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重點(diǎn)人群健康管理服務(wù)方案范文（通用20篇）
為了確保事情或工作有序有力開(kāi)展，常常需要預先制定方案，方案是綜合考量事情或問(wèn)題相關(guān)的因素后所制定的書(shū)面計劃。那么大家知道方案怎么寫(xiě)才規范嗎？下面是小編為大家收集的重點(diǎn)人群健康管理服務(wù)方案，歡迎閱讀，希望大家能夠喜歡。
重點(diǎn)人群健康管理服務(wù)方案 篇1
一、充分認識
加強心理健康教育，是適應21世紀競爭日趨激烈，培養同現代化要求相適應的高素質(zhì)勞動(dòng)者和專(zhuān)門(mén)人才的必然要求，也是針對當前學(xué)生存在的心理素質(zhì)方面的弱點(diǎn)，進(jìn)一步提高其心理素質(zhì)水平，實(shí)施素質(zhì)教育的現實(shí)需要�？茖W(xué)研究表明，在未來(lái)人才的綜合素質(zhì)結構中，心理素質(zhì)越來(lái)越重要，人的樂(lè )觀(guān)開(kāi)朗、積極進(jìn)取、堅韌不拔等個(gè)性心理品質(zhì)對人的健康成長(cháng)和事業(yè)成功起著(zhù)重要作用。
應該說(shuō)，我校學(xué)生具有眾多的優(yōu)良個(gè)性品質(zhì)，同時(shí)也確實(shí)存在一部分學(xué)生心理素質(zhì)不高的問(wèn)題，個(gè)別人的心理問(wèn)題甚或比較嚴重。面對現實(shí)生活中的獨生子女群體，心理健康教育毋庸置疑地已然成為一個(gè)需要普遍重視的問(wèn)題。
二、基本方略
根據社會(huì )發(fā)展的需要、教育改革的要求和初中生心理發(fā)展的規律而提出的學(xué)校心理健康教育，必然是素質(zhì)教育內容的重要組成部分。學(xué)校心理健康教育具有一定的理論基礎，它是與學(xué)校心理輔導、發(fā)展心理學(xué)、教育心理學(xué)、心理測量及心理咨詢(xún)等多門(mén)學(xué)科相融合的、以實(shí)踐和應用為主的教育活動(dòng)。因而，學(xué)校心理健康教育工作務(wù)必遵循科學(xué)的原則。這些原則主要包括：
1、目標性原則。學(xué)校心理健康教育的根本目標在于促進(jìn)學(xué)生健康發(fā)展，提高學(xué)生的基本素質(zhì)，培養學(xué)生的優(yōu)良心理品質(zhì)，提高學(xué)生的生存、適應能力，促進(jìn)學(xué)生自主發(fā)展的潛能。
圍繞這些目標，學(xué)校心理健康教育的內容主要分解為：人生觀(guān)與價(jià)值觀(guān)教育、人格培養、情緒情感訓練、意志力的培養、自我覺(jué)察與認識、生存訓練、潛能開(kāi)發(fā)等。除此，還應包括與之相關(guān)的心理測驗、咨詢(xún)輔導、課程安排、活動(dòng)訓練等各項工作。
2、現實(shí)性原則。根據當前學(xué)生的實(shí)際情況、教師實(shí)際的教育能力、學(xué)生發(fā)展的實(shí)際水平和需要，有針對性地選擇適合本校本班心理健康教育的內容。
3、發(fā)展性原則。學(xué)校心理健康教育的最終目標是促進(jìn)學(xué)生的發(fā)展。因此，確定學(xué)校心理健康教育的內容自然應面向全體、注重發(fā)展，選擇具有普通意義和有代表性的主題內容，從而有效地發(fā)揮心理健康教育預防、促進(jìn)的功能。
4、差異性原則。滿(mǎn)足不同年級、不同學(xué)生的心理需要，保證學(xué)校獲得心理健康教育效果，對不同特點(diǎn)的學(xué)生應該進(jìn)行分類(lèi)指導。
5、活動(dòng)性原則。根據實(shí)踐性與應用性的要求，突出以活動(dòng)為主的特點(diǎn)，把心理健康教育的內容滲透在靈活多樣、富有情趣的活動(dòng)中，發(fā)揮活動(dòng)的優(yōu)勢，注重活動(dòng)過(guò)程的教育作用。在學(xué)校心理健康教育的內容中，應創(chuàng )造性地設計各種豐富多彩的話(huà)動(dòng)，如角色扮演、繪畫(huà)、想像、辯論、演講、表演等，讓學(xué)生在活動(dòng)中、在參與中、在親身體驗中獲得成長(cháng)與發(fā)展。
三、主要任務(wù)
1、對全體學(xué)生開(kāi)展心理健康教育。要面向全體學(xué)生，通過(guò)普遍開(kāi)展教育活動(dòng)，使學(xué)生對心理健康教育有積極的認識，心理素質(zhì)逐步得到提高。要以學(xué)生為主體，充分啟發(fā)和調動(dòng)學(xué)生的積極性。要根據學(xué)生心理發(fā)展特點(diǎn)和身心發(fā)展的規律，有針對性地實(shí)施教育；增強學(xué)生承受挫折，適應環(huán)境的能力，培養學(xué)生健全的人格和良好的個(gè)性心理品質(zhì)。
2、學(xué)生心理潛能和創(chuàng )造力開(kāi)發(fā)。心理學(xué)研究表明，中小學(xué)時(shí)期是心理潛能開(kāi)發(fā)的最佳期。因此，心理潛能的開(kāi)發(fā)與創(chuàng )造力的培養也是學(xué)校心理健康教育的重要內容。它主要包括對學(xué)生進(jìn)行判斷、推理、邏輯思維、直覺(jué)思維、發(fā)散思維及創(chuàng )造思維等各種能力的訓練和培養。同時(shí)，還包括對學(xué)生自我激勵能力的訓練等，以提高學(xué)生的自主意識與能動(dòng)性。
3、學(xué)生心理行為問(wèn)題矯正。面向少數具有心理、行為問(wèn)題的學(xué)生而開(kāi)展的心理咨詢(xún)、行為矯正訓練的教育內容，多屬矯治范疇。要對少數有心理困擾或心理障礙的學(xué)生進(jìn)行咨詢(xún)和輔導。要關(guān)注個(gè)別差異，根據不同學(xué)生的不同需要開(kāi)展多種形式的教育和輔導。具體包括：學(xué)習適應問(wèn)題，主要指圍繞學(xué)習活動(dòng)而產(chǎn)生的心理行為問(wèn)題，如考試焦慮、學(xué)習困難、注意力不集中、學(xué)�？植腊Y、厭學(xué)等；情緒問(wèn)題，主要指影響學(xué)生正常生活、學(xué)習與健康成長(cháng)的負性情緒問(wèn)題，如抑郁、恐懼、焦慮、緊張、憂(yōu)慮等；常見(jiàn)行為問(wèn)題，主要指在學(xué)生生活、學(xué)習中表現出來(lái)的不良行為特征，如多動(dòng)、說(shuō)謊、打架、膽怯等；身心疾患，主要指因心理困擾而形成的軀體癥狀與反應，如神經(jīng)衰弱、失眠、疑心癥、神經(jīng)性強迫癥、癔病等。
4、實(shí)施心理健康教育滲透在學(xué)校教育的`全過(guò)程。課堂教學(xué)是對學(xué)生進(jìn)行心理健康教育的主渠道，要求教師根據各科教學(xué)的特點(diǎn)適時(shí)、適度地把心理健康教育滲透在教學(xué)中，開(kāi)發(fā)學(xué)生智力和情感，激勵學(xué)習動(dòng)機，以保持良好的心理狀態(tài)。除了運用相關(guān)課堂教育內容進(jìn)行教育外，更重要地是開(kāi)展多種形式的活動(dòng)和輔導。
5、建立和諧的師生關(guān)系，奠定學(xué)生心理安全的基礎。挖掘教學(xué)中的心理健康教育因素，提供心理自由環(huán)境。
6、重視教學(xué)情況反饋，運用不同形式進(jìn)行心理疏導。
7、建立學(xué)校教育與家庭心理教育的溝通渠道，形成有利于學(xué)生身心健康發(fā)展的教育環(huán)境。
四、具體措施
1、心理健康教育工作納入學(xué)校工作計劃，列入學(xué)校議事日程。學(xué)校成立心理健康教育工作領(lǐng)導小組，并特設專(zhuān)管網(wǎng)絡(luò )。每學(xué)年開(kāi)始即全面布署學(xué)校心理健康教育工作，每期中檢查，每期末考核，一學(xué)年一次全面總結。
2、加強心理健康教師隊伍建設。特別是加強培訓，培養自身心理健康、懂得心理學(xué)專(zhuān)業(yè)知識、掌握心理輔導技巧和心理訓練方法的教師，努力建立一支能夠勝任心理健康教育工作的教師隊伍，藉以大力開(kāi)展心理健康教育課題的全面研究和實(shí)驗。
培訓辦法：集中短訓（每學(xué)期開(kāi)學(xué)前一周）與自學(xué)提高（每月不少于1篇學(xué)習札記與量化考核及其待遇掛鉤）相結合。
3、加強對心理健康教育的宣傳。心理健康教育宣傳的核心是轉變全體教師的教育觀(guān)念，減少學(xué)生的心理壓力和負擔，保護學(xué)生的身心健康發(fā)展。
4、加強對心理健康教育內容的指導。運用心理科學(xué)的理論與方法開(kāi)展心理健康教育，是一門(mén)攻“心”的藝術(shù)。攻“心”的心理健康教育工作又是一項系統工程，在具體的“施工”中，教師要把系統的教育工程劃分為一個(gè)個(gè)子系統，使之成為日常性的心理啟迪與心靈塑造工作，猶如涓涓細流匯成大海，棵棵樹(shù)木連成密林，育人的長(cháng)期功效在點(diǎn)滴的培養中完成。
5、加強對心理健康教育方法的指導。心理健康教育除了與其它教育方法相通相聯(lián)之外，也有獨立操作的方法：心理指導法、心理訓練法、心理激勵法、心理控制法、心靈陶冶法、面談咨詢(xún)法、電話(huà)咨詢(xún)法、反馬太效應法……
重點(diǎn)人群健康管理服務(wù)方案 篇2
一、活動(dòng)時(shí)間
20xx年9月10日-20xx年10月10日
二、活動(dòng)內容
結合我校實(shí)際和新生入學(xué)關(guān)鍵節點(diǎn)，積極組織開(kāi)展形式多樣的健康教育活動(dòng)。面向全校師生開(kāi)展食品衛生、健康教育專(zhuān)題講座，做好衛生宣傳和健康教育工作，擴大知識知曉范圍；普及學(xué)校的衛生常規工作，落實(shí)六病防治工作，增強師生體質(zhì)，構建健康校園。
三、活動(dòng)安排
�。ㄒ唬┏闪⒔】到逃v團，著(zhù)重對新生進(jìn)行多方位健康教育宣傳。
宣講內容包含校醫院門(mén)診就醫、大學(xué)生醫保政策、常見(jiàn)傳染病防控、意外救護等內容，重點(diǎn)突出結核病、艾滋病等傳染病防控；20xx級新生每人1本《新生衛生與健康手冊》，便于新生多方面學(xué)習并提高自身的`健康素養。
�。ǘ┭垖�(zhuān)家進(jìn)校授，加強對校園結核病、艾滋病防控宣傳。
邀請市、區相關(guān)專(zhuān)家針對師生開(kāi)展傳染�。ńY核、艾滋�。⿲�(zhuān)題講座，對全校所有輔導員、學(xué)生骨干、生活委員、宿舍社長(cháng)進(jìn)行培訓。
�。ㄈ╅_(kāi)展愛(ài)牙日“關(guān)愛(ài)口腔”健康義診活動(dòng)
在“全國愛(ài)牙日”（9月20日）臨之際，邀請相關(guān)口腔醫院我校開(kāi)展“關(guān)愛(ài)口腔”健康義診活動(dòng)，普及牙病防治常識和牙齒保健知識，幫助師生增強口腔保健意識。
�。ㄋ模╅_(kāi)展院外急救培訓
開(kāi)展以心肺復蘇急救為主題的常見(jiàn)院外急救知識培訓，提高師生意外傷害自救與互救的急救能力。
�。ㄎ澹┙搪毠そ】颠\動(dòng)及營(yíng)養宣傳活動(dòng)
倡導“個(gè)人是自己健康第一責任人”理念，引導師生加強自我健康管理，自覺(jué)戒煙限酒，合理膳食、科學(xué)鍛煉，樹(shù)立良好心態(tài)。
�。⿲W(xué)生群體健康教育宣傳活動(dòng)
各學(xué)院充分發(fā)揮學(xué)生社團優(yōu)勢，廣泛動(dòng)員學(xué)生志愿開(kāi)展各類(lèi)健康教育活動(dòng)，把健康教育納入學(xué)生綜合素質(zhì)實(shí)踐活動(dòng)中去，大力營(yíng)造自我健康教育與健康管理氛圍，培育健康教育新生力量。
四、活動(dòng)要求
�。ㄒ唬┨岣哒疚�，落實(shí)責任充分認識學(xué)校開(kāi)展健康教育活動(dòng)月的目的，結合各自工作特點(diǎn)，落實(shí)好主體責任。
�。ǘ⿵娀綄�，確保實(shí)效將主題健康教育月活動(dòng)與日常工作相結合，加強督導檢查，確�；顒�(dòng)見(jiàn)成效、出成果。
�。ㄈ┘訌妳f(xié)調，注重總結積極加強與當地衛生、醫療、疾控等部門(mén)溝通協(xié)調，互通信息、借勢借力、群策群力，增強活動(dòng)實(shí)效。注重總結提高，著(zhù)力補齊短板和弱項。
重點(diǎn)人群健康管理服務(wù)方案 篇3
健康教育是國家確定的基本公共衛生服務(wù)項目之一，健康教育在提高居民健康素養、倡導健康的生活方式、預防和控制傳染病和慢性病等方面起著(zhù)重要的作用。為實(shí)施國家基本公共衛生服務(wù)項目，加強健康教育工作，為全市居民提供優(yōu)質(zhì)健康教育服務(wù)，特制定本方案。
一、項目目標
(一)總目標
建立健全全市健康教育服務(wù)網(wǎng)絡(luò );提高城鄉公共衛生服務(wù)機構健康教育人員專(zhuān)業(yè)技術(shù)服務(wù)水平;以公民健康素養66條為基本內容，在城鄉居民中普及基本健康知識，培養基本健康行為，倡導健康文明的生活方式，使其掌握自我保健的基本技能，城鄉居民健康素養普遍提高。
(二)年度目標
20XX年城鄉居民健康66條傳播活動(dòng)覆蓋率和重點(diǎn)人群相關(guān)健康知識知曉率分別達到70%和60%以上。20XX年分別達到80%和70以上。
二、項目實(shí)施范圍和內容
20XX年項目在全市所有縣(區)開(kāi)始實(shí)施，主要內容如下：
(一)制定健康教育管理規范
嚴格執行衛生部制定的國家基本公共衛生服務(wù)項目《健康教育服務(wù)規范》，結合我市實(shí)際，必要時(shí)制定補充規定。統一規范服務(wù)對象、內容、方式、流程等。根據社會(huì )經(jīng)濟發(fā)展狀況、居民健康素養水平和疾病預防控制需要等，現階段城市社區衛生服務(wù)機構、鄉鎮衛生院、村衛生室等基層醫療衛生機構健康教育活動(dòng)主要內容如下：
1.宣傳普及《中國公民健康素養—基本知識與技能(試行)》。配合有關(guān)部門(mén)開(kāi)展公民健康素養促進(jìn)行動(dòng)。
2.居民健康教育：合理膳食、控制體重、適當運動(dòng)、心理平衡、改善睡眠、戒煙、限鹽、限酒、控制藥物依賴(lài)等可干預的健康危險因素基本知識健康教育。
3.重點(diǎn)人群健康教育：青少年、婦女、老年人、殘疾人、0-36個(gè)月兒童父母等。
4.重點(diǎn)慢性病和傳染病健康教育：包括高血壓、糖尿病、冠心病、哮喘、乳腺癌和宮頸癌、結核病、肝炎、艾滋病、流感、手足口病和狂犬病、布病等重點(diǎn)疾病健康教育。
5.公共衛生問(wèn)題健康教育：包括食品衛生、突發(fā)公共衛生事件、職業(yè)衛生、放射衛生、環(huán)境衛生、飲水衛生、戒毒、計劃生育等公共衛生問(wèn)題健康教育。
(二)開(kāi)展健康教育活動(dòng)
現階段城市社區衛生服務(wù)中心(站)、鄉鎮衛生院、村衛生室等城鄉基層醫療衛生機構必須開(kāi)展下列健康教育活動(dòng)：
1.制定年度健康教育工作計劃�；鶎俞t療衛生機構要做好健康教育年度計劃，保證可操作性和可實(shí)施性。計劃應包括六個(gè)方面的具體內容：健康教育的內容、形式與時(shí)間、實(shí)施和質(zhì)量控制方法、組織實(shí)施流程、人員安排、設備和材料準備、效果評價(jià)等。
2.發(fā)放健康教育資料。一是發(fā)放印刷資料，包括健康教育折頁(yè)、健康教育處方和健康手冊等。放置在基層醫療衛生機構的候診區、診室、咨詢(xún)臺等處，供居民免費索取。每個(gè)機構每年提供不少于12種內容的印刷資料。二是播放音像資料，包括錄像帶、VCD、DVD等視聽(tīng)傳播資料，基層醫療衛生機構正常應診時(shí)間，在門(mén)診候診區或觀(guān)察室內循環(huán)播放。
3.設置健康教育宣傳欄。社區衛生服務(wù)中心和鄉鎮衛生院宣傳欄不少于2個(gè)，社區衛生服務(wù)站和村衛生室宣傳欄不少于1個(gè)，每個(gè)宣傳欄的面積不少于2平方米。宣傳欄一般設置在機構的戶(hù)外、健康教育室、候診室、輸液室或收費大廳的顯眼處，距地面1.5-1.6米高的位置。專(zhuān)欄應標有機構名稱(chēng)，應根據健康教育規律、季節、疾病流行情況、社會(huì )活動(dòng)等及時(shí)更新，社區衛生服務(wù)中心和鄉鎮衛生院健康教育宣傳欄內容每年更新不少于12次，社區衛生服務(wù)站和村衛生室每年更新不少于6次。
4.開(kāi)展公眾健康咨詢(xún)活動(dòng)。在各種衛生宣傳日、健康主題日、節假日，利用會(huì )議、集會(huì )、電影放映等社會(huì )活動(dòng)，開(kāi)展特定主題的健康教育宣傳活動(dòng)和公眾健康咨詢(xún)活動(dòng)，發(fā)放健康教育宣傳資料。社區衛生服務(wù)中心和鄉鎮衛生院每年公眾健康咨詢(xún)宣傳活動(dòng)不少于6次。
5.舉辦健康教育講座。以普及居民健康素養基本知識技能和預防傳染病、慢性病、多發(fā)病為重點(diǎn)內容，以高血壓、糖尿病、結核病等慢性病、精神分裂癥患者及家屬、孕產(chǎn)婦、0-36個(gè)月兒童家長(cháng)等為主要對象，定期舉辦健康講座，引導居民學(xué)習和掌握健康知識及必要的健康技能，促進(jìn)轄區內居民的身心健康。社區衛生服務(wù)中心和鄉鎮衛生院每月至少需要舉辦1次健康教育知識講座，站和村衛生室至少每2個(gè)月舉辦1次健康知識講座。
6.健康教育工作資料檔案管理。城市社區衛生服務(wù)機構、鄉鎮衛生院、村衛生室要有完整的健康教育活動(dòng)記錄，應及時(shí)收集、整理、妥善保管健康教育素材、記錄、總結、評價(jià)等資料，包括文字、圖片、影音文件等，逐步建立完備的工作檔案，以便工作考核和效果評價(jià)。
(三)健康教育服務(wù)網(wǎng)絡(luò )建設
1.健康教育是城市社區衛生機構、鄉鎮衛生院和村衛生室的主要服務(wù)內容，各級疾病控制機構要加強健康教育工作，各級婦幼保健、醫療機構要重視健康教育工作。
2.各級疾病預防控制機構要按規定配齊健康教育專(zhuān)業(yè)人員，每個(gè)社區衛生服務(wù)中心和鄉鎮衛生院配備1名健康教育專(zhuān)業(yè)人員，社區衛生服務(wù)站和村衛生室有專(zhuān)人負責健康教育工作，保證城市社區和農村基層健康教育工作有人抓、有人管。
3.積極與大眾媒體合作。認真研究，協(xié)調各級電視、廣播、報紙等大眾媒體，開(kāi)設健康教育頻道或欄目，提高大眾健康教育宣傳活動(dòng)效果。
(四)健康教育能力建設
1.健康教育設備配置。各級疾病預防控制機構要配齊相應的健康教育設備。社區衛生服務(wù)中心和鄉鎮衛生院應設健康教育室、宣傳資料存放架、健康教育宣傳專(zhuān)欄，并配備照相機、電視機、DVD機、投影儀等設備，社區衛生服務(wù)站和村衛生室應設健康教育宣傳專(zhuān)欄，并配備必要的設備。
