養老院重點(diǎn)人群健康服務(wù)工作方案范文（通用17篇）

　　只有深思熟慮之后，才能寫(xiě)好工作方案。當一項工作被提出的時(shí)候，領(lǐng)導通常會(huì )要求我們先準備幾份工作方案，相信許多人會(huì )覺(jué)得工作方案很難寫(xiě)吧，下面是小編為大家收集的養老院重點(diǎn)人群健康服務(wù)工作方案范文（通用17篇），希望對大家有所幫助。

　　養老院重點(diǎn)人群健康服務(wù)工作方案1

　　為進(jìn)一步貫徹落實(shí)《廈門(mén)市養老服務(wù)機構拓展居家養老服務(wù)試點(diǎn)工作方案》（廈民〔20XX〕79號）文件要求，推動(dòng)整合我區優(yōu)質(zhì)養老服務(wù)資源，穩步推進(jìn)家庭養老床位試點(diǎn)工作，打造智能化、便捷化、高品質(zhì)的居家和社區養老服務(wù)網(wǎng)絡(luò )，現結合我區實(shí)際，制定本實(shí)施方案。

　　一、總體要求

　　堅持“政府主導、專(zhuān)業(yè)支持、家庭參與”的基本原則，有序推進(jìn)家庭養老床位建設，不斷提升居家養老服務(wù)發(fā)展質(zhì)量。

　　1.政府主導。堅持政府�；�本、兜底線(xiàn)作用，綜合考慮我區老年人實(shí)際需求，聚焦基本養老服務(wù)，合理確定試點(diǎn)建設床位數量與規模，遴選連鎖化、品牌化、規�；�的養老服務(wù)組織，滿(mǎn)足老年人多層次的養老服務(wù)需求。

　　2.專(zhuān)業(yè)支持。堅持社會(huì )力量在家庭養老床位建設與服務(wù)發(fā)展中的主體作用，有效發(fā)揮專(zhuān)業(yè)化、規范化、品牌化養老服務(wù)組織的優(yōu)勢和積極性，規范開(kāi)展家庭養老床位建設，提升服務(wù)質(zhì)量。

　　3.家庭參與。加強宣傳倡導，引導老年人及其家屬積極參與家庭養老床位建設與服務(wù)，發(fā)揮家庭成員照護者作用，共同提升居家養老的功能和水平，滿(mǎn)足老年人居家養老愿望及需求。

　　通過(guò)整合社區醫療、康養、家政、助餐、文化、教育等優(yōu)質(zhì)資源，深度運用物聯(lián)網(wǎng)、云計算、人工智能等高新技術(shù)，推動(dòng)實(shí)現“原居養老”的服務(wù)目標和“居家機構化”服務(wù)場(chǎng)景，老年人足不出戶(hù)即可獲得居家監護、衰弱干預、長(cháng)期照護等專(zhuān)業(yè)化的機構養老服務(wù)，滿(mǎn)足老年期全齡段照護需求，形成可推廣的運營(yíng)模式和成功經(jīng)驗。

　　二、試點(diǎn)范圍和時(shí)限

　　結合同安區實(shí)際情況，遴選具備較好條件的養老服務(wù)機構參與區級試點(diǎn)。以拓展老年人家庭養老床位為主要試點(diǎn)工作內容，到20XX年底前建設200張以上家庭養老床位。

　　按照行政區域劃分為2個(gè)片區，大同街道、汀溪鎮、五顯鎮、蓮花鎮為一個(gè)片區，祥平街道、新民鎮、西柯鎮、洪塘鎮為一個(gè)片區，開(kāi)展2個(gè)試點(diǎn)服務(wù)項目。每個(gè)項目在20XX年底前，需完成100張家庭養老床位建設。

　　三、服務(wù)對象

　　家庭養老床位的主要服務(wù)對象是居家養老且有生活照護需求的輕度及以上失能等級（含失智，下同）老年人。重點(diǎn)優(yōu)先保障好本區戶(hù)籍特困、低保、低收入家庭中有生活照護需求的輕度及以上失能等級老年人（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“政府兜底保障對象”），在此基礎上根據機構服務(wù)能力范圍，為其他有服務(wù)需求的服務(wù)對象老年人提供社會(huì )化服務(wù)。老年人的失能等級由第三方評估機構依據老年人生活自理能力等級標準規范開(kāi)展評估確定。服務(wù)機構需協(xié)助各街（鎮）、村（居）開(kāi)展前期篩查摸底工作，建立服務(wù)對象數據庫。

　　設置家庭養老床位的服務(wù)對象老年人應當具有共同生活的家庭照護者，并由服務(wù)機構進(jìn)行必要的照護培訓。孤寡、獨居等沒(méi)有家庭照護者的失能半失能老年人，暫不列入家庭養老床位試點(diǎn)服務(wù)對象，鼓勵其入住機構養老。鼓勵服務(wù)機構在開(kāi)展家庭養老床位服務(wù)過(guò)程中，同步為更多有需求的活力老年人提供居家養老服務(wù)�；盍�老年人居家養老服務(wù)不納入家庭養老床位的補貼范圍，符合其他財政優(yōu)惠政策的，依據相應政策執行。

　　四、服務(wù)人員

　　服務(wù)機構應當參照養老機構養老護理員的配比標準，為設立的家庭養老床位配備必要的養老護理員。服務(wù)人員以服務(wù)機構（含內設醫療機構）的養老護理員、家政服務(wù)員、醫師、護士、康復師及社工為主，街道社區衛生服務(wù)中心全科醫師和社區助老員協(xié)助配合。服務(wù)機構應當與其員工依法簽訂勞動(dòng)合同或勞務(wù)協(xié)議，依法為其辦理社會(huì )保險，并為所有上門(mén)服務(wù)人員購買(mǎi)意外傷害保險。

　　服務(wù)機構可與街道社區衛生服務(wù)中心等醫療機構簽訂合作協(xié)議，整合資源、強化合作、形成合力。

　　五、服務(wù)標準

　　1.家居改造。由服務(wù)機構根據對老年人的評估情況，對老年人居住的'臥室、衛生間、浴室、客廳、走廊等關(guān)鍵位置進(jìn)行必要的適老化和智能化家居改造。安裝網(wǎng)絡(luò )信息服務(wù)系統和電子信息服務(wù)設備，包括緊急呼叫、語(yǔ)音或視頻通話(huà)、生命體征監測、感應報警等設備，以及居住環(huán)境適老化設施（附件2-3），服務(wù)機構對安裝的適老化智能化設施設備提供不少于一年質(zhì)保期并負責維保。服務(wù)流程詳見(jiàn)附件4。

　　2.遠程監測。服務(wù)機構依托信息化系統和智能化設備將家庭養老床位納入24小時(shí)動(dòng)態(tài)管理和遠程監護，通過(guò)無(wú)感式監測實(shí)時(shí)掌握老年人身體變化和上門(mén)服務(wù)情況，并提供緊急援助。經(jīng)老年人及其家屬同意之后，可根據需要安裝聯(lián)網(wǎng)視頻通話(huà)設備。

　　3.服務(wù)項目。家庭養老床位參照養老機構的管理規范和服務(wù)標準，為老年人提供全天候、全方位照顧服務(wù)。主要服務(wù)內容涵蓋生活照料、個(gè)人護理、康復護理、醫療保健、精神慰藉等（附件1）。其中生活照料服務(wù)為必備項目（至少提供3種），其他項目由服務(wù)機構根據老年人需求定制個(gè)性化服務(wù)清單。每天上門(mén)服務(wù)時(shí)間不少于1小時(shí)，每月累計不少于30小時(shí)。原則上服務(wù)半徑在中心城區不超過(guò)15分鐘路程，偏遠農村地區不超過(guò)30分鐘路程，確保及時(shí)響應與服務(wù)可及。

　　涉及個(gè)人護理、康復護理、醫療保健等醫療診療活動(dòng)的服務(wù)項目，要求服務(wù)機構（含內設醫療機構）應當依法取得《醫療機構執業(yè)許可證》，配備具有相應資質(zhì)的醫師、護士、康復等專(zhuān)業(yè)人員，并按照開(kāi)展家庭病床服務(wù)相關(guān)規定向衛生健康主管部門(mén)申請辦理報備審核手續之后方可開(kāi)展，其服務(wù)對象和居所環(huán)境也應當符合家庭病床收治條件。

　　六、收費標準

　　收費標準在參照當前養老服務(wù)市場(chǎng)同類(lèi)服務(wù)價(jià)格的基礎上，由服務(wù)機構與服務(wù)對象自主協(xié)商定價(jià)，按月收取費用，并約定好超出服務(wù)套餐（包）之外的單次服務(wù)收費方式。服務(wù)機構根據老年人的身體狀況和服務(wù)需求，結合服務(wù)項目、服務(wù)時(shí)間、服務(wù)頻次、收費價(jià)格等設置個(gè)性化、階梯式的服務(wù)套餐（包）。服務(wù)收費應當做到明碼標價(jià)、主動(dòng)公示，并在服務(wù)協(xié)議中予以明確，報區民政局備案。符合財政補助條件的服務(wù)對象老年人，由服務(wù)機構按照有關(guān)規定向主管部門(mén)申報財政補貼，并相應扣減向服務(wù)對象收取的費用。

　　七、試點(diǎn)進(jìn)度安排

　�。ㄒ唬�準備階段（20XX年7月）。制定試點(diǎn)工作方案、建設居家養老服務(wù)試點(diǎn)平臺、組建人員隊伍并進(jìn)行培訓、采購相關(guān)設備。

　�。ǘ�）試運行階段（20XX年8月-20XX年10月）。2個(gè)示范點(diǎn)開(kāi)展試運行，結合實(shí)際運營(yíng)反饋情況，加強養老服務(wù)機構與社區各方的融合，優(yōu)化服務(wù)流程，提升服務(wù)質(zhì)量。

　�。ㄈ�）經(jīng)驗推廣（20XX年11月-20XX年12月）。完成試點(diǎn)家庭養老床位建設階段性任務(wù)，適時(shí)總結試點(diǎn)成功經(jīng)驗，進(jìn)行經(jīng)驗交流和模式推廣。

　�。ㄋ模�擴大成果（20XX年1月-20XX年12月）。進(jìn)一步完善試點(diǎn)工作措施，擴大服務(wù)范圍，提高服務(wù)質(zhì)量。

　　八、保障措施

　�。ㄒ唬┟芮袇f(xié)作配合，加強風(fēng)險評估

　　區民政局負責牽頭開(kāi)展業(yè)務(wù)指導和政策指引，指導探索開(kāi)展符合老年人生活習慣、經(jīng)濟實(shí)用、個(gè)性多樣的家庭照護服務(wù)。區財政局負責提供必要的財政支持。區衛健局負責協(xié)調提供有關(guān)醫療支持。參與試點(diǎn)鎮街按照試點(diǎn)方案相關(guān)要求，負責抓好試點(diǎn)工作落實(shí)，及時(shí)協(xié)調解決具體問(wèn)題。服務(wù)機構應為服務(wù)對象制定風(fēng)險預案，在服務(wù)前做好各項服務(wù)安全預案與事項告知，服務(wù)中嚴格按照機構養老服務(wù)標準開(kāi)展服務(wù)，服務(wù)完成后及時(shí)聽(tīng)取老年人及家屬的反饋意見(jiàn)。

　�。ǘ�）定期跟蹤質(zhì)量，開(kāi)展評估驗收

　　區民政局和參與試點(diǎn)的鎮（街）要加強對試點(diǎn)項目服務(wù)質(zhì)量的考核評估，對試點(diǎn)情況開(kāi)展多種形式的跟蹤、監督、檢查、考核，對服務(wù)對象老年人及其家屬定期開(kāi)展滿(mǎn)意度調查。區民政局配合市民政局適時(shí)組織開(kāi)展全區試點(diǎn)成果評估驗收。

　　經(jīng)階段性綜合評估，對試點(diǎn)成效顯著(zhù)，且服務(wù)對象滿(mǎn)意率達95%以上的區試點(diǎn)養老服務(wù)機構，由市級財政通過(guò)“以獎代補”方式給予一次性獎勵。對截至20XX年12月31日，試點(diǎn)服務(wù)機構建設運營(yíng)不少于80張家庭養老床位的，予以30萬(wàn)元獎勵；建設運營(yíng)不少于100張家庭養老床位的，予以50萬(wàn)元獎勵。建設運營(yíng)家庭養老床位的數量，以試點(diǎn)服務(wù)機構與服務(wù)對象簽訂服務(wù)合同并實(shí)際開(kāi)展服務(wù)、通過(guò)廈門(mén)市養老服務(wù)監管信息平臺實(shí)時(shí)上傳服務(wù)數據為準。服務(wù)對象滿(mǎn)意率由區民政局通過(guò)隨機抽查服務(wù)對象、詢(xún)問(wèn)了解實(shí)際情況確定。

　�。ㄈ�）強化財政支持，推進(jìn)試點(diǎn)工作

　　對納入區試點(diǎn)項目的養老服務(wù)機構，由區財政予以下列補貼：

　　1.建設補貼。本區戶(hù)籍政府兜底保障對象設置家庭養老床位的，根據實(shí)際建床費用，按照每張床位不超過(guò)5000元的標準給予一次性建設補貼，其中適老化改造補貼不超過(guò)3000元、智能化改造補貼不超過(guò)2000元。此前已享受我區居家適老化改造補助的老年人家庭，經(jīng)評估無(wú)需進(jìn)行二次適老化改造的，不再享受適老化改造補貼；確有必要進(jìn)行二次改造的，合計享受的適老化改造補貼總金額不超過(guò)3000元。

　　2.運營(yíng)補貼。本區戶(hù)籍老年人設置家庭養老床位的，按照每人每月250元標準給予運營(yíng)補貼。

　　3.護理補貼。本區戶(hù)籍政府兜底保障對象設置家庭養老床位的，標準不低于入住養老機構的特定服務(wù)對象護理補貼標準。按照全失能老年人每人每月1200元，半失能老年人每人每月1000元的標準給予護理補貼。已經(jīng)享受殘疾人護理補貼的老年人，不再重復享受家庭養老床位的護理補貼。

　　在試點(diǎn)期結束后，家庭養老床位相關(guān)補貼政策可以繼續執行。有新補貼政策的，依據新政策執行。

　　養老院重點(diǎn)人群健康服務(wù)工作方案2

　　為貫徹落實(shí)《民政部深圳市人民政府推進(jìn)民政事業(yè)綜合配套改革合作協(xié)議》、全國老齡辦會(huì )同國家發(fā)改委等十部委聯(lián)合制定的《關(guān)于全面推進(jìn)居家養老服務(wù)工作的意見(jiàn)》、廣東省民政廳《廣東省居家養老服務(wù)示范活動(dòng)實(shí)施方案》，結合我市社區居家養老服務(wù)工作推進(jìn)實(shí)際情況，為完善我市社區居家養老服務(wù)工作，修訂本實(shí)施方案。

　　一、指導思想

　　以科學(xué)發(fā)展觀(guān)為指導，以滿(mǎn)足我市廣大老年人日益增長(cháng)的物質(zhì)和精神文化需求為目標，以保障老人群體中的失能老人和特殊群體老人為重點(diǎn)，堅持社會(huì )福利事業(yè)社會(huì )化的改革發(fā)展方向，積極構建政府主導、社區參與，以居家養老為基礎、社區照料為依托、機構養老為補充，多層次、多類(lèi)型的社會(huì )化養老服務(wù)體系；引入社會(huì )資源，鼓勵養老服務(wù)市場(chǎng)競爭，從而為老年人提供周到、便捷、高效、體貼的專(zhuān)業(yè)化服務(wù)，不斷提高我市社會(huì )福利服務(wù)的整體水平，促進(jìn)我市養老服務(wù)業(yè)的健康發(fā)展。

　　二、工作原則

　　推進(jìn)我市社區居家養老服務(wù)，應遵循以下原則：

　�。ㄒ唬﹫猿终�府主導與社會(huì )力量參與相結合原則；

　�。ǘ�）堅持政府購買(mǎi)服務(wù)與市場(chǎng)化運作相結合原則；

　�。ㄈ�）堅持先重點(diǎn)保障老年人中的失能老人和特殊群體老人，再逐步惠及全體老年人的原則；

　�。ㄋ模﹫猿謱�(zhuān)業(yè)化居家養老服務(wù)與社區義務(wù)服務(wù)、鄰里互助相結合原則；

　�。ㄎ澹�實(shí)行統籌規劃與分類(lèi)指導相結合原則。

　　三、服務(wù)對象、內容

　　社區居家養老服務(wù)是指政府和社會(huì )力量依托社區，為居家的老年人提供生活照料、家政服務(wù)、康復護理和精神慰藉等方面服務(wù)的一種服務(wù)形式。它是對傳統家庭養老模式的補充與更新，是我國發(fā)展社區服務(wù)，建立養老服務(wù)體系的一項重要內容。

　　我市社區居家養老服務(wù)面向深圳所有居家老人。政府對深圳戶(hù)籍失能老人和特殊群體老人給予補助。

　　社區居家養老服務(wù)內容以“立足社區、面向老人、專(zhuān)業(yè)服務(wù)”為特點(diǎn)，服務(wù)內容主要包括：生活照料、家政服務(wù)、康復服務(wù)、日托服務(wù)、心理咨詢(xún)、精神慰藉、臨終關(guān)懷等。

　　社區居家養老服務(wù)載體實(shí)行多元化，政府不直接提供服務(wù)，鼓勵、推動(dòng)民間化市場(chǎng)的發(fā)展，由市場(chǎng)根據老人需求提供服務(wù)。

　　四、服務(wù)補助對象及標準

　　對具有深圳戶(hù)籍老人群體中的失能老人、特殊群體老人（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“受助人”），政府實(shí)行社區居家養老服務(wù)補助。享受補助的條件、標準如下：

　�。ㄒ唬�60歲以上享受低保且生活不能自理（介護）的老人，按人均500元/月的標準給予補助。

　�。ǘ�）60歲以上非低保對象但生活不能自理(介護)的老人，按人均300元/月的標準給予補助。

　�。ㄈ�）60歲以上“三無(wú)”老人、低保老人、重點(diǎn)優(yōu)撫老人按人均300元/月的標準給予補助。

　　根據《中華人民共和國行業(yè)標準老年人社會(huì )福利機構基本規范》規定，生活不能自理（介護）的老人指日常生活行為依賴(lài)他人護理的老年人，需深圳市、區直屬醫院的診斷證明。

　　上述標準，就高不就低，不重復計算。各區也可根據本區的實(shí)際情況，按照普惠的原則，對本區有居家養老服務(wù)需求的老人制定補助標準更高的.具體政策和措施，其所需經(jīng)費由各區財政列支。

