流、鼠疫、布病等學(xué)術(shù)講座，并組織全院專(zhuān)業(yè)人員進(jìn)行鼠疫、布病、甲流（第一版、第二版、第三版）診療方案專(zhuān)題培訓，保證了醫護人員及早了解最新的診療信息。
六、繼續教育
醫院要發(fā)展人才是前提，特別是近年來(lái)醫院規模的不斷擴大，先后引進(jìn)了大批的專(zhuān)業(yè)人員，為培養年輕專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員早日成才，我們實(shí)施科教興院的戰略，制定適合醫院發(fā)展的人才培養計劃和方案，努力為醫院的發(fā)展儲備人才。
1、三基培訓
加大在崗與崗前培訓考核力度，今年我院新近人員除了對醫院的相關(guān)制度、法律法規、規章制度的學(xué)習外，還進(jìn)行了理論與實(shí)踐考試，對考試不合格的不得從事相應崗位工作�？剖颐吭轮�
少一次培訓與考核，并要有記錄，三基培訓列入科室評優(yōu)的一項重要指標。
2、繼續醫學(xué)教育
全年共參加好醫生網(wǎng)站學(xué)習242人，并每人獲取25個(gè)學(xué)分。共派出12人到省內外醫院專(zhuān)科進(jìn)修學(xué)習，參加短期學(xué)習班、研討會(huì )、學(xué)術(shù)會(huì )、培訓26人，參加學(xué)習結束后及時(shí)組織相關(guān)專(zhuān)業(yè)人員講座，保證他們學(xué)到的新知識、新技術(shù)能夠傳授給每一位專(zhuān)業(yè)人員，使我院的醫療技術(shù)水平得到了整體的提高。今年共發(fā)表醫學(xué)論文26篇，較去年增加兩倍。
3、教學(xué)管理
為進(jìn)一步加強對實(shí)習進(jìn)修生的管理，在原有（實(shí)習進(jìn)修生管理辦法）的基礎上制定了《實(shí)習進(jìn)修出科考核》和《出科考核登記表》，對考核不合格的不得輪轉下一科室。全年共接收各院校實(shí)習生72人、見(jiàn)習生19人，免費接收了各鄉鎮衛生院進(jìn)修人員15人。
然而在這一年里，我們雖然取得了一些成績(jì)，但也存在著(zhù)很多不足。在今后的工作中我們將再接再勵，不斷彌補和改進(jìn)工作中的不足，力爭取得更好的成績(jì)，為我院的發(fā)展貢獻自己的了力量。
醫院醫務(wù)工作總結6
為做好我縣的公共場(chǎng)所衛生管理工作，防止疾病在公共場(chǎng)所的發(fā)生和傳布，保證公共場(chǎng)所的衛生安全，依據《自治區衛生廳關(guān)于印發(fā)20XX年廣西衛生監督重點(diǎn)檢查計劃的通知》（桂衛監督〔20XX〕20號）和《南寧市衛生局關(guān)于印發(fā)20XX年衛生監督重點(diǎn)檢查計劃的通知》（南衛監督〔20XX〕35號）要求，結合我縣的實(shí)際情況，開(kāi)展了公共衛生重點(diǎn)監督檢查工作，強化了公共場(chǎng)所的衛生意識，在去年公共場(chǎng)所量化分級管理的基礎上，進(jìn)一步推行了量化分級管理工作，使公共場(chǎng)所量化分級管理實(shí)行制度化和規范化，工作上取得了一定的成績(jì)，現將工作總結如下：
一、基本情況
