設計方案（常用4篇）
為了確保事情或工作安全順利進(jìn)行，就不得不需要事先制定方案，方案是解決一個(gè)問(wèn)題或者一項工程，一個(gè)課題的詳細過(guò)程。方案的格式和要求是什么樣的呢？下面是小編為大家整理的設計方案4篇，僅供參考，大家一起來(lái)看看吧。
設計方案 篇1
第一課時(shí)
【學(xué)習目標】
�。保惺苓@篇散文的語(yǔ)言?xún)?yōu)美且蘊含哲理的特點(diǎn)。
�。玻畬W(xué)會(huì )抓住重點(diǎn)語(yǔ)段、品讀關(guān)鍵詞句的方法，體會(huì )作者對外婆的深厚感情。
�。常畬W(xué)習外婆在苦難中追求真善美的品質(zhì)及其樸實(shí)而高尚的情操，引發(fā)對人生的思考。
【重點(diǎn)難點(diǎn)】
�。保攸c(diǎn)：體會(huì )外婆的美好品質(zhì)，以及作者對外婆的深厚感情。
�。玻y點(diǎn)：外婆撫育兒孫成長(cháng)和傳承民族文化的生命意義。
【課文提示】
�。保旨y：手的紋路。文中指外婆縫制的衣服，還指外婆的一種生活態(tài)度。
�。玻斫飧挥猩钜獾恼Z(yǔ)言，從對外婆的描寫(xiě)中感受其生活態(tài)度和精神世界。
【正音正字】
虔qián 摹ó 淙淙cóng
【詞語(yǔ)積累】
不倫不類(lèi) 如夢(mèng)初醒 冬暖夏涼 天上人間
【初學(xué)課文】
1．朗讀課文。
2．作者把外婆的針線(xiàn)活稱(chēng)為什么？在文中找出一個(gè)最恰當的詞語(yǔ)。
“藝術(shù)品” 〈第七節〉 ）
3．現在，大多數人不再接觸針線(xiàn)活了，“我”是如何看待外婆的藝術(shù)品的？
非常珍惜、懷念：①保存著(zhù)外婆的手紋。②叫妻子臨摹仿做。③自己動(dòng)手，親自仿做。
【課文分析】
這是一篇敘事抒情相結合的回憶性散文。文中有不少蘊含人生哲理、文質(zhì)兼美的語(yǔ)句。以外婆的針線(xiàn)活好為線(xiàn)索，通過(guò)對外婆手紋的懷念，讓我們感受到外婆儼然是一位藝術(shù)家，她所做的針線(xiàn)活就是一件件藝術(shù)品，表現了外婆對自然，對待人，對待生活的仁愛(ài)、寬容的生活態(tài)度，從而讓我們感受外婆的生活態(tài)度和精神世界，表達了作者對外婆的無(wú)限懷念以及想要延續、傳承這種生活態(tài)度和精神境界的真摯感情。
第４段，“外婆認為一匹布要成為一件好衣裳，如同一個(gè)人要變成一個(gè)好人，都要下點(diǎn)功夫。無(wú)論做衣或做人，心里都要有一個(gè)樣式才能做好�！边@是外婆的一種人生信念，她覺(jué)得要做一個(gè)好人的話(huà)，就象做衣一樣，要用真心來(lái)做衣。認真做衣，認真做人，是準則。準則：做衣如做人。
第６段，“先洗手，穿得整整齊齊，身子坐端正。坐在光線(xiàn)敞亮的地方，態(tài)度：細致、莊重、樸素、虔誠”。外婆做衣服的習慣，體現了她的態(tài)度：細致、莊重、樸素、虔誠。
第10段，“你外婆的手藝是從天上學(xué)來(lái)的”。外婆很善于把生活中的一切縫在、表達在她的衣服上。善于捕捉美的細節。在縫制過(guò)程中，這樣一種靈感的`汲取。從生活中發(fā)現自然的美，再在她的繡品中創(chuàng )造一種繡品的美、藝術(shù)的美。正因為外婆有著(zhù)獨特的審美、準則、態(tài)度和靈感，才從自然中發(fā)現一種自然的美，從而創(chuàng )造出藝術(shù)美。
文中有許多自然清新而細膩的細節，也有閃爍著(zhù)哲理光芒的語(yǔ)句，比如第4－6段、10－14段、17－20段，這些細節和語(yǔ)句都需要沉下心來(lái)品讀，抓住關(guān)鍵詞品味，聯(lián)系語(yǔ)句前后思索，才能夠深知其意蘊，才能走進(jìn)外婆豐富的內心世界和精神境界，引發(fā)對人生態(tài)度的思考和感悟。
【課外作業(yè)】
�。保瓿伞皩W(xué)習建議”。
�。玻鶕约旱那闆r，至少選做六個(gè)“思維訓練”題。
第二課時(shí)
【朗讀課文】
【思維訓練】
1．人們說(shuō)外婆“手藝好”的原因是什么？
人們說(shuō)外婆“手藝好”的原因是：她做的衣服不僅合身，而且好看。
2．如何理解“布的心情”？
“布的心情”是指：“激動(dòng)充滿(mǎn)著(zhù)期待，或許還有幾分膽怯和恐懼，也許是很傷心”。說(shuō)布“傷心”是因為“布要是變得不倫不類(lèi)，甚至很丑陋，那布的名譽(yù)和尊嚴就毀了”。這里用比擬〈擬人〉的修辭手法，寫(xiě)出外婆把布看作有生命的事物，她在對布進(jìn)行一種全新的創(chuàng )造。這表現了外婆做衣服時(shí)的虔誠、莊重之情。
