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針對不同人群的健康管理方案（精選22篇）
為了確保事情或工作安全順利進(jìn)行，通常會(huì )被要求事先制定方案，方案是計劃中內容最為復雜的一種。優(yōu)秀的方案都具備一些什么特點(diǎn)呢？以下是小編為大家整理的針對不同人群的健康管理方案（精選22篇），歡迎閱讀，希望大家能夠喜歡。
針對不同人群的健康管理方案 1
為做好我縣老年人健康管理服務(wù)工作，按照《國家基本公共衛生服務(wù)規范（第三版）》要求，結合我縣實(shí)際，特制定本方案。
一、老年人健康管理要求
組建家庭醫生簽約服務(wù)團隊，做到應簽盡簽、簽約一人、履約一人，真實(shí)一人。嚴格按照《國家基本公共衛生服務(wù)規范（第三版）》中老年人健康管理服務(wù)規范的要求，為轄區內65歲及以上老年人開(kāi)展1次規范化的健康管理服務(wù)，所有服務(wù)要做好記錄并錄入“全民健康信息平臺”；所有實(shí)驗室檢測報告一份及時(shí)反饋給被檢查者、一份應整齊粘貼在一起存入其原有檔案中。
二、項目進(jìn)度、購買(mǎi)服務(wù)與質(zhì)量控制
�。ㄒ唬┻M(jìn)度安排
常年有序開(kāi)展。第一季度達到年度任務(wù)的40%以上，第二季度達到70%以上，第三季度達到95%以上，11月底前完成年度任務(wù)。
�。ǘ┵徺I(mǎi)服務(wù)的主體和內容
依據《財政部國家衛生健康委國家醫療保障局國家中醫藥管理局關(guān)于印發(fā)基本公共衛生服務(wù)等5項補助資金的.管理辦法的通知》(財社〔20xx〕113號)文件精神，向鄉村醫療衛生機構購買(mǎi)服務(wù)內容如下：
老年人健康管理服務(wù)，包括生活方式和健康狀況評估、體格檢查、輔助檢查和健康指導等內容。輔助檢查項目包括血常規、尿常規、肝功能（血清谷草轉氨酶、血清谷丙轉氨酶和總膽紅素）、腎功能（血清肌酐和血尿素）、空腹血糖、血脂（總膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇）、心電圖、腹部B超（肝膽胰脾）檢查。
�。ㄈ┵|(zhì)量控制
1、老年人健康管理率達到70%以上。
老年人健康管理率＝年內接受健康管理人數/轄區內65歲及以上常住居民數×100％
注：接受健康管理是指建立了健康檔案、接受了健康體檢、健康指導、健康體檢表填寫(xiě)完整。
2、健康檢查表完整率要求達到100%。
健康檢查表完整率＝填寫(xiě)完整的健康檢查表數/抽樣的健康檢查表數×100％。
3、輔助檢查項目開(kāi)展率達到100%。
輔助檢查項目開(kāi)展率＝實(shí)際開(kāi)展的輔助檢查項目數/應開(kāi)展的輔助檢查項目數×100％。
三、執行時(shí)間
20xx年1月1日至20xx年12月31日。
四、績(jì)效評價(jià)
由縣衛生健康委組織項目績(jì)效評價(jià)工作，工作經(jīng)費按照工作量、工分值、績(jì)效評價(jià)結果結果運用和資金使用按照縣衛健委20xx年基本公共衛生服務(wù)項目績(jì)效評價(jià)方案執行。
針對不同人群的健康管理方案 2
為增進(jìn)老年人健康福祉，落實(shí)縣委縣政府《關(guān)于印發(fā)20xx年為民辦實(shí)事項目的通知》(洪發(fā)〔20xx〕1號)精神，根據市衛健委《關(guān)于開(kāi)展20xx年65歲以上老年人健康關(guān)愛(ài)行動(dòng)的通知》(宿衛老健〔20xx〕3號)要求，特制定泗洪縣20xx年老年人健康管理工作實(shí)施方案如下：
一、工作目標
全年全面完成市衛健委下達的.65歲以上老年人健康體檢任務(wù)，健康管理率達到72%。
二、主要內容
1.目標任務(wù)：根據各鄉鎮（街道）65歲以上老年人常住人口數，制定各鄉鎮（街道）65歲以上老年人健康管理任務(wù)數（見(jiàn)附件）。如省市對老年人健康管理率進(jìn)行調整，任務(wù)數也作相應調整。
2.基本內容：原則上按《國家基本公共衛生服務(wù)規范(第三版)》老年人健康管理項目執行，包括體格檢查、輔助檢查和健康指導。
�。�1）體格檢查。包括體溫、脈搏、呼吸、血壓、身高、體重、腰圍、皮膚、淺表淋巴結、心臟、肺部、腹部等常規體格檢查，并對口腔、視力、聽(tīng)力和運動(dòng)功能等進(jìn)行粗測判斷。
�。�2）輔助檢查。包括血常規、尿常規、肝功能(血清谷草轉氨酶、血清谷丙轉氨酶和總膽紅素)、腎功能(血清肌酐和血尿素)空腹血糖、血脂(總膽固醇、甘油三脂、低密度脂蛋白膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇)、心電圖和腹部彩超(肝膽胰脾)檢查。
�。�3）健康指導。告知體檢結果并進(jìn)行相應健康指導。
3.加強老年人健康體檢信息系統應用：自20xx年起，老年人健康體檢數據全部錄入體檢信息系統，縣級將以各鄉鎮（街道）信息系統數據情況作為考核老年人健康體檢工作的依據。
三、工作進(jìn)度
1.20xx年一季度：制定65歲以上老年人健康管理工作方案，加強工作指導和督查。
2.20xx年二季度：完成65歲以上老年人健康體檢任務(wù)的60%。
3.20xx年三季度：完成65歲以上老年人健康體檢任務(wù)的80%。
4.20xx年四季度：全面完成65歲以上老年人健康體檢任務(wù)。
四、工作要求
�。ㄒ唬┘訌娊M織管理。各衛健中心要建立健全工作考核機制，加強質(zhì)量管控，定期對項目實(shí)施情況進(jìn)行考核評估，促進(jìn)項目管理科學(xué)規范。
�。ǘ┱象w檢項目。要加強各部門(mén)協(xié)調，整合多方資源，將基本公共衛生服務(wù)健康體檢與離退休干部、退休職工等健康體檢有效整合，對年度內既可享有基本公共衛生服務(wù)健康體檢也可參加其他健康體檢的65歲以上居民，在不增加費用支出的情況下，憑本人體檢記錄，可結合實(shí)際將重復項目等價(jià)替換為適合老年人的推薦項目。
�。ㄈ┳龊锰厥馊后w健康服務(wù)�？h衛生健康局將配合縣相關(guān)部門(mén)，結合實(shí)際制定符合特需體檢項目，指定專(zhuān)門(mén)體檢機構、明確專(zhuān)人負責、爭取財政經(jīng)費支持。
�。ㄋ模┘訌娊Y果應用。要及時(shí)告知體檢對象健康評價(jià)結果，并將體檢信息及時(shí)錄入或歸集到老年人個(gè)人健康檔案，加大對老年人健康體檢結果綜合分析應用力度，全面評估老年人健康狀況、主要危險因素，為完善健康管理政策，采取有效干預措施提供決策依據。逐步實(shí)現向老年人開(kāi)放查詢(xún)。
�。ㄎ澹⿵娀麄鞅O督。要充分利用電視、廣播、網(wǎng)絡(luò )媒體等形式，廣泛開(kāi)展老年人健康體檢相關(guān)政策宣傳，調動(dòng)老年人參加健康體檢的積極性。要對服務(wù)規范性、體檢完整性、評價(jià)準確性等開(kāi)展經(jīng)常性監督，并將老年人健康體檢完成數量、質(zhì)量與經(jīng)費補助緊密掛鉤，做到健康問(wèn)題早發(fā)現、早診斷、早治療，擴大項目成效和社會(huì )影響力，確保此項民生實(shí)事取得實(shí)效。
針對不同人群的健康管理方案 3
為全面推進(jìn)健康中國建設，實(shí)施積極應對人口老齡化國家戰略，建立符合我縣縣情的老年健康服務(wù)體系，滿(mǎn)足老年人日益增長(cháng)的健康服務(wù)需求，根據省委辦、省政府辦《關(guān)于印發(fā)福建省貫徹〈國家積極應對人口老齡化中長(cháng)期規劃〉實(shí)施方案的通知》（閩委辦發(fā)〔20xx〕10號）、省衛健委等七部門(mén)《關(guān)于印發(fā)福建省建立完善老年健康服務(wù)體系實(shí)施方案的通知》（閩衛老齡〔20xx〕58號）、《福州市人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)福州市建立完善老年健康服務(wù)體系實(shí)施方案的通知》（榕政辦〔20xx〕68號）等文件精神，結合我縣實(shí)際，制定本實(shí)施方案。
一、指導思想
全面貫徹黨的十九大和十九屆二中、三中、四中、五中、六中全會(huì )精神，以大衛生、大健康的理念引領(lǐng)老年健康服務(wù)體系建設。以維護老年人健康權益為中心，滿(mǎn)足老年人健康服務(wù)需求為導向，大力發(fā)展老年健康事業(yè)，著(zhù)力構建包括健康教育、預防保健、疾病診治、康復護理、長(cháng)期照護、安寧療護的綜合連續、覆蓋城鄉的老年健康服務(wù)體系，努力提高老年人健康水平，實(shí)現健康老齡化，建設健康閩清。
二、工作目標
到20xx年，我縣促進(jìn)老年健康事業(yè)發(fā)展的政策得到完善，政府部門(mén)各負其責，社會(huì )力量廣泛參與，共建共享的局面基本形成。老年健康服務(wù)機構數量顯著(zhù)增加，服務(wù)資源配置更趨合理，服務(wù)隊伍更加壯大，服務(wù)內容更加豐富，老年醫學(xué)科建設不斷加強，醫養結合服務(wù)質(zhì)量明顯提升，老年人的健康服務(wù)需求得到基本滿(mǎn)足。到2025年，我縣人均期望壽命達到80歲，與建設現代化國際城市相適應的公平可及、綜合連續、覆蓋城鄉的老年健康服務(wù)體系基本建立。
三、主要任務(wù)
(一）加強健康教育，提高老年人健康素養
1.加強健康教育宣傳力度。樹(shù)立個(gè)人是健康第一責任人的理念，將家庭作為維護老年人健康的第一道關(guān)口。充分利用報刊、電視臺和“兩微一端”（微信、微博、移動(dòng)客戶(hù)端)、短視頻等新媒體平臺及健康科普平臺，向老年人及家庭成員廣泛開(kāi)展生命觀(guān)教育，宣傳推薦健康科普知識，促進(jìn)老年人養成良好的衛生習慣和健康生活方式。各級醫療機構要結合老年患者的疾病特點(diǎn)，加強對老年患者及其家屬的健康教育宣傳，推廣健康教育處方，指導老年人合理用藥，減少不合理用藥危害；疾控機構要組織開(kāi)展“三減三健”（減鹽、減油、減糖，健康口腔、健康體重、健康骨骼）等專(zhuān)項行動(dòng)，增強老年人主動(dòng)預防和慢性病自我管理、自我健康保護意識。以“敬老月”“老年健康宣傳周”等節日活動(dòng)為契機，集中宣傳老年健康科學(xué)知識和相關(guān)政策，營(yíng)造關(guān)心支持老年健康的社會(huì )氛圍。（責任單位：縣衛健局、縣委宣傳部）
2.將健康教育納入社區活動(dòng)和老年教育內容。充分發(fā)揮村(居）委會(huì )作用，統籌開(kāi)展健康教育活動(dòng)。動(dòng)員各級老年社會(huì )組織、基層衛生服務(wù)機構、養老服務(wù)機構等多方面力量，開(kāi)展老年健康教育宣傳活動(dòng)。發(fā)展老年健康“云教育”，組織開(kāi)發(fā)、遴選、引進(jìn)一批養生保健、照護服務(wù)、生命尊嚴等方面的優(yōu)質(zhì)課程資源，通過(guò)線(xiàn)上線(xiàn)下相結合的方式普及老年健康知識。到20xx年，縣級至少建有1所老年大學(xué)，90%以上鄉鎮建有老年學(xué)校，60%以上行政村（社區）建有老年學(xué)習中心，將健康教育100%納入老年大學(xué)及社區老年教育課程內容。（責任單位：縣委老干局、縣教育局、縣衛健局、縣民政局）
3.將老年體育納入全民健身實(shí)施計劃。建設適合老年人就近健身的體育設施，打造城鎮社區15分鐘健身圈，為老年人參加體育健身活動(dòng)創(chuàng )造條件。普及老年人喜愛(ài)的體育健身項目，推廣適宜老年人的健身方法，引導老年人科學(xué)健身。發(fā)揮老年體育協(xié)會(huì )作用，到20xx年實(shí)現縣老體協(xié)組織覆蓋，90%的鄉鎮、80%的`村（社區）建立老體協(xié)組織，人均體育場(chǎng)地面積達到2.5平方米，創(chuàng )編、推廣、普及老年人喜愛(ài)的體育健身項目達到43項。（責任單位：縣文體旅局）
(二）加強預防保健，完善老年人健康管理
4.實(shí)施老年健康預防干預措施。樹(shù)立和鞏固“預防為主”理念。依托疾控機構、醫療機構、基層醫療衛生機構，開(kāi)展集慢性病預防、風(fēng)險評估、跟蹤隨訪(fǎng)、干預指導于一體的健康管理服務(wù);建立健全老年健康危險因素干預、疾病早發(fā)現早診斷早治療、失能預防的三級預防機制。關(guān)愛(ài)老年人心理健康，開(kāi)展老年人群心理健康問(wèn)題的早期篩查、早期干預及分類(lèi)管理，降低65周歲及以上人群老年期癡呆患病率增速；實(shí)施失能預防項目，宣傳失能預防核心信息，降低老年人失能發(fā)生率。探索推動(dòng)阿爾茨海默病、帕金森病等神經(jīng)退行性疾病的早期篩查和健康指導。(責任單位：縣衛健局）
5.落實(shí)國家基本公共衛生服務(wù)。落實(shí)國家基本公共衛生服務(wù)項目，將老年人健康管理與醫養結合服務(wù)作為我縣基本公共衛生服務(wù)項目績(jì)效評價(jià)的重要內容。做細做實(shí)老年人家庭醫生簽約服務(wù)，將失能老年人作為家庭醫生簽約服務(wù)重點(diǎn)人群，拓展簽約服務(wù)內涵，注重簽約服務(wù)效果，不斷提升簽約服務(wù)滿(mǎn)意度。到20xx年，全縣65周歲以上老年人健康管理率超過(guò)72%。（責任單位：縣衛健局）
(三）加強疾病診治，提升老年醫療服務(wù)能力
6.完善老年醫療衛生資源布局。建立以基層醫療衛生機構為基礎，綜合性醫院老年醫學(xué)科為核心的老年醫療服務(wù)網(wǎng)絡(luò )。推進(jìn)縣二級醫院轉型發(fā)展、提升建設，重點(diǎn)整合發(fā)展老年醫學(xué)、康復護理、安寧療護、養老健康服務(wù)與管理等，發(fā)展醫養結合，促進(jìn)資源整合、功能轉型、差異化發(fā)展。推動(dòng)全縣二級及以上綜合醫院設置老年醫學(xué)科，老年醫學(xué)科應符合《國家衛健委辦公廳關(guān)于印發(fā)老年醫學(xué)科建設與管理指南（試行)》（國衛辦醫函〔20xx〕855號）建設標準，采用老年綜合評估常規模式、共病處理模式和多學(xué)科團隊工作模式，對老年患者進(jìn)行醫療救治。將老年醫學(xué)科建設納入二級以上公立醫院院長(cháng)績(jì)效考核內容。到20xx年，全縣二級及以上綜合醫院、中醫院設立老年醫學(xué)科的比例達到100%。鼓勵支持基層醫療衛生機構轉型升級為社區醫院，設置老年醫學(xué)科，增強老年人常見(jiàn)病多發(fā)病診療服務(wù)。（責任單位：縣衛健局、縣發(fā)改局、縣財政局、縣總醫院）
7.加強老年醫學(xué)學(xué)科和隊伍建設。推動(dòng)老年醫學(xué)從以“疾病為中心”向以關(guān)注疾病、功能、心理、營(yíng)養、康復的“全人管理”模式轉化，建立老年慢性病長(cháng)期處方制度。推進(jìn)老年醫學(xué)、康復醫學(xué)、老年照護等學(xué)科專(zhuān)業(yè)建設與發(fā)展，加強對老年醫學(xué)類(lèi)科研的扶持力度。將老年醫學(xué)科納入縣專(zhuān)科建設計劃，對于符合條件獲評市級及以上專(zhuān)科建設項目的按照相關(guān)規定予以建設經(jīng)費補助。優(yōu)化從事失能老年人護理工作的護士數量，鼓勵退休護士從事失能老年人護理指導、培訓和服務(wù)工作。完善醫療護理員職業(yè)教育和培訓體系，鼓勵農村轉移勞動(dòng)力、城鎮登記失業(yè)人員、貧困勞動(dòng)力等人員參加醫療護理員培訓。開(kāi)展老年健康相關(guān)的職業(yè)技能人才評價(jià)工作和以技術(shù)技能價(jià)值激勵為導向的薪酬分配體系，拓寬職業(yè)發(fā)展前景。20xx年起老年醫學(xué)科在編在崗（需連續在崗專(zhuān)職1年以上）醫護人員每人每月可享受1000元緊缺急需人員崗位補助，所需經(jīng)費專(zhuān)項核增醫院工資總額，納入工資總額管理但不納入基數，全額預算單位所需資金由縣財政承擔，差額單位所需資金由縣財政和醫院按1:1比例分擔。（責任單位：縣人社局、縣發(fā)改局、縣財政局、縣衛健局、閩清醫保局、縣總醫院）
8.全面落實(shí)老年人醫療服務(wù)優(yōu)待政策。醫療機構普遍建立老年人就醫便捷通道，優(yōu)化老年人就醫流程，使老年人享受就診、轉診、預約專(zhuān)家、保障用藥等優(yōu)先服務(wù)。貫徹落實(shí)《國務(wù)院辦公廳印發(fā)關(guān)于切實(shí)解決老年人運用智能技術(shù)困難實(shí)施方案的通知》(國辦發(fā)〔20xx〕45號），保留人工服務(wù)窗口及現金收費窗口，確保智能設備有人工值守或志愿服務(wù)，利用數字化手段提高診療效率，讓信息化與智能化“多跑路”，實(shí)現老年人就診“少跑腿”。按照國家衛健委《關(guān)于開(kāi)展建設老年友善醫療機構工作的通知》(國衛老齡函〔20xx〕457號）要求，開(kāi)展老年友善醫療衛生機構創(chuàng )建活動(dòng)，優(yōu)化老年友善就醫環(huán)境、倡導老年友善文化、健全老年友善醫療機構管理、完善老年友善診療服務(wù)。到20xx年全縣80%以上的綜合醫院、基層醫療衛生機構成為老年友善醫療衛生機構。（責任單位：縣衛健局、縣財政局、閩清醫保局、縣總醫院）
(四）加強康復護理，推廣家庭病床服務(wù)
9.加強康復和護理服務(wù)。建立完善以機構為支撐、社區為依托、居家為基礎的老年護理服務(wù)網(wǎng)絡(luò )。充分發(fā)揮康復醫療在老年醫療服務(wù)中的作用，推進(jìn)分級診療和雙向轉診，為老年患者提供早期、系統、專(zhuān)業(yè)、連續的康復醫療服務(wù)。加強護理、康復醫療機構建設，鼓勵二級以上綜合醫院設立康復醫學(xué)科。鼓勵中醫院開(kāi)展中醫特色老年人康復、護理服務(wù)。推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+護理服務(wù)”，擴大護理服務(wù)供給，為老年人提供治療期住院、康復期護理等服務(wù)。加強基層醫療衛生機構康復護理服務(wù)能力，到20xx年基層醫療衛生機構護理床位占比達到30%。（責任單位：縣衛健局、縣發(fā)改局、縣財政局、閩清醫保局、縣總醫院）
10.加大家庭病床服務(wù)供給。根據《福州市衛生健康委員會(huì )福州市醫療保障局印發(fā)關(guān)于規范和推進(jìn)家庭病床服務(wù)工作實(shí)施方案(試行）的通知》（榕衛基層〔20xx〕45號）精神，支持符合條件的醫療機構開(kāi)展家庭病床服務(wù)。公立基層醫療衛生機構可以從家庭病床醫療業(yè)務(wù)凈收入（醫療業(yè)務(wù)收入減除藥品、耗材、檢驗試劑等業(yè)務(wù)成本支出）中提取不超過(guò)70%比例用于人員激勵，結合責任醫護人員工作量、質(zhì)量和服務(wù)對象的滿(mǎn)意度等內部績(jì)效考核情況進(jìn)行分配。在20xx年梅城社區衛生服務(wù)中心開(kāi)展家庭病床服務(wù)試點(diǎn)的基礎上，力爭到20xx年，家庭病床服務(wù)基層醫療機構覆蓋率達50%以上。（責任單位：縣衛健局、閩清醫保局、縣財政局、縣人社局、縣總醫院)
(五）探索長(cháng)期照護服務(wù)，開(kāi)展長(cháng)護險試點(diǎn)工作
11.探索建立長(cháng)期照護服務(wù)機制。探索開(kāi)展兜底性長(cháng)期照護服務(wù)保障工程，做好與社會(huì )服務(wù)兜底工程的銜接，保障特殊困難失能老年人的長(cháng)期照護需求。通過(guò)政府購買(mǎi)服務(wù)等方式，支持社區嵌入式為老服務(wù)機構發(fā)展。有條件的養老機構，可按規定開(kāi)辦醫務(wù)室、護理站等，為老年人提供基本醫療和長(cháng)期照護服務(wù)。發(fā)展日間照料、全托、半托等多種形式的老年人照護服務(wù)，豐富和完善服務(wù)內容。重點(diǎn)支持發(fā)展提供長(cháng)期照護服務(wù)的護理型養老機構、居家社區養老服務(wù)照料中心，培育發(fā)展能夠提供上門(mén)服務(wù)的企業(yè)和社會(huì )組織。（責任單位：縣民政局、縣衛健局、縣發(fā)改局、縣財政局、閩清醫保局)
12.開(kāi)展長(cháng)期護理保險制度試點(diǎn)工作。加強長(cháng)期護理保險制度與長(cháng)期照護服務(wù)體系有機銜接，鼓勵第三方服務(wù)機構等研發(fā)和提供豐富的長(cháng)期護理保險產(chǎn)品，提升個(gè)性化、定制化水平，為適宜人群對接優(yōu)質(zhì)醫療和護理服務(wù)。根據《福州市人民政府印發(fā)關(guān)于開(kāi)展長(cháng)期護理保險制度試點(diǎn)實(shí)施方案的通知》（榕政綜〔20xx〕262號）精神，穩步推進(jìn)我縣長(cháng)期護理保險制度試點(diǎn)工作。20xx年底，啟動(dòng)實(shí)施長(cháng)期失能人員的基本生活照料和與之密切相關(guān)的醫療護理提供服務(wù)、資金保障的社會(huì )保險制度。試點(diǎn)期間先覆蓋我縣城鎮職工基本醫療保險參保人員，重點(diǎn)解決重度失能人員基本護理保障需求，優(yōu)先保障符合條件的失能老年人、重度殘疾人。符合條件的醫療機構、養老機構，可根據自身服務(wù)能力自愿向閩清醫保局提出長(cháng)期護理保險定點(diǎn)護理服務(wù)機構申請，提供基礎護理、專(zhuān)業(yè)護理等服務(wù)項目。允許失能評估費用收入全部用于工作人員勞務(wù)支出，不計入單位績(jì)效工資總量，醫療機構應將評估時(shí)效性、抽查合格率、舉報投訴處理情況、服務(wù)標準化等納入考核內容，經(jīng)考核合格后發(fā)放給相關(guān)人員，以提高參與人員的積極性。力爭在2023年基本建立適應閩清縣經(jīng)濟發(fā)展水平和老齡化發(fā)展趨勢的、滿(mǎn)足群眾多元需求的多層次長(cháng)期護理保險制度。(責任單位：閩清醫保局、縣民政局、縣衛健局、縣財政局）
