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保險自查報告(15篇)
在現在社會(huì )，我們都不可避免地要接觸到報告，寫(xiě)報告的時(shí)候要注意內容的完整。一聽(tīng)到寫(xiě)報告馬上頭昏腦漲？以下是小編幫大家整理的保險自查報告，歡迎閱讀與收藏。
保險自查報告1
根據《關(guān)于開(kāi)展社會(huì )保險基金安全檢查工作的通知》文件要求，我局領(lǐng)導高度重視，組織召開(kāi)自查工作會(huì )議要求個(gè)相關(guān)科室人員積極開(kāi)展自查工作，現自查事項作如下報告：
一、社會(huì )保險收入情況
1、我局嚴格按照文件要求執行養老保險補費政策，符合規范，首先接收人社局開(kāi)具的補繳單，其次填寫(xiě)社會(huì )保險關(guān)系接續申請表，經(jīng)辦人員打印征集計劃單，由社保經(jīng)辦人、科室負責人、局領(lǐng)導先后簽字審核通過(guò)，然后到財務(wù)科結算。
收入出納根據已發(fā)生的經(jīng)濟業(yè)務(wù)，及時(shí)辦理各項基金收入工作，并實(shí)事求是、客觀(guān)、公正地記錄收入情況，妥善保管票據，按照銀行制度的規定，加強管理，進(jìn)行個(gè)體靈活就業(yè)、城鎮居民、補費、各單位工傷結算及各工地農民工工傷，全縣行政事業(yè)單位工資、各企業(yè)條管單位、下崗失業(yè)人員醫療結算，結算金額與審核金額核對一致后，打印繳費結算單及基金劃繳憑證，按照劃繳憑證金額用POS機刷卡或通過(guò)全程電子化系統批量代扣，確認基金進(jìn)帳后，進(jìn)行內部交接。
登記各類(lèi)收款臺賬（五險，行政事業(yè)單位工資）并進(jìn)行核對，每月末與銀行進(jìn)行對帳，做到帳帳相符后，把收入戶(hù)轉財政專(zhuān)戶(hù)，無(wú)挪用、載留、擠占、貪污現象發(fā)生。
劃繳憑證設專(zhuān)人進(jìn)行管理，實(shí)行崗位責任制，基金劃繳憑證的領(lǐng)購、保管、使用及核銷(xiāo)全部登記在冊，所有票據采取連號使用，杜絕出現跳號、斷號現象。
2、城鄉居民養老繳費情況，根據《吉木乃縣城鄉居民養老實(shí)施辦法》規定了各鄉（鎮）登記核定、社保部門(mén)征收、相關(guān)部門(mén)共同監督管理的職責明確、分工有序、相互配合的部門(mén)聯(lián)動(dòng)機制，搭建了核定、征收、監管三個(gè)平臺。在登記核定和征收平臺建設上，嚴格執行登記、核定、繳費、開(kāi)具稅票和領(lǐng)取繳費證程序。規定參保人持本人戶(hù)口簿和第二代居民身份證，先到戶(hù)籍所在村辦理繳費登記；村代辦點(diǎn)對初次參保人員的相關(guān)信息進(jìn)行認真審核，在村委會(huì )工作人員的輔導下填寫(xiě)《城鄉居民養老保險參保登記表》；村委會(huì )工作人員把相關(guān)材料上報鄉（鎮）勞動(dòng)保障服務(wù)站逐項錄入到信息管理系統，核定繳費金額，并開(kāi)具《專(zhuān)用繳費收據》；之后鄉（鎮）工作人員根據《繳費核定結算單》核定的金額，在指定的農村信用社繳費。
二、社會(huì )保險支出情況
按照政策要求及時(shí)審核個(gè)體、企業(yè)、機關(guān)事業(yè)退休人員養老初始待遇并兌現，首先由初審人員收取退休人員基本資料及退休審批相關(guān)文件資料，各項數據核實(shí)正確后，進(jìn)行初始待遇審核，待審核完成簽字，交由復核人員進(jìn)行復核并簽字、再由科室長(cháng)對各項信息進(jìn)行審核并簽字，最后交由領(lǐng)導審核簽字確認后，交給待遇發(fā)放人員當月兌現待遇。企事業(yè)待遇在上月的工資基礎上，當月有變動(dòng)的，手工和系統全部進(jìn)行變動(dòng)后，對每個(gè)單位按照變動(dòng)過(guò)的當月的手工工資表和系統內的數據進(jìn)行核對，準確無(wú)誤后進(jìn)行打印，交由復核人員進(jìn)行變動(dòng)復核簽字后，領(lǐng)導審核簽字，最后財務(wù)進(jìn)行發(fā)放。目前全部通過(guò)電子銀行平臺發(fā)放各類(lèi)養老待遇。
1、醫療、生育保險待遇支付，由審核醫生對患者發(fā)生的醫療費用進(jìn)行初審，交復核人員進(jìn)行核算，完成后由復核人員進(jìn)行手工復審核算，再交審核醫生將相關(guān)費用錄入程序進(jìn)行審核結算并簽字確認，復核人員在程序中確認無(wú)誤后復核通過(guò)再簽字確認，最后主管領(lǐng)導簽字確認后方可由財務(wù)科支付。
2、工傷保險待遇支付由審核醫生對工傷人員的醫療費用進(jìn)行初審，審核員將支付費用錄入程序進(jìn)行工傷人員待遇核定，再由復核人員在程序中進(jìn)行復核，完成后簽字確認交審核人員進(jìn)行工傷人員待遇支付審核結算，最后由主管領(lǐng)導審核簽字后交財務(wù)科支付。
3、失業(yè)保險待遇支付由失業(yè)保險待遇核定人員按照下崗失業(yè)人員提交的相關(guān)資料進(jìn)行待遇核定，核定完成后交給主管領(lǐng)導再次復核后簽字蓋章，按照核定好的待遇支付標準，對本月領(lǐng)取失業(yè)金的人員進(jìn)行造冊，再由復核人員、主管領(lǐng)導依次簽字確認，交財務(wù)科支付。
4、城鄉居民養老保險資格認證和重復領(lǐng)取待遇方面，我縣城居保資格認證工作是每年的4月份開(kāi)始和企業(yè)養老資格認證同時(shí)進(jìn)行，未及時(shí)進(jìn)行資格認證的領(lǐng)取待遇人員我們及時(shí)核查處理。待遇審核和發(fā)放平臺建設上規定，符合退休待遇享受條件的人員，須嚴格履行個(gè)人申請、經(jīng)鄉鎮勞動(dòng)保障所初審、縣社保局審核、社會(huì )化發(fā)放的程序。參保人持《繳費證》，到所在行政村填寫(xiě)《待遇申報表》，由所在行政村簽署意見(jiàn)并加蓋公章后，報鄉鎮代辦點(diǎn)初審。鄉鎮代辦點(diǎn)根據相關(guān)政策初審確認后，為待遇享受對象換發(fā)《待遇領(lǐng)取證》，從信息系統中點(diǎn)擊“人員領(lǐng)取待遇申請”實(shí)行網(wǎng)上初審，并于每月15日前上報《待遇申報表》到縣社保局�？h社保局根據鄉鎮代辦點(diǎn)上報的《待遇申報表》逐一審核確認，從信息系統中自動(dòng)生成發(fā)放報表報送縣財政局審核�？h財政局根據社保局提供的發(fā)放報表，結合退休年齡審核后，由信用社實(shí)行社會(huì )化發(fā)放。由于電子銀行發(fā)放和POS機收費是一體的、我縣POS機目前正式安裝完畢，準備20xx年1月開(kāi)始按電子銀行發(fā)放工資。
三、社會(huì )保險基金財務(wù)管理內控機制情況
根據《社會(huì )保險基金財務(wù)制度》、《社會(huì )保險基金會(huì )計制度》，為進(jìn)一步規范財務(wù)管理，加強社會(huì )保險基金管理工作，我局制定了內部財務(wù)管理制度，要求工作人員遵守財經(jīng)紀律、加強監督檢查、確�；鸢踩�。
基金收入出納做內部交接，支出出納做外部交接，基金會(huì )計做回單確認，形成了相互監督制約的`管理機制強化業(yè)務(wù)崗位制約關(guān)系，預防風(fēng)險的發(fā)生�；鹭攧�(wù)與業(yè)務(wù)每月進(jìn)行對賬，做到賬賬相符、賬證相符、賬實(shí)相符，確保社會(huì )保險基金財務(wù)數據的真實(shí)、準確和完善。
財務(wù)專(zhuān)用章由專(zhuān)人保管，個(gè)人名章由本人或其授權人員保管，嚴禁一人保管支付款項所需的全部印章。財務(wù)收入章由收入出納保管，財務(wù)支出章由支出出納保管，U盾分為管理員、錄入、復核三種，管理員的由會(huì )計保管，錄入的為支出出納用來(lái)支付藥費使用，復核的由收入出納對支出出納錄入的藥費進(jìn)行監督，檢查數字是否準確無(wú)誤，然后做復核。
根據《社會(huì )保險基金管理財務(wù)制度》和收支兩條線(xiàn)管理的規定加強社會(huì )保險基金銀行賬戶(hù)管理，社會(huì )保險經(jīng)辦機構必須設立收入戶(hù)和支出戶(hù)，規范賬戶(hù)設置。征收的社會(huì )保險費要按規定及時(shí)繳入財政專(zhuān)戶(hù)；財政專(zhuān)戶(hù)和支出戶(hù)在同一國有商業(yè)銀行只能各開(kāi)設一個(gè)賬戶(hù)；財政專(zhuān)戶(hù)、支出戶(hù)、收入戶(hù)都要按規定及時(shí)結轉、劃撥資金，嚴禁坐支；支出戶(hù)的基金不得轉為定期存款；存入財政專(zhuān)戶(hù)、支出戶(hù)中的社會(huì )保險基金，要按中國人民銀行規定的優(yōu)惠利率計息，各項社會(huì )保險基金要分別計息、分賬核算。
社會(huì )保險基金嚴格按照收支兩條線(xiàn)管理，專(zhuān)款專(zhuān)用、分別建帳、分帳核算、自求平衡，不得相互擠占調劑。支出的各項社會(huì )保險待遇由財政專(zhuān)戶(hù)核撥后撥入支出戶(hù)方可支付；收入的社會(huì )保險費按時(shí)轉入財政專(zhuān)戶(hù)，由財政專(zhuān)戶(hù)統一管理。
我局建立了與財政定期對帳制度，每月我局定時(shí)到縣財政局對帳，保證了社�；鹬Ц兜臏蚀_安全。財務(wù)人員將每季度財政專(zhuān)戶(hù)產(chǎn)生的利息直接做為收入計入財政專(zhuān)戶(hù)，支出戶(hù)的利息按季轉入財政專(zhuān)戶(hù)。