3．“我”童年穿補丁衣服不感到委屈的原因是什么？
�、偃藗兌歼^(guò)著(zhù)打補丁的日子。
�、谕馄拍軐⒀a丁做成好看的藝術(shù)品。
4．“我”為什么要保存、復制外婆的針錢(qián)活？
第５段，外婆把布看作人，她用自己的心情去體會(huì )布的心情。外婆已經(jīng)去世了，但她的布還是存在的，它記錄著(zhù)外婆的心情，所以作者要保存文物，就是要體會(huì )外婆做衣時(shí)對他的關(guān)心和愛(ài)護�！拔摇辈粌H親自仿做，還“靜下來(lái)，沉入外婆可能有的那種心境”。 ）
5. 外婆除了把對兒孫的關(guān)心和愛(ài)護寄托在布當中外，還有寄托了什么？
第５段，外婆是將布當作朋友來(lái)看待，將自己的生活態(tài)度、對人生的追求寄托在布上。文中講外婆當時(shí)“孤寂”和“悲苦”。大概那時(shí)沒(méi)人與她交流，她只有向布傾訴。布上印刻著(zhù)她那段時(shí)期的人生軌跡，形成她的人生態(tài)度，即無(wú)論生活如何動(dòng)蕩，也保持一份寧靜平和。這種寧靜之美是一種人性美。外婆從日常生活中發(fā)現美，再在她的繡品中創(chuàng )造美。
6. 如何理解“貼緊我身體的，是外婆密密的手紋，是她密密的心情”？
外婆將對兒孫的感情、深?lèi)?ài)繡入繡品，融化在繡品，兒孫們穿在身上，就能重溫外婆的愛(ài)。感到和外婆心貼心，外婆永遠呵護著(zhù)兒孫�！按饶甘种芯�(xiàn)，游子身上衣。臨行密密縫，意恐遲遲歸”。外婆的繡品中浸透著(zhù)外婆的愛(ài)。
7. 文中是如何暗示歲月艱苦的？
第７段，從人們的穿著(zhù)上，“在我童年，……舊衣服、補丁衣服是我們的日常服裝”。從“日�！笨闯霎敃r(shí)人們的生活非常貧苦、拮據的，思想壓抑，不能大膽追求美，外婆還是堅持她樸素的美學(xué)。
8. 從11-13段看，作者如何描寫(xiě)外婆的針線(xiàn)活？
�、傩瑝|上繡著(zhù)一汪泉水，泉邊生著(zhù)一叢水仙，泉水里游著(zhù)兩條魚(yú)兒。
�、谡硖咨侠C著(zhù)月宮，桂花樹(shù)下，蹲著(zhù)一只兔子，它在月宮里，在云端，望著(zhù)人間，望著(zhù)我，到夜晚，它就守著(zhù)我的夢(mèng)境。
9. “我”不僅親自仿做，還“靜下來(lái)，沉入外婆可能有的那種心境”。聯(lián)系上下文，體會(huì )一下外婆當時(shí)是一種怎樣的心境？
“或許是孤寂和悲苦，在孤寂和悲苦中，沉淀出一種仁慈、安詳和寧靜�！逼鋵�(shí)，這是外婆的一種生活態(tài)度。面對人生的磨難，外婆總能以她那與世無(wú)爭、恬靜、平和的心態(tài)去面對。作者不僅難忘外婆的手紋，更難忘的是外婆的那種生活態(tài)度。外婆用她那精巧的手藝，縫補著(zhù)生活，裁剪著(zhù)人生，書(shū)寫(xiě)著(zhù)她的美麗人生。
【學(xué)習小結】
外婆用精巧的手藝，在平凡的生活中，縫補著(zhù)生活，裁剪著(zhù)人生，書(shū)寫(xiě)著(zhù)她的美麗人生。在作者的講述中，我們欣賞了外婆的生命痕跡。學(xué)習本文后，希望我們每個(gè)人都能認真地對待自己的生命，用各自心中的樣式，在平凡的生活中創(chuàng )造出屬于自己的美麗人生。
我們每天生活在繁忙中，往往會(huì )忽視許多生活細節。倘若我們仔細觀(guān)察，用心聆聽(tīng)，就會(huì )發(fā)現生活中的一些人、一些事值得我們去回味、去感悟。因此，我們要善于感受周?chē)说膬刃氖澜纭?/p>
設計方案 篇2
【教學(xué)要求】
1、了解鯨的形體、種類(lèi)、進(jìn)化過(guò)程和生活習性，培養熱愛(ài)科學(xué)的興趣。
2、理解課文是怎樣把鯨的特點(diǎn)寫(xiě)清楚的。學(xué)習抓住事物特點(diǎn)來(lái)介紹動(dòng)物的一般方法。
3、學(xué)會(huì )本課生字新詞。
【教學(xué)重點(diǎn)】
學(xué)習抓住事物特點(diǎn)按照一定順序來(lái)寫(xiě)的方法。
【教具準備】
1、自制CAI課件。
2、鯨形紙片5張。
3、CAI教學(xué)系統。
【教學(xué)過(guò)程】
一、復習舊知
按順序說(shuō)說(shuō)課文介紹了鯨的哪些方面的知識。(板書(shū)。)
二、導入新課
三、讀課文，理解課文是“怎樣寫(xiě)”的
1、聽(tīng)讀第一段，思考：
作者抓住什么特點(diǎn)來(lái)寫(xiě)鯨的`形體大小的?