(六）開(kāi)展安寧療護試點(diǎn)工作，倡導臨終關(guān)懷服務(wù)
13.開(kāi)展安寧療護試點(diǎn)工作。按照《閩清縣人民政府辦公室關(guān)于印發(fā)閩清縣安寧療護試點(diǎn)工作實(shí)施方案的通知》（梅政辦〔20xx〕102號）精神，閩清縣總醫院開(kāi)展安寧療護試點(diǎn)工作，財政部門(mén)加大對試點(diǎn)單位的支持力度，將安寧療護部分工作指標單列，并建立工作人員激勵機制。加強對公眾的宣傳教育，將生命教育納入中小學(xué)健康課程，推動(dòng)安寧療護理念得到社會(huì )廣泛認可和接受。鼓勵醫療機構開(kāi)設安寧療護科和安寧療護病區，在老年醫學(xué)科等相關(guān)科室開(kāi)展安寧療護服務(wù)。推動(dòng)社區衛生服務(wù)中心、醫養結合機構開(kāi)設安寧療護床位。將安寧療護工作經(jīng)費列入縣財政年度經(jīng)費預算。探索建設安寧療護中心，推動(dòng)安寧療護機構標準化、規范化建設。支持安寧療護骨干參加國家、省、市組織的技術(shù)培訓。探索建立機構、社區和居家安寧療護相結合的工作機制，形成高效的機構與機構、居家與機構轉診機制。將安寧療護服務(wù)與長(cháng)期護理保險有效銜接。（責任單位：縣衛健局、縣教育局、縣民政局、閩清醫保局、縣財政局、縣人社局、縣總醫院）
(七）深化醫養結合，支持多模式發(fā)展
14.深入推進(jìn)醫養結合發(fā)展。進(jìn)一步整合醫養資源，鼓勵不同等級、類(lèi)型的醫療、養老機構開(kāi)展多種形式合作。新推出的養老用地優(yōu)先建設醫養結合項目或與醫療機構毗鄰建設。支持符合醫療機構設置規劃和基本標準的較大規模養老機構設立醫療機構，較小規模的養老機構按規范開(kāi)設醫務(wù)室、護理站等，或與附近的醫療機構協(xié)議合作，提高醫療衛生服務(wù)能力。支持社會(huì )力量通過(guò)市場(chǎng)化運作的方式或政府和社會(huì )資本合作（PPP)、特許經(jīng)營(yíng)、公建民營(yíng)、民辦公助等方式，開(kāi)辦醫養結合機構。對養老機構內設診所、衛生所（室）、醫務(wù)室的一次性補助8萬(wàn)元，設置護理站的一次性補助10萬(wàn)元，所需資金由縣財政承擔。鼓勵二級以下醫療機構增設養老機構。公立醫療機構經(jīng)當地民政部門(mén)備案的養老床位，享受民辦非營(yíng)利性養老機構相關(guān)建設補貼、運營(yíng)補貼和其他養老服務(wù)扶持政策措施。
鼓勵公立醫療衛生機構在完成自身醫療衛生工作任務(wù)前提下，有余力的，可按“平等自愿、合作共贏(yíng)”的原則與養老服務(wù)機構簽訂合作協(xié)議。公立醫療衛生機構執業(yè)醫師在基層養老機構巡診或多點(diǎn)執業(yè)時(shí)間，按實(shí)際天數累計超過(guò)三個(gè)月的，可視同晉升高級職稱(chēng)前規定的基層服務(wù)時(shí)間。申報副主任醫師時(shí)，須提交醫療衛生機構與養老機構合作協(xié)議、合作雙方派出和接受服務(wù)詳細情況記錄表等有關(guān)證明材料。在規定的醫療服務(wù)項目?jì)r(jià)格和醫保報銷(xiāo)政策基礎上，由養老機構另外支付醫務(wù)人員有償的上門(mén)服務(wù)勞務(wù)費，勞務(wù)費原則上按照衛技人員職稱(chēng)情況核定，每半天200-400元，具體收費由養老機構和醫療機構在醫療服務(wù)合作協(xié)議內明確。允許上門(mén)服務(wù)勞務(wù)費收入全部用于工作人員勞務(wù)支出，不計入單位績(jì)效工資總量，醫療機構應將工作質(zhì)量、數量等納入考核內容，經(jīng)考核合格后發(fā)放給相關(guān)人員，以提高參與人員的積極性。到20xx年，所有養老機構能夠以不同形式為入住老年人提供醫療衛生服務(wù)，養老機構和協(xié)議合作的醫療衛生機構普遍開(kāi)通雙向轉診綠色通道，60%以上的養老機構能夠以不同形式為入住老年人提供中醫藥健康服務(wù)。（責任單位：縣衛健局、縣發(fā)改局、縣民政局、縣財政局、閩清醫保局、縣人社局）
15.鼓勵創(chuàng )新醫養結合服務(wù)模式。鼓勵各鄉鎮在居家、社區和機構等醫養結合服務(wù)模式方面積極創(chuàng )新突破，探索適合我縣縣情的可借鑒、可復制的醫養結合經(jīng)驗。開(kāi)展縣級醫養結合綜合試點(diǎn)單位培育工作，對評估合格的縣級醫養結合綜合試點(diǎn)單位，由縣財政予以每家單位20萬(wàn)元獎補。積極爭創(chuàng )國家級醫養結合試點(diǎn)示范縣，對于獲評國家級醫養結合試點(diǎn)示范縣的給予一定財政獎補。（責任單位：縣衛健局、縣民政局、縣財政局）
四、組織實(shí)施
各鄉鎮人民政府和縣直有關(guān)部門(mén)要高度重視老年健康服務(wù)體系建設，建立政府主導、部門(mén)協(xié)作、社會(huì )參與的工作機制，出臺扶持政策，在土地供應、政府購買(mǎi)服務(wù)等方面對老年健康服務(wù)發(fā)展予以支持和傾斜。積極推進(jìn)政府購買(mǎi)基本健康養老服務(wù)，逐步擴大購買(mǎi)服務(wù)范圍，完善購買(mǎi)服務(wù)內容，實(shí)現各類(lèi)經(jīng)營(yíng)主體平等參與。積極探索“互聯(lián)網(wǎng)+老年健康”服務(wù)模式，整合養老、衛生等信息資源，實(shí)現信息共享。
針對不同人群的健康管理方案 4
為貫徹落實(shí)國家衛生健康委等8部門(mén)《關(guān)于建立完善老年健康服務(wù)體系的指導意見(jiàn)》（國衛老齡發(fā)〔20xx〕61號）和省衛生健康委等8部門(mén)《關(guān)于建立完善老年健康服務(wù)體系的實(shí)施意見(jiàn)》（皖衛老齡發(fā)〔20xx〕13號）精神，切實(shí)做好老年健康服務(wù)工作，滿(mǎn)足老年人日益增長(cháng)的健康服務(wù)需求，現結合我市實(shí)際，制定如下實(shí)施方案。
一、工作目標
到20xx年，老年健康服務(wù)資源配置更趨合理，服務(wù)內容更加豐富，服務(wù)質(zhì)量明顯提升，服務(wù)隊伍更加壯大，基本建立包括健康教育、預防保健、疾病診治、康復護理、長(cháng)期照護、安寧療護的綜合連續、覆蓋城鄉的老年健康服務(wù)體系。全市65歲以上老年人健康管理率超過(guò)75%；二級及以上綜合醫院（中醫醫院）設置老年醫學(xué)科比例超過(guò)50%，三級中醫醫院設置康復科比例達到100%；養老機構能夠以不同形式為入住老年人提供醫療衛生服務(wù)，養老機構護理床位占比達到45%，基層醫療衛生機構護理床位占比達到30%；全市中醫醫院設置治未病科室比例達到90%，鄉鎮衛生院和社區衛生服務(wù)中心全部建有中醫館；全市醫療機構全部開(kāi)設老年人就醫綠色通道；80%以上的綜合性醫院、康復醫院、護理院和基層醫療衛生機構達到老年友善醫療衛生機構標準。
二、主要任務(wù)
�。ㄒ唬┘訌娊】到逃�，提升老年健康素養
普及老年健康知識。結合“敬老月”、老年健康宣傳周、聯(lián)合國糖尿病日、全國高血壓日、世界阿爾茨海默病日、老年人心理關(guān)愛(ài)等活動(dòng)，面向老年人及其照護者開(kāi)展健康知識宣傳，普及營(yíng)養膳食、運動(dòng)健身、心理健康、傷害預防、疾病預防、合理用藥、康復護理、生命教育和中醫養生保健等知識，提高老年健康核心信息知曉率。落實(shí)發(fā)展老年大學(xué)行動(dòng)計劃，將健康教育作為老年教育重要內容，納入課程體系和教學(xué)內容，構建覆蓋城鄉、多層次、多形式的老年教育網(wǎng)絡(luò )。（市衛生健康委、市民政局、市委老干部局、市教體局按職責分工負責）
推進(jìn)健康促進(jìn)行動(dòng)。樹(shù)立“每個(gè)人是自己健康第一責任人”的理念，引導和鼓勵老年人積極參與“人人有健康行動(dòng)”，探索建立健康自我管理小組，實(shí)現健康知識自助互傳、共建共享。開(kāi)展“三減三健”(減鹽、減油、減糖，健康口腔、健康體重、健康骨骼)、合理膳食、科學(xué)健身、戒煙限酒等專(zhuān)項行動(dòng)，引導形成健康的行為和生活方式，到20xx年，包括老年人在內的居民健康素養水平達到22%，創(chuàng )建不少于2個(gè)省級健康促進(jìn)區。（市衛生健康委、縣區人民政府按職責分工負責）
3.開(kāi)展老年文體活動(dòng)。依托社區服務(wù)中心、基層計生協(xié)會(huì )、基層老年協(xié)會(huì )、老年體育協(xié)會(huì )和各類(lèi)涉老文化、體育社會(huì )組織等，引導老年人積極參與健康有益的社會(huì )活動(dòng)，自覺(jué)主動(dòng)維護身心健康。深入開(kāi)展適合老年人參與的文化體育活動(dòng)，推廣太極拳、五禽戲、八段錦等中醫傳統保健運動(dòng)；落實(shí)和豐富老年人體育健身活動(dòng)指南，在公共體育場(chǎng)所建設中配備適宜老年人健身鍛煉的區域、器材，到20xx年，城鎮社區“15分鐘體育健身圈”基本構建完成。（市衛生健康委、市民政局、市文旅局、市教體局、縣區人民政府按職責分工負責）
�。ǘ┘訌婎A防保健，提高老年人健康水平
4.加強老年疾病監測和干預。建立健全老年健康危險因素干預、疾病早發(fā)現早診斷早治療、失能預防三級預防體系。加強重點(diǎn)慢性病和阿爾茨海默病、帕金森病等神經(jīng)退行性疾病的早期篩查、干預及分類(lèi)管理，降低65歲以上人群老年期癡呆患病率增速。加強老年人自救互救衛生應急技能訓練，推廣老年期常見(jiàn)疾病的防治適宜技術(shù)。實(shí)施失能預防項目，宣傳失能預防核心信息，降低老年人失能發(fā)生率。推廣老年人意外傷害綜合保險，有效提升老年人抗風(fēng)險能力。（市衛生健康委、市民政局、市財政局、縣區人民政府按職責分工負責）
5.加強老年人健康管理。實(shí)施基本公共衛生服務(wù)老年人健康管理項目，為老年人提供生活方式和健康狀況評估、體格檢查、輔助檢查和健康指導等服務(wù)，提供中醫體質(zhì)辨識和中醫藥保健指導。根據老年人健康服務(wù)需求，分類(lèi)設計簽約服務(wù)包，為老年人提供個(gè)性化的家庭醫生簽約服務(wù)。各縣區每年在基本公共衛生服務(wù)項目績(jì)效評價(jià)中，將老年人滿(mǎn)意度作為重要評價(jià)指標。到20xx年，老年人健康管理率超過(guò)75%。（市衛生健康委、縣區人民政府按職責分工負責）
開(kāi)展老年人精神關(guān)愛(ài)服務(wù)。依托精神衛生機構、基層醫療機構、專(zhuān)業(yè)社工組織等力量，針對抑郁、焦慮等常見(jiàn)精神障礙和心理行為問(wèn)題，開(kāi)展心理健康狀況評估和隨訪(fǎng)管理，為老年人特別是有特殊困難的老年人提供心理輔導、情緒紓解、悲傷撫慰等心理關(guān)愛(ài)服務(wù)。鼓勵城鄉社區成立社工服務(wù)站，設立專(zhuān)業(yè)的.為老服務(wù)社工崗位，提供心理慰藉服務(wù)；建立空巢老年人定期巡訪(fǎng)制度，引導社會(huì )公益組織提供關(guān)愛(ài)服務(wù)。到20xx年，每個(gè)縣區選擇2個(gè)社區開(kāi)展老年人心理關(guān)愛(ài)服務(wù)試點(diǎn)。（市衛生健康委、市民政局、縣區人民政府按職責分工負責）
7.推進(jìn)老年友好型社區建設。實(shí)施《安徽省無(wú)障礙環(huán)境建設管理辦法》，加強與老年人日常生活密切相關(guān)的設施和場(chǎng)所的無(wú)障礙建設和管理。實(shí)施困難老年人家庭無(wú)障礙改造項目，推進(jìn)既有多層住宅增設電梯工程，改善老年人居住環(huán)境，方便老年人日常出行。實(shí)施“智慧助老”行動(dòng)，提高為老服務(wù)科技化水平；鼓勵縣區和機構建立一鍵呼叫系統、居家服務(wù)管理系統，提高緊急救助能力水平。開(kāi)展老年友好型社區創(chuàng )建活動(dòng)，到20xx年，全市創(chuàng )建不少于10個(gè)省級、4個(gè)國家級老年友好型示范社區。（市衛生健康委、市住建局、市民政局、市殘聯(lián)、市科技局、市文旅局、市教體局、市公安局、市交通局、市委老干部局、縣區人民政府按職責分工負責）
�。ㄈ┘訌娂膊≡\治，提升老年醫療服務(wù)能力
8.健全老年醫療服務(wù)網(wǎng)絡(luò )。建立健全以基層醫療衛生機構為基礎，綜合性醫院老年醫學(xué)科、相關(guān)專(zhuān)科醫院為主體的老年醫療服務(wù)網(wǎng)絡(luò )。加強老年醫療機構建設，支持三級綜合醫院（中醫醫院）建設老年醫療中心，積極發(fā)展老年醫院、康復醫院、護理院、安寧療護等醫療機構和醫養結合機構。市本級建設1所集“醫、康、養、護”為一體的老年醫療中心。推進(jìn)老年醫學(xué)科建設，到20xx年，二級以上綜合醫院（中醫醫院）設置老年醫學(xué)科比例超過(guò)50%。深化醫聯(lián)體改革，夯實(shí)基層醫療服務(wù)能力，引導老年人一般常見(jiàn)病、多發(fā)病首診在基層。（市衛生健康委、市醫保局、縣區人民政府按職責分工負責）
9.探索老年醫療服務(wù)新模式。重視老年人綜合評估和老年綜合征診治，探索建立適合老年人疾病特點(diǎn)的治療模式、服務(wù)機制，推動(dòng)老年醫療服務(wù)從以疾病為中心的單病種模式向以患者為中心的多病共治模式轉變。強化老年人用藥保障和指導，落實(shí)老年慢性疾病長(cháng)期處方制度。完善家庭病床管理辦法，選擇1-2個(gè)縣區開(kāi)展試點(diǎn)，探索將養老機構入住的老年人納入建床范圍，并逐步建立科學(xué)合理的評估和質(zhì)控標準。（市衛生健康委、市醫保局、市民政局按職責分工負責）
10.發(fā)揮中醫藥特色診療作用。重視中醫藥對老年疾病的預防保健作用，大力推廣老年常見(jiàn)病、多發(fā)病中醫非藥物療法和適宜技術(shù)，在鄉鎮衛生院和社區衛生服務(wù)中心開(kāi)展基層中醫館服務(wù)能力建設，促進(jìn)優(yōu)質(zhì)中醫藥資源向社區、家庭延伸。到20xx年，全市90%的中醫醫院設置治未病科室，鄉鎮衛生院和社區衛生服務(wù)中心全部建有中醫館。（市衛生健康委、縣區人民政府按職責分工負責）
11.改善老年人就醫體驗。優(yōu)化老年人就醫流程，所有醫療機構均要立即開(kāi)設老年人就醫綠色通道，并有效解決老年人就醫的“數字?zhù)櫆稀眴?wèn)題。開(kāi)展老年友善醫療衛生機構創(chuàng )建活動(dòng)，到20xx年，80%以上的綜合性醫院、康復醫院、護理院和基層醫療衛生機構成為老年友善醫療衛生機構。（市衛生健康委、縣區人民政府按職責分工負責）
�。ㄋ模┘訌娍祻秃妥o理服務(wù)，促進(jìn)預后功能恢復。
12.加強老年康復和護理機構建設。推動(dòng)將部分一級、二級醫療機構逐步轉型為護理、康復醫療機構，二級以上綜合醫院應當設立康復醫學(xué)科，支持社會(huì )資本舉辦規�；�、連鎖化的康復護理機構，為老年患者提供早期、系統、專(zhuān)業(yè)、連續的康復醫療服務(wù)。市、縣區結合實(shí)際開(kāi)展試點(diǎn)，支持一級、二級醫療機構轉型為護理院或康復專(zhuān)科醫療機構。推動(dòng)中醫醫院和養老院、護理院、康復機構開(kāi)展合作，為老年人提供中醫特色的康復、護理服務(wù)。到20xx年，三級以上中醫醫院設置康復科比例達到100%。（市衛生健康委、市民政局、縣區人民政府按職責分工負責）
13.增加老年醫療護理服務(wù)供給。加強老年護理需求評估，按需分類(lèi)為老年患者特別是失能患者提供專(zhuān)業(yè)、適宜、便捷的老年護理服務(wù)。鼓勵醫療機構開(kāi)展延續性護理服務(wù)，為失能、高齡老年患者提供居家護理、家庭病床等服務(wù)，促進(jìn)機構護理延伸至社區和家庭。醫療機構提供的養老護理服務(wù)收費可按照市場(chǎng)定價(jià)的原則收取。積極探索“互聯(lián)網(wǎng)+護理服務(wù)”新業(yè)態(tài)，鼓勵有資質(zhì)的醫務(wù)人員參與，提供養老護理服務(wù)。在政府為困難老年人購買(mǎi)居家養老服務(wù)中，應將助醫服務(wù)作為重要內容，滿(mǎn)足困難失能老年人的醫療護理服務(wù)需求。到20xx年，基層醫療衛生機構護理床位占比達到30%。（市衛生健康委、市醫保局、市民政局、市發(fā)改委、縣區人民政府按職責分工負責）
�。ㄎ澹┘訌婇L(cháng)期照護服務(wù)，提高失能老年人生命質(zhì)量
14.建立失能老年人長(cháng)期照護服務(wù)體系。探索建立居家、社區、專(zhuān)業(yè)機構相銜接的失能老年人長(cháng)期照護服務(wù)模式。開(kāi)展失能老年人基線(xiàn)調查，實(shí)施基本公共衛生服務(wù)醫養結合與失能老年人評估指導項目，對高齡、失能、行動(dòng)不便的老年人上門(mén)進(jìn)行服務(wù)。支持社區嵌入式養老服務(wù)機構、社區老年日間照料機構發(fā)展；加強基層醫療衛生機構和養老機構資源整合，探索推進(jìn)綜合性醫養結合服務(wù)中心。支持各類(lèi)醫療機構開(kāi)展長(cháng)期照護服務(wù)，鼓勵有條件的醫療機構舉辦養老機構。強化養老機構護理能力建設，到20xx年，養老機構能夠以不同形式為入住老年人提供醫療衛生服務(wù)，養老機構護理床位占比達到45%，每個(gè)縣（區）至少建有1所具備專(zhuān)業(yè)照護能力的特困人員供養服務(wù)機構。鼓勵通過(guò)公建民營(yíng)、政府購買(mǎi)服務(wù)等方式，支持各類(lèi)醫養結合機構接受經(jīng)濟困難的高齡失能老年人。（市民政局、市衛生健康委、市財政局、縣區人民政府按職責分工負責）
15.提高老年人照護能力和水平。面向居家失能老年人的家庭照護者開(kāi)展應急救護和照護技能培訓，提升失能老年人家庭照護能力。探索建立養老機構失能老年人長(cháng)期照護能力和服務(wù)質(zhì)量評估機制，并將其作為養老機構運營(yíng)補貼發(fā)放的重要依據；規范養老機構與醫療衛生機構簽約服務(wù)。開(kāi)展醫養結合機構服務(wù)質(zhì)量提升行動(dòng)，到20xx年，醫養結合服務(wù)質(zhì)量標準和評價(jià)執行體系基本建立。（市民政局、市衛生健康委、市人社局、市財政局按職責分工負責）
�。┨剿靼矊幆熥o服務(wù)，倡導普及人文關(guān)懷
16.建立安寧療護服務(wù)體系。探索建立機構、社區和居家相結合的安寧療護工作機制，形成暢通合理的轉診制度。推動(dòng)有條件的醫療衛生機構、醫養結合機構建設安寧療護中心、開(kāi)設安寧療護病區。鼓勵醫養結合機構按照相關(guān)標準開(kāi)設安寧療護專(zhuān)區或專(zhuān)科。支持基層醫療衛生機構開(kāi)展社區和居家安寧療護服務(wù)。加強公眾宣傳教育，將生命教育納入中小學(xué)、老年教育機構健康課程。（市衛生健康委、市醫保局、市民政局、市教體局、市文旅局、市委老干部局按職責分工負責）
17.探索安寧療護扶持政策。營(yíng)利性醫療機構可自行確定安寧療護服務(wù)內容和收費標準。非營(yíng)利性醫療機構提供的安寧療護服務(wù)，屬于治療、護理、檢查檢驗等醫療服務(wù)的，按現有項目收費；屬于關(guān)懷慰藉、生活照料等非醫療服務(wù)的，收費標準由醫療機構自主確定。選擇1-2個(gè)機構開(kāi)展安寧療護試點(diǎn)，探索醫保統籌基金按平均床日費用結算的方式給予支持。（市發(fā)改委、市醫保局、市衛生健康委按職責分工負責）
18.優(yōu)化安寧療護服務(wù)。嚴格執行安寧療護準入和用藥指南。建立完善安寧療護多學(xué)科服務(wù)模式，為疾病終末期患者提供疼痛及其他癥狀控制、舒適照護等服務(wù)，對患者及家庭提供心理支持和人文關(guān)懷，改善臨終患者生存質(zhì)量，提升臨終患者生命尊嚴。（市衛生健康委、市醫保局按職責分工負責）
三、保障措施
�。ㄒ唬┘訌娊M織保障。建立政府主導、部門(mén)協(xié)作、社會(huì )參與的工作機制，各縣區、各有關(guān)部門(mén)要將老年健康服務(wù)體系建設，納入經(jīng)濟社會(huì )發(fā)展相關(guān)規劃和深化醫藥衛生體制改革、健康銅陵建設的總體部署。各縣區要結合實(shí)際，研究制定老年人健康服務(wù)體系建設的具體政策措施。積極申報和開(kāi)展全國和省級長(cháng)期護理保險、安寧療護示范市（區）試點(diǎn)。（市發(fā)改委、市衛生健康委、市醫保局、縣區人民政府按職責分工負責）
�。ǘ┩晟品龀终�。各縣區、各有關(guān)部門(mén)在資源配置、土地供應、基礎設施建設等方面對老年健康服務(wù)發(fā)展予以政策支持和傾斜。加大對老年健康服務(wù)體系建設的財政支持力度，重點(diǎn)支持老年健康服務(wù)機構建設、老年醫學(xué)研究和學(xué)科建設、以及老年醫護專(zhuān)業(yè)人員培養及培訓基地建設。符合條件的項目要爭取中央預算內投資支持。支持醫療機構舉辦養老機構，醫療機構設立養老機構符合條件的，享受養老機構相關(guān)建設補貼、運營(yíng)補貼和其他養老服務(wù)扶持政策。完善上門(mén)醫療護理服務(wù)和家庭病床的內容、規范、費用標準和醫保政策；加大政府購買(mǎi)服務(wù)力度，支持社會(huì )力量承擔老年健康服務(wù)項目。（市自然資源和規劃局、市財政局、市發(fā)改委、市民政局、市醫保局、市衛生健康委、縣區人民政府按職責分工負責）
