手術(shù)安全報告制度范本
在生活中,報告與我們的生活緊密相連,我們在寫(xiě)報告的時(shí)候要注意邏輯的合理性。那么報告應該怎么寫(xiě)才合適呢?以下是小編精心整理的手術(shù)安全報告制度范本,歡迎大家借鑒與參考,希望對大家有所幫助。
手術(shù)安全報告制度1
為了提高醫務(wù)人員風(fēng)險意識,加強醫療安全管理,及時(shí)妥善處理安全隱患事件,保證醫院的安全運行,特制定此制度。
一、醫療安全警訊事件是指即將發(fā)生或已經(jīng)發(fā)生的對醫療安全有明顯危害的事件,包括:
。ㄒ唬┛赡芤鸹颊呷松?yè)p害或者死亡的`事件。
。ǘ┛赡芤鸹颊哳~外經(jīng)濟損失的事件。
。ㄈ┛赡芤l(fā)醫療糾紛的事件。
。ㄋ模┛赡芙o醫院帶來(lái)經(jīng)濟損失的事件。
。ㄎ澹┛赡芙o醫務(wù)人員帶來(lái)人身?yè)p害或經(jīng)濟損失的事件。
。┛赡芙o醫院帶來(lái)信譽(yù)等各種無(wú)形損失的事件。
二、在日常醫療工作中,需報告的醫療安全警訊事件,具體如下:
。ㄒ唬┏霈F醫療意外。
。ǘ┘覍賹︶t療過(guò)程提出異議或有糾紛傾向。
。ㄈ┍驹阂蛐g(shù)后并發(fā)癥需再次手術(shù)的。
。ㄋ模┦中g(shù)或有創(chuàng )操作中異物留置體內。
。ㄎ澹┦中g(shù)、放療、石膏固定等有區域高度局限治療時(shí)部位錯誤。
。┱7置淠笅胍馔鈧κ录。
。ㄆ撸┰郊、超權限開(kāi)展有創(chuàng )診斷和治療。
。ò耍┲饕膊≌`診、漏診三天以上。
。ň牛⿲χ饕膊≡\斷、治療有明顯影響的延誤事件。
。ㄊ┲髟\醫師擅自改變集體或科主任查房制訂的診療計劃或手術(shù)方式。
。ㄊ唬┭筒缓系妮斞、溶血反應、輸入污染或過(guò)期血液。
。ㄊ┏霈F中、重度藥物不良反應、輸液或輸血反應。
。ㄊ┝糁幂斠簩Ч苤戮植繃乐馗腥净驍⊙Y。
。ㄊ模└黜椫委煓z查時(shí)可能引起患者臟器功能中重度損害或死亡的并發(fā)癥。
。ㄊ澹└鞣N操作失誤或意外致病人器官、組織計劃外損傷事件。
。ㄊ┻`反各種診療常規和技術(shù)操作規范,致院內感染、中毒等危害身體健康事件。
。ㄊ撸┏R幩幬飫┝繎弥虏涣挤磻录。
。ㄊ耍┧幬镥e發(fā)、誤服、誤注。
。ㄊ牛┲匾獧z查標本丟失。
。ǘ┭蜋z驗錯誤。
。ǘ唬z查、檢驗報告單姓名、性別、部位、結論錯誤。
。ǘ┎∪松矸葑R別錯誤。
。ǘ┳≡夯颊哚t院內摔傷、墜床或非正常死亡。
。ǘ模┦罩巍叭裏o(wú)”病人。
。ǘ澹┩庠恨D入的疑難、危重病人。
。ǘ┽t務(wù)人員明顯推諉病人的檢查、治療事件。
三、當事科室在發(fā)現醫療安全警訊事件后,均應及時(shí)向主管職能部門(mén)報告事件發(fā)生情況。重要、緊急事件或已造成不良后果的及時(shí)報告分管院長(cháng)。各科室科主任為責任人。報告科室、接報告部門(mén)均應在《醫療安全警訊事件報告登記本》上做好記錄。
四、對可能或已造成不良后果的重大、緊急事件,主管職能部門(mén)接到報告后應立即組織調查,提出處理意見(jiàn)并協(xié)助當事科室積極處理,同時(shí)報告分管院長(cháng)。
五、對未造成明顯不良后果的一般事件,主管職能部門(mén)在接到報告后,應在48小時(shí)內(節假日順延)組織調查并協(xié)助當事科室積極處理,同時(shí)報告分管院長(cháng)。
六、獎罰
。ㄒ唬┌l(fā)生醫療安全警訊事件未報告或未在規定時(shí)間內報告的科室或個(gè)人,根據《綜合目標管理辦法》給予處罰。
。ǘ┘皶r(shí)報告醫療安全警訊事件,積極采取措施避免事態(tài)發(fā)生,或減輕不良后果者,根據《綜合目標管理辦法》予以獎勵。
。ㄈ⿲τ谝呀(jīng)造成不良后果的事件,及時(shí)報告者按照《綜合目標管理辦法》予相應就輕處罰。
。ㄋ模┌l(fā)現醫療安全警訊事件后,及時(shí)查證根本原因,整改措施積極、有效,且在全院范圍內有推廣價(jià)值的,予適當獎勵。