2、交流：
追問(wèn)：哪幾句是寫(xiě)“大”的?(五句全是。)
3、小結：
圍繞一個(gè)意思寫(xiě)清楚。
4、討論：
作者用了哪些方法來(lái)寫(xiě)鯨的“大”的特點(diǎn)的?
討論后小結：(板書(shū))比較、數字、舉例、打比方……
5、總結第一段的學(xué)習方法。
6、學(xué)生運用上面方法自學(xué)第四段，分組討論。
7、學(xué)后交流;檢查指導：
重點(diǎn)指導：
�、� 寫(xiě)水柱的樣子時(shí)用“噴泉”比喻，好在哪里?
�、� 鯨是怎樣睡覺(jué)的?指名在展示臺上用鯨形紙片擺一擺鯨睡覺(jué)的樣子。
四、品析課文，了解課文“寫(xiě)得怎樣”
1、比較，討論：
如果將課文最后兩句中的數字換成“很長(cháng)”、“很重”等詞，和原句比一比，哪個(gè)好?
2、小結：
運用數字說(shuō)明，具體、清楚，便于理解。
3、討論：
課文第二段為什么不用數字法講鯨的進(jìn)化，而是用了“很遠”、“很長(cháng)很長(cháng)”等詞呢?
4、小結：
運用數字法(或其它方法)要注意準確、恰當。
5、談一談：
課文還有哪些地方寫(xiě)得好?為什么好?
五、總結
1、結合板書(shū)，說(shuō)說(shuō)課文是怎樣寫(xiě)鯨的。
2、師：我們可以學(xué)習課文的說(shuō)明方法寫(xiě)其他的動(dòng)物。
六、練習
1、教師說(shuō)句子，學(xué)生聽(tīng)后說(shuō)出句子中用了什么說(shuō)明方法。
�、� 這個(gè)蘋(píng)果跟我的拳頭差不多大。
�、� 太陽(yáng)離我們有一億五千萬(wàn)公里遠。到太陽(yáng)上去，如果步行，日夜不停地走，差不多要走三千五百年;就是坐飛機也要飛二十幾年。
2、口頭練說(shuō)：
用課文中學(xué)到的某一種說(shuō)明方法說(shuō)說(shuō)某種動(dòng)物的某一個(gè)特點(diǎn)。
七、布置作業(yè)
觀(guān)察一個(gè)小動(dòng)物，寫(xiě)一篇短文。
設計方案 篇3
教材簡(jiǎn)析：
課文中描寫(xiě)的雅魯藏布大峽谷是“地球最后一塊密境”，是世界僅存的一塊處女地……它是世界上最令人向往的地方，讓人對大自然的鬼斧神工叫絕，通過(guò)語(yǔ)言文字讓學(xué)生領(lǐng)略大自然的神奇壯麗。
教學(xué)目標：
1、認識并正確、規范地書(shū)寫(xiě)本課的5個(gè)生字，理解由生字組成的詞語(yǔ)。
2、能正確、流利、有感情地朗讀課文，能有感情的`用自己的語(yǔ)言描述雅魯藏布大峽谷的美麗偉大，感受祖國山河的壯麗。
3、培養學(xué)生對大自然的熱愛(ài)之情，對祖國的熱愛(ài)之情。
教學(xué)難點(diǎn)：
以提綱的形式把握課文的主要內容，
教學(xué)過(guò)程：
第一課時(shí)
一、導入，激發(fā)學(xué)生興趣
1、課件出示西藏圖片，教師配樂(lè )解說(shuō)，激發(fā)學(xué)生興趣。
2、西藏除了雪域高原的牦牛、金壁輝煌的寺廟和藏族同胞之外，還有更加奇特的景觀(guān)，那就是——雅魯藏布大峽谷。（板題，生齊讀課題）
二、初讀全文、整體感知
1、學(xué)生自由朗讀課文，把生字詞圈、劃出來(lái)讀正確，把不好讀的句子多讀幾遍，讀通順。
2、檢查讀詞及課文的情況。
3、師：哪位同學(xué)說(shuō)一說(shuō)，你對雅魯藏布大峽谷有哪些了解？（提綱式）
4、小結。
三、學(xué)習課文，理解重點(diǎn)部分。
1.請同學(xué)們默讀課文，想一想：雅魯藏布大峽谷給你留下了什么印象？請你把有關(guān)的句子畫(huà)下來(lái)。
2.重點(diǎn)練習朗讀和復述：你喜歡雅魯藏布大峽谷嗎？請認真讀一讀課文，然后同位互相講一講，說(shuō)說(shuō)你的理由。
3.練讀：請你選擇自己喜歡的段落讀一讀，說(shuō)說(shuō)你的感受。（適時(shí)板書(shū)）
4.指導朗讀：美讀4、5自然段。
四、總結全文
1、學(xué)完課文你想說(shuō)點(diǎn)什么嗎?