四、基金專(zhuān)項檢查中提出的問(wèn)題進(jìn)行整改情況
1、與財政每月對賬一次，對完賬在財政專(zhuān)戶(hù)余額表上讓社�？平�(jīng)辦人員進(jìn)行簽字、蓋章。
2、3POSS機刷卡小票進(jìn)行簽字，已進(jìn)行整改，個(gè)體人員繳費未采取電子銀行代扣。
3、xx%預留保證金賬套，20xx賬補做到6月份。
4、定點(diǎn)醫療機構結算發(fā)票，改為全額發(fā)票。
保險自查報告2
關(guān)于醫療保險定點(diǎn)醫療機構自查報告 在上級部門(mén)的正確領(lǐng)導下，根據黑龍江省人力資源和社會(huì )保障廳《關(guān)于印發(fā)黑龍江省基本醫療保險定點(diǎn)醫療機構分級管理實(shí)施辦法的通知》（黑人保發(fā)[20xx]146號）文件要求，我院嚴格遵守國家、省、市的有關(guān)醫保法律、法規，認真執行醫保政策。認真自查現將自查情況匯報如下：
一、高度重視，加強領(lǐng)導，完善醫保管理責任體系
接到通知要求后，我院立即成立以主要領(lǐng)導為組長(cháng)，以分管領(lǐng)導為副組長(cháng)的自查領(lǐng)導小組，對照有關(guān)標準，查找不足，積極整改。我們知道基本醫療是社會(huì )保障體系的一個(gè)重要組成部分，深化基本醫療保險制度政策，是社會(huì )主義市場(chǎng)經(jīng)濟發(fā)展的必然要求，是保障職工基本醫療，提高職工健康水平的重要措施。我院歷來(lái)高度重視醫療保險工作，有院領(lǐng)導專(zhuān)門(mén)管理，健全管理制度，多次召開(kāi)專(zhuān)題會(huì )議進(jìn)行研究部署，定期對醫師進(jìn)行醫保培訓。醫保工作年初有計劃，定期總結醫保工作，分析參�；颊叩尼t療及費用情況。
二、規范管理，實(shí)現醫保服務(wù)標準化、制度化、規范化
幾年來(lái)，在區勞動(dòng)局及區醫保辦的正確領(lǐng)導及指導下，建立健全各項規章制度，如基本醫療保險轉診管理制度、住院流程、醫療保險工作制度、收費票據管理制度、門(mén)診管理制度。設置“基本醫療保險政策宣傳欄”和“投訴箱”；公布咨詢(xún)與投訴電話(huà)3298794；熱心為參保人員提供咨詢(xún)服務(wù)，妥善處理參�；颊叩耐对V。在醫院顯要位置公布醫保就醫流程、方便參�；颊呔歪t購藥；設立醫�；颊邟焯�、結算等專(zhuān)用窗口。簡(jiǎn)化流程，提供便捷、優(yōu)質(zhì)的醫療服務(wù)。參保職工就診住院時(shí)嚴格進(jìn)行身份識別，杜絕冒名就診和冒名住院現象，制止掛名住院、分解住院。嚴格掌握病人收治、出入院及監護病房收治標準，貫徹因病施治原則，做到合理檢查、合理治療、合理用藥；無(wú)偽造、更改病歷現象。積極配合醫保辦對診療過(guò)程及醫療費用進(jìn)行監督、審核并及時(shí)提供需要查閱的醫療檔案及有關(guān)資料。嚴格執行有關(guān)部門(mén)制定的收費標準，無(wú)自立項目收費或抬高收費標準。
加強醫療保險政策宣傳，以科室為單位經(jīng)常性組織學(xué)習了《伊春市城鎮職工醫療保險費用結算管理辦法和職工基本醫療保險實(shí)施細則》、《黑龍江省基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄》 等文件，使每位醫護人員更加熟悉目錄，成為醫保政策的宣傳者、講解者、執行者�，F場(chǎng)發(fā)放滿(mǎn)意率調查表，對服務(wù)質(zhì)量滿(mǎn)意率98％，受到了廣大參保人的好評。
三、強化管理，為參保人員就醫提供質(zhì)量保證
一是嚴格執行診療護理常規和技術(shù)操作規程。認真落實(shí)首診醫師負責制度、三級醫師查房制度、交接班制度、疑難、危重、死亡病例討論制度、術(shù)前討論制度、病歷書(shū)寫(xiě)制度、會(huì )診制度、手術(shù)分級管理制度、技術(shù)準入制度等醫療核心制度。二是在強化核心制度落實(shí)的基礎上，注重醫療質(zhì)量的提高和持續改進(jìn)。普遍健全完善了醫療質(zhì)量管理控制體系、考核評價(jià)體系及激勵約束機制，實(shí)行院、科、組三級醫療質(zhì)量管理責任制，把醫療質(zhì)量管理目標層層分解，責任到人，將檢查、監督關(guān)口前移，深入到臨床一線(xiàn)及時(shí)發(fā)現、解決醫療工作中存在的問(wèn)題和隱患。規范早交接班、主任查房及病例討論等流程。三是員工熟記核心醫療制度，并在實(shí)際的臨床工作中嚴格執行。積極學(xué)習先進(jìn)的醫學(xué)知識，提高自身的專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平，提高醫療質(zhì)量，為患者服好務(wù)，同時(shí)加強人文知識和禮儀知識的學(xué)習和培養，增強自身的'溝通技巧。四是強化安全意識，醫患關(guān)系日趨和諧。我院不斷加強醫療安全教育，提高質(zhì)量責任意識，規范醫療操作規程，建立健全醫患溝通制度，采取多種方式加強與病人的交流，耐心細致地向病人交待或解釋病情。慎于術(shù)前，精于術(shù)中，嚴于術(shù)后。進(jìn)一步優(yōu)化服務(wù)流程，方便病人就醫。通過(guò)調整科室布局，增加全院電腦網(wǎng)絡(luò )一體化，簡(jiǎn)化就醫環(huán)節，縮短病人等候時(shí)間。大廳設立導診咨詢(xún)臺、投訴臺并有專(zhuān)人管理，配備綠色
通道急救車(chē)、擔架、輪椅等服務(wù)設施。通過(guò)一系列的用心服務(wù)，對病人滿(mǎn)意度調查中，平均滿(mǎn)意度在96%以上。
四、加強住院管理，規范了住院程序及收費結算
為了加強醫療保險工作規范化管理，使醫療保險各項政策規定得到全面落實(shí)，根據區醫保部門(mén)的要求，嚴格審核參�；颊哚t療保險證、卡。經(jīng)治醫師均做到因病施治，合理檢查，合理用藥。強化病歷質(zhì)量管理，嚴格執行首診醫師負責制，規范臨床用藥，經(jīng)治醫師要根據臨床需要和醫保政策規定，自覺(jué)使用安全有效，價(jià)格合理的《藥品目錄》內的藥品。因病情確需使用《藥品目錄》外的自費藥品，［特］定藥品，“乙類(lèi)”藥品以及需自負部分費用的醫用材料和有關(guān)自費項目，經(jīng)治醫師要向參保人講明理由，并填寫(xiě)了“知情同意書(shū)”，經(jīng)患者或其家屬同意簽字后附在住院病歷上，目錄外服務(wù)項目費用占總費用的比例控制在25%以下。
五、嚴格執行省、市物價(jià)部門(mén)的收費標準
醫療費用是參保病人另一關(guān)注的焦點(diǎn)。我院堅持費用清單制度，每日費用發(fā)給病人，病人確認后才能轉給住院處，讓參保人明明白白消費。
六、系統的維護及管理
醫院重視保險信息管理系統的維護與管理，及時(shí)排除醫院信息管理系統障礙，保證系統正常運行，根據伊春市、友好林業(yè)局醫療保險經(jīng)辦機構的要求由計算機技術(shù)專(zhuān)門(mén)管理人員負責，要求醫保專(zhuān)用計算機嚴格按規定專(zhuān)機專(zhuān)用，遇有問(wèn)題及時(shí)聯(lián)系，不能因程序發(fā)生問(wèn)題而導致醫療費用不能結算問(wèn)題的發(fā)生，保證參保人及時(shí)、快速的結算。
我們始終堅持以病人為中心，以質(zhì)量為核心，以全心全意為病人服務(wù)為出發(fā)點(diǎn)，努力做到建章立制規范化，服務(wù)理念人性化，醫療質(zhì)量標準化，糾正行風(fēng)自覺(jué)化，積極為參保人提供優(yōu)質(zhì)、高效、價(jià)廉的醫療服務(wù)和溫馨的就醫環(huán)境，受到了廣大參保人的贊揚，收到了良好的社會(huì )效益和經(jīng)濟效益。
經(jīng)嚴格對照《伊春市基本醫療保險定點(diǎn)醫療機構分級管理實(shí)施辦法》文件要求自查，我院符合醫療保險定點(diǎn)醫療機構的設置符合a級要求。
保險自查報告3
根據《關(guān)于督查全市社會(huì )保險基金自查整改工作的通知》（大人社發(fā)〔×〕×號）要求，連日來(lái)，由我局牽頭，聯(lián)合財政局、審計局和社會(huì )保險基金經(jīng)辦機構等部門(mén)，對全市社會(huì )保險基金工作進(jìn)行了全面自查，現就自查情況報告如下：
一、基本情況
我局負責社會(huì )保險基金征繳和支付的單位共有×個(gè)，即市就業(yè)服務(wù)中心、社會(huì )保險基金管理中心、機關(guān)事業(yè)單位社會(huì )保險中心和職工醫療保險管理中心和新型農村合作醫療管理中心。目前，全市企業(yè)養老保險參�！寥�，工傷保險參�！寥�，生育保險參�！寥�，失業(yè)保險參�！寥�。機關(guān)事業(yè)單位參加養老保險×人，參加失業(yè)保險×人，參加生育保險×人，參加工傷保險×人。醫療保險參�！寥耍ㄆ渲�，城鎮居民基本醫療保險參�！寥�，參保率為×%）。今年上半年，共征繳社會(huì )保險費×萬(wàn)元（其中，征繳企業(yè)養老保險費×萬(wàn)元、工傷保險費×萬(wàn)元、生育保險費×萬(wàn)元、失業(yè)保險費×萬(wàn)元，征繳機關(guān)事業(yè)單位養老保險費×萬(wàn)元、工傷保險費×萬(wàn)元、生育保險費×萬(wàn)元、失業(yè)保險費×萬(wàn)元，征繳醫療保險費×萬(wàn)元），支付各項社會(huì )保險金×萬(wàn)元（其中，支付企業(yè)養老保險金×萬(wàn)元、工傷保險金×萬(wàn)元、生育保險金×萬(wàn)元、失業(yè)保險金×萬(wàn)元，支付機關(guān)事業(yè)單位養老保險金×萬(wàn)元、失業(yè)保險金×萬(wàn)元、生育保險金×萬(wàn)元、工傷保險金×萬(wàn)元，支付醫療保險金×萬(wàn)元）。20xx年，有×人參加了新型農村合作醫療（含低保、五�！寥耍�，參合率為農村常住人口的×.×%�；I集新型農村合作醫療基金×萬(wàn)元，已有×人次住院就醫，支付住院醫療費補助×萬(wàn)元,人均補助×元。