�。ㄈ┩七M(jìn)隊伍建設。加強老年醫學(xué)基礎研究和臨床學(xué)科建設，推動(dòng)老年學(xué)科發(fā)展。增加從事老年護理工作的護士數量，支持職業(yè)院校開(kāi)設康復、護理等相關(guān)專(zhuān)業(yè)，加強老年健康人才培養。鼓勵退休護士從事失能老年人護理指導、培訓和服務(wù)等工作。進(jìn)一步開(kāi)展職業(yè)技能培訓和就業(yè)指導服務(wù)，支持開(kāi)展老年健康服務(wù)相關(guān)從業(yè)人員的持續教育，充實(shí)長(cháng)期照護服務(wù)隊伍，提高從業(yè)人員素質(zhì)。完善老年健康相關(guān)技能人才評價(jià)制度和以技術(shù)技能價(jià)值激勵為導向的薪酬分配體系，拓寬職業(yè)發(fā)展前景。（市衛生健康委、市民政局、市人社局、市教體局按職責分工負責）
�。ㄋ模⿵娀萍贾�。推進(jìn)全國智慧健康養老示范基地建設，建立智慧健康養老企業(yè)信息數據庫，培育智慧健康養老機構、對規模較大的養老機構進(jìn)行智慧化改造，開(kāi)展智慧健康養老智能產(chǎn)品展示和應用推廣試點(diǎn)，推動(dòng)高新技術(shù)和先進(jìn)適用技術(shù)在老年健康服務(wù)領(lǐng)域的應用。積極探索“互聯(lián)網(wǎng)＋老年健康”服務(wù)模式，推動(dòng)線(xiàn)上線(xiàn)下結合，打造老年智慧健康服務(wù)網(wǎng)絡(luò )。建立多部門(mén)信息共享和安全保護機制。（市經(jīng)信局、市民政局、市衛生健康委、市科技局按職責分工負責）
針對不同人群的健康管理方案 5
人到老年，機體的器官組織形態(tài)和功能都發(fā)生了退行性變化，臟腑氣血生理機能自然衰退，陰陽(yáng)失衡，呈現虛證和虛實(shí)夾雜證；同時(shí)社會(huì )角色和地位的改變，帶來(lái)心理上的變化，易產(chǎn)生孤獨寂寞、憂(yōu)郁多疑、煩躁易怒、失落等心理狀態(tài)。因此對于老年人的養生保健應從心理調攝、飲食調養、起居調攝、運動(dòng)保健等多方面進(jìn)行。
�。ㄒ唬├夏牦w質(zhì)辨識及保健指導
根據辨識出的九種體質(zhì)（正常體質(zhì)，陰虛體質(zhì)、陽(yáng)虛體質(zhì)、氣虛體質(zhì)、血虛體質(zhì)、陽(yáng)盛本質(zhì)、血瘀體質(zhì)、痰濕體質(zhì)、氣郁體質(zhì)），選擇適合相應體質(zhì)的養生方法，具體方法參見(jiàn)《中醫體質(zhì)辨識》。
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�。�1）通過(guò)發(fā)放中醫食療健康處方、宣傳單，開(kāi)設主題社區講座等方式，使老年人養成良好的飲食習慣。比如由于老年人消化吸收功能減弱、對各種營(yíng)養素的吸收功能也減弱，要指導老人通過(guò)合理飲食來(lái)補充維生素、鈣、鐵的吸收。如富含鈣的食物首推牛奶及奶制品。
�。�2）普及科學(xué)膳食、中醫飲食保健知識等，糾正不良的飲食習慣，提高免疫力，預防疾病的發(fā)生。
�。�3）老年人的脾胃功能減弱明顯，因此老年人的飲食調攝應以營(yíng)養豐富、清淡易消化為原則，做到飲食多樣化，食宜清淡、熟軟，進(jìn)食宜緩，食要限量，少吃多餐。
�。�4）可常食桑葚、荔枝、松子、黑木耳、菠菜、胡蘿卜、豬肉、羊肉、牛肝、羊肝、甲魚(yú)、海參等食物。這些食物都具有補血養血的作用，以增強免疫力。
�。�5）預防便秘，便秘可以加重心臟負擔，影響肺的通、換氣功能，使腹壓升高、養耗增加，誘發(fā)心絞痛、心梗、中風(fēng)等疾病，所以老年人應通過(guò)飲食調理，多吃蔬菜、水果、增加膳食纖維，適當運動(dòng)，養成定時(shí)排便的良好習慣。
�。ㄈ┬睦碚{攝
�。�1）開(kāi)設主題社區講座等方式，對老年人的心理健康進(jìn)行指導。
�。�2）隨著(zhù)年齡的增加，老年人容易發(fā)生性格和情緒變化。最常見(jiàn)的有焦慮、易激動(dòng)、抑郁、情緒多變、孤僻、固執等；
�。�3）老年人可以通過(guò)欣賞音樂(lè )、習字作畫(huà)、垂釣怡情等方法進(jìn)行心理調攝，緩解疲勞、平穩血壓和心律，達到心身愉悅的目的。
�。�4）說(shuō)服老人加強心理的自我調整，避免易激動(dòng)、大喜大悲、大怒等情緒劇烈變化，以防止因情緒波動(dòng)導致血壓升高、中風(fēng)、心絞痛、心梗，甚至猝死現象發(fā)生。
�。�5）組織集體康復娛樂(lè )活動(dòng)，鼓勵老年人間的社會(huì )交往，以消除孤獨恐懼、憂(yōu)郁多疑、煩躁易怒等情緒，促進(jìn)功能恢復并改善老年人的不良心態(tài)。
�。�6）避免勞心過(guò)度：人的血液循環(huán)與心有關(guān)，大腦的血液靠心臟源源不斷供給，若思慮過(guò)度，就會(huì )耗傷心血，因此老年人，尤其是血虛體質(zhì)的老年人不可用腦過(guò)度。一旦感到大腦疲勞時(shí)，就要調節一下，觀(guān)賞一陣風(fēng)景，使心情愉快起來(lái)，就能很快消除腦的疲勞。
�。ㄋ模├夏赀\動(dòng)保健
�。�1）通過(guò)發(fā)放宣傳單，開(kāi)設主題社區講座等方式，傳授適合于老年人的保健運動(dòng)方法，使老年人養成良好的運動(dòng)習慣。
�。�2）適當有規律的運動(dòng)對改善老年人的`心血管系統，改善心肺的供氧能力，提高肌力，增加關(guān)節活動(dòng)能力和活動(dòng)范圍，延緩軟骨老化都具有明顯的保健作用。針對不同的老人要用不同的運動(dòng)方式指導，要特別注意量力而行。老年人運動(dòng)鍛煉要遵循因人制宜、適時(shí)適量、循序漸進(jìn)、持之以恒的原則。
�。�3）適合老年人的運動(dòng)項目有太極拳、八段錦、慢跑、散步、游泳、放風(fēng)箏、練氣功等等中國傳統的健身方式。如果身體不適可暫時(shí)停止運動(dòng)，不要勉強。鍛煉3個(gè)月以后，應進(jìn)行自我健康小結，總結睡眠、二便、食欲、心率、心律是否正常，一旦發(fā)現異常情況，應及時(shí)就診，采取措施。
�。�4）慎防“久視傷血”：中醫認為“目得血而能視”，因此長(cháng)時(shí)間看書(shū)、看報、看電視等，不僅會(huì )損傷眼睛的視物功能，還會(huì )使本來(lái)就不足的血更虛。一般目視一個(gè)小時(shí)左右，應適當活動(dòng)一下，使眼部肌肉得到放松，以恢復目之疲勞。
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�。�1）通過(guò)發(fā)放中醫食療健康處方、宣傳單，開(kāi)設主題社區講座等方式，傳授中醫藥及現代醫學(xué)預防老年人常見(jiàn)疾病的知識方法，提高老年人的自我防病意識，增強防病保健能力。
�。�2）對引起老年人日常生活活動(dòng)能力下降的最常見(jiàn)疾病如高血壓、冠心病、Ⅱ型糖尿病、腦卒中、慢性支氣管炎、腫瘤、骨關(guān)節病和老年癡呆疾病等的預防進(jìn)行指導，降低這些慢性病的發(fā)生率，防止老年人發(fā)生意外傷害，也是老年保健工作的關(guān)鍵。
�。�3）運用中醫中藥的方式來(lái)降低肥胖，高血壓，高血糠，血脂異常，減少吸煙，增加運動(dòng)等來(lái)干預導致心腦血管疾病發(fā)生的危險因素。如用中醫針灸等方式來(lái)減少腦中風(fēng)的發(fā)生等。
針對不同人群的健康管理方案 6
為了切實(shí)做好我鄉糖尿病患者的健康管理服務(wù)工作，確保我鄉慢病管理工作的順利實(shí)施，根據《國家基本公共衛生服務(wù)項目實(shí)施方案》具體要求，結合我鄉實(shí)際情況，制定《糖尿病患者健康管理項目實(shí)施方案》
一、目標任務(wù)
通過(guò)實(shí)施基本公共衛生服務(wù)慢病管理項目，建立我鄉糖尿病患者健康管理檔案；組建糖尿病患者健康管理服務(wù)網(wǎng)絡(luò )；加大對慢病患者相關(guān)危險因素干預的力度，減少主要健康危險因素、有效預防控制我鄉糖尿病慢性病的發(fā)生和發(fā)展。力爭在20XX年底前，全鄉病人管理率達60%以上；規范管理率達到90%以上；健康體檢率達到50%；管理人群血糖控制率達到100%。
二、項目?jì)热?/strong>
根據《2型糖尿病管理服務(wù)規范》對轄區內35歲以上2型糖尿病患者進(jìn)行規范管理。
1、患者篩查：
通過(guò)廣泛宣傳和動(dòng)員，開(kāi)展35歲以上居民每年測血糖；居民診療過(guò)程測血糖；健康體檢及高危人群篩查中測血糖，讓患者主動(dòng)與衛生醫療單位聯(lián)系測血糖；居民健康檔案建立過(guò)程中詢(xún)問(wèn)等方式發(fā)現糖尿病患者，并填寫(xiě)慢病健康體檢登記表。
2、隨訪(fǎng)：
對確診的糖尿病患者，我院每年提供4次面對面的隨訪(fǎng)。每次隨訪(fǎng)對患者進(jìn)行詢(xún)問(wèn)病情、血壓、空腹血糖測量檢查和評估；對用藥、飲食、運動(dòng)、心理等進(jìn)行健康指導，并填寫(xiě)隨訪(fǎng)表。
3、健康檢查：糖尿病患者我院每年對患者進(jìn)行一次全面的健康檢查，并與隨訪(fǎng)相結合。內容包括血壓、血糖、血脂、體重及體格、視力、聽(tīng)力、活動(dòng)能力等一般檢查，并填寫(xiě)慢病健康體檢年檢表。
三、職責分工：
�、�、成立項目領(lǐng)導組，負責項目的領(lǐng)導和協(xié)調，（領(lǐng)導組名單附后）。按照屬地管理原則，各負其責，完成項目任務(wù)。
�、�、疾控中心為項目管理單位，負責日常管理、項目督導、技術(shù)培訓、健康教育、考核驗收、相關(guān)材料印制和資料整理上報等工作。
�、�、各村衛生室負責對各村35歲以上人群開(kāi)展糖尿病患者管理（患者發(fā)現、建檔、隨訪(fǎng)管理、健康體檢、健康教育、信息收息等）
�、�、我院負責本轄區項目的'宣傳，動(dòng)員落實(shí)和質(zhì)量控制等工作，指導村衛生室開(kāi)展糖尿病患者管理（患者發(fā)現、建檔、隨訪(fǎng)管理、健康體檢、健康教育、信息收集 等）。
四、工作實(shí)施安排
�、�、項目啟動(dòng)階段
1、成立慢病項目領(lǐng)導組，制定出工作方案。各村同樣成立慢病管理領(lǐng)導組，制定具體工作方案，明確專(zhuān)人負責、設置管理門(mén)診、制度規范上墻。
2、召開(kāi)全鄉糖尿病、慢性病健康項目啟動(dòng)會(huì )。
3、編制印發(fā)各種制度、表格及宣傳材料。
4、對相關(guān)人員進(jìn)行業(yè)務(wù)知識和管理技能的培訓。
�、�、宣傳篩查建檔階段
1、大力宣傳：通過(guò)電視、報紙、資料、板報、廣播等方式廣為宣傳項目?jì)热�，把黨的溫暖普照到每個(gè)目標人群。
2、建立測血糖制度。搞好首診登記工作。
3、開(kāi)展慢病健康體檢工作：通過(guò)各種途徑動(dòng)員人民體檢并填寫(xiě)健康體檢登記表。努力發(fā)現糖尿病患者，對高危人群至少測量一次空腹血糖和餐后兩小時(shí)血糖。
4、建立檔案：對在體檢中確診的糖尿病患者全部建立健康檔案，建檔率要達到100%。
5、進(jìn)行隨訪(fǎng)：對已建檔的糖尿病患者分別在6月底、9月底和12月初進(jìn)行一次隨訪(fǎng)，并填寫(xiě)隨訪(fǎng)表入檔。
6、開(kāi)展督導：市疾控中心對我鄉糖尿病工作進(jìn)行多次督導，督導內容主要是人員落實(shí)工作進(jìn)度發(fā)現率、建檔率、隨訪(fǎng)率、控制率，經(jīng)費使用等，并寫(xiě)好半年和年度工作總結。
7、組織相關(guān)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員深入慢病重點(diǎn)村對患者進(jìn)行面對面咨詢(xún)，檢查和治療指導。
針對不同人群的健康管理方案 7
為進(jìn)一步加強和推進(jìn)我鄉工廠(chǎng)企業(yè)健康教育和健康促進(jìn)工作，促進(jìn)廣大職工健康行為的形成，預防職業(yè)中毒、職業(yè)病、傳染病和常見(jiàn)病的發(fā)生，保護和促進(jìn)職工身心健康，提高健康水平和勞動(dòng)生產(chǎn)率，實(shí)現“人人享有職業(yè)衛生保健”的目標，建設健康企業(yè)、和諧中堂。根據磁縣人民政府辦公室（通知）[2012]79號）文件精神，結合我鄉實(shí)際，特制定鄉深入推進(jìn)“健康企業(yè)”創(chuàng )建活動(dòng)實(shí)施方案如下。
一、指導思想
以科學(xué)發(fā)展觀(guān)為統領(lǐng),以增強廣大企業(yè)和職工的健康意識、提高健康水平為目標,全面深化“健康企業(yè)”創(chuàng )建活動(dòng),營(yíng)造安全健康的生產(chǎn)和工作環(huán)境,倡導科學(xué)文明健康的生產(chǎn)生活方式,弘揚磁縣人文精神風(fēng)貌，不斷提高企業(yè)職工的健康素質(zhì)和生活品質(zhì),促進(jìn)企業(yè)科學(xué)發(fā)展、健康發(fā)展、和諧發(fā)展。
二、工作目標
建立適應工廠(chǎng)職業(yè)人群需要的健康教育與健康促進(jìn)服務(wù)體系，人人享有職業(yè)健康教育，人人享有職業(yè)衛生服務(wù)，創(chuàng )造良好的`勞動(dòng)條件和職業(yè)、生活環(huán)境，減少和消除職業(yè)性及其他有害因素，降低職業(yè)病、常見(jiàn)病和工作相關(guān)疾病的發(fā)病率以及工傷事故的發(fā)生率，努力建設健康企業(yè)、和諧辛莊營(yíng)鄉。通過(guò)不斷提高工廠(chǎng)職業(yè)人群的生活質(zhì)量和健康水平，從而促進(jìn)工廠(chǎng)三個(gè)文明建設和經(jīng)濟的全面、協(xié)調、可持續發(fā)展。
到20XX年底，全鄉重點(diǎn)培育選樹(shù)1-2家企業(yè)達到健康企業(yè)標準，作為典型引導，全鄉各企業(yè)將全面推動(dòng)創(chuàng )建活動(dòng)的全面展開(kāi)。到2013年底，鄉規模以上企業(yè)30%要達到健康企業(yè)標準，微小企業(yè)要實(shí)現20%達標；到20XX年底，規模以上企業(yè)50%達標，微小企業(yè)30%達標；到20XX年底，規模以上和較大企業(yè)80%達標，微小企業(yè)60%達標。
三、創(chuàng )建對象
選定邯鄲市振華活性炭有限公司作為試點(diǎn)首先鋪開(kāi)創(chuàng )建工作。其余企業(yè)條件成熟的也可創(chuàng )建。
四、基本任務(wù)
�。ㄒ唬┕S(chǎng)企業(yè)在生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)、后勤、生活等方面適應現代文明，全面創(chuàng )建健康文明的現代企業(yè)形象。
�。ǘ┕S(chǎng)企業(yè)在總體上保證企業(yè)職業(yè)人群人人享有職業(yè)健康教育，人人享有職業(yè)衛生服務(wù)。
�。ㄈ┕S(chǎng)企業(yè)建立健全健康教育工作規范，并根據企業(yè)實(shí)際情況制定健康教育規劃，落實(shí)有效措施實(shí)施規劃并對執行情況進(jìn)行評估。
�。ㄋ模┕S(chǎng)企業(yè)轉變衛生宣傳模式，采取形式多樣、員工喜聞樂(lè )見(jiàn)的方法進(jìn)行健康教育。
�。ㄎ澹┕S(chǎng)企業(yè)有計劃地開(kāi)展勞動(dòng)衛生法制教育，加強行政干預管理力度。
�。┕S(chǎng)企業(yè)的安全、環(huán)保、勞資、宣傳、教育、文化、后勤等部門(mén)和工、青、婦等組織均應有協(xié)調配合開(kāi)展健康教育和健康促進(jìn)工作的實(shí)施措施。
五、具體目標
�。ㄒ唬┕S(chǎng)企業(yè)健全有關(guān)健康教育管理組織機構，有專(zhuān)職工作人員負責本項工作，做到工作有計劃、有總結，活動(dòng)有記錄等。將衛生科普知識納入職業(yè)技術(shù)培訓，進(jìn)行有關(guān)生理、心理衛生、勞動(dòng)保護、職業(yè)病防治、安全衛生、常見(jiàn)病防治、自我保健等知識宣傳教育。
�。ǘ┨岣咂髽I(yè)員工健康觀(guān)念提高。有毒有害作業(yè)工人100%獲得“知情權”，了解本崗位職業(yè)危害因素及防護方法知曉率達90%。
�。ㄈ┢髽I(yè)員工健康知識知曉率和健康行為形成率有所提高，健康知識知曉率達80%，健康行為形成率達70%。職工執行保護和減少職業(yè)危害及意外傷害的技能和正確行為率達95%。
�。ㄋ模┙⒑屯晟乒S(chǎng)企業(yè)人員就業(yè)前體檢和定期體檢制度。就業(yè)前體檢率和定期體檢率達95%以上，并建立健康檔案。
�。ㄎ澹┐偈垢鞣N危害健康的疾病發(fā)病率有明顯下降，尤其是預防和控制職業(yè)中毒和職業(yè)病、食物中毒和急性傳染病等突發(fā)公共衛生和應急事件在工廠(chǎng)企業(yè)的發(fā)生。
�。┰诠S(chǎng)企業(yè)內設有固定的健康教育宣傳專(zhuān)欄，面積不少于2㎡，宣傳專(zhuān)欄內容定期更換；并以廣播、衛生標語(yǔ)閉路電視等大眾傳播媒介進(jìn)行衛生知識宣傳。
六、保障措施
�。ㄒ唬┟鞔_職責，加強協(xié)作。鄉“行動(dòng)”組各成員單位要加強指導協(xié)調和檢查督促，各司其職，分工協(xié)作，建立機制，共同把創(chuàng )建工作落到實(shí)處。
�。ǘ⿵V泛宣傳，共同參與。廣泛宣傳創(chuàng )建健康教育示范企業(yè)工作的目的意義、工作目標和主要內容，提高廣大工廠(chǎng)員工和健康教育工作者的創(chuàng )建意識。
�。ㄈ┙⒑屯晟平】到逃�。設置健康教育宣傳欄、建設健康教育廳、展覽廳、培訓室等，并配備電視、錄像等必要健康教育宣傳設備。
�。ㄋ模┘訌娕嘤�，規范管理。健康教育人員積極主動(dòng)加強培訓，進(jìn)一步提高業(yè)務(wù)技術(shù)和管理水平；結合社區衛生服務(wù)，建立和完善工廠(chǎng)員工健康教育檔案；各種健康教育檔案就按檔案化規范管理，按裝訂成冊。
�。ㄎ澹┘訌姸綄�，實(shí)施考核。鄉“行動(dòng)”辦要按照有關(guān)要求，對各企業(yè)的創(chuàng )建情況進(jìn)行考核，以更好的狀態(tài)迎接縣的考核評選。
針對不同人群的健康管理方案 8
為全區農村居民建立健康檔案制度是落實(shí)國家基本公共衛生服務(wù)項目的重要內容，是促進(jìn)基本公共衛生服務(wù)逐步均等的重要舉措，居民健康檔案是居民享有基本醫療衛生服務(wù)的重要體現，是醫療衛生機構為居民提供醫療衛生服務(wù)的有效工具，是各級政府制定衛生政策的參考依據。根據《國務(wù)院關(guān)于印發(fā)醫藥衛生體制改革近期重點(diǎn)實(shí)施方案（20xx—20xx年）的通知》（國發(fā)〔20xx〕12號）、《國務(wù)院辦公廳關(guān)于印發(fā)醫藥衛生體制五項重點(diǎn)改革20xx年工作安排的通知》（國辦函〔20xx〕75號）和《衛生部、財政部、國家人口和計劃生育委員會(huì )關(guān)于促進(jìn)基本公共衛生服務(wù)逐步均等化的意見(jiàn)》（衛婦社發(fā)〔20xx〕70號）等有關(guān)文件提出的建立居民健康檔案相關(guān)工作任務(wù)，現就建立全區農村居民健康檔案制定以下工作方案：
一、工作目標
以鎮（街道）為單位，按照《農村居民健康檔案管理規范（20xx版）》的內容要求，到20xx年底，建立健康檔案的'農業(yè)人口數不低于轄區農業(yè)人口數的95%，到20xx年建檔率達到98%以上。同時(shí)把老年人、孕產(chǎn)婦、兒童、殘疾人、慢性病人等重點(diǎn)人群健康檔案建立作為工作重點(diǎn)。
二、基本原則
�。ㄒ唬┱咭龑�，居民自愿。在醫療衛生服務(wù)過(guò)程中，加強宣傳，引導農村居民積極參與建檔。
�。ǘ┲攸c(diǎn)突出，循序漸進(jìn)。以老年人、慢性病患者、孕產(chǎn)婦、0－3歲兒童等為重點(diǎn)，逐步擴展到全人群。
�。ㄈ┮幏督n，有效使用。規范健康檔案的建立、使用和管理，保證健康信息的連續性，并逐步實(shí)現電子健康檔案信息化。
�。ㄋ模┵Y源整合，信息共享。以基層醫療衛生機構為基礎，充分利用轄區相關(guān)資源，共建、共享農民居民電子健康檔案信息。
三、健康檔案的建立、管理和使用本文來(lái)自
�。ㄒ唬┙⒔】禉n案。
堅持農民知情同意并自愿參與的原則，結合實(shí)施基本公共衛生服務(wù)逐步均等化和推行新農合制度等醫改重點(diǎn)改革任務(wù)，在區衛生局的統一組織領(lǐng)導下，由鎮衛生院和村衛生室通過(guò)周期性健康體檢、院內外醫療衛生服務(wù)、入戶(hù)調查等多種形式，獲取農民健康基本信息，建立居民健康檔案。堅持以家庭為單位統一建立農村居民健康檔案，健康檔案應包括農村居民個(gè)人健康檔案和家庭健康檔案。首次建檔原則上由鎮衛生院（社區衛生服務(wù)中心）負責，村衛生室協(xié)助完成。更新檔案可由鎮、村醫療機構共同完成。