2、說(shuō)一說(shuō)你這節課最深的感受是什么。
五、布置作業(yè)
作業(yè)超市：
1、寫(xiě)一處自己喜歡的景觀(guān)。
2、課外閱讀
3、搜集一些關(guān)于祖國壯麗河山的文章，將優(yōu)美句段記到自己的“小小筆桿子”本上。
第二課時(shí)
（一）總體把握：
1、熟讀課文，有感情的朗讀描寫(xiě)雅魯藏布大峽谷的景色的句子。
2、結合課文，說(shuō)說(shuō)你對奇觀(guān)的理解。
（二）內容探討：
你能說(shuō)說(shuō)雅魯藏布大峽谷給你留下了什么印象？
你是從哪些方面體會(huì )到的？
（三）聽(tīng)寫(xiě)生字生詞，糾錯
(四)
小練筆：描寫(xiě)自己見(jiàn)過(guò)的奇觀(guān)
板書(shū)設計：
雅魯藏布大峽谷
神奇
世界之最
世界最后一塊密境
課后札記：
設計方案 篇4
一、調查的背景及準備工作。
為了全面貫徹落實(shí)黨的"十六大"提出的提高全民健康素質(zhì)，實(shí)現全面建設小康的奮斗目標，了解我省居民健康狀況及衛生服務(wù)需求與利用現狀，為進(jìn)一步深化全省衛生改革提供依據，根據衛生部關(guān)于開(kāi)展第三次國家衛生服務(wù)調查的通知要求，決定在全省范圍內開(kāi)展第三次衛生服務(wù)調查，參照衛生部制定的調查方案組織實(shí)施。國家衛生服務(wù)調查準備工作從去年6月開(kāi)始，對第一、第二次國家衛生服務(wù)調查方案進(jìn)行分析和總結，通過(guò)健康監測試點(diǎn)調查，對WHO全球健康調查方案進(jìn)行分析，探討可行性，并與國內外研究機構合作研究國際相關(guān)調查的經(jīng)驗和教訓；今年第一季度進(jìn)行方案設計，利用20xx年全國人口普查資料對衛生服務(wù)調查樣本的代表性進(jìn)行論證分析，廣泛聽(tīng)取各方意見(jiàn)和建議；到8月份對方案進(jìn)行了多次論證后，報國家統計局批準，衛生部正式發(fā)文進(jìn)行部署。
20xx年和20xx年在全省范圍內開(kāi)展的兩次衛生服務(wù)調查，對于各級衛生行政部門(mén)提升科學(xué)管理水平，制定區域衛生規劃，合理配置衛生資源，有效調控衛生服務(wù)供求關(guān)系，提高衛生服務(wù)的社會(huì )效益和經(jīng)濟效益產(chǎn)生了重要影響。
近年來(lái)，我省社會(huì )經(jīng)濟迅速發(fā)展，衛生服務(wù)供給、利用、服務(wù)費用以及衛生管理體制也發(fā)生了很大的變化。為進(jìn)一步深化衛生改革，全面貫徹落實(shí)黨的十六大提出的提高全民族健康素質(zhì)，全面建設小康的奮斗目標，了解我省居民健康狀況及衛生服務(wù)需求，特開(kāi)展第三次全省衛生服務(wù)調查，以求將準確而豐富的信息提供給各級管理部門(mén)及全社會(huì )。第三次全省衛生服務(wù)調查將在認真總結1994年和1998年兩次衛生服務(wù)調查經(jīng)驗，注意保持前兩次調查核心內容的連續性和可比性的基礎上，圍繞當前衛生改革和發(fā)展目標和重點(diǎn)，注意引入新的調查方法和調查工具，通過(guò)家庭居民健康詢(xún)問(wèn)調查和小規模定性調查，對全省城鄉及不同類(lèi)型地區居民健康水平、衛生服務(wù)需要和需求量、醫療保障制度改革、醫療保健費用、居民對衛生服務(wù)的反應性、以及城鄉不同階層居民對城鎮和農村衛生改革的認識和想法等內容進(jìn)行深入了解和系統分析，探討在當前形勢下衛生服務(wù)供需之間的特點(diǎn)及其影響因素，預測今后衛生服務(wù)供需變化的趨勢，為推進(jìn)城鎮和農村衛生改革和發(fā)展、合理制定我省衛生發(fā)展政策和戰略提供客觀(guān)依據。
二、調查目的、意義和特點(diǎn)。