我縣共有公共場(chǎng)所525家，其中住宿業(yè)210家、美容美發(fā)業(yè)250家、其他行業(yè)（飯館、酒吧、咖啡店、茶莊、商場(chǎng)和影劇院等）65家，有從業(yè)人員1220人。依照《公共場(chǎng)所衛生管理條例》，《生活飲用水衛生監督管理辦法》有關(guān)規定，依法加強對公共場(chǎng)所及經(jīng)營(yíng)性生活飲用水單位的衛生管理和督促換發(fā)衛生許可證工作，發(fā)放衛生許可證390家，從業(yè)人員1220人，共體檢培訓1220人，體檢培訓率100%，未檢出五病人員。
三、衛生監督和行政處罰情況
對公共場(chǎng)所進(jìn)行了衛生監督，完成每年至少2次以上監督的復蓋率，對公共場(chǎng)所監督525家進(jìn)行衛生監督，監督1250戶(hù)次，監督覆蓋率100%；共對違法經(jīng)營(yíng)的31家單位進(jìn)行行政處罰，分別進(jìn)行警告、責令改正和罰款，共罰款22400元；
公共場(chǎng)所量化分級制度管理，按照衛生部《公共場(chǎng)所衛生監督量化分級管理指南》、《公共場(chǎng)所衛生監督量化分級評分表》的標準和要求，在20XX年量化分級管理的基礎上，已對210家住宿業(yè)和250家美容美發(fā)業(yè)實(shí)施了量化分級管理制度，量化率達100%，并且量化分級管理實(shí)行制度化和規范化。規范我縣公共場(chǎng)所的公共用具、用品的消毒，逐步切入通、排風(fēng)衛生等工作難點(diǎn)，加強監督執法力度和技術(shù)指導水平，規范了我縣公共場(chǎng)所的衛生管理，改善公共場(chǎng)所的衛生環(huán)境，使公共場(chǎng)所的用品用具消毒、微小氣候的衛生質(zhì)量得到了很大的提高，大部分的單位增設了公共用品用具消毒間，部分旅店業(yè)委托有資質(zhì)的洗消單位進(jìn)行被褥洗滌消毒工作，旅店業(yè)、美容美發(fā)業(yè)的衛生環(huán)境有了極大的改善。
四、存在問(wèn)題
盡管我們也做了大量的工作，公共場(chǎng)所的衛生質(zhì)量也有了很大的提高，但也存在著(zhù)一些問(wèn)題，主要表現在：
1、無(wú)證經(jīng)營(yíng)依然存在，個(gè)別單位和經(jīng)營(yíng)戶(hù)（特別是文化娛樂(lè )場(chǎng)所）由于一些的原因（如已申辦，但未得到消防許可證），未能及時(shí)辦理衛生許可證，造成無(wú)證經(jīng)營(yíng)的現象。
2、用品用具消毒不到位，少部分經(jīng)營(yíng)戶(hù)或單位（特別是美容美發(fā)行業(yè)）對用品用具的消毒認識不足，消毒工作不到位，衛生質(zhì)量得不到保障。
為了杜絕疾病通過(guò)公共場(chǎng)所傳播流行，今后我們將加強衛生監督工作，進(jìn)一步提高我縣公共場(chǎng)所衛生質(zhì)量，確保人民群眾身體健康。
醫院醫務(wù)工作總結7
醫務(wù)科在院長(cháng)、分管院長(cháng)的領(lǐng)導下，在各科主任的積極配合下，圍繞以人為本、科學(xué)發(fā)展，維護醫療質(zhì)量與安全，推進(jìn)中醫藥適宜技術(shù)，不斷學(xué)習、提高人員素質(zhì)等方面作了一些工作，現總結如下：
一、樹(shù)立以人為本，做到科學(xué)發(fā)展。
科學(xué)技術(shù)是第一生產(chǎn)力。今年醫務(wù)科圍繞以人為本，科學(xué)發(fā)展做了一些工作：建立醫務(wù)人員技術(shù)檔案。今年，醫務(wù)科通過(guò)策劃運作，收集、整理了全院醫、藥、技人員檔案，做到每人一份技術(shù)檔案，存放于專(zhuān)用檔案框中。同時(shí)制作了電子檔案，更加全面地了解了全院醫務(wù)人員技術(shù)結構，方便了醫院的管理，為他們晉升、晉級、進(jìn)修、培訓提供了便捷與保障。