二、自查工作
�。ㄒ唬┨岣咚枷胝J識，加強組織領(lǐng)導社會(huì )保險基金是社會(huì )保險的生命線(xiàn)，基金安全關(guān)乎廣大參保人員的切身利益，影響社會(huì )和諧穩定，也事關(guān)黨和政府的執行力和公信力。我局高度重視社會(huì )保險基金自查整改工作，接到《通知》后，立即召開(kāi)專(zhuān)題會(huì )議進(jìn)行安排部署。會(huì )上，主要領(lǐng)導向經(jīng)辦機構主要負責人和財務(wù)科長(cháng)會(huì )議傳達了《通知》精神，并將任務(wù)逐一分解，明確責任，落實(shí)任務(wù)。同時(shí)，成立社會(huì )保險基金自查整改工作領(lǐng)導小組，局長(cháng)任組長(cháng)，各副局長(cháng)任副組長(cháng)，各經(jīng)辦機構負責人和相關(guān)科室科長(cháng)為成員。根據《通知》要求，各經(jīng)辦機構結合自身實(shí)際情況，制定了自查計劃和整改方案，重點(diǎn)圍繞社會(huì )保險基金的`征繳、管理和支付等方面，認真開(kāi)展自查和整改工作。
�。ǘ┙∪幷轮贫�，嚴格規范管理一是建立財務(wù)、會(huì )計制度。為規范和加強社會(huì )保險基金的管理使用，各經(jīng)辦機構認真貫徹執行國家有關(guān)法律法規，并通過(guò)ISO×質(zhì)量管理體系認證，進(jìn)一步健全了財務(wù)管理制度，實(shí)行收支兩條線(xiàn)，對征收的各項社會(huì )保險費均單獨核算，分開(kāi)管理，專(zhuān)款專(zhuān)用，沒(méi)有社會(huì )保險基金之間相互串用問(wèn)題。在銀行建立社會(huì )保險資金財政專(zhuān)戶(hù)，各經(jīng)辦機構征繳的社會(huì )保險基金全部存入財政專(zhuān)戶(hù)，做到專(zhuān)款專(zhuān)用，沒(méi)有挪用問(wèn)題。設立財務(wù)管理機構，配備具有專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平的管理人員，建立健全統計臺賬，加強財務(wù)管理，做到日清月結。嚴格執行社會(huì )保險基金會(huì )計制度，規范會(huì )計核算，做到社會(huì )保險基金會(huì )計報表編報及時(shí)、數字真實(shí)、內容完整、說(shuō)明清楚、手續齊備。努力做好社�；鸬挠媱�、控制、核算、分析和考核工作，如實(shí)反映基金收支狀況。二是建立內部監督制度。各經(jīng)辦機構建立內部控制制度，防止出現紕漏。機關(guān)事業(yè)單位社會(huì )保險中心建立層層報批制度。職工基本醫療保險管理中心在基金征繳和支付方面建立了部門(mén)間相互監督機制，征繳科與基金科每天核對應收款項與開(kāi)出的票據，保證了票款賬相符，并建立了領(lǐng)取、收回簽章負責制。市就業(yè)服務(wù)中心失業(yè)保險科制定了計算機收繳管理制度、基金上繳制度、審核認定發(fā)放制度，銀行進(jìn)賬單全部實(shí)行計算機網(wǎng)絡(luò )化管理。三是建立基金及時(shí)上解制度。各經(jīng)辦機構社�；鹗杖爰�
保險自查報告4
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我單位自接到《****保險行業(yè)治理整頓工作方案》后，立即按照工作方案中相關(guān)要求，隨即召開(kāi)開(kāi)展自查自糾工作指導會(huì )議，要求公司各部門(mén)把自查自糾當做整頓和規范工作的一個(gè)重要環(huán)節，作為改善公司經(jīng)營(yíng)管理水平、提供公司整體經(jīng)濟效益的一個(gè)重要環(huán)境。同時(shí)成立自查自糾小組。以工作方案中治理整頓工作重點(diǎn)內容為檢查工作重點(diǎn)，客觀(guān)反映自身存在問(wèn)題，并采取具有針對性的有力措施進(jìn)行整改。
一、保險企業(yè)證照手續：我單位各種經(jīng)營(yíng)證照手續齊全，具有中國保險監督管理委員會(huì )頒發(fā)的保險經(jīng)營(yíng)許可證，****工商局頒發(fā)的.營(yíng)業(yè)執照，***質(zhì)量技術(shù)監督局頒發(fā)的組織機構代碼證以及****國稅、地稅頒發(fā)的國稅、地稅相關(guān)證件。營(yíng)業(yè)執照以及組織機構代碼證每年按時(shí)到工商局、質(zhì)監局進(jìn)行年檢，并且年檢合格。
二、納稅情況：自20xx年****【20xx】14號文件下發(fā)后，我單位即按照屬地管理的原則，向當地地稅局繳納代扣代繳的車(chē)船稅以及營(yíng)業(yè)稅及其他附加稅種。自文件下發(fā)至今，我單位應繳代扣代繳車(chē)船稅108.71萬(wàn)元及營(yíng)業(yè)稅等其他各項稅費總計56.76萬(wàn)元，實(shí)繳車(chē)船稅108.71萬(wàn)，營(yíng)業(yè)稅及其他附加稅費合計56.76萬(wàn)元。
三、理賠服務(wù)問(wèn)題：理賠服務(wù)流程以及承諾均張貼在我單位職場(chǎng)顯著(zhù)位置，讓客戶(hù)監督我們理賠服務(wù)，同時(shí)客戶(hù)承保時(shí)由出單人員提供報案、投訴便捷卡片，可以讓客戶(hù)在最短的時(shí)間內享受到我們最便捷的理賠服務(wù)。
四、中介市場(chǎng)情況：我單位共有中介代理人23人，均具有有效的保險代理人從業(yè)資格證書(shū)，同時(shí)在保險監管系統內登記展業(yè)證合格。自20xx年底，我單位即按照總、分公司要求車(chē)險實(shí)行“見(jiàn)費出單”，且自我單位成立至今，無(wú)保費超期應收問(wèn)題存在。
本次自查自糾工作結束后，各部門(mén)針對工作方案中治理整頓工作重點(diǎn)內容有了更深的認識，各部門(mén)承諾要以此次自查自糾整規檢查為契機，加強學(xué)習，切實(shí)提高依法合規經(jīng)營(yíng)意識，嚴格自律，進(jìn)一步規范經(jīng)營(yíng)行為，確保持續、健康發(fā)展。
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保險自查報告5
為進(jìn)一步加強社會(huì )保險基金財務(wù)工作，完善管理制度，規范業(yè)務(wù)流程，不斷提高工作效率和服務(wù)質(zhì)量，實(shí)現社會(huì )保險基金財務(wù)的規范化、信息化和專(zhuān)業(yè)化管理，依據省社保局《關(guān)于對社會(huì )保險基金財務(wù)工作實(shí)行目標管理的通知》精神及市社保中心有關(guān)通知要求，現將我區財務(wù)自查工作匯報如下。
一、領(lǐng)導重視
我處基金財務(wù)工作由一把手分管，所有保險基金收支實(shí)行嚴格財務(wù)管理制度，列入議事日程，定期分析研究社會(huì )保險基金財務(wù)工作，切實(shí)加強基金管理。在近年的審計中，沒(méi)有明顯的問(wèn)題出現。
二、配備專(zhuān)門(mén)人員做好財務(wù)基礎工作
我處按照業(yè)務(wù)需要設置財務(wù)人員四人，配備的財務(wù)人員具有從業(yè)資格證。財務(wù)部門(mén)職責明確，參與單位重大經(jīng)濟活動(dòng)的研究和決策，建立有基金財務(wù)工作的崗位責任制和考核獎懲制度，每年定期培訓財務(wù)人員，同時(shí)保持會(huì )計人員相對穩定，各基金會(huì )計工作有序進(jìn)行。
我處嚴格按照《社會(huì )保險基金會(huì )計制度》設置和使用會(huì )計科目，記賬憑證和原始憑證符合會(huì )計制度規定的內容和要求。社會(huì )保險基金分別按養老保險基金、失業(yè)保險基金和醫療保險基金等設置會(huì )計賬薄，單獨核算�；鸬氖罩Ч芾聿捎脤�(zhuān)門(mén)的財務(wù)軟件，沒(méi)有手工記賬情況，基金報表的編制和匯總全部采用計算機操作，及時(shí)按要求上報各類(lèi)報表。各年度的會(huì )計憑證、會(huì )計賬薄、財務(wù)報告、財務(wù)計劃、會(huì )計報表等會(huì )計資料定期整理、立卷、歸檔、銷(xiāo)毀，并有專(zhuān)門(mén)人員管理。各險種基金財務(wù)印鑒由經(jīng)辦人員和財務(wù)負責人分開(kāi)管理，財務(wù)專(zhuān)用章由專(zhuān)人管理，個(gè)人名章交由授權人員管理。財務(wù)專(zhuān)用票據、業(yè)務(wù)征繳票據的`購買(mǎi)、保管、領(lǐng)用、繳回等建立嚴格的管理、登記、核對制度。
三、嚴格基金管理及使用
