病案科工作計劃

　　日子在彈指一揮間就毫無(wú)聲息的流逝，很快就要開(kāi)展新的工作了，寫(xiě)一份計劃，為接下來(lái)的工作做準備吧！好的計劃是什么樣的呢？以下是小編整理的病案科工作計劃，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。

病案科工作計劃1

　　病案管理是一門(mén)邊緣學(xué)科，有其自身的理論和規律，建立健全病案管理的各項規章制度，明確科室人員崗位職責，加強科室人員職業(yè)道德，不斷提高自身素質(zhì)，用規范化、標準化、現代化的手段管理病案，病案管理科必將開(kāi)創(chuàng )新局面。

　　一、病案管理規范化、透明化

　　建立病案管理規章制度手冊，并將《病案借閱制度》、《病案借閱流程》、《病案復印制度》、《病案復印工作流程》、《病案管理工作制度》、《病案管理工作流程》《病案室崗位職責》《病案安全管理制度》等做成公示牌掛上墻，方便借閱病案的醫生和來(lái)訪(fǎng)要求復印病案的人員了

　　解和配合病案管理工作，也方便工作人員日常工作參照。

　　二、完善崗位設計、與職責管理

　　建立病案科工作崗位描述手冊，明確崗位職責是確保工作有序進(jìn)行的重要前提，同時(shí)也是管理規范化的重要內容。非規范的和模糊的職責范圍，嚴重制約了工作效率的提高及員工潛能的充分發(fā)揮。按照科室工作崗位實(shí)際，兼顧個(gè)人的工作能力，規定每個(gè)崗位的任務(wù)、責任、權力及與其它崗位關(guān)系。

　　三、做好病案回收、借閱、上架工作

　　病案是否及時(shí)回收、及時(shí)上架和首頁(yè)是否準確錄入，都是直接影響查詢(xún)、復印病案的工作，所以必須嚴格執行回收、借閱和歸檔制度。每天堅持核對已回收病歷與病房日志，按月、季、年排查出院病歷未

　　歸檔情況，清查、催還借出未歸還病案，到臨床科室查詢(xún)未歸病歷下落，向上級書(shū)面報告病案歸檔及管理情況，做到病案無(wú)泄密、無(wú)丟失、及時(shí)歸檔上架。

　　四、加強電子病歷質(zhì)量管理

　　隨著(zhù)《醫療事故處理條例》、《侵權責任法》、《廣東省病歷書(shū)寫(xiě)規范》的逐步實(shí)施，人們的法律意識的不斷加強，病歷的質(zhì)量事關(guān)醫院的“生死存亡”。我院明年起將全部實(shí)施電子病歷，按目前試行科室病歷質(zhì)量情況，我院電子病歷的質(zhì)量監控管理工作十分嚴峻。我們可以充分利用電子病歷數字化的特點(diǎn)，引進(jìn)電子病歷質(zhì)量監控軟件，按《陜西省病歷書(shū)寫(xiě)規范》 工作計劃要求，對各項質(zhì)量監控指標實(shí)行實(shí)施動(dòng)態(tài)過(guò)程監控，自動(dòng)記錄各種病歷書(shū)寫(xiě)項目完成的內容和時(shí)間、質(zhì)量是否符合要求，進(jìn)行評分評級。更為重要的是，軟件系統根據動(dòng)態(tài)監控結果，自動(dòng)提示醫務(wù)人員，讓醫務(wù)人員及時(shí)改進(jìn)，提高病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量和醫療質(zhì)量；使醫院領(lǐng)導、醫療質(zhì)量管理部門(mén)、科主任、醫務(wù)人員通過(guò)軟件系統及時(shí)檢查、追蹤病歷和醫療質(zhì)量問(wèn)題，進(jìn)行實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)管理，達到傳統人工管理無(wú)法達到的管理效果。

　　五、提高病案信息的有效利用

　　在病案規范化整理與信息收集的基礎上，可以根據使用者的需要，對病案管理系統數據庫中檢索主題相關(guān)的信息進(jìn)行邏輯編排。提供經(jīng)過(guò)有序整合的.高溶度的所需信息。開(kāi)展以專(zhuān)題檢索、綜合查詢(xún)、數據統計分析等為內容的病案信息服務(wù)。增強服務(wù)效果,構建靈活的

　　檢索方式,多角度建立檢索點(diǎn)，提高查全、查準率，盡量滿(mǎn)足其個(gè)性化的需求。如為各類(lèi)科研課題和本、專(zhuān)科生的教學(xué)實(shí)習的培養,提供資料與數據,為他們撰寫(xiě)論文提供良好服務(wù)。整合、迅速、準確、有針對性提供多樣化的病案資料，幫助醫師減少盲目檢索，節省查閱時(shí)間。

　　六、加強病案庫安全管理

　　加強病案庫房管理，保持庫房清潔、整齊、通風(fēng)，做好防曬、防爛、防蟲(chóng)、防盜和防火工作。

　　七、做好衛生統計工作

　　嚴格按照衛生廳報表制度，準確、及時(shí)、全面完成各項規定報表，健立職能科及臨床科室反饋信息制度，編纂《年度統計資料匯編》，匯編收集內容豐富，有重點(diǎn)、有對比、有分析，同時(shí)運用文字、表格、圖形形式表現。健全統計臺賬，住院死亡病人一覽表、住院搶救危重病人一覽表、住院手術(shù)病人一覽表為必備臺賬。