2.基層健康教育服務(wù)機構專(zhuān)業(yè)人員培訓。主要培訓對象：社區衛生服務(wù)機構、鄉鎮衛生院、村衛生室負責健康教育工作的衛生技術(shù)人員和相關(guān)醫務(wù)工作者，培訓內容主要包括：健康教育基本理論、內容、方法、技巧，健康教育基本設備的使用，健康教育效果評價(jià)等。專(zhuān)(兼)職人員開(kāi)展健康教育工作，每年至少接受上一級健康教育專(zhuān)業(yè)知識和技能培訓不少于8學(xué)時(shí)。
3.城鄉健康教育技術(shù)指導。各級健康教育專(zhuān)業(yè)機構要定期參與城鄉基層醫療衛生服務(wù)機構組織的健康教育活動(dòng)，提供現場(chǎng)技術(shù)指導、質(zhì)量控制、效果評價(jià)，及時(shí)掌握工作進(jìn)展，了解和發(fā)現存在的問(wèn)題，加以指導和糾正，為政府和衛生行政部門(mén)當好參謀。婦幼保健、衛生監督機構和二級以上公立醫院也要根據自己的職責、服務(wù)內容等，加強對城鄉基層健康教育工作的指導。
4.統一制作健康教育宣傳材料。為了降低宣傳材料制作成本，節約經(jīng)費，保證宣傳材料的科學(xué)性和質(zhì)量，達到健康教育宣傳材料傳播效果，基本公共衛生健康教育服務(wù)宣傳材料主要由省、市級統一設計印刷，縣(區)疾病預防控制機構負責發(fā)放至社區衛生服務(wù)中心和鄉鎮衛生院，再發(fā)放至社區衛生服務(wù)站和村衛生室。
三、項目組織與管理
1.各級衛生行政部門(mén)負責項目實(shí)施的領(lǐng)導與管理，各級疾病預防控制機構負責項目的`具體實(shí)施，包括制定實(shí)施計劃、人員培訓、技術(shù)指導、績(jì)效考核、信息管理等。
2.基本公共衛生服務(wù)健康教育主要由社區衛生服務(wù)機構、鄉鎮衛生院和村衛生室向所轄區居民提供，各級疾病預防控制、婦幼保健等專(zhuān)業(yè)機構負責組織社區和農村大型、集中性健康教育活動(dòng)，其他醫療衛生機構要根據自己的職責和服務(wù)內容，提供相應的基本公共衛生健康教育服務(wù)。積極發(fā)揮大眾媒體在基本公共衛生健康教育服務(wù)中的重要作用。
3.婦幼保健及其他公立醫療衛生機構根據自己的職責和服務(wù)內容，負責對基本公共衛生服務(wù)健康教育的技術(shù)指導。
四、項目執行時(shí)間
20XX年3月1日至20XX年10月30日。
五、項目實(shí)施監督與考核
(一)在當地政府的領(lǐng)導下，各級衛生行政部門(mén)要將基本公共衛生服務(wù)健康教育項目實(shí)施作為重點(diǎn)衛生工作年度目標考核項目，納入各級承擔健康教育任務(wù)機構的工作監督檢查和績(jì)效考核內容。社區衛生服務(wù)中心和鄉鎮衛生院分別負責對轄區內社區衛生服務(wù)站、村衛生室的健康教育工作進(jìn)行經(jīng)常性督導檢查、效果評價(jià)�？h(區)級疾病預防控制機構要定期對社區衛生服務(wù)中心和鄉鎮衛生院的健康教育工作進(jìn)行督導檢查、效果評價(jià)，每年不少于2次。市疾病預防控制機構對項目實(shí)施情況的督導檢查每年不少于1次�？己私Y果與評優(yōu)和經(jīng)費安排掛鉤。
(二)督導考核主要內容：項目實(shí)施計劃制定、組織管理、經(jīng)費使用、服務(wù)數量、服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)效果、居民滿(mǎn)意度等。
(三)主要考核指標
1.發(fā)放健康教育印刷資料的種類(lèi)和數量。
2.播放健康教育音像資料的種類(lèi)、次數和時(shí)間。
3.健康教育宣傳欄設置和內容更新情況。
4.舉辦健康教育講座和健康教育咨詢(xún)活動(dòng)次數和參加人數。
5.城鄉居民健康66條傳播活動(dòng)覆蓋率和重點(diǎn)人群相關(guān)健康知識知曉率。
6.項目管理，包括健康教育服務(wù)網(wǎng)絡(luò )、工作資料檔案等。
重點(diǎn)人群健康管理服務(wù)方案 篇4
為進(jìn)一步貫徹落實(shí)《廈門(mén)市養老服務(wù)機構拓展居家養老服務(wù)試點(diǎn)工作方案》（廈民〔20XX〕79號）文件要求，推動(dòng)整合我區優(yōu)質(zhì)養老服務(wù)資源，穩步推進(jìn)家庭養老床位試點(diǎn)工作，打造智能化、便捷化、高品質(zhì)的居家和社區養老服務(wù)網(wǎng)絡(luò )，現結合我區實(shí)際，制定本實(shí)施方案。
一、總體要求
堅持“政府主導、專(zhuān)業(yè)支持、家庭參與”的基本原則，有序推進(jìn)家庭養老床位建設，不斷提升居家養老服務(wù)發(fā)展質(zhì)量。
1.政府主導。堅持政府�；�、兜底線(xiàn)作用，綜合考慮我區老年人實(shí)際需求，聚焦基本養老服務(wù)，合理確定試點(diǎn)建設床位數量與規模，遴選連鎖化、品牌化、規�；酿B老服務(wù)組織，滿(mǎn)足老年人多層次的養老服務(wù)需求。
2.專(zhuān)業(yè)支持。堅持社會(huì )力量在家庭養老床位建設與服務(wù)發(fā)展中的主體作用，有效發(fā)揮專(zhuān)業(yè)化、規范化、品牌化養老服務(wù)組織的優(yōu)勢和積極性，規范開(kāi)展家庭養老床位建設，提升服務(wù)質(zhì)量。
3.家庭參與。加強宣傳倡導，引導老年人及其家屬積極參與家庭養老床位建設與服務(wù)，發(fā)揮家庭成員照護者作用，共同提升居家養老的功能和水平，滿(mǎn)足老年人居家養老愿望及需求。
通過(guò)整合社區醫療、康養、家政、助餐、文化、教育等優(yōu)質(zhì)資源，深度運用物聯(lián)網(wǎng)、云計算、人工智能等高新技術(shù)，推動(dòng)實(shí)現“原居養老”的服務(wù)目標和“居家機構化”服務(wù)場(chǎng)景，老年人足不出戶(hù)即可獲得居家監護、衰弱干預、長(cháng)期照護等專(zhuān)業(yè)化的機構養老服務(wù)，滿(mǎn)足老年期全齡段照護需求，形成可推廣的運營(yíng)模式和成功經(jīng)驗。
二、試點(diǎn)范圍和時(shí)限
結合同安區實(shí)際情況，遴選具備較好條件的養老服務(wù)機構參與區級試點(diǎn)。以拓展老年人家庭養老床位為主要試點(diǎn)工作內容，到20XX年底前建設200張以上家庭養老床位。
按照行政區域劃分為2個(gè)片區，大同街道、汀溪鎮、五顯鎮、蓮花鎮為一個(gè)片區，祥平街道、新民鎮、西柯鎮、洪塘鎮為一個(gè)片區，開(kāi)展2個(gè)試點(diǎn)服務(wù)項目。每個(gè)項目在20XX年底前，需完成100張家庭養老床位建設。
三、服務(wù)對象
家庭養老床位的主要服務(wù)對象是居家養老且有生活照護需求的輕度及以上失能等級（含失智，下同）老年人。重點(diǎn)優(yōu)先保障好本區戶(hù)籍特困、低保、低收入家庭中有生活照護需求的輕度及以上失能等級老年人（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“政府兜底保障對象”），在此基礎上根據機構服務(wù)能力范圍，為其他有服務(wù)需求的服務(wù)對象老年人提供社會(huì )化服務(wù)。老年人的失能等級由第三方評估機構依據老年人生活自理能力等級標準規范開(kāi)展評估確定。服務(wù)機構需協(xié)助各街（鎮）、村（居）開(kāi)展前期篩查摸底工作，建立服務(wù)對象數據庫。
設置家庭養老床位的服務(wù)對象老年人應當具有共同生活的家庭照護者，并由服務(wù)機構進(jìn)行必要的照護培訓。孤寡、獨居等沒(méi)有家庭照護者的失能半失能老年人，暫不列入家庭養老床位試點(diǎn)服務(wù)對象，鼓勵其入住機構養老。鼓勵服務(wù)機構在開(kāi)展家庭養老床位服務(wù)過(guò)程中，同步為更多有需求的活力老年人提供居家養老服務(wù)�；盍夏耆司蛹茵B老服務(wù)不納入家庭養老床位的補貼范圍，符合其他財政優(yōu)惠政策的，依據相應政策執行。
四、服務(wù)人員
服務(wù)機構應當參照養老機構養老護理員的配比標準，為設立的家庭養老床位配備必要的養老護理員。服務(wù)人員以服務(wù)機構（含內設醫療機構）的養老護理員、家政服務(wù)員、醫師、護士、康復師及社工為主，街道社區衛生服務(wù)中心全科醫師和社區助老員協(xié)助配合。服務(wù)機構應當與其員工依法簽訂勞動(dòng)合同或勞務(wù)協(xié)議，依法為其辦理社會(huì )保險，并為所有上門(mén)服務(wù)人員購買(mǎi)意外傷害保險。
服務(wù)機構可與街道社區衛生服務(wù)中心等醫療機構簽訂合作協(xié)議，整合資源、強化合作、形成合力。
五、服務(wù)標準
1.家居改造。由服務(wù)機構根據對老年人的評估情況，對老年人居住的臥室、衛生間、浴室、客廳、走廊等關(guān)鍵位置進(jìn)行必要的適老化和智能化家居改造。安裝網(wǎng)絡(luò )信息服務(wù)系統和電子信息服務(wù)設備，包括緊急呼叫、語(yǔ)音或視頻通話(huà)、生命體征監測、感應報警等設備，以及居住環(huán)境適老化設施（附件2-3），服務(wù)機構對安裝的適老化智能化設施設備提供不少于一年質(zhì)保期并負責維保。服務(wù)流程詳見(jiàn)附件4。
2.遠程監測。服務(wù)機構依托信息化系統和智能化設備將家庭養老床位納入24小時(shí)動(dòng)態(tài)管理和遠程監護，通過(guò)無(wú)感式監測實(shí)時(shí)掌握老年人身體變化和上門(mén)服務(wù)情況，并提供緊急援助。經(jīng)老年人及其家屬同意之后，可根據需要安裝聯(lián)網(wǎng)視頻通話(huà)設備。
3.服務(wù)項目。家庭養老床位參照養老機構的管理規范和服務(wù)標準，為老年人提供全天候、全方位照顧服務(wù)。主要服務(wù)內容涵蓋生活照料、個(gè)人護理、康復護理、醫療保健、精神慰藉等（附件1）。其中生活照料服務(wù)為必備項目（至少提供3種），其他項目由服務(wù)機構根據老年人需求定制個(gè)性化服務(wù)清單。每天上門(mén)服務(wù)時(shí)間不少于1小時(shí)，每月累計不少于30小時(shí)。原則上服務(wù)半徑在中心城區不超過(guò)15分鐘路程，偏遠農村地區不超過(guò)30分鐘路程，確保及時(shí)響應與服務(wù)可及。
涉及個(gè)人護理、康復護理、醫療保健等醫療診療活動(dòng)的服務(wù)項目，要求服務(wù)機構（含內設醫療機構）應當依法取得《醫療機構執業(yè)許可證》，配備具有相應資質(zhì)的醫師、護士、康復等專(zhuān)業(yè)人員，并按照開(kāi)展家庭病床服務(wù)相關(guān)規定向衛生健康主管部門(mén)申請辦理報備審核手續之后方可開(kāi)展，其服務(wù)對象和居所環(huán)境也應當符合家庭病床收治條件。
六、收費標準
收費標準在參照當前養老服務(wù)市場(chǎng)同類(lèi)服務(wù)價(jià)格的基礎上，由服務(wù)機構與服務(wù)對象自主協(xié)商定價(jià)，按月收取費用，并約定好超出服務(wù)套餐（包）之外的單次服務(wù)收費方式。服務(wù)機構根據老年人的身體狀況和服務(wù)需求，結合服務(wù)項目、服務(wù)時(shí)間、服務(wù)頻次、收費價(jià)格等設置個(gè)性化、階梯式的服務(wù)套餐（包）。服務(wù)收費應當做到明碼標價(jià)、主動(dòng)公示，并在服務(wù)協(xié)議中予以明確，報區民政局備案。符合財政補助條件的服務(wù)對象老年人，由服務(wù)機構按照有關(guān)規定向主管部門(mén)申報財政補貼，并相應扣減向服務(wù)對象收取的費用。
七、試點(diǎn)進(jìn)度安排
�。ㄒ唬蕚潆A段（20XX年7月）。制定試點(diǎn)工作方案、建設居家養老服務(wù)試點(diǎn)平臺、組建人員隊伍并進(jìn)行培訓、采購相關(guān)設備。
�。ǘ┰囘\行階段（20XX年8月-20XX年10月）。2個(gè)示范點(diǎn)開(kāi)展試運行，結合實(shí)際運營(yíng)反饋情況，加強養老服務(wù)機構與社區各方的融合，優(yōu)化服務(wù)流程，提升服務(wù)質(zhì)量。
�。ㄈ┙�(jīng)驗推廣（20XX年11月-20XX年12月）。完成試點(diǎn)家庭養老床位建設階段性任務(wù)，適時(shí)總結試點(diǎn)成功經(jīng)驗，進(jìn)行經(jīng)驗交流和模式推廣。
�。ㄋ模⿺U大成果（20XX年1月-20XX年12月）。進(jìn)一步完善試點(diǎn)工作措施，擴大服務(wù)范圍，提高服務(wù)質(zhì)量。
八、保障措施
�。ㄒ唬┟芮袇f(xié)作配合，加強風(fēng)險評估
區民政局負責牽頭開(kāi)展業(yè)務(wù)指導和政策指引，指導探索開(kāi)展符合老年人生活習慣、經(jīng)濟實(shí)用、個(gè)性多樣的家庭照護服務(wù)。區財政局負責提供必要的財政支持。區衛健局負責協(xié)調提供有關(guān)醫療支持。參與試點(diǎn)鎮街按照試點(diǎn)方案相關(guān)要求，負責抓好試點(diǎn)工作落實(shí)，及時(shí)協(xié)調解決具體問(wèn)題。服務(wù)機構應為服務(wù)對象制定風(fēng)險預案，在服務(wù)前做好各項服務(wù)安全預案與事項告知，服務(wù)中嚴格按照機構養老服務(wù)標準開(kāi)展服務(wù)，服務(wù)完成后及時(shí)聽(tīng)取老年人及家屬的反饋意見(jiàn)。
�。ǘ┒ㄆ诟欃|(zhì)量，開(kāi)展評估驗收
區民政局和參與試點(diǎn)的鎮（街）要加強對試點(diǎn)項目服務(wù)質(zhì)量的`考核評估，對試點(diǎn)情況開(kāi)展多種形式的跟蹤、監督、檢查、考核，對服務(wù)對象老年人及其家屬定期開(kāi)展滿(mǎn)意度調查。區民政局配合市民政局適時(shí)組織開(kāi)展全區試點(diǎn)成果評估驗收。
經(jīng)階段性綜合評估，對試點(diǎn)成效顯著(zhù)，且服務(wù)對象滿(mǎn)意率達95%以上的區試點(diǎn)養老服務(wù)機構，由市級財政通過(guò)“以獎代補”方式給予一次性獎勵。對截至20XX年12月31日，試點(diǎn)服務(wù)機構建設運營(yíng)不少于80張家庭養老床位的，予以30萬(wàn)元獎勵；建設運營(yíng)不少于100張家庭養老床位的，予以50萬(wàn)元獎勵。建設運營(yíng)家庭養老床位的數量，以試點(diǎn)服務(wù)機構與服務(wù)對象簽訂服務(wù)合同并實(shí)際開(kāi)展服務(wù)、通過(guò)廈門(mén)市養老服務(wù)監管信息平臺實(shí)時(shí)上傳服務(wù)數據為準。服務(wù)對象滿(mǎn)意率由區民政局通過(guò)隨機抽查服務(wù)對象、詢(xún)問(wèn)了解實(shí)際情況確定。
�。ㄈ⿵娀斦С�，推進(jìn)試點(diǎn)工作
對納入區試點(diǎn)項目的養老服務(wù)機構，由區財政予以下列補貼：
1.建設補貼。本區戶(hù)籍政府兜底保障對象設置家庭養老床位的，根據實(shí)際建床費用，按照每張床位不超過(guò)5000元的標準給予一次性建設補貼，其中適老化改造補貼不超過(guò)3000元、智能化改造補貼不超過(guò)2000元。此前已享受我區居家適老化改造補助的老年人家庭，經(jīng)評估無(wú)需進(jìn)行二次適老化改造的，不再享受適老化改造補貼；確有必要進(jìn)行二次改造的，合計享受的適老化改造補貼總金額不超過(guò)3000元。
2.運營(yíng)補貼。本區戶(hù)籍老年人設置家庭養老床位的，按照每人每月250元標準給予運營(yíng)補貼。
3.護理補貼。本區戶(hù)籍政府兜底保障對象設置家庭養老床位的，標準不低于入住養老機構的特定服務(wù)對象護理補貼標準。按照全失能老年人每人每月1200元，半失能老年人每人每月1000元的標準給予護理補貼。已經(jīng)享受殘疾人護理補貼的老年人，不再重復享受家庭養老床位的護理補貼。
在試點(diǎn)期結束后，家庭養老床位相關(guān)補貼政策可以繼續執行。有新補貼政策的，依據新政策執行。
重點(diǎn)人群健康管理服務(wù)方案 篇5
為貫徹落實(shí)《民政部深圳市人民政府推進(jìn)民政事業(yè)綜合配套改革合作協(xié)議》、全國老齡辦會(huì )同國家發(fā)改委等十部委聯(lián)合制定的《關(guān)于全面推進(jìn)居家養老服務(wù)工作的意見(jiàn)》、廣東省民政廳《廣東省居家養老服務(wù)示范活動(dòng)實(shí)施方案》，結合我市社區居家養老服務(wù)工作推進(jìn)實(shí)際情況，為完善我市社區居家養老服務(wù)工作，修訂本實(shí)施方案。
一、指導思想
以科學(xué)發(fā)展觀(guān)為指導，以滿(mǎn)足我市廣大老年人日益增長(cháng)的物質(zhì)和精神文化需求為目標，以保障老人群體中的失能老人和特殊群體老人為重點(diǎn)，堅持社會(huì )福利事業(yè)社會(huì )化的改革發(fā)展方向，積極構建政府主導、社區參與，以居家養老為基礎、社區照料為依托、機構養老為補充，多層次、多類(lèi)型的社會(huì )化養老服務(wù)體系；引入社會(huì )資源，鼓勵養老服務(wù)市場(chǎng)競爭，從而為老年人提供周到、便捷、高效、體貼的專(zhuān)業(yè)化服務(wù)，不斷提高我市社會(huì )福利服務(wù)的整體水平，促進(jìn)我市養老服務(wù)業(yè)的健康發(fā)展。
二、工作原則
推進(jìn)我市社區居家養老服務(wù)，應遵循以下原則：
�。ㄒ唬﹫猿终鲗c社會(huì )力量參與相結合原則；
�。ǘ﹫猿终徺I(mǎi)服務(wù)與市場(chǎng)化運作相結合原則；
�。ㄈ﹫猿窒戎攸c(diǎn)保障老年人中的失能老人和特殊群體老人，再逐步惠及全體老年人的原則；
�。ㄋ模﹫猿謱�(zhuān)業(yè)化居家養老服務(wù)與社區義務(wù)服務(wù)、鄰里互助相結合原則；
�。ㄎ澹⿲�(shí)行統籌規劃與分類(lèi)指導相結合原則。
三、服務(wù)對象、內容
社區居家養老服務(wù)是指政府和社會(huì )力量依托社區，為居家的老年人提供生活照料、家政服務(wù)、康復護理和精神慰藉等方面服務(wù)的一種服務(wù)形式。它是對傳統家庭養老模式的補充與更新，是我國發(fā)展社區服務(wù)，建立養老服務(wù)體系的一項重要內容。
我市社區居家養老服務(wù)面向深圳所有居家老人。政府對深圳戶(hù)籍失能老人和特殊群體老人給予補助。
社區居家養老服務(wù)內容以“立足社區、面向老人、專(zhuān)業(yè)服務(wù)”為特點(diǎn)，服務(wù)內容主要包括：生活照料、家政服務(wù)、康復服務(wù)、日托服務(wù)、心理咨詢(xún)、精神慰藉、臨終關(guān)懷等。
