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關(guān)于農村衛生室建設的調查報告（通用7篇）
在發(fā)生了某些事情、情況后，我們需要調查清楚情況，一般會(huì )把調查結果匯集成一份調查報告。為了讓您不再為寫(xiě)調查報告頭疼，下面是小編為大家整理的農村衛生室建設的調查報告，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。
農村衛生室建設的調查報告 篇1
農村衛生工作是我國衛生工作的重點(diǎn)，關(guān)系到保護農村生產(chǎn)力、振興農村經(jīng)濟、維護農村社會(huì )發(fā)展和穩定大局。為促進(jìn)我縣衛生事業(yè)的發(fā)展，年初，縣人大常委會(huì )把農村衛生工作列為今年一項重要的審議議題。審議前，組織了調查組，在縣人大常委會(huì )副主任張建平的帶領(lǐng)下，對我縣農村衛生工作進(jìn)行了調查。
先后聽(tīng)取了縣衛生局有關(guān)工作匯報，深入走訪(fǎng)下各、福應等12個(gè)鄉鎮、街道，實(shí)地走訪(fǎng)縣人民醫院等5家縣級醫療機構和8家鄉鎮（中心）衛生院，分別召開(kāi)食品藥品監督管理局等13個(gè)相關(guān)部門(mén)及相關(guān)醫療機構負責人座談會(huì )，聽(tīng)取意見(jiàn)，了解情況�，F將調查情況報告如下：
一、基本情況
近年來(lái)，縣政府及衛生部門(mén)堅持以人為本，認真貫徹黨和國家一系列關(guān)于農村衛生工作的方針政策及相關(guān)的法律法規，加強農村衛生工作，建立健全農村醫療衛生服務(wù)體系，促進(jìn)農村公共衛生事業(yè)的發(fā)展。主要體現在以下三個(gè)方面：農村衛生工作情況調查報告由提供！
�。ㄒ唬┺r村衛生工作得到各級政府的重視
近年來(lái),縣政府把農村衛生工作作為新農村建設的一項重要內容，擺上重要議事日程，列入縣“”經(jīng)濟社會(huì )發(fā)展規劃。先后制訂出臺《關(guān)于加強農村公共衛生工作的實(shí)施意見(jiàn)》、《關(guān)于建立新型農村合作醫療保障制度的試行意見(jiàn)》等相關(guān)政策文件。省、市、縣重視農村衛生事業(yè)投入，xx年共投入4450萬(wàn)元，其中縣財政投入1895萬(wàn)元，加大了對公共衛生和醫療事業(yè)的投入力度。積極開(kāi)展衛生有關(guān)政策法律法規和衛生知識的宣傳教育。各鄉鎮（街道）重視衛生工作，明確分管領(lǐng)導，建立工作機制，強化工作落實(shí)，抓好本區域內的農村衛生工作。
�。ǘ┺r村公共衛生工作扎實(shí)推進(jìn)。
1、實(shí)施農民健康工程成效顯著(zhù)�！稗r民健康工程”是xx年省、市、縣政府為民辦實(shí)事工程。我縣全面開(kāi)展農村公共衛生三大類(lèi)12項服務(wù)，xx年為13萬(wàn)多名農民進(jìn)行免費健康體檢，并建立健康檔案，實(shí)行分類(lèi)管理。該工程受到了上級有關(guān)領(lǐng)導的肯定，中央電視臺等多家媒體先后進(jìn)行采訪(fǎng)報道。新型農村合作醫療制度運轉有序，三年來(lái)，已基本建立新型農村合作醫療框架，初步形成有效的運行機制。xx年，全縣參保人數33萬(wàn)多人，參保率達78%，累計有近40萬(wàn)人次享受了新型農村合作醫療補償，在一定程度上減輕了參保農民患者的醫療負擔。
2、農村疾病預防控制有效開(kāi)展。堅持預防為主的方針，高度重視非典、人禽流感等傳染病的預防工作，重點(diǎn)傳染病得到有效控制。實(shí)施免疫規劃，兒童“五苗”接種率均達95%以上。積極開(kāi)展傳染病防治知識宣傳和慢性非傳染性疾病的防治工作，全縣無(wú)重大疫情發(fā)生。
3、積極做好農村婦幼保健工作。扎實(shí)開(kāi)展“母嬰健康工程”工作，xx年孕產(chǎn)婦首次實(shí)現零死亡，兒童死亡率逐年下降。四是大力開(kāi)展環(huán)境衛生整治活動(dòng)。以改水改廁為重點(diǎn)的衛生環(huán)境整治力度加大。目前，全縣共有560個(gè)自然村建起了自來(lái)水站，19萬(wàn)多人用上了自來(lái)水，拆除露天糞坑8000多只，建成公廁349座，完成4.7萬(wàn)戶(hù)廁所改造。五是無(wú)償獻血工作成績(jì)突出。全縣無(wú)償獻血工作6次被評為省、市“無(wú)償獻血先進(jìn)縣”。xx年10月，縣政府作為全國唯一的縣級單位榮獲全國無(wú)償獻血促進(jìn)獎。
�。ㄈ┺r村醫療衛生服務(wù)體系建設逐步完善。
1、建立健全縣、鄉、村三級衛生服務(wù)網(wǎng)絡(luò )。形成了7家縣級醫療衛生機構、18家鄉鎮（中心）衛生院為社區衛生服務(wù)中心、42個(gè)村級社區衛生服務(wù)站。
2、對鄉鎮（中心）衛生院推行股份責任制改革，在中心衛生院全面實(shí)行經(jīng)濟目標管理責任制。實(shí)施農民健康工程，改進(jìn)服務(wù)模式，鄉鎮（中心）衛生院經(jīng)營(yíng)狀況得到了一定的好轉。
3、農村衛生人員隊伍建設得到加強。嚴把人員入口關(guān)，嚴格要求，考錄優(yōu)秀畢業(yè)生，充實(shí)到農村醫療機構。實(shí)施了鄉村衛生技術(shù)人員素質(zhì)提升工程，通過(guò)開(kāi)展“十佳駐村醫生”評選、舉辦各類(lèi)業(yè)務(wù)培訓、組織各類(lèi)學(xué)歷教育等形式，進(jìn)一步提高農村衛生技術(shù)人員的業(yè)務(wù)水平。四是全力抓好醫療質(zhì)量建設。制訂了《仙居縣醫療質(zhì)量建設工作方案》，加強醫療單位自身能力建設，通過(guò)開(kāi)展等級評審，提高了醫院的管理層次和服務(wù)水平。
二、存在的主要問(wèn)題
�。ㄒ唬┺r村衛生工作的氛圍還不濃。各級政府及相關(guān)部門(mén)對做好農村衛生工作的重要性認識還不夠到位，社會(huì )發(fā)展以人為本、人的發(fā)展以健康為本的意識及大衛生理念還不強，未形成農村衛生工作合力。衛生法律法規政策及衛生知識的宣傳教育還不夠，廣大群眾衛生主體意識不強，缺乏保健康的理念和基本衛生保健知識，預防為主的思想還沒(méi)有形成共識，重治療輕預防的觀(guān)念仍然沒(méi)有改變。
�。ǘ┺r村醫療衛生服務(wù)能力還不夠強。
1、醫療機構基礎建設滯后。我縣醫療機構普遍缺少發(fā)展規劃，經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所十分緊張�？h人民醫院作為全縣最大的綜合性醫院，占地面積僅40畝，醫療用房十分擁擠，遠遠滿(mǎn)足不了群眾的醫療服務(wù)需求，xx年醫院遷建工程完成了工程立項和土地報批，但由于各種原因，至今未動(dòng)工，嚴重制約了醫院的建設和發(fā)展;中醫院、婦保院、精神病院等縣級醫院和橫溪、白塔、下各等中心衛生院的經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所不足，精神病院房屋緊張、條件簡(jiǎn)陋，縣疾控中心、城關(guān)醫院至今還在租用房屋辦公;多數醫療單位普遍存在設施設備落后等問(wèn)題，鄉鎮衛生院還沒(méi)有配備救護車(chē)，難于開(kāi)展有效的'醫療衛生服務(wù)。
2、醫療技術(shù)人員隊伍建設與醫療衛生事業(yè)發(fā)展不相適應。全縣醫療衛生人才缺乏，特別是高學(xué)歷和高職稱(chēng)人才嚴重缺少，在全縣1350名衛生技術(shù)人員中，本科學(xué)歷僅占14.9%，高級職稱(chēng)只占6.8%;鄉村衛生技術(shù)力量更加薄弱，514名衛生技術(shù)人員，本科學(xué)歷只有16人，高級職稱(chēng)僅有6人，中級職稱(chēng)也只有96人，人才問(wèn)題嚴重影響醫療技術(shù)水平、醫療質(zhì)量和醫療可信度;基層醫務(wù)人員工作環(huán)境差、壓力大、工資低，養老保險、醫療保險等基本社會(huì )保障還未落實(shí)。
3、醫療質(zhì)量仍需提高，醫療秩序有待規范。醫務(wù)人員服務(wù)意識不夠強，病人外流現象不少;醫療糾紛發(fā)生呈上升趨勢，醫～件時(shí)有發(fā)生，處理難度較大;個(gè)體醫療單位數量多，管理較難，打擊非法行醫難度大。四是村級衛生服務(wù)網(wǎng)絡(luò )薄弱，全縣722個(gè)行政村只有42個(gè)村級服務(wù)站，群眾就醫不便反映較大。
�。ㄈ┺r村公共衛生建設緩慢。
