醫院績(jì)效實(shí)施方案范文(通用13篇)
為了確保事情或工作有效開(kāi)展,往往需要預先進(jìn)行方案制定工作,方案是在案前得出的方法計劃。那么制定方案需要注意哪些問(wèn)題呢?下面是小編幫大家整理的醫院績(jì)效實(shí)施方案范文,希望能夠幫助到大家。
醫院績(jì)效實(shí)施方案 1
為了激勵廣大醫護人員工作熱情,遵循以病人為中心,以醫院利益為目標的宗旨,體現分配公平,多勞多得、優(yōu)績(jì)優(yōu)酬的原則,促進(jìn)醫患關(guān)系和諧發(fā)展。
一、考核機構及職責分工:
(一)考核小組:
組長(cháng):
副組長(cháng):
成員:
領(lǐng)導小組下設績(jì)效考核辦,考核辦由王才炎同志負責。負責全院績(jì)效考核管理日常工作,做好牽頭組織和綜合協(xié)調工作。
(二)績(jì)效考核對象及日常安排
1)、醫療、醫技:
考核人員:
考核時(shí)間:次月8日-13日內完成,考核周期為上月1日-31日
考核細則:
1、臨床科室績(jì)效考核指標及考核辦法
2、醫技科室績(jì)效考核指標及考核辦法
3、手術(shù)科室績(jì)效考核指標及考核辦法
4、供應室績(jì)效考核指標及考核辦法
5、體檢科績(jì)效考核指標及考核辦法
6、門(mén)診醫生績(jì)效考核標準及考核辦法
7、臨床科醫生績(jì)效考核標準及考核辦法
8、醫技人員績(jì)效考核標準及考核辦法
9、急診醫生績(jì)效考核標準及考核辦法
2)、護理:
考核人員:鄧志軍張麗冰葉靜
考核時(shí)間:次月8日-13日內完成,考核周期為上月1日-31日
考核細則
10、護理崗位量化考核標準
11、病區護士長(cháng)績(jì)效考核量化標準
12、門(mén)診部護士長(cháng)績(jì)效考核量化標準
13、供應室護士長(cháng)績(jì)效考核量化標準
14、手術(shù)室護士長(cháng)績(jì)效考核量化標準
15、病區護士績(jì)效考核量化標準
16、供應室護士績(jì)效考核量化標準
17、導醫護士績(jì)效考核量化標準
3)、藥事:
考核人員:彭宣灝李平鄧洋
考核時(shí)間:次月8日-13日內完成,考核周期為上月1日-31日
考核細則:
18、藥劑科績(jì)效考核辦法
4)、行政:
考核人員:王會(huì )菊朱小濱陳瑜曹正
考核時(shí)間:次月8日-13日內完成,考核周期為上月1日-31日
考核細則:
19、黨辦績(jì)效考核辦法
20、紀委績(jì)效考核辦法
21、團委績(jì)效考核辦法
22、工會(huì )績(jì)效考核辦法
23、人事科績(jì)效考核辦法
24、醫務(wù)科績(jì)效考核辦法
25、護理部績(jì)效考核辦法
26、感控辦績(jì)效考核辦法
27、財務(wù)科績(jì)效考核辦法
28、審計科績(jì)效考核辦法
29、科教科績(jì)效考核辦法
30、保衛科績(jì)效考核辦法
31、總務(wù)科績(jì)效考核辦法
32、病案室績(jì)效考核辦法
33、設備科績(jì)效考核辦法
34、信息科績(jì)效考核辦法
35、醫保辦績(jì)效考核辦法
36、門(mén)診部績(jì)效考核辦法
(三)職責:
行政管理:由分管院長(cháng)、辦公室等部門(mén)科室考核,由辦公室組織;
醫療質(zhì)量:主要由業(yè)務(wù)院長(cháng)會(huì )同醫務(wù)科、護理部組織考核;財務(wù)指標:由財務(wù)院長(cháng)會(huì )同財務(wù)科考核,由財務(wù)科組織;
科室管理:主要由業(yè)務(wù)院長(cháng)、醫務(wù)科、護理部、績(jì)效辦考核,由醫務(wù)科組織;
患者滿(mǎn)意度:主要由醫務(wù)科、護理部、績(jì)效辦考核,由院辦組織。
繼續教育:主要由院辦、醫務(wù)科、科教科、護理部等部門(mén)科室考核,由科教科組織。
二、考核依據:
國家政府相關(guān)法規;醫院各項管理制度;各科室崗位職責和工作流程;各部門(mén)職責目標和經(jīng)濟指標等。
三、業(yè)績(jì)指標考核與獎勵:
以醫院20xx年度綜合目標管理實(shí)施方案為標準,按照節余和虧損給予獎勵與處罰。
(一)、臨床科室:
工作數量(即住院部醫師每人每月完成出院人數或總床日數,門(mén)診醫師完成的日診人次數、收入院人數),門(mén)診和住院業(yè)務(wù)收入等資料。20xx年業(yè)務(wù)收入總體目標18500萬(wàn)元,分解到各臨床科室年度和季度目標,并按之實(shí)行考核和獎懲。
按醫院給各臨床科室制定的業(yè)務(wù)目標超額完成后,超額完成的收入給與經(jīng)濟獎勵:臨床科室按科室毛收入超額部分的2%,心B超按科室毛收入超額部分的1、5%,磁共振按科室毛收入超額部分的0.3%,放射、檢驗按科室毛收入超額部分的1%,獎勵給科室。
1、以門(mén)診量和收入院人次為目標,全年年門(mén)診量目標人次,全年收住院目標人次,門(mén)診每增一人次獎2元,未完成扣2元,住院每增一人次獎50元,未完成月預算每人次扣50元,扣罰獎勵金額到零為止。
2、科室獎勵分配原則:
A、單人科室全額獎勵給個(gè)人,出勤不滿(mǎn)按出勤比例發(fā)放;
B、大科室:科主任30%,護士長(cháng)10%,其他60%由科主任和護士長(cháng)根據考勤和工作表現來(lái)分配給科室員工,如果科主任和護士長(cháng)出勤不滿(mǎn)獎勵周期,按實(shí)際出勤發(fā)放部分獎金,其余轉入科室員工分配。員工分配最好按個(gè)人系數,個(gè)人系數即是按個(gè)人職稱(chēng)職務(wù)而確定的分配基數。
3、各科室年度目標:
4、各科室目標:
說(shuō)明:
A)門(mén)診收入以門(mén)診收費室實(shí)收金額計算;
B)住院收入以月結算的住院病人費用計算,病人雖已出院但當月31日未結算的費用不計入當月收入;
C)結算單以當月31日前到帳的金額計算。
(二)、醫技、行政后勤、職能部門(mén)的績(jì)效工資分配系數為臨床科室人均分配額的0.85考核發(fā)放,科主任按0、9考核發(fā)放。此類(lèi)部門(mén)人員績(jì)效工資=臨床科室人均分配額0.85x個(gè)人系數+質(zhì)量考核結果。
四、質(zhì)量指標考核:
質(zhì)量考核總配分100分?(jì)效工資=財務(wù)指標x個(gè)人系數+質(zhì)量考核結果。
即1分=10元(或對應業(yè)績(jì)所得100%,每扣1分即扣罰1%);僅有獎罰款的條款除了實(shí)際獎罰款外,在績(jì)效考核里不再獎罰分數。
當考核扣分超過(guò)該項配分額的,扣至當項配分額全完為止,不再涉及其他項。
(一)行政管理:配分:100分
1、堅決服從上級指示,服從領(lǐng)導安排,忠于職守。配分25分,否則扣25分;
2、遵守醫院各項制度,遵循各項管理流程。配分25分,否則扣25分;
3、遵守行政紀律,按時(shí)上傳下達,令行禁止。配分25分,否則扣25分;
4、及時(shí)圓滿(mǎn)完成各項任務(wù)指標及臨時(shí)任務(wù)。配分25分,否則扣25分。
5、對于執行中的先進(jìn)部門(mén)科室或個(gè)人,另外給與獎勵。
(二)醫療質(zhì)量:基本配分:100分
按醫院現有的醫療質(zhì)量考核方案(細分科室)執行!
在醫療質(zhì)量方面出現嚴重問(wèn)題的,將根據客觀(guān)事實(shí)和情節,除扣分外還可追究其它職責。
(三)、科室管理:配分:100分
(1)工作計劃:每月每周有計劃,有任務(wù)分解,有評議有總結。如無(wú)書(shū)面記錄者每次扣10分;
(2)登記制度:清晰可查,可追溯,保存完好。否則每次扣10分;
(3)會(huì )議活動(dòng):遵守晨會(huì )、周會(huì )等各種會(huì )議制度,并有記錄可查。否則每次扣20分;
(4)安全管理:科室及樓道的消防等應急設備設施完好,并能熟練操作。否則每次扣10分。
(5)團結合作:科室內外關(guān)系融洽,協(xié)作良好,團隊意識強。否則扣20分。
(6)衛生秩序:整齊清潔,規范有序。否則扣10分
(7)勞動(dòng)紀律:遵守上班時(shí)間,遵守請假制度,遵守工作流程,按時(shí)完成各項工作任務(wù)。否則按相關(guān)制度處理,并每次加扣20分。
(四)、醫患關(guān)系:基本配分:100分
醫患關(guān)系一是指醫療臨床醫技科室對病人服務(wù)全過(guò)程的質(zhì)量,二是指行政后勤管理部門(mén)對醫療一線(xiàn)科室的支持與服務(wù)全過(guò)程的質(zhì)量,也包括醫院部門(mén)科室之間以及醫院與外界的各種關(guān)系的融洽程度及狀態(tài)。
(1)儀表儀態(tài):儀表端莊、服飾整潔,上班必須穿工作服,戴工作帽并佩帶胸牌。否則每次扣10分。
(2)服務(wù)態(tài)度:說(shuō)話(huà)和藹、舉止禮貌,待人熱情大方,努力為患者著(zhù)想,盡量使病人滿(mǎn)意。否則扣10分。
(3)服務(wù)技能:有良好的專(zhuān)業(yè)技能,能順利地解決病人的需求。否則扣10分。
(4)服務(wù)及時(shí):對病人的需求凡是當時(shí)能解決的必須當時(shí)解決,不能當時(shí)解決的必須及時(shí)地解釋清楚。否則每次扣30分,情景嚴重的另外追究職責。
(5)對于得到病人的感激信、錦旗或其他形式表彰的',按規定另外給予獎勵。
(6)病人滿(mǎn)意度調查合格率必須在90%以上。不足90%者每下降百分點(diǎn)按照績(jì)效百分點(diǎn)相應扣除。若是理解病人紅包禮請或者遭到病人、外界、內部投訴甚至醫患糾紛的,將根據客觀(guān)事實(shí)和情節,除扣分外還將追究其它職責。
五、考核方法與結果
1、績(jì)效工資=業(yè)績(jì)指標提成x個(gè)人系數+質(zhì)量考核獎懲結果
2、如果醫療質(zhì)量和病人關(guān)系中出現嚴重問(wèn)題的,能夠一票否決,即扣除全部績(jì)效工資,并追究其他職責。
3、本考核方案一般針對科室,科室執行二級考核分配。各科室可在必須的原則下制定更細致的考核細則,但需要經(jīng)過(guò)醫院批準執行。
4、考核的形式主要是績(jì)效考核辦對科臨床科室、醫技科室、職能科室進(jìn)行考核。
5、采取日?己撕鸵栽录锌己讼嘟Y合的形式,獎懲及時(shí)兌現。月考核中的先進(jìn)單位和個(gè)人另外給予獎勵
6、年終考核則是在季考核的基礎上全面綜合,年終考核中的先進(jìn)單位和個(gè)人另外給予獎勵。
醫院績(jì)效實(shí)施方案 2
為調動(dòng)醫務(wù)人員工作積極性和服務(wù)群眾的工作熱情,用好政府的財政補助資金,經(jīng)廣泛征求意見(jiàn),結合本單位的實(shí)際情況制定《北城區社區衛生服務(wù)中心績(jì)效考核方案》現就績(jì)效考核提出如下方案:
一、績(jì)效考核工作的指導思想
績(jì)效考核工作的指導思想是:以黨的十七大和十七屆三中、四中、五中全會(huì )精神為指導,堅持公平、公正和效率優(yōu)先原則,逐步建立科學(xué)合理的收入分配和績(jì)效考核工作機制,完善以服務(wù)數量、質(zhì)量和城鄉居民滿(mǎn)意度為主要內容的考核制度,調動(dòng)醫務(wù)人員積極性和服務(wù)群眾的工作熱情,為順利推進(jìn)醫藥衛生體制改革,促進(jìn)衛生事業(yè)持續健康發(fā)展,構建民富縣強的和諧拜泉打下堅實(shí)基礎。
二、績(jì)效考核的總體原則
1、以政策為依據的原則?(jì)效考核工作政策性強,必須遵守各級政府及相關(guān)部門(mén)制定的政策。
2、統籌安排和專(zhuān)款專(zhuān)用原則。
3、分塊核算和績(jì)效優(yōu)先原則。按人員數和標準進(jìn)行的補助不是將經(jīng)費補助到具體每一個(gè)人,而是在建立科學(xué)合理的績(jì)效考核體系進(jìn)行考核后實(shí)行的按勞分配、按績(jì)分配。要健全績(jì)效考核工作機制,完善以服務(wù)數量、質(zhì)量和居民滿(mǎn)意度為主要內容的績(jì)效考核制度,切實(shí)防止收入分配中的平均主義。
4、與績(jì)效工資改革相配套原則:中心正式事業(yè)編制工作人員的績(jì)效工資改革即將進(jìn)行,在未實(shí)施績(jì)效工資改革的`情況下,中心的分配必須考慮績(jì)效工資改革這一因素。
三、績(jì)效考核辦法
考核由職工的德、勤、績(jì)、能及綜合測評五個(gè)方面組成,共計100分。德、勤、績(jì)、能占70分,由所在職工相互自評。綜合測占30分,由考核領(lǐng)導小組負責測評。
1、德:主要從政治品德,職業(yè)道德和個(gè)人品德評價(jià)。(占20分)
2、能:主要考核業(yè)務(wù)水平。(占10分)
3、勤:工作態(tài)度,勤奮向上情況,工作紀律,安全防火等。(占10分)
4、績(jì):工作的數量,質(zhì)量,效率。(占30分)
5、結合:主要是組根據職工崗位職責情況,遵守和履行各項規章制度的情況,具體考核細則呼單位職工的目標責任制,工作制度,請假制度及會(huì )議制度相關(guān)要求執行。(占30分)