二、提高醫療質(zhì)量，保障醫療安全。
醫療質(zhì)量管理和服務(wù)水平的提高是醫院管理永恒的主題，更是醫務(wù)科工作的重中之重。醫療質(zhì)量與安全是醫療工作的生命線(xiàn)。2015年圍繞提高醫療質(zhì)量、保障醫療安全，醫務(wù)科做了如下工作：
1、建立健全各種醫療管理組織。醫務(wù)科定期組織醫院醫療質(zhì)量管理委員會(huì )、科室醫療質(zhì)量管理小組、危重病人搶救領(lǐng)導小組、輸血管理委員會(huì )、醫療安全小組、傳染病管理委員會(huì )，中醫工作領(lǐng)導小組對相應科室督導。為醫療質(zhì)量與安全提供了組織保障。
2、建立健全各種規則制度。醫務(wù)科結合我院實(shí)際，參考相關(guān)醫療管理制度，制定了《一次性醫療耗材管理制度》、《醫療廢物管理相關(guān)責任人及崗位職責》、《孕產(chǎn)婦死亡討論及報告制度》、《婦產(chǎn)科醫療差錯事故防范制度》等，為醫療質(zhì)量與安全提供了制度保障。
3、落實(shí)醫療質(zhì)量管理與監督責任制。一年來(lái)，按照醫院管理規定，醫務(wù)科每周一次參與業(yè)務(wù)大查房，定期不定期進(jìn)行醫療質(zhì)量管理的檢查與監督，進(jìn)行每月一次的醫療安全教育，認真抓好醫療質(zhì)量的每一個(gè)環(huán)節，及時(shí)發(fā)現醫療過(guò)程中存在的問(wèn)題及隱患，并提出整改意見(jiàn)，對醫療行為實(shí)施獎懲。起到了全程監督，管理醫療質(zhì)量與安全的作用。
三、積極開(kāi)展醫療活動(dòng)，圓滿(mǎn)完成醫療工作。
醫務(wù)科在全院醫療活動(dòng)中起主持、管理、組織、協(xié)調之責。今年醫務(wù)科圍繞全院醫療工作做了一些工作，使全院醫療業(yè)務(wù)活動(dòng)規范、有序，醫療業(yè)務(wù)工作完成很好。截至11月底，全院總接診門(mén)診病人28000人次，住院患者1800人次，住院手術(shù)近200人次。
為了充分發(fā)揮中醫藥在初級衛生保健中的作用，為農民提供安全、有效、便捷、經(jīng)濟、適用的中醫藥適宜技術(shù)服務(wù)，滿(mǎn)足當地群眾對中醫藥防治疾病的要求，按照《四川省全國農村中醫工作先進(jìn)縣建設標準》及上級主管部門(mén)下達的各項任務(wù)指標，結合我院實(shí)際情況，在中醫工作領(lǐng)導小組的督導下。中醫適宜技術(shù)得到穩步開(kāi)展。
四、積極調解醫療糾紛，保障醫療工作秩序。
在當前的醫療背景下，醫療糾紛時(shí)有發(fā)生，我院也不例外。今年大的醫療糾紛沒(méi)有發(fā)生，但小的摩擦難免存在，它可能直接導致正常醫療秩序的破壞。面對醫療糾紛，醫務(wù)科總是全力以赴，認真做好協(xié)調工作。
五、開(kāi)展醫療培訓，提高醫務(wù)人員素質(zhì)。
醫療技術(shù)是醫院生存與發(fā)展的根本。要求臨床科室每季度舉辦業(yè)務(wù)技術(shù)講座1次，今年通過(guò)請進(jìn)來(lái)、送出去的方法進(jìn)行了多種多樣的學(xué)習形式，增強了學(xué)習的氛圍。選派各科業(yè)務(wù)人員參加市醫學(xué)會(huì )組織的各種各級學(xué)術(shù)年會(huì )，推進(jìn)了醫務(wù)人員學(xué)術(shù)交流。通過(guò)培訓、進(jìn)修及學(xué)術(shù)交流等活動(dòng)，提高了醫務(wù)人員的醫療業(yè)務(wù)整體素質(zhì)。