1、疾病預防控制和婦幼保健工作還有薄弱環(huán)節。各類(lèi)傳染病預防及重大疾病防治任務(wù)依然很重，群眾疾病預防觀(guān)念不強。
2、食品安全隱患和藥品監管問(wèn)題反映較大。農產(chǎn)品調入問(wèn)題越來(lái)越突出，農產(chǎn)品檢測體系不健全，檢測設施設備落后，糧食、蔬菜等農產(chǎn)品質(zhì)量安全管理問(wèn)題突出。農村藥品供應網(wǎng)絡(luò )不夠健全，藥品監管相對薄弱，群眾用藥安全難以保障。
3、農村環(huán)境衛生整治任務(wù)艱巨。農村飲用水水質(zhì)安全問(wèn)題較為突出，橫溪、白塔等鄉鎮及周邊平原村、城郊結合部等沒(méi)有集中供水設施，直接飲用地下水，由于地下水污染，飲水安全問(wèn)題突出，群眾呼聲較大;露天糞坑仍普遍存在，改廁任務(wù)較重，有的村雖然建了公共廁所，但后續管理工作跟不上，沒(méi)有發(fā)揮作用;縣生活垃圾處理工程進(jìn)展緩慢，城鎮、農村生活垃圾處理運作機制缺乏，環(huán)衛設施缺少，垃圾處理問(wèn)題突出;排污問(wèn)題沒(méi)有引起重視，排污設施沒(méi)有配套，地下污染嚴重。上述公共衛生問(wèn)題的存在，致病返貧現象突出。
�。ㄋ模┺r村衛生投入相對不足�？h財政雖然每年對衛生事業(yè)的投入不斷增加，但衛生事業(yè)經(jīng)費所占同級財政支出比例卻不斷下降。社會(huì )資金投入衛生事業(yè)渠道不寬，數量不多。由于投入不足，制約著(zhù)疾病預防控制、衛生執法監督、改水改廁等公共衛生建設以及醫療衛生單位基礎設施建設和設備更新，影響了我縣農村衛生事業(yè)的發(fā)展速度。
�。ㄎ澹┬滦娃r村合作醫療制度還不夠完善。
1、對農醫保的政策宣傳不夠，部分農民對農醫保的認識存在偏差，群眾參保積極性還不高。
2、農醫保政策還不夠完善。群眾對門(mén)診報銷(xiāo)、在外地看病報銷(xiāo)手續、額度、參保率任務(wù)指標等意見(jiàn)較多。
3、籌資難度較大。我縣外出人口較多，以戶(hù)為單位收取難度較大，部分鄉村干部存在畏難情緒。有集體經(jīng)濟的村由集體支付，影響村經(jīng)濟發(fā)展，干部反響較大。
三、幾點(diǎn)建議
�。ㄒ唬┻M(jìn)一步強化保健康促發(fā)展理念，營(yíng)造全社會(huì )共同做好農村衛生工作的良好氛圍。健康是人生最大的財富。做好農村公共衛生工作、加強醫療衛生服務(wù)、提高人民健康水平，是造福人民的一件大事，是構建和諧社會(huì )、促進(jìn)經(jīng)濟社會(huì )協(xié)調發(fā)展的一項重大任務(wù)，是各級黨委政府義不容辭的責任�？h政府要從落實(shí)執政為民的職責出發(fā)，充分認識加強農村衛生工作的重大意義，進(jìn)一步加強對農村衛生工作的綜合領(lǐng)導。要深入貫徹中央、省、市關(guān)于農村衛生工作方針政策，制訂農村衛生事業(yè)發(fā)展規劃，明確目標，落實(shí)相關(guān)部門(mén)及鄉鎮（街道）在農村衛生工作中的職責和任務(wù)，加強組織協(xié)調，形成相關(guān)部門(mén)、鄉鎮（街道）密切配合、齊抓共管的整體合力。要重視和加強對衛生法律法規政策及衛生知識的宣傳教育，提高群眾的衛生主體意識，增強預防保健理念，動(dòng)員全社會(huì )力量共同做好農村衛生工作，營(yíng)造保健康、促發(fā)展的社會(huì )氛圍。
�。ǘ┻M(jìn)一步加強農村醫療衛生建設，提高醫療技術(shù)服務(wù)水平
1、要加強醫療機構基礎設施建設。要對各醫療機構發(fā)展作出統籌規劃，明確發(fā)展規模。要高度重視縣人民醫院建設，盡快研究，科學(xué)確定建設方案，積極組織實(shí)施，加快解決目前縣人民醫院用房緊張的突出問(wèn)題。重視縣級醫療機構和鄉鎮（中心）衛生院的發(fā)展，抓緊縣疾控中心、城關(guān)醫院的遷建工程建設，積極幫助解決縣中醫院、婦保院和橫溪、白塔、下各等中心衛生院的擴建問(wèn)題，重視解決縣精神病院用房緊缺、醫療條件落后、經(jīng)費缺少等實(shí)際問(wèn)題和一些鄉鎮衛生院的危房問(wèn)題。更新醫療機構的設施設備，提高醫療檢查可信度，適應醫療發(fā)展需求。
2、要加強醫療技術(shù)人員隊伍建設。醫療機構的生存與發(fā)展，關(guān)鍵取決于醫療技術(shù)水平，醫療技術(shù)人才決定著(zhù)醫療技術(shù)水平。因此，要加大醫療技術(shù)人才引進(jìn)和培養力度，建立和完善人才引進(jìn)機制，改進(jìn)人才引進(jìn)和考錄政策，合理配置人才。加強在職醫務(wù)人員教育培訓，不斷提高中、高級醫師及執業(yè)醫師的從業(yè)比例，進(jìn)一步提升醫療技術(shù)人員整體素質(zhì)。重視解決醫療衛生人員的養老保險、醫療保險等基本社會(huì )保障問(wèn)題。
3、要加強醫療質(zhì)量建設，規范醫療秩序�？h人民醫院要培養和集聚高、精、尖醫療專(zhuān)家，不斷推進(jìn)全縣醫療衛生技術(shù)上新臺階，減少病人外流。鄉鎮（中心）衛生院要加強醫療能力建設，不斷提高全科醫術(shù)水平。加強醫療質(zhì)量管理，減少醫療事故的發(fā)生。要重視發(fā)揮中醫藥在農村衛生服務(wù)中的優(yōu)勢和作用，積極挖掘、收集和整理民間醫藥技術(shù)及祖傳秘方。要加強醫療衛生行風(fēng)建設，抓好醫德醫風(fēng)，增強醫務(wù)人員服務(wù)意識和職業(yè)自律意識。加強對個(gè)體醫療單位管理，發(fā)揮個(gè)體醫療單位方便山區群眾就醫的積極作用，堅決打擊各類(lèi)危害農民群眾健康的非法行醫行為，規范醫療秩序。
4、要深化醫療衛生管理體制改革。要遵循政府主導、社會(huì )參與、轉換機制、加強監管的原則，從解決群眾反映最強烈的突出問(wèn)題入手，深化醫療衛生管理體制改革，完善醫療機構運行機制，強化公共服務(wù)職能，規范服務(wù)行為。要推進(jìn)鄉鎮（中心）衛生院改革，合理配置資源，改進(jìn)服務(wù)模式，形成有生機活力的用人機制和分配激勵機制，提高效率。加強村級衛生社區服務(wù)網(wǎng)絡(luò )建設，擔負常見(jiàn)病初診治及預防保健任務(wù)。發(fā)揮社會(huì )個(gè)人舉辦的醫療機構作用，完善鄉村衛生服務(wù)管理一體化，提高整體效能。
�。ㄈ┻M(jìn)一步加強農村公共衛生建設，為農民健康提供基本保障。公共衛生是人民健康的源頭。
1、要加強疾病預防控制工作。要堅持預防為主、防治結合的方針，加強重點(diǎn)傳染病、職業(yè)病等重大疾病的預防控制，健全農村公共衛生事件應急體系建設，提高處理重大疫情和公共衛生突發(fā)事件的能力。
2、要加強婦幼保健工作。要認真實(shí)施母嬰健康工程，重視產(chǎn)科、兒科建設，加強孕產(chǎn)婦和兒童保健工作，提高出生人口基礎素質(zhì)。
3、要加強藥品、食品衛生安全管理。要建立健全農村藥品供應和監督網(wǎng)絡(luò )，加大藥品購銷(xiāo)監管力度，組織對農村衛生機構的藥品采購渠道、質(zhì)量、期限及藥價(jià)的檢查，保證農民用上安全、有效、價(jià)廉的藥品。要以實(shí)施“食品放心工程”為載體，積極開(kāi)展衛生綜合執法監督，加大對食品生產(chǎn)、加工、銷(xiāo)售及餐飲業(yè)的監管力度，加大對化肥、農藥、獸藥、飼料添加劑和生長(cháng)激素等農業(yè)投入品整治力度，從源頭上防止農產(chǎn)品污染。加強食品安全標準和檢驗檢測體系建設，盡快建立縣藥品農產(chǎn)品綜合檢測中心。
4、要進(jìn)一步重視以改水改廁為重點(diǎn)的環(huán)境衛生整治工作。要加快橫溪水廠(chǎng)建設，及早解決橫溪、白塔等鄉鎮的飲用水問(wèn)題，加強城郊結合部的自來(lái)水管網(wǎng)設施建設，切實(shí)解決城郊居民飲用水水質(zhì)安全問(wèn)題。要加強農村衛生戶(hù)廁建設，公共廁所建設要因地制宜，發(fā)揮已建公共廁所的作用。要抓緊縣垃圾處理工程建設，力爭如期建成使用。改善農村垃圾處理設施，提高處理能力，建立符合我縣實(shí)際的城鎮、鄉村垃圾分級處理運作機制。要重視鄉村排污設施建設，農村環(huán)境衛生整治要充分發(fā)揮居民、村民的主體作用，引導建立良好的衛生習慣，倡導科學(xué)、文明、健康的生活方式，改善農村環(huán)境衛生，提高生活質(zhì)量。
�。ㄋ模┻M(jìn)一步加大投入，為農村衛生事業(yè)發(fā)展提供有力保證。