建立農民家庭健康檔案時(shí)要照衛生部下發(fā)的《20xx版規范》和《健康檔案基本架構和數據標準（試行）》（衛辦發(fā)〔20xx〕46號）等有關(guān)文件要求建立電子化的健康檔案。逐步實(shí)現農村居民健康檔案與疾病控制、婦幼保健、醫院管理、新農合等各有關(guān)信息系統之間的互聯(lián)互通，構建以健康檔案為基礎的區域衛生信息平臺，實(shí)現健康信息資源共有共享共用。
�。ǘ┕芾砗褪褂媒】禉n案。
鎮衛生院（社區衛生服務(wù)中心）和村衛生室要指定專(zhuān)兼職人員負責健康檔案的管理。在建檔農村居民復診或接受隨訪(fǎng)過(guò)程中，要及時(shí)記錄、補充、更新和完善相關(guān)的健康檔案資料，并定期進(jìn)行整理、核查，以掌握轄區內農村居民的健康動(dòng)態(tài)變化情況。要有效使用農村居民健康檔案，鄉、村醫務(wù)人員根據健康檔案提供的動(dòng)態(tài)信息，采取相應的適宜技術(shù)和措施，有針對性地開(kāi)展健康教育、醫療、預防、保健和康復等服務(wù)。
�。ㄈ┐龠M(jìn)鄉村醫療衛生機構服務(wù)模式轉變。
鎮衛生院和村衛生所要充分發(fā)揮健康檔案的作用，推進(jìn)轉變服務(wù)模式，為農民群眾提供更多的上門(mén)服務(wù)、定期訪(fǎng)視等便民服務(wù)，積極開(kāi)展健康促進(jìn)，實(shí)現對農民的健康管理。鼓勵充分利用電子化健康檔案等有關(guān)信息資源，為農村居民提供更加方便、快捷、高效的.公共衛生和醫療服務(wù)，最大限度地方便農民群眾看病就醫。
四、加強組織管理
�。ㄒ唬┣袑�(shí)提高認識。
各鎮衛生院（社區衛生服務(wù)中心）要把建立農村居民健康檔案工作作為落實(shí)促進(jìn)基本公共衛生服務(wù)逐步均等化和轉變基層醫療衛生服務(wù)模式的重要舉措，提高認識，加強領(lǐng)導，確保扎實(shí)開(kāi)展農村居民健康檔案工作，將預防為主的衛生工作方針落到實(shí)處。
�。ǘ┙栏竦目�(jì)效考核制度。
要嚴格按照工作要求，建立績(jì)效考核制度，制定以結果為導向的考核評價(jià)標準，對健康檔案的建立、使用和管理等情況進(jìn)行全面考核，考核結果與財政安排的相關(guān)補助資金掛鉤。大學(xué)排名
�。ㄈ┩晟乒ぷ髦贫群头桨�。
各鎮衛生院（社區衛生服務(wù)中心）要結合實(shí)際確定各自工作目標，發(fā)揮好技術(shù)指導作用，制定切實(shí)可行的實(shí)施方案，完善有關(guān)健康檔案建立、使用和管理等方面的長(cháng)效制度，注重加強相關(guān)制度建設。
�。ㄋ模┳龊眯畔⒔y計工作。
要加強動(dòng)態(tài)監測和管理，做好健康檔案有關(guān)數據和相關(guān)資料的匯總、整理和分析等信息統計工作。20xx年農民健康檔案統計基數暫以按照《20xx版規范》建立的農民健康檔案份數予以統計。
五、全面做好20xx年規范建立農村居民健康檔案工作中國大學(xué)排名
20xx年是按照《20xx版規范》建立農村居民健康檔案工作的啟動(dòng)年，各單位要認真貫徹落實(shí)有關(guān)文件精神，從以下幾方面做好建立農村居民健康檔案試點(diǎn)工作。
�。ㄒ唬┳龊眯麄靼l(fā)動(dòng)工作。
�。�20xx年10月）各鎮（街道）要對建立健康檔案的重要意義進(jìn)行廣泛宣傳，提高農民群眾的健康意識，引導農民自覺(jué)自愿參與健康查體建檔工作。
�。ǘ╅_(kāi)展全員培訓。
�。�20xx年10月20日—30日）對本單位及村衛生所相關(guān)醫務(wù)人員進(jìn)行培訓，使其充分了解相關(guān)政策和工作要求，掌握健康檔案建立、使用和管理的`基本技術(shù)和方法。大學(xué)排名
�。ㄈ┲贫ǚ桨负凸ぷ髦贫�。
�。�20xx年xx月xx日前）各鎮衛生院（社區衛生服務(wù)中心）要結合本地實(shí)際，制定切實(shí)可行的工作方案，要制定建立、使用、管理健康檔案等方面的工作制度和相關(guān)技術(shù)方案，確保試點(diǎn)工作順利開(kāi)展。
�。ㄋ模┙⒁幏掇r民健康檔案。
�。�20xx年xx月—xx月）以鎮（街道）為單位對各行政村開(kāi)展農村居民健康調查，對重點(diǎn)人群進(jìn)行健康查體，完成《20xx版規范》農民健康檔案的建立，建檔率以鎮（街道）為單位達到95%以上，電子健康檔案輸入完成達到30%以上。
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為進(jìn)一步加強我市未成年人心理健康教育管理工作，全面提高我市心理健康教育工作水平，全面提高學(xué)生心理素質(zhì)，全面實(shí)施素質(zhì)教育�，F根據邯鄲市教育局《關(guān)于進(jìn)一步加強未成年人心理健康教育工作的通知》精神，制定本方案：
一、指導思想：
認真落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀(guān)，堅持以國務(wù)院《關(guān)于進(jìn)一步加強和改進(jìn)未成年人思想道德建設的若干意見(jiàn)》和教育部頒發(fā)的《中小學(xué)心理健康指導綱要》為指導，以促進(jìn)學(xué)生身心健康為根本，進(jìn)一步加強我市未成年人心理健康教育組織、制度建設和教師隊伍建設，積極開(kāi)發(fā)和實(shí)施學(xué)校心理健康教育課程，積極開(kāi)展學(xué)生個(gè)別心理咨詢(xún)活動(dòng)，培養學(xué)生良好的心理素質(zhì)，促進(jìn)學(xué)生身心和諧發(fā)展和素質(zhì)全面提高。
二、具體措施：
�。ㄒ唬┙∪M織機構
1、為加強我市未成年人心理健康教育工作，教育局決定成立武安市未成年人心理健康教育小組以及指導中心。指導中心負責統籌規劃、協(xié)調全市未成年人心理健康教育業(yè)務(wù)活動(dòng)。業(yè)務(wù)活動(dòng)室設在武安市教研室。
2、各鄉鎮教育辦、直屬學(xué)校也要相應成立小組和指導中心，負責具體工作。
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3、建立一支心理健康教育專(zhuān)兼職教師隊伍。建立心理健康教育骨干教師隊伍資源庫，健全教師工作檔案。
4、強化教師專(zhuān)業(yè)培訓和指導。聘請著(zhù)名心理教育專(zhuān)家到我市講學(xué)，或組織專(zhuān)兼職教師外出學(xué)習、參觀(guān)，提高心理健康教育教師的素質(zhì)。
5、培養一批新生力量，把熱衷于心理健康教育工作、具備相關(guān)專(zhuān)業(yè)基礎的人員，調整補充到心理健康教育隊伍中來(lái)，并通過(guò)培訓、進(jìn)修等方式，提高他們的業(yè)務(wù)能力和水平。
6、對全市負責心理健康教育的校級干部、思想品德課教師、班主任進(jìn)行心理健康教育專(zhuān)業(yè)培訓，提高心理健康教育的普及程度。
�。ㄈ┌l(fā)揮學(xué)校教育作用
7、上好心理健康教育地方課程。保證全市各中小學(xué)心理健康教育開(kāi)課率達到100%，并做到每所學(xué)校都要“有教師、有教材、有教案、有課時(shí)、有咨詢(xún)室、有咨詢(xún)活動(dòng)”。
8、抓好各學(xué)科滲透。學(xué)科教師要根據學(xué)科的特點(diǎn)，把培養學(xué)生健康的`心理品質(zhì)滲透到各學(xué)科的教學(xué)當中，努力營(yíng)造“尊重、信任、理解、成功”的課堂教學(xué)氛圍，提高教學(xué)的效率。
9、創(chuàng )新活動(dòng)載體。根據不同年齡段學(xué)生的心理特點(diǎn)和心理需求，廣泛開(kāi)展針對性強、吸引力大、參與面廣、互動(dòng)性高的教育活動(dòng)，努力增強工作吸引力和感染力。
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10、把心理健康教育工作納入教育科研規劃，設立專(zhuān)項課題，圍繞“心理健康與學(xué)生全面發(fā)展”“問(wèn)題少年的心理健康教育”“心理健康教育課堂教學(xué)實(shí)效性”等問(wèn)題，開(kāi)展課題招標，加強應用研究，總結科研成果，指導教育實(shí)踐。
11、建立心理健康教育中心教研組教研組，開(kāi)展心理健康教育課堂教學(xué)觀(guān)摩、研討和比賽活動(dòng)，組織編寫(xiě)心理健康教育活動(dòng)優(yōu)秀方案和典型個(gè)別咨詢(xún)案例集，開(kāi)展學(xué)校心理健康教育現狀課題專(zhuān)項調研，調動(dòng)心理健康教育教師的教學(xué)的積極性。
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12、建立完善以“全面發(fā)展”為核心的學(xué)生評價(jià)機制。要把健康心理素質(zhì)和道德品質(zhì)的列入學(xué)生的評價(jià)體系，使學(xué)生更加注重心理素質(zhì)與道德素質(zhì)的兼修。
13、建立完善以“全員育人”為方向的教師評價(jià)機制。對班主任、德育工作者、心理健康教師在崗位津貼、學(xué)習進(jìn)修、表彰獎勵等方面給予優(yōu)先考慮；在市級骨干教師和名教師評定上，要把心理健康作為單獨學(xué)科。
14、建立完善校長(cháng)和學(xué)校評價(jià)機制。在校長(cháng)評價(jià)方面，對心理健康教師配備、課程設置、科研項目和工作成效等方面進(jìn)行多層次、全方位評價(jià)，確保心理健康教育成為“一把手”工程，促進(jìn)心理健康教育工作不折不扣地貫穿于學(xué)校教育教學(xué)的全過(guò)程。
�。I(yíng)造良好的社會(huì )氛圍
15、建立和完善全社會(huì )共同做好未成年人心理健康教育工作的互動(dòng)聯(lián)動(dòng)機制。要通過(guò)定期召開(kāi)由學(xué)校牽頭，家庭、社區共同參加的座談會(huì )、交流會(huì )等，就未成年人心理健康教育工作的有關(guān)信息和情況進(jìn)行通報，實(shí)現學(xué)校、家庭、社區三者之間的有效對接，努力形成立體化、開(kāi)放式的教育格局。
16、充分發(fā)揮家校聯(lián)合教育作用，積極搭建學(xué)校與家庭之間的互動(dòng)合作平臺，通過(guò)普及家長(cháng)學(xué)校、舉辦專(zhuān)題講座、座談?dòng)懻�、網(wǎng)上咨詢(xún)等方式，積極探索家校合作互補的有效途徑，努力實(shí)現家庭教育與學(xué)校教育有機結合。
17、搭建培養學(xué)生心理品質(zhì)的多元平臺，要通過(guò)整合和利用社區圖書(shū)館、展覽館、愛(ài)國主義教育基地、各種心理健康教育培訓基地等場(chǎng)所，定期組織中小學(xué)生開(kāi)展培訓和心理咨詢(xún)活動(dòng)。
18、加強心理健康教育宣傳�！段浒步逃贰段浒步逃l(fā)展網(wǎng)》等媒體要及時(shí)報道未成年人心理健康教育工作的進(jìn)展情況，宣傳典型經(jīng)驗，努力在全社會(huì )營(yíng)造一種共同關(guān)心、重視和支持未成年人心理健康教育的良好環(huán)境。
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根據上級有關(guān)文件精神，結合我校工作實(shí)際，現就進(jìn)一步做好心理健康教育工作提出如下實(shí)施方案。
一、提高認識，加強領(lǐng)導
素質(zhì)教育的重要內容和目標之一就是培養學(xué)生良好的心理素質(zhì)，提高學(xué)生的心理健康水平。而要培養和發(fā)展學(xué)良好的心理素質(zhì)，最重要的方法就是全面系統地開(kāi)展心理健康教育。為此我校成立心理健康教育工作領(lǐng)導小組。
組長(cháng)：x
副組長(cháng)：x
組員：x以及各班班主任
二、高度重視，組建隊伍
為使心理健康教育工作順利開(kāi)展，我校組建心理健康教育教研組。
組長(cháng)：x
組員：x
學(xué)校設立兒童心理援助室，配備各種設施。專(zhuān)人負責，專(zhuān)任教師要建立值班制度。
專(zhuān)任教師要積極參加上級組織的各種培訓、教研等活動(dòng)，有計劃有目的有步驟地開(kāi)展心理健康教育工作。努力學(xué)習，專(zhuān)研業(yè)務(wù)，提升素質(zhì)，以適應新形勢下的心理健康教育工作。
三、學(xué)科滲透，全員參與
心理健康教育工作涉及面廣，參與人員多，是一個(gè)系統工程。我校各班班主任，科任教師要樹(shù)立“心理健康，人人有責”的理念，認真學(xué)習《撫愈童心》《學(xué)校災后心理輔導》等相關(guān)心理健康教育書(shū)籍，不僅要明確心理健康教育的基本性質(zhì)、核心內容、主要途徑和組織管理等基本原理，而且能深入了解各年齡段學(xué)生心理健康教育的主要方法，科學(xué)把握心理健康教育的滲透手段，有效促進(jìn)學(xué)生心理的健康成長(cháng)。
全體教師要關(guān)注所有學(xué)生心理健康素質(zhì)的提升，保證心理健康教育工作朝著(zhù)全體受益的方向發(fā)展，保證心理健康教育朝著(zhù)全面培養的方向發(fā)展。一定要特別關(guān)注學(xué)科滲透和家庭參與，發(fā)揮心理健康教育滲透途徑的作用，保證心理健康教育朝著(zhù)全員參與的方向發(fā)展，不同的'年齡階段有所不同的側重，保證心理健康教育朝著(zhù)全程關(guān)注的方向發(fā)展。
充分發(fā)揮音樂(lè )、美術(shù)、體育等學(xué)科的作用，確保心理健康教育滲透在未成年人思想道德和學(xué)科教學(xué)工作之中。
四、寓教于樂(lè )，建立機制
建立心理健康教育長(cháng)效機制，使心理健康教育經(jīng)�；�，長(cháng)期化。學(xué)校充分利用兒童心理援助室、校園網(wǎng)絡(luò )、班隊晨會(huì )等陣地，通過(guò)紅領(lǐng)巾廣播站、宣傳欄、教師例會(huì )等形式宣講心理健康教育知識，通過(guò)舉辦心理健康教育講座、團體心理輔導等形式普及心理健康教育知識。心里健康教育不僅僅是心理教師的任務(wù)，它也應該成為全體教師的重要使命。
學(xué)科教研組要加強心理健康教育專(zhuān)題研究，不斷深化心理健康教育活動(dòng)。全體教師在心理健康教育工作中要善于解決新問(wèn)題，增添新措施，總結新經(jīng)驗，學(xué)校對在心理健康教育工作做出突出貢獻的班級和個(gè)人要予以表彰獎勵。
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為進(jìn)一步加強我鎮中小學(xué)師生心理健康教育工作，提高師生心理健康水平，促進(jìn)師生健康發(fā)展，預防和減少師生心理危機事的發(fā)生，經(jīng)研究，特就進(jìn)一步加強全鎮師生心理健康教育工作制定本方案。
一、領(lǐng)導小組
成立xx鎮中心學(xué)校師生心理健康教育工作領(lǐng)導小組，由賀xX任組長(cháng)，xx任副組長(cháng)，xx任成員。領(lǐng)導小組下設辦公室，朱安陽(yáng)同志兼任主任，朱瓊麗同志任全鎮師生心理健康教育統籌人、各片校小學(xué)教務(wù)處主任、各本部政教處主任任成員。該辦公室全面負責師生心理健康教育具體工作。
二、目的意義
心理健康是健全人格的核心要素，是幸福人生的首要條，是和諧社會(huì )的精神基石。在中小學(xué)開(kāi)展心理健康教育是全面貫徹黨的教育方針，做好未成年人思想道德建設工作的重要抓手。對中小學(xué)生進(jìn)行及時(shí)有效的心理健康教育是現代教育的必然要求，也是廣大教育工作者面臨的緊迫任務(wù)，更是當前教育的重點(diǎn)所在。開(kāi)展中小學(xué)心理健康教育，有利于培養學(xué)生健全人格，提高學(xué)生綜合素質(zhì)，實(shí)現學(xué)生與教師雙主體的充分發(fā)展，為學(xué)生成長(cháng)營(yíng)造和諧寬松的環(huán)境。
三、目標內容
�。ㄒ唬┛傮w目標
提高全體學(xué)生心理素質(zhì)，培養學(xué)生健全的人格和樂(lè )觀(guān)、向上的心理品質(zhì)，增強學(xué)生不斷正確認識自我、調控自我、承受挫折、適應環(huán)境的能力。對少數有心理問(wèn)題和心境障礙的學(xué)生，給予專(zhuān)業(yè)的心理咨詢(xún)和輔導，幫助學(xué)生悅納自我、調節自我、健康發(fā)展。
�。ǘ┓謱W(xué)段教育內容
小學(xué)低段（1—年級）：幫助學(xué)生適應新環(huán)境、新集體、新的學(xué)習生活，感受學(xué)習知識的樂(lè )趣；認識自我，接納自我，管理自我；樂(lè )于與老師、同學(xué)交往，在謙讓、友善的交往中體驗友情。
小學(xué)中高段（4—6年級）：幫助學(xué)生調整學(xué)習心態(tài)，培養學(xué)習興趣和自信心，正確對待學(xué)習成績(jì)，克服厭學(xué)心理，體驗學(xué)習成功的樂(lè )趣；培養集體意識，在班級活動(dòng)中，善于與更多的同學(xué)交往，健全開(kāi)朗、合群、樂(lè )學(xué)、自立的健康人格，培養自主自動(dòng)參與活動(dòng)的能力。
初中：幫助學(xué)生適應中學(xué)的學(xué)習環(huán)境和學(xué)習要求，培養正確的學(xué)習觀(guān)念，提升學(xué)習能力，改善學(xué)習方法；了解自己，正確認識、勇敢面對青春期身體的變化及情感需求，學(xué)會(huì )調節、控制情緒，抑制沖動(dòng)行為；客觀(guān)評價(jià)自己，學(xué)會(huì )與同學(xué)、老師和家長(cháng)有效溝通；適應生活和社會(huì )的各種變化，培養對挫折的`耐受能力。
教師：讓教師正確認識自我、接納自我，不斷提高教師的心理健康水平。重視改善教師人際關(guān)系，加強教師心理健康調節能力。
四、工作要求
1、優(yōu)化工作網(wǎng)絡(luò )。各校校長(cháng)、幼兒園園長(cháng)要高度重視心理健康教育工作，每期開(kāi)展兩次以上心理健康教育專(zhuān)題研究。大單位的心理健康教育工作由常務(wù)副校長(cháng)分管，政教處主任、小學(xué)片教務(wù)處主任主管，另配備2名心理健康教育工作人員。全體教職員工，特別是班主任均要系統學(xué)習心理健康教育知識，認真開(kāi)展心理健康教育工作。
2、加強師資培訓。中心學(xué)校心理健康教育工作辦公室每期集中組織一次心理健康教育工作專(zhuān)業(yè)技能培訓，并下校開(kāi)展教職員工全員參加的心理知識專(zhuān)題培訓。其中，20xx年上學(xué)期的下校培訓，分兩批實(shí)施，第一批在各校本部，4月中旬完成；第二批在各小學(xué)，月中旬完成。
3、保障工作經(jīng)費。各校要為心理健康教育工作提供必要的經(jīng)費和場(chǎng)地保障，確保此項得到貫徹落實(shí)。建設好中小學(xué)心理咨詢(xún)（輔導）室，配備好心理咨詢(xún)記錄卡、心理測量工具等。
4、做好常規工作。積極開(kāi)展多種形式的心理健康教育宣傳活動(dòng)，開(kāi)設心理健康或心理健康知識講座。建立本學(xué)校心理幫扶學(xué)生庫，主要幫扶學(xué)生為性格孤僻、家庭離異、家庭關(guān)系長(cháng)期不和睦、身體有殘疾、家庭經(jīng)濟困難、厭學(xué)、有異常舉動(dòng)等學(xué)生。
5、開(kāi)展個(gè)別輔導。對于心理有嚴重問(wèn)題的學(xué)生，專(zhuān)業(yè)心理咨詢(xún)師（或工作者）要跟蹤咨詢(xún)、輔導，定期進(jìn)行心理評估。對于心理有一般問(wèn)題的學(xué)生，各校要及時(shí)有效、自行輔導，并預約心理咨詢(xún)工作者訪(fǎng)談。20xx年4月底之前，中心學(xué)校心理健康教育工作辦公室對所中學(xué)所有的初三學(xué)生，進(jìn)行一次團體心理輔導或心理健康知識講座。
6、做好工作考評。中心學(xué)校將對各中小學(xué)心理健康教育工作組織專(zhuān)項督查，并將檢查結果納入學(xué)�？�(jì)效考核內容。
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為貫徹落實(shí)《國務(wù)院關(guān)于促進(jìn)信息消費擴大內需的若干意見(jiàn)》、國家十二部委《關(guān)于加快實(shí)施信息惠民工程有關(guān)工作的通知》、《國家衛生計生委國家中醫藥管理局關(guān)于加快推進(jìn)人口健康信息化建設的指導意見(jiàn)》等文件精神和省衛生計生委信息化建設工作責任狀中關(guān)于“在全省醫療機構發(fā)放居民健康卡”意見(jiàn)的'要求，結合實(shí)際，制定本方案。
一、指導思想
以深化醫藥衛生體制改革為目標，落實(shí)國家和省、市政府信息化建設要求，加快推進(jìn)信息化惠民工程建設步伐，健全技術(shù)手段，完善管理機制，優(yōu)化診療流程，提高服務(wù)質(zhì)量，建設“數字衛生、信息惠民、健康”新模式。
二、組織機構