　　五、服務(wù)補助申請程序、審批程序、撥付方式

　�。ㄒ唬┥暾埑绦�

　　符合上述條件的老人或其親友，可到戶(hù)籍所在地的社區工作站申請居家養老服務(wù)補助，并分別提交如下材料：

　　1、60歲以上享受低保且生活不能自理（介護）老人提交：

　�。�1）《深圳市社區居家養老服務(wù)補助審批表》；

　�。�2）《深圳市居民最低生活保障金領(lǐng)取證》復印件一份（帶原件備查）；

　�。�3）深圳市、區直屬醫院提供的診斷證明；

　�。�4）申請人身份證、戶(hù)口簿復印件一份（帶原件備查）。

　　2、60歲以上非低保對象但生活不能自理（介護）老人提交：

　�。�1）《深圳市社區居家養老服務(wù)補助審批表》；

　�。�2）深圳市、區直屬醫院提供的診斷證明；

　�。�3）申請人身份證、戶(hù)口簿復印件一份（帶原件備查）。

　　3、60歲以上的“三無(wú)”老人提交：

　�。�1）《深圳市社區居家養老服務(wù)補助審批表》；

　�。�2）戶(hù)籍所在社區工作站或街道辦事處提供的證明；

　�。�3）申請人身份證、戶(hù)口簿復印件一份（帶原件備查）;

　　4、60歲以上享受低保老人提交：

　�。�1）《深圳市社區居家養老服務(wù)補助審批表》；

　�。�2）《深圳市居民最低生活保障金領(lǐng)取證》復印件一份（帶原件備查）；

　�。�3）申請人身份證、戶(hù)口簿復印件一份（帶原件備查）；

　　5、60歲以上重點(diǎn)優(yōu)撫老人提交：

　�。�1）《深圳市社區居家養老服務(wù)補助審批表》；

　�。�2）重點(diǎn)優(yōu)撫對象證明復印件一份（帶原件備查）；

　�。�3）申請人身份證、戶(hù)口簿復印件一份（帶原件備查）。

　　所有提交的資料應按A4紙張規格，并真實(shí)可靠。

　�。ǘ�）審批程序

　　1、社區工作站初審。社區工作站收到相關(guān)申請后，凡申請材料齊備的應予受理，并在10個(gè)工作日內完成初審（含公示時(shí)間）�？刹扇∪霊�(hù)調查、鄰里訪(fǎng)問(wèn)等形式對申請人提供的材料進(jìn)行核實(shí)，申請人應予配合。社區工作站需將申請人的有關(guān)情況張榜公布，接受監督。經(jīng)核實(shí)無(wú)誤后，由社區工作站上報街道辦事處。

　　2、街道辦事處復審。街道辦事處對申請人的情況進(jìn)行復審，并在5個(gè)工作日內簽署復審意見(jiàn)，報區民政部門(mén)。

　　3、區民政部門(mén)核準。區民政部門(mén)收到街道辦事處的復審材料后，在10個(gè)工作日內進(jìn)行核準。對同意補助的，發(fā)給書(shū)面核準通知書(shū)；對不同意補助的，書(shū)面說(shuō)明理由。

　�。ㄈ�）服務(wù)補助資金撥付

　　市民政局根據區民政部門(mén)上報的情況（核準各類(lèi)補貼的人數、標準、補助金額等），按季度將社區居家養老服務(wù)補助資金通過(guò)市財政局撥付給區民政部門(mén)，由各區民政部門(mén)負責本區補助資金的結算、兌換工作。

　�。ㄋ模┓�務(wù)補助發(fā)放

　　為了保證專(zhuān)款專(zhuān)用，社區居家養老服務(wù)補助以居家養老消費券（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“消費券”）形式發(fā)放給受助人，由各區民政部門(mén)負責本區消費券的發(fā)放和管理。具體管理按《深圳市居家養老消費券管理暫行規定》。

　�。ㄎ澹┕芾肀O督

　　1.社區工作站每季度統計本轄區補助的實(shí)際使用額。并將檢查情況報街道辦事處，經(jīng)街道辦事處核查無(wú)誤匯總，報區民政部門(mén)作為繼續撥付補助資金的依據。

　　2.為了保證服務(wù)的真實(shí)性和了解服務(wù)的質(zhì)量，社區工作站每季度要派員電話(huà)或上門(mén)回訪(fǎng)服務(wù)機構、受助人，并抽查服務(wù)協(xié)議、服務(wù)記錄本等相關(guān)證明材料，以查看是否有弄虛作假情況，每季度的回訪(fǎng)或抽查受助人人數不少于本轄區補助總人數的5%以上，并作書(shū)面回訪(fǎng)記錄。街道辦事處要定期對服務(wù)補助發(fā)放情況進(jìn)行監督檢查，確保發(fā)放工作質(zhì)量。

　　3.市、區民政部門(mén)將對社區居家養老服務(wù)補助的申請、管理使用情況、服務(wù)機構的質(zhì)量進(jìn)行定期或不定期的檢查與監督。

　　六、服務(wù)機構和服務(wù)方式

　�。ㄒ唬┓�務(wù)機構的'類(lèi)別

　　1.各類(lèi)社會(huì )福利機構；

　　2.經(jīng)衛生部門(mén)批準的醫療機構和社區健康服務(wù)中心；

　　3.經(jīng)民政部門(mén)登記的社區民間組織；

　　4.經(jīng)工商部門(mén)批準注冊的可以提供居家養老服務(wù)項目的單位。

　�。ǘ�）服務(wù)機構的管理

　　1.各區民政部門(mén)根據《深圳市居家養老消費券定點(diǎn)服務(wù)機構管理暫行辦法》的規定對服務(wù)機構進(jìn)行申請受理、評估、簽約等管理工作。

　　2.鼓勵服務(wù)機構聘用社會(huì )工作、老年醫學(xué)、護理學(xué)、心理學(xué)、營(yíng)養學(xué)、管理學(xué)等方面的專(zhuān)業(yè)人才為受助人提供社區居家養老服務(wù)。

　�。ㄈ�）服務(wù)方式

　　為老年人提供醫療康復護理、心理咨詢(xún)、臨終關(guān)懷、家政等服務(wù)的工作人員，實(shí)行持證上崗制度，并具有相應的職業(yè)資格證書(shū)。受助人可在深圳市居家養老消費券定點(diǎn)服務(wù)機構中自行選定居家養老服務(wù)內容并簽訂服務(wù)協(xié)議。如發(fā)生糾紛，當事人可自行選擇解決方式，如雙方協(xié)調解決、或者向仲裁機構申請仲裁、向人民法院提起訴訟等。

　　七、資金渠道

　　我市社區居家養老服務(wù)工作資金來(lái)源按“三個(gè)一點(diǎn)”的方式籌集，即市福彩公益金出一點(diǎn)，區財政出一點(diǎn)，社會(huì )和個(gè)人出一點(diǎn)。具體資金渠道如下：

　�。ㄒ唬┥鐓^居家養老服務(wù)補助資金，由市福利彩票公益金承擔。

　�。ǘ�）各區財政可對居家養老服務(wù)補助資金進(jìn)行配套資助。同時(shí)，承擔與社區居家養老服務(wù)相關(guān)的管理、監督、評估等工作經(jīng)費。

　�。ㄈ�）受助人超出補助額度部分的服務(wù)費用，由受助人個(gè)人支付。

　�。ㄋ模﹦�(dòng)員和吸納民間資本投資興辦居家養老事業(yè)，鼓勵單位、個(gè)人對養老服務(wù)業(yè)的慈善捐助，促進(jìn)投資主體、投資方式多元化發(fā)展。

　　八、組織實(shí)施

　�。ㄒ唬└叨戎匾�，加強領(lǐng)導。居家養老服務(wù)是融社區服務(wù)和社會(huì )福利于一體的社會(huì )化服務(wù)工作，代表著(zhù)社會(huì )化養老服務(wù)的發(fā)展方向。各區政府要高度重視，積極推進(jìn)，并成立專(zhuān)門(mén)領(lǐng)導小組。市民政局要做好相關(guān)政策的制定工作，做好全市居家養老服務(wù)工作的整體發(fā)展規劃；區民政部門(mén)要制定具體推進(jìn)措施，做好本轄區居家養老服務(wù)綜合協(xié)調和監管工作；各街道辦事處、社區工作站等相關(guān)部門(mén)和人員要做好具體組織、審核把關(guān)、協(xié)調、管理、服務(wù)等工作，把該項工作落實(shí)到位。

　�。ǘ�）加強管理力量，配備專(zhuān)職工作人員。居家養老服務(wù)是一項長(cháng)期發(fā)展的重要業(yè)務(wù)，具體管理和監督工作任務(wù)都很繁重。各區必須增加管理力量，配備人員，以保證居家養老服務(wù)工作落到實(shí)處。

　�。ㄈ�）精心組織，加強監督。區級民政部門(mén)要認真履行職能作用，要認真組織好居家養老服務(wù)工作。要嚴格把好受助人資格的審核關(guān)，既要應補盡補，又要防止虛報、瞞報，以確保受助人的不錯、不漏。要加強對服務(wù)機構的監督，對服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行適時(shí)評估，確保居家養老服務(wù)的規范和質(zhì)量。市民政局將適時(shí)組織對全市居家養老服務(wù)工作的檢查，以保證該項工作的健康發(fā)展。

　�。ㄋ模﹦�(dòng)態(tài)調整，實(shí)現信息化管理。要建立對享受居家養老服務(wù)受助人的動(dòng)態(tài)管理機制，隨時(shí)調整受助人，以實(shí)現應補盡補。要加快我市居家養老服務(wù)信息化建設工作，逐步實(shí)現全市網(wǎng)絡(luò )化覆蓋，建立全市老人信息檔案，利用信息技術(shù)手段提高管理水平和為老人服務(wù)水平。

　�。ㄎ澹┘訌娦麄骱屠碚撗芯�。加強對居家養老服務(wù)工作宣傳力度，營(yíng)造社會(huì )敬老、社區助老、家庭養老的良好風(fēng)氣；加強理論研究，重點(diǎn)加強對居家養老服務(wù)體系建立、服務(wù)的產(chǎn)業(yè)化發(fā)展、服務(wù)質(zhì)量評估體系的建立、服務(wù)管理和運行機制、社區服務(wù)資源整合等問(wèn)題的研究探討，為實(shí)際工作提供理論支持。

　�。�六）總結經(jīng)驗，創(chuàng )新發(fā)展。居家養老服務(wù)工作是我市開(kāi)展社會(huì )福利社會(huì )化改革的一種新探索，各區要結合本地實(shí)際，創(chuàng )造性地開(kāi)展工作。要及時(shí)總結經(jīng)驗，研究在實(shí)踐中出現的新情況新問(wèn)題，并提出有效對策和措施，以推進(jìn)全市社區居家養老服務(wù)工作的健康發(fā)展。

　　九、法律責任

　�。ㄒ唬┫�費券券只能由受助人用于購買(mǎi)居家養老服務(wù)，受助人或其他人以弄虛作假等手段騙取消費券或將消費券挪作他用的，應返還已被騙取或已挪用的金額，賠償相關(guān)經(jīng)濟損失，同時(shí)被終身取消享受社區居家養老服務(wù)補助的資格。

　�。ǘ�）服務(wù)機構以弄虛作假等手段騙取結算的，應返還已騙取的金額，賠償相關(guān)經(jīng)濟損失，同時(shí)取消其提供服務(wù)的資格。

　�。ㄈ�）消費券印制單位違規印制、使用消費券的，對造成的損害后果負賠償責任，同時(shí)取消其印制的資格。

　�。ㄋ模┢渌鼏挝换騻�(gè)人未經(jīng)民政部門(mén)同意，偽造、變造或出售消費券的，對造成的經(jīng)濟損失負賠償責任。

　　上述行為，若構成犯罪的，依法追究刑事責任。

　　十、其他事項

　　1.本實(shí)施方案自下發(fā)之日起實(shí)施，2008年12月15日發(fā)布的《關(guān)于印發(fā)修訂的深圳市社區居家養老服務(wù)實(shí)施方案的通知》（深民〔2008〕213號）同時(shí)作廢。

　　2.自本方案實(shí)施之日起，取消80歲以上的深圳戶(hù)籍老人按人均200元/月標準給予補助（消費券）的規定，變更為發(fā)放高齡老人津貼，具體規定按《深圳市高齡老人津貼實(shí)施方案》執行。

　　3.為了工作的順利銜接，保護老人的權益免受侵害。各區民政部門(mén)可根據本區高齡老人津貼的受理、發(fā)放情況，適當延期對80周歲以上高齡老人停止發(fā)放社區居家養老服務(wù)補助的具體日期，最長(cháng)延期可至本方案頒布日滿(mǎn)3個(gè)月止。

　　4.各區須加大工作和宣傳力度，在本實(shí)施方案公布一個(gè)月內，通過(guò)小區公告欄及其它公開(kāi)方式告知相關(guān)群眾相關(guān)政策的改變，同時(shí)，盡快開(kāi)展高齡老人津貼的受理、發(fā)放程序。

　　5.各區民政部門(mén)須以書(shū)面公告形式告知轄區群眾高齡老人津貼開(kāi)始受理、發(fā)放時(shí)間和80周歲以上高齡老人停止發(fā)放社區居家養老服務(wù)補助的具體時(shí)間。

　　養老院重點(diǎn)人群健康服務(wù)工作方案3

　　為積極應對人口老齡化對家庭養老的沖擊，建立起與我區經(jīng)濟社會(huì )發(fā)展水平相協(xié)調的社會(huì )養老服務(wù)體系，解決我區老年人日益迫切的養老服務(wù)需求，幫助解決老年人養老服務(wù)中遇到的困難，提高老年人生活、生命質(zhì)量，促進(jìn)社會(huì )和諧發(fā)展，根據《云南省社會(huì )養老服務(wù)體系建設規劃》﹙20XX—20XX年﹚、《昆明市老齡事業(yè)發(fā)展“十二五”規劃》要求，結合我區實(shí)際，特制定本實(shí)施方案。

　　一、指導思想

　　堅持以黨的十八大和十八屆三中全會(huì )精神為指導，按照“黨政為主導、社區為依托、社會(huì )力量參與”的養老服務(wù)工作方針，將開(kāi)展社會(huì )化養老服務(wù)作為解決老年人養老需求的民心工程，以新型養老服務(wù)體系建設為重點(diǎn)，逐步建立起以居家養老為基礎、社區服務(wù)為依托、機構養老為支撐的新型養老服務(wù)體系，推進(jìn)老齡事業(yè)的發(fā)展，促進(jìn)社會(huì )和諧穩定。

　　二、工作原則

　�。ㄒ唬┮匀藶楸镜脑瓌t。從我區老年人的實(shí)際需求出發(fā)，切實(shí)幫助解決當前我區老年人在服務(wù)保障方面遇到的難題，特別是在生活照料、精神慰藉等方面的問(wèn)題，最終使老年人享受到優(yōu)質(zhì)便捷的養老服務(wù)。

　�。ǘ�）立足家庭的原則。突出居家為主，以家庭為基礎開(kāi)展居家養老，以社會(huì )服務(wù)為必要補充和提高，大力弘揚敬老愛(ài)老養老的傳統美德，發(fā)動(dòng)社會(huì )力量積極參與，就近為老年群體提供養老服務(wù)。

　�。ㄈ�）依托社區的原則。老年人對長(cháng)久以來(lái)生活的地方有很強的認同感和歸屬感。社區最貼近老年人，最了解老年人，也能夠最有效地組織力量為老年人提供服務(wù)，只有充分發(fā)揮社區的功能和作用，才能把養老服務(wù)工作落到實(shí)處。

　�。ㄋ模┮虻刂埔说脑瓌t。根據老年人的分布狀況，合理設置居家養老服務(wù)站（點(diǎn)），從老年人的服務(wù)需求和地區經(jīng)濟可承受的實(shí)際出發(fā)，因地制宜確定服務(wù)數量和內容。

　�。ㄎ澹┱�合資源的原則。充分利用和融合社區“星光老年之家”、社區老年活動(dòng)中心、社區衛生服務(wù)站、社區服務(wù)熱線(xiàn)等服務(wù)資源，積極發(fā)揮各類(lèi)志愿者的作用，為老年人提供內涵更加豐富、覆蓋面更加廣泛的服務(wù)。

　�。�六）分步實(shí)施的原則。采取“試點(diǎn)先行、分步推進(jìn)”的'方法，在試點(diǎn)工作的基礎上，不斷總結經(jīng)驗，調整充實(shí)服務(wù)內容，逐步建立長(cháng)效管理機制。

　　三、服務(wù)范圍

　�。ㄒ唬┓�務(wù)對象。具有本轄區戶(hù)籍（不含托管街道）的60周歲以上老年人。

　�。ǘ�）服務(wù)內容。居家養老服務(wù)包含生活照料、康復理療、精神慰藉、文體活動(dòng)、心理健康、法律服務(wù)等內容。一是開(kāi)展生活照料服務(wù)。主要通過(guò)專(zhuān)業(yè)服務(wù)人員、志愿者和其他非營(yíng)利性社會(huì )服務(wù)機構，向老年人提供日常生活照顧和生活護理方面的服務(wù)，如家政、日托、送餐、維修等。二是開(kāi)展醫療康復服務(wù)。主要通過(guò)社區醫療機構、醫療志愿工作者，定期、不定期為老年人進(jìn)行健康檢查、咨詢(xún)，提供預防、診斷、治療、康復保健為一體的醫療服務(wù)。三是開(kāi)展精神慰藉服務(wù)。主要通過(guò)社區為老服務(wù)設施和社區服務(wù)人員、老年協(xié)會(huì )、志愿者等人力資源，組織各類(lèi)文體活動(dòng)，上門(mén)進(jìn)行情感溝通，經(jīng)常與老人聊天交流，給老人以精神慰藉等服務(wù)。

　�。ㄈ�）服務(wù)補助標準及運作方式

　　1、無(wú)償服務(wù)。對年滿(mǎn)60周歲以上且日常生活需要半護理和全護理的散居“五�！�、“三無(wú)老人”、市級以上勞模由政府購買(mǎi)服務(wù)，標準為每人每月300元。

　　2、低償服務(wù)。

　�。�1）年滿(mǎn)60周歲以上生活不能自理且在本區內無(wú)子女照顧的低保老人，年滿(mǎn)70周以上歲且在本區內無(wú)子女照顧的重度殘疾老人，由政府購買(mǎi)服務(wù)，標準為每人每月200元；

　�。�2）年滿(mǎn)80周歲以上的空巢、獨居老人，由政府部分購買(mǎi)服務(wù)，標準為每人每月100元。

　　3、有償服務(wù)。對有經(jīng)濟能力，需要專(zhuān)門(mén)上門(mén)服務(wù)的老人，以自費的形式購買(mǎi)服務(wù)。

　　上述補助標準，就高不就低，不重復計算。服務(wù)補助以服務(wù)券形式發(fā)放，不發(fā)放現金，服務(wù)券只能用于向服務(wù)機構購買(mǎi)居家養老服務(wù)，不得用于支付藥費或購買(mǎi)其他商品等。

　　四、服務(wù)補助申請程序、審批程序、撥付及結算方式

　�。ㄒ唬┥暾埑绦�

　　符合補助條件的老年人，可到戶(hù)口所在的社區申請居家養老服務(wù)補助。申請居家養老服務(wù)補助需按規定提供相關(guān)材料，所有提交的資料應按A4紙張規格，并確保真實(shí)。