1、要嚴格按照中央、省級有關(guān)農村衛生工作政策規定，增加對農村衛生的投入，其增長(cháng)幅度不低于同期財政經(jīng)常性支出的增長(cháng)幅度。衛生事業(yè)經(jīng)費投入占同級財政支出的比例逐年有所提高，每年增加的衛生事業(yè)經(jīng)費主要用于發(fā)展農村衛生事業(yè)，保證衛生監督、疾病預防控制、婦幼保健和健康教育等公共衛生經(jīng)費及農村衛生服務(wù)網(wǎng)絡(luò )建設資金。
2、要合理安排鄉鎮（中心）衛生院基本醫療服務(wù)經(jīng)費和農村衛生事業(yè)發(fā)展建設資金，加強農村衛生經(jīng)費管理，充分發(fā)揮資金使用效益。要發(fā)揮市場(chǎng)機制的作用，多渠道吸引社會(huì )資金投入衛生事業(yè)，形成投資主體多元化、投資方式多樣化的投入體制。
�。ㄎ澹┻M(jìn)一步完善農村合作醫療制度，解決農民因病致貧、返貧問(wèn)題。
1、要進(jìn)一步統一思想，切實(shí)提高廣大干部群眾對新型農村合作醫療制度的認識，廣泛深入地開(kāi)展政策宣傳和典型引導，提高農民的自我保障意識、互相共濟意識和健康風(fēng)險意識，調動(dòng)農民參保的積極性，提高參保率，減輕村級經(jīng)濟負擔。
2、要認真研究新型農村合作醫療實(shí)施中存在的突出問(wèn)題，努力從管理制度上加以完善。對醫療報銷(xiāo)、手續辦理、報銷(xiāo)額度、參保率任務(wù)指標、定點(diǎn)醫院設置等問(wèn)題，要專(zhuān)題研究，加以改進(jìn)。
3、要積極做好農醫保的籌資工作，形成有效的籌資機制，用好、管好農村合作醫療基金，保證合作醫療資金有序運轉，發(fā)揮農村合作醫療的最有效的作用，提高農民健康水平。
農村衛生室建設的調查報告 篇2
根據市局的工作要求，分局采用留村的工作方式，在全縣農村開(kāi)展專(zhuān)項藥品管理工作。為了對全縣涉毒單位進(jìn)行調查監督，摸清情況，解決問(wèn)題，了解涉毒單位在藥品經(jīng)營(yíng)和使用中存在的不足，以及藥品監管中的不足和不足。在套管工作中，我重點(diǎn)調查了澤州縣村級衛生院的藥品管理情況，現調查報告如下:
一、村衛生所
在金村、杜高、北一城，我們小組深入到了93個(gè)行政村，108個(gè)涉毒單位，78個(gè)村級衛生院，其中有2個(gè)運行不正常。
(1)村衛生室是衛生保健網(wǎng)絡(luò )的底層，對農村人口的健康起著(zhù)重要作用。但作為一流的醫療機構，現在的診所，由于種種原因，本質(zhì)上都變成了藥店。在10家年藥品流量在XX0元以上的衛生所中，藥品收入占95%以上，其余5%多為送貨或縫合收費。也就是說(shuō)一個(gè)醫療機構的醫療收入只有5%，用藥看病的情況非常嚴重。還必須提到的是，除了個(gè)別的鄉村診所，它們實(shí)際上是集體性質(zhì)的，絕大多數診所本質(zhì)上已經(jīng)是個(gè)人，鄉村大隊對診所充耳不聞，像對待食品雜貨部門(mén)一樣對待它們，這也是三級保健網(wǎng)絡(luò )崩潰的集中表現。
(2)村衛生室作為非營(yíng)利性醫療機構，具有一定的政策優(yōu)勢，因此村衛生室成為農村醫療行為。燙手山芋”。在今天的形勢下，“一個(gè)村莊”在北一城調查時(shí)，北一城村有2個(gè)衛生所，西張村有1個(gè)衛生所，2個(gè)衛生所，南一城村有2個(gè)衛生所，西黃石村有2個(gè)衛生所，下呈貢村有2個(gè)衛生所，均經(jīng)衛生行政部門(mén)登記，有合法證照。金村鎮棗園村有3個(gè)村衛生室。醫療機構執業(yè)許可證”只有一個(gè)。在藥科人員開(kāi)設的衛生所，許可證上的衛生所負責人沒(méi)有執照，家里也有衛生所。但是許可證上登記的負責人就是這個(gè)人，不能說(shuō)沒(méi)有執照。另一個(gè)持有合作醫療辦公室出具的定點(diǎn)醫療機構證明，從而形成三個(gè)都有證明，三個(gè)都沒(méi)有證明的尷尬，導致藥品監管被動(dòng)。
二、村衛生室藥品采購
(a)法律渠道
1、從具有批發(fā)資格的藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)購買(mǎi)。在接受調查的保健中心中，100%的保健中心在這種合法企業(yè)中服藥。只有這種購買(mǎi)方式才是合法的；
2、接受相關(guān)渠道的藥品，如防疫疫苗、糖丸等
(2)非法渠道
1、從藥品零售企業(yè)購買(mǎi)藥品。這種行為是違法的，雖然大部分衛生院負責人都知道這是違法的，但是在衛生院的業(yè)務(wù)中是做不到的。主要有三個(gè)原因。
一是部分藥品批發(fā)價(jià)高于藥店零售價(jià)，醫保中心就近藥店購藥方便實(shí)惠；
第二，有的村衛生室藥流小，有的藥用的少。藥品批發(fā)企業(yè)不會(huì )拆開(kāi)包裝，以小單位銷(xiāo)售；
三是藥品配送企業(yè)定時(shí)配送藥品，不能滿(mǎn)足衛生院日常用藥；
2、從鄉鎮醫院購買(mǎi)藥品。隨著(zhù)新型合作醫療的發(fā)展，村一級診所承擔本村村民的門(mén)診費用，門(mén)診費用必須由診所向鄉鎮衛生院兌換現金。為了小團體的利益，醫院直接把交換的門(mén)診費用換成藥品。這種行為實(shí)際上已經(jīng)構成了醫院無(wú)證批發(fā)藥品和衛生中心非法購買(mǎi)藥品的事實(shí)，這種現象在全縣普遍存在。
3、向個(gè)別非法毒販購買(mǎi)藥物。個(gè)體非法毒販有三種基本類(lèi)型。
一種是非法買(mǎi)賣(mài)毒品的職業(yè)。這些人通常以藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)的名義銷(xiāo)售藥品，如鎮的毒販王，他以“河南醫藥經(jīng)銷(xiāo)部”的名義銷(xiāo)售藥品。這個(gè)不存在的企業(yè)兜售其藥品。這些毒販絕大多數是假藥，嚴重擾亂農村藥品市場(chǎng)秩序，危害極大，是我們打擊的.重點(diǎn)對象；
二是合法的藥品批發(fā)企業(yè)的業(yè)務(wù)員，在銷(xiāo)售自己企業(yè)的產(chǎn)品的同時(shí)，也自帶非自己的藥品。一般情況下，他們帶來(lái)的藥品不是單手送達，而是在衛生所用藥后才送達，避免衛生所索要發(fā)票，進(jìn)而在藥監部門(mén)查處時(shí)逃避責任；
第三，個(gè)人帶一些藥品到外地牟利。還有一種情況是農村最常見(jiàn)但群眾不了解的，就是自己在其他醫療機構或藥店購買(mǎi)的藥品還沒(méi)用完，可以在衛生所一點(diǎn)一點(diǎn)的賣(mài)，在衛生所是無(wú)利可圖的，但是衛生所的人員會(huì )因為好心把它們放在衛生所里賣(mài)。
(3)驗收記錄
我國藥品監督管理部門(mén)依法要求藥品相關(guān)單位建立藥品采購和驗收記錄。經(jīng)過(guò)近兩年的持續監管，藥品采購和驗收記錄有所改善。但村衛生室記錄藥品時(shí)，只需參考購買(mǎi)發(fā)票，復制上述內容即可。如果票據上沒(méi)有任何內容，它們就不能反映在購買(mǎi)和驗收記錄中。尤其是在最終驗收一欄，診所的填寫(xiě)基本空白，這一點(diǎn)很明顯。驗收記錄仍然只是形式上的，甚至是對藥品監管部門(mén)的回應。記錄的重要性嚴重不足以被其他人理解，個(gè)體診所也是如此。
三、保健藥品
診所的藥品保管相對寬松。在接受調查的78家診所中，只有9家定期清理藥品。在檢查過(guò)程中，會(huì )發(fā)現一些過(guò)期失效的劣藥沒(méi)有及時(shí)銷(xiāo)毀。比如黃柳坡村衛生所的藥架上就有近10種20多年前的注射劑�？雌饋�(lái)診所不會(huì )再使用這些藥物了，但這反映了診所對藥物的管理不善。
(一)毒品隨意放置
村衛生室的藥品放置是非常隨意的，我們在工作中一直提倡分類(lèi)別放置藥品，這是藥品分類(lèi)管理的最低要求。通過(guò)對村衛生室的檢查，我們可以看到，藥品擺放的整齊度和外觀(guān)與藥店的大小成正比，而且衛生室相當一部分藥店都位于家中，藥品、蔬菜、食品、日用品、雜物等物品都堆放在一起，讓人從觀(guān)感上懷疑藥品的功效。
(二)缺乏有效的藥品管理
藥品的有效期管理直接關(guān)系到診所的經(jīng)濟效益。購買(mǎi)藥品時(shí)，越接近藥品有效期，風(fēng)險越大。在我縣的村衛生室中，北一城、杜高、金村的村衛生室只有92%只有一名醫生，經(jīng)濟上自給自足。因此，在藥物的有效期臨近之前，診所的醫生必然會(huì )增加這種藥物的使用頻率。還有絕大多數村衛生所，因為是脫離集體的，藥品沒(méi)有報損，過(guò)期藥品還在貨架上�？诜幬�，尤其是中成藥，只要沒(méi)有嚴重污染，還是可以使用的。實(shí)際上，他們也是這樣做的。