調查目的。通過(guò)第三次全省衛生服務(wù)調查，了解城鄉和不同類(lèi)型地區居民衛生服務(wù)需要、需求及其變化趨勢，了解城鄉和不同類(lèi)型地區居民衛生服務(wù)可及、利用及其影響因素，了解城鄉和不同類(lèi)型地區居民衛生服務(wù)支付能力、保障水平和疾病負擔，了解城鄉居民對衛生服務(wù)滿(mǎn)意程度和反應性，了解城鄉居民對衛生改革與發(fā)展的基本看法和要求，提供人群健康狀況、衛生服務(wù)需求量、衛生服務(wù)費用、居民對衛生服務(wù)的反應性等信息，為政府制定政策和開(kāi)展評價(jià)提供客觀(guān)依據。
調查的意義。一是適應21世紀新的形勢要求。如千年發(fā)展目標（MDG）、經(jīng)濟全球化、人口老年化、疾病和健康模式的變化；"十六"大提出全面建設小康社會(huì )目標；廣東率先實(shí)現現代化目標、廣東衛生現代化目標；經(jīng)濟發(fā)展不平衡、收入和健康公平差距拉大等形勢要求。二是適應政府職能轉變，深化衛生改革要求。需要傾聽(tīng)群眾呼聲、反映群眾需求、了解群眾疾苦、體現群眾意志；社會(huì )管理、公共服務(wù)，加快政府職能轉變；循證分析，科學(xué)決策，推進(jìn)衛生改革深化。
通過(guò)對樣本地區居民各類(lèi)疾病患病率、傷殘率、疾病嚴重程度及其喪失勞動(dòng)能力程度等健康狀況的調查，掌握我省不同類(lèi)型地區居民和特殊人群衛生服務(wù)需要量以及存在的主要健康問(wèn)題，分析居民衛生服務(wù)需要的變化及其影響因素。
通過(guò)對樣本地區居民衛生服務(wù)利用的調查，探討居民衛生服務(wù)需要向需求轉化的程度、衛生服務(wù)需求與供給之間的關(guān)系及其影響因素，為合理制定衛生發(fā)展計劃和戰略提供客觀(guān)依據。
通過(guò)對樣本地區居民醫療保障制度和醫療保健費用的調查，了解城鄉和不同類(lèi)型地區醫療保障制度改革進(jìn)展、各種醫療保障制度覆蓋范圍、居民醫療保健負擔能力和負擔水平，以及醫療保障制度改革對居民衛生服務(wù)需求和利用的影響等，為全省建立健全城鄉居民的醫療保障制度，完善衛生籌資政策提供有關(guān)信息。
調查特點(diǎn)。這次衛生服務(wù)調查與前兩次相比，取消了衛生機構調查。這次調查主要包括兩部分，一是家庭健康詢(xún)問(wèn)調查，二是小規模社會(huì )學(xué)定性調查；家庭健康詢(xún)問(wèn)調查核心內容保持連續性，補充了千年發(fā)展目標指標、WHO健康調查相關(guān)健康指標、公共衛生和衛生系統反應性的內容。調查研究的重點(diǎn)是城鄉居民對衛生服務(wù)需要、衛生服務(wù)需求、衛生服務(wù)可及性、衛生服務(wù)利用、經(jīng)濟狀況和支付能力，以及醫療保障水平、疾病經(jīng)濟負擔、衛生服務(wù)反應性等等。
三、調查對象和調查時(shí)間。
剛才講了，第三次全省衛生服務(wù)調查包括兩部分調查,即家庭健康詢(xún)問(wèn)調查和小規模定性調查。家庭健康詢(xún)問(wèn)調查的對象為全省抽中樣本住戶(hù)的實(shí)際人口（凡居住并生活在一起的家庭成員和其他人，或單身居住、生活的，均作為一個(gè)住戶(hù)），全省抽取40個(gè)樣本縣（含縣級市、區）、200個(gè)鄉鎮/街道、400個(gè)行政村/居委會(huì )、20000個(gè)住戶(hù)的實(shí)際人口約8萬(wàn)人。
第三次全省衛生服務(wù)調查的現場(chǎng)調查時(shí)間從20xx年9月18日開(kāi)始至10月20日結束。 小規模定性調查主要由專(zhuān)家完成，調查對象包括所抽中樣本地區及衛生服務(wù)相關(guān)的主要人群，包括城鎮和農村居民、各級衛生服務(wù)提供者（包括個(gè)體和民營(yíng)衛生服務(wù)提供人員）、衛生管理人員、相關(guān)弱勢人群（包括貧困人口和流動(dòng)人口）等。定性調查時(shí)間為20xx年10月一12月完成。
四、調查內容。
(一)家庭健康詢(xún)問(wèn)調查的內容。
1、調查家庭成員的社會(huì )人口學(xué)特征，如性別、年齡、婚姻、教育、就業(yè)等。
2、家庭經(jīng)濟狀況、居住條件、生活環(huán)境和生活方式、衛生服務(wù)可得性及家庭成員的醫療保健制度等。