四、獎懲規定
1、高于90分以上績(jì)效工作全額發(fā)放。
2、高于80分低于90分,績(jì)效工資按90%計發(fā)。
3、高于70分低于80分,績(jì)效工資按80%計發(fā)。
4、低于70分獎勵性績(jì)效工資不計發(fā)。
5、優(yōu)秀:高于90分人員中擇優(yōu)評選,績(jì)效工資全額發(fā)放,一并一次性獎勵500元。
以上對職工進(jìn)行獎懲扣下的經(jīng)費歸單位所有,本方案經(jīng)過(guò)全體職工會(huì )議研究通過(guò),并上報上級主管部門(mén)批準。
五、加強績(jì)效考核改革工作的組織領(lǐng)導
1、切實(shí)提高對改革工作重要性的認識。在過(guò)去藥品有利可圖的情況下,過(guò)分強調考核會(huì )助長(cháng)開(kāi)大處方,損害群眾利益。實(shí)施基本藥物制度以后,政府化錢(qián)買(mǎi)服務(wù),必須通過(guò)嚴格的績(jì)效考核培養一支全心全意為事業(yè)、為人民服務(wù)的衛技隊伍?(jì)效考核工作是對納稅人負責,對患者負責,對管理工作負責,對員工自己負責。
2、建立組織,制定方案,抓緊落實(shí)。北社區建立以主任為組長(cháng)的績(jì)效考核領(lǐng)導小組(3至5人),組織領(lǐng)導本單位的績(jì)效考核工作。根據本單位績(jì)效考核實(shí)施細則,更加具體、更有操作性。
六、領(lǐng)導組織
成立北城區社區衛生服務(wù)中心考核領(lǐng)導組織人員如下:
組長(cháng):
副組長(cháng):
成員:
考核組每月對各項工作進(jìn)行檢查,并對檢查的結果作出評價(jià)和考核,以此為依據發(fā)放績(jì)效考核工資,在考核中對嚴重違背社區醫院規章制度,不負責任而出現的工作事故將嚴肅處理。
醫院績(jì)效實(shí)施方案 3
為了進(jìn)一步深化醫院內部運行機制的改革,建立客觀(guān)公正的考核、評價(jià)和使用干部機制,加強對中層干部的`管理、監督、激勵與約束,結合我院實(shí)際制定本考核實(shí)施方案:
一、基本原則
1、客觀(guān)公正、民主公開(kāi)、科學(xué)公平原則。
2、定性考核與定量考核相結合原則。
3、工作業(yè)績(jì)?yōu)橹髟瓌t。
二、考核對象
各臨床科室科主任﹙正、副職﹚、護士長(cháng)﹙正、副職﹚,醫技、藥劑科室主任,行、財、后職能科室主任﹙正、副職﹚。
三、考核指標
考核指標詳見(jiàn)附頁(yè)。
四、考核組織與方法
1、中層干部考核由院績(jì)效考核領(lǐng)導小組具體負責,各臨床科室科主任﹙正、副職﹚、護士長(cháng)﹙正、副職﹚及醫技、藥劑科室主任分別由醫務(wù)科、質(zhì)控科、護理部、人事科組織實(shí)施;行、財、后職能科室主任﹙正、副職﹚由院績(jì)效考導小組和分管領(lǐng)導進(jìn)行考核。每季度進(jìn)行一次,一般在下季度第一月完成。
2、由各考核小組根據考核表進(jìn)行考核,考核結果由各小組報醫院績(jì)效考核辦公室,最后由考核領(lǐng)導審核。
五、考核結果的`運用
考核分為優(yōu)秀、稱(chēng)職、基本稱(chēng)職、不稱(chēng)職四個(gè)等次。
優(yōu)秀分值為:
稱(chēng)職分值為:
基本稱(chēng)職分值為:
不稱(chēng)職分值為:
考核結果與干部個(gè)人榮譽(yù)掛鉤,與職務(wù)津貼掛鉤,與干部選拔、使用掛鉤,與科室年終評選先進(jìn)掛鉤。
六、反饋
院辦以適當方式及時(shí)將考核結果反饋被考核人,以便不足問(wèn)題得到及時(shí)整改?己私Y果為“基本稱(chēng)職”及以下者,由分管領(lǐng)導對其進(jìn)行誡勉談話(huà),連續兩次考核結果為“不稱(chēng)職”給予免職,不能參加下一輪同級及以上崗位的聘任。
被考核人如對考核結果有異議,可在接到通知之日起十天內向院考核仲裁委員會(huì )提出書(shū)面復議申請。
醫院績(jì)效實(shí)施方案 4
根據《關(guān)于加強二級公立醫院績(jì)效考核工作的通知》(國衛辦醫發(fā)〔20xx〕23號)《關(guān)于加強基層醫療衛生機構績(jì)效考核的指導意見(jiàn)(試行)》(國衛辦基層〔20xx〕9號)《關(guān)于印發(fā)廣西推動(dòng)公立醫院高質(zhì)量發(fā)展實(shí)施方案的通知》(桂政辦發(fā)〔20xx〕102號)《梧州市緊密型醫聯(lián)體建設20xx年重點(diǎn)任務(wù)清單具體工作任務(wù)安排表》和《關(guān)于加強蒙山縣本級事業(yè)單位績(jì)效工資總量核定管理工作的通知》(蒙人社字〔20xx〕31號)等要求,為進(jìn)一步落實(shí)深化醫藥衛生體制改革重點(diǎn)工作任務(wù),推動(dòng)公立醫院高質(zhì)量發(fā)展,建立現代醫院管理制度,發(fā)揮縣域醫共體中的龍頭作用,提高基層醫療衛生機構服務(wù)質(zhì)量和效率,確;踞t療衛生服務(wù)規范提供,廣大居民獲得安全、有效、方便、價(jià)廉的基本醫療衛生服務(wù),按照縣鄉一體化、鄉村一體化原則,轉變運行機制,提高工作效率,明確功能定位,推進(jìn)我縣分級診療制度建設,F制定我縣公立醫療機構績(jì)效考核實(shí)施方案。
一、目標和原則
。ㄒ唬┕ぷ髂繕。
建立健全醫療機構績(jì)效考核機制,落實(shí)二級公立醫院和基層醫療衛生機構功能定位、持續提升醫療服務(wù)能力和改進(jìn)服務(wù)質(zhì)量,建立現代醫院管理制度,努力為人民群眾提供安全、有效、方便、經(jīng)濟的醫療衛生服務(wù)。同時(shí),進(jìn)一步發(fā)揮績(jì)效考核導向作用,以醫共體建設評判為抓手,引導醫療衛生資源下沉基層,推進(jìn)分級診療制度建設。我縣4家二級公立醫院、9家鄉鎮衛生院和78家行政村衛生室納入績(jì)效考核,評估結果與醫改相關(guān)資金、醫共體醫保支付、醫院等級評審、評優(yōu)評先、績(jì)效工資總量核定等掛鉤。
。ǘ┗驹瓌t
1.堅持頂層設計,加強屬地管理。我縣按照屬地化管理原則,堅持中西醫并重,結合經(jīng)濟社會(huì )發(fā)展、基層衛生發(fā)展現狀等,科學(xué)合理設置指標的權重和標準,提升績(jì)效考核的精準性。
2.堅持公益性導向,強化激勵約束。堅持公立醫院和基層醫療衛生機構的公益性質(zhì),發(fā)揮績(jì)效考核的激勵和約束作用,通過(guò)建立健全公立醫院、基層醫療衛生機構和醫務(wù)人員的考核機制,促進(jìn)深化醫藥衛生體制改革相關(guān)政策落地見(jiàn)效。
3.堅持信息化支撐,確保真實(shí)客觀(guān)。充分發(fā)揮信息化技術(shù)在績(jì)效考核中的支撐作用,關(guān)鍵數據從衛生健康統計、衛生財務(wù)統計、中醫醫療管理統計、病案首頁(yè)及醫療保障系統等數據庫中提取,保證數據信息自動(dòng)生成,確?己私Y果真實(shí)客觀(guān)。
二、績(jì)效考核主體和對象
。ㄒ唬┛己酥黧w。由縣衛生健康局組織開(kāi)展我縣的二級公立醫院績(jì)效考核,醫共體總院負責鄉鎮衛生院績(jì)效考核,鄉鎮衛生院負責村衛生室的考核工作。在績(jì)效考核過(guò)程中吸納社會(huì )公眾、患者代表等參與滿(mǎn)意度調查。
。ǘ┛己藢ο?(jì)效考核對象是我縣政府舉辦的4家二級公立醫院、9家鄉鎮衛生院和78家行政村衛生室。
三、績(jì)效考核指標體系
。ㄒ唬┐逍l生室績(jì)效考核。指標體系由綜合管理、公共衛生服務(wù)、基本醫療服務(wù)和滿(mǎn)意度評價(jià)等4個(gè)方面20項指標構成,其中根據工作實(shí)際,可適當增補相關(guān)績(jì)效考核指標。
1.綜合管理。具體考核機構內部管理、信息管理、財務(wù)管理和醫保管理,政策宣傳和信息上報,計生藥具藥品服務(wù)。
2.公共衛生服務(wù)。具體考核國家基本公共衛生服務(wù)項目開(kāi)展的數量和質(zhì)量,家庭醫生簽約服務(wù)、突發(fā)公共衛生事件應急處理等工作。
3.基本醫療服務(wù)。具體考核醫療工作服務(wù)數量、醫療質(zhì)量、規范用藥、醫療安全等,提供的康復指導、護理服務(wù),危急重初步現場(chǎng)急救與轉診服務(wù),傳染病或疑似病人的轉診等。
4.滿(mǎn)意度評價(jià)。采用日常性督查、上級抽查、群眾參與評價(jià)相結合。
。ǘ┼l鎮衛生院績(jì)效考核。指標體系由服務(wù)提供、綜合管理、可持續發(fā)展和滿(mǎn)意度評價(jià)等4個(gè)方面30項指標構成,其中部分指標作為國家衛生健康委監測指標,適當增補相關(guān)績(jì)效考核指標。
1.服務(wù)提供。重點(diǎn)評價(jià)基層醫療衛生機構功能定位、服務(wù)效率、醫療質(zhì)量與安全。通過(guò)基本醫療服務(wù)、基本公共衛生服務(wù)、家庭醫生簽約服務(wù)等指標考核功能定位情況;通過(guò)人員負荷指標考核醫療資源利用效率;通過(guò)合理用藥、院內感染等指標考核基層醫療質(zhì)量與安全。
2.綜合管理。重點(diǎn)評價(jià)經(jīng)濟管理、信息管理和協(xié)同服務(wù)。通過(guò)經(jīng)濟管理指標考核基層醫療衛生機構收支結構的.合理性;通過(guò)信息管理指標考核基層醫療衛生機構各項服務(wù)信息化功能實(shí)現情況;通過(guò)雙向轉診、一體化管理考核協(xié)同服務(wù)情況。
3.可持續發(fā)展。重點(diǎn)評價(jià)人力配置和人員結構情況。通過(guò)人力配置指標考核基層醫療衛生機構可持續發(fā)展潛力;通過(guò)人員結構指標考核基層醫療衛生機構人力資源配置合理性。
4.滿(mǎn)意度評價(jià)。重點(diǎn)評價(jià)患者滿(mǎn)意度和醫務(wù)人員滿(mǎn)意度;颊邼M(mǎn)意度是基層醫療衛生機構社會(huì )效益的重要體現;醫務(wù)人員滿(mǎn)意度是基層醫療衛生機構提供高質(zhì)量基本醫療和基本公共衛生服務(wù)的重要保障。
。ㄈ┒壒⑨t院績(jì)效考核。指標體系由醫改綜合工作和醫療質(zhì)量、運營(yíng)效率、持續發(fā)展、滿(mǎn)意度評價(jià)等6方面30個(gè)指標,其中部分指標作為國家衛生健康委監測指標,適當增補黨的建設相關(guān)績(jì)效考核指標。
1.醫改綜合工作。通過(guò)現代醫院管理和疫情防控等進(jìn)行日常工作評價(jià)、醫聯(lián)體和醫共體建設評價(jià)分級診療制度建設,參與國家公立醫院績(jì)效考核及政府指令性工作評價(jià)以獎代補工作。
2.醫療質(zhì)量。通過(guò)出院患者三級手術(shù)占比、手術(shù)患者并發(fā)癥發(fā)生率、基本藥物配備使用、平均住院日等指標,考核監測醫院功能定位、質(zhì)量安全、合理用藥和醫療服務(wù)。
3.運營(yíng)效率。通過(guò)考核收支結構指標間接反映政府落實(shí)辦醫責任情況和醫院醫療收入結構合理性,推動(dòng)實(shí)現收支平衡、略有結余,有效體現醫務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價(jià)值的目標。通過(guò)考核門(mén)診和住院患者次均費用變化,衡量醫院主動(dòng)控制費用不合理增長(cháng)等情況。
4.持續發(fā)展。通過(guò)人才結構指標考核醫務(wù)人員穩定性,通過(guò)科研成果臨床轉化指標考核醫院創(chuàng )新支撐能力。通過(guò)學(xué)科建設指標考核醫院引領(lǐng)發(fā)展和專(zhuān)科能力等情況。
5.滿(mǎn)意度評價(jià)。通過(guò)考核患者和醫務(wù)人員的滿(mǎn)意度,了解患者和醫務(wù)人員需求,增強患者就醫體驗及醫務(wù)人員獲得感。
6.黨的建設。實(shí)行黨委領(lǐng)導下的院長(cháng)負責制,實(shí)施黨支部標準化建設,加強黨風(fēng)廉政建設。
四、績(jì)效考核程序
績(jì)效考核工作原則上按年度進(jìn)行。職工考核由醫療衛生機構按有關(guān)規定自行開(kāi)展。
。ㄒ唬┛(jì)效考核準備。確定考核實(shí)施機構和考核人員,明確考核程序和工作安排。加強對考核人員和考核對象的培訓,掌握績(jì)效考核的基本內容和方式方法。
。ǘ┽t療機構自評。醫療機構按照績(jì)效考核要求定期開(kāi)展自查,對發(fā)現的問(wèn)題及時(shí)改進(jìn),形成自查報告,并提交至考核實(shí)施機構。
。ㄈ┛(jì)效考核實(shí)施。主要運用信息技術(shù)采集客觀(guān)數據,結合現場(chǎng)核查、專(zhuān)題訪(fǎng)談及問(wèn)卷調查等方式,依據績(jì)效考核指標體系和標準進(jìn)行綜合分析,形成考核結論。