社區居家養老服務(wù)載體實(shí)行多元化，政府不直接提供服務(wù)，鼓勵、推動(dòng)民間化市場(chǎng)的發(fā)展，由市場(chǎng)根據老人需求提供服務(wù)。
四、服務(wù)補助對象及標準
對具有深圳戶(hù)籍老人群體中的失能老人、特殊群體老人（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“受助人”），政府實(shí)行社區居家養老服務(wù)補助。享受補助的條件、標準如下：
�。ㄒ唬�60歲以上享受低保且生活不能自理（介護）的老人，按人均500元/月的標準給予補助。
�。ǘ�60歲以上非低保對象但生活不能自理(介護)的老人，按人均300元/月的標準給予補助。
�。ㄈ�60歲以上“三無(wú)”老人、低保老人、重點(diǎn)優(yōu)撫老人按人均300元/月的標準給予補助。
根據《中華人民共和國行業(yè)標準老年人社會(huì )福利機構基本規范》規定，生活不能自理（介護）的老人指日常生活行為依賴(lài)他人護理的老年人，需深圳市、區直屬醫院的診斷證明。
上述標準，就高不就低，不重復計算。各區也可根據本區的實(shí)際情況，按照普惠的原則，對本區有居家養老服務(wù)需求的老人制定補助標準更高的.具體政策和措施，其所需經(jīng)費由各區財政列支。
五、服務(wù)補助申請程序、審批程序、撥付方式
�。ㄒ唬┥暾埑绦�
符合上述條件的老人或其親友，可到戶(hù)籍所在地的社區工作站申請居家養老服務(wù)補助，并分別提交如下材料：
1、60歲以上享受低保且生活不能自理（介護）老人提交：
�。�1）《深圳市社區居家養老服務(wù)補助審批表》；
�。�2）《深圳市居民最低生活保障金領(lǐng)取證》復印件一份（帶原件備查）；
�。�3）深圳市、區直屬醫院提供的診斷證明；
�。�4）申請人身份證、戶(hù)口簿復印件一份（帶原件備查）。
2、60歲以上非低保對象但生活不能自理（介護）老人提交：
�。�1）《深圳市社區居家養老服務(wù)補助審批表》；
�。�2）深圳市、區直屬醫院提供的診斷證明；
�。�3）申請人身份證、戶(hù)口簿復印件一份（帶原件備查）。
3、60歲以上的“三無(wú)”老人提交：
�。�1）《深圳市社區居家養老服務(wù)補助審批表》；
�。�2）戶(hù)籍所在社區工作站或街道辦事處提供的證明；
�。�3）申請人身份證、戶(hù)口簿復印件一份（帶原件備查）;
4、60歲以上享受低保老人提交：
�。�1）《深圳市社區居家養老服務(wù)補助審批表》；
�。�2）《深圳市居民最低生活保障金領(lǐng)取證》復印件一份（帶原件備查）；
�。�3）申請人身份證、戶(hù)口簿復印件一份（帶原件備查）；
5、60歲以上重點(diǎn)優(yōu)撫老人提交：
�。�1）《深圳市社區居家養老服務(wù)補助審批表》；
�。�2）重點(diǎn)優(yōu)撫對象證明復印件一份（帶原件備查）；
�。�3）申請人身份證、戶(hù)口簿復印件一份（帶原件備查）。
所有提交的資料應按A4紙張規格，并真實(shí)可靠。
�。ǘ⿲徟绦�
1、社區工作站初審。社區工作站收到相關(guān)申請后，凡申請材料齊備的應予受理，并在10個(gè)工作日內完成初審（含公示時(shí)間）�？刹扇∪霊�(hù)調查、鄰里訪(fǎng)問(wèn)等形式對申請人提供的材料進(jìn)行核實(shí)，申請人應予配合。社區工作站需將申請人的有關(guān)情況張榜公布，接受監督。經(jīng)核實(shí)無(wú)誤后，由社區工作站上報街道辦事處。
2、街道辦事處復審。街道辦事處對申請人的情況進(jìn)行復審，并在5個(gè)工作日內簽署復審意見(jiàn)，報區民政部門(mén)。
3、區民政部門(mén)核準。區民政部門(mén)收到街道辦事處的復審材料后，在10個(gè)工作日內進(jìn)行核準。對同意補助的，發(fā)給書(shū)面核準通知書(shū)；對不同意補助的，書(shū)面說(shuō)明理由。
�。ㄈ┓⻊�(wù)補助資金撥付
市民政局根據區民政部門(mén)上報的情況（核準各類(lèi)補貼的人數、標準、補助金額等），按季度將社區居家養老服務(wù)補助資金通過(guò)市財政局撥付給區民政部門(mén)，由各區民政部門(mén)負責本區補助資金的結算、兌換工作。
�。ㄋ模┓⻊�(wù)補助發(fā)放
為了保證專(zhuān)款專(zhuān)用，社區居家養老服務(wù)補助以居家養老消費券（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“消費券”）形式發(fā)放給受助人，由各區民政部門(mén)負責本區消費券的發(fā)放和管理。具體管理按《深圳市居家養老消費券管理暫行規定》。
�。ㄎ澹┕芾肀O督
1.社區工作站每季度統計本轄區補助的實(shí)際使用額。并將檢查情況報街道辦事處，經(jīng)街道辦事處核查無(wú)誤匯總，報區民政部門(mén)作為繼續撥付補助資金的依據。
2.為了保證服務(wù)的真實(shí)性和了解服務(wù)的'質(zhì)量，社區工作站每季度要派員電話(huà)或上門(mén)回訪(fǎng)服務(wù)機構、受助人，并抽查服務(wù)協(xié)議、服務(wù)記錄本等相關(guān)證明材料，以查看是否有弄虛作假情況，每季度的回訪(fǎng)或抽查受助人人數不少于本轄區補助總人數的5%以上，并作書(shū)面回訪(fǎng)記錄。街道辦事處要定期對服務(wù)補助發(fā)放情況進(jìn)行監督檢查，確保發(fā)放工作質(zhì)量。
3.市、區民政部門(mén)將對社區居家養老服務(wù)補助的申請、管理使用情況、服務(wù)機構的質(zhì)量進(jìn)行定期或不定期的檢查與監督。
六、服務(wù)機構和服務(wù)方式
�。ㄒ唬┓⻊�(wù)機構的類(lèi)別
1.各類(lèi)社會(huì )福利機構；
2.經(jīng)衛生部門(mén)批準的醫療機構和社區健康服務(wù)中心；
3.經(jīng)民政部門(mén)登記的社區民間組織；
4.經(jīng)工商部門(mén)批準注冊的可以提供居家養老服務(wù)項目的單位。
�。ǘ┓⻊�(wù)機構的管理
1.各區民政部門(mén)根據《深圳市居家養老消費券定點(diǎn)服務(wù)機構管理暫行辦法》的規定對服務(wù)機構進(jìn)行申請受理、評估、簽約等管理工作。
2.鼓勵服務(wù)機構聘用社會(huì )工作、老年醫學(xué)、護理學(xué)、心理學(xué)、營(yíng)養學(xué)、管理學(xué)等方面的專(zhuān)業(yè)人才為受助人提供社區居家養老服務(wù)。
�。ㄈ┓⻊�(wù)方式
為老年人提供醫療康復護理、心理咨詢(xún)、臨終關(guān)懷、家政等服務(wù)的工作人員，實(shí)行持證上崗制度，并具有相應的職業(yè)資格證書(shū)。受助人可在深圳市居家養老消費券定點(diǎn)服務(wù)機構中自行選定居家養老服務(wù)內容并簽訂服務(wù)協(xié)議。如發(fā)生糾紛，當事人可自行選擇解決方式，如雙方協(xié)調解決、或者向仲裁機構申請仲裁、向人民法院提起訴訟等。
七、資金渠道
我市社區居家養老服務(wù)工作資金來(lái)源按“三個(gè)一點(diǎn)”的方式籌集，即市福彩公益金出一點(diǎn)，區財政出一點(diǎn)，社會(huì )和個(gè)人出一點(diǎn)。具體資金渠道如下：
�。ㄒ唬┥鐓^居家養老服務(wù)補助資金，由市福利彩票公益金承擔。
�。ǘ└鲄^財政可對居家養老服務(wù)補助資金進(jìn)行配套資助。同時(shí)，承擔與社區居家養老服務(wù)相關(guān)的管理、監督、評估等工作經(jīng)費。
�。ㄈ┦苤顺鲅a助額度部分的服務(wù)費用，由受助人個(gè)人支付。
�。ㄋ模﹦�(dòng)員和吸納民間資本投資興辦居家養老事業(yè)，鼓勵單位、個(gè)人對養老服務(wù)業(yè)的慈善捐助，促進(jìn)投資主體、投資方式多元化發(fā)展。
八、組織實(shí)施
�。ㄒ唬└叨戎匾�，加強領(lǐng)導。居家養老服務(wù)是融社區服務(wù)和社會(huì )福利于一體的社會(huì )化服務(wù)工作，代表著(zhù)社會(huì )化養老服務(wù)的發(fā)展方向。各區政府要高度重視，積極推進(jìn)，并成立專(zhuān)門(mén)領(lǐng)導小組。市民政局要做好相關(guān)政策的制定工作，做好全市居家養老服務(wù)工作的整體發(fā)展規劃；區民政部門(mén)要制定具體推進(jìn)措施，做好本轄區居家養老服務(wù)綜合協(xié)調和監管工作；各街道辦事處、社區工作站等相關(guān)部門(mén)和人員要做好具體組織、審核把關(guān)、協(xié)調、管理、服務(wù)等工作，把該項工作落實(shí)到位。
�。ǘ┘訌姽芾砹α�，配備專(zhuān)職工作人員。居家養老服務(wù)是一項長(cháng)期發(fā)展的重要業(yè)務(wù)，具體管理和監督工作任務(wù)都很繁重。各區必須增加管理力量，配備人員，以保證居家養老服務(wù)工作落到實(shí)處。
�。ㄈ┚慕M織，加強監督。區級民政部門(mén)要認真履行職能作用，要認真組織好居家養老服務(wù)工作。要嚴格把好受助人資格的審核關(guān)，既要應補盡補，又要防止虛報、瞞報，以確保受助人的不錯、不漏。要加強對服務(wù)機構的監督，對服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行適時(shí)評估，確保居家養老服務(wù)的規范和質(zhì)量。市民政局將適時(shí)組織對全市居家養老服務(wù)工作的檢查，以保證該項工作的健康發(fā)展。
�。ㄋ模﹦�(dòng)態(tài)調整，實(shí)現信息化管理。要建立對享受居家養老服務(wù)受助人的動(dòng)態(tài)管理機制，隨時(shí)調整受助人，以實(shí)現應補盡補。要加快我市居家養老服務(wù)信息化建設工作，逐步實(shí)現全市網(wǎng)絡(luò )化覆蓋，建立全市老人信息檔案，利用信息技術(shù)手段提高管理水平和為老人服務(wù)水平。
�。ㄎ澹┘訌娦麄骱屠碚撗芯�。加強對居家養老服務(wù)工作宣傳力度，營(yíng)造社會(huì )敬老、社區助老、家庭養老的良好風(fēng)氣；加強理論研究，重點(diǎn)加強對居家養老服務(wù)體系建立、服務(wù)的產(chǎn)業(yè)化發(fā)展、服務(wù)質(zhì)量評估體系的建立、服務(wù)管理和運行機制、社區服務(wù)資源整合等問(wèn)題的研究探討，為實(shí)際工作提供理論支持。
�。┛偨Y經(jīng)驗，創(chuàng )新發(fā)展。居家養老服務(wù)工作是我市開(kāi)展社會(huì )福利社會(huì )化改革的一種新探索，各區要結合本地實(shí)際，創(chuàng )造性地開(kāi)展工作。要及時(shí)總結經(jīng)驗，研究在實(shí)踐中出現的新情況新問(wèn)題，并提出有效對策和措施，以推進(jìn)全市社區居家養老服務(wù)工作的健康發(fā)展。
九、法律責任
�。ㄒ唬┫M券券只能由受助人用于購買(mǎi)居家養老服務(wù)，受助人或其他人以弄虛作假等手段騙取消費券或將消費券挪作他用的，應返還已被騙取或已挪用的金額，賠償相關(guān)經(jīng)濟損失，同時(shí)被終身取消享受社區居家養老服務(wù)補助的資格。
�。ǘ┓⻊�(wù)機構以弄虛作假等手段騙取結算的，應返還已騙取的金額，賠償相關(guān)經(jīng)濟損失，同時(shí)取消其提供服務(wù)的資格。
�。ㄈ┫M券印制單位違規印制、使用消費券的，對造成的損害后果負賠償責任，同時(shí)取消其印制的資格。
�。ㄋ模┢渌鼏挝换騻�(gè)人未經(jīng)民政部門(mén)同意，偽造、變造或出售消費券的，對造成的經(jīng)濟損失負賠償責任。
上述行為，若構成犯罪的，依法追究刑事責任。
十、其他事項
1.本實(shí)施方案自下發(fā)之日起實(shí)施，2008年12月15日發(fā)布的《關(guān)于印發(fā)修訂的深圳市社區居家養老服務(wù)實(shí)施方案的通知》（深民〔2008〕213號）同時(shí)作廢。
2.自本方案實(shí)施之日起，取消80歲以上的深圳戶(hù)籍老人按人均200元/月標準給予補助（消費券）的規定，變更為發(fā)放高齡老人津貼，具體規定按《深圳市高齡老人津貼實(shí)施方案》執行。
3.為了工作的順利銜接，保護老人的權益免受侵害。各區民政部門(mén)可根據本區高齡老人津貼的受理、發(fā)放情況，適當延期對80周歲以上高齡老人停止發(fā)放社區居家養老服務(wù)補助的具體日期，最長(cháng)延期可至本方案頒布日滿(mǎn)3個(gè)月止。
4.各區須加大工作和宣傳力度，在本實(shí)施方案公布一個(gè)月內，通過(guò)小區公告欄及其它公開(kāi)方式告知相關(guān)群眾相關(guān)政策的改變，同時(shí)，盡快開(kāi)展高齡老人津貼的受理、發(fā)放程序。
5.各區民政部門(mén)須以書(shū)面公告形式告知轄區群眾高齡老人津貼開(kāi)始受理、發(fā)放時(shí)間和80周歲以上高齡老人停止發(fā)放社區居家養老服務(wù)補助的具體時(shí)間。
重點(diǎn)人群健康管理服務(wù)方案 篇6
為積極應對人口老齡化對家庭養老的沖擊，建立起與我區經(jīng)濟社會(huì )發(fā)展水平相協(xié)調的社會(huì )養老服務(wù)體系，解決我區老年人日益迫切的養老服務(wù)需求，幫助解決老年人養老服務(wù)中遇到的困難，提高老年人生活、生命質(zhì)量，促進(jìn)社會(huì )和諧發(fā)展，根據《云南省社會(huì )養老服務(wù)體系建設規劃》﹙20XX—20XX年﹚、《昆明市老齡事業(yè)發(fā)展“十二五”規劃》要求，結合我區實(shí)際，特制定本實(shí)施方案。
一、指導思想
堅持以黨的十八大和十八屆三中全會(huì )精神為指導，按照“黨政為主導、社區為依托、社會(huì )力量參與”的養老服務(wù)工作方針，將開(kāi)展社會(huì )化養老服務(wù)作為解決老年人養老需求的民心工程，以新型養老服務(wù)體系建設為重點(diǎn)，逐步建立起以居家養老為基礎、社區服務(wù)為依托、機構養老為支撐的新型養老服務(wù)體系，推進(jìn)老齡事業(yè)的發(fā)展，促進(jìn)社會(huì )和諧穩定。
二、工作原則
�。ㄒ唬┮匀藶楸镜脑瓌t。從我區老年人的實(shí)際需求出發(fā)，切實(shí)幫助解決當前我區老年人在服務(wù)保障方面遇到的難題，特別是在生活照料、精神慰藉等方面的問(wèn)題，最終使老年人享受到優(yōu)質(zhì)便捷的養老服務(wù)。
�。ǘ┝⒆慵彝サ脑瓌t。突出居家為主，以家庭為基礎開(kāi)展居家養老，以社會(huì )服務(wù)為必要補充和提高，大力弘揚敬老愛(ài)老養老的傳統美德，發(fā)動(dòng)社會(huì )力量積極參與，就近為老年群體提供養老服務(wù)。
�。ㄈ┮劳猩鐓^的原則。老年人對長(cháng)久以來(lái)生活的地方有很強的認同感和歸屬感。社區最貼近老年人，最了解老年人，也能夠最有效地組織力量為老年人提供服務(wù)，只有充分發(fā)揮社區的功能和作用，才能把養老服務(wù)工作落到實(shí)處。
�。ㄋ模┮虻刂埔说脑瓌t。根據老年人的分布狀況，合理設置居家養老服務(wù)站（點(diǎn)），從老年人的服務(wù)需求和地區經(jīng)濟可承受的實(shí)際出發(fā)，因地制宜確定服務(wù)數量和內容。
�。ㄎ澹┱腺Y源的原則。充分利用和融合社區“星光老年之家”、社區老年活動(dòng)中心、社區衛生服務(wù)站、社區服務(wù)熱線(xiàn)等服務(wù)資源，積極發(fā)揮各類(lèi)志愿者的作用，為老年人提供內涵更加豐富、覆蓋面更加廣泛的服務(wù)。
�。┓植綄�(shí)施的原則。采取“試點(diǎn)先行、分步推進(jìn)”的方法，在試點(diǎn)工作的基礎上，不斷總結經(jīng)驗，調整充實(shí)服務(wù)內容，逐步建立長(cháng)效管理機制。
三、服務(wù)范圍
�。ㄒ唬┓⻊�(wù)對象。具有本轄區戶(hù)籍（不含托管街道）的60周歲以上老年人。
�。ǘ┓⻊�(wù)內容。居家養老服務(wù)包含生活照料、康復理療、精神慰藉、文體活動(dòng)、心理健康、法律服務(wù)等內容。一是開(kāi)展生活照料服務(wù)。主要通過(guò)專(zhuān)業(yè)服務(wù)人員、志愿者和其他非營(yíng)利性社會(huì )服務(wù)機構，向老年人提供日常生活照顧和生活護理方面的服務(wù)，如家政、日托、送餐、維修等。二是開(kāi)展醫療康復服務(wù)。主要通過(guò)社區醫療機構、醫療志愿工作者，定期、不定期為老年人進(jìn)行健康檢查、咨詢(xún)，提供預防、診斷、治療、康復保健為一體的醫療服務(wù)。三是開(kāi)展精神慰藉服務(wù)。主要通過(guò)社區為老服務(wù)設施和社區服務(wù)人員、老年協(xié)會(huì )、志愿者等人力資源，組織各類(lèi)文體活動(dòng)，上門(mén)進(jìn)行情感溝通，經(jīng)常與老人聊天交流，給老人以精神慰藉等服務(wù)。
�。ㄈ┓⻊�(wù)補助標準及運作方式
1、無(wú)償服務(wù)。對年滿(mǎn)60周歲以上且日常生活需要半護理和全護理的散居“五�！�、“三無(wú)老人”、市級以上勞模由政府購買(mǎi)服務(wù)，標準為每人每月300元。
2、低償服務(wù)。
�。�1）年滿(mǎn)60周歲以上生活不能自理且在本區內無(wú)子女照顧的低保老人，年滿(mǎn)70周以上歲且在本區內無(wú)子女照顧的重度殘疾老人，由政府購買(mǎi)服務(wù)，標準為每人每月200元；
�。�2）年滿(mǎn)80周歲以上的空巢、獨居老人，由政府部分購買(mǎi)服務(wù)，標準為每人每月100元。
3、有償服務(wù)。對有經(jīng)濟能力，需要專(zhuān)門(mén)上門(mén)服務(wù)的老人，以自費的形式購買(mǎi)服務(wù)。
上述補助標準，就高不就低，不重復計算。服務(wù)補助以服務(wù)券形式發(fā)放，不發(fā)放現金，服務(wù)券只能用于向服務(wù)機構購買(mǎi)居家養老服務(wù)，不得用于支付藥費或購買(mǎi)其他商品等。
四、服務(wù)補助申請程序、審批程序、撥付及結算方式
�。ㄒ唬┥暾埑绦�
符合補助條件的老年人，可到戶(hù)口所在的社區申請居家養老服務(wù)補助。申請居家養老服務(wù)補助需按規定提供相關(guān)材料，所有提交的資料應按A4紙張規格，并確保真實(shí)。
1、60周歲以上分散供養的“三無(wú)”老人(“五�！�)，市級以上勞模需提交：
�。�1）《呈貢區社區居家養老服務(wù)補助審批表》；
�。�2）所在社區居委會(huì )提供的分散供養證明；
�。�3）市級以上勞模證明；
�。�4）申請人身份證、戶(hù)口簿復印件一份（帶原件備查）。
2、60周歲以上生活不能自理且在本區內無(wú)子女照顧的低保老人，年滿(mǎn)70周歲以上且在本區內無(wú)子女照顧的重度殘疾老人需提交：