3、調查前兩周內患病、調查前半年慢性病患病名稱(chēng)、頻次、持續時(shí)間，因病傷活動(dòng)受限及喪失勞動(dòng)能力情況（殘疾和失能）。
4、調查前兩周內因病傷就診人次數、就診費用、就診機構種類(lèi)，患者未就診原因、采取自我醫療的方法和藥品來(lái)源。
5、調查前一年因病傷住院的人次數、住院日數、住院機構種類(lèi)、住院費用、需要住院未能住院的原因等情況。
6、居民對衛生服務(wù)的反應性：包括居民對利用衛生服務(wù)時(shí)所需要的時(shí)間、服務(wù)提供者是否對病人給予尊重、病人的隱私是否得到適宜的保護等情況。
7、已婚育齡婦女和5歲以下兒童保健情況，包括生育史、最后一次妊娠的結局、分娩的地點(diǎn)、接生方式及接生者、產(chǎn)前檢查和產(chǎn)后訪(fǎng)視、嬰兒出生體重、母乳喂養、健康狀況、接受系統保健等情況。
(二)小規模定性調查內容。
1、城鎮居民對城鎮衛生改革所關(guān)注的重點(diǎn)和看法。
2、農村居民對農村衛生改革所關(guān)注的重點(diǎn)和看法。
3、衛生管理人員、衛生服務(wù)提供人員、基層衛生工作人員、個(gè)體和私營(yíng)衛生機構人員對衛生體制改革和城鎮、農村衛生改革的認識和看法。
4、弱勢人口如貧困人口、城市流動(dòng)人口等的衛生服務(wù)需求、利用、費用以及保障狀況和所關(guān)注的衛生問(wèn)題。
五、抽樣設計。
第三次全省衛生服務(wù)調查遵循經(jīng)濟而有效的原則，采用多階段分層整群隨機抽樣的方法，通過(guò)樣本估計總體。通過(guò)前兩次全省衛生服務(wù)調查的實(shí)踐證明，該兩次所抽取的樣本對全省及不同類(lèi)型地區有較好的代表性。同時(shí)，考慮調查資料的可比性，第三次全省衛生服務(wù)調查仍沿用前兩次調查的樣本，除部分地區由于行政區劃變化進(jìn)行調整，以及住戶(hù)在樣本村重新隨機抽取外，樣本縣（市、區）、樣本鄉鎮（街道）和樣本村（居委會(huì )）原則不變。樣本縣（市、區）、樣本鄉鎮（街道）和樣本村（居委會(huì )）需要重新抽樣的，按人口數標識，每個(gè)縣隨機抽取5個(gè)鄉鎮（街道），每個(gè)鄉鎮隨機抽取2個(gè)村（居委會(huì )）。
本次調查的樣本地區為：40個(gè)縣（市、區）、200個(gè)鄉鎮（街道）、400個(gè)村（居委會(huì )）。家庭健康詢(xún)問(wèn)調查最終的抽樣單位是戶(hù)，在每個(gè)樣本村（居委會(huì )）中隨機抽取50戶(hù)，全省共抽取20000 戶(hù)，約8萬(wàn)人，全省平均抽樣比例為1100:1(按20xx年人口普查常住人口數計算)。
六、調查方法和技術(shù)路線(xiàn)。
�。ㄒ唬┵Y料收集的方法：
家庭健康詢(xún)問(wèn)調查采用入戶(hù)詢(xún)問(wèn)的方法收集數據。經(jīng)培訓合格的調查員在對調查戶(hù)進(jìn)行摸底調查后深入樣本戶(hù)按調查表的項目對該戶(hù)所有成員逐一進(jìn)行詢(xún)問(wèn)調查。
小規模定性調查將采用訪(fǎng)談、專(zhuān)題小組討論、快速評估等社會(huì )學(xué)評估方法。有經(jīng)驗的研究人員（將組織相關(guān)大學(xué)和研究機構開(kāi)展）將根據研究?jì)热莺驼{查對象采取不同的研究方法,了解不同社會(huì )群體對我省城鎮和農村衛生改革的關(guān)注重點(diǎn)和要求，以及社會(huì )弱勢人群的衛生服務(wù)需求和問(wèn)題。小規模定性研究將在20xx年下半年分別開(kāi)展，其主要的調查發(fā)現將與家庭服務(wù)調查結果相結合，使全省衛生服務(wù)調查收集信息內容更全面。各樣本縣區衛生局、被調查衛生機構的'人員將配合定性調查的開(kāi)展。
�。ǘ┦占Y料的人員
家庭健康詢(xún)問(wèn)調查設調查員和調查指導員。調查員負責入戶(hù)調查。調查員以選當地的醫務(wù)人員承擔為宜，在農村挑選鄉鎮衛生院的醫生及部分鄉村醫生，在城市挑選地段醫院醫生。非醫務(wù)人員由于他們在疾病診斷方面存在困難，一般不予考慮。一般一個(gè)樣本鄉鎮（街道）組織兩個(gè)調查組，一個(gè)調查組應有2名調查員（建議男性和女性各一人），具體負責一個(gè)村。 調查指導員負責調查的組織、指導、檢查及驗收工作。調查指導員應是鄉鎮衛生院及以上衛生機構的醫生，由縣、區衛生局指定。
