保險自查報告20篇
在不斷進(jìn)步的時(shí)代，我們使用報告的情況越來(lái)越多，寫(xiě)報告的時(shí)候要注意內容的完整。我們應當如何寫(xiě)報告呢？以下是小編精心整理的保險自查報告，僅供參考，大家一起來(lái)看看吧。
保險自查報告1
一、20xx年度機構運營(yíng)及保險代理業(yè)務(wù)經(jīng)營(yíng)情況20xx年度本機構主營(yíng)業(yè)務(wù)規模、與保險代理業(yè)務(wù)相關(guān)的主營(yíng)業(yè)務(wù)經(jīng)營(yíng)情況；實(shí)現的`代理保費、手續費收入、代理險種及各險種手續費分析。
二、20xx年度與保險機構合作情況與保險機構的合作情況；20xx年合作業(yè)務(wù)量前五位保險機構及業(yè)務(wù)情況。
三、自查自糾工作開(kāi)展情況本機構貫徹落實(shí)《關(guān)于開(kāi)展寧波市車(chē)商類(lèi)保險兼業(yè)代理機構自查自糾工作的通知》精神，開(kāi)展代理業(yè)務(wù)自查自糾工作的具體情況。
四、自查自糾工作中發(fā)現的問(wèn)題自查自糾工作中發(fā)現的具體問(wèn)題，包括問(wèn)題表述、相關(guān)數據及原因分析。
五、整改措施針對發(fā)現的問(wèn)題所采取或下一步將采取的具體整改措施。
保險自查報告2
根據《關(guān)于在20xx元旦春節期間惠民利民政策執行情況進(jìn)行監督檢查的通知》（安糾辦通[20xx]1號）文件要求，結合本區社會(huì )保險工作實(shí)際，現將我局養老金、失業(yè)保險金運行情況自查如下：
一、基本情況
目前，全區養老保險參保人數xx人，占目標任務(wù)數xx人的xx%；失業(yè)保險參保人數xx人，占目標任務(wù)數xx人的xx%；20xx年度，共征繳養老保險費xx萬(wàn)元，占目標任務(wù)數xx萬(wàn)元的xx%；失業(yè)保險費xx萬(wàn)元，占目標任務(wù)數xx萬(wàn)元的xx%。發(fā)放企業(yè)退休職工養老保險金xx元；發(fā)放失業(yè)保險金xx元；平均發(fā)放居民養老待遇xx人，金額xx萬(wàn)元；平均發(fā)放居民養老待遇xx人，金額xx萬(wàn)元。
二、自查工作
�。ㄒ唬┨岣咚枷胝J識，加強組織領(lǐng)導
社會(huì )保險基金是社會(huì )保險的生命線(xiàn)，基金安全關(guān)乎廣大參保人員的切身利益，影響社會(huì )和諧穩定，也事關(guān)黨和政府的執行力和公信力。我局高度重視社會(huì )保險基金自查整改工作，接到《通知》后，立即認真安排部署。重點(diǎn)圍繞社會(huì )保險基金的征繳、管理和支付等方面，認真開(kāi)展自查工作。
�。ǘ┙∪幷轮贫�，嚴格規范管理
一是建立財務(wù)、會(huì )計制度。為規范和加強社會(huì )保險基金的管理使用，進(jìn)一步健全了財務(wù)管理制度，實(shí)行收支兩條線(xiàn)，對征收1
的社會(huì )保險費均單獨核算，分開(kāi)管理，專(zhuān)款專(zhuān)用，沒(méi)有社會(huì )保險基金之間相互串用問(wèn)題。在銀行建立社會(huì )保險資金財政專(zhuān)戶(hù)，征繳的社會(huì )保險基金全部存入財政專(zhuān)戶(hù)（或上解市社會(huì )保險事業(yè)局），做到專(zhuān)款專(zhuān)用，沒(méi)有挪用問(wèn)題。嚴格執行社會(huì )保險基金會(huì )計制度，規范會(huì )計核算，做到社會(huì )保險基金會(huì )計報表編報及時(shí)、數字真實(shí)、內容完整、說(shuō)明清楚、手續齊備。努力做好社�；�
的計劃、控制、核算、分析和考核工作，如實(shí)反映基金收支狀況。
二是建立內部監督制度。建立內部控制制度，防止出現紕漏。在基金征繳和支付方面建立了各股室間相互監督機制，征繳科與基金科及時(shí)核對應收款項與開(kāi)出的票據，保證了票款賬相符，并建立了領(lǐng)取、收回簽章負責制。
三是建立基金及時(shí)上解制度。社�；鹗杖爰皶r(shí)上繳到財政專(zhuān)戶(hù)（機關(guān)事業(yè)單位養老失業(yè)保險），企業(yè)養老、失業(yè)保險上解到市社保局，定期與財政專(zhuān)戶(hù)對賬，保證了賬賬相符。
四是定期不定期進(jìn)行自查。定期不定期對社�；疬\行情況進(jìn)行監督檢查，對易出現問(wèn)題的崗位實(shí)行隨時(shí)檢查，嚴肅基金紀律。對檢查中發(fā)現的問(wèn)題，及時(shí)、認真加以整改。同時(shí)，分析查找在機制、制度、管理中存在的薄弱環(huán)節，采取有效措施，規范管理，嚴格監督。
�。ㄈ⿵娀鹫骼U，嚴把支出關(guān)口
為做好基金征繳，嚴把支出關(guān)口，我們局不斷加大基礎工作，設立了征繳、審核、支付等股室，安排業(yè)務(wù)能力強負責把關(guān)。同時(shí)，通過(guò)業(yè)務(wù)學(xué)習、培訓，加強干部隊伍建設，提高經(jīng)辦能力，逐步實(shí)現社會(huì )保險經(jīng)辦管理的專(zhuān)業(yè)化。
1、嚴把收入關(guān)，確�；鹫骼U應收盡收。一是加強政策宣傳，做好擴面工作。通過(guò)送法到企、政策宣傳周、舉辦培訓班、發(fā)宣傳單、張貼標語(yǔ)等形式，廣泛宣傳社會(huì )保險的目的、意義及政策規定，使更多的人了解政策，從而提高勞動(dòng)者和企業(yè)法人的參保意識，擴大社會(huì )保險覆蓋面，實(shí)現應保盡保的`目標，增強基金保障能力。二是加強領(lǐng)導，落實(shí)責任，將指標任務(wù)層層分解落實(shí)到每個(gè)工作人員，與工資、評優(yōu)掛鉤，做到人人有指標，充分調動(dòng)全員收繳的積極性。三是大力清欠，實(shí)現顆粒歸倉。深入欠費企業(yè)和企業(yè)主管部門(mén)進(jìn)行稽查，對少繳、漏繳的單位，敦促及時(shí)補繳。對繳費單位進(jìn)行稽查，核對企業(yè)參保人數，核實(shí)繳費基數。機關(guān)事業(yè)單位加大清欠征繳力度，通過(guò)政策宣傳、電話(huà)催繳等行政和法律手段進(jìn)行催繳及時(shí)催收，保證了基金足額征繳。
2、嚴把支出關(guān)，確�；鸷侠硎褂�。一是嚴格工作程序，規范業(yè)務(wù)流程。社會(huì )保險基金管理中心嚴格追款沖賬業(yè)務(wù)手續，凡是重復繳費的，需提供繳費收據原件，注明原因，經(jīng)辦人員審核簽字，局領(lǐng)導審批方可返款。凡涉及新增參保人員的保險費征繳、合同制人員的保險費補繳、新增退休人員的養老金支出、死亡離退休人員的喪葬費、撫恤金支出、個(gè)人賬戶(hù)的轉移支出等方面，全部經(jīng)由初審、復審后上報局里，審批后執行。二是與公安戶(hù)籍管理等部門(mén)共同把關(guān)，每年做好離退休人員生存信息認定，杜絕養老金冒領(lǐng)，從源頭上防止基金流失。三是做好待遇核準，認真做好失業(yè)職工的接收和檔案審驗認定，做好工齡認定和失業(yè)保險待遇標準核定工作。經(jīng)自查，養老及失業(yè)保險基金均嚴格執行國家和省、安順市社會(huì )保險基金支付政策，沒(méi)有擅自擴大使用范圍，
沒(méi)有貪污、截留、擠占、挪用社會(huì )保險基金情況發(fā)生，也沒(méi)有采取欺詐手段套取、騙取社會(huì )保險基金現象。
�。ㄋ模┙∪O督體系，實(shí)行全方位監督
基金監督體系是社會(huì )保障體系不可或缺的組成部分。隨著(zhù)社會(huì )保障事業(yè)的發(fā)展，社會(huì )保險基金規模不斷擴大，對于保證基金的安全性、提高收益率提出了更高的要求。為保證監督的有效性，我局主動(dòng)接受行政監督、專(zhuān)門(mén)監督、社會(huì )監督，充分發(fā)揮社會(huì )監督、媒體監督的作用。
一是嚴格規范社�；鸬墓芾砼c運行，絕不出現套取或挪用現象。嚴格遵守財經(jīng)紀律，加強監督和檢查，務(wù)必要把老百姓的“保命錢(qián)”管好、用好，確�；鸬陌踩踩\行，健康發(fā)展。
二、存在問(wèn)題
盡管我們在社會(huì )保險基金管理使用方面做了大量工作，取得了一定成效，但一些工作環(huán)節仍有不足之處。如社會(huì )保險費有當期欠繳現象發(fā)生；我區計算機系統軟硬件建設不能適應當前復雜的業(yè)務(wù)需要等。
三、下步打算
加強社�；鸬谋O督管理，確�；鸢踩�，是社會(huì )保障體系正常運行的前提條件。領(lǐng)導重視是做好社會(huì )保障基金安全工作的關(guān)鍵，規范業(yè)務(wù)操作、落實(shí)目標責任制是做好社會(huì )保障基金自查與整改工作的基礎，實(shí)行社�；鹦畔⒒O管是做好監督工作的保障，積極開(kāi)展各項檢查是做好社�；鹦姓O督工作的重要手段。根據自查情況，下步重點(diǎn)加大征繳力度，確保應收盡收。并派專(zhuān)人深入企業(yè)，定期、不定期對繳費情況進(jìn)行檢查，檢查各參保單位是否有漏繳漏報現象發(fā)生，做到應收盡收。對當期欠費或拒不繳費單位，請示市人力資源和社會(huì )保障局采取行政、法律、輿論措施，強制催繳，減少社會(huì )保險費當期欠費現象的發(fā)生。
總之，今后，我們要進(jìn)一步建立健全社會(huì )保險基金的各項規章制度，做好基礎工作，規范業(yè)務(wù)流程，嚴格執行上級統一部署和要求，不斷創(chuàng )新工作思路，積極探索基金安全運行的有效途徑，
確保社會(huì )保障基金的收繳、支付、管理、運營(yíng)的安全。
xx縣社保局xx年xx月xx日
保險自查報告3
時(shí)間一晃而過(guò)，到xx工作已經(jīng)一個(gè)月了，在這段時(shí)間里領(lǐng)導同事都給予了我足夠的寬容、支持和幫助，讓我充分感受到了xx“誠信天下，穩健經(jīng)營(yíng)，追求卓越”的品質(zhì)，也體會(huì )到了作為理賠人的專(zhuān)業(yè)和辛勤。在對您們肅然起敬的同時(shí)，也為我有機會(huì )成為xx的一份子而驚喜萬(wàn)分。
在這一個(gè)月的時(shí)間里，領(lǐng)導對我們工作學(xué)習進(jìn)度有著(zhù)細致的安排，一至二周主要學(xué)習理論知識，輔以簡(jiǎn)單案例的學(xué)習，二至三周則以實(shí)例案件學(xué)習為重心，理論聯(lián)系實(shí)際，加強之前的理論學(xué)習，三至四周開(kāi)始實(shí)際處理一些簡(jiǎn)單案例并學(xué)習系統的錄入，第四周則開(kāi)始了醫院查勘工作。在領(lǐng)導和同事們的悉心關(guān)懷和指導下，通過(guò)自身的不懈努力，各方面均取得了一定的進(jìn)步。
一、通過(guò)學(xué)習和日常工作積累使我對xx有了較為深刻的認識
記得初到xx時(shí)，在和領(lǐng)導的第一次談話(huà)時(shí)就注意到，xx是一家非常重視員工感受的公司，公司的規章制度都非常的人性化，盡量為大家營(yíng)造出輕松的工作氛圍。但是，這并沒(méi)有影響到公司運作的專(zhuān)業(yè)和嚴謹性。我想，作為一個(gè)分公司的理賠人員，對單個(gè)案件的處理的確只是基本技能，更重要的.是對流程的把握，這也應該是自己工作學(xué)習的重心。
二、堅持保險理論學(xué)習讓我的理賠理論素養得到提高
在xx工作的前兩周，領(lǐng)導并沒(méi)有安排給我們具體的工作任務(wù)，而是要求我們學(xué)習公司的條款，學(xué)習保險法，學(xué)習相關(guān)的法律法規，學(xué)習總公司的人傷理賠指導手冊，或許有的理論我們暫時(shí)并不會(huì )用上，但是，不懂戰術(shù)的士兵不會(huì )是一個(gè)好兵，沒(méi)有這些理論知識作為基礎，今后在在遇到復雜一點(diǎn)理賠案例時(shí)，我們可能就會(huì )束手無(wú)側。在之后的案例學(xué)習中自己也發(fā)現，之前的理論并沒(méi)有空學(xué)，很多案件都需要理論的支撐，扎實(shí)的理論知識讓自己在實(shí)踐工作中受益匪淺。我想，理論知識的學(xué)習在任何時(shí)候都不會(huì )是浪費時(shí)間。
三、認真學(xué)習崗位職能，工作能力得到了一定的提高
根據崗位職責的要求，分公司人傷核損員的主要工作任務(wù)是：
�。�1）人傷案件的查勘工作。
�。�2）人傷案件各項費用的審核。
�。�3）人傷訴訟案件賠償的建議。
�。�4）分公司人傷理賠工作情況的分析。
�。�5）領(lǐng)導交辦的其他工作。