在基金管理方面，我們嚴格按照《社會(huì )保險基金財務(wù)制度》和《社會(huì )保險基金會(huì )計制度》等有關(guān)規定，實(shí)行預算管理，強化收支觀(guān)念，對預算調整有完整的報批手續及必要的說(shuō)明，對社會(huì )保險費的征繳、社會(huì )保險待遇發(fā)放和基金運營(yíng)管理等實(shí)行全方位、全過(guò)程的監管。防止了基金收支管理中的跑、冒、滴、漏現象的發(fā)生。
基金實(shí)行收支兩條線(xiàn)管理，開(kāi)設有收入戶(hù)、支出戶(hù)和財政專(zhuān)戶(hù)，財政專(zhuān)戶(hù)、收入戶(hù)和支出戶(hù)在同一國有商業(yè)銀行開(kāi)設，且只開(kāi)設一個(gè)賬戶(hù)。所有收入及時(shí)納入收入戶(hù)存儲，按月上繳財政專(zhuān)戶(hù)，收入戶(hù)月末一般無(wú)余額。
在基金的收、支使用過(guò)程中，我們堅決杜絕減、免、讓、緩等行為，嚴格按規定辦事，在制度面前沒(méi)有人情關(guān)，確保社會(huì )保險費應收盡收，支付到位。嚴格落實(shí)“一支筆”制度，層層把關(guān)。嚴格審查領(lǐng)取、退保、繼承、一次性領(lǐng)取人員資格，隨時(shí)掌握享受待遇人員的變化情況，沒(méi)有自行提高待遇水平和擴大待遇領(lǐng)取范圍的現象發(fā)生�；鹬С鲎龅搅撕侠砗戏�，沒(méi)有擠占、挪用基金現象發(fā)生。
保險自查報告6
為落實(shí)中國保監會(huì )xx監管局的要求，確保我行代理保險業(yè)務(wù)合規文件運行，根據地區分行指示中北支行開(kāi)展了了一次自查活動(dòng)，具體自查情況如下：
一、組織領(lǐng)導
1、建立了代理保險業(yè)務(wù)風(fēng)險排查工作領(lǐng)導小組
2、明確各相關(guān)部門(mén)，各組織層級、各具體崗位在防范化解代理保險業(yè)務(wù)風(fēng)險中的職責。
二、內控管理風(fēng)險
1、代理協(xié)議管理。支行為一級支行，與保險公司簽訂的代理協(xié)議都是由地區分行帶頭簽訂的`。
2、代理產(chǎn)品管理。上級機構能夠及時(shí)補充修改代理協(xié)議中的銀保產(chǎn)品目錄，未超出銷(xiāo)售代理協(xié)議中產(chǎn)品。
3、單證管理。銀保單證管理制定由總行統一制定，上級機構下發(fā)的所有空白都納入銀行重要空白憑證進(jìn)行管理，下發(fā)憑證也都按重要空白憑證進(jìn)行管理，并有相應的登記本進(jìn)行登記。
三、滿(mǎn)期給付及退保風(fēng)險
1、風(fēng)險排查。在銀行公示欄張貼了保險公示咨詢(xún)投訴電話(huà)告知客戶(hù)如何實(shí)施自己的權利。
四、銷(xiāo)售誤導風(fēng)險
1、教育培訓。支行理財經(jīng)理在進(jìn)行保險銷(xiāo)售時(shí)都有保險公司客戶(hù)經(jīng)理在場(chǎng)進(jìn)行銷(xiāo)售指導，保險公司在我支行還定期開(kāi)展保險知識的培訓講座。不存在銷(xiāo)售誤導行為，能正確解釋保險產(chǎn)品，明確告知客戶(hù)退保條件及可能帶來(lái)的損失。
2、銷(xiāo)售行為。支行現共有五人取得保險銷(xiāo)售從業(yè)資格證。
3、不存在保險公司工作人員駐點(diǎn)銷(xiāo)售的情況。
4、所以保險宣傳材料都由上級機構下發(fā)。
保險自查報告7
我藥店于近期接到了菏澤市牡丹區人力資源和社會(huì )保障局關(guān)于對全市基本醫療保險定點(diǎn)醫療機構和零售藥店進(jìn)行年度考核的通知。接到通知后我店領(lǐng)導高度重視，組織全體職工認真學(xué)習了《菏澤市城鎮職工基本醫療保險定點(diǎn)零售藥店管理辦法》、《關(guān)于對全市基本醫療保險定點(diǎn)醫療機構和零售藥店進(jìn)行年度考核的通知》（菏人社字【20xx】14號）、《菏澤市牡丹區基本醫療保險定點(diǎn)零售藥店服務(wù)協(xié)議書(shū)》等文件，并根據《通知》要求對我店20xx年度基本醫療保險相關(guān)工作進(jìn)行了全面自查，現將自查開(kāi)展情況匯報如下：
藥店基本情況：按規定懸掛定點(diǎn)零售藥店證書(shū)、公布服務(wù)承諾、公布社保投訴電話(huà)；《營(yíng)業(yè)執照》、《藥品經(jīng)營(yíng)許可證》、《藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規范認證證書(shū)》、《社保登記證》均在有效期內；每季度按時(shí)報送“定點(diǎn)藥店服務(wù)自評情況表”；藥店共有店員3人，其中，從業(yè)藥師2人，營(yíng)業(yè)員1人，均已簽訂勞動(dòng)合同，按規定參加社會(huì )保險。
領(lǐng)導高度重視醫療保險工作，認真貫徹與醫療保險經(jīng)辦機構簽訂的.定點(diǎn)服務(wù)協(xié)議，并按照要求做好了相關(guān)工作：
�。�1）嚴格遵守《中華人民共和國藥品管理法》，嚴格執行醫�？ㄋ⒖ü芾淼南嚓P(guān)規定；
�。�2）認真組織和學(xué)習醫保政策，正確給參保人員宣傳醫保政策，沒(méi)有出售任何其它不符合醫�；鹬Ц斗秶奈锲�；
�。�3）店員積極熱情為參保人員服務(wù)，沒(méi)有出售假劣藥品，至今無(wú)任何投訴發(fā)生；
�。�4）店內衛生整潔，嚴格執行國家的藥品價(jià)格政策，明碼標價(jià)。
1在我店全體職工的共同努力下，我店醫療保險相關(guān)工作越來(lái)越完善正規，但還存在一些問(wèn)題和薄弱環(huán)節：
�。�1）電腦技術(shù)使用掌握不夠熟練，特別是店內近期新調入藥品品種目錄沒(méi)能及時(shí)準確無(wú)誤地錄入電腦系統；
�。�2）在政策執行方面，店員對相關(guān)配套政策領(lǐng)會(huì )不全面，理解不到位，學(xué)習不夠深入具體，致使實(shí)際上機操作沒(méi)很好落實(shí)到實(shí)處；
�。�3）服務(wù)質(zhì)量有待提高，尤其對剛進(jìn)店不久的新特藥品，保健品性能功效了解和推廣宣傳力度不夠；
�。�4）藥品陳列有序性稍有不足
針對以上存在問(wèn)題，我們店的整改措施是：
�。�1）加強學(xué)習醫保政策，經(jīng)常組織好店員學(xué)習相關(guān)的法律法規知識、知法、守法；
�。�2）提高服務(wù)質(zhì)量，熟悉藥品的性能，正確向顧客介紹醫保藥品的用法、用量及注意事項，更好地發(fā)揮參謀顧問(wèn)作用；
�。�3）電腦操作員要加快對電腦軟件的使用熟練操作訓練。
�。�4）及時(shí)并正確向參保人員宣傳醫保政策，全心全意為參保人員服務(wù)。
最后希望上級主管部門(mén)經(jīng)常給予我店工作指導，多提寶貴意見(jiàn)和建議。謝謝！
保險自查報告8
一、高度重視，切實(shí)加強組織領(lǐng)導
根據《市人力資源和社會(huì )保障局關(guān)于開(kāi)展社會(huì )保險財政補助資金專(zhuān)項檢查工作的通知》的工作部署和要求。成立了以局長(cháng)為組長(cháng)，分管副局長(cháng)為副組長(cháng)，中層干部為成員的領(lǐng)導小組。領(lǐng)導小組下設辦公室在我局征繳股，具體組織實(shí)施此項工作，確保工作取得實(shí)效，達到預期目的。
二、召開(kāi)專(zhuān)題會(huì )議，扎實(shí)貫徹執行
3月18日下午3時(shí)，全局干部職工召開(kāi)了醫療保險財政補助資金自查專(zhuān)題會(huì )議。會(huì )上，分管副局長(cháng)組織學(xué)習了《市人力資源和社會(huì )保障局開(kāi)展社會(huì )保險財政補助資金專(zhuān)項檢查工作的通知》（宜人社函〔20xx〕62號）和《市人力資源和社會(huì )保障局開(kāi)展20xx年社�；瓞F場(chǎng)監督工作的通知》兩個(gè)文件；主要領(lǐng)導就此項工作作了具體安排，要求全局干部職工高度重視此項工作，扎實(shí)開(kāi)展自查，認真核對數據，梳理情況，查找問(wèn)題，分析原因，及時(shí)整改，做好迎接省人社廳的抽查。
三、制定措施，扎實(shí)開(kāi)展專(zhuān)項自查工作
按照市局文件精神，結合我局實(shí)際情況，制定了我局醫療保險基金財政補助資金自查實(shí)施方案，將任務(wù)分解到征繳股、支付股、財務(wù)組及辦公室，就財政補助資金申請和分配機制，20xx年、20xx年中省市縣各級財政補助資金數額、構成及到賬情況，資金分配去向及劃撥時(shí)間，未及時(shí)劃撥到位的資金數額及原因，支付待遇結算中是否存在虛報冒領(lǐng)、擠占挪用等違法違規問(wèn)題及其他相關(guān)相關(guān)工作逐項分配到股室，逐項進(jìn)行自查，對各項數據和補助資金與縣財政部門(mén)進(jìn)行嚴格核對，對存在的問(wèn)題進(jìn)行梳理，分析原因提出整改方案，不斷完善各項制度，確保各級財政補助資金的安全使用。
四、自查情況
我縣各級財政醫療保險基金補助資金主要涉及到城鎮居民基本醫療保險，城鎮居民醫療保險各級財政補助資金是每年6月底（因居民醫�；鹗巧夏�9-12月份征收次年醫�；穑�，我局根據我縣城鎮居民基本醫療保險的實(shí)際參保情況，上報當年度參保人數和各級財政應承擔的補助資金，由縣財政局統一上報各級財政部門(mén)，對當年城鎮居民基本醫療保險的應補助資金進(jìn)行申報和補助。具體補助情況為：
1、20xx年居民醫療保險的補助到位情況:
截止20xx年6月底，城鎮居民參保人數為21484人。各級財政補助標準為：中央為156元/人，省為58.7元/人，縣為25.3元/人。中央應補助資金335.15萬(wàn)元，已到位425.95萬(wàn)元，超撥90.8萬(wàn)元（其中含20xx年超撥60.05萬(wàn)元）；省級應補助資金126.11萬(wàn)元，已到位資金126.11萬(wàn)元（含20xx年超撥56.23萬(wàn)元）；縣級應補助資金54.36萬(wàn)元，20xx年實(shí)際補助41.56萬(wàn)元，20xx年超撥12.8萬(wàn)元，20xx年縣級配套資金54.36萬(wàn)元已全部到位。
2、20xx年居民醫療保險的補助到位情況：
截止20xx年6月底，城鎮居民參保人數為29297人，個(gè)人參保繳費收入為256.9萬(wàn)元。各級財政補助標準為：中央為188元/人，省為63.3元/人，縣為28.7元/人。中央應補助資金550.7836萬(wàn)元，已到位373.24萬(wàn)元，20xx年超撥90.8萬(wàn)元，實(shí)際應補助86.7436萬(wàn)元；省級應補助資金185.45萬(wàn)元，已到位資金185.45萬(wàn)元；縣級應補助資金84.0824萬(wàn)元，20xx年縣級配套資金84.0824萬(wàn)元已全部到位。
3、各級財政補助資金申請和分配機制情況：
每年6月底（因居民醫�；鹗巧夏�9-12月份征收次年醫�；穑�，我局根據我縣城鎮居民基本醫療保險的實(shí)際參保情況，上報當年度參保人數和各級財政應承擔的補助資金，以紙質(zhì)和電子文檔兩種形式上報縣財政局，由縣財政局統一上報各級財政部門(mén)，對當年城鎮居民基本醫療保險的應補助資金進(jìn)行申報；各級財政部門(mén)經(jīng)過(guò)審核后將補助資金劃撥到地方財政，由我局通過(guò)縣政府的`財政管理信息系統劃撥到縣財政局社會(huì )保障基金財政專(zhuān)戶(hù)，進(jìn)行城鎮居民基本醫療保險基金待遇支付和門(mén)診費分配使用。
4、檢查發(fā)現的虛報冒領(lǐng)、擠占挪用等違法違規問(wèn)題及處理情況：我局在日常檢查中采取抽查、走訪(fǎng)參保病人等諸多方式進(jìn)行檢查，未發(fā)現虛報冒領(lǐng)的現象；我局和各鄉鎮社區未發(fā)現擠占挪用等違法違規現象。下一階段我局將繼續加強力度對虛報冒領(lǐng)、經(jīng)辦機構擠占挪用等違法違規行為的督導，做到早發(fā)現，及時(shí)處理、及時(shí)整改，杜絕此類(lèi)現象的發(fā)生。
五、20xx年基本醫療保險基金收支情況及基金決算中異常問(wèn)題
�。ㄒ唬┏擎偮毠せ踞t療保險
1、20xx年度基本醫療保險本年收入合計26391300.99元。其中：統籌金收入12064071.4元,個(gè)人帳戶(hù)金收入14327229.59元，利息收入610593.31元�；踞t療保險收入同比20xx年25974125.68元增加了1.6%，基本醫療保險年末參保人數19597人，比20xx年的19585人增加了12人。
2、基本醫療保險20xx年支出26661211.83元,其中:統籌金支出13117176.69元，個(gè)人帳戶(hù)金支出13080035.14元，上解調劑金支出464000.00元。比20xx年的支出28692871.6減少了2031659.77元，減少比例為7.6%。
3、基本醫療保險基金20xx年收支結余-269910.84元，年末滾存結余18115205.84元。
�。ǘ┏擎偩用襻t療保險
城鎮居民醫療保險20xx年收入10097106.77元，利息收入256287.77，同比20xx年10,293,316.21元減少了196209.44元。20xx年累計支出10528944.38，其中：住院支出8822192.38元，門(mén)診統籌支出677660.00元，上解支出919,000.00；同比20xx年支出12432242.92元減少了1903298.54元。20xx年收支結余-431837.61元，年末滾存結余6755701.29元。
�。ㄈ┨厥馊藛T醫療費
現有二等乙級以上傷殘軍人60人，離休干部13人，本年特殊人員醫療收入745721.18元，累計支出391,300.44元，本年收支結余354,420.74元，年終滾存結余-344,779.07元�？h財政將二等乙級以上傷殘軍人醫療費納入年初預算，劃入社�；鹭斦䦟�(zhuān)戶(hù)進(jìn)行管理，妥善解決二等乙級傷殘軍人的醫療費問(wèn)題。機關(guān)、事業(yè)單位、企業(yè)離休干部住院醫療費在縣內實(shí)行定點(diǎn)醫療機構掛帳，由醫保局按月與定點(diǎn)醫院進(jìn)行結算。離休干部住院醫療費由我局向縣政府提出請示，財政局向縣政府提出建議，縣政府同意后財政劃撥。
�。ㄋ模┽t療保險基金收支不平問(wèn)題分析
1、城鎮職工基本醫療。收入增加原因：20xx年職工基本醫療保險基金實(shí)行按月征收，做到了應保盡保，擴大了參保面。支出減少原因：一是20xx年部分定點(diǎn)醫院尚未到我單位劃撥住院掛帳費用，約500萬(wàn)元；二是20xx年個(gè)人帳戶(hù)金尚未發(fā)放（以20xx年12月31日止），造成20xx年醫療費用支出減少。
2、城鎮居民醫療保險。收入減少原因：由于中央財政結算居民醫保補助資金截止于20xx年2月底為25008人，20xx年度我縣居民參保人數實(shí)際為29297人，所以補助未足額到位，造成收入減少。支出減少原因：20xx年尚有部分定點(diǎn)醫院未到我單位劃撥住院費用約300萬(wàn)元和門(mén)診統籌支出費用45萬(wàn),造成本年度支出減少。
我局作為經(jīng)辦機構會(huì )在下一階段工作中積極橫向聯(lián)系有關(guān)單位，并及時(shí)向上級匯報、請示，變被動(dòng)為主動(dòng)，確保各級財政補助金的足額、按時(shí)到位。
保險自查報告9
20xx年，縣醫保局在縣人社（黨組）的正確領(lǐng)導下，充分發(fā)揮“大醫�！甭毮苈氊熥饔�，緊密跟隨省市人社（醫保）行業(yè)主管部門(mén)的業(yè)務(wù)索引，積極探索新時(shí)期下醫療保險工作多元化發(fā)展延伸新趨勢，秉承“基金安全是前提、規范管理是動(dòng)力、推動(dòng)醫保健康持續發(fā)展為目的”的核心理念，盡心盡責服務(wù)醫保民生事業(yè)，上下一心，通盤(pán)考慮，整體推進(jìn)全縣醫療扶貧攻堅工作，正確處理“管理、服務(wù)、保障”三者之間的關(guān)系。圓滿(mǎn)達到預期目標。根據
一、基本情況及運行成效
20xx年，我局按照縣委政府考核目標和市縣人社部門(mén)對醫保工作設計的規定動(dòng)作和硬性指標，扎扎實(shí)實(shí)地抓好各項工作的落實(shí)，有力地保證了各項預期目標任務(wù)按時(shí)完成。
�。ㄒ唬┏青l居民基本醫療保險政策范圍內報銷(xiāo)比圓滿(mǎn)完成
20xx年1月1日-11月30日，全縣已有79371人次城鄉居民享受住院補償，住院總費用為40854.95萬(wàn)元，共使用住院統籌基金達20018.93萬(wàn)元，人均補償達2522.2元。實(shí)際報付比達49%，參保居民政策范圍內報付比達78.3%。有1187228人次使用門(mén)診統籌基金3645.39萬(wàn)元、有1569人享受住院分娩報銷(xiāo)238.99萬(wàn)元、有1894人次享受門(mén)診重癥補償326.88萬(wàn)元、有338人次享受慢病門(mén)診報銷(xiāo)31.07萬(wàn)元、支出一般診療費達731.69萬(wàn)元。
�。ǘ┏蝿�(wù)完成發(fā)展基層村衛生室和定點(diǎn)藥店
20xx年，我局積極配合縣衛計部門(mén)，對各鄉鎮衛生院業(yè)務(wù)下屬的14家村衛生室聯(lián)通醫保金保軟件系統，保證轄區內參保群眾能正常享受城鄉居民基本醫療保險普通門(mén)診服務(wù)。另外全年共開(kāi)通8家定點(diǎn)藥店的網(wǎng)絡(luò )覆蓋，保證能正常享受《社會(huì )保障卡》的相關(guān)業(yè)務(wù)服務(wù)。
�。ㄈ┓e極提升異地就醫報銷(xiāo)服務(wù)質(zhì)量，統籌區內即時(shí)結算全面實(shí)現
積極完善參保人員異地就醫審算制度，進(jìn)一步簡(jiǎn)化辦事流程。平�？h外縣外非統籌區受理報銷(xiāo)資料七個(gè)工作日內及時(shí)撥付報銷(xiāo)醫療費用；縣外非統籌區住院大額度費用和外傷住院病歷受理報銷(xiāo)資料后十五個(gè)工作日內撥付報銷(xiāo)醫療費用；歲末年初網(wǎng)絡(luò )運行壓力大和報賬高峰期的特殊情況下，縣外非統籌區受理報銷(xiāo)資料后一個(gè)月內撥付報銷(xiāo)醫療費用；對省異地就醫即時(shí)結算責任人員明確，落實(shí)專(zhuān)人負責日常工作，20xx年我縣城鎮職工醫保異地聯(lián)網(wǎng)直報工作不斷得以加強。開(kāi)通異地住院即時(shí)結算達70%。全xxx市范圍內，與所有開(kāi)通金保軟件聯(lián)網(wǎng)的定點(diǎn)醫療機構和定點(diǎn)藥店實(shí)行即時(shí)結算，極大方便了廣大城鄉居民和城鎮職工就近就醫。
�。ㄋ模﹩尾》N付費工作如期推進(jìn)
20xx年，嚴格執行《xxx市人力資源和社會(huì )保障局xxx市財政局xxx市衛生局關(guān)于完善城鄉居民醫保分級診療及雙向轉診制度的通知》（x人社辦發(fā)〔20xx〕134號）和
(五)城鄉居民大病補充醫療保險報銷(xiāo)比例穩中有升