六、組織居民健康體檢。
今年，我院逐步對本地區近3萬(wàn)居民健康體檢。做好居民健康建檔受到了人民群眾的一致好評，取得了社會(huì )效益和經(jīng)濟效益的雙豐收。
七、樹(shù)立整體意識，配合中心工作。
樹(shù)立整體意識、大局觀(guān)念，積極配合醫院中心工作，是醫務(wù)科的工作準則。年初醫務(wù)科制訂了傳染病管理制度，有關(guān)防治預案及細則，積極組織全院衛技人員做好相關(guān)傳染病知識的培訓與考試，建立了發(fā)熱門(mén)診與發(fā)熱預檢分診處。本人所取得的這些成績(jì)離不開(kāi)院部的領(lǐng)導、科主任的支持和全院職工的積極配合。
20XX年，醫務(wù)科在取得了一些成績(jì)的同時(shí)，也還存在者一些不足和問(wèn)題。如：醫務(wù)管理組織不夠完善，制度不夠健全，本人理論水平、素質(zhì)能力還不能適應形勢發(fā)展的需要；工作作風(fēng)上有時(shí)不夠嚴謹、怕得罪人；思想觀(guān)念更新不夠快。這是在今后的工作中必須努力改進(jìn)和完善的地方。
讓我們在院部領(lǐng)導下再接再厲，努力工作，不斷克服前進(jìn)中存在的問(wèn)題和困擾。我們相信，有醫院的正確領(lǐng)導，有全體醫務(wù)人員的共同努力，醫院的明天會(huì )更好。
醫院醫務(wù)工作總結8
20XX年是我院建設發(fā)展史上的關(guān)鍵之年。隨著(zhù)新醫院順利搬遷運行以及新一輪職能科室與中層干部的調整，醫務(wù)科結構、人員、工作職能等均發(fā)生了變化，醫務(wù)科把工作重心和主要精力集中到醫療質(zhì)量管理和持續改進(jìn)工作之中。醫務(wù)科抓住機遇，按等級醫院標準，逐條對照，尋找差距，及時(shí)跟進(jìn)，建立完善了各項醫療核心制度，進(jìn)行醫療質(zhì)量持續改進(jìn)，取得了明顯成效，現總結如下。
一、以提高醫療質(zhì)量為工作重點(diǎn)，認真落實(shí)各項醫療核心制度。
從抓基礎工作著(zhù)手，重點(diǎn)抓好首診負責制、查房制度、交接班制度、危重病人搶救制度、疑難危重病例討論、手術(shù)審批、手術(shù)安全核查以及病歷書(shū)寫(xiě)等制度的落實(shí)。針對急診病人收住院安排條理不清，時(shí)有推諉現象，在多方調查研究基礎上，制定《急診收住院及床位安置有關(guān)規定》，使急診病人處置有章可循，保障醫療工作順利進(jìn)行。精心組織院內外大會(huì )診（164次）、認真進(jìn)行重大和新開(kāi)展等手術(shù)的審批，加強對新技術(shù)、新項目的準入管理，嚴格進(jìn)行醫療質(zhì)量與安全檢查，發(fā)現問(wèn)題及時(shí)糾正。采用“請進(jìn)來(lái)、送出去”的辦法和堅持進(jìn)修學(xué)習與在職提高相結合的原則，不斷提高醫療業(yè)務(wù)水平，做好醫師外出進(jìn)修（管理審批外出進(jìn)修33人次）的聯(lián)系、協(xié)調工作。認真做好外請專(zhuān)家正常會(huì )診的審核、聯(lián)系工作（32次），加強對來(lái)院進(jìn)修人員（22人次）的管理，努力保證醫療質(zhì)量與安全。順利完成衛生局要求的2013年第三輪醫師定期考核工作，對我院及全市范圍989位臨床執業(yè)醫師進(jìn)行全方位定期考核。