通過(guò)完成上述工作，使我認識到一個(gè)稱(chēng)職的人傷核損員應當具有專(zhuān)業(yè)的醫學(xué)知識和法律知識、良好的溝通能力、理賠數據的分析報告能力、理賠流程的檢視能力。雖然之前對理賠工作有一定的接觸，但實(shí)際工作中發(fā)現自己在許多方面都還存在著(zhù)不足，案件的處理上還時(shí)常會(huì )有這樣或那樣的遺漏，在日常工作的同時(shí)，有針對性的學(xué)習了醫學(xué)、法律專(zhuān)業(yè)知識，加強了對查勘流程的學(xué)習，加強了電話(huà)溝通的學(xué)習，目前自己基本能勝任一般案件的查勘、核損工作。
保險自查報告4
根據《關(guān)于督查全市社會(huì )保險基金自查整改工作的通知》（大人社發(fā)〔×〕×號）要求，連日來(lái)，由我局牽頭，聯(lián)合財政局、審計局和社會(huì )保險基金經(jīng)辦機構等部門(mén)，對全市社會(huì )保險基金工作進(jìn)行了全面自查，現就自查情況報告如下：
一、基本情況
我局負責社會(huì )保險基金征繳和支付的單位共有×個(gè)，即市就業(yè)服務(wù)中心、社會(huì )保險基金管理中心、機關(guān)事業(yè)單位社會(huì )保險中心和職工醫療保險管理中心和新型農村合作醫療管理中心。目前，全市企業(yè)養老保險參�！寥�，工傷保險參�！寥�，生育保險參�！寥�，失業(yè)保險參�！寥�。機關(guān)事業(yè)單位參加養老保險×人，參加失業(yè)保險×人，參加生育保險×人，參加工傷保險×人。醫療保險參�！寥耍ㄆ渲�，城鎮居民基本醫療保險參�！寥�，參保率為×%）。今年上半年，共征繳社會(huì )保險費×萬(wàn)元（其中，征繳企業(yè)養老保險費×萬(wàn)元、工傷保險費×萬(wàn)元、生育保險費×萬(wàn)元、失業(yè)保險費×萬(wàn)元，征繳機關(guān)事業(yè)單位養老保險費×萬(wàn)元、工傷保險費×萬(wàn)元、生育保險費×萬(wàn)元、失業(yè)保險費×萬(wàn)元，征繳醫療保險費×萬(wàn)元），支付各項社會(huì )保險金×萬(wàn)元（其中，支付企業(yè)養老保險金×萬(wàn)元、工傷保險金×萬(wàn)元、生育保險金×萬(wàn)元、失業(yè)保險金×萬(wàn)元，支付機關(guān)事業(yè)單位養老保險金×萬(wàn)元、失業(yè)保險金×萬(wàn)元、生育保險金×萬(wàn)元、工傷保險金×萬(wàn)元，支付醫療保險金×萬(wàn)元）。20xx年，有×人參加了新型農村合作醫療（含低保、五�！寥耍�，參合率為農村常住人口的×.×%�；I集新型農村合作醫療基金×萬(wàn)元，已有×人次住院就醫，支付住院醫療費補助×萬(wàn)元,人均補助×元。
二、自查工作
�。ㄒ唬┨岣咚枷胝J識，加強組織領(lǐng)導社會(huì )保險基金是社會(huì )保險的生命線(xiàn)，基金安全關(guān)乎廣大參保人員的切身利益，影響社會(huì )和諧穩定，也事關(guān)黨和政府的執行力和公信力。我局高度重視社會(huì )保險基金自查整改工作，接到《通知》后，立即召開(kāi)專(zhuān)題會(huì )議進(jìn)行安排部署。會(huì )上，主要領(lǐng)導向經(jīng)辦機構主要負責人和財務(wù)科長(cháng)會(huì )議傳達了《通知》精神，并將任務(wù)逐一分解，明確責任，落實(shí)任務(wù)。同時(shí)，成立社會(huì )保險基金自查整改工作領(lǐng)導小組，局長(cháng)任組長(cháng)，各副局長(cháng)任副組長(cháng)，各經(jīng)辦機構負責人和相關(guān)科室科長(cháng)為成員。根據《通知》要求，各經(jīng)辦機構結合自身實(shí)際情況，制定了自查計劃和整改方案，重點(diǎn)圍繞社會(huì )保險基金的征繳、管理和支付等方面，認真開(kāi)展自查和整改工作。
�。ǘ┙∪幷轮贫�，嚴格規范管理一是建立財務(wù)、會(huì )計制度。為規范和加強社會(huì )保險基金的管理使用，各經(jīng)辦機構認真貫徹執行國家有關(guān)法律法規，并通過(guò)ISO×質(zhì)量管理體系認證，進(jìn)一步健全了財務(wù)管理制度，實(shí)行收支兩條線(xiàn)，對征收的`各項社會(huì )保險費均單獨核算，分開(kāi)管理，專(zhuān)款專(zhuān)用，沒(méi)有社會(huì )保險基金之間相互串用問(wèn)題。在銀行建立社會(huì )保險資金財政專(zhuān)戶(hù)，各經(jīng)辦機構征繳的社會(huì )保險基金全部存入財政專(zhuān)戶(hù)，做到專(zhuān)款專(zhuān)用，沒(méi)有挪用問(wèn)題。設立財務(wù)管理機構，配備具有專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平的管理人員，建立健全統計臺賬，加強財務(wù)管理，做到日清月結。嚴格執行社會(huì )保險基金會(huì )計制度，規范會(huì )計核算，做到社會(huì )保險基金會(huì )計報表編報及時(shí)、數字真實(shí)、內容完整、說(shuō)明清楚、手續齊備。努力做好社�；鸬挠媱�、控制、核算、分析和考核工作，如實(shí)反映基金收支狀況。二是建立內部監督制度。各經(jīng)辦機構建立內部控制制度，防止出現紕漏。機關(guān)事業(yè)單位社會(huì )保險中心建立層層報批制度。職工基本醫療保險管理中心在基金征繳和支付方面建立了部門(mén)間相互監督機制，征繳科與基金科每天核對應收款項與開(kāi)出的票據，保證了票款賬相符，并建立了領(lǐng)取、收回簽章負責制。市就業(yè)服務(wù)中心失業(yè)保險科制定了計算機收繳管理制度、基金上繳制度、審核認定發(fā)放制度，銀行進(jìn)賬單全部實(shí)行計算機網(wǎng)絡(luò )化管理。三是建立基金及時(shí)上解制度。各經(jīng)辦機構社�；鹗杖爰�
保險自查報告5
xx勞動(dòng)和社會(huì )保障局：
根據渝人社�；无k發(fā)〔20xx〕2號文件的精神，按照縣勞動(dòng)和社會(huì )保障局緊急召開(kāi)基金專(zhuān)項治理會(huì )議的要求，我局領(lǐng)導高度重視并積極開(kāi)展基金專(zhuān)項治理自查工作，安排落實(shí)相關(guān)科室人員進(jìn)行認真細致的自查�，F將養老保險基金專(zhuān)項治理自查情況匯報如下：
一、養老保險業(yè)務(wù)內部控制情況
20xx年3月，我局制定了養老保險業(yè)務(wù)內部控制暫行辦法，對內部控制過(guò)程中的組織機構控制、業(yè)務(wù)運行控制、基金財務(wù)控制、信息系統控制的管理與監督內容分別做出了具體規定，共七章四十五條。重點(diǎn)包括以下內容：
�。ㄒ唬⿲Υ鰧徍�、基金財務(wù)管理、數據信息管理與維護、稽核監督等部門(mén)的重點(diǎn)業(yè)務(wù)崗位不得使用非在編聘用人員。對繳費核定、待遇審核、稽核監督等工作崗位應實(shí)行定期輪崗制度。
�。ǘ┙⒘斯ぷ骺己酥贫�、獎懲制度、責任追究制度。
�。ㄈI(yè)務(wù)部門(mén)嚴格審查參保申請人的進(jìn)入資格，應按規定的標準核定參保單位或個(gè)人參保人員的繳費基數，制定并向有關(guān)部門(mén)提交征收計劃，并對參保單位欠繳的基本養老保險費實(shí)行臺帳管理。
�。ㄋ模⿲⒈挝换騻�(gè)人參保人員繳費基數、繳費月數、參保時(shí)間、
參工時(shí)間等涉及退休待遇發(fā)生變化的基礎信息維護業(yè)務(wù)，應由業(yè)務(wù)部門(mén)會(huì )同稽核部門(mén)（或崗位）對相關(guān)維護信息的真實(shí)性進(jìn)行調查核實(shí)，并由社保局分管領(lǐng)導審核，主要負責人審批同意，按規定程序進(jìn)行修改。
�。ㄎ澹└髫攧�(wù)人員應明確崗位職責，嚴格執行基金財務(wù)制度、基金會(huì )計制度和基金財務(wù)管理制度的有關(guān)規定。
�。┴攧�(wù)科建立基金支付審核權限和程序辦理。對于大額異常資金的支付和涉及基金管理的重要事項，必須有相關(guān)部門(mén)或崗位人員會(huì )簽和明確的文字記錄或報告，主要負責人應有明確的審批意見(jiàn)。
�。ㄆ撸I(yè)務(wù)經(jīng)辦人員應嚴格按照規定做好登錄密碼的保管和使用，對因保管不當遺失、泄露登陸密碼的，應對造成的使用后果承擔直接責任。
�。ò耍┘訌妼π畔祿墓芾砗途S護。制定并實(shí)施數據庫備份方案，建立異地備份制度，硬件備源應急系統，做好應急預案，確保數據安全。
�。ň牛┙⒔∪珯n案資料保管和借閱制度，檔案資料指定專(zhuān)職人員保管，并制定查、借閱辦法。
二、基本養老保險稽核工作情況
20xx年9月到10月，我局專(zhuān)門(mén)成立了養老保險費征繳審計稽核工作領(lǐng)導小組，對xx縣xx戶(hù)參保單位進(jìn)行了20xx年繳費人數和繳費基數申報的書(shū)面和實(shí)地稽核（其中書(shū)面稽核x戶(hù)，實(shí)地稽核xx戶(hù)）。被稽核的xx戶(hù)參保單位申報的繳費人數為xx人，占全部參保人數的比例為x%，稽核單位的參保繳費職工人數為xx人，無(wú)少報在職繳費人數現象；申報的繳費工資總額為xxx萬(wàn)元，稽核認定的繳費基數為xxx萬(wàn)元，絕大多數參保單位都是如實(shí)申報繳費基數，只有xx天然氣公司少申報繳費基數xx萬(wàn)元，主要存在于獎金方面的原因；申報全年應繳納養老保險費為xx萬(wàn)元，稽核認定應繳納的養老保險費為xx萬(wàn)元，由于xx公司少報繳費基數需補繳養老保險費xx萬(wàn)元，以上存在的問(wèn)題，已經(jīng)通過(guò)有關(guān)規定進(jìn)行了業(yè)務(wù)處理，并通知該單位補繳入庫。
三、我縣退休人員及退休審批情況
截止20xx年末，我縣企業(yè)退休人數xx人，當期新增x人（其中正常退休x人，特殊工種退休x人，病退休x人，軍退x人），月增加基本養老金金額xx元；當期減少xx人，全年共支付基本養老金金額xx萬(wàn)元。參保人員辦理退休應由本人填寫(xiě)書(shū)面申請、提供本人身份證、戶(hù)口簿、獨生子女證明、本人近期免冠一寸照片兩張、職工養老保險手冊或養老保險關(guān)系接續卡，同時(shí)由相關(guān)單位或個(gè)人填寫(xiě)《xx市參加企業(yè)職工基本養老保險人員退休申報表》，將職工個(gè)人檔案及其有關(guān)資料在達到法定退休年齡的當月報送社會(huì )保險局，再由社會(huì )保險局退管科初審，分管領(lǐng)導復審、主要領(lǐng)導抽審后，上報勞動(dòng)保障行政部門(mén)審批。審批合格后，由社會(huì )保險局負責通知相關(guān)人員辦理退休手續。
四、退休人員資格核查情況
20xx年，我局對我縣退休人員領(lǐng)取養老待遇資格進(jìn)行了核查。本地驗證xx人，其中未來(lái)驗證或因人舉報而停發(fā)養老待遇人員xx人；從20xx年10月至20xx年底，異地驗證共計x人。核查對象主要為高齡、重病等特殊群體，核查工作由我局與代發(fā)機構郵局共同完成，代發(fā)機構郵局對需要進(jìn)行資格核查的退休人員進(jìn)行宣傳，并要求退休人員到我局退管科出具手續進(jìn)行驗證，對行動(dòng)不便的退休人員我們采取上門(mén)核查服務(wù)，既方便了群眾，又防止了基金的流失。
五、養老保險基金征收、劃轉、代發(fā)情況
養老保險基金納入財政專(zhuān)戶(hù)實(shí)行“收支兩條線(xiàn)”管理，專(zhuān)款專(zhuān)用。近兩年來(lái)，我局加強了與財政、地稅、銀行等部門(mén)的.工作聯(lián)系，使養老保險基金的征收與代發(fā)工作更為方便和準確。在征收方面，由我們協(xié)助地稅部門(mén)征收以及郵局代收，郵局代收個(gè)人養老保險費每月定時(shí)劃轉到養老保險基金征繳專(zhuān)戶(hù)（xx分戶(hù)）。在支付方面，每月待養老金從財政專(zhuān)戶(hù)撥入養老保險基金支出戶(hù)后，再由我局向郵政局提供相應的資金和發(fā)放數據盤(pán)，郵局于每月26日前將退休養老金發(fā)放到退休人員的存折里。
六、兩次審計中存在的主要問(wèn)題及糾正情況。
20xx年至20xx年歷次審計中，僅發(fā)現20xx年1—11月郵政代收的個(gè)人養老保險費存在延壓現象，但20xx年12月末余額為零。問(wèn)題發(fā)現后，我局已于20xx年底進(jìn)行了及時(shí)糾正，現在郵局每月定期將代收的個(gè)人養老保險費轉入基本養老保險基金征繳專(zhuān)戶(hù)。我局無(wú)其他重大問(wèn)題，不存在截留、擠占、欺詐、套取、騙取基金等問(wèn)題。
七、今后工作打算