根據xxx市人民政府辦公室《關(guān)于印發(fā)
二、存在的問(wèn)題
一是城鄉居民基本醫療保險住院報銷(xiāo)比例偏低。20xx年新農合啟動(dòng)之初，人均籌資標準為45元，其中財政補助35元/人，個(gè)人籌資10元/人。20xx年城鄉居民醫保人均籌資標準為600元，其中財政補助450元/人，個(gè)人籌資150元/人和270元/人兩檔�；鸬腵抗風(fēng)險能力得到了明顯提升，保障能力顯著(zhù)增強，全民醫保持續縱深發(fā)展逐步進(jìn)入快車(chē)道時(shí)代。從以上數據可以看出，十一年時(shí)間，籌資標準和各級財政補助組成的基金總量增加13倍不止，但實(shí)際報銷(xiāo)比例仍然徘徊在50%以下，城鄉居民醫保繳費檔次和待遇標準仍然顯得失調，這里面除了群眾健康意識明顯增強和物價(jià)杠桿的因素，更多的還是頂層制度設計和醫改成效不強的原因，特別是職能整合后，各區縣醫保經(jīng)辦機構無(wú)任何城鄉居民醫保自選動(dòng)作和因地制宜的空間，沒(méi)有發(fā)揮好城鄉居民醫�；鸬氖褂眯�。
二是醫療扶貧的上下口徑不一，日常管理難度大。20xx年4月市縣扶貧移民工作部門(mén)與市人社局信息中心對建檔立卡貧困人口基礎信息和數據進(jìn)行了更正和微調，20xx年醫療扶貧工作產(chǎn)生了一定程度的波動(dòng)影響。20xx年4月27日、5月24日，市人社局信息中心分批對貧困人員在金保系統中進(jìn)行了重新標識，此前已經(jīng)享受了貧困人員醫療待遇而現在又不該繼續享受的，醫�；疬M(jìn)行了支付；而該時(shí)間段住院的貧困人員應享受醫療救助政策卻沒(méi)有享受到該政策，是否納入補報范圍，目前無(wú)統一口徑。另一方面從20xx年1月1日開(kāi)始，截止到目前，建檔立卡貧困人員因其住院不需要支付任何醫療費用，大量可到門(mén)診醫治疾病的病人鉆政策空子申請住院，提高了住院率，且醫院在診療過(guò)程中存在不規范治療，大處方大檢查現象嚴重，造成醫�；穗y度增加，醫�；疬\行潛在風(fēng)險加大。
三是醫療機構逐利心態(tài)重，主動(dòng)控費、節約使用醫�；鹩^(guān)念不強。醫療衛生體制改革處于漸行中，相關(guān)政策和各級財政配套資金不到位，業(yè)務(wù)收入仍然是醫療機構的自身建設和醫護人員績(jì)效工資的主要來(lái)源，也是上級衛生行政單位對醫院的重要考核指標。造成醫療機構入院門(mén)檻低、住院病人居高不下的現象。加之部分醫護人員片面追求業(yè)務(wù)收入，置國家法規和病人權益于不顧，利用服務(wù)對象醫療知識匱乏的弱點(diǎn)，分解檢查、重復檢查、開(kāi)大處方、人情方、濫用藥等現象不同程度存在，而醫�；椴块T(mén)人少量大，不可能面面俱到的管理督促，上級也沒(méi)有出臺剛性的臨床檢查用藥的流程和制度等。上述現象的管理很大程度上是流于形式。
四、20xx年工作安排
努力踐行全市大醫保工作服務(wù)辦理“零距離”、服務(wù)事項“零積壓”、服務(wù)對象“零投訴”的“三零服務(wù)”工作理念，構建人文醫保、便民醫保、和諧醫保、規范醫保、陽(yáng)光醫保，促進(jìn)我縣醫療保險事業(yè)又好又快發(fā)展。
進(jìn)一步加大定點(diǎn)醫療機構監管力度
提高醫療服務(wù)水平和質(zhì)量，完善和簡(jiǎn)化就診程序，做到合理用藥、合理檢查、合理治療，降低成本，有力保障人民群眾的合法醫療權益。
穩步推進(jìn)城鄉居民醫保分級診療及雙向轉診制度
進(jìn)一步強化宣傳分級診療及雙向轉診實(shí)施范圍，大力貫徹落實(shí)城鄉居民醫保支付政策。加強對定點(diǎn)醫療機構的監管，對為不符合上轉條件人員出具虛假證明及偽造材料的醫務(wù)人員，取消醫保醫師資格；對多次違規的定點(diǎn)醫療機構，由人社部門(mén)取消醫保定點(diǎn)資格。同時(shí)督促定點(diǎn)醫療機構建立告知制度，將基層首診、雙向轉診、分級診療相關(guān)政策宣傳執行到位，確保我縣城鄉居民醫保分級診療及雙向轉診制度穩步推進(jìn)。
�。ㄈ┘哟筢t療扶貧工作力度，確保建檔立卡貧困人員合法醫療權益
一是確保貧困人口政策范圍內住院醫療費用報銷(xiāo)比例達到100%。
二是加大審核力度，督促縣域內各定點(diǎn)醫療機構對建檔立卡貧困人口基本醫療保險、政策性?xún)A斜支付和大病補充醫療保險政策落實(shí)到位。
三是繼續穩步實(shí)施慢性和重癥特殊疾病門(mén)診政策。
四是加大建檔立卡貧困人員單病種付費的落實(shí)和督查力度。
保險自查報告10
在上級部門(mén)的正確領(lǐng)導下，我院嚴格遵守國家、省、市的有關(guān)醫保法律、法規，認真執行醫保政策。根據元人社發(fā)(XX)79號文件要求，認真自查，現將自查情況匯報如下：
一、高度重視，加強領(lǐng)導，完善醫保管理責任體系
接到通知要求后，我院立即成立以***為組長(cháng)，醫務(wù)科、醫�？乒ぷ魅藛T為組員的自查領(lǐng)導小組，對照有關(guān)標準，查找不足，積極整改。我們知道基本醫療是社會(huì )保障體系的一個(gè)重要組成部分，深化基本醫療保險制度政策，是社會(huì )主義市場(chǎng)經(jīng)濟發(fā)展的必然要求，是保障職工基本醫療，提高職工健康水平的重要措施。我院歷來(lái)高度重視醫療保險工作，成立專(zhuān)門(mén)的管理小組，健全管理制度，多次召開(kāi)專(zhuān)題會(huì )議進(jìn)行研究部署，定期對醫師進(jìn)行醫保培訓。醫保工作年初有計劃，定期總結醫保工作，分析參�；颊叩尼t療及費用情況。
二、規范管理，實(shí)現醫保服務(wù)標準化、制度化、規范化
幾年來(lái)，在區人勞局和社保局的正確領(lǐng)導及指導下，建立健全各項規章制度，如基本醫療保險轉診管理制度、住院流程、醫療保險工作制度。設置"基本醫療保險政策宣傳欄"和"投訴箱";編印基本醫療保險宣傳資料;熱心為參保人員提供咨詢(xún)服務(wù)，妥善處理參�；颊叩耐对V。在醫院顯要位置公布醫保就醫流程、方便參�；颊呔歪t購藥;設立醫�；颊呓毁M、結算等專(zhuān)用窗口。簡(jiǎn)化流程，提供便捷、優(yōu)質(zhì)的醫療服務(wù)。參保職工就診住院時(shí)嚴格進(jìn)行身份識別，杜絕冒名就診和冒名住院現象，制止掛名住院、分解住院。嚴格掌握病人收治、出入院及監護病房收治標準，貫徹因病施治原則，做到合理檢查、合理治療、合理用藥;無(wú)偽造、更改病歷現象。積極配合醫保經(jīng)辦機構對診療過(guò)程及醫療費用進(jìn)行監督、審核并及時(shí)提供需要查閱的'醫療檔案及有關(guān)資料。嚴格執行有關(guān)部門(mén)制定的收費標準，無(wú)自立項目收費或抬高收費標準。
加強醫療保險政策宣傳，以科室為單位經(jīng)常性組織學(xué)習，使每位醫護人員更加熟悉目錄，成為醫保政策的宣傳者、講解者、執行者，受到了廣大參保人的好評。
三、強化管理，為參保人員就醫提供質(zhì)量保證
一是嚴格執行診療護理常規和技術(shù)操作規程。認真落實(shí)首診醫師負責制度、三級醫師查房制度、交接班制度、疑難、危重、死亡病例討論制度、術(shù)前討論制度、病歷書(shū)寫(xiě)制度、會(huì )診制度、手術(shù)分級管理制度、技術(shù)準入制度等醫療核心制度。二是在強化核心制度落實(shí)的基礎上，注重醫療質(zhì)量的提高和持續改進(jìn)。普遍健全完善了醫療質(zhì)量管理控制體系、考核評價(jià)體系及激勵約束機制，實(shí)行院、科、組三級醫療質(zhì)量管理責任制，把醫療質(zhì)量管理目標層層分解，責任到人，將檢查、監督關(guān)口前移，深入到臨床一線(xiàn)及時(shí)發(fā)現、解決醫療工作中存在的問(wèn)題和隱患。規范早交接班、主任查房及病例討論等流程。重新規范了醫師的處方權，經(jīng)考核考試分別授予普通處方權、醫保處方權、醫學(xué)專(zhuān)用處方權、輸血處方權。為加強手術(shù)安全風(fēng)險控制，認真組織了手術(shù)資格準入考核考試，對參加手術(shù)人員進(jìn)行了理論考試和手術(shù)觀(guān)摩。三是員工熟記核心醫療制度，并在實(shí)際的臨床工作中嚴格執行。積極學(xué)習先進(jìn)的醫學(xué)知識，提高自身的專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平，提高醫療質(zhì)量，為患者服好務(wù)，同時(shí)加強人文知識和禮儀知識的學(xué)習和培養，增強自身的溝通技巧。四是把醫療文書(shū)當作控制醫療質(zhì)量和防范醫療糾紛的一個(gè)重要環(huán)節來(lái)抓。對住院病歷進(jìn)行評分，科主任審核初評，醫院質(zhì)控再次審核。同時(shí)積極開(kāi)展病歷質(zhì)量檢查和評比活動(dòng)，病歷質(zhì)量和運行得到了有效監控，醫療質(zhì)量有了顯著(zhù)提高。五是強化安全意識，醫患關(guān)系日趨和諧。我院不斷加強醫療安全教育，提高質(zhì)量責任意識，規范醫療操作規程，建立健全醫患溝通制度，采取多種方式加強與病人的交流，耐心細致地向病人交待或解釋病情。慎于術(shù)前，精于術(shù)中，嚴于術(shù)后。進(jìn)一步優(yōu)化服務(wù)流程，方便病人就醫。通過(guò)調整科室布局，增加服務(wù)窗口，簡(jiǎn)化就醫環(huán)節，縮短病人等候時(shí)間。門(mén)診大廳設立導醫咨詢(xún)臺，配備飲水、電話(huà)、輪椅等服務(wù)設施。設立門(mén)診總服務(wù)臺為病人提供信息指導和就醫服務(wù)，及時(shí)解決病人就診時(shí)遇到的各種困難。實(shí)行導醫服務(wù)、陪診服務(wù)和首診負責制，規范服務(wù)用語(yǔ)，加強護理禮儀的培訓，杜絕生、冷、硬、頂、推現象。通過(guò)一系列的用心服務(wù)，客服部在定期進(jìn)行病人滿(mǎn)意度調查中，病人滿(mǎn)意度一直在98%以上。