。ㄋ模┛(jì)效考核反饋與改進(jìn)?己私Y果要向醫療機構進(jìn)行反饋,對存在的問(wèn)題提出改進(jìn)意見(jiàn)和建議,并在一定范圍內公開(kāi)。醫療機構應當根據考核結果進(jìn)行改進(jìn),改進(jìn)情況作為下一年度績(jì)效考核的重要內容。
。ㄎ澹┛己私Y果等次評定。結果等次按各級醫療機構三個(gè)類(lèi)別分別評定。根據各單位考核得分情況,確定一等、二等、三等等次比例。對因工作成效突出,獲得國家、自治區肯定性批示或創(chuàng )造在全國、全區范圍內影響巨大的先進(jìn)經(jīng)驗的單位,經(jīng)專(zhuān)門(mén)程序認定后,考評結果直接確定為一等等次。凡在法人機構管理、政府指令性任務(wù)、行業(yè)管理、黨的建設等方面出現較大問(wèn)題,造成不良后果和影響的,考評結果直接評定三等等次。
五、組織實(shí)施
。ㄒ唬┘訌娊M織領(lǐng)導?h衛生健康局會(huì )同相關(guān)部門(mén)統籌推進(jìn)我縣公立醫療機構績(jì)效考核工作。
。ǘ┘訌娭误w系建設。加強數據質(zhì)量控制,做好年度衛生健康統計報表、衛生財務(wù)報表、病案首頁(yè)、醫保系統等相關(guān)系統數據質(zhì)量管理,確?己藬祿陀^(guān)真實(shí)。
。ㄈ┳龊每偨Y宣傳工作。開(kāi)展績(jì)效考核相關(guān)政策培訓,健全內部績(jì)效考核機制,堅持科學(xué)考核。做好政策解讀,及時(shí)回應社會(huì )關(guān)切,大力宣傳典型經(jīng)驗和做法,營(yíng)造良好輿論環(huán)境。
。ㄋ模⿵娀己私Y果應用?h衛生健康局要強化對績(jì)效考核結果的應用,主動(dòng)將考核結果通報同級有關(guān)部門(mén),供相關(guān)部門(mén)在制定財政補助、醫;鹬Ц、薪酬水平等政策,以及醫療機構負責人聘任的參考。
醫院績(jì)效實(shí)施方案 5
醫院各科室綜合目標考核辦法為了適應我院快速發(fā)展的需要,深化我院內部分配和人事制度改革,探索我院職能科室管理的新路子,建立行政職能科室的約束與激勵機制,現將行政職能科室的考核納入醫院綜合目標考核體系,充分調動(dòng)職能科室人員的積極性,打造一支戰斗力突出的行政管理隊伍,特制定本方案。
一、成立考核小組:
組長(cháng):
副組長(cháng):
成員:人事科院辦黨辦
考核辦公室設在人事科
二、考核時(shí)間
1、院級領(lǐng)導副職為每季度考核與年度考核相結合,季度考核時(shí)間為下一季度首月的上旬;
2、行政職能科室中層為月度考核,考核時(shí)間為次月的上旬;
3、行政職能科室一般工作人員為月度考核,考核時(shí)間為次月的上旬。
三、考核方式
1、考核院領(lǐng)導正職
醫院正職每年接受衛生局及醫院考核小組考核,考核實(shí)行百分制,衛生局考核及醫院考核小組考核各占50%。
衛生局考核依據年初衛生局制定的《20xx年度綜合目標考核》,年終醫院考核在全市前兩位的記滿(mǎn)分;前5名的記45分;5名以后的不記分。
醫院考核小組考核依據下表進(jìn)行。其中工作目標考核占45分,與副職領(lǐng)導工作考評情況掛鉤占5分。
2、考核院領(lǐng)導副職
。1)季度考核。每季度接受醫院正職及醫院考核小組考核,考核實(shí)行百分制,正職考核及醫院考核小組考核各占50%。醫院正職考核依據副職平常工作給分。
醫院考核小組考核德能勤績(jì)廉占10分(作為每位副職院領(lǐng)導的公共考核項目統一考核,由醫院考核小組發(fā)放問(wèn)卷走訪(fǎng)調查其所分管部門(mén)或科室負責人及工作人員);工作目標任務(wù)占30分;與管理部門(mén)和科室工作考核情況掛鉤占10分。
。ㄗⅲ盒枘甓瓤己隧椖吭诩径瓤己酥胁粎⑴c考核,記滿(mǎn)分)
。2)年度考核。年終接受衛生局、醫院正職及醫院考核小組考核,考核實(shí)行百分制,衛生局考核、醫院正職考核及醫院考核小組考核各占20%、30%、50%。
衛生局考核依據年初衛生局制定的《20xx年度綜合目標考核》,根據醫院分解后,所分管工作得分率在95%以上的記滿(mǎn)分;90%以上的記15分;低于90%的不記分。
醫院正職考核同季度考核。
醫院考核小組考核同季度考核。
3、考核行政職能科室中層
行政職能科室中層每月接受主管院級領(lǐng)導及醫院考核小組考核,考核實(shí)行百分制,主管院級領(lǐng)導考核及醫院考核小組考核各占40%、60%。
主管院級領(lǐng)導考核根據分管科室平常工作給分。
醫院考核小組考核科室管理工作、遵紀守法、服務(wù)等占20分(作為公共考核部分統一考核,由醫院考核小組發(fā)放問(wèn)卷走訪(fǎng)調查);工作目標任務(wù)占40分(根據不同工作職責制定不同考核內容)。
4、考核行政職能科室一般工作人員
行政職能科室一般工作人員每月接受科室負責人考核。主要考核思想品質(zhì)和職業(yè)道德、服務(wù)態(tài)度、勞動(dòng)紀律、工作業(yè)績(jì)等情況,所扣分數直接與當事人的'獎金掛鉤兌現,由科室負責人進(jìn)行客觀(guān)公正又具有說(shuō)服力的多形式二次分配,以起到獎勤罰懶、獎優(yōu)罰劣的目的。
四、獎懲措施
1、院領(lǐng)導正職為年終一次性考核,考核分數≥95分為優(yōu)秀;≥85分為合格;85分以下為不合格。
2、院領(lǐng)導副職考核獎懲
。1)院領(lǐng)導副職每季度考核≥95分為優(yōu)秀;≥85分為合格;85分以下為不合格。
。2)院領(lǐng)導副職年度考核≥95分為優(yōu)秀;≥85分為合格;85分以下為不合格。季度考核中有一次為不合格的年度考核不得評為優(yōu)秀;季度考核中少于兩次優(yōu)秀的年度考核不得評為優(yōu)秀。
3、院級領(lǐng)導實(shí)行年度考核與獎懲掛鉤:
。1)年度考核為合格的,不獎不罰。
。2)年度考核為不合格的,從第二年起獎金系數下浮0.5,至第二年度考核為優(yōu)秀,獎金系數上浮返回原標準,但不再享受xx元獎勵;如第二年度考核為合格,獎金系數不再上;如第二年度考核仍為不合格,獎金系數再次下浮0.5。
4、行政職能科室實(shí)行月考核直接與獎金掛鉤?剖覒锚劷鹂傤~(包括管理崗位津貼及150元浮動(dòng)工資)×月考核所得分數/100=科室實(shí)際所得獎金金額?剖宜锚劷鹩煽剖抑魅危ǹ崎L(cháng))依據科室內部考核結果進(jìn)行科室內二次分配。
行政職能科室月考核情況作為年終優(yōu)秀指標發(fā)放基本標準。
5、院級領(lǐng)導年度被評為區、局級個(gè)人優(yōu)秀或先進(jìn)的每項加1分;被評為市級個(gè)人優(yōu)秀或先進(jìn)的每項加3分;被評為省級個(gè)人優(yōu)秀或先進(jìn)的每項加5分;被評為國家級個(gè)人優(yōu)秀或先進(jìn)的每項加10分。
行政職能科室(包括科室人員)年度中有被評為院級優(yōu)秀或先進(jìn)的,在所得獎項月加1分;有被評為區、局級優(yōu)秀或先進(jìn)的,在所得獎項月加3分;有被評為市級優(yōu)秀或先進(jìn)的,在所得獎項月加5分;有被評為省級優(yōu)秀或先進(jìn)的,在所得獎項月加10分;有被評為國家級優(yōu)秀或先進(jìn)的,在所得獎項月加15分。
五、其它
1、考核小組接受舉報、檢舉,經(jīng)調查,凡舉報事實(shí)成立,考核小組按考核表考核事項規定給予相應扣分處理。
2、被考核行政職能科室因未按上級目標要求完成工作而被扣除分數的,在本科室工作目標任務(wù)中不再累計扣除。
3、除醫院考核小組組織的統一考核外,在院長(cháng)質(zhì)量查房、行政查房等所有檢查活動(dòng)中發(fā)現的問(wèn)題同樣按考核表考核事項規定給予相應扣分。
醫院績(jì)效實(shí)施方案 6
一、嚴格崗位責任落實(shí)
各職能科室應按照《醫院工作制度》《崗位責任制度》要求切實(shí)履行,做到本科室(部門(mén))的工作職責明確、任務(wù)清晰。
二、職責落實(shí),分管到位
各職能科室(部門(mén))所分管的工作應嚴格依照既分工又合作的精神認真的'予以落實(shí)和完成。
。1)保質(zhì)保量,按時(shí)完成政府及醫院臨時(shí)布置安排的各項工作,其檢查考核結果應達中上或85分以上。
。2)認真完成醫院工作計劃,保證本科室(部門(mén))工作按要求高質(zhì)量完成,其檢查考核結果應為“滿(mǎn)意”或90分以上。
。3)積極參與與醫院管理,協(xié)調院務(wù)工作,配合相關(guān)科室(部門(mén))為完成本年度的各項管理目標而努力。在年度中其分管范圍內的工作無(wú)中度以上的失誤(或差錯),更無(wú)嚴重醫療糾紛及事故發(fā)生,確保平穩運行和發(fā)展。
。4)做好全院?jiǎn)T工的模范表率作用,自覺(jué)遵守院規院紀,帶頭參加醫院各項活動(dòng),努力宣傳并積極支持好人好事,樹(shù)立良好的科室(部門(mén))風(fēng)氣。
三、措施與考核
1、措施
。1)職能科室(部門(mén))實(shí)行月工作計劃檢查考核制度
。2)職能科室(部門(mén))負責人于每月25號(遇節假日提前)提交次月本科室(部門(mén))工作計劃及具體安排,要求具體到日,由院辦公室負責收集匯總。
。3)醫院于每月25號(遇節假日提前)召開(kāi)職能科室(部門(mén))工作會(huì )議,由各職能科室(部門(mén))報告上月計劃工作完成情況及次月工作安排計劃。
。4)當月工作計劃完成低于80%(除不可抗拒因素影響),按實(shí)際完成百分計發(fā)獎金。低于50%(含50%)無(wú)獎金。
。5)建立職能科室(部門(mén))負責人《工作日志》,使用人應按具體要求項目逐日記錄每日工作完成內容及本部門(mén)的運行情況和問(wèn)題,并作出相應的解決辦法。
。6)院長(cháng)不定期抽查《日志》并予以批閱。對無(wú)記錄者,每缺一日記錄,扣除10%職務(wù)津貼。全月發(fā)生四次以上(含四次)缺失記錄無(wú)職務(wù)津貼。對于日志敷衍,記錄空洞無(wú)物首次予以通報批評,第二次給扣發(fā)50%職務(wù)津貼的處罰。
。7)職能科室(部門(mén))所分管的工作因落實(shí)、監督不到位造成差錯或失誤,視情節承擔相應的領(lǐng)導責任,因工作失職造成經(jīng)濟損失或人身安全事故的分管領(lǐng)導取消當月獎金及職務(wù)津貼。
。8)每月臨床科室醫療質(zhì)量檢查結果納入分管職能科室及部門(mén)年終工作考核中。
。9)由上級相關(guān)部門(mén)組織的各項檢查評比其結果與分管科室(部門(mén))獎金工資掛鉤(非管理原因除外)掛鉤辦法:
、侔磳(shí)際得分(優(yōu)秀95分,滿(mǎn)意85分,一般75分,差60分,很差60分以下)計發(fā)單月獎金。
、谀甓戎谐霈F重大失誤造成中度以上影響或處罰的不參加年度評比和任何獎勵。
、勰甓戎斜豢哿P款3次以上職務(wù)津貼的,不參加年度評比和年度獎勵。
醫院績(jì)效實(shí)施方案 7
一、總體要求
為貫徹落實(shí)《國家衛生健康委員會(huì )辦公廳國家中醫藥管理局辦公室關(guān)于加強二級公立醫院績(jì)效考核工作的通知》(國衛辦醫發(fā)〔20xx〕23號)精神,進(jìn)一步健全公立醫院績(jì)效考核機制,總結借鑒三級公立醫院績(jì)效考核工作做法,結合實(shí)際,制定本方案。
。ㄒ唬┲笇枷
全面貫徹黨的十九大和十九屆二中、三中、四中全會(huì )精神,推進(jìn)實(shí)施“健康四川”建設,建立健全基本醫療衛生制度,深化公立醫院綜合改革,加快推進(jìn)現代醫院管理制度和分級診療制度落地見(jiàn)效。以績(jì)效考核為抓手,堅持公益性,調動(dòng)積極性,保持平穩和創(chuàng )新發(fā)展相結合,引導二級公立醫院進(jìn)一步落實(shí)功能定位,提高醫療服務(wù)質(zhì)量和精細化管理水平,不斷滿(mǎn)足人民群眾日益增長(cháng)的健康需求。
。ǘ┕ぷ髂繕
20xx年2月,全省啟動(dòng)二級公立醫院績(jì)效考核工作,按照“穩步推進(jìn)、分步實(shí)施”的原則,逐步分批次將我省二級公立醫院納入績(jì)效考核范圍。力爭到20xx年底,基本建立二級公立醫院績(jì)效考核體系,包括指標體系、標準化支撐體系、信息系統和結果運用機制,促進(jìn)二級公立醫院功能定位進(jìn)一步落實(shí),內部管理更加規范,醫療服務(wù)整體效率有效提升,分級診療和現代醫院管理制度更加完善。到2022年,將二級公立醫院全部納入績(jì)效考核范圍,并建立較為完善的二級公立醫院績(jì)效考核體系,啟動(dòng)區域內醫療服務(wù)體系評價(jià)工作,探索建立公立醫院實(shí)時(shí)監測體系。
二、主要任務(wù)
。ㄒ唬┙⒅笜梭w系
按照“采集為主、填報為輔”的原則,二級公立醫院績(jì)效考核指標體系由醫療質(zhì)量、運營(yíng)效率、持續發(fā)展、滿(mǎn)意度評價(jià)和社會(huì )效益等方面構成。我省適當增加政府指令性任務(wù)、開(kāi)展健康教育和健康促進(jìn)完成情況等指標,作為省級監測指標。今后,結合工作實(shí)際,將適時(shí)補充調整部分績(jì)效考核指標。