我們全局工作人員將統一思想，提高認識，努力做好這次迎檢工作。今后我局將進(jìn)一步加強學(xué)習，提高隊伍的整體素質(zhì)，廣泛宣傳養老保險知識，加大養老保險擴面、征繳、清欠工作力度；建立健全規章制度，要使養老保險基金的監督管理做到制度化、規范化，并滲透到日常的每一項工作當中；加強養老保險基金的專(zhuān)戶(hù)管理和會(huì )計核算，嚴格按照相關(guān)財務(wù)會(huì )計制度，專(zhuān)帳核算，專(zhuān)人管理，確�；鸬陌踩暾��？傊�，我局將會(huì )在市社保局的指導和縣勞動(dòng)保障局的領(lǐng)導下，在財政、地稅等有關(guān)部門(mén)的大力協(xié)助和配合下，振奮精神
保險自查報告6
一年來(lái)，在醫保局領(lǐng)導的關(guān)懷及醫院全體職工的共同努力下，嚴格按照《XX市職工醫療保險定點(diǎn)機構服務(wù)協(xié)議書(shū)》的要求，繼續為醫保工作的持續、健康和穩定發(fā)展健全完善了我院的市保運行機制，在醫療衛生改革不斷深化和醫療市場(chǎng)競爭十分激烈的形式下，我院本著(zhù)“以人為本”、“以患者為中心”的服務(wù)理念，完成了20xx年XX地區及周?chē)笫聵I(yè)單位和機關(guān)團體市級參保人員的醫療服務(wù)工作，并得到參保人員的好評�，F將20xx年度的工作總結如下：
一、加強職工培訓，積極做好醫保政策宣傳工作。
首先，為使醫保工作順利進(jìn)行，使醫務(wù)人員自覺(jué)執行各項醫改政策，我院利用周會(huì )時(shí)間，組織全院職工開(kāi)展了醫保有關(guān)政策法規、規章制度及相關(guān)知識技能的培訓。同時(shí)組織有關(guān)人員到省、市先進(jìn)醫院參觀(guān)學(xué)習，并以開(kāi)座談會(huì )的形式征求醫務(wù)人員和參保職工的意見(jiàn)，以使我院的醫保工作更完善、更具體。其次，通過(guò)在醫院宣傳欄張貼醫保局有關(guān)政策法規及相關(guān)文件規定等，使患者了解醫保政策的相關(guān)規定如起付標準、報銷(xiāo)范圍等，在向參保職工宣傳醫保政策的同時(shí)有效地減少了醫患之間的矛盾，保證了我院醫保工作在相互支持、相互協(xié)作的和諧氛圍中健康順利發(fā)展。
二、狠抓內部管理，規范醫療服務(wù)行為。
我院嚴格按照《XX市職工醫療保險定點(diǎn)機構服務(wù)協(xié)議書(shū)》的要求，建立健全內部管理制度，把醫保工作規范化、制度化。從操作→結算→審核，明確責任、分工協(xié)作，努力營(yíng)造規范的'工作秩序，做到患者及時(shí)刷卡、及時(shí)結算，如有患者對醫保局的有關(guān)政策規定不明白前來(lái)咨詢(xún)時(shí)，及時(shí)給予耐心、細致的解答，充分體現人性化的服務(wù)理念，為參保職工提供了優(yōu)質(zhì)、方便、快捷的醫療服務(wù)。
三、嚴肅紀律，建立有效地內部考核制度。
為規范醫療保險制度，從參保人員來(lái)就醫到結算，層層把關(guān)，做到合理用藥、合理檢查，對可疑病種如：骨折、外傷等，采取對病人多詢(xún)問(wèn)、出具相關(guān)證明材料等辦法，有效地杜絕了工傷、交通肇事、打架斗毆等病種進(jìn)入醫療保險范圍。并采取信息反饋制度，對醫保局《審核通知單》上出現的問(wèn)題及時(shí)與主管醫生和相關(guān)人員聯(lián)系溝通，使醫務(wù)人員知道問(wèn)題出現在什么地方，以及時(shí)改正，避免相同問(wèn)題再次出現。同時(shí)本著(zhù)宣傳教育與經(jīng)濟處罰相結合的約束機制，讓相關(guān)責任人寫(xiě)出自查報告，使廣大醫務(wù)人員能自覺(jué)遵守醫保政策的規定，并將相關(guān)知識運用到實(shí)際工作當中。
四、加強管理，提高醫療服務(wù)質(zhì)量，進(jìn)行醫療費用控制。
在醫療成本不斷增長(cháng)，醫療費用逐年增高的形式下，我院對人均費用的控制提出了較高的要求，為了有效控制醫療費用，我院要求各科室根據病情做到合理用藥，合理檢查，合理治療，并充分利用外院實(shí)驗室的檢查、診斷資料，避免重復檢查，造成資源浪費，給患者增加費用負擔，并對一些常用藥品及診療項目采取降價(jià)、優(yōu)惠等措施，有效的控制了醫療費用，為患者減輕了負擔。截止20xx年，我院門(mén)診人次為666人次，總醫療費用為：39131.50元，人均門(mén)診費用為58.75元，各項指標均未超出《協(xié)議》規定的標準要求。
在過(guò)去的一年里，雖然取得了一定的成績(jì)，但也存在諸多的問(wèn)題，如記帳歸類(lèi)不明確，個(gè)別醫務(wù)人員對有些醫保政策理解掌握不夠等，還需加強業(yè)務(wù)、政策學(xué)習。在今后的工作當中，我院將認真總結工作中的不足，加大力度，強化管理，為醫保政策的持續、健康和穩定發(fā)展承擔應有的責任，并本著(zhù)“以患者為中心”的服務(wù)理念，繼續為廣大參保職工提供優(yōu)質(zhì)、方便、快捷的醫療服務(wù)。
保險自查報告7
本院定期積極組織醫務(wù)人員學(xué)習醫保政策，及時(shí)傳達和貫徹有關(guān)醫保規定，并隨時(shí)掌握醫務(wù)人員對醫保管理各項政策的理解程度。
通過(guò)自查發(fā)現我院醫保工作雖然取得了顯著(zhù)成績(jì)，但距醫保中心要求還有一定的差距，如基礎工作還有待進(jìn)一步夯實(shí)等。剖析以上不足，主要有以下幾方面的原因：
1、領(lǐng)導及下屬醫務(wù)人員對醫保工作平時(shí)檢查不夠嚴格。
2、個(gè)別醫務(wù)人員思想上對醫保工作不重視，業(yè)務(wù)上對醫保的學(xué)習不透徹，未掌握醫保工作的切入點(diǎn)，不知道哪些該做、哪些不該做、哪些要及時(shí)做。
3、在病人就診的過(guò)程中，有對醫保的流程未完全掌握的'現象。
今后我站要更加嚴格執行醫療保險的各項政策規定，自覺(jué)接受醫療保險部門(mén)的監督和指導，根據以上不足，下一步主要采取措施：
1、加強醫務(wù)人員的有關(guān)醫保文件、知識的學(xué)習，從思想上提高認識，杜絕麻痹思想。
2、落實(shí)責任制，明確分管領(lǐng)導及醫保管理人員的工作職責，加強對醫務(wù)人員的檢查教育，建立考核制度，做到獎懲分明。
3、今后要更加加強醫患溝通，努力構建和諧醫患關(guān)系，不斷提高患者滿(mǎn)意度。使廣大參保職工的基本醫療需求得到充分保障，通過(guò)提高我站醫療質(zhì)量和服務(wù)水平，增強參保人員、社會(huì )各界對醫保工作的認同度和支持率。
促進(jìn)和諧醫保關(guān)系，教育醫務(wù)人員認真執行醫療保險政策規定，促進(jìn)人們就醫觀(guān)念、就醫方式和費用意識的轉變，正確引導參保人員合理就醫、購藥，為參保人員提供良好的醫療服務(wù)。遏制傳統體制下醫療資源浪費、醫療費用過(guò)快增長(cháng)的勢頭。進(jìn)一步做好醫療保險工作，以?xún)?yōu)質(zhì)一流的服務(wù)為患者創(chuàng )建良好的醫療環(huán)境。讓患者明明白白消費，高高興興就醫，為運城市經(jīng)濟和諧健康發(fā)展做出積極的貢獻！
保險自查報告8
合肥市醫療保險管理中心：
我校通過(guò)學(xué)習《合肥市醫療保險管理中心文件》合醫管【20xx】19號文件的精神，現將情況反饋如下：
一、門(mén)診報銷(xiāo)方案的實(shí)施情況及存在的問(wèn)題
根據教辦〔20xx〕6號文件及《合肥市醫療保險管理中心文件》合醫管（20xx）19號文件精神規定，大學(xué)生普通門(mén)診醫療統籌資金實(shí)行學(xué)校包干使用辦法。各地大學(xué)生參保工作啟動(dòng)實(shí)施后，醫療保險經(jīng)辦機構應將大學(xué)生普通門(mén)診醫療統籌資金按時(shí)足額撥付高校。我校根據規定，結合自身實(shí)際，制定了大學(xué)生普通門(mén)診就醫管理和醫療費用使用的具體辦法，報統籌地區勞動(dòng)保障、財政部門(mén)備案，指導督促定點(diǎn)醫療機構切實(shí)管好用好大學(xué)生普通門(mén)診醫療統籌資金，確保專(zhuān)款專(zhuān)用，確保參保大學(xué)生有效享受普通門(mén)診醫療待遇。同時(shí)，積極接受勞動(dòng)、財政、審計等有關(guān)部門(mén)的監督。對當年度發(fā)生超支并由上年度門(mén)診統籌結余資金解決后仍然超支、需由大學(xué)生基本醫療保險住院及門(mén)診特大病統籌基金予以分擔的，我校會(huì )申請報統籌地區勞動(dòng)保障和財政部門(mén)審核認定后撥付。但其中也不乏存在一些問(wèn)題有待解決。大學(xué)生作為一個(gè)特殊的群體，目前仍享受系統的公費醫療制度。大學(xué)生公費醫療制度是從1953年開(kāi)始實(shí)施的。大學(xué)生公費醫療經(jīng)費是由國家和各級財政預算撥付，醫療經(jīng)費經(jīng)歷了幾次調整，目前的標準每生每年35元，但是隨著(zhù)高校的擴招、醫療技術(shù)的發(fā)展及提高、惡性疾病低齡化和貧困大學(xué)生的增加，加上財政醫療撥款不到位導致在校大學(xué)生的醫療經(jīng)費撥發(fā)越發(fā)顯得不夠，各高校普遍存在著(zhù)醫療費用超支，嚴重影響了大學(xué)生的醫療服務(wù)質(zhì)量和大學(xué)生的生活及水平，甚至影響了學(xué)校的正常教學(xué)水平。
二、報銷(xiāo)的形式及其內容
我校參保大學(xué)生可以在全市64家城鎮居民定點(diǎn)醫療機構任意選擇就診。在非城鎮居民定點(diǎn)醫療機構發(fā)生的住院醫療費用，醫�；鸩挥鑸箐N(xiāo)。因病需要住院治療的，應持本人身份證到本市城鎮居民基本醫療保險定點(diǎn)醫療機構就醫。不在定點(diǎn)醫療機構住院治療的，或不持身份證住院的，發(fā)生的醫療費用基金不予支付。在校期間住院和門(mén)診特殊病治療的費用，屬于個(gè)人應承擔的費用，由大學(xué)生支付給定點(diǎn)醫療機構；屬于基金承擔的'費用，由市醫療保險經(jīng)辦機構審核后及時(shí)支付給定點(diǎn)醫療機構。在異地住院（包括轉往異地住院、異地急診搶救住院，實(shí)習、寒暑假、休學(xué)等不在校期間因病在當地住院），先由個(gè)人或學(xué)校全額墊付住院醫療費用，出院后兩個(gè)月內，由所屬高校憑轉院申請、出院小結、異地住院醫院的住院費用結算清單、住院醫療費發(fā)票單據和高校證明等材料，到市醫療保險經(jīng)辦機構結算。20xx年度已參保的在校大學(xué)生，自辦理入學(xué)手續之日至20xx年6月30前所發(fā)生的符合基本醫療保險范圍的住院醫療費用，由各高校負責于20xx年8月1日前統一到市醫療保險管理中心辦理報銷(xiāo)手續。從20xx年7月1日起，參保學(xué)生住院醫療費用在定點(diǎn)醫療機構結算。
三、每年基金的收支和結余情況
大學(xué)生基本醫療保險參保情況。20xx—20xx年度全校人，參保人。 20xx—20xx基金的收支情況，基金支出：普通門(mén)診實(shí)行學(xué)校包干使用，每生每年30元的標準撥付高校包干使用。住院，三級醫院基金支付比例70%，二級醫院基金支付75%，一級醫院基金支付80%，異地醫院基金支付70%，特殊病門(mén)診治療個(gè)人承擔30%，基金承擔70%基金結余元。20xx—20xx年度全校人，參保人。 20xx—20xx年度基金收支情況，基金支出：普通門(mén)診實(shí)行學(xué)校包干使用，每生每年30元的標準撥付高校包干使用。住院，三級醫院基金支付比例70%，二級醫院基金支付75%，一級醫院基金支付80%，異地醫院基金支付70%，特殊病門(mén)診治療個(gè)人承擔30%，基金承擔70%基金結余元。20xx—20xx年度全校人，參保人。20xx—20xx基金收支情況，基金支出：普通門(mén)診實(shí)行學(xué)校包干使用，每生每年30元的標準撥付高校包干使用。住院，三級醫院基金支付比例70%，二級醫院基金支付75%，一級醫院基金支付80%，異地醫院基金支付70%，特殊病門(mén)診治療個(gè)人承擔30%，基金承擔70%�；鸾Y余元。
四、大學(xué)生對醫保的反應
伴隨著(zhù)高校招生人數的擴大，大學(xué)生群體越來(lái)越龐大，大學(xué)生作為未來(lái)事業(yè)的建設者，其醫療保障情況如何，不僅直接影響到在校期間的學(xué)習、生活和身體發(fā)育，而且對將來(lái)的工作也必然產(chǎn)生不可忽視的影響。據調查了解，將近一半以上的大學(xué)生對公費醫療保障制度漠不關(guān)心，不知道自己所在學(xué)校的醫療保障形式，對保障項目不清楚，嫌報銷(xiāo)手續過(guò)于麻煩，對校醫院的服務(wù)不滿(mǎn)意等，總之目前高校醫療保障制度實(shí)施狀況不是很好，大學(xué)生一方面渴望方便快捷，保障全面的醫療保障制度，另一方面由于宣傳不到位，學(xué)生對醫療保險了解度不夠，高校醫療保險制度不夠健全，應盡快建立社會(huì )，商業(yè)和大病救助基金相結合的三位一體的大學(xué)生醫療保障制度——以社會(huì )基本醫療保險為主，商業(yè)保險為輔，大病救助基金為補充的大學(xué)生醫療保障體系。