四、加強住院管理，規范了住院程序及收費結算
為了加強醫療保險工作規范化管理，使醫療保險各項政策規定得到全面落實(shí)。經(jīng)治醫師均做到因病施治，合理檢查，合理用藥。強化病歷質(zhì)量管理，嚴格執行首診醫師負責制，規范臨床用藥，經(jīng)治醫師要根據臨床需要和醫保政策規定，自覺(jué)使用安全有效，價(jià)格合理的《藥品目錄》內的藥品。因病情確需使用《藥品目錄》外的自費藥品，[特]定藥品，"乙類(lèi)"藥品以及需自負部分費用的醫用材料和有關(guān)自費項目，經(jīng)治醫師要向參保人講明理由，并填寫(xiě)了"自費知情同意書(shū)"，經(jīng)患者或其家屬同意簽字后附在住院病歷上，嚴格執行"五率"標準，自費藥品占總藥品費的10%以下;平均個(gè)人負擔部分不超過(guò)發(fā)生醫療費用額的30%。
五、嚴格執行省、市物價(jià)部門(mén)的收費標準
醫療費用是參保病人另一關(guān)注的焦點(diǎn)。我院堅持費用清單制度，讓參保人明明白白消費。
六、系統的維護及管理
醫院重視保險信息管理系統的維護與管理，及時(shí)排除醫院信息管理系統障礙，保證系統正常運行，根據社保局的要求由計算機技術(shù)專(zhuān)門(mén)管理人員負責，要求醫保專(zhuān)用計算機嚴格按規定專(zhuān)機專(zhuān)用，遇有問(wèn)題及時(shí)與醫療保險處聯(lián)系，不能因程序發(fā)生問(wèn)題而導致醫療費用不能結算問(wèn)題的發(fā)生，保證參保人及時(shí)、快速的結算。
我們始終堅持以病人為中心，以質(zhì)量為核心，以全心全意為病人服務(wù)為出發(fā)點(diǎn)，努力做到建章立制規范化，服務(wù)理念人性化，醫療質(zhì)量標準化，糾正行風(fēng)自覺(jué)化，積極為參保人提供優(yōu)質(zhì)、高效、價(jià)廉的醫療服務(wù)和溫馨的就醫環(huán)境，受到了廣大參保人的贊揚，收到了良好的社會(huì )效益和經(jīng)濟效益。
經(jīng)嚴格對照《**市城鎮職工基本醫療保險定點(diǎn)醫療機構管理辦法》等文件要求自查，我院符合醫療保險定點(diǎn)醫療機構的設置和要求。
保險自查報告11
20xx年11月28日某某醫療保險管理局領(lǐng)導、專(zhuān)家一行蒞臨我院檢查后，醫院庚即召開(kāi)院務(wù)擴大會(huì )，反饋《查房記錄》情況，組織學(xué)習討論，舉一反三，揚長(cháng)避短，進(jìn)一步規范我院城鎮基本醫療保險醫療工作。
一、加強病人住院措施把關(guān)
強調因病施治，能夠吃藥解決的就不用輸液，能夠門(mén)診治療的就不用收治住院，堅決杜絕小病大治！逐步完善病人住院評估機制，不斷提高各級醫師診治水平和醫療費用控制意識。
二、加強住院病人管理
病人住院期間短期（限1天）內因事離院必須向主管醫生請假，假條留存病歷備查，否則視為自動(dòng)出院。同時(shí)強化住院醫師職責，誰(shuí)主管，誰(shuí)負責。一旦出現病人未假離院，逾期未歸，又未及時(shí)辦理出院，發(fā)生的不良后果，追究主管醫生相應責任。
三、規范醫務(wù)人員診療行為
1.合理檢查
住院病人作醫技檢查要有針對性、必要性，不許做套餐式檢查，不必要的檢查，確因疾病診斷鑒別需要，僅是本次住院主要診斷的相關(guān)疾病檢查，嚴格控制醫技檢查范圍，特別是大型醫療儀器設備的.輔助檢查。
2.合理治療、用藥
藥物使用強調從國家基本藥物用起，嚴格執行川衛辦[20xx]16號文件精神，大力控制“三大類(lèi)25種藥品”的使用，可用可不用的堅決不用！嚴格抗生素分級使用：非限制使用、限制使用、特殊使用，防止藥物亂用，濫用！遵循臨床路徑治療疾病，不斷提高臨床住院路徑完成率，降低醫療費用成本。
3.合理收費
嚴格按照物價(jià)局核定收費項目、收費標準收費，嚴禁分解收費，嚴禁不合規收費，隨時(shí)接受來(lái)自社會(huì )各方監督檢查。
保險自查報告12
為貫徹落實(shí)縣聯(lián)社xxxx等文件，通過(guò)合規自查，充實(shí)體味了本次合規自查工作的主要意義，明晰了執行規章制度和操作規程的.主要性、重要性，進(jìn)一步熟悉違反規章制度和操作規程的風(fēng)險性，并按照自身情形展開(kāi)自查�，F將自查情形陳述如下：
作為福田鎮福依分社一名會(huì )計員、電腦操作員，在工作中能認真履行崗位職責，管理好電腦，保管好柜員卡及密碼，上班時(shí)堅持“四雙”制，堅持當時(shí)記帳、帳折見(jiàn)面、按日軋帳、總分核對，辦理存取款、轉帳業(yè)務(wù)時(shí)，能按規定進(jìn)行查詢(xún)操作；對領(lǐng)取大額現金時(shí)，要求出示證件，并及時(shí)登記,大額的按權限審批；在辦理開(kāi)、銷(xiāo)戶(hù)、掛失定期存款未到期支取等業(yè)務(wù)能按有關(guān)規定認真查詢(xún)信息，認真操作；實(shí)行雙人復核、雙人軋帳、雙人臨柜等制度，堅守崗位，不脫崗；實(shí)行印、證分管，管理好重要空白憑證，及時(shí)清點(diǎn)，認真核銷(xiāo)；臨時(shí)離崗時(shí)，印、證入箱，營(yíng)業(yè)終了，認真核對帳務(wù)，重要空白憑證入庫保管；管理好會(huì )計憑、會(huì )計帳簿、報表，做好會(huì )計憑證等裝訂保管工作，確保會(huì )計憑證的真實(shí)、完整、有效；對于大小票幣、損傷幣的兌換整理工作，做到點(diǎn)準、墩齊、挑凈、捆緊，及時(shí)上解。但是，通過(guò)本次合規自查，我也從中發(fā)現了自己存在不少問(wèn)題：。
1、有時(shí)不留心，個(gè)人印章沒(méi)有及時(shí)保管好。
2、有時(shí)不注意，臨時(shí)離柜時(shí)電腦沒(méi)有退至初始狀態(tài)等。
但通過(guò)這次自查，我已改正這些問(wèn)題。在今后的工作中，我將繼續發(fā)揚優(yōu)點(diǎn)，努力改正缺點(diǎn)，嚴格執行內控制度，堅決不讓感情代替制度，杜絕各類(lèi)事件發(fā)生，以小心謹慎的態(tài)度做好每天的工作，有效防范各類(lèi)事故案件的發(fā)生。
自查人：
20xx年6月29日
保險自查報告13
根據市人社局的《關(guān)于開(kāi)展城鄉居民社會(huì )養老保險基金檢查工作的通知》文件要求，我局對照了通知中的檢查內容，逐項進(jìn)行了自查，現將自查情況報告如下：
一、制度建設情況。
我局領(lǐng)導高度重視城鄉居�；鸨O督工作，結合我區實(shí)際，建立了基金監督管理責任制和長(cháng)效機制，嚴格執行《社會(huì )保險法》、《社會(huì )保險基金財務(wù)制度》《社會(huì )保險工作人員紀律規定》等一系列規章制度。為進(jìn)一步完善社�；鸬膬瓤刂贫�，我局制定了《城鄉居民基本養老保險內部控制暫行辦法實(shí)施細則》，并對照實(shí)施細則，嚴格執行細則中建立重點(diǎn)崗位人員的管理和監督制度，建立權責分明、互相監督的崗位責任制度，規范業(yè)務(wù)經(jīng)辦流程，提高業(yè)務(wù)經(jīng)辦人員的政治業(yè)務(wù)水平和切實(shí)加強崗位人員的紀律、法律觀(guān)念，要求各個(gè)崗位嚴格履行經(jīng)辦程序，準確記錄各類(lèi)信息，并按照檔案管理要求整理歸檔業(yè)務(wù)資料，維護參保人權益。
二、參保繳費情況。
截止xxx月，我區城鄉居民養老保險總參保人數為45xx2人，經(jīng)核實(shí)，全部符合參保資格條件，20xx年繳費人數為19947人，2795名參保人員按相關(guān)規定補繳，本年累計收繳保費共258。08萬(wàn)元，參保、繳費人數與實(shí)際申報財政補助資金的人數一致，不存在擅自提高或降低個(gè)人繳費標準的.現象。保費收繳實(shí)行銀行代扣代繳和參保人員直接到銀行現金繳款兩種方式，確保了本單位經(jīng)辦人員或工作人員不直接接觸到現金保費。工作人員核對銀行反饋的扣款明細信息、資金憑證后，把打印好的發(fā)票送至村委，由村委交到參保人員的手中。每月月初將上月收取的保費通過(guò)合作金融機構從收入戶(hù)劃轉到財政專(zhuān)戶(hù)，并按要求管理，每月與農信社、財政局進(jìn)行對賬，確保保費收繳無(wú)誤。經(jīng)核查，不存在截留、侵占保費資金等違法違規問(wèn)題。
三、基金管理情況。
至20xx年xx月底，總共籌措資金xx49。13萬(wàn)元（其中中央財政劃撥xxxx萬(wàn)元；自治區財政劃撥82萬(wàn)元；市級財政劃撥99。xx萬(wàn)元；縣級財政劃撥81。21萬(wàn)元，集體補助收入1。24萬(wàn)元熱門(mén)思想匯報，原民辦教師補助68。24萬(wàn)元；保費收入258。08萬(wàn)元；轉移收入0。28萬(wàn)元；利息收入48。92萬(wàn)元）。城鄉居�；饘�(shí)行收支兩條線(xiàn)管理，設立收入戶(hù)、支出戶(hù)和財政專(zhuān)戶(hù)，各級財政劃撥的專(zhuān)項資金全部歸集到財政專(zhuān)戶(hù)，實(shí)現收支兩條線(xiàn)管理。經(jīng)自查，目前我區城鄉居保專(zhuān)項資金的使用能夠做到專(zhuān)款專(zhuān)用，按規定單獨記賬、單獨核算，按有關(guān)規定實(shí)現保值增值。不存在擠占挪用等違法違規行為，也不存在違規投資運營(yíng)行為。