四、保健中心藥品相關(guān)人員的管理
在檢查過(guò)程中，經(jīng)常會(huì )發(fā)現保健中心有人開(kāi)著(zhù)門(mén)，但被問(wèn)及時(shí)，門(mén)衛會(huì )說(shuō)醫生不在。如果給人治病的醫生不在這里，那門(mén)是開(kāi)著(zhù)的？是的，在一家以家庭為基礎的診所里，藥物科的工作人員往往是家里的“閑人”，既沒(méi)有經(jīng)過(guò)培訓，也沒(méi)有體檢，對藥物管理知識一無(wú)所知。他們只根據道聽(tīng)途說(shuō)開(kāi)藥。他們是農村藥品銷(xiāo)售中最可怕的隱患。
五、衛生中心缺乏藥物管理知識
村級衛生院工作人員缺乏藥品管理知識，主要表現在:不開(kāi)處方不用藥，不了解醫療機構和藥店的區別，把衛生院當成兩用機構，既能看病，又能賣(mài)藥。給患者配藥時(shí)，不給予患者藥物說(shuō)明書(shū)，不說(shuō)明服藥注意事項；擅自改變藥品包裝的。在農村衛生院檢查時(shí)，經(jīng)常會(huì )發(fā)現一些衛生院把小包裝的藥品開(kāi)成大瓶裝，因為服用方便，不知道藥品的外包裝也是藥品質(zhì)量的重要環(huán)節；擅自自行準備；未登記報告藥品不良反應，XX村78家村衛生室無(wú)一例報告藥品不良反應。除此之外，食物在這個(gè)醫療機構是作為藥物使用的；一次性醫療器械的購買(mǎi)和使用沒(méi)有記錄，使用后不銷(xiāo)毀或銷(xiāo)毀后不登記。
六、對保健中心的監督
(一)認真研究，依法行政
在監管的同時(shí)，認真調查，了解村衛生中心的困難，嚴厲打擊非法涉毒行為，是維護衛生中心生存的重要途徑。在調查中，我們了解到易貝鎮三鄉鎮、杜高鎮和金村鎮有24名無(wú)證吸毒人員。這些無(wú)執照的吸毒者大多是家庭經(jīng)營(yíng)的。這種模式在監管中取證難、處理難、禁止難，重復性強。只有采取維持持續監管的高壓態(tài)勢，他們才能自動(dòng)放棄，停止運營(yíng)。
(2)規范醫療機構藥品采購渠道
加強對我縣藥品批發(fā)企業(yè)銷(xiāo)售行為的監管，在規范、合法的前提下，準確把握我縣主要藥品渠道的經(jīng)營(yíng)動(dòng)態(tài)，與主要渠道建立良好的監管、合作、共同發(fā)展關(guān)系，同時(shí)形成各主要渠道之間的良性競爭關(guān)系。
(3)加強培訓，提高診所人員素質(zhì)
農村衛生院造成藥品管理不規范，主要與涉毒人員素質(zhì)有關(guān)。在調查的三個(gè)鄉鎮中，63%的村衛生中心醫生通過(guò)省衛生廳進(jìn)行的一次集中培訓獲得了中專(zhuān)文憑，也就是說(shuō)，這63%的人只有初中文化水平，即使獲得了中專(zhuān)文憑，他們的管理思維和專(zhuān)業(yè)水平也令人擔憂(yōu)。和村衛生中心負責人談話(huà)，他們第一句話(huà)就是經(jīng)濟效益太差，思維還停留在醫療資源統一配置的舊時(shí)代。衛生院作為一流的醫療機構，應該讓村里所有的人都去村衛生院看病買(mǎi)藥，把個(gè)體診所、零售藥店當成外來(lái)對象，認為他們的存在阻礙了衛生院的發(fā)展。從政策精神來(lái)看，應該是藥店靠?jì)r(jià)格優(yōu)勢競爭生存發(fā)展，村衛生室靠信用和醫療技術(shù)優(yōu)勢。如果不改變上述衛生所工作人員的觀(guān)念，必然導致惡性競爭，導致藥品質(zhì)量不穩定，假劣藥品屢遭打擊。
(4)加強監督、管理和指導
在調查中，78個(gè)村衛生室談到希望藥監部門(mén)多加指導和規范，及時(shí)發(fā)現問(wèn)題，有政策及時(shí)告知大家。衛生中心應該按要求進(jìn)行整頓，罰款越少越好。一方面反映出藥品監管執法力度大，藥品監管人員與同行缺乏溝通。診所藥品監管和藥品管理要在依法行政的同時(shí)參與人性化管理，與局方溝通，與藥品相關(guān)人員學(xué)習溝通。比如向老中醫學(xué)習鑒別中藥飲片真偽和優(yōu)劣的知識，取長(cháng)補短，讓保健門(mén)診人員在主觀(guān)上產(chǎn)生合法用藥、合理用藥的想法，從而支配自己的行為。如果只采取簡(jiǎn)單強硬的措施，只會(huì )讓診所的違法行為更加隱蔽，危害更加大，藥品監管更加困難。在規范引導的同時(shí)，監管不能放松，監管可以督促衛生院整頓規范。通過(guò)合法、人性化的模式，合法、合理、合理的管理，使藥品監督員與被監督對象之間形成正常的監督關(guān)系，形成村衛生室和藥品監督部門(mén)。雙贏(yíng)”情況。
通過(guò)對北一城、杜高、金村的調查，及時(shí)發(fā)現問(wèn)題。在以后的工作中，我們會(huì )放下一些錯誤。根據農村診所的實(shí)際情況，調整工作思路，盡快找到解決問(wèn)題的切入點(diǎn)，并付諸實(shí)踐。
農村衛生室建設的調查報告 篇3
建設社會(huì )主義新農村是我國現代化進(jìn)程中的重大歷史任務(wù)。農村衛生工作是我國衛生工作的重點(diǎn)關(guān)系到保護農村生產(chǎn)力、振興農村經(jīng)濟、維護農村社會(huì )發(fā)展和穩定大局。為了加快農村社會(huì )的發(fā)展、加強可持續發(fā)展戰略且鑒于長(cháng)道鎮青龍村要處于保持長(cháng)期日益發(fā)展、不斷提高農村整體水平的長(cháng)遠目標必須充分處理和解決這些衛生方面存在的安全問(wèn)題，必須充分準確利用科學(xué)原理把握好農村醫療衛生狀況充分的落實(shí)好、解決好衛生問(wèn)題與農村衛生保障即醫療防治、保鍵、健康教育宣傳密切相關(guān)。
一、我村基本情況
為把我村發(fā)展成一個(gè)全面的、健康的、穩定的、持續發(fā)展的新面貌農村千方百計的拿出方案整頓農村強化農村管理加大實(shí)施力度借助“一村一大”學(xué)生下鄉對我村農村衛生健康狀況進(jìn)行了調查深入走訪(fǎng)了解情況后現做調查情況報告如下： 我村200人常年在外務(wù)工， 800人在家，農民大多數只有小學(xué)文化，學(xué)生大多時(shí)候在學(xué)校生活，在農村生活的大都是老年人。 我們分別從個(gè)人衛生家庭衛生和公共環(huán)境衛生方面做了調查。 以個(gè)人衛生方面在問(wèn)卷調查中我們針對實(shí)驗對象的個(gè)人衛生、飲食
與健康、鍛煉與健康、行為與健康、疾病防治與用藥和心理衛生等方面進(jìn)行了調查。從調查結果看大多數農民沒(méi)有早晚刷牙的習慣，頭發(fā)每隔半年理一次，并且沒(méi)有勤洗頭的習慣，冬天很少有人洗澡，生吃瓜果沒(méi)有洗的習慣，大多數農民喜喝生水。甚至一部分人在勞動(dòng)后都沒(méi)有洗手的習慣。說(shuō)到鍛煉90%的調查對象認為勞動(dòng)就是鍛煉。而對人體所需要什么營(yíng)養時(shí)一部人認為只要油鹽跟上就能夠保證身體需要了。
二、家庭衛生方面
我們主要從家庭衛生、家庭飲食、家庭生活習慣等方面作了調查。在調查中我們發(fā)現大多農家院子清潔衛生較差。大多農戶(hù)廁所不符合衛生要求多是以圈舍、糞坑代替糞便沒(méi)有進(jìn)行處理以至于圈舍內臭味熏天。從糞便的危害性調查中了解到大部分老百姓認為主要是有點(diǎn)臟，至于有哪些危害性嗎，怎樣傳染等知道得太少，在家禽突然死亡后沒(méi)有及時(shí)處理并食用死亡的家禽。從飲用水的調查了解到山區農民大多飲用地下水，水質(zhì)從未檢測過(guò)，在問(wèn)及是否需要消毒時(shí)一部分農民認為沒(méi)有必要，一部分農民只是簡(jiǎn)單的沉淀一下。大部分農戶(hù)的垃圾常堆放于房前屋后或就近倒在附近的農田里，很少有人燒掉或掩埋處理。在飲食習慣方面一日三餐多素少葷飲食沒(méi)有規律，農村生活污水處理率低。農村的生活污水處于無(wú)序排放的狀態(tài)。每家每戶(hù)的生活污水都是順著(zhù)自制的排水溝流到田地里。在生產(chǎn)力水平較低的時(shí)期農村生活污水成分簡(jiǎn)單可以自然降解。但是隨著(zhù)我國農村的城鎮化不斷發(fā)展，生活污水的成分不再簡(jiǎn)單，加上農民對環(huán)保意識的欠缺，同時(shí)也受目前經(jīng)濟發(fā)展水平限制造成農村生活環(huán)境的污染程度不斷加深。
三、公共環(huán)境衛生方面