合肥信息技術(shù)職業(yè)學(xué)院
20xx年11月2日
保險自查報告9
一、高度重視，切實(shí)加強組織領(lǐng)導
根據《市人力資源和社會(huì )保障局關(guān)于開(kāi)展社會(huì )保險財政補助資金專(zhuān)項檢查工作的通知》的工作部署和要求。成立了以局長(cháng)為組長(cháng)，分管副局長(cháng)為副組長(cháng)，中層干部為成員的領(lǐng)導小組。領(lǐng)導小組下設辦公室在我局征繳股，具體組織實(shí)施此項工作，確保工作取得實(shí)效，達到預期目的。
二、召開(kāi)專(zhuān)題會(huì )議，扎實(shí)貫徹執行
3月18日下午3時(shí)，全局干部職工召開(kāi)了醫療保險財政補助資金自查專(zhuān)題會(huì )議。會(huì )上，分管副局長(cháng)組織學(xué)習了《市人力資源和社會(huì )保障局開(kāi)展社會(huì )保險財政補助資金專(zhuān)項檢查工作的通知》（宜人社函〔20xx〕62號）和《市人力資源和社會(huì )保障局開(kāi)展20xx年社�；瓞F場(chǎng)監督工作的通知》兩個(gè)文件；主要領(lǐng)導就此項工作作了具體安排，要求全局干部職工高度重視此項工作，扎實(shí)開(kāi)展自查，認真核對數據，梳理情況，查找問(wèn)題，分析原因，及時(shí)整改，做好迎接省人社廳的抽查。
三、制定措施，扎實(shí)開(kāi)展專(zhuān)項自查工作
按照市局文件精神，結合我局實(shí)際情況，制定了我局醫療保險基金財政補助資金自查實(shí)施方案，將任務(wù)分解到征繳股、支付股、財務(wù)組及辦公室，就財政補助資金申請和分配機制，20xx年、20xx年中省市縣各級財政補助資金數額、構成及到賬情況，資金分配去向及劃撥時(shí)間，未及時(shí)劃撥到位的資金數額及原因，支付待遇結算中是否存在虛報冒領(lǐng)、擠占挪用等違法違規問(wèn)題及其他相關(guān)相關(guān)工作逐項分配到股室，逐項進(jìn)行自查，對各項數據和補助資金與縣財政部門(mén)進(jìn)行嚴格核對，對存在的問(wèn)題進(jìn)行梳理，分析原因提出整改方案，不斷完善各項制度，確保各級財政補助資金的安全使用。
四、自查情況
我縣各級財政醫療保險基金補助資金主要涉及到城鎮居民基本醫療保險，城鎮居民醫療保險各級財政補助資金是每年6月底（因居民醫�；鹗巧夏�9-12月份征收次年醫�；穑�，我局根據我縣城鎮居民基本醫療保險的實(shí)際參保情況，上報當年度參保人數和各級財政應承擔的補助資金，由縣財政局統一上報各級財政部門(mén)，對當年城鎮居民基本醫療保險的應補助資金進(jìn)行申報和補助。具體補助情況為：
1、20xx年居民醫療保險的補助到位情況:
截止20xx年6月底，城鎮居民參保人數為21484人。各級財政補助標準為：中央為156元/人，省為58.7元/人，縣為25.3元/人。中央應補助資金335.15萬(wàn)元，已到位425.95萬(wàn)元，超撥90.8萬(wàn)元（其中含20xx年超撥60.05萬(wàn)元）；省級應補助資金126.11萬(wàn)元，已到位資金126.11萬(wàn)元（含20xx年超撥56.23萬(wàn)元）；縣級應補助資金54.36萬(wàn)元，20xx年實(shí)際補助41.56萬(wàn)元，20xx年超撥12.8萬(wàn)元，20xx年縣級配套資金54.36萬(wàn)元已全部到位。
2、20xx年居民醫療保險的補助到位情況：
截止20xx年6月底，城鎮居民參保人數為29297人，個(gè)人參保繳費收入為256.9萬(wàn)元。各級財政補助標準為：中央為188元/人，省為63.3元/人，縣為28.7元/人。中央應補助資金550.7836萬(wàn)元，已到位373.24萬(wàn)元，20xx年超撥90.8萬(wàn)元，實(shí)際應補助86.7436萬(wàn)元；省級應補助資金185.45萬(wàn)元，已到位資金185.45萬(wàn)元；縣級應補助資金84.0824萬(wàn)元，20xx年縣級配套資金84.0824萬(wàn)元已全部到位。
3、各級財政補助資金申請和分配機制情況：
每年6月底（因居民醫�；鹗巧夏�9-12月份征收次年醫�；穑�，我局根據我縣城鎮居民基本醫療保險的實(shí)際參保情況，上報當年度參保人數和各級財政應承擔的補助資金，以紙質(zhì)和電子文檔兩種形式上報縣財政局，由縣財政局統一上報各級財政部門(mén)，對當年城鎮居民基本醫療保險的應補助資金進(jìn)行申報；各級財政部門(mén)經(jīng)過(guò)審核后將補助資金劃撥到地方財政，由我局通過(guò)縣政府的財政管理信息系統劃撥到縣財政局社會(huì )保障基金財政專(zhuān)戶(hù)，進(jìn)行城鎮居民基本醫療保險基金待遇支付和門(mén)診費分配使用。
4、檢查發(fā)現的`虛報冒領(lǐng)、擠占挪用等違法違規問(wèn)題及處理情況：我局在日常檢查中采取抽查、走訪(fǎng)參保病人等諸多方式進(jìn)行檢查，未發(fā)現虛報冒領(lǐng)的現象；我局和各鄉鎮社區未發(fā)現擠占挪用等違法違規現象。下一階段我局將繼續加強力度對虛報冒領(lǐng)、經(jīng)辦機構擠占挪用等違法違規行為的督導，做到早發(fā)現，及時(shí)處理、及時(shí)整改，杜絕此類(lèi)現象的發(fā)生。
五、20xx年基本醫療保險基金收支情況及基金決算中異常問(wèn)題
�。ㄒ唬┏擎偮毠せ踞t療保險
1、20xx年度基本醫療保險本年收入合計26391300.99元。其中：統籌金收入12064071.4元,個(gè)人帳戶(hù)金收入14327229.59元，利息收入610593.31元�；踞t療保險收入同比20xx年25974125.68元增加了1.6%，基本醫療保險年末參保人數19597人，比20xx年的19585人增加了12人。
2、基本醫療保險20xx年支出26661211.83元,其中:統籌金支出13117176.69元，個(gè)人帳戶(hù)金支出13080035.14元，上解調劑金支出464000.00元。比20xx年的支出28692871.6減少了2031659.77元，減少比例為7.6%。
3、基本醫療保險基金20xx年收支結余-269910.84元，年末滾存結余18115205.84元。
�。ǘ┏擎偩用襻t療保險
城鎮居民醫療保險20xx年收入10097106.77元，利息收入256287.77，同比20xx年10,293,316.21元減少了196209.44元。20xx年累計支出10528944.38，其中：住院支出8822192.38元，門(mén)診統籌支出677660.00元，上解支出919,000.00；同比20xx年支出12432242.92元減少了1903298.54元。20xx年收支結余-431837.61元，年末滾存結余6755701.29元。
�。ㄈ┨厥馊藛T醫療費
現有二等乙級以上傷殘軍人60人，離休干部13人，本年特殊人員醫療收入745721.18元，累計支出391,300.44元，本年收支結余354,420.74元，年終滾存結余-344,779.07元�？h財政將二等乙級以上傷殘軍人醫療費納入年初預算，劃入社�；鹭斦䦟�(zhuān)戶(hù)進(jìn)行管理，妥善解決二等乙級傷殘軍人的醫療費問(wèn)題。機關(guān)、事業(yè)單位、企業(yè)離休干部住院醫療費在縣內實(shí)行定點(diǎn)醫療機構掛帳，由醫保局按月與定點(diǎn)醫院進(jìn)行結算。離休干部住院醫療費由我局向縣政府提出請示，財政局向縣政府提出建議，縣政府同意后財政劃撥。
�。ㄋ模┽t療保險基金收支不平問(wèn)題分析
1、城鎮職工基本醫療。收入增加原因：20xx年職工基本醫療保險基金實(shí)行按月征收，做到了應保盡保，擴大了參保面。支出減少原因：一是20xx年部分定點(diǎn)醫院尚未到我單位劃撥住院掛帳費用，約500萬(wàn)元；二是20xx年個(gè)人帳戶(hù)金尚未發(fā)放（以20xx年12月31日止），造成20xx年醫療費用支出減少。
2、城鎮居民醫療保險。收入減少原因：由于中央財政結算居民醫保補助資金截止于20xx年2月底為25008人，20xx年度我縣居民參保人數實(shí)際為29297人，所以補助未足額到位，造成收入減少。支出減少原因：20xx年尚有部分定點(diǎn)醫院未到我單位劃撥住院費用約300萬(wàn)元和門(mén)診統籌支出費用45萬(wàn),造成本年度支出減少。
我局作為經(jīng)辦機構會(huì )在下一階段工作中積極橫向聯(lián)系有關(guān)單位，并及時(shí)向上級匯報、請示，變被動(dòng)為主動(dòng)，確保各級財政補助金的足額、按時(shí)到位。
保險自查報告10
威遠縣醫保局：
根據20xx年8月20日威遠縣醫保局對我院城鎮居民基本醫療保險工作進(jìn)行了病歷的隨機審查，現對審查后情況做自查報告：
一、存在的問(wèn)題
1、因我院計算機網(wǎng)絡(luò )未及時(shí)升級，從而導致上傳的數據與縣醫保局計算機中心不符出現錯誤。
2、我院藥品、診療項目代碼末及時(shí)修正從而導致部分上傳錯誤。
3、部分醫生對某些情況下發(fā)生的醫療費用能否支付不熟悉，特別是病人出院記錄的記載不詳細，不能為報賬提供可靠依據。
4、醫生對現有的藥物和治療項目的報銷(xiāo)分類(lèi)【甲類(lèi)（全報銷(xiāo)）、乙類(lèi)（部分報銷(xiāo)）、全自費】不熟悉，以至于在治療時(shí)給病人造成了不必要的經(jīng)濟負擔。
5、合理用藥方面做得不是很好：①有出院診斷和用藥清單不符合的現象；②有過(guò)度用藥和不必要用藥的現象③有病人在院期間用藥和治療的原則或原因未能體現在病程記錄里的`現象。
6、護理方面存在病人的護理分級上的問(wèn)題（比如大多數病人都是I級護理或者是II級護理），床位費的記錄上也有不符的現象；在院病人未按照保險類(lèi)別分類(lèi)，床頭卡也存在相同的問(wèn)題。
7、治療費用的用名不規范，導致可以報銷(xiāo)的治療項目不能對碼，只能做自費項目處理，給病人造成了不必要的損失。
二、整改措施
醫保辦將以上問(wèn)題報送院委會(huì )討論決定：立即對全院的醫療保險工作進(jìn)行整改，并在一周之內完成。具體措施如下：
1、成立以院長(cháng)劉永為組長(cháng)的城鎮醫療保險領(lǐng)導小組。
2、醫保辦將相關(guān)法規、政策、辦法總結匯編，組織一次專(zhuān)題培訓，讓全院的醫務(wù)人員掌握城鎮基本醫療保險的各種知識。并以抽問(wèn)的方式，考察培訓效果。對和病人直接接觸較多的臨床科室和窗口科室重點(diǎn)要求，為今后更好地為病人服好務(wù)打下基礎；
3、規范醫生的專(zhuān)業(yè)術(shù)語(yǔ)和醫療文書(shū)的書(shū)寫(xiě)，特別強調病人的醫療文書(shū)的記載，以便為醫療保險的報銷(xiāo)提供可靠依據。
4、醫保辦將全院的藥品分類(lèi)（甲類(lèi)、乙類(lèi)、全自費），裝訂成冊，和《內江市醫療服務(wù)價(jià)格》一起分發(fā)給臨床科室，為醫生在治療時(shí)根據病情的需要和病人的經(jīng)濟情況開(kāi)具處方和書(shū)寫(xiě)正確治療項目名稱(chēng)提供依據。
5、在威遠縣人民醫院的老師指導下，糾正不正確的護理分級，規范床位費的管理，將護理部病人一覽表和床頭卡用不同顏色標記出在院病人的不同醫保類(lèi)型醫保辦及時(shí)更換信息公示牌，簡(jiǎn)化報銷(xiāo)流程，采取多種方式宣傳醫保政策，盡量用病人聽(tīng)得懂的語(yǔ)言耐心解釋?zhuān)∪藢︶t療保險的誤區，為病人服好務(wù)。
三、整改情況
威遠民康醫院醫保辦按照縣醫保局提出的整改措施，一周內逐一完成了各項工作，并將完成情況報送院領(lǐng)導小組審核。
威遠民康醫院
20xx年11月6日
保險自查報告11
一、基本情況
截止目前，我縣城鄉居民社會(huì )養老保險覆蓋人數22.1萬(wàn)人，參保繳費人數：6.4萬(wàn)人，參保率：0.96%。領(lǐng)取人數：8.1萬(wàn)人，發(fā)放率100%，基金結余：1108.25萬(wàn)元。
二、制度建設情況