二、牢固樹(shù)立為臨床、醫技服務(wù)的理念，把服務(wù)臨床工作需求作為醫務(wù)科日常工作的第一要務(wù)。
掌握醫政管理的日常業(yè)務(wù)，及時(shí)傳達并組織落實(shí)上級主管部門(mén)的醫政政策與信息，力所能及地解決臨床科室和醫生在工作中遇到的困難，妥善進(jìn)行部門(mén)間、科室間的工作協(xié)調，如針對手術(shù)室管理中的難點(diǎn)問(wèn)題進(jìn)行手術(shù)日程管理持續改進(jìn)調查，并制訂手術(shù)日程管理持續改進(jìn)方案等，為醫療業(yè)務(wù)的穩步協(xié)調發(fā)展做好應做的基礎工作。針對臨床科室業(yè)務(wù)工作繁忙等特點(diǎn)，我科同志經(jīng)常深入到科室，培訓、指導科室醫療質(zhì)量管理的薄弱環(huán)節，經(jīng)常到科室與科主任、臨床路徑管理員共同進(jìn)行醫療質(zhì)量管理探討，并一起實(shí)施，提高了科室醫療質(zhì)量管理的水平。
三、加強醫療管理，確�；颊甙踩�。
經(jīng)常深入科室，了解情況，組織重大搶救、疑難病例討論和全院性會(huì )診及院外會(huì )診等，督促各種制度和常規的執行。組織全院性疑難病例討論會(huì )，以提高臨床醫師的業(yè)務(wù)水平。會(huì )同安全醫療辦公室經(jīng)常進(jìn)行全院醫療安全情形排查，發(fā)現安全隱患及時(shí)介入處理。充分利用醫院行政查房機會(huì )，對臨床科室的醫療業(yè)務(wù)運行與安全情況進(jìn)行分析，并提出要求與建議，幫助臨床科室不斷提高。組織召開(kāi)內科系統、外科系統、神經(jīng)內科專(zhuān)業(yè)等分專(zhuān)業(yè)醫療質(zhì)量管理會(huì )議，分析醫療安全情形，評審院內糾紛情況，提出整改意見(jiàn)。并根據醫療安全情形，協(xié)助安全辦對糾紛頻發(fā)科室進(jìn)行了安全醫療查房，幫助尋找原因，敲響警鐘，共同探討整改和防范措施，防止再犯。
四、加強醫療技術(shù)管理與持續改進(jìn)，逐步實(shí)行規范化管理。
積極做好二、三類(lèi)醫療技術(shù)的準入準備，接受了省廳心血管介入技術(shù)、腦血管介入技術(shù)、血液透析技術(shù)等二類(lèi)醫療技術(shù)的準入審核及重癥醫學(xué)科、急診科、麻醉科、產(chǎn)科、輸血科等專(zhuān)科工作檢查。認真按等級醫院要求，建立健全醫療技術(shù)管理和醫療風(fēng)險防范等制度，修訂和完善了醫院的第一類(lèi)醫療技術(shù)目錄、第二、三類(lèi)醫療技術(shù)目錄、手術(shù)分類(lèi)管理辦法等一系列醫療文本。在醫療技術(shù)管理與持續改進(jìn)工作中，根據等級醫院要求，完善和制定了醫療技術(shù)準入與動(dòng)態(tài)管理制度、手術(shù)醫生能力評價(jià)辦法、危重患者高風(fēng)險診療操作資格許可授權制度、重大疑難手術(shù)報告審批等醫療技術(shù)管理制度，并按制度組織實(shí)施，提升了我院的管理水平，嚴格按照“三乙”檢查要求準備工作。
五、加大監管力度，促進(jìn)醫療質(zhì)量管理持續改進(jìn)。