　　1、60周歲以上分散供養的“三無(wú)”老人(“五�！�)，市級以上勞模需提交：

　�。�1）《呈貢區社區居家養老服務(wù)補助審批表》；

　�。�2）所在社區居委會(huì )提供的分散供養證明；

　�。�3）市級以上勞模證明；

　�。�4）申請人身份證、戶(hù)口簿復印件一份（帶原件備查）。

　　2、60周歲以上生活不能自理且在本區內無(wú)子女照顧的低保老人，年滿(mǎn)70周歲以上且在本區內無(wú)子女照顧的重度殘疾老人需提交：

　�。�1）《呈貢區社區居家養老服務(wù)補助審批表》；

　�。�2）《呈貢區居民最低生活保障金領(lǐng)取證》復印件一份（帶原件備查）；

　�。�3）呈貢區級以上醫院提供的診斷證明；

　�。�4）申請人身份證、戶(hù)口簿復印件一份（帶原件備查）。

　　3、80周歲以上的空巢、獨居老人需提交：

　�。�1）《呈貢區社區居家養老服務(wù)補助審批表》；

　�。�2）申請人身份證、戶(hù)口簿復印件一份（帶原件備查）。

　�。ǘ�）審批程序

　　1、社區初審。社區收到相關(guān)申請后，在10個(gè)工作日內完成初審（含公示時(shí)間7天）。初審采取入戶(hù)調查、鄰里訪(fǎng)問(wèn)、張榜公示等形式對申請人提供的材料進(jìn)行核實(shí)。經(jīng)核實(shí)無(wú)誤后，由社區上報街道辦事處。

　　2、街道辦事處復審。街道辦事處對申請人的情況進(jìn)行復審，并在5個(gè)工作日內簽署復審意見(jiàn)后報區民政局。

　　3、區民政局、老齡工作部門(mén)核準。區民政局收到街道辦事處的復審材料后，在10個(gè)工作日內進(jìn)行核準。核準通過(guò)的，發(fā)給書(shū)面核準通知書(shū)；未通過(guò)的，書(shū)面說(shuō)明理由。

　�。ㄈ�）撥付方式

　　經(jīng)審核符合條件的補助對象，由社區給予服務(wù)記錄并視情況發(fā)放居家養老服務(wù)券。居家養老服務(wù)券當月內使用有效。街道應設立社區居家養老服務(wù)專(zhuān)用賬戶(hù)，區民政局將補助資金按季度撥付到位。社區每月及時(shí)將轄區居家養老服務(wù)補助的情況（包括核準各類(lèi)補貼的人數、標準、補助總額等）報街道匯總，街道審核后報區民政局、老齡工作部門(mén)審批。

　�。ㄋ模┙Y算方式

　　每月5號前，補助對象憑服務(wù)記錄，用居家養老服務(wù)券支付服務(wù)機構上月服務(wù)金額，在補助標準金額范圍內的用服務(wù)券支付，超出部分由個(gè)人用現金支付。服務(wù)機構憑服務(wù)記錄本和服務(wù)券到街道財務(wù)部門(mén)進(jìn)行兌換結算。

　�。ㄎ澹┕芾肀O督

　　社區工作站每季度檢查一次申請人的居家養老服務(wù)記錄本，檢查補助資金是否用于居家養老服務(wù)，并將檢查情況報區民政局。區民政局將對社區居家養老服務(wù)補助資金的申請和管理使用情況進(jìn)行定期不定期的檢查與監督。若發(fā)現弄虛作假騙取補助資金的情況，立即停發(fā)并追回已騙取的補助金，同時(shí)取消當事人享受補助金的資格，并依法追究相關(guān)人員的法律責任。

　　五、服務(wù)機構和服務(wù)方式

　�。ㄒ唬┓�務(wù)機構。

　　1、各類(lèi)社會(huì )福利機構；

　　2、經(jīng)衛生部門(mén)批準的醫療機構和社區健康服務(wù)中心；

　　3、經(jīng)民政部門(mén)登記的社會(huì )民間組織；

　　4、經(jīng)工商部門(mén)批準注冊的家庭服務(wù)行業(yè)；

　　5、經(jīng)區級以上人民政府批準并出資成立的居家養老服務(wù)單位。

　　鼓勵上述服務(wù)機構聘用社會(huì )工作者和老年醫學(xué)、護理學(xué)、心理學(xué)、營(yíng)養學(xué)、管理學(xué)等方面的專(zhuān)業(yè)人才為老年人提供社區居家養老服務(wù)。區民政局編制本轄區內居家養老服務(wù)機構名冊，社區工作站將名冊予以公布，供服務(wù)對象選擇。

　�。ǘ�）服務(wù)方式。社區居家養老服務(wù)機構可獨立為社區有居家養老服務(wù)需求的老人提供服務(wù)，也可采取和其他服務(wù)機構合作的方式為社區老人提供服務(wù)。服務(wù)對象在民政部門(mén)和街道確認的服務(wù)機構中自行選定服務(wù)機構。

　　六、實(shí)施步驟

　�。ㄒ唬┱{查摸底。社區對本轄區殘疾、孤寡、空巢及高齡老年人調查摸底，詳細掌握老年人家庭、健康和服務(wù)需求情況，分門(mén)別類(lèi)，建立老年人情況數據庫，完成登記工作。

　�。ǘ�）確定對象。對要求政府購買(mǎi)服務(wù)的老年人家庭，社區要組織力量逐戶(hù)走訪(fǎng)，調查摸底，核實(shí)情況，并進(jìn)行公開(kāi)公示。

　�。ㄈ�）隊伍建設。建立居家養老服務(wù)專(zhuān)業(yè)隊伍，做好服務(wù)人員的招聘工作；建立居家養老服務(wù)志愿者隊伍，安排志愿者與老年服務(wù)對象結對，建立社區服務(wù)中心為老服務(wù)加盟者隊伍。

　�。ㄋ模┩晟浦贫�。建立和完善服務(wù)管理制度，居家養老服務(wù)中心（站）和服務(wù)人員工作制度，使居家養老服務(wù)工作制度化、規范化。

　�。ㄎ澹�業(yè)務(wù)培訓。組織居家養老服務(wù)工作管理人員（管理人員、養護人員）進(jìn)行培訓和考察學(xué)習。

　　七、保障措施

　�。ㄒ唬┨岣咚枷胝J識。各街道、各有關(guān)部門(mén)要充分認識開(kāi)展居家養老服務(wù)工作的重要性和必要性，并通過(guò)開(kāi)展多種形式的宣傳活動(dòng)，轉變社會(huì )觀(guān)念，讓老年人逐步接受居家養老服務(wù)的新理念及市場(chǎng)化運作方式。

　�。ǘ�）加強組織領(lǐng)導。為加強對居家養老服務(wù)工作的組織和協(xié)調，成立呈貢區居家養老服務(wù)工作領(lǐng)導小組。組長(cháng)由區政府分管民政工作的副區長(cháng)兼區老齡委主任擔任，副組長(cháng)由區民政局局長(cháng)兼區老齡辦主任和區老齡辦專(zhuān)職副主任擔任，成員由區發(fā)改、規劃、土地、財政、人社、審計、衛生、司法、教育、文體、消防、環(huán)保、民政、工商、國稅、地稅等部門(mén)的分管領(lǐng)導組成。領(lǐng)導小組下設辦公室，辦公室主任由區民政局局長(cháng)兼任，副主任由區老齡辦專(zhuān)職副主任擔任。辦公室設在區老齡辦，負責組織協(xié)調轄區居家養老服務(wù)工作的日常事務(wù)。各街道、社區也要成立相應的領(lǐng)導機構，具體負責轄區內的居家養老服務(wù)工作。

　�。ㄈ�）資金保障

　　1、籌措方式。根據《云南省社會(huì )養老服務(wù)體系建設規劃》﹙20XX—20XX年﹚相關(guān)要求，對以新建、改建、購置、租賃等方式建設養老服務(wù)設施的，按分類(lèi)分級投入，項目建設及營(yíng)運資金通過(guò)中央、省、市、區財政專(zhuān)項資金、民政部門(mén)福利彩票公益金、發(fā)改部門(mén)立項補助資金、其他社會(huì )捐贈資金等方式籌措。

　　2、公辦養老機構資金承擔比例。建設項目資金分別按投資總額省、市、區4：4：2的比例承擔；居家養老服務(wù)補助中政府購買(mǎi)服務(wù)補助資金及運行補助經(jīng)費，由區財政安排。

　　3、對民辦養老機構建設項目給予補助。對民辦養老機構建設補助資金由省、市、區按照6：3：1比例承擔。

　�。�1）建成投入使用的，每新增一個(gè)床位一次性補助1500-2500元，每張床位每年補助600元運營(yíng)經(jīng)費。

　�。�2）民辦社區居家養老服務(wù)中心﹙日間照料中心﹚：屬城市的，新建項目每個(gè)一次性補助建設資金30萬(wàn)元，租賃項目每個(gè)一次性補助資金10萬(wàn)元；屬農村的，新建項目每個(gè)一次性補助建設資金15萬(wàn)元，租賃項目每個(gè)一次性補助資金5萬(wàn)元。民辦社區居家養老服務(wù)中心建成后投入使用的，每個(gè)每年補助24000元運營(yíng)經(jīng)費。

　�。ㄋ模┙�立規章制度。要制定相應的管理制度、工作標準、工作職責等，形成較完善的、制度化的、規范化的居家養老服務(wù)運作模式。

　�。ㄎ澹┎块T(mén)協(xié)調配合。區民政局、老齡工作部門(mén)是居家養老服務(wù)工作的牽頭部門(mén)，要具體組織、協(xié)調居家養老服務(wù)工作的實(shí)施。各有關(guān)部門(mén)要立足部門(mén)職責，協(xié)調配合，共同解決好居家養老服務(wù)工作中遇到的困難和問(wèn)題，促進(jìn)我區居家養老服務(wù)工作健康發(fā)展。

　　本方案自20XX年8月2日起實(shí)施。

　　養老院重點(diǎn)人群健康服務(wù)工作方案4

　　為積極應對人口老齡化，保障和改善基本民生，鞏固脫貧攻堅成效，助力鄉村振興戰略，加快推進(jìn)全區養老服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展，提高普惠性、基礎性、兜底性養老服務(wù)保障水平，不斷滿(mǎn)足老年人多層次、多樣化養老服務(wù)需求，根據《國務(wù)院辦公廳關(guān)于推進(jìn)養老服務(wù)發(fā)展的意見(jiàn)》（國辦發(fā)〔20XX〕5號）和《甘肅省人民政府關(guān)于加快發(fā)展養老服務(wù)業(yè)的實(shí)施意見(jiàn)》（甘政發(fā)〔20XX〕50號）精神，在全區全面開(kāi)展居家養老服務(wù)工作，結合我區實(shí)際，制定本方案。

　　一、指導思想

　　深入貫徹落實(shí)加快推進(jìn)養老服務(wù)發(fā)展的重要指示精神和十九屆五中全會(huì )關(guān)于積極應對人口老齡化國家戰略，按照以人為本、政府主導、政策扶持、多元并舉、市場(chǎng)運作的總體思路，探索建立制度完善、快捷便民、服務(wù)良好的居家養老服務(wù)模式，以滿(mǎn)足多層次養老需求、提升老年人生活質(zhì)量為目標，遵循深化體制改革、堅持保障基本、注重統籌發(fā)展、完善市場(chǎng)機制的基本原則，充分發(fā)揮政府及社會(huì )力量主體作用，激發(fā)社會(huì )各階層活力，建立健全養老服務(wù)體系，著(zhù)力構建政府保障基本、社會(huì )增加供給、市場(chǎng)提升層次的養老服務(wù)業(yè)發(fā)展格局。

　　二、目標任務(wù)

　　各鄉鎮選定50%以上的村開(kāi)展農村居家養老服務(wù)，4月底前確定各村居家養老服務(wù)點(diǎn)、摸排服務(wù)對象、組建服務(wù)隊伍，5月份開(kāi)展服務(wù)，6月底前已建成的老年幸�；ブ�院全部投入使用，各居家養老服務(wù)點(diǎn)簽約服務(wù)對象不少于20人；各街道4月底前完成服務(wù)對象排摸上報，已建成的社區老年人日間照料中心于6月底前全部投入使用，發(fā)揮服務(wù)功能，全面開(kāi)展日間照料、文體娛樂(lè )、康復理療、精神慰藉等養老服務(wù)，簽約居家養老服務(wù)對象不少于300人。到20XX年，在保障老年人均等化享有基本養老服務(wù)的基礎上，有效滿(mǎn)足城鄉老年人多樣化、多層次養老服務(wù)需求，形成覆蓋城鄉的養老服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)，“一刻鐘養老服務(wù)圈”覆蓋100%城市社區和85%以上的農村社區，居家社區機構相協(xié)調、醫養康養相融合的養老服務(wù)體系全面建立。

　　三、服務(wù)對象

　　居家養老服務(wù)對象為具有安定區戶(hù)籍、且實(shí)際居住在服務(wù)點(diǎn)范圍內以下人員：

　　1.城鄉空巢（獨居）老年人；

　　2.農村留守老年人；

　　3.分散供養特困人員。

　　城鄉分散供養特困人員自愿享受居家養老服務(wù)的，照料護理費用統籌用于居家養老服務(wù)補助。

　　四、服務(wù)內容

　　基礎居家養老服務(wù)主要包括膳食供應、家政護理及其他服務(wù)等3個(gè)方面：

　　1.膳食供應服務(wù)�；�本內容：集中用餐、上門(mén)送餐、協(xié)助進(jìn)餐。服務(wù)要求：提供的食品必須符合有關(guān)食品安全法律法規的規定；尊重老年人的飲食習慣，合理配餐；服務(wù)點(diǎn)應配置符合老年人用餐特點(diǎn)的設施設備；用餐、送餐器具應保持清潔衛生，每餐清洗消毒。

　　2.家政護理服務(wù)�；�本內容：個(gè)人衛生護理、居家環(huán)境衛生清理等。服務(wù)要求：提供理發(fā)等個(gè)人衛生護理服務(wù)；定期清洗衣物及床上用品；定期清理家庭環(huán)境衛生，保持干凈整潔。

　　3.其他服務(wù)�；�本內容：陪同就診、送藥上門(mén)、代購代辦、定期探視、電話(huà)訪(fǎng)問(wèn)等。服務(wù)要求：老年人患病時(shí)，服務(wù)人員要及時(shí)聯(lián)系家庭簽約醫生，明確告知病情、癥狀等情況，協(xié)助醫護人員提供相應醫療服務(wù)；代辦代購服務(wù)時(shí)要當面清點(diǎn)錢(qián)物、證件、單據等，做到賬實(shí)相符；對空巢（獨居）老年人定期上門(mén)探視和電話(huà)訪(fǎng)問(wèn)；接到緊急呼叫時(shí)應及時(shí)聯(lián)系相關(guān)機構和人員，到服務(wù)對象家中進(jìn)行處置。

　　五、服務(wù)場(chǎng)所

　　城市居民居家養老服務(wù)依托區居家養老服務(wù)中心、街道綜合養老服務(wù)中心及各社區老年人日間照料中心開(kāi)展；農村居家養老根據各村實(shí)際情況，合理設立居家養老服務(wù)點(diǎn)，打造就近便利、靈活多樣的“一刻鐘養老服務(wù)圈”：

　　1.依托鄉村能人設立養老服務(wù)點(diǎn)。充分調動(dòng)和發(fā)揮各級各類(lèi)鄉村能人的積極性，建立居家養老服務(wù)點(diǎn)，為老年人提供膳食供應、個(gè)人衛生護理、日間照料、健身娛樂(lè )等服務(wù)。

　　2.依托村黨群服務(wù)中心設立養老服務(wù)點(diǎn)。以村黨群服務(wù)中心為依托，發(fā)揮鄉村干部、公益性崗位人員、志愿者隊伍作用，在黨群服務(wù)中心為附近老年人提供基礎養老服務(wù)。

　　3.以村民小組為單位設立養老服務(wù)點(diǎn)。利用舊學(xué)校、舊村址、舊農房以及服務(wù)人員住所等場(chǎng)所，在村民小組設立養老服務(wù)點(diǎn)，配備必要的設備，為本村民小組和就近的老年人提供基礎養老服務(wù)。

　　六、服務(wù)人員

　　居家養老服務(wù)人員主要包括：

　　1.養老服務(wù)機構工作人員及鄉鎮、街道確定的.服務(wù)人員；

　　2.農村養老服務(wù)員等公益性崗位人員；

　　3.村（社區）干部；

　　4.志愿者。

　　七、補貼機制

　　按照“分類(lèi)定標、差異補助”的原則，建立居家基本養老服務(wù)費用補貼機制。對于非低保對象家庭中的空巢（獨居）老年人、農村留守老年人提供低償服務(wù)，費用自理；對于城鄉低保對象家庭中的空巢（獨居）老年人、農村留守老年人和城鄉分散供養特困人員的基礎養老服務(wù)分類(lèi)給與補助。

　　1.膳食供應服務(wù)的補助標準為每人每天6元（其中早餐1元、午餐3元、晚餐2元），按實(shí)際用餐次數結算；

　　2.家政護理及其他基礎養老服務(wù)按月補助，按照老年人生活自理能力、服務(wù)內容及要求定期開(kāi)展服務(wù)，具體為：

　�。�1）完全喪失生活自理能力的老年人，服務(wù)人員每天上門(mén)服務(wù)一次，補貼標準為每人每月900元；

　�。�2）部分喪失生活自理能力的老年人，服務(wù)人員每三天上門(mén)服務(wù)一次，補貼標準為每人每月300元；

　�。�3）完全具備生活自理能力的老年人，服務(wù)人員每周上門(mén)服務(wù)一次，補貼標準每人每月120元。

　　居家養老服務(wù)補助資金來(lái)源主要包括：財政預算資金、社會(huì )捐贈資金、各級民政部門(mén)福利彩票公益金、困難群眾救助補助資金。

　　八、服務(wù)流程

　　各鄉鎮、街道排摸需要提供基本養老服務(wù)的老年人，匯總花名冊上報區民政局審核；區民政局對鄉鎮、街道上報的服務(wù)對象審核后，轉交區居家養老服務(wù)中心錄入信息平臺，由信息平臺管理運營(yíng)機構定西市養老服務(wù)中心統一調派服務(wù)人員開(kāi)展服務(wù)。服務(wù)結束后，服務(wù)人員向平臺上報服務(wù)結果，由信息平臺進(jìn)行統計匯總，作為發(fā)放補助、計收費用的.重要依據。服務(wù)對象實(shí)行動(dòng)態(tài)管理，各鄉鎮、街道每月統計上報服務(wù)對象變動(dòng)情況和服務(wù)次數，補貼費用據實(shí)結算。