�。�1）《呈貢區社區居家養老服務(wù)補助審批表》；
�。�2）《呈貢區居民最低生活保障金領(lǐng)取證》復印件一份（帶原件備查）；
�。�3）呈貢區級以上醫院提供的診斷證明；
�。�4）申請人身份證、戶(hù)口簿復印件一份（帶原件備查）。
3、80周歲以上的空巢、獨居老人需提交：
�。�1）《呈貢區社區居家養老服務(wù)補助審批表》；
�。�2）申請人身份證、戶(hù)口簿復印件一份（帶原件備查）。
�。ǘ⿲徟绦�
1、社區初審。社區收到相關(guān)申請后，在10個(gè)工作日內完成初審（含公示時(shí)間7天）。初審采取入戶(hù)調查、鄰里訪(fǎng)問(wèn)、張榜公示等形式對申請人提供的材料進(jìn)行核實(shí)。經(jīng)核實(shí)無(wú)誤后，由社區上報街道辦事處。
2、街道辦事處復審。街道辦事處對申請人的情況進(jìn)行復審，并在5個(gè)工作日內簽署復審意見(jiàn)后報區民政局。
3、區民政局、老齡工作部門(mén)核準。區民政局收到街道辦事處的復審材料后，在10個(gè)工作日內進(jìn)行核準。核準通過(guò)的，發(fā)給書(shū)面核準通知書(shū)；未通過(guò)的，書(shū)面說(shuō)明理由。
�。ㄈ⿹芨斗绞�
經(jīng)審核符合條件的補助對象，由社區給予服務(wù)記錄并視情況發(fā)放居家養老服務(wù)券。居家養老服務(wù)券當月內使用有效。街道應設立社區居家養老服務(wù)專(zhuān)用賬戶(hù)，區民政局將補助資金按季度撥付到位。社區每月及時(shí)將轄區居家養老服務(wù)補助的情況（包括核準各類(lèi)補貼的人數、標準、補助總額等）報街道匯總，街道審核后報區民政局、老齡工作部門(mén)審批。
�。ㄋ模┙Y算方式
每月5號前，補助對象憑服務(wù)記錄，用居家養老服務(wù)券支付服務(wù)機構上月服務(wù)金額，在補助標準金額范圍內的用服務(wù)券支付，超出部分由個(gè)人用現金支付。服務(wù)機構憑服務(wù)記錄本和服務(wù)券到街道財務(wù)部門(mén)進(jìn)行兌換結算。
�。ㄎ澹┕芾肀O督
社區工作站每季度檢查一次申請人的居家養老服務(wù)記錄本，檢查補助資金是否用于居家養老服務(wù)，并將檢查情況報區民政局。區民政局將對社區居家養老服務(wù)補助資金的申請和管理使用情況進(jìn)行定期不定期的檢查與監督。若發(fā)現弄虛作假騙取補助資金的情況，立即停發(fā)并追回已騙取的補助金，同時(shí)取消當事人享受補助金的資格，并依法追究相關(guān)人員的.法律責任。
五、服務(wù)機構和服務(wù)方式
�。ㄒ唬┓⻊�(wù)機構。
1、各類(lèi)社會(huì )福利機構；
2、經(jīng)衛生部門(mén)批準的醫療機構和社區健康服務(wù)中心；
3、經(jīng)民政部門(mén)登記的社會(huì )民間組織；
4、經(jīng)工商部門(mén)批準注冊的家庭服務(wù)行業(yè)；
5、經(jīng)區級以上人民政府批準并出資成立的居家養老服務(wù)單位。
鼓勵上述服務(wù)機構聘用社會(huì )工作者和老年醫學(xué)、護理學(xué)、心理學(xué)、營(yíng)養學(xué)、管理學(xué)等方面的專(zhuān)業(yè)人才為老年人提供社區居家養老服務(wù)。區民政局編制本轄區內居家養老服務(wù)機構名冊，社區工作站將名冊予以公布，供服務(wù)對象選擇。
�。ǘ┓⻊�(wù)方式。社區居家養老服務(wù)機構可獨立為社區有居家養老服務(wù)需求的老人提供服務(wù)，也可采取和其他服務(wù)機構合作的方式為社區老人提供服務(wù)。服務(wù)對象在民政部門(mén)和街道確認的服務(wù)機構中自行選定服務(wù)機構。
六、實(shí)施步驟
�。ㄒ唬┱{查摸底。社區對本轄區殘疾、孤寡、空巢及高齡老年人調查摸底，詳細掌握老年人家庭、健康和服務(wù)需求情況，分門(mén)別類(lèi)，建立老年人情況數據庫，完成登記工作。
�。ǘ┐_定對象。對要求政府購買(mǎi)服務(wù)的老年人家庭，社區要組織力量逐戶(hù)走訪(fǎng)，調查摸底，核實(shí)情況，并進(jìn)行公開(kāi)公示。
�。ㄈ╆犖榻ㄔO。建立居家養老服務(wù)專(zhuān)業(yè)隊伍，做好服務(wù)人員的招聘工作；建立居家養老服務(wù)志愿者隊伍，安排志愿者與老年服務(wù)對象結對，建立社區服務(wù)中心為老服務(wù)加盟者隊伍。
�。ㄋ模┩晟浦贫�。建立和完善服務(wù)管理制度，居家養老服務(wù)中心（站）和服務(wù)人員工作制度，使居家養老服務(wù)工作制度化、規范化。
�。ㄎ澹I(yè)務(wù)培訓。組織居家養老服務(wù)工作管理人員（管理人員、養護人員）進(jìn)行培訓和考察學(xué)習。
七、保障措施
�。ㄒ唬┨岣咚枷胝J識。各街道、各有關(guān)部門(mén)要充分認識開(kāi)展居家養老服務(wù)工作的重要性和必要性，并通過(guò)開(kāi)展多種形式的宣傳活動(dòng)，轉變社會(huì )觀(guān)念，讓老年人逐步接受居家養老服務(wù)的新理念及市場(chǎng)化運作方式。
�。ǘ┘訌娊M織領(lǐng)導。為加強對居家養老服務(wù)工作的組織和協(xié)調，成立呈貢區居家養老服務(wù)工作領(lǐng)導小組。組長(cháng)由區政府分管民政工作的副區長(cháng)兼區老齡委主任擔任，副組長(cháng)由區民政局局長(cháng)兼區老齡辦主任和區老齡辦專(zhuān)職副主任擔任，成員由區發(fā)改、規劃、土地、財政、人社、審計、衛生、司法、教育、文體、消防、環(huán)保、民政、工商、國稅、地稅等部門(mén)的分管領(lǐng)導組成。領(lǐng)導小組下設辦公室，辦公室主任由區民政局局長(cháng)兼任，副主任由區老齡辦專(zhuān)職副主任擔任。辦公室設在區老齡辦，負責組織協(xié)調轄區居家養老服務(wù)工作的日常事務(wù)。各街道、社區也要成立相應的領(lǐng)導機構，具體負責轄區內的居家養老服務(wù)工作。
�。ㄈ┵Y金保障
1、籌措方式。根據《云南省社會(huì )養老服務(wù)體系建設規劃》﹙20XX—20XX年﹚相關(guān)要求，對以新建、改建、購置、租賃等方式建設養老服務(wù)設施的，按分類(lèi)分級投入，項目建設及營(yíng)運資金通過(guò)中央、省、市、區財政專(zhuān)項資金、民政部門(mén)福利彩票公益金、發(fā)改部門(mén)立項補助資金、其他社會(huì )捐贈資金等方式籌措。
2、公辦養老機構資金承擔比例。建設項目資金分別按投資總額省、市、區4：4：2的比例承擔；居家養老服務(wù)補助中政府購買(mǎi)服務(wù)補助資金及運行補助經(jīng)費，由區財政安排。
3、對民辦養老機構建設項目給予補助。對民辦養老機構建設補助資金由省、市、區按照6：3：1比例承擔。
�。�1）建成投入使用的，每新增一個(gè)床位一次性補助1500-2500元，每張床位每年補助600元運營(yíng)經(jīng)費。
�。�2）民辦社區居家養老服務(wù)中心﹙日間照料中心﹚：屬城市的，新建項目每個(gè)一次性補助建設資金30萬(wàn)元，租賃項目每個(gè)一次性補助資金10萬(wàn)元；屬農村的，新建項目每個(gè)一次性補助建設資金15萬(wàn)元，租賃項目每個(gè)一次性補助資金5萬(wàn)元。民辦社區居家養老服務(wù)中心建成后投入使用的，每個(gè)每年補助24000元運營(yíng)經(jīng)費。
�。ㄋ模┙⒁幷轮贫�。要制定相應的管理制度、工作標準、工作職責等，形成較完善的、制度化的、規范化的居家養老服務(wù)運作模式。
�。ㄎ澹┎块T(mén)協(xié)調配合。區民政局、老齡工作部門(mén)是居家養老服務(wù)工作的牽頭部門(mén)，要具體組織、協(xié)調居家養老服務(wù)工作的實(shí)施。各有關(guān)部門(mén)要立足部門(mén)職責，協(xié)調配合，共同解決好居家養老服務(wù)工作中遇到的困難和問(wèn)題，促進(jìn)我區居家養老服務(wù)工作健康發(fā)展。
本方案自20XX年8月2日起實(shí)施。
重點(diǎn)人群健康管理服務(wù)方案 篇7
為積極應對人口老齡化，保障和改善基本民生，鞏固脫貧攻堅成效，助力鄉村振興戰略，加快推進(jìn)全區養老服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展，提高普惠性、基礎性、兜底性養老服務(wù)保障水平，不斷滿(mǎn)足老年人多層次、多樣化養老服務(wù)需求，根據《國務(wù)院辦公廳關(guān)于推進(jìn)養老服務(wù)發(fā)展的意見(jiàn)》（國辦發(fā)〔20XX〕5號）和《甘肅省人民政府關(guān)于加快發(fā)展養老服務(wù)業(yè)的實(shí)施意見(jiàn)》（甘政發(fā)〔20XX〕50號）精神，在全區全面開(kāi)展居家養老服務(wù)工作，結合我區實(shí)際，制定本方案。
一、指導思想
深入貫徹落實(shí)加快推進(jìn)養老服務(wù)發(fā)展的重要指示精神和十九屆五中全會(huì )關(guān)于積極應對人口老齡化國家戰略，按照以人為本、政府主導、政策扶持、多元并舉、市場(chǎng)運作的總體思路，探索建立制度完善、快捷便民、服務(wù)良好的居家養老服務(wù)模式，以滿(mǎn)足多層次養老需求、提升老年人生活質(zhì)量為目標，遵循深化體制改革、堅持保障基本、注重統籌發(fā)展、完善市場(chǎng)機制的基本原則，充分發(fā)揮政府及社會(huì )力量主體作用，激發(fā)社會(huì )各階層活力，建立健全養老服務(wù)體系，著(zhù)力構建政府保障基本、社會(huì )增加供給、市場(chǎng)提升層次的養老服務(wù)業(yè)發(fā)展格局。
二、目標任務(wù)
各鄉鎮選定50%以上的村開(kāi)展農村居家養老服務(wù)，4月底前確定各村居家養老服務(wù)點(diǎn)、摸排服務(wù)對象、組建服務(wù)隊伍，5月份開(kāi)展服務(wù)，6月底前已建成的老年幸�；ブ喝客度胧褂�，各居家養老服務(wù)點(diǎn)簽約服務(wù)對象不少于20人；各街道4月底前完成服務(wù)對象排摸上報，已建成的社區老年人日間照料中心于6月底前全部投入使用，發(fā)揮服務(wù)功能，全面開(kāi)展日間照料、文體娛樂(lè )、康復理療、精神慰藉等養老服務(wù)，簽約居家養老服務(wù)對象不少于300人。到20XX年，在保障老年人均等化享有基本養老服務(wù)的基礎上，有效滿(mǎn)足城鄉老年人多樣化、多層次養老服務(wù)需求，形成覆蓋城鄉的養老服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)，“一刻鐘養老服務(wù)圈”覆蓋100%城市社區和85%以上的農村社區，居家社區機構相協(xié)調、醫養康養相融合的養老服務(wù)體系全面建立。
三、服務(wù)對象
居家養老服務(wù)對象為具有安定區戶(hù)籍、且實(shí)際居住在服務(wù)點(diǎn)范圍內以下人員：
1.城鄉空巢（獨居）老年人；
2.農村留守老年人；
3.分散供養特困人員。
城鄉分散供養特困人員自愿享受居家養老服務(wù)的，照料護理費用統籌用于居家養老服務(wù)補助。
四、服務(wù)內容
基礎居家養老服務(wù)主要包括膳食供應、家政護理及其他服務(wù)等3個(gè)方面：
1.膳食供應服務(wù)�；緝热荩杭杏貌�、上門(mén)送餐、協(xié)助進(jìn)餐。服務(wù)要求：提供的食品必須符合有關(guān)食品安全法律法規的規定；尊重老年人的飲食習慣，合理配餐；服務(wù)點(diǎn)應配置符合老年人用餐特點(diǎn)的設施設備；用餐、送餐器具應保持清潔衛生，每餐清洗消毒。
2.家政護理服務(wù)�；緝热荩簜�(gè)人衛生護理、居家環(huán)境衛生清理等。服務(wù)要求：提供理發(fā)等個(gè)人衛生護理服務(wù)；定期清洗衣物及床上用品；定期清理家庭環(huán)境衛生，保持干凈整潔。
3.其他服務(wù)�；緝热荩号阃驮\、送藥上門(mén)、代購代辦、定期探視、電話(huà)訪(fǎng)問(wèn)等。服務(wù)要求：老年人患病時(shí)，服務(wù)人員要及時(shí)聯(lián)系家庭簽約醫生，明確告知病情、癥狀等情況，協(xié)助醫護人員提供相應醫療服務(wù)；代辦代購服務(wù)時(shí)要當面清點(diǎn)錢(qián)物、證件、單據等，做到賬實(shí)相符；對空巢（獨居）老年人定期上門(mén)探視和電話(huà)訪(fǎng)問(wèn)；接到緊急呼叫時(shí)應及時(shí)聯(lián)系相關(guān)機構和人員，到服務(wù)對象家中進(jìn)行處置。
五、服務(wù)場(chǎng)所
城市居民居家養老服務(wù)依托區居家養老服務(wù)中心、街道綜合養老服務(wù)中心及各社區老年人日間照料中心開(kāi)展；農村居家養老根據各村實(shí)際情況，合理設立居家養老服務(wù)點(diǎn)，打造就近便利、靈活多樣的“一刻鐘養老服務(wù)圈”：
1.依托鄉村能人設立養老服務(wù)點(diǎn)。充分調動(dòng)和發(fā)揮各級各類(lèi)鄉村能人的積極性，建立居家養老服務(wù)點(diǎn)，為老年人提供膳食供應、個(gè)人衛生護理、日間照料、健身娛樂(lè )等服務(wù)。
2.依托村黨群服務(wù)中心設立養老服務(wù)點(diǎn)。以村黨群服務(wù)中心為依托，發(fā)揮鄉村干部、公益性崗位人員、志愿者隊伍作用，在黨群服務(wù)中心為附近老年人提供基礎養老服務(wù)。
3.以村民小組為單位設立養老服務(wù)點(diǎn)。利用舊學(xué)校、舊村址、舊農房以及服務(wù)人員住所等場(chǎng)所，在村民小組設立養老服務(wù)點(diǎn)，配備必要的設備，為本村民小組和就近的老年人提供基礎養老服務(wù)。
六、服務(wù)人員
居家養老服務(wù)人員主要包括：
1.養老服務(wù)機構工作人員及鄉鎮、街道確定的服務(wù)人員；
2.農村養老服務(wù)員等公益性崗位人員；
3.村（社區）干部；
4.志愿者。
七、補貼機制
按照“分類(lèi)定標、差異補助”的原則，建立居家基本養老服務(wù)費用補貼機制。對于非低保對象家庭中的空巢（獨居）老年人、農村留守老年人提供低償服務(wù)，費用自理；對于城鄉低保對象家庭中的空巢（獨居）老年人、農村留守老年人和城鄉分散供養特困人員的.基礎養老服務(wù)分類(lèi)給與補助。
1.膳食供應服務(wù)的補助標準為每人每天6元（其中早餐1元、午餐3元、晚餐2元），按實(shí)際用餐次數結算；
2.家政護理及其他基礎養老服務(wù)按月補助，按照老年人生活自理能力、服務(wù)內容及要求定期開(kāi)展服務(wù)，具體為：
�。�1）完全喪失生活自理能力的老年人，服務(wù)人員每天上門(mén)服務(wù)一次，補貼標準為每人每月900元；
�。�2）部分喪失生活自理能力的老年人，服務(wù)人員每三天上門(mén)服務(wù)一次，補貼標準為每人每月300元；
�。�3）完全具備生活自理能力的老年人，服務(wù)人員每周上門(mén)服務(wù)一次，補貼標準每人每月120元。
居家養老服務(wù)補助資金來(lái)源主要包括：財政預算資金、社會(huì )捐贈資金、各級民政部門(mén)福利彩票公益金、困難群眾救助補助資金。
八、服務(wù)流程
各鄉鎮、街道排摸需要提供基本養老服務(wù)的老年人，匯總花名冊上報區民政局審核；區民政局對鄉鎮、街道上報的服務(wù)對象審核后，轉交區居家養老服務(wù)中心錄入信息平臺，由信息平臺管理運營(yíng)機構定西市養老服務(wù)中心統一調派服務(wù)人員開(kāi)展服務(wù)。服務(wù)結束后，服務(wù)人員向平臺上報服務(wù)結果，由信息平臺進(jìn)行統計匯總，作為發(fā)放補助、計收費用的重要依據。服務(wù)對象實(shí)行動(dòng)態(tài)管理，各鄉鎮、街道每月統計上報服務(wù)對象變動(dòng)情況和服務(wù)次數，補貼費用據實(shí)結算。
九、保障措施
�。ㄒ唬⿵娀熑温鋵�(shí)。區民政局要加強統籌協(xié)調，不斷健全完善居家養老服務(wù)體制機制；區人社局要指導各鄉鎮按照規定聘用養老服務(wù)員、理發(fā)員等公益性崗位人員，明確相關(guān)公益性崗位人員的養老服務(wù)職責；區市場(chǎng)監管局要依法加強服務(wù)點(diǎn)食品安全管理，督促指導各服務(wù)場(chǎng)所辦理《食品小經(jīng)營(yíng)店登記證》，按照規定標準設立供餐點(diǎn)；區衛健局要加強家庭簽約生管理，依托養老服務(wù)場(chǎng)所開(kāi)展醫療服務(wù)，指導服務(wù)點(diǎn)和服務(wù)人員做好消毒防疫等工作；區婦聯(lián)要加強基礎婦聯(lián)組織建設和管理，充分發(fā)揮婦女在居家養老服務(wù)中的作用；各鄉鎮、街道要確定分管領(lǐng)導和工作人員，切實(shí)靠實(shí)服務(wù)對象監管、服務(wù)點(diǎn)建立、服務(wù)隊伍組建的主體責任，認真確定服務(wù)場(chǎng)所、服務(wù)人員，建設穩定可靠、樂(lè )于奉獻的養老服務(wù)隊伍。
�。ǘ┙∪ぷ鳈C制。區民政局、各鄉鎮（街道）要加強基層老年協(xié)會(huì )建設，動(dòng)員基層群眾性自治組織和老年協(xié)會(huì )開(kāi)展自助、互助服務(wù)和文化體育健身活動(dòng)。大力培養和發(fā)展養老服務(wù)志愿者隊伍，推動(dòng)建立志愿服務(wù)積分制度，積極探索“時(shí)間銀行”等做法，建立老年人自愿參與互助服務(wù)的激勵機制，鼓勵低齡健康老年人參與居家和社區養老服務(wù)。
�。ㄈ┘哟笮麄髁Χ�。各鄉鎮（街道）、各相關(guān)部門(mén)要廣泛宣傳居家養老法律法規，大力弘揚安定精神、志愿精神、慈善精神以及敬老、愛(ài)老、養老、助老的優(yōu)良傳統。加強正面輿論宣傳，引導老年人樹(shù)立健康的養老觀(guān)念、社會(huì )化養老的消費理念。表彰居家養老服務(wù)示范單位和模范個(gè)人，加大助老為樂(lè )好人好事的宣傳力度，充分調動(dòng)社會(huì )力量參與居家養老服務(wù)的積極性，為加快養老服務(wù)業(yè)發(fā)展營(yíng)造良好氛圍。
重點(diǎn)人群健康管理服務(wù)方案 篇8
根據區紀委辦公室《關(guān)于開(kāi)展“老年人居家養老服務(wù)、獨生子女獎扶金、殘疾人等級評定”三領(lǐng)域專(zhuān)項治理的通知》，為進(jìn)一步規范居家養老服務(wù)管理，切實(shí)提高居家養老服務(wù)水平，保障老年人的合法權益，研究制定老年人居家養老服務(wù)專(zhuān)項治理工作實(shí)施方案如下。
一、目標任務(wù)
以習近平新時(shí)代中國特色社會(huì )主義，堅持問(wèn)題導向、堅持規范管理，認真防范居家養老服務(wù)管理中的履職風(fēng)險和廉政風(fēng)險，嚴肅查處居家養老服務(wù)管理中的腐敗和作風(fēng)問(wèn)題，進(jìn)一步完善居家養老服務(wù)工作機制和制度，全面提升居家養老服務(wù)管理水平，切實(shí)增強老年人的獲得感、幸福感、安全感。