小規模定性調查的調查人員將主要由所選大學(xué)和研究機構經(jīng)過(guò)良好培訓和有定性調查實(shí)踐經(jīng)驗的人員開(kāi)展，調查時(shí)需要與有關(guān)業(yè)務(wù)部門(mén)的同志配合與協(xié)助。
�。ㄈ┵Y料收集的工具
家庭健康詢(xún)問(wèn)調查采用家庭健康詢(xún)問(wèn)調查表。包括家庭一般情況調查表、家庭成員健康詢(xún)問(wèn)調查表、衛生服務(wù)利用調查表（包括兩周病傷調查表；調查前一年住院調查表）、育齡婦女調查表。
小規模定性調查將根據所調查內容和調查對象的不同，由主要調查負責人有針對性地制定相應的訪(fǎng)談提綱、專(zhuān)題小組討論提綱、快速評估調查問(wèn)卷等特定的調查工具。
七、調查實(shí)施和質(zhì)量控制。
為了保證調查的順利展開(kāi)和調查的質(zhì)量，必須對調查的每一個(gè)環(huán)節實(shí)行嚴格的質(zhì)量控制。質(zhì)量控制包括設計階段（含調查表的設計）的質(zhì)量控制、調查員的質(zhì)量控制、調查實(shí)施階段的質(zhì)量控制和資料整理階段的質(zhì)量控制。
1、調查方案設計、論證和試調查。
調查方案的設計必須科學(xué)可行，指標篩選要慎重，指標解釋要清楚，各項標準要統一；在正式確定調查方案前必須經(jīng)過(guò)反復的論證和試調查，其目的是檢驗調查設計工作的合理性及可行性；正式調查前通過(guò)試調查使調查員熟悉調查內容，做到準確、完整地填寫(xiě)調查表格。
2、調查人員的培訓。
調查人員的嚴格挑選和培訓是取得準確、可靠資料的不可缺少的前提。培訓的要求是：明確調查的目的和意義，了解調查設計的原則和方法，統一指標的含義及填寫(xiě),保證調查工作的質(zhì)量，明確調查工作的進(jìn)程等。每一個(gè)調查員必須按照統一計劃和填表說(shuō)明的要求執行。人員培訓按統一的培訓計劃、統一培訓內容和教材進(jìn)行分級培訓。衛生廳負責培訓市級衛生服務(wù)調查管理人員和樣本縣（市、區）負責人及師資人員，市督促各樣本縣（市、區）培訓鄉鎮（街道）調查指導員和調查員。培訓結束后，應對培訓效果進(jìn)行考查，考查合格后才能參加正式調查。
3、明確調查人員工作職責，建立調查質(zhì)量核查制度。
明確調查人員任務(wù)與職責分工是保證調查質(zhì)量重要因素之一，提高調查人員的責任心和積極性，防止由于分工不清或責任不明造成的扯皮現象。調查指導員和調查員必須按照"全省衛生服務(wù)調查人員職責及現場(chǎng)工作準則"的要求進(jìn)行工作。
4、調查質(zhì)量的核查制度包括：
�、努F場(chǎng)調查中，在每戶(hù)詢(xún)問(wèn)并記錄完畢后，調查員都要對填寫(xiě)的內容進(jìn)行全面的檢查，如有疑問(wèn)應重新詢(xún)問(wèn)核實(shí)，如有錯誤要及時(shí)改正，有遺漏項目要及時(shí)補填；
�、泼總�(gè)鄉鎮（街道）的調查指導員要對每戶(hù)的調查表進(jìn)行核查驗收，從正式調查開(kāi)始后的當晚檢查調查表的準確性和完整性，發(fā)現錯漏項時(shí)，要求調查員應在第二天重新詢(xún)問(wèn)予以補充更正，認真核實(shí)無(wú)誤后，方可簽字驗收；
�、敲總�(gè)縣（市、區）設立質(zhì)量考核小組，在調查過(guò)程中抽查調查質(zhì)量，調查完成后進(jìn)行復查考核，家庭健康詢(xún)問(wèn)調查的復查考核應在已完成戶(hù)數中隨機抽取5％，觀(guān)察復核調查與調查結果的符合率；
�、刃l生廳將組織有關(guān)市成立質(zhì)量檢查組，分赴各地進(jìn)行質(zhì)量考核；