　　九、保障措施

　�。ㄒ唬�強化責任落實(shí)。區民政局要加強統籌協(xié)調，不斷健全完善居家養老服務(wù)體制機制；區人社局要指導各鄉鎮按照規定聘用養老服務(wù)員、理發(fā)員等公益性崗位人員，明確相關(guān)公益性崗位人員的養老服務(wù)職責；區市場(chǎng)監管局要依法加強服務(wù)點(diǎn)食品安全管理，督促指導各服務(wù)場(chǎng)所辦理《食品小經(jīng)營(yíng)店登記證》，按照規定標準設立供餐點(diǎn)；區衛健局要加強家庭簽約生管理，依托養老服務(wù)場(chǎng)所開(kāi)展醫療服務(wù)，指導服務(wù)點(diǎn)和服務(wù)人員做好消毒防疫等工作；區婦聯(lián)要加強基礎婦聯(lián)組織建設和管理，充分發(fā)揮婦女在居家養老服務(wù)中的作用；各鄉鎮、街道要確定分管領(lǐng)導和工作人員，切實(shí)靠實(shí)服務(wù)對象監管、服務(wù)點(diǎn)建立、服務(wù)隊伍組建的主體責任，認真確定服務(wù)場(chǎng)所、服務(wù)人員，建設穩定可靠、樂(lè )于奉獻的養老服務(wù)隊伍。

　�。ǘ�）健全工作機制。區民政局、各鄉鎮（街道）要加強基層老年協(xié)會(huì )建設，動(dòng)員基層群眾性自治組織和老年協(xié)會(huì )開(kāi)展自助、互助服務(wù)和文化體育健身活動(dòng)。大力培養和發(fā)展養老服務(wù)志愿者隊伍，推動(dòng)建立志愿服務(wù)積分制度，積極探索“時(shí)間銀行”等做法，建立老年人自愿參與互助服務(wù)的激勵機制，鼓勵低齡健康老年人參與居家和社區養老服務(wù)。

　�。ㄈ�）加大宣傳力度。各鄉鎮（街道）、各相關(guān)部門(mén)要廣泛宣傳居家養老法律法規，大力弘揚安定精神、志愿精神、慈善精神以及敬老、愛(ài)老、養老、助老的優(yōu)良傳統。加強正面輿論宣傳，引導老年人樹(shù)立健康的養老觀(guān)念、社會(huì )化養老的消費理念。表彰居家養老服務(wù)示范單位和模范個(gè)人，加大助老為樂(lè )好人好事的宣傳力度，充分調動(dòng)社會(huì )力量參與居家養老服務(wù)的積極性，為加快養老服務(wù)業(yè)發(fā)展營(yíng)造良好氛圍。

　　養老院重點(diǎn)人群健康服務(wù)工作方案5

　　根據區紀委辦公室《關(guān)于開(kāi)展“老年人居家養老服務(wù)、獨生子女獎扶金、殘疾人等級評定”三領(lǐng)域專(zhuān)項治理的通知》，為進(jìn)一步規范居家養老服務(wù)管理，切實(shí)提高居家養老服務(wù)水平，保障老年人的合法權益，研究制定老年人居家養老服務(wù)專(zhuān)項治理工作實(shí)施方案如下。

　　一、目標任務(wù)

　　以習近平新時(shí)代中國特色社會(huì )主義，堅持問(wèn)題導向、堅持規范管理，認真防范居家養老服務(wù)管理中的履職風(fēng)險和廉政風(fēng)險，嚴肅查處居家養老服務(wù)管理中的腐敗和作風(fēng)問(wèn)題，進(jìn)一步完善居家養老服務(wù)工作機制和制度，全面提升居家養老服務(wù)管理水平，切實(shí)增強老年人的獲得感、幸福感、安全感。

　　二、組織領(lǐng)導

　　為加強專(zhuān)項整治工作的.組織領(lǐng)導，成立由區民政局主要負責人為組長(cháng)、分管負責人為副組長(cháng)、養老科、財計科、各鎮（街道）為民服務(wù)中心民政負責人為成員的區老年人居家養老服務(wù)專(zhuān)項治理工作領(lǐng)導小組。領(lǐng)導小組下設辦公室，辦公室設在區民政局養老服務(wù)和慈善事業(yè)促進(jìn)科，科室負責人任辦公室主任。

　　三、整治重點(diǎn)

　�。ㄒ唬┤�面排查各項工作制度執行情況，切實(shí)防控居家養老服務(wù)管理中的履職風(fēng)險。

　　對居家養老服務(wù)制度執行情況進(jìn)行全面排查，切實(shí)查糾居家養老服務(wù)管理工作中可能存在的政策宣傳不到位、對象認定不精準、資金使用不規范、工作流程不合理、動(dòng)態(tài)管理不及時(shí)、臺賬資料不完備、信息公開(kāi)不充分等問(wèn)題。對檢查中發(fā)現的制度漏洞和管理盲區，制訂扎實(shí)可行的管控措施，完善風(fēng)險防控體系，形成完整的風(fēng)險防控鏈條。

　�。ǘ�）深入核查腐敗和作風(fēng)問(wèn)題，從嚴查處居家養老服務(wù)管理中的違紀違規行為。

　　對居家養老服務(wù)管理全過(guò)程進(jìn)行深入核查，看在居家養老上門(mén)服務(wù)資金使用、養老服務(wù)組織履行合同、第三方機構考核評估中是否存在違法違紀問(wèn)題；居家養老服務(wù)中心工程項目管理、專(zhuān)項資金使用等方面是否存在以權謀私、虛列套取、私分貪污等行為。對核查中發(fā)現的問(wèn)題線(xiàn)索，根據問(wèn)題情節和性質(zhì)，及時(shí)移交鎮（街道）紀檢監察部門(mén)或區紀委監委嚴肅問(wèn)責。對核查中發(fā)現的不作為亂作為情節嚴重的基層民政工作人員，督促各鎮（街道）及時(shí)調整崗位。

　�。ㄈ�）積極開(kāi)展“線(xiàn)上+線(xiàn)下”監督管理服務(wù)，促進(jìn)居家養老服務(wù)管理信息化、精準化。

　　充分發(fā)揮“泰有福養老服務(wù)信息平臺”和“社會(huì )救助綜合平臺”的作用，開(kāi)展“線(xiàn)上+線(xiàn)下”監督管理服務(wù)，督促各鎮（街道）、村（居）依托“泰有福養老服務(wù)信息平臺”及時(shí)做好服務(wù)對象的錄入、核銷(xiāo)和督查工作；督促養老服務(wù)單位嚴格按照合同約定，做好上門(mén)服務(wù)，提高服務(wù)質(zhì)量；督促區老齡協(xié)會(huì )以信息化督查、人工抽查核實(shí)相結合，加強對養老服務(wù)單位督查評估，進(jìn)一步提高居家養老服務(wù)質(zhì)效。

　　四、工作步驟

　�。ㄒ唬﹦�(dòng)員部署階段（20XX年5月10日前）

　　制定《老年人居家養老服務(wù)專(zhuān)項治理工作實(shí)施方案》，召開(kāi)會(huì )議對專(zhuān)項治理工作進(jìn)行專(zhuān)題部署，明確工作紀律和要求，并通過(guò)廣播、網(wǎng)絡(luò )、村（居）務(wù)公開(kāi)欄等方式，大力宣傳居家養老服務(wù)政策，引導公眾關(guān)注、參與和支持居家養老服務(wù)專(zhuān)項治理行動(dòng)。

　�。ǘ�）自查摸排階段（20XX年5月31日前）

　　各鎮（街道）、村（居）和養老服務(wù)單位對照工作重點(diǎn)，認真開(kāi)展自查，一查工作制度執行中的風(fēng)險點(diǎn)，提出風(fēng)險防控的建議和要求；二查工作中的腐敗和作風(fēng)問(wèn)題，發(fā)現問(wèn)題及時(shí)糾正并主動(dòng)上報的，根據規定從輕或減輕處理；自查自糾情況5月底前報專(zhuān)項整治領(lǐng)導小組辦公室。

　�。ㄈ�）核查督查階段（20XX年8月31日前）

　　專(zhuān)項整治領(lǐng)導小組辦公室抽取相關(guān)人員組成核查組，會(huì )同區老齡協(xié)會(huì )將圍繞專(zhuān)項整治工作重點(diǎn)，對各鎮（街道）、村（居）、養老服務(wù)單位居家養老服務(wù)管理情況分組進(jìn)行核查督查。

　�。ㄋ模┏晒�運用階段（20XX年11月30日前）

　　對核查中發(fā)現的問(wèn)題線(xiàn)索，按規定及時(shí)移交鎮（街道）紀檢監察部門(mén)或區紀委監委嚴肅問(wèn)責。全面梳理居家養老服務(wù)專(zhuān)項治理工作中發(fā)現的風(fēng)險點(diǎn)、薄弱環(huán)節和監管盲區，完善居家養老規范管理工作流程。對居家養老服務(wù)專(zhuān)項整治行動(dòng)進(jìn)行全面總結，并形成長(cháng)效化機制。

　　五、工作要求

　　各鎮（街道）、村（居）和養老服務(wù)單位要進(jìn)一步提高站位，充分認識開(kāi)展居家養老服務(wù)專(zhuān)項治理工作的重要意義，將其作為今年一項重要任務(wù)不折不扣落實(shí)到位。區民政局將聯(lián)合派駐紀檢監察組，對專(zhuān)項整治工作開(kāi)展督查，督查情況將納入年底對鎮（街道）的民政工作考核，也納入對養老服務(wù)單位費用結算和合同續簽的依據。對督查中發(fā)現的專(zhuān)項整治工作落實(shí)不力、專(zhuān)項整治工作流于形式、走過(guò)場(chǎng)的單位和個(gè)人，將嚴肅追責問(wèn)責。

　　養老院重點(diǎn)人群健康服務(wù)工作方案6

　　為貫徹落實(shí)《中共揚州市委揚州市人民政府關(guān)于進(jìn)一步加強新時(shí)代民政工作的實(shí)施意見(jiàn)》（揚發(fā)〔20XX〕36號）、《關(guān)于市級養老服務(wù)事業(yè)費專(zhuān)項資金使用的指導意見(jiàn)》（揚政民〔20XX〕102號）和《揚州市區使用電子代金券購買(mǎi)居家養老服務(wù)管理工作的實(shí)施意見(jiàn)（試行）》（揚政民〔20XX〕111號）文件要求，進(jìn)一步提升全區養老服務(wù)專(zhuān)業(yè)化水平，結合我區實(shí)際，現就做好政府購買(mǎi)居家養老服務(wù)工作制定實(shí)施方案如下：

　　一、總體目標

　　堅持以人民為中心的發(fā)展思想，聚焦脫貧攻堅，聚焦特殊群體，聚焦群眾關(guān)切，加大政府購買(mǎi)養老服務(wù)力度，大力發(fā)展養老產(chǎn)業(yè)，不斷滿(mǎn)足老年群體服務(wù)需求。到20XX年底，全區享受政府購買(mǎi)居家養老服務(wù)人數達到老年人總數的10%以上，接受上門(mén)服務(wù)的居家老年人占比達10%以上，接受生活能力綜合評估的老年人占比達10%以上，加快實(shí)現高齡老人政府購買(mǎi)居家養老服務(wù)全覆蓋。

　　二、基本原則

　�。ㄒ唬┱�府投入與社會(huì )參與相結合。充分發(fā)揮政府主導作用，以居家養老服務(wù)設施為依托，引入專(zhuān)業(yè)養老服務(wù)機構承接政府購買(mǎi)服務(wù)和養老服務(wù)設施建設運營(yíng)，不斷提升我區居家養老服務(wù)專(zhuān)業(yè)化水平。

　�。ǘ�）保障重點(diǎn)與適度普惠相結合。重點(diǎn)突出兜底保障職能，以經(jīng)濟發(fā)展水平為基礎，優(yōu)先滿(mǎn)足重點(diǎn)困難老年人養老服務(wù)需求，適度覆蓋高齡老年人，不斷擴大養老服務(wù)覆蓋規模。

　�。ㄈ�）財政補貼與自愿購買(mǎi)相結合。充分尊重老年人養老意愿，以老年人實(shí)際養老服務(wù)需求為導向，政府購買(mǎi)基本養老服務(wù)的同時(shí)，倡導自愿購買(mǎi)，不斷拓展老年消費市場(chǎng)。

　　三、政府購買(mǎi)服務(wù)內容

　�。ㄒ唬┓�務(wù)對象及標準

　　1、困難老年人養老服務(wù)補貼。對年滿(mǎn)60周歲以上，戶(hù)籍在江都且長(cháng)期（原則上指半年以上）居住在戶(hù)籍地的城鄉散居特困老人、低保家庭老人、失獨家庭老人、重點(diǎn)優(yōu)撫對象和特殊貢獻（如市級以上勞模）老人、孤寡老人、空巢獨居老人（以上對象簡(jiǎn)稱(chēng)為“困難老人”），通過(guò)老年人生活能力評估，根據自理（能力完好）、半失能（輕度失能和中度失能）、失能（重度失能）類(lèi)別，按照每人每月80元、150元、260元的標準給予補貼。

　　2、高齡老年人養老服務(wù)補貼。年滿(mǎn)80周歲及以上戶(hù)籍在江都且長(cháng)期（原則上指半年以上）居住在戶(hù)籍地的高齡老人，在完成生活能力評估后，按照每人每月60元的標準給予補貼。

　　上述兩種類(lèi)型的養老服務(wù)補貼不得重復享受。

　�。ǘ�）服務(wù)項目

　　1、助餐。提供食品采購、食品加工與制作等服務(wù)。

　　2、助潔。提供居室保潔、清洗衣服和被褥等服務(wù)。

　　3、助急。提供家電和水電維修、采取應急措施等服務(wù)。

　　4、生活照料。提供理發(fā)、修剪指或趾甲等服務(wù)。

　　5、精神慰藉。提供上門(mén)探視、陪同聊天、健康保健咨詢(xún)等服務(wù)。

　　6、代辦服務(wù)。提供測血壓血糖、代購日常生活用品等服務(wù)。(具體項目?jì)热菰斠?jiàn)附表)

　　四、實(shí)施步驟

　�。ㄒ唬┱{查摸底及申請審批階段（5月31日—6月30日）

　　各鎮村詳細排查梳理屬地服務(wù)對象，摸清服務(wù)對象人數、年齡、家庭住址、聯(lián)系電話(huà)、符合類(lèi)別等情況，對符合條件的老人，及時(shí)納入居家養老上門(mén)服務(wù)補貼對象的管理。符合規定條件并愿意接受政府購買(mǎi)居家養老服務(wù)的老年人，須到戶(hù)籍所在地村（社區）提出申請并提交相關(guān)材料。村（社區）對申請人準入條件進(jìn)行審核后，錄入揚州市智慧民政云平臺居家養老服務(wù)管理系統，完善老年人基本資料上報鎮審批，并報區民政局備案。

　�。ǘ�）老年人生活能力評估及市民卡辦理階段（7月1日—8月5日）

　　評估工作由區民政局委托第三方組織上門(mén)評估。評估完成后，村（社區）對申辦服務(wù)對象進(jìn)行公示，公示時(shí)間不少于5個(gè)工作日。公示后為核準服務(wù)對象辦理市民卡，已持有市民卡服務(wù)對象無(wú)需重新辦理。市民卡辦理完成后，各鎮以電子代金券的形式把政府購買(mǎi)服務(wù)補貼充入市民卡補貼賬戶(hù)，補貼賬戶(hù)中的余額可結轉使用，當余額不足時(shí)，應由個(gè)人賬戶(hù)承擔消費。賬戶(hù)注銷(xiāo)、換卡、掛失、補卡根據市民卡公司相關(guān)管理要求，到其服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)辦理。賬戶(hù)注銷(xiāo)后，個(gè)人賬戶(hù)余額退還本人（或代理人），補貼賬戶(hù)自動(dòng)凍結。

　�。ㄈ�）服務(wù)商招標階段（8月6日—8月31日）

　　采取統一招標、分片實(shí)施、同步推進(jìn)、共同監管的形式，由區民政局招錄建立服務(wù)商庫，以區、鎮共同招標，選擇錄用服務(wù)商。中標的服務(wù)商資料應錄入揚州智慧民政云平臺居家養老服務(wù)管理系統，并參與中標地區居家養老服務(wù)設施的建設運營(yíng)工作。招標服務(wù)以一年為期，每季考核一次，接受項目實(shí)施區域民政、財政部門(mén)監督管理。

　�。ㄋ模�崗前培訓及開(kāi)展服務(wù)階段（9月1日—9月20日）

　　區民政局組織各鎮進(jìn)行揚州市智慧民政云平臺居家養老服務(wù)管理系統業(yè)務(wù)培訓。各服務(wù)商開(kāi)展線(xiàn)下助老服務(wù)人員培訓工作，做好上崗前準備。服務(wù)商根據招標要求以及服務(wù)合同約定的'義務(wù)為老年人提供居家上門(mén)服務(wù)。

　　五、工作要求

　�。ㄒ唬﹥�(yōu)化服務(wù)質(zhì)態(tài)

　　1、豐富服務(wù)內容。堅持政府保障基本需求、社會(huì )化拓展原則，進(jìn)一步豐富居家養老上門(mén)服務(wù)內容。在做好政府購買(mǎi)服務(wù)基本項目的基礎上，服務(wù)商可結合老年人的實(shí)際需求，為老年人提供服務(wù)項目菜單，組合各類(lèi)服務(wù)項目。服務(wù)內容可包括家政、醫療、康復、護理等多方面，既滿(mǎn)足老年人基礎性需求，又提出個(gè)性化服務(wù)方案，解決家庭養老難題。

　　2、轉變服務(wù)方式。實(shí)行預約上門(mén)、充分征詢(xún)制度，服務(wù)人員要與老人和家屬積極溝通，主動(dòng)告知居家養老政府購買(mǎi)服務(wù)的項目?jì)热�、服�?wù)次數及時(shí)長(cháng)、預約方式等，充分尊重服務(wù)對象的選擇權和知情權，讓服務(wù)對象由“被服務(wù)”轉變?yōu)椤耙�服�?wù)”。同時(shí)積極挖掘社會(huì )需求，鼓勵老人按照市場(chǎng)價(jià)格購買(mǎi)個(gè)性化上門(mén)服務(wù)，拓展養老服務(wù)自費市場(chǎng)。

　　3、強化服務(wù)能力。服務(wù)商要對服務(wù)人員集中開(kāi)展文明禮儀和業(yè)務(wù)技能的培訓，培訓不合格人員不得上崗，不斷提高服務(wù)人員綜合素質(zhì)和服務(wù)形象。服務(wù)商不僅要有一定規模的養老護理人員，還要有一定數量的、從事其他專(zhuān)業(yè)的人員，如理發(fā)師、足療師、水電工、家電維修等；對于專(zhuān)業(yè)性較強的服務(wù)，可委托具有專(zhuān)業(yè)資質(zhì)人員開(kāi)展服務(wù)。

　�。ǘ�）增強服務(wù)效能

　　1、規范服務(wù)流程。服務(wù)商接到轄區內老人服務(wù)需求后，派出服務(wù)人員上門(mén)對老人進(jìn)行服務(wù)，服務(wù)前掃二維碼簽入，服務(wù)結束后簽出并通過(guò)POS機或專(zhuān)用APP刷市民卡進(jìn)行消費扣款結算，并進(jìn)行滿(mǎn)意度回訪(fǎng)，并將回訪(fǎng)結果記載備查。