根據醫療質(zhì)量管理與持續改進(jìn)要求，結合本院實(shí)際，先后制訂、完善了《關(guān)于規范新院區手術(shù)安排有關(guān)事項的通知》、《關(guān)于進(jìn)一步規范門(mén)診醫生診療行為的通知》、《住院患者非計劃再入院管理制度》、《急診直接送手術(shù)流程》、《復合傷病人首診處理流程》、《關(guān)于加強手術(shù)風(fēng)險評估管理與術(shù)前準備工作的通知》、《手術(shù)部位標識點(diǎn)細則》、《關(guān)于開(kāi)展急性腦梗死急診靜脈溶栓術(shù)的有關(guān)要求》等內部管理制度，堅持每月一次的醫療質(zhì)量與醫療安全檢查，每季度住院患者非計劃再入院分析，提出整改意見(jiàn)。建立健全了各科室的醫療臨床路徑管理小組，并督促、指導各管理小組開(kāi)展管理活動(dòng)。定期在適宜檢查、正確診斷、規范用藥、醫患溝通、知情同意等方面進(jìn)行重點(diǎn)檢查與整改。根據《圍手術(shù)期管理制度》，每月對各手術(shù)科室的手術(shù)患者管理進(jìn)行檢查，發(fā)現問(wèn)題及時(shí)通報，并要求各科室自查、整改；建立并實(shí)施了非計劃再次手術(shù)的監測、管理制度和手術(shù)并發(fā)癥報告制度，將非計劃再次手術(shù)指標作為對手術(shù)科室質(zhì)量評價(jià)與手術(shù)醫師資格評價(jià)的重要指標與依據，實(shí)行不良事件無(wú)責上報制度；對非計劃再次手術(shù)和手術(shù)并發(fā)癥的監測數據進(jìn)行了分析，不斷規范手術(shù)治療管理。通過(guò)比較規范、嚴格的監督檢查，促進(jìn)醫療質(zhì)量的全面提高。
抓好臨床規范用藥管理，門(mén)診處方合理率在98%以上，門(mén)診處方抗菌藥物使用率已控制在20%以?xún)�，尤其是小兒科門(mén)診抗菌藥物使用率大幅下降。Ⅰ類(lèi)切口抗菌藥物管理規范，對乳腺、甲狀腺、腹外疝、白內障、取鋼板內固定、關(guān)節鏡探查、腔鏡下子宮附件切除及冠脈造影等做到原則不用抗菌藥物，對確需術(shù)前使用的選用頭孢唑啉，并在術(shù)前0.5—2小時(shí)使用。住院患者抗菌藥物使用率已控制在50%以下，遠低于衛生部標準，抗菌藥物使用強度已控制在40DDD左右。
六、加強單病種和臨床路徑管理工作。
認真做好單病種管理，嚴格按要求對相關(guān)病種實(shí)行網(wǎng)絡(luò )直報。積極穩妥地開(kāi)展臨床路徑管理試點(diǎn)工作，組織相關(guān)學(xué)習和培訓，并對實(shí)施效果與存在問(wèn)題和變異進(jìn)行分析，逐步完善路徑，定期與不定期對路徑的依從性進(jìn)行分析，對發(fā)現的問(wèn)題提出改進(jìn)措施。目前已有22個(gè)專(zhuān)業(yè)76個(gè)病種納入臨床路徑管理，達到衛生局要求的本院臨床路徑病例管理率達到出院人數25%的年度考核指標。2013年檢查單病種及臨床路徑病歷6775份，合計扣分22420分。
七、積極做好城市醫院支援農村醫療工作、雙向轉診管理及其他工作。