農村公共衛生環(huán)境污染重。一是糞便污染。在山區農村養殖業(yè)仍停留在“一家一戶(hù)”的模式牲畜圈舍與人居環(huán)境未分開(kāi)，既影響家居環(huán)境又影響公共環(huán)境。二是垃圾污染已成公害。通過(guò)調查農村生活垃圾處理不得當。隨著(zhù)農村居民生活水平提高，現代化的商品和新的生活方式迅速蔓延到農村各種生產(chǎn)、生活垃圾也快速出現，垃圾堆隨處可見(jiàn)。有塑料泡沫、塑料袋、碎玻璃、爛酒瓶等，不僅影響農業(yè)生產(chǎn)，還成為疾病的傳染源，危及人體健康、破壞人們的生存環(huán)境。農民使用塑料及其制品回收率很少，并且在用完后隨意丟棄在農田里。這些難降解的.塑料及其制品和農膜成為我村農業(yè)環(huán)境一大污染源，導致農田的板結、糧食產(chǎn)量降低。三是“黑色污染”即除去白色污染物外的其他生活垃圾。這些垃圾連同白色污染物不焚燒不還田而是亂倒在池塘、溪邊、村旁、路邊。四是土地污染日趨嚴重。在農村由于缺乏農業(yè)技術(shù)推廣服務(wù)和公眾環(huán)境意識，不是靠改良種苗提高抗病能力來(lái)提高產(chǎn)量，而是大量使用化肥農藥。遇到雨水沖刷化肥農藥便滲入地下或流入河流。農用化學(xué)品的過(guò)量使用不僅導致農田土壤污染造成土壤板結、肥力下降。同時(shí)還通過(guò)農田徑流造成了對水體的污染甚至地下水污染和空氣污染并威脅到農村人口的健康。
四、存在的主要問(wèn)題
從以上的調查情況總結如下存在的主要問(wèn)題：
�。�1）農村衛生工作的氛圍還不濃。各級政府及相關(guān)部門(mén)對做好農村衛生工作的重要性認識還不夠到位，社會(huì )發(fā)展以人為本、人的發(fā)展以健康為本的意識及大衛生理念還不強未形成農村衛生工作合力。衛生法律法規政策及衛生知識的宣傳教育還不夠，廣大群眾衛生主體意識不強，缺乏保健康的理念和基本衛生保健知識，預防為主的思想還沒(méi)有形成共識，重治療輕預防的觀(guān)念仍然沒(méi)有改變。
�。�2）農村醫療衛生服務(wù)能力還不夠強。一是醫療機構基礎建設滯后。醫療單位普遍存在設施設備落后等問(wèn)題，鄉鎮衛生院還沒(méi)有配備救護車(chē)，難于開(kāi)展有效的醫療衛生服務(wù)。二是醫療技術(shù)人員隊伍建設與醫療衛生事業(yè)發(fā)展不相適應。鄉村衛生技術(shù)力量更加薄弱人，才問(wèn)題嚴重影響醫療技術(shù)水平、醫療質(zhì)量和醫療可信度。三是醫療質(zhì)量仍需提高醫療秩序有待規范。醫務(wù)人員服務(wù)意識不夠強，病人外流現象不少。
�。�3）農村公共衛生建設緩慢。一是疾病預防控制和婦幼保健工作還有薄弱環(huán)節。各類(lèi)傳染病預防及重大疾病防治任務(wù)依然很重群眾疾病預防觀(guān)念不強。二是食品安全隱患和藥品監管問(wèn)題反映較大。農產(chǎn)品調入問(wèn)題越來(lái)越突出農產(chǎn)品檢測體系不健全檢測設施設備落后糧食、蔬菜等農產(chǎn)品質(zhì)量安全管理問(wèn)題突出。農村藥品供應網(wǎng)絡(luò )不夠健全，藥品監管相對薄弱，群眾用藥安全難。
農村衛生室建設的調查報告 篇4
為了全面準確地掌握農村衛生與健康的第一手資料。本人深入到就農村衛生與健康情況進(jìn)行了詳細的調查，并結合村衛生與健康工作實(shí)際，就做好今后村衛生與健康工作提出了自己的一些想法。
一、村環(huán)境衛生的現狀
面積0.9平方公里，560戶(hù)居民，總人口，1650人，村有保潔員9名，并配備了一輛垃圾車(chē)，做到垃圾日產(chǎn)日出，保持整個(gè)村的環(huán)境衛生干凈整潔。村內還有衛生所一家并有3名村醫務(wù)人員。
二、村環(huán)境衛生存在的問(wèn)題
1、村的村民的衛生健康思想意識并未得到完全的改變，加上村民素質(zhì)參差不齊，意識單薄垃圾亂扔，甚至還有隨地大便。
2、群眾缺乏公共衛生意識。由于傳統的觀(guān)念和不良的衛生習慣，在2005年“非典”期間，政府大力廣泛宣傳下，人們的公共衛生意識有大大地提高了。但“非典”過(guò)后，人們對疾病預防的警惕性也逐漸減弱。
3、衛生死角多，臟亂差現象普遍。由于經(jīng)費投入不足，交通不便，加上宣傳教育不到位，一些村民衛生意識差，導致農村垃圾亂堆亂倒，衛生死角無(wú)法及時(shí)清運，各種廢水無(wú)組織排放，以至污水橫溢，衛生狀況堪憂(yōu)，這是農村臟亂差和出現各種問(wèn)題的一個(gè)主要原因。
三、對村環(huán)境衛生的幾點(diǎn)建議
科學(xué)發(fā)展經(jīng)濟，還應包括教育、文化、衛生等各項事業(yè)的.現代化。因此，我們必須提高認識，轉變觀(guān)念，切實(shí)加強社區衛生工作，建立快速有效的公共衛生應急體系，保障廣大人民的身體健康。
1、加強群眾對公共衛生的宣傳教育。首先加強群眾對公共衛生的宣傳教育十分重要，要充分發(fā)揮人民群眾的主體作用，積極開(kāi)展公共衛生的“群防群治”，倡導文明、科學(xué)的生活和行為方式，把提高廣大群眾的健康意識和衛生行為能力作為加強公共衛生體系建設的重要內容。
2、逐步提高城鄉居民合作醫療保險，提升就醫報銷(xiāo)率。城鄉居民合作醫療制度是以居民的自愿參加為主，籌集的資金由區財政、鄉財政、個(gè)人三部分籌集，真正達到老有所醫，促進(jìn)社會(huì )的和諧發(fā)展。
3、建立區、鄉、村層層包保責任制。要建立獎懲制度，完善管理體制，改善條塊關(guān)系。鄉、村要拿出專(zhuān)項環(huán)境衛生管理經(jīng)費，要加強城管科的工作，在村要有城管專(zhuān)職人員、清掃保潔員，明確職責，落實(shí)報酬，建立有效的齊抓共管體制。
4、區、鄉有關(guān)職能部門(mén)，要加強探索農村工作的新方法，提高對改善農民群眾衛生環(huán)境狀況高度負責的使命感，以及發(fā)展文明城市的緊迫感，千方百計為農民服務(wù)好，形成良性循環(huán)的工作氛圍。
綜上述措施還是不夠的，還要在體制與制度上確保環(huán)境、衛生工作順利開(kāi)展，政府還要資金上的投入，才能使村民環(huán)境、衛生、健康有新的改善。
農村衛生室建設的調查報告 篇5
農村衛生工作進(jìn)行了自查，現將農村衛生工作落實(shí)情況匯報如下：
一、基本情況
XX縣位于XX市北部，轄6鎮3鄉81個(gè)行政村，人口xx7642人，設有縣級醫療機構，縣醫院、中醫院、婦幼保健院、精神病防治院、疾病預防控制中心和衛生監督所等機構各一家，9個(gè)鄉鎮均設立了衛生院，其中中心衛生院1家,普通鄉衛生院8家,共設有81個(gè)村級衛生所。
20xx年以來(lái)，我縣農村衛生工作得到了進(jìn)一步的發(fā)展，農村衛生服務(wù)體系逐步完善，鄉鎮衛生院基礎設施建設投入250萬(wàn)元，新擴建5495平方米。20xx年，全縣兒童計免五苗接種率達96.2，孕產(chǎn)婦住院分娩率為82.5，孕產(chǎn)婦死亡率為0，嬰兒死亡率為15.77‰，住院分娩新生兒出生缺陷發(fā)生率13.01‰。甲級衛生所35間(43.75)，農村改水受益人口達72，衛生戶(hù)廁普及率達65。
二、認真貫徹兩個(gè)《農村衛生決定》
縣委、縣人民政府能認真貫徹兩個(gè)《農村衛生工作決定》，把我縣農村衛生工作作為保護和增進(jìn)廣大農民健康、解決“三農”問(wèn)題和促進(jìn)城鄉經(jīng)濟社會(huì )協(xié)調發(fā)展的一項重要工作來(lái)抓。根據我縣農村的實(shí)際情況，縣委縣政府及時(shí)制定了《中共蒙山縣委、縣人民政府貫徹《〈自治區黨委自治區人民政府關(guān)于進(jìn)一步加強農村衛生工作，前面提高農民健康水平的決定〉實(shí)施意見(jiàn)》和《蒙山縣農村初級衛生保健規劃(20xx——20xx年)》，提出了農村衛生改革與發(fā)展目標、任務(wù)和改革措施�？h人民政府每年都召開(kāi)農村衛生工作會(huì )議，部署我縣農村初級衛生保健孔段性工作，采取責任目標考核等方式，全面推出農村衛生工作。
三、初級衛生保健規劃落實(shí)情況：
縣人民政府制定了《XX縣農村初級衛生保健規劃(20xx——20xx年)》，已將初級保健工作納入當地經(jīng)濟社會(huì )發(fā)展中，認真組織實(shí)施�？h人民政府成立了“初級衛生保健委員會(huì )”，由分管副縣長(cháng)擔任主任，委員會(huì )下設辦公室(即初保辦)，負責初級衛生保健的日常工作，初保辦設在縣衛生局內，縣定事業(yè)編制2人，在編2人�？h人民政府和縣衛生局每年均把初級衛生保健規劃中的主要指標列入鄉鎮政府、鄉鎮衛生院和醫療衛生機構的年度考核目標，初級衛生保健的主要指標均能完成階段性指標。
四、對口支援鄉鎮衛生院情況
