感染科醫生述職報告
時(shí)光飛逝,伴隨著(zhù)比較緊湊又略顯緊張的工作節奏,我們的工作又將告一段落了,你梳理過(guò)這段時(shí)間的工作嗎?制定一份述職報告吧。那么大家知道正規的述職報告怎么寫(xiě)嗎?以下是小編為大家整理的感染科醫生述職報告,僅供參考,歡迎大家閱讀。
一年來(lái),在院委會(huì )的正確領(lǐng)導和大力支持下,我科以黨的群眾路線(xiàn)教育實(shí)踐活動(dòng)為指導思想,繼續學(xué)習貫徹落實(shí)《醫院感染管理辦法》、《消毒技術(shù)規范》、《醫療廢物管理辦法》等法律法規,以“預防醫院感染暴發(fā)與感染質(zhì)量持續改進(jìn)”為宗旨,以規范化、標準化、流程化環(huán)節質(zhì)量控制為管理目標。
秉承“監督檢查、培訓指導、保障醫療安全”為管理理念,緊緊圍繞醫院感染監測,全員感染知識培訓,強化感染環(huán)節質(zhì)量控制,嚴格感染質(zhì)量管理考核,促使感染質(zhì)量持續改進(jìn)。全年醫院感染發(fā)病人數xx例,發(fā)病率xx%,器械消毒合格率100%,有效地降低了醫院感染發(fā)病率,確保了醫療安全。全年無(wú)院感暴發(fā)事件發(fā)生,F將本年度主要工作總結如下:
一、完善制度,細化措施,明確職責;確保醫院感染工作的順利開(kāi)展。
1、為了加強醫院感染管理,有效預防和控制醫院感染,提高醫療質(zhì)量,確保醫療安全,根據《醫院感染管理辦法》、《傳染病防治法》等法律法規,結合我院實(shí)情,五月份感染科制定了《靈臺縣人民醫院感染管理目標責任書(shū)》,感染管理委員會(huì )與臨床科室負責人簽訂了感染管理目標責任書(shū)17份,使感染管理工作責任更加明確,感染措施更加細化,做到了層層把關(guān),相互制約,確保了感染管理工作的順利開(kāi)展。
2、制定重點(diǎn)科室、重點(diǎn)部門(mén)醫院感染管理制度,制做制度牌68面,涉及22項內容,19個(gè)科室,并下發(fā)了紙質(zhì)資料,方便科室組織職工學(xué)習,領(lǐng)會(huì )其精神,增強了感染防控意識,促使感染制度的有效落實(shí)。
3、為了加強醫院感染管理,提高醫務(wù)人員的感染診斷水平。我科翻印了《醫院感染診斷標準》15冊,下發(fā)各臨床科室,便于學(xué)習和掌握。
4、編寫(xiě)《靈臺縣人民醫院感染控制工作流程圖》打印50冊,下發(fā)各臨床科室,便于學(xué)習和掌握醫院感染的基本知識、基本技能。
二、加強院感知識全員培訓,提高院感防控意識,確保醫療安全。
今年我科對全院新上崗、在崗醫護人員、后勤、保潔人員進(jìn)行“醫院感染基本知識、醫療廢物管理”培訓,參訓人數達180人,下發(fā)資料30余份,上傳電子資料數十份,為了使院感基本知識人人皆知,全面掌握,感染科先后兩次組織醫護人員進(jìn)行院感知識理論考試,合格率達90%。對科室后三名組織第二輪考試,直至合格。
三、建立感染質(zhì)量考核體系
在感染管理委員會(huì )的領(lǐng)導下,根據上年度院感考核標準,對不妥之處進(jìn)行修改完善,下發(fā)科室組織學(xué)習。每月協(xié)同護理部進(jìn)行感染管理質(zhì)量考核,及時(shí)發(fā)現重點(diǎn)科室、重點(diǎn)環(huán)節的醫院感染高危因素,對存在問(wèn)題進(jìn)行反饋、分析、整改、總結。并與科室的經(jīng)濟效益掛鉤?己酥,隨機下科室進(jìn)行督查,發(fā)現問(wèn)題,即知即改,確保了我院感染質(zhì)量的持續改進(jìn)。
四、重點(diǎn)監測、重點(diǎn)督查,規范管理
1、醫院感染病例監測:
感染科每月通過(guò)查閱病歷、細菌培養報告單等回顧性的方法確診院感病例,并督促主管醫師填寫(xiě)報告卡,科內做好登記,全年出院病人人次,發(fā)生院內感染病例7例,感染率xx%。