�、啥ㄐ哉{查將通過(guò)專(zhuān)家組共同針對不同調查內容和調查對象，確定適宜的調查方法和工具，采用有經(jīng)驗的定性研究人員，由各定性調查負責人總體負責不同調查的調查進(jìn)度和質(zhì)量監督，由專(zhuān)家組共同對不同調查開(kāi)展過(guò)程和調查結果進(jìn)行評價(jià)，從而控制各項調查的質(zhì)量。
5、質(zhì)量要求。
�、乓恢滦园俜直龋河脕�(lái)衡量調查人員調查技術(shù)的一致性。要求經(jīng)過(guò)培訓后，調查人員調查技術(shù)的一致性達到 95%以上；
�、品下剩簭筒榭己酥�，同戶(hù)復查與調查結果的符合率除了兩周患病有所差異以外，其他項目符合率要求在97%以上；
�、钦{查完成率：在出現了三次上門(mén)無(wú)法調查而放棄該戶(hù)時(shí)，應從候補戶(hù)數中按順序遞補。調查完成率應控制在98% 以上；
�、缺救嘶卮鹇剩夯卮饝员救藶橹�，本人不在場(chǎng)時(shí)可由熟悉其情況的人代替回答；嬰幼兒一般由直接撫養者回答，育齡婦女應由本人回答；要求成年的本人回答率不低于70%。
八、數據處理及上報方式。
采取分市錄入，集中匯總的方式。各調查縣（市、區）如期將調查表收齊審核無(wú)誤后，在規定的時(shí)間內（20xx年10月31日）上報給各市衛生局，各市衛生局驗收合格后使用衛生廳統一下發(fā)的程序組織人員進(jìn)行錄入，經(jīng)檢查數據無(wú)錯誤、無(wú)遺漏后，在20xx年11月底前將軟盤(pán)報至省衛生統計信息中心。
九、工作進(jìn)度。
20xx年9月初，全省部署調查工作，培訓各市、縣（區）師資隊伍。
20xx年9月15日前，各市成立衛生服務(wù)調查領(lǐng)導小組及執行組；制定工作計劃，抽選和培訓調查隊伍；落實(shí)經(jīng)費；做好宣傳發(fā)動(dòng)，爭取各級政府及當地群眾的大支持。 20xx年9月18日至10月20日，深入樣本戶(hù)進(jìn)行現場(chǎng)訪(fǎng)問(wèn)調查。
20xx年10月底以前，各樣本縣（區）做好資料的抽查、審核、補漏、改錯工作，配合各市做好審核驗收工作。
20xx年11月1日至11月20日，各市衛生局應用省衛生廳統一下發(fā)的軟件完成調查資料的錄入工作。
20xx年11月底以前，各市衛生局上報調查資料數據庫。
20xx年4月底以前，資料處理與初步分析。
20xx年5月，總結表彰。
十、組織領(lǐng)導
省衛生廳成立全省衛生服務(wù)調查領(lǐng)導小組，張壽生副廳長(cháng)任領(lǐng)導小組組長(cháng)，廳辦公室主任黃飛、規劃財務(wù)處處長(cháng)吳圣明、衛生統計信息中心主任李奕明為副組長(cháng)，有關(guān)業(yè)務(wù)處室領(lǐng)導為領(lǐng)導小組成員。領(lǐng)導小組辦公室設在衛生統計信息中心，有關(guān)業(yè)務(wù)處室派人參加，具體負責全省衛生服務(wù)調查方案的設計和論證、全省師資培訓、調查實(shí)施、質(zhì)量控制、技術(shù)指導和咨詢(xún)等項工作。
各市、縣衛生局要按省廳的要求成立領(lǐng)導小組，負責轄區范圍內的衛生服務(wù)調查的組織領(lǐng)導、調查實(shí)施、質(zhì)量控制、資料驗收、技術(shù)指導和咨詢(xún)等工作。此項工作涉及面廣、難度較大，各級衛生行政部門(mén)要給予高度重視和積極支持，按照《方案》安排，做好組織、宣傳和實(shí)施工作。各市可以根據本地需要擴大調查范圍，按《方案》統一組織實(shí)施。
同志們，全省范圍內開(kāi)展綜合性的衛生服務(wù)抽樣調查的任務(wù)是艱巨的，但也是一次意義重大的工作。各地衛生行政部門(mén)要給予高度重視，精心組織、認真實(shí)施，做好群眾的宣傳和發(fā)動(dòng)工作，以取得群眾的理解和密切的配合，以及當地政府及各界人士的支持。讓我們以飽滿(mǎn)的工作熱情，認真負責的態(tài)度，按時(shí)按質(zhì)按量完成好全省第三次衛生服務(wù)調查任務(wù)，為衛生改革與發(fā)展服務(wù)，為全面建設小康社會(huì )做出我們的貢獻。
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