1、醫療質(zhì)量。提供基礎醫療服務(wù)是二級公立醫院的核心任務(wù)。包括功能定位、質(zhì)量安全、合理用藥、服務(wù)流程等4個(gè)部分。其中,通過(guò)微創(chuàng )手術(shù)占比、三級手術(shù)占比等指標體現醫院功能定位;通過(guò)手術(shù)患者并發(fā)癥發(fā)生率、低風(fēng)險組病例死亡率等指標反映質(zhì)量安全;通過(guò)抗菌藥物使用強度、國家組織藥品集中采購中標藥品金額占比等指標考核合理用藥;通過(guò)電子病歷應用功能水平分級、平均住院日等指標體現醫療服務(wù)效果。
2、運營(yíng)效率。運營(yíng)效率體現醫院的精細化管理水平,是實(shí)現醫院科學(xué)管理的關(guān)鍵。包括收支結構、費用控制等2個(gè)部分。其中,通過(guò)醫療盈余率、人員經(jīng)費占比等指標反映醫院醫療收入結構,推動(dòng)實(shí)現收支平衡,體現醫務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價(jià)值目標;通過(guò)考核醫療收入、次均費用、次均藥品費用增幅等指標反映醫院主動(dòng)控制費用不合理增長(cháng)情況。
3、持續發(fā)展。體現醫院持續發(fā)展能力,是反映二級公立醫院發(fā)展和持續健康運行的'重要指標。包括人員結構、學(xué)科建設等2個(gè)部分。其中,通過(guò)麻醉、兒科、重癥、病理、中醫醫師占比等指標反映醫院人員結構;通過(guò)人才培養經(jīng)費投入占比、專(zhuān)科能力等指標考核醫院發(fā)展和持續運行情況。
4、滿(mǎn)意度評價(jià);颊邼M(mǎn)意度是二級公立醫院社會(huì )效益的重要體現,提高醫務(wù)人員滿(mǎn)意度是醫院提供高質(zhì)量醫療服務(wù)的重要保障。包括患者滿(mǎn)意度、醫務(wù)人員滿(mǎn)意度等2個(gè)部分。其中,通過(guò)門(mén)診患者滿(mǎn)意度等指標反映患者獲得感;通過(guò)醫務(wù)人員滿(mǎn)意度指標衡量醫務(wù)人員積極性。
5、社會(huì )效益。是公立醫院的職責義務(wù)。包括指令性任務(wù)、公共衛生、健康教育等3個(gè)部分。通過(guò)承擔指令性任務(wù)、公共衛生、健康教育等指標衡量公立醫院維護公益性和公共衛生保障能力。
。ǘ┩晟浦误w系
科學(xué)、完善的支撐體系是保障考核結果客觀(guān)、公正的基礎。各級衛生健康委(局)(含中醫藥主管部門(mén),下同)要按照國家和省級統一安排部署,切實(shí)加強二級公立醫院信息化建設,參與國家滿(mǎn)意度調查,落實(shí)病案首頁(yè)、疾病分類(lèi)編碼、手術(shù)操作編碼和醫學(xué)名詞術(shù)語(yǔ)集(中醫病證分類(lèi)與代碼、中醫名詞術(shù)語(yǔ)集)的“四統一”要求。
1、提高病案首頁(yè)質(zhì)量。按照國家衛生健康委統一規定,規范填寫(xiě)住院病案首頁(yè),加強病案首頁(yè)質(zhì)量控制和上傳病案首頁(yè)數據質(zhì)量管理。推動(dòng)以電子病歷為核心的醫院信息化建設,保證關(guān)鍵數據信息自動(dòng)生成、不可更改,逐步實(shí)現臨床數據標準化和規范化管理,確?己藬祿陀^(guān)真實(shí)。
2、統一編碼和術(shù)語(yǔ)集。全面啟用統一的疾病分類(lèi)編碼、手術(shù)操作編碼和醫學(xué)名詞術(shù)語(yǔ)集(二級中醫院使用國家中醫藥管理局統一的中醫病癥分類(lèi)與代碼、中醫名詞術(shù)語(yǔ)集)。20xx年8月底前,組織全省二級公立醫院完成電子病歷的編碼和術(shù)語(yǔ)轉換工作。
3、完善滿(mǎn)意度調查平臺。20xx年8月底前,全省二級公立醫院全部納入國家衛生健康委滿(mǎn)意度調查平臺,全面開(kāi)展滿(mǎn)意度調查。根據滿(mǎn)意度調查結果,不斷完善公立醫院建設、發(fā)展和管理工作。
4、加強考核信息系統建設。以省級三級公立醫院績(jì)效考核信息系統為基礎,建立省級公立醫院績(jì)效考核信息系統,健全考核數據質(zhì)量控制體系,強化考核數據分析,實(shí)現與國家公立醫院績(jì)效考核系統互聯(lián)互通。以數據信息考核為主,必要現場(chǎng)復核為輔,利用“互聯(lián)網(wǎng)+考核”的方式采集客觀(guān)考核數據,開(kāi)展二級公立醫院績(jì)效考核工作。
。ㄈ┮幏犊己顺绦
二級公立醫院績(jì)效考核工作按照年度實(shí)施,考核數據時(shí)間節點(diǎn)為上年度1月1日至12月31日。
1、醫院自評。20xx年8月底前,納入考核的二級公立醫院對照績(jì)效考核指標體系將上一年度病案首頁(yè)信息、年度財務(wù)報表及其他績(jì)效考核指標所需數據上傳至國家和省級績(jì)效考核信息系統,形成績(jì)效考核大數據,完成醫院績(jì)效考核的分析評估。20xx年起,每年3月底前完成上一年度自評工作。
2、省市級考核。20xx年11月底前,按照屬地化原則,各市(州)衛生健康委完成轄區內二級公立醫院考核數據和自評報告初審。20xx年12月底前,省衛生健康委完成納入考核范圍的二級公立醫院績(jì)效考核工作,以適當方式將考核結果反饋醫院,并報送國家衛生健康委。20xx年起,每年5月和6月底前分別完成上述工作。
3、國家監測分析。20xx年11月底前,國家衛生健康委完成20xx年度國家監測指標分析工作。20xx年起,每年5月底前完成上一年度國家監測指標分析工作。
三、保障措施
。ㄒ唬┘訌娊M織領(lǐng)導
各地各單位要切實(shí)提高思想認識,加強組織領(lǐng)導,健全組織機構,把公立醫院績(jì)效考核工作作為深化醫改和實(shí)施健康四川戰略的重要抓手,及時(shí)出臺配套政策措施,建立績(jì)效考核協(xié)調推進(jìn)機制,統籌實(shí)施二、三級公立醫院績(jì)效考核,加強公立醫院管理的一體化工作,深化公立醫院綜合改革,確,F代醫院管理制度和分級診療制度政策落地見(jiàn)效。
。ǘ┘訌妳f(xié)同推進(jìn)
各地各單位要建立健全績(jì)效考核工作制度,規范考核工作程序,加強考核工作管理。省衛生健康委將會(huì )同相關(guān)部門(mén)進(jìn)一步健全績(jì)效考核信息共享和結果運用機制,合理運用績(jì)效考核結果,充分調動(dòng)醫院和醫務(wù)人員積極性,調整完善醫院內部績(jì)效考核和薪酬分配方案,推動(dòng)醫院科學(xué)管理,促進(jìn)二級公立醫院醫療服務(wù)和管理能力整體提升。二級公立中醫醫院績(jì)效考核工作由四川省中醫藥管理局負責組織實(shí)施,二級公立中醫醫院績(jì)效考核指標另行制定。
。ㄈ┘訌姸綄гu估
省衛生健康委會(huì )同相關(guān)部門(mén),加強對二級公立醫院績(jì)效考核工作的指導和監督,動(dòng)態(tài)掌握工作進(jìn)度,評估工作效果,不斷完善績(jì)效考核指標細則,按照醫院類(lèi)別、級別,實(shí)行差別化的考核辦法,抓住重點(diǎn),分類(lèi)考核,建立醫院管理提升的動(dòng)力機制。各地要科學(xué)考核,注意方式方法,避免增加基層負擔,進(jìn)一步強化綜合監管,使日常監管與年度績(jì)效考核互補,形成推動(dòng)公立醫院改革發(fā)展合力。
。ㄋ模┘訌娍偨Y宣傳
各地各單位工作進(jìn)展情況要定期報送省衛生健康委,及時(shí)總結經(jīng)驗,挖掘典型,大力推廣。要做好政策解讀和輿論引導,為二級公立醫院績(jì)效考核和醫院健康發(fā)展營(yíng)造良好社會(huì )輿論環(huán)境。積極開(kāi)展政策培訓,引導公立醫院和醫務(wù)人員充分認識績(jì)效考核工作的重要意義,健全內部績(jì)效考核評價(jià)機制,努力營(yíng)造尋找差距、持續改進(jìn)的氛圍。
醫院績(jì)效實(shí)施方案 8
為了進(jìn)一步探求和深化醫院的績(jì)效分配制度,完善醫院績(jì)效工資分配方案,提高醫院經(jīng)營(yíng)管理水平,最大程度的調動(dòng)全院職工的積極性、主動(dòng)性和創(chuàng )造性,根據上級衛生主管部門(mén)有關(guān)醫改和分配制度改革的最新精神,結合我院目前的實(shí)際情況和發(fā)展要求,調整我院的績(jì)效工資分配方案如下。
一、指導思想
堅持績(jì)效優(yōu)先、兼顧公平、按勞分配、優(yōu)勞優(yōu)酬的分配原則,建立重技術(shù)、重實(shí)效、重貢獻的內部分配機制,以經(jīng)濟效率與效益、服務(wù)質(zhì)量、群眾滿(mǎn)意度為主要內容的綜合目標考核體系,積極鼓勵技術(shù)創(chuàng )新,不斷提高技術(shù)水平,持續改進(jìn)醫療服務(wù)質(zhì)量,充分發(fā)揮專(zhuān)科特色,進(jìn)一步提升醫務(wù)人員的崗位適用性和創(chuàng )新能力,取消獎金封頂,調動(dòng)職工工作積極性,切實(shí)促進(jìn)醫院全面建設和可持續快速發(fā)展。
二、基本思路
1、實(shí)行崗位績(jì)效工資制,其構成為基本工資和績(jì)效工資。
2、績(jì)效工資總額控制在業(yè)務(wù)收入的15%以?xún)取?/p>
3、采用計分制考核,按效率、效益、質(zhì)量考核。質(zhì)量考核和管理目標考核與科室效益直接掛鉤。
4、以科室為基本核算單位。
5、績(jì)效工資實(shí)行院科二級核算,醫院根據考核分配到科室,科室應按照各自的工作特點(diǎn)和性質(zhì),參考個(gè)人工作量、創(chuàng )造效益的因素,本著(zhù)向高科技、高風(fēng)險、高強度、責任重的崗位傾斜的原則,自行制訂的分配方案,報醫院審批備案,醫院對各科的分配方案予以指導和監督。
6、為強化責任,鼓勵各科室負責人加強管理,醫院對擔任科室負責人人員給予績(jì)效激勵,由醫院?jiǎn)为毎l(fā)放,具體標準為:本科室人員平均績(jì)效工資的40%。
三、根據效率、質(zhì)量、效益考核結果,發(fā)放績(jì)效工資
績(jì)效工資以工作量、醫療質(zhì)量、經(jīng)濟效益三項為考核指標
工作量考核:
1、按手術(shù)費的20%比例提取作為科室效益工資(注:70%歸醫生,30%歸護士);婦產(chǎn)科接生費提成10%不變。
2、出院人次每月按照病案統計室統計,核定10元/人次為科室效益工資。
3、門(mén)診人次按照白班每門(mén)診醫生每天50人次(中夜班30人次),超過(guò)每人次提取2元為科室效益工資。
4、醫療質(zhì)量考核:由醫務(wù)科護理部制定《醫療質(zhì)量量化考核細則》,質(zhì)量考核總分為100分,合格分為92分,每低1分,扣績(jì)效工資總額的1%,高于則同比例獎勵。每月以簡(jiǎn)報形式通報,促使醫療質(zhì)量穩步提高。
關(guān)鍵性指標主要指藥品比例、平均住院日、床日費用等控制指標,考核對象為臨床醫生,考核辦法由醫務(wù)科根據管理需要制訂。每月考核,每月兌現。
確因危重疑難病例增加,導致上述三項控制比例超標,經(jīng)申報、核實(shí)后作達標處理。
5、經(jīng)濟效益考核:
有直接收入的科室:績(jì)效工資=(收入-支出)×分配系數×調控系數
實(shí)發(fā)績(jì)效工資=應發(fā)績(jì)效工資-考核扣款
(1)收入構成:
臨床科室收入=勞務(wù)收入+醫技收入100%(不含CT、MRI收入;氧氣收入扣除30%消耗后歸科室)。
醫技科收入=醫技收入100%
注:體檢收入并入相關(guān)科室統一核算績(jì)效工資,不再單獨計提。(征兵、中高考體檢除外)
(2)支出構成:
支出=人員支出(工資、各項社保等人頭經(jīng)費、中夜班補貼、誤餐補貼)+醫療服務(wù)支出(領(lǐng)用的衛生材料、低值易耗品、水費、電費、通訊費、設備折舊、房屋折舊費等,)
護理人員個(gè)人平均人工成本核算方式:全院在職在編和合同工護士各項支出/護士總人數
(3)任務(wù)系數:感染科為,兒科為,病理室為,放射科為,心電室為,B超室為,肛腸科為;其它科室均為。
醫院安排科室人員進(jìn)修學(xué)習、離職工作等,滿(mǎn)一個(gè)月扣減當月任務(wù)數。
(4)分配系數
外一科:
外二科:
婦產(chǎn)科:
麻醉科:取外一科、外二科、婦產(chǎn)科平均績(jì)效工資
內一科:
內二科:
急診科:取內一科、內二科平均績(jì)效工資110%(不含中夜班收入3%部份)
感染科:
兒科:
中醫科:
五官科:
口腔科:
黃新:
病理室:
檢驗科:
放射科:
心電室:
B超室:
肛腸科:
CT室:白班每做一人提7元,加班每做一人提8元,進(jìn)入CT成本。
科室醫護比原則上:,科室討論決定報醫院。
6、無(wú)直接收入科室核算方法
(1)院長(cháng): 當月科室主任平均績(jì)效工資標準的發(fā)放。
(2)副院長(cháng)工會(huì )主席:取當月院長(cháng)績(jì)效工資標準發(fā)放;其它班子成員按當月院長(cháng)績(jì)效工資標準發(fā)放。