四、支付發(fā)放情況。
我局按時(shí)足額發(fā)放養老金，在20xx年發(fā)放待遇人數為13050人，累計發(fā)放xxx33。31萬(wàn)元。本年收支結余4xx。82萬(wàn)元，當前基金累計結余2304。28萬(wàn)元。我局嚴格按照規定做好領(lǐng)取待遇人員資格認證的工作，指導鄉鎮社保所對本年度待遇領(lǐng)取資格人員進(jìn)行認證后，及時(shí)將認證結果在村（社區）范圍內公式，公示期不少于xx天，個(gè)人簡(jiǎn)歷并公布舉報電話(huà)和監督電話(huà)，公開(kāi)接受社會(huì )舉報和群眾監督，防止多領(lǐng)、冒領(lǐng)、騙取養老金現象發(fā)生；健全待遇領(lǐng)取人員死亡信息月報制度，確保領(lǐng)取養老金人員符合領(lǐng)取條件。待遇發(fā)放人員嚴格根據死亡信息報表，核實(shí)發(fā)放待遇領(lǐng)取人員和金額，按規定申報注銷(xiāo)死亡人數。經(jīng)自查，不存在虛列支出、轉移資金、欺詐冒領(lǐng)等違法違規行為。
五、經(jīng)辦服務(wù)情況。
我區經(jīng)辦機構負責為參保人建立個(gè)人賬戶(hù)，個(gè)人賬戶(hù)實(shí)施完全積累，實(shí)帳管理。在保費收繳上實(shí)行銀行“代扣代繳”三方協(xié)議，確保保險基金安全，在待遇發(fā)放和支付上嚴格做好與財政部門(mén)及金融機構之間的復核和對賬工作，確保發(fā)放及時(shí)、準確。在社會(huì )化管理上，嚴格執行社會(huì )化管理制度，在檔案管理上建立健全有關(guān)業(yè)務(wù)臺帳，規范檔案室，完善社保檔案管理。
此次自查，本單位沒(méi)有發(fā)現套取、騙取社保資金以及隱匿、轉移、侵占和挪用基金的違法違規行為。
保險自查報告14
xxx人社局：
為了規范xxx鄉社會(huì )養老保險基金管理，加強社�；鸨O管，防范社會(huì )養老保險征管中的風(fēng)險，堵住財務(wù)管理漏洞，根據上級有關(guān)工作精神及要求，開(kāi)展近年來(lái)社會(huì )養老保險擴面工作以來(lái)的人社中心對養老保險工作基金征管情況開(kāi)展了全面的自清自查�，F將自檢自查情況匯報如下：
一、基本情況
�。ㄒ唬┤藛T情況。xxx鄉人社中心其有編制5名，實(shí)在崗人數2名。
�。ǘ┗鹗罩闆r。養老保險個(gè)人繳費是由我中心工作人員下村收取養老保險費，下村收取養老保險的同時(shí)有農行代辦點(diǎn)工作人員跟隨我們下村收取，并發(fā)放養老金。
二、主要工作措施
1、提高思想認識，加強組織領(lǐng)導。為確�；鸢踩圆楣ぷ黜樌M(jìn)行，我鄉成立了由xxx鄉長(cháng)任組長(cháng)，xxx副鄉長(cháng)任副組長(cháng)，人社中心工作人員及各包村包村干部為成員，成立城鄉居民社會(huì )養老保險基金安全領(lǐng)導小組。各村村干積極配合，并結合自身實(shí)際情況，制定了自查計劃和整改方案。
2、嚴格管理，防范流失，努力確�；鸢踩�。明確了基金管理程序。人社中心工作人員收取的養老保險金，及時(shí)交到農行代辦點(diǎn)打出票據，方能錄入系統，確�；鸢踩�。
3、構筑資金流失防范體系。有為老百姓繳費和取養老金的方便，我中心特邀請一個(gè)農行代辦點(diǎn)工作人員中心辦公室和我們一起上下班。
三、存在的問(wèn)題
�。ㄒ唬┦鞘У剞r民養老保險養老保險�，F在有的`老百姓還不知道失地農民養老保險的政策。不知道失地農民養老保險有什么好處。
�。ǘ┦俏亦l有些人去年繳費時(shí)200元或者更多的錢(qián)，那時(shí)系統已經(jīng)生存是第一次繳費的檔次，到今年他們不知不覺(jué)只交100。00元的檔次，我們不注意就把今年的錄入成第一次錄入系統的檔次，每次把基金票據交到縣里才發(fā)現。我們每次都及時(shí)給予修改。
�。ㄈ┦俏亦l正在建設工業(yè)園區，加上高鐵和兩天橋大道以及巖站電站的修建，鉆壓我鄉xx村、xx村、xx村等村民的農田和土，失地農民養老保險有部分的人還不了解。也就造成失地農民養老保險增發(fā)分批上交。
四、下步工作打算
一是推進(jìn)城鄉居民社會(huì )養老保險，全面保障和改善民生。大力宣傳失地農民養老保險，深入村、組、戶(hù)使得每個(gè)村民都知道失地農民養老保險的政策。
二是每次錄入養老保險小票是一定要仔細看清楚票據的金額和上一次系統錄入的繳費檔次是否符合。
三是是統一方式采集標準，把握好適齡參保人信息入口關(guān)。逐年提高參保率。
四是深入調查研究，讓更多失地農民群眾了解該項惠農政策，享受該項政策，營(yíng)造人人知曉、人人關(guān)心、人人自愿參保的良好氛圍。
鄉人力資源和社會(huì )保障服務(wù)中心
保險自查報告15
為貫徹落實(shí)《省聯(lián)社合規文化建設年活動(dòng)方案》的精神，本人認真學(xué)習和領(lǐng)會(huì )。通過(guò)學(xué)習討論，充分了解了本次活動(dòng)的重要意義。明確了執行規章制度和操作規程的重要性、必要性，進(jìn)一步認識違反規章制度和操作規程的危害性，并根據自身情況展開(kāi)自查�，F將自查情況匯報如下：
一、牢固思想防線(xiàn)。本人能夠自覺(jué)主動(dòng)地學(xué)習國家的各項金融政策法規與省聯(lián)社下發(fā)的文件精神，加強理論學(xué)習，牢固思想防線(xiàn)。
1、提高政治意識。能夠深入學(xué)習“三個(gè)代表”重要思想，樹(shù)立正確的政治方向和堅定的政治立場(chǎng)，時(shí)刻保持清醒的頭腦，在大是大非面前站穩腳跟，經(jīng)受得起大風(fēng)大浪的考驗。能夠顧全大局，不為眼前利益所動(dòng)，站在單位的角度去想問(wèn)題、做工作，堅決不說(shuō)不利于全局的話(huà)，不做不利于全局的`事，堅決完成里工作任務(wù)。
2、恪守規章制度。一是能夠按照國家金融法令，有關(guān)法規制度和現金管理條例，具體辦理現金、有價(jià)單證的收付和調撥工作，正確辦理殘破幣的兌換，嚴格庫存限額，及時(shí)調撥和上解現金。二是能夠自覺(jué)加強柜面監督，嚴格審查憑證要素，做好反假工作，準確及時(shí)編制各種現金報表、調撥計劃。三是能夠堅持軋帳制度，正確使用有關(guān)登記簿，做到帳、簿、款相符；嚴格按規定處理長(cháng)、短款，發(fā)現差錯能及時(shí)匯報。四是能夠加強庫房管理，堅持鑰匙分管，明確分工，同進(jìn)同出，做到“六無(wú)”標準；五是能夠嚴格按照綜合業(yè)務(wù)系統柜員權
限卡管理辦法的有關(guān)規定，妥善保管好柜員卡和密碼，做到保管?chē)烂�，操作合規。六是能夠不斷增強防范意識，落實(shí)“三防一�！�，熟記防盜防搶防暴預案，熟練掌握、使用好各種防范器械，時(shí)刻保持清醒的頭腦，保護全行的財產(chǎn)安全。
二、嚴謹工作、生活作風(fēng)
在工作上我嚴肅認真，盡職盡責，注重學(xué)習專(zhuān)業(yè)理論知識，勤懇努力，任勞任怨，能夠認真遵守湖南農村合作銀行的各項規章制度，嚴格約束自己。作為一名事后監督工作人員，每天逐筆核對各柜員的流水賬、日終憑證、匯總機構日結憑證，做好裝訂歸檔工作，登記事后監督工作日志和事后監督檢查登記簿，積極協(xié)助庫管員做好現金調運工作，主動(dòng)配合委派會(huì )計做好內勤工作，完成領(lǐng)導交給的其他工作。每周三做好領(lǐng)導帶班日志和文明服務(wù)檢查登記工作，嚴格執行各項規章制度，對違反紀律的事情敢于糾正，自覺(jué)維護單位利益。
生活作風(fēng)上，能夠牢記“自重、自省、自警、自勵”的教導，用工作紀律嚴格約束自己，在思想上筑起拒腐防變的堅固防線(xiàn)。反對拜金主義、享樂(lè )主義和極端個(gè)人主義，牢固樹(shù)立“平凡”意識，忠于“平凡”崗位，保持“平靜”心態(tài)，甘于“平淡”生活，勤勤懇懇辦事，堂堂正正做人。
三、存在問(wèn)題
一是學(xué)習不夠深入，如政治理論學(xué)習只側重單位里組織的學(xué)習，對許多政策、法律、法規只知其表，不知內含；業(yè)務(wù)上只注重鉆研本職工作，對其它的經(jīng)濟知識學(xué)習不夠主動(dòng)，不愿意去學(xué)。二是工作還
不夠積極主動(dòng)，有時(shí)候只求過(guò)得去，不求過(guò)得硬。三是工作缺乏創(chuàng )新，按部就班。許多工作只是照著(zhù)別人學(xué)，不去鉆研，不去研究，不去歸納，辦事憑經(jīng)驗。
四、今后的努力方向
一是始終堅持學(xué)習業(yè)務(wù)知識，不斷為自己“充電”，重點(diǎn)加強政治理論學(xué)習，在思想上筑起拒腐防變的堅固防線(xiàn)，警惕各種腐敗思想的侵蝕。二是要加強對金融機構詐騙、盜竊、搶劫、涉槍等案件案例深入分析，汲取經(jīng)驗教訓，時(shí)刻為自己敲響警鐘，進(jìn)一步提高安全防范意識和自我防范能力。三是要進(jìn)一步深化對湖南農村合作銀行工作人員違反規章制度處理實(shí)施細則的學(xué)習，真正把內控制度落到實(shí)處。
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