我局結合實(shí)際，先后制定了《**縣關(guān)于開(kāi)展城鄉居民社會(huì )養老保險實(shí)施方案》、修訂了《**縣城鄉居民社會(huì )養老保險局工作職責、內控制度》、《財務(wù)管理制度》、《信息系統數據安全制度》、《信息系統建設制度》、《信息變更核定及披露制度》、《檔案管理制度》等，并做到制度上墻。不光如此，我們還在黨政網(wǎng)、政務(wù)網(wǎng)上進(jìn)行公開(kāi)，有效推進(jìn)我縣城鄉居民社會(huì )養老保險工作的開(kāi)展。
三、經(jīng)辦服務(wù)情況
我局每月按時(shí)按質(zhì)足額發(fā)放城鄉居保養老金待遇，并按規定對待遇領(lǐng)取人員進(jìn)行指紋采集認證，確�；鸢踩�。在每年的.3月，對上一年的參保、領(lǐng)取、代繳、死亡注銷(xiāo)等信息以村為單位進(jìn)行公示，做到公開(kāi)、公正，并接受群眾監督。
四、參保繳費情況
20xx年，為了方便群眾參保繳費，推行了由縣信用聯(lián)社“代扣代繳”業(yè)務(wù)，并每月與銀行對好賬，個(gè)人繳費按規定及時(shí)、足額上繳，補繳符合規定；做到基金準確無(wú)誤。參保登記信息錄入準確無(wú)誤，及時(shí)對參保人員資料錄入系統，做到參保人員資料齊全，參保、繳費、政府資助繳費人數等與實(shí)際申報財政資金的人數一致；沒(méi)有發(fā)生提高或降低個(gè)人繳費標準，不存在截留、侵占基金等違法問(wèn)題。
五、信息建立情況
按照省上要求，我們已建立了網(wǎng)絡(luò )系統，按照居保局制定的《計算機操作及管理制度》、《信息系統數據安全制度》進(jìn)行操作辦理，確保數據準確無(wú)誤。
六、基金管理情況
按照財務(wù)管理制度，實(shí)行收支兩條線(xiàn)，做到專(zhuān)款專(zhuān)用，沒(méi)有擠占挪用現象發(fā)生，確�；鸬陌踩�。
七、支付發(fā)放情況
我局在每月25號前，對基金支出項目和支付標準按規定審核領(lǐng)取養老金人員是否符合領(lǐng)取條件后，申報給縣財政進(jìn)行撥付所發(fā)基金，由縣信用聯(lián)社代發(fā)養老金；認真清查重復參保人員，重復領(lǐng)取待遇人數1943人，查出重復領(lǐng)取待遇金額150 余萬(wàn)元，追回重復領(lǐng)取養老金81萬(wàn)元，有效遏制了虛報冒領(lǐng)養老金待遇行為發(fā)生；不存在虛列支出、轉移資金、欺詐冒領(lǐng)等違法違規問(wèn)題。
下一步工作：我們將進(jìn)一步加強基金管理，加大城鄉居民社會(huì )養老保險政策的宣傳力度，爭取居保全覆蓋。
保險自查報告12
市人力資源和社會(huì )保障局：
根據市人社局《關(guān)于開(kāi)展社會(huì )保險基金風(fēng)險防控專(zhuān)項檢查的通知》(x人社函【20xx】42號)精神，我局高度重視，加強組織領(lǐng)導，及時(shí)安排部署，明確工作重點(diǎn)，強化工作責任，按要求開(kāi)展了社會(huì )保險基金風(fēng)險防控自查工作，現將自查情況簡(jiǎn)要匯報如下。
一、組織領(lǐng)導
成立了社會(huì )保險基金風(fēng)險防控自查工作領(lǐng)導小組，局長(cháng)xxx任組長(cháng)，副局長(cháng)xxx任副組長(cháng)，辦公室主任、財務(wù)股股長(cháng)、征管股股長(cháng)及相關(guān)人員為成員，明確了工作職責，落實(shí)了工作責任。
二、自查情況
20xx年，我局嚴格按照社會(huì )保險基金財務(wù)管理制度，認真貫徹執行國家有關(guān)法律法規和方針政策，加強了基金的監督管理、稽核及審計檢查工作，確保了基金的.安全、完整和保值增值。
�。ㄒ唬┞毠めt�；鹗罩ЫY余情況
1、城鎮職工基本醫療保險基金20xx年滾存結余1034萬(wàn)元，其中基本醫療保險統籌基金上年滾存結余670萬(wàn)元、醫療保險個(gè)人賬戶(hù)基金上年滾存結余364萬(wàn)元
2、20xx年城鎮職工基本醫療保險基金總收入9717萬(wàn)元。其中：
統籌基金收入5614萬(wàn)元，其中基本醫療保險費收入萬(wàn)5603元，利息收入11萬(wàn)元。
基本醫療保險費個(gè)人帳戶(hù)基金收入4102萬(wàn)元，其中基本醫療保險費收入4080萬(wàn)元，利息收入4萬(wàn)元。轉移收入18萬(wàn)元。
3、城鎮職工基本醫療保險基金支出8493萬(wàn)元，其中統籌基金支出4457萬(wàn)元。個(gè)人賬戶(hù)基金支出4002萬(wàn)元。轉移支出34萬(wàn)元。
4、20xx年城鎮職工基本醫療保險基金滾存結余為2258萬(wàn)元，較去年增加1224萬(wàn)元。其中基本醫療保險統籌基金年末滾存結余為1828萬(wàn)元、醫療保險個(gè)人賬戶(hù)基金年末滾存結余為430萬(wàn)元。
5、城鎮職工基本醫療保險基金暫付款733900元。
�。ǘ┏青l居民醫�；鹗罩ЫY余情況
20xx年我縣城鄉居民醫療保險工作覆蓋全縣31個(gè)鄉鎮、495個(gè)行政村，54個(gè)社區(居委會(huì ))，覆蓋率達100%。20xx年我縣城鄉居民參保人數為627019人，代繳費人數43067人，享受待遇人數682588人，大病覆蓋人數627019人。大病報銷(xiāo)人次19183人。其中城鎮居民為54479人，農村居民為572540人，參保率為98%。20xx年，居民個(gè)人繳費9130萬(wàn)元，城鄉醫療救助收入646萬(wàn)元，利息收入71萬(wàn)元，政府補助收入3153萬(wàn)元。其他收入3萬(wàn)元。上級補助收入29500萬(wàn)元。中央省級配套基金由市級統一統籌。20xx年全縣已有627019人次城鄉居民享受醫療待遇補償，住院補償25372萬(wàn)元，門(mén)診統籌基金、門(mén)診慢病補償和門(mén)診一般診療費共5105萬(wàn)元，全年共使用醫療補償基金30477萬(wàn)元，上解上級支出12974萬(wàn)元。本年度支出合計43451萬(wàn)元。年末結余208萬(wàn)元。
�。ㄈ┗鹗罩ЫY算情況
我局按規定實(shí)行“收支兩條線(xiàn)”和財政專(zhuān)戶(hù)管理并一律采用轉帳支票，從根源上杜絕了貪污和挪用社會(huì )保險基金。同時(shí)還制定了社保中心規章制度和人員崗位職責制及基金內控制度，相互監督，相互制約。進(jìn)一步加強社會(huì )保險基金管理，確�；鹜暾踩�。
�。ㄋ模┿y行帳戶(hù)管理情況
按照開(kāi)設社會(huì )保險基金帳戶(hù)有關(guān)規定和縣人民政府文件要求，我局在xxx銀行xxx縣支行開(kāi)設了城鄉居民醫療保險基金支出戶(hù)和城鎮醫療保險基金支出帳戶(hù)，并與xxx銀行簽訂了基金運作及服務(wù)協(xié)議，實(shí)行了規范管理。具體情況如下表：
| 開(kāi)戶(hù)單位名稱(chēng) | 銀行賬戶(hù)名稱(chēng) | 開(kāi)戶(hù)銀行 | 賬號 | 賬戶(hù)性質(zhì) |
| xxx縣醫療保險事業(yè)管理局 | 職工基本醫療保險基金支出戶(hù) | xxx銀行xxx縣支行 | xxxxxxxxxxxxxx | 支出戶(hù) |
| xxx縣醫療保險事業(yè)管理局 | 城鄉居民基本醫療保險基金支出戶(hù) | xxx銀行xxx縣支行 | xxxxxxxxxxxxxx | 支出戶(hù) |
(五）對賬制度和執行情況
我局嚴格按照《社會(huì )保險基金會(huì )計制度》規定，每月和銀行、財政對賬一次，保證了賬賬相符、賬表相符、賬實(shí)相符，做到了基金財務(wù)數據的真實(shí)性、準確性和完整性。
�。﹥�(yōu)化經(jīng)辦管理
計算機業(yè)務(wù)系統統一由省社保局管控，各經(jīng)辦人員設有密碼和操作權限，做到了計算機處理業(yè)務(wù)的痕跡具有可復核性、可追溯性和責任認定性，使業(yè)務(wù)操作過(guò)程透明化。同時(shí)設立了財務(wù)系統與外部互聯(lián)網(wǎng)完全隔離，有效防止財務(wù)數據外泄，確保數據安全。
�。ㄆ撸I(yè)務(wù)流程情況
嚴格執行業(yè)務(wù)初審及復核制度，切實(shí)做到現金、支票保管與賬務(wù)處理相分離，并按照會(huì )計制度進(jìn)行記賬、核算工作，有明確的主管、記賬、復核、出納等崗位責任制，使資金收支的審批與具體業(yè)務(wù)辦理相分離，信息數據處理與業(yè)務(wù)辦理及會(huì )計處理相分離。
三、自查結果
通過(guò)對20xx年內部控制制度建設、經(jīng)辦服務(wù)管理和基金財務(wù)管理等幾個(gè)方面的內容進(jìn)行自查，我局嚴格遵守社會(huì )保險基金管理各項規定，嚴格執行內部控制制度，沒(méi)有發(fā)現違法違紀違規現象，但社�；痫L(fēng)險防控教育工作尚需加強，管理工作的規范化和標準化水平有待提升。
四、下一步打算
繼續堅持嚴格執行社�；痫L(fēng)險防控相關(guān)法規，嚴格執行內控制度，堅決防止不按制度辦事、搞變通、暗箱操作等現象發(fā)生，實(shí)現社�；鸸芾砉ぷ鞯囊幏痘�、標準化和科學(xué)化，同時(shí)加大對職工進(jìn)行社�；痫L(fēng)險防控教育力度，進(jìn)一步增強職工風(fēng)險防控意識，確保社�；鸢踩暾�。
xxx縣醫療保險事業(yè)管理局
20xx年xx月xx日
保險自查報告13
根據《關(guān)于開(kāi)展社會(huì )保險基金安全檢查工作的通知》文件要求，我局領(lǐng)導高度重視，組織召開(kāi)自查工作會(huì )議要求個(gè)相關(guān)科室人員積極開(kāi)展自查工作，現自查事項作如下報告：
一、社會(huì )保險收入情況
1、我局嚴格按照文件要求執行養老保險補費政策，符合規范，首先接收人社局開(kāi)具的補繳單，其次填寫(xiě)社會(huì )保險關(guān)系接續申請表，經(jīng)辦人員打印征集計劃單，由社保經(jīng)辦人、科室負責人、局領(lǐng)導先后簽字審核通過(guò)，然后到財務(wù)科結算。
收入出納根據已發(fā)生的經(jīng)濟業(yè)務(wù)，及時(shí)辦理各項基金收入工作，并實(shí)事求是、客觀(guān)、公正地記錄收入情況，妥善保管票據，按照銀行制度的規定，加強管理，進(jìn)行個(gè)體靈活就業(yè)、城鎮居民、補費、各單位工傷結算及各工地農民工工傷，全縣行政事業(yè)單位工資、各企業(yè)條管單位、下崗失業(yè)人員醫療結算，結算金額與審核金額核對一致后，打印繳費結算單及基金劃繳憑證，按照劃繳憑證金額用POS機刷卡或通過(guò)全程電子化系統批量代扣，確認基金進(jìn)帳后，進(jìn)行內部交接。
登記各類(lèi)收款臺賬（五險，行政事業(yè)單位工資）并進(jìn)行核對，每月末與銀行進(jìn)行對帳，做到帳帳相符后，把收入戶(hù)轉財政專(zhuān)戶(hù)，無(wú)挪用、載留、擠占、貪污現象發(fā)生。
劃繳憑證設專(zhuān)人進(jìn)行管理，實(shí)行崗位責任制，基金劃繳憑證的領(lǐng)購、保管、使用及核銷(xiāo)全部登記在冊，所有票據采取連號使用，杜絕出現跳號、斷號現象。
2、城鄉居民養老繳費情況，根據《吉木乃縣城鄉居民養老實(shí)施辦法》規定了各鄉（鎮）登記核定、社保部門(mén)征收、相關(guān)部門(mén)共同監督管理的職責明確、分工有序、相互配合的部門(mén)聯(lián)動(dòng)機制，搭建了核定、征收、監管三個(gè)平臺。在登記核定和征收平臺建設上，嚴格執行登記、核定、繳費、開(kāi)具稅票和領(lǐng)取繳費證程序。規定參保人持本人戶(hù)口簿和第二代居民身份證，先到戶(hù)籍所在村辦理繳費登記；村代辦點(diǎn)對初次參保人員的相關(guān)信息進(jìn)行認真審核，在村委會(huì )工作人員的輔導下填寫(xiě)《城鄉居民養老保險參保登記表》；村委會(huì )工作人員把相關(guān)材料上報鄉（鎮）勞動(dòng)保障服務(wù)站逐項錄入到信息管理系統，核定繳費金額，并開(kāi)具《專(zhuān)用繳費收據》；之后鄉（鎮）工作人員根據《繳費核定結算單》核定的金額，在指定的農村信用社繳費。
二、社會(huì )保險支出情況
按照政策要求及時(shí)審核個(gè)體、企業(yè)、機關(guān)事業(yè)退休人員養老初始待遇并兌現，首先由初審人員收取退休人員基本資料及退休審批相關(guān)文件資料，各項數據核實(shí)正確后，進(jìn)行初始待遇審核，待審核完成簽字，交由復核人員進(jìn)行復核并簽字、再由科室長(cháng)對各項信息進(jìn)行審核并簽字，最后交由領(lǐng)導審核簽字確認后，交給待遇發(fā)放人員當月兌現待遇。企事業(yè)待遇在上月的工資基礎上，當月有變動(dòng)的，手工和系統全部進(jìn)行變動(dòng)后，對每個(gè)單位按照變動(dòng)過(guò)的當月的手工工資表和系統內的數據進(jìn)行核對，準確無(wú)誤后進(jìn)行打印，交由復核人員進(jìn)行變動(dòng)復核簽字后，領(lǐng)導審核簽字，最后財務(wù)進(jìn)行發(fā)放。目前全部通過(guò)電子銀行平臺發(fā)放各類(lèi)養老待遇。