我縣對口支援鄉鎮衛生院工作在20xx年開(kāi)始，當時(shí)是縣直醫療衛生機構對口支援鄉鎮衛生院。20xx年我局以蒙衛[20xx]6號文中確定了支援單位與受援單位。在第二周期和第三周期，除區衛生廳安排的支援單位外，我們也根據自己的實(shí)際情況，繼續安排縣內的對口支援工作，并且把對口支援鄉鎮衛生院工作列入每年衛生工作綜合管理目標的重要內容來(lái)考核。在對口支援鄉鎮衛生院工作中，支援單位都成立了對口支援工作領(lǐng)導小組和技術(shù)指導小組，制定了支援工作計劃，支援與受援雙方簽訂了支援協(xié)議，明確了各自的職責、任務(wù)和義務(wù)，通過(guò)三周期的對口支援工作，共開(kāi)辦醫務(wù)人員培訓辦20期，培訓醫務(wù)人員94人次，安排人員進(jìn)修9次，幫助開(kāi)展適宜新技術(shù)2項，投入環(huán)境美化資金2.4萬(wàn)元，業(yè)務(wù)用房建設及維修資金45萬(wàn)元，贈送醫療設備總價(jià)值10.5萬(wàn)多元，贈送藥品價(jià)值約5萬(wàn)元�？h中醫院在第二周期對口支援工作中投入資金40多萬(wàn)元，幫助西河鎮衛生院建設門(mén)診大樓因工作成績(jì)顯著(zhù)，榮獲自治區對口支援工作一等獎，縣人民醫院和縣婦幼保健院分別獲自治區對口支援工作二、三等獎的表彰。
五、鄉鎮衛生業(yè)務(wù)一體化工作
我縣鄉村衛生服務(wù)一體化工作開(kāi)始于20xx年，20xx年縣人民政府以蒙政辦(20xx)60號文下發(fā)了《蒙山縣鄉村衛生服務(wù)規范管理一體化試點(diǎn)實(shí)施方案》，全縣7個(gè)鄉鎮成立于我區衛生服務(wù)中心，對村級衛生村實(shí)行“四統一”管理，即：統一人員管理、統一藥品采購、統一財務(wù)管理、統一人員調配，開(kāi)展了以鄉村巡診、入戶(hù)建立居民健康檔案、宣傳衛生保健知識等社區衛生服務(wù)、建起農民健康檔案9.5萬(wàn)份，家庭健康檔案9000份。
六、提高農村衛生服務(wù)體系和新型農村合作醫療管理能力建設項目實(shí)施情況。
我縣9個(gè)鄉鎮衛生院，除長(cháng)坪衛生院由于人員極少，不能派出人員進(jìn)行傳染病主治醫師培訓外，余下8個(gè)鄉鎮衛生院都派出人員完成了基礎理論的集中培訓、臨床培訓，培訓單位是縣人民醫院，縣醫院能按照市衛生局要求，成立有培訓工作領(lǐng)導小組，培訓工作有計劃和實(shí)施方案。村級衛生人員傳染病基本知識培訓工作已完成，培訓74人，培訓率100，培訓合格率100。
七、村衛生所(點(diǎn))管理情況
縣衛生局能認真貫徹《鄉村醫生從業(yè)管理條例》，鄉鎮衛生院能加強對村級衛生機構和鄉村醫生的監管，已全部完成鄉村醫生的注冊工作，注冊村醫216人，嚴格《鄉村醫生管理條例》的有關(guān)規定，加強鄉村醫生的管理，把住鄉村醫生準入關(guān)。全縣81個(gè)行政村中，甲級衛生所51間，占村衛生所的43.75，縣衛生局每年應對鄉村醫生進(jìn)行不少于5天的業(yè)務(wù)培訓。
我縣從事公共衛生服務(wù)的鄉村醫生補助經(jīng)費。20xx年已列入縣財政預算，縣人民政府以蒙政函[20xx]84號對我縣鄉村醫生以及公共衛生工作的村醫進(jìn)行量化考核和發(fā)放補助進(jìn)行了批復，批準我縣按鄉村醫生按完成工作的考核的等級情況分別給予每月30元、25元、20元的補助。
八、存在問(wèn)題：
1、鄉鎮衛生院負債過(guò)重。
我縣的大多數衛生院均是近年進(jìn)行業(yè)務(wù)用房的基礎設施建設的`，由于上級撥款數額有限，加上地方村政配套經(jīng)費不到位，造成了衛生院基建的普遍欠債。據統計，基建工程款20萬(wàn)元以上的衛生院3家，10萬(wàn)元以上的2家。由于負債過(guò)重，嚴重影響到衛生院設備投入和職工的工作積極性，成為阻礙衛生院發(fā)展的一大原因。
2、鄉鎮衛生院缺編嚴重
據我縣今年6月份統計，我縣9個(gè)鄉鎮衛生院定編169人，在編人數122人，空編人數47人。在9個(gè)鄉鎮中除蒙山鎮、西河鎮衛生院外，(西河衛生院為新恢復的衛生院，恢復時(shí)縣里僅給編制15人)，其它7個(gè)衛生院均有不同程度的缺編。衛生技術(shù)人員的嚴重不足，影響農村衛生工作的正常開(kāi)展，除了應付一些日�；踞t療工作外，根本抽不出人去開(kāi)展社區衛生服務(wù)等農村衛生工作，也無(wú)法安排人員外出進(jìn)修學(xué)習，阻礙衛生院發(fā)展和影響農村衛生工作的開(kāi)展。
3、鄉鎮衛生院職工住宿條件差，“走讀”現象較多。
雖然各衛生院每年對基礎設施建設都進(jìn)行了投入，但投入的都是業(yè)務(wù)用房。由于衛生院大部分宿舍均為六十年代末、七十年代初建的磚瓦結構房屋(很多還是泥磚)，現已成為危房，加上一些衛生院的遷址，沒(méi)有建造宿舍，無(wú)法使職工安心下來(lái)工作與生活，據統計除漢豪、黃村鎮兩衛生院有宿舍外，其余7家衛生院均沒(méi)有職工宿舍，這些衛生院僅能安排業(yè)務(wù)用房用作部分住房，大部分醫務(wù)人員均為“走讀”上班，既擠占了業(yè)務(wù)用房，也不利于醫院的工作安排，影響到衛生院正常工作的開(kāi)展。
4、鄉鎮衛生院衛生技術(shù)人員知識層次低，素質(zhì)不高，中級以上職務(wù)及全科醫生缺乏。
5、村級衛生所房屋簡(jiǎn)陋，甲級衛生所比例不高。
據統計，我縣甲級衛生所僅35間，占村衛生所的43.75，大大低于梧州市甲級衛生所的比例(54.44)。村衛生所人員學(xué)歷以中專(zhuān)為主，取得執業(yè)醫師的比例很低。在35所甲級衛生所中，絕大多數的業(yè)務(wù)用房還是利用私人房屋開(kāi)展工作。衛生所的村醫多數兼有其他職業(yè)，村醫收入低，許多出現轉行或停業(yè)，不能使我縣鄉村醫生隊伍穩定，容易使縣、鄉、村三級衛生預防保健網(wǎng)網(wǎng)底出現破潰現象，阻礙了我縣農村衛生的發(fā)展。
農村衛生室建設的調查報告 篇6
按縣衛生局安排，局領(lǐng)導組成兩個(gè)調研組，對我縣的農村衛生工作進(jìn)行了調研，調研組先后聽(tīng)取了各鄉鎮衛生院的情況介紹，實(shí)地察看部分衛生院工作檔案和部分村衛生室，并和衛生院負責人和職工進(jìn)行了座談，調研組對各鄉鎮農村衛生工作的發(fā)展予以充分的肯定，對農村衛生工作出現的新情況、新問(wèn)題發(fā)表了意見(jiàn)和建議，現將調研了解的現狀情況和建議分述如下：
多年來(lái)，xx縣農村衛生工作取得了長(cháng)足發(fā)展，以較少的投入取得了較大的成效，農村三級醫療預防保護網(wǎng)絡(luò )健全，農民就醫得到極大便利，衛生服務(wù)功能發(fā)揮正常，醫療條件改善較快，醫療技術(shù)質(zhì)量和水平基本適應群眾的需求，傳染病發(fā)病率控制在較低水平，孕產(chǎn)婦和兒童死亡率明顯下降，計劃免疫工作不斷加強，改水改廁工作成績(jì)顯著(zhù)，農民健康意識得到初步提高，全縣初級衛生保健工作全面提前達標。
一、積極創(chuàng )建初級衛生保健先進(jìn)縣。
xx縣自1993年初級衛生保健試工作正式啟動(dòng)以來(lái)，已經(jīng)歷了多個(gè)年頭，現已全部達到初級衛生保健合格縣的標準，通過(guò)了衛生部的審評，全部達到初保普及階段合格標準的縣城之一。
二、推進(jìn)農村合作醫療建設。
合作醫療保健制度作為農村社會(huì )保障體系的重要組成部分，對于保證農民獲得基本醫療服務(wù)，落實(shí)預防保健工作，防止因病致貧和因病返貧具有重要作用。多年來(lái)，在各級政府和干部群眾的積極支持參與下，通過(guò)不斷提高對辦合格醫療的思想認識，本著(zhù)“加強領(lǐng)導、因地制宜、分類(lèi)指導、逐步完善”的原則，努力建立和完善了多種形式的合作醫療。通過(guò)積極探索，xx縣在開(kāi)展合格醫療方面積累了一定的成功經(jīng)驗。
三、強化農村三級醫療保健網(wǎng)絡(luò )建設。