(3)職能科室主任:取當月科室負責人平均績(jì)效工資標準發(fā)放。
(4)職能科室副主任:取當月科室負責人績(jì)效工資標準發(fā)放。(體檢中心負責人等同)
(5)行政人員:取當月科室平均績(jì)效工資為基數由科室考核發(fā)放。
(6)后勤人員:取當月科室平均績(jì)效工資×xx為基數由科室考核發(fā)放。
(7)120:取當月科室平均績(jì)效工資為基數由科室考核發(fā)放。
(8)門(mén)診注射室、供應室取當月科室平均績(jì)效工資為基數由科室考核發(fā)放。
(9)藥劑科、財務(wù)科(含藥房、收費室)取當月科室平均績(jì)效工資為基數由科室考核發(fā)放。
(10)體檢中心:取當月科室平均績(jì)效工資為基數由科室考核發(fā)放。
醫院領(lǐng)導根據縣衛生局年中和年底考核情況,可做5%-10%的上下浮動(dòng)。
7、發(fā)放要求:每月10日前由信息科、醫務(wù)科、護理科、藥劑科、感控科等科室提供核算所需各類(lèi)報表,要求準確、及時(shí)。財務(wù)科核算后報人事科、審計科審核,最后由院長(cháng)簽字后發(fā)放。
發(fā)放方法:按月發(fā)放,科室以財務(wù)科下發(fā)的`分配表按時(shí)上報財務(wù)科造冊后打入銀行工資卡,原則上不得發(fā)放現金。
(二)中夜班費
醫院根據工作特點(diǎn),發(fā)放中夜班補貼,中班10-20元,夜班20-50元,醫院安排臨時(shí)抽調任務(wù),補助30元/人/天。一律以辦公室通知為準?剖壹影鄽w口效益工資中由科室自行量化考核,不再另行發(fā)放。
(三)崗位津貼
發(fā)放范圍和數額由院務(wù)會(huì )研究決定。
1、范圍:醫院中層以上干部及相關(guān)管理人員,有貢獻的臨床專(zhuān)家。
2、標準:200—500元/月。(擔任組長(cháng)職務(wù)人員,每月職務(wù)補貼提升至200元)
(四)年終評選評優(yōu)及目標責任書(shū)考核
嚴格執行《醫院會(huì )計制度》規定,醫院年終根據業(yè)務(wù)收支結余分配情況,年中按各類(lèi)人員評選評優(yōu)獎勵。實(shí)行院科兩級目標責任書(shū)考核,年終以年月均效益工資為標準,對科室給予考核獎勵。
、龠M(jìn)修人員按醫院規定,發(fā)給生活補助,不發(fā)績(jì)效工資。以月計算,扣除任務(wù)數。
、谝(jiàn)習期(輪轉期)人員的績(jì)效工資按平均績(jì)效工資的50%由醫院發(fā)給。
、垡汛_定科室的見(jiàn)習生,由所在科室按平均績(jì)效工資的60%發(fā)放。人員支出計入科室成本。
四、其他事項
1、各科必須制定詳細考核方案,報醫院領(lǐng)導班子審核后由財務(wù)科備案,一經(jīng)備案,科室不得隨意更改。
2、核算所需數據由相關(guān)部門(mén)準確、及時(shí)提供。
3、醫療欠費列入科室支出,經(jīng)院領(lǐng)導批準的“三無(wú)”人員及重大公共衛生事件等特殊情況除外。
4、本方案于自20xx年x月試行,20xx年xx月職代會(huì )通過(guò),20xx年xx月執行。
5、未盡事宜由院務(wù)會(huì )研究決定。
醫院績(jì)效實(shí)施方案 9
為深化醫院分配制度改革,建立以工作崗位性質(zhì)、技術(shù)含量和風(fēng)險程度、服務(wù)數量與質(zhì)量等要素為主要依據,以服務(wù)效率、服務(wù)質(zhì)量、群眾滿(mǎn)意度為主要內容的綜合目標管理責任制考核體系,充分調動(dòng)全院各級各類(lèi)人員的積極性與創(chuàng )造性,體現優(yōu)秀人才的價(jià)值,經(jīng)院部研究調整績(jì)效工資考核分配方案如下:
一、指導思想
通過(guò)進(jìn)一步完善績(jì)效工資考核辦法,提高醫院的醫療服務(wù)質(zhì)量和效率,提高醫院的社會(huì )效益;通過(guò)成本核算與控制,優(yōu)化資源配置,促進(jìn)增收節支,提高經(jīng)濟效益;通過(guò)實(shí)行績(jì)效工資二次考核,促進(jìn)相關(guān)工作;通過(guò)深化醫院分配制度改革,逐步建立按崗取酬、按工作業(yè)績(jì)取酬的分配機制,充分調動(dòng)各級各類(lèi)人員的工作積極性和勞動(dòng)創(chuàng )造性。
二、考核分配原則
1、實(shí)行院科兩級考核。
2、堅持按勞分配、績(jì)效優(yōu)先、兼顧公平的分配原則,向臨床一線(xiàn)和技術(shù)風(fēng)險高的科室傾斜,重技術(shù)、重實(shí)績(jì)、重責任、重貢獻,向關(guān)鍵崗位和優(yōu)秀人才傾斜。
3、績(jì)效工資分配不與藥品收入掛鉤、不與科室收入直接掛鉤。
三、考核單元
考核單元分為臨床(科室、診療組)、護理、醫技科室、門(mén)診科室、行政后勤科室等(含藥劑科、供應室、門(mén)診部及咨詢(xún)臺)五個(gè)系列。
四、考核內容
主要考核各考核單元的工作量、服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)效率、服務(wù)行為、成本效益以及根據不同時(shí)段工作考核重點(diǎn)調整確定的二次考核內容等指標。
。ㄒ唬┕ぷ髁康目己
醫療醫技科室主要考核診療人次或手術(shù)臺次、實(shí)際占用床日(病床使用率)等;行政后勤科室履行崗位職責與完成相關(guān)工作任務(wù)情況等。
。ǘ┓⻊(wù)質(zhì)量的考核
主要考核各項服務(wù)質(zhì)量指標達標率、各項報表數據的及時(shí)性、準確率等。
。ㄈ┓⻊(wù)效率的考核
主要考核醫療文件書(shū)寫(xiě)及時(shí)性、檢查報告單出具及時(shí)性、擇期手術(shù)及時(shí)性、傳染病和院內感染報告及時(shí)性、藥占比、三合理規范執行、出院病歷歸檔及時(shí)率、各項報表數據和考核結果出具的及時(shí)性、管理職能作用發(fā)揮(院部布置的各項工作任務(wù)落實(shí)到位和完成的及時(shí)性、職能部門(mén)為基層科室服務(wù)的及時(shí)性)等。
。ㄋ模┓⻊(wù)行為的考核
主要考核法律法規和院紀院規的遵守、物價(jià)政策的執行、廉潔行醫、各項便民惠民措施的落實(shí)情況、院級以上投訴、服務(wù)對象滿(mǎn)意度等。
。ㄎ澹┏杀拘б娴目己
主要考核各考核單元的實(shí)際收支結余、成本控制(可控支出)情況。
。┒慰己藘热
考核內容由院考核辦根據不同時(shí)段工作重點(diǎn)調整確定。
五、考核辦法
。ㄒ唬⿲(shí)行雙百分考核
對工作量、服務(wù)效率、成本效益三項指標實(shí)行總分百分考核,工作量和服務(wù)效率占50分,成本效益占50分;同時(shí)對服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)行為以及績(jì)效工資二次考核規定的內容也實(shí)行總分百分考核。后百分考核總得分率作為前百分考核得分的折扣系數。各考核單元的實(shí)際考核得分為前百分考核實(shí)際得分乘以后百分考核總得分率?(jì)效工資二次考核內容目前按有關(guān)文件精神執行。
對工作量的考核,實(shí)行完成規定基本工作量的得滿(mǎn)分,未完成基本工作量的按比例倒扣分,低于基本工作量的70%不得分,超額完成的按比例加分;對成本效益的考核,實(shí)行完成規定基本收支結余的得滿(mǎn)分,未完成規定基本收支結余的倒扣分,超額完成的加分,低于規定基本工作量70%時(shí)的收支結余為負分。
。ǘ⿲(shí)行院科二級考核
1、院考核辦負責對五個(gè)系列各一、二級科室的考核
。1)對臨床科室的考核
、俟ぷ髁靠己酥笜耍汉硕ǜ骺剖议T(mén)急診人次或出院病人次或手術(shù)臺次、病床使用率、病床周轉次數等,考核實(shí)際工作量增減情況。
、诜⻊(wù)質(zhì)量考核指標:門(mén)診病歷和處方書(shū)寫(xiě)合格率100%、出院病歷甲級率100%、出入院診斷符合率≥95%、手術(shù)前后診斷符合率≥90%、危重病人搶救成功率≥84%、差錯事故發(fā)生率0、無(wú)菌手術(shù)切口感染率≤0.5%、院內感染率≤8%、傳染病漏報率0、院內感染率≤8%和漏報率≤20%等,核心制度執行率100%,考核實(shí)際達標率。
、鄯⻊(wù)效率考核指標:各種醫療文件書(shū)寫(xiě)及時(shí)率100%、擇期手術(shù)3日手術(shù)率≥85%、出院病歷歸檔及時(shí)率100%、成份輸血率≥90%、嚴格執行“三合理規范”、藥占比達規定要求、各項便民惠民措施及時(shí)落實(shí)到位等。
、芊⻊(wù)行為考核指標:嚴格遵守法律法規和醫院規章制度尤其是醫療核心制度和服務(wù)規范、嚴格執行物價(jià)政策、無(wú)收受“紅包”、“回扣”、私自收費等不正之風(fēng)、院級以上投訴0、服務(wù)對象滿(mǎn)意度≥90%等。
、莩杀拘б婵己酥笜耍汉硕ǜ骺剖一蛟\療組基本收支結余,考核實(shí)際收支結余和可控成本的增減情況。
、薅慰己藘热葜笜耍焊鶕嚎己宿k對不同時(shí)段工作重點(diǎn)調整確定的內容。
。2)對醫技科室的考核
、俟ぷ髁靠己酥笜耍汉硕ǜ骺剖一緳z查人次或檢查項目數等,考核實(shí)際服務(wù)量增減情況。
、诜⻊(wù)質(zhì)量考核指標:攝片甲級率≥40%、x線(xiàn)檢查陽(yáng)性率≥50%、檢查報告單診斷合格率100%、報告數據準確率100%、室間質(zhì)控達標、差錯事故發(fā)生率0、傳染病漏報率0,核心制度執行率100%等,考核實(shí)際達標率。
、鄯⻊(wù)效率考核指標:檢查報告單出具及時(shí)規范、各項便民惠民措施及時(shí)落實(shí)到位等。
、芊⻊(wù)行為考核指標:嚴格遵守法律法規和醫院規章制度、服務(wù)規范、嚴格執行物價(jià)政策、無(wú)收受“紅包”、“回扣”、私自收費等不正之風(fēng)、院級以上投訴0、服務(wù)對象滿(mǎn)意度≥90%等。
、莩杀拘б婵己酥笜耍汉硕ǜ骺己藛卧臼罩ЫY余,考核實(shí)際收支結余和可控成本的增減情況。
、薅慰己藘热葜笜耍焊鶕嚎己宿k對不同時(shí)段工作重點(diǎn)調整確定的內容。
。3)對門(mén)診科室的考核
、俟ぷ髁靠己酥笜耍汉硕ㄩT(mén)診各考核單元基本診療人次,考核實(shí)際服務(wù)量增減情況。
、诜⻊(wù)質(zhì)量考核指標:醫療文件書(shū)寫(xiě)合格率100%、出院病歷甲級率100%、疾病診斷符合率≥95%、差錯事故發(fā)生率0、院內感染率≤8%和漏報率≤20%、傳染病漏報率0、核心制度執行率100%,考核實(shí)際達標率。
、鄯⻊(wù)效率考核指標:應診準時(shí)、各項便民惠民措施及時(shí)落實(shí)到位等
、芊⻊(wù)行為考核指標:嚴格遵守法律法規和醫院規章制度、服務(wù)規范、嚴格執行物價(jià)政策、無(wú)收受“紅包”、“回扣”、私自收費等不正之風(fēng)、院級以上投訴0、服務(wù)對象滿(mǎn)意度≥90%等。
、莩杀拘б婵己酥笜耍汉硕ǜ骺己藛卧臼罩ЫY余,考核實(shí)際收支結余和可控成本的增減情況。
、薅慰己藘热葜笜耍焊鶕嚎己宿k對不同時(shí)段工作重點(diǎn)調整確定的內容。
。4)對護理組的考核
、俟ぷ髁靠己酥笜耍汉硕ǜ髯o理考核單元人均病人實(shí)際占用床日數等,考核實(shí)際服務(wù)量增減情況。
、诜⻊(wù)質(zhì)量考核指標:護理文件書(shū)寫(xiě)合格率≥90%、差錯事故發(fā)生率0、病區管理、消毒隔離合格分95分、常規器械消毒滅菌合格率100%、醫療垃圾分類(lèi)與毀形率100%、整體護理合格分90分、基礎護理合格率100%、危重病人護理合格率≥90%、級別護理合格率≥85%、急救物品與器材完好率100%、褥瘡發(fā)生率0(特殊情況除外)、核心制度執行率100%等,考核實(shí)際達標率。
、鄯⻊(wù)效率考核指標:護理文件書(shū)寫(xiě)及時(shí)率100%、健康教育到位率100%、各項便民惠民措施及時(shí)落實(shí)到位等。
、芊⻊(wù)行為考核指標:嚴格遵守法律法規和醫院規章制度尤其是醫療核心制度、服務(wù)規范、嚴格執行物價(jià)政策、無(wú)收受“紅包”、“回扣”、私自收費等不正之風(fēng)、院級以上投訴0、服務(wù)對象滿(mǎn)意度≥90%等。
、莩杀拘б婵己酥笜耍簠⒄崭髯o理單元所在核算單元(診療組或科室)的成本效益指標進(jìn)行考核。
、薅慰己藘热葜笜耍焊鶕嚎己宿k對不同時(shí)段工作重點(diǎn)調整確定的內容。
。5)對行政后勤科室的考核
、俟ぷ髁靠己酥笜耍好鞔_各崗位工作職責和工作任務(wù)等,考核履職和任務(wù)完成情況。
、诜⻊(wù)質(zhì)量考核指標:差錯事故發(fā)生率0、各項報表數據準確率100%等,考核實(shí)際履職和任務(wù)完成情況。