　　八、做好死亡證明直報工作

　　按照《縣及縣以上醫療機構死亡病例監測實(shí)施方案（試行）》認真做好《死亡證明》上報工作。開(kāi)展《死亡證明》填寫(xiě)學(xué)習培訓班，著(zhù)力提高醫生填寫(xiě)《死亡證明》的準確性和完整性。嚴格按照icd－10(國際疾病分類(lèi)標準第十版)要求統一進(jìn)行死因編碼，7天內完成網(wǎng)絡(luò )直報工作。

　　九、做好迎接醫院等級復評工作

　　今年各省級中醫醫院參加等級評審工作，我院是不可避免的，

　　醫院等級評審中對病案管理的考核方法有：查閱資料、檢查病案、實(shí)際操作考核、現場(chǎng)問(wèn)答等方式，因此這需要全科人員的共同努力，認真對照《醫院等級評審標準與細則》提前做好醫院評審工作。

　　十、加強和改變科員的工作熱情和工作態(tài)度

　　病案工作的價(jià)值是通過(guò)服務(wù)來(lái)實(shí)現的，隨著(zhù)病案利用的范圍不斷擴大，利用量越多，使用的對象不僅僅是醫務(wù)工作者，而是擴展到社會(huì )各階層。自從實(shí)施《醫療事故處理條例》以來(lái)，病案室已成為醫院的一個(gè)重要服務(wù)窗口，它從另一個(gè)方面反映了醫院的服務(wù)形象。病案管理人員要不斷提高自己的業(yè)務(wù)水平和個(gè)人素質(zhì)，具有崇高的職業(yè)道德，改變工作熱情和態(tài)度。不論是什么樣的服務(wù)對象，始終做到笑臉相迎，在語(yǔ)言和行動(dòng)上，應做到客觀(guān)真實(shí)，不隨意評價(jià)，為患者負責，為自己負責，為醫院負責。

　　十一、加強人才培養，提高病案人員整體素質(zhì)病案管理人員的素質(zhì)和專(zhuān)業(yè)水平會(huì )直接影響至病案管理工作，因此做好病案管理工作，必須建立一支高水平、高素質(zhì)的病案管理人員隊伍。首先，要加強職業(yè)道德教育，樹(shù)立以人為本的人文理念，增強服務(wù)意識，努力提高服務(wù)質(zhì)量。其次，進(jìn)行相關(guān)專(zhuān)業(yè)的培訓，病案管理涉及基礎醫學(xué)、臨床醫學(xué)、管理學(xué)、醫學(xué)統計學(xué)、病案學(xué)、計算機、法律法規等學(xué)科，要求工作人員具有多元化的知識結構，這樣才能適應現代化病案管理的新需要。鼓勵大家積極參加院內外的知識講座，加強業(yè)務(wù)交流，使病案管理人員隊伍的整體素質(zhì)盡快得到提高。

病案科工作計劃2

　　病案在當今的作用越來(lái)越顯著(zhù)，用途越來(lái)越廣泛，它不僅是今后醫療報賬及醫療保險的依據，同時(shí)也是處理醫療糾紛的依據，新年的鐘聲即將敲響，為了更好的完成20xx工作，現制定工作計劃如下：

　　一、做好病歷回收、歸檔、復印等日常工作

　　1、病歷是否及時(shí)回收、歸檔，直接影響到病歷查詢(xún)、復印等工作。每天必須做好全院病歷的收集、整理、裝訂、編碼和保管、維護等日常工作。每月排查出院病歷未歸檔情況，查詢(xún)未歸檔病歷下落，并做好登記工作。

　　2、對歸檔病歷按ICD-10進(jìn)行疾病編碼、疾病手術(shù)分類(lèi)編碼。在完成編碼、索引等工作后按病案號順序依次存檔。

　　3、對外借的病歷應及時(shí)催還，歸還的病歷要求再次進(jìn)行核對，使病歷歸還率、完整性達到100%。

　　4、對來(lái)院復印病歷的人員，應按病歷復印制度嚴格辦理相關(guān)手續，經(jīng)醫務(wù)科審批后予以復印。

　　二、加強庫房安全管理

　　嚴格遵守各項安全操作規程，注意保持庫房清潔、整齊、干燥，做到防火、防潮、防光、防塵、防蟲(chóng)、防水工作。對上架的病歷要求定期進(jìn)行整理，保持清潔、整齊。

　　三、分工細化，完善崗位職責

　　按照科室工作崗位實(shí)際情況，重新制定崗位職責，規定每個(gè)崗位的任務(wù)、職責及其他崗位關(guān)系。根據個(gè)人的工作能力，安排適宜的工作崗位，以便充分發(fā)揮員工的.潛能及提高工作效率，使病案室管理規范化、制度化。

　　四、增強病案信息的有效應用，完善統計工作

　　隨著(zhù)醫院內部網(wǎng)絡(luò )系統的更新，引進(jìn)和完善病案信息化系統后，要求病案室繼續完善以病案專(zhuān)題檢索、綜合查詢(xún)、數據統計分析等為內容的病案信息項目，完善以病案為資料統計源的各項統計工作，力求做到數據完整、準確、及時(shí)。

　　五、加強繼續教育，提高病案室人員素質(zhì)

　　加強科內人員醫德醫風(fēng)培訓，提高科內人員主動(dòng)服務(wù)意識及服務(wù)熱情。鼓勵科內人員進(jìn)行病案相關(guān)專(zhuān)業(yè)技術(shù)職稱(chēng)考試。根據科內工作量及人員上班情況，有計劃的安排1-2名人員參加《國際疾病和手術(shù)操作分類(lèi)編碼技能》短期培訓并要求參加編碼技能水平考試。

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