2、完善胃鏡消毒措施
按照《醫院感染管理辦法》、《胃鏡清洗消毒技術(shù)操作規范》等法律、法規,結合我院實(shí)際,對胃鏡檢查前、連續檢查中、檢查后的消毒處理進(jìn)行規范化、合理化,有效地降低了交叉感染,控制了醫院感染的發(fā)生。
3.加強病房環(huán)境管理
制定臨床科室醫院感染管理小組成員,各科主任、護士長(cháng)為醫院感染第一責任人。做好入院宣教,強調開(kāi)窗通風(fēng)、抹布分開(kāi)使用、拖把懸掛晾干、定期清理死角等細節,很好地加強了病區環(huán)境管理。降低了醫院感染的`危險因素。
4.消毒滅菌效果及環(huán)境學(xué)監測
感染科與檢驗科配合,完成了全院的消毒滅菌效果及環(huán)境衛生學(xué)監測。ICU、手術(shù)室、供應室、產(chǎn)房、兒科、透析中心,口腔科、內鏡室等均是醫院感染管理的重點(diǎn)科室,在沒(méi)有上級主管部門(mén)明確規定的情況下,為防止醫院感染暴發(fā),我科每月都對重點(diǎn)科室進(jìn)行空氣監測、每季對物表、手、消毒液進(jìn)行監測、普通科室輪轉監測。認真做好供應室消毒滅菌監測。高壓蒸汽滅菌鍋每鍋都進(jìn)行了工藝監測,每周按要求進(jìn)行了生物監測,均在合格范圍,全年消毒無(wú)菌物品共計458鍋次,合格率達100%。
感染科全年采樣402份,其中空氣采樣242份,合格241份,合格率99%;醫務(wù)人員手采樣23份,合格23份,合格率100%;物表采樣35份,合格34份,合格率97%;消毒劑采樣9份,合格8份,合格率89%;無(wú)菌物品采樣16份,合格16份,合格率100%;紫外線(xiàn)強度監測75架,合格70架;將監測結果以書(shū)面形式及時(shí)反饋科室,對監測結果不合格科室,并督促其徹底整改,直止監測結果達標,有效控制了易發(fā)感染的潛在因素,保證了各項消毒滅菌措施的全面落實(shí)。保證重點(diǎn)科室、重點(diǎn)環(huán)節做到重點(diǎn)監測、重點(diǎn)督導、規范管理,有效地控制了醫院感染的發(fā)生。
5.加強傳染病終末消毒管理
針對病區終末消毒不規范現象,制定并下發(fā)病區終末消毒措施,按照要求隨機檢查相關(guān)科室,對不規范的行為與考核掛鉤。
五.加強醫務(wù)人員職業(yè)暴露的管理,提高職業(yè)防護意識,確保醫務(wù)人員的自身安全。
為了進(jìn)一步摸清醫護人員健康狀況,防止職業(yè)傷害帶來(lái)不必要的隱患,提前做好預防,在院領(lǐng)導的安排下,感染科組織全院在崗人員(醫護人員、后勤、保潔員),協(xié)同護理部,檢驗科進(jìn)行乙肝三系統免費體檢,抽血人數達497人次。體檢結果由感染科歸檔整理存放。全年職業(yè)暴露傷害3人次,均為針x傷,都給予及時(shí)預防處理,隨訪(fǎng)一切正常。
六.加強醫療廢物管理
我院醫療廢物管理工作經(jīng)過(guò)幾年的摸索、前進(jìn),已經(jīng)走上了規范化管理的軌道。院感科不斷完善各項規章制度,加強監督管理,明確各類(lèi)人員職責,落實(shí)各類(lèi)人員責任,進(jìn)行各類(lèi)人員培訓,使我院醫療廢物的分類(lèi)、收集、貯存、包裝、運送、交接等做到規范管理。
針對我院塑料類(lèi)輸液瓶還未正確分類(lèi),根據衛生部衛辦醫發(fā)(20xx)292號關(guān)于明確醫療廢物分類(lèi)有關(guān)問(wèn)題的文件精神要求特此和有資質(zhì)的廢品回收人員簽訂《一次性塑料(玻璃)輸液瓶回收協(xié)議書(shū)》,使塑料(玻璃)輸液瓶有了明確的處置方式,有效地減少了醫療廢物的轉運量。
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