、鄯⻊(wù)效率考核指標:堅決執行院部、黨委決議、決定并發(fā)揮職能作用、各項報表及時(shí)出具、服務(wù)工作及時(shí)到位、各項工作任務(wù)及時(shí)完成、各項便民惠民措施及時(shí)落實(shí)到位等。
、芊⻊(wù)行為考核指標:嚴格遵守法律法規和醫院規章制度、服務(wù)規范、嚴格執行物價(jià)政策、無(wú)收受“紅包”、“回扣”等不正之風(fēng)、院級以上投訴0、服務(wù)對象滿(mǎn)意度≥90%等。
、莩杀拘б婵己酥笜耍汉硕ǜ骺己藛卧煽爻杀局С,考核實(shí)際支出增減。
、薅慰己藘热葜笜耍焊鶕嚎己宿k對不同時(shí)段工作重點(diǎn)調整確定的內容。
2、科室對各班組或個(gè)人的.考核
各科室根據醫院考核方案的原則制定具體考核細則,考核到組或個(gè)人。細則報院考核辦審核通過(guò)后執行。
六、績(jì)效工資的計算方法
1、各系列績(jì)效工資額=全院績(jì)效工資總額提取后的余額×[系列工作人員數×系列分配系數/∑(各系列工作人員數×系列分配系數)]×系列調節系數。
2、各考核單元績(jì)效工資=(本系列績(jì)效工資額/本系列各考核單元考核總分)×考核單元實(shí)際考核分。
3、系列調節系數根據各系列各考核內容的考核得分情況確定。對考核單元人均考核分在100分以上的按高于100%的1/2調高系數,考核單元人均考核分在100分以下的按低于100%的1/2調低系數。
4、各考核單元根據其制定的考核細則考核后分配到個(gè)人。
七、有關(guān)要求
1、各科室須于次月2日前將當月考勤表報送院辦公室審核統計,院辦公室將出勤情況及休假待遇意見(jiàn)于次月5日前送財務(wù)科執行。
2、物資、衛生材料等供應部門(mén)須于次月10日前將當月各核算單元耗材支出統計表送財務(wù)部核算小組。
3、各考核小組須于次月25日前將當月考核結果經(jīng)考核小組組長(cháng)審核簽字后,報送院考核辦匯總;所有考核資料須交考核辦存檔。
4、考核辦于第三月5日前將各考核單元當月的績(jì)效工資考核分配表報送院長(cháng)審批后交財務(wù)部發(fā)放。
5、各考核單元在考核分配表審批后5日內填報好本單元個(gè)人績(jì)效工資應發(fā)數,上報院考核辦審核,由財務(wù)部根據院辦公室的通知扣除相應績(jì)效工資及個(gè)人所得稅后直接記入個(gè)人帳戶(hù)。
6、院考核小組將在充分征求各科室、單元意見(jiàn)的基礎上,結合實(shí)際情況制定出具體的與本方案配套的考核細則,力求考核指標的公開(kāi)、公平。
八、宏觀(guān)調控
在績(jì)效工資分配方案實(shí)施過(guò)程中,醫院將根據物價(jià)調整、設備投入和維修等不確定影響因素,經(jīng)集體研究,對有關(guān)考核指標和績(jì)效工資分配作適當宏觀(guān)調控,以力求公平、公正。
醫院績(jì)效實(shí)施方案 10
一、基本原則
1、堅持社會(huì )效益第一,增加業(yè)務(wù)收入而不加重病人經(jīng)濟負擔的原則:醫院的宗旨是為人民服務(wù),醫院要把社會(huì )效益放在前位,充分體現醫院的公益性,不是以營(yíng)利為目的。
2、質(zhì)量、效率、效益優(yōu)先的原則:醫院的使命是治病救人,為患者解除病痛。它的特殊性(公益性)決定了醫院的工作,是以醫療質(zhì)量安全效率為重點(diǎn)工作。以科室的工作質(zhì)量、服務(wù)質(zhì)量、工作數量、創(chuàng )新能力等綜合目標考核的基礎上,通過(guò)對科室收入、支出的核算,考核科室效益,計算獎金的發(fā)放。要充分體現醫療質(zhì)量、安全、效率、效益優(yōu)先;同時(shí)也體現蒙醫醫藥特色優(yōu)勢和提高蒙醫藥臨床療效優(yōu)先。
3、國有資產(chǎn)保值、增值、節能降耗的原則:醫院的經(jīng)營(yíng)要以資本保值、增值,確保發(fā)展為核心,要注重投入產(chǎn)出效率。規范成本核算,加強成本管理,提高培養職工節約的意識,有效控制支出,節能降耗,提高效益。
4、堅持多勞多得、按勞分配、兼顧公平的原則:獎金分配是激勵職工工作積極性,體現醫務(wù)人員技術(shù)勞動(dòng)價(jià)值,最大限度的發(fā)揮人、財、物的作用。因此,獎金分配本著(zhù)按職工貢獻大小,區別發(fā)放,使多勞多得,按勞分配的原則得到體現,由于醫療工作是一個(gè)團隊合作的`工作,每個(gè)人發(fā)揮的作用各不相同,體現的效益也有一定的差異,所以在獎金的數額上要體現兼顧公平的原則。
二、醫生獎金計算辦法
1、蒙藥使用率達到85%以上,補貼獎5%。按照蒙藥純利潤計算。注:蒙藥純利潤為20%。注:蒙藥使用率按每月處方數計算。
2、醫生收一名住院患者獎勵10元。
3、醫生每月按時(shí)完成1份合格出院病例,獎勵20元。
4、每開(kāi)展1例手術(shù),補貼獎為50元。
5、藥浴室工作人員每人次獎勵三元。
6、科室獎金計算公式(科室收入-科室支出)×科室提成比例。
7、科室收入組成:包括直接收入和間接收入。
。1)直接收入。 包括:掛號費、體檢費、治療費、注射費、診查費、會(huì )診費、往診費、針灸費、放血費、拔罐費、封閉費、理療費、藥物熏蒸費、手法復位費、牽引費、整骨費、按摩費、監護費、麻醉費、手術(shù)費、搶救費、處置費、床位費、護理費、儀器費、陪護費、氧氣費、吸入費等?剖抑苯邮杖100%記入本科室。
。2)間接收入。包括:醫技檢查收入、其他收入,核算時(shí)按一定比例分別記到各科室。檢驗、B超、彩超、心電、胃鏡、放射費的30%計入開(kāi)單科室,材料成本計入操作科室。蒙藥費15%計入開(kāi)單科室。
。3)臨床科室提成比例
8、科室支出組成:衛生材料、辦公用品、試劑、低值耗品。
三、護士獎金計算辦法
1、門(mén)診、病房護士
。ǹ剖沂杖耄剖抑С觯量剖姨岢杀壤13%)
科室收入包括:注射費、輸液費、皮試費、護理費、陪護費、床費、健康教育費、吸氧費、霧化吸入費、灌腸費、導尿費、搶救費、留觀(guān)費等?剖抑С霭ǎ盒l生材料、辦公用品、低值耗品、氧氣。
2、處置室護士(科室收入-科室支出)×科室提成比例(10%)
3、(科室收入-科室支出)×科室提成比例科室支出包括:衛生材料、辦公用品、低值耗品、試劑。
4、醫技科室提成比例
四、藥房人員獎金計算辦法
。ǹ剖沂杖耄剖抑С觯6%
科室收入:藥品純收入15%計算。
科室支出包括:衛生材料、辦公用品、低值耗品。藥品損耗允許在0.3%范圍之內。如出現過(guò)期藥品,則按金額計算從獎金中扣除。
五、制劑室人員獎金計算辦法
。ǹ剖沂杖耄剖抑С觯13%
科室收入:制劑純收入按照20%計算。
科室支出包括:衛生材料、辦公用品、低值耗品。如出現過(guò)期藥品,則按金額計算從獎金中扣除。
制劑室炮制飲片每公斤獎勵10元,人工包裝成藥每公斤獎勵8元。
給外單位和個(gè)人加工藥,湯劑和散劑每公斤獎勵20元,丸劑每公斤收30元。其費用的70%獎給制劑室,醫院收取30%。
六、收款室人員獎金計算辦法
科室收入:獎勵總收入的0.40%?剖抑С鲂l生材料、辦公用品、低值耗品。
七、行政、后勤人員獎金計算辦法
出納員、統計員、醫教科干事、醫?聘墒氯∪浩骄,消毒供應室護理員、駕駛員取全院平均獎的50%。駕駛員出車(chē)獎,送一名患者在300公里之內每次獎勵50元,300公里—500公里每次獎勵100元。
八、院領(lǐng)導及科主任獎
1、院長(cháng)和副院長(cháng)提取全院平均獎的1.4倍。
2、各科主任提取法
醫教科主任,護理部主任,藥劑科主任提取全院平均獎的1.3倍。其他主任及護士長(cháng)(門(mén)診主任,病房主任,藥房主任,制劑室主任,辦公室主任,財會(huì )主任,療術(shù)科主任,門(mén)診護士長(cháng),病房護士長(cháng),)提取全院平均獎的1.2倍。
九、全院平均獎的計算辦法:
全院平均獎是全院能單獨得到獎金的人員獎金加起了除去人數所得結果。(全院能單獨得到獎金的人員包括門(mén)診
醫院績(jì)效實(shí)施方案 11
醫院績(jì)效工資分配方案如下,根據衛生部和省、市關(guān)于分配制度改革文件精神結合我院實(shí)際情況,制定本績(jì)效工資分配方案。
一、指導思想
醫院經(jīng)濟管理堅持按照市場(chǎng)經(jīng)濟規律,同時(shí)吸取現代管理的成功經(jīng)驗運行,分配制度改革在推行準全成本核算的基礎上,堅持績(jì)效優(yōu)先、兼顧公平,實(shí)行按勞分配、多勞多得的原則,劃小核算單位,實(shí)行實(shí)際工資與檔案工資相分離,體現向第一線(xiàn)和特殊崗位適度傾斜,努力激發(fā)全體員工的積極性、主動(dòng)性和創(chuàng )造性,激發(fā)醫院的內部活力,提高職工的主人翁意識,塑造以服務(wù)質(zhì)量為核心,以績(jì)效規范管理的運行機制,切實(shí)促進(jìn)醫院全面建設和可持續快速發(fā)展。
二、基本思路
1、積極推行準全成本核算,收入減支出(包括院級管理運行成本分攤)結余部分列入核算單位分配;
2、以科室或醫療組/個(gè)人為基本核算單元;
3、質(zhì)量考核和管理目標考核與科室個(gè)人效益掛鉤;
4、檔案工資與實(shí)際工資分離。即國家規定的職工工資作為檔案工資保留,并按規定報批后記錄在職工的檔案中,作為繳納養老保險、醫療保險和計發(fā)退休費的.依據。實(shí)際工資由檔案工資扣出一部分作為績(jì)效,參與獎金分配。
三、績(jì)效工資范圍:
績(jì)效工資范圍包括:醫生個(gè)人技術(shù)績(jì)效、活工資、科室/個(gè)人效益績(jì)效等。
1、個(gè)人技術(shù)績(jì)效:具有高技術(shù)、高風(fēng)險、高強度、責任重的項目,按其實(shí)現的綜合效益按比例計入個(gè)人績(jì)效部分。個(gè)人業(yè)務(wù)技術(shù)及操作規范、醫療法規考核相結合。
2、活工資:從檔案工資中扣出50%,作為績(jì)效工資進(jìn)行發(fā)放。
3、科室/個(gè)人效益績(jì)效:以醫療組/個(gè)人、科室為核算單位,與科室/個(gè)人收入指標掛鉤進(jìn)行考核,通過(guò)經(jīng)濟效益核算結果,結合工作質(zhì)量,按比例計入科室/個(gè)人的部分,即獎金。
醫院績(jì)效實(shí)施方案 12
一、考核目標與原則
目標:通過(guò)績(jì)效考核,進(jìn)一步明確工作任務(wù)和行為規范,提高職業(yè)素質(zhì)和工作積極性,做到獎勤罰懶、優(yōu)勝劣汰。
原則:堅持實(shí)事求是、客觀(guān)公正的原則,堅持定性考評與量化考核相結合的原則。
二、考核對象與時(shí)限
從20xx年8月1日起,檢驗科所有員工實(shí)行績(jì)效考核制度,每月考核一次。新員工轉正后納入當月考核。
三、考核的主要內容
。ㄒ唬┕ぷ骷o律:嚴格遵守《員工手冊》及醫院各項規章制度,熱愛(ài)本職工作,有責任心。
。ǘ┽t療質(zhì)量:嚴格遵守衛生法律法規、衛生行政規章制度和醫學(xué)倫理道德,嚴格執行查對制度和診療操作規程,確保醫療質(zhì)量和安全。
。ㄈ┓⻊(wù)質(zhì)量:服務(wù)用語(yǔ)文明規范,服務(wù)態(tài)度好,無(wú)“生、冷、硬、頂、推、拖”現象。認真踐行服務(wù)承諾,加強與患者的交流和溝通,自覺(jué)接受監督,構建和諧醫患關(guān)系。
。ㄋ模┡R床溝通:加強與臨床科室的溝通與協(xié)調,相互補臺,倡導良好、融洽、簡(jiǎn)單的人際關(guān)系,做到求大同存小異,增強工作的凝聚力。
。ㄎ澹┤冢汗膭顔T工出全勤,提高工作效率。
。┘臃郑喊ǜ骷壭姓块T(mén)、媒體或患者的表?yè)P,和衛生專(zhuān)業(yè)技術(shù)資格。
四、考核方法
。ㄒ唬┛(jì)效考核基礎分為80分,專(zhuān)業(yè)資格20分。依據考核的主要內容,將考核分為四項,并分別給予分值,同時(shí),對考評內容進(jìn)行細化和量化,設定考核指標及標準,設立加分和扣分標準?荚u總分為基礎分+專(zhuān)業(yè)資格分+加分。
。ǘ┛荚u工作分為兩個(gè)步驟:
1.科室評價(jià)?剖医T工日常工作行為記錄,指定專(zhuān)人(或科主任)對本科室人員的工作行為做好日常記錄?剖腋鶕總(gè)人日常的工作行為對照《檢驗科績(jì)效考核標準》進(jìn)行打分評價(jià),每月5日前,考核結果報送院辦公室。
2.醫院總評。由醫院績(jì)效考核工作小組組織實(shí)施,根據科室評價(jià)的'結果,將日常檢查、問(wèn)卷調查、患者反映、投訴舉報、表?yè)P獎勵等記錄反映出來(lái)的具體情況作為重要參考依據,對每個(gè)員工進(jìn)行評價(jià),做出績(jì)效考核結論。
五、考核結果應用及有關(guān)要求
。ㄒ唬┛(jì)效考核結果歸入員工個(gè)人檔案,將作為年終考核、評優(yōu)等重要依據。
。ǘ┛(jì)效考核結果與獎金掛鉤,將科室獎金除以科室總分,計算出每分薪值,再以員工績(jì)效考核分乘以每分薪值,計算出員工個(gè)人獎金。
每分薪值=獎金總額÷科室總分數
員工個(gè)人獎金=員工績(jì)效考核分×每分薪值