成立市居民健康卡實(shí)施工作領(lǐng)導小組，負責組織領(lǐng)導居民健康卡實(shí)施工作。組長(cháng)由市政府主管領(lǐng)導擔任，副組長(cháng)由衛生局長(cháng)擔任，公安局、衛生局和各鄉鎮街主管領(lǐng)導為成員。
領(lǐng)導小組下設辦公室，辦公室設在衛生局。領(lǐng)導小組辦公室主要職責：制定居民健康卡工作實(shí)施方案并組織實(shí)施，督導檢查領(lǐng)導小組成員單位任務(wù)完成情況，制定管理考核辦法并組織考核。
三、任務(wù)目標
1、全市新農合定點(diǎn)醫療機構實(shí)施居民健康卡用卡環(huán)境改造工程。
2、公安局、各鄉鎮街道配合新農合管理中心開(kāi)展參合農民身份信息核對工作。
3、新農合管理中心協(xié)調上級衛生計生行政部門(mén)，提供技術(shù)咨詢(xún)和指導。
4、衛生局與金融機構簽定居民健康卡試點(diǎn)合作協(xié)議，獲得資金保障，提供經(jīng)費支撐。
5、確保在20xx年年底，實(shí)現居民健康卡在全市定點(diǎn)醫療機構、農業(yè)銀行及其分支機構使用，新農合持卡數量達到參合人數的100%。
四、推進(jìn)措施
1、召開(kāi)全市宣傳動(dòng)員大會(huì )，啟動(dòng)居民健康卡實(shí)施工作。
2、將推進(jìn)居民健康卡實(shí)施工作納入市政府對鄉鎮街和相關(guān)部門(mén)績(jì)效考核指標并進(jìn)行考核。
3、實(shí)行定期調度和督辦制度，每15天調度一次，對任務(wù)完成進(jìn)度進(jìn)行通報。
五、工作要求
1、提高思想認識。要站在黨的群眾路線(xiàn)教育實(shí)踐活動(dòng)要求的高度，充分認識和理解居民健康卡對推動(dòng)醫改、便民惠民的重要支撐作用，及其對優(yōu)化新農合管理模式、提高醫療衛生服務(wù)質(zhì)量和方便農民群眾看病就醫的重要載體功能。實(shí)施這項工程，能高效實(shí)現繳費、查詢(xún)、就醫一體化，有效整合農合、醫療、醫藥、防保等信息資源，解決農民群眾掛號難、交款難、排隊煩和病人體質(zhì)信息查詢(xún)不便問(wèn)題，提升醫療衛生服務(wù)整體水平和質(zhì)量。
2、加強組織領(lǐng)導。居民健康卡實(shí)施工作實(shí)行一把手負總責、分管領(lǐng)導親自抓的工作機制。要將此項工作納入各鄉鎮街和相關(guān)部門(mén)今年工作的重要日程，明確任務(wù)，落實(shí)責任，密切配合，確保按時(shí)和保質(zhì)保量完成任務(wù)。
3、精心組織實(shí)施。衛生計生部門(mén)要制定居民健康卡實(shí)施工作規劃，制定時(shí)間表和路線(xiàn)圖，細化責任單位、具體任務(wù)、完成時(shí)限，上報領(lǐng)導小組。要加強與金融機構合作，充分調動(dòng)其資金投入和工作推進(jìn)的積極性，實(shí)現合作共贏(yíng)。要按照省衛計委關(guān)于居民健康卡項目建設的標準和流程，組織開(kāi)展規范實(shí)施，確保工程質(zhì)量。
4、大力宣傳引導。各鄉鎮街和相關(guān)部門(mén)要按照省衛生計生委“信息惠民、數字衛生、健康”主題宣傳月要求，廣泛宣傳居民健康卡優(yōu)化診療流程、縮短就醫時(shí)間、方便健康咨詢(xún)、推進(jìn)預約掛號、促進(jìn)健康管理、支撐網(wǎng)絡(luò )結算和跨地區就醫等功能，宣傳參合農民持卡即可實(shí)現家門(mén)口繳費、結算，及其對保障農合基金安全、降低管理成本等重要意義，加強輿論引導，營(yíng)造熱烈氛圍。新農合經(jīng)辦和醫療機構要采取切實(shí)措施，引導群眾使用居民健康卡就醫和結算，通過(guò)建立科學(xué)的推進(jìn)和倒逼機制，逐步降低非健康卡工具使用率，醫院內部就診卡的發(fā)放和使用，加快健康卡普及和使用進(jìn)程。
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建立農村居民健康檔案是一項關(guān)系農村衛生事業(yè)良好發(fā)展、惠及廣大農村居民群眾健康的基本性工作。根據國家醫藥衛生體制改革方案，衛生部《關(guān)于規范居民健康檔案管理的指導意見(jiàn)》和《國家基本公共衛生服務(wù)規范》中《居民健康管理規范》 20xx年底建冊率達到80%，為完成任務(wù)特制定，農村居民健康檔案工作實(shí)施方案。
一、工作目標
20xx年12底前，農村居民健康檔案工作要覆蓋全鎮，建檔率達到居民人數的80%。在此基礎上，積極應用健康檔案，探索衛生服務(wù)模式創(chuàng )新、深化衛生服務(wù)內容，力爭為農村居民提供連續、綜合、適宜的經(jīng)濟有效有醫，衛生服務(wù)和健康管理。
二、工作原則
1、領(lǐng)導小組負責建檔工作的領(lǐng)導與管理，負責制定實(shí)施方案與經(jīng)費管理、監測檢查、目標完成考核等。
領(lǐng)導小組：
組長(cháng)：
副組長(cháng)：
成員：
2、以建立檔案框架、體系、工作機制為近期目標工作原則。以個(gè)人基本情況、生活方式問(wèn)卷、以一般性體檢為主。
3、以居民為主，建案對象重點(diǎn)人群優(yōu)先。為了提高建立健康檔案的工作效率和應用水平，主要以參加農合居民為基礎建案，根據既往工作采集積累的數據和經(jīng)驗，優(yōu)先為老年人、兒童以及慢病等重點(diǎn)人群建檔
4、建立健康檔案必須保證內容真實(shí)、體檢項目完整、電子錄入及時(shí)、完整！
三、實(shí)施方案
1、進(jìn)行檔案管理技術(shù)培訓，對鄉鎮衛生院衛生技術(shù)人員、鄉村醫生進(jìn)行檔案管理技術(shù)培訓。培訓內容包括：健康檔案的政策、檔案管理方法、體檢項目、體檢規范、紙質(zhì)檔案填寫(xiě)規范、電子錄入等。
2、對本鎮20xx年需完成任務(wù)數進(jìn)行任務(wù)分解，把健康檔案任務(wù)按月份分解給本院職工及10個(gè)村衛生室。調動(dòng)全員職工及村衛生室人員參與工作。
3、加強對建立健康檔案的督導，對已經(jīng)建立的居民健康檔案的真實(shí)性和完整性進(jìn)行專(zhuān)項督導，保證我鎮居民健康檔案的真實(shí)性在100%。
4、加強電子錄入管理，保證電子錄入的完整，及時(shí)。
5、加強對老年人及慢性病人的電子檔案的管理，及時(shí)進(jìn)行電子錄入。
6、對居民健康檔案的`完成情況進(jìn)行嚴格考核，對已建立的合格的居民健康檔案，保證經(jīng)費及時(shí)到位。
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一、充分認識
加強心理健康教育，是適應21世紀競爭日趨激烈，培養同現代化要求相適應的高素質(zhì)勞動(dòng)者和專(zhuān)門(mén)人才的必然要求，也是針對當前學(xué)生存在的心理素質(zhì)方面的弱點(diǎn)，進(jìn)一步提高其心理素質(zhì)水平，實(shí)施素質(zhì)教育的現實(shí)需要�？茖W(xué)研究表明，在未來(lái)人才的綜合素質(zhì)結構中，心理素質(zhì)越來(lái)越重要，人的樂(lè )觀(guān)開(kāi)朗、積極進(jìn)取、堅韌不拔等個(gè)性心理品質(zhì)對人的健康成長(cháng)和事業(yè)成功起著(zhù)重要作用。
應該說(shuō)，我校學(xué)生具有眾多的優(yōu)良個(gè)性品質(zhì)，同時(shí)也確實(shí)存在一部分學(xué)生心理素質(zhì)不高的問(wèn)題，個(gè)別人的心理問(wèn)題甚或比較嚴重。面對現實(shí)生活中的獨生子女群體，心理健康教育毋庸置疑地已然成為一個(gè)需要普遍重視的問(wèn)題。
二、基本方略
根據社會(huì )發(fā)展的需要、教育改革的要求和初中生心理發(fā)展的規律而提出的學(xué)校心理健康教育，必然是素質(zhì)教育內容的重要組成部分。學(xué)校心理健康教育具有一定的理論基礎，它是與學(xué)校心理輔導、發(fā)展心理學(xué)、教育心理學(xué)、心理測量及心理咨詢(xún)等多門(mén)學(xué)科相融合的、以實(shí)踐和應用為主的教育活動(dòng)。因而，學(xué)校心理健康教育工作務(wù)必遵循科學(xué)的原則。這些原則主要包括：
1、目標性原則。學(xué)校心理健康教育的根本目標在于促進(jìn)學(xué)生健康發(fā)展，提高學(xué)生的基本素質(zhì)，培養學(xué)生的優(yōu)良心理品質(zhì)，提高學(xué)生的生存、適應能力，促進(jìn)學(xué)生自主發(fā)展的潛能。
圍繞這些目標，學(xué)校心理健康教育的內容主要分解為：人生觀(guān)與價(jià)值觀(guān)教育、人格培養、情緒情感訓練、意志力的培養、自我覺(jué)察與認識、生存訓練、潛能開(kāi)發(fā)等。除此，還應包括與之相關(guān)的心理測驗、咨詢(xún)輔導、課程安排、活動(dòng)訓練等各項工作。
2、現實(shí)性原則。根據當前學(xué)生的實(shí)際情況、教師實(shí)際的教育能力、學(xué)生發(fā)展的實(shí)際水平和需要，有針對性地選擇適合本校本班心理健康教育的內容。
3、發(fā)展性原則。學(xué)校心理健康教育的最終目標是促進(jìn)學(xué)生的發(fā)展。因此，確定學(xué)校心理健康教育的內容自然應面向全體、注重發(fā)展，選擇具有普通意義和有代表性的主題內容，從而有效地發(fā)揮心理健康教育預防、促進(jìn)的功能。
4、差異性原則。滿(mǎn)足不同年級、不同學(xué)生的心理需要，保證學(xué)校獲得心理健康教育效果，對不同特點(diǎn)的學(xué)生應該進(jìn)行分類(lèi)指導。
5、活動(dòng)性原則。根據實(shí)踐性與應用性的要求，突出以活動(dòng)為主的`特點(diǎn)，把心理健康教育的內容滲透在靈活多樣、富有情趣的活動(dòng)中，發(fā)揮活動(dòng)的優(yōu)勢，注重活動(dòng)過(guò)程的教育作用。在學(xué)校心理健康教育的內容中，應創(chuàng )造性地設計各種豐富多彩的話(huà)動(dòng)，如角色扮演、繪畫(huà)、想像、辯論、演講、表演等，讓學(xué)生在活動(dòng)中、在參與中、在親身體驗中獲得成長(cháng)與發(fā)展。
三、主要任務(wù)
1、對全體學(xué)生開(kāi)展心理健康教育。要面向全體學(xué)生，通過(guò)普遍開(kāi)展教育活動(dòng)，使學(xué)生對心理健康教育有積極的認識，心理素質(zhì)逐步得到提高。要以學(xué)生為主體，充分啟發(fā)和調動(dòng)學(xué)生的積極性。要根據學(xué)生心理發(fā)展特點(diǎn)和身心發(fā)展的`規律，有針對性地實(shí)施教育；增強學(xué)生承受挫折，適應環(huán)境的能力，培養學(xué)生健全的人格和良好的個(gè)性心理品質(zhì)。
2、學(xué)生心理潛能和創(chuàng )造力開(kāi)發(fā)。心理學(xué)研究表明，中小學(xué)時(shí)期是心理潛能開(kāi)發(fā)的最佳期。因此，心理潛能的開(kāi)發(fā)與創(chuàng )造力的培養也是學(xué)校心理健康教育的重要內容。它主要包括對學(xué)生進(jìn)行判斷、推理、邏輯思維、直覺(jué)思維、發(fā)散思維及創(chuàng )造思維等各種能力的訓練和培養。同時(shí)，還包括對學(xué)生自我激勵能力的訓練等，以提高學(xué)生的自主意識與能動(dòng)性。
3、學(xué)生心理行為問(wèn)題矯正。面向少數具有心理、行為問(wèn)題的學(xué)生而開(kāi)展的心理咨詢(xún)、行為矯正訓練的教育內容，多屬矯治范疇。要對少數有心理困擾或心理障礙的學(xué)生進(jìn)行咨詢(xún)和輔導。要關(guān)注個(gè)別差異，根據不同學(xué)生的不同需要開(kāi)展多種形式的教育和輔導。具體包括：學(xué)習適應問(wèn)題，主要指圍繞學(xué)習活動(dòng)而產(chǎn)生的心理行為問(wèn)題，如考試焦慮、學(xué)習困難、注意力不集中、學(xué)�？植腊Y、厭學(xué)等；情緒問(wèn)題，主要指影響學(xué)生正常生活、學(xué)習與健康成長(cháng)的負性情緒問(wèn)題，如抑郁、恐懼、焦慮、緊張、憂(yōu)慮等；常見(jiàn)行為問(wèn)題，主要指在學(xué)生生活、學(xué)習中表現出來(lái)的不良行為特征，如多動(dòng)、說(shuō)謊、打架、膽怯等；身心疾患，主要指因心理困擾而形成的軀體癥狀與反應，如神經(jīng)衰弱、失眠、疑心癥、神經(jīng)性強迫癥、癔病等。
4、實(shí)施心理健康教育滲透在學(xué)校教育的全過(guò)程。課堂教學(xué)是對學(xué)生進(jìn)行心理健康教育的主渠道，要求教師根據各科教學(xué)的特點(diǎn)適時(shí)、適度地把心理健康教育滲透在教學(xué)中，開(kāi)發(fā)學(xué)生智力和情感，激勵學(xué)習動(dòng)機，以保持良好的心理狀態(tài)。除了運用相關(guān)課堂教育內容進(jìn)行教育外，更重要地是開(kāi)展多種形式的活動(dòng)和輔導。
5、建立和諧的師生關(guān)系，奠定學(xué)生心理安全的基礎。挖掘教學(xué)中的心理健康教育因素，提供心理自由環(huán)境。
6、重視教學(xué)情況反饋，運用不同形式進(jìn)行心理疏導。
7、建立學(xué)校教育與家庭心理教育的溝通渠道，形成有利于學(xué)生身心健康發(fā)展的教育環(huán)境。
四、具體措施
1、心理健康教育工作納入學(xué)校工作計劃，列入學(xué)校議事日程。學(xué)校成立心理健康教育工作領(lǐng)導小組，并特設專(zhuān)管網(wǎng)絡(luò )。每學(xué)年開(kāi)始即全面布署學(xué)校心理健康教育工作，每期中檢查，每期末考核，一學(xué)年一次全面總結。
2、加強心理健康教師隊伍建設。特別是加強培訓，培養自身心理健康、懂得心理學(xué)專(zhuān)業(yè)知識、掌握心理輔導技巧和心理訓練方法的教師，努力建立一支能夠勝任心理健康教育工作的教師隊伍，藉以大力開(kāi)展心理健康教育課題的全面研究和實(shí)驗。
培訓辦法：集中短訓（每學(xué)期開(kāi)學(xué)前一周）與自學(xué)提高（每月不少于1篇學(xué)習札記與量化考核及其待遇掛鉤）相結合。
3、加強對心理健康教育的宣傳。心理健康教育宣傳的核心是轉變全體教師的教育觀(guān)念，減少學(xué)生的心理壓力和負擔，保護學(xué)生的身心健康發(fā)展。
4、加強對心理健康教育內容的指導。運用心理科學(xué)的理論與方法開(kāi)展心理健康教育，是一門(mén)攻“心”的藝術(shù)。攻“心”的心理健康教育工作又是一項系統工程，在具體的“施工”中，教師要把系統的教育工程劃分為一個(gè)個(gè)子系統，使之成為日常性的心理啟迪與心靈塑造工作，猶如涓涓細流匯成大海，棵棵樹(shù)木連成密林，育人的長(cháng)期功效在點(diǎn)滴的培養中完成。
5、加強對心理健康教育方法的指導。心理健康教育除了與其它教育方法相通相聯(lián)之外，也有獨立操作的方法：心理指導法、心理訓練法、心理激勵法、心理控制法、心靈陶冶法、面談咨詢(xún)法、電話(huà)咨詢(xún)法、反馬太效應法……
針對不同人群的健康管理方案 15
一、活動(dòng)時(shí)間
20xx年9月10日-20xx年10月10日
二、活動(dòng)內容
結合我校實(shí)際和新生入學(xué)關(guān)鍵節點(diǎn)，積極組織開(kāi)展形式多樣的健康教育活動(dòng)。面向全校師生開(kāi)展食品衛生、健康教育專(zhuān)題講座，做好衛生宣傳和健康教育工作，擴大知識知曉范圍；普及學(xué)校的衛生常規工作，落實(shí)六病防治工作，增強師生體質(zhì)，構建健康校園。
三、活動(dòng)安排
�。ㄒ唬┏闪⒔】到逃v團，著(zhù)重對新生進(jìn)行多方位健康教育宣傳。
宣講內容包含校醫院門(mén)診就醫、大學(xué)生醫保政策、常見(jiàn)傳染病防控、意外救護等內容，重點(diǎn)突出結核病、艾滋病等傳染病防控；20xx級新生每人1本《新生衛生與健康手冊》，便于新生多方面學(xué)習并提高自身的健康素養。
�。ǘ┭垖�(zhuān)家進(jìn)校授，加強對校園結核病、艾滋病防控宣傳。
邀請市、區相關(guān)專(zhuān)家針對師生開(kāi)展傳染�。ńY核、艾滋�。⿲�(zhuān)題講座，對全校所有輔導員、學(xué)生骨干、生活委員、宿舍社長(cháng)進(jìn)行培訓。
�。ㄈ╅_(kāi)展愛(ài)牙日“關(guān)愛(ài)口腔”健康義診活動(dòng)
在“全國愛(ài)牙日”（9月20日）臨之際，邀請相關(guān)口腔醫院我校開(kāi)展“關(guān)愛(ài)口腔”健康義診活動(dòng)，普及牙病防治常識和牙齒保健知識，幫助師生增強口腔保健意識。
�。ㄋ模╅_(kāi)展院外急救培訓
開(kāi)展以心肺復蘇急救為主題的常見(jiàn)院外急救知識培訓，提高師生意外傷害自救與互救的急救能力。
�。ㄎ澹┙搪毠そ】颠\動(dòng)及營(yíng)養宣傳活動(dòng)
倡導“個(gè)人是自己健康第一責任人”理念，引導師生加強自我健康管理，自覺(jué)戒煙限酒，合理膳食、科學(xué)鍛煉，樹(shù)立良好心態(tài)。
�。⿲W(xué)生群體健康教育宣傳活動(dòng)
各學(xué)院充分發(fā)揮學(xué)生社團優(yōu)勢，廣泛動(dòng)員學(xué)生志愿開(kāi)展各類(lèi)健康教育活動(dòng)，把健康教育納入學(xué)生綜合素質(zhì)實(shí)踐活動(dòng)中去，大力營(yíng)造自我健康教育與健康管理氛圍，培育健康教育新生力量。
四、活動(dòng)要求
�。ㄒ唬┨岣哒疚�，落實(shí)責任充分認識學(xué)校開(kāi)展健康教育活動(dòng)月的.目的，結合各自工作特點(diǎn)，落實(shí)好主體責任。
�。ǘ⿵娀綄�，確保實(shí)效將主題健康教育月活動(dòng)與日常工作相結合，加強督導檢查，確�；顒�(dòng)見(jiàn)成效、出成果。
�。ㄈ┘訌妳f(xié)調，注重總結積極加強與當地衛生、醫療、疾控等部門(mén)溝通協(xié)調，互通信息、借勢借力、群策群力，增強活動(dòng)實(shí)效。注重總結提高，著(zhù)力補齊短板和弱項。
針對不同人群的健康管理方案 16
健康教育是國家確定的基本公共衛生服務(wù)項目之一，健康教育在提高居民健康素養、倡導健康的生活方式、預防和控制傳染病和慢性病等方面起著(zhù)重要的作用。為實(shí)施國家基本公共衛生服務(wù)項目，加強健康教育工作，為全市居民提供優(yōu)質(zhì)健康教育服務(wù)，特制定本方案。
一、項目目標
(一)總目標
建立健全全市健康教育服務(wù)網(wǎng)絡(luò );提高城鄉公共衛生服務(wù)機構健康教育人員專(zhuān)業(yè)技術(shù)服務(wù)水平;以公民健康素養66條為基本內容，在城鄉居民中普及基本健康知識，培養基本健康行為，倡導健康文明的生活方式，使其掌握自我保健的基本技能，城鄉居民健康素養普遍提高。
(二)年度目標
20XX年城鄉居民健康66條傳播活動(dòng)覆蓋率和重點(diǎn)人群相關(guān)健康知識知曉率分別達到70%和60%以上。20XX年分別達到80%和70以上。
二、項目實(shí)施范圍和內容
20XX年項目在全市所有縣(區)開(kāi)始實(shí)施，主要內容如下：
(一)制定健康教育管理規范
嚴格執行衛生部制定的國家基本公共衛生服務(wù)項目《健康教育服務(wù)規范》，結合我市實(shí)際，必要時(shí)制定補充規定。統一規范服務(wù)對象、內容、方式、流程等。根據社會(huì )經(jīng)濟發(fā)展狀況、居民健康素養水平和疾病預防控制需要等，現階段城市社區衛生服務(wù)機構、鄉鎮衛生院、村衛生室等基層醫療衛生機構健康教育活動(dòng)主要內容如下：
1.宣傳普及《中國公民健康素養—基本知識與技能(試行)》。配合有關(guān)部門(mén)開(kāi)展公民健康素養促進(jìn)行動(dòng)。
2.居民健康教育：合理膳食、控制體重、適當運動(dòng)、心理平衡、改善睡眠、戒煙、限鹽、限酒、控制藥物依賴(lài)等可干預的健康危險因素基本知識健康教育。
3.重點(diǎn)人群健康教育：青少年、婦女、老年人、殘疾人、0-36個(gè)月兒童父母等。
4.重點(diǎn)慢性病和傳染病健康教育：包括高血壓、糖尿病、冠心病、哮喘、乳腺癌和宮頸癌、結核病、肝炎、艾滋病、流感、手足口病和狂犬病、布病等重點(diǎn)疾病健康教育。
5.公共衛生問(wèn)題健康教育：包括食品衛生、突發(fā)公共衛生事件、職業(yè)衛生、放射衛生、環(huán)境衛生、飲水衛生、戒毒、計劃生育等公共衛生問(wèn)題健康教育。
(二)開(kāi)展健康教育活動(dòng)
現階段城市社區衛生服務(wù)中心(站)、鄉鎮衛生院、村衛生室等城鄉基層醫療衛生機構必須開(kāi)展下列健康教育活動(dòng)：
1.制定年度健康教育工作計劃�；鶎俞t療衛生機構要做好健康教育年度計劃，保證可操作性和可實(shí)施性。計劃應包括六個(gè)方面的具體內容：健康教育的內容、形式與時(shí)間、實(shí)施和質(zhì)量控制方法、組織實(shí)施流程、人員安排、設備和材料準備、效果評價(jià)等。