此制度自發(fā)文之日起執行。
手術(shù)安全報告制度2
(一)緊急情況及重大醫療事件報告制度:
1、醫院接到重大災害傷亡事故報告或“120”急救中心指令,醫院領(lǐng)導應立即組織足夠力量以最快速度投入救援,同時(shí)報告當地衛生行政主管部門(mén)。
2、突然接收同類(lèi)大批傷病人員(10人以上,含10人)時(shí),應立即逐級上報。
3、嚴格執行傳染病報告制度。若發(fā)現傳染病爆發(fā)流行,應立即將病人就地隔離,同時(shí)報告當地衛生行政主管部門(mén)。
4、發(fā)生重大醫療糾紛或需盡快做尸檢以明確死因的醫療糾紛時(shí),有關(guān)科室應立即報告醫務(wù)部,再逐級報告院領(lǐng)導進(jìn)行處理。
5、若發(fā)現大批食物中毒病人,醫院應立即組織搶救,同時(shí)報告當地衛生行政主管部門(mén)。
6、若發(fā)生涉及醫院安全或醫療正常秩序受到嚴重影響的事件時(shí),應及時(shí)報告上級有關(guān)部門(mén)。
7、各科室必須建立緊急情況及重大醫療事件登記本,并認真做好記錄,以備隨時(shí)調閱取證。
(二)請示報告制度
凡出現下列情況,必須及時(shí)向院職能部門(mén)或院領(lǐng)導或上級有關(guān)部門(mén)請示報告:
1、成批(3人以上,含3人)嚴重工傷、重大交通事故、7大批中毒、甲類(lèi)傳染病及乙類(lèi)傳染病中的艾滋病、肺炭疽、SARS、高致病性人禽流感等重大傳染病時(shí)。
2、凡重大手術(shù)、重要器官切除、截肢或首次開(kāi)展的新手術(shù)、新療法、新技術(shù)和新藥品首次臨床應用時(shí)。
3、緊急手術(shù)而病人的家屬或單位負責人不在場(chǎng)時(shí)。
4、發(fā)生嚴重醫療糾紛、差錯及事故時(shí)。
5、收治特殊身份或涉及法律、政治問(wèn)題及自殺傾象的病人時(shí)。
6、病人死亡需要進(jìn)行尸體解剖時(shí)。
7、損壞或丟失貴重器材、藥品和發(fā)現成批藥品變質(zhì)、失效時(shí)。
8、科室主任、護士長(cháng)外出(包括會(huì )診、手術(shù)、講學(xué)等)、休假;或院外人員來(lái)院參觀(guān)、采訪(fǎng)、講學(xué)、會(huì )診、手術(shù)等。
9、其它意外事件發(fā)生時(shí)。
10、報告方式:緊急情況下可口頭或電話(huà)報告,一般情況下要書(shū)面報告并科主任簽字。
(三)危重病人搶救報告制度:
1、危重病人搶救工作由科室主任、護士長(cháng)及主治醫師等組織,并電話(huà)或書(shū)面向醫務(wù)部報告。必要時(shí)院領(lǐng)導參加指揮。所有參加搶救的人員要服從領(lǐng)導,聽(tīng)從指揮,嚴肅認真,分工協(xié)作,積極搶救病人。
2、搶救工作中遇到診斷、治療、技術(shù)操作等問(wèn)題時(shí),應及時(shí)請示和邀請有關(guān)科室會(huì )診予以解決。
3、醫生、護士要密切合作,述一遍,核對無(wú)誤后方可執行。
4、做好搶救記錄,要準確、時(shí)間。情況緊急執行口頭醫囑時(shí),護士應復清晰、扼要、完整,并準確記錄執行。
5、新入院或病情突變的危重病人,應及時(shí)通知醫務(wù)處或總值班,填寫(xiě)病情危重通知單一式三份,分別交給病人家屬、醫務(wù)處和貼在病歷上(須病人家屬或單位負責人簽字)。
(四)死亡病例報告制度:
1、各科室凡有死亡病例,必須及時(shí)向醫務(wù)部報告。
2、必須在24小時(shí)內填寫(xiě)死亡證明書(shū),死亡證明書(shū)存根交醫務(wù)部存檔。
3、凡涉及醫療糾紛或案件的死亡病例,科主任應向醫務(wù)部、主管院長(cháng)及上級主管部門(mén)匯報。
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