　　2、提升服務(wù)形象。上門(mén)服務(wù)人員要統一著(zhù)裝，佩帶工作牌，工作牌必須標有服務(wù)人員姓名、照片、服務(wù)工號、聯(lián)系電話(huà)、所在組織的名稱(chēng)和服務(wù)監督電話(huà)。服務(wù)過(guò)程中使用文明禮貌用語(yǔ)，遵守服務(wù)規范和流程，樹(shù)立養老服務(wù)良好形象。上門(mén)服務(wù)人員要成為養老政策的宣傳員、服務(wù)對象的初審員、服務(wù)需求的觀(guān)察員、企業(yè)形象的展示員。

　　3、加強動(dòng)態(tài)管理。要及時(shí)做好服務(wù)對象的增減工作，新增對象每半年新增一次，做到集中申報、集中審批、集中評估；對于服務(wù)對象中出現遷離、去世或其他原因不再享受政府購買(mǎi)服務(wù)補貼時(shí)，服務(wù)商應及時(shí)將信息反饋，各鎮、村（社區）進(jìn)行核實(shí)后，應立即核銷(xiāo)平臺人員信息、停止提供服務(wù)，并通過(guò)系統進(jìn)行注銷(xiāo)歸檔和補貼賬戶(hù)凍結。

　�。ㄈ�）強化服務(wù)監管

　　1、實(shí)行多重監管。建立區鎮村三級服務(wù)質(zhì)態(tài)監管體系，區通過(guò)智慧養老大數據信息平臺，線(xiàn)上對上門(mén)服務(wù)情況和滿(mǎn)意度進(jìn)行回訪(fǎng)調查，線(xiàn)上回訪(fǎng)率不低于日工單的10%，并將回訪(fǎng)結果作為年度考核依據；各鎮可依托各村（社區）網(wǎng)格員每季進(jìn)行服務(wù)對象滿(mǎn)意度調查，滿(mǎn)意度低于80%的，要求限時(shí)整改，整改不到位的終止服務(wù)資格；各服務(wù)商要對日工單進(jìn)行100%回訪(fǎng)，對服務(wù)質(zhì)態(tài)及時(shí)長(cháng)不符合規范的，均作廢單處理，通知服務(wù)人員重新提供服務(wù)。

　　2、服務(wù)頻次監管。按照服務(wù)項目設定要求，服務(wù)對象每人每年服務(wù)項目不得少于3個(gè)以上，服務(wù)項目時(shí)長(cháng)和頻次根據老人所選服務(wù)套餐或者服務(wù)項目確定，滿(mǎn)足老年人多樣化需求。原則上高齡老人上門(mén)服務(wù)每月不少于1次；困難老人中自理老人每月不少于1次、半失能老人每月不少于2次、失能老人每月不少于4次。每次服務(wù)時(shí)長(cháng)不低于1小時(shí)。政府購買(mǎi)居家養老服務(wù)對象因特殊原因導致當月不能享受上門(mén)服務(wù)，可在下月補增服務(wù)時(shí)間和次數。

　　3、行為資格監管。服務(wù)商有以下情形之一的，取消服務(wù)資格，并在近三年內不得參與全區范圍內的居家養老服務(wù)：

　�。�1）以向服務(wù)對象送實(shí)物等變通方式套取服務(wù)對象補貼資金的；

　�。�2）借助開(kāi)展服務(wù)的機會(huì )向老年人推銷(xiāo)虛假保健品等假冒偽劣老年產(chǎn)品的；

　�。�3）借助開(kāi)展服務(wù)的機會(huì )向老年人集資、吸儲等嚴重損害了老年人合法權益的；

　�。�4）中標后，不具備完成政府購買(mǎi)服務(wù)能力的；

　�。�5）服務(wù)商有其他違法行為的。

　　六、資金結算與管理

　　1、政府購買(mǎi)居家養老服務(wù)補貼資金由區、鎮財政按總資金7：3的比例承擔。

　　2、服務(wù)結算每月一次，資金結算每季一次，由各鎮核實(shí)上報數據，并及時(shí)和服務(wù)商結算，結算金額根據居家養老服務(wù)管理系統生成的實(shí)際消費金額為準。個(gè)人全年結算金額不得超過(guò)服務(wù)對象本人全年服務(wù)金額，超出部分由個(gè)人自行負擔。

　　七、保障措施

　　1、加強組織領(lǐng)導。各鎮要充分認識加強政府購買(mǎi)居家養老服務(wù)工作的重要性和緊迫性，加大對居家養老服務(wù)工作的組織協(xié)調和保障力度，確保按序時(shí)完成各階段的工作任務(wù)，形成推動(dòng)居家養老服務(wù)建設工作的整體合力。

　　2、堅持專(zhuān)款專(zhuān)用。各鎮民政、財政要加強對政府補貼資金管理，專(zhuān)賬核算、專(zhuān)款專(zhuān)用，要定期對政府補貼資金使用情況進(jìn)行績(jì)效評價(jià)，對單位和個(gè)人虛報冒領(lǐng)、截留、擠占和挪用補貼獎金的，按照《預算法》《財政違法行為處罰處分條例》等有關(guān)規定追究法律責任。

　　3、加大宣傳力度。區民政局和各鎮要充分借助融媒體，通過(guò)播放視頻、發(fā)放宣傳資料、張貼橫幅標語(yǔ)等方式，廣泛宣傳政府購買(mǎi)居家養老上門(mén)服務(wù)的對象、項目、標準、聯(lián)系方式和服務(wù)評估流程等內容，讓各鎮和村（社區）工作人員、老人和家屬、上門(mén)服務(wù)的提供者廣泛知曉此項政策，明確人員補貼類(lèi)型、服務(wù)補貼標準以及可享受的服務(wù)內容。

　　養老院重點(diǎn)人群健康服務(wù)工作方案7

　　為促進(jìn)公共衛生服務(wù)均等化，更好的實(shí)施老年人健康管理服務(wù)項目，為老年人提供疾病預防，自我保健及傷害預防的指導， 減少健康危險因素，有效預防和控制慢性病。根據《國家基本公共衛生服務(wù)規范》（第三版）中的老年人健康管理服務(wù)規范的要求，結合我場(chǎng)實(shí)際情況，制定本實(shí)施方案。

　　一、組織管理

　　1、成立老年人健康管理領(lǐng)導小組 為保證健康檢查工作順利進(jìn)行，成立健康檢查工作領(lǐng)導小組。

　　2、合理安排體檢，各科室各負其責 中心制定便捷的健康檢查流程，營(yíng)造人性化的健康檢查環(huán)境，嚴格按照健康檢查方法、標準和要求，高效率、高質(zhì)量地開(kāi)展健康檢查工作。合理科學(xué)的安排體檢時(shí)間，場(chǎng)直地區將原來(lái)的集中式體檢改為分散式體檢，分場(chǎng)仍以巡回、預約集中體檢式為主，各科室、各社區衛生服務(wù)站應積極配合體檢工作，按要求抽調相關(guān)工作人員完成體檢任務(wù)。

　　二、服務(wù)對象

　　轄區內65歲及以上常住老年人。

　　三、服務(wù)目標

　　1、通過(guò)實(shí)施老年人健康管理服務(wù)項目，對全場(chǎng)老年人進(jìn)行健康危險因素調查和一般體格檢查，提供疾病預防、自我保健及傷害預防、自救等健康指導，減少主要健康危險因素，有效預防和控制慢性病和傷害，逐步使老年人享有均等化基本公共衛生服務(wù)。

　　2、掌握轄區內老年人基本情況，并登記管理。20xx年老年人健康管理率達75％以上。

　　3、 每年為老年人免費進(jìn)行一次體格檢查，20xx年老年人體檢率達75%以上。發(fā)現慢病患者納入慢性病管理。

　　四、服務(wù)內容

　　對全場(chǎng)老年人登記管理，進(jìn)行健康危險因素調查和一般體格檢查，提供疾病預防、自我保健及傷害預防、自救等健康指導。

　　1、每年進(jìn)行1次老年人健康管理，根據體檢掌握新情況并認真、仔細登記，規范填寫(xiě)健康體檢表，并針對發(fā)現問(wèn)題的老年人進(jìn)行健康咨詢(xún)指導和干預等。

　　2、生活方式和健康狀況評估：包括吸煙、飲酒、體育鍛煉、飲食、慢性疾病常見(jiàn)癥狀和既往所患疾病、治療及目前用藥情況。

　　3、體格檢查：包括血壓、體重、皮膚、淋巴結、乳腺、心臟、肺部、腹部、四肢肌肉關(guān)節等體格檢查以及視力、聽(tīng)力和活動(dòng)能力的一般檢查。

　　4、輔助檢查：血常規、尿常規、血糖、血脂、肝腎功能、心電圖、B超檢查以及認知功能和情感狀態(tài)的初篩檢查。

　　5、告知居民健康體檢結果并進(jìn)行相應干預。

　　(1)對在健康檢查中發(fā)現的高血壓、糖尿病等高危人群、慢性病患者，要納入相應病種的規范化管理。

　　(2)對存在危險因素且未納入其他疾病管理的老年人建議定期復查。

　　(3)對可疑的慢性疾病、傳染病等疾病患者，轉上級醫院或專(zhuān)科醫院確診，并及時(shí)隨訪(fǎng)掌握診斷結果;對已出現轉診癥狀的'，須及時(shí)轉上級醫院。

　　6、對所有老年人進(jìn)行慢性病危險因素、疫苗接種知識、骨質(zhì)疏松預防及防跌倒措施、意外傷害和自救等健康教育。

　　五、服務(wù)方式及要求

　　1、社區衛生服務(wù)中心要加強與各社區衛生服務(wù)站的聯(lián)系,掌握轄區內老年人口信息變化，建立轄區內老年人管理花名冊并及時(shí)更新。

　　2、加強宣傳,制作宣傳資料，告知服務(wù)內容,使更多的老年居民愿意接受服務(wù)。

　　3、預約老年人到社區衛生服務(wù)中心（站）接受健康管理，對行動(dòng)不便、臥床居民可提供預約上門(mén)健康檢查。

　　4、每次健康檢查后及時(shí)將《老年人健康體檢年檢表》歸入個(gè)人健康檔案并錄入省公共衛生網(wǎng),未建立個(gè)人健康檔案的，為其建立，并將資料歸入個(gè)人健康檔案。

　　5、做好老年人健康管理服務(wù)方案、計劃、總結及相關(guān)資料。

　　6、做好管理人員培訓記錄、課件等資料，認真落實(shí)上級培訓和自身培訓工作。

　　六、參加體檢工作人員的工作要求

　　1、居民健康體檢工作量大、任務(wù)重，全體醫務(wù)人員應加強學(xué)習，提高對居民健康體檢的認識，強化體檢責任，把好體檢質(zhì)量，保證體檢的嚴肅認真，切忌走過(guò)場(chǎng)。

　　2、各科室要做好相應人員落實(shí)，精心組織、科學(xué)安排，按時(shí)參加體檢，保質(zhì)保量做好體檢工作，讓農民切實(shí)得到實(shí)惠。

　　3、體檢服務(wù)人員應做到禮貌待人，態(tài)度和藹，對體檢老年人要細心、耐心、精心、虛心。

　　4、積極營(yíng)造良好的體檢環(huán)境，設計好合理的體檢流程，方便老年人體檢。

　　養老院重點(diǎn)人群健康服務(wù)工作方案8

　　為建立完善我市老年健康服務(wù)體系，滿(mǎn)足老年人日益增長(cháng)的健康服務(wù)需求，根據寧德市衛生健康委等七部門(mén)《關(guān)于印發(fā)寧德市建立完善老年健康服務(wù)體系實(shí)施方案的通知》（寧衛老齡〔20xx〕83號）精神，結合我市實(shí)際，制定本實(shí)施方案。

　　一、工作目標

　　到20xx年，基本建立綜合連續、覆蓋城鄉的老年健康服務(wù)體系和老年健康相關(guān)制度、標準、規范，老年健康服務(wù)機構數量顯著(zhù)增加，服務(wù)內容進(jìn)一步豐富，服務(wù)隊伍進(jìn)一步壯大，醫養結合服務(wù)質(zhì)量明顯提升，老年醫學(xué)科建設不斷加強，服務(wù)資源配置進(jìn)一步優(yōu)化，老年人的健康服務(wù)需求得到基本滿(mǎn)足。

　　二、主要任務(wù)

　�。ㄒ唬┘訌娊】到逃�

　　1.加大社會(huì )宣傳。各鄉鎮、街道和相關(guān)部門(mén)要利用多種方式和媒體媒介，開(kāi)展健康宣傳教育，宣傳老年健康科學(xué)知識和相關(guān)政策，普及營(yíng)養膳食、運動(dòng)健身、心理健康、疾病預防、慢病管理、康復護理、合理用藥等健康知識，提高老年健康素養，促進(jìn)老年人形成健康生活方式。開(kāi)展老年健康宣傳周活動(dòng)，推廣中醫藥健康養生養老文化，推進(jìn)“三減三健”（減鹽、減油、減糖，健康口腔、健康體重、健康骨骼）專(zhuān)項行動(dòng)，營(yíng)造關(guān)心支持老年健康的社會(huì )氛圍。（市衛健局、文體旅游局按職責分工負責）

　　2.強化教育引領(lǐng)。推進(jìn)老年大學(xué)（學(xué)校）等老年教育機構將老年健康教育納入課程體系和教學(xué)內容。組建市級老年健康科普專(zhuān)家庫，充分發(fā)揮專(zhuān)家的技術(shù)支持作用。發(fā)展老年健康“云教育”，通過(guò)線(xiàn)上線(xiàn)下相結合的方式普及老年健康知識。到20xx年，至少建有1所老年大學(xué)，90％以上鄉鎮（街道）建有老年學(xué)校，60％以上行政村（社區）建有老年學(xué)習中心。（市委老干局、市教育局按職責分工負責）

　�。ǘ�）加強預防保健

　　3.強化早期預防。堅持預防為主、防治結合，推動(dòng)疾病治療向全生命周期健康管理轉變。開(kāi)展老年人營(yíng)養改善行動(dòng)，監測、評價(jià)和改善老年人營(yíng)養狀況。建立健全老年健康危險因素干預、疾病早發(fā)現早診斷早治療、失能預防三級預防體系。加強老年人群重點(diǎn)慢性病和心理健康問(wèn)題的早期篩查、早期干預及分類(lèi)管理，降低65周歲及以上人群老年期癡呆患病率增速。探索推動(dòng)阿爾茨海默病、帕金森病等神經(jīng)退行性疾病的早期篩查和健康指導。實(shí)施失能預防項目，宣傳失能預防核心信息，降低老年人失能發(fā)生率。加強適老環(huán)境建設和改造，為老年人“住、行、醫、養”提供便利，減少老年人意外傷害。（市衛健局、財政局、住建局、民政局按職責分工負責）

　　4.加強健康管理。落實(shí)國家基本公共衛生項目，加強老年人健康管理，提供生活方式和健康狀況評估、體格檢查、輔助檢查和健康指導服務(wù)。將老年人健康管理納入基本公共衛生服務(wù)項目績(jì)效評價(jià)的重要內容，每年組織開(kāi)展一次績(jì)效評價(jià)。探索健全“防、治、管”相結合的老年人健康管理模式。做細做實(shí)老年人家庭醫生簽約服務(wù)，以高血壓、糖尿病等常見(jiàn)慢性病患者和建檔立卡貧困人口為重點(diǎn)，為簽約老年人提供基本醫療、基本公共衛生等健康管理服務(wù)。到20xx年，全市老年人健康管理率超過(guò)72％。（市衛健局負責）

　　5.推動(dòng)體育健身。將老年體育納入全民健身實(shí)施計劃，建設適合老年人就近健身的體育設施，推廣適宜老年人的健身方法，普及老年人體育健身項目，引導老年人科學(xué)健身。廣泛開(kāi)展“老年人健身康樂(lè )家園”創(chuàng )建活動(dòng)，健全老年人體育健身組織，豐富老年人體育健身活動(dòng)，加強老年人體育健身指導，支持開(kāi)展老年人體育健身賽事，引領(lǐng)倡導積極健康的生活方式，提高老年人的健康水平和生活質(zhì)量。（市文體旅游局、衛健局按職責分工負責）

　�。ㄈ�）加強疾病診治

　　6.完善老年醫療資源布局。建立健全以基層醫療衛生機構為基礎，綜合性醫院老年醫學(xué)科為核心，相關(guān)教學(xué)科研機構為支撐的老年醫療服務(wù)網(wǎng)絡(luò )。加強老年醫學(xué)診療、老年康復能力建設，到20xx年市醫院、市中醫院要開(kāi)設立老年醫學(xué)科，市中醫院設置康復科。發(fā)揮中醫藥在老年病診治中的作用，鼓勵有條件的醫療機構設立老年病科。重視老年人綜合評估和老年綜合征診治，推動(dòng)老年醫療服務(wù)從以疾病為中心的單病種模式向以患者為中心的多病共治模式轉變，建立老年慢性病長(cháng)期處方制度。（市衛健局、發(fā)改局、財政局、寧德市醫保局按職責分工負責）

　　7.落實(shí)老年醫療服務(wù)優(yōu)待。醫療機構普遍建立老年人掛號就醫等便利服務(wù)綠色通道，優(yōu)化老年人就醫流程，使老年人享受就診、轉診、預約專(zhuān)家、保障用藥等優(yōu)先服務(wù)。開(kāi)展老年友善醫療衛生機構創(chuàng )建活動(dòng)，推動(dòng)醫療衛生機構開(kāi)展適老化改造，開(kāi)展老年友善服務(wù)。到20xx年，市醫院及全市80％以上的基層醫療衛生機構成為老年友善醫療衛生機構。（市衛健局、財政局、寧德市醫保局按職責分工負責）

　�。ㄋ模┘訌娍祻妥o理和醫養結合服務(wù)

　　8.加強護理康復服務(wù)。大力發(fā)展老年護理服務(wù)，建立完善以機構為支撐、社區為依托、居家為基礎的老年護理服務(wù)網(wǎng)絡(luò )。加強護理、康復醫療機構建設，鼓勵市醫院設立康復醫學(xué)科。支持基層醫療衛生機構開(kāi)設老年病門(mén)診，逐步提高基層醫療衛生機構康復、護理床位占比。加強護理康復、家庭病床服務(wù)等個(gè)性化服務(wù)能力。到20xx年，基層醫療衛生機構護理床位占比達到30％。（市衛健局、發(fā)改局、財政局、寧德市醫保局按職責分工負責）

　　9.推進(jìn)醫養結合。推進(jìn)醫療衛生機構、養老機構以多種形式開(kāi)展合作。協(xié)調、鼓勵二級以下醫療機構利用醫療資源優(yōu)勢，拓寬服務(wù)內容，增設養老機構。支持符合醫療機構設置規劃和基本標準的較大規模養老機構設立醫療機構，較小規模的養老機構可按規范開(kāi)設醫務(wù)室，或與附近的醫療機構協(xié)議合作，提高醫療衛生服務(wù)能力。養老機構內設醫務(wù)室，取消行政審批，實(shí)行備案管理。支持社會(huì )力量通過(guò)市場(chǎng)化運作的方式或政府和社會(huì )資本合作（PPP）、特許經(jīng)營(yíng)、公建民營(yíng)、民辦公助等方式，開(kāi)辦醫養結合機構。到20xx年，全市養老機構和協(xié)議合作的醫療衛生機構普遍開(kāi)通雙向轉診綠色通道，所有養老機構能夠以不同形式為入住老年人提供醫療衛生服務(wù)，60％以上的養老機構能夠以不同形式為入住老年人提供中醫藥健康服務(wù)。積極開(kāi)展醫養結合示范鄉鎮（街道）和機構創(chuàng )建。（市衛健局、發(fā)改局、民政局、財政局、寧德市醫保局按職責分工負責）