二、組織領(lǐng)導
為加強專(zhuān)項整治工作的組織領(lǐng)導，成立由區民政局主要負責人為組長(cháng)、分管負責人為副組長(cháng)、養老科、財計科、各鎮（街道）為民服務(wù)中心民政負責人為成員的區老年人居家養老服務(wù)專(zhuān)項治理工作領(lǐng)導小組。領(lǐng)導小組下設辦公室，辦公室設在區民政局養老服務(wù)和慈善事業(yè)促進(jìn)科，科室負責人任辦公室主任。
三、整治重點(diǎn)
�。ㄒ唬┤媾挪楦黜椆ぷ髦贫葓绦星闆r，切實(shí)防控居家養老服務(wù)管理中的.履職風(fēng)險。
對居家養老服務(wù)制度執行情況進(jìn)行全面排查，切實(shí)查糾居家養老服務(wù)管理工作中可能存在的政策宣傳不到位、對象認定不精準、資金使用不規范、工作流程不合理、動(dòng)態(tài)管理不及時(shí)、臺賬資料不完備、信息公開(kāi)不充分等問(wèn)題。對檢查中發(fā)現的制度漏洞和管理盲區，制訂扎實(shí)可行的管控措施，完善風(fēng)險防控體系，形成完整的風(fēng)險防控鏈條。
�。ǘ┥钊牒瞬楦瘮『妥黠L(fēng)問(wèn)題，從嚴查處居家養老服務(wù)管理中的違紀違規行為。
對居家養老服務(wù)管理全過(guò)程進(jìn)行深入核查，看在居家養老上門(mén)服務(wù)資金使用、養老服務(wù)組織履行合同、第三方機構考核評估中是否存在違法違紀問(wèn)題；居家養老服務(wù)中心工程項目管理、專(zhuān)項資金使用等方面是否存在以權謀私、虛列套取、私分貪污等行為。對核查中發(fā)現的問(wèn)題線(xiàn)索，根據問(wèn)題情節和性質(zhì)，及時(shí)移交鎮（街道）紀檢監察部門(mén)或區紀委監委嚴肅問(wèn)責。對核查中發(fā)現的不作為亂作為情節嚴重的基層民政工作人員，督促各鎮（街道）及時(shí)調整崗位。
�。ㄈ┓e極開(kāi)展“線(xiàn)上+線(xiàn)下”監督管理服務(wù)，促進(jìn)居家養老服務(wù)管理信息化、精準化。
充分發(fā)揮“泰有福養老服務(wù)信息平臺”和“社會(huì )救助綜合平臺”的作用，開(kāi)展“線(xiàn)上+線(xiàn)下”監督管理服務(wù)，督促各鎮（街道）、村（居）依托“泰有福養老服務(wù)信息平臺”及時(shí)做好服務(wù)對象的錄入、核銷(xiāo)和督查工作；督促養老服務(wù)單位嚴格按照合同約定，做好上門(mén)服務(wù)，提高服務(wù)質(zhì)量；督促區老齡協(xié)會(huì )以信息化督查、人工抽查核實(shí)相結合，加強對養老服務(wù)單位督查評估，進(jìn)一步提高居家養老服務(wù)質(zhì)效。
四、工作步驟
�。ㄒ唬﹦�(dòng)員部署階段（20XX年5月10日前）
制定《老年人居家養老服務(wù)專(zhuān)項治理工作實(shí)施方案》，召開(kāi)會(huì )議對專(zhuān)項治理工作進(jìn)行專(zhuān)題部署，明確工作紀律和要求，并通過(guò)廣播、網(wǎng)絡(luò )、村（居）務(wù)公開(kāi)欄等方式，大力宣傳居家養老服務(wù)政策，引導公眾關(guān)注、參與和支持居家養老服務(wù)專(zhuān)項治理行動(dòng)。
�。ǘ┳圆槊烹A段（20XX年5月31日前）
各鎮（街道）、村（居）和養老服務(wù)單位對照工作重點(diǎn)，認真開(kāi)展自查，一查工作制度執行中的風(fēng)險點(diǎn)，提出風(fēng)險防控的建議和要求；二查工作中的腐敗和作風(fēng)問(wèn)題，發(fā)現問(wèn)題及時(shí)糾正并主動(dòng)上報的，根據規定從輕或減輕處理；自查自糾情況5月底前報專(zhuān)項整治領(lǐng)導小組辦公室。
�。ㄈ┖瞬槎讲殡A段（20XX年8月31日前）
專(zhuān)項整治領(lǐng)導小組辦公室抽取相關(guān)人員組成核查組，會(huì )同區老齡協(xié)會(huì )將圍繞專(zhuān)項整治工作重點(diǎn)，對各鎮（街道）、村（居）、養老服務(wù)單位居家養老服務(wù)管理情況分組進(jìn)行核查督查。
�。ㄋ模┏晒\用階段（20XX年11月30日前）
對核查中發(fā)現的問(wèn)題線(xiàn)索，按規定及時(shí)移交鎮（街道）紀檢監察部門(mén)或區紀委監委嚴肅問(wèn)責。全面梳理居家養老服務(wù)專(zhuān)項治理工作中發(fā)現的風(fēng)險點(diǎn)、薄弱環(huán)節和監管盲區，完善居家養老規范管理工作流程。對居家養老服務(wù)專(zhuān)項整治行動(dòng)進(jìn)行全面總結，并形成長(cháng)效化機制。
五、工作要求
各鎮（街道）、村（居）和養老服務(wù)單位要進(jìn)一步提高站位，充分認識開(kāi)展居家養老服務(wù)專(zhuān)項治理工作的重要意義，將其作為今年一項重要任務(wù)不折不扣落實(shí)到位。區民政局將聯(lián)合派駐紀檢監察組，對專(zhuān)項整治工作開(kāi)展督查，督查情況將納入年底對鎮（街道）的民政工作考核，也納入對養老服務(wù)單位費用結算和合同續簽的依據。對督查中發(fā)現的專(zhuān)項整治工作落實(shí)不力、專(zhuān)項整治工作流于形式、走過(guò)場(chǎng)的單位和個(gè)人，將嚴肅追責問(wèn)責。
重點(diǎn)人群健康管理服務(wù)方案 篇9
為貫徹落實(shí)《中共揚州市委揚州市人民政府關(guān)于進(jìn)一步加強新時(shí)代民政工作的實(shí)施意見(jiàn)》（揚發(fā)〔20XX〕36號）、《關(guān)于市級養老服務(wù)事業(yè)費專(zhuān)項資金使用的指導意見(jiàn)》（揚政民〔20XX〕102號）和《揚州市區使用電子代金券購買(mǎi)居家養老服務(wù)管理工作的實(shí)施意見(jiàn)（試行）》（揚政民〔20XX〕111號）文件要求，進(jìn)一步提升全區養老服務(wù)專(zhuān)業(yè)化水平，結合我區實(shí)際，現就做好政府購買(mǎi)居家養老服務(wù)工作制定實(shí)施方案如下：
一、總體目標
堅持以人民為中心的發(fā)展思想，聚焦脫貧攻堅，聚焦特殊群體，聚焦群眾關(guān)切，加大政府購買(mǎi)養老服務(wù)力度，大力發(fā)展養老產(chǎn)業(yè)，不斷滿(mǎn)足老年群體服務(wù)需求。到20XX年底，全區享受政府購買(mǎi)居家養老服務(wù)人數達到老年人總數的10%以上，接受上門(mén)服務(wù)的居家老年人占比達10%以上，接受生活能力綜合評估的老年人占比達10%以上，加快實(shí)現高齡老人政府購買(mǎi)居家養老服務(wù)全覆蓋。
二、基本原則
�。ㄒ唬┱度肱c社會(huì )參與相結合。充分發(fā)揮政府主導作用，以居家養老服務(wù)設施為依托，引入專(zhuān)業(yè)養老服務(wù)機構承接政府購買(mǎi)服務(wù)和養老服務(wù)設施建設運營(yíng)，不斷提升我區居家養老服務(wù)專(zhuān)業(yè)化水平。
�。ǘ┍Ｕ现攸c(diǎn)與適度普惠相結合。重點(diǎn)突出兜底保障職能，以經(jīng)濟發(fā)展水平為基礎，優(yōu)先滿(mǎn)足重點(diǎn)困難老年人養老服務(wù)需求，適度覆蓋高齡老年人，不斷擴大養老服務(wù)覆蓋規模。
�。ㄈ┴斦a貼與自愿購買(mǎi)相結合。充分尊重老年人養老意愿，以老年人實(shí)際養老服務(wù)需求為導向，政府購買(mǎi)基本養老服務(wù)的同時(shí)，倡導自愿購買(mǎi)，不斷拓展老年消費市場(chǎng)。
三、政府購買(mǎi)服務(wù)內容
�。ㄒ唬┓⻊�(wù)對象及標準
1、困難老年人養老服務(wù)補貼。對年滿(mǎn)60周歲以上，戶(hù)籍在江都且長(cháng)期（原則上指半年以上）居住在戶(hù)籍地的城鄉散居特困老人、低保家庭老人、失獨家庭老人、重點(diǎn)優(yōu)撫對象和特殊貢獻（如市級以上勞模）老人、孤寡老人、空巢獨居老人（以上對象簡(jiǎn)稱(chēng)為“困難老人”），通過(guò)老年人生活能力評估，根據自理（能力完好）、半失能（輕度失能和中度失能）、失能（重度失能）類(lèi)別，按照每人每月80元、150元、260元的標準給予補貼。
2、高齡老年人養老服務(wù)補貼。年滿(mǎn)80周歲及以上戶(hù)籍在江都且長(cháng)期（原則上指半年以上）居住在戶(hù)籍地的高齡老人，在完成生活能力評估后，按照每人每月60元的標準給予補貼。
上述兩種類(lèi)型的養老服務(wù)補貼不得重復享受。
�。ǘ┓⻊�(wù)項目
1、助餐。提供食品采購、食品加工與制作等服務(wù)。
2、助潔。提供居室保潔、清洗衣服和被褥等服務(wù)。
3、助急。提供家電和水電維修、采取應急措施等服務(wù)。
4、生活照料。提供理發(fā)、修剪指或趾甲等服務(wù)。
5、精神慰藉。提供上門(mén)探視、陪同聊天、健康保健咨詢(xún)等服務(wù)。
6、代辦服務(wù)。提供測血壓血糖、代購日常生活用品等服務(wù)。(具體項目?jì)热菰斠?jiàn)附表)
四、實(shí)施步驟
�。ㄒ唬┱{查摸底及申請審批階段（5月31日—6月30日）
各鎮村詳細排查梳理屬地服務(wù)對象，摸清服務(wù)對象人數、年齡、家庭住址、聯(lián)系電話(huà)、符合類(lèi)別等情況，對符合條件的老人，及時(shí)納入居家養老上門(mén)服務(wù)補貼對象的管理。符合規定條件并愿意接受政府購買(mǎi)居家養老服務(wù)的老年人，須到戶(hù)籍所在地村（社區）提出申請并提交相關(guān)材料。村（社區）對申請人準入條件進(jìn)行審核后，錄入揚州市智慧民政云平臺居家養老服務(wù)管理系統，完善老年人基本資料上報鎮審批，并報區民政局備案。
�。ǘ├夏耆松钅芰υu估及市民卡辦理階段（7月1日—8月5日）
評估工作由區民政局委托第三方組織上門(mén)評估。評估完成后，村（社區）對申辦服務(wù)對象進(jìn)行公示，公示時(shí)間不少于5個(gè)工作日。公示后為核準服務(wù)對象辦理市民卡，已持有市民卡服務(wù)對象無(wú)需重新辦理。市民卡辦理完成后，各鎮以電子代金券的形式把政府購買(mǎi)服務(wù)補貼充入市民卡補貼賬戶(hù)，補貼賬戶(hù)中的余額可結轉使用，當余額不足時(shí)，應由個(gè)人賬戶(hù)承擔消費。賬戶(hù)注銷(xiāo)、換卡、掛失、補卡根據市民卡公司相關(guān)管理要求，到其服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)辦理。賬戶(hù)注銷(xiāo)后，個(gè)人賬戶(hù)余額退還本人（或代理人），補貼賬戶(hù)自動(dòng)凍結。
�。ㄈ┓⻊�(wù)商招標階段（8月6日—8月31日）
采取統一招標、分片實(shí)施、同步推進(jìn)、共同監管的形式，由區民政局招錄建立服務(wù)商庫，以區、鎮共同招標，選擇錄用服務(wù)商。中標的服務(wù)商資料應錄入揚州智慧民政云平臺居家養老服務(wù)管理系統，并參與中標地區居家養老服務(wù)設施的建設運營(yíng)工作。招標服務(wù)以一年為期，每季考核一次，接受項目實(shí)施區域民政、財政部門(mén)監督管理。
�。ㄋ模⿳徢芭嘤柤伴_(kāi)展服務(wù)階段（9月1日—9月20日）
區民政局組織各鎮進(jìn)行揚州市智慧民政云平臺居家養老服務(wù)管理系統業(yè)務(wù)培訓。各服務(wù)商開(kāi)展線(xiàn)下助老服務(wù)人員培訓工作，做好上崗前準備。服務(wù)商根據招標要求以及服務(wù)合同約定的義務(wù)為老年人提供居家上門(mén)服務(wù)。
五、工作要求
�。ㄒ唬﹥�(yōu)化服務(wù)質(zhì)態(tài)
1、豐富服務(wù)內容。堅持政府保障基本需求、社會(huì )化拓展原則，進(jìn)一步豐富居家養老上門(mén)服務(wù)內容。在做好政府購買(mǎi)服務(wù)基本項目的基礎上，服務(wù)商可結合老年人的實(shí)際需求，為老年人提供服務(wù)項目菜單，組合各類(lèi)服務(wù)項目。服務(wù)內容可包括家政、醫療、康復、護理等多方面，既滿(mǎn)足老年人基礎性需求，又提出個(gè)性化服務(wù)方案，解決家庭養老難題。
2、轉變服務(wù)方式。實(shí)行預約上門(mén)、充分征詢(xún)制度，服務(wù)人員要與老人和家屬積極溝通，主動(dòng)告知居家養老政府購買(mǎi)服務(wù)的項目?jì)热�、服�?wù)次數及時(shí)長(cháng)、預約方式等，充分尊重服務(wù)對象的選擇權和知情權，讓服務(wù)對象由“被服務(wù)”轉變?yōu)椤耙⻊?wù)”。同時(shí)積極挖掘社會(huì )需求，鼓勵老人按照市場(chǎng)價(jià)格購買(mǎi)個(gè)性化上門(mén)服務(wù)，拓展養老服務(wù)自費市場(chǎng)。
3、強化服務(wù)能力。服務(wù)商要對服務(wù)人員集中開(kāi)展文明禮儀和業(yè)務(wù)技能的培訓，培訓不合格人員不得上崗，不斷提高服務(wù)人員綜合素質(zhì)和服務(wù)形象。服務(wù)商不僅要有一定規模的養老護理人員，還要有一定數量的`、從事其他專(zhuān)業(yè)的人員，如理發(fā)師、足療師、水電工、家電維修等；對于專(zhuān)業(yè)性較強的服務(wù)，可委托具有專(zhuān)業(yè)資質(zhì)人員開(kāi)展服務(wù)。
�。ǘ┰鰪姺⻊�(wù)效能
1、規范服務(wù)流程。服務(wù)商接到轄區內老人服務(wù)需求后，派出服務(wù)人員上門(mén)對老人進(jìn)行服務(wù)，服務(wù)前掃二維碼簽入，服務(wù)結束后簽出并通過(guò)POS機或專(zhuān)用APP刷市民卡進(jìn)行消費扣款結算，并進(jìn)行滿(mǎn)意度回訪(fǎng)，并將回訪(fǎng)結果記載備查。
2、提升服務(wù)形象。上門(mén)服務(wù)人員要統一著(zhù)裝，佩帶工作牌，工作牌必須標有服務(wù)人員姓名、照片、服務(wù)工號、聯(lián)系電話(huà)、所在組織的名稱(chēng)和服務(wù)監督電話(huà)。服務(wù)過(guò)程中使用文明禮貌用語(yǔ)，遵守服務(wù)規范和流程，樹(shù)立養老服務(wù)良好形象。上門(mén)服務(wù)人員要成為養老政策的宣傳員、服務(wù)對象的初審員、服務(wù)需求的觀(guān)察員、企業(yè)形象的展示員。
3、加強動(dòng)態(tài)管理。要及時(shí)做好服務(wù)對象的增減工作，新增對象每半年新增一次，做到集中申報、集中審批、集中評估；對于服務(wù)對象中出現遷離、去世或其他原因不再享受政府購買(mǎi)服務(wù)補貼時(shí)，服務(wù)商應及時(shí)將信息反饋，各鎮、村（社區）進(jìn)行核實(shí)后，應立即核銷(xiāo)平臺人員信息、停止提供服務(wù)，并通過(guò)系統進(jìn)行注銷(xiāo)歸檔和補貼賬戶(hù)凍結。
�。ㄈ⿵娀⻊�(wù)監管
1、實(shí)行多重監管。建立區鎮村三級服務(wù)質(zhì)態(tài)監管體系，區通過(guò)智慧養老大數據信息平臺，線(xiàn)上對上門(mén)服務(wù)情況和滿(mǎn)意度進(jìn)行回訪(fǎng)調查，線(xiàn)上回訪(fǎng)率不低于日工單的10%，并將回訪(fǎng)結果作為年度考核依據；各鎮可依托各村（社區）網(wǎng)格員每季進(jìn)行服務(wù)對象滿(mǎn)意度調查，滿(mǎn)意度低于80%的，要求限時(shí)整改，整改不到位的終止服務(wù)資格；各服務(wù)商要對日工單進(jìn)行100%回訪(fǎng)，對服務(wù)質(zhì)態(tài)及時(shí)長(cháng)不符合規范的，均作廢單處理，通知服務(wù)人員重新提供服務(wù)。
2、服務(wù)頻次監管。按照服務(wù)項目設定要求，服務(wù)對象每人每年服務(wù)項目不得少于3個(gè)以上，服務(wù)項目時(shí)長(cháng)和頻次根據老人所選服務(wù)套餐或者服務(wù)項目確定，滿(mǎn)足老年人多樣化需求。原則上高齡老人上門(mén)服務(wù)每月不少于1次；困難老人中自理老人每月不少于1次、半失能老人每月不少于2次、失能老人每月不少于4次。每次服務(wù)時(shí)長(cháng)不低于1小時(shí)。政府購買(mǎi)居家養老服務(wù)對象因特殊原因導致當月不能享受上門(mén)服務(wù)，可在下月補增服務(wù)時(shí)間和次數。
3、行為資格監管。服務(wù)商有以下情形之一的，取消服務(wù)資格，并在近三年內不得參與全區范圍內的居家養老服務(wù)：
�。�1）以向服務(wù)對象送實(shí)物等變通方式套取服務(wù)對象補貼資金的；
�。�2）借助開(kāi)展服務(wù)的機會(huì )向老年人推銷(xiāo)虛假保健品等假冒偽劣老年產(chǎn)品的；
�。�3）借助開(kāi)展服務(wù)的機會(huì )向老年人集資、吸儲等嚴重損害了老年人合法權益的；
�。�4）中標后，不具備完成政府購買(mǎi)服務(wù)能力的；
�。�5）服務(wù)商有其他違法行為的。
六、資金結算與管理
1、政府購買(mǎi)居家養老服務(wù)補貼資金由區、鎮財政按總資金7：3的比例承擔。
2、服務(wù)結算每月一次，資金結算每季一次，由各鎮核實(shí)上報數據，并及時(shí)和服務(wù)商結算，結算金額根據居家養老服務(wù)管理系統生成的實(shí)際消費金額為準。個(gè)人全年結算金額不得超過(guò)服務(wù)對象本人全年服務(wù)金額，超出部分由個(gè)人自行負擔。
七、保障措施
1、加強組織領(lǐng)導。各鎮要充分認識加強政府購買(mǎi)居家養老服務(wù)工作的重要性和緊迫性，加大對居家養老服務(wù)工作的組織協(xié)調和保障力度，確保按序時(shí)完成各階段的工作任務(wù)，形成推動(dòng)居家養老服務(wù)建設工作的整體合力。
2、堅持專(zhuān)款專(zhuān)用。各鎮民政、財政要加強對政府補貼資金管理，專(zhuān)賬核算、專(zhuān)款專(zhuān)用，要定期對政府補貼資金使用情況進(jìn)行績(jì)效評價(jià)，對單位和個(gè)人虛報冒領(lǐng)、截留、擠占和挪用補貼獎金的，按照《預算法》《財政違法行為處罰處分條例》等有關(guān)規定追究法律責任。
3、加大宣傳力度。區民政局和各鎮要充分借助融媒體，通過(guò)播放視頻、發(fā)放宣傳資料、張貼橫幅標語(yǔ)等方式，廣泛宣傳政府購買(mǎi)居家養老上門(mén)服務(wù)的對象、項目、標準、聯(lián)系方式和服務(wù)評估流程等內容，讓各鎮和村（社區）工作人員、老人和家屬、上門(mén)服務(wù)的提供者廣泛知曉此項政策，明確人員補貼類(lèi)型、服務(wù)補貼標準以及可享受的服務(wù)內容。