1、醫療、生育保險待遇支付，由審核醫生對患者發(fā)生的醫療費用進(jìn)行初審，交復核人員進(jìn)行核算，完成后由復核人員進(jìn)行手工復審核算，再交審核醫生將相關(guān)費用錄入程序進(jìn)行審核結算并簽字確認，復核人員在程序中確認無(wú)誤后復核通過(guò)再簽字確認，最后主管領(lǐng)導簽字確認后方可由財務(wù)科支付。
2、工傷保險待遇支付由審核醫生對工傷人員的醫療費用進(jìn)行初審，審核員將支付費用錄入程序進(jìn)行工傷人員待遇核定，再由復核人員在程序中進(jìn)行復核，完成后簽字確認交審核人員進(jìn)行工傷人員待遇支付審核結算，最后由主管領(lǐng)導審核簽字后交財務(wù)科支付。
3、失業(yè)保險待遇支付由失業(yè)保險待遇核定人員按照下崗失業(yè)人員提交的相關(guān)資料進(jìn)行待遇核定，核定完成后交給主管領(lǐng)導再次復核后簽字蓋章，按照核定好的待遇支付標準，對本月領(lǐng)取失業(yè)金的人員進(jìn)行造冊，再由復核人員、主管領(lǐng)導依次簽字確認，交財務(wù)科支付。
4、城鄉居民養老保險資格認證和重復領(lǐng)取待遇方面，我縣城居保資格認證工作是每年的4月份開(kāi)始和企業(yè)養老資格認證同時(shí)進(jìn)行，未及時(shí)進(jìn)行資格認證的領(lǐng)取待遇人員我們及時(shí)核查處理。待遇審核和發(fā)放平臺建設上規定，符合退休待遇享受條件的.人員，須嚴格履行個(gè)人申請、經(jīng)鄉鎮勞動(dòng)保障所初審、縣社保局審核、社會(huì )化發(fā)放的程序。參保人持《繳費證》，到所在行政村填寫(xiě)《待遇申報表》，由所在行政村簽署意見(jiàn)并加蓋公章后，報鄉鎮代辦點(diǎn)初審。鄉鎮代辦點(diǎn)根據相關(guān)政策初審確認后，為待遇享受對象換發(fā)《待遇領(lǐng)取證》，從信息系統中點(diǎn)擊“人員領(lǐng)取待遇申請”實(shí)行網(wǎng)上初審，并于每月15日前上報《待遇申報表》到縣社保局�？h社保局根據鄉鎮代辦點(diǎn)上報的《待遇申報表》逐一審核確認，從信息系統中自動(dòng)生成發(fā)放報表報送縣財政局審核�？h財政局根據社保局提供的發(fā)放報表，結合退休年齡審核后，由信用社實(shí)行社會(huì )化發(fā)放。由于電子銀行發(fā)放和POS機收費是一體的、我縣POS機目前正式安裝完畢，準備20xx年1月開(kāi)始按電子銀行發(fā)放工資。
三、社會(huì )保險基金財務(wù)管理內控機制情況
根據《社會(huì )保險基金財務(wù)制度》、《社會(huì )保險基金會(huì )計制度》，為進(jìn)一步規范財務(wù)管理，加強社會(huì )保險基金管理工作，我局制定了內部財務(wù)管理制度，要求工作人員遵守財經(jīng)紀律、加強監督檢查、確�；鸢踩�。
基金收入出納做內部交接，支出出納做外部交接，基金會(huì )計做回單確認，形成了相互監督制約的管理機制強化業(yè)務(wù)崗位制約關(guān)系，預防風(fēng)險的發(fā)生�；鹭攧�(wù)與業(yè)務(wù)每月進(jìn)行對賬，做到賬賬相符、賬證相符、賬實(shí)相符，確保社會(huì )保險基金財務(wù)數據的真實(shí)、準確和完善。
財務(wù)專(zhuān)用章由專(zhuān)人保管，個(gè)人名章由本人或其授權人員保管，嚴禁一人保管支付款項所需的全部印章。財務(wù)收入章由收入出納保管，財務(wù)支出章由支出出納保管，U盾分為管理員、錄入、復核三種，管理員的由會(huì )計保管，錄入的為支出出納用來(lái)支付藥費使用，復核的由收入出納對支出出納錄入的藥費進(jìn)行監督，檢查數字是否準確無(wú)誤，然后做復核。
根據《社會(huì )保險基金管理財務(wù)制度》和收支兩條線(xiàn)管理的規定加強社會(huì )保險基金銀行賬戶(hù)管理，社會(huì )保險經(jīng)辦機構必須設立收入戶(hù)和支出戶(hù)，規范賬戶(hù)設置。征收的社會(huì )保險費要按規定及時(shí)繳入財政專(zhuān)戶(hù)；財政專(zhuān)戶(hù)和支出戶(hù)在同一國有商業(yè)銀行只能各開(kāi)設一個(gè)賬戶(hù)；財政專(zhuān)戶(hù)、支出戶(hù)、收入戶(hù)都要按規定及時(shí)結轉、劃撥資金，嚴禁坐支；支出戶(hù)的基金不得轉為定期存款；存入財政專(zhuān)戶(hù)、支出戶(hù)中的社會(huì )保險基金，要按中國人民銀行規定的優(yōu)惠利率計息，各項社會(huì )保險基金要分別計息、分賬核算。
社會(huì )保險基金嚴格按照收支兩條線(xiàn)管理，專(zhuān)款專(zhuān)用、分別建帳、分帳核算、自求平衡，不得相互擠占調劑。支出的各項社會(huì )保險待遇由財政專(zhuān)戶(hù)核撥后撥入支出戶(hù)方可支付；收入的社會(huì )保險費按時(shí)轉入財政專(zhuān)戶(hù)，由財政專(zhuān)戶(hù)統一管理。
我局建立了與財政定期對帳制度，每月我局定時(shí)到縣財政局對帳，保證了社�；鹬Ц兜臏蚀_安全。財務(wù)人員將每季度財政專(zhuān)戶(hù)產(chǎn)生的利息直接做為收入計入財政專(zhuān)戶(hù)，支出戶(hù)的利息按季轉入財政專(zhuān)戶(hù)。
四、基金專(zhuān)項檢查中提出的問(wèn)題進(jìn)行整改情況
1、與財政每月對賬一次，對完賬在財政專(zhuān)戶(hù)余額表上讓社�？平�(jīng)辦人員進(jìn)行簽字、蓋章。
2、3POSS機刷卡小票進(jìn)行簽字，已進(jìn)行整改，個(gè)體人員繳費未采取電子銀行代扣。
3、xx%預留保證金賬套，20xx賬補做到6月份。
4、定點(diǎn)醫療機構結算發(fā)票，改為全額發(fā)票。
保險自查報告14
為進(jìn)一步查找代理保險業(yè)務(wù)中存在的問(wèn)題和不足，促進(jìn)保險業(yè)務(wù)的合規有序發(fā)展，xx商業(yè)銀行根據代理保險業(yè)務(wù)自查方案要求，結合轄內實(shí)際，組織轄內機構開(kāi)展了代理保險業(yè)務(wù)自查，現將自查情況報告如下：
一、保險業(yè)務(wù)開(kāi)展情況
至20xx年7月末，我行共代理保險業(yè)務(wù)xx筆，金額xx萬(wàn)元，實(shí)現手續費收入xx萬(wàn)元。今年共出險xx戶(hù)，金額xx萬(wàn)元，已理賠7戶(hù)，金額xx萬(wàn)元，拒賠xx戶(hù)，金額xx萬(wàn)元，理賠 率xx%。目前與我行合作的保險公司有五家，分別是中國大地保險股份有限公司、聯(lián)社人壽保險股份有限公司和中國人壽保險股份有限公司，代理的保險業(yè)務(wù)是財險和壽險，當借款人因意外事故死亡或殘疾時(shí)保險公司負責在保險期限內代償借款金額，非意外死亡的不在理賠范圍內。
二、自查情況
�。ㄒ唬┍ｋU公司人員駐點(diǎn)情況。與我行合作的三家保險公司均無(wú)保險公司人員駐點(diǎn)情況，各家保險公司明確一名聯(lián)系人員，主要負責單證的送達、保險金額的核對、保險理賠等工作。
�。ǘ╀N(xiāo)售行為規范及銷(xiāo)售投資鏈結保險情況。xx商業(yè)銀行目前代理借款人人身意外險、理銷(xiāo)售投資連結保險等復雜保險產(chǎn)品，
人身意外險是借款人在貸款出賬后自愿投保，保險單證明確表明為人身意外險，不與我行的儲蓄存款相混淆，不以中獎、抽獎、回扣或送實(shí)物等方式銷(xiāo)售。
�。ㄈ╀N(xiāo)售人員管理與考核情況。根據《商業(yè)銀行代理保險業(yè)務(wù)監管指引》的監管要求，我行積極給各行辦理了保險兼業(yè)代理業(yè)務(wù)許可證，每個(gè)營(yíng)業(yè)網(wǎng)點(diǎn)在代理保險業(yè)務(wù)前都取得中國保監會(huì )頒發(fā)的經(jīng)營(yíng)保險代理業(yè)務(wù)許可證，并接受保險公司培訓。我行按月對基層信用社代理保險業(yè)務(wù)進(jìn)行考核，未考核到個(gè)人，按季計入績(jì)效工資，我行與保險公司結算手續費時(shí)均據實(shí)開(kāi)具《保險中介服務(wù)統一發(fā)票》，手續合規合法。
�。ㄋ模┐肀ｋU產(chǎn)品宣傳管理情況。因我行只代理借款人人身意外險，在宣傳上只是對借款人講解參加借意險的好處，并未印制宣傳材料。
�。ㄎ澹﹪栏癖ｋU公司準入條件。我行在選擇保險公司時(shí)，充分考慮保險公司注冊資本、經(jīng)營(yíng)業(yè)績(jì)、社會(huì )信譽(yù)、理賠服務(wù)、計費標準等各項指標，目前與我行合作的主要的.三家保險公司，分別是中國xx有限公司、xx人壽保險股份有限公司和中國xx保險股份有限公司。
�。┪倚袩o(wú)通過(guò)網(wǎng)上、電話(huà)銀行等渠道銷(xiāo)售保險產(chǎn)品的情況。
�。ㄆ撸┓e極處理保險理賠。各網(wǎng)點(diǎn)出現保險事故后，先通過(guò)我行中間業(yè)務(wù)人員進(jìn)行報備，中間業(yè)務(wù)人員向保險公司報案，待相關(guān)理賠手續準備齊全后，上報保險公司，保險公司再進(jìn)行調查核實(shí)，符合條件的最多1個(gè)月內理賠，不符合的出具拒賠通知書(shū)。今年至
6月末共出險xx筆，金額xx萬(wàn)元，已理賠x筆，金額xx萬(wàn)元，未處理的尚有xx筆，金額xx萬(wàn)元，較去年同期，出險、理賠情況基本持平。
三、存在的問(wèn)題
�。ㄒ唬┬麄鞑坏轿�，理賠速度較慢。由于人身意外險的宣傳不到位，往往在借款人非意外死亡后，出現拒賠，或提供的資料不完整，造成理賠緩慢，借款人家屬不理解，造成矛盾，影響了信用社信譽(yù)。
�。ǘ﹩T工對保險的具體知識學(xué)習不夠，不能滿(mǎn)足客戶(hù)更深入的咨詢(xún)與服務(wù)，無(wú)法適當處理保險理賠案件。
四、下一步工作措施
�。ㄒ唬┘哟笮麄髁Χ�，做好解釋工作，讓借款人及家屬充分了解保險產(chǎn)品性質(zhì)，維護好社會(huì )形象，消除不良影響。
�。ǘ┘訌妴T工培訓和學(xué)習，規范內部操作，做好風(fēng)險防控。密切關(guān)注保險公司每年公司治理狀況、財務(wù)狀況、償付能力充足狀況、內控制度健全性和有效性、近兩年受監管機構處罰情況及客戶(hù)投訴處理等相關(guān)情況。
�。ㄈ┙⒂行对V處理機制，與保險分工協(xié)處，督促保險公司建立風(fēng)險處置應急預案，確保能妥善處理保險理賠事件。
保險自查報告15
根據自治區社保局《關(guān)于組織開(kāi)展城鄉居民社會(huì )保險費收據管理使用情況檢查的通知》（寧社保發(fā)[20xx]43號精神，我局于20xx年5月份對我縣20xx年度《城鄉居民社會(huì )保險費收據》管理使用情況進(jìn)行了自查，現就自查情況匯報如下：
一、20xx年收費工作以及票據使用情況。
20xx年我局共從縣財政局領(lǐng)取《城鄉居民社會(huì )保險費收據》50000份。發(fā)出《城鄉居民社會(huì )保險費收據》132045份，其中發(fā)出20xx年舊版票據52045份；開(kāi)出票據25960份，其中有效票25177份，作廢票據1163份；開(kāi)具金額4347900元。
二、20xx年城鄉居民社會(huì )保險費收據管理情況
�。ㄒ唬┙⒔∪似睋芾碇贫�，明確了票據管理職責。
一是建立健全了票據管理的各項內部制度。對票據的購領(lǐng)、發(fā)放、保管、核銷(xiāo)的程序和要求都作了明確的規定，并制定了《票據管理制度》；二是按要求設立了票據臺賬，及時(shí)記錄了票據購領(lǐng)、發(fā)放、庫存、核銷(xiāo)等業(yè)務(wù)信息，定期核對臺賬庫存票據數量，確保了賬庫相符。三是做到了專(zhuān)人專(zhuān)庫保管票據，確保了票據安全。限于我單位的辦公條件，城鄉居民社會(huì )保險費收據暫時(shí)存放在檔案室，按照檔案管理的有關(guān)規定進(jìn)行管理，其它人員非允許一律不準入內。通過(guò)采取以上防盜、防火、防蟲(chóng)、防潮等各項措施，確保了城鄉居民社會(huì )保險費收據的管理工作萬(wàn)無(wú)一失，從未出現過(guò)因保管措施不到位而造成票據毀損和滅失現象。
�。ǘ�、加強票據使用監督檢查，規范收費行為。