　�。ㄎ澹┨剿鏖L(cháng)期照護服務(wù)

　　10.探索失能老年人長(cháng)期照護模式。探索建立居家、社區、專(zhuān)業(yè)機構三位一體的失能老年人長(cháng)期照護服務(wù)體系。探索開(kāi)展兜底性長(cháng)期照護服務(wù)保障工程，做好與社會(huì )服務(wù)兜底工程的銜接，保障特殊困難失能老年人的長(cháng)期照護需求。通過(guò)政府購買(mǎi)服務(wù)等方式，支持社區嵌入式為老服務(wù)機構發(fā)展。有條件的養老機構，可按規定開(kāi)辦醫務(wù)室、護理站等，為老年人提供基本醫療和長(cháng)期照護服務(wù)。發(fā)展日間照料、全托、半托等多種形式的`老年人照護服務(wù)，豐富和完善服務(wù)內容。重點(diǎn)支持發(fā)展提供長(cháng)期照護服務(wù)的護理型養老機構、居家社區養老服務(wù)照料中心，培育發(fā)展能夠提供上門(mén)服務(wù)的企業(yè)和社會(huì )組織。（市民政局、衛健局、發(fā)改局、財政局、寧德市醫保局按職責分工負責）

　　11.加強照護服務(wù)隊伍教育培訓。支持高等院校和職業(yè)院校開(kāi)設老年醫學(xué)相關(guān)專(zhuān)業(yè)或課程，以老年醫學(xué)、康復、護理、營(yíng)養、心理和社會(huì )工作等為重點(diǎn)，加快培養適應現代老年醫學(xué)理念的復合型、應用型和技術(shù)技能型人才。增加從事失能老年人護理工作的護士數量，鼓勵退休護士從事失能老年人護理指導、培訓和服務(wù)工作。面向居家失能老年人照護者開(kāi)展應急救護和照護技能培訓，提高家庭照護者的照護能力和水平。(市教育局、衛健局、人社局、財政局按職責分工負責)

　�。�六）開(kāi)展安寧療護服務(wù)

　　12.推進(jìn)安寧療護規范發(fā)展。根據醫療機構的功能和定位，推動(dòng)相應醫療衛生機構開(kāi)設安寧療護病區或床位，支持開(kāi)展社區和居家安寧療護服務(wù)。探索建立機構、社區和居家安寧療護相結合的工作機制，形成高效暢通的轉診機制。落實(shí)國家安寧療護進(jìn)入和用藥指南，營(yíng)利性醫療機構可自行確定安寧療護服務(wù)內容和收費標準。非營(yíng)利性醫療機構提供的安寧療護服務(wù)，屬于治療、護理、檢查檢驗等醫療服務(wù)的，按現有項目收費；屬于關(guān)懷慰藉、生活照料等非醫療服務(wù)的，不作為醫療服務(wù)價(jià)格項目管理，收費標準由醫療機構自主確定。（市衛健局、民政局、寧德市醫保局按職責分工負責）

　　13.加強生命教育。為疾病終末期患者提供疼痛及其他癥狀控制、舒適照護等服務(wù)，對患者及家屬提供心理支持和人文關(guān)懷。加強對醫務(wù)人員和社會(huì )大眾的宣傳教育，將生命教育納入中小學(xué)健康課程，在學(xué)校教育中培養學(xué)生科學(xué)看待生命理念，推動(dòng)安寧療護理念得到社會(huì )廣泛認可和接受。（市衛健局、教育局按職責分工負責）

　　三、組織實(shí)施

　　14.強化組織保障。建立政府主導、部門(mén)協(xié)作、社會(huì )參與的工作機制，加強領(lǐng)導、協(xié)調聯(lián)動(dòng)，統籌推進(jìn)老年健康服務(wù)體系建設的相關(guān)要求和任務(wù)，融入重大政策、重大工程和重大項目，納入經(jīng)濟社會(huì )發(fā)展相關(guān)規劃，納入深化醫藥衛生體制改革和促進(jìn)養老、健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的總體部署。

　　15.強化政策支持。積極出臺實(shí)施扶持政策，在土地供應、政府購買(mǎi)服務(wù)等方面對老年健康服務(wù)發(fā)展予以支持和傾斜。強化學(xué)科發(fā)展、財政支持，優(yōu)化資源配置，加強老年健康相關(guān)適宜技術(shù)研發(fā)與推廣，引導普通高校和職業(yè)院校開(kāi)設老年醫學(xué)、護理、康復、安寧療護等相關(guān)專(zhuān)業(yè)和課程。完善醫療護理員職業(yè)教育和培訓體系，鼓勵農村轉移勞動(dòng)力、城鎮登記失業(yè)人員、貧困勞動(dòng)力等人員參加醫療護理員培訓。

　　16.強化信息支撐。充分利用人工智能等技術(shù)，研發(fā)可穿戴的老年人健康支持技術(shù)和設備，探索開(kāi)展遠程實(shí)時(shí)查看、實(shí)時(shí)定位、健康監測、緊急救助呼叫等服務(wù)。加強老年健康服務(wù)相關(guān)信息系統建設，積極探索“互聯(lián)網(wǎng)＋老年健康”服務(wù)模式，整合信息資源，實(shí)現信息共享。

　　養老院重點(diǎn)人群健康服務(wù)工作方案9

　　為全面落實(shí)市第十七屆人民代表大會(huì )第五次會(huì )議確定的“將全市75—79周歲農村老人納入居家養老服務(wù)體系，推進(jìn)居家養老城鄉一體化建設”惠民實(shí)事，根據市人民政府辦公室《關(guān)于印發(fā)市城市居家養老服務(wù)實(shí)施方案的通知》（政辦發(fā)〔20xx〕220號）和市人民政府辦公室《關(guān)于印發(fā)市關(guān)于為農村80周歲以上老年人提供居家養老服務(wù)實(shí)施方案的通知》（政辦發(fā)〔20xx〕128號）文件精神，特制定本實(shí)施方案。

　　一、服務(wù)對象

　　具有市農村戶(hù)籍的75—79周歲老年人。

　　二、服務(wù)標準

　　農村75—79歲老人每戶(hù)每月居家養老服務(wù)費標準為100元，按季度結算，每季度末清零，不累計、不結轉。

　　按戶(hù)執行以上服務(wù)標準時(shí)，如果家庭中有2位老年人同時(shí)符合服務(wù)條件的，按同一戶(hù)家庭執行。每戶(hù)服務(wù)的地址在城市和農村之間的.最多可變更2處，且每年變更次數不得超過(guò)2次。各類(lèi)服務(wù)項目按照市物價(jià)局《關(guān)于核準市居家養老服務(wù)中心服務(wù)價(jià)格的函》（價(jià)函字〔20xx〕28號）明確的具體服務(wù)項目和價(jià)格，為服務(wù)對象提供服務(wù)。

　　三、服務(wù)對象確定

　　農村75—79歲老年人居家養老服務(wù)項目無(wú)需申請，凡農村戶(hù)籍75—79周歲老年人，由所在鎮及村委會(huì )工作人員通過(guò)智慧養老信息平臺采集老年人個(gè)人信息和家屬信息、健康狀況、住址等基本信息，建立電子檔案，平臺自動(dòng)根據年齡確定服務(wù)對象類(lèi)別和服務(wù)標準，真正實(shí)現“讓數據多跑路、老年人不跑腿”的便民利民目標。

　　四、服務(wù)內容

　　主要服務(wù)內容包括：

　　1．家政便民服務(wù)：為老年人提供家庭保潔清洗、家電維修、保養等服務(wù)。

　　2．生活照料服務(wù)：為老年人提供定時(shí)探望、洗護、理發(fā)等日常生活照料服務(wù)。

　　3．健康保健服務(wù)：為老年人建立健康檔案，開(kāi)展健康咨詢(xún)、定期體檢、心理咨詢(xún)、陪診就醫等服務(wù)。

　　4．法律政策咨詢(xún)：為老年人提供法律咨詢(xún)、法律援助，各類(lèi)政策的咨詢(xún)、建議，切實(shí)維護老年人財產(chǎn)、贍養、婚姻等合法權益。

　　5．精神慰藉服務(wù)：為老年人提供心理疏導、親情慰藉、聊天談心，開(kāi)展節假日或紀念日關(guān)懷、關(guān)愛(ài)等服務(wù)。

　　6．代購代辦服務(wù)：拓展延伸飲食配餐、代購食材、代做飯菜、代購藥品、代購日常用品等服務(wù)。

　　7．日常陪護：重點(diǎn)為孤寡、失能老年人提供親情陪護、關(guān)懷、護理等服務(wù)。

　　市民政局要根據老年人居家生活需求，不斷拓展增加服務(wù)內容，形成菜單式服務(wù)項目，便于老年人選擇。

　　五、實(shí)施步驟

　　1．制定實(shí)施方案（4月20日至4月25日）。制定市為農村75—79周歲老年人提供居家養老服務(wù)實(shí)施方案。

　　2．確定服務(wù)機構（5月6日至5月26日）。市民政局按照政府采購政策規定程序確定承接服務(wù)機構，由中標服務(wù)機構完成服務(wù)人員培訓。

　　3．開(kāi)展信息采集（4月10日—5月20日）。市民政局會(huì )同農村各鎮開(kāi)展農村老年人信息采集，對60歲以上老年人進(jìn)行基礎信息采集，建立老年人數據庫。

　　4．對象審批及系統調試（5月10日至5月25日）。市民政局完成對75—79歲老年人信息的審核和智慧養老信息化平臺服務(wù)流程的調試。

　　5．正式啟動(dòng)服務(wù)。于20xx年6月1日起正式開(kāi)始服務(wù)，由市民政局做好日常服務(wù)的監督、質(zhì)量監管、服務(wù)核查、滿(mǎn)意度測評、服務(wù)回訪(fǎng)、服務(wù)費支付等工作。對出現的不足和問(wèn)題及時(shí)處理，確保服務(wù)高質(zhì)、高效。同時(shí)，由市財政局做好服務(wù)資金的撥付和監管工作。

　　六、工作要求

　　1．明確職責、協(xié)調配合。市民政局要充分發(fā)揮職能作用，對全市居家養老服務(wù)工作統籌管理、服務(wù)監督和評價(jià)工作建立服務(wù)滿(mǎn)意度評價(jià)和服務(wù)黑、紅名單制度，對服務(wù)質(zhì)量好、群眾滿(mǎn)意的加以表彰獎勵，對服務(wù)質(zhì)量差、群眾不滿(mǎn)意的要制定懲處和服務(wù)提升整改措施，要采取多種途徑，不斷提升服務(wù)質(zhì)量、優(yōu)化服務(wù)內容；加大對鎮、村工作人員的培訓，加強對服務(wù)人員的監管和素質(zhì)提升。市財政局要將居家養老服務(wù)費納入財政預算，并監管資金使用情況。農村各鎮要把居家養老服務(wù)工作作為重要內容，按時(shí)高質(zhì)量完成信息采集工作，并監督服務(wù)質(zhì)量，提高服務(wù)效果。

　　2．完善制度，規范管理。市民政局要牽頭建立健全各項管理制度、監管制度和評估制度，認真落實(shí)居家養老服務(wù)實(shí)施方案，對服務(wù)企業(yè)的服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行適時(shí)評估，受理老年人投訴，開(kāi)展入戶(hù)調查，核實(shí)服務(wù)項目、質(zhì)量和補助費使用情況，征詢(xún)老年人的意見(jiàn)，做好滿(mǎn)意度測評，督促服務(wù)企業(yè)提高服務(wù)質(zhì)量，確保老年人的綜合滿(mǎn)意率達到95%以上。服務(wù)企業(yè)要建立健全各項服務(wù)制度，制定服務(wù)標準，落實(shí)服務(wù)考評制度；要加強居家養老服務(wù)工作人員的業(yè)務(wù)培訓，不斷提升服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)態(tài)度，廣泛推行微笑服務(wù)、貼心服務(wù)，有效避免服務(wù)態(tài)度生冷、簡(jiǎn)單、粗暴等行為；要做好服務(wù)人員安全保障，應當為服務(wù)人員購買(mǎi)意外傷害保險、工傷保險，落實(shí)服務(wù)保障制度，建立服務(wù)人員體檢制度，確保服務(wù)人員安全服務(wù)。

　　3．加強宣傳，總結經(jīng)驗。市民政局和農村各鎮、村委會(huì )要加強對農村居家養老服務(wù)政策的宣傳力度，營(yíng)造社會(huì )敬老、社區助老、家庭養老的良好風(fēng)氣。市民政局要及時(shí)總結經(jīng)驗，不斷健全居家養老服務(wù)體系、服務(wù)質(zhì)量評估體系、服務(wù)管理運行機制，認真研究工作中出現的新情況和新問(wèn)題，并提出有效對策和措施，推進(jìn)全市居家養老服務(wù)工作健康發(fā)展。

　　養老院重點(diǎn)人群健康服務(wù)工作方案10

　　根據《國家基本公共衛生服務(wù)規范(20xx年版)》，為做好老年人健康服務(wù)管理工作，結合我鎮實(shí)際，特制定工作計劃。

　　一、項目目標

　　(一)通過(guò)實(shí)施老年人健康管理服務(wù)項目，對老年人進(jìn)行健康危險因素調查和一般體格檢查，提供疾病預防、自我保健及傷害預防、自救等健康指導，減少主要健康危險因素，有效預防和控制慢性病和傷害，逐步使老年人享有均等化的基本公共衛生服務(wù)。

　　(二)開(kāi)展老年人保健工作，定期為65歲以上老年人做健康檢查，到20xx年，老年人健康登記管理率達100%。

　　二、服務(wù)對象

　　轄區內65歲及以上常住居民(含在當地居住半年以上者)。

　　三、服務(wù)要求

　　(一)每年進(jìn)行1次老年人健康管理，包括健康體檢、健康咨詢(xún)指導和干預等。

　　(二)生活方式和健康狀況評估：包括體育鍛煉、飲食、吸煙、飲酒、慢性疾病常見(jiàn)癥狀和既往所患疾病、治療及目前用藥等情況。

　　(三)體格檢查：包括體溫、脈搏、呼吸、血壓、體重、腰圍、臀圍、皮膚、淋巴結、心臟、肺部、腹部五官等檢查以及視力、聽(tīng)力和活動(dòng)能力的一般檢查。

　　(四)輔助檢查：每年檢查1次空腹血糖。血常規、尿常規、糞常規、腹部B超、心電圖檢查、胸透等以及認知功能和情感狀態(tài)的`初篩檢查。

　　(五)告知居民健康體檢結果并進(jìn)行相應干預。

　　1、對發(fā)現已確診的原發(fā)性高血壓和2型糖尿病等患者納入相應的`慢性病患者健康管理。

　　2、對存在危險因素且未納入其他疾病健康管理的居民建議定期復查。

　　3、告知居民進(jìn)行下一次健康檢查的時(shí)間。

　　(六)對所有老年居民進(jìn)行慢性病危險因素和疫苗接種、骨質(zhì)疏松預防及防跌倒措施、意外傷害和自救等健康指導。

　　四、具體措施

　　1、加強與村委會(huì )、派出所等相關(guān)部門(mén)的聯(lián)系，掌握轄區內老年人口信息變化。

　　2、加強宣傳，告知服務(wù)內容，使更多的老年居民愿意接受服務(wù)。

　　3、預約65歲及以上居民到鄉鎮衛生院、村衛生室、接受健康管理。對行動(dòng)不便、臥床居民可提供預約上門(mén)健康檢查。

　　4、每次健康檢查后及時(shí)將相關(guān)信息記入健康檔案，具體內容詳見(jiàn)《城鄉居民健康檔案管理服務(wù)規范》健康體檢表。

　　5、積極應用中醫藥方法為老年人提供養生保健、疾病防治等健康指導。

　　五、考核指標

　　1、老年居民健康管理率=接受健康管理人數/年內轄區內65歲及以上常住居民數×100%。

　　2、健康體檢表完整率=填寫(xiě)完整的健康體檢表數/抽樣的健康體檢表數×100%。

　　養老院重點(diǎn)人群健康服務(wù)工作方案11

　　一、背景

　　實(shí)施國家基本公共衛生服務(wù)項目是促進(jìn)基本公共衛生服務(wù)均等化的重要內容，也是我國公共衛生制度建設的重要組成部分。根據《國家基本公共衛生服務(wù)項目考核指標體系》及《中醫藥健康管理服務(wù)規范》，結合地區實(shí)際，特制訂淮安區《基本公共衛生服務(wù)項目實(shí)施細則―老年人中醫藥健康管理服務(wù)實(shí)施方案》，以指導我區的老年人中醫藥健康管理服務(wù)工作的開(kāi)展。

　　二、目標指標

　　1、掌握轄區內65歲以上老年人口數量，各鄉鎮有分村65歲以上老人名單，并有相應統計表，按季度動(dòng)態(tài)更新。掌握老年人的中醫體質(zhì)辨識情況。

　　2、每年為65歲以上老年人進(jìn)行1次中醫藥健康管理服務(wù)，內容包括中醫體質(zhì)辨識和中醫藥保健指導。老年人中醫藥健康管理服務(wù)率≥35％，老年人中醫藥健康管理服務(wù)記錄表完整率≥90％。

　　三、對策措施

　　1、加強組織管理。各單位要成立專(zhuān)門(mén)的老年人中醫藥健康管理服務(wù)領(lǐng)導小組和技術(shù)指導組，形成管理服務(wù)制度，落實(shí)獎懲措施。各行政村有專(zhuān)（兼）職人員開(kāi)展中醫藥服務(wù)，并做好工作記錄。各鄉鎮要按照區工作方案要求，加強對開(kāi)展老年人中醫體質(zhì)辨識工作的`人員的中醫藥知識和技能培訓。并加強與村（居）委會(huì )、派出所等相關(guān)部門(mén)的聯(lián)系，掌握轄區內老年人口信息變化。

　　2、老年人中醫藥健康管理服務(wù)可結合老年人健康體檢和慢病管理及日常診療時(shí)間開(kāi)展。

　　3、各鄉鎮要設置和配備開(kāi)展老年人中醫藥管理服務(wù)的相應的設備和條件。

　　4、加強宣傳、告知服務(wù)內容，使更多的老年人愿意接受服務(wù)。

　　5、及時(shí)完成老年人中醫藥服務(wù)健康管理檔案，完整記錄相關(guān)信息。

　　四、進(jìn)度安排

　　1、10月份，全面啟動(dòng)65歲以上老年人中醫藥健康管理服務(wù)管理工作，制定工作計劃，召開(kāi)村醫會(huì )議，安排各項工作。

　　2、11月份，完成轄區35%以上老年人中醫藥健康管理服務(wù)。

　　五、考核評估

　　各單位對工作進(jìn)度開(kāi)展情況實(shí)行周報，區衛生局實(shí)施考核，對項目各項指標進(jìn)行評價(jià)�？己藝栏癜凑铡豆�共衛生服務(wù)項目績(jì)效考核方案》進(jìn)行�？己私Y果直接與經(jīng)費掛鉤。