重點(diǎn)人群健康管理服務(wù)方案 篇10
為全區農村居民建立健康檔案制度是落實(shí)國家基本公共衛生服務(wù)項目的重要內容，是促進(jìn)基本公共衛生服務(wù)逐步均等的重要舉措，居民健康檔案是居民享有基本醫療衛生服務(wù)的重要體現，是醫療衛生機構為居民提供醫療衛生服務(wù)的有效工具，是各級政府制定衛生政策的參考依據。根據《國務(wù)院關(guān)于印發(fā)醫藥衛生體制改革近期重點(diǎn)實(shí)施方案（20xx—20xx年）的通知》（國發(fā)〔20xx〕12號）、《國務(wù)院辦公廳關(guān)于印發(fā)醫藥衛生體制五項重點(diǎn)改革20xx年工作安排的通知》（國辦函〔20xx〕75號）和《衛生部、財政部、國家人口和計劃生育委員會(huì )關(guān)于促進(jìn)基本公共衛生服務(wù)逐步均等化的意見(jiàn)》（衛婦社發(fā)〔20xx〕70號）等有關(guān)文件提出的建立居民健康檔案相關(guān)工作任務(wù)，現就建立全區農村居民健康檔案制定以下工作方案：
一、工作目標
以鎮（街道）為單位，按照《農村居民健康檔案管理規范（20xx版）》的內容要求，到20xx年底，建立健康檔案的農業(yè)人口數不低于轄區農業(yè)人口數的95%，到20xx年建檔率達到98%以上。同時(shí)把老年人、孕產(chǎn)婦、兒童、殘疾人、慢性病人等重點(diǎn)人群健康檔案建立作為工作重點(diǎn)。
二、基本原則
�。ㄒ唬┱咭龑�，居民自愿。在醫療衛生服務(wù)過(guò)程中，加強宣傳，引導農村居民積極參與建檔。
�。ǘ┲攸c(diǎn)突出，循序漸進(jìn)。以老年人、慢性病患者、孕產(chǎn)婦、0－3歲兒童等為重點(diǎn)，逐步擴展到全人群。
�。ㄈ┮幏督n，有效使用。規范健康檔案的建立、使用和管理，保證健康信息的連續性，并逐步實(shí)現電子健康檔案信息化。
�。ㄋ模┵Y源整合，信息共享。以基層醫療衛生機構為基礎，充分利用轄區相關(guān)資源，共建、共享農民居民電子健康檔案信息。
三、健康檔案的建立、管理和使用本文來(lái)自
�。ㄒ唬┙⒔】禉n案。
堅持農民知情同意并自愿參與的原則，結合實(shí)施基本公共衛生服務(wù)逐步均等化和推行新農合制度等醫改重點(diǎn)改革任務(wù)，在區衛生局的統一組織領(lǐng)導下，由鎮衛生院和村衛生室通過(guò)周期性健康體檢、院內外醫療衛生服務(wù)、入戶(hù)調查等多種形式，獲取農民健康基本信息，建立居民健康檔案。堅持以家庭為單位統一建立農村居民健康檔案，健康檔案應包括農村居民個(gè)人健康檔案和家庭健康檔案。首次建檔原則上由鎮衛生院（社區衛生服務(wù)中心）負責，村衛生室協(xié)助完成。更新檔案可由鎮、村醫療機構共同完成。
建立農民家庭健康檔案時(shí)要照衛生部下發(fā)的《20xx版規范》和《健康檔案基本架構和數據標準（試行）》（衛辦發(fā)〔20xx〕46號）等有關(guān)文件要求建立電子化的健康檔案。逐步實(shí)現農村居民健康檔案與疾病控制、婦幼保健、醫院管理、新農合等各有關(guān)信息系統之間的互聯(lián)互通，構建以健康檔案為基礎的區域衛生信息平臺，實(shí)現健康信息資源共有共享共用。
�。ǘ┕芾砗褪褂媒】禉n案。
鎮衛生院（社區衛生服務(wù)中心）和村衛生室要指定專(zhuān)兼職人員負責健康檔案的管理。在建檔農村居民復診或接受隨訪(fǎng)過(guò)程中，要及時(shí)記錄、補充、更新和完善相關(guān)的健康檔案資料，并定期進(jìn)行整理、核查，以掌握轄區內農村居民的健康動(dòng)態(tài)變化情況。要有效使用農村居民健康檔案，鄉、村醫務(wù)人員根據健康檔案提供的動(dòng)態(tài)信息，采取相應的適宜技術(shù)和措施，有針對性地開(kāi)展健康教育、醫療、預防、保健和康復等服務(wù)。
�。ㄈ┐龠M(jìn)鄉村醫療衛生機構服務(wù)模式轉變。
鎮衛生院和村衛生所要充分發(fā)揮健康檔案的`作用，推進(jìn)轉變服務(wù)模式，為農民群眾提供更多的上門(mén)服務(wù)、定期訪(fǎng)視等便民服務(wù)，積極開(kāi)展健康促進(jìn)，實(shí)現對農民的健康管理。鼓勵充分利用電子化健康檔案等有關(guān)信息資源，為農村居民提供更加方便、快捷、高效的.公共衛生和醫療服務(wù)，最大限度地方便農民群眾看病就醫。
四、加強組織管理
�。ㄒ唬┣袑�(shí)提高認識。
各鎮衛生院（社區衛生服務(wù)中心）要把建立農村居民健康檔案工作作為落實(shí)促進(jìn)基本公共衛生服務(wù)逐步均等化和轉變基層醫療衛生服務(wù)模式的重要舉措，提高認識，加強領(lǐng)導，確保扎實(shí)開(kāi)展農村居民健康檔案工作，將預防為主的衛生工作方針落到實(shí)處。
�。ǘ┙栏竦目�(jì)效考核制度。
要嚴格按照工作要求，建立績(jì)效考核制度，制定以結果為導向的考核評價(jià)標準，對健康檔案的建立、使用和管理等情況進(jìn)行全面考核，考核結果與財政安排的相關(guān)補助資金掛鉤。大學(xué)排名
�。ㄈ┩晟乒ぷ髦贫群头桨�。
各鎮衛生院（社區衛生服務(wù)中心）要結合實(shí)際確定各自工作目標，發(fā)揮好技術(shù)指導作用，制定切實(shí)可行的實(shí)施方案，完善有關(guān)健康檔案建立、使用和管理等方面的長(cháng)效制度，注重加強相關(guān)制度建設。
�。ㄋ模┳龊眯畔⒔y計工作。
要加強動(dòng)態(tài)監測和管理，做好健康檔案有關(guān)數據和相關(guān)資料的匯總、整理和分析等信息統計工作。20xx年農民健康檔案統計基數暫以按照《20xx版規范》建立的農民健康檔案份數予以統計。
五、全面做好20xx年規范建立農村居民健康檔案工作中國大學(xué)排名
20xx年是按照《20xx版規范》建立農村居民健康檔案工作的啟動(dòng)年，各單位要認真貫徹落實(shí)有關(guān)文件精神，從以下幾方面做好建立農村居民健康檔案試點(diǎn)工作。
�。ㄒ唬┳龊眯麄靼l(fā)動(dòng)工作。
�。�20xx年10月）各鎮（街道）要對建立健康檔案的重要意義進(jìn)行廣泛宣傳，提高農民群眾的健康意識，引導農民自覺(jué)自愿參與健康查體建檔工作。
�。ǘ╅_(kāi)展全員培訓。
�。�20xx年10月20日—30日）對本單位及村衛生所相關(guān)醫務(wù)人員進(jìn)行培訓，使其充分了解相關(guān)政策和工作要求，掌握健康檔案建立、使用和管理的`基本技術(shù)和方法。大學(xué)排名
�。ㄈ┲贫ǚ桨负凸ぷ髦贫�。
�。�20xx年xx月xx日前）各鎮衛生院（社區衛生服務(wù)中心）要結合本地實(shí)際，制定切實(shí)可行的工作方案，要制定建立、使用、管理健康檔案等方面的工作制度和相關(guān)技術(shù)方案，確保試點(diǎn)工作順利開(kāi)展。
�。ㄋ模┙⒁幏掇r民健康檔案。
�。�20xx年xx月—xx月）以鎮（街道）為單位對各行政村開(kāi)展農村居民健康調查，對重點(diǎn)人群進(jìn)行健康查體，完成《20xx版規范》農民健康檔案的建立，建檔率以鎮（街道）為單位達到95%以上，電子健康檔案輸入完成達到30%以上。
重點(diǎn)人群健康管理服務(wù)方案 篇11
為進(jìn)一步加強我市未成年人心理健康教育管理工作，全面提高我市心理健康教育工作水平，全面提高學(xué)生心理素質(zhì)，全面實(shí)施素質(zhì)教育�，F根據邯鄲市教育局《關(guān)于進(jìn)一步加強未成年人心理健康教育工作的通知》精神，制定本方案：
一、指導思想：
認真落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀(guān)，堅持以國務(wù)院《關(guān)于進(jìn)一步加強和改進(jìn)未成年人思想道德建設的若干意見(jiàn)》和教育部頒發(fā)的《中小學(xué)心理健康指導綱要》為指導，以促進(jìn)學(xué)生身心健康為根本，進(jìn)一步加強我市未成年人心理健康教育組織、制度建設和教師隊伍建設，積極開(kāi)發(fā)和實(shí)施學(xué)校心理健康教育課程，積極開(kāi)展學(xué)生個(gè)別心理咨詢(xún)活動(dòng)，培養學(xué)生良好的心理素質(zhì)，促進(jìn)學(xué)生身心和諧發(fā)展和素質(zhì)全面提高。
二、具體措施：
�。ㄒ唬┙∪M織機構
1、為加強我市未成年人心理健康教育工作，教育局決定成立武安市未成年人心理健康教育小組以及指導中心。指導中心負責統籌規劃、協(xié)調全市未成年人心理健康教育業(yè)務(wù)活動(dòng)。業(yè)務(wù)活動(dòng)室設在武安市教研室。
2、各鄉鎮教育辦、直屬學(xué)校也要相應成立小組和指導中心，負責具體工作。
�。ǘ┘訌娊處熽犖榻ㄔO
3、建立一支心理健康教育專(zhuān)兼職教師隊伍。建立心理健康教育骨干教師隊伍資源庫，健全教師工作檔案。
4、強化教師專(zhuān)業(yè)培訓和指導。聘請著(zhù)名心理教育專(zhuān)家到我市講學(xué)，或組織專(zhuān)兼職教師外出學(xué)習、參觀(guān)，提高心理健康教育教師的素質(zhì)。
5、培養一批新生力量，把熱衷于心理健康教育工作、具備相關(guān)專(zhuān)業(yè)基礎的人員，調整補充到心理健康教育隊伍中來(lái)，并通過(guò)培訓、進(jìn)修等方式，提高他們的業(yè)務(wù)能力和水平。
6、對全市負責心理健康教育的校級干部、思想品德課教師、班主任進(jìn)行心理健康教育專(zhuān)業(yè)培訓，提高心理健康教育的普及程度。
�。ㄈ┌l(fā)揮學(xué)校教育作用
7、上好心理健康教育地方課程。保證全市各中小學(xué)心理健康教育開(kāi)課率達到100%，并做到每所學(xué)校都要“有教師、有教材、有教案、有課時(shí)、有咨詢(xún)室、有咨詢(xún)活動(dòng)”。
8、抓好各學(xué)科滲透。學(xué)科教師要根據學(xué)科的特點(diǎn)，把培養學(xué)生健康的心理品質(zhì)滲透到各學(xué)科的教學(xué)當中，努力營(yíng)造“尊重、信任、理解、成功”的課堂教學(xué)氛圍，提高教學(xué)的效率。
9、創(chuàng )新活動(dòng)載體。根據不同年齡段學(xué)生的心理特點(diǎn)和心理需求，廣泛開(kāi)展針對性強、吸引力大、參與面廣、互動(dòng)性高的教育活動(dòng)，努力增強工作吸引力和感染力。
�。ㄋ模┘訌娦睦斫】到逃芯�
10、把心理健康教育工作納入教育科研規劃，設立專(zhuān)項課題，圍繞“心理健康與學(xué)生全面發(fā)展”“問(wèn)題少年的心理健康教育”“心理健康教育課堂教學(xué)實(shí)效性”等問(wèn)題，開(kāi)展課題招標，加強應用研究，總結科研成果，指導教育實(shí)踐。
11、建立心理健康教育中心教研組教研組，開(kāi)展心理健康教育課堂教學(xué)觀(guān)摩、研討和比賽活動(dòng)，組織編寫(xiě)心理健康教育活動(dòng)優(yōu)秀方案和典型個(gè)別咨詢(xún)案例集，開(kāi)展學(xué)校心理健康教育現狀課題專(zhuān)項調研，調動(dòng)心理健康教育教師的'教學(xué)的積極性。
�。ㄎ澹┙⒑屯晟圃u價(jià)機制
12、建立完善以“全面發(fā)展”為核心的學(xué)生評價(jià)機制。要把健康心理素質(zhì)和道德品質(zhì)的列入學(xué)生的評價(jià)體系，使學(xué)生更加注重心理素質(zhì)與道德素質(zhì)的兼修。
13、建立完善以“全員育人”為方向的教師評價(jià)機制。對班主任、德育工作者、心理健康教師在崗位津貼、學(xué)習進(jìn)修、表彰獎勵等方面給予優(yōu)先考慮；在市級骨干教師和名教師評定上，要把心理健康作為單獨學(xué)科。
14、建立完善校長(cháng)和學(xué)校評價(jià)機制。在校長(cháng)評價(jià)方面，對心理健康教師配備、課程設置、科研項目和工作成效等方面進(jìn)行多層次、全方位評價(jià)，確保心理健康教育成為“一把手”工程，促進(jìn)心理健康教育工作不折不扣地貫穿于學(xué)校教育教學(xué)的全過(guò)程。
�。I(yíng)造良好的社會(huì )氛圍
15、建立和完善全社會(huì )共同做好未成年人心理健康教育工作的互動(dòng)聯(lián)動(dòng)機制。要通過(guò)定期召開(kāi)由學(xué)校牽頭，家庭、社區共同參加的座談會(huì )、交流會(huì )等，就未成年人心理健康教育工作的有關(guān)信息和情況進(jìn)行通報，實(shí)現學(xué)校、家庭、社區三者之間的有效對接，努力形成立體化、開(kāi)放式的教育格局。
16、充分發(fā)揮家校聯(lián)合教育作用，積極搭建學(xué)校與家庭之間的互動(dòng)合作平臺，通過(guò)普及家長(cháng)學(xué)校、舉辦專(zhuān)題講座、座談?dòng)懻�、網(wǎng)上咨詢(xún)等方式，積極探索家校合作互補的有效途徑，努力實(shí)現家庭教育與學(xué)校教育有機結合。
17、搭建培養學(xué)生心理品質(zhì)的多元平臺，要通過(guò)整合和利用社區圖書(shū)館、展覽館、愛(ài)國主義教育基地、各種心理健康教育培訓基地等場(chǎng)所，定期組織中小學(xué)生開(kāi)展培訓和心理咨詢(xún)活動(dòng)。
18、加強心理健康教育宣傳�！段浒步逃贰段浒步逃l(fā)展網(wǎng)》等媒體要及時(shí)報道未成年人心理健康教育工作的進(jìn)展情況，宣傳典型經(jīng)驗，努力在全社會(huì )營(yíng)造一種共同關(guān)心、重視和支持未成年人心理健康教育的良好環(huán)境。
重點(diǎn)人群健康管理服務(wù)方案 篇12
根據上級有關(guān)文件精神，結合我校工作實(shí)際，現就進(jìn)一步做好心理健康教育工作提出如下實(shí)施方案。
一、提高認識，加強領(lǐng)導
素質(zhì)教育的重要內容和目標之一就是培養學(xué)生良好的心理素質(zhì)，提高學(xué)生的心理健康水平。而要培養和發(fā)展學(xué)良好的心理素質(zhì)，最重要的方法就是全面系統地開(kāi)展心理健康教育。為此我校成立心理健康教育工作領(lǐng)導小組。
組長(cháng)：x
副組長(cháng)：x
組員：x以及各班班主任
二、高度重視，組建隊伍
為使心理健康教育工作順利開(kāi)展，我校組建心理健康教育教研組。
組長(cháng)：x
組員：x
學(xué)校設立兒童心理援助室，配備各種設施。專(zhuān)人負責，專(zhuān)任教師要建立值班制度。
專(zhuān)任教師要積極參加上級組織的各種培訓、教研等活動(dòng)，有計劃有目的有步驟地開(kāi)展心理健康教育工作。努力學(xué)習，專(zhuān)研業(yè)務(wù)，提升素質(zhì)，以適應新形勢下的心理健康教育工作。
三、學(xué)科滲透，全員參與
心理健康教育工作涉及面廣，參與人員多，是一個(gè)系統工程。我校各班班主任，科任教師要樹(shù)立“心理健康，人人有責”的理念，認真學(xué)習《撫愈童心》《學(xué)校災后心理輔導》等相關(guān)心理健康教育書(shū)籍，不僅要明確心理健康教育的基本性質(zhì)、核心內容、主要途徑和組織管理等基本原理，而且能深入了解各年齡段學(xué)生心理健康教育的主要方法，科學(xué)把握心理健康教育的滲透手段，有效促進(jìn)學(xué)生心理的健康成長(cháng)。
全體教師要關(guān)注所有學(xué)生心理健康素質(zhì)的提升，保證心理健康教育工作朝著(zhù)全體受益的方向發(fā)展，保證心理健康教育朝著(zhù)全面培養的方向發(fā)展。一定要特別關(guān)注學(xué)科滲透和家庭參與，發(fā)揮心理健康教育滲透途徑的作用，保證心理健康教育朝著(zhù)全員參與的方向發(fā)展，不同的`年齡階段有所不同的側重，保證心理健康教育朝著(zhù)全程關(guān)注的方向發(fā)展。
充分發(fā)揮音樂(lè )、美術(shù)、體育等學(xué)科的作用，確保心理健康教育滲透在未成年人思想道德和學(xué)科教學(xué)工作之中。
四、寓教于樂(lè )，建立機制
建立心理健康教育長(cháng)效機制，使心理健康教育經(jīng)�；�，長(cháng)期化。學(xué)校充分利用兒童心理援助室、校園網(wǎng)絡(luò )、班隊晨會(huì )等陣地，通過(guò)紅領(lǐng)巾廣播站、宣傳欄、教師例會(huì )等形式宣講心理健康教育知識，通過(guò)舉辦心理健康教育講座、團體心理輔導等形式普及心理健康教育知識。心里健康教育不僅僅是心理教師的任務(wù)，它也應該成為全體教師的重要使命。
學(xué)科教研組要加強心理健康教育專(zhuān)題研究，不斷深化心理健康教育活動(dòng)。全體教師在心理健康教育工作中要善于解決新問(wèn)題，增添新措施，總結新經(jīng)驗，學(xué)校對在心理健康教育工作做出突出貢獻的班級和個(gè)人要予以表彰獎勵。
重點(diǎn)人群健康管理服務(wù)方案 篇13
為進(jìn)一步加強我鎮中小學(xué)師生心理健康教育工作，提高師生心理健康水平，促進(jìn)師生健康發(fā)展，預防和減少師生心理危機事的發(fā)生，經(jīng)研究，特就進(jìn)一步加強全鎮師生心理健康教育工作制定本方案。
一、領(lǐng)導小組
成立xx鎮中心學(xué)校師生心理健康教育工作領(lǐng)導小組，由賀xX任組長(cháng)，xx任副組長(cháng)，xx任成員。領(lǐng)導小組下設辦公室，朱安陽(yáng)同志兼任主任，朱瓊麗同志任全鎮師生心理健康教育統籌人、各片校小學(xué)教務(wù)處主任、各本部政教處主任任成員。該辦公室全面負責師生心理健康教育具體工作。
二、目的意義
心理健康是健全人格的核心要素，是幸福人生的首要條，是和諧社會(huì )的精神基石。在中小學(xué)開(kāi)展心理健康教育是全面貫徹黨的教育方針，做好未成年人思想道德建設工作的重要抓手。對中小學(xué)生進(jìn)行及時(shí)有效的心理健康教育是現代教育的必然要求，也是廣大教育工作者面臨的緊迫任務(wù)，更是當前教育的重點(diǎn)所在。開(kāi)展中小學(xué)心理健康教育，有利于培養學(xué)生健全人格，提高學(xué)生綜合素質(zhì)，實(shí)現學(xué)生與教師雙主體的充分發(fā)展，為學(xué)生成長(cháng)營(yíng)造和諧寬松的環(huán)境。
三、目標內容
�。ㄒ唬┛傮w目標
提高全體學(xué)生心理素質(zhì)，培養學(xué)生健全的人格和樂(lè )觀(guān)、向上的心理品質(zhì)，增強學(xué)生不斷正確認識自我、調控自我、承受挫折、適應環(huán)境的能力。對少數有心理問(wèn)題和心境障礙的學(xué)生，給予專(zhuān)業(yè)的心理咨詢(xún)和輔導，幫助學(xué)生悅納自我、調節自我、健康發(fā)展。