農村三級醫療預防網(wǎng)是實(shí)施初級衛生保健的重要支柱，xx縣非常重視對縣、鄉、村三級醫療衛生機構的建設。在縣財政、計劃和衛生部門(mén)的共同努力下，鄉鎮衛生院的各項建設取得了明顯成效，大部分鄉鎮衛生院實(shí)現了房屋、設備、人員“三配套”，成為集醫療、預防、保健、康復和社會(huì )衛生于一體，功能較完善的綜合性醫療衛生機構。鄉鎮衛生院的人員結構逐步趨向合理、技術(shù)能力不斷提高、服務(wù)功能有了一定轉變、管理水平相應提高。村衛生室作為三級醫療預防保健網(wǎng)絡(luò )的網(wǎng)底，承擔著(zhù)大量的初級衛生保健任務(wù)，各鄉鎮通過(guò)創(chuàng )建合格村衛生室活動(dòng)，不斷加強村衛生室的建設和管理，強化功能，充分發(fā)揮其在防治農村常見(jiàn)病、多發(fā)病、傳染病和婦女兒童保健等方面的作用，改變了村衛生室房屋簡(jiǎn)陋、消毒不規范、常規設備不齊全、管理制度不落實(shí)的狀況，使大量的預防保健任務(wù)在農村基層得到了較好的落實(shí)。20XX年，以“夯實(shí)基礎、牢筑網(wǎng)底”為目標，在繼續完善71個(gè)“空白村”衛生室建設的基礎上，爭取中央投資新建衛生室20個(gè)，加上村集體場(chǎng)所改擴建建設的31個(gè)村衛生室，使全縣新建村衛生室總數達到122個(gè)。全縣共有10個(gè)鄉鎮，175個(gè)行政村。其中159個(gè)村擁有了衛生室或服務(wù)點(diǎn)（百人以下的村為服務(wù)點(diǎn)），共選聘村醫264名。加上10個(gè)鄉鎮衛生院和6個(gè)鄉鎮社區衛生服務(wù)站的幅射帶動(dòng)，基本實(shí)現了村衛生室全覆蓋的目標。
四、積極推進(jìn)農村中醫工作。
近年來(lái)，xx縣中醫工作的重點(diǎn)是：以創(chuàng )建省農村中醫工作先進(jìn)縣為目標，加強領(lǐng)導，加大投入，加強人才培養，穩定中醫藥隊伍，努力提高中醫藥治療率，構建中醫藥三級醫療保健網(wǎng)絡(luò )。充分發(fā)揮中醫藥“簡(jiǎn)、便、廉、驗”的特點(diǎn)和對老年性、功能性、慢性非傳染性疾病有較好療效的優(yōu)勢，發(fā)展中醫特色專(zhuān)科，促進(jìn)中醫業(yè)務(wù)發(fā)展。全縣有中醫院1所，縣醫院和各鄉鎮衛生院均設有中醫科、中藥房。
綜上所述，xx縣政府及衛生主管部門(mén)在農村衛生方面做了大量的工作，取得了很大的.成績(jì)。隨著(zhù)經(jīng)濟基礎發(fā)生了變化，當前的農村衛生工作中出現了一些新的情況和問(wèn)題：
1、政府對農村衛生事業(yè)的投入不足，面廣量大的預防保健任務(wù)不能得到更進(jìn)一步落實(shí)，農村衛生工作顯得相對滯后，離群眾的要求尚有距離。
2、由于農村集體經(jīng)濟相對薄弱，村衛生室賴(lài)以生存的集體資金投入不能到位，導致鄉村醫生對所承擔的工作不積極，紛紛變相個(gè)體行醫以彌補收入不足，三級醫療預防保健網(wǎng)絡(luò )的網(wǎng)底建設受到很大沖擊。
3、鄉鎮衛生院由于建設規模小、醫技水平不高、人員素質(zhì)低下等不利因素，使目前設置的床位使用率降低，效率不高，業(yè)務(wù)收入呈下降趨勢，地區差距日益明顯。鄉鎮衛生院收入下降的同時(shí)，鄉鎮集體對衛生院的投入又普遍急劇減少，導致鄉鎮衛生院缺乏發(fā)展后勁。
4、農村衛生監督體制不順，執法力量薄弱，難以適應執法工作需要，導致對傳染病、食品衛生、非法行醫、醫藥市場(chǎng)的監督管理難以更進(jìn)一步落實(shí)。
5、醫務(wù)人員人口老齡化、疾病譜的改變(慢性非傳染性疾病為主)、防保經(jīng)費的不足，資格準入制度等，導致現有體制及專(zhuān)業(yè)人員難以勝任繁重的防保任務(wù)。
6、現有的合作醫療形式已無(wú)法適應農民現實(shí)的需要。首先是籌資不到位。傳統的合作醫療模式是三個(gè)一點(diǎn)，即政府投一點(diǎn)、集體籌一點(diǎn)、個(gè)人付一點(diǎn)。而目前的狀況農民自籌的一塊資金由于合作醫療對農民吸引力弱，也很難籌集；各鄉鎮多以上級行政手段而由于村委會(huì )墊付；其次是受益不明顯而報銷(xiāo)手續繁瑣。傳統的合作醫療覆蓋面相對較廣，由于參保的藥品價(jià)格的因素，農民通過(guò)醫保報銷(xiāo)后的金額未必體現比市場(chǎng)優(yōu)惠，且在報銷(xiāo)手續繁瑣；二是受益力度大但受益面小，如大病風(fēng)險醫療形式雖然報銷(xiāo)金額較大，但其受益覆蓋面所占比例小。從而導致當前農村農民的醫療保障抗風(fēng)險能力低，覆蓋面不廣，因病致貧現象還較為突出。
隨著(zhù)以縣場(chǎng)經(jīng)濟為導向的農村經(jīng)濟體制改革的深入，改變了農村衛生事業(yè)賴(lài)以生存與發(fā)展的環(huán)境和條件，給農村三級醫療衛生保健網(wǎng)絡(luò )的建設和發(fā)展帶來(lái)了巨大的沖擊，農村衛生工作面臨的形勢更加嚴峻。如何使農村衛生事業(yè)迸發(fā)新的活力，適應農民群眾的醫療、預防、保健需求，我們提出以下建議和設想：
一、進(jìn)一步發(fā)展和完善農村合作醫療制度。農村合作醫療制度是適應我國國情的農民醫療保障制度，是實(shí)現農村廣大群眾人人享有衛生保健的有效途徑，直接關(guān)系到農村全面實(shí)現現代化的進(jìn)程。傳統合作醫療目標定位低，統籌能力弱，管理層次低，難以抗御大病風(fēng)險，已明顯不適應當前農村經(jīng)濟社會(huì )發(fā)展和農民群眾的醫療保健需求，必須進(jìn)一步發(fā)展和完善，提高社會(huì )保障水平。根據xx縣的實(shí)際，全面推行合作醫療保險，本著(zhù)民辦公助和自愿參加的原則，積極探索家庭帳戶(hù)與社會(huì )統籌相結合的新型模式，并最終向社會(huì )醫療保險過(guò)渡。積極研究制訂實(shí)施合作醫療制度的地方性法規或規章，把合作醫療的性質(zhì)與作用，形式與內涵，資金的籌集，合作與補償比例等方面納入法制化管理軌道，保證和促進(jìn)合作醫療制度穩定運行和持續發(fā)展。
二、深化農村衛生改革，構建新的衛生服務(wù)體系。衛生行政部門(mén)要轉變職能，實(shí)行宏觀(guān)管理、全行業(yè)管理、目標管理；要站在農民的立場(chǎng)上，以為農民服務(wù)為最終目標，注重研究農村衛生發(fā)展戰略、規劃、政策、規范；要運用經(jīng)濟管理和法制管理手段，實(shí)現管理的科學(xué)化、規范化、現代化。當前農村的鄉鎮衛生院要在診療人數和床位使用率不斷下降的情況下，認清形勢，轉變陳舊的等病人上門(mén)的服務(wù)觀(guān)念，建立以農民為對象，以家庭為單位，以預防為核心，結合開(kāi)展醫療、保健、康復、健康教育和計劃生育技術(shù)指導等基本服務(wù)內容，充分利用現有的三級醫療預防保健網(wǎng)絡(luò )，努力形成布局合理、功能完善、層次協(xié)調的農村衛生服務(wù)新體系。村衛生室要堅持集體辦，管理上強調鄉(鎮)村一體化管理，始終將公共衛生工作作為工作重點(diǎn)，適當開(kāi)展引進(jìn)中醫、針炙等費用低、療效好、群眾能承受的基本醫療服務(wù)。
三、增加對農村預防保健經(jīng)費的投入。黨中央、國務(wù)院召開(kāi)的衛生工作會(huì )議明確提出了以農村為重點(diǎn)，預防為主的新時(shí)期衛生工作方針，這充分體現了農村預防保健工作在農村衛生工作中的重要性，也說(shuō)明了這項工作是各級政府義不容辭的責任。當前進(jìn)一步做好農村預防保健工作，是保護農民群眾身體健康，促進(jìn)農村經(jīng)濟發(fā)展，防止農民因病致貧，保證農村社會(huì )穩定的重要措施。充分認識防病治病工作的緊迫性，各級政府應把預防保健工作納入當地經(jīng)濟和社會(huì )發(fā)展的總體規劃，保證預防保健經(jīng)費的及時(shí)到位或適當增加。衛生行政部門(mén)，一方面要十分重視提高有限的防保經(jīng)費使用的效率和效益，另一方面要考慮逐步提高預防保健經(jīng)費在整個(gè)衛生事業(yè)經(jīng)費中的比例。
四、政府要加強對農村初保工作的協(xié)調。實(shí)踐證明，農村初保工作是關(guān)系到9億農民的健康保障，符合我國國情、體現社會(huì )主義制度優(yōu)越性的一件大事。因此，各級黨委、政府要把積極推行初保工作這項“民心工程”當作“一把手”工程來(lái)抓，努力為農民群眾辦實(shí)事。應由衛生部門(mén)負責初保工作的制定、實(shí)施和評價(jià)。在此基礎上，政府要加強統一領(lǐng)導和做好各有關(guān)部門(mén)之間的協(xié)調工作，尤其是財政、農業(yè)、計劃、民政、衛生等部門(mén)要各司其職、密切配合，切實(shí)加強對初保工作的領(lǐng)導。
五、改革現行的農村衛生監督體制。改革農村衛生監督體制，是由農村衛生工作面臨的新形勢與衛生監督現狀不適應所決定的。
當前最主要的矛盾是農村衛生監督力量薄弱、分散，形不成合力，難以完成面廣量大的衛生監督任務(wù)。建議加強鄉鎮衛生監督所（站）建設和投入，加強對農村各類(lèi)衛生機構、個(gè)體診所的監管，以及對衛生專(zhuān)業(yè)人員的執業(yè)許可和健康許可。將目前分散的多頭的監管建成統一的衛生監督管體系。