為了做好20xx年城鄉居民社會(huì )保險費收費工作，我局將11個(gè)鄉鎮分為六個(gè)組，每個(gè)組由一名農�？乒ぷ魅藛T具體負責收費工作的協(xié)調、指導、業(yè)務(wù)對賬工作。同時(shí)由局主管領(lǐng)導、財務(wù)、業(yè)務(wù)人員組成督導組，不定期的對各鄉鎮收費工作以及票據使用情況進(jìn)行檢查，通過(guò)檢查規范了城鄉居民社會(huì )保險費的收費行為，確保了資金的安全與完整。在收費檢查中，各鄉鎮基本上能夠嚴格按照城鄉居民社會(huì )保險費收據的使用規定，出具城鄉居民社會(huì )保險費收據，沒(méi)有發(fā)現多收少開(kāi)、票據混用、不按時(shí)解繳入庫的行為。
�。ㄈ�、建立票據管理使用過(guò)錯追究制度。
由于社會(huì )保險費是一項嚴肅的工作，事關(guān)廣大參保群眾的切身利益。而城鄉居民社會(huì )保險費收據的管理使用，又是整個(gè)收費工作的基礎。為了加強對收費工作環(huán)節的監督與管理，明確各工作人員的職責，我局制定了嚴厲的處罰措施。措施規定，因工作不到位、敷衍塞責造成不能按期完成20xx年城鄉居民社會(huì )保險費收費工作的鄉鎮，不予撥付20xx年社保工作經(jīng)費；對不按時(shí)解繳入庫造成資金損失的，由當事人或鄉鎮按照開(kāi)出票據金額予以全部賠償；因管理不善造成票據丟失的'，視責任大小，給予相應的罰款。根據平時(shí)檢查以及這次自查，我們沒(méi)有發(fā)現在票據使用過(guò)程中的違法違紀行為，以及違反票據管理規定出具票據的行為。
三、存在的問(wèn)題
1、未實(shí)行機打票據。所有鄉鎮在使用過(guò)程中，均采用手工開(kāi)票的
方式，沒(méi)有嚴格按照社保票據開(kāi)具規定實(shí)行機打票。造成這方面的原因一是20xx年新票據印制滯后。我縣20xx年城鄉居民社會(huì )保險費收費工作于6月份正式啟動(dòng)，而《城鄉居民社會(huì )保險費收費收據》在20xx年xx月份才印制出來(lái)。二是在收費方式上，我縣采取的是由社保局負責指導，各鄉（鎮）人民政府組織實(shí)施，民生保障中心具體負責，村隊干部予以配合的收費模式。限于人員編制、辦公條件以及工作進(jìn)度，在收費過(guò)程中均采取手工開(kāi)票的方式予以收費。
2、出票不夠規范。限于各鄉鎮民生保障服務(wù)中心工作人員與村隊干部文化素質(zhì)參差不齊，責任心不強，在開(kāi)票中個(gè)別工作人員沒(méi)有嚴格按照《城鄉居民社會(huì )保險費收費收據》開(kāi)具規定進(jìn)行開(kāi)票，主要表現在項目不全、跳號使用、書(shū)寫(xiě)不夠規范，甚至有刮擦涂改的現象。
四、下一步打算
一是進(jìn)一步完善《城鄉居民社會(huì )保險費收據》的管理使用制度，加強對城鄉居民社會(huì )保險費收費工作的主導地位，積極做好參保群眾的宣傳教育工作，增強廣大參保群眾的維權意識。
二是改變收費模式，規范收費行為。20xx年我縣城鄉居民社會(huì )保險費收費工作將改變過(guò)去的收費模式，由縣農村信用聯(lián)社（黃河銀行）進(jìn)行代收。我局主要負責票據的計劃、票據的領(lǐng)用協(xié)調以及收費行為的全程監督與指導工作。收費工作主要由信用聯(lián)社及下屬各網(wǎng)點(diǎn)完成，同時(shí)由信用聯(lián)社負責其所領(lǐng)票據的保管以及其下屬各網(wǎng)點(diǎn)票據的領(lǐng)用與繳銷(xiāo)工作。
三是加強城鄉居民社會(huì )保險費收費對賬工作，做到日清月結、周核對，確保城鄉居民社會(huì )保險基金安全、完整。
四是加強收費督導，明確職責。尤其是嚴格把好票據核銷(xiāo)環(huán)節，將票據核銷(xiāo)工作細化到了每個(gè)經(jīng)辦網(wǎng)點(diǎn)的每份票據，改變票據核銷(xiāo)時(shí)“只銷(xiāo)不核”的做法；其次，要求信用聯(lián)社對收費過(guò)程中長(cháng)、短票據的行為，要及時(shí)查明原因，劃分責任，分別處理：屬操作技術(shù)上的差錯，要及時(shí)予以糾正，屬票管員保管不善等原因造成的短票情況，則要求責任人寫(xiě)出書(shū)面材料，詳細說(shuō)明情況，報社保局存檔，嚴格按照票據核銷(xiāo)程序給予核銷(xiāo)。
保險自查報告16
根據《關(guān)于印發(fā)xx市失業(yè)保險基金檢查實(shí)施方案的通知》（xxx發(fā)[20xx]84號）要求和市中心統一部署，我中心對失業(yè)保險基金管理內控制度建設情況、20xx年度失業(yè)保險基金管理及使用、支付情況進(jìn)行了認真檢查，現將自查情況報告如下：
一、基金管理制度建設情況
我中心堅持把做好基金安全運行的內部控制工作，做為中心工作的重點(diǎn)，中心領(lǐng)導對內控制度的建立和完善十分重視，不但提出了貫徹實(shí)施意見(jiàn)，而且密切關(guān)注執行情況，做到了“逢會(huì )必講，逢事必講”。緊密結合x(chóng)x市中心提出的具體要求，完善了《內部控制考評辦法》、《內部控制監督檢查方案》等制度，形成了一整套科學(xué)細致、切實(shí)可行的內部控制體系。
�。ㄒ唬┙M織機構控制
1、以相互制衡為原則，設立了業(yè)務(wù)部、稽查部、財務(wù)部三個(gè)部門(mén)，按照失業(yè)保險登記管理、保險費征繳、保險待遇審核、保險待遇支付等具體業(yè)務(wù)，設置了工作崗位并制定了崗位職責，每個(gè)部門(mén)的工作人員按照本崗位工作職能和職責開(kāi)展工作。
2、在失業(yè)待遇審核與支付等關(guān)鍵崗位實(shí)行了雙重、多重審核制度。在業(yè)務(wù)沖帳、財務(wù)沖帳、個(gè)人繳費記錄整理等環(huán)節，建立了嚴格的授權制度，沒(méi)有得到業(yè)務(wù)、財務(wù)主管領(lǐng)導的同意不得辦理。
3、涉及重大事項決策，全部先由具體負責的`部門(mén)提出建議，經(jīng)主任召集班子成員統一研究制定方案，得到主管局同意后實(shí)施。采取了定期對業(yè)務(wù)人員進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓的方法，提高了業(yè)務(wù)人員工作能力，規范了業(yè)務(wù)人員的政策掌握尺度；對待遇審核等重要業(yè)務(wù)崗位實(shí)行了定期輪崗制度。
�。ǘI(yè)務(wù)運行控制
1、在辦理保險登記、新增參保、待遇審核、待遇支付等業(yè)務(wù)時(shí)，都經(jīng)過(guò)業(yè)務(wù)部初審、財務(wù)部復審、主管主任復審、主任終審后進(jìn)行業(yè)務(wù)處理。
2、參保單位在辦理基數申報、基數核定、基數變更及補繳欠費業(yè)務(wù)時(shí)，都經(jīng)業(yè)務(wù)員初審和業(yè)務(wù)部長(cháng)批準后辦理，并明確公開(kāi)了辦理流程、政策制度和辦結時(shí)間等。
3、遇有非正常和大額度待遇支出，先由業(yè)務(wù)部提出，在履行逐級審批程序后，經(jīng)主任和主管局長(cháng)同意后支付。
4、業(yè)務(wù)部門(mén)每月都對社會(huì )化發(fā)放的失業(yè)保險待遇，與委托發(fā)放的銀行對帳，并將情況即時(shí)報送財務(wù)部門(mén)處理�；瞬块T(mén)每季度都對待遇支付情況進(jìn)行稽核。
5、建全了檔案資料保管制度，設立了檔案室，業(yè)務(wù)部每月對原始資料整理后，交由辦公室負責人員及時(shí)留存歸檔，立卷保管。
�。ㄈ┬畔⑾到y控制
按規定建立了失業(yè)保險基金數據庫，并根據業(yè)務(wù)需求委托華信公司進(jìn)行了程序開(kāi)發(fā)和更新，每名業(yè)務(wù)人員都有自己的專(zhuān)用代碼、操作密碼和訪(fǎng)問(wèn)權限，每筆數據都可追究到人；對重要數據信息的錄入、修改、刪除和使用，都有詳細記載；已建立數據備份機制，業(yè)務(wù)經(jīng)辦網(wǎng)絡(luò )與公共網(wǎng)絡(luò )不關(guān)聯(lián)，并由專(zhuān)門(mén)人員負責管理機房和網(wǎng)絡(luò )服務(wù)器。
�。ㄋ模﹥炔靠刂频墓芾砼c監督
為確保內控制度貫徹到位，及時(shí)發(fā)現基金運行中尚存的不安全隱患，在中心內部以班子成員為核心、稽查部人員為骨干，成立了內部審計和基金監督小組，具體負責單位內部審計、監督和管理工作，按照年度檢查計劃堅持每季度對基金運行情況進(jìn)行監督檢查，且針對制度運行情況做出評價(jià)，發(fā)現問(wèn)題及時(shí)提出整改建議并上報給中心主任和主管局長(cháng)；為強化內部監督制約，建立了責任追究制度，三個(gè)部門(mén)的部長(cháng)作為各部門(mén)主要責任人。
二、20xx年失業(yè)保險基金管理情況
嚴格按照內控制度要求，對失業(yè)保險基金運行全過(guò)程進(jìn)行監管。按政策規定對失業(yè)保險基金實(shí)行了收支兩條線(xiàn)管理；財務(wù)處理實(shí)行了三人以上監督審核，以保證處理保險業(yè)務(wù)的真實(shí)、合法、有效。財務(wù)專(zhuān)用章由出納人員管理，法人代表印鑒由主管會(huì )計管理；對財務(wù)專(zhuān)用票據、業(yè)務(wù)收據實(shí)行專(zhuān)人管理，并按要求做好票據發(fā)放登記、票據回收核對等工作；失業(yè)基金已按規定存入指定銀行，并將所收保險費按時(shí)劃入財政專(zhuān)戶(hù)；專(zhuān)人編制銀行存款余額調節表，做到了帳帳、帳表相符；財務(wù)部門(mén)對經(jīng)業(yè)務(wù)部門(mén)申請并核對的每一筆待遇支出都進(jìn)行復審，無(wú)誤后辦理支付結算。
三、20xx年失業(yè)保險基金使用和支付情況
全年征繳失業(yè)保險金xxx萬(wàn)元，全年支出項分別為：失業(yè)金支出x萬(wàn)元、職業(yè)介紹補貼支出xx萬(wàn)元、職業(yè)培訓補貼支出xx萬(wàn)元，均符合政策規定；無(wú)虛假列支、轉移資金、侵占挪用、欺詐冒領(lǐng)等損害基金問(wèn)題；失業(yè)金支出按時(shí)足額到位，無(wú)拖欠現象。
保險自查報告17
近日，為進(jìn)一步規范醫療保險基金的使用和管理，江油市人力資源和社會(huì )保障局印發(fā)了《江油市“醫療保險監管年”活動(dòng)工作方案的通知》（江人社發(fā)20xx57號）文件，并組織召開(kāi)了全市動(dòng)員大會(huì )，根據文件及會(huì )議精神，我院領(lǐng)導高度重視，嚴格按照文件精神認真開(kāi)展自查活動(dòng)，現將自查情況總結如下：
一、領(lǐng)導重視、組織機構健全
為了切實(shí)加強對“醫療保險監管年”活動(dòng)的領(lǐng)導，確�；顒�(dòng)順利進(jìn)行，并取得實(shí)效。我院成立了“醫療保險監管年”活動(dòng)領(lǐng)導小組，院長(cháng)趙昌榮同志任組長(cháng)，業(yè)務(wù)副院長(cháng)劉小平同志任副組長(cháng)，成員由財務(wù)科、內兒科、外產(chǎn)科、門(mén)診部、信息科等相關(guān)職能科室負責人組成，領(lǐng)導小組辦公室設在信息科，由楊萍同志兼任辦公室主任，負責此項活動(dòng)的日常工作。
二、認真組織自查和專(zhuān)項檢查
根據《江油市“醫療保險監管年”活動(dòng)工作方案》，我院組織由分管業(yè)務(wù)副院長(cháng)帶隊，組織相關(guān)職能科室深入門(mén)診、住院部、醫技科、藥房等重點(diǎn)科室就以下情況開(kāi)展自查和專(zhuān)項檢查：
1、就醫管理情況，包括冒名住院、推諉病人、分解住院、誘導住院、掛床住院等五個(gè)方面的情況；
2、醫療行為規范化管理情況，包括不按規定用藥、超標準使用診療項目、自費項目納入報銷(xiāo)范圍、報銷(xiāo)項目納入自費范圍、轉移住院費用、大型檢查陽(yáng)性率、串換藥品、過(guò)渡醫療等八個(gè)方面；
3、執行物價(jià)政策情況，包括重復收費、分解收費、超標準收費、自定標準收費等四個(gè)方面；
4、欺詐騙保行為，包括偽造醫療文書(shū)、虛記多記醫療費用、虛假住院、冒名報銷(xiāo)、門(mén)診虛記為住院、延長(cháng)住院日等六個(gè)方面；
5、其他以各種方式非法損害醫療保險基金安全的行為。通過(guò)自查，我院無(wú)違規違紀行為發(fā)生，只是存在個(gè)別住院醫生在為住院病人開(kāi)具中成藥時(shí)，忘了注明中醫診斷。
三、精心組織、積極配合、迎接市局組織的`鄉鎮衛生院交叉專(zhuān)項檢查活動(dòng)。