2.發(fā)放健康教育資料。一是發(fā)放印刷資料，包括健康教育折頁(yè)、健康教育處方和健康手冊等。放置在基層醫療衛生機構的候診區、診室、咨詢(xún)臺等處，供居民免費索取。每個(gè)機構每年提供不少于12種內容的印刷資料。二是播放音像資料，包括錄像帶、VCD、DVD等視聽(tīng)傳播資料，基層醫療衛生機構正常應診時(shí)間，在門(mén)診候診區或觀(guān)察室內循環(huán)播放。
3.設置健康教育宣傳欄。社區衛生服務(wù)中心和鄉鎮衛生院宣傳欄不少于2個(gè)，社區衛生服務(wù)站和村衛生室宣傳欄不少于1個(gè)，每個(gè)宣傳欄的面積不少于2平方米。宣傳欄一般設置在機構的戶(hù)外、健康教育室、候診室、輸液室或收費大廳的`顯眼處，距地面1.5-1.6米高的位置。專(zhuān)欄應標有機構名稱(chēng)，應根據健康教育規律、季節、疾病流行情況、社會(huì )活動(dòng)等及時(shí)更新，社區衛生服務(wù)中心和鄉鎮衛生院健康教育宣傳欄內容每年更新不少于12次，社區衛生服務(wù)站和村衛生室每年更新不少于6次。
4.開(kāi)展公眾健康咨詢(xún)活動(dòng)。在各種衛生宣傳日、健康主題日、節假日，利用會(huì )議、集會(huì )、電影放映等社會(huì )活動(dòng)，開(kāi)展特定主題的健康教育宣傳活動(dòng)和公眾健康咨詢(xún)活動(dòng)，發(fā)放健康教育宣傳資料。社區衛生服務(wù)中心和鄉鎮衛生院每年公眾健康咨詢(xún)宣傳活動(dòng)不少于6次。
5.舉辦健康教育講座。以普及居民健康素養基本知識技能和預防傳染病、慢性病、多發(fā)病為重點(diǎn)內容，以高血壓、糖尿病、結核病等慢性病、精神分裂癥患者及家屬、孕產(chǎn)婦、0-36個(gè)月兒童家長(cháng)等為主要對象，定期舉辦健康講座，引導居民學(xué)習和掌握健康知識及必要的健康技能，促進(jìn)轄區內居民的身心健康。社區衛生服務(wù)中心和鄉鎮衛生院每月至少需要舉辦1次健康教育知識講座，站和村衛生室至少每2個(gè)月舉辦1次健康知識講座。
6.健康教育工作資料檔案管理。城市社區衛生服務(wù)機構、鄉鎮衛生院、村衛生室要有完整的健康教育活動(dòng)記錄，應及時(shí)收集、整理、妥善保管健康教育素材、記錄、總結、評價(jià)等資料，包括文字、圖片、影音文件等，逐步建立完備的工作檔案，以便工作考核和效果評價(jià)。
(三)健康教育服務(wù)網(wǎng)絡(luò )建設
1.健康教育是城市社區衛生機構、鄉鎮衛生院和村衛生室的主要服務(wù)內容，各級疾病控制機構要加強健康教育工作，各級婦幼保健、醫療機構要重視健康教育工作。
2.各級疾病預防控制機構要按規定配齊健康教育專(zhuān)業(yè)人員，每個(gè)社區衛生服務(wù)中心和鄉鎮衛生院配備1名健康教育專(zhuān)業(yè)人員，社區衛生服務(wù)站和村衛生室有專(zhuān)人負責健康教育工作，保證城市社區和農村基層健康教育工作有人抓、有人管。
3.積極與大眾媒體合作。認真研究，協(xié)調各級電視、廣播、報紙等大眾媒體，開(kāi)設健康教育頻道或欄目，提高大眾健康教育宣傳活動(dòng)效果。
(四)健康教育能力建設
1.健康教育設備配置。各級疾病預防控制機構要配齊相應的健康教育設備。社區衛生服務(wù)中心和鄉鎮衛生院應設健康教育室、宣傳資料存放架、健康教育宣傳專(zhuān)欄，并配備照相機、電視機、DVD機、投影儀等設備，社區衛生服務(wù)站和村衛生室應設健康教育宣傳專(zhuān)欄，并配備必要的設備。
2.基層健康教育服務(wù)機構專(zhuān)業(yè)人員培訓。主要培訓對象：社區衛生服務(wù)機構、鄉鎮衛生院、村衛生室負責健康教育工作的衛生技術(shù)人員和相關(guān)醫務(wù)工作者，培訓內容主要包括：健康教育基本理論、內容、方法、技巧，健康教育基本設備的使用，健康教育效果評價(jià)等。專(zhuān)(兼)職人員開(kāi)展健康教育工作，每年至少接受上一級健康教育專(zhuān)業(yè)知識和技能培訓不少于8學(xué)時(shí)。
3.城鄉健康教育技術(shù)指導。各級健康教育專(zhuān)業(yè)機構要定期參與城鄉基層醫療衛生服務(wù)機構組織的健康教育活動(dòng)，提供現場(chǎng)技術(shù)指導、質(zhì)量控制、效果評價(jià)，及時(shí)掌握工作進(jìn)展，了解和發(fā)現存在的問(wèn)題，加以指導和糾正，為政府和衛生行政部門(mén)當好參謀。婦幼保健、衛生監督機構和二級以上公立醫院也要根據自己的職責、服務(wù)內容等，加強對城鄉基層健康教育工作的指導。
4.統一制作健康教育宣傳材料。為了降低宣傳材料制作成本，節約經(jīng)費，保證宣傳材料的科學(xué)性和質(zhì)量，達到健康教育宣傳材料傳播效果，基本公共衛生健康教育服務(wù)宣傳材料主要由省、市級統一設計印刷，縣(區)疾病預防控制機構負責發(fā)放至社區衛生服務(wù)中心和鄉鎮衛生院，再發(fā)放至社區衛生服務(wù)站和村衛生室。
三、項目組織與管理
1.各級衛生行政部門(mén)負責項目實(shí)施的領(lǐng)導與管理，各級疾病預防控制機構負責項目的具體實(shí)施，包括制定實(shí)施計劃、人員培訓、技術(shù)指導、績(jì)效考核、信息管理等。
2.基本公共衛生服務(wù)健康教育主要由社區衛生服務(wù)機構、鄉鎮衛生院和村衛生室向所轄區居民提供，各級疾病預防控制、婦幼保健等專(zhuān)業(yè)機構負責組織社區和農村大型、集中性健康教育活動(dòng)，其他醫療衛生機構要根據自己的職責和服務(wù)內容，提供相應的基本公共衛生健康教育服務(wù)。積極發(fā)揮大眾媒體在基本公共衛生健康教育服務(wù)中的重要作用。
3.婦幼保健及其他公立醫療衛生機構根據自己的職責和服務(wù)內容，負責對基本公共衛生服務(wù)健康教育的技術(shù)指導。
四、項目執行時(shí)間
20XX年3月1日至20XX年10月30日。
五、項目實(shí)施監督與考核
(一)在當地政府的領(lǐng)導下，各級衛生行政部門(mén)要將基本公共衛生服務(wù)健康教育項目實(shí)施作為重點(diǎn)衛生工作年度目標考核項目，納入各級承擔健康教育任務(wù)機構的工作監督檢查和績(jì)效考核內容。社區衛生服務(wù)中心和鄉鎮衛生院分別負責對轄區內社區衛生服務(wù)站、村衛生室的健康教育工作進(jìn)行經(jīng)常性督導檢查、效果評價(jià)�？h(區)級疾病預防控制機構要定期對社區衛生服務(wù)中心和鄉鎮衛生院的健康教育工作進(jìn)行督導檢查、效果評價(jià)，每年不少于2次。市疾病預防控制機構對項目實(shí)施情況的督導檢查每年不少于1次�？己私Y果與評優(yōu)和經(jīng)費安排掛鉤。
(二)督導考核主要內容：項目實(shí)施計劃制定、組織管理、經(jīng)費使用、服務(wù)數量、服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)效果、居民滿(mǎn)意度等。
(三)主要考核指標
1.發(fā)放健康教育印刷資料的種類(lèi)和數量。
2.播放健康教育音像資料的種類(lèi)、次數和時(shí)間。
3.健康教育宣傳欄設置和內容更新情況。
4.舉辦健康教育講座和健康教育咨詢(xún)活動(dòng)次數和參加人數。
5.城鄉居民健康66條傳播活動(dòng)覆蓋率和重點(diǎn)人群相關(guān)健康知識知曉率。
6.項目管理，包括健康教育服務(wù)網(wǎng)絡(luò )、工作資料檔案等。
針對不同人群的健康管理方案 17
為貫徹落實(shí)《中小學(xué)心理健康教育指導綱要》（xx年修訂）、《xx省中長(cháng)期教育改革和發(fā)展規劃綱要（xx-20xx年）》和《xx市關(guān)于加快教育體制改革，全面實(shí)現教育現代化的決定》，根據山東省教育廳《關(guān)于印發(fā)xx省普通中小學(xué)心理健康教育特色學(xué)校爭創(chuàng )計劃工作實(shí)施方案的通知》（魯教基字〔xx〕24號）要求，自xx年起，在全市啟動(dòng)實(shí)施中小學(xué)心理健康教育特色學(xué)校爭創(chuàng )計劃�，F制定實(shí)施方案如下。
一、目標任務(wù)
通過(guò)實(shí)施心理健康教育特色學(xué)校爭創(chuàng )計劃，在全市樹(shù)立一批心理健康教育先進(jìn)學(xué)校典型，帶動(dòng)廣大中小學(xué)全面普及心理健康教育，落實(shí)心理健康教育指導綱要的各項要求，明確學(xué)校在促進(jìn)學(xué)生身心健康發(fā)展方面的義務(wù)和責任，規范學(xué)校心理健康教育工作，保證心理健康教育時(shí)間和必要的活動(dòng)場(chǎng)地，豐富課程內容，建立穩定的專(zhuān)業(yè)化教師隊伍，形成全體教師關(guān)心關(guān)愛(ài)每一個(gè)學(xué)生心靈成長(cháng)的良好氛圍，切實(shí)提高中小學(xué)生的心理素質(zhì)和健康水平，促進(jìn)立德樹(shù)人根本任務(wù)落實(shí)。
爭取到20xx年，在全市創(chuàng )建60所左右的濰坊市中小學(xué)心理健康教育特色學(xué)校，10所左右的xx省中小學(xué)心理健康教育特色學(xué)校，5所左右全國中小學(xué)心理健康教育特色學(xué)校。
二、創(chuàng )建范圍
全市全日制普通中小學(xué)。
三、工作步驟
爭創(chuàng )工作自xx年開(kāi)始，xx年組織首次認定，工作步驟如下：
�。ㄒ唬﹦�(chuàng )建階段。
自通知下發(fā)之日起，各縣市區、各直屬學(xué)校對照《中小學(xué)心理健康教育特色學(xué)校標準（試行）》（附件1），組織本縣市區中小學(xué)校開(kāi)展心理健康教育特色學(xué)校創(chuàng )建工作，全面推進(jìn)學(xué)校心理健康教育工作。
�。ǘ┱J定階段。
xx市中小學(xué)心理健康教育特色學(xué)校認定從xx年開(kāi)始，隔年進(jìn)行。xx年3月由各縣市區組織申報，每縣市區推薦數量不超過(guò)3所，市教育局委托xx市中小學(xué)生健康成長(cháng)研究中心組織專(zhuān)家對申報學(xué)校進(jìn)行考察認定，公布濰坊市中小學(xué)心理健康教育特色學(xué)校，從中擇優(yōu)推薦參加全省及全國中小學(xué)心理健康教育特色學(xué)校的評審。近兩年內存在學(xué)生逃學(xué)、輟學(xué)、流失、違法犯罪等情況的不能申報各級中小學(xué)心理健康教育特色學(xué)校。
�。ㄈ┩茝V階段。由xx市中小學(xué)生健康成長(cháng)研究中心建立工作交流平臺，及時(shí)推廣宣傳各級特色學(xué)校開(kāi)展心理健康教育的`先進(jìn)經(jīng)驗。
四、工作保障
�。ㄒ唬┩晟乒ぷ髦贫�。
各縣市區和學(xué)校要將心理健康教育納入整體發(fā)展規劃和年度工作計劃，建立和完善心理健康教育工作組織實(shí)施、檢查督導、評估評價(jià)等方面的規章制度，完善心理輔導倫理規范、檔案管理、值班值勤、學(xué)生轉介、危機干預等方面的工作制度。建立針對學(xué)生個(gè)性特點(diǎn)的心理健康教育教學(xué)研究制度，推動(dòng)學(xué)校積極開(kāi)展校本研究，開(kāi)發(fā)貼近學(xué)生實(shí)際的心理健康教育校本課程。健全心理健康教育教師工作考核制度，將專(zhuān)兼職心理健康教育教師開(kāi)展心理健康教育教學(xué)活動(dòng)和心理輔導計入教學(xué)工作量。
�。ǘ┳⒅貙�(zhuān)業(yè)指導。
各級中小學(xué)生健康成長(cháng)研究中心要協(xié)調區域內外的心理健康教育專(zhuān)家資源，加強心理健康教育特色學(xué)校爭創(chuàng )工作的指導，定期組織開(kāi)展專(zhuān)題性培訓、觀(guān)摩研討和經(jīng)驗交流等心理健康教育學(xué)習交流活動(dòng)，幫助學(xué)校提升心理健康教育水平。
�。ㄈ┘訌婈犖榻ㄔO。
在核定的編制范圍內，爭取政策支持，做好專(zhuān)職心理健康教育教師配備，并根據學(xué)生實(shí)際需要配備兼職心理健康教育教師。心理健康教育教師要有相關(guān)心理學(xué)教育背景或取得相關(guān)資格證書(shū)，能夠勝任心理健康教育教學(xué)工作。市教育局將逐步建立中小學(xué)心理健康教師持證上崗制度。加強心理健康教育培訓，將心理健康教育培訓納入教師培訓計劃，每年對專(zhuān)兼職心理健康教育教師和班主任的心理健康教育培訓不少于10課時(shí)，每年至少組織一次針對全體教職工的心理健康教育培訓。保證心理健康教育教師在職務(wù)評聘、工資待遇、評優(yōu)評比等方面的待遇，鼓勵優(yōu)秀人才從事心理健康教育工作。
�。ㄋ模┍Ｕ瞎ぷ鹘�(jīng)費。
各地和學(xué)校要設立專(zhuān)項經(jīng)費，為開(kāi)展心理健康教育教學(xué)、師資培訓、課題研究、課程開(kāi)發(fā)等提供必要的支持。原則上，心理健康教育特色學(xué)校年生均心理健康教育經(jīng)費不低于10元。
針對不同人群的健康管理方案 18
良好的心理素質(zhì)是人的全面素質(zhì)中的重要組成部分。心理健康教育是提高中學(xué)生心理素質(zhì)的教育，是實(shí)施素質(zhì)教育的重要內容。中學(xué)生正處在身心發(fā)展的重要時(shí)期，隨著(zhù)生理、心理的發(fā)育和發(fā)展、社會(huì )閱歷的擴展及思維方式的變化，特別是面對社會(huì )競爭的壓力，他們在學(xué)習、生活、人際交往、升學(xué)就業(yè)和自我意識等方面，會(huì )遇到各種各樣的心理困惑或問(wèn)題，在這種情形下，開(kāi)展中學(xué)心理健康教育，不僅是社會(huì )和時(shí)代發(fā)展的需要，是對傳統學(xué)校教育的重要補充，也是學(xué)生全面發(fā)展、實(shí)施素質(zhì)教育的需要。提高高中生心理素質(zhì)，培養高中生健全人格，具有十分重要的價(jià)值和意義。
一、指導思想
1、對全體學(xué)生開(kāi)展心理健康教育，使學(xué)生不斷正確認識自我，增強調控自我、承受挫折、適應環(huán)境的能力；培養學(xué)生健全的人格和良好的個(gè)性心理品質(zhì)。
2、對少數有心理困擾或心理障礙的學(xué)生，給予科學(xué)有效的心理訪(fǎng)談和輔導，使他們盡快擺脫障礙，調節自我，提高心理健康水平，增強發(fā)展自我的能力。
3、以面向全體學(xué)生為主，個(gè)別輔導為輔，配合班主任讓心理健康教育真正滲入課堂，注重活動(dòng)體驗和心靈感悟，追求“教學(xué)無(wú)痕”的最高意境和“潤物細無(wú)聲”的教育效果。
二、工作目標
繼續堅持面向全體學(xué)生，以“預防為主、治療為輔”為方針，以“發(fā)展學(xué)生個(gè)性特點(diǎn)，培養學(xué)生健康人格”為目標，構建“心理訪(fǎng)談室為主體、班級為主導、優(yōu)化校園心理健康教育環(huán)境為手段”的全方位、立體式的心理健康教育模式。
�。ㄒ唬⿲W(xué)習心理。包括學(xué)生的學(xué)習方法指導、思維訓練、潛能開(kāi)發(fā)、心理調適、對學(xué)習環(huán)境的適應等，使學(xué)生減輕學(xué)習壓力、提高學(xué)習效率。
�。ǘ┙λ朔e極的情感反應，適應各種人際環(huán)境，教給學(xué)生基本的人際交往技巧等。主要教給學(xué)生正確處理好師生、生生及親子關(guān)系等。
�。ㄈ┳晕艺{適。要引導學(xué)生正確認識自我、評價(jià)自我、幫助其樹(shù)立信心，獲得積極的自我認同感。要讓他們學(xué)會(huì )調節和控制自己的情緒和意志。
�。ㄋ模┣啻浩谛睦�。要讓學(xué)生了解青春期身心發(fā)展特征、衛生常識，引導學(xué)生正確看待異性交往，培養正確的戀愛(ài)觀(guān)、婚姻觀(guān)等。
�。ㄎ澹┥詈蜕鐣�(huì )適應。要培養學(xué)生具有主動(dòng)適應生活和社會(huì )的各種變化的能力，提高抗挫折的心態(tài)和能力，在各種意外環(huán)境下學(xué)生能夠自我保護。同時(shí)要加強對學(xué)生的職業(yè)指導，增強對預期生活方式或社會(huì )環(huán)境的適應能力。
三、開(kāi)展多種多樣心理教育途徑和方法
�。ㄒ唬┬睦斫】到逃�
這項教育工作應全面滲透在學(xué)校教育的全過(guò)程中。在學(xué)科教學(xué)、各項教育活動(dòng)、班主任工作中，注重對學(xué)生心理健康的教育，這是心理健康教育的主要途徑。
1、心理健康活動(dòng)課。包括心理訓練、角色扮演、游戲輔導、心理知識講座等，普及心理健康科學(xué)知識；偏重于對學(xué)生心理品質(zhì)的全面培養。具體內容包括智能訓練、學(xué)習心理指導、情感教育、人際關(guān)系指導、自我心理修養指導等內容。（根據學(xué)校情況針對性開(kāi)展）
2、專(zhuān)題講座形式。由心理專(zhuān)家主講，在全校普及心理健康科學(xué)知識。每學(xué)期分年級進(jìn)行1—2次學(xué)生心理健康教育活動(dòng)，幫助學(xué)生掌握心理保健知識，促進(jìn)身心全面健康的發(fā)展。目的在于解決學(xué)生中存在的共性問(wèn)題。
�。ǘ┬睦碓L(fǎng)談
心理訪(fǎng)談是針對少數有心理問(wèn)題的學(xué)生而進(jìn)行的心理訪(fǎng)談、心理訓練活動(dòng)，它面向少數學(xué)生，立足于矯治。完善心理健康教育中心值班制度，為學(xué)生提供優(yōu)質(zhì)的'服務(wù)。立足本校實(shí)際，心理咨詢(xún)室全天對外開(kāi)放，通過(guò)電話(huà)、面談、書(shū)信等方式接待來(lái)訪(fǎng)學(xué)生。
1、個(gè)別訪(fǎng)談。邀約到心理咨詢(xún)室有針對性訪(fǎng)談，它著(zhù)眼于少數問(wèn)題學(xué)生、側重運用行為矯治和心理治療方法達到輔導疏通心結的作用。個(gè)別訪(fǎng)談的程序包括學(xué)生自訴、診斷分析、調適矯治和效果反饋四個(gè)環(huán)節。
2、電話(huà)訪(fǎng)談。開(kāi)通心理訪(fǎng)談熱線(xiàn)，利用通話(huà)方式給予學(xué)生勸慰和指導。由于通話(huà)具有隱秘性，訪(fǎng)談的學(xué)生基本上都能敞開(kāi)自己的內心世界，尋求解決實(shí)際問(wèn)題的答案。
3、書(shū)信訪(fǎng)談。設立“申老師信箱”，其優(yōu)點(diǎn)在于不受時(shí)間限制，學(xué)生可隨時(shí)通過(guò)信件訴說(shuō)自己的苦惱或愿望。那些不善言辭，或較為拘謹的學(xué)生常常選擇這種形式。
�。ㄈ┨厣顒�(dòng)
1、在教室一角設立“美麗心靈”專(zhuān)欄，傳播趣味心理知識，提高學(xué)生對自身心理健康的關(guān)注程度，同時(shí)制作心理報刊，每月一期，利用學(xué)校宣傳欄，張貼海報及報刊普及心理知識。
2、舉行心理手抄報或者黑板報評比、心理漫畫(huà)大賽、心靈故事征集、心理劇的創(chuàng )作與表演、心理測試、心理趣味拓展、心理電影播放等活動(dòng)，娛樂(lè )學(xué)生身心，增強對心理教育的接受度。
3、利用校園廣播站宣傳學(xué)生的身體健康、飲食健康，還有心理健康方面的知識，內容貼近學(xué)生的生活實(shí)際，能起到了一定的教育作用。
4、心理閱覽室，在心理咨詢(xún)室陳列一些心理健康方面的書(shū)籍，鼓勵學(xué)生利用課余時(shí)間閱讀，和心理老師溝通交流。
四、具體工作安排
以上是本學(xué)期心理訪(fǎng)談室制定的本學(xué)期開(kāi)展心理健康教育工作的計劃，疏漏和不合理之處，屆時(shí)將根據具體情況和相關(guān)領(lǐng)導老師的指導不斷完善，使計劃得到有效的落實(shí)。一切為了孩子，相信通過(guò)我們的不懈努力，學(xué)校心理健康教育活動(dòng)會(huì )愈辦愈好，更上一臺階。
針對不同人群的健康管理方案 19
一、工作目標
實(shí)施“將健康融入所有政策”策略，倡導健康優(yōu)先、健康教育先行理念，制訂并落實(shí)有利于健康的相關(guān)政策，建設促進(jìn)健康的支持性環(huán)境，探索建立健康促進(jìn)縣工作模式和長(cháng)效機制，不斷提高城鄉居民健康水平。
二、實(shí)施時(shí)間范圍和步驟
實(shí)施時(shí)間為：20xx年1月—20xx年7月；
實(shí)施步驟：
�。ㄒ唬�、籌備階段（20xx年12月—20xx年2月）。
建立領(lǐng)導小組，制定實(shí)施方案，落實(shí)職責人員，搞好宣傳動(dòng)員。
�。ǘ⿲�(shí)施階段（20xx年2月—20xx年12月）。
落實(shí)創(chuàng )建各項工作，突出社區特色。
�。ㄈ┳圆檎碾A段（20xx年1月—20xx年6月）。
按照《健康促進(jìn)社區評價(jià)指標體系》要求，針對存在問(wèn)題，制定措施和辦法予以整改。
�。ㄋ模炇针A段（20xx年7月）做好驗收各項準備工作，確保合格達標。
三、工作內容
�。ㄒ唬┙M織管理
1、簽訂建設健康促進(jìn)社區承諾書(shū)。
2、成立領(lǐng)導小組，明確職責分工。
3、制定促進(jìn)社區健康的規章制度和相關(guān)措施。
4、專(zhuān)人負責建設社區相關(guān)工作。