。ㄈ⿲⒖(jì)效考核分數排序,選出最優(yōu)者,給予一定額外獎勵。連續兩次績(jì)效考核分在70分以下或一年內有三次以上(含三次)績(jì)效考核分在70分以下者,將對員工進(jìn)行面談。
績(jì)效考核可以全面體現員工的工作成績(jì)和價(jià)值,總結工作得失,提高工作水平。同時(shí),績(jì)效考核增強了上、下級之間的溝通,提高了醫院和科室管理水平,是構建和諧企業(yè)文化的重要途徑。大家要充分認識績(jì)效考核的重要性,認真學(xué)習,明確工作要求,扎實(shí)做好本科室的員工績(jì)效考核工作。
醫院績(jì)效實(shí)施方案 13
為了進(jìn)一步加強醫院的經(jīng)營(yíng)管理,規范分配行為,完善分配制度,保障職工的工資及福利待遇,發(fā)揮獎金的激勵機制作用,充分調動(dòng)全員的工作積極性,增強全員的服務(wù)意識、質(zhì)量意識和成本意識,實(shí)現優(yōu)質(zhì)、高效、低耗的管理目標,切實(shí)解決群眾反映的“看病難、看病貴”問(wèn)題,促進(jìn)醫院良性發(fā)展。根據國家現行相關(guān)政策法規,結合本院實(shí)際,經(jīng)研究,特制訂本方案。
一、績(jì)效工資分配原則
體現按勞分配,效率優(yōu)先,兼顧公平,質(zhì)量為核心,向臨床一線(xiàn)崗位、風(fēng)險崗位、關(guān)鍵崗位傾斜的原則,堅決取締獎金分配直接與經(jīng)濟收入掛鉤,與藥品收入掛鉤和單純用經(jīng)濟指標考核獎金的分配辦法,建立按崗取酬,按工作量取酬,按服務(wù)質(zhì)量取酬,按工作績(jì)效取酬的新型績(jì)效工資分配考核機制,使績(jì)效工資分配與工作數量、工作質(zhì)量、工作績(jì)效、工作崗位性質(zhì)、風(fēng)險程度、職業(yè)道德、醫德醫風(fēng)及成本費用控制等業(yè)績(jì)掛鉤。具體體現以下三個(gè)方面的原則:
。ㄒ唬┚C合目標考核,突出社會(huì )效益原則。建立服務(wù)數量、服務(wù)質(zhì)量、工作效率、職業(yè)道德綜合目標考核指標體系,重點(diǎn)突出社會(huì )效益,切實(shí)減輕病人負擔,滿(mǎn)足廣大人民群眾基本醫療和保健需求,以病人為中心,以提高醫療服務(wù)質(zhì)量為主題,以降低醫療成本費用為重點(diǎn),實(shí)行綜合量化考核。
。ǘ┌促|(zhì)按勞分配,體現激勵機制原則。根據不同崗位的責任大小、技術(shù)含量高低、承擔的風(fēng)險程度、工作量的大小等不同情況確定不同的分配檔次,把工作業(yè)績(jì)、服務(wù)質(zhì)量緊密掛鉤,向業(yè)績(jì)優(yōu)、貢獻大、效率高、高風(fēng)險的崗位傾斜,充分調動(dòng)全員的工作積極性,真正發(fā)揮績(jì)效工資的激勵機制作用。
。ㄈ┏杀竞怂愎芾,體現優(yōu)質(zhì)、高效、低耗原則。實(shí)行成本核算,使全員參與成本管理,真正增強全員的成本意識,嚴格成本費用控制,開(kāi)源節流,增收節支,降低成本,提高醫院含金量,實(shí)現優(yōu)質(zhì)、高效、低耗的管理目標。
二、組織領(lǐng)導
為加強對績(jì)效工資考核分配的組織管理和各方面工作的協(xié)調,使績(jì)效工資考核分配方案得到順利實(shí)施,調動(dòng)全員工作積極性,實(shí)現優(yōu)質(zhì)、高效、低耗的管理目標,促進(jìn)醫院良性發(fā)展,經(jīng)研究,成立興和縣醫院績(jì)效考核管理領(lǐng)導小組(以下簡(jiǎn)稱(chēng)為“領(lǐng)導小組”),人員組成如下:
組長(cháng):(院長(cháng)、支部書(shū)記)
副組長(cháng):(副院長(cháng))
成員:
領(lǐng)導小組負責績(jì)效工資考核分配方案的修訂和完善。為加強領(lǐng)導和對績(jì)效工資考核分配的組織管理和各方面的協(xié)調,使績(jì)效工資考核分配方案得到順利實(shí)施,領(lǐng)導小組下設辦公室,核算小組,工作數量考核小組,工作質(zhì)量考核小組,醫療質(zhì)量考核小組和工作量、質(zhì)量與效率及職業(yè)道德考核小組,職責如下:
領(lǐng)導小組下設辦公室,辦公室主任由xx兼任。負責績(jì)效工資考核分配的組織管理、協(xié)調、匯總和解釋工作,并向領(lǐng)導小組匯報考核情況。
三、科室設置與崗位職數設定
根據按需設崗、精簡(jiǎn)高效、結構合理的原則,結合本院工作目標和任務(wù)的實(shí)際情況,參與核科室分為行政職能及后勤科室和業(yè)務(wù)科室:
。ㄒ唬┬姓毮芗昂笄诳剖遥喊ㄔ洪L(cháng)、副院長(cháng)、行政辦公室、護理部、醫教科、設備科、財務(wù)科、收費處共8個(gè)科室;
。ǘI(yè)務(wù)科室:包括內科、兒科、外科、骨科、婦產(chǎn)科、五官科、手術(shù)室、放射科、核磁CT、檢驗室、B超室、心電、胃鏡、藥劑科共14個(gè)科室;
四、績(jì)效工資的核算與分配辦法
。ㄒ唬┤嚎(jì)效工資分配總額的核定
全院績(jì)效工資分配總額的核定主要根據以下三條原則:
1.醫院績(jì)效工資分配要充分考慮醫院可持續發(fā)展,實(shí)行宏觀(guān)管理,總額調整,在保證提足各項基金,確保醫院年終決算實(shí)現收支平衡、略有節余。
2.醫院績(jì)效工資分配總額應在全院人員費用支出總額內核定,嚴格控制人員費用支出占醫院業(yè)務(wù)總支出的比例,為了控制每季度績(jì)效工資總額,全院績(jì)效工資分配總額暫按當季全院醫療總收入的9%核定,其中預留3%作為年終績(jì)效工資的考核分配(參考上一年度在同等業(yè)務(wù)量發(fā)放的績(jì)效工資基礎上適當增減)。
3.醫院收支核算按全年決算為準,若在年度計算內無(wú)法確保收支平衡、略有節余的情況下,應適當調減績(jì)效工資的發(fā)放金額。
。ǘ┛(jì)效工資的分配模式
績(jì)效工資分配統一采用考核計分的辦法實(shí)行院科兩級核算分配模式。
1.一級核算分配。一級核算分配即由醫院核算分配到科室。醫院按照當季核定的全院績(jì)效工資總額除以全院各科室當季綜合目標考核總分,計算出全院平均分值績(jì)效工資,然后將全院平均分值績(jì)效工資乘以科室當季考核得分為該科室當季的績(jì)效工資額分配到科室。
計算方式及步驟如下:
。1)全院平均分值績(jì)效工資=全院當季績(jì)效工資核定總額÷全院當季考核總分。
。2)科室當季核算績(jì)效工資額=全院平均分值績(jì)效工資×科室當季考核總分。
2.二級核算分配。二級核算分配即將醫院一級核算的績(jì)效工資由科室核算分配到個(gè)人?剖覍⑨t院一級分配的績(jì)效工資額,根據科室內部各人職務(wù)職稱(chēng)崗位能力、完成工作量、工作質(zhì)量、醫德醫風(fēng)、勞動(dòng)紀律等考核計分法,具體計算分配到個(gè)人。
計算方式及步驟如下:
。1)科室內平均分值績(jì)效工資=科室當季績(jì)效工資總額÷科室內當季考核總分。
。2)個(gè)人當季績(jì)效工資額=科室內平均分值績(jì)效工資×當季個(gè)人考核得分。
。ㄈ┛(jì)效工資考核計分辦法
1.業(yè)務(wù)科室一級核算的考核計分辦法。業(yè)務(wù)科室一級核算考核計分主要采用每季考核科室工作數量、工作質(zhì)量(包括醫療質(zhì)量、護理質(zhì)量、院內感染控制等)、醫德醫風(fēng)、全成本費用控制、風(fēng)險系數共五個(gè)方面的計分指標。
。1)工作數量、工作質(zhì)量(包括醫療質(zhì)量、護理質(zhì)量、院內感染控制等)、醫德醫風(fēng)考核。工作數量、工作質(zhì)量、醫德醫風(fēng)分別權重計分,總分為100分,其中工作數量50分,工作質(zhì)量30分(其中醫療質(zhì)量占50%考核分,護理質(zhì)量占30%考核分,院內感染控制占20%考核分),醫德醫風(fēng)20分;
計算方式如下:
業(yè)務(wù)科室當季考核實(shí)得分=[(工作量考核分+工作質(zhì)量考核分+醫德醫風(fēng)考核分)×成本費用系數]×風(fēng)險系數
具體操作如下:
、俟ぷ鲾盗康目己擞嫹郑嘀50%,每人基本分50分)。醫院根據有關(guān)規定,參照上年度及上半年科室業(yè)務(wù)量,結合各科室具體實(shí)際,下達各相關(guān)科室每月診療病人次,檢查人次,收治住院病人數,出院病人數等基本工作量(詳見(jiàn)附表一、二)。每季考核時(shí),科室當季實(shí)際工作量與科室當季基本工作量對比,得出完成工作量系數,每人基本分乘以科室人數再乘以完成工作量系數為科室工作量考核得分。
計算方式如下:
業(yè)務(wù)科室工作量考核得分=每人基本分50分×科室人數×(科室當季實(shí)際工作量÷科室當季基本工作量)
各業(yè)務(wù)科室每季度完成實(shí)際工作量由工作數量考核小組負責統計匯總交財務(wù)科核算。
、诠ぷ髻|(zhì)量的考核計分(權重30%,每人基本分30分)。工作質(zhì)量包括醫療質(zhì)量(占50%考核分)、護理質(zhì)量(占30%考核分)及院內感染控制(占20%考核分)。按照醫療質(zhì)量、護理質(zhì)量、院內感染控制考核方案,每季度分別由醫療質(zhì)量、護理質(zhì)量、院內感染控制考核小組負責對各業(yè)務(wù)科室進(jìn)行綜合考核,將考核結果匯總報績(jì)效工資核算小組核算。
計算方式如下:
業(yè)務(wù)科室工作質(zhì)量考核得分=每人基本分30分×科室人數-工作質(zhì)量考核扣分。
、坩t德醫風(fēng)考核計分(權重20%,每人基本分20分)。按照醫德醫風(fēng)考核方案,每季度由醫德醫風(fēng)考核小組負責對各業(yè)務(wù)科室進(jìn)行綜合考核,將考核結果匯總報績(jì)效工資核算小組核算。
計算方式如下:
業(yè)務(wù)科室醫德醫風(fēng)考核得分=每人基本分20分×科室人數-醫德醫風(fēng)考核扣分。
。2)成本費用控制考核。本項不計分,只計考核系數。各科室工作數量考核分、工作質(zhì)量考核分、醫德醫風(fēng)考核分相加后乘以成本費用控制考核系數再乘以風(fēng)險系數,作為科室當季考核實(shí)得分。
。3)全成本費用控制考核。本項不計分,只計考核系數,各科室成本費用考核系數即是當季科室實(shí)際收入(醫療收入)除以當季科室實(shí)際支出(全成本)。
計算方式如下:
成本費用考核系數=當季科室實(shí)際收入(醫療收入)÷當季科室實(shí)際支出(全成本)
在控制成本費用中藥品收入不作為核算科室的實(shí)際收入,只把醫療收入計作科室實(shí)際收入,科室收入項目及計算標準具體見(jiàn)附表(三)?剖页杀局С鲰椖堪ü潭ǔ杀荆ㄩg接支出)及變動(dòng)成本(直接支出)即為全成本,支出的核算科目按醫院會(huì )計制度規定執行,科室成本支出項目及核算標。
。3)為了加大成本控制力度,各科室衛生材料、包裝材料及各種物品實(shí)行總量控制,定額管理,計劃領(lǐng)用,由醫院集中統一購進(jìn),各科室統一到醫院倉庫領(lǐng)取,計作科室成本支出。
。4)風(fēng)險系數。根據績(jì)效工資分配向一線(xiàn)崗位、風(fēng)險崗位、關(guān)鍵崗位傾斜的原則,按照不同崗位責任大小,技術(shù)含量高低,承擔風(fēng)險程度等不同情況定出各科室的風(fēng)險系數。
2.行政、后勤科室一級核算的考核計分辦法。行政、后勤科室一級核算同樣采取計分的辦法。由于行政、后勤科室的工作量難于量化,又無(wú)直接創(chuàng )收,加上其成本費用支出往往用于為全院工作服務(wù)等因素,因此,主要考核計分辦法為先計算出綜合基本分乘以風(fēng)險系數,減去工作任務(wù)、工作質(zhì)量與效率及職業(yè)道德考核扣分,作為行政、后勤科室當季考核實(shí)得分。計算方式如下:
行政、后勤科室考核實(shí)得分=綜合基本分×風(fēng)險系數-(工作任務(wù)、工作質(zhì)量與效率考核扣分+職業(yè)道德考核扣分)
具體操作如下:
。1)綜合基本分。根據行政、后勤工作崗位性質(zhì),根據不同崗位將綜合基本分分為三類(lèi):一類(lèi)是院領(lǐng)導(院長(cháng)、書(shū)記、副院長(cháng))綜合基本分,為全院當季考核第一名的業(yè)務(wù)科室人均分值乘以院領(lǐng)導總人數為院領(lǐng)導綜合基本分;二類(lèi)是醫務(wù)科、質(zhì)控科、護理部、院感科、院辦公室綜合基本分,為全院當季考核第一至三名的業(yè)務(wù)科室人均分值乘以醫務(wù)科、質(zhì)控科、護理部、院感科、院辦公室總人數為醫務(wù)科、質(zhì)控科、護理部、院感科、院辦公室綜合基本分;三類(lèi)是其他行政職能科室、藥庫、供應室及后勤綜合基本分,為全院當季各業(yè)務(wù)科室人均分值乘以其他行政職能科室、藥庫、供應室及后勤總人數為其他行政職能科室、藥庫、供應室及后勤的綜合基本分。
計算方式如下:
院領(lǐng)導當季綜合基本分=全院當季考核第一名的業(yè)務(wù)科室人均分值×院領(lǐng)導總人數。