�。ǘ┓謱W(xué)段教育內容
小學(xué)低段（1—年級）：幫助學(xué)生適應新環(huán)境、新集體、新的學(xué)習生活，感受學(xué)習知識的樂(lè )趣；認識自我，接納自我，管理自我；樂(lè )于與老師、同學(xué)交往，在謙讓、友善的交往中體驗友情。
小學(xué)中高段（4—6年級）：幫助學(xué)生調整學(xué)習心態(tài)，培養學(xué)習興趣和自信心，正確對待學(xué)習成績(jì)，克服厭學(xué)心理，體驗學(xué)習成功的樂(lè )趣；培養集體意識，在班級活動(dòng)中，善于與更多的同學(xué)交往，健全開(kāi)朗、合群、樂(lè )學(xué)、自立的健康人格，培養自主自動(dòng)參與活動(dòng)的能力。
初中：幫助學(xué)生適應中學(xué)的學(xué)習環(huán)境和學(xué)習要求，培養正確的學(xué)習觀(guān)念，提升學(xué)習能力，改善學(xué)習方法；了解自己，正確認識、勇敢面對青春期身體的.變化及情感需求，學(xué)會(huì )調節、控制情緒，抑制沖動(dòng)行為；客觀(guān)評價(jià)自己，學(xué)會(huì )與同學(xué)、老師和家長(cháng)有效溝通；適應生活和社會(huì )的各種變化，培養對挫折的耐受能力。
教師：讓教師正確認識自我、接納自我，不斷提高教師的心理健康水平。重視改善教師人際關(guān)系，加強教師心理健康調節能力。
四、工作要求
1、優(yōu)化工作網(wǎng)絡(luò )。各校校長(cháng)、幼兒園園長(cháng)要高度重視心理健康教育工作，每期開(kāi)展兩次以上心理健康教育專(zhuān)題研究。大單位的心理健康教育工作由常務(wù)副校長(cháng)分管，政教處主任、小學(xué)片教務(wù)處主任主管，另配備2名心理健康教育工作人員。全體教職員工，特別是班主任均要系統學(xué)習心理健康教育知識，認真開(kāi)展心理健康教育工作。
2、加強師資培訓。中心學(xué)校心理健康教育工作辦公室每期集中組織一次心理健康教育工作專(zhuān)業(yè)技能培訓，并下校開(kāi)展教職員工全員參加的心理知識專(zhuān)題培訓。其中，20xx年上學(xué)期的下校培訓，分兩批實(shí)施，第一批在各校本部，4月中旬完成；第二批在各小學(xué)，月中旬完成。
3、保障工作經(jīng)費。各校要為心理健康教育工作提供必要的經(jīng)費和場(chǎng)地保障，確保此項得到貫徹落實(shí)。建設好中小學(xué)心理咨詢(xún)（輔導）室，配備好心理咨詢(xún)記錄卡、心理測量工具等。
4、做好常規工作。積極開(kāi)展多種形式的心理健康教育宣傳活動(dòng)，開(kāi)設心理健康或心理健康知識講座。建立本學(xué)校心理幫扶學(xué)生庫，主要幫扶學(xué)生為性格孤僻、家庭離異、家庭關(guān)系長(cháng)期不和睦、身體有殘疾、家庭經(jīng)濟困難、厭學(xué)、有異常舉動(dòng)等學(xué)生。
5、開(kāi)展個(gè)別輔導。對于心理有嚴重問(wèn)題的學(xué)生，專(zhuān)業(yè)心理咨詢(xún)師（或工作者）要跟蹤咨詢(xún)、輔導，定期進(jìn)行心理評估。對于心理有一般問(wèn)題的學(xué)生，各校要及時(shí)有效、自行輔導，并預約心理咨詢(xún)工作者訪(fǎng)談。20xx年4月底之前，中心學(xué)校心理健康教育工作辦公室對所中學(xué)所有的初三學(xué)生，進(jìn)行一次團體心理輔導或心理健康知識講座。
6、做好工作考評。中心學(xué)校將對各中小學(xué)心理健康教育工作組織專(zhuān)項督查，并將檢查結果納入學(xué)�？�(jì)效考核內容。
重點(diǎn)人群健康管理服務(wù)方案 篇14
為貫徹落實(shí)《國務(wù)院關(guān)于促進(jìn)信息消費擴大內需的若干意見(jiàn)》、國家十二部委《關(guān)于加快實(shí)施信息惠民工程有關(guān)工作的通知》、《國家衛生計生委國家中醫藥管理局關(guān)于加快推進(jìn)人口健康信息化建設的指導意見(jiàn)》等文件精神和省衛生計生委信息化建設工作責任狀中關(guān)于“在全省醫療機構發(fā)放居民健康卡”意見(jiàn)的要求，結合實(shí)際，制定本方案。
一、指導思想
以深化醫藥衛生體制改革為目標，落實(shí)國家和省、市政府信息化建設要求，加快推進(jìn)信息化惠民工程建設步伐，健全技術(shù)手段，完善管理機制，優(yōu)化診療流程，提高服務(wù)質(zhì)量，建設“數字衛生、信息惠民、健康”新模式。
二、組織機構
成立市居民健康卡實(shí)施工作領(lǐng)導小組，負責組織領(lǐng)導居民健康卡實(shí)施工作。組長(cháng)由市政府主管領(lǐng)導擔任，副組長(cháng)由衛生局長(cháng)擔任，公安局、衛生局和各鄉鎮街主管領(lǐng)導為成員。
領(lǐng)導小組下設辦公室，辦公室設在衛生局。領(lǐng)導小組辦公室主要職責：制定居民健康卡工作實(shí)施方案并組織實(shí)施，督導檢查領(lǐng)導小組成員單位任務(wù)完成情況，制定管理考核辦法并組織考核。
三、任務(wù)目標
1、全市新農合定點(diǎn)醫療機構實(shí)施居民健康卡用卡環(huán)境改造工程。
2、公安局、各鄉鎮街道配合新農合管理中心開(kāi)展參合農民身份信息核對工作。
3、新農合管理中心協(xié)調上級衛生計生行政部門(mén)，提供技術(shù)咨詢(xún)和指導。
4、衛生局與金融機構簽定居民健康卡試點(diǎn)合作協(xié)議，獲得資金保障，提供經(jīng)費支撐。
5、確保在20xx年的年底，實(shí)現居民健康卡在全市定點(diǎn)醫療機構、農業(yè)銀行及其分支機構使用，新農合持卡數量達到參合人數的100%。
四、推進(jìn)措施
1、召開(kāi)全市宣傳動(dòng)員大會(huì )，啟動(dòng)居民健康卡實(shí)施工作。
2、將推進(jìn)居民健康卡實(shí)施工作納入市政府對鄉鎮街和相關(guān)部門(mén)績(jì)效考核指標并進(jìn)行考核。
3、實(shí)行定期調度和督辦制度，每15天調度一次，對任務(wù)完成進(jìn)度進(jìn)行通報。
五、工作要求
1、提高思想認識。要站在黨的群眾路線(xiàn)教育實(shí)踐活動(dòng)要求的高度，充分認識和理解居民健康卡對推動(dòng)醫改、便民惠民的重要支撐作用，及其對優(yōu)化新農合管理模式、提高醫療衛生服務(wù)質(zhì)量和方便農民群眾看病就醫的重要載體功能。實(shí)施這項工程，能高效實(shí)現繳費、查詢(xún)、就醫一體化，有效整合農合、醫療、醫藥、防保等信息資源，解決農民群眾掛號難、交款難、排隊煩和病人體質(zhì)信息查詢(xún)不便問(wèn)題，提升醫療衛生服務(wù)整體水平和質(zhì)量。
2、加強組織領(lǐng)導。居民健康卡實(shí)施工作實(shí)行一把手負總責、分管領(lǐng)導親自抓的`工作機制。要將此項工作納入各鄉鎮街和相關(guān)部門(mén)今年工作的重要日程，明確任務(wù)，落實(shí)責任，密切配合，確保按時(shí)和保質(zhì)保量完成任務(wù)。
3、精心組織實(shí)施。衛生計生部門(mén)要制定居民健康卡實(shí)施工作規劃，制定時(shí)間表和路線(xiàn)圖，細化責任單位、具體任務(wù)、完成時(shí)限，上報領(lǐng)導小組。要加強與金融機構合作，充分調動(dòng)其資金投入和工作推進(jìn)的積極性，實(shí)現合作共贏(yíng)。要按照省衛計委關(guān)于居民健康卡項目建設的標準和流程，組織開(kāi)展規范實(shí)施，確保工程質(zhì)量。
4、大力宣傳引導。各鄉鎮街和相關(guān)部門(mén)要按照省衛生計生委“信息惠民、數字衛生、健康”主題宣傳月要求，廣泛宣傳居民健康卡優(yōu)化診療流程、縮短就醫時(shí)間、方便健康咨詢(xún)、推進(jìn)預約掛號、促進(jìn)健康管理、支撐網(wǎng)絡(luò )結算和跨地區就醫等功能，宣傳參合農民持卡即可實(shí)現家門(mén)口繳費、結算，及其對保障農合基金安全、降低管理成本等重要意義，加強輿論引導，營(yíng)造熱烈氛圍。新農合經(jīng)辦和醫療機構要采取切實(shí)措施，引導群眾使用居民健康卡就醫和結算，通過(guò)建立科學(xué)的推進(jìn)和倒逼機制，逐步降低非健康卡工具使用率，醫院內部就診卡的發(fā)放和使用，加快健康卡普及和使用進(jìn)程。
重點(diǎn)人群健康管理服務(wù)方案 篇15
建立農村居民健康檔案是一項關(guān)系農村衛生事業(yè)良好發(fā)展、惠及廣大農村居民群眾健康的基本性工作。根據國家醫藥衛生體制改革方案，衛生部《關(guān)于規范居民健康檔案管理的指導意見(jiàn)》和《國家基本公共衛生服務(wù)規范》中《居民健康管理規范》 20xx年底建冊率達到80%，為完成任務(wù)特制定，農村居民健康檔案工作實(shí)施方案。
一、工作目標
20xx年12底前，農村居民健康檔案工作要覆蓋全鎮，建檔率達到居民人數的80%。在此基礎上，積極應用健康檔案，探索衛生服務(wù)模式創(chuàng )新、深化衛生服務(wù)內容，力爭為農村居民提供連續、綜合、適宜的經(jīng)濟有效有醫，衛生服務(wù)和健康管理。
二、工作原則
1、領(lǐng)導小組負責建檔工作的領(lǐng)導與管理，負責制定實(shí)施方案與經(jīng)費管理、監測檢查、目標完成考核等。
領(lǐng)導小組：
組長(cháng)：
副組長(cháng)：
成員：
2、以建立檔案框架、體系、工作機制為近期目標工作原則。以個(gè)人基本情況、生活方式問(wèn)卷、以一般性體檢為主。
3、以居民為主，建案對象重點(diǎn)人群優(yōu)先。為了提高建立健康檔案的工作效率和應用水平，主要以參加農合居民為基礎建案，根據既往工作采集積累的數據和經(jīng)驗，優(yōu)先為老年人、兒童以及慢病等重點(diǎn)人群建檔
4、建立健康檔案必須保證內容真實(shí)、體檢項目完整、電子錄入及時(shí)、完整
三、實(shí)施方案
1、進(jìn)行檔案管理技術(shù)培訓，對鄉鎮衛生院衛生技術(shù)人員、鄉村醫生進(jìn)行檔案管理技術(shù)培訓。培訓內容包括：健康檔案的政策、檔案管理方法、體檢項目、體檢規范、紙質(zhì)檔案填寫(xiě)規范、電子錄入等。
2、對本鎮20xx年需完成任務(wù)數進(jìn)行任務(wù)分解，把健康檔案任務(wù)按月份分解給本院職工及10個(gè)村衛生室。調動(dòng)全員職工及村衛生室人員參與工作。
3、加強對建立健康檔案的督導，對已經(jīng)建立的居民健康檔案的真實(shí)性和完整性進(jìn)行專(zhuān)項督導，保證我鎮居民健康檔案的真實(shí)性在100%。
4、加強電子錄入管理，保證電子錄入的`完整，及時(shí)。
5、加強對老年人及慢性病人的電子檔案的管理，及時(shí)進(jìn)行電子錄入。
6、對居民健康檔案的完成情況進(jìn)行嚴格考核，對已建立的合格的居民健康檔案，保證經(jīng)費及時(shí)到位。
重點(diǎn)人群健康管理服務(wù)方案 篇16
為進(jìn)一步規范我中心的慢性病防治工作，全面推進(jìn)社區慢性病綜合防治工作，不斷完善、深化我社區人群健康檔案建立和慢病工作管理，現根據《成都市城鄉基層醫療衛生機構基本公共衛生服務(wù)項目》（20xx版）服務(wù)要求，結合我市實(shí)際情況，制定本實(shí)施方案。
一、項目目標
�。ㄒ唬┛偰繕耍�
通過(guò)實(shí)施基本公共衛生服務(wù)慢性病管理項目，對城鄉居民的慢性病及相關(guān)危險因素實(shí)施干預措施，減少主要健康危險因素，有效預防和控制高血壓、糖尿病等慢性病。
�。ǘ┠甓饶繕耍�
1、逐步建全慢性病患者信息，各團隊要及時(shí)對慢病資料進(jìn)行整理、更新；
2、對35歲以上人群實(shí)行門(mén)診首診測血壓，并記錄在門(mén)診登記本上（達到首診測血壓100%），加強轄區慢病患者的隨訪(fǎng)管理，提高規范管理率和控制率；
3、對確診高血壓、糖尿病患者進(jìn)行登記建檔；
�、賹υl(fā)性高血壓、2型糖尿病患者進(jìn)行至少4次面對面隨訪(fǎng)，每次隨訪(fǎng)要詢(xún)問(wèn)病情、進(jìn)行體格檢查和評估、對患者用藥、飲食、運動(dòng)、心理等給予健康指導，并完善慢病相關(guān)資料；
�、诿磕赀M(jìn)行1次較全面的健康檢查，包括：體溫、脈搏、呼吸、血壓、身高、體重、腰圍、皮膚、淺表淋巴結、心臟、肺部、腹部等常規體格檢查，并對口腔、視力、聽(tīng)力、運動(dòng)功能等進(jìn)行粗測判斷。
4、加強健康教育和健康促進(jìn)，定期開(kāi)展高血壓、糖尿病知識宣傳，制作高血壓、糖尿病知識宣傳單，通過(guò)知識講座和健康生活方式講座、義診等活動(dòng)，提高居民的健康意識。
二、建檔和健康管理目標
1、高血壓：
1）高血壓患者健康管理率≥50%
2）高血壓規范管理率≥90%
規范要求：
�、贆n案記錄（面訪(fǎng)4次）
�、隗w檢規范性（有年檢表，并與電子記錄一致）
�、垭娫�(huà)復核一致率≥80%
3）規范管理高血壓患者血壓控制率≥40%（隨機抽查高血壓病例檔案5份）具體數據如圖所示（參考20xx年數據）：
2、糖尿�。�
1）糖尿病患者健康管理率≥40%
2）患者規范管理率≥90%
規范管理，抽查5份糖尿病患者健康檔案：
�、贆n案記錄（至少4次面訪(fǎng)）
�、隗w檢規范性（年檢表規范，并與電子記錄一致）
�、垭娫�(huà)復核一致率≥80%
3）、規范管理糖尿病患者血糖控制率≥40%（隨機抽查高血壓病例檔案5份）
具體數據如圖所示（參考20xx年數據）：
3、患有慢病的'低保人群：低保人群建檔率≥95%
三、具體實(shí)施方法
1、在住院部、中醫科、門(mén)診科室診治的高血壓及糖尿病患者，需將其病例全部建檔，體檢表和隨訪(fǎng)表由住院部、中醫科、門(mén)診科室醫護人員負責，統一進(jìn)行管理及維護，并將就診的糖尿病和高血壓患者信息填入64歲以下和65以上的體檢表，由信息科進(jìn)行統一匯總和篩查；
2、截止20xx年6月底，每位職工通過(guò)下鄉、下社區篩查至少5個(gè)/月高血壓和糖尿病患者病例的任務(wù)。
3、由全科醫生團隊每日下沉社區進(jìn)行篩查慢病病例，并由各團隊安排人員實(shí)施動(dòng)態(tài)管理及維護。
重點(diǎn)人群健康管理服務(wù)方案 篇17
為進(jìn)一步深化醫藥衛生體制改革，發(fā)揮中醫藥在基本公共衛生服務(wù)中的作用，認真貫徹落實(shí)《國家衛計委財政部國家中醫藥管理局關(guān)于做好20xx年國家基本公共衛生服務(wù)項目工作的通知》精神，根據國家中醫藥管理局印發(fā)的《中醫藥健康管理服務(wù)技術(shù)規范》（國衛基層發(fā)[20xx]7號）要求，結合我鎮實(shí)際，制定本方案。
一、項目目標
通過(guò)中醫藥健康管理服務(wù)及多種形式的健康教育活動(dòng)，向老年人及兒童家長(cháng)普及中醫基本知識與養生保健技術(shù)，增強居民的健康意識和自我保健能力，促使人們自覺(jué)采納有益于健康的起居、飲食，增強體質(zhì)，消除或減輕影響健康的危險因素，預防疾病，促進(jìn)健康，提高中醫藥服務(wù)滿(mǎn)意率和知曉率。
1、老年人中醫藥健康管理服務(wù)率≥90%
2、0—36月兒童中醫藥健康管理服務(wù)率≥90%
二、范圍和對象
范圍：全鎮22個(gè)行政村。
對象：轄區內居住的所有65歲老年人和0—36月兒童。
三、項目?jì)热?/strong>
�。ㄒ唬├夏耆酥嗅t健康管理
每年為轄區65歲及以上老年人提供1次中醫藥健康管理服務(wù)，內容包括中醫體質(zhì)辨識和中醫藥保健指導。按照老年人中醫藥健康管理服務(wù)記錄表前33項問(wèn)題采集信息，根據體質(zhì)判定標準進(jìn)行體質(zhì)辨識，并將辨識結果告知服務(wù)對象。根據不同體質(zhì)從情志調攝、飲食調養、起居調攝、運動(dòng)保健、穴位保健等方面進(jìn)行相應的中醫藥保健指導，建議定期進(jìn)行中醫復檢；對所有老年居民告知日常的心理調攝、飲食調養、起居調攝、運動(dòng)保健等養生保健方法，并記錄在健康檔案中。
�。ǘ�0—36歲兒童中醫藥健康管理服務(wù)
在兒童6、12、18、24、30、36月齡時(shí)對兒童家長(cháng)進(jìn)行兒童中醫藥健康指導，具體內容包括：向家長(cháng)提供兒童中醫飲食調養、起居活動(dòng)指導。在兒童6、12月齡給家長(cháng)傳授摩腹和捏脊方法；在18、24月齡傳授按揉迎香穴、足三里穴的方法；在30、36月齡傳授按揉四神聰穴的方法。
四、管理措施
�。ㄒ唬┙M織領(lǐng)導
董家營(yíng)鎮中心衛生院成立“董家營(yíng)鎮中醫藥健康管理服務(wù)項目”工作領(lǐng)導小組及技術(shù)小組。
�。�1）領(lǐng)導小組
組長(cháng)：xx
副組長(cháng)：xx
成員：xx
領(lǐng)導小組下設辦公室，辦公室設在醫院公衛科，由張耿華負責項目的組織協(xié)調、督導檢查和評估，確保項目順利實(shí)施。
�。�2）技術(shù)小組
組長(cháng)：xx
成員：xx
技術(shù)小組下設辦公室，由張耿華負責日常管理工作。要在12月10前完成村級醫務(wù)人員培訓，12月底前完成老年人中醫體質(zhì)辨證和兒童中醫調養服務(wù)目標人群覆蓋率80%的工作任務(wù)。
�。ǘ└骷壜氊�
1、醫院職責
�。�1）負責制定具體的實(shí)施方案
�。�2）組織村級衛生人員開(kāi)展老年人、兒童中醫藥健康管理知識技能培訓，使其基本掌握國家中醫藥健康管理服務(wù)技術(shù)規范內容、方法和工作流程，確保老年人、兒童中醫藥保健服務(wù)質(zhì)量。
�。�3）采取多種形式，大力開(kāi)展老年人、兒童中醫藥健康管理服務(wù)工作宣傳，使老年人和兒童家長(cháng)能夠及時(shí)獲取中醫藥健康服務(wù)的信息和服務(wù)內容，主動(dòng)接受保健服務(wù)。
�。�4）掌握轄區內老年人、0—36月齡兒童信息，告知其中醫藥健康管理服務(wù)內容，并為其建立中醫藥健康管理服務(wù)檔案，且醫院統一管理檔案（納入65歲老年人和0—36月兒童健康檔案中），定期對村醫進(jìn)行督導檢查。
�。�5）0—36月齡兒童由醫院兒保門(mén)診在進(jìn)行常規兒童體檢的同時(shí)進(jìn)行中醫藥健康管理服務(wù)并將每次保健服務(wù)的信息及結果準確、完整的記錄在相應的`中醫藥健康管理服務(wù)記錄表中，向體檢兒童家長(cháng)傳授中醫藥健康指導。
2、村衛生室