�。ǘ┙】淡h(huán)境
1、創(chuàng )造無(wú)煙環(huán)境，轄區內公共場(chǎng)所一律禁止吸煙，設無(wú)煙標識。
2、社區內自然環(huán)境整潔。垃圾日產(chǎn)日清。
3、人文環(huán)境齊備，有固定健身場(chǎng)所、文化場(chǎng)所，對弱勢群體有健康幫扶措施。
�。ㄈ┙】祷顒�(dòng)
1、每年組織4次以上健康講座。
2、每年舉辦2次以上以健康為主題的集體活動(dòng)。
3、開(kāi)展有特色的.健康教育活動(dòng)。
4、鼓勵社區居民積極參與，擴大知曉率，對創(chuàng )建工作知曉率達70%以上。
四、達到目的：
1、全社區居民健康素養水平在原基礎上提高20%；
2、全社區成人吸煙率下降3%；
3、經(jīng)常參加體育鍛煉人數比例達到32%；
4、成人肥胖率控制在12%以?xún)龋?/p>
5、社區居民對健康促進(jìn)工作知曉率達到70%。
針對不同人群的健康管理方案 20
為進(jìn)一步貫徹落實(shí)《廈門(mén)市養老服務(wù)機構拓展居家養老服務(wù)試點(diǎn)工作方案》（廈民〔20XX〕79號）文件要求，推動(dòng)整合我區優(yōu)質(zhì)養老服務(wù)資源，穩步推進(jìn)家庭養老床位試點(diǎn)工作，打造智能化、便捷化、高品質(zhì)的居家和社區養老服務(wù)網(wǎng)絡(luò )，現結合我區實(shí)際，制定本實(shí)施方案。
一、總體要求
堅持“政府主導、專(zhuān)業(yè)支持、家庭參與”的基本原則，有序推進(jìn)家庭養老床位建設，不斷提升居家養老服務(wù)發(fā)展質(zhì)量。
1.政府主導。堅持政府�；�、兜底線(xiàn)作用，綜合考慮我區老年人實(shí)際需求，聚焦基本養老服務(wù)，合理確定試點(diǎn)建設床位數量與規模，遴選連鎖化、品牌化、規�；酿B老服務(wù)組織，滿(mǎn)足老年人多層次的養老服務(wù)需求。
2.專(zhuān)業(yè)支持。堅持社會(huì )力量在家庭養老床位建設與服務(wù)發(fā)展中的主體作用，有效發(fā)揮專(zhuān)業(yè)化、規范化、品牌化養老服務(wù)組織的優(yōu)勢和積極性，規范開(kāi)展家庭養老床位建設，提升服務(wù)質(zhì)量。
3.家庭參與。加強宣傳倡導，引導老年人及其家屬積極參與家庭養老床位建設與服務(wù)，發(fā)揮家庭成員照護者作用，共同提升居家養老的功能和水平，滿(mǎn)足老年人居家養老愿望及需求。
通過(guò)整合社區醫療、康養、家政、助餐、文化、教育等優(yōu)質(zhì)資源，深度運用物聯(lián)網(wǎng)、云計算、人工智能等高新技術(shù)，推動(dòng)實(shí)現“原居養老”的服務(wù)目標和“居家機構化”服務(wù)場(chǎng)景，老年人足不出戶(hù)即可獲得居家監護、衰弱干預、長(cháng)期照護等專(zhuān)業(yè)化的機構養老服務(wù)，滿(mǎn)足老年期全齡段照護需求，形成可推廣的運營(yíng)模式和成功經(jīng)驗。
二、試點(diǎn)范圍和時(shí)限
結合同安區實(shí)際情況，遴選具備較好條件的養老服務(wù)機構參與區級試點(diǎn)。以拓展老年人家庭養老床位為主要試點(diǎn)工作內容，到20XX年底前建設200張以上家庭養老床位。
按照行政區域劃分為2個(gè)片區，大同街道、汀溪鎮、五顯鎮、蓮花鎮為一個(gè)片區，祥平街道、新民鎮、西柯鎮、洪塘鎮為一個(gè)片區，開(kāi)展2個(gè)試點(diǎn)服務(wù)項目。每個(gè)項目在20XX年底前，需完成100張家庭養老床位建設。
三、服務(wù)對象
家庭養老床位的主要服務(wù)對象是居家養老且有生活照護需求的輕度及以上失能等級（含失智，下同）老年人。重點(diǎn)優(yōu)先保障好本區戶(hù)籍特困、低保、低收入家庭中有生活照護需求的輕度及以上失能等級老年人（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“政府兜底保障對象”），在此基礎上根據機構服務(wù)能力范圍，為其他有服務(wù)需求的服務(wù)對象老年人提供社會(huì )化服務(wù)。老年人的失能等級由第三方評估機構依據老年人生活自理能力等級標準規范開(kāi)展評估確定。服務(wù)機構需協(xié)助各街（鎮）、村（居）開(kāi)展前期篩查摸底工作，建立服務(wù)對象數據庫。
設置家庭養老床位的服務(wù)對象老年人應當具有共同生活的家庭照護者，并由服務(wù)機構進(jìn)行必要的照護培訓。孤寡、獨居等沒(méi)有家庭照護者的失能半失能老年人，暫不列入家庭養老床位試點(diǎn)服務(wù)對象，鼓勵其入住機構養老。鼓勵服務(wù)機構在開(kāi)展家庭養老床位服務(wù)過(guò)程中，同步為更多有需求的活力老年人提供居家養老服務(wù)�；盍夏耆司蛹茵B老服務(wù)不納入家庭養老床位的補貼范圍，符合其他財政優(yōu)惠政策的，依據相應政策執行。
四、服務(wù)人員
服務(wù)機構應當參照養老機構養老護理員的配比標準，為設立的家庭養老床位配備必要的養老護理員。服務(wù)人員以服務(wù)機構（含內設醫療機構）的養老護理員、家政服務(wù)員、醫師、護士、康復師及社工為主，街道社區衛生服務(wù)中心全科醫師和社區助老員協(xié)助配合。服務(wù)機構應當與其員工依法簽訂勞動(dòng)合同或勞務(wù)協(xié)議，依法為其辦理社會(huì )保險，并為所有上門(mén)服務(wù)人員購買(mǎi)意外傷害保險。
服務(wù)機構可與街道社區衛生服務(wù)中心等醫療機構簽訂合作協(xié)議，整合資源、強化合作、形成合力。
五、服務(wù)標準
1.家居改造。由服務(wù)機構根據對老年人的評估情況，對老年人居住的臥室、衛生間、浴室、客廳、走廊等關(guān)鍵位置進(jìn)行必要的適老化和智能化家居改造。安裝網(wǎng)絡(luò )信息服務(wù)系統和電子信息服務(wù)設備，包括緊急呼叫、語(yǔ)音或視頻通話(huà)、生命體征監測、感應報警等設備，以及居住環(huán)境適老化設施（附件2-3），服務(wù)機構對安裝的適老化智能化設施設備提供不少于一年質(zhì)保期并負責維保。服務(wù)流程詳見(jiàn)附件4。
2.遠程監測。服務(wù)機構依托信息化系統和智能化設備將家庭養老床位納入24小時(shí)動(dòng)態(tài)管理和遠程監護，通過(guò)無(wú)感式監測實(shí)時(shí)掌握老年人身體變化和上門(mén)服務(wù)情況，并提供緊急援助。經(jīng)老年人及其家屬同意之后，可根據需要安裝聯(lián)網(wǎng)視頻通話(huà)設備。
3.服務(wù)項目。家庭養老床位參照養老機構的管理規范和服務(wù)標準，為老年人提供全天候、全方位照顧服務(wù)。主要服務(wù)內容涵蓋生活照料、個(gè)人護理、康復護理、醫療保健、精神慰藉等（附件1）。其中生活照料服務(wù)為必備項目（至少提供3種），其他項目由服務(wù)機構根據老年人需求定制個(gè)性化服務(wù)清單。每天上門(mén)服務(wù)時(shí)間不少于1小時(shí)，每月累計不少于30小時(shí)。原則上服務(wù)半徑在中心城區不超過(guò)15分鐘路程，偏遠農村地區不超過(guò)30分鐘路程，確保及時(shí)響應與服務(wù)可及。
涉及個(gè)人護理、康復護理、醫療保健等醫療診療活動(dòng)的服務(wù)項目，要求服務(wù)機構（含內設醫療機構）應當依法取得《醫療機構執業(yè)許可證》，配備具有相應資質(zhì)的醫師、護士、康復等專(zhuān)業(yè)人員，并按照開(kāi)展家庭病床服務(wù)相關(guān)規定向衛生健康主管部門(mén)申請辦理報備審核手續之后方可開(kāi)展，其服務(wù)對象和居所環(huán)境也應當符合家庭病床收治條件。
六、收費標準
收費標準在參照當前養老服務(wù)市場(chǎng)同類(lèi)服務(wù)價(jià)格的基礎上，由服務(wù)機構與服務(wù)對象自主協(xié)商定價(jià)，按月收取費用，并約定好超出服務(wù)套餐（包）之外的單次服務(wù)收費方式。服務(wù)機構根據老年人的身體狀況和服務(wù)需求，結合服務(wù)項目、服務(wù)時(shí)間、服務(wù)頻次、收費價(jià)格等設置個(gè)性化、階梯式的服務(wù)套餐（包）。服務(wù)收費應當做到明碼標價(jià)、主動(dòng)公示，并在服務(wù)協(xié)議中予以明確，報區民政局備案。符合財政補助條件的服務(wù)對象老年人，由服務(wù)機構按照有關(guān)規定向主管部門(mén)申報財政補貼，并相應扣減向服務(wù)對象收取的費用。
七、試點(diǎn)進(jìn)度安排
�。ㄒ唬蕚潆A段（20XX年7月）。制定試點(diǎn)工作方案、建設居家養老服務(wù)試點(diǎn)平臺、組建人員隊伍并進(jìn)行培訓、采購相關(guān)設備。
�。ǘ┰囘\行階段（20XX年8月-20XX年10月）。2個(gè)示范點(diǎn)開(kāi)展試運行，結合實(shí)際運營(yíng)反饋情況，加強養老服務(wù)機構與社區各方的融合，優(yōu)化服務(wù)流程，提升服務(wù)質(zhì)量。
�。ㄈ┙�(jīng)驗推廣（20XX年11月-20XX年12月）。完成試點(diǎn)家庭養老床位建設階段性任務(wù)，適時(shí)總結試點(diǎn)成功經(jīng)驗，進(jìn)行經(jīng)驗交流和模式推廣。
�。ㄋ模⿺U大成果（20XX年1月-20XX年12月）。進(jìn)一步完善試點(diǎn)工作措施，擴大服務(wù)范圍，提高服務(wù)質(zhì)量。
八、保障措施
�。ㄒ唬┟芮袇f(xié)作配合，加強風(fēng)險評估
區民政局負責牽頭開(kāi)展業(yè)務(wù)指導和政策指引，指導探索開(kāi)展符合老年人生活習慣、經(jīng)濟實(shí)用、個(gè)性多樣的家庭照護服務(wù)。區財政局負責提供必要的財政支持。區衛健局負責協(xié)調提供有關(guān)醫療支持。參與試點(diǎn)鎮街按照試點(diǎn)方案相關(guān)要求，負責抓好試點(diǎn)工作落實(shí)，及時(shí)協(xié)調解決具體問(wèn)題。服務(wù)機構應為服務(wù)對象制定風(fēng)險預案，在服務(wù)前做好各項服務(wù)安全預案與事項告知，服務(wù)中嚴格按照機構養老服務(wù)標準開(kāi)展服務(wù)，服務(wù)完成后及時(shí)聽(tīng)取老年人及家屬的反饋意見(jiàn)。
�。ǘ┒ㄆ诟欃|(zhì)量，開(kāi)展評估驗收
區民政局和參與試點(diǎn)的鎮（街）要加強對試點(diǎn)項目服務(wù)質(zhì)量的考核評估，對試點(diǎn)情況開(kāi)展多種形式的跟蹤、監督、檢查、考核，對服務(wù)對象老年人及其家屬定期開(kāi)展滿(mǎn)意度調查。區民政局配合市民政局適時(shí)組織開(kāi)展全區試點(diǎn)成果評估驗收。
經(jīng)階段性綜合評估，對試點(diǎn)成效顯著(zhù)，且服務(wù)對象滿(mǎn)意率達95%以上的.區試點(diǎn)養老服務(wù)機構，由市級財政通過(guò)“以獎代補”方式給予一次性獎勵。對截至20XX年12月31日，試點(diǎn)服務(wù)機構建設運營(yíng)不少于80張家庭養老床位的，予以30萬(wàn)元獎勵；建設運營(yíng)不少于100張家庭養老床位的，予以50萬(wàn)元獎勵。建設運營(yíng)家庭養老床位的數量，以試點(diǎn)服務(wù)機構與服務(wù)對象簽訂服務(wù)合同并實(shí)際開(kāi)展服務(wù)、通過(guò)廈門(mén)市養老服務(wù)監管信息平臺實(shí)時(shí)上傳服務(wù)數據為準。服務(wù)對象滿(mǎn)意率由區民政局通過(guò)隨機抽查服務(wù)對象、詢(xún)問(wèn)了解實(shí)際情況確定。
�。ㄈ⿵娀斦С�，推進(jìn)試點(diǎn)工作
對納入區試點(diǎn)項目的養老服務(wù)機構，由區財政予以下列補貼：
1.建設補貼。本區戶(hù)籍政府兜底保障對象設置家庭養老床位的，根據實(shí)際建床費用，按照每張床位不超過(guò)5000元的標準給予一次性建設補貼，其中適老化改造補貼不超過(guò)3000元、智能化改造補貼不超過(guò)2000元。此前已享受我區居家適老化改造補助的老年人家庭，經(jīng)評估無(wú)需進(jìn)行二次適老化改造的，不再享受適老化改造補貼；確有必要進(jìn)行二次改造的，合計享受的適老化改造補貼總金額不超過(guò)3000元。
2.運營(yíng)補貼。本區戶(hù)籍老年人設置家庭養老床位的，按照每人每月250元標準給予運營(yíng)補貼。
3.護理補貼。本區戶(hù)籍政府兜底保障對象設置家庭養老床位的，標準不低于入住養老機構的特定服務(wù)對象護理補貼標準。按照全失能老年人每人每月1200元，半失能老年人每人每月1000元的標準給予護理補貼。已經(jīng)享受殘疾人護理補貼的老年人，不再重復享受家庭養老床位的護理補貼。
在試點(diǎn)期結束后，家庭養老床位相關(guān)補貼政策可以繼續執行。有新補貼政策的，依據新政策執行。
針對不同人群的健康管理方案 21
為貫徹落實(shí)《民政部深圳市人民政府推進(jìn)民政事業(yè)綜合配套改革合作協(xié)議》、全國老齡辦會(huì )同國家發(fā)改委等十部委聯(lián)合制定的《關(guān)于全面推進(jìn)居家養老服務(wù)工作的意見(jiàn)》、廣東省民政廳《廣東省居家養老服務(wù)示范活動(dòng)實(shí)施方案》，結合我市社區居家養老服務(wù)工作推進(jìn)實(shí)際情況，為完善我市社區居家養老服務(wù)工作，修訂本實(shí)施方案。
一、指導思想
以科學(xué)發(fā)展觀(guān)為指導，以滿(mǎn)足我市廣大老年人日益增長(cháng)的物質(zhì)和精神文化需求為目標，以保障老人群體中的失能老人和特殊群體老人為重點(diǎn)，堅持社會(huì )福利事業(yè)社會(huì )化的改革發(fā)展方向，積極構建政府主導、社區參與，以居家養老為基礎、社區照料為依托、機構養老為補充，多層次、多類(lèi)型的社會(huì )化養老服務(wù)體系；引入社會(huì )資源，鼓勵養老服務(wù)市場(chǎng)競爭，從而為老年人提供周到、便捷、高效、體貼的專(zhuān)業(yè)化服務(wù)，不斷提高我市社會(huì )福利服務(wù)的整體水平，促進(jìn)我市養老服務(wù)業(yè)的健康發(fā)展。
二、工作原則
推進(jìn)我市社區居家養老服務(wù)，應遵循以下原則：
�。ㄒ唬﹫猿终鲗c社會(huì )力量參與相結合原則；
�。ǘ﹫猿终徺I(mǎi)服務(wù)與市場(chǎng)化運作相結合原則；
�。ㄈ﹫猿窒戎攸c(diǎn)保障老年人中的失能老人和特殊群體老人，再逐步惠及全體老年人的原則；
�。ㄋ模﹫猿謱�(zhuān)業(yè)化居家養老服務(wù)與社區義務(wù)服務(wù)、鄰里互助相結合原則；
�。ㄎ澹⿲�(shí)行統籌規劃與分類(lèi)指導相結合原則。
三、服務(wù)對象、內容
社區居家養老服務(wù)是指政府和社會(huì )力量依托社區，為居家的老年人提供生活照料、家政服務(wù)、康復護理和精神慰藉等方面服務(wù)的一種服務(wù)形式。它是對傳統家庭養老模式的補充與更新，是我國發(fā)展社區服務(wù)，建立養老服務(wù)體系的一項重要內容。
我市社區居家養老服務(wù)面向深圳所有居家老人。政府對深圳戶(hù)籍失能老人和特殊群體老人給予補助。
社區居家養老服務(wù)內容以“立足社區、面向老人、專(zhuān)業(yè)服務(wù)”為特點(diǎn)，服務(wù)內容主要包括：生活照料、家政服務(wù)、康復服務(wù)、日托服務(wù)、心理咨詢(xún)、精神慰藉、臨終關(guān)懷等。
社區居家養老服務(wù)載體實(shí)行多元化，政府不直接提供服務(wù)，鼓勵、推動(dòng)民間化市場(chǎng)的發(fā)展，由市場(chǎng)根據老人需求提供服務(wù)。
四、服務(wù)補助對象及標準
對具有深圳戶(hù)籍老人群體中的失能老人、特殊群體老人（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“受助人”），政府實(shí)行社區居家養老服務(wù)補助。享受補助的條件、標準如下：
�。ㄒ唬�60歲以上享受低保且生活不能自理（介護）的老人，按人均500元/月的標準給予補助。
�。ǘ�60歲以上非低保對象但生活不能自理(介護)的老人，按人均300元/月的標準給予補助。
�。ㄈ�60歲以上“三無(wú)”老人、低保老人、重點(diǎn)優(yōu)撫老人按人均300元/月的標準給予補助。
根據《中華人民共和國行業(yè)標準老年人社會(huì )福利機構基本規范》規定，生活不能自理（介護）的老人指日常生活行為依賴(lài)他人護理的老年人，需深圳市、區直屬醫院的診斷證明。
上述標準，就高不就低，不重復計算。各區也可根據本區的實(shí)際情況，按照普惠的原則，對本區有居家養老服務(wù)需求的老人制定補助標準更高的.具體政策和措施，其所需經(jīng)費由各區財政列支。
五、服務(wù)補助申請程序、審批程序、撥付方式
�。ㄒ唬┥暾埑绦�
符合上述條件的老人或其親友，可到戶(hù)籍所在地的社區工作站申請居家養老服務(wù)補助，并分別提交如下材料：
1、60歲以上享受低保且生活不能自理（介護）老人提交：
�。�1）《深圳市社區居家養老服務(wù)補助審批表》；
�。�2）《深圳市居民最低生活保障金領(lǐng)取證》復印件一份（帶原件備查）；
�。�3）深圳市、區直屬醫院提供的診斷證明；
�。�4）申請人身份證、戶(hù)口簿復印件一份（帶原件備查）。
2、60歲以上非低保對象但生活不能自理（介護）老人提交：
�。�1）《深圳市社區居家養老服務(wù)補助審批表》；
�。�2）深圳市、區直屬醫院提供的診斷證明；
�。�3）申請人身份證、戶(hù)口簿復印件一份（帶原件備查）。
3、60歲以上的“三無(wú)”老人提交：
�。�1）《深圳市社區居家養老服務(wù)補助審批表》；
�。�2）戶(hù)籍所在社區工作站或街道辦事處提供的證明；
�。�3）申請人身份證、戶(hù)口簿復印件一份（帶原件備查）;
4、60歲以上享受低保老人提交：
�。�1）《深圳市社區居家養老服務(wù)補助審批表》；
�。�2）《深圳市居民最低生活保障金領(lǐng)取證》復印件一份（帶原件備查）；
�。�3）申請人身份證、戶(hù)口簿復印件一份（帶原件備查）；
5、60歲以上重點(diǎn)優(yōu)撫老人提交：
�。�1）《深圳市社區居家養老服務(wù)補助審批表》；
�。�2）重點(diǎn)優(yōu)撫對象證明復印件一份（帶原件備查）；
�。�3）申請人身份證、戶(hù)口簿復印件一份（帶原件備查）。
所有提交的資料應按A4紙張規格，并真實(shí)可靠。
�。ǘ⿲徟绦�
1、社區工作站初審。社區工作站收到相關(guān)申請后，凡申請材料齊備的應予受理，并在10個(gè)工作日內完成初審（含公示時(shí)間）�？刹扇∪霊�(hù)調查、鄰里訪(fǎng)問(wèn)等形式對申請人提供的材料進(jìn)行核實(shí)，申請人應予配合。社區工作站需將申請人的有關(guān)情況張榜公布，接受監督。經(jīng)核實(shí)無(wú)誤后，由社區工作站上報街道辦事處。
2、街道辦事處復審。街道辦事處對申請人的情況進(jìn)行復審，并在5個(gè)工作日內簽署復審意見(jiàn)，報區民政部門(mén)。
3、區民政部門(mén)核準。區民政部門(mén)收到街道辦事處的復審材料后，在10個(gè)工作日內進(jìn)行核準。對同意補助的，發(fā)給書(shū)面核準通知書(shū)；對不同意補助的，書(shū)面說(shuō)明理由。
�。ㄈ┓⻊�(wù)補助資金撥付
市民政局根據區民政部門(mén)上報的情況（核準各類(lèi)補貼的人數、標準、補助金額等），按季度將社區居家養老服務(wù)補助資金通過(guò)市財政局撥付給區民政部門(mén)，由各區民政部門(mén)負責本區補助資金的結算、兌換工作。
�。ㄋ模┓⻊�(wù)補助發(fā)放
為了保證專(zhuān)款專(zhuān)用，社區居家養老服務(wù)補助以居家養老消費券（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“消費券”）形式發(fā)放給受助人，由各區民政部門(mén)負責本區消費券的發(fā)放和管理。具體管理按《深圳市居家養老消費券管理暫行規定》。
�。ㄎ澹┕芾肀O督
1.社區工作站每季度統計本轄區補助的實(shí)際使用額。并將檢查情況報街道辦事處，經(jīng)街道辦事處核查無(wú)誤匯總，報區民政部門(mén)作為繼續撥付補助資金的依據。
2.為了保證服務(wù)的真實(shí)性和了解服務(wù)的質(zhì)量，社區工作站每季度要派員電話(huà)或上門(mén)回訪(fǎng)服務(wù)機構、受助人，并抽查服務(wù)協(xié)議、服務(wù)記錄本等相關(guān)證明材料，以查看是否有弄虛作假情況，每季度的回訪(fǎng)或抽查受助人人數不少于本轄區補助總人數的5%以上，并作書(shū)面回訪(fǎng)記錄。街道辦事處要定期對服務(wù)補助發(fā)放情況進(jìn)行監督檢查，確保發(fā)放工作質(zhì)量。
3.市、區民政部門(mén)將對社區居家養老服務(wù)補助的申請、管理使用情況、服務(wù)機構的質(zhì)量進(jìn)行定期或不定期的檢查與監督。
六、服務(wù)機構和服務(wù)方式
�。ㄒ唬┓⻊�(wù)機構的類(lèi)別
1.各類(lèi)社會(huì )福利機構；