根據市局的統一部署，全市鄉鎮衛生院進(jìn)行一次交叉檢查，我院將根據《江油市醫療保險監管年城鎮醫療保險定點(diǎn)醫療機構檢查情況匯總表》的項目，認真開(kāi)展自查和交叉檢查工作，對在交叉檢查活動(dòng)中發(fā)現的新情況、新問(wèn)題要及時(shí)上報、研究、解決，務(wù)求取得實(shí)效。
通過(guò)開(kāi)展“醫療保險監管年”自查等一系列活動(dòng)，促進(jìn)了醫療保險基金的使用和管理將更加規范，切實(shí)保障參保人員的利益。這是一項惠民活動(dòng)，我院將長(cháng)抓不懈的做好此項活動(dòng)。
保險自查報告18
我縣的新型墻體材料專(zhuān)項基金從20xx年7月開(kāi)征，征收的主要是城鎮新建建筑。20xx年7月到20xx年元月根據黔財綜（20xx）77好文件規定按建筑面積每平方米8元標準征收，20xx年元月以后根據黔財綜（20xx）79號文件規定按建筑面積每平方米10元征收，共收繳專(zhuān)項基1057166元。到目前為止沒(méi)有一家企業(yè)申請返退基金，這筆基金一直在財政專(zhuān)戶(hù)存著(zhù)。
存在的問(wèn)題
我縣新型墻體材料專(zhuān)項基金在征收、使用和管理方面嚴格按照國家和省有關(guān)政策規定執行。但仍然存在一些問(wèn)題和不足，需要在今后的工作中進(jìn)一步完善和改進(jìn)。
1、由于部分建設業(yè)主資金周轉困難，不能及時(shí)繳納，導致管理部門(mén)未做到應收盡收。
2、沒(méi)有專(zhuān)項基金返退。
3、專(zhuān)項基金使用效益不高。
下一步工作
1、嚴格按照文件規定，加大征收力度。深入開(kāi)展監督檢查工作，禁止隨意減征、免征專(zhuān)項基金的行為，嚴格按照政策規定辦理。
2、加大宣傳力度，營(yíng)造良好輿論氛圍。充分發(fā)揮輿論的監督和導向作用，廣泛深入地開(kāi)展形式多樣的專(zhuān)題宣傳活動(dòng)，積極宣傳推進(jìn)
新型墻體材料產(chǎn)業(yè)發(fā)展和應用的`重大意義。通過(guò)各類(lèi)新聞媒體的輿論報道，讓大家進(jìn)一步了解新型墻體材料所具有的技術(shù)性能優(yōu)勢，逐步關(guān)閉和淘汰傳統墻材生產(chǎn)線(xiàn)，積極促進(jìn)墻體材料革新和推廣節能建筑事業(yè)大發(fā)展。
3、加強過(guò)程監管，按規定進(jìn)行返退。根據省關(guān)于基金返退的有關(guān)規定，進(jìn)一步完善基金返退程序。本著(zhù)有利于促進(jìn)新型墻材事業(yè)推廣，方便企業(yè)報退的原則。
4、加快項目推進(jìn)，充分發(fā)揮資金效益。積極利用新型墻體材料專(zhuān)項基金的調節作用，加大對新型墻體材料發(fā)展與應用的示范項目、配套技術(shù)開(kāi)發(fā)、標準制定等扶持和投入。加快建立扶持企業(yè)和示范工程建設項目庫。
20xx年5月24日
保險自查報告19
社會(huì )保險基金是指國家依照相關(guān)法律法規通過(guò)向社會(huì )成員及所在單位征收社會(huì )保險費或通過(guò)財政撥款所集中起來(lái)，用于保證社會(huì )成員的基本生活和醫療所需的資金。它主要來(lái)源于三個(gè)方面：個(gè)人繳費、企業(yè)收費和財政撥款。社�；鸬谋举|(zhì)特征決定了其作為社會(huì )成員的“保命錢(qián)”和“救命錢(qián)”，是關(guān)系到社會(huì )成員的生存底線(xiàn)與社會(huì )穩定。因此，強化市區社�；鸾y籌和監管，是可行的，也是必要的。
根據市政府辦公室關(guān)于《xx市社會(huì )保險市區統籌實(shí)施方案》的要求，結合學(xué)習和實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀(guān)活動(dòng)內容，為保障人民群眾的切身利益，進(jìn)一步促進(jìn)我市社會(huì )保險市區統籌工作，確保社�；鸷唾Y產(chǎn)上劃移交工作順利進(jìn)行，我與學(xué)習聯(lián)系點(diǎn)的同志，共同對新浦區、海州區和連云區(以下簡(jiǎn)稱(chēng)三區)勞動(dòng)人事局，截止20xx年12月31日的社會(huì )保險基金籌集、管理和使用情況進(jìn)行了審計和審計調查，此次調查為社�；鹗袇^統籌上劃提供了依據�，F將審計和調查結果報告如下：
一、20xx年三區社�；鹎闆r
20xx年度三區的勞動(dòng)人事局負責對社會(huì )保險基金的籌集、管理和使用，根據市區統籌方案，社�；鹕蟿澓�，將由市勞動(dòng)和社會(huì )保障局統管。截止去年12月末，三區養老保險、基本醫療保險、失業(yè)保險、工傷保險、生育保險參保繳費人數分別為31957人、38799人、33015人、xxxxx人、17940人;繳費比例為工資總額的.28%、9%、3%、0.5%—2%、0.8%;領(lǐng)取養老保險金、失業(yè)保險金、工傷保險金、生育保險金的人數分別為8738人、1493人、34人和292人;五項基金社會(huì )發(fā)放率均為100%。
三區上年社�；鸾Y余22694.48萬(wàn)元,當年收入27224.01萬(wàn)元,當年支出16771.87萬(wàn)元,基金滾存結余33146.62萬(wàn)元。其中：企業(yè)養老保險結余18295.58萬(wàn)元、失業(yè)保險結余1636.67萬(wàn)元、基本醫療保險結余10638.08萬(wàn)元、工傷保險結余257.35萬(wàn)元、生育保險結余325.40萬(wàn)元、其他社會(huì )保險結余1993.54萬(wàn)元。
審計及調查結果表明:三區政府能夠按照科學(xué)發(fā)展觀(guān)的要求,堅持以人為本，高度重視社�；鸨O管,勞動(dòng)人事部門(mén)認真履行職責,能夠做到專(zhuān)款專(zhuān)用,在構建和諧社會(huì )、保持社會(huì )穩定、促進(jìn)經(jīng)濟發(fā)展方面發(fā)揮了積極作用�；鸸芾戆踩�，基本上實(shí)現了“基本平衡、略有節余”的目標，也符合市區統籌的要求。
二、20xx年三區社�；鸸芾碇写嬖诘闹饕獑�(wèn)題
(一)x區自收自支事業(yè)養老保險基金與企業(yè)職工基本養老保險基金未分賬核算。該區自1993年以來(lái)自收自支養老保險的收支便于企業(yè)職工基本養老保險基金收支放在一起核算，征繳與發(fā)放分別按有關(guān)規定執行。截止20xx年末參保事業(yè)單位在職人員399人，退休153人，每月征收養老保險費約17萬(wàn)元、支付約22萬(wàn)元，每月赤字5萬(wàn)元，不符合社�；饡�(huì )計制度有關(guān)規定。
(二)固定資產(chǎn)賬實(shí)不符
三區社保處及醫保處截止20xx年12月末經(jīng)費賬面反映，固定資產(chǎn)原值總計137.57萬(wàn)元，通過(guò)實(shí)地盤(pán)點(diǎn)，實(shí)際在用資產(chǎn)47.36萬(wàn)元、已報廢待核銷(xiāo)資產(chǎn)價(jià)值90.21萬(wàn)元。不符合固定資產(chǎn)管理相關(guān)規定。
(三)往來(lái)款清理不及時(shí)
某區醫保處20xx年墊付應由市醫保處報銷(xiāo)的費用，至20xx年底仍?huà)熨~未清理，不符合相關(guān)規定。
(四)基金收入入賬不及時(shí)
某區醫保處20xx年預收一次性繳納醫療保險基金469.86萬(wàn)元掛暫收款未及時(shí)記入收入，直至20xx年2月才將此款轉記收入，不符合社�；鸸芾硐嚓P(guān)規定。
三、強化市區社�；鸨O管的建議
提高社會(huì )保險統籌層次，實(shí)施市區統籌，是社會(huì )保險制度改革完善的一項重要內容，也是提高社會(huì )保險抵御風(fēng)險能力、擴大籌資渠道、保障和提高參保人員待遇、整合社會(huì )資源、提高服務(wù)水平和保障基金安全的重要舉措。同時(shí)，也是踐行科學(xué)發(fā)展觀(guān)，讓人民群眾得實(shí)惠，分享改革發(fā)展成果的具體體現。因此，各級黨委、政府和相關(guān)部門(mén)，必須高度重視，切實(shí)加強領(lǐng)導，確保社�；鸬陌踩�、完整。
(一)擴大基金籌措渠道，努力增加收入。社保經(jīng)辦機構要進(jìn)一步做好擴面征繳工作，加大基金征繳力度。要加強與財政、稅務(wù)部門(mén)聯(lián)系，及時(shí)勾通信息，做到應收盡收，收繳及時(shí)，不斷擴大資金征繳來(lái)源。同時(shí)要積極探索社�；鸨Ｖ翟鲋登�，確�；鸨Ｖ翟鲋�。
(二)加強資產(chǎn)管理。對固定資產(chǎn)要定期監盤(pán)，做到賬賬相符、賬物相符。確保資產(chǎn)安全、完整。
(三)及時(shí)清理往來(lái)款項。各相關(guān)部門(mén)對基金中發(fā)生的往來(lái)款項要及時(shí)進(jìn)行清理，避免基金損失，切實(shí)保護參保人員的利益。
(四)加強其他社保及農�；鸨O管。根據本次社會(huì )保險市區統籌安排，三區的勞動(dòng)社會(huì )保險處、醫療保險處的機構、人員整體上劃，這就導致了三區其他保險和新型農村養老保險業(yè)務(wù)無(wú)機構、無(wú)人員經(jīng)辦，處于無(wú)人管理的地步。為了保持社保制度的完整性和工作的連續性，保障參保人員的利益，方便服務(wù)人民群眾，建議市政府和相關(guān)部門(mén)出臺規定，在適當的時(shí)機，將其他社會(huì )保險、新型農村養老保險等業(yè)務(wù)一并上劃，并由新成立的區醫保分中心代管或重新明確監管主體，使人民群眾的利益能夠得到切實(shí)地保障。
保險自查報告20
根據《社會(huì )保險業(yè)務(wù)檔案管理規定（試行）》（人力資源和社會(huì )保障部令第3號）、《廣 西壯族自治區社會(huì )保險業(yè)務(wù)檔案管理暫行辦法》（桂人社發(fā)【】130號、《廣西壯族自治區城鄉居民社會(huì )養老保險業(yè)務(wù)檔案管理規定（試行）》（桂人社發(fā)【】32號）等文件精神，為了加強和規范我局社會(huì )保險業(yè)務(wù)檔案管理，維護社會(huì )保險業(yè)務(wù)檔案真實(shí)、完整和安全，促進(jìn)檔案管理工作規范化、制度化、信息化，發(fā)揮檔案的服務(wù)作用，我股室做了大量細致的工作，現將我股室社會(huì )保險業(yè)務(wù)檔案檢查工作如下：
—、認識到位、責任到人。按照《廣西壯族自治區保險業(yè)務(wù)檔案管理暫行辦法》文件精神，局領(lǐng)導高度重視，設立了社會(huì )保險業(yè)務(wù)檔案管理股，配備了檔案庫房和檔案電腦管理軟件，設立專(zhuān)職檔案管理人員和兼職社會(huì )保險業(yè)務(wù)檔案員，負責各科室檔案的搜集、整理、立卷和歸檔，為實(shí)現信息化管理奠定基礎。
二、加強管理。我股室根據《檔案法》及《廣西壯族自治區社會(huì )保險業(yè)務(wù)檔案管理規定（試行）》有關(guān)規定，結合社會(huì )保險基金業(yè)務(wù)的特點(diǎn)制定了一系列業(yè)務(wù)檔案管理制度，在制度、約制上各股室之間業(yè)務(wù)檔案牽制性，使我局的檔案管理工作有章可循、相互依存。我局社會(huì )保險業(yè)務(wù)檔案將順其自然的走向標準化和規范化，并對社會(huì )保險基金各項業(yè)務(wù)管理起到了基礎性科學(xué)管理并被完整利用。
三、社會(huì )保險業(yè)務(wù)檔案歸檔整理情況。根據《自治區社會(huì )保險業(yè)務(wù)檔案管理細則（辦法）》的管理要求，本著(zhù)“集中統一管理，按業(yè)務(wù)險種分類(lèi)管理”原則，目前我股室已整理完成、年各類(lèi)社會(huì )保險業(yè)務(wù)檔案立卷305冊。
四、業(yè)務(wù)檔案工作存在問(wèn)題和今后努力方向。1、問(wèn)題：是社會(huì )保險業(yè)務(wù)工作一直以來(lái)重業(yè)務(wù)輕管理，歷年的.業(yè)務(wù)檔案在各股室分散、雜亂尚未整理，現在一次性整理工作量大、涉及面廣、種類(lèi)繁多、進(jìn)度緩慢。2、社會(huì )保險業(yè)務(wù)檔案管理知識還需要進(jìn)一步普及和深入，針對以上不足，我股室將在今后的社會(huì )保險業(yè)務(wù)檔案管理工作切實(shí)加以改進(jìn)。力爭通過(guò)今年市認定達標驗收。
人事檔案管理股
【保險自查報告】相關(guān)文章：
保險自查報告03-21
保險基金自查報告04-07
保險自查報告(15篇)03-24
保險理賠工作自查報告04-09
醫療管理保險自查報告04-09
保險代理自查報告04-09
保險單證自查報告04-09
保險公司單證自查報告04-10
社會(huì )保險基金自查報告04-07