農村衛生室建設的調查報告 篇7
衛生監督是政府管理衛生事務(wù)的重要形式。衛生監督機構承擔著(zhù)大量的衛生監督工作，在保障人民健康、維護社會(huì )穩定和促進(jìn)國民經(jīng)濟發(fā)展中發(fā)揮著(zhù)重要作用。隨著(zhù)我市社會(huì )主義市場(chǎng)經(jīng)濟的快速發(fā)展，人民的健康安全要求不斷提高，食品安全仍存在諸多問(wèn)題。衛生監督機構的隊伍建設和衛生監督工作難以適應當前形勢的要求，存在一些亟待解決的問(wèn)題。為此，我們對我市各區縣衛生監督隊伍建設情況進(jìn)行了調查。
一、基本信息
目前全市各區縣衛生監督機構14家，經(jīng)市機構編制委員會(huì )[XX]4號、5號文件確認，全市衛生監督機構均為事業(yè)單位。核心員工362人，現有員工423人，超編61人，其中衛生監督員365人。
區縣衛生監督機構成立以來(lái)，打破了以往“一大一法一隊”的監督模式，集中人力物力，全面執法。執法的規模和力度都大大超過(guò)了以往。執法效果明顯提高，應對突發(fā)事件能力明顯增強。同時(shí)，衛生監督隊伍自身建設得到加強，衛生監督人員整體業(yè)務(wù)素質(zhì)提高，衛生監督執法良好形象初步樹(shù)立。僅XX年就對3.3萬(wàn)多個(gè)被監管單位進(jìn)行了1XX0多次監督檢查，開(kāi)展了一系列食品安全專(zhuān)項整治活動(dòng)。嚴厲查處各類(lèi)衛生違法行為，行政處罰2292次，罰款190多萬(wàn)元。取締非法生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)戶(hù)800余戶(hù)，為保障人民健康、促進(jìn)當地經(jīng)濟快速發(fā)展做出了貢獻。
二、區縣衛生監督隊伍存在的主要問(wèn)題:
1.衛生監督員隊伍整體素質(zhì)低，專(zhuān)業(yè)結構不合理，專(zhuān)業(yè)水平不高，與當前工作要求有差距。
目前，全市區縣衛生監督所工作人員中僅有65.5%(277/423)具有大專(zhuān)以上學(xué)歷，41.8%(177/423)具有中級以上職稱(chēng)，10%(42/423)具有中專(zhuān)以下學(xué)歷，15%(66/423)沒(méi)有職稱(chēng)。與衛生部要求所有衛生監督員必須具有大專(zhuān)以上學(xué)歷的要求差距較大。衛生監督是政策、專(zhuān)業(yè)和技術(shù)的結合體，承擔著(zhù)為人民健康服務(wù)、促進(jìn)經(jīng)濟建設的任務(wù)，工作繁重，責任重大。因此，高素質(zhì)的衛生監督員是實(shí)施強有力的衛生監督執法的'關(guān)鍵環(huán)節，這就要求衛生監督員不僅要具備一定的專(zhuān)業(yè)知識，還要掌握行政知識和法律知識。從目前衛生監督員的專(zhuān)業(yè)構成來(lái)看，大部分監督員是由原衛生防疫站直接調入衛生監督所，大部分從事公共衛生監督管理工作。他們的專(zhuān)業(yè)結構單一，法律素質(zhì)不高，依法行政意識不強，不能滿(mǎn)足當前衛生監督綜合執法的要求。另一方面，一些監管人員對衛生執法的專(zhuān)業(yè)性和技術(shù)性認識不足。他們更注重行政法規的學(xué)習，而忽視了專(zhuān)業(yè)法規和專(zhuān)業(yè)知識的學(xué)習，在監督工作中經(jīng)常遇到困難。
2.衛生監督人員配備嚴重不足，與當前市場(chǎng)經(jīng)濟的快速發(fā)展和人民群眾的健康安全要求相去甚遠，不能滿(mǎn)足廣泛監督執法工作的需要。
目前全市14個(gè)區縣只有362個(gè)衛生監督所，實(shí)際工作人員423人，超編61人。十四個(gè)區縣衛生監督機構承擔了大量的現場(chǎng)監督執法工作，被監督管理的單位數量眾多，有33000多戶(hù)。轄區衛生監督員人數與人員數量比例過(guò)大，現場(chǎng)監督員嚴重不足，工作任務(wù)十分繁重，經(jīng)常超負荷工作；目前，政府、社會(huì )和廣大人民群眾對衛生和衛生監督的要求很高。做好監督工作，滿(mǎn)足群眾需求，顯然是不夠的。比如秦淮區，全區管理監督對象3103人，現場(chǎng)監督員只有11人。工作任務(wù)很重，監管人員疲于應付日常工作，很多臨時(shí)性、突擊性的工作如創(chuàng )建衛生城市、文明城市等必須完成，衛生監督執法力度難以體現。123
關(guān)于加強市(縣)衛生監督隊伍建設的調查報告
3.衛生監督人員工資和執法經(jīng)費投入不足，嚴重制約了衛生監督機構的發(fā)展。
XX年，全市14個(gè)區縣衛生監督所共收到財政撥款1150多萬(wàn)元(含衛生監督執法專(zhuān)項資金82.3萬(wàn)元)，人均2.72萬(wàn)，最高4.56萬(wàn)(六合二所)，最低1.51萬(wàn)(高淳縣所)。一些區縣衛生監督機構的基本工資不能完全由政府支付，其他專(zhuān)項資金如辦公費用、執法裝備、交通、執法等資金投入很少。14個(gè)區縣衛生監督機構資金不足，全年共缺資金775.5萬(wàn)元。
衛生監督執法是代表政府的行政行為，必須體現公平，其監督執法行為必須與其利益脫鉤。但是，沒(méi)有穩定的收入來(lái)源，如果資金問(wèn)題長(cháng)期得不到解決，執法逐利就在所難免。他們首先要考慮的是生存問(wèn)題，不可能保證監管執法的公正性和規范性，這對衛生監督機構的健康發(fā)展非常不利。同時(shí)，由于資金不足，執法設備、交通工具、現場(chǎng)取證工具嚴重落后和不足，限制了衛生監督工作的有效開(kāi)展，員工的福利待遇無(wú)法得到有效落實(shí)，難以調動(dòng)衛生監督員的積極性。
4.衛生監督人員進(jìn)出口不暢，限制了衛生監督隊伍整體素質(zhì)的提高。
衛生監督機構雖然存在各種困難和不足，但它仍然是一個(gè)具有國家事業(yè)性質(zhì)的單位，應該得到充分的資助，具有行政監督和執法的權力，仍然是許多求職者向往的工作單位。由于事業(yè)單位人事制度改革沒(méi)有全面進(jìn)行，監管機構本身沒(méi)有人事權，存在一些問(wèn)題，如不能有效分流不適合衛生監督的人員，不能及時(shí)引進(jìn)專(zhuān)業(yè)對口、高素質(zhì)的人才，通過(guò)各種關(guān)系進(jìn)入的人員不一定符合衛生監督的要求，嚴重限制了衛生監督隊伍整體素質(zhì)的提高。
5.衛生監督和衛生技術(shù)服務(wù)的范圍沒(méi)有明確界定，難以明確衛生監督機構和疾病預防控制機構的職責。衛生監督和衛生技術(shù)服務(wù)是相互聯(lián)系、相互依存的，兩者之間的分工與合作對于理順衛生監督體系具有重要意義。但在實(shí)際工作中，衛生監督機構與疾病控制機構之間存在協(xié)調不足的問(wèn)題，其中處理健康證明、檢測報告、監督監測、各種報告上報之間的矛盾突出，影響了衛生監督的正常開(kāi)展。
6.衛生監督網(wǎng)絡(luò )不完善。
衛生監督體制改革沒(méi)有理順和落實(shí)過(guò)去在城鄉衛生監督中發(fā)揮重要作用的鄉鎮級衛生監督機構的業(yè)務(wù)關(guān)系、資金來(lái)源和人員配備。導致這些衛生監督機構逐漸萎縮，而郊區、縣的衛生監督機構自身不足。此外，轄區廣闊、分散、規模大，鄉鎮衛生監督難以到位，使得許多鄉鎮在衛生監督方面存在差距。
三、加強全市區縣衛生監督隊伍建設的對策建議
建設一支作風(fēng)積極、工作精細、紀律嚴明的行政執法隊伍，是做好衛生監督執法工作的基礎。必須致力于解決執法人員素質(zhì)低、執法不力的問(wèn)題，努力推動(dòng)衛生監督人員由提高法律意識向提高法律素質(zhì)轉變，努力推動(dòng)衛生監督管理由注重監督頻次向注重監督質(zhì)量轉變，不斷提高依法行政水平。
各區縣衛生監督機構要嚴格管理內部事務(wù)，依法建立健全各項工作規章制度、工作程序和行政管理制度(包括行政處罰復議制度；重大處罰案件備案制度；罰繳分離制度；投訴舉報和調查系統；行政執法責任制；錯案調查制度等。).進(jìn)一步明確各職能部門(mén)的職責分工，設定具體目標，把所有責任落實(shí)到人，嚴格執行，定期檢查，與部門(mén)和個(gè)人的利益掛鉤。確保組織內部的協(xié)調和有效運作。
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