2.經(jīng)衛生部門(mén)批準的醫療機構和社區健康服務(wù)中心；
3.經(jīng)民政部門(mén)登記的社區民間組織；
4.經(jīng)工商部門(mén)批準注冊的可以提供居家養老服務(wù)項目的'單位。
�。ǘ┓⻊�(wù)機構的管理
1.各區民政部門(mén)根據《深圳市居家養老消費券定點(diǎn)服務(wù)機構管理暫行辦法》的規定對服務(wù)機構進(jìn)行申請受理、評估、簽約等管理工作。
2.鼓勵服務(wù)機構聘用社會(huì )工作、老年醫學(xué)、護理學(xué)、心理學(xué)、營(yíng)養學(xué)、管理學(xué)等方面的專(zhuān)業(yè)人才為受助人提供社區居家養老服務(wù)。
�。ㄈ┓⻊�(wù)方式
為老年人提供醫療康復護理、心理咨詢(xún)、臨終關(guān)懷、家政等服務(wù)的工作人員，實(shí)行持證上崗制度，并具有相應的職業(yè)資格證書(shū)。受助人可在深圳市居家養老消費券定點(diǎn)服務(wù)機構中自行選定居家養老服務(wù)內容并簽訂服務(wù)協(xié)議。如發(fā)生糾紛，當事人可自行選擇解決方式，如雙方協(xié)調解決、或者向仲裁機構申請仲裁、向人民法院提起訴訟等。
七、資金渠道
我市社區居家養老服務(wù)工作資金來(lái)源按“三個(gè)一點(diǎn)”的方式籌集，即市福彩公益金出一點(diǎn)，區財政出一點(diǎn)，社會(huì )和個(gè)人出一點(diǎn)。具體資金渠道如下：
�。ㄒ唬┥鐓^居家養老服務(wù)補助資金，由市福利彩票公益金承擔。
�。ǘ└鲄^財政可對居家養老服務(wù)補助資金進(jìn)行配套資助。同時(shí)，承擔與社區居家養老服務(wù)相關(guān)的管理、監督、評估等工作經(jīng)費。
�。ㄈ┦苤顺鲅a助額度部分的服務(wù)費用，由受助人個(gè)人支付。
�。ㄋ模﹦�(dòng)員和吸納民間資本投資興辦居家養老事業(yè)，鼓勵單位、個(gè)人對養老服務(wù)業(yè)的慈善捐助，促進(jìn)投資主體、投資方式多元化發(fā)展。
八、組織實(shí)施
�。ㄒ唬└叨戎匾�，加強領(lǐng)導。居家養老服務(wù)是融社區服務(wù)和社會(huì )福利于一體的社會(huì )化服務(wù)工作，代表著(zhù)社會(huì )化養老服務(wù)的發(fā)展方向。各區政府要高度重視，積極推進(jìn)，并成立專(zhuān)門(mén)領(lǐng)導小組。市民政局要做好相關(guān)政策的制定工作，做好全市居家養老服務(wù)工作的整體發(fā)展規劃；區民政部門(mén)要制定具體推進(jìn)措施，做好本轄區居家養老服務(wù)綜合協(xié)調和監管工作；各街道辦事處、社區工作站等相關(guān)部門(mén)和人員要做好具體組織、審核把關(guān)、協(xié)調、管理、服務(wù)等工作，把該項工作落實(shí)到位。
�。ǘ┘訌姽芾砹α�，配備專(zhuān)職工作人員。居家養老服務(wù)是一項長(cháng)期發(fā)展的重要業(yè)務(wù)，具體管理和監督工作任務(wù)都很繁重。各區必須增加管理力量，配備人員，以保證居家養老服務(wù)工作落到實(shí)處。
�。ㄈ┚慕M織，加強監督。區級民政部門(mén)要認真履行職能作用，要認真組織好居家養老服務(wù)工作。要嚴格把好受助人資格的審核關(guān)，既要應補盡補，又要防止虛報、瞞報，以確保受助人的不錯、不漏。要加強對服務(wù)機構的監督，對服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行適時(shí)評估，確保居家養老服務(wù)的規范和質(zhì)量。市民政局將適時(shí)組織對全市居家養老服務(wù)工作的檢查，以保證該項工作的健康發(fā)展。
�。ㄋ模﹦�(dòng)態(tài)調整，實(shí)現信息化管理。要建立對享受居家養老服務(wù)受助人的動(dòng)態(tài)管理機制，隨時(shí)調整受助人，以實(shí)現應補盡補。要加快我市居家養老服務(wù)信息化建設工作，逐步實(shí)現全市網(wǎng)絡(luò )化覆蓋，建立全市老人信息檔案，利用信息技術(shù)手段提高管理水平和為老人服務(wù)水平。
�。ㄎ澹┘訌娦麄骱屠碚撗芯�。加強對居家養老服務(wù)工作宣傳力度，營(yíng)造社會(huì )敬老、社區助老、家庭養老的良好風(fēng)氣；加強理論研究，重點(diǎn)加強對居家養老服務(wù)體系建立、服務(wù)的產(chǎn)業(yè)化發(fā)展、服務(wù)質(zhì)量評估體系的建立、服務(wù)管理和運行機制、社區服務(wù)資源整合等問(wèn)題的研究探討，為實(shí)際工作提供理論支持。
�。┛偨Y經(jīng)驗，創(chuàng )新發(fā)展。居家養老服務(wù)工作是我市開(kāi)展社會(huì )福利社會(huì )化改革的一種新探索，各區要結合本地實(shí)際，創(chuàng )造性地開(kāi)展工作。要及時(shí)總結經(jīng)驗，研究在實(shí)踐中出現的新情況新問(wèn)題，并提出有效對策和措施，以推進(jìn)全市社區居家養老服務(wù)工作的健康發(fā)展。
九、法律責任
�。ㄒ唬┫M券券只能由受助人用于購買(mǎi)居家養老服務(wù)，受助人或其他人以弄虛作假等手段騙取消費券或將消費券挪作他用的，應返還已被騙取或已挪用的金額，賠償相關(guān)經(jīng)濟損失，同時(shí)被終身取消享受社區居家養老服務(wù)補助的資格。
�。ǘ┓⻊�(wù)機構以弄虛作假等手段騙取結算的，應返還已騙取的金額，賠償相關(guān)經(jīng)濟損失，同時(shí)取消其提供服務(wù)的資格。
�。ㄈ┫M券印制單位違規印制、使用消費券的，對造成的損害后果負賠償責任，同時(shí)取消其印制的資格。
�。ㄋ模┢渌鼏挝换騻�(gè)人未經(jīng)民政部門(mén)同意，偽造、變造或出售消費券的，對造成的經(jīng)濟損失負賠償責任。
上述行為，若構成犯罪的，依法追究刑事責任。
十、其他事項
1.本實(shí)施方案自下發(fā)之日起實(shí)施，2008年12月15日發(fā)布的《關(guān)于印發(fā)修訂的深圳市社區居家養老服務(wù)實(shí)施方案的通知》（深民〔2008〕213號）同時(shí)作廢。
2.自本方案實(shí)施之日起，取消80歲以上的深圳戶(hù)籍老人按人均200元/月標準給予補助（消費券）的規定，變更為發(fā)放高齡老人津貼，具體規定按《深圳市高齡老人津貼實(shí)施方案》執行。
3.為了工作的順利銜接，保護老人的權益免受侵害。各區民政部門(mén)可根據本區高齡老人津貼的受理、發(fā)放情況，適當延期對80周歲以上高齡老人停止發(fā)放社區居家養老服務(wù)補助的具體日期，最長(cháng)延期可至本方案頒布日滿(mǎn)3個(gè)月止。
4.各區須加大工作和宣傳力度，在本實(shí)施方案公布一個(gè)月內，通過(guò)小區公告欄及其它公開(kāi)方式告知相關(guān)群眾相關(guān)政策的改變，同時(shí)，盡快開(kāi)展高齡老人津貼的受理、發(fā)放程序。
5.各區民政部門(mén)須以書(shū)面公告形式告知轄區群眾高齡老人津貼開(kāi)始受理、發(fā)放時(shí)間和80周歲以上高齡老人停止發(fā)放社區居家養老服務(wù)補助的具體時(shí)間。
針對不同人群的健康管理方案 22
為積極應對人口老齡化對家庭養老的沖擊，建立起與我區經(jīng)濟社會(huì )發(fā)展水平相協(xié)調的社會(huì )養老服務(wù)體系，解決我區老年人日益迫切的養老服務(wù)需求，幫助解決老年人養老服務(wù)中遇到的困難，提高老年人生活、生命質(zhì)量，促進(jìn)社會(huì )和諧發(fā)展，根據《云南省社會(huì )養老服務(wù)體系建設規劃》﹙20XX—20XX年﹚、《昆明市老齡事業(yè)發(fā)展“十二五”規劃》要求，結合我區實(shí)際，特制定本實(shí)施方案。
一、指導思想
堅持以黨的十八大和十八屆三中全會(huì )精神為指導，按照“黨政為主導、社區為依托、社會(huì )力量參與”的養老服務(wù)工作方針，將開(kāi)展社會(huì )化養老服務(wù)作為解決老年人養老需求的民心工程，以新型養老服務(wù)體系建設為重點(diǎn)，逐步建立起以居家養老為基礎、社區服務(wù)為依托、機構養老為支撐的新型養老服務(wù)體系，推進(jìn)老齡事業(yè)的發(fā)展，促進(jìn)社會(huì )和諧穩定。
二、工作原則
�。ㄒ唬┮匀藶楸镜脑瓌t。從我區老年人的實(shí)際需求出發(fā)，切實(shí)幫助解決當前我區老年人在服務(wù)保障方面遇到的難題，特別是在生活照料、精神慰藉等方面的問(wèn)題，最終使老年人享受到優(yōu)質(zhì)便捷的養老服務(wù)。
�。ǘ┝⒆慵彝サ脑瓌t。突出居家為主，以家庭為基礎開(kāi)展居家養老，以社會(huì )服務(wù)為必要補充和提高，大力弘揚敬老愛(ài)老養老的傳統美德，發(fā)動(dòng)社會(huì )力量積極參與，就近為老年群體提供養老服務(wù)。
�。ㄈ┮劳猩鐓^的原則。老年人對長(cháng)久以來(lái)生活的地方有很強的認同感和歸屬感。社區最貼近老年人，最了解老年人，也能夠最有效地組織力量為老年人提供服務(wù)，只有充分發(fā)揮社區的功能和作用，才能把養老服務(wù)工作落到實(shí)處。
�。ㄋ模┮虻刂埔说脑瓌t。根據老年人的分布狀況，合理設置居家養老服務(wù)站（點(diǎn)），從老年人的服務(wù)需求和地區經(jīng)濟可承受的實(shí)際出發(fā)，因地制宜確定服務(wù)數量和內容。
�。ㄎ澹┱腺Y源的原則。充分利用和融合社區“星光老年之家”、社區老年活動(dòng)中心、社區衛生服務(wù)站、社區服務(wù)熱線(xiàn)等服務(wù)資源，積極發(fā)揮各類(lèi)志愿者的作用，為老年人提供內涵更加豐富、覆蓋面更加廣泛的服務(wù)。
�。┓植綄�(shí)施的原則。采取“試點(diǎn)先行、分步推進(jìn)”的方法，在試點(diǎn)工作的基礎上，不斷總結經(jīng)驗，調整充實(shí)服務(wù)內容，逐步建立長(cháng)效管理機制。
三、服務(wù)范圍
�。ㄒ唬┓⻊�(wù)對象。具有本轄區戶(hù)籍（不含托管街道）的60周歲以上老年人。
�。ǘ┓⻊�(wù)內容。居家養老服務(wù)包含生活照料、康復理療、精神慰藉、文體活動(dòng)、心理健康、法律服務(wù)等內容。一是開(kāi)展生活照料服務(wù)。主要通過(guò)專(zhuān)業(yè)服務(wù)人員、志愿者和其他非營(yíng)利性社會(huì )服務(wù)機構，向老年人提供日常生活照顧和生活護理方面的服務(wù)，如家政、日托、送餐、維修等。二是開(kāi)展醫療康復服務(wù)。主要通過(guò)社區醫療機構、醫療志愿工作者，定期、不定期為老年人進(jìn)行健康檢查、咨詢(xún)，提供預防、診斷、治療、康復保健為一體的醫療服務(wù)。三是開(kāi)展精神慰藉服務(wù)。主要通過(guò)社區為老服務(wù)設施和社區服務(wù)人員、老年協(xié)會(huì )、志愿者等人力資源，組織各類(lèi)文體活動(dòng)，上門(mén)進(jìn)行情感溝通，經(jīng)常與老人聊天交流，給老人以精神慰藉等服務(wù)。
�。ㄈ┓⻊�(wù)補助標準及運作方式
1、無(wú)償服務(wù)。對年滿(mǎn)60周歲以上且日常生活需要半護理和全護理的散居“五�！�、“三無(wú)老人”、市級以上勞模由政府購買(mǎi)服務(wù)，標準為每人每月300元。
2、低償服務(wù)。
�。�1）年滿(mǎn)60周歲以上生活不能自理且在本區內無(wú)子女照顧的低保老人，年滿(mǎn)70周以上歲且在本區內無(wú)子女照顧的重度殘疾老人，由政府購買(mǎi)服務(wù)，標準為每人每月200元；
�。�2）年滿(mǎn)80周歲以上的空巢、獨居老人，由政府部分購買(mǎi)服務(wù)，標準為每人每月100元。
3、有償服務(wù)。對有經(jīng)濟能力，需要專(zhuān)門(mén)上門(mén)服務(wù)的老人，以自費的形式購買(mǎi)服務(wù)。
上述補助標準，就高不就低，不重復計算。服務(wù)補助以服務(wù)券形式發(fā)放，不發(fā)放現金，服務(wù)券只能用于向服務(wù)機構購買(mǎi)居家養老服務(wù)，不得用于支付藥費或購買(mǎi)其他商品等。
四、服務(wù)補助申請程序、審批程序、撥付及結算方式
�。ㄒ唬┥暾埑绦�
符合補助條件的老年人，可到戶(hù)口所在的社區申請居家養老服務(wù)補助。申請居家養老服務(wù)補助需按規定提供相關(guān)材料，所有提交的資料應按A4紙張規格，并確保真實(shí)。
1、60周歲以上分散供養的“三無(wú)”老人(“五�！�)，市級以上勞模需提交：
�。�1）《呈貢區社區居家養老服務(wù)補助審批表》；
�。�2）所在社區居委會(huì )提供的分散供養證明；
�。�3）市級以上勞模證明；
�。�4）申請人身份證、戶(hù)口簿復印件一份（帶原件備查）。
2、60周歲以上生活不能自理且在本區內無(wú)子女照顧的低保老人，年滿(mǎn)70周歲以上且在本區內無(wú)子女照顧的重度殘疾老人需提交：
�。�1）《呈貢區社區居家養老服務(wù)補助審批表》；
�。�2）《呈貢區居民最低生活保障金領(lǐng)取證》復印件一份（帶原件備查）；
�。�3）呈貢區級以上醫院提供的診斷證明；
�。�4）申請人身份證、戶(hù)口簿復印件一份（帶原件備查）。
3、80周歲以上的空巢、獨居老人需提交：
�。�1）《呈貢區社區居家養老服務(wù)補助審批表》；
�。�2）申請人身份證、戶(hù)口簿復印件一份（帶原件備查）。
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1、社區初審。社區收到相關(guān)申請后，在10個(gè)工作日內完成初審（含公示時(shí)間7天）。初審采取入戶(hù)調查、鄰里訪(fǎng)問(wèn)、張榜公示等形式對申請人提供的材料進(jìn)行核實(shí)。經(jīng)核實(shí)無(wú)誤后，由社區上報街道辦事處。
2、街道辦事處復審。街道辦事處對申請人的情況進(jìn)行復審，并在5個(gè)工作日內簽署復審意見(jiàn)后報區民政局。
3、區民政局、老齡工作部門(mén)核準。區民政局收到街道辦事處的復審材料后，在10個(gè)工作日內進(jìn)行核準。核準通過(guò)的，發(fā)給書(shū)面核準通知書(shū)；未通過(guò)的，書(shū)面說(shuō)明理由。
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經(jīng)審核符合條件的`補助對象，由社區給予服務(wù)記錄并視情況發(fā)放居家養老服務(wù)券。居家養老服務(wù)券當月內使用有效。街道應設立社區居家養老服務(wù)專(zhuān)用賬戶(hù)，區民政局將補助資金按季度撥付到位。社區每月及時(shí)將轄區居家養老服務(wù)補助的情況（包括核準各類(lèi)補貼的人數、標準、補助總額等）報街道匯總，街道審核后報區民政局、老齡工作部門(mén)審批。
�。ㄋ模┙Y算方式
每月5號前，補助對象憑服務(wù)記錄，用居家養老服務(wù)券支付服務(wù)機構上月服務(wù)金額，在補助標準金額范圍內的用服務(wù)券支付，超出部分由個(gè)人用現金支付。服務(wù)機構憑服務(wù)記錄本和服務(wù)券到街道財務(wù)部門(mén)進(jìn)行兌換結算。
�。ㄎ澹┕芾肀O督
社區工作站每季度檢查一次申請人的居家養老服務(wù)記錄本，檢查補助資金是否用于居家養老服務(wù)，并將檢查情況報區民政局。區民政局將對社區居家養老服務(wù)補助資金的申請和管理使用情況進(jìn)行定期不定期的檢查與監督。若發(fā)現弄虛作假騙取補助資金的情況，立即停發(fā)并追回已騙取的補助金，同時(shí)取消當事人享受補助金的資格，并依法追究相關(guān)人員的法律責任。
五、服務(wù)機構和服務(wù)方式
�。ㄒ唬┓⻊�(wù)機構。
1、各類(lèi)社會(huì )福利機構；
2、經(jīng)衛生部門(mén)批準的醫療機構和社區健康服務(wù)中心；
3、經(jīng)民政部門(mén)登記的社會(huì )民間組織；
4、經(jīng)工商部門(mén)批準注冊的家庭服務(wù)行業(yè)；
5、經(jīng)區級以上人民政府批準并出資成立的居家養老服務(wù)單位。
鼓勵上述服務(wù)機構聘用社會(huì )工作者和老年醫學(xué)、護理學(xué)、心理學(xué)、營(yíng)養學(xué)、管理學(xué)等方面的專(zhuān)業(yè)人才為老年人提供社區居家養老服務(wù)。區民政局編制本轄區內居家養老服務(wù)機構名冊，社區工作站將名冊予以公布，供服務(wù)對象選擇。
�。ǘ┓⻊�(wù)方式。社區居家養老服務(wù)機構可獨立為社區有居家養老服務(wù)需求的老人提供服務(wù)，也可采取和其他服務(wù)機構合作的方式為社區老人提供服務(wù)。服務(wù)對象在民政部門(mén)和街道確認的服務(wù)機構中自行選定服務(wù)機構。
六、實(shí)施步驟
�。ㄒ唬┱{查摸底。社區對本轄區殘疾、孤寡、空巢及高齡老年人調查摸底，詳細掌握老年人家庭、健康和服務(wù)需求情況，分門(mén)別類(lèi)，建立老年人情況數據庫，完成登記工作。
�。ǘ┐_定對象。對要求政府購買(mǎi)服務(wù)的老年人家庭，社區要組織力量逐戶(hù)走訪(fǎng)，調查摸底，核實(shí)情況，并進(jìn)行公開(kāi)公示。
�。ㄈ╆犖榻ㄔO。建立居家養老服務(wù)專(zhuān)業(yè)隊伍，做好服務(wù)人員的招聘工作；建立居家養老服務(wù)志愿者隊伍，安排志愿者與老年服務(wù)對象結對，建立社區服務(wù)中心為老服務(wù)加盟者隊伍。
�。ㄋ模┩晟浦贫�。建立和完善服務(wù)管理制度，居家養老服務(wù)中心（站）和服務(wù)人員工作制度，使居家養老服務(wù)工作制度化、規范化。
�。ㄎ澹I(yè)務(wù)培訓。組織居家養老服務(wù)工作管理人員（管理人員、養護人員）進(jìn)行培訓和考察學(xué)習。
七、保障措施
�。ㄒ唬┨岣咚枷胝J識。各街道、各有關(guān)部門(mén)要充分認識開(kāi)展居家養老服務(wù)工作的重要性和必要性，并通過(guò)開(kāi)展多種形式的宣傳活動(dòng)，轉變社會(huì )觀(guān)念，讓老年人逐步接受居家養老服務(wù)的新理念及市場(chǎng)化運作方式。
�。ǘ┘訌娊M織領(lǐng)導。為加強對居家養老服務(wù)工作的組織和協(xié)調，成立呈貢區居家養老服務(wù)工作領(lǐng)導小組。組長(cháng)由區政府分管民政工作的副區長(cháng)兼區老齡委主任擔任，副組長(cháng)由區民政局局長(cháng)兼區老齡辦主任和區老齡辦專(zhuān)職副主任擔任，成員由區發(fā)改、規劃、土地、財政、人社、審計、衛生、司法、教育、文體、消防、環(huán)保、民政、工商、國稅、地稅等部門(mén)的分管領(lǐng)導組成。領(lǐng)導小組下設辦公室，辦公室主任由區民政局局長(cháng)兼任，副主任由區老齡辦專(zhuān)職副主任擔任。辦公室設在區老齡辦，負責組織協(xié)調轄區居家養老服務(wù)工作的日常事務(wù)。各街道、社區也要成立相應的領(lǐng)導機構，具體負責轄區內的居家養老服務(wù)工作。
�。ㄈ┵Y金保障
1、籌措方式。根據《云南省社會(huì )養老服務(wù)體系建設規劃》﹙20XX—20XX年﹚相關(guān)要求，對以新建、改建、購置、租賃等方式建設養老服務(wù)設施的，按分類(lèi)分級投入，項目建設及營(yíng)運資金通過(guò)中央、省、市、區財政專(zhuān)項資金、民政部門(mén)福利彩票公益金、發(fā)改部門(mén)立項補助資金、其他社會(huì )捐贈資金等方式籌措。
2、公辦養老機構資金承擔比例。建設項目資金分別按投資總額省、市、區4：4：2的比例承擔；居家養老服務(wù)補助中政府購買(mǎi)服務(wù)補助資金及運行補助經(jīng)費，由區財政安排。
3、對民辦養老機構建設項目給予補助。對民辦養老機構建設補助資金由省、市、區按照6：3：1比例承擔。
�。�1）建成投入使用的，每新增一個(gè)床位一次性補助1500-2500元，每張床位每年補助600元運營(yíng)經(jīng)費。
�。�2）民辦社區居家養老服務(wù)中心﹙日間照料中心﹚：屬城市的，新建項目每個(gè)一次性補助建設資金30萬(wàn)元，租賃項目每個(gè)一次性補助資金10萬(wàn)元；屬農村的，新建項目每個(gè)一次性補助建設資金15萬(wàn)元，租賃項目每個(gè)一次性補助資金5萬(wàn)元。民辦社區居家養老服務(wù)中心建成后投入使用的，每個(gè)每年補助24000元運營(yíng)經(jīng)費。
�。ㄋ模┙⒁幷轮贫�。要制定相應的管理制度、工作標準、工作職責等，形成較完善的、制度化的、規范化的居家養老服務(wù)運作模式。
�。ㄎ澹┎块T(mén)協(xié)調配合。區民政局、老齡工作部門(mén)是居家養老服務(wù)工作的牽頭部門(mén)，要具體組織、協(xié)調居家養老服務(wù)工作的實(shí)施。各有關(guān)部門(mén)要立足部門(mén)職責，協(xié)調配合，共同解決好居家養老服務(wù)工作中遇到的困難和問(wèn)題，促進(jìn)我區居家養老服務(wù)工作健康發(fā)展。
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