根據衛生局下達的任務(wù)，組織腫瘤外科、創(chuàng )傷骨科、小兒科等科室積極做好對結對、受援的第三醫院、次塢中心衛生院的蹲點(diǎn)指導工作，認真履行援助職責；與嶺北，東白湖，里浦，璜山，陳宅各結對衛生服務(wù)中心等基層醫療機構建立預約轉診服務(wù)，并不斷改進(jìn)轉診管理工作；多次組織專(zhuān)家到基層醫院、社區進(jìn)行義診；做好貴州盤(pán)縣醫務(wù)人員的來(lái)院進(jìn)修和生活服務(wù)工作；與認真做好H7N9禽流感防控、手足口病日常醫療及重危病人的搶救協(xié)調工作；做好今年夏季持續高溫中暑病人急癥應對及發(fā)熱門(mén)診醫生調配等工作，出色完成各項指令性任務(wù)。
八、加強對信訪(fǎng)投訴管理、病歷質(zhì)控、病案統計和輸血科工作的支持。
對上述部門(mén)的工作進(jìn)行全力協(xié)助或牽線(xiàn)搭橋，共同提高工作質(zhì)量與管理水平。
九、保質(zhì)保量完成各項日常醫務(wù)工作。
邀請外院會(huì )診32人次；大型手術(shù)審批登記10例；審核辦理普通處方權XX人；舉行麻醉處方培訓考核121人；派醫生外出學(xué)術(shù)交流共計157+人次；完成2013年？余名學(xué)生高校體檢及1954多名應征青年體檢工作；組織下鄉、上街咨詢(xún)服務(wù)等？余次；完成政府分配的各種任務(wù)40+次，計派出醫務(wù)人員60+人次，共計58+X余天；協(xié)助交警部門(mén)做好傷員后續治療費評估104余人；協(xié)助公證處做好老年人意識情況評估45人，保外就醫鑒定11+人；辦理麻醉、精神的藥品專(zhuān)用病歷253人。會(huì )同有關(guān)科室、人員組織各種醫療日常工作檢查，如夜查房、醫療記錄本檢查、門(mén)診出診情況、病歷檢查、臨床用藥等。檢查情況每月一次書(shū)面及時(shí)反饋給相關(guān)科室、病區，對違規人員作出相應處罰。對手術(shù)病例不規范醫療行為實(shí)施抽查，合計123份扣3790分；抽查不規范門(mén)診病歷794份合計扣分16150分；查到不規范用藥處方及病歷1624次，合計扣分34400分；檢查用血病歷1267份，合計扣分9860分，夜查房10次，共扣分12910分。
十、存在問(wèn)題：
醫務(wù)科的工作任務(wù)不斷增加，工作壓力大。盡管全科同志都很努力，還得到了領(lǐng)導及臨床科室的支持，但仍覺(jué)問(wèn)題不少。主要是：對臨床科室的醫療質(zhì)量管理力度欠強，對發(fā)現問(wèn)題沒(méi)有進(jìn)行持續的跟蹤管理；沒(méi)有很好地建立醫療質(zhì)量管理數據庫，對各項監測數據分析欠透徹，整改措施不力；在沒(méi)有明確職責與功能的情況下，對新技術(shù)新項目監管欠到位，缺少安全、質(zhì)量、療效、經(jīng)濟性等情況的追蹤管理與全面評價(jià)；對臨床路徑、單病種管理等導向性項目的管理缺少專(zhuān)門(mén)研究，對醫技科室的管理、考核缺乏等。醫務(wù)科管理人員缺，且沒(méi)有經(jīng)過(guò)醫政管理知識的培訓，管理能力欠強、經(jīng)驗不足。臨床醫療管理是眾多不同醫院的共性難題，缺少系統的借鑒或繼承。
值歲末之際，慣行的工作總結希望能得到院領(lǐng)導的指點(diǎn)與重視。新年里，醫務(wù)科應圍繞“三乙”標準，以醫院等級復審工作為新的起點(diǎn)，努力不斷實(shí)行醫療質(zhì)量管理與持續改進(jìn)，同時(shí)也懇請院領(lǐng)導加強要對醫務(wù)科人員醫政管理方面的能力、人力和設備等的全面建設，逐步實(shí)行我院醫政管理的現代化、信息化、智慧化。
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