　　六、經(jīng)費兌現

　　參照《公共衛生服務(wù)項目資金管理暫行辦法》，兌現發(fā)放工作經(jīng)費。

　　養老院重點(diǎn)人群健康服務(wù)工作方案12

　　為進(jìn)一步做好我社區老年人中醫健康管理工作，提高我社區老年人健康水平，現就我社區老年人中醫健康管理工作制定如下方案。

　　一、管理對象

　　轄區內60歲及以上常住居民（以下簡(jiǎn)稱(chēng)老年人）。

　　二、工作目標

　　轄區內60歲以上老年人健康體檢率不低于60%。

　　三、管理內容

　　對老年人每年進(jìn)行1次健康管理，內容包括：

　�。ㄒ唬┥�活方式和健康狀況評估：通過(guò)望、問(wèn)、聞、切四診進(jìn)行辨證及老年人健康狀態(tài)自評了解其基本健康狀況、體育鍛煉、飲食、吸煙、飲酒、慢性疾病常見(jiàn)癥狀、既往所患疾病、治療及目前用藥和生活自理能力等情況。

　�。ǘ�）體格檢查：過(guò)望、問(wèn)、聞、切四診進(jìn)行粗測判斷。

　�。ㄈ�）輔助檢查：包括血常規、尿常規、肝功能（血清谷草轉氨酶、血清谷丙轉氨酶和總膽紅素）、腎功能（血清肌酐和血尿素氮）、空腹血糖、血脂和心電圖檢測、B超、眼底等檢查。

　�。ㄋ模┙】抵笇�。告知健康體檢結果并進(jìn)行相應健康指導。

　　1、對發(fā)現已確診的原發(fā)性高血壓和2型糖尿病等患者納入相應的慢性病患者健康管理。對于已納入相應慢病健康管理的老年人，本次健康管理服務(wù)可作為一次隨訪(fǎng)服務(wù)。

　　2、對體檢中發(fā)現有異常的`老年人建議定期復查。

　　3、進(jìn)行健康生活方式以及意外傷害預防和自救等健康指導。

　　4、告知或預約下一次健康管理服務(wù)的時(shí)間。

　　四、時(shí)間安排

　　每年的11月份之前完成健康管理工作。

　　五、責任主體

　　1、依照《國家基本公共衛生服務(wù)規范（20xx年版）》關(guān)于中醫健康管理的相關(guān)要求，組織社區中醫人員，成立老年人健康管理技術(shù)小組，具體負責老年人中醫健康管理的實(shí)施工作，保證老年人健康管理的質(zhì)量。

　　2、每次健康體檢結果后及時(shí)將相關(guān)信息記入《健康檔案》，做到老年人中醫健康管理與建立健康檔案、慢病管理等工作相銜接。

　　3、及時(shí)掌握轄區內60歲及以上老年人口增加、減少、死亡等信息變化，掌握老年人的基本情況。

　　養老院重點(diǎn)人群健康服務(wù)工作方案13

　　為貫徹落實(shí)《關(guān)于開(kāi)展20xx年65歲以上老年人健康關(guān)愛(ài)行動(dòng)的通知》（衛老健〔20xx〕3號）等文件精神，進(jìn)一步做好全區老年人健康管理工作，現結合全區實(shí)際，制定本方案。

　　一、工作目標

　　落實(shí)國家基本公共衛生服務(wù)項目，開(kāi)展老年人健康體檢，全面完成市級確定的65歲以上老年人健康體檢任務(wù)數，健康管理率達72%以上，老年人中醫藥健康管理率達65%以上。

　　二、工作內容

　�。ㄒ唬┙】倒芾韺ο�

　　轄區內65歲及以上常住居民（1956年12月31日之前出生）。

　�。ǘ�）健康管理內容

　　1.建立健康檔案。對未建立檔案的老年人及時(shí)建立檔案，已建立的及時(shí)更新、完善檔案。

　　2.健康體檢。體檢醫院按照服務(wù)規范要求開(kāi)展生活方式和健康狀況評估、體格檢查、輔助檢查、中醫藥健康管理和健康指導，并將檢查情況如實(shí)規范記錄在體檢表上。

　�。�1）生活方式和健康狀況評估。通過(guò)問(wèn)診及老年人健康狀態(tài)自評，了解其基本健康狀況、體育鍛煉、飲食、吸煙、飲酒、慢性疾病常見(jiàn)癥狀、既往所患疾病、治療及目前用藥和生活自理能力等情況。

　�。�2）體格檢查。包括體溫、脈搏、呼吸、血壓、身高、體重、腰圍、皮膚、淺表淋巴結、心臟、肺部、腹部等常規體格檢查，并對口腔、視力、聽(tīng)力和運動(dòng)功能等進(jìn)行粗測判斷。

　�。�3）輔助檢查。檢查項目包括血常規、尿常規、肝功能（血清谷草轉氨酶、血清谷丙轉氨酶和總膽紅素）、腎功能（血清肌酐和血尿素）、空腹血糖、血脂（總膽固醇、甘油三脂、低密度脂蛋白膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇）、心電圖和腹部B超（肝膽胰脾）。對肺結核疑似患者開(kāi)展X光胸透檢查。

　　3.中醫藥健康管理服務(wù)。按照老年人中醫藥健康管理服務(wù)記錄表前33項問(wèn)題采集信息，根據體質(zhì)判定標準進(jìn)行體質(zhì)辨識，并將辨識結果告知服務(wù)對象。根據不同體質(zhì)，從情志調攝、飲食調養、起居調攝、運動(dòng)保健、穴位保健等方面進(jìn)行相應的中醫藥保健指導，并通過(guò)中醫體質(zhì)辨識儀開(kāi)展體質(zhì)辨識服務(wù)。

　　4.健康指導。告知評價(jià)結果并進(jìn)行相應健康指導。

　　對發(fā)現已確診的原發(fā)性高血壓和Ⅱ型糖尿病等患者納入相應的慢性病患者健康管理；對患有其他疾病的（非高血壓或糖尿�。�，應及時(shí)治療或轉診；對發(fā)現有異常的老年人建議定期復查或向上級醫療機構轉診；進(jìn)行健康生活方式以及疫苗接種、骨質(zhì)疏松預防及防跌倒措施、意外傷害預防和自救等健康指導；告知或預約下一次健康管理服務(wù)的時(shí)間。

　�。ㄈ�）體檢機構

　　各鄉鎮（街道）衛計服務(wù)中心根據購買(mǎi)服務(wù)協(xié)議選擇有資質(zhì)和能力的醫療機構開(kāi)展老年人健康體檢。其它醫療機構，需經(jīng)區衛生健康局批準，方可開(kāi)展健康管理服務(wù)。

　　三、組織實(shí)施

　�。ㄒ唬┱{查摸底階段（3月31日之前）。各鄉鎮（街道）衛計服務(wù)中心積極配合各鄉鎮（街道）項目負責人組織對轄區65歲及以上老年人進(jìn)行調查、摸底、登記、發(fā)放《健康體檢通知單》，告知體檢醫院、體檢時(shí)間和體檢項目，留存被告知人簽字回執。

　�。ǘ�）全面實(shí)施階段（4月1日—9月30日）。各鄉鎮（街道）衛計服務(wù)中心、體檢醫院、村居衛生機構按照各自職責，有序、規范開(kāi)展體檢工作。健康體檢以預約集中體檢為主，6月底前務(wù)必完成體檢任務(wù)50%以上，9月底前完成年度體檢任務(wù)，為保證體檢質(zhì)量，原則上各單位每日體檢人數不超過(guò)100人，同時(shí)做好疫情防控工作。

　�。ㄈ�）匯總考核階段（11月20日之前）。健康體檢結束后，各鄉鎮（街道）衛計服務(wù)中心負責對健康體檢工作進(jìn)行考核、認定、匯總并報至局老齡和家庭發(fā)展科。老齡和家庭發(fā)展科將組織相關(guān)人員對各鄉鎮（街道）健康體檢工作進(jìn)行復核，并根據復核結果撥付國家基本公共衛生服務(wù)補助經(jīng)費。

　　四、工作要求

　�。ㄒ唬┙y一思想，提高認識。各單位要統一認識，切實(shí)加強組織領(lǐng)導。區衛健局成立老年人健康管理專(zhuān)項工作領(lǐng)導小組，各鄉鎮（街道）衛計服務(wù)中心和體檢醫院要明確責任人，細化目標任務(wù)和完成時(shí)限。

　�。ǘ�）明確職責，加強協(xié)作。局老齡和家庭發(fā)展科：牽頭負責全區老年人健康管理工作的組織實(shí)施、日常管理和監督考核等工作。

　　區疾控中心：負責業(yè)務(wù)培訓及老年人健康體檢督導工作。確保健康管理工作質(zhì)量和數量達到基本公共衛生服務(wù)項目要求，健康管理工作結束后及時(shí)撰寫(xiě)分析報告。

　　各鄉鎮（街道）衛計服務(wù)中心：積極配合各鄉鎮（街道）項目負責人對健康體檢的統籌協(xié)調、宣傳發(fā)動(dòng)工作。負責業(yè)務(wù)督促、指導、考核等工作。項目負責人積極參與醫院體檢工作，對體檢單位資質(zhì)、檢查流程、檢查項目、體檢進(jìn)度及體檢對象年齡等進(jìn)行監督管理，嚴防出現流程不規范、體檢項目不全、超范圍體檢等行為；負責收集體檢信息移交各村居醫療機構進(jìn)行建檔或信息更新。各鄉鎮（街道）衛計服務(wù)中心依據村居調整、人員居住密集等情況安排體檢報告反饋工作，原則上要求由體檢對象或監護人到各衛計中心指定的'地點(diǎn)自行領(lǐng)取報告；每個(gè)村居體檢結束后20日內完成體檢信息反饋工作，對于個(gè)別檢查結果顯著(zhù)異常的患者應及時(shí)安排所在村居衛生機構告知體檢對象。

　　村居衛生機構：協(xié)助開(kāi)展本轄區體檢工作宣傳發(fā)動(dòng)、摸底登記和體檢告知等工作；配合體檢醫院做好體檢現場(chǎng)組織工作，負責將體檢信息錄入電子健康檔案，補充、完善健康檔案，對于沒(méi)有建立個(gè)人健康檔案的，及時(shí)建立健康檔案，將新發(fā)現的慢性病患者納入健康管理。

　　各體檢醫院：配置滿(mǎn)足體檢需求的設備，按照規范要求認真開(kāi)展體檢工作，不得缺項、漏項；安排專(zhuān)人登記，尤其是對是否符合體檢對象、領(lǐng)取報告形式和地點(diǎn)等要履職到位，對參與體檢的所有醫務(wù)人員進(jìn)行培訓；根據檢查結果做出相應的健康評價(jià)、健康指導；規范填寫(xiě)體檢表，并將相關(guān)輔助檢查單據粘附在體檢表相應處，整理完善體檢表。每個(gè)村居體檢結束后10日后要將所有體檢信息形成紙質(zhì)報告，并將體檢報告和信息上報所在衛計中心。對于個(gè)別檢查結果顯著(zhù)異常的患者應及時(shí)告知所在衛計中心項目負責人，便于及時(shí)管理。

　　市中醫院：負責提供在本單位體檢的機關(guān)離退休干部、企事業(yè)單位退休職工等人員的體檢信息。

　　局辦公室、督查室、宣傳科：分別負責本次健康管理工作后勤保障、督查巡查、宣傳報道等工作。

　�。ㄈ�）提升能力，保證質(zhì)量。各鄉鎮（街道）衛計服務(wù)中心、體檢醫院主要負責人要親自安排和協(xié)調健康體檢工作，認真做好老年人健康管理信息臺賬登記，登記項目包括姓名、性別、年齡、村（居）、聯(lián)系電話(huà)、體檢時(shí)間、體檢結果、結果是否告知、是否健康指導等。紙質(zhì)體檢登記表要與電腦登記信息、體檢表信息保持一致。各鄉鎮（街道）衛計服務(wù)中心要將健康體檢與家庭醫生簽約服務(wù)、健康檔案規范完善、健康素養促進(jìn)等工作有機結合，真正發(fā)揮健康檔案的作用。

　�。ㄋ模┒綄Э己�，強化問(wèn)責。業(yè)務(wù)指導組和督導巡查組采取定期、不定期方式對全區健康管理工作開(kāi)展情況進(jìn)行業(yè)務(wù)指導和督查。各衛計中心要加強履職，制定專(zhuān)項考核方案。對村級衛生機構信息錄入不及時(shí)、不規范以及體檢率不達標等問(wèn)題要制定詳細的考核方案；對醫療機構在健康體檢中弄虛作假、敷衍了事、體檢項目不全、質(zhì)量不高等問(wèn)題要加強督促和考核，視情核減體檢費用，情節嚴重的移交紀檢部門(mén)追究相關(guān)單位和人員責任。

　　養老院重點(diǎn)人群健康服務(wù)工作方案14

　　一、名稱(chēng)：

　　憶崢嶸歲月，看晚年幸福

　　二、主題：

　　凝聚中華民族孝道精髓，讓天下父母晚年幸福

　　三、目的：

　　擴大老人的人際關(guān)系網(wǎng);提供機會(huì )讓老人交流和溝通;豐富老年人的生活，讓老年人身心健康，感受愛(ài)之家溫暖。

　　四、對象：

　　入住愛(ài)之家的老人自愿報名。

　　五、人數：

　　6到8人一組，每次2到3組。

　　六、時(shí)間：

　　每周五下午3:00到5:00

　　七、地點(diǎn)：

　　多功能廳

　　八、用具：

　　(待定)

　　九、流程：

　　第一周：

　　1、每一組老人自我介紹，互相熟悉。

　　2、個(gè)人才藝展示，加深彼此的印象和了解。

　　3、每人講一小段小時(shí)候最有趣或印象最深刻的故事，規定時(shí)間五分鐘左右。

　　第二周：

　　1、老年養生講座30分鐘左右。

　　2、根據講座內容按小組進(jìn)行知識競答20分鐘，并評出優(yōu)秀小組，發(fā)小禮物作為獎品。

　　3、教老年人做一些養生操，例如五禽戲、八段錦、養生舞蹈、經(jīng)絡(luò )操等。

　　第三周：

　　1、重溫一下第二周的養生操。

　　2、做游戲(任選一到兩項)：

　　(1)玩索尼游戲機

　　(2)你我的歌(20到30分鐘)：每位老人寫(xiě)兩到三首自己會(huì )唱的歌，然后放一起抽簽，唱自己所抽到的`曲目，如果不會(huì )唱，可以現場(chǎng)求助，本組的人會(huì )唱本組接著(zhù)唱，如果其他小組人員會(huì )唱由其他小組人員唱，但這位老人將歸那個(gè)小組，最后小組人最多組獲勝。

　　(3)成語(yǔ)接龍(20到30分鐘)

　　(4)青蛙跳水(20到30分鐘)：

　　老人圍著(zhù)坐，第一個(gè)人開(kāi)始說(shuō)：“一只青蛙”，第二個(gè)人：“一張嘴”，第三個(gè)人：“兩只眼睛”，第四個(gè)人：“四條腿”，第五個(gè)人：“撲通，跳下水�！钡谄邆�(gè)人：“兩只青蛙”，以此類(lèi)推。

　　(5)小猴賣(mài)東西(20到30分鐘)：女的一元，男的5角，主持人說(shuō)多少錢(qián)，各組老人在最短的時(shí)間里拼出相應的價(jià)錢(qián)。

　　(6)你來(lái)繪畫(huà)我來(lái)猜：2人一組

　　(7)相反對對碰，例，主持人說(shuō)向左轉，老人就做相反的動(dòng)作。

　　十、備注：

　　1、服務(wù)人員要熱情耐心;活動(dòng)過(guò)程中如有老人不好意思，或忘詞、跑掉等，要給予鼓勵，增強其信心。

　　2、如果活動(dòng)提早結束，鼓勵老人進(jìn)行其他的才藝表演，沒(méi)有參加活動(dòng)、比賽的老人也可以一起互動(dòng),一起交流。

　　3、活動(dòng)中老人情緒太激動(dòng)可能會(huì )產(chǎn)生頭暈、胸悶、暈倒等現象，我們要對老人的安全做好保護措施，現場(chǎng)要有醫護人員。

　　養老院重點(diǎn)人群健康服務(wù)工作方案15

　　為貫徹落實(shí)《國家基本公共衛生服務(wù)規范》，為轄區內65歲以上居民提供免費的基本公共衛生服務(wù)項目，促進(jìn)基本公共衛生服務(wù)均等化的開(kāi)展，加強基本公共衛生服務(wù)項目的管理，根據《國家基本公共衛生服務(wù)規范》要求，結合我鎮實(shí)際，特制定xx鎮老年人（65歲以上）體檢計劃。

　　一、20xx年工作目標

　　通過(guò)實(shí)施老年人健康管理服務(wù)項目，對老年人進(jìn)行生活方式健康危險因素調查和一般體格檢查，提供疾病預防、自我保健及傷害預防、自救等健康指導，對發(fā)現已確診的原發(fā)性高血壓、Ⅱ型糖尿病、腫瘤、慢性疾病納入相應的慢性病患者健康管理。

　　二、服務(wù)對象

　　轄區內65歲以上常住居民。

　　三、領(lǐng)導小組

　　本次活動(dòng)在xx鎮政府的領(lǐng)導下，各級部門(mén)相互配合，大力支持，共同完成老年人體檢活動(dòng)。特制定體檢領(lǐng)導小組：

　　四、宣傳發(fā)動(dòng)工作

　　由xx鎮政府組織召開(kāi)全鎮各村組干部會(huì )議，學(xué)習《國家基本公共衛生服務(wù)規范》中對老年人體檢要求內容，由村組干部組織對各村組65歲以上老年人當面通知，分發(fā)宣傳單，由xx鎮醫院組織各村鄉村醫務(wù)人員對各村老年人的摸底、造冊。