醫務(wù)科、質(zhì)控科、護理部、院感科、院辦公室當季綜合基本分=全院當季考核第一至三名的業(yè)務(wù)科室人均分值×醫務(wù)科、質(zhì)控科、護理部、院感科、院辦公室總人數。
其他行政職能科室、藥庫、供應室及后勤當季綜合基本分=全院當季各業(yè)務(wù)科室人均分值×其他行政職能科室、藥庫、供應室及后勤的總人數。
。2)風(fēng)險系數。根據績(jì)效工資分配向關(guān)鍵崗位、風(fēng)險崗位傾斜的原則,把行政、后勤崗位的風(fēng)險系數分為四個(gè)等次,即院領(lǐng)導1.05,醫務(wù)科、護理部、院感科0.90,辦公室、設備科、財務(wù)科0.80,收費處0.60,另保健科除承擔院內外兒童體檢、聽(tīng)力篩查、心電圖檢查外,還承擔了單位的病歷整理歸檔、出生證的辦理、全縣婦幼信息收集和上報等工作,把這些工作則轉工作量計入。
。3)工作任務(wù)、工作質(zhì)量與效率的考核。每季由考核小組按照行政、后勤工作任務(wù)、工作質(zhì)量考核方案規定進(jìn)行考核,包括工作指標任務(wù)、工作量化、工作質(zhì)量、工作效率,對于未完成本職工作任務(wù),工作質(zhì)量達不到要求或不能勝任本崗位工作者,按規定扣分。
。4)職業(yè)道德考核。每季由考核小組根據行政、后勤職業(yè)道德考核方案及職業(yè)道德規范要求,醫院相關(guān)制度,執行勞動(dòng)紀律,出勤等情況進(jìn)行考核,凡是工作態(tài)度差,出現群眾投訴,違反勞動(dòng)紀律者按規定扣分。
。ㄋ模叭棥笨刂浦笜丝己宿k法
各科室按考核計分辦法核算的績(jì)效工資,還必須與以收定支定額控制(變動(dòng)成本核算),“兩費”控制及藥品收入控制三項考核指標直接掛鉤,超標者按規定扣罰科室的績(jì)效工資?剖耶敿緦(shí)發(fā)績(jì)效工資為科室當季核算績(jì)效工資減去以收定支定額控制超標、“兩費”控制超標及藥品收入控制超標應扣罰的績(jì)效工資。
計算方式如下:
科室當季實(shí)發(fā)績(jì)效工資=科室當季核算績(jì)效工資-(以收定支定額控制超標扣罰績(jì)效工資+“兩費”控制超標扣罰績(jì)效工資+藥品收入控制超標扣罰績(jì)效工資)
1.以收定支定額控制考核(變動(dòng)成本核算)根據醫院會(huì )計制度,參考上年度各科室各項業(yè)務(wù)的收支基數,結合各科室的實(shí)際,測算出各科室的綜合業(yè)務(wù)或單項業(yè)務(wù)的.以收定支掛鉤控制定額,各科室各項業(yè)務(wù)收支掛鉤控制定額。
。ㄎ澹。以科室為核算單位,按照規定的以收定支掛鉤定額,超出控制指標應100%扣罰科室績(jì)效工資。各科室的各項業(yè)務(wù)支出按收支掛鉤定額實(shí)行包干制,各科室可根據人員職責等具體情況實(shí)行成本責任制。
2.“兩費”控制考核
“兩費”是指門(mén)診每診療人次費用和住院人次費用。根據上級衛生行政部門(mén)有關(guān)規定,按照“總量控制,結構調整”的原則,結合各科室的實(shí)際,將“兩費”控制指標控制比例分解下達到各科室,以科室為單位,如當季“兩費”超出控制指標,每超一個(gè)百分點(diǎn),扣罰科室績(jì)效工資總額的5%。
3.藥品收入控制考核
根據上級衛生行政部門(mén)相關(guān)規定,結合各科室臨床用藥的具體實(shí)際,將藥品收入控制指標下達到各科室,如當季科室藥品收入比例超過(guò)規定的控制指標,每超一個(gè)百分點(diǎn),扣罰科室績(jì)效工資總額的5%。
。ㄎ澹┛(jì)效工資二級核算的考核計分辦法
二級核算分配(即科室考核分配到個(gè)人)也采用考核計分辦法,根據個(gè)人職務(wù)職稱(chēng)崗位工作能力、完成工作數量、工作質(zhì)量、醫德醫風(fēng)、勞動(dòng)紀律及出勤考核計算分值后進(jìn)行分配。
1.計算方法:
首先算出個(gè)人的分值(個(gè)人考核得分),然后相加得出科內總分值,將科室績(jì)效工資總額除以科內總分值,得出每分績(jì)效工資再乘以個(gè)人考核得分為個(gè)人績(jì)效工資。
具體計算步驟及公式如下:
。1)個(gè)人分值(個(gè)人考核得分)=(職務(wù)、職稱(chēng)和崗位能力分值+完成工作數量考核分+工作質(zhì)量考核分+醫德醫風(fēng)考核分+勞動(dòng)紀律考核分)-出勤考核扣分。
。2)科內總分值=科內個(gè)人分值相加。
。3)每分績(jì)效工資=科室績(jì)效工資總額÷科內總分值。
。4)個(gè)人績(jì)效工資=每分績(jì)效工資額×個(gè)人分值(個(gè)人考核得分)
2.個(gè)人分值考核。
。1)職稱(chēng)、職務(wù)和崗位能力分值(占25-55分)。根據現行聘用職稱(chēng)、職務(wù)和崗位分為7個(gè)等級:
、僬呗毞Q(chēng)55分;
、诟备呗毞Q(chēng)50分;
、壑屑壜毞Q(chēng)45分;
、軒熂壜毞Q(chēng)、高級技工40分;
、菔考壜毞Q(chēng)、中級技工35分;
、蕹跫壖脊30分;
、咂胀üと25分。
院領(lǐng)導(院長(cháng)、書(shū)記、副院長(cháng))加5分;醫務(wù)科主任、護理部主任、臨床科中心主任及院領(lǐng)導班子兼臨床科主任加4分;臨床科主任、護理部副主任及總護長(cháng)加3分;其他職能科主任、臨床科副主任及護長(cháng)加2分;其他職能科副主任加1分。
。2)完成工作數量考核計分(基本分40分)。由科室根據醫院下達指標任務(wù)對個(gè)人進(jìn)行考核。
。3)醫療質(zhì)量考核計分(基本分10分)。由科室根據各類(lèi)人員的質(zhì)控標準或操作規程考核計分,無(wú)出現差錯事故,按質(zhì)量要求做好本職工作可得10分,在工作中出現差錯者每次扣2分,出現事故者全扣分。
。4)年終繼續教育學(xué)分考核。醫務(wù)人員年度Ⅰ、Ⅱ類(lèi)學(xué)分總分必須達到20分以上,學(xué)分不足者扣10分;不服從進(jìn)修學(xué)習安排者扣10分。
。5)醫德醫風(fēng)考核計分(基本分10分)。此項實(shí)行倒扣分方式統計。由科室根據醫德規范和醫院相關(guān)制度考核。工作表現好,服從科主任、護長(cháng)安排,服務(wù)態(tài)度好,遵守醫德規范,無(wú)被病人、群眾或其它職工投訴者可得10分;違反醫德規范,服務(wù)態(tài)度不好按情節輕重適當扣分,被病人或群眾有效投訴1次全扣分,收受紅包1次經(jīng)核實(shí)全扣分。
。6)依法執業(yè)。醫生、護士無(wú)相應專(zhuān)業(yè)執業(yè)上崗證者扣10分(包括執業(yè)助理上崗)。
。7)勞動(dòng)紀律考核計分(基本分10分)。由科室根據執行勞動(dòng)紀律情況進(jìn)行考核。凡遵守勞動(dòng)紀律,無(wú)曠工,無(wú)遲到早退,無(wú)擅離工作崗位者可得10分;無(wú)故曠工、不服從科主任、護長(cháng)排班,遲到早退、脫崗超過(guò)5分鐘每次扣1分,30分鐘以上每次扣2分,曠工半天扣5分,曠工1天以上全扣分。
。8)出勤考核。各科室做好出勤登記,由科室進(jìn)行考核;除法定節假日外,出滿(mǎn)勤者不扣分,缺勤者按缺勤天數計算,扣除個(gè)人分值。
計算公式如下:出勤考核扣分=(個(gè)人考核總分值÷規定上班天數)×缺勤天數超勤者由科室決定按超勤天數適當加分。
3.各科室可根據本科室實(shí)際,進(jìn)一步完善本科室的績(jì)效工資二級核算考核分配細節,充分調動(dòng)科室全員的工作積極性。
。┠杲K績(jì)效工資的考核分配辦法
1.年終醫院結算如收支平衡或有結余,各科室年終績(jì)效工資按規定比例提;如年終結算收支不平衡,應扣減各科室的年終績(jì)效工資。
2.各科室年終績(jì)效工資一級分配要與年終科室綜合目標管理考核掛鉤,按考核結果獎懲兌現年終績(jì)效工資。
3.各科室年終績(jì)效工資二級分配應按二級核算方案進(jìn)行考核分配,按考核結果發(fā)放個(gè)人年終績(jì)效工資。
4.個(gè)人本年度年終考核不合格者,不享受年終績(jì)效工資待遇。
。ㄆ撸┰侯I(lǐng)導及中層干部增發(fā)崗位考核獎考核辦法。
按院領(lǐng)導、中層干部任期目標責任考核規定進(jìn)行考核,考核合格以上者,按以下標準發(fā)給崗位考核獎。
1.院領(lǐng)導增發(fā)平均獎35%;
2.醫務(wù)科主任、護理部主任、臨床科中心主任及院領(lǐng)導班子兼臨床科主任增發(fā)平均獎30%;
3.臨床科主任、護理部副主任及總護長(cháng)增發(fā)平均獎25%;
4.職能科主任、臨床科副主任及護長(cháng)增發(fā)平均獎20%;
5.職能科副主任增發(fā)平均獎15%。
五、其他規定
。ㄒ唬┓钦铰毠ぃㄎ慈刖幦藛T)的績(jì)效工資核算。
1.實(shí)行工資包干制的門(mén)衛、清潔工、勤雜等人員,不享受績(jì)效工資。
2.新聘人員在試用期內,實(shí)行包干期工資待遇,不享受績(jì)效工資。試用期滿(mǎn)后參加該科室考核計分,按相關(guān)規定享受績(jì)效工資。
3.聘用臨時(shí)工,按職稱(chēng)、學(xué)歷不同計發(fā)績(jì)效工資。普通工人按15%計發(fā);初級技工及中專(zhuān)畢業(yè)未取得職稱(chēng)按20%計發(fā);士級職稱(chēng)、中級技工及大專(zhuān)畢業(yè)未取得職稱(chēng)按25%計發(fā);師級職稱(chēng)及高級技工按30%計發(fā)。按以上規定計發(fā)比例參加該科室考核計分。
4.聘用合同工,按職稱(chēng)、學(xué)歷不同計發(fā)績(jì)效工資。士級職稱(chēng)及中級技工按50%計發(fā);師級職稱(chēng)、高級技工及本科畢業(yè)未取得職稱(chēng)按60%計發(fā);本科畢業(yè)取得職稱(chēng)、研究生以上學(xué)歷及中級以上職稱(chēng)按100%計發(fā)。按以上規定計發(fā)比例參加該科室考核計分。
5.經(jīng)公開(kāi)招聘、擇優(yōu)聘用的專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員,引進(jìn)緊缺的專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員,引進(jìn)高學(xué)歷、高職稱(chēng)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員或學(xué)科帶頭人,其績(jì)效工資待遇可采取優(yōu)惠政策,具體由院領(lǐng)導班子討論決定。
。ǘ┩獬鰧W(xué)習、進(jìn)修人員及請病假、事假人員的績(jì)效工資核算。
1.外出參加學(xué)習、進(jìn)修或請病假、事假三個(gè)月以上者,醫院沒(méi)有增設人員時(shí),可以按月扣減所在科室基本工作量,三個(gè)月以下者原則上不扣減基本工作量。
2.請病假、產(chǎn)假及事假者一律不享受績(jì)效工資待遇。
3.外出參加學(xué)習培訓或進(jìn)修人員,短期在一個(gè)月內由科室按同級人員績(jì)效工資100%計發(fā)。二個(gè)月以上人員由醫院按以下標準計發(fā),即2至3個(gè)月按平均績(jì)效工資同級人員的60%計發(fā);4至6個(gè)月按平均績(jì)效工資同級人員的50%計發(fā);7至12個(gè)月按平均績(jì)效工資同級人員的30%計發(fā);1年以上者不發(fā)。
。ㄈ┤嚎(jì)效工資的發(fā)放設最高封頂線(xiàn)和最低底線(xiàn)。
1.科室績(jì)效工資發(fā)放設最高封頂線(xiàn)為全院平均獎的2倍,超過(guò)封頂線(xiàn)的部分可作為本科室本年度各季度結算不足的補充,超年度無(wú)效。
2.績(jì)效工資發(fā)放底線(xiàn)為每季度每人600元,科室結算績(jì)效工資人均達不到底線(xiàn)的缺額部分由醫院補給。
。ㄋ模┛剖铱(jì)效工資發(fā)放。由所在科室職工簽名后報醫院財務(wù)科,由財務(wù)科復核后經(jīng)院長(cháng)審批記入個(gè)人銀行帳戶(hù),并由財務(wù)科代扣代繳個(gè)人所得稅。
。ㄎ澹┧巹┛。藥品每季度盤(pán)點(diǎn)一次,盤(pán)盈藥物全部歸醫院所有,如有盤(pán)虧藥本,按零售價(jià)加倍扣罰該科室績(jì)效工資;各科室臨床用藥每月或半月清理一次,如有節余,節余藥全部交回醫院藥房,醫院按節余藥總金額扣減科室成本支出,否則,加倍扣罰科室績(jì)效工資。
。┻`規及醫療事故。對于違反醫院醫德醫風(fēng)規定者及出現醫療差錯事故者,按醫院相關(guān)制度規定,由醫院財務(wù)科直接按規定扣罰個(gè)人績(jì)效工資。
。ㄆ撸┛己朔峙?(jì)效工資按季度考核分配,按考核結果獎懲兌現。
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