根據醫院安排，負責項目的執行、宣傳、動(dòng)員和質(zhì)量控制的具體工作，并承擔老年人健康體檢中老年人中醫藥健康管理服務(wù)記錄表前33項問(wèn)題信息采集，根據體質(zhì)判定標準進(jìn)行體質(zhì)辨識，并將辨識結果告知服務(wù)對象，同時(shí)給予中醫藥保健指導。對于行動(dòng)不便、臥床居民提供上門(mén)服務(wù)；開(kāi)展健康指導、隨訪(fǎng)等工作，同時(shí)將每次保健服務(wù)的信息及結果準確、完整的記錄在相應的中醫藥健康管理服務(wù)記錄表中；開(kāi)展兒童中醫藥健康管理服務(wù)宣傳、動(dòng)員工作，按時(shí)參加兒童體檢。每季度上報中醫藥健康管理服務(wù)進(jìn)展情況。各村衛生室要熟悉服務(wù)項目要求，掌握技術(shù)操作規范。負責收集、登記轄區內服務(wù)對象人口信息、告知服務(wù)內容、預約服務(wù)時(shí)間，不斷提高中醫藥服務(wù)水平。
�。ㄈ┍Ｕ辖�(jīng)費，規范管理
中醫藥健康管理服務(wù)項目所需經(jīng)費納入基本公共衛生服務(wù)項目整體經(jīng)費統籌安排，并進(jìn)行績(jì)效考核。
�。ㄋ模⿵娀綄�，嚴格考核
建立中醫藥健康管理服務(wù)項目的督導和考核制度，不定期對項目執行情況進(jìn)行督導檢查，及時(shí)分析新情況、新問(wèn)題，積極研究解決辦法，逐步建立中醫藥健康管理服務(wù)項目的長(cháng)效管理機制。督導考核主要內容：
�。�1）老年人和0—36月齡兒童中醫藥健康管理率；
�。�2）老年人和0—36月齡兒童中醫藥健康管理服務(wù)記錄表完整率；
�。�3）走訪(fǎng)調查核實(shí)中醫藥健康管理情況。
對完成工作指標的村予以表彰獎勵，對項目執行不力、完成情況較差的村，扣減相應經(jīng)費。
重點(diǎn)人群健康管理服務(wù)方案 篇18
為貫徹落實(shí)《關(guān)于開(kāi)展20xx年65歲以上老年人健康關(guān)愛(ài)行動(dòng)的通知》（衛老健〔20xx〕3號）等文件精神，進(jìn)一步做好全區老年人健康管理工作，現結合全區實(shí)際，制定本方案。
一、工作目標
落實(shí)國家基本公共衛生服務(wù)項目，開(kāi)展老年人健康體檢，全面完成市級確定的65歲以上老年人健康體檢任務(wù)數，健康管理率達72%以上，老年人中醫藥健康管理率達65%以上。
二、工作內容
�。ㄒ唬┙】倒芾韺ο�
轄區內65歲及以上常住居民（1956年12月31日之前出生）。
�。ǘ┙】倒芾韮热�
1.建立健康檔案。對未建立檔案的老年人及時(shí)建立檔案，已建立的及時(shí)更新、完善檔案。
2.健康體檢。體檢醫院按照服務(wù)規范要求開(kāi)展生活方式和健康狀況評估、體格檢查、輔助檢查、中醫藥健康管理和健康指導，并將檢查情況如實(shí)規范記錄在體檢表上。
�。�1）生活方式和健康狀況評估。通過(guò)問(wèn)診及老年人健康狀態(tài)自評，了解其基本健康狀況、體育鍛煉、飲食、吸煙、飲酒、慢性疾病常見(jiàn)癥狀、既往所患疾病、治療及目前用藥和生活自理能力等情況。
�。�2）體格檢查。包括體溫、脈搏、呼吸、血壓、身高、體重、腰圍、皮膚、淺表淋巴結、心臟、肺部、腹部等常規體格檢查，并對口腔、視力、聽(tīng)力和運動(dòng)功能等進(jìn)行粗測判斷。
�。�3）輔助檢查。檢查項目包括血常規、尿常規、肝功能（血清谷草轉氨酶、血清谷丙轉氨酶和總膽紅素）、腎功能（血清肌酐和血尿素）、空腹血糖、血脂（總膽固醇、甘油三脂、低密度脂蛋白膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇）、心電圖和腹部B超（肝膽胰脾）。對肺結核疑似患者開(kāi)展X光胸透檢查。
3.中醫藥健康管理服務(wù)。按照老年人中醫藥健康管理服務(wù)記錄表前33項問(wèn)題采集信息，根據體質(zhì)判定標準進(jìn)行體質(zhì)辨識，并將辨識結果告知服務(wù)對象。根據不同體質(zhì)，從情志調攝、飲食調養、起居調攝、運動(dòng)保健、穴位保健等方面進(jìn)行相應的中醫藥保健指導，并通過(guò)中醫體質(zhì)辨識儀開(kāi)展體質(zhì)辨識服務(wù)。
4.健康指導。告知評價(jià)結果并進(jìn)行相應健康指導。
對發(fā)現已確診的原發(fā)性高血壓和Ⅱ型糖尿病等患者納入相應的`慢性病患者健康管理；對患有其他疾病的（非高血壓或糖尿�。�，應及時(shí)治療或轉診；對發(fā)現有異常的老年人建議定期復查或向上級醫療機構轉診；進(jìn)行健康生活方式以及疫苗接種、骨質(zhì)疏松預防及防跌倒措施、意外傷害預防和自救等健康指導；告知或預約下一次健康管理服務(wù)的時(shí)間。
�。ㄈw檢機構
各鄉鎮（街道）衛計服務(wù)中心根據購買(mǎi)服務(wù)協(xié)議選擇有資質(zhì)和能力的醫療機構開(kāi)展老年人健康體檢。其它醫療機構，需經(jīng)區衛生健康局批準，方可開(kāi)展健康管理服務(wù)。
三、組織實(shí)施
�。ㄒ唬┱{查摸底階段（3月31日之前）。各鄉鎮（街道）衛計服務(wù)中心積極配合各鄉鎮（街道）項目負責人組織對轄區65歲及以上老年人進(jìn)行調查、摸底、登記、發(fā)放《健康體檢通知單》，告知體檢醫院、體檢時(shí)間和體檢項目，留存被告知人簽字回執。
�。ǘ┤鎸�(shí)施階段（4月1日—9月30日）。各鄉鎮（街道）衛計服務(wù)中心、體檢醫院、村居衛生機構按照各自職責，有序、規范開(kāi)展體檢工作。健康體檢以預約集中體檢為主，6月底前務(wù)必完成體檢任務(wù)50%以上，9月底前完成年度體檢任務(wù)，為保證體檢質(zhì)量，原則上各單位每日體檢人數不超過(guò)100人，同時(shí)做好疫情防控工作。
�。ㄈ﹨R總考核階段（11月20日之前）。健康體檢結束后，各鄉鎮（街道）衛計服務(wù)中心負責對健康體檢工作進(jìn)行考核、認定、匯總并報至局老齡和家庭發(fā)展科。老齡和家庭發(fā)展科將組織相關(guān)人員對各鄉鎮（街道）健康體檢工作進(jìn)行復核，并根據復核結果撥付國家基本公共衛生服務(wù)補助經(jīng)費。
四、工作要求
�。ㄒ唬┙y一思想，提高認識。各單位要統一認識，切實(shí)加強組織領(lǐng)導。區衛健局成立老年人健康管理專(zhuān)項工作領(lǐng)導小組，各鄉鎮（街道）衛計服務(wù)中心和體檢醫院要明確責任人，細化目標任務(wù)和完成時(shí)限。
�。ǘ┟鞔_職責，加強協(xié)作。局老齡和家庭發(fā)展科：牽頭負責全區老年人健康管理工作的組織實(shí)施、日常管理和監督考核等工作。
區疾控中心：負責業(yè)務(wù)培訓及老年人健康體檢督導工作。確保健康管理工作質(zhì)量和數量達到基本公共衛生服務(wù)項目要求，健康管理工作結束后及時(shí)撰寫(xiě)分析報告。
各鄉鎮（街道）衛計服務(wù)中心：積極配合各鄉鎮（街道）項目負責人對健康體檢的統籌協(xié)調、宣傳發(fā)動(dòng)工作。負責業(yè)務(wù)督促、指導、考核等工作。項目負責人積極參與醫院體檢工作，對體檢單位資質(zhì)、檢查流程、檢查項目、體檢進(jìn)度及體檢對象年齡等進(jìn)行監督管理，嚴防出現流程不規范、體檢項目不全、超范圍體檢等行為；負責收集體檢信息移交各村居醫療機構進(jìn)行建檔或信息更新。各鄉鎮（街道）衛計服務(wù)中心依據村居調整、人員居住密集等情況安排體檢報告反饋工作，原則上要求由體檢對象或監護人到各衛計中心指定的地點(diǎn)自行領(lǐng)取報告；每個(gè)村居體檢結束后20日內完成體檢信息反饋工作，對于個(gè)別檢查結果顯著(zhù)異常的患者應及時(shí)安排所在村居衛生機構告知體檢對象。
村居衛生機構：協(xié)助開(kāi)展本轄區體檢工作宣傳發(fā)動(dòng)、摸底登記和體檢告知等工作；配合體檢醫院做好體檢現場(chǎng)組織工作，負責將體檢信息錄入電子健康檔案，補充、完善健康檔案，對于沒(méi)有建立個(gè)人健康檔案的，及時(shí)建立健康檔案，將新發(fā)現的慢性病患者納入健康管理。
各體檢醫院：配置滿(mǎn)足體檢需求的設備，按照規范要求認真開(kāi)展體檢工作，不得缺項、漏項；安排專(zhuān)人登記，尤其是對是否符合體檢對象、領(lǐng)取報告形式和地點(diǎn)等要履職到位，對參與體檢的所有醫務(wù)人員進(jìn)行培訓；根據檢查結果做出相應的健康評價(jià)、健康指導；規范填寫(xiě)體檢表，并將相關(guān)輔助檢查單據粘附在體檢表相應處，整理完善體檢表。每個(gè)村居體檢結束后10日后要將所有體檢信息形成紙質(zhì)報告，并將體檢報告和信息上報所在衛計中心。對于個(gè)別檢查結果顯著(zhù)異常的患者應及時(shí)告知所在衛計中心項目負責人，便于及時(shí)管理。
市中醫院：負責提供在本單位體檢的機關(guān)離退休干部、企事業(yè)單位退休職工等人員的體檢信息。
局辦公室、督查室、宣傳科：分別負責本次健康管理工作后勤保障、督查巡查、宣傳報道等工作。
�。ㄈ┨嵘芰�，保證質(zhì)量。各鄉鎮（街道）衛計服務(wù)中心、體檢醫院主要負責人要親自安排和協(xié)調健康體檢工作，認真做好老年人健康管理信息臺賬登記，登記項目包括姓名、性別、年齡、村（居）、聯(lián)系電話(huà)、體檢時(shí)間、體檢結果、結果是否告知、是否健康指導等。紙質(zhì)體檢登記表要與電腦登記信息、體檢表信息保持一致。各鄉鎮（街道）衛計服務(wù)中心要將健康體檢與家庭醫生簽約服務(wù)、健康檔案規范完善、健康素養促進(jìn)等工作有機結合，真正發(fā)揮健康檔案的作用。
�。ㄋ模┒綄Э己�，強化問(wèn)責。業(yè)務(wù)指導組和督導巡查組采取定期、不定期方式對全區健康管理工作開(kāi)展情況進(jìn)行業(yè)務(wù)指導和督查。各衛計中心要加強履職，制定專(zhuān)項考核方案。對村級衛生機構信息錄入不及時(shí)、不規范以及體檢率不達標等問(wèn)題要制定詳細的考核方案；對醫療機構在健康體檢中弄虛作假、敷衍了事、體檢項目不全、質(zhì)量不高等問(wèn)題要加強督促和考核，視情核減體檢費用，情節嚴重的移交紀檢部門(mén)追究相關(guān)單位和人員責任。
重點(diǎn)人群健康管理服務(wù)方案 篇19
一、工作目標
堅守安全生產(chǎn)紅線(xiàn)底線(xiàn)，按照“全覆蓋、零容忍、嚴執法、重實(shí)效”的工作要求，突出重點(diǎn)行業(yè)領(lǐng)域，集中深入開(kāi)展疫情防控期間安全生產(chǎn)檢查。通過(guò)組織工作組深入一線(xiàn)檢查，推動(dòng)安全風(fēng)險管控和隱患排查治理，完善安全生產(chǎn)制度，落實(shí)安全監管責任，強化安全生產(chǎn)措施，嚴格安全生產(chǎn)監管執法，嚴厲打擊各類(lèi)違法違規生產(chǎn)行為，堅決遏制重特大事故，確保我鄉安全生產(chǎn)形勢持續平穩向好。
二、組織領(lǐng)導
�。ㄒ唬┏闪⑧l疫情期間安全檢查領(lǐng)導小組
組長(cháng)：xxx
副組長(cháng)：xxx
成員：xxx
�。ǘ┏闪�4個(gè)檢查組對各自負責片區、各村、行業(yè)的安全生產(chǎn)工作進(jìn)行專(zhuān)項檢查
1、第一檢查組
組長(cháng)：xxx
成員：xxx
2、第二檢查組
組長(cháng)：xxx
成員：xxx
3、第三檢查組
組長(cháng)：xxx
成員：xxx
4、第四檢查組
組長(cháng)：xxx
成員：xxx
三、檢查范圍和重點(diǎn)內容
此次安全大檢查的范圍是我鄉轄區內17個(gè)行政村、三個(gè)集市的各行業(yè)領(lǐng)域、各企事業(yè)單位和人員密集場(chǎng)所。
�。ㄒ唬┢髽I(yè)層面
由第一組負責，主要對雙河機磚廠(chǎng)和新農村建設各施工工地進(jìn)行檢查，重點(diǎn)檢查主要負責人履職情況，建立和落實(shí)安全生產(chǎn)責任制、依法設置安全生產(chǎn)管理機構或配備安全生產(chǎn)管理人員和安全生產(chǎn)費用提取和使用情況等。重點(diǎn)檢查開(kāi)展安全生產(chǎn)標準化建設，實(shí)施安全生產(chǎn)管理、操作技能和作業(yè)現場(chǎng)制度化、標準化、規范化情況、從業(yè)人員安全培訓、疫情期間工人防護和持證上崗制度落實(shí)情況。
�。ǘ┱奥毮懿块T(mén)層面
由第二組、第三組負責，重點(diǎn)檢查非煤當前隱藏內容免費查看礦山、道路和水上交通、建筑施工、危險化學(xué)品、煙花爆竹、水利電力、農林牧漁、特種設備、城鎮燃氣、旅游、消防和人員密集場(chǎng)所等重點(diǎn)行業(yè)領(lǐng)域安全專(zhuān)項整治和隱患排查治理情況；危險化學(xué)品安全綜合治理、平安交通、道路交通安全綜合整治、建筑施工專(zhuān)項整治、電氣火災綜合治理、粉塵防爆專(zhuān)項整治等工作。
�。ㄈ┐寮壔鶎咏M織層面
由第四組負責，重點(diǎn)對易發(fā)地質(zhì)災害地點(diǎn)的排查和監控、對農村危巖、危房的排查和監控、對農房老舊電線(xiàn)線(xiàn)路老化的排查，杜絕因其引起火情的發(fā)生、對農村自辦家宴進(jìn)行安全檢查，確保不發(fā)生一件群體性食品中毒事件、對農村有暴力傾向的精神病患者實(shí)施重點(diǎn)監控等。
四、提高認識、做好總結
鄉直各部門(mén)、各村委會(huì )要進(jìn)一步加強對安全生產(chǎn)工作的認識，時(shí)刻把安全生產(chǎn)工作擺在首要位置，切實(shí)提高安全意識，采取強而有力的措施推動(dòng)專(zhuān)項行動(dòng)落實(shí)落地。各部門(mén)要按照“管行業(yè)必須管安全，管業(yè)務(wù)必須管安全，管生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)必須管安全”的'要求，各盡其職，各負其責，聯(lián)合組織檢查，建立健全的信息共享、情況互通機制，切實(shí)有效加強協(xié)調配合，形成合力，推動(dòng)安全生產(chǎn)大檢查專(zhuān)項行動(dòng)的開(kāi)展，此項工作將納入本年度工作考核。
重點(diǎn)人群健康管理服務(wù)方案 篇20
20xx年老年人健康管理工作方案 為促進(jìn)公共衛生服務(wù)均等化，更好的實(shí)施老年人健康管理服務(wù)項目，為老年人提供疾病預防，自我保健及傷害預防的指導， 減少健康危險因素，有效預防和控制慢性病。根據《國家基本公共衛生服務(wù)規范》（第三版）中的老年人健康管理服務(wù)規范的要求，結合我場(chǎng)實(shí)際情況，制定本實(shí)施方案。
一、組織管理
1、成立老年人健康管理領(lǐng)導小組 為保證健康檢查工作順利進(jìn)行，成立健康檢查工作領(lǐng)導小組。
2、合理安排體檢，各科室各負其責 中心制定便捷的健康檢查流程，營(yíng)造人性化的健康檢查環(huán)境，嚴格按照健康檢查方法、標準和要求，高效率、高質(zhì)量地開(kāi)展健康檢查工作。合理科學(xué)的安排體檢時(shí)間，場(chǎng)直地區將原來(lái)的集中式體檢改為分散式體檢，分場(chǎng)仍以巡回、預約集中體檢式為主，各科室、各社區衛生服務(wù)站應積極配合體檢工作，按要求抽調相關(guān)工作人員完成體檢任務(wù)。
二、服務(wù)對象
轄區內65歲及以上常住老年人。
三、服務(wù)目標
1、通過(guò)實(shí)施老年人健康管理服務(wù)項目，對全場(chǎng)老年人進(jìn)行健康危險因素調查和一般體格檢查，提供疾病預防、自我保健及傷害預防、自救等健康指導，減少主要健康危險因素，有效預防和控制慢性病和傷害，逐步使老年人享有均等化基本公共衛生服務(wù)。
2、掌握轄區內老年人基本情況，并登記管理。20xx年老年人健康管理率達75％以上。
3、 每年為老年人免費進(jìn)行一次體格檢查，20xx年老年人體檢率達75%以上。發(fā)現慢病患者納入慢性病管理。
四、服務(wù)內容
對全場(chǎng)老年人登記管理，進(jìn)行健康危險因素調查和一般體格檢查，提供疾病預防、自我保健及傷害預防、自救等健康指導。
1、每年進(jìn)行1次老年人健康管理，根據體檢掌握新情況并認真、仔細登記，規范填寫(xiě)健康體檢表，并針對發(fā)現問(wèn)題的老年人進(jìn)行健康咨詢(xún)指導和干預等。
2、生活方式和健康狀況評估：包括吸煙、飲酒、體育鍛煉、飲食、慢性疾病常見(jiàn)癥狀和既往所患疾病、治療及目前用藥情況。
3、體格檢查：包括血壓、體重、皮膚、淋巴結、乳腺、心臟、肺部、腹部、四肢肌肉關(guān)節等體格檢查以及視力、聽(tīng)力和活動(dòng)能力的一般檢查。
4、輔助檢查：血常規、尿常規、血糖、血脂、肝腎功能、心電圖、B超檢查以及認知功能和情感狀態(tài)的初篩檢查。
5、告知居民健康體檢結果并進(jìn)行相應干預。
(1)對在健康檢查中發(fā)現的高血壓、糖尿病等高危人群、慢性病患者，要納入相應病種的規范化管理。
(2)對存在危險因素且未納入其他疾病管理的老年人建議定期復查。
(3)對可疑的慢性疾病、傳染病等疾病患者，轉上級醫院或專(zhuān)科醫院確診，并及時(shí)隨訪(fǎng)掌握診斷結果;對已出現轉診癥狀的，須及時(shí)轉上級醫院。
6、對所有老年人進(jìn)行慢性病危險因素、疫苗接種知識、骨質(zhì)疏松預防及防跌倒措施、意外傷害和自救等健康教育。
五、服務(wù)方式及要求
1、社區衛生服務(wù)中心要加強與各社區衛生服務(wù)站的聯(lián)系,掌握轄區內老年人口信息變化，建立轄區內老年人管理花名冊并及時(shí)更新。
2、加強宣傳,制作宣傳資料，告知服務(wù)內容,使更多的老年居民愿意接受服務(wù)。
3、預約老年人到社區衛生服務(wù)中心（站）接受健康管理，對行動(dòng)不便、臥床居民可提供預約上門(mén)健康檢查。
4、每次健康檢查后及時(shí)將《老年人健康體檢年檢表》歸入個(gè)人健康檔案并錄入省公共衛生網(wǎng),未建立個(gè)人健康檔案的，為其建立，并將資料歸入個(gè)人健康檔案。
5、做好老年人健康管理服務(wù)方案、計劃、總結及相關(guān)資料。
6、做好管理人員培訓記錄、課件等資料，認真落實(shí)上級培訓和自身培訓工作。
六、參加體檢工作人員的.工作要求
1、居民健康體檢工作量大、任務(wù)重，全體醫務(wù)人員應加強學(xué)習，提高對居民健康體檢的認識，強化體檢責任，把好體檢質(zhì)量，保證體檢的嚴肅認真，切忌走過(guò)場(chǎng)。
2、各科室要做好相應人員落實(shí)，精心組織、科學(xué)安排，按時(shí)參加體檢，保質(zhì)保量做好體檢工作，讓農民切實(shí)得到實(shí)惠。
3、體檢服務(wù)人員應做到禮貌待人，態(tài)度和藹，對體檢老年人要細心、耐心、精心、虛心。
4、積極營(yíng)造良好的體檢環(huán)境，設計好合理的體檢流程，方便老年人體檢。
七、監督指導與考核評價(jià) 根據每月一次督導，對本項目進(jìn)行考核。
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