　　20xx年65歲以上老年人免費體檢工作操作流程：

　　第一步：各村衛生室工作人員做好65歲以上老年人登記造冊；

　　第二步：xx鎮衛生院公共衛生科核對登記表并印制體檢通知單；

　　第三步：村組干部必須在體檢前3天將體檢通知單發(fā)放給每一個(gè)體檢對象；

　　第四步：體檢對象按規定時(shí)間集中到xx鎮衛生院進(jìn)行體檢；

　　第五步：xx鎮衛生院體檢工作隊按規定項目和要求組織體檢。

　　第六步：對發(fā)現慢性疾病患者作好記錄，整理歸檔。

　　五、服務(wù)內容

　　包括生活方式和健康狀況調查，健康體檢、健康咨詢(xún)指導和干預等。

　　1、生活方式調查：

　�、傥鼰�；

　�、陲嬀�；

　�、垠w育鍛煉；

　�、茱嬍�；

　　2、健康狀況調查：

　�、偎�患疾��；

　�、诩膊∏闆r；

　�、勰壳坝盟幥闆r；

　　3、進(jìn)行體格檢查：

　�、僭�(xún)問(wèn)患者疾病的常見(jiàn)癥狀；

　�、跍y量身高、體重、血壓、呼吸、脈博、腰圍、臀圍；

　�、垡话泱w檢檢查包括皮膚、淋巴結、心臟、肺部、腹部等檢查；

　�、芤暳�、聽(tīng)力和活動(dòng)能力的一般檢查。

　　4、輔助檢查：檢查一次空腹血糖、心電圖以及認知功能和精神狀態(tài)的初篩檢查；

　　5、告知居民健康體檢結果并進(jìn)行相應干預：

　�、賹Πl(fā)現的確診的`原發(fā)性高血壓和Ⅱ型糖尿病等患者納入相應的慢性病健康管理；

　�、趯Υ嬖谖ｋU因素且未納入其它疾病健康管理的居民建議定期復查；

　�、鄹嬷�居民進(jìn)行下一次健康檢查的時(shí)間和必要性。

　　六、時(shí)間安排：

　　略

　　七、具體實(shí)施細則

　　1、準備體檢所用物品，包括心電圖機、快速血糖儀、三大常規必備儀器、血壓計、聽(tīng)診器、升高體重計等；

　　2、制作10條橫幅懸掛于各村人口集中處，制作xx0張大型彩色體檢通知張貼到村民組。

　　3、鎮政府組織各村、組干部動(dòng)員會(huì )議，學(xué)習《國家基本公共衛生服務(wù)規范》中對老年人管理要求，由村、組干部對65歲以上老年人進(jìn)行摸底造冊，并于檢查前3天當面逐個(gè)通知體檢時(shí)間及地點(diǎn)，同時(shí)宣傳體檢必要性。

　　4、體檢組有計劃、有安排對各村65歲以上老年人進(jìn)行體檢。

　　八、資料總結

　　由xx鎮醫院對此次老年人的體檢活動(dòng)全面負責收集相關(guān)資料，并歸檔管理，向上級部門(mén)及政府匯報。

　　老年人健康管理實(shí)施方案4

　　為深入貫徹落實(shí)《茜市全民健身實(shí)施計劃（20xx—20xx年）》，活躍我市老年人文化體育生活，營(yíng)造良好的全民健身氛圍，進(jìn)一步推動(dòng)我市老年人體育事業(yè)的發(fā)展。經(jīng)研究，定于20xx年5月16日至6月20日在茜市體育館舉辦第xx屆茜市老年人運動(dòng)會(huì )，請按各單項比賽的.要求，積極組織隊伍參賽�，F將有關(guān)事項通知如下：

　　一、主辦單位：

　　xxxx

　　二、承辦單位：

　　xxxxxxx

　　三、參賽單位：

　　各鎮（街道辦）、市直和駐市各單位。

　　四、比賽項目：

　　門(mén)球、太極拳（劍）、柔力球、毽球、乒乓球、健身氣功、廣場(chǎng)舞、國標舞、歌詠、曲藝、象棋、書(shū)法。

　　五、比賽時(shí)間、地點(diǎn)：

　　10月16日至10月20日在茜市體育館舉行（各項比賽時(shí)間和地點(diǎn)，按各單項比賽規程執行）。

　　六、參賽辦法：

　　1.參加比賽的運動(dòng)員必須身體健康（經(jīng)醫院體檢證明），并購買(mǎi)比賽期間人身意外險以及簽訂《自愿參賽責任書(shū)》。

　　2.參賽年齡：按各項比賽規程執行。

　　3.運動(dòng)員參賽時(shí)必須攜帶《身份證》原件備查。

　　4.比賽項目，以單位組隊，也可自由組隊，但同一項目每位運動(dòng)員只能代表一支隊伍參加比賽。

　　養老院重點(diǎn)人群健康服務(wù)工作方案16

　　一、活動(dòng)背景

　　當前，我國老齡化越來(lái)越嚴重，社區中老年人的數量迅速上升，通過(guò)了解，我們發(fā)現絕大多數的老人不愿被送去養老機構，也不愿拖累子女，這些老人就獨自照顧自己，退休后沒(méi)有了工作方面的交往，更易產(chǎn)生孤單無(wú)助感。因此，作為人們日常居住于生活的“社區”，就成為輔助社會(huì )、支援家庭，幫助老年人的中間環(huán)節，我們的服務(wù)不僅是在周末籌辦豐富多彩的社工活動(dòng)，還會(huì )陪伴老人，讓老人感受社區大家庭的關(guān)愛(ài)。通過(guò)鄰里協(xié)助網(wǎng)絡(luò )和志愿者聯(lián)系網(wǎng)絡(luò )，構筑鄰里相扶、守望相助的溫馨社區。

　　二、活動(dòng)目標

　　幫助老人處理解決生活困難以及生理和心理難題，增強老人自我效能感和面對生活的自信心；給老人提供多樣化社工活動(dòng)，豐富他們精神生活；鼓勵老人積極地進(jìn)行人際交往，提升老人社交的能力，建立支持網(wǎng)絡(luò )，使老人之間在生活上和精神上獲得相互的支持；協(xié)助社區居委會(huì )構建小區文化，拉近小區鄰里關(guān)系，打造陽(yáng)光、和諧小區。

　　三、活動(dòng)理論框架

　　1、埃里克森的人格發(fā)展理論

　　此理論將人格的發(fā)展分為八個(gè)時(shí)期，認為每個(gè)時(shí)期都有一個(gè)獨特的發(fā)展任務(wù)。老年期雖然處于最后一個(gè)時(shí)期，但仍然是我們要重點(diǎn)關(guān)注的時(shí)期。這一時(shí)期老年人的心態(tài)很不穩定，大多數都有消極的思想，面對生活也失去信心，而增加社會(huì )交往則可以使他們獲得支持，通過(guò)參加小組，利用小組的影響，可以使組員獲得同輩群體的支持，從而改變消極的心態(tài)。

　　2、符號互動(dòng)理論：

　　此理論認為，人們是在他們的社會(huì )環(huán)境中、在與他有的交往中獲得他們的自我概念的，換句話(huà)說(shuō)，人們是根據他人對自己的評判、態(tài)度來(lái)思考自身的。該項目力求幫助老人感覺(jué)到自己存在的`價(jià)值感，摒棄把老人描繪成昏庸、老朽、無(wú)用的價(jià)值觀(guān)念。

　　四、活動(dòng)主題

　　“趣味運動(dòng)會(huì )，拉近你和我”

　　五、活動(dòng)時(shí)間

　　20xx年11月

　　六、活動(dòng)地點(diǎn)

　　長(cháng)江中路社區服務(wù)中心

　　七、活動(dòng)對象

　　家在長(cháng)江中路社區的老年人，以組、以個(gè)人為單位參加比賽，活動(dòng)當天在報名處領(lǐng)取表格即可參加比賽。

　　八、活動(dòng)內容

　�。ㄒ唬┍荣愴椖浚�

　　個(gè)人：

　　1、穿針引線(xiàn)

　　2、保齡籃球

　　3、飛鏢

　　4、投擲羽毛球

　　團體：

　　1、舉球過(guò)障礙

　　2、趕豬進(jìn)欄

　　3、你來(lái)比劃我來(lái)猜

　�。ǘ�）比賽規則：（所有的游戲累計得分，每輪活動(dòng)前三名分數分別為5、3、1）

　　個(gè)人：

　　1、穿針引線(xiàn)

　　在規定時(shí)間內（30秒）將一大一小的兩根針穿在紅線(xiàn)上，以時(shí)間最短者為獲勝者。

　　2、保齡籃球

　　按順序每次一個(gè)老人參賽，每?jì)山M同時(shí)進(jìn)行，每個(gè)老人有兩次機會(huì )參賽。老人距礦泉水瓶5米，老人將籃球當做保齡球滾向排成三角形的礦泉水瓶，取兩次倒的瓶數最多值，每個(gè)瓶子計一分。

　　3、投擲飛鏢

　　按順序每一個(gè)老人擲2鏢，參加比賽的老人站在離鏢靶兩米遠出，鏢靶最內圈的紅心是50分、次綠心是25分，以此類(lèi)推，累計分數最高的為獲勝者。投在線(xiàn)上的不計入分。

　　4、投擲羽毛球

　　參賽時(shí)以個(gè)人為單位，共三個(gè)紙簍，從起點(diǎn)出發(fā)，講abc 三個(gè)紙簍分別放置在據起點(diǎn)1米、1.5米、2米的距離位置。每個(gè)參賽選手拿5個(gè)羽毛球，以投入c紙簍最多次數為勝。

　　團體：

　　1、舉球過(guò)障礙

　　用凳子或繩子設置1-2個(gè)障礙，兩組選手同時(shí)出發(fā)，選手一手舉乒乓球拍托球過(guò)障礙、途中乒乓球掉落，何處掉落就在何處重新開(kāi)始進(jìn)行比賽，以先到達目的地為贏(yíng)。

　　2、趕豬進(jìn)欄

　　在20米直線(xiàn)跑道上，2組參賽的老人在起點(diǎn)用羽毛球拍撥動(dòng)“豬”（籃球），將豬趕向終點(diǎn)，以用時(shí)少者依次排名。趕“豬”途中,球滾出跑道或者用手幫忙，均不計分。

　　3、你來(lái)比劃我來(lái)猜

　　每組兩人，每次一組。由工作人員亮出詞條的內容，一個(gè)志愿者和一個(gè)老人一組，志愿者比劃，老人猜。在猜詞過(guò)程中，不能說(shuō)出詞條中包含的任何字，否則該詞條作廢，觀(guān)眾不能提示，遇到不會(huì )的詞條可以跳過(guò)，最多可以跳三個(gè)。每組限時(shí)兩分鐘，總計每組答對的總數。

　�。ㄈ�）大合唱

　　由大學(xué)生和社區工作人員以及參加此次活動(dòng)的老年人一起合唱《瀏陽(yáng)河》 （四）統分頒獎

　　運動(dòng)項目結束后，由裁判員和記錄員共同匯分排名，邀請社區工作人員根據最終結果為老年人頒發(fā)獎品，其中所設獎項如下：特等獎一個(gè)、一等獎三個(gè)、二等獎五個(gè)、三等獎六個(gè)。

　�。ㄎ澹┆勂吩O置

　　特等獎：洗潔精 洗衣粉 環(huán)保購物袋2個(gè) 掛鉤2個(gè)

　　一等獎：洗衣粉 環(huán)保購物袋2個(gè) 掛鉤2個(gè)

　　二等獎：牙刷1個(gè) 環(huán)保購物袋2個(gè) 掛鉤2個(gè)

　　三等獎：環(huán)保購物袋2個(gè) 掛鉤2個(gè)

　　九、活動(dòng)經(jīng)費：

　　xx

　　十、活動(dòng)注意事項：

　　1、參加活動(dòng)之前所有大學(xué)生志愿者要進(jìn)行開(kāi)會(huì )做好工作的分工與安排。

　　2、在活動(dòng)過(guò)程中，應以安全第一。

　　3、大學(xué)生志愿者與老人溝通時(shí)應注意語(yǔ)氣和用詞。

　　4、大學(xué)生志愿者與老人共同參加比賽時(shí)，應聽(tīng)從老人的意見(jiàn)。

　　5、物資的保存與看護，節省物資，以便循環(huán)利用。

　　十一、活動(dòng)所需支持：

　　1、長(cháng)江中路社區居委會(huì )工作人員的積極配合

　　2、長(cháng)江中路社區的資金支持

　　3、活動(dòng)場(chǎng)地的協(xié)調

　　4、社區積極分子與志愿者與大學(xué)生志愿者的參與。

　　養老院重點(diǎn)人群健康服務(wù)工作方案17

　　根據衛生部、財政部、國家人口計生委《關(guān)于促進(jìn)基本公共衛生服務(wù)均等化的意見(jiàn)》和衛生部《國家基本公共衛生服務(wù)規范（20xx年版）》要求，結合我省實(shí)際，制定本實(shí)施方案。

　　一、項目目標

　　通過(guò)實(shí)施老年人健康管理服務(wù)項目，對城鄉老年人進(jìn)行健康危險因素調查和一般體格檢查，提供疾病預防、自我保健及傷害預防、自救等健康指導，減少主要健康危險因素，有效預防和控制慢性病和傷害，逐步使老年人享有均等化的基本公共衛生服務(wù)。

　　二、項目實(shí)施范圍和人群

　　在全省范圍內65歲及以上常駐居民。

　　三、項目服務(wù)內容

　�。ㄒ唬﹪栏駡绦袊�家項目相關(guān)規定。

　　按照衛生部《國家基本公共衛生服務(wù)規范（20xx年版）》中《老年人健康管理服務(wù)規范》，認真做好老年人健康管理各項工作。

　�。ǘ�）控制老年人健康管理技術(shù)培訓。

　　對從事老年人健康管理人員進(jìn)行培訓，重點(diǎn)加強社區衛生服務(wù)中心和鄉鎮衛生院老年健康管理人員的培訓，縣（市、區）衛生部門(mén)要在3年內對社區衛生服務(wù)中心、鄉鎮衛生院老年健康管理技術(shù)人員應輪訓一遍。培訓內容按衛生部《老年人健康管理服務(wù)規范》要求進(jìn)行。

　�。ㄈ�）免費提供老年人健康管理服務(wù)內容及其流程。

　　按照衛生部《老年人健康管理服務(wù)規范》要求，確定老年人服務(wù)對象，每年免費為老年人提供1次健康管理服務(wù)，包括生活方式和毫克狀況評估、體格檢查、輔助檢查和健康指導。

　　1.生活方式和健康狀況評估。通過(guò)問(wèn)診及老年人健康狀態(tài)自評了解其基本健康狀況、體育鍛煉、飲食、吸煙、飲酒、慢性疾病常見(jiàn)癥狀、既往所患疾病、治療及目前用藥和生活自理能力等情況。

　　2.體格檢查。包括體溫、脈搏、呼吸、血壓、身高、體重、腰圍、皮膚、淺表淋巴結、心臟、肺部、腹部等常規體格檢查，并對口腔、視力、聽(tīng)力和運動(dòng)功能等進(jìn)行粗測判斷。

　　3.輔助檢查。包括血常規、尿常規、肝功能（血清谷草轉氨酶、血清谷丙轉氨酶和總膽紅素）、腎功能（血清肌酐和血尿素氮）、空腹血糖、血脂和心電圖檢測。

　　4.健康指導。告知健康體檢結果并進(jìn)行相應健康指導。

　�。�1）對發(fā)現已確診的原發(fā)性高血壓和2型糖尿病等患者納入相應的慢性病患者健康管理。

　�。�2）對體檢中發(fā)現有異常的老年人建議定期復查。

　�。�3）進(jìn)行健康生活方式以及疫苗接種、骨質(zhì)疏松預防、防跌倒措施、意外傷害預防和自救等健康指導。

　�。�4）告知或預約下一次健康管理服務(wù)的時(shí)間。

　�。ㄋ模┘訌娎夏耆私】倒芾硇畔⒌墓芾�

　　進(jìn)一步建立健全社區信息管理網(wǎng)絡(luò )，參照國家有關(guān)標準，全省將統一開(kāi)發(fā)使用社區衛生信息管理軟件。有條件的地市可先行利用電腦網(wǎng)絡(luò )管理老年人健康管理信息，提高老年人健康管理信息的`管理水平。

　　四、項目組織與管理

　�。ㄒ唬└骺h（市、區）衛生局具體負責本轄區項目的組織管理，對項目實(shí)施進(jìn)行監督和績(jì)效考核，推進(jìn)項目各項工作的開(kāi)展。省及市（地）衛生行政部門(mén)要定期對項目實(shí)施進(jìn)行技術(shù)指導和監督考核。

　�。ǘ�）各級疾病預防控制、婦幼保健機構、衛生監督和公立醫院為技術(shù)指導單位，承擔項目技術(shù)指導和信息管理工作，配合衛生行政部門(mén)進(jìn)行項目師資培訓與績(jì)效考核。

　�。ㄈ�）社區衛生服務(wù)中心（站）、鄉鎮衛生院、村衛生室負責為轄區65歲及以上老年人提供健康管理服務(wù)，并及時(shí)將有關(guān)信息錄入健康檔案，有條件的地市實(shí)行電腦管理。社區衛生服務(wù)中心（站）、鄉鎮衛生院分別負責轄區內社區衛生服務(wù)站、村衛生室建檔工作的指導與管理。

　　五、項目實(shí)施要求

　�。ㄒ唬�、開(kāi)展老年人健康管理服務(wù)的鄉鎮衛生院和社區衛生服務(wù)中心應當具備服務(wù)內容所需的疾病設備和條件。

　�。ǘ�）加強與街道辦事處、村（居）委會(huì )、派出所等相關(guān)部門(mén)的聯(lián)系，掌握轄區內老年人口信息變化。加強宣傳，告知服務(wù)內容，使更多的老年人愿意接受服務(wù)。

　�。ㄈ�）預約65歲及以上城鄉居民到鄉鎮衛生院、村衛生室、社區衛生服務(wù)中心（站）接受健康管理。對行動(dòng)不便、臥床居民可提供預約上門(mén)健康檢查。

　�。ㄋ模┟看谓】禉z查后接受將相關(guān)信息記入健康檔案。具體內容見(jiàn)《城鄉居民健康檔案管理服務(wù)規范》健康體檢表。對于已納入相應慢性病健康管理的老年人，本次健康管理服務(wù)可作為一次隨訪(fǎng)服務(wù)。

　�。ㄎ澹┓e極應用中醫藥方法為老年人提供養生保健、基本預防等健康指導。

　　六、項目執行時(shí)間

　　每年4月1日至次年3月31日為一個(gè)周期年度。

　　七、項目監督評價(jià)

　�。ㄒ唬┰诋數卣�府的領(lǐng)導下，各級衛生行政部門(mén)要將老年人健康管理項目作為重點(diǎn)衛生工作年度目標考核項目，納入基層醫療機構的工作績(jì)效考核內容。對考核不達標者限期整改，如限期整改仍不達標者，取消定點(diǎn)服務(wù)機構從事項目工作的資質(zhì)。

　�。ǘ�）各級疾病預防控制、婦幼保健機構、衛生監督、公立醫院配合衛生行政部門(mén)對項目進(jìn)行督導考核�？h（市、區）級每年不少于2次，省、地市級每年不少于1次�？己私Y果與評優(yōu)和經(jīng)費安排掛鉤。

　�。ㄈ�）督導考核主要內容：項目實(shí)施、計劃制定、組織管理、資金管理、人員培訓、服務(wù)數量、服務(wù)質(zhì)量、信息管理、服務(wù)效果、居民滿(mǎn)意度等。

　�。ㄋ模┲饕�評價(jià)指標

　　1.老年人健康管理率＝接受健康管理人數/年內轄區內65歲及以上常住居民數×100％。

　　2.健康體檢表完整率＝抽查填寫(xiě)完整的健康體檢表數/抽查的健康體檢表數×100％。

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